Боль в правом боку при наклоне


При наклоне вперед боль в правом боку

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа. В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

Локализация и характер боли

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Спереди и сбоку под рёбрами

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Гепатит

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

желтушность кожных покровов, постоянная тошнота, общая слабость и головокружение, отсутствие аппетита.

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.

Заболевания печени лечатся только под контролем специалиста.

Цирроз

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

вирусный гепатит, длительное употребление алкоголя, синдром Бадда-Киари, тяжёлые химические отравления, запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

биохимический анализ крови, УЗИ, биопсию ткани, коагулограмму, КТ.

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Если лечение цирроза начать вовремя, то вероятность благоприятного исхода возрастает в несколько раз.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Дискинезия желчного пузыря

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков), хронические заболевания ЖКТ, стрессы, климакс у женщин, гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа) гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острый холецистит

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

тошнотой, нарушением стула (понос или запор), метеоризмом, отрыжкой, привкусом горечи во рту, повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Запущенный холецистит может привести к усилению болей и последующему удалению органа.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Грыжа диафрагмы

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

одышка, тяжесть после еды, вздутие живота, недостаток кислорода.

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Если заболевание не лечить, то грыжа достигнет огромных размеров и будет мешать функционированию соседних органов.

Диафрагматит

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

повышенная температура, отёк лёгких, вздутие живота, трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Заболевания двенадцатипёрстной кишки

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Язва

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

неправильное питание, стрессы, злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей, наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

тошноту, потерю аппетита, уменьшение веса, проблемы со стулом.

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Хронический дуоденит

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

постоянную тошноту, несварение, нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Панкреатит

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

заболевания двенадцатипёрстной кишки, травмирование живота, глистные инвазии, гепатит, свинка, наследственная предрасположенность.

Боль при панкреатите локализуется в области левого подреберья, за исключением воспаления головки поджелудочной, так как в данной ситуации боль отдаёт вправо.

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

тошнотой, поносом, рвотой, общей слабостью, головокружением.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Если панкреатит не лечить, возникнет холецистит, язва или перитонит.

Боль из-за гельминтов
Аскаридоз

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

повышенным аппетитом, уменьшением веса, тошнотой, поносами.

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Лямблиоз

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

рвотой, тошнотой, сыпью на коже, резким похудением.

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Ниже рёбер

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

вздутием живота, проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм), резким похудением, ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

копрограммы, абсорбционных тестов, бактериологического анализа кала, биохимического анализа крови, эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Если энтерит не лечить, возникнет непроходимость кишечника и перитонит.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

УЗИ, биохимического анализа крови, абсорбционных тестов.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Аппендицит
Хронический аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

вялотекущая инфекция, спайки и рубцы на стенках органа, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Острый аппендицит

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, поносом, потерей сознания.

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перитониту, внутреннему кровотечению и летальному исходу.

Женские и мужские заболевания

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Если есть подозрения на заболевания половой сферы, женщинам необходимо обратиться к гинекологу, а мужчинам — к урологу.

Сзади

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является

боль в правом боку

или спине. Этот

симптом

сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

аппендицит;прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;инвагинация и заворот кишок. Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика. Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника. Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота, бледность, рвота. Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить «отраженную» боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:

заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;болезни печени;заболевания желчевыводящих путей;заболевания правой почки;заболевания поджелудочной железы;правосторонняя нижнедолевая пневмония;аппендицит;абдоминальная форма инфаркта миокарда.2. Боль в правом боку посередине:

заворот или инвагинация кишок;аппендицит;заболевания правой почки.3. Боли в правом боку живота снизу:поражение почки;поражение придатков матки;заболевания мочевого пузыря;аппендицит;паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.

У женщин это могут быть следующие патологии:

пиелонефрит;гломерулонефрит;аппендицит;правосторонний аднексит;киста яичника;дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;желчнокаменная болезнь. Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

пиелонефрит;гломерулонефрит;аппендицит;желчнокаменная болезнь;мочекаменная болезнь;дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу. Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.

Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.

Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.

Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Болезни поджелудочной железы

Панкреатит

– острое или хроническое воспаление

поджелудочной железы

. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи,

желтуха

, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

Заболевания кишечника

Аппендицит

начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.

Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.

Болезни почек и мочевого пузыря

Пиелонефрит

– инфекционное воспаление

почек

. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади,

в пояснице

, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером,

болезненное мочеиспускание

, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние

отеки

на лице,

головная боль

, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.

Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс развивается вместе с пиелонефритом. Для пузырно-мочеточникового рефлюкса характерно появление боли в правом боку снизу или в пояснице при мочеиспускании, в результате заброса мочи из мочеточника обратно в почку.

Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Болезни органов дыхания

Пневмониявоспаление легких

. При поражении нижней доли характерна боль в правом боку, как сверху, так и на всем протяжении. Отмечается острое начало с высокой температурой и кашлем, одышкой, слабостью, потливостью. Чаще встречается у детей.

Плеврит – воспаление плевральных листков, окружающих легкое. Боль при диафрагмальном плеврите отдает в правый бок, сопровождается болями при глотании и болезненной икотой. Характерно вынужденное положение больного – сидя с наклоном вперед.

Гинекологические заболевания

Аднексит

– воспаление

яичников

и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой

боли внизу живота

справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.

Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.

Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Абдоминальная форма

инфаркта миокарда

проявляется резкой болью в правом боку под грудью, иногда под ребрами, может болеть весь бок справа. Вместе с этим отмечают появление рвоты, не приносящей облегчения, вздутие живота и отрыжка воздухом. Иногда может быть понос.

Растяжение мышц брюшной стенки

Растяжение

мышц брюшной стенки справа в результате нагрузки на неразмятые мышцы приводит к последующему возникновению боли в правом боку при движении.

Миозит, или воспалительный процесс в мышечной ткани, является причиной нарастающей боли в области пораженной мышцы. Такая боль усиливается при надавливании и движении.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий

лишай

вызывается вирусом

герпеса

. При поражении нервных стволов грудного или поясничного отдела спинного мозга справа, больной ощущает в самом начале заболевания сильную боль в правом боку. Несколько позже на коже появляются пузырьки, характерные для герпеса.

Боль в правом боку у ребенка

У маленьких детей довольно сложно определить «где» болит и «как» болит. Заподозрить боль можно, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от груди, кричит. Характерна поза с подогнутыми к животу ножками. Ребенок тужится, вместе с этим могут быть срыгивания, напряжение мышц живота. Если исключены острые хирургические заболевания, то это состояние называют младенческой коликой.

Дети раннего возраста чаще при боли в животе любой локализации указывают на область около пупка. Дети старшего возраста могут четко определить, где у них болит.

Частой и опасной причиной боли в правом боку у ребенка может быть аппендицит. При этом боль сначала ощущается сверху или около пупка, затем спускается вниз. Может быть тошнота и рвота, небольшое повышение температуры тела, понос. Дети чаще всего отказываются от еды. При аппендиците ребенок не может лежать на левом боку.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это довольно частая причина боли в правом боку. Не стоит забывать и про пиелонефриты и гломерулонефриты, а также гастриты и язвенную болезнь желудка, которые стали довольно распространенными заболеваниями в детском возрасте, и сопровождаются появлением боли в правом боку.

Одна из проблем детского возраста (и не только) – гельминтозы. Стоит отметить, что такие известные заболевания, как аскаридоз (поражение аскаридами) и энтеробиоз (поражение острицами) в определенные этапы развития также сопровождаются болью в животе, и в правом боку в частности.

Боль в правом боку при беременности

Про беременных женщин стоит сказать отдельно. Любая боль в этот период требует особого внимания со стороны как самой женщины, так и врача. Во время

беременности

женский организм подвержен возникновению новых заболеваний, и обострению хронических. Боль в правом боку в этот период может свидетельствовать о развитии гепатита, дискинезии желчевыводящих путей, пиелонефрита, аппендицита и других заболеваний, которые могут быть опасны для жизни женщины и плода. Мочекаменная болезнь у беременных проявляется еще более частыми позывами к мочеиспусканию, и приступами острых болей. На ранних сроках беременности боль в правом боку снизу может свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

В любом случае все эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

Так как боль в правом боку может быть симптомом различных заболеваний, то и обращаться по поводу ее наличия нужно к врачам разных специальностей, в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, определение врача-специалиста, к которому нужно обратиться при боли в правом боку, зависит от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим перечень врачей, к которым нужно обращаться при боли в правом боку, в зависимости от ее характера и сопутствующих симптомов:

Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту,

педиатру (записаться)

и т.д.).

Какие исследования может назначить врач при боли в правом боку?

Поскольку боли в правом боку могут быть обусловлены различными заболеваниями, то и перечень обследований при данном симптоме весьма разнообразен, и в каждой конкретной ситуации зависит от характера болей и сопутствующих симптомов, указывающих на поражение того или иного органа. Ниже приведем перечень обследований и анализов, которые может назначить врач при различном характере боли в правом боку и сопутствующих симптомах.

Так, при выраженной жгучей, острой, колюще-режущей боли, ощущающейся в определенной точке правого бока, усиливающейся при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, врач в обязательном порядке назначит общий анализ крови, биохимический анализ крови (активность амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, липазы, содержание мочевины, креатинина, билирубина в крови), общий анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости (записаться), ЭКГ (записаться), а иногда и рентген с контрастом органов брюшной полости.

При тупой боли в верхней части правого бока, усиливающейся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, стихающей после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты, и отдающей в правую руку, врач может назначить общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и рентген с контрастом органов брюшной полости. При наличии технической возможности может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

Общий анализ крови;Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);Компьютерная или магнитно-резонансная томография;Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;Анализ кала на яйца глист;Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;Посев кала на клостридии;Анализ крови на наличие антител к клостридиям;УЗИ органов брюшной полости;Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови,

анализы кала

на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом

антибиотиков

, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или

болезнь Крона

, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок,

альбумин

) и

коагулограмма

(АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР, который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху, отдающей в ногу, провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться), общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко, пробу Зимницкого, а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит, то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);Антинуклеарный фактор (АНФ);Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;Антитела к C1q фактору комплемента;Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;Антитела к протеиназе 3 (PR3);Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи,

рентген грудной клетки (записаться)

и микроскопию откашливаемой

мокроты

. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие

хламидийстрептококковмикоплазмгрибков

Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

При болях в правом боку при половом акте у женщины врач назначит следующие анализы и обследования:

УЗИ органов малого таза (записаться);Общий анализ мочи;Общий анализ крови;Мазок из влагалища на флору;Анализы на половые инфекции (гонорею, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (

опоясывающий лишай

) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Медиков обычно такие боли очень настораживают. Потому что в правой боку в брюшной полости находятся многие жизненно важные органы. Что делать в таком случае? Конечно же, срочно выяснить причину этой боли.

Возможные причины боли в правом боку

Болевые ощущения справа в животе указывают на патологии следующих органов:

поджелудочная железа,

желчный пузырь,

двенадцатиперстная кишка,

петли толстого кишечника,

женские репродуктивные органы,

правая часть диафрагмы.

При нарушении деятельности этих органов, болит справа в боку живота. Особенно опасны заболевания печени и желчного пузыря и поджелудочной железы.

Нарушение работы каждого из этих органов несет свою собственную опасность организму в целом. Работа органов может быть нарушена рядом внешних и внутренних факторов. Если болит справа в боку, вам надо задуматься какой образ жизни вы вели в последнее или ближайшее время, что употребляли в пищу, с кем контактировали (общались). Не было ли у вас частых стрессов либо постоянного переутомления. Это тоже может серьезно навредить вашему организму и привести к болям в правой части живота, да и не только.

Например, иногда случается, что сердечная мышца под воздействием разных факторов растрачивает свои силы и из-за возникшей слабости плохо справляется с функцией перекачивания венозной крови. В связи с этим кровь остается в легких и застаивается. Это приводит к недостатку дыхания. Соответственно кровь не перерабатывается печенью и застаивается в ней, что приводит к набуханию печени и вызывает боли в правом боку, которые вы ощущаете.

Печень как причина болей

Набухание печени и боли в правом боку могут быть вызваны также инфекциями, химической интоксикацией (чрезмерное употребление алкоголя, вдыхание паров моющих, чистящих химических средств), казалось бы, что здесь вредного? Наш повседневный образ жизни постоянно нас сталкивает с химическими препаратами (бытовые моющие средства) и с разного вида алкогольными напитками (начиная с легкого алкоголя), а все это в дальнейшем приводит к нарушению работы печени и как следствие после к болям в правой части живота.

Гепатит как причина дискомфорта справа в боку

Если болит справа в подреберье, то это может говорить о гепатите. Печень может быть атакована вирусами — это вирусный гепатит, которого существует три основных типа: А, В, С.

Вирусным гепатитом типа А можно заболеть после проглатывания зараженной вирусами воды или стоков.

Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов и наркоманов и людей, близко контактирующих с ними.

Гепатит С преимущественно попадает в организм через переливание зараженной крови и медицинские инструменты, содержащие кровь. Также особенно распространен среди наркоманов.

Печень может быть повреждена различными лекарствами и химическими веществами. Так развивается токсический гепатит. Однозначно повреждение печени при употреблении в больших количествах алкоголя. Нарушение деятельности печени может происходить и при сердечной недостаточности. В этом случае сердечная мышца плохо перекачивает кровь, что приводит к ее застою в легких и печени. Таким образом, печень растягивается и болит в правом боку.

Желчный пузырь как причина болевых ощущений в правом боку

Боль могут спровоцировать болезни желчного пузыря. Он играет в организме важную роль, в нем храниться избыток вырабатываемой в печени желчи, помогающей переваривать пищу. При попадании в организм большого количества жирной пищи, желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник.

Если в желчном пузыре инфекция или камни, то обязательно болит справа в верхнем отделе живота.

Почему поджелудочная железа вызывает боли в правом боку?

Это железистый орган, который расположен глубоко в брюшной полости. Он выделяет пищеварительные ферменты, а также соки и инсулин. Расположена поджелудочная в боку справа налево. Ее «головка» находится в правом верхнем квадранте. Воспаление железы – панкреатит — также приводит к острым и неприятным болям. В группе риска находятся люди страдающие алкоголизмом и заболеваниями желчного пузыря. Приступы панкреатита крайне болезненны и сопровождаются тошнотой, рвотой и обильным потоотделением. При проблемах с железой болит справа в боку, и боль может отдавать в спину. Она усиливается в положении лежа, а облегчение наступает в сидячем положении при наклоне вперед.

Аппендицит как источник боли в правом боку

При болях в правом боку внизу первое, что следует проверить – аппендикс – и не исключать его воспаление до установления другого диагноза. Вопреки мнению, что аппендицит начинается с острой боли, на ранней стадии данное заболевание вызывает постоянную, «ноющую» боль в боку. Кроме того, начальная боль может появиться под ложечкой или слева вверху живота. Затем боль все усиливается и перемещается непосредственно к месту воспаления. Тошнота, повышенная температура, приступ рвоты также являются симптомами воспаления аппендикса.

Если не принимать никаких мер, может возникнуть синдром «острого живота» — понятие, объединяющее различные и опасные состояния, при которых болит справа в боку внизу живота. Характерными признаками данного состояния являются общее плохое самочувствие, острая боль, высокая температура, рвота. В данной ситуации требуется немедленная госпитализация.

Дополнительные характеристики при болях в животе и в правом боку

Правая часть живота разделяется на 2 квадранта: верхний и нижний. По локализации боли в конкретном квадранте можно диагностировать симптомы заболевания.

Если болит справа вверху живота

В верхнем правом боку расположены: печень и желчный пузырь, правая часть кишечника и правая часть диафрагмы.

Боли в правом боку вероятны по причине воспаления печени, особенно если боли систематические.

Также боли справа в боку могут быть связаны с болезнями желчного пузыря. Редкие боли в этой части означают о переедании и обилии в рационе жирной или острой пищи. В таких случаях несколько дней необходимо придерживаться диеты. Камни в желчном пузыре могут вызвать сильный приступ боли. В этом случае может понадобиться срочная операция.

Справа вбоку находится часть поджелудочной железы, болезни которой также могут провоцировать боль. Ее воспаление – панкреатит – обычно возникает у людей, имеющих заболевания желчного пузыря. Панкреатит требует своевременного лечения, так как его запущенные случаи трудноизлечимы. Необходимо провести анализы и сделать УЗИ. Приступ панкреатита перепутать ни с чем нельзя. Он особенно болезнен, сопровождается тошнотой и рвотой.

Боли справа могут быть вызваны и болезнями почек. Если в почке развивается абсцесс или находятся камни. Острые боли в правом боку живота, особенно если они сопровождаются тошнотой и рвотой требуют немедленного вызова скорой помощи.

Если болит внизу живота и справа в боку

В нижней части живота находятся аппендикс, кишечник, мочеточник, у женщин фаллопиевы трубы.

Инфекции кишечника вызывают боли в правом боку. В таких случаях обязательна консультация врача и правильное медикаментозное лечение.

Боли в правом боку живота у женщин могут быть вызваны внематочной беременностью. Когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, а не опускается в матку. Также боль может явиться симптомом перекрута кисты, возможно опухоли маточной трубы или правого яичника.

Возможно, такие боли справа являются симптомом различных инфекций, передающихся половым путем, таким как гонорея или трихомониаз.

При болях в правом боку при менструации у женщины возможен эндометриоз. При постоянных и хронических болях, возможно образование кисты или опухоли яичников.

Данный симптом может быть вызван рядом заболеваний, в том числе язвенный колит;

герпес — тоже причина боли;

болезнь Крона;

сдавленные нервные волокна внизу живота вызывают боли в боку;

движение камня в мочеточнике;

паразиты (глисты у человека, амебы);

Боль возникает при поражении кишечника, которое может быть вызвано различными видами заболеваний, в том числе и раковая опухоль.

Боль в правом боку внизу живота может быть еще вызвана и не правильным питанием, перегрузом кишечника, заглатыванием большого количества воздуха во время приема пищи и питья. Все это также может вызывать боли внизу живота, поэтому, прежде чем загружать свой кишечник не качественной едой и питьем, стоит сначала подумать о возможных последствиях.

Что делать при болях справа в боку?

Конечно же, вам очень хочется разобраться, что же это такое?… Мы люди очень умные и уже наученные не верим врачам и походам поликлинику, а точнее на это попросту нет времени в нынешнем интенсивном ритме жизни. Вот и ищем часто ответы на вопрос «почему болит в боку», где придется и как получится. Могут подсказать родные и друзья, а может подсказать и интернет. Но…

Изначально почувствовав, что болит справа в боку и по истечению какого-то времени, если боль не утихает вам необходимо, определить какой характер носит появившаяся и нарушившая вашу привычную жизнь БОЛЬ? В верхней части живота находится боль или в нижней. Боль в правом боку может быть острая (при каких-либо движениях возникает внезапное чувство боли, будто ножом режет) или тупая (продолжительная, постоянная ноющая боль). Болеть в правой части живота может как в верхней правой части, так и в нижней правой части живота.

Определить все это вам нужно не для того, чтобы заняться самолечением, а чтобы грамотно и обстоятельно ответить на вопросы врача. Самостоятельно при возникновении боли поставить диагноз невозможно.

При появлении описанной боли необходимо обращаться к гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту. Женщинам следует записаться на консультацию к гинекологу. При подозрении на синдром «острого живота» необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Также следует запомнить, что до врачебного осмотра при боли справа в боку нельзя принимать никаких обезболивающих средств – во избежание неправильной постановки диагноза!

Что делать, когда болит в боку из-за аппендицита?

Но вернемся к аппендициту. Не следует отказываться от этой мысли сразу. Чувствуя, что болит правый бок в низу живота лучше всего все тщательно и четко проверить. А еще лучше, если вы найдете в своем плотном рабочем графике окно для похода в поликлинику и посетите специалиста, который не зря много лет потратил на обучение и изучал все симптомы разных болезней. И именно он является профессионалом в этих вопросах! Именно врач, выслушав ваши жалобы, проведя все необходимые обследования, поставит верный и правильный диагноз.

Аппендикс — это очень серьезный диагноз, который игнорировать не просто во вред себе, а во вред своему существованию, своей жизни. Вы можете отмахнуться от этих слов и попытаться поставить диагноз самостоятельно. Это вполне возможно, но не стоит искушать судьбу, ведь есть люди, которые проиграли эту схватку с догадками и поплатились за это самым ценным.

Когда вызывать скорую помощь при боли в правом боку?

Так что если у вас:

тупая ноющая боль в правом боку;

неослабевающая на протяжении длительного времени боль (временной промежуток где-то 12 и более часов) болит правый бок внизу живота;

если вы можете конкретно и точно пальцем указать на место где сосредоточена боль или боль локализуется в районе пупка

Немедленно обратитесь в скорую (03, а ныне 103) к врачам. И не бойтесь, ведь это на пользу вам и вашему организму.

Итак, если боль в правом боку живота не прекращается, а только усиливается с течением времени, по истечению максимум 30-ти минут следует обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Не следует забивать боль приемом сильнодействующих обезболивающих препаратов, которые могут помешать установить реальный диагноз и верно скорректировать лечение. Кроме того, не стоит слишком долго оттягивать момент обращения за помощью к опытным специалистам, ведь данный симптом может касаться таких важных органов, как печень и почки, а также желчный пузырь.

Необходимо также вызвать скорую помощь, если:

по истечению 35 минут болит правый бок живота и не утихает;

появляется ощущение горечи во рту и начинается сильная рвота;

болевые ощущения сопровождаются повышенной температурой тела;

боли в боку усиливаются в процессе ходьбы;

боль внизу живота сопровождается легкими обморочными состояниями и слабостью;

если боль справа в боку внизу живота отдает в поясничный отдел, и появляются признаки присутствия крови в моче;

правый бок живота ноет и болит, что негативно влияет на общее состояние здоровья человека.

Что делать, если болит в боку, до приезда скорой помощи?

исключить прием анальгетиков и спазмолитиков до установления диагноза;

вызвать на дом незамедлительно скорую помощь;

постарайтесь припомнить те обстоятельства, при каких чаще всего наблюдаются данные боли в боку;

обратитесь к лечащему врачу-терапевту и подробно опишите ему свои ощущения и наблюдения, чтобы было возможно более точно определить причины данного недуга;

пройдите полную диагностику брюшной полости организма.

Уважаемые пациенты, если Вы у себя обнаружили малейшую ноющую боль в животе, которая повторяется регулярно и не утихает, – не ожидайте печального результата и не занимайтесь самолечением. В этой ситуации сможет помочь только опытный врач.

first-doctor.ru

Боль в правом боку при наклоне вперед

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа. В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

желтушность кожных покровов, постоянная тошнота, общая слабость и головокружение, отсутствие аппетита.

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.

Заболевания печени лечатся только под контролем специалиста.

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

вирусный гепатит, длительное употребление алкоголя, синдром Бадда-Киари, тяжёлые химические отравления, запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

биохимический анализ крови, УЗИ, биопсию ткани, коагулограмму, КТ.

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Если лечение цирроза начать вовремя, то вероятность благоприятного исхода возрастает в несколько раз.

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков), хронические заболевания ЖКТ, стрессы, климакс у женщин, гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа) гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

тошнотой, нарушением стула (понос или запор), метеоризмом, отрыжкой, привкусом горечи во рту, повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Запущенный холецистит может привести к усилению болей и последующему удалению органа.

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

одышка, тяжесть после еды, вздутие живота, недостаток кислорода.

