Чем лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях


Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях: растворы, мази, народные средства и т.д.

Очень часто у людей с ограниченной подвижностью на теле образуются пролежни (участки омертвения тканей в результате нарушения в них кровообращения). Появляются они обычно из-за продолжительного контакта какого-либо участка тела, например, ягодиц, с твердой поверхностью (постелью). Особенно подвержены таким ранам пациенты с излишней массой тела, сильным истощением или сахарным диабетом, а также лежачие больные.

Каталия.Ру расскажет, можно ли и как проводить лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях, а также как не допустить развития серьезных осложнений.

Причины возникновения

Появиться пролежневые раны могут как по внешним причинам, так и внутренним. Вот основные из них:

  • Долгое нахождение в неподвижном состоянии. Из-за длительного сдавливания нарушается кровообращение, что приводит к некрозу тканей.
  • Неудачное наложение гипсовой повязки.
  • Пожилой возраст. Уменьшается подкожно-жировая прослойка, кровообращение в капиллярах ухудшается.
  • Избыточная или недостаточная масса тела.
  • Недостаточность мышечной и жировой ткани (дистрофия).
  • Болезни, которые влияют на трофику тканей (сахарный диабет, нарушение кровотока в малых сосудах).
  • Недержание кала и мочи.
  • Неудобная постель.
  • Некачественный уход за лежачим больным.

Стадии и симптомы

Существуют 4 стадии пролежней, каждая из них проявляется по-разному.

Стадия Признаки
Первая
  • покраснение;
  • микротрещинки;
  • отечность;
  • также возможны – синюшный или багровый оттенок кожи, раздражение, болезненность.
Вторая
  • поверхностная рана с розоватыми и отечными краями;
  • рана может иметь вид лопнувшего волдыря или язвы.
Третья
  • глубокая язва;
  • затрагиваются все слои, подкожная жировая клетчатка.
Четвертая
  • глубокое поражение;
  • затрагиваются мышцы, сухожилия, суставы и даже кости.

Особенности лечения на каждой стадии

Терапией пролежней на ягодицах обычно занимается врач, лечащий основное заболевание. Очень важно улучшить кровоснабжение в пораженных тканях, а также предотвратить усугубление раны и появление других пролежней.

Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях возможно при первой и второй стадии (при условии хорошего ухода), а вот при развитии осложнений, третьей и четвертой стадии обязательно необходимо лечиться в стационаре.

При образовании глубоких ран может быть назначено хирургическое вмешательство. Края пролежня иссекают, удаляют некротизированные ткани. Проводится дренаж раневой поверхности (избавление от патологического содержимого), вводятся антибиотики.

Медикаменты

Лечащий врач после осмотра пролежневой раны назначает необходимые лекарственные препараты. В список обычно входит щадящий антисептик и мази.

Мази и крема

Наружные средства назначаются в зависимости от стадии развития пролежня, а также наличия или отсутствия инфекционного процесса.

Обратите внимание! На мобильных устройствах, чтобы увидеть таблицу полностью, нужно прокрутить вправо или повернуть смартфон горизонтально.

Стадия Какие назначаются мази Пояснение
Первая
  • Аргосульфан;
  • Дермазин;
  • Цинковая мазь;
  • Циндол.
Целью терапии является улучшение кровообращения и трофики тканей. Чтобы предупредить развитие инфекционного процесса, назначаются противомикробные мази.
Вторая
  • Бетадин;
  • Ируксол;
  • Аргосульфан;
  • Левосин.
Выбор падает на препараты, очищающие рану от некротизированной ткани, а также обладающие подсушивающим и противовоспалительным эффектом.
Третья и четвертая
  • Солкосерил;
  • Альгофин;
  • Левосин;
  • Ируксол;
  • Тиотриазолин;
  • Аргосульфан;
  • Бепантен.
Чаще всего рану очищают хирургическим путем. При заживлении пролежня назначают средства, стимулирующие репарационные процессы (восстановительные).

Читайте также: 7 лучших мазей с антибиотиком для заживления раны

При развитии инфекции, назначаются мази с антибиотиком. Они могут быть показаны как на 1-2 стадии, так и в случае глубокого некроза с обильными выделениями:

  • Левомеколь;
  • Аргосульфан;
  • Ируксол;
  • Левосин.
Ни в коем случае не выбирайте мази для лечения пролежня самостоятельно! Все лекарственные препараты должен подобрать исключительно лечащий врач. Не рискуйте здоровьем больного, ведь пролежни могут привести к очень печальным последствиям. Доверьтесь профессионалам.

Растворы

Чем обрабатывать пролежни на ягодицах перед нанесением мази (антисептические, дезинфицирующие средства):

  • Раствор с соединениями серебра (ионы серебра). Помогает остановить рост и размножение бактерий. Повышает действие антибактериальных средств, снимает боль и некоторые симптомы (жжение, зуд).
  • Хлоргексидина биглюконат, гексикон (хлоргексидин). Обеззараживает рану, борется с бактериями. Действенен при заражении некоторыми вирусами и кожными грибками.
  • Фурацилин (нитрофурал). Действующее вещество соединяется с белками патогенных бактерий и меняет их конфигурацию. В итоге клетка перестает использовать свои белки для жизнедеятельности и гибнет.
Как обрабатывать

При обработке пролежней антисептиками следует соблюдать следующие правила:

  • ни в коем случае нельзя трогать рану руками, только стерильными салфетками;
  • во всем должна быть мера, не злоупотребляйте такими средствами;
  • не пользуйтесь перекисью водорода, зеленкой, йодом и марганцовкой;
  • раствор нужно наносить на стерильные салфетки или сразу на рану прямо из бутылочки (под пациента можно подложить впитывающую пеленку).

С помощью продезинфицированного пинцета стерильная салфетка смачивается антисептическим средством, затем промокательными движениями обрабатывается пролежень.

Обязательно почитайте:

Простые способы лечения сухих мозолей на мизинцах ног

При наличии омертвевшей ткани или гноя нужно максимально очистить рану, а после промокнуть сухой стерильной салфеткой. Далее нужно взять новую салфетку, смочить ее в том же антисептике и обработать кожу вокруг пролежня, высушить.

Повязки

Перевязочный материал должен соответствовать таким критериям:

  • герметичный для предотвращения попадания инфекции в рану;
  • плотный (8-10 марлевых слоев);
  • воздухопроницаемый;
  • по размеру превышающий площадь пролежня (края должны прикрепляться к здоровой коже).

Очищающие повязки:

  • Гидроколл;
  • Гидросорб;
  • ТендерВет активити;
  • Грануфлекс с окантовкой;
  • Комфил плюс.

Адсорбирующие и вытягивающие:

  • ГидроТак комфорт;
  • Сорбалгон.

Заживляющие:

  • Витаваллис;
  • Мультиферм;
  • Джи-дерм;
  • Протеокс-ТМ;
  • Воскопран;
  • Атрауман;
  • Бранолинд.

Читайте инструкцию к отличной повязке Бранолинд Н с перуанским бальзамом.

Физиопроцедуры

В комплекс лечебных мероприятий могут входить и физиопроцедуры.

На начальной стадии
  • Ударно-волновая терапия (УВТ);
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация.
На этапе некроза
  • Электрическое поле (УВЧ);
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез (противогрибковые средства, антибиотики);
  • франклинизация.
В стадии регенерации
  • Синусоидальные модулированные токи(СМТ);
  • фонофорез;
  • озокерит.

Матрас, круги и валики

И для лечения, и в целях профилактики часто используются специальные матрасы. Выбор изделия зависит от веса больного, характерных особенностей пролежневой раны, а также степени подвижности пациента.

На какие параметры нужно обратить внимание при покупке:

  • вид материала;
  • функциональность (статичный или динамичный);
  • тип (трубчатый или ячеистый);
  • наличие микровентиляции;
  • грузоподъемность и размеры противопролежневой системы;
  • характеристики компрессора.
Помимо специальных матрасов также рекомендуются валики и круги. Если их не использовать, риск развития пролежневых ран возрастает, так как давление на тело становится максимальным.

Очень важен и сбалансированный рацион. Процесс восстановления в таком случае идет гораздо быстрее. Больным рекомендуется кушать больше белковой пищи (птицу, рыбу, мясо, молоко, творог и т.д.).

Гигиенические мероприятия

Плохой уход за кожей больного – один из мощных факторов развития пролежневых процессов. Гигиене обязательно следует уделять много времени и сил, выполнять все этапы ухода (очищения, защита, увлажнение).

Ни в коем случае нельзя мыть пациента жесткими мочалками, использовать грубые полотенца. Моющие средства должны быть щадящими, не сильно пахнущими и без красителей. Контакт кожи больного с водой нужно свести к минимуму.

Также следите за чистотой постельного белья, своевременно меняйте его. На простыни не должно быть крошек и прочих раздражающих предметов.

Народные средства

Рецепты народной медицины допустимо использовать при начальной стадии. Не занимайтесь самодеятельностью, сначала спросите у лечащего врача, можно ли лечить больного тем или иным средством, чтобы не усугубить положение.

Обязательно почитайте:

Тактика лечения паховой эпидермофитии у мужчин

Прополис

Растопите 10-15 грамм прополиса и добавьте 30 грамм растительного масла. Перемешайте, поставьте охлаждаться. Протирайте раны остывшей смесью около 3 раз в сутки. Средство поможет удалить гной, восстановить ткани.

Смесь храните в прохладном месте.

Матрас с льняным семенем

Сшейте небольшой матрас из мягкой ткани (хлопковая, льняная, которую много раз стирали). Далее его следует не туго наполнить семенем льна (толщина изделия должна быть около 2 см). Подложите матрас больному под место, где может образоваться пролежень, например, в области крестца. Лежать на нем нужно постоянно.

Этот способ отлично помогает предупредить пролежни. Но если они уже появились, матрас тоже будет полезен, так как он будет снижать давление на пораженную область.

Возможные осложнения

Осложнениями пролежней могут быть:

  • Инфекции костей. Гнойно-некротический процесс может затрагивать как кости, так и суставы.
  • Сепсис. Это системная воспалительная реакция в ответ на локальный инфекционный процесс. В крови больного циркулируют гнойные бактерии, а также их токсины. Озноб, высокая температура тела – первые симптомы. Если вы их заметили, следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как сепсис поражает весь организм и может привести к летальному исходу.
  • Инфицирование подкожной жировой клетчатки. Состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как в дальнейшем может развиться сепсис или менингит.

