Аутоиммунные заболевания системные


Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, которые можно объединить на основании того, что в их развитии принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система.

Причины развития почти всех аутоиммунных заболеваний до сих пор неизвестны.

С учетом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний, а также их проявлений и характера течения, изучают и лечат эти болезни самые разные специалисты. Какие именно, зависит от симптомов болезни. Так, например, если страдает только кожа (пемфигоид, псориаз) нужен дерматолог, если легкие (фиброзирующий альвеолит, саркоидоз) – пульмонолог, суставы (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) – ревматолог и т.д.

Однако существуют системные аутоиммунные заболевания, когда поражаются разные органы и ткани, например, системные васкулиты, склеродермия,системная красная волчанкаили же заболевание «выходит» за рамки одного органа: так, например, при ревматоидном артрите могут поражаться не только суставы, но и кожа, почки, легкие. В таких ситуациях чаще всего заболевание лечит врач, специализация которого связана с самыми яркими проявлениями болезни, или несколько разных специалистов.

Прогноз болезни зависит от множества причин и сильно разнится в зависимости от разновидности болезни, ее течения и адекватности проводимой терапии.

Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление агрессивности иммунной системы, которая уже не различает «свое и чужое». Лекарственные средства, направленные на снижение активности иммунного воспаления, называются иммуносупрессантами. Основными иммуносупрессантами являются «Преднизолон» (или его аналоги), цитостатики («Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн» и др.) и моноклональные антитела, которые действуют максимально целенаправленно на отдельные звенья воспаления.

Многие больные часто задают вопросы, как можно подавлять свою же иммунную систему, как я буду жить с «плохим» иммунитетом? Подавлять иммунную систему при аутоиммунных болезнях не можно, а нужно. Врач всегда взвешивает, что опаснее: болезнь или лечение, и только потом принимает решение. Так, например, при аутоиммунном тиреоидите подавлять иммунную систему не нужно, а при системном васкулите (например, микроскопическом полиангините) просто жизненно необходимо.

Люди живут с подавленным иммунитетом долгие годы. При этом возрастает частота инфекционных заболеваний, но это своего рода «плата» за лечение болезни.

Часто пациентов интересует, можно ли принимать иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы бывают разные, большинство из них противопоказано лицам, страдающими аутоиммунными болезнями, однако, некоторые препараты при определенных ситуациях могут быть полезны, например, внутривенные иммуноглобулины.

Системные аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания нередко представляют диагностическую сложность, требуют особого внимания врачей и пациентов, очень разные по своим проявлениям и прогнозу, и, тем не менее, большинство из них успешно лечится.

К данной группе относятся болезни аутоиммунного происхождения, которые поражают две и более системы органов и тканей, например, мышцы и суставы, кожу, почки, легкие и т.д. Некоторые формы заболевания приобретают системность только при прогрессировании болезни, например, ревматоидный артрит, другие сразу поражают много органов и тканей. Как правило, системные аутоиммунные болезни лечат ревматологи, однако нередко таких больных можно обнаружить и в отделениях нефрологии, пульмонологии.

Основные системные аутоиммунные болезни:

  • Системная красная волчанка;
  • системный склероз (склеродермия);
  • полимиозит и дермаполимиозит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • ревматоидный артрит (не всегда имеет системные проявления);
  • синдром Шегрена;
  • болезнь Бехчета;
  • системные васкулиты (это группа разных отдельных болезней, объединенных на основании такого симптома, как воспаление сосудов).

Аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением суставов

Данные болезни лечат ревматологи. Иногда эти болезни могут поражать сразу несколько различных органов и тканей:

  • Ревматоидный артрит;
  • спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).

Аутоиммунные заболевания органов эндокринной системы

К данной группе болезней относят аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),сахарный диабет 1-го типа и др.

В отличие от многих аутоиммунных заболеваний именно этой группе болезней не требуется проведение иммуносупрессивной терапии. Большинство пациентов наблюдаются эндокринологами или семейными врачами (терапевтами).

Аутоиммунные заболевания крови

Данной группой болезней специализированно занимаются гематологи. Наиболее известными заболеваниями являются:

  • Аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • аутоиммунная нейтропения.

Аутоиммунные заболевания нервной системы

Очень обширная группа. Лечение данных заболеваний – прерогатива неврологов. Наиболее известными аутоиммунными болезнями нервной системы являются:

  • Множественный (рассеянный) склероз;
  • синдром Гиена-Баре;
  • миастения Гравис.

Аутоиммунные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта

Данные заболевания лечат, как правило, гастроэнтерологи, реже – врачи общетерапевтического направления.

  • Аутоиммунный гепатит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • целиакия;
  • Аутоиммунный панкреатит.

Аутоиммунные заболевания кожи

Аутоиммунные заболевания кожи

Лечение аутоиммунных заболеваний кожи – прерогатива дерматологов. Наиболее известными заболеваниями являются:

  • Пемфингоид;
  • псориаз;
  • дискоидная красная волчанка;
  • изолированные кожные васкулиты;
  • хроническая крапивница (уртикарный васкулит);
  • некоторые формы алопеции;
  • витилиго.

Аутоиммунные заболевания почек

Данная группа разнообразных и нередко тяжелых болезней изучается и лечится как нефрологами, так и ревматологами.

  • Первичные гломеролунефриты и гломеролупатии (большая группа болезней);
  • синдром Гудпасчера;
  • системные васкулиты с поражением почек, а также другие системные аутоиммунные заболевания с поражением почек.

Аутоиммунные заболевания сердца

Данные болезни лежат в сфере деятельности как кардиологов, так и ревматологов. Некоторые болезни лечат преимущественно кардиологи, например, миокардиты; другие заболевания – почти всегда ревматологи (васкулиты с поражением сердца).

  • Ревматическая лихорадка;
  • системные васкулиты с поражением сердца;
  • миокардиты (некоторые формы).

Аутоиммунные заболевания легких

Данная группа болезней очень обширна. Болезни, поражающие только легкие и верхние дыхательные пути лечат в большинстве случаев пульмонологи, болезни системного характера с поражением легких – ревматологи.

  • Идиопатические интерстициальные болезни легких (фиброзирующие альвеолиты);
  • саркоидоз легких;
  • системные васкулиты с поражением легких и другие системные аутоиммунные болезни с поражением легких (дерма- и полимиозит, склеродермия).

Читайте также про:

  • Симптомы колита;
  • Миокардит.
  • лечение Базедовой болезни.

meditsina.online

Борьба с собой: Как живут люди с аутоиммунными заболеваниями

Иммунная система человека в норме распознаёт «своё» и «чужое» — но иногда эта способность может нарушиться. Тогда иммунитет воспринимает собственные ткани или клетки как чужеродные и начинает их повреждать или уничтожать. Как отмечает врач-ревматолог Ирина Бабина, с аутоиммунными болезнями сталкиваются практически любые врачи: гастроэнтерологи, пульмонологи, нефрологи, эндокринологи, неврологи, дерматологи. В такой ситуации поражается в основном один орган или одна система — например, кожа или щитовидная железа, — поэтому ими занимаются специалисты конкретной специальности. Но есть аутоиммунные заболевания, при которых повреждаются абсолютно все органы и системы, — они называются системными, и работают с ними врачи-ревматологи. Это, например, системная красная волчанка или болезнь Шегрена. Ещё ревматологи работают с пациентами, у которых поражён опорно-двигательный аппарат — например, при ревматоидном артрите. 

