Болит справа под ребром и отдает в спину


Боли в правом подреберье, отдающие в спину

Причину боли под ребрами справа можно определить по ее локализации и характеру. Это поможет сэкономить время и сразу обратиться к нужному специалисту. Данный симптом нельзя недооценивать, поскольку он может свидетельствовать о развитии патологий внутренних органов и позвоночного столба, а также о различных новообразований.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, чаще всего является признаком заболеваний ЖКТ. Причиной может быть поражение почек, позвоночных структур и механическая травма живота. В некоторых случаях именно так проявляется инфаркт миокарда а точнее, его абдоминальная форма.

Что вызывает боль в правом боку

Болезненные ощущения под правым ребром спереди вызывают следующие заболевания:

  • гастрит;
  • дуоденит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • грыжа диафрагмы;
  • дискинезия желчных путей;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • инфаркт.

Причиной боли может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника, оказывающий негативное влияние на состояние внутренних органов и плохо поддающийся диагностике.

Чаще всего данный симптом наблюдается при болезнях желчевыводящей системы, несколько реже – при поражении печени. Иногда боль сначала возникает сзади, со стороны спины, и постепенно переходит на область живота. «Опоясывающая» боль свойственна панкреатиту, аппендициту, пиелонефриту и другим болезням, которые описаны здесь.

Стоит отметить, что боли в правом подреберье, отдающие в спину, могут испытывать и вполне здоровые люди. Например, при интенсивных физических нагрузках. Во время выполнения тяжелой работы или силовых тренировок происходит выброс адреналина. Если человек занимается физическим трудом нечасто, то в результате застоя желчи протоки растягиваются, а печень переполняется кровью. Болевой синдром в этом случае обусловлен перерастяжением печеночной капсулы.

У женщин боль может возникать незадолго до начала критических дней, что объясняется избытком эстрогенов при некотором дефиците прогестерона. Такой дисбаланс вызывает спазм желчных протоков, являющийся непосредственной причиной болевых ощущений. Прием гормональных противозачаточных средств также способен повлиять на пищеварительную и эндокринную систему, следствием чего становится нарушение оттока желчи.

Боль, вызванная физиологическими причинами, не требует врачебного вмешательства, поскольку довольно быстро проходит без последствий для организма. В случае развития патологического процесса необходимо врачебное наблюдение, а некоторые заболевания требуют немедленной госпитализации. Вызвать скорую помощь нужно при подозрении на аппендицит, инфаркт, прободение язвы желудка или 12-перстной кишки. Стационарное лечение проводится при острой форме панкреатита и осложненном холецистите.

Дискинезия желчных протоков

Причиной дискинезии является нарушение моторики желчного пузыря и протоков, препятствующее нормальному отведению желчи. Это скорее функциональное расстройство, а не патология, поскольку отсутствуют какие-либо органические изменения.

При дискинезии нарушается сократительная способность гладкой мускулатуры, что вызывает недостаточное или избыточное поступление желчи в 12-перстную кишку. Кроме того, выброс желчи происходит несвоевременно вследствие рассогласованности работы сфинктеров и мышечных сокращений.

Основным симптомом дискинезии желчных протоков является выраженная боль, которая отдает в поясницу или под лопатку. Она появляется, как правило, после приема неподходящей пищи (жирное, жареное, копченое, кислое), интенсивной физической нагрузки или нервного стресса.

На фоне дискинезии нередко развиваются приступы желчной колики, которая сопровождается сильными резкими болями. Такое состояние не связано с едой, нагрузками или другими факторами. Кроме боли, возникающей в результате усиления сократительной деятельности желчного пузыря, появляются и другие симптомы: учащенное сердцебиение, онемение конечностей. Ощущение перебоев в работе сердца и связанный с этим страх напоминает симптомы инфаркта, что заставляет пациентов вызывать неотложную медицинскую помощь.

Холецистит

Если болит правый бок под ребром и отдает в спину, возможно развитие холецистита – воспаления желчного пузыря. Клиническая картина этого заболевания зависит от характера воспалительного процесса, наличия или отсутствия камней. В большинстве случаев холецистит протекает в хронической форме, которая сопровождается:

  • болью в правой части живота, иррадиирующей (отдающей) в лопаточную область, плечо или ключицу;
  • тошнотой и рвотой с примесью желчи;
  • расстройством стула;
  • вздутием живота;
  • слабостью;
  • повышенным потоотделением;
  • нарушением сна;
  • раздражительностью.

У некоторых больных отмечается повышение температуры тела, горечь во рту и горькая отрыжка. Иногда желтеют кожные покровы и белки глаз.

Желчнокаменная болезнь

Образование камней в желчном пузыре – распространенная патология, которая встречается у 15% людей. В подавляющем большинстве случаев она развивается бессимптомно, и конкременты обнаруживаются случайно, при обследовании по другому поводу. Симптоматика появляется лишь во время движения камней и при закупорке желчных протоков.

Непосредственной причиной образования камней в желчном пузыре является нарушение холестеринового обмена, что в значительной степени провоцирует высококалорийное питание

Желчнокаменная болезнь проявляется сильными болями, длящимися несколько часов. Приступы чаще всего возникают вечером или ночью, спровоцировать их может интенсивная физическая нагрузка или обильная трапеза. Во время приступа больные жалуются на ухудшение общего состояния, повышение температуры, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения.

Стоит отметить, что желчнокаменная болезнь может осложняться перфорацией или разрывом желчного пузыря, абсцессом в печени, малигнизацией (злокачественным перерождением тканей).

Внимание: развитие острого калькулезного холецистита на фоне ЖКН требует экстренного хирургического вмешательства.

Боль при аппендиците чаще всего появляется в вечерние или ночные часы и отличается постоянным характером. Приступ аппендицита крайне редко сопровождается резкой и острой болью, поскольку причиной является воспалительный процесс. Для острого аппендицита характера миграция болевых ощущений, особенно в начале.

Классическая локализация болевого синдрома – правое подреберье, однако в случае нетипичного расположения аппендикса он может ощущаться в спине или паховой области. Некоторые пациенты отмечали, что боль отдавала в низ живота, имитируя воспаление половых органов.

Клиническая картина аппендицита, как правило, ярко выражена и не вызывает сомнений в диагнозе. Заболевание возникает внезапно и быстро прогрессирует.

Боль в пояснице в наклоне

Классические признаки острого аппендицита следующие:

  • повышение температуры тела до 37, реже до 38°;
  • слабость, разбитость, возможна однократная рвота;
  • сухость во рту;
  • вздутие живота.

При нехарактерном расположении аппендикса возможны расстройства мочеиспускания и стула.

Патология может протекать в хронической вялотекущей форме, имеющей слабо выраженные симптомы. К ним относится тупая боль неясной локализации, усиливающаяся при энергичных движениях – ходьбе или беге. Болеть может живот или спина на уровне талии, нередко боль носит опоясывающий характер.

При обострении хронического аппендицита боль усиливается и появляются классические симптомы со стороны ЖКТ и небольшое повышение температуры.

Инфаркт миокарда: абдоминальная форма

Одной из форм некроза сердечной мышцы является абдоминальная. Среди нетипичных видов инфаркта она встречается наиболее часто – у трех пациентов из ста. Интенсивная боль в данном случае возникает не в груди или руке, а в эпигастральной области. Это связано с высоким положением диафрагмы и расширением полулунного пространства, что типично для инфаркта задней стенки.

Болевые ощущения могут распространяться по всему животу и отдавать в грудную клетку. Важным признаком являются жалобы на расстройство желудка – тошноту, рвоту, отрыжку, мучительную изжогу и вздутие живота.

При абдоминальной форме инфаркта кишечник практически перестает функционировать, что приводит к кишечной непроходимости. Из-за паралитической реакции возможно развитие язвы желудка, осложненной внутренним кровотечением.

Острый некроз часто сопровождается резким падением артериального давления, ощущением нехватки воздуха, нарушением сердечного ритма.

Внимание: протекание инфаркта по абдоминальному типу – очень опасное состояние, которое почти в половине случаев заканчивается летально.

Диафрагмальная грыжа представляет собой выпячивание нижнего отдела пищевода через отверстие диафрагмы. Причиной ее возникновения являются уже существующие болезни ЖКТ, ожирение и систематическое поднятие тяжестей. При небольшом размере грыжи симптомов может не быть, в противном случае появляются боли внизу грудной клетки и в верхней трети живота. Боль иногда ощущается сзади, со стороны спины, в районе лопатки или плеча.

Диафрагма представляет собой непарную мышцу, разделяющую грудную полость и брюшину. Ее граница проходит по нижнему краю ребер. Грыжа пищеводного отверстия появляется при смещении части пищевода в грудную полость, что проявляется болями в подреберье и изжогой после каждого прима пищи

При выходе желудка в диафрагмальное отверстие возможны боли в области сердца, которые купируются Нитроглицерином. Кардиограмма при этом никаких отклонений не показывает. Болевой синдром при грыже появляется после обильной трапезы, в положении лежа или при кашле. Боль стихает после рвоты, отрыжки или глубокого вдоха.

Гепатит

Гепатит – это воспаление печени преимущественно вирусного происхождения, типичным симптомом которого является желтуха. Пожелтение кожи и глазных склер обусловлено попаданием билирубина, не переработанного в печени, в кровяное русло. Однако встречаются и безжелтушные формы этого заболевания.

Зачастую гепатит начинается с гриппоподобных симптомов, к которым впоследствии добавляется боль в правом подреберье. Болевой синдром вызывает растяжение печеночной капсулы или давление на близлежащие органы – желчный пузырь и поджелудочную железу.

Характер болей при гепатите может быть различным и варьироваться от ноющего и постоянного до острого и приступообразного. В последнем случае боль нередко иррадиирует в спину и под лопатку.

Язвенная болезнь

Язва – это дефект слизистой оболочки, возникающий вследствие агрессивного воздействия желудочного сока и желчи. Язвенные дефекты, как правило, небольшие, они редко достигают размеров больше 1 см. Это хроническая патология, при которой периоды обострений сменяются ремиссией.

Симптомы язвенной болезни беспокоят преимущественно весной и осенью. Ее особенностью является необратимость, поскольку даже после заживления язвы остается рубец, не обладающий функциональностью и не выделяющий желудочную кислоту.

Боль при язве может быть тупой, колющей или режущей, локализующейся в середине или по бокам живота, в верхней его части. Болезненность привязана к приему пищи и возникает через 2 часа после трапезы.

Среди прочих симптомов отмечаются следующие:

  • изжога появляется одновременно с болью;
  • отрыжка кислотой, задержка стула обусловлены повышением кислотности желудка;
  • приступы тошноты и рвоты, приносящей облегчение;
  • страх перед приемом пищи из-за боли, что приводит к похудению.

При возникновении язвенного дефекта на слизистой 12-перстной кишки болевой синдром возникает в основном после полуночи. При поражении луковицы отмечается ощущение распирания и колюще-режущая боль. Локализация язвы в верхних отделах сопровождается тошнотой и рвотой.

Панкреатит

При остром воспалении поджелудочной железы боль возникает с одной стороны живота, поражение всего органа вызывает опоясывающие боли. Выраженность симптомов зависит от того, какая площадь органа подверглась патологическим изменениям. К классическим признакам панкреатита относятся:

  • односторонняя или опоясывающая боль, переходящая с живота на спину;
  • тошнота, рвотные позывы, метеоризм, расстройство пищеварения;
  • повышение температуры тела;
  • сухость во рту;
  • головная боль, повышенное потоотделение;
  • побледнение кожных покровов;
  • повышение артериального давления;
  • частое сердцебиение;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха.

Для хронического панкреатита типична боль в верхних отделах живота, отдающая в спину и нарастающая после употребления жирных, острых блюд и алкоголя. Погрешности в диете вызывают урчание в животе, метеоризм, снижение аппетита, постоянные проблемы с пищеварением. В результате развивается обезвоживание, пациент теряет в весе. Одним из осложнений панкреатита является сахарный диабет.