Профилактика

Чтобы не допустить появления новых пролежней и дальнейшего развития уже существующих:

  • не игнорируйте ежедневные гигиенические мероприятия;
  • не занимайтесь самолечением, прислушивайтесь к рекомендациям специалиста;
  • выпрямляйте складки на одежде и постели, почаще меняйте нательное и постельное белье;
  • используйте для снижения давления матрас, специальные круги и валики;
  • часто меняйте положение больного;
  • пейте больше воды, организуйте пациенту правильное питание.

Заключение

Чем лечить пролежни на ягодицах должен решать лечащий врач. Ваша задача – обязательно соблюдать все его рекомендации. Здоровье – главное в жизни, не стоит им рисковать.

Оставляйте, пожалуйста, истории лечения в комментариях. Возможно, кому-то пригодится ваш опыт. Если же вы только столкнулись с проблемой, то тоже не стесняйтесь, оставляйте ваши вопросы.

kataliya.ru

Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях: эффективно и быстро. Можно ли лечить пролежни на ягодицах народными средствами

У лежачих больных под воздействием тех или иных причин на разных участках тела возникают пролежни. Чаще всего повреждения кожи появляются на ягодицах. Что они собой представляют? Опасны ли пролежни на ягодицах? Какие существуют методы их лечения? Как предотвратить их появление? Попробуем ответить на эти вопросы.

Специфика заболевания

Пролежнями называют дистрофически измененные участки мягких тканей, которые возникают вследствие длительного давления, что приводит к нарушению кровообращения и нервной трофики. Для появления пролежней достаточно соединение 2 факторов – времени и давления.

Если в течение более 2 часов на участок тела производится наружное давление, которое превышает давление внутри мелких сосудов, то пролежни образовываются в обязательном порядке. Чаще всего они локализуются:

  • в области ягодиц (пролежень на крестце);
  • на лопатках;
  • на стопах, пятках и пальцах ног;
  • на коленях;
  • в области ребер;
  • на седалищной кости;
  • в локтевых суставах;
  • на бедренных костях.

Также нередко возникает повреждение кожи на копчике, особенно у сидячих или лежачих больных. Известны случаи их появления на слизистых оболочках (например, во рту – вследствие давления неправильно установленного зубного протеза).

Почему же появляются пролежни на ягодицах, и от чего зависит их лечение? причина их возникновения – давление на мягкие ткани твердой поверхности. Часто наблюдаются пролежни у больных, которые прикованы к постели или инвалидному креслу.

При этом страдают те участки тела, что непосредственно соприкасаются с такой поверхностью. Если человек долго лежит на спине, то появляются пролежни на попе, в области лопаток, поскольку нарушается поступление кислорода в клетки, вследствие чего они гибнут (происходит некроз). Среди факторов, влияющих на образование пролежня, выделяют:

  1. Плохой уход за больным, двигательная активность которого ограничена. Если пациент прикован к постели и не может самостоятельно вставать, переворачиваться, то ему необходимо в этом помогать.
  2. Избыточный вес пациента. При этом очень тяжело двигаться, человек постоянно лежит, что приводит к образованию пролежней.
  3. Атрофия мышечной ткани вследствие резкой потери веса.
  4. Болезни, которые приводят к нарушению чувствительности мышц. Они становятся причиной потери человеком двигательной активности. Например, инсульт, различные травмы спинного мозга и другие.
  5. Болезни, ухудшающие кровообращение. Это сахарный диабет, сердечнососудистые заболевания.
  6. Неправильное или плохое питание. Оно приводит к ухудшению состояния кожи из-за малого поступления в организм жизненно важных элементов (белков, жиров, минералов, а также витаминов).
  7. Преклонный возраст пациента. У стариков кожа менее эластичная, она сухая и дряблая. Поэтому у них риск появления пролежней очень высокий.

Также на появление пролежня в области ягодиц влияет повышенная влажность этих участков. Это может возникнуть вследствие излишней потливости или при недержании мочи. При этом увеличивается трение кожи о поверхность кровати, что приводит к некрозу мягких тканей.

Классификация и симптомы

Прежде, чем лечить пролежень на копчике или другом участке тела, необходимо выяснить, какой он степени тяжести поражения тканей. Ведь от этого зависит эффективность и целесообразность терапии. Выделяют несколько стадий пролежней:

  • Стадия первая, или легкая. Она характеризируется наличием таких симптомов:
    • покраснение (или незначительное посинение) пораженного участка;
    • при нажатии поврежденная кожа не изменяет цвет (в отличие от здоровой кожи, которая под давлением слегка бледнеет);
    • изменение температуры пораженного участка (или горячий, или очень холодный);
    • кожа в области пролежня будет либо слишком мягкой, либо очень твердой.
    • повреждение кожного покрова не наблюдается (нет раны на коже).

    На таком этапе пролежни лечить нетрудно, поскольку некроза тканей еще не произошло. После применения ряда терапевтических процедур поврежденная кожа полностью восстанавливается.

  • Стадия вторая. Для нее характерны такие признаки:

    • нарушение целостности кожного покрова, что распространяется на подкожную клетчатку;
    • истончение эпидермиса с последующим его отслоением;
    • стойкое покраснение пораженного места;
    • пролежень может иметь вид раны или рваного пузыря с жидкостью внутри;
    • ткань вокруг уплотняется, могут возникать волдыри, отеки.

    Лечить такие пролежни уже сложнее. Необходимо, в первую очередь, заняться лечением образовавшейся язвы, а также возможного воспаления.

  • Третья стадия. Для нее обязательно наличие открытой язвы. При этом наблюдается разрушение кожи, которое затрагивает мышечный слой и жировую ткань. Из такой раны может сочиться жидкость, на ее дне видны желтоватые некрозные ткани. Лечение заключается в удалении омертвевших тканей и применение антисептических процедур.
  • Четвертая стадия. Она практически не поддается лечению, поскольку происходит полное омертвение мягких тканей вплоть до сухожилий и костей. Появляется дыра в теле. Лечение на этой стадии проводится в условиях стационара, часто применяются хирургические методы (удаление омертвевших тканей, пересадка кожи).

Врачи не рекомендуют самостоятельное лечение пролежней на ягодицах 3 или 4 стадии. Лучше обратиться за квалифицированной помощью.

Поскольку самолечение на этих этапах поражения  может привести к тяжелым и опасным последствиям – интоксикации организма, общему заражению крови (сепсису) и даже смерти пациента.

Методы лечения

Чтобы выяснить, как лечить пролежни на копчике, необходимо проконсультироваться с опытным врачом. Он поможет установить стадию тяжести поражения мягких тканей. Также перед назначением того или иного метода терапии следует учитывать возраст и общее состояние пациента.

Основные правила

В первую очередь лечение пролежней на крестце начинается с прекращения действия повреждающих факторов. Если человек постоянно находиться в лежачем положении, не двигается и не поворачивается, то лечение одной мазью или другими лекарствами не даст положительного результата.

Чтобы избавиться от пролежня, нужно применять три правила терапии:

  1. Улучшение кровообращения в месте поражения. Такому восстановлению способствуют уменьшение давления и предотвращение сдвигов кожи.
  2. Отторжение омертвевших (некротических) тканей.
  3. Заживление раны.

В соответствии с этими правилами лечение пролежней на копчике должно проходить в несколько этапов. Для начала следует восстановить поступление кислорода к пораженным клеткам. Что для этого можно сделать? Применяют такие процедуры:

  • массаж и растирания кожи;
  • смена положения пациента (желательно каждые 2 часа);
  • физиопроцедуры (применение тока, ультрафиолетового облучения, водных процедур, ударно-волновая терапия);
  • применение специальных приспособлений (матрасов, валиков), которые имеют противопролежневый эффект.

Народная медицина в качестве альтернативы предлагает использование мешочков с зерном, которые помещают под неподвижные части тела. Также в домашних условиях (только на ранних стадиях) можно делать массаж и растирать поврежденные участки кожи.

Важным этапом лечения является соблюдение гигиенических норм. Ежедневный правильный уход за пациентом сведет риск образования пролежней к минимуму. Для этого необходимо:

  • мыть пациента или протирать его влажным полотенцем хоть 1 раз в день;
  • менять ему постельное белье;
  • предотвращать потливость (например, использовать детскую присыпку);
  • не допускать появления в постели раздражающих предметов (крошек от еды и других);
  • следить за отхождением мочи и кала (ставить судно или использовать подгузники).

Медикаментозное воздействие

Если пролежни все-таки появились, то лучше избавляться от них как можно раньше. При пролежнях на ягодицах лечение предполагает использование таких медикаментозных препаратов:

  • Лекарства, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови и снятие воспаления. Среди них – Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон.
  • Антисептические средства. Они способствуют обеззараживанию раны, предотвращают появление инфекционного процесса. Для этого необходимо протереть пораженную кожу такими средствами:
    • борный спирт;
    • стрептоцид (в виде мази или раствора);
    • перекись водорода;
    • раствор фурацилина.
  • Антибактериальные препараты. Они нужны, чтобы в месте поражения не образовывались патогенные микроорганизмы. Для быстрого заживления ран используют средства, содержащие серебро:

    • Арговит;
    • Аргогель;
    • Хлоргексидин;
    • Дермазин;
    • Солкосерил.
  • Некролитические средства. Они способствуют отторжению омертвевших тканей. Это – Трипсин, Химотрипсин, Коллагеназа.
  • Средства, обладающие заживляющим эффектом (Винилин, Метилурацил, Левомеколь). Ими рекомендовано мазать рану на последних этапах лечения для ее полного заживления.

Альтернативные способы

Народная медицина предлагает свои рецепты лечения пролежней. Среди них эффективны такие:

  1. Примочки из сырого картофеля, настойки календулы, ромашки
  2. Смазывание пораженной кожи экстрактом зверобоя, маслом чайного дерева, облепихи, шиповника.
  3. Можно протирать места образования пролежней растительным маслом с пчелиным воском, а также сливочным маслом или ладаном.
  4. Также мажьте для достижения хорошего эффекта дважды в сутки пролежни смесью оливкового масла с водкой.
  5. Поможет избавиться от пролежней сок каланхоэ.

