Боль схваткообразная в правом боку


Боли в правом боку живота

Боли в правой части живота — довольно распространенная жалоба пациентов. Именно в эту зону входит иннервация многих органов, способных вызвать боль при нарушении работы.

Если у ребенка или взрослого болит живот справа, то даже не медики подозревают приступ аппендицита. Однако это не единственное заболевание, требующее внимания. Мы рассмотрим болезни, причиняющие болевые ощущения пациентам, по роли внутренних органов.

Правосторонние анатомические структуры брюшной полости

Если делить живот вертикально пополам, часть органов попадает в обе стороны, потому что они занимают центральное положение:

  • желудок (антрум и пилорический отдел) и двенадцатиперстная кишка (изгиб);
  • поджелудочная железа (головка и тело);
  • тонкий кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • толстый кишечник (слепая, восходящая и половина поперечно-ободочной кишки).

Поэтому при изучении патологических изменений сложно отделить правостороннее и левостороннее положение. Иногда источник болей расположен не там, где болит, бывают мигрирующие ощущения, когда человек не в состоянии точно указать конкретное место и говорит о «болях по всему животу».

Некоторые болезни имеют «излюбленную» локализацию. Печень левой долей попадает в зону левой половины и способна вызывать боли по всему верхнему отделу брюшной полости. Непосредственно в правой области живота лежат желчный пузырь с протоками, правая почка и мочеточник, червеобразный отросток.

Причиной болей могут стать болезни:

  • брюшной стенки;
  • сосудов;
  • правых нижних ребер.

Знание строения органов позволило выделить особенности болевого синдрома:

  • паренхиматозные органы (печень, почки) имеют плотную защитную капсулу с обилием нервных рецепторов, любые нежелательные воздействия, такие как травмы, воспаление, отек, вызывают напряжение капсулы и посылают в головной мозг сигналы о боли;
  • полые органы (желудок, желчный пузырь, мочеточник) снабжены рецепторами только в подслизистом слое, поэтому они реагируют на мышечный спазм, растяжение, прободение язвой, разрыв, но редко способствуют болям при легком катаральном воспалении.
Капсула почки состоит из плотной соединительной ткани

Этот механизм обязательно учитывается врачами в диагностике. Узнать, почему болит живот справа, сложно, поскольку нарушение функции одного органа приводит к сбою общего процесса пищеварения.

Как оценить характер болей?

Пациенты описывают свои болевые ощущения по-разному. Врачу приходится анализировать субъективные сведения, задавать дополнительные вопросы по поводу условий возникновения правосторонних болей в животе, их изменении, давности, связи с едой. Мы приведем оценочный алгоритм характера болей в соответствии с формулировкой жалоб.

Справа болит живот при беге и ходьбе

Движение ног сопровождается напряженной работой мышечного аппарата брюшного пресса, изменением внутрибрюшного давления, массирующим действием на кишечник, поэтому атония возникает при отсутствии физической активности.

Разные заболевания в скрытой (латентной) стадии проявляются при движении. В подобных случаях нельзя заставлять себя ходить и терпеть. Боль с правой стороны живота указывает на активацию патологии, может быстро привести к осложнениям.

Боли возникают после поездки в транспорте

Любое передвижение в транспортном средстве, независимо от того, осуществляется сидя или стоя, вызывает тряску тела. Это воздействие способствует передвижению камней, солевых конгломератов по желчному пузырю, проходам, мочеточнику. Пациенты с желчекаменной и мочекаменной болезнью часто связывают начало приступа с резкими толчковыми движениями тела. Кроме поездки в транспорте, аналогичное действие оказывают прыжки, бег.

Живот болит только при нажатии

Так утверждают пациенты, когда врач пальпирует живот. Они надеются, что, если не дотрагиваться, болезни не будет.

Пальпация безопасна, выполняется в щадящей технике

Метод пальпации дает возможность определить локализацию болей, выявить реакцию пациента. Любое давление на живот способствует росту внутрибрюшного давления. Оно и провоцирует скрытые боли.

Кроме того, прижимается наружный листок брюшины к зоне воспаления, это вызывает локальную болезненность в правой половине живота и помогает отличить местное воспаление от отраженных болей (при инфаркте миокарда, крупозной пневмонии, плеврите).

Боль при пальпации нижней части живота справа заставляет подозревать острый аппендицит. У женщин всегда следует исключить гинекологические заболевания (аднексит, кисту яичника). При верхней подреберной локализации болезненности при надавливании справа следует думать о воспалении желчного пузыря, гепатите, реже так проявляется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На этом принципе основаны симптомы раздражения брюшины.

У женщины живот болит справа внизу при месячных

Боли внизу живота перед месячными и во время — частая жалоба девушек и женщин. Обычно она располагается над лобком, иррадиирует в пах, в область пупка. Гинекологи связывают их с гормональными нарушениями.

Если беспокоит боль в животе справа, то предполагается правосторонний аднексит (воспаление придатков). Сильная боль возникает при внематочной беременности, при перекруте и разрыве кисты, отдает в поясницу. По характеру боль можно спутать с приступом аппендицита.

Поэтому рекомендуется осмотр гинеколога всем женщинам, поступающим в стационар с подозрением на воспаление червеобразного отростка.

Ноющая боль в животе справа говорит о воспалительном процессе умеренной интенсивности. Часто сопровождает язвенную болезнь. Начинается спустя 1,5–2 часа после еды и длится всю ночь.

Тупые боли в животе характерны для гипотонической формы дискинезии желчного пузыря и кишечника. Вызываются переполнением, растяжением мышечного слоя и нарушением опорожнения. Наиболее предрасположены люди с неврастенией, эмоционально неустойчивые, дети школьного возраста. Соответственно, локализуются в правом подреберье и возле пупка.

Неврастения - одна из причин появления болевого абдоминального синдрома

Схваткообразные боли

Острые внезапные боли в животе справа характеризуются пациентами как «резкие», непостоянные, в виде схваток. Подобные жалобы сопутствуют кишечной непроходимости, вызываются перистальтическими движениями петель кишечника. Могут появляться при разрыве стенки кишки (перфорация при язве, болезни Крона), капсулы внутренних органов, тромбоэмболии сосудов брыжейки.

Они не характерны для воспалительного процесса, при котором боли в правой части живота нарастают постепенно. Здесь сразу раздражается значительная площадь брюшины, разрушаются ткани органов. «Режущие» ощущения типичны для заболеваний кишечника, вызванных инфекцией или пищевым отравлением.

Что-то пульсирует и дергает

Пульсирующая боль сопутствует поражению сосудов. У пожилых людей при распространенном атеросклеротическом процессе возникает аневризма брюшной части аорты. Сосуд истончается и расширяется, поскольку получаемое им давление довольно высокое, пульсация распространяется во все стороны равномерно. Ее можно ощутить при пальпации зоны чуть выше пупка и сравнить с пульсом.

Образование аневризмы сопровождается постоянными болями вокруг пупка и внизу живота.

Для «дергающего» типа болей характерно развитие гнойного воспаления. В нижней части живота справа подобным образом проявляется флегмонозный и гангренозный аппендицит. Боль указывает на запущенный процесс. Отросток может разорваться и вызвать воспаление брюшины (перитонит).

Для опытных врачей определение характера болей входит в признаки заболевания, но не рассматривается изолированно. Диагноз ставится только после анализа всего комплекса симптомов и результатов обследования.

Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?

Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.

Бывает, пациенты длительно терпят тупые постоянные боли, приходят за помощью только при усилении

Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).

Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.

Болезни печени

Заболевания печени вызывают боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу. Пациенты говорят, что «болит правый бок живота». Причиной является растяжение капсулы или разрыв при травме.

При воспалении, кровоизлиянии в паренхиму размер органа увеличивается, что вызывает растяжение поверхностной оболочки. Капсула может воспаляться при переходе инфекции с соседних органов. Тогда боли отличаются высокой интенсивностью.

Признаки болезней печени

Гепатиты (болезни печени воспалительного характера) делят по происхождению. Кроме болей, они отличаются по клиническим проявлениям.

Токсические гепатиты — образуются в ответ на употребление алкоголя, некоторых лекарственных средств, отравления химическими веществами, бытовыми жидкостями, ядовитыми продуктами (грибы).

Развиваются быстро, сопровождаются сильными острыми болями справа в подреберье, тошнотой, рвотой, пожелтением кожи и склер. Вирусные гепатиты — имеют хроническое течение с периодами обострений и увеличения печени. Постоянно пациенты чувствуют тяжесть, тупую «боль в правом боку живота», дискомфорт по ходу кишечника, снижение аппетита.

Известно, что вирусные гепатиты значительно повышают вероятность трансформации заболевания в раковую опухоль. При этом изменяется характер болей на интенсивный, постоянный. Гепатиты, сопутствующие инфекционным заболеваниям, (геморрагическим лихорадкам, краснухе, вирусу Эпштейн-Барр) не вызывают сильные боли. Диагноз ставится на основании других признаков поражения.

Гепатит вызывается аутоиммунными процессами в организме, радиоактивным облучением, повышенной чувствительностью к лекарствам.

Для общей симптоматики характерно:

  • усиление боли при двигательной активности;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры не выше 37,5;
  • потеря аппетита;
  • кровоточивость десен;
  • желтушность кожи и склер;
  • светлый кал и темная моча;
  • нарушения стула.

Абсцесс — полость, содержащая гной, может находиться как в самой печени, так и в подпеченочном углу между связками, правым куполом диафрагмы и петлями кишечника. У пациента наблюдается, кроме дергающих болей в подреберье, высокая температура с ознобами, проливным потом, общая интоксикация (головные, мышечные боли, головокружение, тошнота).

Абсцесс и кисту можно выявить на компьютерной томографии

Эхинококковая киста образуется в паренхиме печени при внедрении паразита (эхинококка). Размер полости может доходить до значительного объема. Именно тогда возникают боли постоянного характера.

Цирроз печени — исход гепатитов, хронического алкоголизма. Ткань паренхимы заменяется на рубцовую. Орган сморщивается и уменьшается в размерах. Поскольку растянуться капсула не может, сильных болей не возникает. Тупые ноющие — скорее связаны с одновременной дискинезией желчных путей, поражением поджелудочной железы.

Злокачественные новообразования в печени возникают при трансформации гепатоцитов или поступлении метастазов из других органов с кровью. Постепенно нарушаются все функции органа. Боли становятся очень интенсивными.

Болезни органов желчевыделения

Синтезированная в печени желчь поступает и накапливается в желчном пузыре. Далее при помощи мышечных сокращений она по специальным протокам передвигается в двенадцатиперстную кишку. Путь проходит рядом с протоком поджелудочной железы. Они вместе выделяют секрет через сфинктер Одди.

Острые схваткообразные боли вызываются спастическим сокращением мышечного слоя. Их называют «коликой». Локализуются в правом подреберье, распространяются к центру живота, в правой боковой зоне.

Снимаются препаратами спазмолитического действия. Одновременно у пациента наблюдается отрыжка, рвота горечью, боли в эпигастрии (билиарный гастрит). Патология вызывается дискинезией (нарушение моторики пузыря), воспалением, движением камней.