Кому необходима скорая помощь

Такой симптом, как боль под ребрами, может свидетельствовать о развитии серьезных болезней, которые приводят к тяжелым осложнениям. В некоторых случаях это не требует немедленного вмешательства врачей, однако пройти обследование необходимо. Вызвать неотложную помощь следует при продолжительной интенсивной боли, которая не проходит в течение получаса и не купируется лекарствами.

Поводом для скорейшего обращения к медикам являются болевые приступы, возникающие через короткие временные промежутки. Тревожный симптом – повышение температуры тела в сочетании с болевым синдромом в подреберье, а также с головокружением, тошнотой или рвотой.

Если при нажатии на болезненную область прощупываются уплотнения, живот увеличен в размерах, в моче или кале присутствуют кровяные примеси, скорую помощь нужно вызвать немедленно.

В ожидании медицинской бригады запрещается принимать любые лекарства, прикладывать согревающие или ледяные компрессы. Категорически не рекомендуется принимать пищу и лечиться по народным рецептам, воду можно пить только небольшими порциями. При сильных болях лучше всего принять горизонтальное или другое положение, в котором боль ощущается меньше всего.

sustavik.com

Причины боли под ребрами, отдающей в спину

Можно встретить немало людей, которых беспокоят боли в животе или спине. Среди них есть и те, кто ощущает подобные симптомы на границе между грудной и брюшной полостью – в правом подреберье. Это довольно распространенная жалоба на приеме врача, но она требует правильной интерпретации. За похожими признаками может скрываться совершенно разная патология, поэтому большое значение в клинической практике отводится дифференциальной диагностике боли в боку.

Причины

Боли, возникающие в подреберье, могут иметь различное происхождение. Механизмы развития такого симптома включают не только локальные патологические процессы или заболевания рядом расположенных органов, но и отраженные ощущения, появляющиеся на расстоянии благодаря нервным связям. В основе подобных признаков могут лежать рефлекторные реакции между внутренними органами и кожей, которые ограничены определенными зонами, в частности, правым подреберьем.

Боли в боку чаще всего говорят о проблемах с внутренними органами. Гораздо реже патология затрагивает поверхностные ткани. Если беспокоит правое подреберье, то нужно обратить внимание на возможность развития следующих состояний:

  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
  • Болезни желчного пузыря.
  • Гепатит и цирроз печени.
  • Панкреатит.
  • Пневмония и плеврит.
  • Заболевания позвоночника.
  • Межреберная невралгия.
  • Опоясывающий герпес.
  • Травматические повреждения.

Как видим, боль под ребрами справа является результатом многих заболеваний. Чтобы определить, какое состояние вызвало этот симптом, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Неприятные ощущения в правом боку могут стать признаком серьезной патологии, которая порою требует неотложного врачебного вмешательства. Нельзя пренебрегать собственной безопасностью и откладывать посещение врача.

Симптомы

Каждый пациент прежде всего обеспокоен появлением болевых ощущений в подреберье. Это становится наиболее яркой, но не единственной жалобой. Однако, прежде чем перейти к рассмотрению сопутствующих симптомов, которые имеют свои особенности при разных заболеваниях, следует подробнее остановиться именно на возможных характеристиках боли. В зависимости от условий, она может быть:

  1. Острой и хронической.
  2. Резкой и кратковременной или монотонной и длительной.
  3. Ноющей, колющей, режущей, спастической.
  4. В области правого подреберья спереди или опоясывающей боли, отдающей в спину и влево.
  5. Интенсивной или слабовыраженной.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта боль в правом боку может усиливаться после определенных диетических погрешностей, патология позвоночного столба сопровождается ее появлением из-за движений в туловище, а связь с дыханием прослеживается в случае межреберной невралгии, пневмонии или плеврита. Соответственно, есть и факторы, которые приводят к уменьшению или исчезновению такого симптома.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка расположена справа от срединной линии тела, поэтому боли, которые возникают при ее поражении, могут локализоваться не столько в эпигастрии, сколько в подреберье. А если они отдают в спину, то можно предположить язвенную болезнь. Иногда симптом локализуется только сзади – в области 12 грудного позвонка – что создает определенные сложности в клинической диагностике. Боль появляется через 1,5–2 часа после еды и ночью. Помимо этого, пациенты могут предъявлять такие жалобы:

  • Отрыжка кислым или воздухом.
  • Изжога.
  • Подташнивание.
  • Запоры.

Во время пальпации живота определяется болезненность справа в эпигастрии, которая также возникает при надавливании на паравертебральную точку со стороны спины (обратный рефлекс). Язык покрыт белым налетом, у пациентов часто астеническое телосложение.

Особенно опасны осложнения язвенной болезни, среди которых часто встречаются перфорация и кровотечение.

Болезни желчного пузыря

Боль справа под ребрами зачастую свидетельствует о проблемах с желчным пузырем. многих людей есть признаки холецистита или дискинезии, которые появляются после злоупотребления жирной или жареной пищей. В этом случае боли бывают либо спастическими, либо тупыми – все зависит от сопутствующей дискинезии (гипер- или гипомоторной). Они зачастую отдают сзади в подлопаточную область, надплечье или шею справа. Может развиться даже печеночная колика, когда в пузыре есть камни, перекрывающие ток желчи. Тогда симптомы очень острые и интенсивные, требующие ургентной помощи.

При хронических заболеваниях желчного пузыря в клинической картине отмечаются такие признаки:

  • Ощущение горечи во рту.
  • Снижение аппетита.
  • Вздутие живота.
  • Послабление стула или запор.

При осмотре можно заметить пожелтение склер или даже кожи, язык покрыт коричневатым налетом. Во время пальпации отмечается явная болезненность, которая также возникает при поколачивании по правой реберной дуге.

Гепатит и цирроз печени

Схожей клинической картиной обладают и заболевания печени. При этом также беспокоят боли в боку, которые будут тупыми и ноющими. Гепатиты и цирроз сопровождаются нарушением различных функций печени, что проявляется следующими признаками:

  • Тошнота.
  • Желтуха.
  • Отеки.
  • Кожные кровоизлияния.

При пальпации отмечается увеличенная печень, однако цирроз со временем может сопровождаться ее уменьшением, что является неблагоприятным прогностическим признаком. Можно заметить расширенные подкожные вены, телеангиэктазии. При высокой активности процесса наблюдается интоксикация с начальными явлениями энцефалопатии: сонливостью, ухудшением памяти и внимания.

Гепатиты и циррозы являются серьезной патологией, которая при отсутствии адекватного лечения существенно сокращает продолжительность жизни.

Панкреатит

Если пациентов беспокоит опоясывающая боль, то стоит задуматься о возможности развития панкреатита. Изначально появившись в левом подреберье, она отдает в правый бок и распространяется сзади по спине. При острой патологии она резкая, а при хронической – более тупая, но все же достаточно интенсивная. Кроме этого, отмечаются следующие симптомы:

  • Тошнота.
  • Многократная рвота.
  • Послабление стула.

Если сначала в клинической картине преобладает болевой синдром, то впоследствии на первое место выступают признаки ферментативной недостаточности. Длительное течение панкреатита может даже закончиться сахарным диабетом.

Пневмония и плеврит

Заболевания органов дыхания нередко сопровождаются болью справа. Это наблюдается при нижнедолевой пневмонии или плеврите. Подобный признак локализуется не только спереди, но и сзади – на стороне патологии. Болевые ощущения, как правило, связаны с дыханием, а при плеврите уменьшаются в положении лежа на пораженном боку. При двустороннем процессе они нередко имеют опоясывающий характер. Также присутствуют и другие жалобы:

  • Кашель.
  • Выделение мокроты.
  • Одышка.
  • Лихорадка.

Мокрота будет выделяться при пневмонии, а плеврит не сопровождается таким признаком. Диагноз можно поставить даже клинически – благодаря перкуссии и аускультации.

Патология органов дыхания часто сопровождается болью под ребрами, что нужно учитывать при дифференциальной диагностике.

Заболевания позвоночника

Если болевые ощущения локализуются сзади, в области спины, то нужно исключать остеохондроз, грыжи дисков и другую патологию позвоночного столба. Тогда симптомы усиливаются во время поворотов и наклонов, из-за чего и ограничивается подвижность грудного отдела. При длительной компрессии нервного корешка начинают появляться признаки выпадения функции отдельных волокон, входящих в его состав:

  • Онемение, жжение, покалывание.
  • Снижение кожной чувствительности.
  • Потливость, изменение дермографизма.

Если поражены оба корешка, иннервирующих симметричные сегменты тела, то чувствительные расстройства будут опоясывающими. При выраженной патологии позвоночного столба могут появляться проводниковые нарушения, которые характеризуются парезами и параличами нижних конечностей, дисфункцией тазовых органов.

Межреберная невралгия

Когда беспокоит боль между ребрами, самое время подумать о невралгии. Она связана не только с заболеваниями позвоночника, но и другими причинами, которые воздействуют локально. Как правило, боль в боку резкая, усиливается при глубоком вздохе, распространяется не только спереди, но и сзади. При двустороннем поражении она становится опоясывающей. Вдоль межреберья ощущается ползание «мурашек», онемение кожи.

Во время клинического обследования нужно также исключать патологию сердца, при которой могут появляться боли в прекардиальной области, ошибочно принимаемые за невралгию.

Опоясывающий герпес

При герпетической инфекции также поражается межреберье, что становится причиной боли в боку. Симптомы могут начинаться спереди или со стороны спины. Боль между ребрами сопровождается жжением и покалыванием. В дальнейшем на коже появляются характерные высыпания – сначала красные точки, на которых вырастают пузырьки с прозрачным содержимым, со временем вскрывающиеся, обнажая эрозивную поверхность. Процесс имеет односторонний или двусторонний характер, из-за чего герпес и назван опоясывающим.

Травматические повреждения

Боль справа в подреберье может возникать из-за травм. Чаще всего приходится говорить об ушибах ребер. Клиническая картина зависит от степени механического воздействия – от повреждения мягких тканей до переломов ребер и разрывов внутренних органов. Внешне можно отметить такие признаки:

  • Кровоподтеки, ссадины.
  • Отечность, гематома.
  • Болезненность при дыхании и пальпации.

Когда предполагается разрыв паренхиматозного органа, например, печени или селезенки, то практически всегда это оканчивается внутренним кровотечением. В таком случае падает давление, нарастает общая слабость, головокружение, появляются симптомы раздражения брюшины.

Ушибы грудной клетки или верхних отделов живота опасны своими осложнениями, о которых нужно помнить для своевременного оказания помощи.

Диагностика

Необходимо верно интерпретировать боли в правом подреберье. Для этого применяют не только клиническое обследование, но и дополнительные методики, без которых зачастую сложно обойтись. Учитывая широкий арсенал возможной патологии, применяют следующие лабораторно-инструментальные методы:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимические анализы крови (печеночные пробы, маркеры воспаления, коагуло- и протеинограмма, амилаза, антитела к герпесу, хеликобактерной инфекции и др.).
  3. Клинический и бактериологический анализ мокроты, плевральной жидкости.
  4. Интрагастральная pH-метрия.
  5. Рентгенография легких, позвоночника.
  6. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  7. УЗИ органов брюшной полости.
  8. Гастроскопия.

Каждое исследование должно обосновываться клинически и подтверждать предварительный диагноз врача. В зависимости от предполагаемой патологии, необходима консультация смежных специалистов: гастроэнтеролога, пульмонолога, невролога, инфекциониста.

Боль под ребрами является довольно распространенным симптомом, который требует внимательного изучения на предмет соответствия известным заболеваниям. Только грамотная дифференциальная диагностика поможет врачу в определении ее происхождения. А после этого следует начинать соответствующее лечение.

moyskelet.ru

Болит под ребрами отдает в спину: причины появления симптома

Остеохондроз >> Другое >> Боли справа под ребрами отдающие в спину

Если вы чувствуете боль, дискомфорт при повороте тела в сторону, то это может быть свидетельством заболеваний печени, почек, поджелудочной железы.

Но чаще всего боль в правом подреберье, отдающая в спину говорит о том, что у пациентов развивается остеохондроз или же заболевание находится в фазе обострения.