Такие процедуры следует проводить только на ранних стадиях развития пролежней. Лечение тяжелых некротических процессов лучше предоставить квалифицированным врачам. Оно чаще всего проводится в стационаре хирургическим путем. При этом удаляются некротические ткани, также может потребоваться пересадка кожи.

Загрузка…

Источник: http://DoloyPsoriaz.ru/prolezhni/chem-lechit-prolezhni-na-pope.html

Пролежнями называют участки кожи (раны), ткани которых омертвели от длительного сдавливания.

Лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях необходимо при обнаружении их первичных признаков, поскольку халатное отношение к вышеуказанным ранам чревато последующим отмиранием костной ткани.

Поэтому заботливым домочадцам, ухаживающим за людьми почтенного возраста, полезно будет знать все аспекты лечения в домашних условиях пролежней на ягодицах.

Причины образования пролежней на ягодицах

Чаще всего пролежни образуются из-за нарушения кровотока по причине отсутствия движения. Среди иных причин выделяют.

1. Неправильный и несвоевременный уход за лежачим человеком.

2. Тучность.

3. Железодефицитная анемия.

4. Энурез.

5. Недостаток белков и прочих питательных веществ в рационе больного.

6. Слишком сухая кожа. При этом происходит отшелушивание слоя, отвечающего за защитную функцию.

7. Слишком влажная кожа чревата инфицированием пораженных участков.

8. Эндокринные болезни.

Симптомы пролежней на ягодицах

Признаки проявления пролежней определяются степенью поражения кожных покровов и тканей.

· 1-я стадия. Наблюдается покраснение кожи, не проходящее даже после исключения давления.

· 2-я стадия. Присутствует отслойка эпидермиса либо возникновение пузыря.

· 3-я стадия. Поражаются уже мышечные ткани, наблюдаются жидкие выделения, образуется некроз.

· 4-я стадия. Некроз способствует образованию глубоких полостей, оголяющих сухожилия и кости пациента.

Если на первых двух стадиях допустимо лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях, то язвы 3-ей и 4-ой стадии в большинстве случаев требуют обязательного оперативного вмешательства, которое проводится в условиях стационара. Там больному удаляются некротические ткани. В некоторых случаях может потребоваться также пересадка кожи.

Как мы видим, непринятие своевременных мер по предупреждению пролежней чревато достаточно серьезными осложнениями. Поэтому при обнаружении первейших признаком, необходимо обратиться за консультацией к доктору, лечащему основное заболевание, за соответствующей консультацией.

Факторы риска возникновения пролежней на ягодицах

Осложнить протекания заболевания и существенно увеличить длительного лечения могут следующие причины.

1. Почтенный возраст болящего.

2. Недостаточно тщательно проводимые гигиенические мероприятия.

3. Наличие выступающих швов на простыни.

4. Активное потоотделение.

5. Болезнь Паркинсона.

6. Злокачественные опухоли.

7. Переломы костей.

8. Отеки.

9. Сердечно-сосудистые и неврологические заболевания.

10. Диабет.

11. Аллергия на мыло или стиральный порошок.

12. Энурез.

13. Вредные привычки.

Заботливым домочадцам следует обратить внимание на вышеперечисленные факторы во избежание образований и лежачих пациентов пролежней на ягодицах.

Методы лечения пролежней на ягодицах

Эффективно лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях допустимо, лишь четко и неуклонно придерживаясь указаний лечащего врача, который назначает медпрепараты и прочие методы терапии с учетом некоторых обстоятельств

1. Степень поражения тканей.

2. Возраст пациента и его общее состояние.

3. Индивидуальная непереносимость тех или иных лекарств и методов лечения.

4. Ранее перенесенные заболевания.

Основные правила пролежней на ягодицах

Для успешного лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях, прежде всего, нужно прекратить воздействие повреждающего фактора. Медикаментозная терапия не окажет должного эффекта, если человек большую часть времени находится без движения.

Для избавления от пролежней следует придерживаться определенных правил терапии.

1. Для улучшения кровообращения в пораженных местах целесообразно уменьшить давление на кожу.

2. Отделение некротических тканей.

3. Ранозаживляющие процедуры.

Таким образом, пролежни лечат в несколько этапов. Первоначально пораженные клетки обеспечивают поступлением должного количества кислорода. Для этого полезны будут нижеследующие процедуры.

· Растирание кожи (допустимо исключительно до появления пролежня).

· Смена положения тела лежачего больного не реже чем через каждые пару часов.

· Водные процедуры и последующая бесконтактная сушка.

· Стимуляция у пациента мышечной активности.

· Использование специальных противопролежневых матрасов и валиков.

Медики советуют приобрести лежачему больному функциональную кровать, размеры которой могут корректироваться сразу по некоторым параметрам.

Пригодится и противопролежневый матрас. Это приспособление было специально изобретено с учетом всех особенностей вышеуказанной болезни. Для уменьшения давления на ягодицы и иные части тела матрас снабдили компрессором. Кроме того, матрас имеет еще и массажный эффект, которой поможет в улучшении кровотока ягодичной области.

Для противопролежневой профилактики медики рекомендуют увеличить в пище лежачих больных количество белковосодержащих продуктов:

· птицы,

· рыбы,

· мяса,

· молока,

· творога.

В некоторых случаях дополнительно могут назначаться употребление специальных питательных смесей.

Немаловажным этапом лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях является соблюдение нижеследующих гигиенических норм.

1. Мыть больного не менее 1-го раза в сутки.

2. Своевременно менять ему постель.

Заботливым домочадцам при выборе постели следует отдать предпочтение простыни, сшитой из натуральных материалов, а также подобранной по размеру матраса. Перед тем, как пациент ляжет на кровать, нужно будет тщательно расправить на простыни все имеющиеся складки.

3. По необходимости сразу ставить судно.

4. Следить, чтобы на простынь не попали раздражающие предметы (к примеру, съестные крошки и прочее).

5. Предотвращать потливость (к примеру, с использованием детской присыпки.

Местное лечение пролежней на ягодицах

В первой стадии болезни пораженную кожу ягодиц медики советуют нежно и аккуратно обрабатывать антисептиками минимум 4 раза в день. Здесь подойдёт:

· Облепиховое масло.

· Камфорный спирт.

· Экстракт софоры.

При второй стадии заболевания, когда в ягодичной области уже появились пузыри и язвы, потребуется обрабатывать кожу несколько раз в день хлоргексидином или иными более сильными антисептиками. После этого образовавшиеся язвы смазывают ранозаживляющими мазями: «Гидросорбом», «Актовегином», «Мультифермом» или «Солкосерилом».

Важно!!! При отсутствии улучшения от лечения обязательно обратитесь к врачу.

Третью стадию пролежней лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение пролежней на ягодицах

Медикаментозное лечение ягодичных язв включает в себя следующие направления.

1. Регенерация тканей. Приток крови к ягодичной области помогут активизировать пентоксифиллин и актовегин.

2. Иммуномодуляторы станут полезными в усилении общего и местного иммунитета.

3. Поливитамины обеспечат общеукрепляющий эффект.

Народные средства пролежней на ягодицах

В качестве вспомогательной меры при лечении пролежней на ягодицах в домашних условиях допустимо использование и народных средств.

· Хорошо смазывать раны соком медуницы.

· Полезно прикладывать к пораженному месту срезанный вдоль лист каланхоэ.

· Неплохим ранозаживляющим действием обладают масло чайного дерева, а также пихтовое и облепиховое масло.

· Приготовьте мазь из воска и растительного масла и мажьте ей проблемные зоны.

· Помогут также и обычные капустные листы, привязанные к ягодичной области.

· Мажьте пораженные ягодицы вазелином, смешанным с измельченными цветками календулы.

· Полезно сделать на ночь лежачему больному компресс из рыбьего жира.

Совет 1. Очень полезно помещать под ягодицы пациента небольшие мешочки с зерном. Это обеспечит доступ кислорода к проблемным местам.

Совет 2. Лишнюю влагу с ягодичной области убирают с использованием крахмала.

Совет 3. При лечении ран недопустимо накладывание глухих повязок, поскольку они перекрывают доступ к тканям кислорода.

Использование средств из богатого арсенала народной медицины при лечении в домашних условиях пролежней на ягодичней зоне допустимо лишь после предварительной консультации с лечащим доктором.

Дело в том, что некоторые пациенты могут иметь индивидуальную непереносимость тех или иных нетрадиционных методов.

Кроме того, у некоторых лежачих больных могут возникнуть аллергические реакции на определенные эфирные масла и растения, применяемые в изготовлении противопролежневых мазей. На это также потребуется обратить пристальное внимание во избежание различных осложнений.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/lechenie-prolezhnei-na-iagoditsakh-v-domashnikh-usloviiakh-effektivno-i-bystro-mozhno-li-lechit-prolezhni-na-iagoditsakh-narodnymi-sredstvami/

В переводе с латинского пролежень — это участок некроза мягких тканей. Он появляется на теле в итоге длительного сдавливания. Характеризуется локальным нарушением питания тканей и иннервации в пораженном участке. Страдают от этого заболевания больные с ограниченной подвижностью, лежачие пациенты, ослабленные люди с нарушением трофики тканей.

Где возникает заболевание и почему

Некроз на разных участках тела затрудняет лечение пациентов с ограниченной подвижностью и является серьезным осложнением. Существует несколько причин, провоцирующих данное заболевание.

Причины развития некроза

Для возникновения некротической раны достаточно суммарного действия двух факторов — времени и давления.

Если непрерывно сдавливать какой-либо участок тела — возникает местное нарушение кровообращения, кровь больше не поступает к клеткам и через 2-3 часа они гибнут — образуется зона некроза.

Если давление продолжает действовать, процесс распространяется, область поражения увеличивается и переходит на более глубокие слои — подкожно-жировую клетчатку, мышцы и даже кости.

Обычно такие участки давления образуются между поверхностью матраса, где лежит пациент, и выступающим участком кости в тех местах, где давление максимально.

Но существуют еще экзогенные (внутренние) факторы, когда при внешне благоприятных условиях, возникают, тем не менее, раны на коже.

Факторы риска

Появление некротических участков зависит от внешних и внутренних причин.

Эндогенные факторы:

  • Ограничение подвижности — способствует возникновению непрерывного давления на некоторые участки тела.
  • Неудобная кровать — складки и неровности приводят к травматичному давлению на кожу и провоцируют начало заболевания.
  • Недостаточная гигиена — грязное белье, мусор в постели и некачественный уход за больными часто являются причиной появления участка некроза на коже.