Пациент может не понимать, к кому обращаться, и в мире существует давно отлаженная система: человек идёт к врачу общей практики (general practitioner, или GP), который определяет, какое ещё обследование провести и к какому узкому специалисту направить. В России функцию врача общей практики обычно выполняет врач-терапевт. Правда, эта система неидеальна и в ней встречаются две крайности. Бывает, что всех, кому сложно поставить диагноз, отправляют со словами: «Идите к ревматологу, у вас какое-то непонятное заболевание, пусть там разбираются». После обследования может обнаружиться болезнь совершенно другого профиля — инфекционная или, например, онкологическая. Противоположная ситуация ещё более обидная — когда теряется драгоценное время и между первыми симптомами и попаданием к ревматологу проходит несколько месяцев или лет. Олег Бородин, врач-ревматолог медицинского центра «Атлас», добавляет, что проблема эта глобальная, а хороших врачей общей практики мало не только в России. Медики в принципе должны иметь широкий кругозор, постоянно совершенствоваться и понимать всё новые нюансы.

Доцент, кандидат медицинских наук, ревматолог медицинского центра «К+31» Илья Смитиенко отмечает, что большинство до сих пор не знает, кто такие ревматологи и чем они занимаются. Ревматических заболеваний много, более сотни, и они очень разнообразны; чаще всего встречаются остеоартрит, остеопороз, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, фибромиалгия, болезнь Педжета. Важно понимать, что ревматические заболевания не всегда аутоиммунные; например, подагра — это проблема в суставах, связанная с нарушением обмена мочевой кислоты. Ещё ревматологи лечат и диагностируют редкие аутоиммунные заболевания, поражающие сразу весь организм, в том числе системные васкулиты (воспалительные заболевания кровеносных сосудов) и такие болезни соединительной ткани, как системная красная волчанка. Может показаться нелогичным, но иммунологи аутоиммунными заболеваниями не занимаются — в их сферу ответственности входят аллергические болезни и иммунодефициты.

www.wonderzine.com

Аутоиммунные заболевания: причины, симптомы, лечение, типы

Аутоиммунные заболевания по разным данным затрагивают примерно от 8 до 13% населения развитых стран, причем чаще всего этими заболеваниями страдают женщины. Аутоиммунные заболевания входят в ТОП-10 ведущих причин смертности у женщин в возрасте до 65 лет. Раздел медицины, изучающий работу иммунной системы и ее расстройства (иммунология) еще только в процессе развития, так как врачи и исследователи узнают больше о сбоях и недочетах в работе естественной защитной системы организма только в случае ее неисправности.

Наши организмы имеют иммунную систему, которая представляет собой сложную сеть специальных клеток и органов, которые защищают организм от микробов, вирусов и других патогенов. В основе иммунной системы стоит механизм, который способен отличать собственные ткани организма от чужеродных. Повреждения в организме могут спровоцировать сбой в иммунной системе, в результате которого она становится не в состоянии отличать ткани собственного организма от инородных патогенов. Когда это происходит, организм производит аутоантитела, которые нападают на нормальные клетки по ошибке. В то же время специальные клетки, под названием регуляторные Т-лимфоциты не в состоянии выполнять свою работу по поддержанию иммунной системы. Результатом является ошибочная атака на ткани органов вашего собственного тела. Это вызывает аутоиммунные процессы, которые могут воздействовать на различные части тела, вызывая всевозможные типы аутоиммунных заболеваний, которых насчитывается более 80.

Насколько распространены аутоиммунные заболевания?

Аутоиммунные заболевания являются основной причиной смерти и инвалидности. Тем не менее, некоторые аутоиммунные заболевания встречаются редко, в то время как другие, такие как аутоиммунный тиреоидит, затрагивают многих людей.

Кто страдает аутоиммунными заболеваниями?

Аутоиммунные заболевания могут развиться у любого человека, однако следующие группы людей подвержены повышенному риску развития этих заболеваний:

  • Женщины детородного возраста. Женщины гораздо чаще мужчин страдают аутоиммунными заболеваниями, которые часто начинаются в период детородного возраста.
  • Люди с семейной историей болезни. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка и рассеянный склероз, могут передаваться по наследству от родителей детям. Также часто распространенным явлением может быть появление в одной семье различных видов аутоиммунных заболеваний. Наследственность является фактором риска развития этих заболеваний у людей, чьи предки страдали каким-либо типом аутоиммунного заболевания, а комбинация генов и факторов, способных дать толчок развитию заболевания еще больше повышает риск.
  • Люди, подвергающиеся воздействию определенных факторов. Определенные события или воздействие окружающей среды, могут вызвать некоторые аутоиммунные заболевания, или ухудшить их. Солнечный свет, химические вещества (растворители), а также вирусные и бактериальные инфекции могут спровоцировать развитие многих аутоиммунных заболеваний.
  • Люди некоторых рас или этнических групп. Некоторые аутоиммунные заболевания являются более распространенными или более серьезно влияют на определенные группы людей, чем на другие. Например, сахарный диабет 1-го типа чаще встречается у белых людей. Системная красная волчанка наиболее тяжело переносится афроамериканцами и испаноязычными людьми.
Аутоиммунные заболевания: соотношение заболеваемости женщин и мужчин

Типы аутоиммунных заболеваний и их симптомы

Аутоиммунные заболевания, перечисленные ниже, либо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, либо встречаются у многих женщин и мужчин примерно в равной степени.

И хотя каждая болезнь уникальна, они могут иметь схожие симптомы, такие как усталость, головокружение и незначительное повышение температуры тела. Симптомы многих аутоиммунных заболеваний могут появляться и проходить, а также иметь легкую и тяжелую форму. Когда симптомы на некоторое время проходят, это называется ремиссия, после которой могут быть внезапные и тяжелые вспышки симптомов.

Очаговая алопеция

Иммунная система атакует волосяные фолликулы (структуры, из которых растут волосы). Это заболевание, как правило, не угрожает здоровью, но оно может сильно повлиять на внешность человека и его самооценку. К симптомам этого аутоиммунного заболевания можно отнести:

  • очаговое выпадение волос на коже головы, лица, или в других областях вашего тела

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Антифосфолипидный синдром является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает проблемы со внутренней оболочкой кровеносных сосудов, что в результате приводит к образованию сгустков крови (тромбов) в артериях или венах. Антифосфолипидный синдром может привести к возникновению следующих симптомов:

  • образование сгустков крови в венах и артериях
  • множественные выкидыши
  • кружевная сетчатая красная сыпь на запястьях и коленях

Аутоиммунный гепатит

Иммунная система атакует и разрушает клетки печени. Это может привести к образованию рубцов и уплотнений в печени, и, в некоторых случаях к печеночной недостаточности. Аутоиммунный гепатит вызывает следующие симптомы:

  • усталость
  • увеличение печени
  • пожелтение кожи или белков глаз
  • кожный зуд
  • боль в суставах
  • боль в животе или расстройство желудка

Целиакия (глютеновая энтеропатия)

Это аутоиммунное заболевание характеризуется тем, что человек страдает непереносимостью глютена (клейковины), вещества, присутствующего в пшенице, ржи и ячмене, а также некоторых лекарственных препаратах. Когда люди с целиакией употребляют пищу, в которой присутствует глютен, иммунная система реагирует на повреждения слизистой оболочки тонкой кишки. К симптомам целиакии относятся:

  • вздутие живота и боли
  • диарея или запор
  • снижение или увеличение массы тела
  • усталость
  • сбои в менструальном цикле
  • кожная сыпь и зуд
  • бесплодие или выкидыш

Подробно о целиакии вы можете узнать здесь - Целиакия: причины, симптомы, лечение, диагностика.