Холецистит (воспаление пузыря) вызывают патогенные микроорганизмы. Наиболее склонны к болезни полные женщины, не занимающиеся физической нагрузкой. Воспаление внутренней оболочки способствует выработке слизи, загустению желчи, изменяет кислотно-щелочное равновесие и создает условия для выпадения в осадок солей желчных кислот (холелитиаза).

Образующиеся конкременты в дальнейшем склеиваются до каменистой плотности и являются причиной желчекаменной болезни. Пока камней нет боли носят тупой характер, но передвижение конкремента по желчным ходам вызывает раздражение и местный спазм. Это проявляется интенсивным болевым приступом в правой половине живота вверху, с иррадиацией в ключицу, лопатку, поясницу, плечо. Приступ длится до нескольких часов.

Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Он редко бывает изолированным без холецистита. Практически всегда сопутствует желчекаменной болезни. При этом боли в эпигастрии и правом подреберье очень сильные, схваткообразные с высокой температурой, желтухой.

Новообразования желчного пузыря встречаются редко. Наибольшим риском обладают люди с длительным течением холецистита и желчекаменной болезни. Болевой синдром приобретает упорный характер, становится постоянным. Для патологии типична склонность к разрыву пузыря и перитониту.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка — самая частая оперируемая патология в хирургии. При классическом течении сначала боли расположены в области эпигастрия, сопровождаются рвотой, повышением температуры, слабостью. Через несколько часов они перемещаются в правую подвздошную зону. Так, выглядит заболевание у половины пациентов.

Другая часть больных нуждается в серьезной дифференциальной диагностике. Это связано с атипичным расположением воспаленного отростка и проявлением болей в области пупка, в правом подреберье, в спине, внизу живота. Запущенное воспаление проявляется дергающими болями, значительным повышением температуры, ознобом.

Болезни кишечника

Заболевания тонкого и толстого кишечника редко локализуются только в правой половине живота, чаще распространяются на центральную часть. Характер болей — разлитой, не имеет четкой локализации.

При дивертикулезе, энтероколите, болезни Крона боли сопровождаются поносом или запором, возможно кишечное кровотечение (в случае изъязвления стенки), приступами «кишечной колики», снижением веса, для детей типично обезвоживание.

Для опухолей более характерно расположение в левом отделе. Кишечная непроходимость связана с перекрытием просвета кишки спайками, опухолью, каловыми камнями. Боли очень сильные, возможна рвота, отсутствие перистальтики.

Почечная патология

Правая почка анатомически расположена несколько ниже левой. Она чаще страдает от опущения при похудении, после родов. При этом пациенты чувствуют боли в правом боку и животе, находясь вертикально. Уменьшение наступает в лежачем положении.

Правосторонний пиелонефрит при остром течении сопровождается интенсивными болями в пояснице, частым мочеиспусканием, резями, ознобом с высокой температурой. Хроническое заболевание постепенно с лоханок переходит на паренхиму органа и нарушает функцию нефронов. Боли тупые, но интоксикация сопровождается нарастанием почечной недостаточности.

Конкременты располагаются по ходу мочевыделения

Почечнокаменная болезнь с правосторонними приступами колики активизируется после тряски, прыжков. Болевой синдром очень интенсивный. Иррадиация по ходу мочеточника в пах, мошонку у мужчин, половые органы у женщин. После приступа наблюдается кровь в моче.

Правосторонние боли в животе возможны при травмировании печени, почки и кишечника, гастритах, язвенной болезни, панкреатитах. Необходимо полное обследование с выявлением точной причины. Только после него можно ставить диагноз и назначить лечение.

vrbiz.ru

Почему болит, ноет и колит правый бок живота

В туловище человека расположены жизненно важные внутренние органы. Они обеспечивают все необходимые функции человеческого тела - дыхание, питание, размножение, выделение. Сердце – проталкивает кровь по сосудам, чтобы обеспечить клетки кислородом. Печень – очищает кровь от токсинов и поставляет желчь для пищеварения. Кишечник – переваривает пищу, делает её доступной для питания клеток. Почки – отделяют и выводят излишки жидкости. Боль, покалывание, онемение, тяжесть, любой другой дискомфорт возникают при нарушениях в их работе.

Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?

Что находится в правом боку: органы и зоны

Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.

Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.

Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.

Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.

Локализация боли и патология внутренних органов

Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.

Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье

Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.

Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.

Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).

Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.

Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.

Поджелудочная железа — иногда боль в правом боку на уровне талии

Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.

Яичники — боль в правом боку внизу живота

Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).

При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).

Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.

Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.

Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).

На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда — поясница.

Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.

Аппендицит — острая боль справа внизу живота

Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).

У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).

Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.

Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.

Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит — болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.

Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа

Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.

Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале — болит правый бок внизу, после — дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.

Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.

Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.

Почки — боль справа сзади, отдает в поясницу

Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру — болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.

Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны — пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).

Отличительный признак почечной боли — она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).

Боли при беременности

Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу — болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.

Какой бывает и от чего зависит характер боли

Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления. Хотите кое-что интересное?

загрузка...

Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.

Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.

Чувство тяжести

Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.

Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.

Тянущая боль

С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?

  • Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
  • Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите.
  • Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
  • Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.

Ноющие боли

Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).

Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:

  • Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
  • Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
  • Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
  • Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.

Сильные режущие и колющие боли

Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.

Различают кишечные, печёночные и почечные колики:

  • Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
  • Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
  • Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
  • Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
  • Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

uplady.ru

Спазм кишечника в правом боку

Колики или боли внизу живота могут иметь самые различные причины. На неприятные ощущения сложно не обратить внимания, особенно если они возникают внезапно. Боль может вызвать любой орган, нервные сплетения, кровеносные сосуды, расположенные в брюшной полости организма человека, а их там великое множество. У женщин и мужчин из-за отличий в строении организма, даже при похожих симптомах, при одинаковых проявлениях, могут быть совершенно разные причины возникшей боли.

Для определения симптоматики этих колик, обращаются внимание на факторы, которые спровоцировали приступ, на локализацию и характер боли, на продолжительность болевого состояния. Иногда такие симптомы требуют срочной хирургической помощи, и имея хоть малейшее понятие о симптомах, можно спасти жизнь человеку.

Причины болевых ощущений

Однозначного диагноза не существует, потому что такая боль может быть симптомом огромного количества заболеваний.

При резкой боли в боку нужно немедленно вызывать неотложку, так как это может стать сигналом о приступе острого или хронического холецистита, аппендицита, кишечной непроходимости.

  • Поджелудочная железа тоже может вызвать болезненные ощущения в правом боку – это панкреатические боли.
  • Если у пациента проблемы, связанные с желчным пузырем, то появляется сильная боль, отдающая в спину, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
  • Очень часто дискомфорт может спровоцировать приступ острого аппендицита, ведь этот отросток кишечника находится именно справа. Это резкая колющая боль, которая усиливается при малейшем движении. Если аппендицит носит хронический характер, то эта боль тянущаяся. А вообще при приступе аппендицита потребуется немедленная операция, потому что при прорыве гнойного содержимого, может возникнуть перитонит брюшной полости.
  • Если в кишечник попала инфекция или там завелись глисты, амебы или другие паразиты, беспокоит колит или болезнь Крона, то неприятные ощущения становятся достаточно сильными и следует подумать о врачебной консультации.
  • Боль вызывают: движение камней из почек к мочевому пузырю, давление на нервные окончания, инфекции, которыми можно заразиться при сексе.

Женские патологии и боль

У женщин в этом месте также находится мочеточник и фаллопиева труба, которые тоже могут давать болезненные ощущения. Можно предположить и внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка не прошла в матку, а осталась в фаллопиевой трубе. Отличается боль при прерывании внематочной беременности тем, что она сразу отдает в промежность и прямую кишку. Разрыв трубы можно закончиться смертельным исходом, если срочно не обратиться к гинекологу.

Киста яичника может провоцировать постоянную боль внизу живота справа, перекрут ножки кисты дает такую сильную болезненность, что женщина может потерять сознание. Внематочную беременность могут напоминать симптомы, которые указывают на аполексию или разрыв яичника. Эта резкая боль всегда возникает справа внизу живота. Об эндометриозе можно догадаться по правосторонней боли при месячных.

Критерии болей в правом боку

Определить причину боли помогают такие критерии:

  • острая кинжальная, которая начинается неожиданно и сильно выражена, характеризует приступ печеночной колики при наличии камней в желчном пузыре, также в следствии разрыва какого-то образования (например, кисты), внезапном кровотечении или закупорке сосудов;
  • тупая боль, возникающая и нарастающая постепенно, но остающаяся на протяжении длительного времени, возникает при хронических заболеваниях живота;
  • тянущая или ноющая появляется при хроническом колите (когда воспаляется слизистая толстого кишечника) и при хроническом холецистите;
  • схваткообразные боли бывают при патологиях и спазмах кишечника, указывают на сокращения мускулатуры полых органов;
  • нарастающие болихарактеризуют появление воспалительного процесса в организме, а конкретнее в правом боку.

Провоцирующие факторы

Иногда к коликам в животе приводят:

  • физические нагрузки. Когда при ходьбе, прыжках, беге, у человека появляется колющая боль в правом боку, то это может указывать на воспаление брюшины, обволакивающее стенки и органы;
  • прием пищи. Когда человек налегает на жирные и острые блюда, то после еды у него появляются неприятные болевые ощущения. Это может быть признаком воспаления печени или желчнокаменной болезни.

Диагностика боли

Чтобы определить причину возникновения боли, не стоит отказываться от похода к врачу, который назначит прохождение полной диагностики брюшной полости. Больному назначают ультразвуковое обследование, эндоскопию, при необходимости биопсию и рентген.

Необходимость скорой помощи

Скорую помощь нужно вызывать:

  • если боль в правом нижнем боку длится больше тридцати минут;
  • появляется тошнота и сильная рвота, а также привкус горечи во рту;
  • резко повысилась температура;
  • боль усиливается при ходьбе;
  • появляется слабость и легкие обмороки;
  • если можно заметить в моче капельки крови, и боль сильно отдает в поясницу.

Важно! До приезда специалистов категорически нельзя заниматься самолечением, постараться не принимать медпрепаратов, чтобы не смазать картину заболевания. Пациент должен как можно точно описать доктору свои болевые ощущения, вспомнить, что их могло спровоцировать, чтобы врач мог определить причину боли.

Любые проявления болевых симптомов, даже очень незначительные, должны насторожить человека.

Для определения диагноза с дискомфортом в боку, обычно обращаются к гинекологу, хирургу, травматологу, гастроэнтерологу или инфекционисту.

Итак, нельзя принимать анальгетики или спазмолитики для снятия боли в правом нижнем боку живота. Для установки правильного и точного диагноза нужно сразу же обращаться в медицинское учреждение, где специалисты направят на обследование, и после установления причины болевых ощущений, назначат правильное лечение.

Оказание первой помощи при носовом кровотечении

Боль в правом боку под ребрами доставляет сильный дискомфорт, при том характер боли может быть разным в зависимости от причин, ее вызвавших. Иногда, ее провоцирует простое растяжение или ушиб, то есть причина в мышцах, но все же чаще такое состояние вызывают заболевания внутренних органов, расположенных с этой стороны.