Экзогенные факторы:

  • Лишний вес — таким людям тяжело двигаться, кроме того поражение может возникать в массивных складках кожи, где наблюдается ишемия мелких сосудов.
  • Дистрофия — недостаточность жировой и мышечной ткани.
  • Заболевания, влияющие на трофику тканей — сахарный диабет, нарушение кровотока в малых сосудах.
  • Недержание мочи или кала.
  • Старческий возраст.

Типичные участки поражения

Некротизация кожи появляется в области костных выступов, где наблюдается максимальное давление в положении лежа или сидя.

Если пациент лежит на спине — появляются пролежни на ягодицах, пятках, копчике, спине и затылке.

В положении сидя — поражаются ягодицы, стопы, лопатки.

Если пациент лежит на животе — страдает область ребер, бедра, область подвздошных костей. В положение на боку — поражаются ткани в области тазобедренного сустава.

Диагностика и классификация степени поражения

Стадия Описание Симптомы Прогноз
1 стадия Гиперемия кожи Участок кожи розовый, бледнеет при надавливании. Быстрое восстановление при устранении причины.
2 стадия Гиперемия и гипертермия кожи  Кожа красная, горячая на ощупь. При нажатии цвет не меняет. Наблюдается отек, нарушение целостности кожи. Постельный режим, лечение консервативное, занимает от нескольких дней до нескольких недель.
3 стадия Поверхностная язва Язва на коже, затрагивает жировой слой. Цвет синюшный с переходом до черного. Лечение несколько недель, консервативное, местные и общие препараты.
4 стадия Глубокая язва Глубокая рана, переходит на мышцы, кость. Хирургическое лечение с последующей реабилитацией. Продолжительность несколько месяцев.

Причины появления и профилактика некроза копчика

Пролежни на копчике чаще возникают у лежачих пациентов, но могут появиться и у колясочников при недостаточном уходе за ними. В области копчика тонкий слой подкожно-жировой клетчатки и острый костный выступ, что быстро приводит к возникновению очага омертвения тканей.

Основные причины

Подвержены этому процессу люди истощенные, пожилые. Часто болеют пациенты, страдающие недержанием мочи, кала. В группе риска больные с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, а также люди с болезнью Паркинсона.

В области копчика процесс начинается, если:

  1. Существует продолжительное сдавливание;
  2. Трение кожи о поверхность постели;
  3. Высокая влажность (причиной может быть потливость, недержание);
  4. Недостаточный уход за пациентом;
  5. Неудобная, неровная поверхность.
  6. Наличие силы смещения.

Особенности поражения копчика

Следует заподозрить пролежень на копчике, если виден участок стойкой гиперемии, он бледнеет при нажатии пальцем, но потом вновь краснеет. Это свидетельствует о наличии первой стадии поражения и требует немедленного вмешательства.

Если не начать лечение вовремя, появляется отек на фоне гиперемии, незначительное нарушение кожного покрова — процесс переходит во вторую стадию. Наблюдается общее ухудшение самочувствия.

Затем пораженный участок изъязвляется, кожа в области копчика принимает синюшный оттенок — это третья стадия. Рана похожа на кратер, затрагивает подкожно-жировую клетчатку. Процесс отмирания тканей сопровождается неприятным специфическим запахом. Характерны общая слабость, повышение температуры тела, могут быть признаки интоксикации, болевые ощущения.

Четвертая стадия характеризуется максимальной глубиной язвы — она может затрагивать кость позвонка. Дно язвы выстлано некротическими тканями, края синюшного цвета, так же покрыты некротическим налетом.

Специфика развития пролежней на копчике заключается в близком предлежании копчиковых позвонков к коже, поэтому процесс протекает молниеносно.

Лечение пролежня на копчике, как и какими средствами

При лечении необходимо снизить нагрузку на пораженные ткани. С этой целью используются противопролежневые матрасы, где при нагнетании воздуха меняется жесткость поверхности в разных участках. Пациенту рекомендована смена положения тела каждые 2-3 часа.

Как будет протекать лечение пролежней на копчике зависит от стадии процесса.

Лечение в 1 и 2 стадии направлено на профилактику возможного инфицирования пострадавшего участка. С этой целью необходимо поддерживать чистоту тела и белья пациента, поверхность кожи протирать физиологическим раствором, используются антисептические растворы и мази, повышающие регенерацию тканей.

При образовании язвы 3 и 4 степени применяется хирургическое лечение — удаляются омертвевшие ткани, рана обрабатывается антисептиком, назначается прием антибиотиков. Для улучшения процессов регенерации пациенту рекомендуется пройти физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ, фонофорез и др.

Профилактические меры

Лечить пролежни на копчике – процесс сложный и не всегда результативный. Поэтому необходимо принимать профилактические меры, которые позволят избежать этого заболевания.Для профилактики необходимо:

Причины, лечение и профилактика некроза на ягодицах

В положении сидя или лежа ягодицы подвергаются сдавливанию между седалищной костью и поверхностью кресла или постели. Поэтому пролежни на ягодицах возникают часто и сложно поддаются лечению.

Причины образования пролежней на ягодицах:

  • Продолжительное сдавливание тканей;
  • Несоблюдение норм гигиены;
  • Дистрофия или избыточный вес пациента;
  • Сопутствующие заболевания, нарушающие трофику тканей;
  • Нарушения мозговой деятельности.

Пролежни на попе проявляются вначале участком гиперемии, процесс может симметрично поражать обе ягодицы, а может локализоваться в области одной ягодичной мышцы.

Во второй стадии к покраснению присоединяется отек, возможно шелушение, трещины на коже.

В силу недостаточного кровоснабжения и трофики тканей в этой области вторая стадия быстро переходит в третью — появляется глубокая язва, поражающая жировую ткань. Края язвы покрыты сероватым налетом, дно выстлано омертвевшими тканями.

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/prolezhni/lechenie-prolezhnej-na-yagoditsah-kopchike-i-kresttse/

Основное о лечении пролежней на ягодицах в домашних условиях

Очень часто у людей с ограниченной подвижностью на теле образуются пролежни (участки омертвения тканей в результате нарушения в них кровообращения).

Появляются они обычно из-за продолжительного контакта какого-либо участка тела, например, ягодиц, с твердой поверхностью (постелью).

Особенно подвержены таким ранам пациенты с излишней массой тела, сильным истощением или сахарным диабетом, а также лежачие больные.

Каталия.Ру расскажет, можно ли и как проводить лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях, а также как не допустить развития серьезных осложнений.

Причины возникновения

Появиться пролежневые раны могут как по внешним причинам, так и внутренним. Вот основные из них:

  • Долгое нахождение в неподвижном состоянии. Из-за длительного сдавливания нарушается кровообращение, что приводит к некрозу тканей.
  • Неудачное наложение гипсовой повязки.
  • Пожилой возраст. Уменьшается подкожно-жировая прослойка, кровообращение в капиллярах ухудшается.
  • Избыточная или недостаточная масса тела.
  • Недостаточность мышечной и жировой ткани (дистрофия).
  • Болезни, которые влияют на трофику тканей (сахарный диабет, нарушение кровотока в малых сосудах).
  • Недержание кала и мочи.
  • Неудобная постель.
  • Некачественный уход за лежачим больным.

Стадии и симптомы

Существуют 4 стадии пролежней, каждая из них проявляется по-разному.

Стадия Признаки
Первая
  • покраснение;
  • микротрещинки;
  • отечность;
  • также возможны — синюшный или багровый оттенок кожи, раздражение, болезненность.
Вторая
  • поверхностная рана с розоватыми и отечными краями;
  • рана может иметь вид лопнувшего волдыря или язвы.
Третья
  • глубокая язва;
  • затрагиваются все слои, подкожная жировая клетчатка.
Четвертая
  • глубокое поражение;
  • затрагиваются мышцы, сухожилия, суставы и даже кости.

Особенности лечения на каждой стадии

Терапией пролежней на ягодицах обычно занимается врач, лечащий основное заболевание. Очень важно улучшить кровоснабжение в пораженных тканях, а также предотвратить усугубление раны и появление других пролежней.

Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях возможно при первой и второй стадии (при условии хорошего ухода), а вот при развитии осложнений, третьей и четвертой стадии обязательно необходимо лечиться в стационаре.

При образовании глубоких ран может быть назначено хирургическое вмешательство. Края пролежня иссекают, удаляют некротизированные ткани. Проводится дренаж раневой поверхности (избавление от патологического содержимого), вводятся антибиотики.

Медикаменты

Лечащий врач после осмотра пролежневой раны назначает необходимые лекарственные препараты. В список обычно входит щадящий антисептик и мази.

Мази и крема

Наружные средства назначаются в зависимости от стадии развития пролежня, а также наличия или отсутствия инфекционного процесса.

Обратите внимание! На мобильных устройствах, чтобы увидеть таблицу полностью, нужно прокрутить вправо или повернуть смартфон горизонтально.

Стадия Какие назначаются мази Пояснение
Первая
  • Аргосульфан;
  • Дермазин;
  • Цинковая мазь;
  • Циндол.
Целью терапии является улучшение кровообращения и трофики тканей. Чтобы предупредить развитие инфекционного процесса, назначаются противомикробные мази.
Вторая
  • Бетадин;
  • Ируксол;
  • Аргосульфан;
  • Левосин.
Выбор падает на препараты, очищающие рану от некротизированной ткани, а также обладающие подсушивающим и противовоспалительным эффектом.
Третья и четвертая
  • Солкосерил;
  • Альгофин;
  • Левосин;
  • Ируксол;
  • Тиотриазолин;
  • Аргосульфан;
  • Бепантен.
Чаще всего рану очищают хирургическим путем. При заживлении пролежня назначают средства, стимулирующие репарационные процессы (восстановительные).

При развитии инфекции, назначаются мази с антибиотиком. Они могут быть показаны как на 1-2 стадии, так и в случае глубокого некроза с обильными выделениями:

  • Левомеколь;
  • Аргосульфан;
  • Ируксол;
  • Левосин.

Ни в коем случае не выбирайте мази для лечения пролежня самостоятельно! Все лекарственные препараты должен подобрать исключительно лечащий врач. Не рискуйте здоровьем больного, ведь пролежни могут привести к очень печальным последствиям. Доверьтесь профессионалам.