Сахарный диабет 1 типа

Это аутоиммунное заболевание характеризуется тем, что ваша иммунная система атакует клетки, вырабатывающие инсулин, гормон, необходимый для контроля уровня сахара в крови. В результате, ваш организм не может вырабатывать инсулин, без которого в крови остается слишком много сахара. Слишком высокий уровень сахара в крови может повредить глаза, почки, нервы, десна и зубы. Но самой серьезной проблемой, связанной с диабетом, является болезнь сердца. При сахарном диабете 1 типа, пациенты могут испытывать следующие симптомы:

  • чрезмерная жажда
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • сильное чувство голода
  • сильная усталость
  • снижение массы тела без видимых на то причин
  • медленно заживающие раны
  • сухая, зудящая кожа
  • снижение чувствительности в ногах
  • покалывания в ногах
  • расплывчатое зрение

Базедова болезнь (болезнь Грейвса)

Это аутоиммунное заболевание приводит к тому, что щитовидная железа производит избыточное количество тиреоидных гормонов. К симптомам Базедовой болезни относятся:

  • бессонница
  • раздражительность
  • снижение массы тела
  • чувствительность к теплу
  • повышенное потоотделение
  • тонкие ломкие волосы
  • мышечная слабость
  • нарушения в менструальном цикле
  • пучеглазие
  • трясущиеся руки
  • иногда симптомы не проявляются

Синдром Гийена-Барре

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует нервы, которые соединяют ваш головной мозг и спинной мозг с остальной частью вашего тела. Повреждение нервов затрудняет передачу сигналов. Среди симптомов синдрома Гийена-Барре человек может испытывать следующее:

  • слабость или покалывание в ногах, которые могут распространиться на верхнюю часть тела
  • в тяжелых случаях может возникнуть паралич

Симптомы часто прогрессируют относительно быстро, в течение нескольких дней или недель, и часто затрагивают обе стороны тела.

Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото)

Заболевание, которое приводит к повреждению щитовидной железы, в результате чего эта железа становится не способной вырабатывать достаточное количество гормонов. К симптомам и признакам аутоиммунного тиреоидита относятся:

  • повышенная утомляемость
  • слабость
  • избыточная масса тела (ожирение)
  • чувствительность к холоду
  • боли в мышцах
  • скованность суставов
  • отек лица
  • запор

Подробно об аутоиммунном тиреоидите вы можете узнать здесь – Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это такое.

Гемолитическая анемия

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает эритроциты. При этом организм не в состоянии достаточно быстро производить новые красные кровяные клетки, чтобы удовлетворить потребности организма. В результате ваш организм не получает кислород, необходимый для нормального функционирования органов, что приводит к повышенной нагрузке на сердце, так как оно должно усиленно перекачивать богатую кислородом кровь по всему телу. Гемолитическая анемия вызывает следующие симптомы:

  • усталость
  • одышка
  • головокружение
  • головная боль
  • холодные руки или ноги
  • бледность
  • пожелтение кожи или белков глаз
  • проблемы с сердцем, в том числе сердечная недостаточность

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает тромбоциты, необходимые для свертывания крови. Среди симптомов этого заболевания, человек может испытывать следующее:

  • очень тяжелые менструации
  • крошечные фиолетовые или красные точки на коже, которые могут выглядеть как сыпь
  • незначительные кровоподтеки
  • кровотечение из носа или в полости рта

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Это аутоиммунное заболевание вызывает хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. Болезнь Крона и язвенный колит являются наиболее распространенными формами ВЗК. К симптомам ВЗК относятся:

  • боль в животе
  • диарея (может быть кровавой)

Некоторые люди также испытывают следующие симптомы:

  • ректальное кровотечение
  • повышение температуры тела
  • снижение массы тела
  • усталость
  • изъязвления во рту (при болезни Крона)
  • болезненные или затрудненные акты дефекации (при язвенном колите)

Воспалительные миопатии

Это группа заболеваний, вызывающих воспаление мышц и мышечную слабость. Полимиозит и дерматомиозит чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Воспалительные миопатии могут вызывать следующие симптомы:

  • Медленно прогрессирующая мышечная слабость, начиная с мышц нижней части тела. Полимиозит влияет на мышцы, задающие движения обеих сторон тела. При дерматомиозите возникает кожная сыпь, которая может сопровождаться мышечной слабостью.

Вы можете также испытывать следующие симптомы:

  • усталость после ходьбы или стояния
  • спотыкания или падения
  • затрудненность глотания или дыхания

Рассеянный склероз (РС)

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует защитное покрытие нервов. Урон наносится головному и спинному мозгу. Человек с РС может испытывать следующие симптомы:

  • слабость и проблемы с координацией, балансом, речью и ходьбой
  • паралич
  • дрожь (тремор)
  • онемение и покалывание в конечностях
  • симптомы варьируются в зависимости от локализации и силы каждого приступа

Миастения

Заболевание, при котором иммунная система атакует нервы и мышцы по всему телу. Человек с миастенией испытывает следующие симптомы:

  • двоение в глазах, проблемы с фокусированием взгляда и опущение век
  • проблемы с глотанием, с частыми отрыжками или удушьем
  • слабость или паралич
  • мышцы работают лучше после отдыха
  • проблемы с удерживанием головы
  • проблемы с подъем по лестнице или поднятием вещей
  • проблемы с речью

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ)

При этом аутоиммунном заболевании иммунная система медленно разрушает желчные протоки в печени. Желчь представляет собой вещество, образующееся в печени. Она проходит через желчные протоки, чтобы помочь пищеварению. Когда каналы разрушаются иммунитетом, желчь накапливается в печени и наносит ей урон. Повреждения в печени затвердевают и оставляют рубцы, что в конце концов приводит к недееспособности этого органа. К симптомам первичного билиарного цирроза относятся:

  • усталость
  • кожный зуд
  • сухость глаз и ротовой полости
  • пожелтение кожи и белков глаз

Псориаз

Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает избыточный и чрезмерно быстрый рост новых клеток кожи, в результате чего огромные слои клеток кожи накапливаются на поверхности кожного покрова. Человек с псориазом испытывает следующие симптомы:

  • плотные красные пятна на коже, покрытые чешуйками (как правило, появляются на голове, локтях и коленях)
  • зуд и боль, которые могут негативно сказаться на работоспособности человека и ухудшить сон

Человек с псориазом может также страдать следующим:

  • Форма артрита, которая часто поражает суставы и концы пальцев рук и ног. Боль в спине может возникнуть, если затронут позвоночник.

Подробно о псориазе, симптомах, причинах возникновения, лечении и формах псориаза, вы можете подробно узнать здесь – Псориаз: причины, симптомы, лечение, формы псориаза.