Колики в правом боку под ребрами

Причины боли в правом подреберье

Болезни внутренних органов на начальной стадии протекают скрыто и бессимптомно. Затем, появляется самый главный признак – боль, благодаря которой человек понимает, что в организме произошел сбой.

Причинами боли в правом боку спереди могут выступать такие органы, как:

Боль в правом боку сзади вызывают:

  • почки;
  • мочеточник;
  • желчный пузырь;
  • позвоночный столб.

Анатомия желчевыводящих путей

Помимо этого, боль в правом подреберье могут вызывать:

  • межреберная невралгия;
  • травма ребер.

Заболевания органов гепатобилиарной системы

Самой главной проблемой считается то, что боль может маскироваться под заболевания разных органов, иррадиировать в другие участки тела, поэтому так важно провести диагностику и уточнить какой именно орган поражен.

Внимание! У беременных женщин часто возникают боли в подреберье, поскольку все внутренние органы сдавлены растущей маткой и меняют свое положение. Это вариант нормы.

Боли в подреберье у беременных не указывают на патологии

Заболевания, вызывающие боль в правом подреберье

Болезни печени

Гепатит и цирроз стали настоящим бедствием современности. Поражение этого органа происходит из-за проникновения в него токсинов или инфекций, а также вследствие аутоиммунного процесса.

Различают острую и хроническую форму гепатита. Из-за болезни происходит нарушение желчеобразования в печени, она отекает, увеличивается в размере. Количество билирубина, который является одним из пигментов желчи, увеличивается, из-за чего кожный покров и слизистая принимают характерный желтоватый оттенок.

Поскольку печень значительно растягивается, возникают болевые ощущения. Кроме этого могут также проявиться такие симптомы как:

  • потемнение мочи;
  • изменение цвета кала на серовато-белый;
  • зуд кожи;
  • брадикардия – замедление ритма сердца (менее 60 ударов в минуту);
  • слабость, утомляемость;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение дефекации;
  • привкус желчи во рту;
  • геморрагический синдром (возникновение кровотечений, синяков и кровоподтеков).

Цирроз печени является в основном следствием гепатита или сильной алкогольной зависимости, из-за которой происходит интоксикация организма. Суть болезни в том, что обычная ткань печени постепенно преобразуется в фиброзную соединительную, при этом формируются ложные дольки.

Цирроз печени на фото

Боль при циррозе тупая, иногда жгучая и не купируется спазмолитиками.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это нарушение работы миокарда, в результате чего происходят застойные явления в малом и большом кругах кровообращения.

Болезнь ведет к гипоксии органов, развитию их отека. Печень, один из тех органов, который поражается в первую очередь при сердечной недостаточности. При слабости правого желудочка сердца, наиболее высока вероятность, что депонируемая (хранящаяся) в печени кровь будет занимать до 70% всего органа, вместо обычных 35%. Вследствие этого фиброзная оболочка растягивается, что вызывает резкую боль.

Желудок является тем органом, который больше всех подвержен заболеваниям вследствие неправильно образа жизни многих людей. Обычно боль, которую вызывают его заболевания, носит ноющий, стреляющий, схваткообразный характер.

Типичные заболевания желудка

1. Язва – образование дефектов на слизистой и подслизистой тканях, выстилающих желудок

2. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка без изъязвления, но с дистрофическими изменениями

3. Опущение желудка – изменение физиологически правильного расположения органа, которое носит врожденный или приобретенный характер

4. Опухоли желудка – различные новообразования, имеющие разую скорость разрастания ткани (полиферацию)

Только в 4% случаев образования желудка бывают доброкачественными (полипами), в остальных случаях выявляют злокачественные, среди которых первое место занимает рак.

Доброкачественные образования никак не дают о себе знать. За редким исключением, разросшиеся полипы могут вызывать ноющую боль в эпигастральной области после приема пищи, тошноту, изжогу.

При злокачественных образованиях после приема пищи отмечается чувство боли и перенаполненности желудка, на поздних стадиях болезни, боль значительно усиливается, возникает рвота, при опорожнении наблюдается кал с кровью.

5. Бульбит – воспаление участка двенадцатиперстной кишки, где происходит нейтрализация кислого содержимого желудка

6. Расстройство желудка или диспепсия – состояние, которое может возникнуть из-за патологии органов ЖКТ или вследствие неправильного питания

Расстройство желудка хотя бы раз испытывал каждый, для него характерны такие симптомы, как:

— боль в верхней части живота;

Основные причины, вызывающие такое состояние:

— прием лекарственных препаратов.

Органические причины расстройства:

7. Пневматоз (аэрография) – скопление газа между желудком и кишечником

Анатомия толстой кишки

При заболеваниях кишечника боль в основном чувствуется в нижней части живота, но, если возникают неполадки с поперечно-ободочной кишкой, то чувствуется сильная боль именно в подреберье.

Проблемы в данной кишке возникают в основном вследствие воспаления или наследственных патологий. Частыми причинами болезни являются малая двигательная активность, нездоровое питание, длительное и бесконтрольное употребление лекарств. В результате всего этого возникают частые запоры, развивается атония кишечника.

Токсины не выводятся естественным путем, а всасываются обратно в стенки кишечника и тогда развиваются такие болезни как дивертикулит, колит, полипные наросты, рак.

Структура и расположение аппендикса

Аппендикс – придаток слепой кишки, который может воспалиться вследствие попадания в него частичек непереваренной пищи, бактерий, паразитов.

Типичное проявление воспаления червеобразного отростка (аппендикса) – острая боль в правой подвздошной области. При этом боль наступает внезапно, уменьшается при положении лежа на правом боку, усиливается при движении, кашле и смехе.

Симптомы аппендицита у взрослых

Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения

Эхинококкоз

Эхинококкоз – паразитарная инвазия с поражением внутренних органов. Чаще всего гельминты локализуются в печени и образуют там специфические эхинококковые кисты.

Заражение паразитами происходит алиментарным или контактным путем. Попадая в ЖКТ, оболочка личинки растворяется. Личинка внедряется в слизистую кишки, а оттуда попадает в кровоток. Большая часть паразитов оседает в печени, где начинается пузырчатая стадия, то есть образуется особая двухслойная киста, которая постоянно увеличивается в размерах. Продукты жизнедеятельности паразитов приводят к интоксикации организма, ухудшению общего состояния, наблюдаются боли в области печени. При осложнениях возможен разрыв кисты и истечение ее содержимого в брюшную полость, при этом возникает перитонит.

Пиелонефрит, камни в почках

Заболевания почек, такие как пиелонефрит или камни способны вызывать болезненность в правом подреберье и пояснице.

Пиелонефрит – воспаление почек, вызванное бактериями. Патология может затронуть только один или сразу оба парных органа, выделяют острую и хроническую форму болезни.

К основным причинам такого воспаления относят:

  • переохлаждение;
  • частую смену полового партнера (происходит заражение венерическими болезнями);
  • частый цистит;
  • ослабление иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

Симптомы заболевания появляются резко: нарастает температура, ухудшается общее самочувствие, появляется тошнота, ноющая боль в пояснице, которая может иррадиировать выше. Моча становится мутной, меняет свой оттенок на красноватый, иногда возможны трудности с мочеиспусканием. При хронической форме боль усиливается в холодную сырую погоду.

Камни в почках – образование в полости почек солевых конкрементов. Различают уратные, оксалатные, фосфатные, карбонатные и прочие виды камней в зависимости от того каких солей в результате физико-химических процессов в организме образовалось и отложилось больше. Основная причина патологии – нарушение минерального обмена.

Симптомом болезни являются почечные колики, выражающиеся внезапными болезненными ощущениями в пояснице. При этом боль иррадиирует как вверх, так и вниз в область половых органов.

Виды камней в почках

Мочеточники

Мочеточники расположены между почками и мочевым пузырем. Их назначение – выведение мочи с помощью сокращения стенок. Заболевание этого парного органа может быть как врожденным, так и приобретенным.

В основном болезнь носит воспалительный характер, из-за попадания в орган инфекции. Кроме того, в мочеточнике могут образовываться доброкачественные или злокачественные опухоли. Реже встречается туберкулез или кистозное перерождение стенок органа.

Органы мочевой системы мужчины

Основные симптомы поражения мочеточника:

  • боль в области поясницы, которая одинаково интенсивна в течение всего дня;
  • боль при мочеиспускании;
  • возникновение колик по причине нахождения в мочеточнике конкремента (камня);
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • изменение цвета мочи, появление в ней крови, гноя, хлопьевидных частиц.

Желчный пузырь

Желчный пузырь – маленький, но очень важный орган, в котором накапливается желчь, необходимая для переработки пищи в кишечнике.

Анатомия желчного пузыря

К основным патологиям этого органа относят:

  • холецистит – воспаление стенок пузыря без образования камней;
  • желчекаменную болезнь – заболевание, возникающее из-за нарушения билирубинового обмена. Характеризуется образованием конкрементов в самом пузыре, его протоках и печени;
  • острый холангит – осложненная форма холецистита, при которой воспаление поражает желчевыводящие протоки;
  • дискинезия – заболевание, из-за которого меняется тонус желчных протоков или пузыря;
  • рак.

Камни в желчном пузыре при холецистите

Характерные симптомы при заболевании желчного пузыря:

  • болезненность в правом подреберье;
  • печеночные колики;
  • потеря веса;
  • тошнота;
  • гипотермия.

Позвоночник

При остеохондрозе возникают стреляющие боли, которые отдают в бок.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных между ребрами. Такое состояние возникает вследствие:

  • воспаления мышц;
  • травм ребер или позвоночника;
  • авитаминоза;
  • образования опухолей рядом с позвоночником;
  • диабета;
  • остеохондроза.

Основной симптом невралгии – острая, стреляющая боль в подреберье или грудине, из-за чего болезнь часто маскируется под другие патологии. Болезненность усиливается при кашле, чихании, наклонах.

Диагностика

Поскольку причин болей в правом подреберье множество, необходима тщательная диагностика состояния. Одни болезни можно по ошибке принять за другие и начать неправильное лечение.

    В первую очередь необходимо пропальпировать область, где дислоцируется боль. Следует исключить воспаление аппендикса, поскольку он в любую минуту может лопнуть, вызвав перитонит.

Норма биохимического анализа крови у мужчин

Общий анализ мочи

Нормы и патологии по результатам УЗИ

Контейнер для анализа кала

При необходимости назначаются ирригоскопическое и эндоскопическое обследования кишечника.

Лечение болей в правом подреберье направлено, прежде всего, на устранение причины такого состояния, а также на купирование неприятных ощущений.

В случае, если провокатором болезненности выступили заболевания печени, необходимо провести медикаментозную терапию, в которую будут включаться следующие группы препаратов:

  1. Противовирусные («Интерферон», «Циклоферон»).
  2. Противовоспалительные («Парацетамол», «Диклофенак»).
  3. Антибактериальные.
  4. Противопаразитарные («Декарис»).
  5. Гепатопротекторы («Фосфоглив», «Эссенциале»).
  6. Витамины группы А, В, С, D.
  7. Желчегонные средства («Аллохол», «Холензим»).
  8. Антибиотики.
  9. Энтеросорбенты («Смекта», «Энтеросгель»).