Что болит, почему и как лечить может сказать только врач после осмотра, диагностики.

Причины болей в боку и спине

При ощущении давящей, острой или тупой боли со стороны спины или правого бока нужно немедленно обращаться в больницу.

Потому что симптоматика будет только ухудшаться, а причин тому несколько:

  1. Острый гепатит с появлением желтухи, высокой температуры и усталости. Обычно воспаление развивается из-за отравления ядами, химикатами и медикаментами;
  2. Боли отдающие в спину, справа под ребрами говорят о поражении желчного пузыря, наличии камней. Но тогда появляются такие признаки, как давящая боль в области печени, высокая температура, тошнота и дискомфорт в области плеча, руки;
  3. Если болит справа под рёбрами или в правом боку, отдавая спазмом в плечо, ключицу, то у пациентов может быть диагностирован панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  4. Боли под правым подреберьем могут говорить о сердечной недостаточности;
  5. Заболевание почек, появление камней в мочеполовой системе;
  6. Обострение остеохондроза поясничного отдела, ревматизм или артрит.

Фотогалерея:

Острый гепатитОстеохондроз поясничного отделаЗаболевание почекСердечная недостаточностьПанкреатитКамни в желчном пузыреМногие интересуются вопросом, может ли отдавать печень болью в правую сторону и распирать бок, и такое также наблюдается, если аппендикс находится возле этого органа.

Так как причин появления болей с правой стороны очень много, определить их невозможно и необходимо отправляться в больницу за диагностикой.

к содержанию ↑

Что нужно сразу сделать?

Опоясывающая сбоку боль часто свидетельствуют о развитии воспалительных процессов, обострении некоторых хронических болезней.

Действовать нужно, опираясь на основные симптомы:

  • Острая боль под правым ребром или боком, которая возникает внезапно и отдает в спину, обычно говорит об аппендиците, панкреатите, поэтому спешите вызвать скорую помощь;
  • Ноющие, кратковременные, отступающие и спазмолитические распирающие бок боли на фоне обострения остеохондроза или артрита нужно лечить согласно выписанной терапии: прием медикаментов, растирания и мази.

Рекомендуем к просмотру:

Важно понимать, что категорически запрещается принимать обезболивающие средства, заниматься самолечением и самодиагностикой, что вызывает осложнения, не дает поставить диагноз и иногда ведет к летальному исходу.

к содержанию ↑

Диагностика

Для определения причины болей под ребрами справа, когда отдает в спину и руки, нужно отправляться в больницу и к ряду специалистов:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Хирург;
  3. Инфекционный терапевт;
  4. Ортопед.

Из стандартных анализов, каждый пациент должен пройти через такие:

  • Сдача общего анализа крови и мочи;
  • Внешний осмотр;
  • УЗИ, томографию, рентгенография;
  • Гастроскопия.

Фото по теме:

ГастроскопияРентгенографияТомографияУЗИВнешний осмотрСдача общего анализа крови и мочи

Но даже тогда стоит ориентироваться на общие проявления боли с правой стороны под ребрами, в спине:

  1. При появлении тошноты, покраснения глаз, высокой температуре лучше начинать с посещения инфекциониста;
  2. Если ранее были проблемы с почками, при мочеиспускании наблюдаются боли, оно становится частым, и вы страдаете от высокой температуры, то отправляйтесь к хирургу;
  3. При наличии заболеваний желудка и пищеварительного тракта, рвоте или диарее нужно пройти осмотр у гастроэнтеролога;
  4. Неправильная поза во время сна, большие физические нагрузки, переохлаждение говорит о поражении правого бока поясницы остеохондрозом, а значит, стоит отправиться к ортопеду или мануальному терапевту.

к содержанию ↑

Боли в нижней части спины при остеохондрозе: причины

Если вы ощущаете боль не только под правым боком, но и в ребрах, в подреберье или спине, то причин их появления несколько:

  • Сидячая работа, отсутствие физической активности;
  • Неправильная поза и принадлежности во время сна;
  • Смещение позвоночных дисков;
  • Большие физические нагрузки;
  • Ожирение;
  • Переохлаждение;
  • Воспалительные процессы в тканях;
  • Инфекционные и аутоиммунные заболевания.

о симптомах остеохондроза: 

к содержанию ↑

Классификация болей в подреберье

Определить причину появления дискомфорта, спазмов и болей с правой стороны можно не только ориентируясь на расположение органа, но и на характер боли:

  • Ноющие проявления говорят об остеомиелите, разращения хрящевой ткани из-за остеохондроза поясничного отдела;
  • Долгая, повторяющаяся боль возникает из-за травмы, физической нагрузки и простуды. Особенно она проявляется во время движений, поворота в правую сторону, при наклоне;
  • Тянущие боли и спазмы возникают из-за гепатитов и других инфекционных процессов в организме;
  • При появлении острой боли нужно сразу же обратиться к хирургу для проведения рентгена и постановки диагноза. Иначе велика вероятность летального исхода, операций по удалению желчного пузыря, аппендикса.

:

к содержанию ↑

Лечение болей в правом боку и спине

Заниматься самолечением не рекомендуется, но после постановки диагноза можно использовать те приемы, которые описаны в таблице ниже:

ЗаболеваниеТерапия
Остеохондроз, артрит и ревматизм Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечение согревающими мазями, посещение массажа и рефлексотерапии, лечебная гимнастика.
Патология почек, мочекаменная болезнь Лечение в стационаре, прием антибиотиков, диета, снижение физической активности, прием витаминов.
Сердечная недостаточность Лечение только под контролем врача, разработка индивидуального курса.
Аппендицит, грыжа и остеомиелит Немедленное посещение врача, операция, прием антибиотиков, реабилитация на территории больницы.
Панкреатит Срочная госпитализация, прием обезболивающих препаратов под контролем врача, устранение воспаления и его причин.

Назначить правильную терапию может только лечащий врач

Легче всего избавиться от воспалений, болей в правом боку и подреберье, которые вызывает остеохондроз, смещение позвонков или воспаление нерва.

Так как тогда пациенту выписывают:

  • Лечебную гимнастику и физиотерапию;
  • Массажи;
  • Рефлексотерапию или иглоукалывание;
  • Прием противовоспалительных препаратов;
  • Диету, прием витаминов;
  • Сухое тепло и аппаратные процедуры.

к содержанию ↑

Заключение

Какого бы характера боли вас не мучали, не стоит откладывать лечение или отказываться от помощи врачей.

Так как дискомфорт в правом боку, спине или подреберье может говорить о серьёзном нарушении в деятельности органов, деформации позвонков и мышечной ткани.

Тогда время играет не на руку больному, уменьшая показатели выздоровления.

Помните, что прием обезболивающих и противовоспалительных средств снимает только общие симптомы, но не устраняет причину болезни.

по теме:

Добавить статью в социальные сети:

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/boli-sprava-pod-rebrami-otdayushhie-v-spinu

Боль в спине под ребрами: что делать?

Кости человека снабжены нервными волокнами, кровеносными сосудами, как и многие органы в межреберном пространстве. Когда человек чувствует боль в спине под ребрами – это повод подумать о своем здоровье.

Эти ощущения могут являться симптомами определенного заболевания. В причинах возникновения болевых ощущений может разобраться только специалист.

Болезни, провоцирующие болевой синдром в реберных костях

Болезненные проявления свидетельствуют о возникновении заболевания внутреннего органа или реберного каркаса, тканей вокруг него:

  1. Ушибы грудной клетки, удары, переломы вызывают тупую боль, глубокое дыхание будет ее усиливать.
  2. Патологии позвоночника: , между позвонками проявляются болью в спине, ребрах.
  3. вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся при дыхании, движениях.
  4. Воспаление легких, плевры вызывают дискомфорт в разных местах грудной клетки.
  5. Опухоли.

, , ультразвуковое обследование позволяют поставить точный диагноз, назначить лечение.

Иногда резкий поворот, изменение положения тела, поднятие большого груза может вызвать болевой синдром в позвоночнике, ребрах. Это признак , особенно, если отдает в ягодицу, ногу.

Ушибы, переломы

При травмах возникает характерная боль:

  • Ушиб вызывает сначала резкую боль, затем она становится ноющей. В месте ушиба появляется синяк, до которого больно дотрагиваться.
  • Перелом реберной кости сопровождается сильной болью в ребрах и в спине, может ощущаться во всей груди.

Переломы характеризуются тремя разновидностями:

  • Трещина, когда происходит только надлом кости.
  • Перелом, когда надкостница остается целой.
  • Полностью сломанная реберная кость опасна тем, что осколки могут повреждать внутренние органы, легкое.

Признаками перелома является дискомфорт при глубоком вдохе, разговоре, даже от перемены тела, не говоря уже о физических нагрузках. Может нарушаться ритм сердца, тогда кожа человека синеет.

Сильные болевые ощущения в спине, ребрах, кровохарканье сопровождают повреждение легкого осколками кости.

Межреберная невралгия

По каждой кости проходят мышцы и нервы, выходящие из спинного мозга. Когда нерв защемляется, раздражается, появляется пронзительная, жгучая боль. Иногда она беспокоит слева либо справа в груди, чаще болит спина с двух сторон.

Можно нащупать две точки, с возникающей острой болью при нажатии на них, возле грудины и возле позвоночника. Причиной является сдавливание нерва либо растяжение мышц: плечевых, лопаточных.

Сдавливание может быть результатом травмы, когда межреберное пространство деформируется. Неприятные ощущения усиливаются при растяжении мышц, при наклонах, движении плечами.

Позвоночник

К самому частому заболеванию спины относится остеохондроз, возникающий из-за воспалительных процессов в позвоночном столбе, дегенеративных изменений в нем. Наблюдается болевой синдром в спине под ребрами сзади.

Он может усиливаться по ходу пораженного нерва. При хронической форме – это ноющие болезненные ощущения, в стадии обострения заболевания возникает прострел. Больному трудно двигаться, наклоняться, повернуться, приходится находиться в одной позе.

Вегетативные невралгические нарушения в сосудистой системе вызывают неожиданные болевые ощущения, человеку кажется, что болит вся спина и реберные кости.

К симптомам можно отнести: скачки давления, дыхательную недостаточность, сердцебиение, приступы стенокардии, раздражение , бессонницу.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе вызывает дискомфорт в реберных костях, сначала не очень сильный.

Со временем он настолько усиливается, что становится невыносимо, когда болят ребра на спине с обеих сторон. Болезненные ощущения могут проявляться в шее, конечностях.

– заболевание возникает из-за низкого содержания кальция в костях. Чаще это происходит при старении организма, когда нарушаются обменные процессы, плохо всасывается витамин D, кальций из пищи в кишечнике.

Процесс разрушения костей усиливается, восстановительная способность снижается. Возникают болезненные ощущения со спины под реберными костями, происходящие из-за множественных микроскопических переломов.

В результате появляющиеся острые края кости раздражают надкостницу, богатую нервными окончаниями.

Болезни легких

Плевра укрывает легкие снаружи, примыкая тесно к реберному каркасу. Ее пронизывают нервные окончания в большом количестве, которые раздражаются при различных заболеваниях.

Пневмония правосторонняя характеризуется болью, усиливающейся при кашле, дыхании. Сухой плеврит вызывает такие ощущения, когда болят ребра на спине с обеих сторон.

Злокачественные опухоли

Опухоли могут быть злокачественными – это остеосаркомы. При этом заболевании возникают ноющие боли, могут носить колющий, тянущий характер. Иногда болевые ощущения проявляются только ночью, при каком-то положении тела.

Часто опухоль долгое время никак не проявляет себя, а начинают болеть ребра со спины после удара, травмы.

Больной может не подозревать о существовании опухоли, а болезненные ощущения относит насчет удара, хотя в месте их возникновения можно видеть припухлость, нащупать шишку. Диагностируют заболевание при помощи биопсии.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях.

Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт).

Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: http://osteohondrosy.net/bol-v-spine-pod-rebrami-chto-delat.html

Отдающая в спину боль в правом или левом подреберье

Почему возникает боль под ребрами, отдающая в спину? Такое проявление может говорить о чем угодно, самостоятельно выявить причину никак не получится.

