Базально клеточный рак кожи начальная стадия фото


Базалиома: фото, лечение, стадии, симптомы и прогноз жизни

Базалиома – это опухоль, образованная из базальных клеток дермы. Относится к группе кожного рака. Характер у базалиомы злокачественный. Развивается только на поверхности кожи лица и на голове. Несмотря на злокачественный характер, базалиома не дает метастазы. Болезнь легко поддается лечению.

Характеристика заболевания

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) выглядит как открытые язвы на поверхности кожного покрова. В последнее время диагностируется у 80% больных после 50 лет. У молодых людей и детей встречается очень редко. Мужчины больше женщин подвержены указанному заболеванию.

Болезнь развивается только на дерме любого участка кожи. Обычно располагается на участках носа, вокруг глаза – в области верхнего или нижнего века, уха, лба, волосистой части головы, височной области. Встречается на щеке,  на коже шеи, верхней губы, на плече, на руке, в зоне спины. Чаще обнаруживается на лице – до 90% всех случаев. В остальных случаях фиксируется на ноге либо руке и теле.

Базалиома – это злокачественная опухоль. Развивается новообразование без наличия капсулы и специфической оболочки. Злокачественные клетки сразу проникают в ткань, провоцируя разрушение здоровых структур. Прорастание происходит и в глубину, и в ширину, что сопровождается расширением поражённого очага. Проникая в глубину, узел может поражать ткани подкожной жировой клетчатки. Присутствует прямая связь между шириной узла и прорастанием в глубину – чем шире область наружного участка новообразования, тем глубже поражён кожный слой.

Заболевание быстро проникает вглубь кожного слоя, но в размерах увеличивается только на 5 мм в год. Поэтому считается медленно-прогрессирующей, а это значит, что её можно легко вылечить. Отличие патологии от других заключается в отсутствии метастазных ростков в прочие участки кожи. Из-за этого врачи относят указанную патологию к пограничным новообразованиям – это значит, что болезнь доброкачественная и злокачественная одновременно.

Формирует узел мутировавшая клетка из базального слоя дермы. Так как кожный эпителий и базальный слой присутствует на коже, развиваться базалиома может исключительно на кожном покрове тела. Сформироваться на тканях внутренних органов с другими участками опухоль не в состоянии.

Внешне заболевание выглядит как небольшое пятнышко, родинка или невус на кожном покрове, постепенно увеличивающееся в размерах. С процессом роста в центре развивается небольшое углубление с язвой, покрытое корочкой. Под слоем тонкой корки заметна неровная поверхность с присутствием кровяных выделений. Базалиому можно перепутать с раной, но самостоятельно опухоль никогда не заживает. Язвенное образование может исчезнуть на некоторое время, но затем появляется вновь.

Возникает патология обычно у взрослых людей после 40 лет. В последнее время базалиому диагностируют у детей и подростков.

Код по МКБ-10 у патологии С44 «Другие злокачественные новообразования кожи».

Причины развития болезни

Причины, вызывающие развитие злокачественного новообразования, пока врачам точно не известны. Учёные выделяют ряд факторов, способных спровоцировать формирование базалиомы. К причинам относят:

  • Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами.
  • Загар в условиях солярия на протяжении продолжительного периода.
  • У людей со светлой кожей базалиома развивается чаще.
  • Кожа, склонная к солнечным ожогам и образованию веснушек.
  • Взаимодействие с промышленными соединениями мышьяка, связанное с профессиональной деятельностью.
  • Употребление воды с высоким содержанием тяжёлых металлов и мышьяка.
  • Воздействие на организм различных канцерогенных элементов – из сажи, битума, парафинового воска, дёгтя со смолой и других продуктов нефтепереработки.
  • Попадание в дыхательные пути веществ после сгорания горючего сланца.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
  • Генное заболевание, связанное с мутацией хромосомного ряда – альбинизм.
  • Присутствие в организме вируса – пигментной ксеродермы.
  • Синдром Горлина-Гольца.
  • Воздействие на кожные покровы ионизирующего облучения.
  • Химические ожоги, рубцы и язвы на коже.
  • Пожилой возраст считается важным фактором в развитии базалиомы.
  • Болезни предракового характера – кожный рог, лейкопения, актинический кератоз и другие.

Врачи рекомендуют лечить предраковые образования на кожных покровах – это предотвратит формирование базалиомы и других опасных узелков – меланомы или плоскоклеточного рака кожи. Людям в преклонном возрасте следует обследоваться у дерматолога ежегодно.

Разновидности заболевания

Врачи классифицируют заболевание по внешнему строению с ростом новообразования и согласно внутреннему строению. Врачи-практики обычно используют классификацию, основанную на внешнем виде и в зависимости от роста. Внутреннее строение больше интересует врачей-гистологов. Данные гистологического исследования используются для научного изучения данного заболевания.

Согласно внешнему виду и росту опухоли выделяют разновидности:

  • Узелково-язвенный тип новообразования возникает в зоне век, на глазу – во внутренних уголках, на носу и на щеке между складками. На этапе начальной стадии базалиома выглядит как маленький узел над кожей. Цвет узелка – любых оттенков красного и розового. Поверхность, покрывающая узелок, очень тонкая. Растёт он медленно. С процессом роста больной участок покрывается язвами с внутренним углублением, заполненным сальной субстанцией с корочкой. Постепенно узловая форма деформируется. Вокруг заметно скопление кровеносных капилляров. Край опухоли приобретает форму валика жемчужного оттенка. Увеличиваясь, новообразование разрушает соседние слои кожи.
  • Солидная (нодулярная или крупноузелковая) форма формируется по тому же принципу, как и узелково-язвенная. Отличается узелковая форма от предыдущей тем, что растёт над поверхностью эпидермиса в виде правильного полукруга, медленно увеличивающегося в размерах. Цвет бывает светло-розовым или жёлтым. Под узлом прослеживаются кровеносные капилляры.
  • Прободающий вид возникает на участках, подвергающихся систематическому травмированию. Внешне напоминает узелково-язвенную, но степень язвенного повреждения выше. Вся поверхность покрыта тонкой коркой, оставляя небольшой участок, по краям не покрытый язвами, и с наличием кровеносных сосудов. Скорость роста высокая.
  • Бородавчатая базалиома растёт над кожей, внешне напоминает цветную капусту. Выглядит как множественная опухоль, образованная из полукруглых узелков. Новообразование по оттенку светлее кожи, без язвенного формирования. Кровеносные сосуды не просматриваются. Узел очень плотной консистенцией.
  • Пигментная, или плоская рубцовая, форма может иметь коричневый или чёрный оттенок, похожий на родинку. Окружность опухоли имеет специфический ободок из мелких образований, похожих на ожерелье. В процессе роста центр покрывается язвочками, его заполняет гнойная слизь. Постепенно больной участок заживает, оставляя рубец. В результате появляется тёмное пятно с наличием рубцов внутри.
  • Склеродермоподобная форма похожа на узел с плотной консистенцией бледного оттенка, выступающего над поверхностью кожи. Склерозирующая опухоль формирует бляшку с тонкой кожной корочкой бледного оттенка с чётко просматривающимися кровеносными капиллярами. Иногда могут наблюдаться изъязвления внутри бляшки.
  • Поверхностная форма развивается как плоская бляшка с оттенками красного или розового. По краям новообразования присутствуют мелкие узелки, образуя жемчужное ограждение. Растёт опухоль медленно – на протяжении долгих лет не беспокоя человека.
  • Цилиндрома, или опухоль Шпиглера, возникает на голове – на волосистой зоне. Составлена из множества плотных образований в форме полукруга, развивающихся над кожей. Цвет опухоли фиолетово-розовый. В размерах колеблется от 10 мм до 100 мм.
  • Аденоидная форма формируется в области гланд. Напоминает ткань из железистого эпителия, состоит из множества кистообразных узелков. Клетки заполнены базофильным веществом.

Гистология выделяет следующие виды – поверхностная мультицентрическая, склеродермальная и фиброзно-эпителиальная базалиомы.

Признаки формирования заболевания

Злокачественное образование при формировании на кожном участке постоянно увеличивается в размерах. Иногда фиксируют базалиомы более 100 мм. Симптомы патологии на ранних сроках формирования не выражены ярко – на коже появляется небольшой пузырёк розовато-серого оттенка. При пальпации ощущается как плотное образование, покрытое сверху корочкой.

Иногда при базалиоме может наблюдаться эрозийный участок, уходящий вглубь кожного слоя. Признаки такой патологии заключаются в наличии центральных изъязвлений. Если корочка отделяется от узелка, заметны кровяные выделения из очагов изъязвлений. Вокруг поражённого участка присутствует кайма из прозрачных пузырьков. Очаг постоянно продвигается внутрь эпидермального слоя, а поверхностный слой начинает шелушиться.

Болезнь протекает в двух видах – может расти над дермой или продвигаться внутрь. Над кожей формируются постепенно бляшки разных размеров. Развивающиеся внутрь патологии способны разрушить структуры кости.

Стадии развития болезни

Болезнь при развитии делят на пять стадий:

  • Нулевая стадия характеризуется образованием раковой клетки в организме, но без признаков формирования невуса.
  • На 1 стадии развивается поверхностное пятнышко до 20 мм.
  • На 2 стадии начинается рост невуса до 50 мм.
  • 3 стадия характеризуется прорастанием в глубину дермы и изъязвлением на поверхности.
  • 4 стадия определяется крупными размерами новообразования, наличием множественного изъязвления и разрушением костной структуры.

Также врачи иногда используют другую классификацию:

  • Начальная стадия (t1n0m0) схожа по признакам с нулевой и первой стадией – это значит, что опухоль не превышает 20 мм без присутствия изъязвлений.
  • Развёрнутая стадия (t2n0m0) – присутствуют начальные признаки формирования изъязвления, размеры не выходят за пределы 50 мм.
  • Терминальная стадия характеризуется крупными размерами и глубоким прониканием в кожу.

Возможные осложнения патологии

Данное новообразование не формирует метастазных ростков, развивается на одном участке кожи. Но от базалиомы могут наблюдаться побочные эффекты, которые приводят к отказу некоторых органов. Есть примеры смертельных исходов. Связано это с глубоким прорастанием злокачественных клеток.

Базальная карцинома на носу

Формирование узла ушной раковины, глаза, тканей головного мозга провоцирует нарушения в функционировании – снижение слуха со зрением, нервные расстройства. Базальная карцинома распространяется в глубину кости, вызывая разрушение. Образование в зоне пальца руки может привести к полному разрушению. Многоочаговая онкология опасна множественным поражением организма, что затрудняет лечение и диагностику заболевания. Несколько очагов способно затруднить выявление наиболее опасного участка, угрожающего жизни человека. От прорастания в ткани головного мозга клеток человек может умереть.

Диагностика патологии

Базалиома часто протекает аналогично меланоме. Отличается от меланомы внутренним строением клеток и отсутствием метастазных ростков. При первых признаках подозрительных образований нужно обратиться к врачу. Только врач сможет отличить и распознать доброкачественное образование от опасного вида для жизни человека.

Чтобы уточнить диагноз, требуется пройти обследование с применением лабораторных и инструментальных методов. Диагностика включает следующие методы:

  • Врач проводит физикальный осмотр со сбором анамнеза.
  • Дерматоскопия позволит выявить структуру опухоли – дерматоскопические методы часто недостаточны для постановки диагноза.
  • Пациенту потребуется пройти общий анализ крови и мочи для выявления отклонений в организме.
  • Гистология изучает внутреннюю структуру узелка – потребуется небольшой участок больного участка.
  • Цитология выявляет специфические патогены при исследовании мазка или соскоба.
  • УЗИ с КТ и рентгенографией потребуется при глубоком прорастании образования в кости и хрящи.

Лечение

Для лечения базалиомы проводится удаление с применением разных методов. Формирование опухоли на поверхности дермы позволяет удалить несколькими методами. Лечение заключается в применении хирургических и консервативных способов. Консервативная терапия заключается в облучении гамма-лучами, химиотерапии, лечебных мазях и примочках. Хирургическое иссечение возможно с применением нескольких методов.