Назначается специальный лечебный стол, из рациона исключаются все вредные продукты.

В сложных случаях показано хирургическое вмешательство, химиотерапия.

Для лечения сердечной недостаточности необходимо применять сразу 2 важных направления: медикаментозную терапию и немедикаментозные средства.

К первому направлению относятся следующие группы препаратов.

  1. Диуретики («Фуросемид», «Дегидратин»).
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина («Валсартан»).
  3. Бета-адреноблокаторы. («Метопролол»).
  4. Антагонисты альдостерона («Альдоктон», «Спиронол»).
  5. Сердечные гликозиды («Коргликон»).
  6. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента («Амприлан», «Диротон»).

Второе направление связано с правильным питанием, умеренными физическими нагрузками, пребыванием на свежем воздухе.

Для лечения заболеваний желудка используют следующие препараты.

  1. Спазмолитики («Дибазол», «Папаверин», «Но-Шпа»).
  2. Антациды, помогающие снизить кислотность в желудке («Алмагель», «Маалокс», «Ренни»).
  3. Альгинаты, помогающие нейтрализовать пепсин («Гевискон»).
  4. Ферментные препараты, улучшающие процесс пищеварения («Мезим», «Креон», «Панкреазим»).
  5. Антибактериальные средства («Арпенал», «Амизил»).
  6. Антибиотики («Ампициллин»).
  7. Ветрогонные препараты («Эспумизан»).
  8. Противорвотные («Мотилиум»).

Жевательные таблетки «Гевискон»

Заболевания кишечника лечатся комплексно. Вместе со строгим ограничением в питании используется лекарственная терапия, в которую входят следующие виды препаратов, в зависимости от показаний.

  1. Средства, стимулирующие моторику пищеварительной трубки («Домперидон»).
  2. Средства для нейтрализации соляной кислоты – антациды («Ренни»).

Для лечения почек используют в основном следующие препараты.

  1. Антибактериальные («Амоксициллин»).
  2. Противовоспалительные.
  3. Мочегонные средства.
  4. Для удаления камней («Панангин», «Блемарен»).
  5. Обезболивающие («Диклофенак»).

На начальных стадиях заболеваний хорошо применять препараты на травах («Канефрон»).

Для лечения желчного пузыря используют желчегонные средства («Холензим», «Тыквеол»), антибиотики и ферментные препараты («Панкреатин»).

При лечении межреберной невралгии необходимо соблюдать постельный режим, спазмированные мышцы следует согревать сухим теплом. Не обойтись и без медикаментов, среди которых следующие:

  • обезболивающие таблетки, гели и инъекции на основе ибупрофена, диклофенака;
  • миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы («Сирдалуд», «Тизанидин»);
  • противовоспалительные средства («Нимесулид», «Кетопрофен»).

Как видно, причин для болей в правом подреберье достаточно. Каждое из заболеваний может быть в острой или хронической форме, иметь ряд последствий, поэтому при первых симптомах следует сразу же обращаться к врачам за квалифицированной помощью.

Видео — Что болит в правом подреберье

Боли в правой части живота — довольно распространенная жалоба пациентов. Именно в эту зону входит иннервация многих органов, способных вызвать боль при нарушении работы.

Если у ребенка или взрослого болит живот справа, то даже не медики подозревают приступ аппендицита. Однако это не единственное заболевание, требующее внимания. Мы рассмотрим болезни, причиняющие болевые ощущения пациентам, по роли внутренних органов.

Правосторонние анатомические структуры брюшной полости

Если делить живот вертикально пополам, часть органов попадает в обе стороны, потому что они занимают центральное положение:

  • желудок (антрум и пилорический отдел) и двенадцатиперстная кишка (изгиб);
  • поджелудочная железа (головка и тело);
  • тонкий кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • толстый кишечник (слепая, восходящая и половина поперечно-ободочной кишки).

Поэтому при изучении патологических изменений сложно отделить правостороннее и левостороннее положение. Иногда источник болей расположен не там, где болит, бывают мигрирующие ощущения, когда человек не в состоянии точно указать конкретное место и говорит о «болях по всему животу».

Некоторые болезни имеют «излюбленную» локализацию. Печень левой долей попадает в зону левой половины и способна вызывать боли по всему верхнему отделу брюшной полости. Непосредственно в правой области живота лежат желчный пузырь с протоками, правая почка и мочеточник, червеобразный отросток.

Причиной болей могут стать болезни:

  • брюшной стенки;
  • сосудов;
  • правых нижних ребер.

Знание строения органов позволило выделить особенности болевого синдрома:

  • паренхиматозные органы (печень, почки) имеют плотную защитную капсулу с обилием нервных рецепторов, любые нежелательные воздействия, такие как травмы, воспаление, отек, вызывают напряжение капсулы и посылают в головной мозг сигналы о боли;
  • полые органы (желудок, желчный пузырь, мочеточник) снабжены рецепторами только в подслизистом слое, поэтому они реагируют на мышечный спазм, растяжение, прободение язвой, разрыв, но редко способствуют болям при легком катаральном воспалении.

Этот механизм обязательно учитывается врачами в диагностике. Узнать, почему болит живот справа, сложно, поскольку нарушение функции одного органа приводит к сбою общего процесса пищеварения.

Как оценить характер болей?

Пациенты описывают свои болевые ощущения по-разному. Врачу приходится анализировать субъективные сведения, задавать дополнительные вопросы по поводу условий возникновения правосторонних болей в животе, их изменении, давности, связи с едой. Мы приведем оценочный алгоритм характера болей в соответствии с формулировкой жалоб.

Справа болит живот при беге и ходьбе

Движение ног сопровождается напряженной работой мышечного аппарата брюшного пресса, изменением внутрибрюшного давления, массирующим действием на кишечник, поэтому атония возникает при отсутствии физической активности.

Разные заболевания в скрытой (латентной) стадии проявляются при движении. В подобных случаях нельзя заставлять себя ходить и терпеть. Боль с правой стороны живота указывает на активацию патологии, может быстро привести к осложнениям.

Боли возникают после поездки в транспорте

Любое передвижение в транспортном средстве, независимо от того, осуществляется сидя или стоя, вызывает тряску тела. Это воздействие способствует передвижению камней, солевых конгломератов по желчному пузырю, проходам, мочеточнику. Пациенты с желчекаменной и мочекаменной болезнью часто связывают начало приступа с резкими толчковыми движениями тела. Кроме поездки в транспорте, аналогичное действие оказывают прыжки, бег.

Живот болит только при нажатии

Так утверждают пациенты, когда врач пальпирует живот. Они надеются, что, если не дотрагиваться, болезни не будет.

Метод пальпации дает возможность определить локализацию болей, выявить реакцию пациента. Любое давление на живот способствует росту внутрибрюшного давления. Оно и провоцирует скрытые боли.

Кроме того, прижимается наружный листок брюшины к зоне воспаления, это вызывает локальную болезненность в правой половине живота и помогает отличить местное воспаление от отраженных болей (при инфаркте миокарда, крупозной пневмонии, плеврите).

Боль при пальпации нижней части живота справа заставляет подозревать острый аппендицит. У женщин всегда следует исключить гинекологические заболевания (аднексит, кисту яичника). При верхней подреберной локализации болезненности при надавливании справа следует думать о воспалении желчного пузыря, гепатите, реже так проявляется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На этом принципе основаны симптомы раздражения брюшины.

У женщины живот болит справа внизу при месячных

Боли внизу живота перед месячными и во время — частая жалоба девушек и женщин. Обычно она располагается над лобком, иррадиирует в пах, в область пупка. Гинекологи связывают их с гормональными нарушениями.

Если беспокоит боль в животе справа, то предполагается правосторонний аднексит (воспаление придатков). Сильная боль возникает при внематочной беременности, при перекруте и разрыве кисты, отдает в поясницу. По характеру боль можно спутать с приступом аппендицита.

Ноет в животе справа

Ноющая боль в животе справа говорит о воспалительном процессе умеренной интенсивности. Часто сопровождает язвенную болезнь. Начинается спустя 1,5–2 часа после еды и длится всю ночь.

Тупые боли в животе характерны для гипотонической формы дискинезии желчного пузыря и кишечника. Вызываются переполнением, растяжением мышечного слоя и нарушением опорожнения. Наиболее предрасположены люди с неврастенией, эмоционально неустойчивые, дети школьного возраста. Соответственно, локализуются в правом подреберье и возле пупка.

Схваткообразные боли

Острые внезапные боли в животе справа характеризуются пациентами как «резкие», непостоянные, в виде схваток. Подобные жалобы сопутствуют кишечной непроходимости, вызываются перистальтическими движениями петель кишечника. Могут появляться при разрыве стенки кишки (перфорация при язве, болезни Крона), капсулы внутренних органов, тромбоэмболии сосудов брыжейки.

Они не характерны для воспалительного процесса, при котором боли в правой части живота нарастают постепенно. Здесь сразу раздражается значительная площадь брюшины, разрушаются ткани органов. «Режущие» ощущения типичны для заболеваний кишечника, вызванных инфекцией или пищевым отравлением.

Что-то пульсирует и дергает

Пульсирующая боль сопутствует поражению сосудов. У пожилых людей при распространенном атеросклеротическом процессе возникает аневризма брюшной части аорты. Сосуд истончается и расширяется, поскольку получаемое им давление довольно высокое, пульсация распространяется во все стороны равномерно. Ее можно ощутить при пальпации зоны чуть выше пупка и сравнить с пульсом.

Для «дергающего» типа болей характерно развитие гнойного воспаления. В нижней части живота справа подобным образом проявляется флегмонозный и гангренозный аппендицит. Боль указывает на запущенный процесс. Отросток может разорваться и вызвать воспаление брюшины (перитонит).

Для опытных врачей определение характера болей входит в признаки заболевания, но не рассматривается изолированно. Диагноз ставится только после анализа всего комплекса симптомов и результатов обследования.

Как относиться к постоянным и периодическим болям в животе справа?

Длительность болей по времени имеет значение в диагностике. Если живот постоянно болит с правой стороны, то боль обычно умеренная, тупая. Подобным течением отличаются хронический аппендицит, холецистит, гастрит, гепатит. Иногда боли совсем затихают, пациенты ошибочно радуются выздоровлению и нарушают диету. Но симптом появляется вновь.

Периодические боли, возобновляющиеся спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет, следует объяснять благоприятным течением хронических заболеваний с длительными периодами ремиссии. Обострения появляются только при определенных условиях: нарушении режима, приеме алкоголя, стрессовых ситуациях, весной и осенью (язвенная болезнь).

Длительные периоды ремиссии характерны для болезни Крона, язвенного колита. Они считаются положительным результатом лечения. Пока не принято говорить о выздоровлении, поскольку окончательные причины заболеваний неясны и современная терапия не решает всех проблем. Дополнительные признаки заболеваний правой половины живота мы рассмотрим по симптоматике наиболее распространенной патологии.

Болезни печени

Заболевания печени вызывают боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу. Пациенты говорят, что «болит правый бок живота». Причиной является растяжение капсулы или разрыв при травме.

При воспалении, кровоизлиянии в паренхиму размер органа увеличивается, что вызывает растяжение поверхностной оболочки. Капсула может воспаляться при переходе инфекции с соседних органов. Тогда боли отличаются высокой интенсивностью.