Болевым синдромом могут сопровождаться как мелкие травмы в этой области, так и опасные заболевания (иногда даже опухоли).

 Если боль возникает лишь при нагрузках или резких движениях – велика вероятность радикулита.

Причины

Если болит спина в области ребер сзади, такие проявления нельзя игнорировать. Многие крайне опасные заболевания могут сопровождаться таким симптомом.

Точно определить, что вызывает боль, можно лишь после специальных обследований.

Боль в спине под ребрами может быть и не такой существенной, но лучше лишний раз удостовериться в своем здоровье, чем лечить опасное заболевание на пике его прогрессирования.

Травмы реберной области

Боли под ребрами могут быть результатом повреждений костей в этой области. Ушибы или трещины в ребрах сопровождаются ноющей болью, создавая дискомфорт. Более серьезные нарушения – переломы ребер.

 При переломе очень сильно болят ребра и все межреберное пространство, затрудняется движение и дыхание, может болеть и задний участок (спина). Еще одна опасность переломов – возможное повреждение легких или внутренних органов.

 При таких повреждениях может возникать сильный кашель с кровью, посинение кожи, сильная боль под ребрами со спины.

Межреберная невралгия

Отдающая в спину боль в правом подреберье или в левом подреберье, или с обеих сторон может быть симптомом межреберной невралгии.

При защемлениях нервов в области грудины появляется острая боль, усиливающаяся при резких поворотах корпуса или даже чихании. Заболевание может возникнуть на фоне растяжения близлежащих мышц или небольших травм.

Кроме боли в грудине могут возникать болезненные ощущения в грудном отделе на спине. Опасности не несет, но вызывает крайне неприятные ощущения.

Заболевания легких

Боли в правом подреберье, отдающие в спину, могут быть признаком пневмонии.

  При этом у больного наблюдается повышение температуры тела и область возле носа становится слегка синей.

При плеврите боль под ребрами в спине возникает с обеих сторон. Может сопровождаться удушьями, резкими усилениями боли при движениях.

Остеохондроз и грыжи

Всем известный остеохондроз грудного отдела может быть причиной того, что болит спина под ребрами. В зависимости от стадии запущенности заболевания, боль может изменять свой характер.

При любой форме остеохондроза боль присутствует практически постоянно, усиливаясь при резких движениях и повышенной нагрузке на позвоночник.

При появлении межпозвоночных грыж, может не только возникать боль в подреберье, но также отдавать в верхние конечности.

При остеопорозе, возникающем на фоне дефицита кальция, также присутствует болевой синдром. Это связано с микротрещинами в костях, при которых происходит повреждение нервов.

Заболевания органов пищеварения

Боли в подреберье могут быть связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной. Вот некоторые примеры:

  • Панкреатит. Возникает боль слева под ребрами сзади со спины. Обострения могут возникать от приема жирной пищи. Часто возникает опоясывающая боль под ребрами, не прекращающаяся даже в удобном положении тела.
  • Болезни селезенки. При любом заболевании селезенки, она опухает и возникает боль в левом подреберье отдающая в спину.
  • Холецистит (в любых формах). При таком заболевании боль в левом подреберье отдает в спину. Кроме боли наблюдается резкая потеря аппетита, человека тошнит, возникают рвотные позывы. Отмечаются частые повышения температуры тела.
  • Болезни печени. При гепатите, циррозе печени и др. наблюдается боль справа под ребрами . Нарушается процесс кровообращения.
  • Язва. Образуются трещины в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки. Может возникать боль в спине, слева под ребрами. Почти постоянно наблюдается тошнота.
  • Повреждения органов пищеварения. При механических повреждениях брюшной полости могут возникать разрывы или ушибы внутренних органов. Боли в спине под ребрами часто сопровождают такие нарушения. Может резко изменяться давление.
  • Колики. Заболевания почек нередко вызывают боль в левом подреберье сзади, в некоторых случаях затрагивающую правое подреберье. Локализация часто меняется. Боль может иррадиировать из межреберного пространства в конечности, может заболеть поясница.
  • Гастрит. Болевые ощущения могут возникать с двух сторон в подреберье, могут локализироваться: боль в спине слева под ребрами или справа под ребрами сзади. Сопровождается тошнотой и нарушениями пищеварения.

Онкологические заболевания

При раке желудка или раке поджелудочной могут возникать как боли в левом подреберье, так и боль под правым ребром.

 Это страшный диагноз, но на ранней стадии вероятность излечивания заметно повышается.

Именно поэтому необходимо не затягивать с обследованиями и при первых же болях сзади под ребрами пройти диагностику. Для выявления злокачественных опухолей проводится биопсия.

Сопутствующие симптомы

Боли справа под ребрами, боли под левым ребром – лишь одно из проявлений какого – либо заболевания. Для какой — то минимальной помощи врачу в постановке диагноза и собственной осведомленности, необходимо знать другие характерные симптомы наиболее опасных заболеваний.

  • Советуем почитать: болит правый бок со стороны спины

Рак желудка или поджелудочной

Боли в подреберье сзади при онкологических заболеваниях характеризуются очень яркой выраженностью. Они не зависят от положения тела человека или режима питания. Может наблюдаться желтуха. У больных снижается вес тела, пропадает аппетит.

Кроме такого проявления, как боль под ребрами слева, у человека часто повышается температура тела, его лихорадит. Появляются приступы тошноты и даже рвоты.

Когда человек совершает какие – либо движения, болевой синдром обостряется.

При болезнях селезенки нередко появляются дерматологические заболевания, вызывающие зуд.

Панкреатит

Тяжелая патология  пищеварительной системы, при которой отмечается  боль под правым ребром, иногда под левым ребром.

  Боли сопровождаются очень частой тошнотой, плохим аппетитом, снижением массы тела. Понос – еще один признак панкреатита.

  Пища не переваривается полностью и в унитазе иногда видны ее кусочки.

Язвы

При наличии язвы у человека появляется сильная изжога, отрыжка, быстрее приходит чувство насыщения. Боль зависит от места расположения патологии.

Если в правой части желудка или двенадцатиперстной кишки – возникает боль с правой стороны спины.

Пищеварительные процессы нарушаются, больного часто беспокоят поносы и запоры.

Самодиагностика

Чтобы помочь лечащему врачу как можно быстрее определить причину боли, необходимо провести самодиагностику. Человек лучше понимает, что именно у него болит и может проследить за ощущениями и максимально точно их описать. В такое описание входят:

  • Определение участков тела, в которых болевой синдром наиболее ярко выражен;
  • Оценивание того, отдает ли боль в какую то часть тела или является строго локализированной;
  • Наиболее точная характеристика параметров боли;
  • Определение поведения боли при разных обстоятельствах (положение тела, питание, образ жизни);
  • Определение домашних методов снижения боли;
  • Определение симптомов, сопровождающих боль ( температура и т.д.)

Лечение

Единственным правильным решением при болях в правом подреберье, в левом или вообще в межреберном пространстве – обращение к врачу. Самолечение может не дать никакого терапевтического эффекта или даже навредить человеку. Сначала необходимо обратиться к участковому терапевту.

Он проведет свое небольшое обследование, даст направление к более узкому специалисту, который дает направления на аппаратную диагностику. Больному нужно пройти: КТ, МРТ, рентген, биопсия и др.

 После этого проводится выявление самого заболевания, вызывающего болевой синдром и его лечение.

  • Также читайте: опоясывающая боль в области желудка и спины

Медикаментозное

Первым шагом в лечение пациента является улучшение качества жизни с помощью снижения болевого синдрома или его устранение. Для этого используются препараты различных форм выпуска: таблетки, мази, инъекции и др.

Предварительно врач назначает 2 группы препаратов:

  • Анальгетики. Ярким примером часто назначаемых препаратов является Апизартрон. Выпускается в форме мази. При боли в ребрах оказывает разогрев нужного участка тела.
  • Противовоспалительные средства. Можно выделить такой препарат, как Кетопрофен. Выпускается в форме мази. Используется для снятия воспаления и раздражения, когда болят ребра.

Существует достаточно много разных болеутоляющих препаратов, которые употребляются лишь по рецепту врача.

Народные методы

Кроме медикаментозного, применяется также лечение народными средствами. Ярким примером станет отвар шиповника: плоды шиповника необходимо измельчить и залить кипящей водой; период настаивания – 5 минут. Употребление – по 3 раза в день.

Еще одно средство – настой из меда и корицы. Смешивание происходит примерно в такой пропорции: 1 стакан меда на 1 столовую ложку корицы (измельченной).  Употребление – по 3 раза в день. Такое средство отлично поможет справиться с болями.

Некоторые используют отвар на основе картофеля. Для этого необходимо взять несколько плодов , помыть и сложить в кастрюлю с водой. Варят картофель вместе с кожурой, отвар употребляется трижды в день по 2 столовых ложки.

Источник: https://pozvonochnik.guru/boli-v-spine/bolit-v-pravom-podrebere.html

Почему возникает опоясывающая боль под ребрами и в спине?

Опоясывающая боль под ребрами и в спине особенно мучительна, в отличие от других разновидностей боли, выражается в виде приступов, бывает кратковременной и достаточно продолжительной.

Почему возникает боль в спине

Опоясывающие боли в спине могут спровоцировать несколько факторов.

Появление опоясывающего лишая, или кожного герпеса, появляющегося на коже в виде симметричных воспаленных участков. Причиной становится переутомление, стресс. При появлении очагов воспаления нужно обратиться к дерматовенерологу для назначения лечения.

Патология позвонков, возникающая в результате отложения солей, защемления нервных окончаний. Наличие у больного межпозвоночной грыжи. Требуется осмотр у врача-невролога.

Поражения, нарушения работы внутренних органов: желчного пузыря, органов пищеварения, поджелудочной железы. Кроме боли в спине при панкреатите повышается температура, появляется тошнота, рвота.

Боль, связанная с заболеваниями внутренних органов, всегда опасна, может быть связана с сердцем, почками, поэтому нужно посетить хирурга и терапевта и пройти назначенное обследование. Важно устранить причину, которая и привела к появлению такой боли.

Почему возникает боль под ребрами?

Опоясывающая боль под ребрами может появиться из-за множества внутренних заболеваний:

  • болезней, связанных с дыханием;
  • инфаркта миокарде;
  • желудочно-кишечных воспалений;
  • остеохондроза (почечные колики);
  • травм внутренних органов;
  • межреберной невралгии;
  • патологического состояния диафрагмы;
  • нарушений вегетативного характера.

Боль под ребрами слева

Причиной боли под ребрами слева может быть панкреатит, симптом отдает в спину под левой лопаткой, иногда опоясывает по всей окружности спины. Прием сладкой или жирной еды может стать причиной появления внезапной боли, усиливающейся на вдохе, при кашле.

Панкреатит в стадии обострения повышает интоксикацию организма, кожные покровы становятся синюшными, вокруг пупка может появиться точечное кровоизлияние. Человека тошнит, рвет.

При инфаркте миокарда поражается нижняя часть левого желудочка, боль возникает под сердцем, симптомы схожи с гастритом, поскольку появляются расстройства кишечника, рвота, тошнота, икота. Часто после приема обезболивающего средства она становится приступообразной, напоминает инфаркт, давит за грудиной, отдает слева в руку, кончики пальцев, лопатку.

Боль под ребрами может возникнуть при увеличении селезенки, при имеющейся у больного лимфоме, лейкозе, лимфолейкозе, гемолитической анемии, печеночной гипертензии, красной волчанке, эндокардите, инфекционном мононуклеозе. Наблюдается симптоматика в виде тупой боли в левом подреберье, печеной недостаточности, расширения венозных артерий под кожей.

Боль под ребрами справа

Причины болевого синдрома под ребрами справа:

  • проблемы с печенью;
  • опухоль;
  • цирроз;
  • застой желчи.

Наблюдается тянущая боль под ребрами справа, нарушается кровообращение, возможны признаки желтухи.

При остром холецистите боль острая в правом подреберье, отдает под лопатку. Повышается температура, больного тошнит, рвет. Глазные белки, кожа становятся желтыми.