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Если заболевание не лечить, то грыжа достигнет огромных размеров и будет мешать функционированию соседних органов.

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

повышенная температура, отёк лёгких, вздутие живота, трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

неправильное питание, стрессы, злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей, наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

тошноту, потерю аппетита, уменьшение веса, проблемы со стулом.

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

постоянную тошноту, несварение, нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

заболевания двенадцатипёрстной кишки, травмирование живота, глистные инвазии, гепатит, свинка, наследственная предрасположенность.

Боль при панкреатите локализуется в области левого подреберья, за исключением воспаления головки поджелудочной, так как в данной ситуации боль отдаёт вправо.

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

тошнотой, поносом, рвотой, общей слабостью, головокружением.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Если панкреатит не лечить, возникнет холецистит, язва или перитонит.

Аскаридоз

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

повышенным аппетитом, уменьшением веса, тошнотой, поносами.

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

рвотой, тошнотой, сыпью на коже, резким похудением.

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

вздутием живота, проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм), резким похудением, ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

копрограммы, абсорбционных тестов, бактериологического анализа кала, биохимического анализа крови, эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Если энтерит не лечить, возникнет непроходимость кишечника и перитонит.

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

УЗИ, биохимического анализа крови, абсорбционных тестов.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Хронический аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

вялотекущая инфекция, спайки и рубцы на стенках органа, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, поносом, потерей сознания.

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перитониту, внутреннему кровотечению и летальному исходу.

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Если есть подозрения на заболевания половой сферы, женщинам необходимо обратиться к гинекологу, а мужчинам — к урологу.

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является

боль в правом боку

или спине. Этот

симптом

сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

аппендицит;прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;инвагинация и заворот кишок. Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика. Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника. Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота, бледность, рвота. Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить «отраженную» боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

1. Боль в правом боку сверху:

заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;болезни печени;заболевания желчевыводящих путей;заболевания правой почки;заболевания поджелудочной железы;правосторонняя нижнедолевая пневмония;аппендицит;абдоминальная форма инфаркта миокарда.2. Боль в правом боку посередине:

заворот или инвагинация кишок;аппендицит;заболевания правой почки.3. Боли в правом боку живота снизу:поражение почки;поражение придатков матки;заболевания мочевого пузыря;аппендицит;паховая грыжа.

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.

У женщин это могут быть следующие патологии:

пиелонефрит;гломерулонефрит;аппендицит;правосторонний аднексит;киста яичника;дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;желчнокаменная болезнь. Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

пиелонефрит;гломерулонефрит;аппендицит;желчнокаменная болезнь;мочекаменная болезнь;дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу. Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.

Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.

Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.

Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.

Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Панкреатит

– острое или хроническое воспаление

поджелудочной железы

. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи,

желтуха

, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

Аппендицит

начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.

Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.

Пиелонефрит

– инфекционное воспаление

почек

. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади,

в пояснице

, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером,

болезненное мочеиспускание

, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние

отеки

на лице,

головная боль

, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.

Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс развивается вместе с пиелонефритом. Для пузырно-мочеточникового рефлюкса характерно появление боли в правом боку снизу или в пояснице при мочеиспускании, в результате заброса мочи из мочеточника обратно в почку.

Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Пневмониявоспаление легких

. При поражении нижней доли характерна боль в правом боку, как сверху, так и на всем протяжении. Отмечается острое начало с высокой температурой и кашлем, одышкой, слабостью, потливостью. Чаще встречается у детей.

Плеврит – воспаление плевральных листков, окружающих легкое. Боль при диафрагмальном плеврите отдает в правый бок, сопровождается болями при глотании и болезненной икотой. Характерно вынужденное положение больного – сидя с наклоном вперед.

Аднексит

– воспаление

яичников

и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой

боли внизу живота

справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.

Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.

Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.

Абдоминальная форма

инфаркта миокарда

проявляется резкой болью в правом боку под грудью, иногда под ребрами, может болеть весь бок справа. Вместе с этим отмечают появление рвоты, не приносящей облегчения, вздутие живота и отрыжка воздухом. Иногда может быть понос.

Растяжение

мышц брюшной стенки справа в результате нагрузки на неразмятые мышцы приводит к последующему возникновению боли в правом боку при движении.

Миозит, или воспалительный процесс в мышечной ткани, является причиной нарастающей боли в области пораженной мышцы. Такая боль усиливается при надавливании и движении.

Опоясывающий

лишай

вызывается вирусом

герпеса

. При поражении нервных стволов грудного или поясничного отдела спинного мозга справа, больной ощущает в самом начале заболевания сильную боль в правом боку. Несколько позже на коже появляются пузырьки, характерные для герпеса.

У маленьких детей довольно сложно определить «где» болит и «как» болит. Заподозрить боль можно, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от груди, кричит. Характерна поза с подогнутыми к животу ножками. Ребенок тужится, вместе с этим могут быть срыгивания, напряжение мышц живота. Если исключены острые хирургические заболевания, то это состояние называют младенческой коликой.

Дети раннего возраста чаще при боли в животе любой локализации указывают на область около пупка. Дети старшего возраста могут четко определить, где у них болит.

Частой и опасной причиной боли в правом боку у ребенка может быть аппендицит. При этом боль сначала ощущается сверху или около пупка, затем спускается вниз. Может быть тошнота и рвота, небольшое повышение температуры тела, понос. Дети чаще всего отказываются от еды. При аппендиците ребенок не может лежать на левом боку.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это довольно частая причина боли в правом боку. Не стоит забывать и про пиелонефриты и гломерулонефриты, а также гастриты и язвенную болезнь желудка, которые стали довольно распространенными заболеваниями в детском возрасте, и сопровождаются появлением боли в правом боку.

Одна из проблем детского возраста (и не только) – гельминтозы. Стоит отметить, что такие известные заболевания, как аскаридоз (поражение аскаридами) и энтеробиоз (поражение острицами) в определенные этапы развития также сопровождаются болью в животе, и в правом боку в частности.

Про беременных женщин стоит сказать отдельно. Любая боль в этот период требует особого внимания со стороны как самой женщины, так и врача. Во время

беременности

женский организм подвержен возникновению новых заболеваний, и обострению хронических. Боль в правом боку в этот период может свидетельствовать о развитии гепатита, дискинезии желчевыводящих путей, пиелонефрита, аппендицита и других заболеваний, которые могут быть опасны для жизни женщины и плода. Мочекаменная болезнь у беременных проявляется еще более частыми позывами к мочеиспусканию, и приступами острых болей. На ранних сроках беременности боль в правом боку снизу может свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

В любом случае все эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

Так как боль в правом боку может быть симптомом различных заболеваний, то и обращаться по поводу ее наличия нужно к врачам разных специальностей, в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, определение врача-специалиста, к которому нужно обратиться при боли в правом боку, зависит от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим перечень врачей, к которым нужно обращаться при боли в правом боку, в зависимости от ее характера и сопутствующих симптомов:

Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту,

педиатру (записаться)

и т.д.).

Поскольку боли в правом боку могут быть обусловлены различными заболеваниями, то и перечень обследований при данном симптоме весьма разнообразен, и в каждой конкретной ситуации зависит от характера болей и сопутствующих симптомов, указывающих на поражение того или иного органа. Ниже приведем перечень обследований и анализов, которые может назначить врач при различном характере боли в правом боку и сопутствующих симптомах.

Так, при выраженной жгучей, острой, колюще-режущей боли, ощущающейся в определенной точке правого бока, усиливающейся при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, врач в обязательном порядке назначит общий анализ крови, биохимический анализ крови (активность амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, липазы, содержание мочевины, креатинина, билирубина в крови), общий анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости (записаться), ЭКГ (записаться), а иногда и рентген с контрастом органов брюшной полости.

При тупой боли в верхней части правого бока, усиливающейся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, стихающей после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты, и отдающей в правую руку, врач может назначить общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и рентген с контрастом органов брюшной полости. При наличии технической возможности может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

Общий анализ крови;Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);Компьютерная или магнитно-резонансная томография;Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;Анализ кала на яйца глист;Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;Посев кала на клостридии;Анализ крови на наличие антител к клостридиям;УЗИ органов брюшной полости;Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови,

анализы кала

на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом

антибиотиков

, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или

болезнь Крона

, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок,

альбумин

) и

коагулограмма

(АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР, который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху, отдающей в ногу, провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться), общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко, пробу Зимницкого, а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит, то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);Антинуклеарный фактор (АНФ);Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;Антитела к C1q фактору комплемента;Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;Антитела к протеиназе 3 (PR3);Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи,

рентген грудной клетки (записаться)

и микроскопию откашливаемой

мокроты

. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие

хламидийстрептококковмикоплазмгрибков

Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

При болях в правом боку при половом акте у женщины врач назначит следующие анализы и обследования:

УЗИ органов малого таза (записаться);Общий анализ мочи;Общий анализ крови;Мазок из влагалища на флору;Анализы на половые инфекции (гонорею, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (

опоясывающий лишай

) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Медиков обычно такие боли очень настораживают. Потому что в правой боку в брюшной полости находятся многие жизненно важные органы. Что делать в таком случае? Конечно же, срочно выяснить причину этой боли.

Болевые ощущения справа в животе указывают на патологии следующих органов:

поджелудочная железа,

желчный пузырь,

двенадцатиперстная кишка,

петли толстого кишечника,

женские репродуктивные органы,

правая часть диафрагмы.

При нарушении деятельности этих органов, болит справа в боку живота. Особенно опасны заболевания печени и желчного пузыря и поджелудочной железы.

Нарушение работы каждого из этих органов несет свою собственную опасность организму в целом. Работа органов может быть нарушена рядом внешних и внутренних факторов. Если болит справа в боку, вам надо задуматься какой образ жизни вы вели в последнее или ближайшее время, что употребляли в пищу, с кем контактировали (общались). Не было ли у вас частых стрессов либо постоянного переутомления. Это тоже может серьезно навредить вашему организму и привести к болям в правой части живота, да и не только.

Например, иногда случается, что сердечная мышца под воздействием разных факторов растрачивает свои силы и из-за возникшей слабости плохо справляется с функцией перекачивания венозной крови. В связи с этим кровь остается в легких и застаивается. Это приводит к недостатку дыхания. Соответственно кровь не перерабатывается печенью и застаивается в ней, что приводит к набуханию печени и вызывает боли в правом боку, которые вы ощущаете.

Печень как причина болей

Набухание печени и боли в правом боку могут быть вызваны также инфекциями, химической интоксикацией (чрезмерное употребление алкоголя, вдыхание паров моющих, чистящих химических средств), казалось бы, что здесь вредного? Наш повседневный образ жизни постоянно нас сталкивает с химическими препаратами (бытовые моющие средства) и с разного вида алкогольными напитками (начиная с легкого алкоголя), а все это в дальнейшем приводит к нарушению работы печени и как следствие после к болям в правой части живота.

Гепатит как причина дискомфорта справа в боку

Если болит справа в подреберье, то это может говорить о гепатите. Печень может быть атакована вирусами — это вирусный гепатит, которого существует три основных типа: А, В, С.

Вирусным гепатитом типа А можно заболеть после проглатывания зараженной вирусами воды или стоков.

Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов и наркоманов и людей, близко контактирующих с ними.

Гепатит С преимущественно попадает в организм через переливание зараженной крови и медицинские инструменты, содержащие кровь. Также особенно распространен среди наркоманов.

Печень может быть повреждена различными лекарствами и химическими веществами. Так развивается токсический гепатит. Однозначно повреждение печени при употреблении в больших количествах алкоголя. Нарушение деятельности печени может происходить и при сердечной недостаточности. В этом случае сердечная мышца плохо перекачивает кровь, что приводит к ее застою в легких и печени. Таким образом, печень растягивается и болит в правом боку.

Желчный пузырь как причина болевых ощущений в правом боку

Боль могут спровоцировать болезни желчного пузыря. Он играет в организме важную роль, в нем храниться избыток вырабатываемой в печени желчи, помогающей переваривать пищу. При попадании в организм большого количества жирной пищи, желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник.

Если в желчном пузыре инфекция или камни, то обязательно болит справа в верхнем отделе живота.

Почему поджелудочная железа вызывает боли в правом боку?

Это железистый орган, который расположен глубоко в брюшной полости. Он выделяет пищеварительные ферменты, а также соки и инсулин. Расположена поджелудочная в боку справа налево. Ее «головка» находится в правом верхнем квадранте. Воспаление железы – панкреатит — также приводит к острым и неприятным болям. В группе риска находятся люди страдающие алкоголизмом и заболеваниями желчного пузыря. Приступы панкреатита крайне болезненны и сопровождаются тошнотой, рвотой и обильным потоотделением. При проблемах с железой болит справа в боку, и боль может отдавать в спину. Она усиливается в положении лежа, а облегчение наступает в сидячем положении при наклоне вперед.

Аппендицит как источник боли в правом боку

При болях в правом боку внизу первое, что следует проверить – аппендикс – и не исключать его воспаление до установления другого диагноза. Вопреки мнению, что аппендицит начинается с острой боли, на ранней стадии данное заболевание вызывает постоянную, «ноющую» боль в боку. Кроме того, начальная боль может появиться под ложечкой или слева вверху живота. Затем боль все усиливается и перемещается непосредственно к месту воспаления. Тошнота, повышенная температура, приступ рвоты также являются симптомами воспаления аппендикса.

Если не принимать никаких мер, может возникнуть синдром «острого живота» — понятие, объединяющее различные и опасные состояния, при которых болит справа в боку внизу живота. Характерными признаками данного состояния являются общее плохое самочувствие, острая боль, высокая температура, рвота. В данной ситуации требуется немедленная госпитализация.

Правая часть живота разделяется на 2 квадранта: верхний и нижний. По локализации боли в конкретном квадранте можно диагностировать симптомы заболевания.

Если болит справа вверху живота

В верхнем правом боку расположены: печень и желчный пузырь, правая часть кишечника и правая часть диафрагмы.

Боли в правом боку вероятны по причине воспаления печени, особенно если боли систематические.

Также боли справа в боку могут быть связаны с болезнями желчного пузыря. Редкие боли в этой части означают о переедании и обилии в рационе жирной или острой пищи. В таких случаях несколько дней необходимо придерживаться диеты. Камни в желчном пузыре могут вызвать сильный приступ боли. В этом случае может понадобиться срочная операция.

Справа вбоку находится часть поджелудочной железы, болезни которой также могут провоцировать боль. Ее воспаление – панкреатит – обычно возникает у людей, имеющих заболевания желчного пузыря. Панкреатит требует своевременного лечения, так как его запущенные случаи трудноизлечимы. Необходимо провести анализы и сделать УЗИ. Приступ панкреатита перепутать ни с чем нельзя. Он особенно болезнен, сопровождается тошнотой и рвотой.

Боли справа могут быть вызваны и болезнями почек. Если в почке развивается абсцесс или находятся камни. Острые боли в правом боку живота, особенно если они сопровождаются тошнотой и рвотой требуют немедленного вызова скорой помощи.

Если болит внизу живота и справа в боку

В нижней части живота находятся аппендикс, кишечник, мочеточник, у женщин фаллопиевы трубы.

Инфекции кишечника вызывают боли в правом боку. В таких случаях обязательна консультация врача и правильное медикаментозное лечение.

Боли в правом боку живота у женщин могут быть вызваны внематочной беременностью. Когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, а не опускается в матку. Также боль может явиться симптомом перекрута кисты, возможно опухоли маточной трубы или правого яичника.

Возможно, такие боли справа являются симптомом различных инфекций, передающихся половым путем, таким как гонорея или трихомониаз.

При болях в правом боку при менструации у женщины возможен эндометриоз. При постоянных и хронических болях, возможно образование кисты или опухоли яичников.

Данный симптом может быть вызван рядом заболеваний, в том числе язвенный колит;

герпес — тоже причина боли;

болезнь Крона;

сдавленные нервные волокна внизу живота вызывают боли в боку;

движение камня в мочеточнике;

паразиты (глисты у человека, амебы);

Боль возникает при поражении кишечника, которое может быть вызвано различными видами заболеваний, в том числе и раковая опухоль.

Боль в правом боку внизу живота может быть еще вызвана и не правильным питанием, перегрузом кишечника, заглатыванием большого количества воздуха во время приема пищи и питья. Все это также может вызывать боли внизу живота, поэтому, прежде чем загружать свой кишечник не качественной едой и питьем, стоит сначала подумать о возможных последствиях.

Конечно же, вам очень хочется разобраться, что же это такое?… Мы люди очень умные и уже наученные не верим врачам и походам поликлинику, а точнее на это попросту нет времени в нынешнем интенсивном ритме жизни. Вот и ищем часто ответы на вопрос «почему болит в боку», где придется и как получится. Могут подсказать родные и друзья, а может подсказать и интернет. Но…

Изначально почувствовав, что болит справа в боку и по истечению какого-то времени, если боль не утихает вам необходимо, определить какой характер носит появившаяся и нарушившая вашу привычную жизнь БОЛЬ? В верхней части живота находится боль или в нижней. Боль в правом боку может быть острая (при каких-либо движениях возникает внезапное чувство боли, будто ножом режет) или тупая (продолжительная, постоянная ноющая боль). Болеть в правой части живота может как в верхней правой части, так и в нижней правой части живота.

Определить все это вам нужно не для того, чтобы заняться самолечением, а чтобы грамотно и обстоятельно ответить на вопросы врача. Самостоятельно при возникновении боли поставить диагноз невозможно.

При появлении описанной боли необходимо обращаться к гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту. Женщинам следует записаться на консультацию к гинекологу. При подозрении на синдром «острого живота» необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Также следует запомнить, что до врачебного осмотра при боли справа в боку нельзя принимать никаких обезболивающих средств – во избежание неправильной постановки диагноза!

Но вернемся к аппендициту. Не следует отказываться от этой мысли сразу. Чувствуя, что болит правый бок в низу живота лучше всего все тщательно и четко проверить. А еще лучше, если вы найдете в своем плотном рабочем графике окно для похода в поликлинику и посетите специалиста, который не зря много лет потратил на обучение и изучал все симптомы разных болезней. И именно он является профессионалом в этих вопросах! Именно врач, выслушав ваши жалобы, проведя все необходимые обследования, поставит верный и правильный диагноз.

Аппендикс — это очень серьезный диагноз, который игнорировать не просто во вред себе, а во вред своему существованию, своей жизни. Вы можете отмахнуться от этих слов и попытаться поставить диагноз самостоятельно. Это вполне возможно, но не стоит искушать судьбу, ведь есть люди, которые проиграли эту схватку с догадками и поплатились за это самым ценным.

Когда вызывать скорую помощь при боли в правом боку?

Так что если у вас:

тупая ноющая боль в правом боку;

неослабевающая на протяжении длительного времени боль (временной промежуток где-то 12 и более часов) болит правый бок внизу живота;

если вы можете конкретно и точно пальцем указать на место где сосредоточена боль или боль локализуется в районе пупка

Немедленно обратитесь в скорую (03, а ныне 103) к врачам. И не бойтесь, ведь это на пользу вам и вашему организму.

Итак, если боль в правом боку живота не прекращается, а только усиливается с течением времени, по истечению максимум 30-ти минут следует обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Не следует забивать боль приемом сильнодействующих обезболивающих препаратов, которые могут помешать установить реальный диагноз и верно скорректировать лечение. Кроме того, не стоит слишком долго оттягивать момент обращения за помощью к опытным специалистам, ведь данный симптом может касаться таких важных органов, как печень и почки, а также желчный пузырь.

Необходимо также вызвать скорую помощь, если:

по истечению 35 минут болит правый бок живота и не утихает;

появляется ощущение горечи во рту и начинается сильная рвота;

болевые ощущения сопровождаются повышенной температурой тела;

боли в боку усиливаются в процессе ходьбы;

боль внизу живота сопровождается легкими обморочными состояниями и слабостью;

если боль справа в боку внизу живота отдает в поясничный отдел, и появляются признаки присутствия крови в моче;

правый бок живота ноет и болит, что негативно влияет на общее состояние здоровья человека.

Что делать, если болит в боку, до приезда скорой помощи?

исключить прием анальгетиков и спазмолитиков до установления диагноза;

вызвать на дом незамедлительно скорую помощь;

постарайтесь припомнить те обстоятельства, при каких чаще всего наблюдаются данные боли в боку;

обратитесь к лечащему врачу-терапевту и подробно опишите ему свои ощущения и наблюдения, чтобы было возможно более точно определить причины данного недуга;

пройдите полную диагностику брюшной полости организма.

Уважаемые пациенты, если Вы у себя обнаружили малейшую ноющую боль в животе, которая повторяется регулярно и не утихает, – не ожидайте печального результата и не занимайтесь самолечением. В этой ситуации сможет помочь только опытный врач.

Боль в боку под ребрами справа – это симптом, с которым хоть раз в жизни сталкивался даже совершенно здоровый человек. Плотное соприкосновение правого подреберья с внутренними органами, а также их плотная структура значительно усложняет определение четкого диагноза, потому во время болезненных симптомов любого характера под ребрами справа не нужно откладывать поход к врачу.

  • Почему болит под ребрами справа в боку?
    • Симптомы
    • Сильная боль
    • Острая боль
    • Резкая боль
    • Тянущая, тупая ноющая боль
    • Колющая боль
    • Боль сзади
    • Болит справа под ребрами спереди
    • Боль справа в подреберье снизу
    • Диагностика
  • Как лечить боли под ребрами справа?

Правое подреберье является надежной защитой для многих внутренних органов. В первую очередь боль справа указывает на болезни:

  • Желчного пузыря.
  • Печени (цирроз, гепатит).
  • Правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
  • Поджелудочной железы.
  • Периферических нервов.
  • Надпочечника.
  • Диафрагмы.
  • Кишечника.
  • Правого легкого (пневмония, рак легкого).
  • Позвоночника (остеохондроз).
  • Ребер (перелом или трещина ребер).

Но чтобы правильно выявить причину болезненных симптомов в правом подреберье или спине нужно обращать внимание на локализацию боли, а также ее характер.

Болевые ощущения в боку справа под ребрами могут иметь разный характер:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

  • острые;
  • колющие;
  • сильные;
  • тянущие, тупые ноющие;
  • резкие.

С учетом от характера болевых ощущений и сопутствующих симптомов можно выявить пораженный внутренний орган.

Сильная и нестерпимая боль справа в боку характерна для болезней почек, печени и желчного пузыря.

Заболевания желчного пузыря. Сильные болевые ощущения справа заставляют пациента искать для себя удобное положение. Помимо этого, могут быть такие симптомы:

  • тошнота;
  • лихорадка;
  • пожелтение белков глаз и кожи в этом районе;
  • частая рвота, не приносящая облегчения.

Печеночная колика – резкие и сильные болезненные ощущения в спине, затихающие во время приема спазмолитических средств. При болезнях печени характерны пожелтевшие белки и веки глаз.

Травмы печени. Боли становятся сильней, если человек принимает горизонтальное положение. Можно наблюдать признаки кровопотерь (при низком давлении учащается пульс, бледность слизистых и кожи, головокружение и слабость).

Почки. Боли настолько интенсивны, что пациент мечется, пытаясь найти удобное положение. Как правило, боли объясняются мочекаменной болезнью, потому с учетом от месторасположения камня боль локализуется в нижней или верхней части подреберья с правой стороны. Помимо этого, могут быть следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • постоянное мочеиспускание;
  • рвота, которая появляется вместе с болями.