Растворы

Чем обрабатывать пролежни на ягодицах перед нанесением мази (антисептические, дезинфицирующие средства):

  • Раствор с соединениями серебра (ионы серебра). Помогает остановить рост и размножение бактерий. Повышает действие антибактериальных средств, снимает боль и некоторые симптомы (жжение, зуд).
  • Хлоргексидина биглюконат, гексикон (хлоргексидин). Обеззараживает рану, борется с бактериями. Действенен при заражении некоторыми вирусами и кожными грибками.
  • Фурацилин (нитрофурал). Действующее вещество соединяется с белками патогенных бактерий и меняет их конфигурацию. В итоге клетка перестает использовать свои белки для жизнедеятельности и гибнет.

Как обрабатывать

При обработке пролежней антисептиками следует соблюдать следующие правила:

  • ни в коем случае нельзя трогать рану руками, только стерильными салфетками;
  • во всем должна быть мера, не злоупотребляйте такими средствами;
  • не пользуйтесь перекисью водорода, зеленкой, йодом и марганцовкой;
  • раствор нужно наносить на стерильные салфетки или сразу на рану прямо из бутылочки (под пациента можно подложить впитывающую пеленку).

С помощью продезинфицированного пинцета стерильная салфетка смачивается антисептическим средством, затем промокательными движениями обрабатывается пролежень.

При наличии омертвевшей ткани или гноя нужно максимально очистить рану, а после промокнуть сухой стерильной салфеткой. Далее нужно взять новую салфетку, смочить ее в том же антисептике и обработать кожу вокруг пролежня, высушить.

Повязки

Перевязочный материал должен соответствовать таким критериям:

  • герметичный для предотвращения попадания инфекции в рану;
  • плотный (8-10 марлевых слоев);
  • воздухопроницаемый;
  • по размеру превышающий площадь пролежня (края должны прикрепляться к здоровой коже).

Очищающие повязки:

  • Гидроколл;
  • Гидросорб;
  • ТендерВет активити;
  • Грануфлекс с окантовкой;
  • Комфил плюс.

Адсорбирующие и вытягивающие:

  • ГидроТак комфорт;
  • Сорбалгон.

Заживляющие:

  • Витаваллис;
  • Мультиферм;
  • Джи-дерм;
  • Протеокс-ТМ;
  • Воскопран;
  • Атрауман;
  • Бранолинд.

Физиопроцедуры

В комплекс лечебных мероприятий могут входить и физиопроцедуры.

На начальной стадии
  • Ударно-волновая терапия (УВТ);
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация.
На этапе некроза
  • Электрическое поле (УВЧ);
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез (противогрибковые средства, антибиотики);
  • франклинизация.
В стадии регенерации
  • Синусоидальные модулированные токи(СМТ);
  • фонофорез;
  • озокерит.

Матрас, круги и валики

И для лечения, и в целях профилактики часто используются специальные матрасы. Выбор изделия зависит от веса больного, характерных особенностей пролежневой раны, а также степени подвижности пациента.

На какие параметры нужно обратить внимание при покупке:

  • вид материала;
  • функциональность (статичный или динамичный);
  • тип (трубчатый или ячеистый);
  • наличие микровентиляции;
  • грузоподъемность и размеры противопролежневой системы;
  • характеристики компрессора.

Помимо специальных матрасов также рекомендуются валики и круги. Если их не использовать, риск развития пролежневых ран возрастает, так как давление на тело становится максимальным.

Очень важен и сбалансированный рацион. Процесс восстановления в таком случае идет гораздо быстрее. Больным рекомендуется кушать больше белковой пищи (птицу, рыбу, мясо, молоко, творог и т.д.).

Гигиенические мероприятия

Плохой уход за кожей больного — один из мощных факторов развития пролежневых процессов. Гигиене обязательно следует уделять много времени и сил, выполнять все этапы ухода (очищения, защита, увлажнение).

Ни в коем случае нельзя мыть пациента жесткими мочалками, использовать грубые полотенца. Моющие средства должны быть щадящими, не сильно пахнущими и без красителей. Контакт кожи больного с водой нужно свести к минимуму.

Также следите за чистотой постельного белья, своевременно меняйте его. На простыни не должно быть крошек и прочих раздражающих предметов.

Народные средства

Рецепты народной медицины допустимо использовать при начальной стадии. Не занимайтесь самодеятельностью, сначала спросите у лечащего врача, можно ли лечить больного тем или иным средством, чтобы не усугубить положение.

Прополис

Растопите 10-15 грамм прополиса и добавьте 30 грамм растительного масла. Перемешайте, поставьте охлаждаться. Протирайте раны остывшей смесью около 3 раз в сутки. Средство поможет удалить гной, восстановить ткани.

Смесь храните в прохладном месте.

Матрас с льняным семенем

Сшейте небольшой матрас из мягкой ткани (хлопковая, льняная, которую много раз стирали). Далее его следует не туго наполнить семенем льна (толщина изделия должна быть около 2 см). Подложите матрас больному под место, где может образоваться пролежень, например, в области крестца. Лежать на нем нужно постоянно.

Этот способ отлично помогает предупредить пролежни. Но если они уже появились, матрас тоже будет полезен, так как он будет снижать давление на пораженную область.

Возможные осложнения

Осложнениями пролежней могут быть:

  • Инфекции костей. Гнойно-некротический процесс может затрагивать как кости, так и суставы.
  • Сепсис. Это системная воспалительная реакция в ответ на локальный инфекционный процесс. В крови больного циркулируют гнойные бактерии, а также их токсины. Озноб, высокая температура тела — первые симптомы. Если вы их заметили, следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как сепсис поражает весь организм и может привести к летальному исходу.
  • Инфицирование подкожной жировой клетчатки. Состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как в дальнейшем может развиться сепсис или менингит.

Профилактика

Чтобы не допустить появления новых пролежней и дальнейшего развития уже существующих:

  • не игнорируйте ежедневные гигиенические мероприятия;
  • не занимайтесь самолечением, прислушивайтесь к рекомендациям специалиста;
  • выпрямляйте складки на одежде и постели, почаще меняйте нательное и постельное белье;
  • используйте для снижения давления матрас, специальные круги и валики;
  • часто меняйте положение больного;
  • пейте больше воды, организуйте пациенту правильное питание.

Заключение

Чем лечить пролежни на ягодицах должен решать лечащий врач. Ваша задача — обязательно соблюдать все его рекомендации. Здоровье — главное в жизни, не стоит им рисковать.

Источник: http://kataliya.ru/zabolevaniya-kozhi/drugie/lechenie-prolezhnej-na-yagodicax-v-domashnix-usloviyax.html

Пролежни на ягодицах появляются у людей, прикованных к постели или инвалидной коляске. Язвы на коже очень болезненны, если к ним присоединяется инфекция.

Этот недуг чаще всего поражает пожилых пациентов, вынужденных долгое время лежать в неподвижном положении, а также тех, кто находится в коме.

Что делать и чем обрабатывать пролежни в домашних условиях? Какие народные средства помогут быстро убрать патологические очаги у лежачих больных? Все ответы читайте в нашей статье.

Что вызывает пролежни?

Основной причиной образования эрозий – на бедрах, ягодицах, нижней части спины, лопатках – является чрезмерное трение и давление на кожу в результате сохранения одного и того же положения в течение длительного времени. Кожа становится влажная и недостаточно вентилируется. Обездвиженность ведет к уменьшению притока крови к пораженным областям и воспалению этих участков.

Пролежни чаще встречаются у людей с такими нарушениями, как:

  • диабет;
  • инсульт;
  • анемия;
  • низкий вес из-за долгой болезни;
  • потеря чувствительности в определенных частях тела;
  • слабоумие;
  • отсутствие полноценного питания;
  • недержание мочи, кала;
  • очень сухая, обезвоженная кожа.

К факторам риска относят и применение длительными курсами кортикостероидов; употребление алкоголя; курение; наличие злокачественных образований, отеков, переломов шейки бедра, инфекций, травм спинного мозга.

Каковы симптомы и стадии пролежней

Пролежни, как правило, отличаются цветом кожи, которая покрывается желтыми, коричневыми, зеленоватыми пятнами. Сильно пораженная язвенным процессом область приобретает темно-фиолетовый или темно-бордовый оттенок. В развитии болезни различают 4 стадии, в зависимости от повреждения кожных покровов.

Стадия I (самые ранние признаки). У пациентов с бледной кожей может появиться на ягодицах истончение и раздражение кожного покрова, покраснение, которое не проходит, даже если надавить на него пальцем. Кроме того, этот участок кожи становится более нежным и зудящим.

Стадия II. На коже возникают поверхностные ранки с поражением только верхнего слоя эпидермиса. Эрозии распространяются на подкожную клетчатку и нарушают ее целостность.

Стадия III. Язва начинает углубляться, рана нагнаивается, появляются отмершие участки кожи, через которые видны мышечная и жировая ткани.

Стадия IV. Самая тяжелая, так как некротический процесс уходит вглубь, достигает костей, сухожилий, суставов и мышц. Пораженная область заполняется гноем. Лечение при такой стадии заболевания требует хирургического вмешательства.

Пролежни очень уязвимы к инфекциям, поскольку через обнаженные слои кожи патогенные бактерии легко проникают внутрь. Перечислим признаки инфицирования пролежней на ягодицах:

  • плохой запах, исходящий от раны;
  • лихорадка;
  • гной;
  • болезненность;
  • покраснение, отечность и повышение температуры гиперемированного участка.

Лечение пролежней на дому 

Пролежни – источник постоянного дискомфорта и серьезная проблема для пациентов и медицинских работников. Для глубоких, плохо заживающих ран с гнойно-некротическими очагами требуется хирургическая помощь, регулярная санация и обработка. Если наблюдается инфекция мягких тканей и костей, нужны антибиотики. 

При первых признаках пролежней на ягодицах и других частях тела у больного следует всеми силами избегать трения. Обратите внимание на постель: она не должна быть жесткой и колючей.  Что еще можно сделать, чтобы предупредить некротические изменения на коже. 