Гепатиты (болезни печени воспалительного характера) делят по происхождению. Кроме болей, они отличаются по клиническим проявлениям.

Токсические гепатиты — образуются в ответ на употребление алкоголя, некоторых лекарственных средств, отравления химическими веществами, бытовыми жидкостями, ядовитыми продуктами (грибы).

Развиваются быстро, сопровождаются сильными острыми болями справа в подреберье, тошнотой, рвотой, пожелтением кожи и склер. Вирусные гепатиты — имеют хроническое течение с периодами обострений и увеличения печени. Постоянно пациенты чувствуют тяжесть, тупую «боль в правом боку живота», дискомфорт по ходу кишечника, снижение аппетита.

Известно, что вирусные гепатиты значительно повышают вероятность трансформации заболевания в раковую опухоль. При этом изменяется характер болей на интенсивный, постоянный. Гепатиты, сопутствующие инфекционным заболеваниям, (геморрагическим лихорадкам, краснухе, вирусу Эпштейн-Барр) не вызывают сильные боли. Диагноз ставится на основании других признаков поражения.

Для общей симптоматики характерно:

  • усиление боли при двигательной активности;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры не выше 37,5;
  • потеря аппетита;
  • кровоточивость десен;
  • желтушность кожи и склер;
  • светлый кал и темная моча;
  • нарушения стула.

Абсцесс — полость, содержащая гной, может находиться как в самой печени, так и в подпеченочном углу между связками, правым куполом диафрагмы и петлями кишечника. У пациента наблюдается, кроме дергающих болей в подреберье, высокая температура с ознобами, проливным потом, общая интоксикация (головные, мышечные боли, головокружение, тошнота).

Эхинококковая киста образуется в паренхиме печени при внедрении паразита (эхинококка). Размер полости может доходить до значительного объема. Именно тогда возникают боли постоянного характера.

Цирроз печени — исход гепатитов, хронического алкоголизма. Ткань паренхимы заменяется на рубцовую. Орган сморщивается и уменьшается в размерах. Поскольку растянуться капсула не может, сильных болей не возникает. Тупые ноющие — скорее связаны с одновременной дискинезией желчных путей, поражением поджелудочной железы.

Злокачественные новообразования в печени возникают при трансформации гепатоцитов или поступлении метастазов из других органов с кровью. Постепенно нарушаются все функции органа. Боли становятся очень интенсивными.

Болезни органов желчевыделения

Синтезированная в печени желчь поступает и накапливается в желчном пузыре. Далее при помощи мышечных сокращений она по специальным протокам передвигается в двенадцатиперстную кишку. Путь проходит рядом с протоком поджелудочной железы. Они вместе выделяют секрет через сфинктер Одди.

Острые схваткообразные боли вызываются спастическим сокращением мышечного слоя. Их называют «коликой». Локализуются в правом подреберье, распространяются к центру живота, в правой боковой зоне.

Снимаются препаратами спазмолитического действия. Одновременно у пациента наблюдается отрыжка, рвота горечью, боли в эпигастрии (билиарный гастрит). Патология вызывается дискинезией (нарушение моторики пузыря), воспалением, движением камней.

Холецистит (воспаление пузыря) вызывают патогенные микроорганизмы. Наиболее склонны к болезни полные женщины, не занимающиеся физической нагрузкой. Воспаление внутренней оболочки способствует выработке слизи, загустению желчи, изменяет кислотно-щелочное равновесие и создает условия для выпадения в осадок солей желчных кислот (холелитиаза).

Образующиеся конкременты в дальнейшем склеиваются до каменистой плотности и являются причиной желчекаменной болезни. Пока камней нет боли носят тупой характер, но передвижение конкремента по желчным ходам вызывает раздражение и местный спазм. Это проявляется интенсивным болевым приступом в правой половине живота вверху, с иррадиацией в ключицу, лопатку, поясницу, плечо. Приступ длится до нескольких часов.

Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Он редко бывает изолированным без холецистита. Практически всегда сопутствует желчекаменной болезни. При этом боли в эпигастрии и правом подреберье очень сильные, схваткообразные с высокой температурой, желтухой.

Новообразования желчного пузыря встречаются редко. Наибольшим риском обладают люди с длительным течением холецистита и желчекаменной болезни. Болевой синдром приобретает упорный характер, становится постоянным. Для патологии типична склонность к разрыву пузыря и перитониту.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка — самая частая оперируемая патология в хирургии. При классическом течении сначала боли расположены в области эпигастрия, сопровождаются рвотой, повышением температуры, слабостью. Через несколько часов они перемещаются в правую подвздошную зону. Так, выглядит заболевание у половины пациентов.

Другая часть больных нуждается в серьезной дифференциальной диагностике. Это связано с атипичным расположением воспаленного отростка и проявлением болей в области пупка, в правом подреберье, в спине, внизу живота. Запущенное воспаление проявляется дергающими болями, значительным повышением температуры, ознобом.

Болезни кишечника

Заболевания тонкого и толстого кишечника редко локализуются только в правой половине живота, чаще распространяются на центральную часть. Характер болей — разлитой, не имеет четкой локализации.

При дивертикулезе, энтероколите, болезни Крона боли сопровождаются поносом или запором, возможно кишечное кровотечение (в случае изъязвления стенки), приступами «кишечной колики», снижением веса, для детей типично обезвоживание.

Для опухолей более характерно расположение в левом отделе. Кишечная непроходимость связана с перекрытием просвета кишки спайками, опухолью, каловыми камнями. Боли очень сильные, возможна рвота, отсутствие перистальтики.

Почечная патология

Правая почка анатомически расположена несколько ниже левой. Она чаще страдает от опущения при похудении, после родов. При этом пациенты чувствуют боли в правом боку и животе, находясь вертикально. Уменьшение наступает в лежачем положении.

Правосторонний пиелонефрит при остром течении сопровождается интенсивными болями в пояснице, частым мочеиспусканием, резями, ознобом с высокой температурой. Хроническое заболевание постепенно с лоханок переходит на паренхиму органа и нарушает функцию нефронов. Боли тупые, но интоксикация сопровождается нарастанием почечной недостаточности.

Почечнокаменная болезнь с правосторонними приступами колики активизируется после тряски, прыжков. Болевой синдром очень интенсивный. Иррадиация по ходу мочеточника в пах, мошонку у мужчин, половые органы у женщин. После приступа наблюдается кровь в моче.

Правосторонние боли в животе возможны при травмировании печени, почки и кишечника, гастритах, язвенной болезни, панкреатитах. Необходимо полное обследование с выявлением точной причины. Только после него можно ставить диагноз и назначить лечение.

Источники: http://24medicine.ru/koliki-v-pravom-boku-zhivota-chto-delat/, http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/koliki-v-pravom-boku-pod-rebrami.html, http://jktguru.ru/diagnostika/boli-pravom-boku-zhivota

kishechnikok.ru

Резкая боль в правом боку – причины

Боль – один из самых неприятных симптомов, который сигнализирует о том, что в организме есть нарушения. Вряд ли кто-то может не заметить такой симптом, особенно если боль очень интенсивная и возникает внезапно на фоне полного благополучия. Боль в брюшной полости – нередкое явление, поскольку в ней расположено большое количество различных органов, нервных сплетений и кровеносных сосудов.

При возникновении боли в правом боку нужно распознать ее причины, поскольку от этого зависит, какие меры необходимо предпринять для облегчения состояния. Обычно появление болевых ощущений в правом боку свидетельствует о патологии органов, расположенных в этой области. Но нередко встречаются случаи, когда боль в правом боку является симптомом заболевания органов, расположенных в другой части брюшной полости. В такой ситуации без помощи специалиста не обойтись.

Обычно внезапное появление боли заставляет обратиться к врачу, иногда болевой синдром настолько интенсивный, что больному необходим вызов бригады скорой медицинской помощи. Обращаясь к врачу необходимо не только назвать локализацию боли, желательно определить ее характер (схваткообразная, тянущая, распирающая), а также вспомнить какие события предшествовали ее появлению. Это поможет врачу поставить предварительный диагноз и направить пациента на необходимые диагностические процедуры.

Причины появления резкой боли в правом боку могут быть сами разнообразными, но чаще всего этот симптом связан с патологией печени, желчного пузыря и его протоков. Реже с подобной жалобой обращаются пациенты, страдающие заболеваниями двенадцатиперстной кишки и мочеполовой системы.

Иногда при таких острых состояниях, как острый аппендицит или разрыв маточной трубы при внематочной беременности, сильная боль может локализоваться в правом боку, либо сочетаться с болевыми ощущениями в других областях.

Боль в правом подреберье

Интенсивная боль в правом подреберье зачастую является признаком острого холецистита.

Именно в этой области возникает боль при заболеваниях печени, желчевыводящей системы и двенадцатиперстной кишки. Периодически появляющаяся тянущая боль в этой области может свидетельствовать о наличии хронических заболеваний этих органов. А вот резкое усиление или внезапное появление боли может быть симптомом печеночной колики. Причин у этого состояния может быть несколько: закупорка камнем или опухолью устья желчного протока, либо спазм желчевыводящих путей, в результате чего возникает застой желчи в желчном пузыре и резкое перерастяжение его стенок. Такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи, а в некоторых случаях необходима экстренная хирургическая операция.

Острые состояния, связанные с заболеваниями печени и желчевыводящей системы, которые могут стать причиной появления резкой боли в правом подреберье, редко возникают без видимых причин на фоне полного здоровья пациента. Чаще всего больных могут в течение длительного времени беспокоить периодические боли в правом боку под ребрами, тяжесть, связанные с приемом пищи или алкоголя. Поэтому при появлении таких «небольших» симптомов лучше обратиться к врачу, это поможет избежать обострения заболеваний.

Боль внизу живота с правой стороны

Острый аппендицит

Внезапное появление боли в правой подвздошной области может свидетельствовать о заболеваниях органов, расположенных в этой зоне (подвздошная кишка, аппендикс, восходящая часть ободочной кишки). Чаще всего острая боль внизу живота справа возникает при остром аппендиците. Интенсивность боли быстро нарастает, нередко присоединяются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, повышение температуры тела, диарея. При появлении симптомов, описанных выше, необходимо обратиться к врачу, поскольку в большинстве случаев больным необходимо срочное оперативное вмешательство.

Внематочная беременность

У женщин детородного возраста появление резкой боли внизу живота с правой стороны может говорить о нарушении внематочной (трубной) беременности, при которой плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в правой маточной трубе. Существует два варианта спонтанного прерывания трубной беременности: разрыв трубы и так называемый аборт, при котором плодное яйцо выходит в брюшную полость. В первом случае болевой синдром трудно отличить от такового при остром аппендиците, а во втором боль обычно носит схваткообразный характер.

Отличительной чертой болевого синдрома при прерывании трубной беременности является иррадиация боли в прямую кишку и промежность. Эта патология угрожает жизни женщины и требует экстренного оперативного лечения.