«Кинжальная» или острая боль появляется неожиданно и обычно является симптомом язвы желудка. При острой боли человек, как правило, принимает лежачую позу с поджатыми ногами к животу.

Помимо этого его часто мучают:

  • кислая отрыжка, изжога;
  • запоры или диарея;
  • рвота и тошнота.

Опоясывающая и резкая боль является первым признаком развивающегося острого панкреатита. Причиной обострения этой болезни могут являться употребление чрезмерного количества спиртных напитков со сладкой и жирной пищей. Резкие болевые ощущения при остром панкреатите характеризуются своей интенсивностью – боль не стихает во время изменения положения тела либо кашле. Панкреатит имеет следующие симптомы:

  • тяжелая интоксикация (мелкие кровоизлияния вокруг пупка и на боках, мраморная кожа на животе, синюшность тела и лица);
  • частая рвота;
  • тошнота.

Резкая боль в правом подреберье в районе ключицы и лопатки появляется во время скопления гноя за диафрагмой. Болевые ощущения становятся сильней при дыхании, резких движениях, чихании и кашле. Облегчение приходит в положении лежа, находясь на правом боку. Возможные симптомы заболевания:

  • интоксикация организма;
  • лихорадка.

Резкие болевые ощущения между ребер, которые начинают чувствоваться при любом, даже небольшом прикосновении к коже, как правило, характерны для опоясывающего лишая, который является вирусным заболеванием, проявляющимся в форме болезненных высыпаний на коже по ходу зараженных вирусом нервных окончаний (как правило, в межреберной области). Перед появлениям сыпи человек может чувствовать слабость, ноющую боль в левом или правом подреберье, высокую температуру.

Ноющая тупая, тянущая боль справа в подреберье может говорить о хронических болезнях печени, провоцирующих ее увеличение в размерах (гепатит). Помимо этого, это может являться симптомом развития доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кроме тянущей и тупой боли могут наблюдаться:

  • нарушение циркуляции крови;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха.

При этом тупая и ноющая боль может являться признаком таких болезней:

  • злокачественные опухоли желчного пузыря, легкого, поджелудочной железы, почки;
  • у женщин воспаление придатков;
  • поликистоз почки с правого бока;
  • воспаление кишечника;
  • увеличение в размерах селезенки.

Колющие болезненные ощущения справа под ребрами, которые становятся сильней при глубоком вдохе и кашле, являются признаком правосторонней пневмонии. Очень часто боль расходится полностью по правому боку, а конкретное время ее появление определить довольно сложно. Сопутствующие признаки:

  • отдышка;
  • высокая температура;
  • герпетическая сыпь на правой стороне;
  • понос и запор;
  • синий или бледный носогубный треугольник.

Болевые ощущения справа сзади под ребрами, указывают на проблемы с поджелудочной железой и почкой.

Во время воспаления почек у человека можно наблюдать синдром Пастернацкого: резкая боль даже при небольшом ударе ладонью сзади по нижнему ребру. Во время почечных колик боль справа в подреберье имеет приступообразный и интенсивный характер, и может мучить до такой степени, что пациент не может находиться в состоянии покоя и все время изменяет свое положение. Во время мочекаменной болезни болевые симптомы распространяются до поясницы по всему позвоночнику.

Боль под ребром справа при воспалительном процессе поджелудочной железы (панкреатит) появляется неожиданно, ее интенсивность не изменяется и имеет опоясывающий характер. Причинами воспалительного процесса поджелудочной железы могут являться злоупотребление жирной пищей и спиртными напитками, обострение хронических заболеваний, осложнения после операций, нарушение обменных процессов.

Когда болит под ребром с правой стороны спереди, то это является симптомом заболеваний:

  • Желчного пузыря (хронический или острый холецистит).
  • Легких (воспаление, пневмония).
  • Желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язвенная болезнь, эрозии).
  • Печени (жировая дистрофия клеток, гепатит, опухоли, цирроз).

Во время поражения легких боль справа в подреберье колющая, которая усиливается при кашле или вдохе, также сопутствующим явлением будут типичные признаки лихорадки (слабость, температура), отличающих ее от остальных патологий внутренних органов в правом подреберье.

Во время воспалений желчного пузыря сильные болевые ощущения чувствуются в правой лопатке и в подложечной области. При остром холецистите болевые симптомы переходят вниз правого подреберья.

Когда под правым ребром боль тупая или ноющая, то это говорит о поражении печени. Чаще всего ей сопутствуют симптомы желтухи (желтоватый цвет белков глаз и кожных покровов), исключение имеют только доброкачественные опухоли.

Во время язвы двенадцатиперстной кишки и желудка боль присутствует спереди левого и правого подреберья, переходя в поясницу и спину. Болезненные ощущения чуть притупляются во время надавливания, потому человек начинает чувствовать облегчение присев на корточки или находясь лежа на животе.

Болевые ощущения внизу под ребрами справа являются признаком воспалительного процесса:

  • желудка и двенадцатиперстной кишки – при язве боль переходит из подложечной области вниз правого подреберья.
  • правой почки. Как правило, при почечной колике болевые ощущения не имеют конкретной локализации, и происходят во всем правом подреберье, в том числе включая поясницу и позвоночник.
  • кишечника (а точней – аппендикса). Основной симптом при аппендиците – резкая и острая боль справа в боку. Характер болевых ощущений говорит о вероятном разрыве аппендикса, потому нужно максимально быстро обратиться к врачу.

Помимо этого боль справой стороны под ребрами может появляться у абсолютно здорового человека во время движения. Это происходит в случае, если человек подвержен несвойственным для его организма нагрузкам. В полой вене, находящейся под правыми нижними ребрами, повышается кровоток и она увеличивается. Также боль может появляться при резких разворотах и наклонах, если реберные кости соприкасаются с внутренними органами.

Независимо от типа боли справа под ребрами, установить точный диагноз сможет лишь опытный специалист. Проводить обследования необходимо у участкового терапевта, который, если необходимо, направит пациента на дополнительное обследование к другому врачу.

Диагностика болевых ощущений в правом подреберье имеет нескольких этапов:

  • Осмотр глаз, языка и покровов кожи (при заболеваниях желчного пузыря и печени белки и кожа глаз могут получать желтоватый оттенок).
  • Ручное исследование (пальпация). Воспаленная почка и печень будут отлично прощупываться, а патологии желчного пузыря сделают исследование намного болезненней.
  • Опрос больного (анамнез), в процессе которого доктор выясняет информацию о перенесенных или хронических воспалительных болезнях человека.
  • Лабораторное исследование и последующая госпитализация.

Подреберье с правой стороны является защитой для таких внутренних органов, как поджелудочная железа, печень, кишечник, желчный пузырь. Эти органы прилегают между собой довольно плотно, потому причину болевых ощущений часто определить самому очень трудно. Первый принцип лечения – это своевременное обращение к специалисту (гастроэнтерологу, участковому терапевту, хирургу, онкологу).

Самостоятельно снизить боль можно с помощью спазмолитических средств:

  • подкожно: 1 мл промедола и 1 мл 0,1% суспензии атропина; 2 мл но-шпы и5 мл баралгина;
  • нитроглицерин (3 капли на кусочек сахара или одна таблетка под язык);
  • но-шпа (2 таблетки не чаще 3 раз в сутки).

Не определив конкретно диагноз, не нужно использовать горячие компрессы, можно приложить лед к пораженному месту, но лишь в том случае, когда он может создать обезболивающий эффект.

Нужно не забывать, что в случае, если сильные болевые ощущения сопровождаются такими симптомами, как рвота и тошнота, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. Зачастую при списке заболеваний, сопровождающихся в правом подреберье острой болью, необходимо экстренное хирургическое вмешательство (при воспалении желчного пузыря, мочекаменной болезни, тяжелых травмах печени).

Когда диагноз уже установлен врачом, то, кроме медикаментозных препаратов, можно использовать народные способы лечения:

  • при болях в селезенке – 1 гр. маточного молока ежедневно или отвар шиповника;
  • при болях в печени – перемешать 0,5 л меда с 2 ложками перемолотой корицы. Употреблять по 1 ложке до и после приема пищи;
  • при болях в желчном пузыре – картофельный отвар: отварить картошку в мундирах, не выливая воду, потолочь. Дать постоять и выпивать полученную жидкость трижды в день по 2 ст. л.

Чтобы боль справа под ребрами не превратилась в кошмар на хирургическом столе достаточно использовать довольно простые правила профилактики:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

  • При первых ощущениях боли и сопутствующих признаках сразу же обращаться к врачу.
  • Не злоупотреблять спиртным, тяжелой, соленой, жирной едой.
  • Ежегодно проводить полное медицинское исследование и выполнять УЗИ органов, чтобы узнать ваши хронические болезни, их варианты лечения и состояние.

Боль под ребрами с правой стороны является довольно опасным симптом, который все время сигнализирует о тяжелом заболевании внутренних органов, потому при первых же столкновениях с ним нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью к врачу.

Как известно, точного определения причин и симптоматики заболевания не существует, поскольку медицинские специалисты еще не пришли к общему мнению.

В современной медицинской практике состояние защемления нерва в пояснице объясняется сдавливанием отходящих от спинного мозга нервных ответвлений, которое вызвано сужением междискового пространства в результате протрузии, грыж либо переизбыточным тонусом спазмированных мышц.

Характеризующееся острой «рвущей» болью (прострелом) в пояснице люмбаго возникает у мужчин старше 30 лет, занятых тяжелыми каждодневными физическими нагрузками, которые провоцируют перегревание с последующим резким переохлаждением.

Чаще всего, такое состояние можно спутать с радикулитом.

Защемление нерва проявляется болевыми ощущениями, а в отдельных случаях, – онемением мышц и нарушением работы прилегающих внутренних органов.

В зависимости от локализации болевого синдрома, вследствие защемления двигательного, чувствительного либо вегетативного нерва, различают состояния:

  • ишалгии – болей в крестце, переходящих на область ягодичной мышцы и задней поверхности ноги;
  • люмбагии – болевые ощущения в пояснице и спине;
  • люмбоишалгии – поясничные боли с переходом на заднюю поверхность ноги;
  • цервикалгии, цервикбрахиалгии – болей в руке и в области шеи.

Особого внимания заслуживает ишиас, при котором боль сопровождается ощущением жжения, покалывания в зоне поясницы, переходящим на заднюю поверхность нижней конечности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Такое состояние характеризуется существенным ослаблением мышц, вследствие снижения подвижности ноги. Обыкновенно, болезненные ощущения локализуются в ноге и могут возрастать при смехе и кашле (чихании).

Наиболее частой формой проявления болей в поясничном отделе позвоночника является защемление седалищного нерва.

Склонным к полноте и страдающим ожирением необходимо понимать, что защемление седалищного нерва является результатом имеющегося у них избыточного веса.

Соответственно, в комплекс лечебных процедур включаются мероприятия по устранению избыточного веса, производится корректировка питания, проводятся фитотерапевтические процедуры и иглоукалывание.

Безусловно, диагноз «ущемление нерва» в пояснице не вызывает сомнений, ввиду наличия характерных симптомов.

Между тем, этого недостаточно для принятия лечебных мер.

Адекватное медикаментозное лечение возможно при выявлении причины ущемления нервного корешка (например, остеохондрозные изменения, опухоли, травмы и рубцы).

Первым этапом диагностики является рентгенографическое обследование позвоночника.

Дополнительно, причина защемления нервов может быть установлена с помощью МРТ-диагностики или компьютерной томографии, а также проведения рентгенологического исследования с применением контрастного вещества (миелография).

В качестве медикаментозных препаратов врач назначает:

  • инъекционно – нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен или ибупрофен), а также обезболивающие новокаиновые блокады в местах выхода нервов (наиболее болезненных точек);
  • местного действия – наружные средства (мази, крема и гели).

В остром периоде течения заболевания больному показан жесткий постельный режим в позе «лежа на спине». Кроме того, рекомендуется диетическое питание, с исключением из рациона острых, соленых блюд, копченостей, а также приготовленных на крепких бульонах блюд, которые могут вызывать обострение заболевания.

После наступления вторичного периода ремиссии больному могут быть назначены сеансы массажа и лечебно-профилактической физкультуры, а рефлексотерапия и физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными препаратами, УВЧ) помогают снять остаточные явления болевого синдрома. Крайне желательным мероприятием является направление больного на санаторно-курортное лечение.

Самостоятельные занятия спортом и ведение активного образа жизни способствует снятию дневной загруженности одних и тех мышечных связок в поясничном отделе позвоночника.

Полное отсутствие лечения защемления нервных ответвлений в поясничном отделе позвоночника приводит к невропатическим изменениям, характеризующимся тяжелым поражением спинномозговых нервов. Конечная «остановка» невропатии в пояснице – временный паралич нижних конечностей.

С течением времени, поврежденные нервы восстанавливаются, поэтому к конечностям возвращается подвижность, однако на это могут потребоваться годы.

Комплекс упражнений для снятия острой боли.

Йога при грыже позвоночника — это очень действенный метод лечения спины, однако, как и любая терапия, он имеет некоторые противопоказания и правила. Грыжи позвоночника — тяжелое и очень серьезное поражение позвоночного столба, возникающее в результате слабости тканей и мышц и смещения межпозвоночных дисков. Сегодня в мире огромное количество людей имеют те или иные проблемы с позвоночником, и многим из них отлично помогает выполнение йогических упражнений.

Можно сказать, что главными аспектами йоги являются дыхание и упражнения. Дыхание в йоге очень важный момент — дышать надо глубоко и спокойно, при этом тело должно быть расслаблено. Очень хорошо, если вы дышите животом, тогда вам проще будет научиться правильно дышать, выполняя асаны. Вдох начинается с области диафрагмы, затем постепенно в процесс включается нижняя часть грудной клетки, потом средняя и заканчивается вдох верхней частью. Выдох выполняется в обратной последовательности.

Такое дыхание очень хорошо улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, снижает артериальное давление и активизирует отделы головного мозга.

Асана — это фиксирование тела в определенном положении. Чтобы принять какую-либо позу, много усилий затрачивать не придется, именно поэтому йога — это замечательный способ и для лечения, и для профилактики. Не стоит стремиться с первого раза правильно принять ту или иную позу. На это может потребоваться долгое время. Йога — это не соревнование, это гармония между телом и духом.

При грыже шейного отдела появляются боли, сигнализирующие о том, что нервные корешки раздражаются, а артерии пережимаются. Любые проблемы в шейно-воротниковой зоне приводят к тому, что вегетативная система начинает страдать от перебоев кровоснабжения, в результате развивается ВСД. Чтобы избежать этого, необходимо вести активный образ жизни, получать массаж, заниматься ЛФК или йогой.

Йога при грыже шейного отдела позвоночника будет способствовать укреплению мышц и растяжению сдавленных дисков. Перед тем как начать выполнение упражнений, надо немного размять шею: сделайте плавные наклоны головой вперед и назад, поверните голову вправо и влево, наклоните голову, стараясь дотронуться ухом до плеча. После разминки рекомендуется выполнить следующее:

  1. Лежа на левом боку, положите голову на вытянутую руку. Поставьте перед собой правую руку и обопритесь на нее. Поднимете голову и зафиксируйтесь в таком положении на 5 секунд. Повторите упражнение 3–5 раз, затем сделайте то же самое лежа на правом боку.
  2. Сядьте на стул, приложите ко лбу ладонь, наклоняйте голову вперед, при этом рука должна оказывать сопротивление. Это упражнение хорошо укрепляет мышцы переднего шейного отдела.
  3. Сидя на стуле, приложите ладонь к височной области и наклоняйте голову вбок, рукой оказывая сопротивление. Таким образом можно укрепить боковые мышцы.

Грыжа грудного отдела позвоночника возникает не так часто, как, например, шейного или поясничного, но тем не менее те, кто столкнулся с этой проблемой, знают, какие боли и неудобства доставляет этот недуг. Бороться с грыжей грудного отдела при помощи занятий йогой очень эффективно, однако надо понимать, что заниматься надо регулярно, иначе результата не будет. Эффективными будут такие упражнения:

  1. Чтобы расслабить мышцы грудного отдела позвоночника, надо из положения стоя на коленях сесть на пятки, затем глубоко вдохнуть, с выдохом наклониться вперед и опустить лоб на пол, при этом руки должны быть вытянуты вдоль туловища или вперед. В этой асане надо задержаться на 2 минуты.
  2. Сидя на стуле, поднимите руки вверх и осторожно тяните корпус к спинке стула, коснитесь спинки, задержитесь на несколько секунд и вернитесь в исходное положение.
  3. Сидя на полу, отведите руки за спину и сцепите их в замок. Тяните лопатки друг к другу. Зафиксируйте это положение на 1 минуту.

При грыже позвоночника поясничного отдела симптоматика может отсутствовать, однако если она имеется, то это очень сильные болевые ощущения. Кроме того, может возникать мышечная слабость, онемение нижних конечностей, человек с трудом стоит и передвигается. Рекомендованные упражнения:

  1. Сядьте на стул боком, соедините колени и стопы, расправьте плечи и макушкой тянитесь вверх. Сделайте глубокий вдох и разверните корпус тела к спинке стула. Ноги при этом не должны смещаться или приподниматься. Руками можно держаться за спинку стула и помогать скручивать позвоночник. Взгляд должен быть направлен за плечо. Зафиксируйте положение на 30 секунд и сделайте то же самое в другую сторону.
  2. Лягте на пол. На вдохе поднимайте ноги вверх, на выдохе разводите в стороны.
  3. Лежа на полу, ноги согнуты в коленях, стопы упираются в пол. Поднимите бедра, грудная клетка максимально расправлена. Голова, плечи и стопы плотно прижаты к полу. Зафиксируйтесь в таком положении на 30 секунд, затем аккуратно опустите бедра на пол.

Йога при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника практикуется для усиления кровотока, восстановления тонуса мышц, для того чтобы между позвонками увеличился просвет и для восстановления функций этого отела позвоночника:

  1. Встаньте прямо, ноги поставьте на ширину плеч. Руки поднимите вверх над головой и ладони прижмите друг к другу. Сделайте вдох и максимально тянитесь макушкой вверх, а копчиком — вниз, не отрывайте пятки от пола.
  2. Расположите тело на 4 опорных точках. Запястья — под плечом, копчик тянется вверх, голова свободно опущена вниз. Это поза собаки мордой вниз.
  3. Лягте на спину, поднимете ноги так, чтобы пятки находились над бедрами, старайтесь выпрямить ноги. Приподнимите верхнюю часть тела и тянитесь к ногам, руки вытяните вперед. Продержитесь в позе секунд 10–15, затем осторожно лягте на пол.

Заниматься йогой при грыже позвоночника можно не всем, имеется ряд противопоказаний. Начинать занятия можно только после консультации с врачом. Основными противопоказаниями являются:

  • острая боль при выполнении упражнений;
  • чувство покалывания или онемения в теле;
  • дрожь и слабость в ногах.

Конечно, йога может помочь при заболеваниях позвоночника, однако надо учитывать то, что упражнения должны выполняться правильно, так как в противном случае вы можете навредить позвоночнику. Поэтому, если вы новичок и не имеете представления о том, как делать асаны, как правильно дышать и в каком темпе выполнять упражнения, вам надо обратиться к специалисту.

Вы можете взять несколько уроков, а затем продолжать заниматься дома самостоятельно.

Цель йоги — избавиться от грыжи, расслабить мышцы, восстановить работу и подвижность определенного участка позвоночника. Упражнения не должны делаться через боль. Как только возникает болевое ощущение, надо уменьшить амплитуду движения до того положения, в котором вы чувствуете себя комфортно. Прислушивайтесь к своему телу — йога должна приносить удовольствие, в йоге нет рекордов, медалей и борьбы с соперниками. Йога — это гармония, расслабление, дыхание и погружение в себя.

Упражнения делаются медленно, нагрузка и амплитуда движений должны увеличиваться постепенно. В первый день хватит 10 минут занятий, во второй — 15, и т. д.

Если у вас имеется повреждение межпозвонкового диска, то упражнения на скрутку позвоночника делать нельзя — это может принести больше вреда, чем пользы. Заниматься лучше всего утром, натощак. Перед началом занятий надо сесть по-турецки или в позу Лотоса (если вы это можете), выпрямить спину, закрыть глаза и настроиться на занятия. Первые асаны должны быть несложными и направленными на пробуждение организма.

Заканчивать занятия надо обязательно полным расслаблением мышц. Для этого выполняется поза трупа — Шавасана. Тело должно полностью расслабиться на полу. Лягте на спину, руки и ноги свободно разведены в сторону, ладони повернуты вверх. Глаза закрыты, дыхание ровное. Необходимо добиться полного расслабления всех мышц (лица, шеи, плеч, спины, рук, ног, живота). В этой позе надо задержаться минуты на 3–4, затем занятия можно считать законченными.

Йога при межпозвоночной грыже, безусловно, очень полезна. Однако не стоит ждать мгновенных результатов. Заниматься надо систематически, желательно с опытным инструктором, который обязательно должен знать о ваших проблемах со спиной.

Постепенно дисбаланс в тонусе мышц пройдет, восстановится гибкость позвоночника, к дискам снова будет без перебоев поступать кровь, обменные процессы улучшатся. Все это предотвратит разрушение дисков, вы почувствуете, что боль перестает вас беспокоить, а это и есть то, чего добиваются при грыже.

Боли в правом подреберье могут появляться при самых разных патологиях. Жалоба эта самая распространенная в терапии. Но одной ее для постановки диагноза недостаточно.

Должны быть и другие признаки.

Причины болевого синдрома часто связаны с нарушением питания. Одна из проблем сегодняшнего человека – неправильное питание. Из-за ускоренного темпа жизни многое приходится делать на ходу, и питаться в том числе. Сухомятка и фастфуды ведут к ожирению и сбою функций органов ЖКТ.

Причины болей в указанной области делятся на физиологические и патологические. К физиологическим относится переедание, усиленные физические нагрузки при отсутствии привычки к ним. Физиологические имеют свойство проходить, а вот патологические будут беспокоить постоянно, с разной интенсивностью.

Колющие боли в боку справа возникают у многих при беге, быстрой ходьбе, усилении нагрузок, особенно после еды. Нагрузка при этом обычно резкая, с быстрым темпом.

Это объясняется растянутой капсулой печени из-за усиления прилива крови к ней. Рефлекторно появляется болевой синдром. Такой же механизм проявляется при плотном приеме пищи, застолье, если она была жареная, жирная, острая пища, спиртное.

Опасности здесь нет, все проходит само после восстановления дыхания. Также к физиологии относят муки при беременности. Ближе к родам увеличенная сильно матка сдавливает соседние органы, появляется ноющая боль в правом подреберье.

Помимо этого, гормон беременности прогестерон вызывает расширение желчных протоков и холестаз. Другая причина – ПМС, когда гормональный дисбаланс спазмирует желчные протоки, что становится причиной болевых ощущений.

Причины болевого синдрома: патологии гепатобилиарной системы, ССЗ, ренальные патологии, колиты, онкология, миозиты, острый живот.

К болезням ССС с болями в правом подреберье относится абдоминальный ИМ. У почек – нефриты, пиелонефриты, МКБ; рак и др.

На правое подреберье проецируются:

  • гепатобилиарная система;
  • угол ободочной кишки;
  • правая половина диафрагмы;
  • правая почка и надпочечник.

Заболевания всех этих органов будут вызывать боль в правом подреберье. К тому же, боли могут иррадиировать из ДПК, желудка, поджелудочной железы, вены порте.