Операция по удалению применяется при крупных образованиях с глубоким прорастанием в дерму под местной анестезией. Поэтому после иссечения больного участка пациент отпускается домой. Удаление возможно следующими методами:

  • Использование лазера позволяет удалить труднодоступное новообразование с минимальными повреждениями здоровых тканей. Остаётся небольшой рубец, отсутствует риск инфицирования раны. При использовании лазера возможность рецидива сводится к минимуму.
  • Криодеструкция заключается в замораживании опухоли жидким азотом, которое приводит к гибели и разрушению злокачественных клеток. Проводят с использованием анестезии. Рекомендуется использовать женщинам из-за незаметного рубца.
  • Лечить патологию облучением гамма-лучами начинают, когда нельзя удалить другими способами. Назначается несколько курсов до полного исчезновения.
  • Метод электрокоагуляции использует высокочастотный разряд тока. Проводится точечное прижигание больного участка с минимальными повреждениями.
  • Химиотерапия использует мази из противоопухолевых средств – 5-фторурацил, Имиквимод, Метотрексат или Колхамин. Средство наносится на больное место – через некоторое время злокачественные клетки погибают. Этот метод врачи считают щадящим, т.к. не вызывает массового поражения здоровых клеток.
  • Фотодинамическая терапия заключается в воздействии на опухоль вспышек света с внутренним введением фотосенсибилизирующего вещества. После ФДТ остаётся небольшой рубец. Также позволяет удалить труднодоступное новообразование.

Иногда применяется комбинированное лечение – используется несколько методов одновременно. Применяется это для лечения сложных патологий, располагающихся глубоко в дерме.

Какой метод применить, станет ясно после получения всех необходимых результатов обследования. Также учитывается возраст и степень поражения участка.

Прогноз заболевания

Прогнозы у патологии благоприятные. Процент выживаемости при адекватном лечении превышает 90%. Люди с излечиванием форм базалиомы на ранней стадии в среднем живут до 10 лет и более.

В медицинской практике есть случаи возникновения на том же месте нового узелка, что требует повторной терапии. Чтобы предотвратить рецидив, рекомендуется после лечения регулярно обследоваться у врача. Иногда пациенту назначается специальная диета. Сбалансированное питание позволяет поддержать организм и повысить иммунную систему.

onko.guru

Базалиома кожи – что это такое, причины, фото на разных стадиях, как лечить базалиому

Базалиома — это базальноклеточный рак кожи. Данное патологическое состояние характеризуется образованием опухоли местно-деструктивного действия. Основная особенность заболевания — отсутствие процесса метастазирования. Чаще других страдают люди преклонного возраста, а «излюбленное» место локализации базалиомы — кожа лица. Рост опухоли может стать причиной значительных деструктивных процессов в подлежащих тканях. Заболевание отличается достаточно длительным клиническим течением. По мере разрастания могут возникать мокнутие или поверхностная эрозия. Все деструктивные процессы происходят очень медленно, и чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем меньше будет область поражения тканей.

Далее, мы рассмотрим что это за заболевание, какие причины развития, симптомы и методы лечения, а также что делать если возник рецидив, и какие способы профилактики существуют.

Базалиома: что это за болезнь кожи?

Базалиома – это опухоль из базального слоя эпителия кожи, одна из разновидностей рака кожи. Развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Это название она приобрела из-за похожести клеток раковой опухоли с клетками верхнего базального слоя кожи. Это раковое заболевание обладает всеми признаками злокачественного заболевания: проникает в соседние ткани, разрушает их, может дать рецидивы даже после правильного лечения.

Возникает преимущественно на открытых участках кожных покровов, максимально подвергающихся воздействию солнечных лучей. Таковыми являются, в первую очередь, кожа на голове, преимущественно в лобно-височной зоне, и шее. Базалиома кожи лица особенно часто локализуется на носу, в области носогубных складок и на веках. В среднем у 96% больных она единичная, у 2,6% — множественная (2-7 и более очагов).

  • По МКБ-10 болезнь обозначена — C44 – базалиомы кожи.

Основной признак характерного недуга – дефекты кожи в зоне локализации очага патологии. Чаще это выступы розового цвета разных размеров, которые постепенно растут и уплотняются, могут достигать даже костных структур. Внешний вид базалиомы обусловлен формой и разновидностью патологического процесса. Как вариант, имеют место такие специфические особенности:

  1. Узелково-язвенная базалиома представлена очаговыми уплотнениями верхнего слоя эпидермиса, которые внешне напоминают узелки, могут преобладать во множественном числе.
  2. Крупноузелковая форма недуга отличается единичным выступом над кожей. На поверхности такого патогенного узла отчетливо виднеются «сосудистые звездочки».
  3. Рубцово-атрофическая форма стартует с уплотнения, на месте которого со временем появляется свежая язва с потенциальным риском присоединения вторичной инфекции.

Причины возникновения

Невзирая на многолетние изучения базалиомы, причины возникновения точно не определены. Появление этих опухолей чаще всего связано с кожными заболеваниями, с большинством из которых чаще сталкиваются люди пожилого возраста (после 50 лет). В детском и подростковом возрасте встречаются очень редко, а в случае диагноза у детей, это обычно связано с врожденными аномалиями, например, синдром Горлина-Гольца.

К факторам, которые могут содействовать развитию базалиом, относят:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ионизирующее облучение;
  • длительное воздействие солнечных лучей;
  • воздействие канцерогенных и токсических веществ;
  • травматизм кожи (ожоги, порезы и т.д.);
  • нарушенная работа иммунной системы организма;
  • поражения вирусными инфекциями;
  • генетическая предрасположенность;
  • наследственность.

Доказано, что частое и длительное пребывание под солнечными лучами нередко становится причиной большинства кожных заболеваний, также возрастает риск развития базалиомы. Не стоит игнорировать опухоль, даже если она не доставляет пациенту неудобств, опасна базалиома тем, что в процессе развития, она прорастает в глубокие слои, тем самым разрушая мягкие, хрящевые и костные ткани.

👩🏻‍⚕️ Поскольку появляется от влияния внешних причин, то страдают, как правило, открытые участки кожи – лицо, шея, уголок глаза. Замечено, что у населения Великобритании базалиома чаще растет на правой половине тела, в то время как у жителей многих других стран – слева. Такая необычная закономерность объясняется неравномерностью загара при вождении автомобиля.

Ионизирующее излучение приводит к повреждению хромосомного аппарата клеток кожи, повышая риск рака. Внешние канцерогены и токсические вещества (углеводороды, мышьяк, сажа) при контакте с кожей оказывают раздражающее и повреждающее действие на ее клетки, поэтому лицам, вынужденным контактировать с подобными веществами по роду профессиональной деятельности, нужно быть предельно осторожными.

Рубцы, хронические язвы, наследственные аномалии, такие как альбинизм и пигментная ксеродерма, делают кожу очень уязвимой, а риск рака у таких пациентов очень велик. Кроме того, состояние иммуносупрессии, вызванное врожденными причинами, приемом противоопухолевых препаратов или облучением нередко сопровождается появлением базально-клеточного и других разновидностей рака кожи.

Другие предрасполагающие факторы

Помимо предрасполагающих факторов, базалиомы имеются предраковые заболевания, наличие которых существенно повышает риск развития опухоли, поскольку они могут перерождаться в рак. К предраковым заболеваниям базалиомы относят следующие:

  • Кератоакантома;
  • Кожный рог;
  • Актинический кератоз;
  • Пигментная ксеродерма;
  • Верруциоформная эпидермодисплазия Левандовского-Лютца;
  • Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна;
  • Лейкопия.

👩🏻‍⚕️ При появлении вышеперечисленных предраковых заболеваний кожи их следует своевременно вылечить, поскольку если данные состояния оставить без внимания, они могут переродиться в злокачественную опухоль, причем не только в базалиому, но и в меланому или плоскоклеточный рак кожи.

Классификация

Проявляется базальноклеточный рак по-разному, он может принимать такие формы:

  • Узелковая.
  • Язвенная.
  • Бородавчатая.
  • Поверхностная.
  • Пигментная.
  • Рубцово-атрофическая.
  • Тюрбанная.

Виды:

  • К самым проблемным относится рубцово-атрофическая, способная быстро поразить здоровую кожу, увеличивается в размерах. Внутри происходит некротический процесс.
  • Язвенная характерна для поздней стадии, когда ткани человеческого тела разъедаются до кости.
  • Много общего с меланомой у пигментной формы, отличается лишь темным окрасом и имеет характерный валик по периферии.
  • Поверхностную необходимо дифференцировать с псориазом, ведь в обоих случаях появляются бляшки и чешуйки.
  • Тюрбанная представляет собой багрово-красную опухоль (их может быть множество), имеет толстую ножку.
  • Бородавчатые базалиомы разрастаются только на поверхности, похожи на ростки цветной капусты.

Стадии

Исходя из размеров новообразований и глубины поражения здоровых тканей организма, в медицине выделяют пять стадий:

Базалиома кожи по стадиям симптомы
0 раковые клетки уже находятся в кожном покрове, но сама опухоль еще не сформировалась
1 размер опухоли еще не превышает 20 мм
2 размеры могут варьироваться от 20 до 50 мм
3 новообразование разрастается в дерму, кости, мышцы и другие ткани, опухоль более 20 мм в диаметре и имеет изъязвления
4 это папиллярная базалиома, размер которой превышает 50 мм, при этом наблюдаются изъязвления и разрушенные под новообразованием мягкие, мышечные и костные ткани

👩🏻‍⚕️ Если не начать своевременное лечение базалиомы, развитие опухоли может повлечь серьезные осложнения и последствия, которые могут не только стать причиной дисфункции важных органов, но и привести к летальному исходу пациента.

Помимо данной точной классификации используется другая – более простая, согласно которой выделяют начальную, развернутую и терминальную стадии:

  • Начальная стадия соответствует 0 и I стадиям точной классификации. Это означает, что к начальной стадии относят базалиомы, представляющие собой небольшой узелок менее 2 см в диаметре без изъязвления.
  • Развернутая стадия соответствует II и началу III стадии точной классификации. То есть, развернутая стадия характеризуется появлением относительно большой опухоли с первичным изъязвлением.
  • Терминальная стадия базалиомы. Что это такое? Соответствует III–IV стадиям точной классификации. Это означает, что в терминальной стадии опухоль имеет большой размер – до 10 см или более, и проросла глубокие подлежащие ткани, в том числе кости. На этой стадии развиваются многочисленные осложнения, обусловленные разрушением органов.

Симптомы и фото базалиомы кожи

В случае образования базалиомы, симптомы и признаки зависят от формы заболевания. Опухоль может выглядеть как:

На ранних стадиях развития базалиомы имеют вид комплексов клеток темно-красного цвета. По периферии новообразования располагаются призматические клетки, состоящие из цитоплазмы и призматических ядер.

В процессе развития проявляется в виде небольшого узелка матово-белого, или розово-желтого цвета, который выступает над поверхностью кожного покрова. Когда у больного наблюдается множественная базалиома, эти узелки могут сливаться, образуя сеточку.

👨🏻‍⚕️ Стоит отметить, что в центре возникшей бляшки отдельные узелки могут исчезнуть, или образовать плотный валик по периферии опухоли.

В процессе развития может проявляться одним из двух возможных состояний:

  • В центре новообразования образуется эрозия, характеризующаяся язвой или неровным дном. Постепенно язва будет разрастаться как по площади, так и вглубь, разрушая все окружающие ее ткани, в частности костные, хрящевые и мягкие ткани. При этом больной будет ощущать острые боли.
  • Опухоль может не вызывать изъязвлений, при этом кожный покров над новообразованием будет иметь вид тонкой пленки. В некоторых случаях отмечается выступание опухоли над покровом кожи, при этом она похожа на «цветную капусту» у которой имеется широкое или узкое основание.

Основные признаки базалиомы сводятся к наличию описанных выше структур на коже, которые длительное время не беспокоят, но все же увеличение их размеров, пусть даже на протяжении нескольких лет, вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сосудов, нервов, костей и хрящей очень опасно.

🔥 В поздней стадии больные испытывают боль, нарушение функции пораженной части тела, возможны кровотечения, нагноение в месте роста новообразования, формирование свищей в соседние органы. Большую опасность представляют опухоли, разрушающие ткани глаза, уха, проникающие в полость черепа и прорастающие оболочки мозга. Прогноз в этих случаях неблагоприятный.

Как выглядит базалиома кожи на фото при начальной стадии и в процессе роста?

Чаще всего базалиома формируется на голове, а именно:

  • верхней губе;
  • веках: верхнем или нижнем;
  • носу и носогубных складках;
  • щеках и лбу;
  • ушных раковинах и шее;
  • волосистой части головы;

Реже встречается базалиома кожи спины и конечностей.

На данной фотографии изображена базалиома на начальной стадии

Последствия ⛔

Характерная опухоль отличается доброкачественным течением в организме, поскольку не дает метастазов. Но отсутствие своевременного лечения лишь осложняет клиническую картину, поскольку в патологический процесс вовлекаются не только некогда здоровые мягкие ткани, но и хрящевые, костные структуры, оболочка головного мозга. Человек без операции может даже умереть. Самые распространенные осложнения при базалиоме:

  • поражение слизистой полости носа;
  • распространение патологического процесса на ротовую полость;
  • поражение костей черепной коробки;
  • расположение опухоли в орбите глаз;
  • прогрессирующая слепота и тугоухость.