Перекрут ножки кисты яичника

У женщин любого возраста боль в правой подвздошной области может возникнуть при перекруте ножки кисты правого яичника. Боль в таком случае возникает внезапно, а интенсивность ее настолько велика, что женщина может потерять сознание. Боль усиливается при малейших движениях, возможно небольшое повышение температуры тела, расстройства стула и мочеиспускания, нередко появляются кровянистые выделения из половых путей. При данной патологии также требуется срочная операция.

Апоплексия яичника

Еще одним гинекологическим заболеванием, при котором может возникнуть резкая боль внизу живота справа, – апоплексия (разрыв, инфаркт) яичника. По данным статистики, эта патология в большинстве случаев возникает именно с правой стороны и по клинической картине напоминает нарушение внематочной беременности. При апоплексии яичника возникает кровотечение, которое может быть довольно обильным и быстро привести к развитию анемии. Врачебная тактика определяется интенсивностью кровотечения. При незначительной кровопотере достаточно консервативного лечения, а при выраженной анемии может понадобиться оперативное вмешательство.

Почечная колика

Выход конкремента из почки в мочеточник сопровождается интенсивной болью, которая в случае правостороннего поражения локализуется в правом боку.

Почечная колика может возникнуть при наличии у пациента мочекаменной болезни. При попадании камня в устье правого мочеточника возникает сильнейшая резкая боль, иррадиирующая в правую подвздошную область. Характер болевого синдрома очень часто напоминает таковой при остром аппендиците, поэтому даже у самых опытных врачей могут возникнуть затруднения в дифференциальной диагностике этих заболеваний.

Однако существуют некоторые признаки, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. При почечной колике боль отдает в поясницу и паховую область, больной очень беспокоен, он не может найти такое положение тела, при котором интенсивность болевого синдрома уменьшилась бы. Кроме того, у больных нередко наблюдаются расстройства мочеиспускания и появление примеси крови в моче. При подозрении на развитие почечной колики необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку при подтверждении диагноза пациенту необходима госпитализация в стационар. По результатам обследования врач выбирает тактику лечения, в большинстве случаев удается обойтись консервативным лечением.

При внезапном появлении резкой боли в правом боку не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку появление этого симптома может свидетельствовать о возникновении серьезных патологий, требующих экстренной медицинской помощи.

К какому врачу обратиться

При появлении острых болей в правом подреберье нужно вызвать «Скорую помощь», которая доставит больного в хирургический стационар. Там будет проведено обследование, включающее ультразвуковое исследование, рентгенографию органов брюшной полости и другие (по показаниям). В зависимости от причины болей лечением может заниматься хирург, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог.

Видео версия статьи:

О болях в правом подреберье в программе «Жить здорово!»:

Рейтинг: (голосов - 4, среднее: 3,75 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

Что может болеть в правом боку живота

  • Анжелика Суворова
  • Здоровье
  • 20.05.2017

У человека в животе находится много важных для жизни органов. Поэтому, когда болит правый бок стоит серьезно задуматься, что может болеть внизу живота? Очень часто болевые ощущения проявляются не только в боку, но могут распространиться и отдавать справа под ребрами или сзади.

Боль в правом боку: по характеру, месту локализации и интенсивности

Если разбираться в симптомах, то во многих чрезвычайных ситуациях, возможно спасти жизнь человека и избежать осложнений в будущем.

  • Острая боль. Появляется внезапно и интенсивно. Бывает при болезнях печени, а так же при камнях в желчевыводящих органах.
  • Притупленная боль. Нарастает постепенно и сохраняется долгое время. Возникает при многих негативных процессах в полости живота, имеющих хронический характер.
  • Ноющая боль. Без выраженной интенсивности, продолжающаяся постоянно. Заболевания кишечника, такие как воспаление в кишечнике и в желчном пузыре.
  • Схваткообразная. Периодически нарастает и ослабевает. Возникает при спазмах кишечника и периодических болях у женского пола.

По месту, где болит правый бок, можно различить несколько видов:

  • Боль под правым ребром. Место расположения печени, а так же желчного пузыря.
  • Боль со стороны спины. Скорее всего, это проявление плеврита или абсцесса печени.
  • В правом боку спереди. В данном месте локализации возможны различные заболевания: аппендицит, заболевания придатков и яичников у женщин, воспаление слепой кишки, наличие паховой грыжи.

Боль в правом боку живота возникает в случаях, связанных с:

  • Негативными процессами во многих внутренних органах.
  • Полученными травмами.
  • Заболеванием костей и мышц.
  • Неврологией.

Повреждения и воспаление внутренних органов

Желчный пузырь

Негативные процессы в желчном пузыре вызывают сильнейшие боли в правом боку:

  • Холецистит (острый, а так же хронический).
  • Все заболевания желчного пузыря и последствия, сопровождающие эти заболевания.
  • Острый панкреатит.

При данных заболеваниях боль локализуются в основном в правом подреберье. Нередко перечисленные симптомы сопровождаются:

  • Повышением температуры.
  • Горьким привкусом в ротовой полости.
  • Приступы тошноты, иногда рвоты.

На пике воспалительного процесса боль в боку становится сильней при кашле, чихании и глубоком вдохе и выдохе. При желчнокаменной болезни боль в правом боку проявляется не часто, так как камни могут долго не показывать никаких признаков. Если же, в один прекрасный момент, камень закрывает вход в желчный пузырь, появляются сильные боли. Практически всегда они переходят непосредственно в область поясницы, в руку и даже в область сердца. Появляется частая рвота и боль не стихает пока врачи не применят необходимые процедуры.

Поджелудочная железа располагается в левой стороне, но при ее заболевании часто болит и правый бок. Боль опоясывает и распространяется на правый и левый бока, и выше на спину, при остром панкреатите.

Печень

Различные заболевания печени сопровождаются в основном тяжестью и болью в подреберье с правой стороны. Эти боли соединяются с привкусом горечи, появляется желтушность кожи и различные высыпания. Еще одной отличительной особенностью заболевания печени, считается ослабевание болей в состоянии покоя (особенно, если принять горизонтальное положение и лечь на правый бок).

Основные причины заболевания печени:

  • Гепатит всех типов (А, В, и С).
  • Алкоголизм и курение.
  • Употребление жирной пищи.
  • Интоксикация организма. Она вызывается приемом лекарств или других токсических веществ.
  • Сердечные заболевания.

Заболевания пищеварительной системы

На правой половине живота так же расположены отделы тонкого кишечника и отдел ободочной кишки. При воспалении любого из этих органов возникают достаточно сильные боли. Происходит также расстройство стула, вздутие живота, приступы тошноты и рвоты.

Воспаление аппендикса

Это небольшой отросток между тонким и толстым кишечником, его воспаление сопровождается сильными колющими болевыми ощущениями внизу живота. При хроническом аппендиците боль имеет тянущий характер. Острый аппендицит вызывает сильную боль и требует срочного обращения к хирургу, потому что гнойное содержимое может попасть в полость живота и вызвать перитонит.

Паховая грыжа

Если после физических упражнений или поднятия тяжестей боль появляется в правом боку, значит есть паховая грыжа. Особенно если видно небольшое выпячивание, пропадающее если лечь в горизонтальное положение.

Почки и мочевыводящая система

При нарушении работы почек болит правый бок со спины и внизу живота в районе поясницы. По характеру боли, выделяют несколько болезней:

  • Тупая боль сопровождает пиелонефрит и громерулонефрит.
  • Постоянная боль признак почечной недостаточности.
  • В процессе закупорки мочевыводящих путей ощущается острая и колющая боль.

Особенностью болезней почек и мочевого пузыря, считается изменение процесса мочеиспускания.

Гинекологические заболевания у женского пола

Все детородные органы у женщин располагаются в брюшной полости, поэтому боль в правом боку может сигнализировать о наличии таких негативных процессов:

  • Воспаление яичников. При воспалении яичников появляется отек, в нем собирается жидкость, впоследствии начинает болеть бок и область поясницы
  • Воспаление маточных труб. Воспаление правосторонней трубы будет вызывать боли в правом боку живота.
  • Эндометриоз. Когда эпителий матки разрастается за ее приделы, менструация сопровождается болью спереди живота, постепенно опоясывая весь живот.
  • Беременность вне матки. Если болит и ноет правый бок у женщины, а со временем боль усиливается, скорее всего это внематочная беременность. Необходимо срочно обратиться в скорую помощь, чтобы не произошел разрыв маточной трубы.

Все выше перечисленные заболевания требуют вмешательства врача, иначе могут быть серьезнейшие последствия и осложнения:

  • Кровотечение.
  • Пельвиоперитонит.
  • Бесплодие.

Боль в правом боку у беременных

Особенно важно быстро посетить врача, если появляется боль в боку у женщины, которая скоро станет мамой. Хотя боль у нее может появиться по совсем не опасным причинам:

  • Давление увеличивающейся матки на мочевой и почку.
  • Смещение кишечника.
  • Давление матки на такие органы как печень и желчный пузырь.

В этих случаях, боль со временем пройдет, поэтому не стоит сильно беспокоиться. Но для подстраховки стоит посетить своего гинеколога.

Боли в случаях, полученных травм

Часто в результате полученных травм (ушиб или прелом ребер), боль постепенно переходит в верхний отдел живота или в правый бок под ребра. В основном, боль усиливается при дыхании, движении и кашле. В результате проведенного рентгеновского обследования врач выявляет перелом, а УЗИ органов позволяет определить другие травмы.

Заболевания костей и мышц

  • Сильная тупая боль, проявляющаяся в правом боку со стороны спины, возникает при заболеваниях костей поясницы. Что приводит к патогенезу ткани костей и хряща.
  • Повреждение правого сустава тазобедренной кости. Включает в себя: артроз, воспаление околосуставной сумки, аутоиммунная болезнь. Боль тупая, в основном увеличивается при ходьбе и, когда находишься на холоде.

Невралгия

Когда болевой синдром справа в боку и под ребром, это может быть невралгия. Воспаления нервных окончаний приводит к распространению боли. По характеру она тупая, по интенсивности постоянная, усиливающаяся при чихании, кашле и движении. Бывают случаи, что головной мозг принимает сигналы о боли, а никаких изменений в работе органов нет, это так же один из видов невралгического расстройства.

Как правильно поступить, если заболел правый бок?

Запомните: применять обезболивающие препараты нужно осторожно, потому что они могут скрыть истинные причины заболевания.

При нестерпимо сильных болях необходимо:

  1. Перестать двигаться и принять удобную позу.
  2. Оценить опасность болевых ощущений (беременность, хронические заболевания, интенсивность дополнительных симптомов).
  3. Вызвать скорую помощь.

Основное обследование, которое проводится в лечебном учреждении это пальпация живота и ультразвуковое обследование. На основе полученных данных назначается дополнительное обследование (если необходимо) и назначается лечение.

womanvip.ru

Основные причины появления боли в правом боку

Боль в правом боку является неспецифическим симптомом, который может возникать при различных патологических состояниях и травмах. Чаще всего ее появление спровоцировано воспалительными процессами тканей и внутренних органов, расположенных в правой половине туловища: печени, правом легком, желчном пузыре и желчевыводящих путях, плевре, диафрагме, ребрах, кишечнике и т. д. Некоторые из патологий представляют опасность для жизни человека и могут стать причиной летального исхода. Поэтому появление любой боли в правом боку требует незамедлительного обращения к специалисту.