При желчнокаменной болезни боль острая, приступообразная, отдает в спину. Болезнь свидетельствует о наличии камней в желчном протоке, если камни начинают выходить, она сразу стихает.

При хроническом холецистите появляется умеренная боль после употребления жареной, острой, жирной пищи.

При панкреатите поджелудочной железы и раке наблюдается желтуха, тупая боль под ребрами справа.

Боль под ребрами посередине

При язве желудка наблюдаются болезненные ощущения после еды, натощак, после стрессов. В кале могут присутствовать примеси крови, стул дегтеобразный, черного цвета. Боли возможны при начальной стадии перитонита, человека тошнит, рвет, повышается температура.

При раке желудка появляются болезненные ощущения при наличии опухоли, ее внедрении в стенки желудка. Больной теряет в весе, быстро слабеет.

При патологии диафрагмы, которая возникает после операций, травм органов брюшины, наблюдается резкая боль в грудной клетке спереди, она отдает в надключичную область, лопатку. Больного сильно тошнит, повышается температура.

Причиной боли под ребрами может стать множество других внутренних заболеваний.

Она возникает при правосторонней пневмонии, наблюдается при вдохе, кашле, сопровождается повышением температуры.

Болезненные ощущения внизу живота иногда схожи с аппендицитом, носогубный треугольник приобретает синюшный цвет.

При травмах внутренних органов, в частности, разрыве селезенки, печени, при циррозе, лейкозе нарушается структура внутренних органов, появляются сильные боли под ребрами слева, они усиливаются в результате скапливания крови под капсулой, особенно в горизонтальном положении. Данные травмы скрыты и очень опасны, состояние может ухудшиться внезапно, вплоть до гибели человека в результате кровоизлияния в брюшную полость.

При почечных коликах боли мучительны, приступообразны, отдают в пах, живот, бедра в результате продвижения конкрементов по мочеточнику к ребрам, они отдают и в нижний отдел поясницы, область крестца. При гидронефрозе почек, закупорке мочеточника нужно обратиться к хирургу для осмотра и обследования.

При межреберной невралгии боль появляется приступами под ребрами как слева, так и справа, часто она сильная и пронизывающая. Причиной могут быть повышение тонуса в лопаточных и плечевых мышцах, сдавливание нервов между ребрами, остеохондроз, стрессы, переохлаждение.

При хроническом остеохондрозе боли ноющие, возникают в подреберье, сзади спины, распространяются вниз до голеней, бедер, ягодиц. В период обострения они простреливающие, возникают при поворотах туловища, наклонах головы.

При вегетативных невралгических нарушениях этот симптом появляется внезапно, объективных причин возникновения нет.

При вегетососудистой дистонии резко скачет давление, наблюдаются нехватка кислорода, стенокардия, одышка, учащенное сердцебиение, раздражение кишечника, бессонница. Боль опоясывает спину полностью.

Как самостоятельно определить причину

Причиной боли под ребрами могут быть хронические, острые заболевания многих органов и систем.

Определите тип боли: тупая, острая, ноющая, умеренная или нестерпимая. Факторы, при которых она усиливается, тоже очень важны для врачебной диагностики, синдром может проявляться при чихании, потугах, глубоком вдохе, кашле, смене положения, резких движениях, беге.

При каких обстоятельствах боль стихает: в тепле, при употреблении спазмолитиков, анальгетиков или просто при смене позы. Важно, в какое время — утром, днем или вечером — она появляется, она может возникать натощак или после приема пищи. Сопровождается ли тошнотой, рвотой, лихорадкой.

Все эти методы позволят врачу более точно поставить предварительный диагноз, а также вы будете знать, к какому именно специалисту обращаться при сильных болях в экстренных случаях.

Источник: http://pozvonochnik03.ru/simptomy/spina/opoyasyvayushhaya-bol-pod-rebrami-i-v-spine.html

Боли под ребрами с правой стороны спины

Боль под ребрами со спины является признаком разнообразных заболеваний. Именно поэтому человеку нельзя их игнорировать.

При появлении болезненности необходимо обращаться в медицинский центр для диагностики, так как это патологическое состояние может свидетельствовать о болезнях опорно-двигательного аппарата и заболеваниях внутренних органов.

Причины появления патологии

Боль в спине справа под ребрами может появляться при заболеваниях различных органов и систем человека. Очень часто причиной болевых ощущений становятся травмы.

Болезненность возникает при забрюшинной гематоме. Если у пациента наблюдаются патологические изменения нервно-эндокринной регуляции, то это приводит к появлению болевых ощущений.

Очень часто боль в правом подреберье со спины наблюдается при остеохондрозе. Патологическое состояние может стать последствием развития заболеваний мочевыводящих путей.

На появление болезненности пациенты очень часто жалуются при поддифрагмальном абсцессе.

Если у пациентов травмируется печень или селезенка, то это может приводить к появлению патологии.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Заболевания пищеварительной системы могут вызывать боль под ребрами.

Если в результате воздействий острых и хронических инфекций, септических состояний, иммунных нарушений увеличивается селезенка, то это вызывает у пациента болезненные ощущения. Они могут быть и при заболеваниях пищеварительной системы.

Боль в нижней части спины в пояснице и ребрах могут возникать по различным причинам. Именно поэтому при их появлении необходимо проконсультироваться у доктора.

Сопутствующая симптоматика

В большинстве случаев боль сопровождается разнообразными симптомами, в зависимости от заболеваний, которыми она была вызвана:

  • При наличии раковой опухоли на поджелудочной болевой синдром в спине под ребрами сзади характеризуется сильной выраженностью. Он появляется независимо от приемов пищи;
  • Если у пациента развивается инфаркт миокарда, то у пациента наблюдается икота, тошнота и даже расстройство желудка;
  • При заболевании селезенки у многих пациентов болит спина справа под ребрами. Она может сопровождаться инфекционным монокулезом, лейкозом, эндокардитом, гипертензией, лимфолейкозом, красной волчанкой, гемолитической анемией;
  • Если у пациента развиваются заболевания почек, то это сопровождается тупой болью. В некоторых случаях патологическое состояние сопровождается желтухой;
  • При остром холецистите боль в правом подреберье сзади со спины имеет острый характер. Многие пациенты жалуются на появление тошноты, рвоты;
  • Во время протекания хронического холецистита диагностируется боль, которая имеет умеренный характер. Некоторые больные жалуются на появление горького привкуса во рту. Также заболевание может сопровождаться отрыжкой и рвотой;
  • Боли справа под ребрами со спины может сопровождать рак поджелудочной. Патологическое состояние в большинстве случаев сопровождается желтухой.

Благодаря наличию дополнительных симптомов можно определить протекание определенного заболевания. Но, заниматься самолечением в данном случае не стоит, так как пациент может только усугубить ситуацию.

Лечение патологии

Если у пациентов болит спина сзади справа под ребрами, то это в большинстве случаев сковывает движения человека, что приносит дискомфорт и неудобства.

Для того чтобы устранить болезненность пациенту необходимо обратиться к участковому терапевту.

Он сможет поставить предварительный диагноз и направить пациента к узкоспециализированному врачу.

Лечение болевых ощущений в спине справа под ребрами сзади осуществляется методом устранения основного заболевания.

Для купирования болевого синдрома пациенту назначают различные медикаментозные средства, которые производятся в виде инъекций для уколов, мазей, гелей, кремов, таблеток и т.д.

К наиболее эффективным лекарственным средствам относятся:

  • Апизартрон, который относится к категории анальгетических средств. Производство лекарственного средства осуществляется в виде мази, что требует его нанесения на место дислокации боли в спине справа под ребрами сзади. Мазь для купирования болевых ощущений повышает температуру тела в месте нанесения, что обеспечивает разогревающий эффект;
  • Кетопрофен, который относится к разряду нестероидных противовоспалительных препаратов. Применение мази осуществляется местно. Лекарственное средство стимулирует нервные окончания, что приводит к появлению местнораздражающего действия. Также мазь разогревает и обезболивает место нанесения. Кетопрофен применяется, если боль под правым ребром отдает в спину, что обеспечивает ее купирование;
  • Нитроглицерин, производство которого осуществляется в виде таблеток. При появлении острых болевых ощущений человеку нужно рассосать одну таблетку лекарственного средства;
  • Но-шпа, которая имеет максимально высокий эффект воздействия. С помощью этого лекарственного средства купируются болевые ощущения в различных органах и системах человека, в том числе и боли в спине справа под ребрами сзади.

Достаточно эффективной в устранении болезненности является народная медицина.

Если причиной появления патологического состояния ребер являются заболевания селезенки, то больному необходимо употреблять шиповник, из ягод которого готовится отвар. Для этого необходимо взять ягоды, измельчить и залить их кипятком.

Лекарственное средство проваривается в течение пяти минут. Прием отвара осуществляется внутрь трижды в сутки.

Лекарство принимается, если боль справа под ребрами отдает в спину. Мои пациенты пользуются проверенным средством.

благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Если причиной болезненности стали заболевания печени, то для ее исключения можно использовать народное лекарство на основе меда и молотой корицы.

Для приготовления лекарства необходимо смешать стакан меда с одной столовой ложки корицы.

Принимать лекарственное средство от болевых ощущений в спине справа под ребрами сзади необходимо трижды в день.

Одноразовая доза препарата должна составлять не более столовой ложки. Для обеспечения высокого эффекта воздействия народное лекарство должно приниматься перед едой.

Очень часто, если болит справа под ребрами сзади со спины становятся причинами могут быть патологические процессы, которые протекают в мочевом пузыре. Для купирования синдрома в данном случаен можно приготовить отвар из картофеля.

Для этого необходимо взять продукт, помыть и сварить вместе с кожурой. После доведения продукта до готовности он расталкивается вместе с водой.

Лекарственное средство должно настояться в течение часа. Прием народного препарата осуществляется трижды в день.

Одноразовая доза лекарства составляет две столовых ложки.

Народная медицина характеризуется высоким эффектом воздействия в купировании боли. Сложности во время ее применения возникают в том, что необходимо предварительно определить заболевание, из-за которого возникает боль.

Если у человека наблюдается боль в правом подреберье со стороны спины, то ему необходимо установить причину ее появления. В большинстве случаев это заболевания внутренних органов.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Причины болей в правом боку со стороны спины

Невралгические синдромы, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, заболевания органов брюшной полости, болезни мочеполовой системы часто приводят к тому, что у человека болит правый бок со спины. Дифференцировать болевые ощущения должен врач, поскольку характер и локализация боли могут быть следствием различных патологий. Если болит справа, в области поясницы, причиной может быть патология почек

Если болезненность с правой стороны поднимается выше, локализуясь под ребрами, распространяясь на лопатки и область поясницы, это свидетельствует о развитии панкреатита.

Острая боль справа внизу поясницы иррадиирущая сзади по поверхности ягодицы, бедра, голени это признак патологии позвоночника.

У женщин тянущая, ноющая боль внизу и чуть выше поясницы свидетельствует о гинекологических проблемах.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Боль со стороны поясницы справа причина дегенеративно-дистрофических изменений. Если повреждение и смещение межпозвоночных дисков произошло в 1-2 позвонке болевой синдром снизу иррадирует выше, охватывает плечевой пояс.

При поражении 3, 4, 5 межпозвоночного диска локализация боли внизу, симптом распространяется сзади по поверхности ягодиц, бедер, голени.

Остеохондроз

На начальном этапе боль выражена не сильно, усугубляется при прогрессии недуга. Ущемляются нервные окончания, боль острая иррадирует в ногу со стороны повреждения (справа или слева), при движении, чихании, кашле усиливается.

Спондилез

Постоянная ноющая периодически усиливающаяся боль, отступает при наклонах.

Межпозвоночная грыжа

Молевой синдром возникает справа и слева (иногда локализацию определить сложно). Симптом распространяется сзади, со стороны пораженных поясничных позвонков, охватывает нижние конечности. Боль интенсивная усиливается при движении.

Травмы

Прямые падения на позвоночник провоцируют дискомфорт под ребрами, степень интенсивности зависит от характера повреждения.