Диагностика

Стадии разнообразны и от того, насколько вовремя будет диагностировано заболевание, напрямую зависит успех лечения. Основа диагностики базалиомы — это цитологические и гистологические лабораторные исследования. Материалом для них является мазок — отпечаток или соскоб с поверхности опухоли.

Так как базалиома имеет множество форм и клинических проявлений, то необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

  • системной красной волчанкой;
  • красным плоским лишаем;
  • болезнью Боуэна;
  • кератозом себорейным;
  • псориазом;
  • склеродермией;
  • меланомой (раком кожи) и т.д.

🔥 С этой целью могут быть проведены дополнительные лабораторные исследования.

Лечение базалиомы кожи

Как лечить? Главным методом лечения базалиомы была и остаётся удаление опухоли хирургическим путем, после чего удаленную ткань отправляют на дальнейшее обследование (гистологию). Специалист не только удаляет базалиому, но и окружающие её неповрежденные, здоровые ткани. После операции больному необходимо наблюдение у специалиста-дерматолога для своевременного обнаружения и удаления рецидива.

Способ лечения подбирается индивидуально в зависимости от размеров опухоли, ее расположения, клинической формы и морфологического вида, степени прорастания в соседние ткани. Имеет значение первичное это возникновение или рецидив. Учитываются результаты проводившегося ранее лечения, возраст и сопутствующие заболевания пациента.

Способы удаления базалиомы
Хирургический метод наиболее распространённый способ удаления базалиомы на коже. Обычно назначается, если новообразование расположено в безопасной для этого области, поскольку вместе с опухолью иссекается до 2 см окружающих тканей. Операция проводится при помощи скальпеля (при склеродермиформной форме и рецидивах с хирургическим микроскопом), под местной анестезией, что позволяет выписывать пациентов в тот же день.
Лазерное удаление Лечение лазером очень популярно в дерматологии, но и в онкологии оно применяется вполне успешно. Ввиду хорошего косметического эффекта лазерная терапия применима при локализации на лице, а у пожилых больных, у которых операция может быть сопряжена с различными осложнениями, такое лечение предпочтительно. Эффективность фотодинамической терапии и введения интерферонов в опухолевую ткань продолжает исследоваться, но применение этих методов уже показывает хорошие результаты.
Криодеструкция Криодеструкция базалиомы жидким азотом — быстрая и безболезненная процедура, однако она эффективна только в случаях поверхностного расположения опухоли и не исключает возникновение рецидива. Лучевая терапия базалиомы при небольшом размере процесса I-II стадии проводится путем близкофокусной рентгенотерапии пораженного участка.

В случае обширного поражения последняя комбинируется с дистанционной гамма-терапией. В сложных случаях (частые рецидивы, большой размер опухоли или ее глубокое прорастание) рентгенотерапия может сочетаться с хирургическим лечением.

👨🏻‍⚕️ В последнее время растет популярность у более современных подходов – лечение по методу Мооса. Обычно к ней прибегают во время локализованного развития на лице. Во время терапии происходит удаление базалиомой пораженных клеток послойно под микроскопом. При этом неповрежденные ткани не затрагиваются, в результате сводится к минимуму шанс получить различные косметологические послеоперационные дефекты.

Лекарственная терапия + мази

🎯 Если подтверждается исследованиями базалиома, лечение мазью назначают курсами на 2-3 недели.

Местно используются мази под окклюзионные повязки:

  • фторурациловая – 5% после предварительной обработки кожи Димексидом;
  • омаиновой (колхаминовой) – 0,5-5%;
  • фторафуровой – 5-10%;
  • подофиллиновой – 5%;
  • глицифоновой – 30%;
  • проспидиновой – 30-50%;
  • метвикс;
  • курадерм;
  • солкосерил;
  • в качестве аппликаций – колхаминовой (0,5%) с такой же частью Димексида.

Наносить следует мазь, захватывая окружающую кожу на 0,5 см. Чтобы защитить здоровые ткани, их смазывают цинковой или цинкосалициловой пастой.

Если проводится химиотерапия, то применяется Лидаза, Вобэ-мугос Е. Множественные базалиомы лечат внутривенным или внутримышечным вливанием Проспидина до криодекструкции очагов.

При опухолях до 2 см, если они локализуются в уголках глаз и на веках, внутри ушной раковины применяют интерфероны, поскольку нельзя использовать лазер, химиотерапию или криодеструкцию, а также хирургическое иссечение.

Прогноз

Как и для любого другого заболевания, успех лечения, как правило, зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью. Качественная дифференциальная диагностика позволяет в этом случае своевременно обнаружить опухоль, классифицировать её и назначить адекватную терапию.

Базалиома часто имеет доброкачественное течение и не дает метастазов, прогноз заболевания определяется большинством специалистов как благоприятный. Только на самых поздних стадиях заболевания, когда клиническое течение характеризуется разрушением окружающих тканей и поражением различных органов, прогноз может стать неблагоприятным, вплоть до возможности летального исхода. Таким образом, чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов на эффективный результат лечения.

Рецидив базалиомы

Одним и самых пугающих последствий базалиомы может стать повторный рецидив. Именно поэтому каждый пациент должен проходить регулярный и своевременный осмотр. Наиболее часто возвращение болезни наблюдается у пожилых людей и происходит в течение 5 лет после лечения. Более ранняя рецидивирующая опухоль ведет себя довольно агрессивно. Процесс может резко перейти в злокачественный и значительно ухудшить прогноз выживаемости.

Необходимо упомянуть и о факторах риска.

  • Повторная базалиома чаще возникает у пациентов старшей возрастной группы.
  • Запущенная форма базалиомы (3 – 4 стадия).
  • Локализация первичной опухоли на волосистой части головы. В этих случаях назначается щадящая терапия, чтобы не травмировать более глубокие ткани, но при этом велика вероятность развития рецидива.

Признаки рецидива

Как ведет себя рецидивная базалиома:

  • на прооперированном участке появляется новообразования в виде жемчужных узелков;
  • при прозрачных или кровянистых изъявлениях узелков на коже образуется корочка (шелушение);
  • опухоль увеличиваться.

Примеры рецидивов на фото:

Наблюдаются следующие симптомы рецидива базалиомы:

  • болезненные ощущения в области прооперированной опухоли;
  • покраснение участка;
  • шелушение;
  • зуд, жжение;
  • отечность;
  • при пальпации прощупываются твердые образования;
  • изменяется структура кожного покрова и цвет.

Рецидивирующая базалиома опасна прорастанием в мягкие ткани, хрящи и кости.

Чем опасен рецидив базалиомы для жизни и здоровья человека?

  • Около 80% случаев рецидива приходится на кожу головы и шею, и, по меньшей мере, 25% относится к эпидермису носа. Опасность представляет не только факт повторной активизации опухолевого процесса, но и необходимость проводить снова терапию. Дело в том, что структуры центральной части лица, имеющие косметическую и функциональную важность, крайне уязвимы к разрушительному воздействию лучевой терапии, благодаря которой устраняется базалиома.
  • Опухоли околоушного канала представляют собой особую тревожность, поскольку структура расширена внутрь черепа, чем обеспечивает доступ этим новообразованиям к головному мозгу (агрессивный вид терапии является оправданным в этом случае).
  • Рецидивные опухоли труднее поддаются лечению, и по сравнению с первичными,  требуют более агрессивных методов терапии.

Лечение возвратившейся опухоли

Как лечат? Рецидив базалиомы после иссечения лечится также как и первичная опухоль, но применяется более интенсивные и комплексный подход. Большую роль играет проведение дополнительных мероприятий:

  • Гормональной терапии;
  • Иммунотерапии;
  • Лучевой терапии;
  • Химиотерапии общего или местного характера

Терапия направлена на уничтожение всех злокачественных клеток, которые могли развиться в организме, поэтому вокруг рецидива необходимо удалять достаточно большой участок здоровой кожи. Хирург-онколог работает не только с вернувшейся опухолью, но и со всеми актиническими кератозами, расположенными рядом. Процедуру необходимо проводить несколько раз, а курс подбирать индивидуально.

Решение относительно того, какую терапию использовать лучше, онколог принимает с учетом четырех факторов:

  • размера;
  • расположения;
  • данных проведенной гистологии;
  • особенностей течения первичного базально – клеточного новообразования.

Многие терапевтические альтернативы доступны для лечения рецидива базалиомы, но общее хирургическое иссечение по-прежнему считается «золотым стандартом». Почти все опухоли этого вида излечимы, если диагностика и лечение выполнены в кратчайшие сроки.

👩🏻‍⚕️ Микрографическая хирургия позволяет удалить очаг поражения, не затрагивая здоровые ткани. Процесс предполагает поступательное радиальное секционирование и осмотр краев дефекта в режиме реального времени. Метод является предпочтительным из-за того, что способен сохранить чувствительность кожи головы и шеи.

Профилактика

Профилактика базалиомы кожи заключается в соблюдении следующих мер:

  1. По мнению специалистов, ненасыщенные жирные кислоты и трансжиры, увеличивающих риск заболевания базалиомой, преобладают в таких продуктах, как молоко, маргарин, чипсы, а также кондитерская продукция. Чтобы обезопасить себя, необходимо включить в диету овощи и фрукты, наполненные антиоксидантами. Не стоит злоупотреблять полуфабрикатами.
  2. Часто причиной заболевания является длительное пребывание на солнце и соответствующий контакт с его лучами. Нужно уменьшить количество посещений солярия, а перед выходом на солнце намазать крем, защищающий кожу, на открытые области.
  3. Регулярно осматривайте тело на момент появления новообразований или повреждений, которые долго не могут зажить. Даже если вам кажется, что это обычная бородавка или родинка, лучше обратиться к соответствующему специалисту.

⛔ Запомните: базалиому и другие виды рака легче предупредить, чем вылечить. Поэтому регулярно проходите медосмотры, а при малейших проблемах с кожей обращайтесь к наркологу. Своевременное лечение – гарантия полного выздоровления и отсутствия рецидивов.

travmatolog.net

Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление

Некоторые диагнозы, например «пневмония», «гастрит» или «невроз», понятны без каких-либо пояснений большинству людей, далеких от медицины. А вот термин «базалиома» часто вызывает недоумение – лишь немногие знают, что это рак кожи, точнее, одна из нескольких его разновидностей.

Базалиома — что это такое?

На сегодняшний день не выяснено точно, из каких клеток происходит опухоль. Цитологическое исследование базалиомы выявляет структурные единицы, очень похожие на клетки базального слоя кожи, лежащего на границе дермы и эпидермиса. Впрочем, большинство медиков склонно утверждать, что дать начало такой опухоли могут и эпидермальные клетки.

Базалиома – это злокачественное новообразование на коже, имеющее эпидермальное происхождение. Такая опухоль отличается медленным ростом и низкой склонностью к метастазированию: за всю историю изучения описано порядка 100 случаев обнаружения дочерних новообразований.

В основном базалиома поражает людей, чей возраст превышает 50 лет. В группу риска попадают светлокожие мужчины и женщины. Установлено также, что базальноклеточный рак может передаваться по наследству.

Впрочем, основной причиной его развития считается систематическое агрессивное воздействие УФ-лучей на кожу. В связи с этим риск заболеть базалиомой повышается у лиц, работающих под открытым небом, и любителей посещать солярий. Избыточная инсоляция вызывает мутации в клетках кожи, приводящие со временем к их озлокачествлению.

Помимо УФ-облучения, спровоцировать базалиому могут ионизирующее излучение, регулярная травматизация родинок, действие на организм канцерогенов (смол, сажи, мышьяка, дегтя, продуктов сгорания углеводородов и др.) и перенесенные вирусные инфекции, особенно герпес.

Базальноклеточный рак, как и многие прочие раки кожи, характеризуется множественностью проявлений. Выделяют такие формы заболевания:

  • узелковая;
  • поверхностная;
  • язвенная;
  • «тюрбанная» (на голове);
  • узловая;
  • бородавчатая;
  • пигментная;
  • рубцово-атрофическая.

Базалиома фото на лице

Одной из самых опасных является рубцово-атрофическая. Внутренняя ее часть насколько вдавлена в кожу и напоминает рубец, а по периферии отмечается изъязвление. Такая базалиома активно распространяется по коже, растет, со временем внутренняя ее часть некротизируется.