Из патологий с правоподреберными коликами спереди можно назвать: травмы и ушибы любых органов брюшной полости, межреберную невралгию, панкреатиты, грыжи и воспаление диафрагмы, плеврит и онкология легкого; вездесущий остеохондроз.

Интенсивный болевой синдром проявляется при переломе 3 нижних ребер, при невралгиях, онкологии, застое в портальной вене. Также причины могут быть в правостороннем пиелонефрите, МКБ, раке почки. Также сюда входят холециститы и ЖКБ.

Гепатиты, ранения кишечника, холециститы, диафрагматиты, позвоночные грыжи, болевой синдром со спины при спондилоартрозе, панкреатиты, почечный абсцесс, ДЖВП. Как видите, в списке идет повторение патологий.

Симптомы, сопровождающие боль в правом подреберье спереди,:

  • сниженный аппетит; рвота и тошнота;
  • утомляемость;
  • колебания АД;
  • гипертермии, ознобы, миалгии, диареи, отрыжка и повышение газообразования;
  • аритмия; кардиалгии;
  • поясничные колики;
  • иктеричность склер и кожи;
  • затруднение мочеиспускания;
  • смена цвета кала и мочи.

Острота патологий чаще проявляется ночью.

Они бывают острые и хронические. Хронические ощущаются, как тянущие, они постоянны. При ДЖВП имеются пульсирующие алгии; это же имеет место при панкреатитах и гепатитах, гастритах, опухолях, кишечных патологиях.

Острые боли характерны для урогентных состояний, требующих операций. Резкая боль в правом боку опасна еще и тем, что может вызывать болевой шок с потерей сознания, коллапсом, нарушениями сердечного ритма.

Если боли в правом подреберье иррадиируют вверх и назад в лопатку – это говорит об обострении холецистита, сдвиге желчных конкрементов, о гепатозах и гепатитах. Колющие боли возникают при язвенных колитах, ЖКБ, ОКИ. Ноющие боли возникают при всех патологиях хронического характера вне обострений.

Холецистит

Боли в правом подреберье чаще всего обусловлены холециститами. Основное число обращений по правоподреберным коликам приходится именно на них. Они дают резкие длительные колики, нередко кинжального характера. Кроме этого, нарушается стул – становится серого цвета, блестит из-за повышенного содержания в нем жирных кислот, этот стул плохо смывается водой.

Острый холецистит – всегда отличается бурным течением:

  • боль в правом боку под ребрами сильная, приступообразная;
  • с отдачей в спину, правую ключицу;
  • иррадиация в левое подреберье.
  • плохое самочувствие;
  • частая тошнота и неоднократная рвота;
  • озноб, фебрилитет;
  • аппетит отсутствует;
  • диспепсические проявления.

Хронический холецистит — боли в правом подреберье и эпигастрии постоянны, они ноющие, тоже иррадиируют.

Самые верные признаки – цефалгии, метеоризм и утренняя горечь во рту. При обострениях иногда может быть фебрилитет, появляется слабость и ухудшение самочувствия.

Если камни неподвижны, клиники нет. Если появляется передвижение камня, то усиливается горечь во рту, учащается изжога и дискомфорт, боль в правом подреберье и отрыжка – это прогрессирование процесса.

Сдвиг камня всегда сопровождается печеночной коликой. Чаще это ночные боли. Возникать она может и со стороны спины. Если после холецистэктомии неприятные симптомы продолжаются, можно думать о постоперационном синдроме с обострением сопутствующих патологий. Тогда чаще всего бывают боль в правом подреберье после еды. Это бывает при переедании, употреблении мороженого, холодных напитков, кофе, подаче жирных блюд.

Боль тупая, несильная, с отдачей в правый бок, поясницу, половые органы. Но о патологии почек говорят такие симптомы, как: дизурия (олигурия, полиурия); учащение микций; характерным признаком являются ложные позывы; болезненность мочеиспусканий.

Острый пиелонефрит – у него 3 главных признака:

  • озноб, лихорадка;
  • поясничные рези в зоне больной почки;
  • учащение и болезненность мочеиспусканий.

Дополнительные признаки – нет аппетита; слабость, утомляемость; цефалгия; миалгии и артралгии; потливость, подташнивание. Поясничные боли при кашле усиливаются.

Признаки данного состояния:

  • повышение температуры без видимых причин вечером до 38 и выше;
  • цефалгии, утомляемость;
  • чувство мерзнущей всегда поясницы;
  • позывы на мочеиспускание учащаются;
  • усиление болевого синдрома в пояснице при ходьбе;
  • помутнение мочи и появление в ней неприятного запаха, который ощущается уже во время мочеиспускания.

Рак почек – симптомы проявляются, как правило, стадии. Острая боль появляется при затруднении выведения мочи. Правоподреберные боли возможны и при онкологии надпочечника при большой величине новообразования.

Характерны ноющей болью в правом подреберье, тошной, рвотой, постоянным ощущением тяжести. Часто распирающая боль из-за отека. Ощущение постоянного дискомфорта. Эти симптомы основные. Они склонны усложняться. При развитии цирроза появляются телеангиэктазии на теле, зуд кожи, отек живота, усиление мук и появление асцита и пр.

Гепатит С – здесь важны анализы подтверждения, поскольку симптомы обычно отсутствуют. Основные проявления – слабость, тошнота, метеоризм, абдоминальный характер болевых ощущений, меняется моча и кал по цвету, появляется желтуха. Характерна постоянная боль и тяжесть в правом подреберье.

Кисты преимущественно локализованы справа; они могут сдавливать протоки желчи. Отмечается гепатомегалия; возникают боли и тяжесть в подреберье.

При разрыве кисты это место нагнаивается и появляется абсцесс. Тогда появляется пульсирующая распирающая боль, иррадиирующая в спину. Она ограничивает передвижение больного ввиду усиления ее. Возникает лихорадка, при лопнувшей кисте после абсцесса развивается перитонит.

Боль и жжение в правом подреберье чаще всего характерны для абдоминального типа ИМ. Помимо болевого синдрома, возникают: чувство нехватки воздуха, одышка, бледность и цианоз кожи, тахикардии, аритмии.

Появляются сильные боли, они яркие, резкие. Четкой локализации у них нет, они разливаются по всей правой половине живота. Также отмечаются неустойчивость стула (но цвет его не изменяется); идет повышение газообразования; нередко в кале присутствует слизь, гной и кровь.

Воспаление ободочной кишки – появляется боль сзади и внизу живота. Болевой синдром пропорционален растяжению кишки.

Алгии разливаются на пупочную область и правую половину живота. При остром течении колита характер болей спастический, появляется метеоризм и нарушается стул. Осложнения в виде непроходимости кишечника и некроза кишки. Тогда появляются признаки перитонита. При подпеченочной локализации (особенно это часто бывает у ребенка) воспаленного аппендикса сначала возникают эпигастральные боли, потом они становятся правоподреберными, и постепенно концентрируются справа внизу.

Межреберная невралгия – тянущая боль под рёбрами, на спине, онемение. Подвижность очень ограничен, характерна боль в правом подреберье при нажатии и при вдохе.

Ушибы ребер – всегда характеризуются интенсивными болями в правом подреберье. Они сразу усиливаются при любом прикосновении; пальпации, кашле и вдохах, при движении. Ушибам подвержены больше задние части ребер. Переломы ребер сопровождаются появлением особого хруста при пальпации.

Закупорка верхней вены наступает при передвижении тромба из подвздошной вены. Боль локализована сзади спины. Если затем в верхней вене тромбируется печеночный сегмент вены, интенсивная боль перемещается вперед и отдает в лопатку. Развивается желтуха и асцит.

Среди них: ушибы, ранения, гематомы внутренних органов; разрывы дивертикулов и перфорации кишечника; приступы МКБ; острые панкреатиты; ЖКБ; кишечная непроходимость; аппендицит.

Болевые ощущения в этих случаях возникают внезапно; они нарастают вплоть до болевого шока. Может отмечаться потеря сознания; резкое падение АД. Все это обычно без лечения заканчивается перитонитом, с характерными симптомами Щеткина-Блюмберга. Живот становится доскообразным, напряжен. Боль режущая, всегда непереносимая.

Обязательно проводится УЗИ; МРТ; рентген. Сдаются о.а.м. и о.а.к.; биохимия крови. При биохимии все показатели работы печени больше нормы в разы. Это означает печеночную патологию и болезнь желчного пузыря.

Нельзя принимать анальгетики. Исключается прием НПВС, использование горячих грелок — это будет провоцировать прободение и кровотечение. При коликах у детей также нельзя давать анальгетики. В домашних условиях можно принять таблетку спазмолитика: Дротаверин, Папаверин, Спазмекс, Спарекс. Сильные болеутоляющие неприменимы до консультации врача.

Если имеются симптомы: — нарастающая боль с переходом в нестерпимую;

  • непрерывная рвота с кровью, желчью; причем, она не дает облегчения после себя.
  • коллапс;
  • резкое побледнение кожи и потеря сознания;
  • анурия;
  • лихорадка;
  • кровавый жидкий стул;
  • боли со вздутием живота и отсутствием стула, что специфично для непроходимости кишечника. Такие же признаки могут развиваться и у ребенка.

Правоподреберные приступообразные боли при беременности могут указать на начало прерывания беременности или прерывание внематочной.

До приезда скорой болящего следует уложить на бок, ослабить одежду, на лоб можно положить холодный компресс. Больному не разрешается двигаться, есть и даже пить. Нельзя давать никаких ЛС.

Лечение зависит от диагноза заболевания. Ургентные состояния лечатся только хирургическими методами. Консервативная терапия основана на назначении ЛС и диеты. Лечение во многих случаях симптоматическое, при некоторых патологиях – этиотропное.

Прием ЛС имеет целью остановить воспаление, а затем провести реабилитацию гепатобилиарной системы при ее воспалении. Без стабилизации и печеночных клеток лечение не имеет смысла.

Сюда спроецированы: желудок и диафрагма своими левыми частями, поджелудочная железа, селезенка, часть кишечника, левые мочеточник, связки и почка. Боли в левом подреберье могут быть иррадиирующими сюда из других органов. Как видите, некоторые органы повторяются. Они в равной степени могут давать двусторонние болевые ощущения. К таковым относятся пептические язвы, ДПК, панкреатиты, воспаления селезенки; колиты.

Боли в левом подреберье при вздохе появляются при воспалениях диафрагмы, диафрагмальных грыжах, ИМ, радикулите.

Могут быть посттравматические последствия органов живота; алгии при усиленных физических усилиях. Боли в левом подреберье тоже делятся на тупые и острые. Острые характерны при почечных коликах, перфорированных язвах, кишечнике, приступе панкреатита. Резкая боль в левом боку под ребрами может возникать с разрывом селезенки, ущемлении почечной кисты, переломах ребер.

Тупые боли в левом подреберье характерны при гастритах, язве вне обострения, хронических пиелонефрите и панкреатите, дуодените, колите.

Боль в левом подреберье может быть связана с предынфарктным состоянием (характер жгучий), ИБС. Хронические патологии не так безобидны, они могут обостриться в любой момент. Поэтому лечение у врача является обязательным. Хроническая боль в левом подреберье обычно отмечаются после еды, нередко ее сопровождает дискомфорт, тошнота, слабость, недомогание, отрыжка, неустойчивость стула, вздутие живота.

Боль в левом подреберье может быть связана и с воспалением печени. И хотя больше болит правая доля печени, болевой синдром возникает и слева. Пиелонефрит, МКБ – дают сначала колющие боли в пояснице с последующим смещением влево под ребра. Боль слева под ребрами может отмечаться при позднем сроке гестации, при ПМС.

Физиологические правосторонние подреберные боли часто могут отдавать влево. Особенно это знакомо школьникам, бегающими во время уроков физкультуры для сдачи нормативов. При наклоне,резком и неудачном, непривычных резких движениях также возможна боль в левом подреберье. Пульсирующая боль характерна для панкреатита, причем, она распространяется на обе стороны живота и поясницу.

Больной пытается принять определенную позу для ее уменьшения. Среди других симптомов характерна желчная рвота, озноб и лихорадка, потливость, понос. Больной старается наклониться вперед или согнуться, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Продолжение ноющих болей больше часа, колит в подреберье дольше получаса, если появляется рвота с примесью крови – всегда нужно срочно звонить в скорую. Лечение без врача при левоподреберных коликах недопустимо. Нельзя применять согревание, давать спазмолитики и анальгетики. Применим только холодный компресс на больную область .

Источник: обычно такие боли очень настораживают. Потому что в правой боку в брюшной полости находятся многие жизненно важные органы. Что делать в таком случае? Конечно же, срочно выяснить причину этой боли.

Болевые ощущения справа в животе указывают на патологии следующих органов:

петли толстого кишечника,

женские репродуктивные органы,

правая часть диафрагмы.

При нарушении деятельности этих органов, болит справа в боку. Особенно опасны заболевания печени и желчного пузыря и поджелудочной железы.

Нарушение работы каждого из этих органов несет свою собственную опасность организму в целом. Работа органов может быть нарушена рядом внешних и внутренних факторов. Если болит справа в боку, вам надо задуматься какой образ жизни вы вели в последнее или ближайшее время, что употребляли в пищу, с кем контактировали (общались). Не было ли у вас частых стрессов либо постоянного переутомления. Это тоже может серьезно навредить вашему организму и привести к болям в правой части, да и не только.

Например, иногда случается, что сердечная мышца под воздействием разных факторов растрачивает свои силы и из-за возникшей слабости плохо справляется с функцией перекачивания венозной крови. В связи с этим кровь остается в легких и застаивается. Это приводит к недостатку дыхания. Соответственно кровь не перерабатывается печенью и застаивается в ней, что приводит к набуханию печени и вызывает боли в правом боку, которые вы ощущаете.

Печень как причина болей

Причины боли в правом боку, связанные с печенью. Набухание печени и боли в правом боку могут быть вызваны инфекциями, химической интоксикацией (чрезмерное употребление алкоголя, вдыхание паров моющих, чистящих химических средств), казалось бы, что здесь вредного? Наш повседневный образ жизни постоянно нас сталкивает с химическими препаратами (бытовые моющие средства) и с разного вида алкогольными напитками (начиная с легкого алкоголя), а все это в дальнейшем приводит к нарушению работы печени и как следствие после к болям в правой части.

Гепатит как причина дискомфорта справа в боку

Если болит справа в подреберье, то это может говорить о гепатите. Печень может быть атакована вирусами — это вирусный гепатит, которого существует три основных типа: А, В, С.

Вирусным гепатитом типа А можно заболеть после проглатывания зараженной вирусами воды или стоков.

Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов и наркоманов и людей, близко контактирующих с ними.

Гепатит С преимущественно попадает в организм через переливание зараженной крови и медицинские инструменты, содержащие кровь. Особенно распространен среди наркоманов.

Печень может быть повреждена различными лекарствами и химическими веществами. Так развивается токсический гепатит. Однозначно повреждение печени при употреблении в больших количествах алкоголя. Нарушение деятельности печени может происходить и при сердечной недостаточности. В этом случае сердечная мышца плохо перекачивает кровь. Эти причины приводят к застоям в легких и печени. Таким образом, печень растягивается и болит в правом боку.

Дискомфорт из-за желчного пузыря

Боль могут спровоцировать болезни желчного пузыря. Он играет в организме важную роль, в нем храниться избыток вырабатываемой в печени желчи, помогающей переваривать пищу. При попадании в организм большого количества жирной пищи, желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник.

Инфекции как причины боли в правом боку. Если в желчном пузыре инфекция или камни, то обязательно болит в верхнем отделе живота.

Почему поджелудочная железа вызывает боли?

Причины боли в правом боку из-за поджелудочной железы. Это железистый орган, который расположен глубоко в брюшной полости. Он выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Расположена поджелудочная в боку справа налево. Ее «головка» находится в правом верхнем квадранте. Воспаление железы – панкреатит — приводит к острым и неприятным болям. В группе риска находятся люди страдающие алкоголизмом и заболеваниями желчного пузыря. Приступы по причине панкреатита крайне болезненны и сопровождаются тошнотой, рвотой и обильным потоотделением. При проблемах с железой боль может отдавать в спину. Она усиливается в положении лежа, а облегчение наступает в сидячем положении при наклоне вперед.

При болях в правом боку внизу первое, что следует проверить – аппендикс – и не исключать его воспаление до установления другого диагноза. Вопреки мнению, что аппендицит начинается с острой боли, на ранней стадии данное заболевание вызывает постоянную, «ноющую» боль в боку. Кроме того, начальная боль может появиться под ложечкой или слева вверху. Затем боль все усиливается и перемещается непосредственно к месту воспаления. Тошнота, повышенная температура, приступ рвоты также являются симптомами воспаления аппендикса.

Если не принимать никаких мер, может возникнуть синдром «острого живота» — понятие, объединяющее различные и опасные состояния, при которых болит в боку внизу. Характерными признаками данного состояния являются общее плохое самочувствие, острая боль, высокая температура, рвота. В данной ситуации требуется немедленная госпитализация.

Правая часть живота разделяется на 2 квадранта: верхний и нижний. По локализации боли в конкретном квадранте можно диагностировать симптомы заболевания.

Если болит вверху живота

В верхнем правом боку расположены: печень и желчный пузырь, правая часть кишечника и правая часть диафрагмы.

Боли в правом боку вероятны по причине воспаления печени, особенно если боли систематические.

Также боли в боку могут быть связаны с болезнями желчного пузыря. Редкие боли в этой части означают о переедании и обилии в рационе жирной или острой пищи. В таких случаях несколько дней необходимо придерживаться диеты. Камни в желчном пузыре могут вызвать сильный приступ боли. В этом случае может понадобиться срочная операция.

Справа вбоку находится часть поджелудочной железы, болезни которой также могут провоцировать боль. Ее воспаление – панкреатит – обычно возникает у людей, имеющих заболевания желчного пузыря. Панкреатит требует своевременного лечения, так как его запущенные случаи трудноизлечимы. Необходимо провести анализы и сделать УЗИ. Приступ панкреатита перепутать ни с чем нельзя. Он особенно болезнен, сопровождается тошнотой и рвотой.

Боли справа могут быть вызваны и болезнями почек. Если в почке развивается абсцесс или находятся камни. Острые боли в правом боку, особенно если они сопровождаются тошнотой и рвотой требуют немедленного вызова скорой помощи.

Боли внизу и справа в боку

В нижней части живота находятся аппендикс, кишечник, мочеточник, у женщин фаллопиевы трубы.

Инфекции кишечника вызывают боли в правом боку. В таких случаях обязательна консультация врача и правильное медикаментозное лечение.

Боли в правом боку у женщин могут быть вызваны внематочной беременностью. Когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, а не опускается в матку. Также боль может явиться по причине перекрута кисты, возможно опухоли маточной трубы или правого яичника.

Возможно, такие боли справа являются симптомом различных инфекций, передающихся половым путем, таким как гонорея или трихомониаз.

При болях в правом боку при менструации у женщины возможен эндометриоз. При постоянных и хронических болях, возможно образование кисты или опухоли яичников.

Данный симптом может быть вызван рядом причин, в том числе язвенным колитом;

герпес — тоже причина боли;

сдавленные нервные волокна внизу живота вызывают боли в боку;

движение камня в мочеточнике;

паразиты (глисты у человека, амебы);

Боль возникает при поражении кишечника, которое может быть вызвано различными видами заболеваний, в том числе и раковая опухоль.

Боль в правом боку внизу еще вызывается и не правильным питанием, перегрузом кишечника, заглатыванием большого количества воздуха во время приема пищи и питья. Все это также может вызывать боли внизу живота, поэтому, прежде чем загружать свой кишечник не качественной едой и питьем, стоит сначала подумать о возможных последствиях.

Конечно же, вам очень хочется разобраться, что же это такое. Мы люди очень умные и уже наученные не верим врачам и походам поликлинику, а точнее на это попросту нет времени в нынешнем интенсивном ритме жизни. Вот и ищем часто ответы на вопрос «почему болит в боку», где придется и как получится. Могут подсказать родные и друзья, а может подсказать и интернет. Но…

Изначально почувствовав, что болит в боку и по истечению какого-то времени, если боль не утихает вам необходимо, определить какой характер носит появившаяся и нарушившая вашу привычную жизнь БОЛЬ? В верхней части живота находится боль или в нижней. Боль в правом боку бываетострая (при каких-либо движениях возникает внезапное чувство боли, будто ножом режет) или тупая (продолжительная, постоянная ноющая боль). Болеть в правой части живота может как в верхней правой части, так и в нижней правой части живота.

Определить все это вам нужно не для того, чтобы заняться самолечением, а чтобы грамотно и обстоятельно ответить на вопросы врача. Самостоятельно при возникновении боли поставить диагноз невозможно.

При появлении описанной боли необходимо обращаться к гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту. Женщинам следует записаться на консультацию к гинекологу. При подозрении на синдром «острого живота» необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Также следует запомнить, что до врачебного осмотра. не выяснив причины боли в правом боку, нельзя принимать никаких обезболивающих средств – во избежание неправильной постановки диагноза!

Что делать при аппендиците?

Но вернемся к аппендициту. Не следует отказываться от этой мысли сразу. Чувствуя, что болит правый бок в низу живота лучше всего все тщательно и четко проверить. А еще лучше, если вы найдете в своем плотном рабочем графике окно для похода в поликлинику и посетите специалиста, который не зря много лет потратил на обучение и изучал все симптомы разных болезней. И именно он является профессионалом в этих вопросах! Именно врач, выслушав ваши жалобы, проведя все необходимые обследования, поставит верный и правильный диагноз.

Аппендикс — это очень серьезный диагноз, который игнорировать не просто во вред себе, а во вред своему существованию, своей жизни. Вы можете отмахнуться от этих слов и попытаться установить причины боли в правом боку самостоятельно. Это вполне возможно, но не стоит искушать судьбу, ведь есть люди, которые проиграли эту схватку с догадками и поплатились за это самым ценным.

Так что если у вас:

тупая ноющая боль в правом боку;

неослабевающая на протяжении длительного времени боль (временной промежуток где-то 12 и более часов) болит правый бок внизу живота;

если вы можете конкретно и точно пальцем указать на место где сосредоточена боль или боль локализуется в районе пупка

Немедленно обратитесь в скорую (03, а ныне 103) к врачам. И не бойтесь, ведь это на пользу вам и вашему организму.

Итак, если боль в правом боку живота не прекращается, а только усиливается с течением времени, по истечению максимум 30-ти минут следует обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Не следует забивать боль приемом сильнодействующих обезболивающих препаратов, которые могут помешать установить реальный диагноз и верно скорректировать лечение. Кроме того, не стоит слишком долго оттягивать момент обращения за помощью к опытным специалистам, ведь данный симптом может касаться таких важных органов, как печень и почки, а также желчный пузырь.

Необходимо также вызвать скорую помощь, если:

по истечению 35 минут болит правый бок живота и не утихает;

появляется ощущение горечи во рту и начинается сильная рвота;

болевые ощущения сопровождаются повышенной температурой тела;

боли в боку усиливаются в процессе ходьбы;

боль внизу живота сопровождается легкими обморочными состояниями и слабостью;

если боль справа в боку внизу живота отдает в поясничный отдел, и появляются признаки присутствия крови в моче;

правый бок живота ноет и болит, что негативно влияет на общее состояние здоровья человека.

Что делать до приезда скорой помощи?