Неприятные ощущения в правом боку — симптом, который присущ множеству внутренних заболеваний. Некоторые из них очень опасны для здоровья и способны привести к летальному исходу.

Возникновение острой боли в зоне правого подреберья свидетельствует о развитии острых хирургических состояний. Выраженные рези сопровождают следующие болезни и состояния:

  • нарушение целостности внутренних органов;
  • острые воспалительные процессы желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы;
  • острый аппендицит;
  • обструкция желчных протоков;
  • непроходимость кишечника;
  • тромбозы сосудов, кровоснабжающих внутренние органы;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда;
  • камни почек и мочевыводящих путей;
  • воспалительные заболевания толстого кишечника;
  • перелом ребра;
  • внематочная беременность.

Данные состояния сопровождаются острой интенсивной, сжимающей, распирающей, непереносимой болью, которая нередко приводит к болевому шоку, обморокам, снижению артериального давления, ухудшению функционирования большинства внутренних органов. Боль может быть точечной или опоясывающего характера. Всегда имеет место напряжение брюшных мышц.

Появление тупой, ноющей боли является признаком воспалительного процесса. Они наблюдаются при следующих патологических состояниях:

  • гепатит;
  • рак печени;
  • цирроз печени;
  • паразитарные болезни правой доли печени;
  • хронический холецистит;
  • новообразования надпочечных желез;
  • дивертикулез кишок;
  • воспаление толстого кишечника;
  • почечные болезни;
  • проблемная овуляция;
  • внематочная беременность.

Этот вид боли проявляется регулярно и ее часто приравнивают к чувству тяжести под ребром справа. Она выступает признаком следующих патологических процессов:

  • хронический колит;
  • хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хроническое воспаление придатков матки;
  • паховая грыжа у мужчин;
  • киста яичника;
  • заболевания почек;
  • хронический простатит.

Тянущая боль может свидетельствовать о следующих болезнях:

  • цистит;
  • холецистит;
  • колит;
  • простатит;
  • гинекологические болезни: воспаление придатков, эндометриоз.

Резкая колющая боль характерна для таких патологических состояний, как:

  • непроходимость кишечника;
  • печеночная колика;
  • разрыв маточной трубы;
  • самопроизвольный аборт;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • межреберная невралгия;
  • холецистит.

Интенсивность схваткообразной боли постоянно изменяется от слабого приступа к сильному, и наоборот. Она характерна для следующих состояний:

  • почечная колика;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • воспаление толстой кишки.

По месторасположению болевого синдрома выделяют боль:

  1. 1. В правом боку в области ребер.
  2. 2. В правой подреберной области спереди.
  3. 3. В правой подреберной области сзади.
  4. 4. Справа в средних отделах живота или в области талии.
  5. 5. Справа в нижних участках живота.

В некоторых случаях неприятные болезненные ощущения справа под ребрами возникают даже у практически здорового человека.

Выделяют несколько причин данного состояния.

Нередко интенсивные колики в правой половине тела под ребром возникают у людей, не приспособленных к физическим нагрузкам и тяжелой работе, беге или при быстрой ходьбе.

Причинами такого покалывания служат перерастяжение желчевыводящих путей застоявшейся желчью из-за активного выброса адреналина и печеночной капсулы в результате ее усиленного кровенаполнения. Возможно возникновение острой боли сзади со спины.

Боль в правой подреберной области появляется при физических нагрузках сразу после плотного приема пищи.

Специалисты не советуют после еды заниматься бегом и отжиматься.

Виновником тупой боли под ребром справа также выступает спазм диафрагмы при интенсивном дыхании или кашле. Она кратковременна и притупляется при нажатии на живот. Симптом исчезает самостоятельно после выравнивания дыхания в состоянии покоя.

Перед началом менструального кровотечения у женщин возникает резкое изменение концентрации половых гормонов, которое провоцирует развитие спазма желчевыводящих путей. Это вызывает боль в правом боку, отдающую в спину.

Часто негативные проявления предменструального синдрома усиливаются при приеме гормональных контрацептивов. В данном случае колющие, жгучие и тупые боли справа под ребром провоцирует нарушение оттока желчи.

Во время вынашивания малыша на поздних сроках матка увеличивается в размерах и давит на соседние органы. Это приводит к появлению покалывания и онемения в правом боку. Возникновению неприятных ощущений дополнительно способствует высокое содержание прогестерона, который расширяет желчные протоки и приводит к застою желчи.

Часто у беременных женщин дергает в правом боку даже при умеренных нагрузках. Поэтому им рекомендуется ограничиваться легкими пешими гуляниями.

Возникновение болевого синдрома в правой половине туловища может свидетельствовать о развитии множества заболеваний.

Для облегчения диагностики патологического состояния необходимо выяснить точную локализацию боли.

К появлению болей в этой области приводят следующие недуги:

  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай;
  • перелом ребра.

При этой патологии болевой синдром обусловлен компрессией или повреждением грудных межреберных нервов, которые отходят от спинного мозга по направлению к грудине, находясь в толще мышц между ребрами.

Основным проявлением межреберной невралгии выступает боль между ребрами. Она может беспокоить постоянно или появляться только при физических нагрузках, перемене положения тела, кашле, надавливании на межреберные промежутки. По характеру боли бывают колющими или тянущими и часто сопровождаются онемением, изменением окраски и местной температуры кожи и мышечными подергиваниями в местах повреждения межреберного нерва.

Представляет собой вирусное заболевание, для которого характерны поражение нервной системы и кожных покровов. Основными проявлениями патологии являются:

  • Болевой синдром. Он появляется до, вместе и после пузырьковой сыпи, на одной стороне туловища с ней. Носит постоянный характер.
  • Герпетические высыпания. Обычно располагаются на коже грудной клетки, шеи, живота, лица, бедер, спины. Сопровождаются жжением и зудом.
  • Интоксикационный синдром: выраженная слабость, головная боль, лихорадка, боли и ломота в мышцах и суставах.

Данное патологическое состояние проявляется нарушением структуры и целостности ребра в результате травмирования грудной клетки внешними механическими воздействиями.

Для него характерны:

  • Местные проявления: боль, отечность, гематомы и ссадины в области перелома;
  • Деформация грудной клетки на стороне повреждения;
  • Крепитация – появление хруста при пальпации места перелома. Она вызвана трением костных обломков.

Основными причинами возникновения болевого синдрома в данной области являются:

  • заболевания легких: воспаление правого легкого;
  • болезни сердца: абдоминальная форма инфаркта миокарда;
  • заболевания печени: гепатит, цирроз печени;
  • патология желчного пузыря: желчнокаменная болезнь;
  • заболевания толстого кишечника: колит.

Являет собой острую инфекционную патологию, которая характеризуется поражением легочных альвеол с накоплением в них жидкости. Отличительными чертами болевого синдрома при пневмонии является его точная связь с дыханием и кашлем, и усилением во время прощупывания грудной клетки. Также у пациента присутствуют другие признаки недуга:

  • кашель;
  • симптомы недостаточности дыхания: одышка, синюшность носогубного треугольника, кожи и конечностей;
  • лихорадка;
  • слабость, недомогание, ломота в теле, повышение чувствительности кожи;
  • выраженная потливость по ночам;
  • головная боль;
  • боли в костях и мышцах;
  • ухудшение аппетита вплоть до его отсутствия, тошнота, рвота;
  • бессонница, спутанное сознание;
  • тахикардия, бледность и мраморность кожи.

Резкая, интенсивная, жгучая, давящая боль в нижней части правого подреберья может быть одним из симптомов острого тромбоза коронарных артерий. Болевые ощущения часто иррадиируют в лопатку и грудину и имеют пульсирующий характер.

Кроме выраженного болевого синдрома, у больного отмечается бледность кожных покровов, нарушения сердечного ритма, уменьшение артериального давления, обильный холодный пот, чувство страха.

Подобный симптом характерен для инфаркта задней стенки мышцы сердца.

Гепатит. Является воспалительным заболеванием печени. По течению различают острые и хронические процессы.

Для гепатитов свойственна постоянная тупая боль или тяжесть в правом подреберье. Очень часто она появляется при физических нагрузках, во время бега или быстрой ходьбы. Сопровождается следующими симптомами:

  • диспептические проявления;
  • желтушность слизистых оболочек и кожных покровов;
  • поднятие температуры тела до субфебрильных значений;
  • интоксикационный синдром: выраженная слабость, ухудшение аппетита, цефалгии.

Цирроз печени. Патологический процесс, характеризующийся замещением печеночной ткани на соединительную, называют циррозом печени. Боли при этом заболеваний также локализованы под правым ребром. Они постоянные, тупые, часто беспокоит чувство тяжести справа.

Болевому синдрому сопутствуют следующие клинические симптомы:

  • диспептические проявления: тошнота и рвота;
  • субфебрильная температура тела;
  • желтушность кожи и видимых слизистых;
  • частые носовые и внутренние кровотечения;
  • потеря массы тела;
  • «сосудистые звездочки» на коже;
  • общая слабость;
  • ухудшение работоспособности;
  • снижение аппетита.

Колит. Является воспалительным заболеванием стенок толстого кишечника, для которого характерно нарушение моторики, всасывания полезных веществ и секреции слизи в этом отделе кишки.

Болевые ощущения при колите носят распространенный характер. Чаще всего они тупые, распирающие, давящие, но в некоторых случаях наблюдаются острые, колющие и жгучие боли. Их расположение зависит от локализации поражения в толстом кишечнике:

  1. 1. Правый бок — при поражении слепой, восходящей и начальных отделов поперечной толстой кишки.
  2. 2. Левый бок — при поражении срединной и конечной части поперечной кишки, нисходящей, сигмовидной толстой кишки.

Также для данной патологии характерны:

  • тошнота и рвота;
  • увеличение температуры тела;
  • вздутие кишечника;
  • нарушения стула: смена поносов запорами, чувство дискомфорта и недостаточного опорожнения кишечника, ложные позывы к дефекации.

Желчнокаменная болезнь. Это недуг характеризуется появлением конкрементов в полости желчного пузыря и его протоках. Основным признаком патологии является тупая, ноющая боль и тяжесть под правым ребром спереди. Характерно нарастание ее интенсивности в стрессовых ситуациях, погрешностях диеты, перемене погодных условий, тряске тела.

Острый приступ желчнокаменной болезни проявляется изменением болевых ощущений. Боль становится более интенсивной, режущей, колющей, отдает в зону правой лопатку либо подмышечную область. При желчной колике больные ведут себя беспокойно, кричат или стонут. Возможно появление рвоты, тошноты, окрашивания кожи и видимых слизистых оболочек в желтый цвет, лихорадочный синдром.

Холецистит. Данное заболевание характеризуется воспалением стенок желчного пузыря.

Боль при холецистите может быть острой приступообразной или периодической тянущей. Она локализована под правым ребром, но может иррадиировать в правую лопатку, правую подмышечную область или эпигастрий. Характерно ее усиление при надавливании на зону проекции желчного пузыря, нагрузках, стрессе, употреблении жирной и пряной пищи. Болевой синдром сопровождают: повышение температура тела;

  • желтушность внешних покровов;
  • признаки интоксикации: общая слабость, ухудшение работоспособности, мышечные и суставные боли;
  • диспептические проявления: тошнота, рвота, ощущение тяжести в правом подреберье, отрыжка, изжога, вздутие живота, нарушения стула.