Ревматоидный артрит

Это заболевание, при котором иммунная система атакует выстилку суставов по всему телу. При ревматоидном артрите человек может испытывать следующие симптомы:

  • болезненность, скованность, припухлость и деформирование суставов
  • ухудшение двигательной функции

Также у человека могут присутствовать следующие симптомы:

  • усталость
  • повышенная температура тела
  • снижение массы тела
  • воспаление глаз
  • заболевания легких
  • новообразования под кожей, часто на локтях
  • малокровие

Склеродермия

Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает аномальный рост соединительной ткани в коже и кровеносных сосудах. Симптомами склеродермии являются:

  • пальцы рук и ног белеют, краснеют или синеют в связи с воздействием тепла и холода
  • боль, скованность, и отек пальцев и суставов
  • утолщение кожи
  • кожа выглядит блестящей на руках и предплечьях
  • кожа лица натянута, как маска
  • ранки на пальцах рук или ног
  • проблемы с глотанием
  • снижение массы тела
  • диарея или запор
  • одышка

Синдром Шегрена

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слезные и слюнные железы. При синдроме Шегрена у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • сухие глаза
  • глаза чешутся
  • сухость во рту, что может привести к изъязвлению
  • проблемы с глотанием
  • потеря вкусовых ощущений
  • сильный кариес зубов
  • хриплый голос
  • усталость
  • опухание суставов или боль в суставах
  • опухшие гланды
  • мутные глаза

Системная красная волчанка (СКВ, болезнь Либмана-Сакса)

Заболевание, которое может привести к повреждению суставов, кожи, почек, сердца, легких и других частей тела. При СКВ наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела
  • снижение массы тела
  • выпадение волос
  • язвы во рту
  • усталость
  • сыпь в форме бабочки на носу и щеках
  • высыпания на других частях тела
  • болезненные или опухшие суставы и мышечные боли
  • чувствительность к солнцу
  • грудная боль
  • головная боль, головокружение, припадок, проблемы с памятью или изменение в поведении

Витилиго

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает пигментные клетки кожи (придают цвет коже). Иммунитет также может атаковать ткани в полости рта и носа. К симптомам витилиго относятся:

  • белые пятна на участках кожи, подверженных воздействию солнца, или на подмышечных впадинах, половых органах и прямой кишке
  • ранняя седина волос
  • потеря цвета в полости рта

Являются ли синдром хронической усталости и фибромиалгия аутоиммунными заболеваниями?

Синдром хронической усталости (СХУ) и фибромиалгия не являются аутоиммунными заболеваниями. Но они часто имеют признаки некоторых аутоиммунных заболеваний, такие как постоянная усталость и боль.

  • СХУ может вызывать крайнюю усталость и упадок сил, проблемы с концентрацией внимания и боль в мышцах. Симптомы синдрома хронической усталости появляются и проходят. Причина возникновения СХУ не известна.
  • Фибромиалгия представляет собой заболевание, при котором во многих местах по всему телу возникает боль или чрезмерная чувствительность. Эти «болевые точки» расположены на шее, плечах, спине, бедрах, руках и ногах и болезненны при надавливании на них. Среди других симптомов фибромиалгии, человек может испытывать усталость, проблемы со сном, и утреннюю скованность суставов. Фибромиалгия поражает преимущественно женщин детородного возраста. Однако в редких случаях это заболевание также может развиться у детей, пожилых людей и мужчин. Причина возникновения фибромиалгии не известна.

Подробно о фибромиалгии читайте здесь – Фибромиалгия: причины, симптомы, лечение.

Как узнать, есть ли у меня аутоиммунное заболевание?

Постановка диагноза может быть долгим и напряженным процессом. Хотя каждое аутоиммунное заболевание и является уникальным, многие из этих заболеваний имеют схожие симптомы. Помимо этого, многие симптомы аутоиммунных заболеваний очень похожи на другие типы проблем со здоровьем. Это затрудняет диагностику, где врачу достаточно сложно понять действительно ли вы страдаете аутоиммунным заболеванием, или же это нечто другое. Но если вы испытываете симптомы, которые вас сильно беспокоят, крайне важно найти причину вашего состояния. Если вы не получаете никаких ответов, не сдавайтесь. Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы помочь выяснить причину ваших симптомов:

  • Запишите полную семейную историю болезней ваших родных, после чего покажите ее вашему врачу.
  • Запишите все испытываемые вами симптомы, даже если они кажутся не связанными между собой, и покажите это вашему врачу.
  • Покажитесь специалисту, который имеет опыт работы с вашим самым основным симптомом. Например, если у вас есть симптомы воспалительного заболевания кишечника, начните с посещения гастроэнтеролога. Если вы не знаете кому обратиться по поводу вашей проблемы, начните с посещения терапевта.
Диагностирование аутоиммунных заболеваний может быть достаточно сложным процессом

Какие врачи специализируются на лечении аутоиммунных заболеваний?

Вот некоторые специалисты, которые лечат аутоиммунные заболевания и связанные с ними состояния:

  • Нефролог. Врач, который специализируется на лечении заболеваний почек, например, воспаление почек, вызванное системной красной волчанкой. Почки являются органами, очищающими кровь и производящими мочу.
  • Ревматолог. Врач, который специализируется на лечении артрита и других ревматических заболеваний, таких как склеродермия и красная системная волчанка.
  • Эндокринолог. Врач, который специализируется на лечении желез внутренней секреции и гормональных заболеваний, таких как сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.
  • Невролог. Врач, который специализируется на лечении заболеваний нервной системы, таких как рассеянный склероз и миастения.
  • Гематолог. Врач, который специализируется на лечении заболеваний крови, таких как некоторые формы анемии.
  • Гастроэнтеролог. Врач, который специализируется на лечении заболеваний пищеварительной системы, таких как воспалительные заболевания кишечника.
  • Дерматолог. Врач, который специализируется на лечении заболеваний кожи, волос и ногтей, таких как псориаз и красная системная волчанка.
  • Физиотерапевт. Работник здравоохранения, который использует соответствующие виды физической активности, чтобы помочь пациентам, страдающим скованностью суставов, слабостью мышц и ограниченностью движений тела.
  • Трудотерапевт. Работник здравоохранения, который может найти способы упростить повседневную деятельность больного, несмотря на боль и другие проблемы со здоровьем. Он может обучить человека новым способам управления повседневными делами или использованию специальных устройств. Он также может предложить сделать некоторые изменения в вашем доме или на рабочем месте.
  • Логопед. Работник здравоохранения, который помогает людям с проблемами речи при таких аутоиммунных заболеваниях, как рассеянный склероз.
  • Аудиолог. Работник здравоохранения, который может помочь людям с проблемами слуха, в том числе при внутренних повреждениях уха, связанных с аутоиммунными заболеваниями.
  • Психолог. Специально обученный специалист, способный помочь вам найти способы справиться с вашей болезнью. Вы можете работать через ваши чувства гнева, страха, отрицания и разочарования.

Существуют ли лекарства для лечения аутоиммунных заболеваний?

Есть много типов лекарственных средств, применяемых для лечения аутоиммунных заболеваний. Тип лекарственных средств, которые вам необходимы зависит от того, какое именно заболевание у вас выявлено, насколько оно серьезно, и насколько выражены ваши симптомы. Лечение направлено прежде всего на следующее:

  • Облегчение симптомов. Некоторые люди могут использовать препараты для устранения незначительных симптомов. Например, для облегчения боли человек может принимать такие препараты, как аспирин и ибупрофен. При более серьезных симптомах, чтобы помочь облегчить такие симптомы, как боль, отек, депрессия, тревога, проблемы со сном, усталость или сыпь, человек может нуждаться в отпускаемых по рецепту лекарствах. В редких случаях больному могут рекомендовать хирургическую операцию.
  • Заместительная терапия. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как сахарный диабет 1 типа и заболевания щитовидной железы, могут повлиять на способность организма производить вещества, необходимые для нормального его функционирования. Поэтому, если организм не в состоянии вырабатывать определенные гормоны, рекомендуют гормонозаместительную терапию, во время которой человек принимает недостающие синтетические гормоны. При сахарном диабете необходимы инъекции инсулина, чтобы регулировать уровень сахара в крови. Синтетическими гормонами щитовидной железы восстанавливают уровень тиреоидных гормонов у людей с пониженной активностью щитовидной железы.
  • Подавление иммунной системы. Некоторые препараты могут подавлять деятельность иммунной системы. Эти препараты могут помочь контролировать процесс болезни и сохранить функцию органа. Например, эти препараты используются для контроля воспаления в пораженных почках у людей, страдающих системной красной волчанкой, чтобы сохранить работоспособность почек. Лекарственные средства, применяемые для подавления воспаления включают в себя химиотерапию, которую применяют при раковых заболеваниях, но в более низких дозах, и препаратов, принимаемых пациентами, перенесшими трансплантацию органов для защиты от отторжения. Класс препаратов, называемых анти-ФНО препараты, блокирует воспаление при некоторых формах аутоиммунного артрита и псориаза.