исключить прием анальгетиков и спазмолитиков до установления диагноза;

вызвать на дом незамедлительно скорую помощь;

постарайтесь припомнить те обстоятельства, при каких чаще всего наблюдаются данные боли в боку;

обратитесь к лечащему врачу-терапевту и подробно опишите ему свои ощущения и наблюдения, чтобы было возможно более точно определить причины боли в правом боку;

пройдите полную диагностику брюшной полости организма.

Уважаемые пациенты, если Вы у себя обнаружили малейшую ноющую боль в животе, которая повторяется регулярно и не утихает, – не ожидайте печального результата и не занимайтесь самолечением. В этой ситуации сможет помочь только опытный врач.

Видео: Сергей Агапкин про причины боли в правом боку

Источник: в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа.

В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Гепатит

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.

Цирроз

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

  • вирусный гепатит,
  • длительное употребление алкоголя,
  • синдром Бадда-Киари,
  • тяжёлые химические отравления,
  • запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

  • неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков),
  • хронические заболевания ЖКТ,
  • стрессы,
  • климакс у женщин,
  • гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

  • гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа)
  • гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

  • биохимического анализа крови,
  • УЗИ,
  • дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

  • биохимического анализа крови,
  • УЗИ,
  • холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

  • тошнотой,
  • нарушением стула (понос или запор),
  • метеоризмом,
  • отрыжкой,
  • привкусом горечи во рту,
  • повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Диафрагматит

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура,
  • отёк лёгких,
  • вздутие живота,
  • трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

  • неправильное питание,
  • стрессы,
  • злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей,
  • наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

  • постоянную тошноту,
  • несварение,
  • нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Панкреатит

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Лямблиоз

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

  • вздутием живота,
  • проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм),
  • резким похудением,
  • ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

  • копрограммы,
  • абсорбционных тестов,
  • бактериологического анализа кала,
  • биохимического анализа крови,
  • эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

  • вялотекущая инфекция,
  • спайки и рубцы на стенках органа,
  • неправильное питание,
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Сзади

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

  • боли в правом боку под рёбрами
  • запах изо рта
  • изжога
  • запор
  • понос
  • отрыжка
  • тяжесть после еды
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом. Читать материал.

Источник:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Воспаление седалищного нерва представляет собой заболевание, вызванное патологическими изменениями в позвонках, опухолями позвоночного столба, инфекциями, переохлаждением. Основным проявлением недуга служит боль в спине, отдающая по задней поверхности ноги. Выраженность болевого синдрома бывает настолько велика, что человек буквально теряет сознание после неудачного поворота или чихания. При лечении седалищного нерва эффективным будет применение медикаментов, методов физиотерапии, народных средств.

Содержание статьи: Какой врач лечит защемление Применяемые препараты Методы физиотерапии и ЛФК

Нетрадиционные средства

Какой врач лечит защемление седалищного нерва? Лечением этого недуга занимаются специалисты неврологи. При необходимости больной дополнительно консультируется у вертебролога, нейрохирурга, сосудистого хирурга, ревматолога.

Лечение ишиаса седалищного нерва довольно длительный и кропотливый процесс. Оно включает в себя следующие этапы:

  • нормализацию режима жизни больного;
  • интенсивное медикаментозное лечение;
  • профилактику повторного обострения болезни седалищного нерва.

Важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков воспаления:

  • боль области нерва сопровождается повышением температуры тела;
  • на спине и по задней поверхности ноги краснеет и отекает кожа;
  • вместе с болью нога начинает неметь, появляется ощущение «ползания мурашек» по коже;
  • появляются нарушения мочеиспускания (задержка мочи или ее недержание).

Только при своевременном обращении к специалисту можно рассчитывать на более быстрый положительный результат лечения воспаления нерва.

В острую стадию воспаления седалищного нерва пациент должен больше времени проводить в постели. Боль становится менее выраженной, если он ложится на твердую поверхность. Пациенту рекомендуется как можно меньше двигаться. Сидеть, сгибаться и поднимать тяжести также нельзя, поскольку это провоцирует усиление боли, и дополнительно травмирует поврежденный нерв.

Седалищный нерв чем лечится? Основной группой препаратов, применяемых при воспалении седалищного нерва, являются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Это довольно большая группа лекарственных средств по своему механизму действия разделенных на несколько подгрупп. Пациентам лекарство подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Эти средства оказывают следующие влияния на воспаленный нерв:

  • уменьшают боль;
  • уменьшают выраженность воспаления;
  • уменьшают отек нерва.

Как лечить защемление седалищного нерва лекарствами? Противовоспалительные средства применяются в виде уколов, мазей, таблеток, капсул, порошка. В острую стадию воспаления нерва противовоспалительные препараты применяются в уколах. После уменьшения симптомов болезни переходят на таблетки. Если пациент длительно принимает лекарства, врач контролирует, не появились ли у него неприятные болезненные ощущения в области желудка или печени.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Когда боль очень сильная, врач назначает блокаду нерва с новокаином. При этом лекарство вводится с помощью иглы в область поясницы и крестца. Блокада противопоказана людям, которые страдают аллергией на новокаин.

Если описанными выше средствами не удается снять боль, прибегают к миорелаксантам (лекарства, расслабляющие мышцы). Сняв мышечный спазм, удается облегчить страдание больного и ускорить его выздоровление.

Схема лечения обязательно включает витамины. Они улучшают обменные процессы клеток нерва, ускоряют проведение нервного импульса. Целая группа препаратов (например, лидаза) используются для ускорения заживления поврежденного нерва. Они не позволяют образоваться воспалительным спайкам.

Как лечить воспаление седалищного нерва методами физиотерапии? Такое лечение позволяют ускорить процесс выздоровления в комплексе с другими методиками лечения. Они усиливают кровообращение в зоне расположения нерва, уменьшают отек и боль. В арсенале невролога:

  • УВТ-терапия;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез с использованием лекарственных средств;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации.

Для электрофореза применяют лидокаин, витамины, лидазу. Эти препараты проникают через кожу непосредственно к больному нерву и оказывают свое действие очень быстро. Однако процедура невозможна в том случае, когда кожа поражена каким-либо заболеванием (аллергические высыпания, гнойничковые заболевания).

Лазерное излучение инфракрасного спектра позволяет снять отек тканей области нерва, улучшить циркуляцию крови в мелких сосудах. Лазер применяют как на всю больную зону, так и на отдельные активные точки. При этом происходит выделение биологически активных веществ, ускоряются обменные процессы, ускоряет восстановление нормальной функции нерва.

Специальные физические упражнения назначаются только тогда, когда проявления воспаления утихают. Хорошо себя зарекомендовала традиционная лечебная физкультура, йога, восточная гимнастика цигун, упражнения в бассейне. Физические упражнения не только снимают спазм мышц и улучшают кровоснабжение поврежденного нерва, они способствуют укреплению мышечного каркаса спины. Это позволяет в будущем избежать обострений заболевания.

Существует несколько правил для выполнения упражнений ЛФК:

  • они выполняются медленно;
  • необходимо избегать резких поворотов и рывков;
  • при усилении боли занятия прекращают;
  • чередуют исходные положения – стоя, лежа на спине, лежа на правом и левом боку;
  • повторяют каждое движение 5-6 раз;
  • начинают с одного круга упражнений;
  • постепенно увеличивают число подходов и количество упражнений за один подход.

В каждом конкретном случае врач подбирает упражнения индивидуально и контролирует их влияние на состояние больного. Расширение двигательной активности также должно происходить под наблюдением специалиста.

Из положения — стоя, пациент выполняет неспешные наклоны туловища в стороны, вперед и назад. В случае, когда наклоны вперед провоцируют усиление боли, это упражнение исключают из комплекса. Адаптировавшись к первым упражнениям, можно приступать к ходьбе с высоким подниманием коленей и махам ногами в стороны.

Из положения – лежа на спине, пациент начинает пробовать тянуть на себя носки обеих ног. Это упражнение ведет к растяжке мышц задней поверхности ноги. Его необходимо выполнять медленно, постепенно увеличивая интенсивность. Если оно хорошо переносится, приступают к круговым движениям стопой по часовой стрелке, затем – в противоположном направлении. После этого следует поднять согнутые в коленях ноги вверх, после чего – выпрямить ноги.

Повернувшись на бок, пациент продолжает выполнять упражнения на сгибание и разгибание конечностей. Подобные движения можно выполнять и стоя на четвереньках. Занятия в бассейне являются не менее эффективными, поскольку пациенту приходится одновременно выполнять определенное движение и преодолевать сопротивление воды. К йоге лучше приступать под наблюдением инструктора.

Как лечить защемление седалищного нерва без лекарства? Народные целители предлагают довольно много рецептов лечения ишиаса:

  • настоями и спиртовыми вытяжками лекарственных трав;
  • укусами пчел;
  • лекарственными обертываниями;
  • приемом травяных ванн.

Хорошим обезболивающим эффектом для воспаленного нерва обладает чабрец, полевой хвощ, кора калины, цветки календулы, зверобой, цветки сирени. Высушенное и хорошо измельченное сырье можно запаривать крутым кипятком или настаивать на спирту. Если у пациента нет аллергии на эти растения, можно применять их в смеси. Однако рецепт должен содержать не больше 5 растений. Смешивают их в равных пропорциях. Настой готовят из расчета – 1 ст.л. растений на 100 мл воды на один прием.

Спиртовые вытяжки настаивают не менее 14 дней в темном шкафчике. Принимают лекарство по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Нельзя пить лекарство на пустой желудок. Такое лекарство не подойдет пациентам, у которых есть или раньше были проблемы с алкоголем.

Травники широко используют черную редьку для лечения воспаления седалищного нерва. Ее применяют натертой, или свежеотжатый сок. Редьку натирают на крупную терку. Больной ложится на живот. Кожу на спине и ноге в тех местах, где болит больше всего, вытирают растительным маслом или детским кремом (чтобы не было ожога), прикрывают натуральной тканью. Поверх ткани выкладывают натертую черную редьку, шар целлофана, шерстяную ткань, сложенную в несколько слоев. Такой компресс оставляют минут на 20-30. Процедуры проводят ежедневно.

Можно прикладывать компрессы из спиртовой вытяжки сосновых почек, перемолотых на мясорубку листьев агавы. Хорошо помогает сок из редьки с медом, солью и спиртом или крепкой водкой. Сока редьки берут в 4 раза больше, чем спирта и меда. Этим лекарством растирают поясницу и заднюю поверхность больной ноги (где именно расположен нерв).

Пациентам, которые не страдают от аллергии на мед, помогает массаж с медом, разведенным спиртом. Раствор перед процедурой подогревают на водяной бане и наносят на поясницу и ногу. Массаж проводят до времени, пока кожа не покраснеет и больной не почувствует приятное тепло в ноге.

Из разогретого воска делают компрессы. Вначале прощупывают спину и ногу и отмечают места, где болит больше всего. На эти места прикладывают разогретый воск и укутывают его сначала целлофаном, затем – шерстяным платком. Такой компресс оставляют на несколько часов.

Наиболее отчаянные пациенты решаются на лечение живыми пчелами. В места наибольшей болезненности прикладывают живых пчел и заставляют ужалить. Такое лечение ослабляет боль, стимулирует быстрое выздоровление.

Чтобы предупредить заболевание седалищного нерва важно внести коррективы в свой способ жизни. В первую очередь необходимо приучить себя вести физически активный способ жизни:

  • утренняя гимнастика должна стать нормой жизни в любом возрасте;
  • поездки транспортом стоит заменять пешими прогулками при каждом удобном случае;
  • посещение бассейна является хорошей альтернативой пассивному лежанию на диване.

Если во время работы человек вынужден длительно сидеть в одной позе, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

  • стул должен быть ортопедическим;
  • высота его подобрана таким образом, чтобы спина оставалась ровной;
  • при первой же возможности необходимо встать и немного подвигаться.

Кровать не должна быть слишком мягкой. Лучше спать на ортопедической подушке.

Тяжести необходимо поднимать таким образом, чтобы напрягались мышцы рук и ног. Для этого необходимо немного присесть, захватить груз, а затем только вставать вместе с ним. Спина при этом будет напрягаться намного меньше, чем руки и ноги. Если приходится переносить тяжести на большие расстояния, их необходимо равномерно распределить между обеими руками. Если позволяют обстоятельства, лучше всего тяжелые предметы переносить в рюкзаке на спине.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Боль в боку под ребрами справа – это симптом, с которым хоть раз в жизни сталкивался даже совершенно здоровый человек. Плотное соприкосновение правого подреберья с внутренними органами, а также их плотная структура значительно усложняет определение четкого диагноза, потому во время болезненных симптомов любого характера под ребрами справа не нужно откладывать поход к врачу.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

  • Почему болит под ребрами справа в боку?
    • Симптомы
    • Сильная боль
    • Острая боль
    • Резкая боль
    • Тянущая, тупая ноющая боль
    • Колющая боль
    • Боль сзади
    • Болит справа под ребрами спереди
    • Боль справа в подреберье снизу
    • Диагностика
  • Как лечить боли под ребрами справа?

Правое подреберье является надежной защитой для многих внутренних органов. В первую очередь боль справа указывает на болезни:

  • Желчного пузыря.
  • Печени (цирроз, гепатит).
  • Правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
  • Поджелудочной железы.
  • Периферических нервов.
  • Надпочечника.
  • Диафрагмы.
  • Кишечника.
  • Правого легкого (пневмония, рак легкого).
  • Позвоночника (остеохондроз).
  • Ребер (перелом или трещина ребер).

Но чтобы правильно выявить причину болезненных симптомов в правом подреберье или спине нужно обращать внимание на локализацию боли, а также ее характер.

Болевые ощущения в боку справа под ребрами могут иметь разный характер:

  • острые;
  • колющие;
  • сильные;
  • тянущие, тупые ноющие;
  • резкие.

С учетом от характера болевых ощущений и сопутствующих симптомов можно выявить пораженный внутренний орган.

Сильная и нестерпимая боль справа в боку характерна для болезней почек, печени и желчного пузыря.

Заболевания желчного пузыря. Сильные болевые ощущения справа заставляют пациента искать для себя удобное положение. Помимо этого, могут быть такие симптомы:

  • тошнота;
  • лихорадка;
  • пожелтение белков глаз и кожи в этом районе;
  • частая рвота, не приносящая облегчения.

Печеночная колика – резкие и сильные болезненные ощущения в спине, затихающие во время приема спазмолитических средств. При болезнях печени характерны пожелтевшие белки и веки глаз.

Травмы печени. Боли становятся сильней, если человек принимает горизонтальное положение. Можно наблюдать признаки кровопотерь (при низком давлении учащается пульс, бледность слизистых и кожи, головокружение и слабость).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Почки. Боли настолько интенсивны, что пациент мечется, пытаясь найти удобное положение. Как правило, боли объясняются мочекаменной болезнью, потому с учетом от месторасположения камня боль локализуется в нижней или верхней части подреберья с правой стороны. Помимо этого, могут быть следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • постоянное мочеиспускание;
  • рвота, которая появляется вместе с болями.

«Кинжальная» или острая боль появляется неожиданно и обычно является симптомом язвы желудка. При острой боли человек, как правило, принимает лежачую позу с поджатыми ногами к животу.

Помимо этого его часто мучают:

  • кислая отрыжка, изжога;
  • запоры или диарея;
  • рвота и тошнота.

Опоясывающая и резкая боль является первым признаком развивающегося острого панкреатита. Причиной обострения этой болезни могут являться употребление чрезмерного количества спиртных напитков со сладкой и жирной пищей. Резкие болевые ощущения при остром панкреатите характеризуются своей интенсивностью – боль не стихает во время изменения положения тела либо кашле. Панкреатит имеет следующие симптомы:

  • тяжелая интоксикация (мелкие кровоизлияния вокруг пупка и на боках, мраморная кожа на животе, синюшность тела и лица);
  • частая рвота;
  • тошнота.

Резкая боль в правом подреберье в районе ключицы и лопатки появляется во время скопления гноя за диафрагмой. Болевые ощущения становятся сильней при дыхании, резких движениях, чихании и кашле. Облегчение приходит в положении лежа, находясь на правом боку. Возможные симптомы заболевания:

  • интоксикация организма;
  • лихорадка.

Резкие болевые ощущения между ребер, которые начинают чувствоваться при любом, даже небольшом прикосновении к коже, как правило, характерны для опоясывающего лишая, который является вирусным заболеванием, проявляющимся в форме болезненных высыпаний на коже по ходу зараженных вирусом нервных окончаний (как правило, в межреберной области). Перед появлениям сыпи человек может чувствовать слабость, ноющую боль в левом или правом подреберье, высокую температуру.

Ноющая тупая, тянущая боль справа в подреберье может говорить о хронических болезнях печени, провоцирующих ее увеличение в размерах (гепатит). Помимо этого, это может являться симптомом развития доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кроме тянущей и тупой боли могут наблюдаться:

  • нарушение циркуляции крови;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха.

При этом тупая и ноющая боль может являться признаком таких болезней:

  • злокачественные опухоли желчного пузыря, легкого, поджелудочной железы, почки;
  • у женщин воспаление придатков;
  • поликистоз почки с правого бока;
  • воспаление кишечника;
  • увеличение в размерах селезенки.

Колющие болезненные ощущения справа под ребрами, которые становятся сильней при глубоком вдохе и кашле, являются признаком правосторонней пневмонии. Очень часто боль расходится полностью по правому боку, а конкретное время ее появление определить довольно сложно. Сопутствующие признаки:

  • отдышка;
  • высокая температура;
  • герпетическая сыпь на правой стороне;
  • понос и запор;
  • синий или бледный носогубный треугольник.

Болевые ощущения справа сзади под ребрами, указывают на проблемы с поджелудочной железой и почкой.

Во время воспаления почек у человека можно наблюдать синдром Пастернацкого: резкая боль даже при небольшом ударе ладонью сзади по нижнему ребру. Во время почечных колик боль справа в подреберье имеет приступообразный и интенсивный характер, и может мучить до такой степени, что пациент не может находиться в состоянии покоя и все время изменяет свое положение. Во время мочекаменной болезни болевые симптомы распространяются до поясницы по всему позвоночнику.

Боль под ребром справа при воспалительном процессе поджелудочной железы (панкреатит) появляется неожиданно, ее интенсивность не изменяется и имеет опоясывающий характер. Причинами воспалительного процесса поджелудочной железы могут являться злоупотребление жирной пищей и спиртными напитками, обострение хронических заболеваний, осложнения после операций, нарушение обменных процессов.

Когда болит под ребром с правой стороны спереди, то это является симптомом заболеваний:

  • Желчного пузыря (хронический или острый холецистит).
  • Легких (воспаление, пневмония).
  • Желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язвенная болезнь, эрозии).
  • Печени (жировая дистрофия клеток, гепатит, опухоли, цирроз).

Во время поражения легких боль справа в подреберье колющая, которая усиливается при кашле или вдохе, также сопутствующим явлением будут типичные признаки лихорадки (слабость, температура), отличающих ее от остальных патологий внутренних органов в правом подреберье.

Во время воспалений желчного пузыря сильные болевые ощущения чувствуются в правой лопатке и в подложечной области. При остром холецистите болевые симптомы переходят вниз правого подреберья.

Когда под правым ребром боль тупая или ноющая, то это говорит о поражении печени. Чаще всего ей сопутствуют симптомы желтухи (желтоватый цвет белков глаз и кожных покровов), исключение имеют только доброкачественные опухоли.

Во время язвы двенадцатиперстной кишки и желудка боль присутствует спереди левого и правого подреберья, переходя в поясницу и спину. Болезненные ощущения чуть притупляются во время надавливания, потому человек начинает чувствовать облегчение присев на корточки или находясь лежа на животе.

Болевые ощущения внизу под ребрами справа являются признаком воспалительного процесса:

  • желудка и двенадцатиперстной кишки – при язве боль переходит из подложечной области вниз правого подреберья.
  • правой почки. Как правило, при почечной колике болевые ощущения не имеют конкретной локализации, и происходят во всем правом подреберье, в том числе включая поясницу и позвоночник.
  • кишечника (а точней – аппендикса). Основной симптом при аппендиците – резкая и острая боль справа в боку. Характер болевых ощущений говорит о вероятном разрыве аппендикса, потому нужно максимально быстро обратиться к врачу.

Помимо этого боль справой стороны под ребрами может появляться у абсолютно здорового человека во время движения. Это происходит в случае, если человек подвержен несвойственным для его организма нагрузкам. В полой вене, находящейся под правыми нижними ребрами, повышается кровоток и она увеличивается. Также боль может появляться при резких разворотах и наклонах, если реберные кости соприкасаются с внутренними органами.

Независимо от типа боли справа под ребрами, установить точный диагноз сможет лишь опытный специалист. Проводить обследования необходимо у участкового терапевта, который, если необходимо, направит пациента на дополнительное обследование к другому врачу.

Диагностика болевых ощущений в правом подреберье имеет нескольких этапов:

  • Осмотр глаз, языка и покровов кожи (при заболеваниях желчного пузыря и печени белки и кожа глаз могут получать желтоватый оттенок).
  • Ручное исследование (пальпация). Воспаленная почка и печень будут отлично прощупываться, а патологии желчного пузыря сделают исследование намного болезненней.
  • Опрос больного (анамнез), в процессе которого доктор выясняет информацию о перенесенных или хронических воспалительных болезнях человека.
  • Лабораторное исследование и последующая госпитализация.

Подреберье с правой стороны является защитой для таких внутренних органов, как поджелудочная железа, печень, кишечник, желчный пузырь. Эти органы прилегают между собой довольно плотно, потому причину болевых ощущений часто определить самому очень трудно. Первый принцип лечения – это своевременное обращение к специалисту (гастроэнтерологу, участковому терапевту, хирургу, онкологу).

Самостоятельно снизить боль можно с помощью спазмолитических средств:

  • подкожно: 1 мл промедола и 1 мл 0,1% суспензии атропина; 2 мл но-шпы и5 мл баралгина;
  • нитроглицерин (3 капли на кусочек сахара или одна таблетка под язык);
  • но-шпа (2 таблетки не чаще 3 раз в сутки).

Не определив конкретно диагноз, не нужно использовать горячие компрессы, можно приложить лед к пораженному месту, но лишь в том случае, когда он может создать обезболивающий эффект.

Нужно не забывать, что в случае, если сильные болевые ощущения сопровождаются такими симптомами, как рвота и тошнота, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. Зачастую при списке заболеваний, сопровождающихся в правом подреберье острой болью, необходимо экстренное хирургическое вмешательство (при воспалении желчного пузыря, мочекаменной болезни, тяжелых травмах печени).

Когда диагноз уже установлен врачом, то, кроме медикаментозных препаратов, можно использовать народные способы лечения:

  • при болях в селезенке – 1 гр. маточного молока ежедневно или отвар шиповника;
  • при болях в печени – перемешать 0,5 л меда с 2 ложками перемолотой корицы. Употреблять по 1 ложке до и после приема пищи;
  • при болях в желчном пузыре – картофельный отвар: отварить картошку в мундирах, не выливая воду, потолочь. Дать постоять и выпивать полученную жидкость трижды в день по 2 ст. л.

medic-sovet.ru

Болит правый бок при наклоне влево

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Проблема боли в спине (дорсалгии) волнует многих людей во всем мире. Эта ситуация настолько распространена, что трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не испытал подобных ощущений. Они могут возникать даже у тех, кто старается бережно относиться к своему здоровью, не говоря уже о лицах с факторами риска. Поэтому такие пациенты являются частыми посетителями на приеме врача. А среди жалоб нередко присутствует боль под ребрами сзади со спины. Почему появляется этот симптом, можно узнать только после всестороннего обследования.