  1. Используйте специальные противопролежневые подушки и матрасы, которые предназначены для пациентов с ограниченной мобильностью. Кстати, многие собственноручно делают «биоматрас», засыпая в обычную хлопковую наволочку семена из проса, льна. Главное, чтобы на нем поместились ягодицы и спина больного.
  1. Держите кожу в чистоте и сухости. Для этого достаточно очистить тело мягкой влажной тканью с мылом, а затем обтереть полотенцем, но без усилий, во избежание сильного трения.
  2. Чаще меняйте положение тела лежачего человека: хотя бы 1 раз в 2 часа. Если больной находится в инвалидном кресле, постарайтесь менять его позицию каждые 15 минут. Любой диапазон движений улучшает кровообращение, поддерживает мышечную массу, предотвращает возникновение контрактур.
  3. Если возможно, выполняйте прямо в постели самые элементарные упражнения. Начните с поднятия сначала одной, а затем другой руки хотя бы на несколько секунд.
  1. Чтобы не допустить развития инфекции, меняйте повязку так часто, как рекомендует врач.
  2. Обмывайте места соприкосновения с кожей детским мылом и водой. Так же поинтересуйтесь у лечащего врача, какой крем можно использовать для увлажнения и дезинфекции кожи.
  3. Не используйте йод и перекись водорода для очищения пролежней: они могут еще больше пересушить воспаленные участки.
  4. Многим взрослым неходячим пациентам требуются подгузники, которые следует вовремя менять. Это предотвратит образование пролежней на ягодицах. Для уменьшения влажности кожи и в целях профилактики язв можно места давления припудривать порошком-антисептиком (например, банеоцином, ксероформом).
  5. Обеспечьте лежачему хорошее питание, с достаточным количеством витаминов и минералов, тогда и кожа будет в нормальном состоянии.

Народные средства от пролежней

Помимо упомянутых выше советов, попробуйте эффективные домашние средства, способствующие заживлению пролежней на ягодицах. 

  • Мед – натуральный антисептик, помогает смягчить кожу, уменьшить боль и воспаление. Смешайте одинаковое количество сахара и меда, чтобы сформировать густую пасту, нанесите 1 раз в день непосредственно на больное место и накройте чистой повязкой.
  • Сок алоэ обладает успокаивающим действием, уменьшает риск заражения раны, позволяет вылечить пролежни естественным образом. Обмойте кожу в местах, где появляется ее истончение и шелушение, выдавите из листа алое целебный гель и осторожно втирайте 5 минут. Дайте высохнуть. Используйте средство 3 раза в день, чтобы получить лучший результат.
  • Куркума считается одним из безопасных и натуральных домашних средств по лечению пролежней, обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. На очищенную предварительно кожу наносят порошок куркумы и накрывают чистой повязкой, применяют трижды в день, пока состояние не улучшится.
  • Кокосовое масло – отличный помощник в борьбе с пролежнями. Нагрейте немного масла кокоса и нанесите его на ягодицы, спину, конечности. Нежно помассируйте эти области до полного впитывания. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день.
  • Сосновая живица – прекрасная основа для мази против пролежней. На 10 г препарата берут 1 столовую ложку растительного масла, 100 г пчелиного воска и 2 столовые ложки свежего сливочного масла. В подогретое растительное масло добавляют все ингредиенты, затем прогревают на водяной бане, чуть помешивая до получения однородной смеси. Мазь готова. Ее наносят в охлажденном виде на поврежденные ткани, покрывают целлофаном, а затем платком и держат сутки.
  • Витамин С необходим для регенерации кожи, поднятия иммунитета. К диете больного добавьте больше продуктов, богатых этим витамином: зеленых овощей, апельсинов, лимонов, смородины.
  • Вазелин. Поможет увлажнить кожу и будет способствовать ее заживлению при начальной стадии пролежней.
  • Лизол – дезинфицирующая жидкость, которую нужно распылять 2-3 раза в день на раны при пролежнях на ягодицах.
  • Массаж – эффективный метод профилактики пролежневых язв. Его можно выполнять с помощью эфирных масел 1 раз в день. Хорошо подходит для массажа и облепиховое масло. Не массируйте те участки кожи, которые находятся вблизи открытых ран!

Для достижения лучшего результата объедините разные способы лечения, чтобы не дать пролежням ни малейшего шанса!

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/lechenie-prolezhnej-na-yagodicah-v-domashnih-usloviyah/

Поделиться:

Нет комментариев

womens-24.ru

Лечение пролежней на ягодицах дома

Формирование пролежней – худшее, что может случиться с лежачим больным. Общая тяжесть состояния, зачастую неспособность не только встать с кровати, но даже самостоятельно изменить положение тела – тяжело для пациента. Если образуются пролежни на ягодицах – человек не может принять физиологичное положение – лежа на спине. Это приводит к множеству неудобств, которые только усложняют и без того тяжелое состояние человека.

Почему могут образоваться пролежни на ягодицах

Краеугольный камень в уходе за лежачим больным – профилактические мероприятия. Тяжесть состояния чаще всего обусловлена основным заболеванием, из-за которого человек оказался прикован к кровати. Это может быть как строжайший постельный режим (например, при обширном инфаркте), так и ограничение подвижности вследствие травм или инсультов. Любое заболевание, ставшее причиной постельного режима, означает тщательный уход за больным. Это необходимо не только потому, что нужно содержать человека в чистоте даже по этическим соображениям. Пролежни на ягодицах у лежачих больных, при недостаточном уходе способны образоваться уже на 3-5 день постельного режима.

Важно! Эффективная профилактика включает в себя повороты больного с одного бока на другой не реже, чем каждые два часа.

Из-за невозможности двигаться самостоятельно, человек полностью зависит от того, кто выполняет уход. Если лежачего больного подолгу оставлять в положении на спине, то уже в скором времени можно заметить пролежни на ягодицах, начальная стадия которых характеризуется бледностью, а затем покраснением кожных покровов. В зависимости уровня, на который поднято изголовье кровати, естественный вес человека давит на ягодицы. Поэтому у лежачего больного образуются:

  • Пролежни на самих ягодицах, когда человек основное время лежит на спине с опущенным головным концом кровати;
  • Пролежни между ягодицами. Основная причина – недостаток гигиены половых органов после акта дефекации;
  • Пролежни под ягодицами. Образуются в том случае, если лежачий больной часто находится в положении полусидя. Таким образом, вес давит на тазовые кости. Это и провоцирует процесс разрушения тканей.

Чистота кожных покровов, смена постельного и нательного белья, гигиена полости рта и носа – позволяют снизить риск развития дополнительных заболеваний. Чем меньше патологической микрофлоры на теле у лежачего больного, тем меньше риск образования осложнений. Казалось бы, этого уже достаточно, но существует дополнительная причина для начала отмирания тканей – недостаточная подвижность больного. Поэтому крайне важно делать гимнастику.

Факторы риска, увеличивающие вероятность образования пролежней на ягодицах

Чем старше человек, тем сильней у него замедляются химические процессы, происходящие в клетках и тканях. С возрастом количество подкожного жира уменьшается, что ведет за собой снижение наполняемости сосудов и капилляров.

Хронические заболевания, развивающиеся годами. В случае их обострения или присоединения новых патологических процессов – кровоток в тканях уменьшается. Недостаток питания, необходимых и важных для химических процессов веществ приводит к нарушению химических реакций в клетках.

Чаще всего именно в пожилом возрасте пролежни на ягодицах образуются чаще и быстрей всего. Это связано не только с основными факторами, но и потому, что у стариков сильно ослаблен организм и иммунитет. Лечение пролежней на ягодицах у лежачих больных проводится совместно с терапией уже имеющихся хронических патологий.

Недостаток веса, истощение (особенно кахексия у онкологических больных) и избыток жировой массы ведет к нарушению обменных процессов, гормональному дисбалансу. Когда лежачий больной находится в постельном режиме – все эти факторы влияют на организм, ускоряя развитие нежелательных осложнений.

Основные принципы лечения пролежней на ягодицах

При начальных изменениях в тканях, если жизни пациента ничего не угрожает – лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях более предпочтительно, чем госпитализация. В стационаре возрастает вероятность дополнительного инфицирования ран новыми культурами микроорганизмов. Также эмоциональное состояние пациента куда лучше, если он находится дома. При формировании тяжелых, обширных ран, человека обязательно нужно лечить только в условиях круглосуточной медицинской помощи.

Основные направления лечения пролежней на ягодицах:

Уменьшение давления Только благодаря частой смене положения тела, возможно уменьшить время давления собственного веса на очаг. Применение валиков и подушек помогает создать комфортные условия для больного. Надувные резиновые круги от пролежней на ягодицах нужно подкладывать каждый раз, когда больной укладывается на спину, или в положение полусидя.
Уход Чистота кожных покровов означает очень много, особенно, если используются специальные крема, лосьоны и присыпки для поддержания оптимального баланса влаги в клетках. Нанесение средств должно сочетаться с массажем каждой уязвимой области.
Хирургическое вмешательство Глубокие пролежни на ягодицах лечат только в стационаре. С помощью вмешательства возможно иссечение омертвевших тканей, которые мешают грануляции раны и вызывают обильное выделение гноя. Выполняется только в случае развития некроза и массивных гнойников.
Лекарственная терапия Лекарственные препараты используются для перевязывания и очищения раны от микроорганизмов, для ускорения процесса грануляции. Кроме местного применения лекарств назначается антибиотикотерапия, а также витамины, поддерживающие организм и способствующие процессам заживления. Пролежни на попе всегда лечатся с использованием лекарственных средств.

Хирургическое вмешательство используется также и в виде пластических операций. Когда рана очищена и заживает самостоятельно, но площадь повреждения слишком обширна – пластическая хирургия способна полностью ушить рану. Для этого может понадобиться дополнительный кожный материал, который берется у самого лежачего больного (например, с живота, конечностей).

Такой радикальный метод позволяет вылечить пролежни на ягодицах в более короткие сроки. Существует опасность сильного кровотечения при иссечении омертвевшей ткани. Несмотря на ухудшения кровообращения, под участком некроза находятся живые клетки, сосуды и вены. Поэтому иссечение раны должен проводить только квалифицированный хирург.

Особенности лекарственной терапии

Чем лечить пролежни на ягодицах, при госпитализации? Если человек поступает в стационар с большим пролежнем и активным воспалительным процессом, ему назначают антибиотики широкого спектра действия. Большинство таких больных через 2-3 дня замечает улучшение состояния. Для тех пациентов, которым не становится лучше от назначенной терапии и для тех, чья рана была повторно инфицирована – назначается бактериологический посев. Этот анализ позволяет с точностью определить микроорганизм и назначить препарат более узконаправленного действия. Лечение пролежней на попе, особенно при 3 и 4 стадии должно проходить только под контролем врача!