Впрочем, на поздних стадиях многие базалиомы становятся язвенными и «съедают» здоровые ткани вплоть до костей. Никогда не внедряются вглубь тела только бородавчатые образования. Они отличаются наружным ростом и напоминают по форме цветную капусту.

  • Пигментную базалиому можно спутать с меланомой, но от последней она отличается более темным цветом и наличием характерного валика по периферии.

А поверхностную форму в начале процесса принимают за псориатическую бляшку из-за чешуйчатой, шелушащейся поверхности. В отличие от этих видов, тюрбанная базалиома, локализующаяся на голове, имеет характерную морфологию плотного образования бордово-красного цвета на толстой широкой ножке. Часто такие опухоли бывают множественными.

Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

базалиома (фото) начальная стадия и симптомы развития

Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

Базалиома кожи лица опасна тем, что развиваясь на веке или в уголке глаза, способна прорасти до самого органа зрения, что чревато его потерей.

Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

Очень опасны базалиомы волосистой части головы. Без должного лечения они способны разрушить не только кости черепа, но и мозговые ткани.

Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

Клинические признаки и стадии базалиомы

базилиома кожи фото 3 — лицо, голова и руки

Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

На 4 стадии базальноклеточный рак уже поражает не только кожу и мышцы, но и хрящи, а также кости.

Начальная стадия базалиомы, фото

фото начальной стадии базилиомы — растущий жемчужный прыщик

Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей. На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка. На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

Если не начать лечение (удаление) базалиомы на начальной стадии или чуть позже — начинается разрушение глубоких тканей – сдавление и повреждение нервов в таком случае вызывает болевые ощущения. Их возникновение – верный призрак распространения онкологического процесса за пределы кожи.

Удаление или лечение базалиомы?

Базалиома, как и все злокачественные новообразования, требует серьезного лечения, подход к организации которого должен быть индивидуальным.

Помимо хирургической операции при базальноклеточном раке кожи часто применяют химиотерапию и/или лучевую терапию. В некоторых случаях такие методы являются единственно возможными. Так, если опухоль локализуется на лице, удалить ее традиционным хирургическим способом часто не представляется возможным.

В таком случае, чтобы убить перерожденные клетки, применяют лучевую терапию. Она подходит для борьбы с опухолями любой локализации, не достигшими размера 5 см. Для многих пожилых пациентов, не способных перенести традиционную операцию, лучевая терапия становится единственным спасением. Часто ее сочетают с лечением лекарственными средствами.

В рамках химиотерапии применяют местные препараты-цитостатики в виде аппликаций (примочек) на область опухоли. Чаще всего используют фторурацил и метатрексат.

  • Относительно новым методом в борьбе с раком кожи является фототерапия.

По сравнению с лучевым лечением, она дает меньше побочных эффектов, поскольку в процессе ее не страдают здоровые клетки. Добиться такого действия помогает знание особенностей функционирования злокачественных клеток. Они активнее нормальных поглощают фотосенсибилизирующее вещество, и, соответственно, при последующем воздействии ультрафиолетом быстрее гибнут.

Удаление базилиомы

базилиома на носу фото

Впрочем, самым эффективным было и остается радикальное лечение — удаление базилиомы. К сожалению, при запущенном процессе, когда опухоль уже проросла за пределы кожи, внедрилась в мышцы или кости, после удаления часто возникают рецидивы. В то же время на более ранних стадиях базилиомы такая терапия дает хороший эффект.

Хирурги-онкологи, удаляя рак кожи, проводят операцию Мосса. Суть ее сводится к послойному вырезанию тканей до тех пор, пока последний срез не останется свободным от опухолевых клеток. Врач находит их посредством микроскопического исследования патологического материала.

Недостатком метода является его ограниченная применимость. По косметическим соображениям и в силу сложности организации процесса операция Мосса не проводится при локализации опухолей на лице.

На ранних стадиях базалиомы часто удаляют жидким азотом, углекислым или неодимовым лазером, методом электрокоагуляции. Однако эти методы эффективны лишь до тех пор, пока опухоль не проникла в глубокие слои кожи. Криодеструкция жидким азотом безболезненна и не оставляет рубцов на теле. При проведении электрокоагуляции новообразование подвергают воздействию электрического тока.

Прогноз

Благодаря тому что базалиома кожи растет медленно и обычно хорошо заметна, больные в 80% случаев вовремя обращаются за медицинской помощью, что существенно улучшает прогноз лечения. В целом 8 из 10 заболевших выздоравливают.

  • Рецидивы отмечаются у пациентов, когда опухоль успевает проникнуть до хрящей и костных структур.

Лечение базалиомы начальной стадии в 98% случаев имеет благоприятный прогноз. При этом стоит отметить, что опухоли свыше 2 см в диаметре считаются запущенными.

Если на коже появилось подозрительное новообразование с красноватым воспаленным ободком и жемчужным валиком, не стоит ждать и пытаться избавиться от него самостоятельно. Такой подход приводит к потере драгоценного времени: опухоль изъязвляется, ткани некротизируются, внутренняя часть новообразования становится бугорчатой с жирным налетом. Справиться с таким далеко зашедшим процессом будет уже непросто.

zdrav-lab.com

Базальноклеточный рак кожи на начальной стадии: фото, симптомы и лечение

Базалиома – это новообразование на поверхности кожи, имеющее злокачественный характер. Нередко врачи считают опухоль пограничной из-за отсутствия метастазов. Место образования – между доброкачественным и злокачественным новообразованием. Развиваться узелок может несколько лет, не причиняя дискомфорта человеку. Но в медицинской практике есть примеры летального исхода при поражении данным заболеванием. На последней стадии развития происходит разрушение костной ткани, которое особенно опасно вблизи жизненно важных органов.

Описание болезни

Базальноклеточный рак кожи – это опухоль, в формировании которой участвует базальный слой дермы. Форма узелка бывает полукруглой, овальной или веретенообразной. По краю проходит ободок, составленный из мелких пузырьков с прозрачной субстанцией. Клеточный состав представлен гранулоцитами, иногда развивается узел на волосяных фолликулах.

Болезнь часто называют базальная карцинома. Учёными опухоль признана пограничной, но в медицинской литературе считается злокачественной. Метастазов базалиома не распространяет. Развивается локально на одном участке кожи. Поражает только эпителиальный слой кожи, т.к. базальный эпителий присутствует единственно в глубоком слое дермы. Никогда не возникает на тканях внутренних органов.

Часто диагностируется на следующих участках тела – на щеке, ноге, шее, на губе, спине. Отмечается на голове, на ушных раковинах, на руках. На лице может поражать губы – верхнюю или нижнюю, прячется под бровью, в носогубных складках. Базалиома лица считается самой распространённой из всех форм проявлений.

Онкологический процесс может протекать несколько лет. Формируется на видимых местах тела, но больные не беспокоятся из-за безболезненного развития на начальных стадиях. Дискомфорт появляется на поздних сроках, когда происходит внутреннее разрушение костной ткани. Смертельный исход возможен при поражении тканей головного мозга и сосудов, расположенных вблизи глаз, носа и ушей.

Причины развития болезни

Точной причины, вызывающей заболевание, врачи не знают. Выделяют только ряд сопутствующих факторов, способных спровоцировать кожный рак – базалиому. Вызвать болезнь могут факторы:

  • Нахождение под прямыми солнечными лучами на протяжении длительного времени.
  • Воздействие радиоактивных веществ.
  • Влияние на организм веществ, содержащих канцерогены – смола, мышьяк, дёготь и продукты нефтепереработки.
  • Искусственный загар в условиях солярия.
  • Злоупотребление никотином.
  • Несбалансированное питание – отсутствие растительной клетчатки.
  • Ожоги химическими соединениями и воздействие высоких температур.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Приём специфических лекарственных препаратов.
  • Регулярно травмирующийся участок кожи, который провоцируют физические нагрузки.
  • Наличие в организме невуса себацеуса, синдром Горлина-Гольца.
  • Нарушения в работе иммунной системы.

Базалиома до конца ещё не изучена, высказываются лишь предположения о причине болезни. Возникать рак может из-за влияния единственного фактора или воздействия нескольких сопутствующих причин.

Разновидности заболевания

Классификация базальноклеточного рака проводится согласно внешнему и внутреннему строению, расположению, проявляющимся признакам. Врачи обычно используют классификацию по расположению узелка и внешнему проявлению:

Узелково-язвенная базалиома
  • Узелково-язвенный вид располагается на лице – во внутренних уголках глаз, под бровями на веках, в носогубной складке. В начальной стадии появляется характерный узелок с оттенком красного или розового. В процессе развития в центре образуется язвенная рана с сальным налетом. Затем язва заживает и покрывается сосудистой корочкой.
  • Рубцово-атрофический тип определяется заживлением центральной язвы в характерный рубец. Вокруг рубца базалиома продолжает увеличиваться.
  • Поверхностная базалиома формируется на кожном покрове в виде бляшки красного цвета. Вокруг новообразования имеется ободок из прозрачных пузырьков. Размеры колеблются от 10 мм до 50 мм.
  • Узелковая форма выглядит как прозрачный узел, не превышающий 5 мм. Развивается на поверхности лица – в области век, губ и крыльев носа. Сквозь оболочки видна сеточка кровеносных капилляров. В процессе развития разрастается на поверхности мягких тканей.
  • Крупноузелковая форма отличается крупными размерами до 100 мм с расширенными сосудами. Центральная часть немного углублена в кожу, края выступают над поражённой площадью. При пальпации ощущается плотная бляшка с бледным оттенком.
  • Пигментная форма внешне выглядит как меланома. Эти виды часто путают – поэтому требуется расширенное исследование организма. Отличается тёмным цветом близким к коричневому, с выступающими краями над кожей.
  • Язвенная форма опухоли часто образуется на лице – в зоне верхней губы. В центре формируется язва, разъедающая верхний эпидермис. Постепенно она зарастает тонкой корочкой. При травмировании поверхности образование начинает кровоточить.
  • Солидная форма или нодулярная внешне выглядит как светлый или красноватый узелок, с высоким количеством кровеносных сосудов. Отличается нечеткими границами – форма напоминает полукруг с прозрачным ободком из пузырьков.
  • Склеродермоподобная базалиома на начальном этапе – на коже появляется небольшой узел светлого оттенка. По мере роста приобретает форму плоской бляшки с наличием большого объёма кровеносных сосудов слегка расширенных.
  • Фиброэпителиальная форма встречается редко. Локализуется в зоне поясницы. Обычно диагностируют на фоне нескольких видов опухоли.
  • Прободающий тип провоцирует систематическое травмирование определённого участка кожи. Напоминает узелковую форму в виде небольших язв. Отличается быстрым ростом и множественными очагами.
  • Бородавчатый тип отличается от остальных характерным внешним видом, напоминающим цветную капусту. Язвенные образования разделены тонкими перегородками.
Базалиома с заметными кровеносными сосудами

В зависимости от гистологического строения выделяют следующие виды:

  • Недифференцированные – сюда относят солидную, пигментированную, поверхностную и морфеаподобную разновидность базалиомы.
  • Дифференцированный вид – кистозная, аденоидная и кератотическая эпителиома.

Стадии развития базалиомы

Мировая классификация злокачественных новообразований (TNM) в отношении базалиомы немного отличается. Параметр М (метастазы) имеет нулевое значение в связи с их отсутствием.

Характеризуют обычно по привычной общепринятой классификации по стадиям:

  • На нулевой стадии внешних признаков нет. Присутствует раковая клетка внутри кожного слоя, которая начинает медленное трансформирование в базалиому.
  • На 1 стадии опухоль проявляется в форме узелка, не превышающего размера 20 мм. Цвет зависит от вида базалиомы.
  • 2 стадия поражает эпидермальные клетки, но подкожная клетчатка не инфицирована. Размер узла достигает 50 мм.
  • Увеличение опухоли происходит и на 3 стадии. Раковые патогены проникают в глубокие слои дермы.
  • 4 стадия (последняя) выделяется поражением костных тканей в месте локализации злокачественного новообразования.

Симптомы заболевания на начальной стадии

Базалиома может встречаться на любом участке тела. Но чаще её диагностируют на лице и шее. Начальная стадия характеризуется появлением мелких узелков, напоминающих обычные прыщики. Симптомы в виде болевых ощущений, как правило, отсутствуют.

В размерах узелки увеличиваются медленно. Также может наблюдаться постепенное формирование язвы на центральной части опухоли, которая после нарыва покрывается тонкой корочкой. При внимательном рассмотрении можно увидеть скопление мелких кровеносных сосудов.

В зависимости от вида патологии может фиксироваться западание центрального участка в глубину кожного слоя. Край же опухоли начинает заметно выступать над поверхностью дермы.

