Афтозный стоматит у детей во рту фото


Афтозный стоматит у детей – методы лечения и особые симптомы, варианты проявления и основные стадии

Стоматит является нередким недугом, которым страдают детки в возрасте до 7 лет. Причиной часто выступает наследственный фактор. Ослабленная иммунная система детей не позволяет справиться с возбудителями инфекций. Поэтому вследствие проникновения в организм стафилококков, диплококков и стрептококков на слизистых покровах ротовой полости возникают многочисленные язвочки.

Афтозный вызывает дискомфорт, жжение, боль. Однако он подлежит эффективному лечению при правильно разработанном терапевтическом плане.

Особенности заболевания

Афтозный стоматит является воспалительной реакцией, проявляющейся на слизистой рта в результате действия болезнетворных бактерий. К возбудителям относятся стафилококки, диплококки и стрептококки. Сначала на поверхности проявляются незначительные покраснения, которые затем формируют язвы – афты. Их размеры варьируются в пределах 1-10 мм, хотя встречаются поражения и большего диаметра.

Часто на слизистой заболевание ограничивается возникновением нескольких крупных афт, но возможно появление множества мелких язвочек, как это видно на фото афтозного стоматита у детей. Тяжелым проявлением недуга является слияние нескольких пораженных участков в общий воспалительный очаг.

Афты обычно появляются на внутренней стороне щек или губ, а также на языке, хотя сформироваться они могут в любой зоне ротовой полости, вплоть до носоглотки.

Разновидности болезни

Течение недуга осложнено тем, что он может принимать разные формы и типы. Так, особенности течения позволяют выделить стоматит:

  • Острый – появляется много язв, самочувствие ухудшается, дети жалуются на болевые ощущения, невозможность нормально кушать. Заживают такие пораженные участки в течение 7-10 суток.
  • Хронический, отличающийся рецидивирующим характером. Афты периодически формируются и пропадают, обострения наблюдаются в весенне-осенний период.

Также различается тип поражения. При деформирующем заболевании нарушения слизистой будут значительными, провоцируя ее изменения, а в случае некротического возможна медленная гибель клеток. Рубцующийся стоматит приводит к появлению маленьких шрамов.

Провоцироваться болезнь может разными возбудителями:

  • вирусными инфекциями (вирусный тип);
  • грибком (кандидозный);
  • герпесной инфекций (герпесный).

Причины

Провоцирующих факторов много. Они могут быть на первый взгляд относительно безобидными, но иметь серьезные последствия. Основные причины появления афтозного стоматита следующие:

  • наследственность;
  • аутоиммунные проблемы, ухудшение иммунной защиты вследствие частых простуд;
  • проблемы с пищеварением, обусловленные невосприимчивостью к некоторым продуктам, болезни ЖКТ;
  • аллергии;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессовые явления;
  • проблемы и расстройства в ротовой полости, например заболевания зубов и десен;
  • прием чрезмерно горячих продуктов;
  • действие бактерий, вирусов и грибков;
  • получение травм оболочек рта, в том числе пользование щеткой с повышенной жесткостью щетины при чистке зубов, что наносит повреждения.

Симптоматика

Клинические проявления стоматита достаточно яркие. Наряду с покраснением слизистой и появлением болезненных язвочек присутствуют такие признаки:

  • рост температуры до 38-39, а иногда и до 40 градусов;
  • гипертермия, которую сопровождает лихорадка и озноб;
  • ухудшение состояния малыша, потеря аппетита;
  • болевые ощущения в ротовой полости, жжение, чувство горечи;
  • проблемы со сном;
  • активное слюноотделение;
  • появление налета на языке;
  • запах изо рта;
  • увеличение в объемах лимфатических узлов, ощущение боли.

Тревогу родителей должны вызывать не только симптомы заболевания, но и его последствия, чем опасен афтозный стоматит для ребенка.

У многих детей на фоне недуга появляются:

  • изменение слизистой оболочки ротовой полости;
  • усиление кровоточивости на деснах;
  • развитие сопутствующих инфекций;
  • повреждение зубов;
  • охриплость и ларингит;
  • грибковые поражения на половых органах у девочек;
  • проникновение в кровоток и повреждение органов.

Особенности терапии

Многих родителей интересует вопрос, как лечить афтозный стоматит у детей. Терапевтическое воздействие должно быть комплексным и начинать его надо при первых же признаках.

Оперативно назначаются средства местного характера. Это может быть Холисал в виде геля или раствор Мирамистина, которые обладают антибактериальным, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Тавигил и Супрастин имеют антигистаминное действие. Дополнительно могут быть назначены:

  • Ибупрофен для болеутоления и снижения температуры;
  • Солкосерил, способствующий регенерации;
  • Ингалипт для охлаждения слизистой, болеутоления и борьбы с инфекцией;
  • Хлорофиллипт с антибактериальным эффектом.

Среди лучших препаратов для лечения афтозного стоматита эффективностью отличаются полоскания Хлоргексидином и Йодинолом.

Лечение кандидозного стоматита имеет свои особенности – применяются кремы Кандид и Пимафуцин, А также Дифлюкан и Флюконазол для детей с 12 лет.

При герпесном стоматите применяют Виферон, Ацикловир, Прополис, Мирамистин. В тяжелых случаях назначаются сильнодействующие антибиотики.

Врачи рекомендуют также пройти физиотерапевтические процедуры. Можно также прибегнуть и к народной медицине:

  • обработка афт маслом облепихи или соком алоэ;
  • полоскания раствором 1 ч. л. календулы в 1 стакане воды;
  • полоскания настойкой ромашки в цветах, листьев шалфея и мяты, а также плодов фенхеля в пропорции 3:3:3:1. Настаивать 2 ст. л. смеси в кипятке.

Стоматит является неприятным заболеванием, чтобы уберечься от которого следует соблюдать правила гигиены – чистить зубы, мыть игрушки и личные вещи. Важно сбалансировать питание малыша и регулярно повышать его иммунную защиту.

Фото афтозного стоматита у детей

Помогите проекту, поделитесь обзором ;)

zubkiexpert.ru

Афтозный стоматит у детей

Афтозная форма стоматита встречается особенно часто, и нередко она развивается в детском возрасте. Данное заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья, разумеется, если вовремя распознать проблему и предпринять соответствующие меры для ее разрешения. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет афтозный стоматит у детей, как он себя проявляет и в каком лечении нуждается.

Афты отличаются от язв тем, что не распространяются в более глубокие слои эпителия, не приводят к нагноениям и появлению пузырей. Они довольно быстро заживают и обычно не оставляют после себя рубцов. Стоит заметить, что афтозный стоматит довольно часто становится следствием развития какого-то общего заболевания, например, гриппа. Однако в детском возрасте афты могут свидетельствовать о развитии стоматита как самостоятельной болезни. На фото ниже представлен яркий пример данной формы заболевания во рту у ребенка.

Афтоз на слизистой оболочке во рту у ребенка

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Глубинные причины появление в ротовой полости афтозных эрозий до сих пор до конца не выяснены. Специалисты полагают, что в основе данного явления лежит аутоиммунная природа.

Эксперты в области пародонтологии полагают, что появление афт и есть та самая защитная реакция организма, направленная против своих же клеток и тканей. Это объяснение кажется вполне разумным, особенно в случае с детским организмом, в котором только формируются защитные механизмы, и любые нарушения в их функционировании моментально дают о себе знать, особенно у совсем еще малышей. А вот к распространенным факторам, провоцирующим такую защитную реакцию, относят следующие явления и состояния:

  • механическое повреждение слизистых тканей, ожоги,
  • аллергия на различные возбудители – продукты питания или средства гигиены,
  • дефицит витаминов и минералов – нехватка железа, цинка витаминов группы В и С,
  • хронический насморк – из-за того, что у ребенка постоянно заложен нос, он чаще дышит ртом. Как следствие, слизистая пересыхает, а это, в свою очередь, может спровоцировать возникновение афтозного стоматита,
  • нервное истощение: еще одной причиной появления афт в полости рта может стать сильное эмоциональное перевозбуждение и стресс.
Травма слизистой может привести к проблеме

Если брать за основу аутоиммунное состояние как первопричину афтозного стоматита, то патология будет иметь врожденный характер. Ребенок может иметь генетическую предрасположенность к этой болезни, а вот проявится она или нет – зависит от того, столкнется ли малыш с провоцирующими факторами.

Как классифицируют заболевание

Прежде чем перейти к лечению, необходимо разобраться, с какой конкретно формой афтозного стоматита мы имеем дело. К настоящему моменту специалисты выделили несколько основных классификаций данного явления. Итак, в зависимости от характера протекания болезни, выделяют следующие ее виды:

  • острый: стремительное развитие, которое обычно достигает своей кульминации за 3-4 дня, но так же быстро и стихает,
  • хронический: развивается из острой формы при отсутствии необходимого лечения. Болезнь время от времени проявляет себя, но быстро стихает. При этом у маленького пациента может отмечаться общий упадок сил и ухудшение самочувствия, некоторые симптомы схожи с признаками ОРВИ,
  • рецидивирующий: данная форма предполагает периодические проявления заболевания. Встречается у детей, перенесших хронический стоматит.
Острая форма афтозного стоматита

Как уже отмечалось выше, нередко стоматит становится симптом определенного патологического состояния или другой болезни — такую форму называют вторичной. Если же афты появились вследствие травмы, эмоционального истощения или нехватки полезных элементов в рационе, то говорят о первичной форме заболевания. Также специалисты выделяют различные виды патологии, основываясь на тяжести ее проявления: фиброзный, никротический, грандулярный, рубцующийся и деформирующий стоматит.