Симптоматическая терапия подбирается, исходя из жалоб пациента:

  • Боли в ягодичной области;
  • Состояние разбитости;
  • Сильное жжение в области раны;
  • Гипертермия.

Обычно такие симптомы дополняют явление обширного и глубокого пролежня. Отходы жизнедеятельности микроорганизмов действуют на организм как токсин, что вызывает подъем температуры и «разбитое» состояние. Кроме того, такие вещества действуют на печень, почки и кишечник. При сильнейшей интоксикации возможно даже угнетение сознания больного.

Важно! Явления гипертермии продолжаются даже с использованием антибиотиков. Не нужно прерывать лечение самостоятельно, стоит пройти курс лечения целиком – тогда температура придет в норму и самочувствие человека улучшится.

Чем мазать пролежни на ягодицах? Даже при госпитализации, некоторые родственники бегут в аптеку за препаратами, не подозревая о назначениях лечащего врача. Поэтому, прежде всего, следует обсудить лекарственную терапию с доктором. Обработка раневой поверхности имеет первостепенное значение. Чем правильней будет подобрана местная терапия, тем активней будет уменьшаться воспалительный процесс.

Мази и другие местные средства применяются не только на открытых ранах – даже при первой стадии пролежня, когда еще нет нарушения кожного покрова, лекарства могут помочь. Антибактериальные мази с лекарственными компонентами действуют на микрофлору, очищают рану. Использование йодосодержащих местных средств, таких как Бетадин – помогает очистить зараженные ткани. При большом количестве гноя и других выделений применяется мазь Вишневского. Она сделана на основе березового дегтя, имеет крайне специфичный запах, но эффективно борется с микроорганизмами.

Кроме этих средств, имеется еще одно, которое по очистительному действию и отсутствию аллергических реакций активно используется для очищения раны – гипертонический раствор. Это солевой раствор, который вытягивает все продукты распада клеток, делая их чистыми. Важно, что средство от пролежней для ягодиц должно использоваться строгое количество времени, чтобы не вызвать привыкание микроорганизмов и их устойчивость. Поэтому средства часто меняют или используют комплексно.

Особенности ухода и профилактики при пролежнях на ягодицах

Если лечение пролежней на ягодицах дает положительные результаты, то мероприятия по уходу должны быть настолько эффективными, чтобы не усугубить процесс. Само расположение пролежней делает их уязвимыми к загрязнению из-за естественных отправлений организма. Если лежачий больной длительное время находится в памперсах, то риск формирования пролежней возрастает до 90%! Постоянная влажность вкупе с раздражающими свойствами выделений сильно действует на кожу. Поэтому использование памперсов не рекомендуется.

Лучше всего пользоваться подкладными пеленками или чистой ветошью. Обрабатывать пролежни на ягодицах нужно не менее одного раза в сутки. Если имеет место интенсивное загрязнение повязок каловыми массами или раневым отделяемым – перевязка должна произойти в ближайшее время, чтобы микроорганизмы не проникли в рану.

Лечение пролежней у лежачих больных на ягодицах проходит совместно с профилактическими мероприятиями. Массажи, растирание кожных покровов, изменение положения тела – все эти мероприятия помогают усилить кровообращение в поврежденных тканях. Это способствует увеличению притока крови, которая приносит полезные вещества и молекулы лекарственных средств в клетки. Лечить пролежни на ягодицах у лежачего больного нужно как можно скорее, иначе процесс распада тканей может грозить летальным исходом.

Видео

007-1

lezhachi-bolnoi.ru

Лечение пролежней на ягодицах, копчике и крестце

В переводе с латинского пролежень — это участок некроза мягких тканей. Он появляется на теле в итоге длительного сдавливания. Характеризуется локальным нарушением питания тканей и иннервации в пораженном участке. Страдают от этого заболевания больные с ограниченной подвижностью, лежачие пациенты, ослабленные люди с нарушением трофики тканей.

Где возникает заболевание и почему

Некроз на разных участках тела затрудняет лечение пациентов с ограниченной подвижностью и является серьезным осложнением. Существует несколько причин, провоцирующих данное заболевание.

Причины развития некроза

Для возникновения некротической раны достаточно суммарного действия двух факторов — времени и давления. Если непрерывно сдавливать какой-либо участок тела — возникает местное нарушение кровообращения, кровь больше не поступает к клеткам и через 2-3 часа они гибнут — образуется зона некроза. Если давление продолжает действовать, процесс распространяется, область поражения увеличивается и переходит на более глубокие слои — подкожно-жировую клетчатку, мышцы и даже кости.

Обычно такие участки давления образуются между поверхностью матраса, где лежит пациент, и выступающим участком кости в тех местах, где давление максимально.

Но существуют еще экзогенные (внутренние) факторы, когда при внешне благоприятных условиях, возникают, тем не менее, раны на коже.

Факторы риска

Появление некротических участков зависит от внешних и внутренних причин.

Эндогенные факторы:
  • Ограничение подвижности — способствует возникновению непрерывного давления на некоторые участки тела.
  • Неудобная кровать — складки и неровности приводят к травматичному давлению на кожу и провоцируют начало заболевания.
  • Недостаточная гигиена — грязное белье, мусор в постели и некачественный уход за больными часто являются причиной появления участка некроза на коже.
Экзогенные факторы:
  • Лишний вес — таким людям тяжело двигаться, кроме того поражение может возникать в массивных складках кожи, где наблюдается ишемия мелких сосудов.
  • Дистрофия — недостаточность жировой и мышечной ткани.
  • Заболевания, влияющие на трофику тканей — сахарный диабет, нарушение кровотока в малых сосудах.
  • Недержание мочи или кала.
  • Старческий возраст.

Типичные участки поражения

Некротизация кожи появляется в области костных выступов, где наблюдается максимальное давление в положении лежа или сидя.

Если пациент лежит на спине — появляются пролежни на ягодицах, пятках, копчике, спине и затылке.

В положении сидя — поражаются ягодицы, стопы, лопатки.

Если пациент лежит на животе — страдает область ребер, бедра, область подвздошных костей. В положение на боку — поражаются ткани в области тазобедренного сустава.

Диагностика и классификация степени поражения

Стадия Описание Симптомы Прогноз
1 стадия Гиперемия кожи Участок кожи розовый, бледнеет при надавливании. Быстрое восстановление при устранении причины.
2 стадия Гиперемия и гипертермия кожи  Кожа красная, горячая на ощупь. При нажатии цвет не меняет. Наблюдается отек, нарушение целостности кожи. Постельный режим, лечение консервативное, занимает от нескольких дней до нескольких недель.
3 стадия Поверхностная язва Язва на коже, затрагивает жировой слой. Цвет синюшный с переходом до черного. Лечение несколько недель, консервативное, местные и общие препараты.
4 стадия Глубокая язва Глубокая рана, переходит на мышцы, кость. Хирургическое лечение с последующей реабилитацией. Продолжительность несколько месяцев.

Причины появления и профилактика некроза копчика

Пролежни на копчике чаще возникают у лежачих пациентов, но могут появиться и у колясочников при недостаточном уходе за ними. В области копчика тонкий слой подкожно-жировой клетчатки и острый костный выступ, что быстро приводит к возникновению очага омертвения тканей.

Основные причины

Подвержены этому процессу люди истощенные, пожилые. Часто болеют пациенты, страдающие недержанием мочи, кала. В группе риска больные с сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями, а также люди с болезнью Паркинсона.

В области копчика процесс начинается, если:

  1. Существует продолжительное сдавливание;
  2. Трение кожи о поверхность постели;
  3. Высокая влажность (причиной может быть потливость, недержание);
  4. Недостаточный уход за пациентом;
  5. Неудобная, неровная поверхность.
  6. Наличие силы смещения.

Особенности поражения копчика

Следует заподозрить пролежень на копчике, если виден участок стойкой гиперемии, он бледнеет при нажатии пальцем, но потом вновь краснеет. Это свидетельствует о наличии первой стадии поражения и требует немедленного вмешательства.

Если не начать лечение вовремя, появляется отек на фоне гиперемии, незначительное нарушение кожного покрова — процесс переходит во вторую стадию. Наблюдается общее ухудшение самочувствия.

Затем пораженный участок изъязвляется, кожа в области копчика принимает синюшный оттенок — это третья стадия. Рана похожа на кратер, затрагивает подкожно-жировую клетчатку. Процесс отмирания тканей сопровождается неприятным специфическим запахом. Характерны общая слабость, повышение температуры тела, могут быть признаки интоксикации, болевые ощущения.

Четвертая стадия характеризуется максимальной глубиной язвы — она может затрагивать кость позвонка. Дно язвы выстлано некротическими тканями, края синюшного цвета, так же покрыты некротическим налетом.

Специфика развития пролежней на копчике заключается в близком предлежании копчиковых позвонков к коже, поэтому процесс протекает молниеносно.

Лечение пролежня на копчике, как и какими средствами

При лечении необходимо снизить нагрузку на пораженные ткани. С этой целью используются противопролежневые матрасы, где при нагнетании воздуха меняется жесткость поверхности в разных участках. Пациенту рекомендована смена положения тела каждые 2-3 часа.

Как будет протекать лечение пролежней на копчике зависит от стадии процесса.

Лечение в 1 и 2 стадии направлено на профилактику возможного инфицирования пострадавшего участка. С этой целью необходимо поддерживать чистоту тела и белья пациента, поверхность кожи протирать физиологическим раствором, используются антисептические растворы и мази, повышающие регенерацию тканей.

При образовании язвы 3 и 4 степени применяется хирургическое лечение — удаляются омертвевшие ткани, рана обрабатывается антисептиком, назначается прием антибиотиков. Для улучшения процессов регенерации пациенту рекомендуется пройти физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ, фонофорез и др.

Профилактические меры

Лечить пролежни на копчике – процесс сложный и не всегда результативный. Поэтому необходимо принимать профилактические меры, которые позволят избежать этого заболевания. Для профилактики необходимо:

Причины, лечение и профилактика некроза на ягодицах

В положении сидя или лежа ягодицы подвергаются сдавливанию между седалищной костью и поверхностью кресла или постели. Поэтому пролежни на ягодицах возникают часто и сложно поддаются лечению.