Иногда пациенты жалуются на зуд в месте поражения, но встречается жалоба редко.

При микроскопическом изучении больного участка можно увидеть клетки с крупными ядрами овальной формы, состоящими из матрикса. Внутри присутствует небольшое количество цитоплазмы. Увеличение перегородок между пузырьками происходит одновременно с ростом узелка.

Диагностика базалиомы

На начальном этапе развития на базалиому похожи многие заболевания – плоскоклеточный рак, экзема, меланома, псориаз или грибок. Без проведения расширенной диагностики легко ошибиться с диагнозом, особенно на раннем сроке развития.

Базалиома на носу может выглядеть безобидно

Обследование будет состоять из следующих процедур:

  • Физикальный осмотр врача и сбор анамнеза.
  • Рентгенография больного участка, которая позволит выявить степень разрастания опухоли в глубину дермы.
  • Изучение эпителиомы под дерматоскопом, который поможет рассмотреть структуру узла.
  • Назначается конфокальная лазерная микроскопия и когерентная томография.
  • Возможно гистологическое обследование биологического образца для уточнения диагноза.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии назначаются врачом для получения расширенного анализа опухоли.
  • Также пациенту рекомендуется ультразвуковое исследование поражённого участка.

После получения всех результатов врач принимает решение о курсе терапии.

Лечение базалиомы

После получения всех результатов консилиум врачей – онколог, дерматолог и хирург-онколог примут решение о лечении патологии. В последнее время медицина сделала огромный шаг вперед. Присутствует масса современных методов лечения всех видов рака более щадящими методами.

Прогноз болезни на начальном этапе всегда благоприятный – базалиома легко лечится. Рекомендуется только соблюдать клинические рекомендации врача.

Обычно используется несколько методик одновременно. Но чаще врачи применяют радикальное удаление злокачественного узла:

  • Хирургическое иссечение скальпелем поражённого участка с захватом здоровых тканей. Это требуется для предотвращения риска рецидива. Не подходит для нахождения базалиомы на видном месте, т.к. после операции остаётся грубый рубец. Это потребует дополнительных косметических операций по удалению шрама.
  • Метод Моса заключается в предварительном замораживании слоев дермы, которые в последующем будут удаляться. Удаление проводится при помощи интраоперационной микроскопии. Предварительная заморозка позволяет определить границы больного участка.
  • Электрокоагуляция заключается в разрушении раковых клеток воздействием высокочастотного разряда тока. Метод отличается точечным воздействием и наличием маленького шрама. Но имеется ряд противопоказаний по расположению узелка.
  • Небольшое новообразование возможно удалить при помощи кюретки. Это специальный медицинский инструмент, напоминающий столовую ложку, но с острыми краями. Именно этим приспособлением вырезают опухоль, а рану прижигают специальным раствором.
  • Удаление лазером набирает всё большую популярность. Операция проходит без болевых ощущений и рецидивных явлений. На раковое образование воздействуют точеным лучом лазера, разрушая патогенные клетки. После операции остаётся еле заметный шрам.
  • Криодеструкция характеризуется воздействием жидкого азота на раковые клетки. Проводится процедура под местной анестезией. Присутствует риск повторного появления опухоли.

Лечение базалиомы радиоактивным облучением или фотодинамическая терапия. Дозы гамма-лучей и специального раствора рассчитываются врачами индивидуально для каждого пациента. Курс процедур также зависит от физических данных и степени развития узелка.

Также возможно вылечить базалиому использованием химиотерапии в виде мазей с кремами. Из лекарственных препаратов используют 5-фторурацил и Имиквимод. Разрушающе воздействуют на раковые патогены мази на основе цинка. Медикаментозное лечение длится 3-5 недель. После терапии поврежденные слои эпидермиса заживают быстро.

Врачи не рекомендуют самостоятельно лечить болезнь при помощи рецептов народной медицины. Это опасно развитием негативных последствий и осложнений!

onko.guru

Базалиома кожи - фото начальная стадия, удаление, признаки опасности

Рубрика: Онкология

Некоторые диагнозы, например «пневмония», «гастрит» или «невроз», понятны без каких-либо пояснений большинству людей, далеких от медицины. А вот термин «базалиома» часто вызывает недоумение – лишь немногие знают, что это рак кожи, точнее, одна из нескольких его разновидностей.

Базалиома — что это такое?

На сегодняшний день не выяснено точно, из каких клеток происходит опухоль. Цитологическое исследование базалиомы выявляет структурные единицы, очень похожие на клетки базального слоя кожи, лежащего на границе дермы и эпидермиса. Впрочем, большинство медиков склонно утверждать, что дать начало такой опухоли могут и эпидермальные клетки.

Базалиома – это злокачественное новообразование на коже, имеющее эпидермальное происхождение. Такая опухоль отличается медленным ростом и низкой склонностью к метастазированию: за всю историю изучения описано порядка 100 случаев обнаружения дочерних новообразований.

В основном базалиома поражает людей, чей возраст превышает 50 лет. В группу риска попадают светлокожие мужчины и женщины. Установлено также, что базальноклеточный рак может передаваться по наследству.

Впрочем, основной причиной его развития считается систематическое агрессивное воздействие УФ-лучей на кожу. В связи с этим риск заболеть базалиомой повышается у лиц, работающих под открытым небом, и любителей посещать солярий. Избыточная инсоляция вызывает мутации в клетках кожи, приводящие со временем к их озлокачествлению.

Помимо УФ-облучения, спровоцировать базалиому могут ионизирующее излучение, регулярная травматизация родинок, действие на организм канцерогенов (смол, сажи, мышьяка, дегтя, продуктов сгорания углеводородов и др.) и перенесенные вирусные инфекции, особенно герпес.

Базальноклеточный рак, как и многие прочие раки кожи, характеризуется множественностью проявлений. Выделяют такие формы заболевания:

  • узелковая;
  • поверхностная;
  • язвенная;
  • «тюрбанная» (на голове);
  • узловая;
  • бородавчатая;
  • пигментная;
  • рубцово-атрофическая.

Базалиома фото на лице

Одной из самых опасных является рубцово-атрофическая. Внутренняя ее часть насколько вдавлена в кожу и напоминает рубец, а по периферии отмечается изъязвление. Такая базалиома активно распространяется по коже, растет, со временем внутренняя ее часть некротизируется.

Впрочем, на поздних стадиях многие базалиомы становятся язвенными и «съедают» здоровые ткани вплоть до костей. Никогда не внедряются вглубь тела только бородавчатые образования. Они отличаются наружным ростом и напоминают по форме цветную капусту.

  • Пигментную базалиому можно спутать с меланомой, но от последней она отличается более темным цветом и наличием характерного валика по периферии.

А поверхностную форму в начале процесса принимают за псориатическую бляшку из-за чешуйчатой, шелушащейся поверхности. В отличие от этих видов, тюрбанная базалиома, локализующаяся на голове, имеет характерную морфологию плотного образования бордово-красного цвета на толстой широкой ножке. Часто такие опухоли бывают множественными.

Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

базалиома (фото) начальная стадия и симптомы развития

Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

Базалиома кожи лица опасна тем, что развиваясь на веке или в уголке глаза, способна прорасти до самого органа зрения, что чревато его потерей.

Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

Очень опасны базалиомы волосистой части головы. Без должного лечения они способны разрушить не только кости черепа, но и мозговые ткани.

Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

Клинические признаки и стадии базалиомы

базилиома кожи фото 3 — лицо, голова и руки

Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

На 4 стадии базальноклеточный рак уже поражает не только кожу и мышцы, но и хрящи, а также кости.

Начальная стадия базалиомы, фото

фото начальной стадии базилиомы — растущий жемчужный прыщик

Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей. На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка. На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

Если не начать лечение (удаление) базалиомы на начальной стадии или чуть позже — начинается разрушение глубоких тканей – сдавление и повреждение нервов в таком случае вызывает болевые ощущения. Их возникновение – верный призрак распространения онкологического процесса за пределы кожи.

Базалиома, как и все злокачественные новообразования, требует серьезного лечения, подход к организации которого должен быть индивидуальным.

Помимо хирургической операции при базальноклеточном раке кожи часто применяют химиотерапию и/или лучевую терапию. В некоторых случаях такие методы являются единственно возможными. Так, если опухоль локализуется на лице, удалить ее традиционным хирургическим способом часто не представляется возможным.

В таком случае, чтобы убить перерожденные клетки, применяют лучевую терапию. Она подходит для борьбы с опухолями любой локализации, не достигшими размера 5 см. Для многих пожилых пациентов, не способных перенести традиционную операцию, лучевая терапия становится единственным спасением. Часто ее сочетают с лечением лекарственными средствами.

В рамках химиотерапии применяют местные препараты-цитостатики в виде аппликаций (примочек) на область опухоли. Чаще всего используют фторурацил и метатрексат.

  • Относительно новым методом в борьбе с раком кожи является фототерапия.

По сравнению с лучевым лечением, она дает меньше побочных эффектов, поскольку в процессе ее не страдают здоровые клетки. Добиться такого действия помогает знание особенностей функционирования злокачественных клеток. Они активнее нормальных поглощают фотосенсибилизирующее вещество, и, соответственно, при последующем воздействии ультрафиолетом быстрее гибнут.

Удаление базилиомы

базилиома на носу фото

Впрочем, самым эффективным было и остается радикальное лечение — удаление базилиомы. К сожалению, при запущенном процессе, когда опухоль уже проросла за пределы кожи, внедрилась в мышцы или кости, после удаления часто возникают рецидивы. В то же время на более ранних стадиях базилиомы такая терапия дает хороший эффект.

Хирурги-онкологи, удаляя рак кожи, проводят операцию Мосса. Суть ее сводится к послойному вырезанию тканей до тех пор, пока последний срез не останется свободным от опухолевых клеток. Врач находит их посредством микроскопического исследования патологического материала.

Недостатком метода является его ограниченная применимость. По косметическим соображениям и в силу сложности организации процесса операция Мосса не проводится при локализации опухолей на лице.

На ранних стадиях базалиомы часто удаляют жидким азотом, углекислым или неодимовым лазером, методом электрокоагуляции. Однако эти методы эффективны лишь до тех пор, пока опухоль не проникла в глубокие слои кожи. Криодеструкция жидким азотом безболезненна и не оставляет рубцов на теле. При проведении электрокоагуляции новообразование подвергают воздействию электрического тока.

Прогноз

Благодаря тому что базалиома кожи растет медленно и обычно хорошо заметна, больные в 80% случаев вовремя обращаются за медицинской помощью, что существенно улучшает прогноз лечения. В целом 8 из 10 заболевших выздоравливают.

  • Рецидивы отмечаются у пациентов, когда опухоль успевает проникнуть до хрящей и костных структур.

Лечение базалиомы начальной стадии в 98% случаев имеет благоприятный прогноз. При этом стоит отметить, что опухоли свыше 2 см в диаметре считаются запущенными.

Если на коже появилось подозрительное новообразование с красноватым воспаленным ободком и жемчужным валиком, не стоит ждать и пытаться избавиться от него самостоятельно. Такой подход приводит к потере драгоценного времени: опухоль изъязвляется, ткани некротизируются, внутренняя часть новообразования становится бугорчатой с жирным налетом. Справиться с таким далеко зашедшим процессом будет уже непросто.

zdravlab.com

Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление. Базально клеточный рак кожи — причины, виды, лечение

базалиома (фото) начальная стадия и симптомы развития

Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

Базалиома кожи лица опасна тем, что развиваясь на веке или в уголке глаза, способна прорасти до самого органа зрения, что чревато его потерей.

Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

Очень опасны базалиомы волосистой части головы. Без должного лечения они способны разрушить не только кости черепа, но и мозговые ткани.

Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

Клинические признаки и стадии базалиомы

базилиома кожи фото 3 — лицо, голова и руки

Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

На 4 стадии базальноклеточный рак уже поражает не только кожу и мышцы, но и хрящи, а также кости.

Начальная стадия базалиомы, фото

фото начальной стадии базилиомы — растущий жемчужный прыщик

Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей. На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка. На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

Если не начать лечение (удаление) базалиомы на начальной стадии или чуть позже — начинается разрушение глубоких тканей – сдавление и повреждение нервов в таком случае вызывает болевые ощущения. Их возникновение – верный призрак распространения онкологического процесса за пределы кожи.

Удаление или лечение базалиомы?

Базалиома, как и все злокачественные новообразования, требует серьезного лечения, подход к организации которого должен быть индивидуальным.