Признаки, по которым можно распознать недуг

С диагностикой афтозной формы стоматита у детей в возрасте от 2 лет и старше проблем не возникает. При проявлении первых симптомов недуга ребенок наверняка пожалуется родителям. Развитие заболевания сопровождается возникновением следующих признаков:

  • дискомфорт в ротовой полости,
  • неприятные раздражающие ощущения во время еды, повышенная восприимчивость к горячей, соленой и кислой пище,
  • присутствие в ротовой полости новообразований, которые можно нащупать языком,
  • воспаление лимфоузлов (в отдельных случаях).

Очевидно, что основным признаком болезни являются афты в полости рта. Они могут появиться на небе, языке, слизистой оболочке внутренней поверхности щек и губ, реже – на деснах. Что же касается совсем маленьких деток, тот тут с диагностикой могут возникнуть определенные сложности. Грудничок не сможет пожаловаться на симптомы, а потому даст о них знать лишь посредством крика и плача.

Первые признаки афтозного синдрома — это дискомфорт и раздражение во рту

Когда речь заходит об афтозном стоматите у грудничков, даже в облегченной форме заболевание может привести к общему недомоганию, которое обычно проявляется в повышенной сонливости, плаксивости, повышении температуры и потере аппетита. В этом отношении симптоматика очень схожа с признаками ОРВИ. Поэтому родителям лучше не прибегать к самолечению, даже если кажется, что простуда очевидна. Ребенка нужно показать специалисту.

Как лечится афтозный стоматит

Чтобы вылечить недуг, сначала нужно разобраться с его первопричиной. Например, если виновником оказалась аллергия, ребенку назначат соответствующие антигистаминные препараты. В тех случаях, когда имеют место воспалительные процессы на фоне вирусной инфекции, в обязательном порядке назначаются медикаменты, направленные на борьбу с конкретными штаммами. Если ребенок испытывает стресс, врач может назначить прием успокоительных.

«Когда дочка в 3 года сказала, что у нее щечки внутри болят, я вообще растерялась! Осмотрела зубы – ни одной дырки, десны тоже не были покрасневшими. А потом с помощью зеркальца посмотрела на внутреннюю поверхность щек, и там уже заметила несколько язвочек. Решила сама ничего не делать и инфу не искать – в интернете можно такого начитаться! Сразу же повезла ребенка в дежурку. Стоматолог сказала, что это афтозный стоматит, не такая уж редкость среди детей. Прописали витамины, болтушку, полоскания травяными настоями. За неделю как рукой сняло! Больше ни разу ничего не появилось. Думаю, это все потому, что мы вовремя успели заняться лечением»

Ann_ 87, г. Нижний Новгород, выдержка из обсуждения на форуме woman.ru

Своевременное лечение поможет быстро справиться с проблемой

Лечение данной формы стоматита, прежде всего, предполагает исключение из рациона питания слишком соленой и острой пищи – такую лучше не давать и здоровым детям. Также рекомендуется на время ограничить потребление ребенком цитрусовых, кислых яблок, некоторых соков. Если речь идет о детях постарше, то в список нерекомендуемых продуктов должен пополниться еще и твердыми фруктами, орешками, печеньем и другой пищей, которая может еще больше травмировать пораженные участки. В качестве средств для полоскания полости рта советуют использовать слабый раствор пищевой соды, аптечный состав «Стоматидин» и травяные настои – все это можно применять, но только с согласия лечащего стоматолога-терапевта.

Профилактика – исключаем факторы риска

Главное правило профилактики любых стоматологических заболеваний – правильная и регулярная гигиена полости рта. Родителям необходимо внимательно следить за тем, чтобы ребенок не реже двух раз в день чистил зубы. При этом важно, чтобы малыш освоил правильную технику чистки, о которой ему во всех подробностях может рассказать детский стоматолог. Также не менее важно 3-4 раза в год водить ребенка на профилактические осмотры к специалисту.

Соблюдение гигиены полости рта поможет уменьшить риск возникновения болезни

Чтобы убрать провоцирующие факторы, необходимо по возможности исключить из детского рациона чипсы, сухарики, снэки и другие продукты, которые могут не только травмировать слизистую полости рта, но и доставить ряд прочих проблем, в том числе и с пищеварительной системой. Если ребенок часто болеет, скорее всего у него ослаблен иммунитет. Нужно позаботиться о его здоровом и полноценном питании, обогащенном полезными витаминами и микроэлементами. В этом случае врач может назначить витаминные комплексы, порекомендовать чаще бывать на свежем воздухе, повысить физическую активность.

  1. Ройт А., Бростофф Д., Мейл Д. Иммунология, 2000.

dentconsult.ru

Афтозный стоматит: лечение и симптомы, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как лечить афтозный стоматит у детей,
  • симптомы и лечение афтозного стоматита у взрослых,
  • перечень эффективных препаратов.

Афтозный стоматит – это заболевание, при котором на слизистой оболочке полости рта появляется одно или несколько изъязвлений округлой формы, которые покрыты некротическим налетом серого или желтоватого оттенка. Такие язвы (афты) не связаны с острыми инфекциями и поэтому не являются заразными.

По статистике этой формой стоматита страдает до 20% населения. Чаще всего ей подвержены дети младшего возраста, а также взрослые в возрасте от 20 до 30 лет. У людей более зрелого возраста отмечена зависимость: чем выше возраст – тем меньше вероятность развития. Афтозный стоматит имеет код по МКБ 10 – К12.0. 

Афтозный стоматит у детей: фото

    

Афтозный стоматит: фото у взрослых

    

Самое важное в лечении стоматита – это для начала правильно определить его форму. Ведь в зависимости от формы: это может быть или герпетический, или афтозный стоматит – лечение как у взрослых, так и у детей будет совершенно различным. Поэтому, если вы не очень уверены в диагнозе – лучше всего ознакомиться с симптомами обоих его форм.

Афтозный стоматит: симптомы

Если вы подозреваете у себя афтозный стоматит – симптомы у него достаточно однотипные. За день или два до наступления язв пациенты обычно замечают небольшое жжение в некоторых участках слизистой оболочки полости рта. Уже несколько позже появляется одна или 2-3 четко ограниченные язвы (афты), покрытые некротическим налетом серого или желтоватого оттенка. Язвы имеют округлую форму и их диаметр составляет обычно не более 1 см, а по периметру они окружены воспалительным красным ореолом.

Язвы такого размера обычно заживают в течение 10-14 дней без рубцевания. Однако у 10-15% пациентов диаметр язв может превышать 1 см, и иногда они могут достигать даже 2-3 см в диаметре. Глубина язв такого размера обычно больше, чем язв размером до 1 см (из-за чего границы язвы могут выглядеть приподнятыми). Заживление таких язв длится обычно до 6 недель, и причем чаще всего – с образованием рубцовых стяжений.

Важно: типичная локализация язв – на слизистой оболочке щек и внутренней стороны губ, на мягком небе (рис.7-8), миндалинах, а также нижняя и боковые поверхности языка. Такая локализация связана с тем, что язвы при афтозном стоматите возникают прежде всего именно на «некератинизированных» участках слизистой оболочки полости рта, т.е. там где не происходит ороговения эпителия слизистой.

Реже язвы могут возникать на кератинизированной слизистой оболочке (твердое небо, спинка языка, плотноприкрепленная альвеолярная десна вокруг зубов) – это может быть сигналом об аутоиммунных заболеваниях или ВИЧ-инфекции. В отличие от афтозного стоматита – кератинизированная десна поражается именно при герпетическом стоматите, что также может являться отличительным признаком этих двух основных форм стоматита друг от друга.

Очаги афтозного стоматита на мягком небе: фото

 

→   Симптомы герпетического стоматита

Причины афтозного стоматита  –

Причины развития афтозного стоматита до конца не изучены. Однако, сам механизм появления язв на слизистой оболочке чаще всего связан с активацией системы клеточного иммунитета – Т-лимфоцитов, нейтрофилов и тучных клеток. Именно эти клетки иммунной системы начинают внезапно разрушать эпителий слизистой оболочки, приводя к появлению изъязвлений. Однако система гуморального иммунитета (антитела) – тоже может быть задействована в этом процессе.

Антитела могут начать разрушать собственную слизистую оболочку полости рта, например, при так называемой перекрестной сенсибилизации. Дело в том, что такая патогенная бактерия полости рта как α-гемолитический стрептококк Streptococcus sangui – может выступать в качестве антигена, который провоцирует продукцию антител иммунной системой. И эти антитела перекрестно реагируют с слизистой оболочкой полости рта, локально разрушая ее.