Перечень заболеваний провоцирующих болевой синдром справа в поясничной области не полный – не игнорируйте синдром, вовремя обращайтесь за помощью, диагностика и лечение, это прерогатива врача.

Неврологический синдром инфекции

Если болевой синдром возник справа, под ребрами и распространяется выше, охватывая грудную клетку, это свидетельствует о невралгии.

Повреждения, воспаления нервных окончаний провоцируют болевые ощущения спереди и сзади.

Боль постоянная тупая усиливается (возникают прострелы) при наклонах, разворотах, чихании, кашле.

Опоясывающий лишай – герпетическая инфекция

Если высыпания идут со стороны спины по ходу межреберных стволов возникает интенсивная боль.

Остеомиелит

Инфекция поражает межпозвоночные диски, приводит к стойкой, интенсивной болезненности в спине.

Миозиты и другие воспалительные процессы в мышцах, сопровождающиеся спазмами провоцируют дискомфорт в области спины.

Заболевания внутренних органов

Заболевания внутренних органов провоцируют правосторонний болевой симптом в области поясницы.

Синдром может иррадировать выше, отдавать под ребрами со стороны пораженного органа, переходить на живот.

Язва двенадцатиперстно кишки

Болевые ощущения интенсивные с живота распространяются на спину и область груди. К другим симптомам относится – метеоризм, тошнота, отрыжка, вздутие живота.

Заболевания печени

Кровеносный орган расположен справа. Поэтому при патологии печени болевой синдром правосторонний.

Иногда дискомфорт отдает под лопатку, грудную область или плечо. Обострение симптома отмечается после употребления спиртного, жирных и острых блюд.

Другие симптомы – отрыжка, горечь во рту, изжога, отсутствие аппетита, тошнота.

Панкреатит

При воспалении поджелудочной железы возникает интенсивный болевой синдром опоясывающий область спины и живота. Другие симптомы – метеоризм, диарея, рвота, гипертермия, упадок сил.

Пневмония и плеврит

Болезненность возникает под лопаткой справой или левой стороны спины, зависит от локализации патологии. Из других признаков отмечается – гипертермия, кашель с трудноотделяемой мокротой, упадок сил.

Пиелонефрит

Болевой синдром с левой или с правой стороны, зависит от локализации воспаления. Боль постоянная, ноющая усиливается при пальпации области больного участка. Другие признаки – тошнота, гипертермия, частое мочеиспускание, отечность.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка провоцирует ноющий, тянущий дискомфорт внизу живота иррадиирущий под ребра с правой стороны спины. При надавливании на область аппендикса боль резкая, острая.

Гинекологические проблемы

Боли в правом боку со стороны спины у женщин свидетельствуют о гинекологических проблемах – воспалительных заболеваниях органов половой системы. У мужчин симптоматика указывает на развитие простатита.

При заболеваниях гинекологического характера у женщин возникают тянущие постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе, отдающие в промежность и область спины. Синдром возникает при фибромиомах, эндометриозе, аднексите остром или хроническом.

Кистозные, злокачественные образования труб, яичников провоцируют интенсивный болевой синдром обширной локализации – охвачена область промежности, поясницы, живота, боль отдает в ногу. При разрыве яичника болевой синдром резкий, отдающий в задний проход. Другие симптомы – головокружение, слабость, потеря сознания.

При внематочной беременности и разрыве трубы у женщин возникают резкие интенсивные боли, которые купировать анальгетиками нельзя. Патология развивается вследствие задержки плодного яйца в маточной трубе.

Развиваясь, яйцо приводит к растяжению и разрыву маточной трубы. После внематочного оплодотворения (до момента разрыва) женщины испытывают постоянный дискомфорт, тянущий внизу живота отдающий в область поясницы.

При разрыве маточной трубы возникают резкие, пронизывающие боли.

Во время беременности у женщин болит поясничная область с правой и с левой стороны по причине набора веса, на позвоночный ствол оказываются интенсивные нагрузки.

Источник: http://bolibolshenet.ru/lechenie-bolej-v-spine/boli-pod-rebrami-s-pravoj-storony-spiny.html

Поделиться:

Нет комментариев

vashortoped.com

Боль в спине справа под ребрами сзади: причины, что находится в правом подреберье

Фото с сайта prostatit24.ru

Что находится справа под ребрами со стороны спины?

Боль в ребрах справа сзади со спины является следствием повреждения, из-за которого раздражаются нервные окончания. Это может быть травма, защемление или воспалительный процесс. Поэтому когда отмечается дискомфорт, можно предположить как болезнь внутренних органов, так и этиологию неврологического характера.

Отметим, что находится справа под ребрами:

  • печень;
  • желчный пузырь и его протоки;
  • двенадцатиперстная кишка и часть поджелудочной железы;
  • правая почка;
  • восходящая ободочная кишка;
  • 12 межреберный нерв.

Повреждение перечисленных органов является частой причиной боли в правом подреберье спины. При этом могут отмечаться одинаковые симптомы как при невралгии, так и при камнях в почках или желчевыводящих протоках. Для таких состояний существует строгий перечень заболеваний, провоцирующих возникновение болезненности.

Причины и характер боли

Если болит справа под ребрами сзади со спины, нужно провести дифференциальную диагностику между схожими патологиями и узнать точную причину. При возникновении дискомфорта следует обратить внимание на характерные симптомы, которые помогут выявить провоцирующий фактор.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Чаще всего у лиц среднего возраста боль в правом подреберье сзади со спины возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания провоцируют защемление или воспаление нервов, вследствие чего появляются клинические симптомы.

Наиболее распространенные болезни:

  1. Остеохондроз – из-за него возникает деформация межпозвоночных дисков. Если формируется изгиб справа, появляется боль в спине под ребрами сзади жгучего или колющего характера. Подробнее про остеохондроз→
  2. Сколиоз – может быть следствием предыдущего заболевания или возникать самостоятельно. Отмечаются умеренные клинические проявления. Подробнее про сколиоз→
  3. Грыжи и протрузии – в таких случаях болезненность острая, колющая или режущая, может отдавать в ягодицу и нижнюю конечность. Появляется из-за сдавливания нервного корешка элементами межпозвоночного диска. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  4. Миозит – может спровоцировать боль справа под ребрами сзади со спины в тех случаях, когда возникает воспаление этой области. Обычно она жгучая или ноющая.

Для заболеваний опорно-двигательного аппарата не характерна правосторонняя локализация, она может быть и слева, иногда двусторонней. Но патологии часто рассматривают в процессе диагностики, поскольку они встречаются чаще всего.

Заболевания почек

Боль в правом подреберье со спины может быть следствием поражения почки. Таких патологий очень много, к наиболее часто встречаемым относятся:

  1. Гломерулонефрит – при поражении почки справа сильно болит спина сзади под ребрами, дискомфорт постепенно спускается к пояснице. Отмечается нарушение образования мочи, отечность, проблемы с давлением.
  2. Пиелонефрит – болезненность умеренная, отмечается повышение температуры, отечность, появляется кровь в моче. Такие больные обычно госпитализируются.
  3. Камни – сильно болит справа со спины под ребрами, отмечаются приступы вплоть до потери сознания. Сразу же после колик может появляться кровь в моче.
  4. Нарушения развития – могут спровоцировать самые разнообразные симптомы. Обычно из-за аномалий появляются перечисленные заболевания в хронической форме.

Заболевания ЖКТ

Фото с сайта thearabhospital.com

Часто боли справа под ребрами со спины или живота возникают из-за патологии билиарной системы или рядом расположенных органов. Эти клинические проявления могут спровоцировать:

  1. Гепатит или цирроз печени – сопровождаются увеличением живота на фоне худобы, слабостью, апатией, желтушным окрашиванием кожных покровов.
  2. Дискинезия желчного пузыря и его протоков – приступообразная боль в спине справа под ребрами появляется после приема пищи. Хроническая форма часто провоцирует появление осадка и образование камней.
  3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы может проявляться острой симптоматикой. В отличие от поражения предыдущих органов, отсутствует желтуха.
  4. Язва двенадцатиперстной кишки – обычно болит правый бок под ребрами и спина при чувстве голода. Симптомы могут быть как поверхностные, так и ощущаться в самой брюшной полости.
  5. Колит – это воспаление толстого кишечника. При местной локализации патологического очага появляются боли разного характера.

Заболевания дыхательной системы

Иногда боль справа со спины под ребрами является следствием патологий правого легкого и окружающих тканей. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • пневмония – очень часто пациенты ощущают, как болит спина справа под ребрами на фоне одышки или надсадного кашля;
  • туберкулез – в тяжелых случаях патология приводит к появлению таких симптомов;
  • плеврит – при наличии жидкости под правым ребром ощущается давящая боль в спине, а при сухом воспалении режущая, усиливающаяся при дыхании.

Обычно заболевания дыхательной системы сопровождаются повышением температуры, слабостью, недомоганием. Боль в правом подреберье, которая отдает в спину, носит вторичный характер.

Другие причины

Помимо перечисленных провоцирующих факторов, боль в спине в правом подреберье может быть следствием:

  • межреберной невралгии – защемлением спинномозгового корешка справа;
  • травмы – боль обычно острая, по мере заживания становится ноющая и постепенно исчезает;
  • поражения диафрагмального нерва – этот корешок ее иннервирует и отдает ветви к некоторым внутренним органам.

Чаще всего сильные колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину и усиливающиеся при дыхании, могут быть следствием грыжи, протрузии, желче/мочекаменной болезни, а также невралгии.

Диагностика

Выяснить, почему болит правое подреберье и отдает в спину, поможет проведенное обследование. Список диагностических методов большой, но доктор назначит только актуальные для конкретного клинического случая:

  • гастродуоденоскопия;
  • КТ или МРТ грудной клетки, брюшной полости;
  • УЗИ;
  • ЭКГ (для исключения сердечных патологий);
  • анализы крови и мочи.

Пройденное инструментальное обследование покажет точную причину, из-за которой возникает боль справа под ребрами и отдает в спину. Знание провоцирующего фактора очень важно для назначения терапии.

Лечение

Когда возникает боль под правым подреберьем, которая отдает в спину, требуется срочная помощь. Главной задачей во время приступа является устранение дискомфорта и нормализация состояния пациента. Перечислим основы лечебной программы:

  • анальгетики (Пенталгин, Найз) – рекомендуется прием по 1 таблетке 2-3 раза в день;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – назначаются при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) – выписываются при длительных мышечных сокращениях.

Эти препараты принимаются до тех пор, пока не исчезает боль справа в ребрах и не перестает отдавать в спину. Следует помнить, что это лишь временная терапия, чтобы полностью устранить симптомы, нужно обязательно расширять программу базовыми препаратами в зависимости от основного заболевания (антибиотиками, гастропротекторами, желчегонными и т. д.).

Боль справа, отдающая в спину, может быть следствием защемления нервов или заболеваний внутренних органов. Острые симптомы провоцируют травмы и грыжи, хронические проявления возникают при воспалении или инфицировании. Поставить диагноз можно после обследования, для лечения нужно не только принимать обезболивающие, но и лечить основную патологию.

Автор: Денис Филин, врач, специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о причинах болей в спине справа

Список источников:

  • Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. — М., «Медицина». – 2000. – 645 с.
  • Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2001.
  • Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
  • Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов под ред. С.И. Рябова 4-е издание. СПб. Спец. Лит, 2006.

vertebrolog.pro

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Область, расположенную под нижними ребрами со стороны спины, тоже можно считать левым и правым подреберьем, хотя более понятное название — поясница. Спереди, говоря о подреберье, мы имеем в виду область печени, прилегающую нижним краем к реберной дуге.

Если рассматривать эту зону в переднезаднем направлении, то мы убедимся, что боль в правом подреберье, отдающую в спину, может вызвать разная патология. Диагностика причин болей очень сложна. Необходимо учитывать топографические особенности и анатомическое строение всех локальных структур и возможность иррадиации.

Особенности «географии» зоны правого подреберья

Область подреберья хорошо защищена плотными мышцами живота и спины, реберным каркасом, листками брюшины, диафрагмой. Здесь плотно прилегают друг к другу важные паренхиматозные органы.