Помимо хирургической операции при базальноклеточном раке кожи часто применяют химиотерапию и/или лучевую терапию. В некоторых случаях такие методы являются единственно возможными. Так, если опухоль локализуется на лице, удалить ее традиционным хирургическим способом часто не представляется возможным.

В таком случае, чтобы убить перерожденные клетки, применяют лучевую терапию. Она подходит для борьбы с опухолями любой локализации, не достигшими размера 5 см. Для многих пожилых пациентов, не способных перенести традиционную операцию, лучевая терапия становится единственным спасением. Часто ее сочетают с лечением лекарственными средствами.

В рамках химиотерапии применяют местные препараты-цитостатики в виде аппликаций (примочек) на область опухоли. Чаще всего используют фторурацил и метатрексат.

  • Относительно новым методом в борьбе с раком кожи является фототерапия.

По сравнению с лучевым лечением, она дает меньше побочных эффектов, поскольку в процессе ее не страдают здоровые клетки. Добиться такого действия помогает знание особенностей функционирования злокачественных клеток. Они активнее нормальных поглощают фотосенсибилизирующее вещество, и, соответственно, при последующем воздействии ультрафиолетом быстрее гибнут.

Клиническая TNM классификация

Обозначения и расшифровка:

Т — опухоль первичная:

  • Тx — для оценки первичной опухоли данных недостаточно;
  • Т0 — первичную опухоль нет возможности определить;
  • Тis — карцинома преинвазивная (carcinoma in situ);
  • Т1 — размер опухоли – до 2 см.;
  • Т2 — размер опухоли – до 5 см.;
  • Т3 — размер опухоли – более 5 см., разрушаются мягкие ткани;
  • Т4 — опухоль прорастает в другие ткани и органы.

N — поражение лимфатических узлов:

  • N0 -нет регионарных метастазов;
  • N0 — нет регионарных метастазов;
  • N1 — один или несколько метастазов в регионарные лимфоузлы;

M — метастазы:

  • M0 — нет отдаленных метастазов;
  • M1 — метастазы в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Стадии базалиомы

Так как выглядит базалиома в начальной стадии (стадии Т0), в виде несформировавшейся опухоли или преинвазивной карциномы (carcinoma in situ — Тis), ее сложно определить несмотря на появление раковых клеток.

  1. На 1 стадии базалиома или язва достигают диаметра в 2 см, ограничиваются дермой и не переходят на близлежащие ткани.
  2. В наибольшем измерении базалиома 2 стадии достигает 5 см, прорастает через всю толщину кожи, но не распространяется на подкожную клетчатку.
  3. На 3 стадии базалиома увеличивается в размере и достигает в диаметре 5 см  и более. Поверхность изъязвляется, разрушается подкожная жировая клетчатка. Далее наступает повреждение мышц и сухожилий – мягких тканей.
  4. Если диагностирована 4 стадия базалиомы кожи, опухоль, кроме изъявлений и повреждений мягких тканей, разрушает хрящи и кости.

Степени распространенности базалиомы

Разъясняем, как определить базалиому по более простой классификации.

В нее входит базалиома:

  1. начальной;
  2. развернутой;
  3. терминальной стадии.

Начальная стадия включает Т0 и Т1 точной классификации. Базалиомы выглядят, как маленькие узелки с диаметром менее 2 см. Изъязвления отсутствуют.

Развернутая стадия включает Т2 и Т3. Опухоль будет большой, до 5 см. и более с первичными изъязвлениями и поражениями мягких тканей.

Терминальная стадия включает Т4 точной классификации. Опухоль растет до 10 см. и более сантиметров, прорастает в подлежащие ткани и органы. При этом могут развиваться множественные осложнения в связи с разрушением органов.

Прогноз при базальноклеточном раке кожи

В подавляющем большинстве случаев прогноз при базальноклеточном раке кожи благоприятный. Данная форма рака склонна к медленному прогрессированию и не метастазирует. Возможен косметический дефект на месте новообразования и, хоть и не часто, но возможен рецидив.

Юсуповская больница предоставляет без выходных и перерывов качественную медицинскую помощь. Ведение пациентов с данной формой рака кожи в Юсуповской больнице показывает колоссальный результат в сравнении с рядовыми больницами.  

Записаться на консультацию можно по телефону и в online режиме.

Симптомы

Симптомы базалиомы не характеризуются какими-либо особенностями. Ее легко спутать с другими кожными заболеваниями, как псориаз, себорея. В зависимости от стадии базалиомы, симптомы могут быть различными: чем выше стадия, тем больше жалоб предъявляет больной.

Начальная стадия базалиомы

Эта стадия характеризуется:

  • Появление характерного узелка на поверхности кожного покрова;
  • Медленное, но постоянное увеличение опухоли.
  • Отсутствие изъязвлений.
  • Отсутствие какого-либо дискомфорта или болезненности.

Лечение метатипического рака кожи в Израиле

Для лечения метатипического рака кожи используют фотодинамическую терапию, а так же врачи прописывают проспидин в комбинации с рентгенотерапией.

Диагностика

На данный момент современная медицина располагает эффективными методами и средствами для точной и ранней диагностики рака кожи. Однако ранняя диагностика болезни зависит от самого пациента. В случае появления подозрительных новообразований на коже или изменений уже существующих невусов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-дерматоонкологу. Врач проведет клинический осмотр, произведет сбор анамнеза, назначит дерматоскопию, УЗИ лимфатических узлов, сиаскопию, биопсию и гистологическое исследование.

Клинический осмотр проводится с помощью эпилюминисцентного микроскопа, который позволяет сделать прозрачным роговой слой эпидермиса и с высокой долей вероятности определить, является ли данная опухоль злокачественной.

Если эпилюминисцентный микроскоп не помог определить состояние опухоли, то назначают биопсию. Для этого берется кусочек кожи (биоптат) для исследования. Биопсия бывает нескольких видов:

  • эксцизионной;
  • инцизионной;
  • пункционной.

Эксцизионная биопсия – это исследование опухоли целиком, то есть ее проводят в случае удаления патологического образования. Этот метод является как лечебным, так и диагностической процедурой.

Инцизионная биопсия – это исследование части патологического образования либо диффузно измененного органа.

Если целостность кожи над опухолевым узлом не нарушена, то биопсию материала осуществляют пункционным методом.

Если биопсия подтвердила наличие атипичных клеток и высокую степень их дифференцировки, то нужно предпринять следующие шаги для определения стадии опухоли:

  • провести компьютерную томографию;
  • магниторезонансную томографию;
  • УЗИ и тонкоигольную аспирационную биопсию лимфатических узлов;
  • цитологическое исследование, которое проводят с помощью окрашенных мазков-отпечатков, сделанных с поверхности раковых язв или эрозий;
  • рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, КТ почек и головного мозга.

Последние исследования необходимо провести для выявления отдаленных метастазов или глубокого прорастания рака кожи.

Виды базалиомы по типу проявления

Существует классификация данной патологии и по типу проявления. Различают следующие ее виды:

  1. Узелково-язвенная базалиома. Рассмотрим этот базально-клеточный рак кожи. Начальная стадия (фото это подтверждает) характеризуется появлением узелка на веках, в уголках рта. Кожные покровы вокруг розового или красноватого цвета с матовой или блестящей поверхностью. По прошествии некоторого времени узелок преобразуется в язву с сальным налетом. Еще через некоторое время на поверхности появляется сосудистая сетка, язва покрывается корочкой, а по краям образуются уплотнения. Постепенно язва начинает кровоточить и прорастать в более глубокие слои кожи, но метастазы не образуются.
  2. Если в центре язва зарубцовывается, а по краям рост продолжается, то речь идет о рубцово-атрофической базалиоме.
  3. Прободающая базалиома развивается чаще всего в тех местах, которые часто подвергаются травмированию. Очень напоминает узелково-язвенную форму, но развивается с гораздо большей скоростью.
  4. Бородавчатая форма рака по своему внешнему виду напоминает кочан цветной капусты.
  5. Нодулярный вид – это одиночный узелок, который развивается и выступает над поверхностью кожи.

Только после того как будет определена форма и тип заболевания, врач определяет, как лечить базалиому. Ни о каком самолечении, конечно же, не может быть и речи.

Как не заболеть раком кожи? Чего избегать?

Солнечный свет. Наиболее доказанной причиной появления обоих видов рака кожи, впрочем, как и меланомы, является воздействие солнечного света. Если вы любите бывать в жарких странах, у вас светлые волосы и кожа или ваша работа связана с длительным пребыванием на солнце – стоит серьезно озаботиться защитой от ультрафиолета.

Предраковые заболевания кожи – следующий фактор, который может предшествовать развитию плоскоклеточной формы: актинические (солнечные) кератоз и хейлит, лейкоплакия, папилломавирусная инфекция слизистых оболочек и гениталий. Этот вид опухоли может развиться также на фоне рубцовых изменений после ожогов или лучевой терапии.

Контакт с канцерогенами

Различные химические вещества могут приводить к развитию рака кожи: мышьяк и нефтепродукты.

Ослабленная иммунная система. Люди, принимающие иммуносупрессоры после трансплантации органов, или носители ВИЧ-инфекции имеют повышенный риск развития рака кожи плоскоклеточного типа.

Причины формирования опухоли

Для начала давайте разберемся с вопросом, базалиома что это такое? По данным статистики, данное заболевание чаще всего проявляется у людей, входящих в старшую возрастную группу. Главные причины появления онкологической болезни – возрастные изменения организма. Также среди причин, которые имеют влияние на формирование опухоли, специалистами выделяются:

  • длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • чрезмерное увлечение солнечными ваннами и посещение солярия;
  • частые травмы, нарушающие целостность поверхности кожных покровов;
  • рубцы и шрамы;
  • ожоговые травмы высокой степени тяжести;
  • снижение качества работы иммунной системы;
  • контакт с канцерогенами;
  • длительное воздействие ионизирующего излучения.

Довольно интересен тот факт, что представители негроидной расы редко страдают этим заболеванием. Недавно проведенные исследования, касаемо влияния солнечных лучей на жителей мегаполисов и сел, позволили доказать, что УФ-излучение, одна из главных причин развития онкологии. Проведя тщательный анализ, исследователи пришли к выводу, что сельские жители более подвержены этой болезни.

Основным отличием базалиомы от других онкологических поражений кожи является её очень медленный рост, и практически полное отсутствие метастазов

Народные средства

В домашних условиях наиболее эффективны в лечении базалиомы следующие народные методы:

  1. Свежий сок чистотела. Для его получения достаточно разломать веточку растения. Через несколько секунд на разломе выступит сок, которым можно смазывать базалиому по 3 – 4 раза в день.
  2. Мазь с лопухом и чистотелом. Для приготовления мази берут по 1/2 стакана измельченной травы лопуха и чистотела и заливают расплавленным свиным салом. Затем ставят смесь в духовку при 150o на 2 часа. Готовую мазь перекладывают в удобную емкость и настаивают 2 дня при комнатной температуре, после чего наносят на опухоль толстым слоем по 3 раза в день.
  3. Сок золотого уса. Для получения сока растение золотого уса целиком промывают и пропускают через мясорубку. Измельченное растение собирают в марлю и выдавливают сок в удобную емкость. Затем в данном соке смачивают ватный тампон и накладывают его на базалиому на сутки.

Данными народными методами можно пользоваться, пока нет возможности удалить базалиому, чтобы максимально замедлить рост опухоли и не допустить ее прорастания в глубоко лежащие ткани.

 Предыдущие Аэрофобия Следующие

Бактериальный вагиноз

Фурункулез

Себорейный дерматит

Грибок ногтей на руках

Розацеа

Флегмона

Вероятность рецидивов базальноклеточного рака

Вероятность развития рецидивов зависит от радикальности удаления опухоли. Наилучшие результаты достигаются при хирургическом иссечении базальноклеточного рака, поскольку этот метод позволяет контролировать наличие оставшихся в ране опухолевых клеток. Эффективность данного лечения достигает 95%. Риски рецидивов при использовании других методов лечения колеблются в пределах 15%.

Как можно диагностировать заболевание

Диагностика заключается в исследовании материала на тканевом и клеточном уровне, который берут методом соскоба или мазка с язвенной поверхности. Также важную роль играют клинические проявления болезни.

В случае необходимости, различить базальноклеточный рак и меланому можно при помощи дерматоскопии. Нередко их можно спутать, ведь меланома может быть беспигментной, а базалиома может содержать меланин.

Отличительные признаки базалиомы от меланомы:

  1. Многочисленные скопления серо-голубого оттенка.
  2. Крупные серо-голубые гнезда округлой вытянутой формы.
  3. Радиальные коричневые или серо-коричневые полосы, напоминающие спицевые колеса.
  4. Структуры листовидного характера.