Новые методы лечения аутоиммунных заболеваний изучаются все время.

Существуют ли альтернативные методы лечения аутоиммунных заболеваний?

Многие люди в какой-то момент их жизни для лечения аутоиммунных заболеваний пытаются в той или иной форме использовать нетрадиционную медицину. Например, они прибегают к использованию средств растительного происхождения, прибегают к услугам хиропрактика, используют акупунктурную терапию и гипноз. Хотелось бы отметить, что, если вы страдаете аутоиммунным заболеванием, альтернативные методы лечения могут помочь устранить некоторые из ваших симптомов. Однако, исследования в области альтернативных методов лечения аутоиммунных заболеваний достаточно ограничены. Кроме того, некоторые нетрадиционные лечебные средства могут вызвать проблемы со здоровьем или мешать другим препаратам работать. Если вы хотите попробовать альтернативные методы лечения, обязательно обсудите это с вашим врачом. Ваш врач может указать вам на возможные преимущества и риски такого рода лечения.

Я хочу иметь ребенка. Может ли повредить аутоиммунное заболевание?

Женщины с аутоиммунными заболеваниями могут безопасно иметь детей. Но могут возникнуть некоторые риски как для матери, так и для ребенка, в зависимости от типа аутоиммунного заболевания и его тяжести. Например, беременные женщины, страдающие системной красной волчанкой, подвергаются повышенному риску преждевременных родов и мертворождения. Беременные женщины с миастенией могут иметь симптомы, которые приводят к затрудненному дыханию во время беременности. Некоторые женщины во время беременности испытывают облегчение симптомов, в то время как у других симптомы наоборот ухудшаются. Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний не безопасны для использования во время беременности.

Если вы хотите иметь ребенка, поговорите с вашим врачом, прежде чем начать пытаться забеременеть. Ваш врач может предложить вам подождать, пока ваша болезнь не перейдет в стадию ремиссии или предложит прежде поменять лекарства.

Некоторые женщины с аутоиммунными заболеваниями могут иметь проблемы со способностью забеременеть. Это может произойти по многим причинам. Диагностика может показать с чем связаны проблемы с фертильностью, с аутоиммунным заболеванием или по другой причине. Некоторым женщинам с аутоиммунным заболеванием для улучшения фертильности могут помочь забеременеть специальные препараты.

Как я могу справиться со вспышками аутоиммунных заболеваний?

Вспышки аутоиммунных заболеваний могут возникать внезапно и переноситься очень тяжело. Вы можете заметить, что определенные факторы, способствующие появлению вспышек вашего заболевания, например, стресс или пребывание на солнце, могут ухудшать ваше состояние. Зная эти факторы, вы можете постараться избегать их, одновременно с этим проходя курс лечения, что в результате будет способствовать предотвращению вспышек или снижению их интенсивности. Если у вас началась вспышка заболевания, вам стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Что еще вы можете сделать для улучшения своего состояния

Если вы живете с аутоиммунным заболеванием, есть вещи, которые вы можете делать каждый день, чтобы чувствовать себя лучше:

  • Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу. Убедитесь в том, что ваш рацион питания состоит из свежих фруктов и овощей, цельного зерна, обезжиренных или с низким содержанием жира молочных продуктов и постного источника белка. Ограничьте поступление в организм насыщенных жиров, транс-жиров, холестерина, соли и рафинированного сахара. Если вы будете следовать плану здорового питания, вы будете получать все необходимые питательные вещества из пищи.
  • Будьте физически активными. Но будьте осторожны, чтобы не переусердствовать. Поговорите со своим врачом о том, какие виды физической активности вы можете использовать. Постепенное повышение нагрузок и деликатная программа упражнений часто хорошо отражается на самочувствии людей с поражениями мышц и болями в суставах. Некоторые виды йоги или упражнения Тайцзицюань могут быть вам очень полезны.
  • Побольше отдыхайте. Отдых дает тканям и суставам вашего тела время, необходимое для восстановления. Здоровый сон является отличным средством помощи вашему телу и уму. Если вы не высыпаетесь и пребываете в стрессе, ваши симптомы могут ухудшиться. Когда вы плохо спите, вы также не можете эффективно бороться с болезнью. Когда вы хорошо отдохнули, вы можете лучше решать ваши проблемы и снизить риск развития заболевания. Большинству людей нужно по крайней мере от 7 до 9 часов сна каждый день, чтобы чувствовать себя хорошо отдохнувшим.
  • Снижайте уровень стресса. Стресс и беспокойство могут вызвать вспышки симптомов некоторых аутоиммунных заболеваний. Поэтому использование способов, которые могут вам помочь упростить вашу жизнь и справляться с ежедневными стрессами, поможет вам чувствовать себя лучше. Медитация, самогипноз, визуализации и простые методы релаксации, могут помочь вам уменьшить стресс, контролировать боль, и улучшить другие жизненные аспекты, связанные с вашей болезнью. Вы можете научиться делать это с помощью книг, аудио и видео материалов или с помощью инструктора, а также можете использовать методы избавления от стресса, описанные на этой странице – Как избавиться от стресса - 10 лучших способов.

www.magicworld.su

Список аутоиммунных заболеваний.

Facebook

Twitter

VK

OK

Linkedin

В этой статье вы познакомитесь со списком аутоиммунных заболеваний. Часто, когда врач ставит диагноз больному, он не говорит, что это аутоиммунное заболевание. Об этом мне часто пишут читатели блога. Ведь знание того, что у человека есть аутоиммунное заболевание, позволит ему принять меры для предотвращения (профилактики) второго АЗ и более целенаправленного лечения имеющегося АЗ, в том числе и питанием.

Поэтому всегда необходимо знать какое у вас заболевание – аутоиммунное или нет.

Почему?

Давайте повторим (или вспомним) кое-что об аутоиммунных заболеваниях.

1.Одной из функций иммунной системы является защита организма путем реагирования на вторжение микроорганизмов, таких как вирусы или бактерии, путем продуцирования антител или сенсибилизированных лимфоцитов (типы лейкоцитов).

2.В нормальных условиях иммунный ответ не может срабатывать против клеток собственного тела.

3.В некоторых случаях, однако, иммунные клетки совершают ошибку и атакуют те самые клетки, которые они предназначены защищать.

4.Это может привести к различным аутоиммунным заболеваниям.

5.Они охватывают широкую категорию связанных заболеваний.

Эти заболевания называют связанными, не потому, что они поражают один какой – то орган или систему, а потому, что иммунная система больного человека нападает на его (или ее) собственную ткань.

6.Вы уже знаете, что ставят диагнозы этих болезней и «лечат» их врачи, имеющие разные специализации, например эндокринологи, невропатологи, дерматологи и др.

И каждый больной (за редким исключением) проходит долгий путь (несколько лет) и посещение нескольких врачей от появления первых симптомов до постановки диагноза.

Познакомьтесь со списком аутоиммунных заболеваний.