Причины

Когда болит сзади под ребрами, это вселяет обоснованные опасения. Неприятные ощущения в левом или правом боку являются отражением изменений в различных системах организма. А порой они становятся достаточно серьезными. Поэтому и тактика должна быть соответствующая.

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

  • Остеохондроза.
  • Межпозвонковых грыж.
  • Спондилоартроза.
  • Спондилеза.
  • Спондилолистеза.
  • Стеноза позвоночного канала.
  • Травм (ушибы, переломы).
  • Опухолей.

Особое опасение у пациентов вызывает острая и опоясывающая боль под ребрами, которая доставляет наибольшие страдания и существенно ограничивает физическую активность. Но она может быть связана не только с заболеваниями позвоночника. Межреберная невралгия, опоясывающий герпес – частые причины появления сходной симптоматики. Кроме того, в подреберье находятся внутренние органы, поражение которых часто вызывает боли, отдающие в спину. К подобным состояниям относятся:

  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Проблемы органов пищеварения.
  • Болезни почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

Симптомы

Боли в левом или правом подреберье со стороны спины – достаточно распространенный симптом. Во многих случаях они являются основной жалобой у пациентов. Поэтому следует рассмотреть подробнее характерные черты дорсалгии. Так, боли в спине имеют следующие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие.
  • Появляются внезапно или развиваются постепенно.
  • Локальные или распространенные.
  • Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие).
  • Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, боли в животе, правом или левом боку.
  • Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза.
  • Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, болит спина при глубоком вдохе, кашле, чихании.

То есть боль под ребрами может иметь различную окраску, у каждого пациента она своя. И только индивидуальный подход позволит добиться успеха в диагностике любого случая. Но помимо боли в левом или правом подреберье, будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут сделать верное заключение. Зная их, можно предположить ту или иную патологию даже без вмешательства врача. Но точную причину дорсалгии установит лишь специалист.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

Патология осевого скелета – наиболее частая причина болевых ощущений, локализующихся сзади. Они могут отдавать в любую часть тела, включая подреберья. Источником патологической импульсации становится мышечный спазм или сжатие нервных корешков. Если очаг поражения находится в области поясницы, то боли в спине могут приобретать следующий характер:

  • Люмбаго – в виде острого прострела.
  • Люмбалгия – ноющие и глубокие.
  • Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.

Как правило, неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах, в положении стоя или сидя, а также во время ходьбы, т. е. в тех случаях, когда наблюдается нагрузка на осевой скелет. Если поражен грудной отдел, то боли под ребрами слева провоцируются глубоким вдохом, боли в грудной клетке при кашле, чихании или смехе. Кроме этого, появляются другие характерные симптомы:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Боль под ребрами может стать результатом межреберной невралгии. Это происходит как при банальном переохлаждении, так и в более серьезных случаях: воспаление, травмы, опухолевые процессы. Если нерв поражается с обеих сторон, то неприятные ощущения в боку имеют опоясывающий характер, наблюдаясь как справа, так и слева. Поскольку источник находится в промежутке между ребрами, то и симптомы будут иметь локальный характер:

  • Болезненность в этой зоне.
  • Повышение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Боли под ребрами слева часто появляются при герпесе. Это вирусное заболевание, которое поражает нервные ганглии и межреберные волокна. При этом симптомы схожи с невралгией, но появляются характерные изменения на коже: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), расположенные на фоне покраснения. В отличие от предыдущей патологии, боли в боку при герпесе будут иметь постоянный характер, они достаточно выраженные и приносят больше страданий пациентам. На стадии заживления может наблюдаться кожный зуд между ребрами.

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

Если болит слева под ребрами, то следует исключать сердечно-сосудистую патологию. Нельзя забывать о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, перикардит или миокардит. Когда боль ощущается за грудиной (посередине), а распространяется в левое надплечье, руку и боли в спине между лопаток, следует подумать о стенокардии или инфаркте миокарда. При поражении (некрозе) задненижних участков сердечной мышцы могут беспокоить подреберье и верхние отделы живота. Тогда боли становятся длительными и не снимаются нитроглицерином. А также присутствуют следующие признаки:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение давления.
  • Одышка.
  • Тревога.
  • Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Заболевания дыхательной системы

Боли слева под ребрами могут появляться из-за дыхательной патологии. Как правило, речь идет о нижнедолевой пневмонии или плевритах. В этих случаях они часто провоцируются глубоким вдохом или кашлем, а при двустороннем поражении приобретают опоясывающий характер. Помимо боли в подреберье, будут и другие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Появление мокроты (слизистой, гнойной).
  • Одышка.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

Плеврит характеризуется уменьшением боли в положении лежа на пораженном боку. При объективном обследовании отмечается притупление перкуторного звука над зоной воспаления, ослабление дыхания и появление патологических шумов: хрипов, крепитации, трения листков плевры.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

Боли под ребрами – частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Могут поражаться различные органы пищеварительной системы. Слева в подреберье находится поджелудочная железа. Поэтому, если болит спина под ребрами, можно думать о панкреатите. При обострении болезни эти ощущения станут опоясывающими и будут сочетаться с другими симптомами:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Послабление стула.
  • Метеоризм.

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Правый бок может беспокоить при холецистите. Тогда боль под ребрами часто отдает в спину, под лопатку или в область шеи. А пациент ощущает горечь во рту, тошноту, послабление стула. При язвенной болезни, наоборот, чаще характерен запор, а боли расположены в верхних отделах живота посередине (эпигастрий) или немного сбоку – в пилородуоденальной зоне. Иногда боль ощущается сзади, в области нижнегрудного отдела позвоночника.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Почка находится в забрюшинном пространстве, поэтому при ее воспалении ощущается боль под ребрами и в пояснице. Особенно это заметно при пиело- или гломерулонефрите. Мочевыводящие пути также поражаются из-за камней, которые могут их травмировать и нарушать уродинамику. А наиболее частыми симптомами такой патологии будут:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Изменение цвета и количества отделяемой мочи.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

Диагностика

Учитывая большое разнообразие причин, приводящих к дорсалгии, особое значение имеет дифференциальная диагностика вертеброгенной патологии и заболеваний внутренних органов. В этом процессе играет роль не только клиническое обследование, но важное значение уделяется дополнительным методам. Они включают инструментальные и лабораторные средства, которые помогают врачу сделать верное заключение. Если предполагается поражение позвоночника, то используются следующие мероприятия:

  • Рентгенография.
  • Сонография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

А для исключения либо подтверждения нарушений со стороны внутренних органов, требуется расширенная диагностика, которая будет включать методы, соответствующие пораженной системе. Обязательно проводят анализ крови с определением общих и биохимических показателей, берут пробы мочи. Инструментальные средства включают следующие:

  • ЭКГ.
  • Рентген легких.
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек.
  • Гастроскопия.

После дополнительной диагностики пациенту требуется осмотр профильных специалистов. И только тогда станет ясно, из-за чего болит слева под ребрами. А на основании полученных результатов формируется терапевтическая программа, которая при каждом заболевании имеет свои особенности.

ofkis.ru

При наклоне вперед болит правый бок

У меня хронический гастрит. В новогодние праздники много пил, много ел вредную пищю.

2 недели назад после жирной корюшки прихватило справа возле желудка где ребро, так сказать спереди справа рядом с желудком.

Оглавление:

Болело не долго 1 минуту где то. Я решил, что нужно изменить свое питание полностью.2 недели ем только брокколи, рис, курицу и куриный бульон и овсянку.

беспокоят 2 вещи.

1) голодные боли не поем 3-4 часа и болит прям по середине в желудке, урчит горит, сдавливает.

к этому я привык и особо не обращаю внимание. Это у меня очень давно. Это ведь вредно и мне не допускать таких болей как болит сразу что-нибудь съесть?

2) Самое главное это боль справа где ребро в области печени. Болит при движениях, ходьбе и т. д.

когда спокойно лежу или сижу ничего не беспокоит. Боль тянущая, тупая как будто там что то надулось и жмет. Других симптомов болезни печени или еще чего-нибудь нет.

это связанно с внутренними органами или что то мышечное? Просто где то читал что печень может болеть при движениях, а где то что она вообще не болит почти никогда. Вот и решил у вас спросить болит ли печень и когда? И на что это все похоже и стоит ли мне по этому поводу идти к врачу.

Источник: http://03online.com/news/bol_v_pravom_boku_pri_dvizheniyah/034

Выясняем, какие заболевания вызывают боль в правом боку под рёбрами

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа.

В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

Локализация и характер боли

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Спереди и сбоку под рёбрами

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Гепатит

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.
Цирроз

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

  • вирусный гепатит,
  • длительное употребление алкоголя,
  • синдром Бадда-Киари,
  • тяжёлые химические отравления,
  • запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Дискинезия желчного пузыря

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

  • неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков),
  • хронические заболевания ЖКТ,
  • стрессы,
  • климакс у женщин,
  • гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

  • гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа)
  • гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

  • биохимического анализа крови,
  • УЗИ,
  • дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

  • биохимического анализа крови,
  • УЗИ,
  • холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острый холецистит

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

  • тошнотой,
  • нарушением стула (понос или запор),
  • метеоризмом,
  • отрыжкой,
  • привкусом горечи во рту,
  • повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Заболевания диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Грыжа диафрагмы

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Диафрагматит

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура,
  • отёк лёгких,
  • вздутие живота,
  • трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Заболевания двенадцатипёрстной кишки

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

  • неправильное питание,
  • стрессы,
  • злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей,
  • наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Хронический дуоденит

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

  • постоянную тошноту,
  • несварение,
  • нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Панкреатит

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Боль из-за гельминтов
Аскаридоз

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Лямблиоз

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Ниже рёбер

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

  • вздутием живота,
  • проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм),
  • резким похудением,
  • ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

  • копрограммы,
  • абсорбционных тестов,
  • бактериологического анализа кала,
  • биохимического анализа крови,
  • эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Аппендицит
Хронический аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

  • вялотекущая инфекция,
  • спайки и рубцы на стенках органа,
  • неправильное питание,
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Острый аппендицит

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Женские и мужские заболевания

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Сзади

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

  • боли в правом боку под рёбрами
  • запах изо рта
  • изжога
  • запор
  • понос
  • отрыжка
  • тяжесть после еды
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом. Читать материал.

Источник: http://opischevarenii.ru/lechenie-i-simptomy/boli-v-zhkt/v-boku/v-pravom/pod-ryobrami.html

Боль в правом боку, внизу живота

Определение причин неспецифических болей – серьезная задача для неврологов, хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, ортопедов и специалистов других медицинских направлений. Заболевания, сопровождаемые болями внизу живота, трудно диагностируются и могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента.

Причины болей в правом боку внизу живота

Несмотря на очевидность ощущений – это сложная проблема диагностики острых и хронических заболеваний в области таза.

Боль проявляется неприятными ощущениями внизу живота (в том числе, с правой стороны) и может сочетаться с болями в проекциях тела, расположенных в:

надлобковой, паховой зоне;

мужском половом органе;

клиторе, вагине, матке;

Сложность проблемы в том, что хронический болевой импульс под действием разных причин может быть сформирован в центральной нервной системе при отсутствии очага во внутренних органах. Поэтому даже самые современные медицинские исследования зачастую не обнаруживают патологических изменений.

Однако оставим медикам право решать сложные задачи диагностики неспецифических болей. Вместо этого заострим внимание на очевидных причинах болей в объеме, полезном для использования знаний широким кругом читателей с целью профилактики причин болей и своевременного обращения в лечебное учреждение.

Распространенные причины болей внизу живота связаны с раздражением чувствительных рецепторов:

внутренних органов малого таза правой половины тела;

правого тазобедренного сустава, а также костей, сосудов и лимфатических узлов правой ноги.

Органы, частично или полностью расположенные в области малого таза, в том числе, отделы:

пищеварения (часть тонкого кишечника, печень, её протоки, поджелудочная железа, толстый кишечник, в том числе аппендикс и анальная зона);

мочевой системы, парные органы (почки, мочеточники), непарные (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал);

женской половой системы (матка, яичники, яйцеводы, родовые пути, вульва, клитор);

мужской половой системы (яички, заключенные в мошонку, семенные канатики, мужской половой орган).

Вне брюшной полости человека боли в правом боку внизу живота могут быть вызваны заболеваниями:

правого тазобедренного сустава, в том числе с вовлечением в патогенез костной, хрящевой ткани, сосудов, нервных волокон, связок и мышц;

костей поясницы, крестца, копчика, правой бедренной кости, в том числе с вовлечением в патогенез нервов, сосудов, связок и мышц, окружающих костную ткань.

Боли, иррадиирующие или отраженные в правую сторону и в низ живота из органов, анатомически не связанных с органами малого таза, в этой статье не рассматриваются.

Диагностика болей в правом боку внизу живота

Такие боли, всегда неспецифические, сопровождают многочисленные заболевания и физиологические отклонения. Они обычно сочетаются с иными симптомами, указывающими на основную причину заболевания.

Заболевания кишечника

Наиболее очевидная боль в правом боку внизу, а точнее, в подвздошной области, в паху и в области пупка – это боль при аппендиците. Подробно (см. здесь).

Основные заболевания, которые могут сочетаться с болями в правом боку внизу живота:

Дивертикулез кишечника – выпячивание стенок кишки. Симптомы напоминают признаки аппендицита. Поэтому во время операции на аппендиксе обычно проводится ревизия кишечника для исключения этой патологии. В кармане дивертикула скапливается содержимое отдела кишечника, раздражающее нервные окончания и вызывающее боль справа внизу живота. В тяжелых случаях патология сочетается с интоксикацией. Кроме болей, выявляют слабость, повышение температуры тела, запор или понос, рвоту.

Закупорка кишечника. При завороте кишок патогенез характеризуется стремительным развитием. Это происходит ввиду остановки кровотока и нарушения иннервации стенок кишечника. При механической закупорке кишечника (инородными телами) происходит остановка перистальтики и наблюдается сильная боль, отдающая в правую часть паха. Она может сочетаться с рвотой после приема пищи, с отсутствием перистальтических шумов и с расширением просвета петель кишок.

Дуоденит. Воспаление двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника сопровождается болями, отдающими, в том числе, в правый бок. На низ живота боль проецируется при преимущественном поражении петель кишечника, расположенных ближе к правой стороне тела. Боль сочетается с признаками расстройства пищеварения.

Паховая грыжа. Патологию относят к категории хирургических заболеваний. Грыжа – это сочетание двух факторов: разрыва внутренних слоев брюшной стенки и выпадения сальника и петель кишечника в подкожное пространство. Целостность кожи при грыжах не нарушена. Грыжа проявляется мешковидным выпячиванием кожи в паху. Если при пальпации можно вправить содержимое грыжевого мешка внутрь – это вправимая грыжа. Если вправить невозможно – ущемленная грыжа. Опасна именно ущемленная грыжа. Петли кишечника, сальник с сосудами и нервными волокнами отекают и набухают. Их объем превышает диаметр грыжевого кольца. Боли усиливаются при физической нагрузке. Диагностика не представляет трудности. Лечение – хирургическая операция с целью ушивания грыжевого кольца.

Заболевания печени. Для ранних стадий гепатитов не характерна болевая реакция. Боль развивается на поздних стадиях воспаления. В тяжелых случаях появляются мучительные боли справа внизу живота, патогенез сопровождается тотальным поражением органа (цирроз печени) и желчевыводящих путей (холецистит). Боль может спускаться ниже, в паховую область с правой стороны.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Характерна опоясывающая, спускающаяся вниз боль.

Поражения прямой кишки проявляются болями, отдающими в пах.

Спайки серозных оболочек внутренних органов. В случае повреждения нервных волокон внизу живота справа проявляются болями в указанной области. Причины спаек – послеоперационные осложнения, врожденные или приобретенные патологии без предшествующего хирургического вмешательства.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Болевой синдром в разных частях тела, в том числе, справа (при правостороннем поражении) внизу живота.

Боль при нарушении образования мочи

Боль появляется при потере способности почек образовывать мочу, фильтровать и всасывать очищенную кровь обратно в кровеносное русло. Болевой синдром сопровождает воспаление паренхимы, почечных клубочков, лоханок и полостей, а также дегенеративные, дистрофические и онкологические заболевания почек. Боль развивается в течение короткого времени и часто не поддается купированию даже сильными обезболивающими препаратами.

Боль при нарушении выделения мочи

Боль развиваются при образовании препятствия по ходу мочеиспускательного канала и при невозможности выведения мочи за пределы организма. Патологические процессы тяжелее протекают у мужчин из-за узкого и длинного мочеиспускательного канала. Однако заболевания в мочеточниках чаще выявляют у женщин из-за большей вероятности воспалений женских половых органов.

Болезненные позывы на мочеиспускание характерны для следующих заболеваний:

Острое расширение мочевого пузыря. Причина – закупорка канала уретры мочевыми камнями или воспаленной простатой (у мужчин). Проявляется безрезультатными позывами на мочеиспускание.

Закупорка и воспаление мочеточника. Парные мочеточники соединяют почки с мочевым пузырем. Ожидать боль в паху справа следует при остановке мочи в дистальном (нижнем) отделе правого мочеточника. Боль проявляется внезапно и очень быстро усиливается при застое мочи. Для лечения применяют различные методы, в том числе, дробление камней ультразвуком и их хирургические удаление.

Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. Болеют и мужчины, и женщины. У мужчин заболевание протекает с более серьезными последствиями. Вначале патология проявляется жжением и болевым синдромом при мочеиспускании. Боль справа в области паха возникает при вовлечении в воспалительный процесс правого пахового лимфатического узла.

Заболевания половых органов у мужчин

Боль обусловлена воспалительными процессами, травмами или инфекциями половых органов. Общие симптомы болевого синдрома – тянущие боли в мошонке, отдающие в пах.

При вовлечении в патогенез правого лимфатического узла боль смещается в соответствующую область тела:

Орхит – воспаление яичек;

Воспаление мужского полового члена, в том числе баланит – воспаление головки, и постит – воспаление крайней плоти;

Везикулит – поражение семенных пузырьков. Семенники – это парные органы, которые располагаются над простатой;

Эпидидимит – воспаление придатков семенников;

Кавернит – воспаление пещеристых тел мужского полового члена;

Простатит– воспаление предстательной железы;

Колликулит – воспаление семенного бугорка.

Нарушения цикла у женщин и гинекологические заболевания

У женщин более сложное чем у мужчин строение половых органов, и особая физиология. Это определяет частое проявление болевого синдрома в области малого таза внизу живота, в том числе, справа. Нарушения цикла также практически всегда сопровождаются болями.

Боли при нарушениях цикла

Боли не всегда связаны с очевидными патологиями. Болезненные циклы характерны для девушек и молодых нерожавших женщин. В некоторых случаях боль являются следствием инфекций и простудных заболеваний органов малого таза.

Менструальные боли– альгоменорея. Происходит усиленный приток крови к органам малого таза, далее застой и скопление крови в полости матки. Боль при отсутствии признаков воспаления – это первичная альгоменорея. Менструальная боль может быть следствием гинекологических воспалений и половых инфекций (вторичная альгоменорея). Если кровянистые выделения нерегулярны и сопровождаются болями, это состояние называют альгодисменорея. Боль внизу живота часто отдает в пах и бедро, сопровождается головокружением и помутнением в глазах, усиливается во время полового акта. При наслоении гинекологических патологий боль сопровождаются патологическими вагинальными выделениями.

Акушерские патологии

В отдельных случаях боль – причина серьезных проблем, угрожающих вынашиванию плода и здоровью женщины:

Боли в период беременности. Боли физиологического характера, которые возникают кратковременно при интенсивной гормональной перестройке, усилении притока крови к матке, росте плода и растяжении связок, удерживающих матку в брюшной полости. Такие боли, как правило, не интенсивны и возникают периодически. Но патологические акушерские боли могут быть признаком самопроизвольного аборта или внематочной беременности.

Боль при самопроизвольном аборте. Патология развивается на ранних стадиях беременности. Различают несколько стадий самопроизвольного аборта: угроза аборта и собственно аборт (полный, частичный). Боль сочетается с вагинальными кровотечениями разной интенсивности. Схваткообразные боли внизу живота могут отдавать вправо при раздражении соответствующих болевых рецепторов. При больших кровопотерях и заражении родовых путей патогенной микрофлорой развивается состояние интоксикации, угрожающее жизни матери и плода.

Боль во время преждевременных родов. Возникает на поздних сроках беременности в период от 28 до 37 недель вынашивания. Боли сочетаются с проявлениями токсикоза у беременной женщины. Во избежание осложнений следует срочно обратиться в лечебное учреждение для оказания квалифицированной акушерской помощи.

Боль при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне полости матки. При развитии эмбриона вне матки происходит сдавливание сосудов и стенок маточных труб, возникает угроза разрыва стенок маточных труб и сосудов, на которых закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Боли при гинекологических заболеваниях

Характерны для молодых женщин во время или после перенесенных ранее половых инфекций или переохлаждения.

В пожилом возрасте заболевания возникают при гормональных нарушениях:

Сальпингит. В контексте нашей статьи – это воспаление правой фаллопиевой (маточной) трубы. Выделяют механические причины воспаления (травмы после последствия абортов, родов и других медицинских манипуляций) и микробные причины (половые инфекции). Боли внизу живота справа обычно сопровождаются повышением температуры. Болевой синдром усиливается при мочеиспускании, физической нагрузке и сексуальных контактах.

Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. Заболевание обычно встречается у девушек и молодых женщин, иногда носит односторонний характер (правосторонний и левосторонний аднексит). Это заболевание называют также «сальпингоофорит».

Киста яичника – выпячивание яичника. На яичнике формируется пузырек, заполненный прозрачным или полупрозрачным содержимым, в результате яичник увеличивается. Причины образования кисты – гормональные нарушения. Проявляются кисты яичника односторонними болями внизу живота. Некоторые виды кист исчезают самостоятельно. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Апоплексия яичника. Разрыв кисты яичника – апоплексия, сопровождается внутренним кровотечением. Возникает при формировании кисты очень большого размера, при чрезмерном растяжении стенок яичника, после физической нагрузки. Проявляется болями, напоминающими боль при аппендиците. Иногда боль отдает в область ануса, в правую сторону низа живота или в бедро. Апоплексия происходит обычно в период овуляции. Показана срочная операция.

Эндометриоз. Гинекологическое заболевание невоспалительного характера, которое характеризуется усиленным разрастанием слизистых оболочек матки. Патология сопровождается изменениями гормонального фона и усиленными кровотечениями. Эндометриоз может развиться в области гениталий или за их пределами, например, в кишечнике. Заболевание проявляется тазовыми болями внизу живота с правой стороны, сопровождается удлинением времени менструальных кровотечений и болями при половом акте.

Эндометрит. Воспаление поверхностных слоев стенок матки. В отдельных случаях в патологический процесс вовлекаются глубокие слои – эндомиометрит. Основные причины – половые инфекции, переохлаждение, гормональные нарушения. В тяжелых случаях может эндометрит может завершаться гнойным воспалением и скоплением экссудата в матке (пиометра). Эндометрит проявляется болями внизу живота, иногда справа. Дополнительные симптомы – повышение температуры, признаки интоксикации, выделения из влагалища.