Дискинезия желчевыводящих путей. Это патологическое состояние желчевыводящих путей обусловлено нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Выделяют два вида дискинезии:

  1. 1. Гипотонический тип. Характеризуется регулярными ноющими болями или чувством тяжести в правом подреберье спустя час после еды. Также беспокоят общая слабость и тошнота.
  2. 2. Гипертонический тип. Проявляется выраженными приступообразными, режущими болями под правым ребром и вокруг пупка спустя полчаса после употребления пищи.

Обычно ДЖВП является спутником холецистита.

В большинстве случаев такие боли свидетельствуют о развитии следующих недугов:

  • заболевание тонкой кишки: энтерит, кишечная непроходимость;
  • растяжение мышц передней стенки живота;
  • диафрагмальные грыжи;
  • болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для патологических процессов в тонкой кишке характерны схваткообразные боли разной интенсивности в районе пупка и в верхних отделах живота справа по прошествии 3–4 часов после еды или постоянные. Болевой синдром сочетается с тяжестью, вздутием живота, диареей, выделением блестящих каловых масс, постоянной тошнотой, рвотой и лихорадкой.

Также имеют место внекишечные симптомы недуга:

  1. 1. Потеря веса.
  2. 2. Трофические изменения кожи: сухость, шелушение, снижение эластичности.
  3. 3. Истончение и ломкость волос и ногтей.
  4. 4. Боли, судороги и слабость в мышцах.
  5. 5. Сердечно-сосудистые нарушения: аритмия, экстрасистолия, учащение или урежение сердцебиения.
  6. 6. Ухудшение зрения.
  7. 7. Нарушения со стороны нервной системы: головные боли, ухудшение работоспособности, нарушения сна, повышенная раздражительность.
  8. 8. Кровотечения.
  9. 9. Нарушение развития костной ткани.
  10. 10. Поражение уголков рта (хейлит).
  11. 11. Воспаление языка (глоссит).

Данное патологическое состояние характеризуется нарушением продвижения каловых масс по кишечнику. Она всегда является тяжелым осложнением заболеваний, влекущих за собой закупоривание кишечника, разрыв его стенок и проникновение кишечного содержимого в брюшную полость с развитием воспаления брюшины — перитонита.

Для острой кишечной непроходимости характерно внезапное возникновение интенсивных смешанных болей по всей передней стенке живота, которые не снимаются приемом обезболивающих препаратов, тошнота, рвота, метеоризм, полное отсутствие аппетита.

Хроническая кишечная непроходимость имеет такие же проявления, как и острая, но они менее выражены, носят внезапный или периодический характер и исчезают со временем.

Болевые ощущения в правом боку провоцирует растяжение и воспаление мышц брюшной стенки справа.

Их особенностями являются:

  • появление при движении;
  • усиление болезненности при пальпации пораженной зоны.

Диафрагмальная грыжа - это патологическое состояние, характеризующееся смещением нижней части пищевода и дна желудка через отверстие в диафрагме в грудную полость.

Недуг проявляется тупой болью в районе талии, возникающей после переедания, при кашле и в лежачем положении. Особенностью боли является уменьшение ее интенсивности или исчезновение после отрыжки, глубокого вдоха или рвоты.

Гастрит. Проявляется непостоянными тупыми болями умеренной интенсивности под правым ребром и грудиной, которые появляются спустя пару часов после еды или на голодный желудок. Также имеют место плохой аппетит, отрыжка кислым содержимым, запоры или диарея.

Дуоденит. Для него характерны боли ноющего характера в правой подреберной зоне спустя несколько часов после употребления пищи. Она способна отдавать в зону правой лопатки или спину, иногда носит опоясывающий характер. Больных также беспокоит рвота, кислая отрыжка, общая слабость, изжога, повышенная потливость, частый жидкий стул.

Язва двенадцатиперстной кишки. Для данного недуга свойственны ноющие, схваткообразные, режущие, в некоторых случаях слабые и тупые боли под правым ребром. Также имеют место изжога, отрыжка, тошнота, периодическая рвота, частые запоры.

Причиной болей в правой половине живота справа служат следующие патологические процессы:

  • острый аппендицит;
  • болезни поджелудочной железы: острый панкреатит;
  • заболевания почек и мочевого пузыря;
  • гинекологические заболевания: острый аднексит, эндометриоз, внематочная беременность, эндометриоидная киста яичника, апоплексия яичника, перекрут ножки кисты яичника;
  • паховая грыжа.

Острый аппендицит является острой хирургической патологией, основной причиной которой выступает воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Основные проявления болезни:

  1. 1. Выраженная боль, возникающая в эпигастрии, затем распространяется на правое подреберье и опускается в правую подвздошную область.
  2. 2. Лихорадочное состояние.
  3. 3. Постоянная тошнота, периодическая рвота.

Панкреатит. Основным проявлением воспалительных процессов в поджелудочной железе выступает интенсивная приступообразная боль опоясывающего характера. В случае локализации очага поражения в области головки, болевые ощущения возникают в правом боку. Болевой синдром сопровождается следующими проявлениями:

  • неукротимая рвота, которая не приносит облегчения;
  • симптомы холестаза: темный цвет мочи, желтуха, светлые каловые массы, зуд кожных покровов;
  • признаки интоксикации: лихорадка, общая слабость, ломота в теле.

Болевые ощущения в нижних отделах живота являются признаками недугов женских репродуктивных органов:

  • аднексита;
  • кисты яичника;
  • апоплексии яичника;
  • внематочной беременности.

Аднексит. Представляет собой острое или хроническое воспалительное заболевание яичников и маточных труб. Оно характеризуется острой болью в нижнем отделе живота справа или слева в зависимости от месторасположения патологического очага, отдающей в поясничную область.

Хроническое воспаление придатков проявляется болью в правом боку во время секса.

Эндометриоидная киста яичника. Проявляется постоянными ноющими болями внизу живота, которые усиливающейся во время критических дней.

При развитии перекрута ножки кисты яичника возникает кинжальная резкая боль и нарушение общего состояния женщины .

Апоплексия яичника. Представляет собой острое гинекологическое состояние, которое характеризуется разрывом капсулы яичника.

Недуг проявляется такими симптомами:

  1. 1. Резкая боль внизу живота.
  2. 2. Тошнота и рвота.
  3. 3. Обморок.

Апоплексия яичника развивается в середине менструального цикла во время высвобождения яйцеклетки из яичника. Часто его провоцируют занятие сексом или физическая нагрузка.

Внематочная беременность. Это патологическое состояние, при котором наблюдается прикрепление и развитие плодного яйца вне полости матки: в маточной трубе, яичнике, шейке матки или брюшной полости.

Внематочная беременность имеет следующие признаки:

  1. 1. Непостоянные боли в нижней части живота. По мере роста зародыша они усиливаются и становятся регулярными и отдают в область лопатки и прямую кишку.
  2. 2. Кровянистые выделения из половой щели.
  3. 3. Задержка менструации.

Разрыв маточной трубы проявляется резкой болью и началом внутреннего кровотечения, которые приводят к потере сознания.

У мужчин одной из частых причин возникновения болевых ощущений в нижней части живота справа и в паховой области служит паховая грыжа.

Данный недуг проявляется преходящей острой болью в правом боку и в паху после физической нагрузки, кашля или поднятия тяжести, иррадиирующей в правую ногу. Некоторые пациенты жалуются на покалывание или тупую боль. Болевой приступ сопровождается образованием выпячивания, которое исчезает после принятия горизонтального положения.

При ущемлении паховой грыжи боль усиливается и становится постоянной, распространяется на весь живот. Грыжевое выпячивание не исчезает при изменении положения тела, при надавливании на него отмечается напряжение и болезненность.

Ущемление паховой грыжи является острой хирургической патологией и при отсутствии своевременного оперативного лечения может привести к омертвлению тканей грыжевого мешка и смерти.

Основными причинами развития болевых ощущений в правой половине грудной клетки сзади являются следующие патологические состояния:

  1. 1. Болезни почек и мочевого пузыря: почечная колика, острый пиелонефрит.
  2. 2. Заболевание толстой кишки: колит.
  3. 3. Заболевания поджелудочной железы: панкреатит .

Пиелонефрит. Представляет собой воспаление почечной лоханки инфекционной природы. Болевые ощущения при данной патологии беспокоят с одной стороны. При поражении правой почки наблюдаются сильные боли ноющего характера в правой половине туловища сзади или в нижних отделах живота справа.

Болевые ощущения сопровождаются такими проявлениями:

  • гипертермический синдром преимущественно по вечерам;
  • рези и болезненность во время акта мочевыделения;
  • постоянная жажда;
  • бледная окраска кожных покровов и присутствие темных пятен под глазами;
  • отечность лица по утрам;
  • сильные головные боли;
  • выделение мутной зловонной мочи.

Гломерулонефрит. Является воспалительным заболеванием паренхимы почек аутоиммунного происхождения. Для гломерулонефрита свойственна боль в правом и левом боку, в поясничной области.

Болевой синдром сопровождают следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • окрашивание мочи в красный цвет;
  • одышка;
  • увеличение артериального давления;
  • отеки.

Мочекаменная болезнь. Данное патологическое состояние проявляется периодическими ноющими, тупыми болями в поясничной области, частым мочеиспусканием, присутствием крови в моче. При передвижении камня из почечной лоханки по мочеточнику возникает приступ сильной острой боли и спазмы в боковых отделах живота, отдающие в поясницу, ногу и пах.

Также характерны:

  • тошнота;
  • рвота;
  • общее беспокойство.

Признаками боли у маленького ребенка выступают беспокойное поведение, отказ от груди, постоянный плач или крик. Малыш принимает характерное положение тела с подогнутыми к животику ножками. Могут наблюдаться натуживания, срыгивание и напряжение мышц живота. Если педиатром исключены острые хирургические состояния, описанный приступ именуют младенческой коликой.

Одной из самых частых и грозных причин болевого синдрома в правом боку у детей является аппендицит. Боль при данной патологии сначала локализуется в верхней части живота или в области пупка, затем опускается вниз. Она сопровождается тошнотой и рвотой, лихорадкой, отказом от приема пищи и поносом.

Характерным признаком аппендицита является усиление боли у малыша в положении лежа на левом боку.

Нередко к появлению боли в правом боку у детей приводит дискинезия желчевыводящих путей.

Необходимо помнить о таких распространенных болезнях детского возраста, как:

  • пиелонефрит:
  • гломерулонефрит;
  • гастрит;
  • язвенную болезнь желудка;
  • гельминтозы: аскаридоз, энтеробиоз.

Одним из главных проявлений перечисленных недугов также выступает появление болевых ощущений в животе и в правом боку.

В любом случае появление болей в правом боку является поводом для обращения к врачу для определения причин этого симптома и лечения.

Если боль сопровождается лихорадкой, тошнотой и рвотой требуется оказание неотложной врачебной помощи.

dvedoli.com


Смотрите также