Скелет грудной клетки имеет особенные подвижные нижние две пары — XI и XII ребер. Они не «вплетаются» справа в реберную дугу, а заканчиваются свободными концами в мышцах брюшины.

Почка расположена забрюшинно на уровне от III поясничного до XI грудного позвонка. Самым последним ребром пересекается по задней поверхности на границе верхней и средней трети. Поддерживается связками, особым мышечным ложем и внутрибрюшным давлением, создаваемым сокращением брюшного пресса и диафрагмы.

Далее к передней поверхности на уровне верхних 2/3 прилежит печень, к нижней 1/3 — изгиб ободочной кишки. Центральная зона соприкасается с двенадцатиперстной кишкой. На поверхности печени имеются анатомические ямки, куда компактно помещаются правый полюс почки, головка поджелудочной железы, изгиб двенадцатиперстной кишки, желчный пузырь.

Листки брюшины окружают их полностью или частично. Мощные связки прикрепляют к диафрагме. Возможные причины болей мы рассмотрим в зависимости от локализации источника и с учетом характера распространения.

Если боль распространяется по подреберью сзади наперед

Наиболее частой причиной являются заболевания почек и костно-мышечного аппарата.

Пиелонефрит

Воспаление в почечных лоханках вызывается инфекцией, поступившей с кровью из хронических очагов (фурункулов, небных миндалин, гайморовой пазухи, остеомиелита, внутренних половых органов) и из мочевыводящего тракта. Заболевание может быть одно- и двусторонним, острым и хроническим. При хроническом варианте течения образуются гнойники в тканях почки.

При острой форме симптоматика быстро нарастает: повышается температура до 39 градусов, у пациента озноб, интенсивное потовыделение, тошнота, головная боль, резкая слабость. Затем при правостороннем процессе появляется боль в правом подреберье сзади со спины.

Хронический пиелонефрит приводит к рубцеванию части паренхимы

Сначала она локальная, затем распространяется по подреберью кпереди в живот. При воспалении обеих почек — становятся опоясывающими. Больного беспокоят рези при мочеиспускании и учащенные позывы.

Гнойные осложнения развиваются по типу мелких множественных гнойничков (апостематозный пиелонефрит) или карбункулов, фурункулов. С пиелонефритом связана почечнокаменная болезнь, обеспечивающая благоприятные условия для инфицирования паренхимы.

Диагноз ставится на основании показателей анализа мочи (лейкоциты, гной, слизь, эритроциты), теста по Нечипоренко, подтверждения наличия инфекции при бак посеве. Аппаратные методики (УЗИ, экскреторная урография). При необходимости проводят цистоскопию и ангиографию почечных сосудов. Обязательна консультация гинеколога для женщин, у мужчин уролог исследует простату.

В лечении применяют диету, антибактериальные средства, противовоспалительные и мочегонные травы. При отсутствии результата и угрозе сепсиса удаляют гнойник в почке хирургическим путем вместе с пораженным участком органа. Если почка нежизнеспособна, то проводят нефрэктомию.

Мочекаменная болезнь

Образуется из-за выпадения солей в осадок, их склеивания в нерастворимые конкременты (камни). Причиной служит нарушенный обмен веществ, местный хронический воспалительный процесс, состояния, сопровождающиеся значительной потерей жидкости (поносы, рвота, отсутствие достаточного питья в жару, бесконтрольное использование мочегонных средств).

Наиболее часто обнаруживаются камни из кристаллов оксалатов, фосфатов и уратов.

Основной признак болезни — приступ почечной колики: острая боль в пояснице и в боку с иррадиацией в подреберье спереди, вниз живота, пах и наружные половые органы. Он вызван перекрытием камнем путей оттока мочи, спастическим сокращением мышечного слоя мочеточника.

Часто провоцируется перенесенной тряской в транспорте, бегом или прыжками в спортивном зале, тяжелой физической нагрузкой. На высоте болей пациенты возбуждены, возможна рвота, головная боль, вздутие живота, запор. Приступ длится от нескольких минут до 5–6 часов. По окончании с мочой выделяется свежая кровь.

В межприступном периоде пациент ощущает тупые боли в пояснице

Для диагностики, кроме анализа мочи, необходимы контрастные методы рентгеновского исследования мочевыделительных путей, УЗИ, цистоскопия. В лечении используется диета в зависимости от типа солевого осадка мочи, мочегонные травы, уроантисептики, витамины для восстановления правильного метаболизма, специальная минеральная вода. Отсутствие эффекта и частые приступы — показания для оперативного удаления камня.

Ушибы и переломы ребер

При полученной закрытой травме правой стороны грудной клетки и поясничной области чаще всего страдают ребра. На ребра приходится до 15% от всех переломов. Важная особенность — возможность ранения внутренних органов.

Обязательно повреждается сосудисто-нервный пучок, питающий мышцы. Чаще ломаются ребра от V до VIII пары. Начиная с IX и ниже, переломы встречаются редко, поскольку эти ребра имеют достаточную подвижность.

Боль — один из основных признаков перелома. Она максимальна в зоне травмирования, отдается по межреберью кпереди. Типично усиление при дыхании, движениях, кашле. Уменьшается в сидячем положении.

Одновременно у пострадавшего наблюдаются:

  • поверхностное учащенное дыхание;
  • отставание травмированной части грудной клетки;
  • кровоподтек и отечность в месте перелома.

При нескольких отломках врач ощущает при пальпации хруст, звук трения костей. В случае осложнений развиваются:

  • подкожная эмфизема — из-за повреждения ребром ткани легкого воздух выходит под кожу;
  • кровохарканье — дополняет картину поврежденного легкого;
  • пневмоторакс — затягивание воздушной струи в плевральную полость, может сместить легкое в средостение и вызвать остановку сердца, плевропульмональный шок;
  • гемоторакс — скопление крови в плевральной полости.
  • воспаление легкого.
Диагностика начинается с осмотра, врач обращает внимание на кровоподтек, невозможность пациентом глубоко вздохнуть, болезненность и местные признаки при пальпации

В сомнительных случаях используются пробы на сдавливание грудной клетки, наклон туловища в здоровую сторону. При переломе ребер болезненность резко усиливается. Рентген подтверждает наличие костных отломков. Лечение сводится к обезболиванию с помощью блокады введением спиртового раствора Прокаина, наложению циркулярной повязки для создания неподвижности.

Забрюшинная гематома

Образуется скоплением крови в результате разрыва сосудов, повреждения органов, переломов костей таза, ребер, позвоночника. Возможная причина — сильный удар при ДТП, падении с высоты. Гематома может вместить до 3 л крови. В зоне правого подреберья травме подвержены паренхиматозные органы (печень, почки, поджелудочная железа).

В зависимости от глубины и характера поражения органа выделяют разрывы:

  • поверхностные — их глубина до 3 см;
  • глубокие — проникают глубже 3 см;
  • центральные — локализуются в области ворот органа;
  • подкапсульные — повреждения носят поверхностный или центральный характер при сохраненной капсуле;
  • отрыв и размозжение части или всего органа.

Полые органы правого подреберья (желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка) при травме повреждаются в виде: надрыва оболочки, полного разрыва, отрыва или размозжения. Характер болей определяется тяжестью травмы.

Пациенты жалуются на резкую боль в животе, под ребрами, по боковой поверхности, в пояснице, при движениях она становится нестерпимой, головокружение, слабость, обусловленную кровопотерей, в шоковом состоянии возможен парез кишечника с прекращением перистальтики.

При небольшой гематоме симптоматика скудная: тупые или ноющие боли, которые вызваны сдавлением окружающих органов. В диагностике важен опыт врача, умение пальпировать живот, выяснять сопутствующие признаки боли. Помогает УЗИ, магниторезонансная томография.

Лечение необходимо как можно раньше. Проводится борьба с шоком терапевтическими средствами, введение кровоостанавливающих препаратов. В случаях тяжелой травмы необходима операция по остановке кровотечения.

Если болит в подреберье спереди с иррадиацией в спину

Существует достаточно обратных вариантов болевого синдрома в подреберье. Рассмотрим заболевания, которые вызывают боли в правом подреберье с иррадиацией в спину.

Желчекаменная болезнь и холециститы

Образование камней и воспаление в желчном пузыре связаны общими отягчающими обстоятельствами. Что первично – инфекция или застой желчи, – выяснить сложно. Одна патология осложняет и провоцирует другую. Существует калькулезный холецистит, объединяющий обе нозологии.

Воспалительный отек или камни в пузыре вызывают растяжение органа и болевые ощущения в правом подреберье. Обострение холецистита сопровождается резкими болями, отдающими в спину, высокой температурой, тошнотой, рвотой горечью, отрыжкой.

Провоцируют состояние: нарушение диеты (жирная, острая и жареная еда), длительные голодные дни, перерывы в приеме пищи, прием алкоголя, стрессовые ситуации, физическая работа, инфекционные болезни.

Как вылечить печень и поджелудочную железу

Вне обострения боли носят тупой, ноющий характер. Приступ желчекаменной болезни отличается отсутствием повышения температуры, внезапной болью режущего типа в подреберье справа и иррадиацией по правой стороне живота в бок и спину, правое плечо, ключицу, лопатку.

Из-за выброса в кровь билирубина у пациента желтеют склеры, затем кожа. Отмечается серый цвет кала, темная моча.

Приступ прекращается, если камень выходит в кишечник. При длительной закупорке желчного пузыря, появлении пульсирующей боли необходима срочная операция, поскольку гангренозный или флегмонозный желчный пузырь может в любой момент разорваться. Содержимое попав в брюшную полость вызовет тяжелый перитонит.

В диагностике используются биохимические тесты, определение билирубина в крови и моче, УЗИ области печени. Пациентам в терапевтических и профилактических целях рекомендуется соблюдать строгую диету и режим питания.

Одна из причин воспаления поджелудочной железы — нарушение оттока секрета

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы провоцируется желчекаменной болезнью, холециститом и дуоденитом, приемом алкоголя, травмами органа, увлечением жирной и острой пищей. Протекает в острой и хронической форме. Они отличаются по интенсивности клинических проявлений, возможностям тканей к восстановлению функций и структуры.

Хронический панкреатит сопровождается необратимым замещением паренхимы рубцовой тканью. Боль в правом подреберье опоясывающего типа характерна для поражения головки поджелудочной железы. Одновременно возникают:

  • тошнота со рвотой;
  • повышается температура;
  • нарастает слабость;
  • вздутие живота;
  • понос с жирной пленкой, покрывающей кал;
  • снижение аппетита.

Для постановки диагноза исследуют ферментный состав крови, мочи, копрологический анализ. С помощью УЗИ, компьютерной томографии удается выявить отечность органа, нарушение проходимости протоков. В лечении используются: жесткая диета с голодом в первые дни, противовоспалительные средства, ферменты, спазмолитики, витамины.

Подпеченочный абсцесс

Болезнь чаще всего является осложнением холецистита, гнойного аппендицита, острого некроза поджелудочной железы, сепсиса. Под нижней поверхностью печени между петель кишечника формируется осумкованный гнойник.

Симптоматика различается в зависимости от основного заболевания. Чаще всего среди признаков:

  • интенсивные постоянные боли справа под ребрами, усиливаются при дыхании, иррадиируют в спину, ключицу, лопатку, плечо;
  • высокая температура с ознобом;
  • сердцебиение и склонность к гипотонии;
  • выраженная интоксикация (тошнота, головная боль).

Возможно менее выраженное течение с умеренными болями, невысокой температурой. Для болевого синдрома характерно усиление при нажатии на область печени.

В диагностике используются УЗИ, компьютерная томография, показатели крови. Необходимо стационарное лечение антибиотиками, дезинтоксикация на фоне проведения операции по дренированию абсцесса.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка не всегда протекает классически. Болезнь провоцируют каловые массы, закупорившие просвет, нарушенное кровоснабжение, снижение перистальтики толстой кишки.