Местные пусковые факторы  –

  • аллергия или повышенная чувствительность к различным компонентам средств гигиены (особенно часто – к лаурилсульфату натрия)*,
  • пищевые аллергены,
  • некоторые патогенные бактерии (гемолитический стрептококк),
  • прикусывание слизистой оболочки губ и щек на фоне стресса,
  • травма слизистой оболочки нависающим краем пломбы или во время инъекции анестетика,
  • избыточное содержание нитратов в продуктах питания и питьевой воде.

Важно: клиническое исследование, которое выявило влияние имеющегося в составе многих зубных паст лаурилсульфата натрия на развитие афтозного стоматита – опубликовано в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год).

Системные заболевания и состояния организма  –

  • в период менструаций у женщин,
  • при резком прекращении курения,
  • при целиакии, энтеропатии, малабсорбция,
  • при гематологических заболеваниях,
  • заболеваниях иммунной системы,
  • при недостатке фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12,
  • на фоне циклической нейтропении, синдрома Бехчета, синдрома Рейтера, PFAPA-синдрома (периодическая лихорадка, афтозный фарингит + цервикальная аденопатия), системной красной волчанки, реактивного артрита, воспалительных заболеваний кишечника – особенно при болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

На основании чего ставится диагноз  –

Диагноз афтозный стоматит ставится на основе визуального осмотра, и в большинстве случаев не требует проведения никаких лабораторных исследований. Только при тяжелых формах или постоянно повторяющемся (рецидивирующем) афтозном стоматите необходимо провести полный анализ крови, который может указать на наличие нейтропении или железодефицитную анемию.

Как мы сказали выше – энтеропатия может быть причиной в около 5% случаев, и она может быть диагностирована с помощью выявления антител к эндомизию в сыворотке крови. Синдром Бехчета можно заподозрить, если одновременно происходит воспаление сосудистой оболочки глаз (увеит).

Обследование на ВИЧ всегда требуется, если стоматит повторяется часто или протекает тяжело, и особенно, если язвы возникают не только на участках подвижной слизистой оболочки полости рта, а в том числе и на участках кератинизированной слизистой оболочки (например, на плотноприкрепленной альвеолярной десне рядом с зубами, спинке языка, твердом небе).

Афтозный стоматит у детей: лечение

Афтозный стоматит у взрослых, так же как и афтозный стоматит у детей – лечение проводится  одинаково, и описанная ниже стратегия лечения подходит для пациентов любого возраста. Что касается лекарственных препаратов, перечисленных дальше в статье, то некоторые из них действительно имеют возрастные ограничения, которое мы также укажем.

В связи с тем, что четко выделить конкретную причину возникновения афтозного стоматита у конкретного пациента как правило невозможно – лечение будет мультифокальным, т.е. одновременно применяются препараты нескольких групп. Выбор стратегии лечения и лекарственных препаратов будет зависеть от следующих 3-х факторов:

1)  от тяжести симптомов, 2)  от частоты рецидивов,

3)  от выявленных предрасполагающих факторов.

Лечение на первом этапе должно быть направлено на уменьшение боли и снижение воспаления в области язв, а на втором и третьем этапах – на скорейшую эпителизацию язв и предотвращение их возникновения в будущем. Чтобы облегчить выбор наилучшего варианта лечения – все пациенты могут быть разделены на 3 типа (по критериям – тяжесть заболевания и частота рецидивов).

  • Тип А  – у пациентов этого типа афтозный стоматит возникает не чаще нескольких раз в течение года и характеризуется небольшой болезненностью. Прежде всего у таких пациентов нужно определить местные предрасполагающие факторы и устранить их (например, нависающие края пломб или средства гигиены с лаурилсульфатом натрия). Важно расспросить пациента о предпочтениях в еде, чтобы оценить возможную связь между вспышками стоматита и определенными продуктами.

    Пациенту советуют избегать твердых продуктов (например, сухариков, тостов), всех видов орехов, шоколада, яиц, кислых напитков или продуктов  – фруктовых или цитрусовых соков, томатов, ананасов, соленых продуктов. Нужно избегать употребления острой пищи, любых специй, включая перец и карри, а также алкогольных и газированных напитков. У пациентов типа А применяется в основном местная симптоматическая терапия, в которую входят антисептические полоскания и аппликации геля от боли и воспаления.

  • Тип B  – у таких пациентов афтозная форма стоматита развивается практически ежемесячно, а язвы настолько болезненны, что заставляют пациента изменять привычки (например, реже чистить зубы из-за сильной боли). По-прежнему важно выявить местные и общие предрасполагающие факторы и по возможности устранить их. Очень важно научить пациентов этого типа чувствовать первые признаки скорого появления язв – жжение, зуд или отек слизистой оболочки, чтобы обеспечить раннее местное лечение еще до формирования самих язв.
  • Тип С  – у пациентов этого типа язвы имеют очень сильную болезненность, появляются так часто, что пока заживают одни поражения – почти сразу возникают следующие. К этой группе также относят пациентов, у которых совершенно неэффективно местное лечение в полости рта, и улучшение состояния возникает только после применения системной терапии.

Местная терапия: список препаратов

Ниже вы получите исчерпывающую информацию о том, как лечить афтозный стоматит у детей и взрослых. Обратите внимание, что местная терапия в полости рта является базовой, и она дает хорошие результаты у пациентов типа А, несколько хуже – у пациентов типа B.

1)  Антисептические полоскания  –

У детей младшего возраста (которые еще не могут полоскать рот) – для этого лучше всего использовать препарат Мирамистин в форме спрея. У детей по-старше оптимальным вариантом будет 0,05% раствор хлоргексидина. Лучший вариант для взрослых – это ополаскиватель «Perio-Aid» с содержанием сразу двух антисептиков: хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05% (либо вариант по-проще – опять же обычный 0,05% хлоргексидин за 25 рублей).

В качестве альтернативы традиционным антисептическим полосканиям можно использовать препарат Пародонтоцид – в форме раствора или спрея. Этот препарат содержит большое количество противовоспалительных компонентов (экстрактов лекарственных растений, тимол, аллантоин, фенилсалицилат), но вот антисептическое действие препарата будет достаточно умеренным. Еще одним эффективным вариантом будут ополаскиватели с триклозаном от компании Colgate.

Как применять  – полоскания проводятся 2-3 раза в день по 1 минуте. Проводить их следует сразу после гигиены полости рта. А уже после полоскания можно нанести на слизистую оболочку полости рта и противовоспалительный гель (в местах изъязвлений).

→   Применение Хлоргексидина 0,05%

2)  Противовоспалительные/ обезболивающие гели  –

Оптимальный вариант для взрослых и детей – это препарат Холисал на основе противовоспалительных компонентов холина салицилата и цеталкония хлорид, которые оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Помимо эффективности большим плюсом этого препарата является полное отсутствие ограничений по возрасту.

Для обезболивания язв у взрослых и детей старше 12 лет можно использовать препарат Камистад, содержащий 2% лидокаина гидрохлорид, экстракт ромашки и антисептик бензалкония хлорид . А у детей младшего возраста – препарат «Камистад Бэби» на основе экстракта цветков ромашки лекарственной и обезболивающего компонента полидоканола. Но их эффективность при афтозном стоматите будет безусловно ниже, чем у Холисала.

→   Применение препарата Холисал

Важно: лучшим препаратом для лечения афтозного стоматита является рецептурный препарат Amlexanox (торговое название – Aphthasol). Этот препарат выпускается в виде пасты для нанесения на поверхность язв 4 раза в день, и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. К сожалению, в России он не продается, и его можно купить по рецепту только в Европе или США.

3)  Окклюзионные средства  –

К ним относятся средства, например, на основе субсалицилата висмута. Препараты этого ряда относятся к гастропротекторам, и обычно назначаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки . Однако, их местное использование в полости рта при афтозном стоматите имеет смысл и позволяет значительно уменьшить болевой синдром и ускорить выздоровление.

Смысл применения этих препаратов в том, что при нанесении на поверхность язв они образуют нерастворимую защитную пленку, которая защищает поверхность язвы от воздействия раздражителей и уменьшает местный воспалительный процесс (24stoma.ru). Какие препараты на основе субсалицилата висмута можно использовать – в виде таблеток для разжевывания, в виде геля/ суспензии. Использовать эти препараты необходимо только после предварительного применения антисептического полоскания и/или противовоспалительного геля.

4)  Местное применение глюкокортикоидов  –

Если афтозный стоматит развивается на фоне диагностированных иммунных заболеваний, то лечение может проводиться при помощи глюкокортикоидов. Также лечение глюкокортикоидами показано, если пациент не реагирует на лечение традиционными местными средствами (см.выше). Цель их применения – устранение сильной боли и воспаления, что позволит пациенту нормально принимать пищу, говорить, проводить нормальную гигиену полости рт. Кроме того, глюкокортикоиды сокращают время заживления язв.