Специфическим признаком беспигментного базальноклеточного рака являются тонкие сосудистые звёздочки. Листовидные зоны чаще всего окрашены в бежевый или коричневый цвет. У меланом основным признаком служит ассиметричная пигментная сеточка. Также характерны сосуды, которые могут быть в форме красных точек, игл или просто неровных линий.

Ультразвуковое исследование позволяет предельно точно определить объём, глубину и границы злокачественного образования. Это важно при выборе способа лечения.

Немаловажным действием является самодиагностика. Стоит замечать любые подозрительные пятна, долго незаживающие язвочки и эрозии, видоизменение рубцов (особенно после их травматизации) и невусов, появление новых образований. Лучше проявить излишнюю осторожность и обратиться в ближайший онкологический диспансер за грамотной консультацией врача, чем потом лечить возможные последствия.

Можно ли предотвратить развитие базалиомы?

Лучший способ снизить риск возникновения базальноклеточного рака — избегать воздействия солнечных лучей, строго соблюдать меры личной гигиены при работе с веществами, в состав которых входят канцерогены. Людям, находящимся в группе риска, необходимо обязательно проводить регулярные самоосмотры: длительно существующие покраснения на коже и незаживающие ранки могут стать тревожным знаком. В связи с чем при появлении подобных очагов необходимо обратиться к онкологу.

Виды патологических новообразований

В зависимости от локализации, гистологии при базалиоме новообразования классифицируют на:

  • узелково-язвенные;
  • склеродермиформные;
  • прободающие;
  • пигментные;
  • педжетоидные (поверхностные);
  • бородавчатые;
  • нодулярные;
  • рубцово-атрофические.

Каждая форма базальноклеточного рака имеет свои клинические симптомы, характер, интенсивность развития

Узелково-язвенные образования

На поверхности дермы образуется небольшой узелок красного или светло-розового цвета, имеющий плотную консистенцию. Его размер — 0,4-0,5 см. Кожа в зоне поражения истончена, имеет характерный сальный блеск. По мере прогрессирования патологии узелок увеличивается в размерах, начинает изъязвляться, приобретает неправильную форму. Сверху изъязвления хорошо заметна тонкая корка, вокруг образования формируется плотный валик с краями перламутрово-розового оттенка. Дно язвочки, которая может кровоточить, покрыто сальным налетом.

Важно. Опухоль постепенно разрушает окружающие ткани, но не дает метастазов.

Так выглядит узелково-язвенная базалиома. При данной форме экзофитные образования локализуются на веках, возле внутренних уголков глаз, в носогубных складках.

Прободающая форма

При этой форме патологии новообразования локализуются на тех участках кожи, которые больше всего подвержены механическому воздействию.

На заметку. По клиническим проявлениям прободающая базалиома имеет сходство с узелково-язвенной. При этом патологические образования характеризуются более быстрым деструктирующим ростом.

Склеродермиформная базалиома

В начале развития патологии на коже образуется небольшой по размеру узелок плотной консистенции и правильной формы, который постепенно увеличивается в диаметре, превращаясь в твердую бляшку. Через нее хорошо заметна сосудистая сеточка.

Бородавчатая (папиллярная)

При данной форме базальноклеточного рака новообразование по внешнему виду напоминает цветную капусту.

Симптомы и проявления бородавчатой базалиомы. Раковая опухоль, быстро увеличивающаяся в размерах, состоит из отдельных, небольших по размеру полушаровидных плотных узелков, которые сильно выступают над поверхностью дермы.

Крупноузелковая (нодулярная) форма

Раковые образования не углубляются во внутренние слои дермы, а растут . Опухоль имеет вид полушаровидного одиночного узла, который сильно выступает над поверхностью эпидермиса.

Пигментная базалиома

При данной форме базальноклеточного рака образуются небольшие узелки, склонные к быстрому росту, изъязвлению. По мере прогрессирования патологии в середине бляшковидного узелка образуется язва. По краям базалиомы формируется валик перламутрового оттенка. Кожа в зоне поражения приобретает коричневый оттенок. Постепенно начинается рубцевание эрозии в середине образований, а по краям продолжается рост базалиомы.

Пигментая форма базальноклеточного рака. Базалиомы локализуются чаще всего на подбородке, щеках.

Педжетоидная форма

Для поверхностной формы характерно образование патологических узелков на закрытых участках тела. Множественные опухоли инфильтруют эпидермис, не выступая над его поверхностью. Раковые образования могут иметь красный, светло-розоватый или коричневатый оттенок. Базалиомы плоской формы с легка приподнятыми краями. Как правило, их диаметр на превышает 4-5 см. По периферии узелков заметна жемчужного цвета кайма. Для данной формы базальноклеточного рака характерен медленный рост, доброкачественный характер.

Важно! На волосистой части головы образуется опухоль Шпиглера, которую также называют цилиндромой, «тюрбанной» опухолью. Раковое образование состоит из нескольких плотных полушаровидных узелков с телеангиоэктазиями пурпурно-синего окраса. Диаметр одного узелка — от 1 до 9-11 см. Для данного новообразования характерен медленный рост.

Базалиома Шпиглера, которая также известна как цилиндрома. Новообразования локализуются в волосистой части головы.

При базальном раке кожи новообразования характеризуются медленным ростом и практически не дают рецидивов. Частота метастазирования составляет не более 0,2%, зависит она от локализации, гистологических особенностей опухоли, возраста человека, общего физиологического состояния организма.

По клиническим проявлениям данная патология может напоминать дерматит, красноватую шелушащуюся эрозию.

На заметку. У мужчин базальноклеточную карциному диагностируют значительно чаще, чем у женщин. При этом опухолевидное заболевание эпидермиса в последние годы у представительниц прекрасной половины после 40-45 лет в медицинской практике стали отмечать более часто, что можно объяснить посещением студий загара, модой на загар, длительным пребыванием под прямыми палящими солнечными лучами.

Рекомендуем изучить по данной теме:Лучшие народные средства при лечении базалиомы в домашних условиях1013413информация для прочтения

Как лечить базальноклеточный рак кожи

Методы лечения базалиомы выбирают исходя из стадии образования. Лечение базалиомы зависит от размера опухоли, степени ее инвазии в окружающие ткани. Имеет значение количество узлов и их локализация.

При выборе метода важно учитывать и состояние здоровья пациента. Это связано с тем, что зачастую болезнь обнаруживают уже в преклонном возрасте.

Все, что нужно знать о раке руки

Раковые опухоли прорастают из любых тканей организма. На руках злокачественные новообразования формируются из клеток костей или кожи. Вне зависимости от локализации онкологического процесса при раке пальца или иных частей руки…

Последствия базально-клеточного рака кожи

Типов рака кожи имеется несколько, и в зависимости от этого, течение и прогноз патологий также могут быть различными. Если же говорить про последствия базалиомы, то необходимо учитывать, что данная опухоль чаще всего имеет компактное расположение, довольно редко проникает внутрь и поражает лимфатические узлы.

Но если запущенная форма рака располагается на голове и шее, то начинается процесс разрушения тканей этих частей тела. Дело может дойти даже до костей, мышц и сухожилий.

Из всех типов рака кожи этот самый косметически неприятный и медленно развивающийся. Но он, включая термальные стадии, может поддаваться хирургическому лечению. Поэтому, если ваш лечащий доктор рекомендует оперативное вмешательство, не стоит бояться, надо соглашаться. Несмотря на всю свою неприглядность, описанный вид рака кожи дает пациентам шанс выздороветь даже в самых запущенных случаях.

Осложнения

При прорастании базалиомы вглубь опухоль может вызвать ряд осложнений.

К ним относятся:

  • Инфекционное воспаление;
  • Поражение крупных сосудов;
  • Разрушение костной ткани, переломы костей;
  • Потеря зрения, слуха;
  • Поражение оболочек мозга, что приводит к летальному исходу.

Базалиома в детском возрасте

В медицинской практике, данное заболевание у детей встречается довольно редко. Основная причина появления болезни, длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. Именно поэтому специалисты говорят о том, что длительное нахождение под солнечными лучами может значительно увеличить риск появления опухоли.

Существует схожая с базилиомой, врожденная форма онкологического заболевания. Данная болезнь получила название «синдром Горлина-Гольца». Эта разновидность рака комбинирует в себе плоский тип опухолей и кисту костей. Чаще всего, при наличии этого синдрома, у больных наблюдается нарушение в развитии костных тканей и других сопутствующих патологий схожего характера.

Факторы риска базалиомы

Дети и подростки редко болеют данным видом рака. Чаще появляется базалиома на лице у мужской и женской аудитории после 50 лет. Опухоль поражает и иные открытые участки кожи.

В связи с чрезмерным нахождением под прямыми солнечными лучами и курением может возникать базалиома кожи носа. При хронических заболеваниях кожи лица – базалиома века глаза. При наличии на производстве в среде канцерогенных веществ, например, базалиома ушной раковины и кистей рук, при застарелых рубцах от периодических и частых ожогов — появляется на коже туловища и конечностей, на шее.

Причины возникновения базалиомы могут быть связаны с факторами:

  • генетическими;
  • иммунными;
  • неблагоприятными внешними;
  • кожными (при старческом кератозе, радиодерматите, туберкулезной волчанке, невусах, псориазе и пр.).

Нельзя принимать образование за прыщи. Его нужно лечить, поскольку оно может разрушить даже кости черепа, привести к тромбозу оболочек мозга и летальному исходу.

Чем опасна саркома ноги

Саркоматозное образование – распространенная злокачественная патология, характеризующаяся агрессивным протеканием. Заболевание чаще всего поражает одну верхнюю или нижнюю конечность. Вследствие серьезной опасности для жизни важно своевременно выявить опухоль еще на начальной…

Резюме

Рак кожи в подавляющем большинстве случаев – не смертельное заболевание. На ранних стадиях он лечится вполне успешно, в арсенале врачей много разных методов. В случае агрессивных форм или длительного течения без лечения рак кожи может представлять опасность для жизни.

Как выглядит базалиома : фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание в начальной, а также других стадиях на разных участках тела человека.

Смотреть фото

Базалиома в начальной стадии

Поверхностная базалиома

Базалиома волосистой части головы.

Базалиома на носу

[свернуть]

Как правильная диета поможет при меланоме

Меланома представляет собой разновидность рака кожи, который поражает не только эпителий, но и слизистые оболочки. Причинами заболевания являются пожилой возраст, облучение радиацией и ультрафиолетом, большое количество родинок и веснушек, генетическая…

Продолжительность жизни и прогноз при базалиоме кожи

Если обнаружена базалиома, прогноз будет благоприятным, поскольку метастазы не образуются. На продолжительность жизни раннее лечение опухоли не влияет. При запущенных стадиях, размере опухоли более 5 см и частых рецидивах выживаемость в течение 10 лет составляет 90%.

В качестве мер профилактики базалиомы следует:

  • защищать тело, особенно лицо и шею от длительного воздействия прямых лучей солнца, особенно при наличии светлой кожи, не поддающейся загару;
  • пользоваться защитными и питательными кремами, не допускающими сухость кожи;
  • радикально лечить незаживающие свищи или язвы;
  • защищать рубцы на коже от механических повреждений;
  • строго соблюдать личную гигиену после контакта с канцерогенными или смазочными материалами;
  • своевременно лечить предраковые заболевания кожи;
  • правильно  и полезно питаться.

Вывод! Для профилактики и лечения базалиомы следует применять комплексные методы. При появлении на коже новообразований нужно сразу же обращаться к врачу для проведения раннего лечения. Это сохранит нервную систему и продлит жизнь.

Будьте здоровы!

Терапия патологии

После того как подтвержден диагноз “базально-клеточный рак кожи”, лечение следует начинать незамедлительно. Чаще всего используют следующие методы борьбы с данной патологией:

  • электрокоагуляцию и кюретаж;
  • криодеструкцию;
  • лучевую терапию;
  • метод Моса, который заключается в иссечении опухоли с интраоперационной микроскопией замороженных горизонтальных срезов, чтобы можно было определить объем предстоящей операции.

Выбор метода терапии полностью зависит от локализации опухоли, ее размеров, особенностей течения и состояния организма пациента. Дерматологи обычно предпочитают в самом начале терапии использовать электрокоагуляцию. Но необходимо помнить, что такой способ лечения эффективен, если имеются небольшие опухоли и расположены они в неопасных местах.

Если требуется гистологическое исследование, то прибегают к методу иссечения. Его чаще всего применяют при наличии опухолей со злокачественным течением и расположенных в опасных местах, например на лице или голове. С его помощью удается получить хороший косметический результат.