Заболевания кровеносных сосудов и лимфатических узлов

Кровеносные сосуды и лимфатическая система пронизывают тело человека и питают, в том числе, органы брюшной полости и ноги.
Боли при заболеваниях лимфатических узлов

В местах объединения сосудов образуются лимфатические узлы. Наиболее известны обычному читателю подчелюстные лимфоузлы, которые увеличиваются и реагируют болью при воспалениях в горле и ротовой полости.

Соответственно, паховые лимфоузлы увеличиваются при воспалениях органов малого таза. Существует правосторонний паховый лимфаденит. Лимфатическая система выполняет защитные функции в организме. Патогены, распознанные лимфоцитами, атакуются, обезвреживаются и удаляются из организма. При массированной атаке лимфоциты не справляются со своими функциями, и возникает воспаление лимфатических узлов.

Лимфаденит – это воспаление лимфатического узла, в данном случае, пахового. Может развиваться с одной или с двух сторон, например с правой стороны. Правостороннее воспаление узла сопровождается его увеличением, проявляется в виде болезненной, строго ограниченной припухлости, и часто сопровождается болями с правой стороны внизу живота. Иногда на это наслаиваются явления интоксикации и повышение температуры тела.

Боли при заболеваниях вен

Болевой синдром сопровождает патологическое расширение вен в малом тазу. В результате нарушается отток крови от тканей брюшной стенки и органов малого таза.

Варикозное расширение вен малого таза характерно для молодых женщин и девушек. Основная причина – застой крови в сосудах малого таза, который развивается при гормональных перестройках организма, в том числе, при половом созревании и беременности. На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно или с периодическими болями перед или после месячных. В дальнейшем развивается стойкий болевой синдром, обычно внизу живота, может быть справа. Дифференциальная диагностика основана на использовании методов инструментальной визуализации кровеносных сосудов малого таза.

Боли при поражениях бедренной артерии

(аневризма, тромбоз бедренной артерии, васкулит – воспаление). Бедренная артерия снабжает кровью переднюю брюшную стенку, область половых органов и пах, мышцы нижних конечностей:

Аневризма – расслоение внутренних стенок артерии и образование мешковидного выпячивания на ней. Ниже места аневризмы развиваются признаки дефицита кровоснабжения, а выше – застой крови. Характерны сильные боли, в том числе в области паха справа.

Тромбоз сосудов. Аналогичные явления возникают вслед за стенозом – сужением или тромбозом просвета артерии или её ветвей в месте образования холестериновых бляшек.

Боли при заболеваниях тазобедренного сустава

Боли часто отдают в паховую область.

Основные заболевания тазобедренного сустава, при которых возможна односторонняя боль:

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава (правой стороны тела). Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которым болеют люди преимущественно старшей возрастной группы. Болезнь очень распространена, так как тазобедренный сустав несет основную нагрузку при движении человека. Воспаление является вторичным процессом и развивается при вовлечении в патогенез микробного фактора. Один из симптомов коксартроза – боль, отдающаяся в пах, которая обязательно сочетается с хромотой и сниженной подвижностью сустава. Причины коксартроза – нагрузки на сустав, заболевания сосудов, аутоиммунные болезни и процессы, нарушения обмена веществ, травмы и врожденные патологии. На поздних стадиях лечение только хирургическое, сустав подлежит замене имплантатом.

Асептический некроз правого тазобедренного сустава. Проявляется омертвением костной и хрящевой ткани сустава. Боль иррадиирует в пах со стороны пораженной поверхности. Дифференциальный диагноз заболевания проводится на основании результатов рентгеновского исследования.

Болезнь Пертеса. Характеризуется снижением кровоснабжения участка ткани вокруг головки бедренной кости и некрозом головки тазобедренного сустава. Чаще болеют мальчики до 15 лет. Боль в суставе отражается в нижнюю часть живота. Возможно формирование деформации сустава и развитие хромоты.

Воспалительные заболевания тазобедренного сустава с правой стороны. В эту группу входят ревматоидные, гнойные, подагрические и инфекционные заболевания. Общими симптомами для всех патологий являются воспалительные отеки в области сустава, повышение местной температуры, боли в суставах (первоначально в мелких), при поражении тазобедренного сустава отдающие в паховую область с правой стороны.

Боли при заболеваниях поясницы, отдающие в пах с правой стороны (см здесь).

— Вам не понравилась статья или качество поданной информации? — напишите нам!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Виды боли

Боль – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на различные виды раздражения нервных окончаний практически всех частей тела. Боль в правом боку внизу живота является частью патогенеза заболеваний. Правильная характеристика видов боли важна в период ранней диагностики заболеваний органов малого таза, костей, суставов и сосудов.

По описанию боли сложно сделать окончательный вывод о патологическом очаге. Но очень важно указать врачу характер боли и её локализацию для объективного исследования с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, МРТ и КТ.

Тупая ноющая боль в правом боку

Определяется как чувство распирания брюшной стенки изнутри тупым предметом. Тупая боль низкой интенсивности, изнуряющая, ноющая и нудная является отражением вовлечения в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов, отвечающих за боль внутренних органов. Боль, исходящая из области правого бока, снизу, тупая – частый признак аппендицита, дивертикула кишечника, гепатита, цирроза печени, и опухолей.

Опасным признаком является резкое самопроизвольное прекращение тупой боли. Это может означать некротические процессы во внутренних органах и нарушения проведения болевого импульса. Тупые боли иногда сочетаются с желтушностью слизистых оболочек, тошнотой, общим недомоганием и повышенной раздражительностью.

Тянущая боль в правом боку

Определяется как чувство подтягивания внутренних органов к брюшной стенке или наоборот, оттягивания от нее. Может усиливаться при физических нагрузках. Больной принимает вынужденные позы. Как и в первом случае, боль является отражением вовлечения в патогенез мелких поверхностных рецепторов брюшной стенки. Развивается у спортсменов при растяжениях связок в паху. Боль может быть результатом патологий брюшной полости (спайки, гепатиты, воспалениях почек, аппендицит, воспаление надпочечника, двенадцатиперстной кишки) и патологий органов малого таза (матка, яичники).

Специфические тянущие боли выявляются у женщин на всех сроках беременности и в период месячных. Редко тянущая боль в правом боку может сопровождать движение мелкого камня в мочеточнике или остеохондроз поясничной области.

Резкая боль в правом боку

Определяется как острая, внезапная и сильная. Ощущение напоминает проведение по внутренней стороне брюшной стенки тупого ножа. Боль обычно формируется в мелком патологическом очаге, реже в обширном. Наиболее вероятные причины: гинекология, заболевания мочевой системы и кишечника, ущемление нервов.

Рези в правом боку могут быть проявлением воспаления яичника, апоплексии, перекрута яичника, ущемления нерва в поясничном отделе скелета, заворота кишок, острого расширения мочевого пузыря, шевеления большого камня в правом мочеточнике и переполнения кишечника газами. Может усиливаться при натуживании, наклонах, попытках поворота корпуса тела. Сочетается с головной болью, обмороками, помутнениями в глазах.

Колющая боль в правом боку

Определяется как покалывание брюшной стенки в правом боку изнутри тупым тонким предметом. Обычно возникает периодически и формируется в небольшом патологическом очаге при воспалениях желчного пузыря, при аппендиците, при шевелении камня в левой почке. Колющая боль может усиливаться на вздохе, при наклонах и поворотах, во время физических нагрузок, во время кашля.

Другие симптомы боли в правом боку

Боль – не специфический и далеко не единственный симптом заболеваний внутренних органов, суставов и костей нижнего пояса туловища человека. Наиболее частые симптомы, сопровождающие боль – это чувство жжения, лихорадка и тошнота, переходящая в рвоту. Правильная интерпретация признаков заболевания, сопровождающих боль, возможна исключительно специалистом.

Температура . Понижение температуры – свидетельство угасания жизненных функций. Повышение температуры, лихорадка – это приспособительная реакция организма на действие инфекционного или неинфекционного, внутреннего или внешнего патогена. Повышение температуры и боль в правой половине тела внизу живота часто сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями почек и печени. Одним из важных показателей лихорадки является её тип.

Постоянно высокая температура на уровне один-два градуса Цельсия выше нормы – признак обычных воспалительных заболеваний.

Колебания температуры в течение суток более чем на два градуса – частые спутники гнойных процессов во внутренних органах.

Изнуряющая температура (длительная гипертермия с перепадами свыше двух градусов) – свидетельство септических процессов во внутренних органах.

Отсутствие закономерности в перепадах температуры – признак ревматических процессов в пояснице.

Тошнота, рвота. Эти симптомы в сочетании с болью внизу живота справа возникают при абсолютно разных заболеваниях, в том числе, при поражениях пищеварительной, мочеполовой, нервной системы и гинекологических заболеваниях. Для всех этих патологий характерно наличие симптомов интоксикации и/или возбуждения болевых рецепторов.

Жжение . Отмечают при заболеваниях органов малого таза, в том числе, при воспалительных процессах в мочеполовой сфере. Жжение возникает при мочеиспускании, во время полового акта, является признаком раздражения слизистых оболочек уретры и наружных половых органов. Жжение может быть самостоятельным симптомом и/или сочетаться с болями внизу живота.

Что делать, если появилась боль в правом боку?

Следует помнить об осторожном отношении к обезболиванию. Снятие болевого синдрома может скрыть истинные причины патологии в период диагностики.

При первых признаках боли в правом боку следует:

Больному запретить передвижение и рекомендовать принять удобную, наиболее комфортную позу, которая снижает или хотя бы не усиливает боль.

Оценить характер боли на фоне дополнительных факторов, в том числе наличие:

беременности у женщин;

сопутствующих хронических болезней (указанных выше);

дополнительных симптомов (рвота, понос, лихорадка, озноб, слабость, длительность, характер и вид болей).

При любых видах боли, ранее не наблюдавшихся у человека, нужно вызвать скорую помощь и правдиво описать обнаруженные признаки заболевания. Если есть подозрения на серьезные причины боли, озвучьте их в беседе с врачом!

Если характер боли знаком, целесообразность вызова скорой помощи следует определять в зависимости от тяжести состояния заболевшего, в том числе:

при ухудшении самочувствия – немедленно вызывать скорую помощь;

при стабильном состоянии больного – вызвать участкового врача на дом;

при кратковременном приступе боли – обратиться в районную поликлинику для получения направления на обследование.

Внимание! Рекомендации из п. 4 следует выполнять, исходя из собственных субъективных ощущений заболевшего и его близкого окружения. Помните: даже неинтенсивная, кратковременная боль может быть признаком опасного заболевания.

До приезда скорой помощи нужно подготовить документы, необходимые больному для регистрации в лечебном учреждении (см здесь).

По возможности необходимо сопроводить больного до приемного покоя лечебного учреждения.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_bolvboky_chto.php

Боль в правом боку. Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку различного характера

Характер боли в правом боку

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Локализация боли в правом боку

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания правой почки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • аппендицит;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

  • заворот или инвагинация кишок;
  • аппендицит;
  • заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

У женщин это могут быть следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Болезни поджелудочной железы

Заболевания кишечника

Болезни почек и мочевого пузыря

Болезни органов дыхания

Гинекологические заболевания

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Растяжение мышц брюшной стенки

Опоясывающий лишай

Боль в правом боку у ребенка

Боль в правом боку при беременности

К какому врачу обращаться при боли в правом боку?

  • Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
  • При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
  • Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
  • Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
  • Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
  • Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
  • Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
  • Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
  • При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
  • Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
  • Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
  • Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
  • Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
  • Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
  • Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
  • Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту, педиатру (записаться) и т.д.).

Какие исследования может назначить врач при боли в правом боку?

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
  • Посев кала на клостридии;
  • Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, стрептококков, микоплазм и грибков Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
  • Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Источник: http://tiensmed.ru/news/bolvpravboku-c2s.html

chistoplot.ru

При наклоне болит под правым ребром

Неприятные боли в правом боку под ребрами возникают при ряде заболевания. Это может быть поражение печеночной паренхимы, почки, поджелудочной железы, диафрагмы, легочной ткани или нервов. При сильном кашле болевой синдром является следствием растяжения мышечной ткани в межреберных промежутках. По своей интенсивности боли под правым ребром подразделяются на сильные, слабые, жгучие, колющие, тянущие. Пациенту необходимо дифференцировать своё восприятие ощущений по месту локализации. Часто этот симптом путают с поражением корешковых нервов при остеохондрозе. Достоверный диагноз может установить только врач. Поэтому желательно своевременно обращаться за медицинской помощью.

Что вызывает боли в правом боку под ребром?

Важно для начала определить — в каких случаях начинает болеть правый бок под рёбрами. Поражение печени и желчного пузыря обычно дают неприятные ощущения после физических нагрузок и нарушения рациона питания. Так, боли в правом боку под ребрами возникают после быстрой ходьбы, бега или после употребления жирной, острой, соленой или жареной пищи.

Желчная колика отличается жгучими проявлениями, приступообразным началом, кратковременным течением с последующим выходом желчи в полость тонкого кишечника. Человек ощущает это как разлитое жжение по всему животу. Обычно приступ заканчивается жидким 1-2 кратным стулом.Боль от заболеваний печени — тупая, постоянная, сопровождается нарушением вкуса, постоянным чувством горечи во рту. Язык обложен желтым или коричневым налетом. Каловые массы обесцвеченные. При пальпации живота непосредственно под ребром ощущается болезненный плотный край печени.Почечная колика отличается нарушением общего самочувствия. Человек может испытывать приступы жара и слабость. Чувство жжения распространяется и на спину со стороны пораженной почки.Приступ панкреатита отличается тем, что боль стихает при наклоне туловища вперед в положении человека сидя со спущенными на пол ногами.Поражение легочной ткани при пневмонии также даёт болевой синдром в области правого ребра (правостороннее воспаление легких). Обычно неприятные ощущения сопровождают глубокий вдох и кашель. Визуально правая сторона грудной клетки отстает в процессе дыхания. Может быть влажный кашель, повышение температуры тела и слабость.

Для уточнения локализации боли в правом боку под ребрами необходимо сопоставление нескольких параметров и проведение специальных исследований состояния внутренних органов. Длительно не проходящая боль может быть признаком онкологического заболевания. Поэтому не откладывайте визит к врачу на последний момент. Помните, что даже рак в современных условиях в случае ранней диагностики успешно лечится без негативных последствий.

Что болит под правым ребром?

В практике врача часто встречаются ситуации неправильной интерпретации пациентами своих ощущений. При простых физикальных методах обследования с достаточно высокой долей вероятности определяется — что болит под правым ребром.

Для начала врач оценивает состояние кожных покровов и языка. Если на коже в области болевых ощущений есть какие-либо высыпания, то предварительно ставится диагноз опоясывающего лишая. Он часто дает сильнейшие болевые ощущения в области нижних ребер. Может отличаться ассиметричностью.

Если язык обложен желтым налётом, то это подозрение на поражение печени или желчевыводящих путей. Белый налет говорит о том, что у пациента есть проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Далее следует пальпация позвоночного столба и межреберных промежутков. При выявлении болезненности, возможно, предварительно поставить диагноз остеохондроза нижнего грудного отдела или межреберной невралгии. Далее пальпируется передняя брюшная стенка. В нормальном состоянии прощупывание печени и желчного пузыря не дает никаких неприятных ощущений. В положении лежа на боку возможно прощупать почку. Если это вызовет приступ боли под правым ребром, то подозрение упадет на почечную патологию. Для исключения её проводится проба Пастернацкого. Для этого человек встает спиной к врачу. Доктор слегка ударяет по нижним ребрам сзади. Если возникает боль, то, скорее всего, болят почки.

Куда обращаться за помощью, если болит под правым ребром?

Если вы ощущаете острую боль в правом боку под ребрами, которая не проходит самостоятельно в течение 20 — 30 минут, незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи. Так могут проявляться:

острый панкреатит;закупорка желчного протока камнем;разрыв желчного пузыря;острый аппендицит;перфорация двенадцатиперстной кишки.

Все эти состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства и могут угрожать жизни человека.

В том случае, если боль под правым ребром носит тупой постоянный характер, можно порекомендовать принять 80 мг дротаверина гидрохлорида или но-шпы. В этот же день или на следующий день обратитесь на приём к терапевту. После осмотра вам будет назначено обследование и приём узкого специалиста (дерматолога, невропатолога, гастроэнтеролога).

Что не стоит делать дома?

В домашних условиях при возникновении боли под правым ребром стоит воздерживаться от прогревания больной поверхности. Под воздействием тепла могут усилиться процессы образования патогенной микрофлоры. Это состояние опасно и может осложнять последующее лечение.

Не принимайте обезболивающие средства (кроме спазмолитиков). Они также затрудняют постановку диагноза. В частности, 2 таблетки анальгина или баралгина могут полностью изменить картину общего анализа крови, характерную для приступа острого аппендицита.

Откажитесь от приёма пищи и различных сладких напитков как минимум на 12 часов. Это поможет облегчить состояние и упростит диагностику болезни при посещении врача.

Не принимайте желчегонные препараты, особенно, если подозреваете у себя желчную колику и не уверенны в том, что у вас нет желчных камней. Эти препараты могут спровоцировать усиление продукции желчи, растяжение стенок желчного пузыря и его последующий разрыв.

Не занимайтесь тяжелым физическим трудом, откажитесь от различных упражнений.

Чем опасна боль в правом боку под ребром?

Основная опасность боли в правом боку под ребром — развитие разлитого перитонита. В результате разрыва желчного пузыря или перфорации двенадцатиперстной кишки в брюшину попадает желчь, пищевые компоненты и кишечная микрофлора. Все это провоцирует процесс острого воспаления, который может привести к сепсису и гибели человека.

Почечная колика может привести к развитию болевого шока и коллапсу. В результате этого человек теряет сознание и у него нарушаются гуморальные процессы, что при отсутствии экстренной медицинской помощи, может привести к летальному исходу.

Но эти состояния отличаются острым течением и чаще всего успешно купируются хирургическими методами вмешательства. Гораздо более опасны длительно текущие процессы, которые постепенно приводят к росту онкологических опухолей. Постепенное ухудшение состояния здоровья не воспринимается пациентом, поскольку с нарастанием клинической картины происходит постепенная адаптация к новым условиям существования. Поэтому гибель человека часто наступает от рака печени, почки, поджелудочной железы.

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа. В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.

Локализация и характер боли

На первичном осмотре терапевт определяет возможное заболевание с помощью двуручной пальпации живота. В зависимости от места локализации и характера боли врач может предположить, какой именно внутренний орган повреждён и требует дополнительной диагностики. Для этого пациент должен указать место наиболее интенсивных болевых ощущений: спереди, сбоку или сзади.

Спереди и сбоку под рёбрами

Заболевания печени

Патологии печени чаще всего являются причиной болевых ощущений в правом боку, так как данный орган занимает практически всю полость в правом подреберье. Печень является жизненно важным органом, который выполняет роль фильтра, очищающего организм от вредных веществ. К наиболее распространённым заболеваниям печени, которые характеризуются болью в боку справа относятся следующие заболевания:

Гепатит

Инфекционное заболевание печени, вызванное вирусами гепатита A, B, C, D. Заражение происходит парентеральным путём (через кровь), в основном при использовании шприцов с инфицированными иглами. Также гепатит передаётся во время родов от матери к ребёнку и при половом контакте.

Данная патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. Боли при гепатите имеют тупой, ноющий, давящий характер и локализуются спереди правого бока под рёбрами. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд или надавливании на живот.

Кроме болевого синдрома, гепатит имеет ряд характерных симптомов:

желтушность кожных покровов, постоянная тошнота, общая слабость и головокружение, отсутствие аппетита.

Определить наличие вируса гепатита в организме можно с помощью анализа крови. Лечением печени занимаются гепатологи (при хронической форме) и инфекционисты (при остром течении заболевания). Лечение гепатита должно быть направлено на уничтожение вируса и восстановление тканей печени (предотвращение цирроза). Противовирусная терапия проводится с помощью препаратов на основе нуклеозидов и интерферонов. Длительное игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к запущенному циррозу, и, как следствие, к необходимости пересадки печени.

Заболевания печени лечатся только под контролем специалиста.

Цирроз

Воспалительное заболевание печени хронического характера, при котором происходит необратимое изменение эпителия органа, в результате замещения паренхиматозной ткани на соединительные волокна (рубцы). Объёмы здоровых тканей уменьшаются и печень перестаёт работать в нормальном режиме.

К причинам развития цирроза относятся:

вирусный гепатит, длительное употребление алкоголя, синдром Бадда-Киари, тяжёлые химические отравления, запущенные патологии желчных протоков.

Боль при циррозе сильная и имеет пульсирующий, резкий характер. Усиливаются при физических упражнениях, глубоком вдохе и смене положения туловища. Кроме боли в боку справа, цирроз характеризуется ощущением горечи во рту, желтушностью кожи, резким снижением веса, нарушением стула (диарея и метеоризм).

Диагностировать цирроз печени можно с помощью комплексного обследования, которое включает в себя:

биохимический анализ крови, УЗИ, биопсию ткани, коагулограмму, КТ.

Лечение назначается врачом гепатологом и заключается в устранении причины заболевания, соблюдении строгой диеты и отказе от алкоголя. Запущенные стадии цирроза требуют срочной пересадки донорского органа, иначе печень полностью потеряет работоспособность и наступит летальный исход.

Если лечение цирроза начать вовремя, то вероятность благоприятного исхода возрастает в несколько раз.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь — это небольшой орган пищеварительной системы, расположенный под печенью. Основная функция данного органа заключается в накоплении и выведении желчи (жидкость, способствующая усвоению жиров и продвижению пищи по ЖКТ). К заболеваниям желчного пузыря, которые характеризуются болевым синдромом в подреберье справа относятся:

Дискинезия желчного пузыря

Заболевание желчного пузыря, при котором уменьшается сократительная способность стенок органа и нарушаются процессы выведения желчи. В результате происходит скопление желчи в организме.

К причинам дискинезии относятся:

неправильное питание (преобладание жирной/жареной пищи, яичных желтков), хронические заболевания ЖКТ, стрессы, климакс у женщин, гормональный сбой.

Различают две формы данного заболевания:

гиперкинетическая (увеличение частоты сокращений органа) гипокинетическая (понижение частоты сокращений органа).

Боли при дискинезии желчного пузыря имеют кратковременный и пульсирующий характер. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи. Кроме сильной боли в правом подреберье дискинезия характеризуется появлением горького привкуса во рту, тошнотой, упадком сил, поносом и метеоризмом.

Диагностировать дискинезию желчного пузыря можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, дуоденального зондирования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении диеты, применении желчегонных препаратов, спазмолитиков и физиотерапевтических процедур. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения, в т.ч. приводящие к удалению органа.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. К основным причинам желчнокаменной болезни относится длительное скопление желчи в полости органа и увеличение концентрации минеральных солей в составе желчи из-за нарушения обменных процессов в организме. Камни формируются из крупных частиц желчи, которые не могут покинуть желчный пузырь самостоятельно.

Боли при желчнокаменной болезни характеризуются периодическими приступами колики, которые сопровождаются резкой пульсирующей болью справа живота. Усиливаются после употребления жирной или острой пищи, надавливания, наклона вперёд и в стороны. Кроме сильной боли спереди в правом подреберье желчнокаменная болезнь проявляется тошнотой, поносом, несварением, метеоризмом.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

биохимического анализа крови, УЗИ, холецистохолангиографии.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в удалении или уничтожении камней, соблюдении строгой диеты, приёме противовоспалительных препаратов. Удалить камни можно с помощью литотрипсии, растворения камней кислотами и хирургического вмешательства. Отсутствие лечения может привести к усилению болей и воспалению желчного пузыря с последующим удалением органа.