Чаще всего для этого применяются триамцинолон ацетонид, флуоцинолон ацетонид или клобетазол пропионат (выбор – в зависимости от тяжести поражений). Эти три препарата можно использовать в виде гелей, когда язвенные поражения имеют локализованный характер, либо готовить растворы для полосканий, используя для этого растворы этих препаратов в ампулах, если поражения являются очень многочисленными. Другой вариант местного применения глюкокортикоидов – однократная локальная инъекция раствора триамцинолона под основание каждой язвы.

5)  Эпителизирующие средства  –

Как мы уже говорили выше – на первом этапе лечения афтозного стоматита очень важно применять антисептические полоскания, специальные гели от боли и воспаления, защитные средства на основе субсалицилата висмута (а также антигистаминные средства внутрь). Но когда острые симптомы прошли – очень важно ускорить эпителизацию поверхности язв. Для этих целей может использоваться препарат Солкосерил в форме геля.

Этот гель не только ускоряет эпителизацию поверхности язв и эрозий, но также обладает и достаточным обезболивающим действием. Применение геля возможно 2-3 раза в день. Инструкцию по применению читайте ниже. Еще раз обратим ваше внимание, что этот препарат не предназначен для применения в острую фазу образования язв, обычно его применение можно начинать с 5 дня комплексной терапии.

→   Применение препарата Солкосерил

6)  Местное применение лазера  –

Клинические исследования обнаружили, что применение диодного лазера длинной волны 940 nm, а также Nd: YAG-лазера – обеспечивает немедленное облегчение боли и более быстрое заживление, а также хорошо переносится пациентами. Большинство пациентов отмечают, что язвенные поражения после обработки лазером заживают значительно быстрее (около 4-х дней) – против 7-14 дней после стандартной медикаментозной терапии.

Кроме того пациентами было отмечено, что рецидивы афтозного стоматита после обработки лазером возникают значительно реже. Ниже вы можете увидеть фото очагов афтозного стоматита на языке и губе до и после их обработки 940-nm диодным лазером.

Лечение афтозного стоматита лазером: фото до и после

  

Системное фармакологическое лечение  –

Системная терапия включает в себя 3 вида препаратов – антигистаминные средства, глюкокортикоиды и иммуномодуляторы. Антигистаминные препараты можно назначать совершенно всем пациентам с афтозным стоматитом, причина возникновения которого точно не установлена. Что касается препаратов двух других групп, то они являются второй линией обороны, после которой каких-либо других вариантов лечения по сути больше нет.

1.  Антигистаминные препараты  –

В связи с тем, что во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться не идентифицированные пищевые аллергены (или компоненты средств гигиены, такие как лаурилсульфат натрия) – имеет смысл начать прием антигистаминных, т.е. противоаллергических препаратов. Желательно применять препараты последнего поколения, обладающих высокой тропностью к рецепторам, т.е. никакого диазолина, пожалуйста, применять не нужно. Курс применения обычно 7-10 дней.

Современные антигистаминные средства хорошо переносятся и не обладают выраженными побочными эффектами, поэтому, учитывая сложность выявления истинной причины появления изъязвлений, можно начинать принимать их с первого дня заболевания, а еще лучше – в продромальном периоде, когда язвы еще не образовались, но пациент уже может ощущать на месте их будущего возникновения – легкое жжение или зуд.

В общем, антигистаминные препараты будут отличным дополнением к местной терапии даже при легких случаях афтозного стоматита. В идеале, конечно, сдать аллергопробы на основные типы аллергенов. Для этого вам будет необходимо нанести визит к аллергологу, причем это нужно сделать именно до начала приема антигистаминных препаратов.

2.  Системные глюкокортикоиды  –

Эти препараты являются второй линией обороны, и являются спасением для пациентов с острыми тяжелыми вспышками афтозного стоматита. Обычно преднизолон в таблетках используется у взрослых при начальной дозе 25 мг/сут в течение первых 7 дней (с последующим постепенным снижением дозы). Общая длительность курса терапии обычно составляет 15 дней, но в тяжелых случаях может достигать 1-2 месяцев.

Однако, в клиническом исследовании Pakfetrat et al. – хорошие результаты лечения преднизолоном были достигнуты при его применении в дозировке всего 5 мг/сутки. Преднизолон крайне эффективный препарат для лечения тяжелых форм афтозного стоматита, но его дозировку нужно подбирать индивидуально для каждого пациента, с учетом остроты и тяжести заболевания, а также состояния здоровья пациента. Учтите, что преднизолон может вызывать долговременные побочные эффекты.

Поиск альтернативных более безопасных препаратов позволил найти, что препарат Монтелукаст (антагонист рецепторов лейкотриена, используемый в качестве антиастматического препарата) – в дозе по 10 мг в сутки также как и преднизолон уменьшал число поражений, облегчал боль и ускорял заживление язв, и при этом вызывал значительно меньше побочных эффектов (клиническое исследование – Femiano et al.). Важно, что Монтелукаст можно применять даже когда системные глюкокортикоиды противопоказаны.

3.  Иммуномодуляторы  –

Иммуномодуляторы также являются второй линией обороны, как и глюкокортикоиды. Их применение особенно показано у пациентов, если ставится диагноз хронический рецидивирующий афтозный стоматит (с частыми рецидивами и агрессивным течением заболевания). Среди иммуномодуляторов могут применяться амлексаннок, колхицин по 1-2 мг/сутки, циклоспорин, циклофосфамид, дапсон, метотрексат, монтелукаст, а также талидомид в дозе 50-100 мг/ день.

При применении талидомида у 85% пациентов наступает полная ремиссия тяжелых поражений уже в первые 14 дней, но этот препарат обладает очень сильными побочными эффектами. Другим иммуномодулятором является препарат Левамизол, который восстанавливает нормальную фагоцитарную активность среди макрофагов и нейтрофилов и модулирует иммунитет, опосредованный Т-лимфоцитами. Применение левамизола значительно сокращает продолжительность вспышек афтозного стоматита, а назначается он – по 150 мг 3 раза в неделю (в течение 6 месяцев).

Левамизол является более безопасным, чем другие иммуносупрессивные препараты, хотя также были описаны побочные эффекты, включая тошноту, гиперосмию, дисгезию и агранулоцитоз. Нужно отметить, что лечение иммуномодуляторами и глюкокортикоидами по сути является паллиативным, т.к. ни один из системных препаратов все-таки не может обеспечить постоянную ремиссию заболевания.

Дополнительные рекомендации  –

Как только вы заметили появление язв при афтозном стоматите – сразу же начните принимать антигистаминный (противоаллергический) препарат, плюс исключите из рациона все продукты и напитки, о которых мы рассказали выше. Сразу же начните местную терапию, в которую включены антисептическое полоскание, противовоспалительный гель + средство на основе субсалицилата висмута для защиты поверхности язв от раздражителей. Посмотрите – содержит ли ваша зубная паста лаурилсульфат натрия, и если да, то стоит приобрести зубную пасту без этого компонента.

Если чистка зубов вызывает боль, то приобретите мягкую зубную щетку (они используются обычно при воспалении и кровоточивости десен). Для взрослых и детей с постоянно повторяющимися вспышками афтозного стоматита есть отличное профилактическое средство – зубные пасты с экстрактом лакричника и целым комплексом молочных ферментов. Эти компоненты повышают защитные факторы слизистой оболочки полости рта, препятствуя развитию новых случаев афтозного стоматита. Такие зубные пасты есть у компании Splat.

Дополнительные лабораторные исследования  – при частых постоянно повторяющихся вспышках необходимо пройти полный анализ крови, чтобы исключить гематологические заболевания. Важно проверить иммуноглобулины плазмы крови и количество лимфоцитов, сдать тест на ВИЧ-инфекцию. Чтобы исключить аутоиммунные заболевания обычно больного направляют на следующие тесты – скорость оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела и антинейтрофильные цитоплазматические антитела, IgA-антиэндомизиальные антитела, плюс антитела к тканевой трансглутаминазе.

Если язвенные поражения заживают очень плохо, долго и практически не реагируют на местное лечение – необходимо направить пациента на биопсию, чтобы исключить гранулематозные состояния такие как – орофациальный гранулематоз, туберкулез или злокачественные опухоли.

Очень важно  –

Если у вашего ребенка стоматит, то очень важно правильно определить его форму. Обычно это бывает либо афтозная, либо герпетическая форма стоматита, и самое главное то, что лечатся они совершенно по-разному. Если у вашего ребенка развился стоматит – не стоит вызывать педиатра. Эти специалисты обычно не знают даже, что существует несколько форм стоматита, и до сих пор либо лечат их бурой, синькой и метрогилом, либо назначают целую кучу противоположных по действию препаратов – как бы сразу от всего.

К педиатру есть смысл обращаться только при тяжом общем состоянии ребенка (высокая температура и т.д.), но такие симптомы характерны не для афтозного стоматита, а для герпетического. Поэтому оптимально все же обращаться к детскому стоматологу, и в регистратуре детской стом.поликлиники вы всегда можете оформить вызов на дом. Надеемся, что наш обзор: Афтозный стоматит лечение у взрослых и детей – оказался Вам полезным!