Аппендикс свободным краем может уходить в подпеченочное пространство и за брюшину

Атипичная боль во время приступа может возникнуть в правом подреберье. Ее усиливает дыхание, кашель, движения, положение на левом боку. Может вначале носить ноющий характер, отдавать в спину, сопровождаться недомоганием, тошнотой.

Затем температура повышается до высоких цифр, появляется рвота, неустойчивый стул, боли становятся интенсивнее. Для нагноения характерна пульсация в правой подвздошной зоне. Диагностические признаки сложно отличить от других заболеваний правого подреберья.

Поэтому врачи наблюдают динамику болезни, проводят повторные исследования крови. Очень важно своевременно прооперировать пациента и удалить воспаленный отросток. С каждым часом возрастает риск разрыва и перитонита. До и после операции назначаются антибиотики.

Когда боли в подреберье вызывают болезни органов дыхания?

Общая пограничная зона (диафрагма) и участие в акте дыхания способствуют отраженным болевым проявлениям в правом подреберье при болезни легкого и плевры с правосторонней локализацией.

Пневмония

Острое воспаление легочной ткани вызывается бактериальной флорой, вирусами, грибковой инфекцией, паразитами. Наиболее часто сопровождается болями в правом подреберье крупозная пневмония. Изменения легочной ткани проходят четыре этапа:

  • прилив — вызывает наполнение легочных сосудов кровью и выход фибрина в альвеолы;
  • красное опеченение — ткань уплотняется, по структуре становится похожей на печеночную, увеличивается число эритроцитов;
  • серое опеченение — эритроциты распадаются, в альвеолах накапливаются лейкоциты;
  • разрешение — обратное развитие процесса и восстановление ткани легкого.

Острая боль возникает в области лопатки, в других частях грудной клетки. Она способна иррадиировать в правое подреберье, живот. Боль усиливается при кашле, резких движениях, физической нагрузке. У пациентов повышена температура, одышка, откашливается мокрота с прожилками крови.

Диагноз подтверждается при перкуссии и аускультации легкого, на рентгенограмме. Имеются характерные изменения в крови, в анализе мокроты. Пневмонию лечат антибактериальными средствами или в зависимости от причины противогрибковыми и противовирусными препаратами.

Судя по снимку, поражена целая доля правого легкого, она полностью выключается из дыхания

Правосторонний плеврит

Воспаление плевральных листков сопровождает пневмонию, туберкулез, травмы грудной клетки, острый панкреатит, аллергические проявления. Характерны интенсивные режущие боли в грудной клетке, области лопатки, в пояснице, под ребрами. Пациента беспокоит одышка, болезненный кашель, высокая температура, выраженная интоксикация.

Диагноз подтверждается при рентгеновском обследовании. Лечат плеврит антибактериальными препаратами, противотуберкулезными и антигистаминными средствами. При значительном скоплении жидкости проводят пункцию с откачиванием и промыванием плевральной полости, в нее вводят антибиотики. Боли в спине и под ребрами нельзя рассматривать изолированно без других проявлений и по ним ставить диагноз. Симптом оценивается только после обследования и выявления причины.

vrbiz.ru

Боль в правом подреберье сзади со спины

Боль в правом подреберье сзади со спины – это симптом, с которым сталкивался практически каждый человек минимум раз в жизни. В большинстве случаев, такое проявление носит серьёзный характер, поскольку указывает на нарушение функционирования или протекание патологического процесса с вовлечением в него внутренних органов, расположенных в этой области.

Однако, по причине того, нередко стать причиной возникновения болевых ощущений справа сзади со спины может иррадиация болезненности с совершенно других органов.

Поскольку практически всегда боль справа сзади — это проявление заболевания, то такой симптом не будет единственным проявлением клинической картины. Его будут дополнять признаки того заболевания, которое стало источником болей. Основными признаками можно считать – возрастание показателей температуры тела, приступы тошноты и рвоты, а также симптомы интоксикации организма.

Подобный симптом не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности. Именно из-за этого, если болезненность возникает с чёткой периодичностью и тревожит человека более трёх суток или не проходит примерно через пять часов, стоит обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Для выявления патологического очага, постановки диагноза и назначения лечения доктор назначает больному проведение лабораторно-инструментального обследования и, при необходимости, консультацию различных узких специалистов.

Боль в области правого подреберья, очень часто является симптомом заболевания следующих органов:

  • печень;
  • часть кишечника, а именно его ободочная кишка;
  • правая почка;
  • головка поджелудочной;
  • придаток слепой кишки;
  • желчный пузырь и протоки.

Нарушение функционирования одного из вышеуказанных органов может проявляться болевым синдромом, однако узнать больше о том или ином заболевании поможет характер проявления и выраженность неприятных ощущений.

Как было указано выше, вызвать болевой синдром подобной локализации может иррадиация этого признака из следующих органов:

  • сердца;
  • бронхов и плевры;
  • желудка;
  • лёгких.

Что касается заболеваний, то практически всегда боль в правом подреберье со стороны спины будет указывать на один из следующих недугов. К ним можно отнести:

  • пиелонефрит – это инфекция, поражающая почки, которая обуславливается патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов. Характерным признаком является то, что болевые спазмы усиливаются при резких движениях. Нередко болезненность может отдавать в область поясницы;
  • мочекаменная болезнь – заболевание, при котором происходит образование конкрементов в мочевыводящей системе. Камни по объёмам варьируются от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Боль зачастую носит тупой и ноющий характер, но может усиливаться при интенсивных физических нагрузках;
  • образование подпечёночного абсцесса – это гнойное новообразование, которое локализуется между нижним краем печени и петлями кишечника;
  • острое воспаление придатка слепой кишки — аппендицит;
  • острый холецистит;
  • пневмония — развивается на фоне поражения лёгких различными болезнетворными микроорганизмами;
  • плеврит – это воспаление серозной оболочки, которая обволакивает лёгкие. Довольно редко является самостоятельным недугом и зачастую считается осложнением таких болезней, как туберкулёз, панкреатит, аллергические реакции и травмирование грудной клетки;
  • онкологический процесс, поражающий бронхи или лёгкое;
  • образование забрюшинной гематомы. При таком заболевании происходит появление разрывов паренхиматозных органов, которые могут достигать в глубину от одного сантиметра до отрыва целого органа;
  • ЖКБ – боли носят опоясывающий характер и распространяются на всю переднюю стенку брюшины и поясницу;
  • хроническое или острое течение панкреатита.

Если боль в спине в правом подреберье локализуется в зоне талии или ниже её, то подобный симптом, вероятнее всего, будет указывать на такие патологии, как:

  • грыжа;
  • опущение почки;
  • поясничный остеохондроз;
  • гидронефроз;
  • спондилез;
  • гломерулонефрит.

Отдельно стоит выделить период вынашивания ребёнка, как причину появления болей в правом подреберье сзади со спины. В свою очередь, болевые ощущения могут быть обусловлены:

  • внематочной беременностью;
  • отслойкой плаценты;
  • смещением внутренних органов;
  • растяжением связок или мышц живота;
  • выкидышем;
  • преждевременной родовой деятельностью.

Место локализации болевых ощущений поможет человеку самостоятельно определить, в каком органе происходит патологический процесс:

  • справа под лопаткой – может указывать на защемление нерва, онкологический процесс в лёгком, пневмонию или плеврит;
  • нижний край рёбер – в большинстве случаев свидетельствует о поражении печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • сзади справа в центре – является источником болезней почек;
  • в области поясницы – говорит о травмах позвоночника или грыже, а также проблемах с мочевыделительной системой.

Однако поставить окончательный диагноз доктор может, основываясь на данных лабораторно-инструментального диагностического обследования.

Поскольку боль в правом подреберье, отдающая в спину, очень часто считается проявлением того или иного заболевания, вполне естественно, что на её фоне будут проявляться другие симптомы, которые будут отличаться в зависимости от того, что послужило источником появления такого признака.

Если причиной стала такая патология, как пиелонефрит, то дополнительными симптомами могут служить:

  • повышение показателей температуры тела;
  • приступы сильной головной боли;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота без рвотных позывов;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • уменьшение объёма выделенной мочи.

В случаях, когда фактором появления стала мочекаменная болезнь, к проявлениям клинической картины можно отнести:

  • дискомфорт и покалывание в правом боку;
  • тошноту, которая заканчивается рвотой;
  • увеличение размеров живота;
  • нарушения стула;
  • интенсивные головные боли.

Образование подпечёночного абсцесса будет сопровождаться:

  • лихорадкой и ознобом;
  • снижением значений АД;
  • учащённым сердцебиением;
  • признаками интоксикации организма;
  • диспепсическими расстройствами.

В ситуациях, когда фактором появления боли в спине в правом подреберье послужила пневмония, клиническая картина будет проявляться:

  • лихорадкой;
  • одышкой;
  • сильным кашлем;
  • слабостью;
  • дискомфортом под рёбрами.

Панкреатит, помимо болевых ощущений, будет отличаться такой симптоматикой:

  • приступы тошноты, заканчивающейся рвотой, но не приносящей облегчения состояния больного;
  • лихорадочное состояние и слабость;
  • нарушения стула – запор сменяется диареей.

Это лишь основные симптомы, которыми может дополняться проявление болезненности в правом подреберье сзади со спины. У каждого человека то или иное заболевание будет проявляться индивидуально. По этой причине, при первом возникновении основного признака, стоит немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Установить, какое заболевание послужило источником появления боли в правом подреберье справа со спины, доктор может на основании комплекса диагностических мероприятий, который включает в себя:

  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
  • выполнение тщательного физикального осмотра и детального опроса;
  • клинические и биохимические анализы крови и мочи;
  • микроскопические изучения кала;
  • УЗИ и рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • цистографию и цистоскопию;
  • бронхоскопию и другие эндоскопические диагностические манипуляции.

После проведения вышеперечисленных, а при необходимости и дополнительных обследований, специалист сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Ликвидация того или иного патологического процесса хоть и будет различной, но заключается в следующих принципах:

  • приёме лекарственных препаратов – для устранения симптоматики, воспалительного процесса и болезнетворных микроорганизмов;
  • диетотерапии;
  • использовании рецептов народной медицины – но, ни в коем случае это не должно быть единственным способом лечения;
  • проведении хирургического вмешательства – но, только при неэффективности консервативных методик, при тяжёлом состоянии пациента, а также в случаях формирования конкрементов или наличии онкологического процесса.

Помимо этого, показаниями к врачебному вмешательству можно считать:

  • резкую и невыносимую боль в правом подреберье сзади со спины;
  • интенсивное жжение в этой области;
  • обморок или потерю сознания пациента;
  • сильные головокружения.

Существуют проявления боли в правом подреберье позади спины, которые требуют незамедлительной госпитализации больного и проведения лечения в условиях стационара. Свидетельствовать о неотложном состоянии могут резко возникающие боли, которые:

  • постоянные и непрекращающиеся;
  • острые;
  • сопровождаются нарушением сознания, головокружением и выраженной слабостью.

Специфической профилактики возникновения подобного проявления не существует. Людям рекомендуется при первом появлении такого признака немедленно обратиться к врачу, а также в профилактических целях проходить периодический осмотр в медицинском учреждении.

Боль в правом подреберье – это тревожное проявление, которое может указывать на то, что происходит неправильное функционирование внутренних органов, располагающихся в этой проекции. Однако в некоторых случаях подобный симптом не представляет угрозу для здоровья человека.

... Боль в правом подреберье после еды

Боль в правом подреберье после еды – это неприятное проявление различной степени интенсивности, которое встречается вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности.

... Боль в правом подреберье спереди

Боль в правом подреберье спереди – это дискомфорт, с которым на протяжении жизни сталкивается каждый человек, вне зависимости от половой принадлежности или возрастной категории. В большинстве случаев, подобное проявление обуславливается нарушением функционирования или поражением каким-либо патологическим процессом органов, расположенных в области под правыми рёбрами. Реже фактором возникновения является иррадиация болевых ощущений в случаях развития болезней, связанных с другими органами. Это обуславливается тем, что внутренние органы довольно тесно прилегают друг к другу.

... Боль в правом боку под ребрами

Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.

...

okgastro.ru


Смотрите также