Острый холецистит

Острое заболевание желчного пузыря, при котором развивается стремительное воспаление стенок органа. К основным причинам острого холецистита относится закупорка желчных протоков камнями и попадание инфекции, вызывающей воспаление (стрептококковая, кишечная, стафилококковая).

Сильная боль при холецистите возникает в правом подреберье и имеет постоянный, давящий характер. Усиливаются при резком вдохе и после употребления жареной или жирной пищи, яичных желтков.

Кроме характерной боли холецистит сопровождается:

тошнотой, нарушением стула (понос или запор), метеоризмом, отрыжкой, привкусом горечи во рту, повышением температуры.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью биохимического анализа крови, УЗИ желчного пузыря и протоков. Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в снятии воспаления, очищении желудка и кишечника, приёме спазмолитиков, соблюдении строгой диеты. В некоторых случаях проводят процедуру холецистэктомию (в желчный пузырь вставляется игла, через которую выводится застоявшаяся желчь).

Запущенный холецистит может привести к усилению болей и последующему удалению органа.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма представляет собой мышечную перегородку, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Диафрагма находится под рёбрами (ниже лёгких) и участвует в процессе дыхания, расширяясь при вдохе. Боль справа в подреберье могут вызвать следующие патологии диафрагмы:

Грыжа диафрагмы

Заболевание, при котором происходит проникновение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость и наоборот. К причинам возникновения грыжи относится врождённый или приобретённый дефект внутренних органов: короткий пищевод, слабость мышц диафрагмы. Когда грыжа достигает больших размеров (до 5 см) возникают боли в области солнечного сплетения, которые отдают в область правого подреберья. Боль имеет периодический, давящий характер. Усиливается при резком вздохе, наклоне вперёд и надавливании на область под рёбрами.

Кроме болевого синдрома, в правом подреберье могут возникнуть:

одышка, тяжесть после еды, вздутие живота, недостаток кислорода.

Диагностировать грыжу диафрагмы можно с помощью УЗИ и МРТ. Лечением данного заболевания занимается хирург. Устранить дефект можно только хирургическим путём.

Если заболевание не лечить, то грыжа достигнет огромных размеров и будет мешать функционированию соседних органов.

Диафрагматит

Заболевание, при котором воспаляется внешняя оболочка диафрагмы — плевра. Источником воспаления является абсцесс брюшной полости, перитонит или другие воспалительные заболевания ЖКТ. Боль при диафрагматите возникает при дыхании (вдох/выдох) и имеет ноющий характер. Усиливается при изменении положения туловища (повороты в стороны).

Кроме болевого синдрома могут присутствовать следующие симптомы:

повышенная температура, отёк лёгких, вздутие живота, трудности с дыханием (невозможно вдохнуть полной грудью).

Лечение назначается хирургом и заключается в противовоспалительной терапии и снятии отёка. Отсутствие лечения может привести к удушью.

Заболевания двенадцатипёрстной кишки

Двенадцатипёрстная кишка располагается между желудком и тонким кишечником. В полости данной кишки происходит расщепление пищи на белки, жиры и углеводы с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Боли в области правого подреберья спереди могут быть вызваны следующими патологиями двенадцатипёрстной кишки:

Язва

Заболевание, при котором в стенках кишки образуются ранки или язвы. Виновником ослабления защитных функций двенадцатипёрстной кишки являются микробы Helicobacter pylori, которые разрушают слизистую, образуя язвы. Данный микроб можно найти у каждого второго жителя планеты, но язвенная болезнь поражает далеко не всех.

К причинами активизации микроба относятся:

неправильное питание, стрессы, злоупотребление алкоголем, жирной/жареной пищей, наследственная предрасположенность.

Сильная боль при язвенной болезни локализуется в подреберье и имеет постоянный и ноющий характер. Усиливается при надавливании и после употребления алкоголя.

Кроме сильной боли в области правого подреберья, язва вызывает:

тошноту, потерю аппетита, уменьшение веса, проблемы со стулом.

Лечение язвы назначается гастроэнтерологом и заключается в восстановлении стенок кишечника, уничтожении бактерии и соблюдении диеты. Если язву не лечить, возникнет риск прободения и перитонита.

Хронический дуоденит

Заболевание, при котором происходит воспаление двенадцатипёрстной кишки. Дуоденит может протекать как в острой, так и в хронической форме. К причинам данного заболевания относится неправильное питание (избыток жареной и жирной пищи) и злоупотребление алкоголем. Боль при дуодените локализуется в области правого подреберья спереди и имеет распирающий, приступообразный характер. Усиливается при поворотах и наклонах туловища в стороны.

Кроме характерной боли в подреберье дуоденит вызывает:

постоянную тошноту, несварение, нарушение стула (понос и метеоризм).

Лечение дуоденита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в соблюдении строгой диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации процессов пищеварения. Если дуоденит не лечить, может возникнуть язва.

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган ЖКТ, участвующий в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают пище усваиваться организмом. Кроме активного участия в процессах пищеварения, данный орган вырабатывает гормон инсулин, от которого зависит уровень сахара в крови.

Панкреатит

Заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

К причинам панкреатита относятся:

заболевания двенадцатипёрстной кишки, травмирование живота, глистные инвазии, гепатит, свинка, наследственная предрасположенность.

Боль при панкреатите локализуется в области левого подреберья, за исключением воспаления головки поджелудочной, так как в данной ситуации боль отдаёт вправо.

Боль имеет опоясывающий и резкий характер. Также панкреатит сопровождается:

тошнотой, поносом, рвотой, общей слабостью, головокружением.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, двуручной пальпации, анализа крови и кала. Лечение панкреатита назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении первичного заболевания, соблюдении диеты, восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения.

Если панкреатит не лечить, возникнет холецистит, язва или перитонит.

Боль из-за гельминтов
Аскаридоз

Заболевание, при котором кишечник поражается наиболее крупными гельминтами аскаридами. Максимальная длина этих червей может достигать 15 см. Обитают в отделах тонкого кишечника, не вызывают симптомов в области заднего прохода. Заражение происходит при попадании в организм личинок или яиц аскарид.

К основным причинам аскаридоза можно отнести употребление в пищу немытых овощей и фруктов, которые контактировали с испражнениями животных.

Боли при данном заболевании локализуются в правом подреберье спереди, и имеют постоянный, ноющий характер.

Кроме болевых ощущений аскаридоз характеризуется:

повышенным аппетитом, уменьшением веса, тошнотой, поносами.

Диагностируется с помощью анализа кала и биохимического исследования крови. Лечение проводится медикаментозными препаратами. Если аскаридоз не лечить, гельминты проникнут внутрь органов и нарушат их работу.

Лямблиоз

Данное заболевание возникает при заражении организма паразитами — лямблиями. Чаще всего поражается тонкий кишечник и печень. Заражение происходит из внешней среды: грязные руки, немытые овощи и фрукты.

Боль при лямблиозе локализуется в верхней части живота, отдавая в правое подреберье. Болевой синдром усиливается при воспалении и остром лямблиозе.

Также данное заболевание сопровождается:

рвотой, тошнотой, сыпью на коже, резким похудением.

Лямблиоз диагностируется с помощью анализа кала. Лечение заключается в соблюдении диеты, применении медикаментов, восстановлении микрофлоры кишечника. Почему лямблии заселились именно в тонкий кишечник, сможет ответить только врач после обследования.

Ниже рёбер

Заболевания тонкого кишечника

В тонкой кишке происходит процесс расщепления сложных веществ на более простые и их последующее всасывание в кровь. Стенки тонкой кишки всасывают из пищи полезные минералы, витамины и соли, которые являются основным строительным материалом для человеческого организма.

Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, при котором происходит нарушение функций пищеварения. Основной причиной воспаления являются возбудители инфекционных заболеваний кишечника (ротавирусы, дизентерия, иерсинии, сальмонеллы).

Хронический процесс развивается после острой инфекции, когда возбудитель побеждён. Боли при хроническом энтерите возникают в области правого бока ниже рёбер и имеют пульсирующий, давящий характер. Усиливаются при вдохе и после употребления жирной/жареной пищи.

Кроме характерной боли энтерит сопровождается:

вздутием живота, проблемами со стулом (понос, запор, метеоризм), резким похудением, ухудшением потенции у мужчин.

Диагностировать хронический энтерит можно с помощью:

копрограммы, абсорбционных тестов, бактериологического анализа кала, биохимического анализа крови, эндоскопического исследования.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в устранении инфекции, восстановлении функций кишечника (лечение дисбактериоза), соблюдении диеты.

Если энтерит не лечить, возникнет непроходимость кишечника и перитонит.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Врождённое заболевание, при котором происходит недостаточная выработка фермента пептидазы, который участвует в расщеплении глютена. В результате данного заболевания на стенки тонкой кишки оказывается токсическое воздействие от нерасщеплённых ферментов, оболочка кишки истончается и повреждается, нарушая процессы пищеварения.

Боли при глютеновой энтеропатии возникают в правом боку ниже рёбер и имеют ноющий, постоянный характер. Усиливаются при резком вдохе, наклоне вперёд и после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен (макаронные, хлебобулочные и другие изделия, содержащие в составе злаковые культуры). Кроме характерной боли, энтеропатия сопровождается постоянной тошнотой и сильными поносами.

Диагностировать данное заболевание можно с помощью:

УЗИ, биохимического анализа крови, абсорбционных тестов.

Лечение назначается врачом гастроэнтерологом и заключается в восстановлении функций кишечника и соблюдении строгой диеты, которая исключает глютен. Если заболевание не лечить, разовьётся перитонит.

Аппендицит
Хронический аппендицит

Заболевание, при котором периодически воспаляется червеобразный отросток под воздействием внешних или внутренних факторов.

К причинам хронического аппендицита относятся:

вялотекущая инфекция, спайки и рубцы на стенках органа, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курением.

Боль имеет ноющий, давящий характер и локализуется в области правого бока ниже рёбер, отдавая в подреберье. Болевые ощущения усиливаются после физический упражнений, наклонов влево/вправо.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, анализа крови. Лечение проводит гастроэнтеролог и хирург. Как правило, при длительном хроническом процессе аппендикс удаляют.

Острый аппендицит

Заболевание, при котором происходит острое воспаление аппендикса. Боль имеет режущий, приступообразный характер и локализуется внизу живота справа, отдавая в область подреберья. Кроме болевого синдрома в подреберье, острый аппендицит сопровождается:

повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, поносом, потерей сознания.

Диагностика проводится с помощью двуручной пальпации, анализа крови и УЗИ. Острый аппендицит лечится только удалением воспалённого аппендикса. Почему аппендикс воспалился, может сказать только врач после обследования.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перитониту, внутреннему кровотечению и летальному исходу.

Женские и мужские заболевания

Боль в правом подреберье может возникнуть по причине гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин. К заболеваниям женской половой сферы, которые вызывают данный симптом, относятся киста яичника, внематочная беременность, опухоли придатков. К заболеваниям мужской половой сферы относятся аденома предстательной железы, простатит, воспаление или разрыв яичка. Как правило, боли при данных заболеваниях локализуются в нижней части живота, но могут распространяться по всему животу, отдавая в область правого подреберья.

Если есть подозрения на заболевания половой сферы, женщинам необходимо обратиться к гинекологу, а мужчинам — к урологу.

Сзади

Боль в правом боку сзади появляется также является достаточным частым гостем и может быть вызвана заболеваниями лёгких, костно-мышечного аппарата, почек и мочевыделительной системы. Боли в области правого подреберья при патологии лёгких (туберкулёз, бронхит, воспаление) отличаются отдачей в область грудной клетки. А усиление боли можно заметить при приступах кашля и глубоком дыхании. Болевой синдром при остеохондрозе возникает при наклонах и поворотах туловища. Усиление боли можно заметить при защемлении позвонка или нервного окончания в области правого ребра. При патологии почек (пиелонефрит) боль имеет опоясывающий характер и отдаёт в область копчика.

В данной статье рассмотрена только небольшая часть заболеваний, при которых в правом боку под ребром появляются боли, но даже этот малый список показывает, что с данными сигналами от организма шутить не стоить. При любых похожих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может привести к необратимым последствиям, например необходимости удаления органа, и, как следствие, резкому ухудшению качества жизни, инвалидности, обязательности употребления лекарств всю оставшуюся жизнь.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Введение

Под правым нижним ребром у человека расположено несколько жизненно важных органов: спереди – печень, желчный пузырь, диафрагма, поджелудочная железа, кишечник; сзади – почка. Поэтому боли в данной области могут являться признаком серьезного заболевания, и требуют врачебного обследования.

Причины

Причиной боли под нижним правым ребром могут быть следующие заболевания:

болезни печени (гепатит, цирроз печени);болезни желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь);болезни поджелудочной железы (панкреатит, опухоли);заболевания диафрагмы (опухоль, грыжа, диафрагматит);заболевания кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);болезни правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);остеохондроз позвоночника;опухоли всех перечисленных органов;травмы перечисленных органов;опоясывающий лишай. Согласно статистическим данным, чаще всего боль в правом подреберье бывает вызвана заболеваниями желчного пузыря. На втором месте по частоте случаев – сердечные заболевания, на третьем – болезни легких.

Боль под правым ребром спереди

Боль в этой области может быть признаком следующих заболеваний:

Заболевания печени

Болезненные ощущения в правом подреберье возникают при воспалении печени –

гепатите

. Гепатит может быть вирусным, алкогольным или токсическим (при отравлении лекарственными средствами или другими химикатами).

Цирроз печени

и ее опухоли также сопровождаются

болями под правым ребром

. Причиной боли могут стать и паразитарные инвазии (

лямблиоз

, амебиаз,

описторхоз

).

Печень

становится болезненной и при

сердечной недостаточности

, когда возникает застой крови, и оболочка органа растягивается.

Заболевания желчного пузыря

Боль под нижним правым ребром может свидетельствовать о таких заболеваниях желчного пузыря, как:1.

Острый или хронический

холецистит

(воспаление стенки желчного пузыря).

2.

Присутствие паразитов (лямблий, амеб, описторхиса) в желчевыводящих путях.

3. Желчекаменная болезнь

(при движении камня по желчному протоку может осложниться крайне болезненной печеночной

коликой

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа

расположена в глубине брюшной полости, частично заходя в правое подреберье. Поэтому воспаление этой железы – острый панкреатит – сопровождается резкими болями, которые не всегда сосредоточены только под правым ребром. Чаще эти боли бывают опоясывающими, т.е. ощущаются и в правом, и в левом подреберьях, и в спине. При хроническом панкреатите боли тупые, менее интенсивные. Боли в подреберьях при

раке

поджелудочной железы появляются на поздних стадиях развития опухоли.

Заболевания диафрагмы

Патологические процессы, сосредоточенные в правом куполе диафрагмы, также могут вызывать боль под правым нижним ребром. К такой патологии относятся

диафрагмальные грыжи

, опухоли и воспаление диафрагмы – диафрагматит – крайне редкое заболевание. При

травмах

живота может возникнуть разрыв диафрагмы.

Заболевания кишечника

Боли в правом подреберье могут возникать при таких заболеваниях

кишечника

, как

язва

12-перстной кишки и

аппендицит

(воспаление аппендикса – отростка слепой кишки). Хотя аппендикс расположен значительно ниже ребер, боль при его воспалении часто отдает именно под правое ребро.

Сердечные заболевания

При

инфаркте миокарда

или при стенокардии боли из области сердца могут иррадиировать («отражаться») по нервным волокнам в правое подреберье, затрудняя тем самым диагностирование заболевания.

Болезни правого легкого

Болезненные ощущения под правым нижним ребром, усиливающиеся при

кашле

и на вдохе, характерны для правосторонней

пневмониивоспаления легких

). Если такие боли пациент чувствует не только спереди под ребром, но и сзади, можно предполагать

плеврит

(воспаление плевры) или рак правого

легкого

Опоясывающий лишай

При заболевании опоясывающим

лишаем

боли появляются там, где расположены высыпания. И если сыпь расположена под правым ребром, пациент испытывает боль именно в этой области.

Боль под правым ребром сзади

Болевые ощущения под правым ребром сзади могут возникать в следующих ситуациях:

Заболевания правой почки

Чаще всего причиной боли становится инфекционно-воспалительное заболевание правой

почки

– острый или хронический

пиелонефрит

. При остром пиелонефрите пациент испытывает тупые, довольно интенсивные, постоянные

боли в области поясницы

справа. Боль резко усиливается при легком постукивании ребром ладони по нижнему ребру сзади (положительный симптом Пастернацкого).

При хроническом пиелонефрите боли слабые, тупые, ноющие; они усиливаются в холодную сырую погоду.

Мочекаменная болезнь

В зависимости от размера камня и его положения в мочевыводящих путях, больной может испытывать постоянную или периодически возникающую, чаще тупую боль под правым ребром сзади. Эта боль имеет свойство усиливаться при движении, езде на транспорте, сотрясении организма (например, при прыжках), а также в случае приема пациентом большого количества жидкости.

Перечисленные факторы могут спровоцировать сдвиг камня с места, и начало его движения по мочевыводящим путям. Это движение сопровождается острейшей болью – почечной коликой. Пациент от боли не может найти себе места, мечется, стонет, плачет.

Подробнее о мочекаменной болезни

Острый панкреатит

Боли при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), как уже описывалось, чаще всего носят опоясывающий характер. Больной испытывает острую боль и в области поясницы, и под правым нижним ребром, и под левым нижним ребром одновременно. Приступ боли часто сопровождается тошнотой и рвотой. В положении лежа боль усиливается, а облегчение пациенту приносит поза сидя, наклонившись вперед.

Подробнее о панкреатите

Остеохондроз

Боль под правым ребром сзади, вызванная поясничным остеохондрозом, является постоянной, тянущей, ноющей, а иногда – острой. Боль сопровождается скованностью и напряжением мышц в области поясницы. В запущенных случаях пациент от боли не может долго сидеть или стоять, не может согнуть спину. Она усиливается при поднятии тяжестей, при чихании или кашле.

Подробнее об остеохондрозе

Забрюшинная гематома

После травмы спины (падения или удара) нередко появляются боли под правым ребром сзади. Боли эти связаны с тем, что глубоко в тканях, за брюшиной, лопнул сосуд, и кровь вылилась в окружающие ткани – образовалась гематома (скопление крови). Гематома давит на ткани и органы, вызывая боль. Чем больше кровоизлияние, тем сильнее боль. Для забрюшинной гематомы характерно усиление боли при движениях тазобедренного сустава.

Острая боль

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный

симптом

. Это признак того, что пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Причиной острой боли под правым ребром могут стать следующие состояния и заболевания:

1.

Травма:

разрыв печени;гематома печени;разрыв желчного пузыря;разрыв почки;опущение почки вследствие разрыва связок;перелом одного или нескольких нижних ребер справа.2.

Почечная колика.

3.

Печеночная колика.

4.

Ущемление почечной кисты.

5.

Острый холецистит.

6.

Острый панкреатит.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание, особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Больного или травмированного человека с острой болью под правым ребром необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Тупая, ноющая боль

Тупая, ноющая, постоянная или длительная боль в правом подреберье может быть следствием многих заболеваний. В их число входят:

гепатит (как острый, так и хронический);цирроз печени;хронический пиелонефрит;хронический холецистит;хронический панкреатит;паразитарные заболевания печени и желчевыводящих путей (лямблиоз, амебиаз и др.);поликистоз правой почки;язва 12-перстной кишки;энтерит (воспаление тонкого кишечника);острый аппендицит (при атипичном течении);воспаление придатков матки – яичников и маточных труб;злокачественные опухоли печени, желчного пузыря, правой почки, поджелудочной железы, правого легкого;заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки (лейкоз, инфекционный мононуклеоз, анемия, ревматоидный артрит и др.). Не стоит пытаться разобраться самостоятельно в таких разнородных заболеваниях, сопровождающихся общим симптомом – тупой, ноющей болью под правым ребром. Установить правильный диагноз сможет только врач после грамотно назначенного обследования.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония – сложное заболевание, в основе которого лежит нарушение тонуса кровеносных сосудов. Пациенты с этим заболеванием нередко жалуются на боли в подреберной области, в том числе под правым ребром.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты.

Подробнее о вегетососудистой дистонии

Боль под правым ребром у здоровых людей

В некоторых случаях боль под правым ребром могут испытывать совершенно здоровые люди. Это возможно в следующих ситуациях:

При физических нагрузках у нетренированных людей

Если человек, не занимающийся

спортом

, ведущий малоподвижный образ жизни, вынужден выполнить достаточно интенсивную физическую работу или спортивное упражнение, кровоток в его организме усиливается за счет выброса в кровь

адреналина

. При этом нижняя полая вена (крупный кровеносный сосуд, проходящий в области правого подреберья), расширяется, и оказывает давление на печень. Под правым ребром возникает колющая боль, которая проходит самостоятельно через несколько минут после прекращения нагрузки.

Такая же боль может возникнуть в результате резкого наклона или поворота туловища, когда внутренние органы соприкасаются с ребрами. Она также самопроизвольно исчезает через короткое время.

При беременности

Во 2-й половине

беременности

, когда растущий плод оказывает значительное давление на внутренние органы матери, женщина может испытывать в правом подреберье периодически возникающие боли.

При предменструальном синдроме

У некоторых женщин, организм которых вырабатывает повышенное количество

эстрогенов

(женских половых

гормонов

), за день-два перед началом

менструации

появляются боли под правым ребром. Они могут быть достаточно сильными, сопровождаться тошнотой и чувством

горечи во рту

. Это связано с тем, что эстрогены вызывают спазм желчевыводящих путей. Лечение таких болей назначает

гинеколог

Что делать при возникновении боли под правым ребром?

При болях под правым ребром нужно обратиться к врачу. Не пытайтесь снять боль с помощью согревающего компресса: вы можете сильно навредить своему здоровью. Допустимы компрессы со льдом на область правого подреберья, если это облегчает боль. Не следует принимать обезболивающие таблетки или

но-шпу

, т.к. клиника заболевания будет стерта, и постановка диагноза затруднена.

«Скорую помощь» нужно вызывать в следующих случаях:1. При острой, внезапно возникшей боли под правым ребром.

2. При ноющей боли под правым ребром, продолжающейся более 1 часа.3.

При колющей боли под правым ребром, возникшей при движении, и продолжающейся более получаса.

При тупой, длительной боли в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой, следует обратиться к врачу срочно, в день заболевания.

К каким врачам обращаться?

При болях под правым ребром нужно обратиться прежде всего к

терапевту

. Он установит предварительный диагноз, и направит пациента к нужному специалисту:

хирург;травматолог;гастроэнтеролог;кардиолог;инфекционист;эндокринолог;гинеколог.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

first-doctor.ru

Боли в правом подреберье при наклоне и скручивании. — 9 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Добрый вечер, Александр. Врожденный перегиб желчного пузыря – не патология, а необычная форма органа. Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у людей, у которых имеется опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней. Усилению загиба желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела - лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к его деформации. Лечение должно быть комплексным: медикаментозное + ЛФК и ФТЛ + диета. Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней. Именно с этой целью Вам и назначили Хофитол – хороший препарат, он ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков. Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия - электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно выделить время лечебной физкультуре. Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи - применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием: календула, мята перечная, ромашка аптечная и др. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день. Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька, острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии. Важным является обеспечение обильного питьевого режима - суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра. Крепкого Вам здоровья и всех благ.

sprosivracha.com


Смотрите также