Автор: врач-стоматолог Каменских Кирилл Валерьевич, стаж 19 лет. 24stoma® – ООО «Стоматология Онлайн»Последняя редакция: 16.09.2019

24stoma.ru

Афтозный стоматит у детей 📌: лечение и симптомы заболевания с фото во рту

Дети до семи лет отличаются ослабленным иммунитетом. Причиной этому служит, в основном, наследственный фактор. С возрастом образ жизни и режим питания помогают наладить корректную работу иммунной системы. В детстве же нередки случаи инфекционных заболеваний. Одним из таких недугов является афтозный стоматит. Заболевание неприятное, но поддающееся лечению.

Так выглядит начало развития афтозного стоматита

Афтозный стоматит — что это такое?

Афтозный стоматит у детей — заболевание инфекционного характера. Типичная клиническая картина представляет собой воспалительный процесс слизистой ротовой полости, сопровождающиеся специфическим поражением кожи беловато-желтыми язвочками.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: стоматит у детей: симптомы, лечение и профилактика

Язвочки (афты) поражают слизистую ротовой полости: внутреннюю сторону губ, неба, язык. Количество афт зависит от особенностей организма ребенка. Заболевание может протекать легко (менее трех афт), а может и проявляться крупными очагами на пораженном участке.

Афтозный стоматит часто имеет массовый характер. Может поразить организм как в качестве самостоятельного недуга, так и в качестве сопутствующего более серьезным инфекциям: гриппу, кори, дифтерии и другим.

Характерные симптомы

Типичная клиническая картина детского афтозного стоматита представляет собой:

  • появление афт, легко заметных при тщательном осмотре (как на фото);
  • фебрильная лихорадка (температура тела 38-39 °C);
  • снижение аппетита;
  • обильное выделение слюны;
  • перемена в поведении, частые слезы и скандалы;
  • неприятный запах внутри ротовой полости.

Причины возникновения афтозного стоматита у ребенка

Основной причиной заболевания является наличие в анмнезе инфекционнных заболеваний (кори, герпеса, гриппа и других). Кроме того, можно выделить факторы, способствующие развитию и обострению болезни:

  • перенесенные ранее заболевания ротовой полости;
  • ослабленный иммунитет;
  • дефицит витаминов в организме;
  • частые аллергические реакции;
  • наследственность;
  • травмы слизистой рта, вызванные царапинами, повреждениями или укусами.

Наличие этих факторов – не редкость для детей, как и само заболевание. Чрезвычайно важно своевременно поставить корректный диагноз, чтобы начать лечение.

Методы лечения заболевания

Если вы заподозрили у ребенка афтозный стоматит, незамедлительно обратитесь к специалисту. В постановке точного диагноза помогут педиатр или детский стоматолог. Именно они назначат средства, необходимые, чтобы вылечить малыша.

При первых симптомах возникновения стоматита ребенка необходимо показать врачу

Комплексная терапия включает не только лекарственные препараты, но и некоторые другие меры:

  • щадящую диету (исключить твердое, соленое, кислое, острое);
  • соблюдение в питании баланса белков, жиров, углеводов;
  • частое и обильное питье;
  • соблюдение чистоты во рту, тщательную гигиену;
  • регулярное проветривание, влажную уборку всего, с чем контактирует малыш.

Использование медикаментов для приема внутрь

Из лекарственных препаратов обычно назначаются противовирусные и антигистаминные средства, например:

  • курс Зодака, Зиртека, Супрастина или другого противоаллергического лекарства;
  • свечи Виферон или Кипферон, Ремантадин, Арбидол, Тамифлю.

Если указанные препараты не помогают или их прием невозможен по ряду причин, педиатр принимает решение о приеме антибиотиков. Кроме того, могут быть назначены препараты стероидного происхождения. Чтобы справится с возможными побочными эффектами и предотвратить возможность рецидива, дайте малышу пропить курс иммуномодулирующих или витаминных комплексов.

Полоскания полости рта и гели для обработки афт

Обработку слизистой рта ребенка и сами афты можно выполнить с помощью содового раствора (1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды). Необходимо намотать на палец марлю и, обмакивая в раствор, поочередно протирать им ранки.

Обезболить афты поможет гель Камистад. В его составе имеются активные вещества, оказывающие обезболивающее и анестетическое воздействие. Аналогом этого средства является Инстиллагель. Перед применением этих препаратов нужно проконсультироваться со специалистом.

Гомеопатические средства

Гомеопатические медикаменты нужно подбирать, опираясь на симптоматику заболевания и динамику его течения. Рекомендуется обратить внимание на:

  • Arsenium album. Средство используют при сильных болевых ощущениях, вызванных наличием афтозных язв. Препарат следует применить, если ребенок проявляет беспокойство, постоянно просит пить и при этом отдает предпочтение теплым жидкостям.
  • Sulphur – еще одно средство для срочного обезболивания. Его применяют если у больного наблюдается пристрастие к холодным жидкостям, сам малыш теплый, а кожа его лица – красноватая.
  • Natrum muriaticum поможет при афтозном стоматите или вирусе герпеса на губах (см. также: как лечить герпес на губах у детей?). Отдать предпочтение этому средству стоит, если ребенку постоянно хочется соленого, его губы склонны к сухости, а симптомы обостряются после прогулок на свежем воздухе.
  • Borax используется для лечения грибкового и афтозного стоматитов, при наличии кровотечения в очагах поражений.
  • Natrum phosphoricum 6X ускоряет регенеративные процессы на слизистой оболочке при стоматитах. Принимать его нужно 2-3 раза в сутки до полного исчезновения симптомов. Можно использовать и в качестве профилактических мер для предупреждения хронического характера заболевания. Указанное средство – наиболее универсальное, поэтому, если сомневаетесь выборе, отдайте предпочтение ему.

Народная медицина

Народных рецептов для лечения афтозного стоматита очень много. Ниже представлены некоторые из них:

  • Травяные полоскания. Смешайте цветки ромашки, сушеный шалфей, листья перечной мяты и сделайте настой. Полоскание нужно осуществлять 5-6 раз в день. Вода должна быть теплая, но не горячая, а комфортной для ребенка температуры.
  • Полоскание настойкой цветков календулы (используйте 1 чайную ложку сырья на стакан теплой воды).
  • Для ускорения процесса заживления можно обрабатывать язвочки маслом облепихи. Процедуру выполняйте 3 раза в день после каждого приема пищи.
  • Еще один помощник в борьбе с афтозным стоматитом – сок алоэ. Свежевыжатой субстанцией протирайте очаги поражения во рту трижды в сутки.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней у детей держится температура при стоматите?

Диета при стоматите

Комплексный подход к лечению предполагает не только использование лекарственных препаратов, но и специальный рацион. Правильное питание поможет корректной работе ЖКТ, ускорит процесс выздоровления и предотвратит рецидивы. Предполагается щадящая для слизистой диета. Кроме того, разнообразьте питание ребенка продуктами, содержащими большое количество витаминов и микроэлементов.

Пищу стоит перетирать в пюре, варить или тушить. При таком способе приготовления исключается травмирование афт. Кроме того, такая пища не застрянет в горле, если ребенок из-за дискомфорта не сможет ее как следует прожевать.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить неглубокие рыхлые язвы во рту у ребенка? Обязательным пунктом при лечении стоматита является щадящая для слизистой диетаЧИТАЕМ ПОДРОБНО: стоматит на языке у ребенка: в чем заключается лечение?

Ниже представлены некоторые рекомендации по питанию:

  • Исключите из рациона ребенка копченые, острые, соленые, кислые и жареные продукты — они увеличивают болевые ощущения.
  • Не разрешайте больному есть фастфуд и полуфабрикаты, а также пить газировку.

Соблюдение правил гигиены

Для скорейшего выздоровления следите за чистотой полости рта ребенка. Независимо от его состояния, гигиенические мероприятия в полости рта должны проводиться регулярно. Размножение бактерий, вызванное плохой гигиеной – одна из причин затяжного характера заболевания. Чистку зубов и полоскание рекомендуется проводить после каждого приема пищи.

Пасту используйте специальную — с противовоспалительным эффектом и без лаурилсульфата натрия. Благотворное влияние на состояние больного также окажет применение зубной пасты с экстрактами лекарственных растений.

Афтозный стоматит у малыша до года и особенности лечения грудничка

Важно оказать малышу своевременное лечение, чтобы не допустить острой формы течения болезни. Признаком осложнений является наличие сильной одышки и судорог. При наличии указанных симптомов немедленно вызовите бригаду скорой помощи. Лечить такой стоматит нужно уже в условиях стационара. Пренебрежение этим советом может привести к летальному исходу.