1.Болезнь Аддисона 2. Агаммаглобулинемия 3.Алопеция 4.Амилоидоз 5.Анкилозирующий спондилоартрит 6.Anti-GBM/Anti-ТВМ нефрит 7. Антифосфолипидный синдром 8.Аутоиммунная ангиодистрофия 9.Аутоиммунная дисфункция 10.Аутоиммунный энцефаломиелит 11.Аутоиммунный гепатит 12.Ауоиммунная болезнь внутреннего уха (AIED) 13.Аутоиммунный миокардит 14.Аутоиммунный панкреатит 15.Ауоиммунная ретинопатия 16.Аутоиммунная крапивница 17. Аксональная и нейрональная невропатия (AMAN) 18. Болезнь Бало 19.Болезнь Бехчета 20.Доброкачестенный пемфигоид слизистой оболочки 21. Буллезный пемфигоид 22. Болезнь Каслмана (CD) 23. Целиакия 24. Болезнь Шагаса 25. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (CIDP) 26. Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (CRMO) 27. Churg-Strauss 28. Шрамлитрический пемфигоид 29. Синдром Когана 30. Холодная агглютининовая болезнь 31. Врожденный блог сердца 32. Коксаки миокардит 33. Синдром CREST 34. Болезнь Крона 35. Дерматит герпетиформный 36. Dermatomyositis 37. Болезнь Девика (neuromyelitis optica) 38. Дисковидная волчанка 39. Синдром Дресслера 40. Эндометриоз 41.Эозинофильный эзофагит (ЭО) 42.Эозинофильный фасцит 43.Узловая эритема 44. Существенная смешанная криоглобулинемия 45. Фибромиалгия 46. Фиброзный альвеолит 47. Гигантский клеточный артериит (временный артериит) 48. Гигантский клеточный миокардит 49. Гломерулонефрит 50. Синдром Goodpasture 51. Гранулематоз с полиангититом 52. Болезнь Грейвса 53. Синдром Гийена – Барре 54. Тиреоидит Хашимото 55. Гемолитическая анемия 56. Хенок – Шонлейн пурпура (HSP) 57. Герпетическая гестация или пемфигоидная гестация (PG) 58. Hypogammalglobulinemia 59. IgG –нефропатия 60. Склерозирующее заболевание, связанное с IgG4 61.Иммунная томбоцитопеническая пурпура (ITP) 62.Миозит в связи с включением (IBM) 63. Интерстициальный цистит (IC) 64. Ювенильный артрит 65. Несовершеннолетний диабет (диабет 1 типа) 66. Неcовершеннoлетний миозит (JM) 67. Болезнь Кавасаки 68. Синдром Ламберт – Итона 69. Лейкоцитокластический васкулит 70. Лишайник 71. Личиночный склероз 72. Лунный конъюнктивит 73. Линейная болезнь IgA (LAD) 74. Волчанка 75. Болезнь Лайма хроническая 76. Болезнь Меньера 77. Микроскопический полиангит (MPA) 78. Смешанная болезнь соединительной ткани (MCTD) 79. Язва Мурена 80. Болезнь Мухи – Хабермана 81. Рассеянный склероз 82. Myasthenia gravis 83. Миозит 84. Нарколепсии 85. Neuromyelitis optica 86. Нейтропения 87. Окулярный рубцовый пемфигоид 88. Оптический неврит 89. Палиндромный ревматизм (ОР) 90. PANDAS 91. Паранеопластическая мозжечковая дегенерация (ПХД) 92. Парксизмальная ночная гемоглобинурия (PNH) 93. Синдром Парри Ромберга 94. Партизм (периферический увеит) 95. Синдром Parsonnage-Turner 96. Пузырчатка 97. Периферическая невропатия 98. Периферический энцефаломиелит 99. Пернициозная анемия (ПА) 100. Синдром ПОЭМС 101. Номатода полиартериита 102. Полиглоточные синдромы типа I,II,III 103. Polymyalgia rheumatic 104. Полимиозит 105. Синдром постмиокардиального инфаркта 106. Постпикардиотомический синдром 107. Первичный билиарный цирроз 108. Первичный склерозирующий холангит 109. Прогестероновый дерматит 110. Псориаз 111. Псориатический артрит 112. Чистая аплазия красных клеток (PRCA) 113.Педиатрический гангреноз 114. Феномен Рейно 115. Реактивный артрит 116. Рефлекторная симпатическая дистрофия 117. Рецидивирующий полихондрит 118. Синдром беспокойных ног (RLS) 119. Ретроперитонеальный фиброз 120. Ревматическая лихорадка 121. Ревматоидный артрит 122. Саркоидоз 123. Синдром Шмидта 124. Склерит 125. Склеродермия 126. Синдром Шегрена 127. Аутоиммунитет спермы и яичка 128. Синдром тяжелого лица (SPS) 129. Подострый бактериальный эндокардит (SBE) 130. Синдром Сузака 131. Симпатическая офтальмия (SO) 132. Артерии Такаясу 133. Временный артериит/Гигантский клеточный артериит 134. Тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) 135. Синдром Толоса-Ханта (THS) 136. Поперечный миелит 137. Диабет 1 типа 138. Язвенный колит (UC) 139. Недифференцированная болезнь соединительной ткани (UCTD) 140. Увеит 141. Васкулит 142. Витилиго 143. Гранулематоз Вегенера (или гранулематоз с полиангититом (ГПД)) Вы видите, что список аутоиммунных заболеваний очень большой. Он поразил меня!

Возможно, я сделала ошибки в переводе названий каких-то болезней и буду благодарна, если вы поможете мне исправить эти ошибки.

Этот список создан и выложен на сайте Американской ассоциации аутоиммунных заболеваний (АААЗ), о которой я уже писала на блоге.

Более того, на сайте АААЗ этот список активный, то есть, нажав на название заболевания, вы можете попасть на другую страницу сайта с описанием этого конкретного заболевания.

Возможно, вам будет это интересно и полезно.

Напишите, пожалуйста, была ли эта статья вам интересна и полезна.

Список аутоиммунных заболеваний.

   144 голосовСредняя оценка: 4.7 из 5

Интересная статья? Поделитесь ею пожалуйста с другими:

Facebook

Twitter

VK

OK

Linkedin

Согласие на обработку персональных данных

Политика конфиденциальности Сайт https://pishhaizdorove.com серьезно относиться к безопасности персональных данных, поэтому описываем в данном документе наш взгляд и подход к безопасности персональных данных и то, как этот подход относится к вам, как посетителю сайта https://pishhaizdorove.com Кто собирает информацию Оператор, получающий ваше согласие на хранение и обработку персональных данных: владелец данного сайта https://pishhaizdorove.com Лушанова Галина Ивановна, ,проживающая по адресу: 630090, Россия, г.Москва. Какую информацию мы собираем и для чего Сайт https://pishhaizdorove.com — это авторский блог. На сайте можно подписаться на получение писем с анонсами новых статей и обучающие рассылки, а также отправить письмо автору блога. Когда вы делаете какое-то из указанных действий, мы сохраняем ваши персональные данные, такие как имя, адрес электронной почты, в некоторых случаях и номер телефона. Когда вы подписываетесь на получение писем с анонсами новых статей и/или на обучающие рассылки, мы, с вашего разрешения, сохраняем адрес электронной почты. Когда вы отправляете письмо автору блога, помимо адреса электронной почты, с вашего разрешения, мы сохраняем ваше имя. Вы разрешаете нам сохранить ваш адрес электронной почты и иногда имя, для получение писем с анонсами новых статей или уроков автоматически при нажатии на кнопку подписки в любой из форм подписки на нашем сайте, так как под каждой из форм есть текст: «Нажимая на кнопку, я даю согласие на рассылку, обработку персональных данных и соглашаюсь c политикой конфиденциальности». Срок вашего согласия — бессрочен. Информация, которую мы, с вашего разрешения, сохранили, используется, чтобы: · Отправлять письма с анонсами новых статей и уроков · Отвечать на ваши вопросы. · Проводить опросы для улучшения сайта. · Предлагать новые бесплатные, платные продукты и сервисы. · Связываться с вами лично по электронной почте. Кроме форм для данных на сайте https://pishhaizdorove.com установлены системы веб аналитики Яндекс Метрика, Google Analytics и Лайв Интернет. Информация из систем веб аналитики собирается в автоматическом режиме и используется для улучшения сайта https://pishhaizdorove.com Защита персональных данных Мы единственные владельцы персональных данных, которые собраны через формы на сайте https://pishhaizdorove.com. Эти данные никогда не будут переданы третьим лицам ни на каких условиях, за исключением случаев, когда этого прямо требует уполномоченный государственный орган (например, по письменному запросу суда). Сейчас для сбора информации и организации рассылки мы используем сервисы Автовебофис, Сендпульс и Экомтулс. Но, если мы изменим сервис почтовых рассылок, мы перенесем базу адресов электронной почты к новому поставщику. Таким образом он может получить доступ к вашим данным. Работа с персональными данными сторонних поставщиков услуг регламентируется соответствующими политиками конфиденциальности. На текущий момент политикой конфиденциальности указанных сервисов. Информация, автоматически собранная системами веб аналитики и пикселями ретаргетинга, принадлежит соответствующим сервисами и работа с ними регламентируется политиками конфиденциальности указанных сервисов. Раскрытие информации третьим лицам Мы не продаем, не обмениваем и не передаем личные данные сторонним людям и компаниям. Но! Мы готовы делиться информацией, чтобы предотвратить преступления или помочь в их расследовании в случаях, когда это предусмотрено законом. Защита информации Мы используем различные средства безопасности, чтобы гарантировать сохранность ваших персональных данных. Сервера и компьютеры, на которых записана конфиденциальная информация, находятся в безопасном окружении. Использование файлов «cookie» На сайте https://pishhaizdorove.com мы используем куки систем веб аналитики для того, чтобы улучшать наш сайт, а также пиксели ретаргетинга социальных сетей Вконтакте и Facebook, чтобы предлагать нашим посетителям персонализированную рекламу. Отказ от подписки Мы используем электронную почту, чтобы предоставить вам информацию по вашему запросу. Если вы желаете отказаться от подписки, в каждом письме дана ссылка, с помощью которой вы можете это сделать. Кроме этого вы всегда можете написать по адресу [email protected] и и [email protected] с требованием отписать вас от рассылки. В течение 48 часов ваши данные будут удалены. Изменения в политике конфиденциальности Мы оставляем за собой право изменять данную политику конфиденциальности, поэтому периодически возвращайтесь на эту страницу, чтобы быть в курсе какие данные мы собираем и как их используем. В случае, если изменения будут существенные, мы пришлем вам отдельное письмо с оповещением. Тем не менее, мы оставляем за собой право не оповещать вас об изменениях, если они носят несущественный характер. Вопросы и контакты Если вы хотите изменить или удалить ваши персональные данные, напишите по электронному адресу [email protected] или [email protected] или отправьте письмо напрямую с сайта через форму обратной связи Согласие Оформив подписку или отправив сообщение администрации сайта через службу поддержки, вы автоматически соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

pishhaizdorove.com

Аутоиммунные заболевания

Причины появления аутоиммунных заболеваний до сих пор остаются загадкой

Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, которые можно объединить на основании того, что в их развитии принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система.

Причины развития почти всех аутоиммунных заболеваний до сих пор неизвестны.

С учетом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний, а также их проявлений и характера течения, изучают и лечат эти болезни самые разные специалисты. Какие именно, зависит от симптомов болезни. Так, например, если страдает только кожа (пемфигоид, псориаз) нужен дерматолог, если легкие (фиброзирующий альвеолит, саркоидоз) – пульмонолог, суставы (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) – ревматолог и т.д.

Однако существуют системные аутоиммунные заболевания, когда поражаются разные органы и ткани, например, системные васкулиты, склеродермия, системная красная волчанка или же заболевание «выходит» за рамки одного органа: так, например, при ревматоидном артрите могут поражаться не только суставы, но и кожа, почки, легкие. В таких ситуациях чаще всего заболевание лечит врач, специализация которого связана с самыми яркими проявлениями болезни, или несколько разных специалистов.

Прогноз болезни зависит от множества причин и сильно разнится в зависимости от разновидности болезни, ее течения и адекватности проводимой терапии.

Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление агрессивности иммунной системы, которая уже не различает «свое и чужое». Лекарственные средства, направленные на снижение активности иммунного воспаления, называются иммуносупрессантами. Основными иммуносупрессантами являются «Преднизолон» (или его аналоги), цитостатики («Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн» и др.) и моноклональные антитела, которые действуют максимально целенаправленно на отдельные звенья воспаления.

Лечение аутоиммунных заболеваний осуществляется в зависимости от того, какие именно органы поражаются

Многие больные часто задают вопросы, как можно подавлять свою же иммунную систему, как я буду жить с «плохим» иммунитетом? Подавлять иммунную систему при аутоиммунных болезнях не можно, а нужно. Врач всегда взвешивает, что опаснее: болезнь или лечение, и только потом принимает решение. Так, например, при аутоиммунном тиреоидите подавлять иммунную систему не нужно, а при системном васкулите (например, микроскопическом полиангините) просто жизненно необходимо.

Люди живут с подавленным иммунитетом долгие годы. При этом возрастает частота инфекционных заболеваний, но это своего рода «плата» за лечение болезни.

Часто пациентов интересует, можно ли принимать иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы бывают разные, большинство из них противопоказано лицам, страдающими аутоиммунными болезнями, однако, некоторые препараты при определенных ситуациях могут быть полезны, например, внутривенные иммуноглобулины.

Системные аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания нередко представляют диагностическую сложность, требуют особого внимания врачей и пациентов, очень разные по своим проявлениям и прогнозу, и, тем не менее, большинство из них успешно лечится.

К данной группе относятся болезни аутоиммунного происхождения, которые поражают две и более системы органов и тканей, например, мышцы и суставы, кожу, почки, легкие и т.д. Некоторые формы заболевания приобретают системность только при прогрессировании болезни, например, ревматоидный артрит, другие сразу поражают много органов и тканей. Как правило, системные аутоиммунные болезни лечат ревматологи, однако нередко таких больных можно обнаружить и в отделениях нефрологии, пульмонологии.

Основные системные аутоиммунные болезни:

Аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением суставов

Данные болезни лечат ревматологи. Иногда эти болезни могут поражать сразу несколько различных органов и тканей:

  • Ревматоидный артрит;
  • спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).

Аутоиммунные заболевания органов эндокринной системы

К данной группе болезней относят аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),сахарный диабет 1-го типа и др.

В отличие от многих аутоиммунных заболеваний именно этой группе болезней не требуется проведение иммуносупрессивной терапии. Большинство пациентов наблюдаются эндокринологами или семейными врачами (терапевтами).

Аутоиммунные заболевания крови

Данной группой болезней специализированно занимаются гематологи. Наиболее известными заболеваниями являются:

  • Аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • аутоиммунная нейтропения.

Аутоиммунные заболевания нервной системы

Очень обширная группа. Лечение данных заболеваний – прерогатива неврологов. Наиболее известными аутоиммунными болезнями нервной системы являются:

  • Множественный (рассеянный) склероз;
  • синдром Гиена-Баре;
  • миастения Гравис.