Лучевую терапию при наличии базалиомы используют редко, но если оперативное вмешательство невозможно, то она просто незаменима. Врачи признают, что и вполне эффективна. Без облучения не обойтись и при высокой степени злокачественности опухоли. При этом стоит осторожно относиться к лучевой терапии у молодых пациентов, так как высок риск развития лучевого дерматита и индуцированных злокачественных образований.

Если рассматривать метод Моса, то он позволяет максимально сохранить здоровые ткани. Эффективен данный способ при рецидивных опухолях, больших размерах и опасной локализации. Если предстоит иссечение на веке, то также прибегают к тому методу терапии.

Если раковая опухоль на коже образовалась совсем недавно, то предпочтительнее использовать близкофокусную рентгенотерапию. А в запущенных случаях ее сочетают с хирургическим вмешательством.

Распространена методика криодеструкции опухоли, то есть удаление ее с помощью жидкого азота. Данная процедура занимает мало времени и абсолютно безболезнена для пациента. Есть, правда, один недостаток: положительный результат можно получить только в том случае, если новообразование расположено поверхностно и не затрагивает более глубокие слои кожи.

При расположении базалиомы на лице часто прибегают к ее удалению с помощью лазера. Это безопасно и безболезненно, после вмешательства, как правило, короткий срок реабилитации и отличный косметический эффект.

Если же имеется базально-клеточный рак поверхностного типа, то назначают местно лечение кремом «Фторурацил». В последнее время проводятся исследования эффективности инъекций этого препарата в очаги поражения. Если рак на коже появляется впервые и имеет небольшую локализацию, то применяют инъекции интерферонов.

Диагностическое обследование

При обнаружении опухоли рекомендуется записаться на прием к онкологу. При диагностировании болезни, врач отправляет пациента на сдачу лабораторных анализов. Диагностика онкологических заболеваний включает в себя сбор анамнеза и визуальный осмотр различных участков тела. Врач должен внимательно осмотреть новообразование, а также зафиксировать его окрас, диаметр и наличие узелков. Вслед за этим, специалист должен оценить состояние лимфоузлов.

После того как визуальный осмотр будет закончен, для выявления характера патологии потребуется сдать гистологический материал. Сбор материала производится следующими методами:

  • взятие соскоба;
  • взятие мазка (производится, когда базалиома имеет язвенную выраженность);
  • биопсия (данный метод диагностики проводится только при наличии опухолей с неповрежденной поверхностью, диаметр которых превышает пять сантиметров).

Наряду с данными мероприятиями, проводится ультразвуковое исследование, которое позволяет определить точный размер новообразования, а также степень распространения метастаз. Окончательный диагноз устанавливается только по окончании лабораторных исследований. При таком заболевании, как базальноклеточный рак кожи, прогноз носит положительный характер, только при своевременном обнаружении опухоли.

В детской и подростковой возрастных группах заболевание появляется крайне редко

Частое расположение базалиомы

Самое частое расположение опухоли – кожные покровы лица и головы:

  • На лице:
    • верхняя губа;
    • веки;
    • угол глаза;
    • крыло носа;
    • носогубные складки;
    • щеки.
  • На коже головы:
    • ушная раковина;
    • лобная область;
    • височная область;
    • волосистая часть головы.

Разбираемся, передается ли рак кожи или нет

Рак кожи – распространенное заболевание, затрагивающее многие страны. В России оно занимает третье место по частоте обнаружения (среди всех разновидностей рака), поэтому полезно понять не только механизм его развития, но…

Как проявляется болезнь?

Анатомически образование выглядит, как плоская бляшка, узелок, поверхностная язвочка или обширное глубокое изъязвление с дном темно-красного цвета.

Признаки базалиомы на микроскопическом уровне характерны появляющимися тяжами и комплексами, состоящими из интенсивно окрашенных мелких клеток. Они ограничиваются по периферии клетками призматическими с наличием ядер, расположенных базально. Ядра имеют длинные оси, располагаемые к границе комплекса или тяжа под прямым углом. При этом группирование клеток будет параллельным.

Внутри клеток имеется цитоплазма в небольшом количестве с темными округлыми, овальными или вытянутыми ядрами. Отличаются мелкие клетки от базальных эпителиальных кожных клеток отсутствием межклеточных мостиков. Клетки внутри комплексов и тяжей еще меньше по размеру и их расположение бывает беспорядочным и более рыхлым.

Клинические симптомы базалиомы проявляются вначале плотным, розоватым, розово-желтоватым или матово-белым микро-узелком в виде жемчужины. Он выступает над кожей и имеет тенденцию сливаться с группой таких же узелков, образуя бляшку с телеангиоэктазиями (сеточками или звездочками) – стойким расширением капилляров, венул или артериол, природа которого не связана с воспалением.

В центре бляшки может происходить спонтанное исчезновение отдельных узелков или их изъязвление с образованием по периферии валика, состоящего из узелков матово-беловатого цвета.

В дальнейшем болезнь может проявиться двумя состояниями опухоли:

  • изъязвлением с образованием в центре эрозии с наличием неровного дна или язвы, края которой будут иметь кратерообразную форму. При постепенном распространении язвы вглубь и по площади будут разрушаться подлежащие ткани: кости или хрящи и возникать острая боль;
  • опухолью без изъязвления. Ее кожа будет очень тонкой и блестящей и с наличием телеангиэктазий. Иногда опухоль выступает над кожей и имеет дольчатое строение в виде цветной капусты с широким или узким основанием.

Узелково-язвенная: базалиома неправильной формы проявляется всеми клиническими симптомами и чаще образуется в области века, внутреннего угла глаза и носогубной складки.

Прободающая опухоль может появляться в этих же местах за счет частого травмирования кожи. Но она растет быстрее и активнее разрушает окружающие ткани, нежели узелково-язвенная.

Нодулярная крупноузелковая или солидная опухоль в виде одиночного узла над кожей покрыта сосудистыми звездочками — сплошными тяжами и комплексами с фестончатыми очертаниями, склонными сливаться в массивные образования. Она растет наружу и окружена «жемчужным» валиком. Из-за темной пигментации в центре или по краям ее принимают за меланому кожи.

Аденоидное образование (кистозное) состоит из структур, похожих на кисты и железистую ткань, что придает ей вид кружева. Клетки здесь окаймляют правильными рядами мелкие кисты с базофильным содержимым.

Симптомы поверхностной мультицентрической (педжетоидной) базалиомы проявляются округлой или овальной бляшкой, имеющей по периферии кайму из узелков и слегка западающий центр, покрытый сухими чешуйками. Под ними просматриваются телеангиэктазии в истонченном кожном покрове. На клеточном уровне она состоит из множества небольших очагов с мелкими темными клетками в поверхностных слоях дермы.

Бородавчатую (папиллярную, экзофитную) опухоль можно принять за бородавку в виде цветной капусты за счет плотных полушаровидных узлов, растущих на коже. Она характерна отсутствием деструкции и в здоровые ткани не прорастает.

Пигментное новообразование или педжетоидная эпителиома бывает разной окраски: синевато-коричневой, коричневато-черной, бледно-розоватой и красной с приподнятыми краями в виде жемчужин. При длительном, торпидном и доброкачественном течении достигает 4 см.

При рубцово-атрофической (плоской) форме опухоли образуется узелок, в центре которого образуется язвочка (эрозия), которая самопроизвольно рубцуется. Узелки продолжают расти на периферии с образованием новых эрозий (язвочек).

Во время изъязвления присоединяется инфекция и опухоль воспаляется. При росте первичной и рецидивирующей базалиомы разрушаются подлежащие ткани (кости, хрящи). Она может перейти в близлежащие полости, например, с крыльев носа – в его полость, с мочки уха — внутрь хрящей раковины, разрушая их.

Для склеродермиформной опухоли характерен переход от бледного узелка при росте в бляшку плотной и плоской формы с четким контуром краев. На шероховатой поверхности со временем появляются язвочки.

Для опухоли Шпиглера (цилиндромы) характерно появление множественных доброкачественных узлов розово-фиолетового цвета, покрытых телеангиэктазиями. При локализации под волосами на голове она протекает длительно.

Народная терапия при лечении базалиомы кожи: рецепты мазей и настоек

Народная терапия в борьбе с базалиомой кожи

Важно! До того, как лечить базалиому народными средствами, необходимо сделать тест на аллергию ко всем травам, которые будут использоваться в качестве вспомагательной терапии.

Самое популярное народное средство – это отвар на основе листьев чистотела. Свежие листья (1 ч. л.) помещают в кипяток (1 ст.), дают постоять до остывания и принимают по 1/3 ст. трижды в день. Готовить нужно каждый раз свежий отвар.

Если на лице единичная или мелкая базалиома, лечение народными средствами проводится смазыванием:

  • соком чистотела в свежем виде;
  • перебродившим соком чистотела, т.е. после настаивания в течение 8 дней в стеклянной бутылочке с периодическим открыванием пробки для удаления газов.

Сок золотого уса используют в качестве компресса в течение суток, прикладывая увлажненные ватные тампоны, закрепляя их повязкой или пластырем.

Мазь: порошок из листьев лопуха и чистотела (по ¼ ст.) хорошо размешивают с растопленным свиным жиром и томят 2 часа в духовке. Смазывают опухоль 3 раза/сутки.

Мазь: корень лопуха (100 г) отваривают, охлаждают, разминают и смешивают с растительным маслом (100 мл). Продолжают состав отваривать 1,5 часа. Можно прикладывать к носу, где неудобно пользоваться компрессами и примочками.

Мазь: готовят сбор, смешивая березовые почки, пятнистый болиголов, клевер луговой, большой чистотел, корень лопуха – по 20 граммов. На оливковом масле (150 мл) обжаривают мелко нарезанный лук (1 ст. л.), затем его собирают со сковороды и помещают в масло смолу сосны (живицу — 10 г), через несколько минут — сбор трав (3 ст. л.), через 1-2 минуты снимают с огня, переливают в банку и плотно закрывают крышкой. Сутки настаивают в теплом месте. Можно использовать для компрессов и для смазывания опухолей.

Помните! Лечение базалиомы народными средствами служит в качестве дополнения к основному методу лечения.

Профилактика

Пока не существует мер, позволяющих исключить риск развития метатипического рака. Эта болезнь и механизмы возникновения полностью не изучены.

Все о метастазах на коже

Снизить риск позволяет защита кожи от чрезмерного воздействия солнечных лучей с помощью солнцезащитных средств и избегание УФ-облучения.

Также стоит заботиться о состоянии организма в целом: лечить хронические и острые заболевания, следить за правильностью рациона питания, отказаться от вредных привычек. Предупредить повторное развитие рака позволяет выполнение рекомендаций врача и периодические обследования.

Метатипический рак кожи — редкая разновидность онкологического заболевания. При своевременном обнаружении и качественном лечении ее можно побороть.

Но если не устранить травмирующий фактор, патологический процесс может возобновиться. Поэтому очень важно соблюдать профилактические меры и не игнорировать плановые осмотры у врача.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

  • https://zdrav-lab.com/bazalioma/
  • http://onkolog-24.ru/bazalioma-kozhi.html
  • https://yusupovs.com/articles/oncology/bazalnokletochnyy-rak-kozhi/
  • https://heal-skin.com/bolezni/rak/bazalioma-kozhi.html
  • https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/metatipicheskij-rak/
  • https://IaKosmetolog.ru/kozhnye-zabolevaniya/rak-kozhi-2.html
  • http://fb.ru/article/256956/bazalno-kletochnyiy-rak-koji-simptomyi-diagnostika-lechenie
  • https://beinusov.ru/info/rak-kozhi-simptomy-stadii-foto/
  • http://lechimkozhy.ru/novoobrazovaniya/drugie/foto-nachalnoj-stadii-bazaliomy-kozhi.html
  • https://medsimptom.org/bazalioma/
  • https://www.euroonco.ru/oncodermatology/bazalnokletochnyj-rak-kozhi
  • https://doktorzabota.com/oncology/diagnostika-zabolevaniy/bazal-no-kletochnyj-rak-kozhi.html
  • https://www.euroonco.ru/oncodermatology/rak-kozhi
  • http://zkozha.ru/bolezni/drugie/bazalno-kletochnyj-rak-kozhi-simptomy-lechenie/
  • https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/bazalioma-kozhi-chto-eto-takoe-simptomyi-vidyi-i-lechenie-bazalnokletochnogo-raka/
  • https://onkologia.ru/onkodermatologiya/metatipicheskiy-rak-kozhi/
Базалиома кожи – фото начальная стадия, удаление, признаки опасности Ссылка на основную публикацию

tuberkulezkin.ru


Смотрите также