ИНТЕРЕСНО: какой спрей лучше всего подходит для лечения стоматита у детей?
  1. Терапия афтозного стоматита у детей до года начинается с полной изоляции ребенка от других детей. Как сказано выше, заболевание часто разрастается в эпидемию. У детей до года иммунная система уязвима и легко нарушается инфекциями.
  2. Следующий шаг: тщательная дезинфекция игрушек, с которыми контактировал малыш.
  3. После каждого кормления мама малыша должна хорошо мыть грудь.
  4. После кормления положите ребенка на бок и промойте слизистую рта настоем цветов ромашки. Полоскание завершите обработкой ранок мазью, прописанной педиатром. Тщательно следите за возрастными ограничениями по приему лекарственных препаратов.
  5. От стоматита грибкового происхождения пораженные участки смазывают Кандидом или содовым раствором.

У новорожденных и грудничков афтозный стоматит иногда появляется по причине непереносимости материнского молока. Определить, ваш ли это случай, можно с помощью ряда анализов. Если врач диагностирует подобную особенность, от лактации придется отказаться. Смесь для кормления малыша должна быть подобрана педиатром с учетом его потребностей и особенностей организма.

vseprorebenka.ru

Стоматит у детей: как лечить его в домашних условиях?

Маленький ребенок болезненно реагирует на малейшие изменения самочувствия, и такое заболевание как стоматит, доставляющее значительные ощущения дискомфорта, вызывают повышенную раздражительность, плаксивость, что не может остаться незамеченным родителями.

При этом далеко не всегда родители могут понять истинную причину происходящих изменений в поведении крохи, особенно если ребенок еще слишком мал, и не может словами выразить свои жалобы.

Однако, заглянув в рот ребенка и обнаружив там ранки и язвочки, родители впадают в панику и начинают самостоятельно лечить кроху.

При этом далеко не всегда используемые препараты оказывают положительное действие. А значит, что при обнаружении указанных симптомов, необходимо показать ребенка детскому стоматологу. О том, как лечить стоматит у детей, расскажем в статье.

Как лечить свищ на десне у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Характеристика заболевания

Стоматит во рту у ребенка — фото:

Стоматит считается исключительно детским заболеванием, возникающим у детей младшего возраста. Патология представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку полости рта.

Недуг имеет инфекционную природу, возбудителями заболевания считаются различного рода бактерии, вирусы герпеса и грибковые инфекции.

Важно выявить возбудителя, и только после этого назначать лечение, так как различные группы патогенной микрофлоры по-разному реагируют на те или иные лекарственные препараты.

При попадании инфекции на слизистую оболочку полости рта, развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью и гиперемией пораженного участка. С течением времени во рту ребенка появляются специфические образования, имеющие незначительный размер.

Как правило, они выглядят в виде пузырьков, заполненных полупрозрачным содержимым. Через некоторое время целостность пузырька нарушается, и на его месте возникает язвочка, которая покрывается белесым налетом.

Симптомы и проявления заболевания зависят от того, какая именно инфекция послужила причиной развития недуга.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Первопричина развития недуга – попадание инфекции в полость рта ребенка.

Известны также некоторые предрасполагающие факторы, которые способствуют росту численности и активизации патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относят:

  1. Инфекционные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути. В результате перенесенных недугов нарушается процесс выработки слюны, слизистая оболочка рта пересыхает, лишаясь своей естественной защиты, становится более уязвимой для воздействия болезнетворных микроорганизмов.
  2. Наследственная предрасположенность, повышенная чувствительность к действию бактерий.
  3. Повреждение слизистой оболочки рта (ожоги, травмы).
  4. Несоблюдение правил личной гигиены (ребенок тянет в рот грязные руки или игрушки и другие предметы).
  5. Прорезывание зубов.
  6. Неправильная чистка зубов, использование неподходящих щеток с жесткой щетиной.
  7. Ношение ортодонтических конструкций (брекетов).
  8. Склонность к аллергическим реакциям.
  9. Недоношенность.
  10. Неправильное питание, авитаминозы.
  11. Прием сильнодействующих лекарственных средств.
к содержанию ↑

Классификация

Как выглядит стоматит у детей?

В зависимости от различных критериев выделяют несколько разновидностей стоматита у детей.

Критерий классификации

Разновидности

Форма течения

  1. Острый. Имеет выраженные клинические проявления.
  2. Хронический. Отличается волнообразным течением с чередующимися периодами обострений и ремиссий.

Этиология

  1. Герпетический. Возбудителем является вирус герпеса, который, как правило, попадает в организм ребенка через посторонние предметы, которые маленький ребенок, по обыкновению, тянет в рот;
  2. Ангулярный. Возбудитель проникает в организм через грязные руки ребенка.
  3. Афтозный. Возникает в результате аллергической реакции организма.
  4. Бактериальный. Развивается в результате попадания в организм ребенка патогенной микрофлоры различных групп.

Возраст ребенка

  1. Кандидозный. Поражает детей младшего возраста (0-3 года).
  2. Аллергический. Возникает в период 3-7 лет.
  3. Бактериальный. Развивается у детей 0-7 лет.

Рубцевание

  1. Рубцовый. После заживления ран в полости рта ребенка остаются характерные рубцы.
  2. Безрубцовый. После выздоровления никаких следов заболевания не остается.
  3. Временный. Рубцы исчезают через некоторое время после выздоровления.

Степень тяжести

  1. Признаки заболевания отсутствуют, либо имеют слабую степень выраженности.
  2. В полости рта ребенка имеются высыпания, малыш чувствует недомогание, боль.
  3. В ротовой полости малыша возникают множественные язвы, у ребенка повышается температура тела (иногда до весьма высоких отметок).
к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Заболевание имеет характерную клиническую картину, определенный набор признаков, при наличии которых ребенку необходимо оказать медицинскую помощь. У детей разного возраста патология проявляется по-разному.

Груднички

Дети более старшего возраста

  1. Отказ от груди или бутылочки, плач во время кормления.
  2. Снижение аппетита.
  3. Значительное повышение температуры тела.
  4. Нарушение режима сна, беспокойность ребенка в период бодрствования.
  1. Неприятный запах изо рта.
  2. Чрезмерная секреция слюнных желез.
  3. Гипертермия.
  4. Гиперемия слизистой оболочки ротовой полости.
  5. Симптомы интоксикации (рвота, понос).
  6. Отечность десен и слизистой.
  7. Появление во рту специфических язвенных повреждений.
к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Стоматит является весьма неприятным заболеванием, которое, при отсутствии правильно подобранного лечения, может привести к развитию таких же неприятных осложнений.

К их числу относят:

  1. Снижение иммунитета, в результате чего организм ребенка более подвержен инфекционным заболеваниям.
  2. Развитие воспалительного процесса, затрагивающего область гортани. При стоматите носовое дыхание затруднено, ребенок начинает дышать ртом. При этом в ротовую полость проникают различные бактерии, которые с течением времени попадают и в гортань, провоцируя воспалительный процесс.
  3. Повреждение зубной эмали и последующее развитие кариеса.
  4. Заболевания десен.
к содержанию ↑

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо оценить клиническую картину полости рта.

Наличие язвочек, светло-желтого налета на языке и пораженных участках слизистой свидетельствуют о наличии стоматита.

Для получения более детальной картины назначают лабораторные исследования. Такие как анализ крови, мочи, исследование мазка слизистой полости рта для определения возбудителя.

Лечение в домашних условиях

Чем лечить кроху? Терапию заболевания можно проводить и в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с детским стоматологом.

Важно помнить, что различные разновидности стоматита требуют разного лечения, приема тех или иных медикаментозных препаратов.

Поэтому лечение необходимо начинать только после постановки диагноза.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Ребенку назначают использование таких медикаментозных препаратов как:

  • противовирусные (Ацикловир, Флореналь, Оксолиновая мазь) средства в форме мазей;
  • противогрибковые мази (Кандид);
  • антисептики (Холисал, Гексорал, Хлоргексидин);
  • антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Тавегил).

Диетотерапия

Соблюдение диеты – важное условие при лечении стоматита. Из рациона ребенка необходимо исключить:

  • острые, соленые, пряные блюда;
  • сладости;
  • горячие и холодные продукты и напитки;
  • кофе;
  • твердые продукты питания, которые могут травмировать слизистую.

Средства народной медицины

В дополнение к основному лечению, назначенному врачом, рекомендуется применять и народные рецепты терапии стоматита, разумеется, с одобрения стоматолога.