Аутоиммунные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта

Данные заболевания лечат, как правило, гастроэнтерологи, реже – врачи общетерапевтического направления.

  • Аутоиммунный гепатит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • целиакия;
  • Аутоиммунный панкреатит.

Аутоиммунные заболевания кожи

Лечение аутоиммунных заболеваний кожи – прерогатива дерматологов. Наиболее известными заболеваниями являются:

  • Пемфингоид;
  • псориаз;
  • дискоидная красная волчанка;
  • изолированные кожные васкулиты;
  • хроническая крапивница (уртикарный васкулит);
  • некоторые формы алопеции;
  • витилиго.

Аутоиммунные заболевания почек

Данная группа разнообразных и нередко тяжелых болезней изучается и лечится как нефрологами, так и ревматологами.

  • Первичные гломеролунефриты и гломеролупатии (большая группа болезней);
  • синдром Гудпасчера;
  • системные васкулиты с поражением почек, а также другие системные аутоиммунные заболевания с поражением почек.

Аутоиммунные заболевания сердца

Данные болезни лежат в сфере деятельности как кардиологов, так и ревматологов. Некоторые болезни лечат преимущественно кардиологи, например, миокардиты; другие заболевания – почти всегда ревматологи (васкулиты с поражением сердца).

  • Ревматическая лихорадка;
  • системные васкулиты с поражением сердца;
  • миокардиты (некоторые формы).

Аутоиммунные заболевания легких

Данная группа болезней очень обширна. Болезни, поражающие только легкие и верхние дыхательные пути лечат в большинстве случаев пульмонологи, болезни системного характера с поражением легких – ревматологи.

  • Идиопатические интерстициальные болезни легких (фиброзирующие альвеолиты);
  • саркоидоз легких;
  • системные васкулиты с поражением легких и другие системные аутоиммунные болезни с поражением легких (дерма- и полимиозит, склеродермия).

Читайте также про:

  • Симптомы колита;
  • Миокардит.
  • лечение Базедовой болезни.

ztema.ru

Аутоиммунные заболевания соединительной ткани

Причинами развития аутоиммунных заболеваний становятся:

  1. Инфицирование микроорганизмом, антигенные детерминанты (эпитопы) важнейших белков которого напоминают антигенные детерминанты нормальных тканей организма хозяина. По такому механизму развивается аутоиммунный гломерулонефрит после стрептококковой инфекции или аутоиммунные реактивные артриты после гонореи.
  2. Деструкция или некроз тканей или изменение их антигенной структуры, так что измененная ткань становится иммуногенной для организма хозяина. По такому механизму развивается аутоиммунный хронический активный гепатит после перенесенного гепатита В.
  3. Нарушение целостности тканевых (гистогематических) барьеров, в норме отделяющих некоторые органы и ткани от крови и соответственно от иммунной агрессии лимфоцитов хозяина. При этом, поскольку в норме антигены этих тканей в кровь вообще не попадают, тимус не производит уничтожения аутоагрессивных лимфоцитов против этих тканей. По такому механизму развивается аутоиммунный тиреоидит.
  4. Гипериммунное состояние (патологически усиленный иммунитет) или иммунологический дисбаланс с нарушением «селекторной», подавляющей аутоиммунитет, функции тимуса или снижением активности Т-супрессорной субпопуляции клеток.

Механизм развития многих аутоиммунных заболеваний (системной склеродермии, узелкового периартериита, приобретенной гемолитической анемии и др.) не выяснен. Большинство их развивается по типу аллергических реакций замедленного типа с участием иммунных лимфоцитов. При аутоиммунных поражениях крови первостепенное значение имеют циркулирующие в крови антитела.

В качестве аутоантигенов могут вступать белки, нуклеиновые кислоты, фосфолипиды, сахара, сами иммуноглобулины (ревматоидный фактор — это аутоантитела к IgG). Находящиеся в крови в норме в небольшом количестве естественные аутоантитела, обычно IgM-класса, не вызывают патологических процессов, а стимулируют регенерацию тканей.

Аутоиммунные заболевания можно разделить на:

  1. Органоспецифические (с поражением щитовидной железы, надпочечников, желудка, поджелудочной железы — тиреоидит Хасимото (Хашимото), первичная микседема, тиреотоксикоз, пернициозная анемия, болезнь Аддисона, сахарный диабет I типа и др.).
  2. Органонеспецифические (с поражением кожи, почек, суставов, мышц — дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др.).

Обнаружение в сыворотке крови различных аутоантител имеет порой решающее диагностическое значение для подтверждения того или иного заболевания, тесно связано с активностью болезни или может определять прогноз. Применяемые лабораторные тесты являются важным инструментом при выборе метода лечения и мониторинга эффективности проводимой терапии.

Прогностическое значение имеет изменение уровня аутоантител как в сторону повышения титров, так и их снижения. Большинство аутоантител не являются специфичными для какого-либо заболевания, они обнаруживаются в различных комбинациях.

Ревматические заболевания

К ревматическим заболеваниям соединительной ткани относят:

Лабораторная диагностика ревматических заболеваний

Лабораторная диагностика ревматических заболеваний включает определение:

  • аутоантител
  • иммуноглобулинов
  • циркулирующих иммунных комплексов
  • компонентов системы комплемента
  • белков острой фазы воспаления
  • показателей дисфункции/повреждения эндотелия
  • генетических маркеров
  • маркеров костного метаболизма

Ревматоидный фактор (РФ)

Ревматоидный фактор (РФ) — это антитела против Fc-фрагмента IgG. Чаще эти антитела относятся к IgM, но встречаются и IgG-, IgA-, IgE-антитела. Ревматоидный фактор (РФ)  имеют 75-80% больных ревматоидным артритом, его также обнаруживают при синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозите, гиперглобулинемиях, В-клеточных лимфопролиферативных заболеваниях. Наличие ревматоидного фактора считается важным прогностическим признаком быстропрогрессирующего деструктивного поражения суставов и системных проявлений при ревматоидном артрите.

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ССР)

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ССР) относятся к гетерогенной группе аутоантител, которые распознают антигенные детерминанты филагрина и других белков, содержащих атипичную аминокислоту цитруллин. Эти антитела присутствуют в 79% сывороток от больных ревматоидным артритом. Анти-ССР обнаруживаются на очень ранней стадии РА. Кроме того, тест позволяет дифференцировать эрозивную (анти-ССР-положительные пациенты) и неэрозивную (анти-ССР-отрицательные пациенты) формы РА.

Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину (anti-MCV)

Виментин является белком цитоскелета различных типов клеток, таких, как клетки мезенхимы и эндотелия, фибробласты, хондроциты и остеоциты. Он используется в качестве маркера опухолей мягких тканей. Виментин синтезируется и модифицируется макрофагами под регуляцией провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и встречается в синовиальной жидкости пациентов с ревматоидным артритом. Около половины РФ-негативных пациентов выявляются с помощью анти-MCV.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Формирование циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) представляет собой физиологический механизм защиты, приводящий к быстрому устранению через ретикулоэндотелиальную систему либо эндогенных, либо экзогенных антигенов (микроорганизмов, вирусов, паразитов, растительных антигенов, антигенов грибов, пыльцы или пищевых продуктов).

Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке и/или в других биологических жидкостях наблюдается при многих воспалительных и злокачественных заболеваниях, что может стать причиной развития патологии.

Определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке — это важный маркер для оценки активности заболевания, особенно при аутоиммунных болезнях.

Частота нахождения антител (%) при аутоиммунных заболеваниях

www.minclinic.ru


Смотрите также