Наиболее популярные рецепты:

  1. Кашица из чеснока. Чеснок считается сильным природным антисептиком, уничтожающим бактерии. Для лечения стоматита рекомендуется тщательно измельчить продукт до состояния кашицы. Полученное средство прикладывают к пораженным участкам на 5 минут. Применять средство можно для детей старше 3-4 лет.
  2. Отвар ромашки для полоскания. Средство помогает успокоить раздраженную слизистую, снять воспаление, ускорить процесс регенерации. Для приготовления необходимо взять 1 ст.л. сухого сырья, залить его стаканом кипятка, настоять в течении 15-20 минут, после чего процедить. Ребенок должен полоскать рот не менее 3-4 раз в день.
  3. Сок алоэ. Свежесорванный лист растения прикладывают влажной стороной к пораженному участку полости рта. Так же из листочков можно приготовить кашицу, тщательно измельчив их. Полученным средством обрабатывают рот ребенка.
  4. При поражении десен необходимо нарезать картофелину среднего размера на тонкие кружочки. Каждый кружочек прикладывают к пораженному участку десны на 1-2 минуты.
к содержанию ↑

Профилактика

Предупредить развитие неприятных симптомов стоматита поможет соблюдение несложных правил профилактики, таких как:

  • соблюдение чистоты в детской комнате и в квартире в целом. Необходимо регулярно проветривать помещение, проводить в нем влажную уборку;
  • достаточное пребывание малыша на свежем воздухе;
  • соблюдение принципов здорового питания;
  • соблюдение правил гигиены полости рта;
  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний.

Стоматит – воспалительный процесс в полости рта. Заболевание возникает в результате негативного воздействия патогенной микрофлоры, которая проникает в ротовую полость различными способами, чаще всего через грязные руки, немытые продукты питания, игрушки.

Заболевание характеризуется наличием определенных симптомов, заметив которые, необходимо показать ребенка стоматологу. Только врач может диагностировать патологию, определить ее разновидность, и, исходя из этого, подобрать правильную схему лечения.

Доктор Комаровский о стоматите у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

8 причин возникновения стоматит у ребенка: фото во рту и на щеках, лечение в домашних условиях

Детский стоматит - понятие, объединяющее ряд болезней, которые сопровождаются воспалением слизистой. Этот диагноз имеет большое распространение в стоматологии. Иногда стоматит встречается даже у новорождённых и детей до 1 года.

Внимание! Небольшие язвы, появившиеся во рту ребёнка, вызывают дискомфорт, препятствующий нормальному употреблению пищи. В результате развития недуга не только затрудняется приём пищи, но и могут увеличиться лимфатические узлы, повысится температура, вплоть до 40 °C, не исключено состояние вялости и ухудшение самочувствия.

Внешне заболевание выглядит по-разному, так как оно имеет много разновидностей. Как правило, на одном из участков ротовой полости образуется налёт, появляются маленькие язвочки, пузыри с жидкостью либо трещины.

Фото язв у детей во рту и на щеках

Фото 1. Воспаленные красные десны, множественные пузыри с жидкостью и язвы - все это признаки стоматита.

Фото 2. Язвы могут располагаться не только на деснах, но и на миндалинах. Нередко так бывает при афтозном стоматите.

Фото 3. Болезнь герпетического типа. В таком случае язвы могут появляться не только на внутренней стороне щек.

Причины: от чего возникает болезнь

Развитие заболевания обусловлено несколькими факторами:

  • Повреждение слизистой механического характера (неумышленное прикусывание внутренней части щеки, термический ожог, слишком пересушенная слизистая оболочка).
  • Вирус герпеса.
  • Слабый иммунитет.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Постоянные стрессовые ситуации.
  • Отсутствие необходимых витаминов и минералов в организме.
  • Известны случаи, когда болезнь развивалась по причине аллергической реакции на пищу.
  • Попадание в рот болезнетворных бактерий.

Почему у ребенка часто выходит стоматит в полости рта

Стоматит часто возникает у малышей, поскольку их нежная слизистая оболочка легко травмируется, а иммунитет ещё не работает должным образом и попросту неспособен справиться с инфекциями. В слюне маленьких детей нет достаточного количества ферментов, которые действуют как антисептики.

Фото 4. Маленькие дети более подвержены болезни, поэтому за их гигиеной и питанием стоит следить особенно внимательно.

Лечение в домашних условиях: что делать, если температура

Лечение полностью зависит от того, какой именно вид стоматита выявлен у ребёнка.

Медикаментозная терапия, обработка язв

Вирусный. С этой разновидностью недуга эффективно справляются мази противовирусного характера, содержащие ацикловир (Ацик, Виролекс, Герпевир). Если происходят рецидивы, рекомендуется укрепить иммунную систему следующими препаратами: Интерферон, Иммунал, Виферон. Лучшим лекарственным средством считается гель Холисал. Он уменьшает воспаление, снимает жар, убирает отёк, убивает вредные бактерии и снижает боль. Чтобы применить гель, его наносят на чистый палец и аккуратно втирают в повреждённый участок.

Справка! Применение медикаментов при лечении стоматита направлено на снятие воспалительного процесса и болевых ощущений, которые нередко сопровождают эту болезнь. А также препараты способствуют быстрому заживлению поражённых тканей.

Кандидозный. Причиной его возникновения становится грибок, поэтому терапия проводится противогрибковыми мазями. К ним относятся: Кандизол, Клотримазол, Кандид. С целью создания щелочной среды во рту, специалисты назначают полоскание раствором соды. Использование соды особенно подходит детям до 1 года, ведь многие средства, направленные на подавление грибка, запрещены малышам.

Афтозный. Ребёнок, страдающий таким видом стоматита, нуждается в незамедлительном лечении.

В первую очередь назначается обезболивающее. Для этого используют раствор метилена синего. Ватная палочка смачивается в смеси и ею обрабатываются язвочки не менее 5 раз в сутки.

Травматический. Дети часто болеют травматическим стоматитом. Его спутником является бактериальная инфекция. Терапия происходит при помощи ранозаживляющих и антисептических средств. До двух лет детям назначают гель Холисал, Солкосерил, Актовегин, ротовую полость обрабатывают содовым раствором или Хлоргексидином.

Бактериальный. Чтобы избавиться от проблемы, применяют антисептики (спреи Гексорал, Тантум Верде), но детям до года они противопоказаны. К популярным антисептическим растворам относится Мирамистин. Он уничтожает микроорганизмы и помогает в заживлении ранок.

Как вылечить народными средствами

  • Настой календулы и ромашки. Для приготовления понадобится залить 2 чайные ложки травы стаканом кипятка. Подождать пока остынет и процедить. Затем приступить к полосканию и обрабатыванию проблемных мест.
  • Масла облепихи, льна либо шиповника - эффективны в борьбе с болезнью. Они наносятся на ранки в полости рта. Перед применением провести обработку антисептиком.
  • Кора дуба. Одна столовая ложка дубовой измельчённой коры заливается стаканом кипятка и проваривается на протяжении 20 минут.

    Раствор оставляют на несколько часов, чтобы он настоялся. Последний шаг - тщательное процеживание, после чего полученным лекарством полощут рот.

Профилактика

  • Укреплять иммунитет.
  • Регулярно проветривать помещения.
  • Отрегулировать влажность в жилых помещениях.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Придерживаться здорового питания.
  • Избегать контакта с уже заболевшими стоматитом детьми.
  • Употреблять 1 раз в полгода витаминные комплексы.

Посмотрите видео, в котором рассказывается об эффективных способах лечения стоматита у детей в домашних условиях.

Вылечить стоматит несложно, главное, вовремя обратится к специалисту. Заниматься самолечением не рекомендуется. Только врач способен оказать надлежащую медицинскую помощь.

Page 2

Патология представляет собой белое пятнышко на слизистой полости рта, которое приносит дискомфорт или болезненные ощущения. При обнаружении требуется немедленное лечение.

Код по МКБ-10 обозначается, как К12.

Стоматит образуется язвочками, которые после терапии не оставляют следов. При единичном заражении вероятность повторения крайне велика, чёткую периодичность определить невозможно.

Внимание! Наиболее часто недуг образуется у подверженных людей 3—4 раза в год.

Если старая ранка не успела зажить, а на её месте уже появилась новая, стоматит переходит в разряд хронического.

Фото

Фото 1. Хронический стоматит может протекать с красными воспаленными следами в полости рта, в большинстве случаев развитие связано не только с местными факторами, но и с нарушениями работы различных систем организма.

Фото 2. При кандидозной форме заболевания пятна могут сливаться между собой и образовывать обширные зоны поражения вплоть до покрытия всей поверхности слизистой оболочки ротовой полости, налет может покрывать зев, миндалины, губы и углы рта.

Фото 3. Стоматит Венсана возникает на фоне снижения защитных сил организма и сопровождается некрозом (омертвлением) и изъязвлением участков слизистой оболочки полости рта.

Классификация разновидностей болезни

Прежде чем начинать лечение, необходимо определить вид, форму и тип заболевания. Они заметно различаются между собой и для каждого в медицине имеется особенный подход.

Формы:

  • аллергический;
  • хронический;
  • герпетический;
  • кандидозный;
  • язвенно-некротический стоматит Венсана.

Стоматит является вирусным заболеванием, но может быть вызван и бактериями.

Справка! Распространёнными видами микробов, которые поражают слизистую, являются стрептококки и стафилококки.

По формам протекания процесса

В зависимости от того, как протекает заболевание, его разделяют на:

Первый показывает себя 3—4 раза в год, второй же способен влиять на жизнь человека ежемесячно, доставляя постоянный дискомфорт.

По провоцирующим факторам

  • Травматические заболевания: механические повреждения, воздействие высоких или низких температур, облучение, взаимодействие с разрушающим химическим составом.
  • Поражение патогенными микроорганизмами: вирусами, грибками, бактериями, аллергией. Развитие на фоне внутренних заболеваний.

По клинике

Характеризуют следующим образом:

  • Катаральный стоматит. Особенностью является отсутствие язвочек и прочих повреждений слизистой, но болевые ощущения остаются. Симптомы проявляются слабо и медленно, поэтому при таком виде недуга обращаются к специалисту и запускают процесс.
  • Язвенный — считается тяжёлым, поскольку вызывает глобальные повреждения слизистой полости рта. Болевые ощущения приносят пациенту большой дискомфорт.
  • Афтозный — отличается образованием эрозий на поверхности слизистой, которые ведут за собой острую боль и повышение температуры тела. Заживают они через 7—10 дней.

Виды и лечение у взрослых и детей

Существует несколько видов данного заболевания, у каждого из которых есть свои особенности лечения.

Герпетический

Вызывается при помощи вируса герпеса, поражающего организм пациента. Уровень заражения этим видом стоматита очень высок, вирус передаётся контактным, воздушно-капельным и гематогенным путями.

Протекание болезни зависит от иммунной системы пациента.

Важно! Во взрослом возрасте герпетический стоматит может протекать без большинства характерных симптомов.

При задержке лечения или позднем диагностировании поражаются не только слизистые, но и дёсны, зубные корни.

Диагностируют герпетический стоматит при помощи визуального осмотра, если этого сделать невозможно, то проводятся лабораторные исследования.

Для выздоровления необходимо следовать рекомендациям лечащего врача:

  • Придерживаться правильного питания.
  • Установить повышенный питьевой режим.
  • Принимать обезболивающие.
  • Проводить противовирусную и витаминную терапию.

Рекомендуется употреблять антигистаминные препараты.

Главным отличием герпетического стоматита от простого герпеса является локализация язвочек. В первом случае они сконцентрированы в полости рта, на слизистых, в то время как во втором случае язвочки появляются лишь на губах или коже.

Вам также будет интересно:

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Развивается из-за веретенообразных палочек. Эти микроорганизмы присутствуют в ротовой полости каждого человека, но их увеличенное количество может привести к развитию стоматита.

Сначала у пациента наступает острая форма, которая указывает на яркую клиническую картину. В процессе развития заболевания тяжесть симптомов набирает обороты, поэтому важно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Диагностика состоит из визуального осмотра пациента, отслеживания его состояния, дополнительно проводится гистологическое исследование тканей.

Внимание! Язвенно-некротический стоматит Венсана представляет собой тяжёлое заболевание, нуждающееся в регулярном осмотре у стоматолога.

Этапы лечения:

  1. Обезболивание ротовой полости.
  2. Удаление некротических тканей путём операции.
  3. Употребление антигистаминных и витаминных комплексов.
  4. Применение мази для быстрого заживления.

При отсутствии должного лечения воспалительный процесс проникнет глубоко в ткани и поразит костную структуру.

Эрозивный

Часто развивается на фоне перенесённых инфекционных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа. Причиной могут стать и травмы слизистой полости рта. Отличается тем, что красные пятна чётко ограничены.

В лёгких случаях стоматит продолжается 3—5 дней, в тяжёлых — срок может продлиться до 8—10 дней. Редко проявляются осложнения. В основном же человека будут преследовать неприятные ощущения, слабость, головная боль и температура.

Диагностируют патологию при помощи обычного осмотра.

Лечение состоит из:

  • Обезболивания слизистой.
  • Употребления противовоспалительных средств.

Важно! Эрозивный стоматит можно вылечить самостоятельно, но заболевание будет протекать дольше и сложнее.

Кандидозный

Ещё называют «молочницей полости рта». Бактерия с названием кандида присутствует в ротовой полости каждого человека, но при чрезмерно активном размножении она провоцирует появление стоматита. Имеет вид грибка.

Кандиозный стоматит протекает в лёгкой, средней и тяжёлой форме. Никаких признаков, помимо белёсого налёта в ротовой полости, не наблюдается.

Диагностировать его легко, достаточно осмотра. С лечением всё немного сложнее:

  • Необходимо пользоваться противогрибковой мазью или таблетками.
  • Придерживаться диеты, направленной на укрепление иммунной системы.
  • Полоскать рот различными травами: шалфеем, ромашкой, календулой.

Если не лечить молочницу в ротовой полости, есть риск попадания бактерий в пищевод, что приводит к осложнениям.

Хронический рецидивирующий

Характеризуется постоянным наличием заболевания, которое периодически обостряется или уходит в ремиссию. Хроническим может быть любой из видов стоматита.

В зависимости от частоты рецидивов выделяют три группы недуга: лёгкий, среднетяжёлый и тяжёлый.

Диагностика хронического стоматита будет долгой для пациента. Если не считать обычного осмотра, придётся посетить гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога и отоларинголога. Необходимо это для того, чтобы определить главенствующую причину хроники и попытаться избавиться от неё.

Хронический стоматит возможно вылечить или значительно облегчить проявление симптомов только при полноценном лечении, которое включает в себя:

  • Уход за полостью рта.
  • Обработка слизистой антисептиком.
  • Поднятие иммунитета.
  • Противовирусная терапия.
  • Витаминотерапия.
  • Отказ от курения.

Часто хронический стоматит образуется из-за никотиновой зависимости. Регулярное употребление табачной продукции не позволяет ранкам зажить в полной мере, провоцируя появление хроники.

Острый

Характеризуется яркой клинической картиной. Распространён при герпетическом стоматите, но может встретиться рядом с другими типами. Протекание патологии полностью зависит от состояния иммунной системы человека.

Диагностика проводится при помощи осмотра и дополнительных процедур в зависимости от вида стоматита.

Лечение включает в себя основные пункты: обезболивающие, противовоспалительные, антисептические препараты. Смотря на вид, специалист выписывает и иные медикаменты для полного выздоровления пациента.

Симптомы

Основными симптомами являются:

  • Изначально появляется небольшое покраснение, которое после перерастает в язвочку.
  • Болевые ощущения, жжение.
  • Кровоточивость дёсен.
  • Повышенное слюноотделение.

К каждому виду добавляются иные симптомы, отличающие этот тип от другого.

Стоматит часто можно перепутать с заболеваниями, которые имеют похожую симптоматику:

  • Главное отличие от сифилиса — болевые ощущения. Стоматит не застывает на одной стадии на большое количество времени, что характерно для сифилиса.
  • От рака тоже отличить достаточно просто: стоматит вызывает болезненные ощущения и быстро проходит, при раке не наблюдается ни того, ни другого.
  • От молочницы отличается появлением язвочек и беловато-жёлтым налётом, в то время как при молочнице не наблюдается повреждений тканей и налёт белого цвета.
  • От герпеса отличается локализацией язвочек в пределах ротовой полости и ухудшением общего состояния: усталостью, сонливостью, апатией.

На видео ниже рассказано о видах заболевания, и что нужно делать, чтобы предотвратить его развитие.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить стоматит. Необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы он правильно диагностировал вид заболевания и подобрал курс лечения.

Page 3

Зубная боль — это сигнал организма о каком-либо заболевании.

Как правило зубы болят по одной из четырёх причин: кариес, воспаление зубного нерва, воспаление корня или воспаление дёсен.

Если вы ощущаете боль в зубе при воздействии тех или иных химических, механических раздражителей, а при их устранении неприятные ощущения исчезают, то, скорее всего, у вас средний, либо глубокий кариес. При повышенной чувствительности зубов также могут появляться болезненные симптомы.

Когда инфекционный кариозный процесс распространяется вглубь зуба и затрагивает пульпу, начинается ее воспаление — пульпит. Боль при этом заболевании может быть приступообразной, пульсирующей или ноющей, иногда повышается температура тела.

В случаях, когда человек не обращается к стоматологу при пульпите, просто заглушая боль анальгетиками, инфекция попадает на периодонт — ткань между корнем и пластинкой альвеолы. Начинает развиваться серьезное заболевание — периодонтит. Человек, у которого появилось такое осложнение, постоянно ощущает боль: она может быть ноющей, острой, «дергающей», приступообразной. Обезболивающие средства в этой ситуации помогают плохо.

Если болит зуб

Если у вас болит зуб не откладывайте визит к стоматологу. Если причина действительно заключается в болезни зубов, доктор предпримет необходимые меры, избавит вас от дальнейшего распространения патологического процесса и возможных осложнений. В случае, если зубная боль на самом деле окажется «ложной», дантист направит вас к специалистам других сфер медицины, которые правильно установят диагноз и помогут не допустить развитие других серьезных заболеваний.

Мы ищем причины болезни зубов и подскажем лечение.

Мы не призываем заниматься самолечением болезни зубов. Это может сделать только профессиональный стоматолог. Миссия сайта «Болят зубы» помощь в понимании основ, чем может грозить лечение зубной боли и общие представления о методах ее лечения.

32zuba.guru


Смотрите также