Причины образования пролежней на ягодицах:

  • Продолжительное сдавливание тканей;
  • Несоблюдение норм гигиены;
  • Дистрофия или избыточный вес пациента;
  • Сопутствующие заболевания, нарушающие трофику тканей;
  • Нарушения мозговой деятельности.

Пролежни на попе проявляются вначале участком гиперемии, процесс может симметрично поражать обе ягодицы, а может локализоваться в области одной ягодичной мышцы. Во второй стадии к покраснению присоединяется отек, возможно шелушение, трещины на коже.

В силу недостаточного кровоснабжения и трофики тканей в этой области вторая стадия быстро переходит в третью — появляется глубокая язва, поражающая жировую ткань. Края язвы покрыты сероватым налетом, дно выстлано омертвевшими тканями.

zabota-doma.ru

Пролежни на ягодицах: чем лечить и как избавиться в домашних условиях?

У лежачих больных под воздействием тех или иных причин на разных участках тела возникают пролежни. Чаще всего повреждения кожи появляются на ягодицах. Что они собой представляют? Опасны ли пролежни на ягодицах? Какие существуют методы их лечения? Как предотвратить их появление? Попробуем ответить на эти вопросы.

Специфика заболевания

Пролежнями называют дистрофически измененные участки мягких тканей, которые возникают вследствие длительного давления, что приводит к нарушению кровообращения и нервной трофики. Для появления пролежней достаточно соединение 2 факторов – времени и давления.

Если в течение более 2 часов на участок тела производится наружное давление, которое превышает давление внутри мелких сосудов, то пролежни образовываются в обязательном порядке. Чаще всего они локализуются:

  • в области ягодиц (пролежень на крестце);
  • на лопатках;
  • на стопах, пятках и пальцах ног;
  • на коленях;
  • в области ребер;
  • на седалищной кости;
  • в локтевых суставах;
  • на бедренных костях.

Также нередко возникает повреждение кожи на копчике, особенно у сидячих или лежачих больных. Известны случаи их появления на слизистых оболочках (например, во рту – вследствие давления неправильно установленного зубного протеза).

Почему же появляются пролежни на ягодицах, и от чего зависит их лечение? Главная причина их возникновения – давление на мягкие ткани твердой поверхности. Часто наблюдаются пролежни у больных, которые прикованы к постели или инвалидному креслу.

При этом страдают те участки тела, что непосредственно соприкасаются с такой поверхностью. Если человек долго лежит на спине, то появляются пролежни на попе, в области лопаток, поскольку нарушается поступление кислорода в клетки, вследствие чего они гибнут (происходит некроз). Среди факторов, влияющих на образование пролежня, выделяют:

  1. Плохой уход за больным, двигательная активность которого ограничена. Если пациент прикован к постели и не может самостоятельно вставать, переворачиваться, то ему необходимо в этом помогать.
  2. Избыточный вес пациента. При этом очень тяжело двигаться, человек постоянно лежит, что приводит к образованию пролежней.
  3. Атрофия мышечной ткани вследствие резкой потери веса.
  4. Болезни, которые приводят к нарушению чувствительности мышц. Они становятся причиной потери человеком двигательной активности. Например, инсульт, различные травмы спинного мозга и другие.
  5. Болезни, ухудшающие кровообращение. Это сахарный диабет, сердечнососудистые заболевания.
  6. Неправильное или плохое питание. Оно приводит к ухудшению состояния кожи из-за малого поступления в организм жизненно важных элементов (белков, жиров, минералов, а также витаминов).
  7. Преклонный возраст пациента. У стариков кожа менее эластичная, она сухая и дряблая. Поэтому у них риск появления пролежней очень высокий.

Также на появление пролежня в области ягодиц влияет повышенная влажность этих участков. Это может возникнуть вследствие излишней потливости или при недержании мочи. При этом увеличивается трение кожи о поверхность кровати, что приводит к некрозу мягких тканей.

к содержанию ↑

Классификация и симптомы

Прежде, чем лечить пролежень на копчике или другом участке тела, необходимо выяснить, какой он степени тяжести поражения тканей. Ведь от этого зависит эффективность и целесообразность терапии. Выделяют несколько стадий пролежней:

  • Стадия первая, или легкая. Она характеризируется наличием таких симптомов:

    • покраснение (или незначительное посинение) пораженного участка;
    • при нажатии поврежденная кожа не изменяет цвет (в отличие от здоровой кожи, которая под давлением слегка бледнеет);
    • изменение температуры пораженного участка (или горячий, или очень холодный);
    • кожа в области пролежня будет либо слишком мягкой, либо очень твердой.
    • повреждение кожного покрова не наблюдается (нет раны на коже).

    На таком этапе пролежни лечить нетрудно, поскольку некроза тканей еще не произошло. После применения ряда терапевтических процедур поврежденная кожа полностью восстанавливается.

  • Стадия вторая. Для нее характерны такие признаки:

    • нарушение целостности кожного покрова, что распространяется на подкожную клетчатку;
    • истончение эпидермиса с последующим его отслоением;
    • стойкое покраснение пораженного места;
    • пролежень может иметь вид раны или рваного пузыря с жидкостью внутри;
    • ткань вокруг уплотняется, могут возникать волдыри, отеки.

    Лечить такие пролежни уже сложнее. Необходимо, в первую очередь, заняться лечением образовавшейся язвы, а также возможного воспаления.

  • Третья стадия. Для нее обязательно наличие открытой язвы. При этом наблюдается разрушение кожи, которое затрагивает мышечный слой и жировую ткань. Из такой раны может сочиться жидкость, на ее дне видны желтоватые некрозные ткани. Лечение заключается в удалении омертвевших тканей и применение антисептических процедур.
  • Четвертая стадия. Она практически не поддается лечению, поскольку происходит полное омертвение мягких тканей вплоть до сухожилий и костей. Появляется дыра в теле. Лечение на этой стадии проводится в условиях стационара, часто применяются хирургические методы (удаление омертвевших тканей, пересадка кожи).

Врачи не рекомендуют самостоятельное лечение пролежней на ягодицах 3 или 4 стадии. Лучше обратиться за квалифицированной помощью.

Поскольку самолечение на этих этапах поражения  может привести к тяжелым и опасным последствиям – интоксикации организма, общему заражению крови (сепсису) и даже смерти пациента.

к содержанию ↑

Методы лечения

Чтобы выяснить, как лечить пролежни на копчике, необходимо проконсультироваться с опытным врачом. Он поможет установить стадию тяжести поражения мягких тканей. Также перед назначением того или иного метода терапии следует учитывать возраст и общее состояние пациента.

к содержанию ↑

Основные правила

В первую очередь лечение пролежней на крестце начинается с прекращения действия повреждающих факторов. Если человек постоянно находиться в лежачем положении, не двигается и не поворачивается, то лечение одной мазью или другими лекарствами не даст положительного результата.

Чтобы избавиться от пролежня, нужно применять три правила терапии:

  1. Улучшение кровообращения в месте поражения. Такому восстановлению способствуют уменьшение давления и предотвращение сдвигов кожи.
  2. Отторжение омертвевших (некротических) тканей.
  3. Заживление раны.

В соответствии с этими правилами лечение пролежней на копчике должно проходить в несколько этапов. Для начала следует восстановить поступление кислорода к пораженным клеткам. Что для этого можно сделать? Применяют такие процедуры:

  • массаж и растирания кожи;
  • смена положения пациента (желательно каждые 2 часа);
  • физиопроцедуры (применение тока, ультрафиолетового облучения, водных процедур, ударно-волновая терапия);
  • применение специальных приспособлений (матрасов, валиков), которые имеют противопролежневый эффект.

Народная медицина в качестве альтернативы предлагает использование мешочков с зерном, которые помещают под неподвижные части тела. Также в домашних условиях (только на ранних стадиях) можно делать массаж и растирать поврежденные участки кожи.

Важным этапом лечения является соблюдение гигиенических норм. Ежедневный правильный уход за пациентом сведет риск образования пролежней к минимуму. Для этого необходимо:

  • мыть пациента или протирать его влажным полотенцем хоть 1 раз в день;
  • менять ему постельное белье;
  • предотвращать потливость (например, использовать детскую присыпку);
  • не допускать появления в постели раздражающих предметов (крошек от еды и других);
  • следить за отхождением мочи и кала (ставить судно или использовать подгузники).
к содержанию ↑

Медикаментозное воздействие

Если пролежни все-таки появились, то лучше избавляться от них как можно раньше. При пролежнях на ягодицах лечение предполагает использование таких медикаментозных препаратов:

  • Лекарства, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови и снятие воспаления. Среди них – Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон.
  • Антисептические средства. Они способствуют обеззараживанию раны, предотвращают появление инфекционного процесса. Для этого необходимо протереть пораженную кожу такими средствами:

    • борный спирт;
    • стрептоцид (в виде мази или раствора);
    • перекись водорода;
    • раствор фурацилина.
  • Антибактериальные препараты. Они нужны, чтобы в месте поражения не образовывались патогенные микроорганизмы. Для быстрого заживления ран используют средства, содержащие серебро:

    • Арговит;
    • Аргогель;
    • Хлоргексидин;
    • Дермазин;
    • Солкосерил.
  • Некролитические средства. Они способствуют отторжению омертвевших тканей. Это – Трипсин, Химотрипсин, Коллагеназа.
  • Средства, обладающие заживляющим эффектом (Винилин, Метилурацил, Левомеколь). Ими рекомендовано мазать рану на последних этапах лечения для ее полного заживления.
к содержанию ↑

Альтернативные способы

Народная медицина предлагает свои рецепты лечения пролежней. Среди них эффективны такие:

  1. Примочки из сырого картофеля, настойки календулы, ромашки
  2. Смазывание пораженной кожи экстрактом зверобоя, маслом чайного дерева, облепихи, шиповника.
  3. Можно протирать места образования пролежней растительным маслом с пчелиным воском, а также сливочным маслом или ладаном.
  4. Также мажьте для достижения хорошего эффекта дважды в сутки пролежни смесью оливкового масла с водкой.
  5. Поможет избавиться от пролежней сок каланхоэ.

Такие процедуры следует проводить только на ранних стадиях развития пролежней. Лечение тяжелых некротических процессов лучше предоставить квалифицированным врачам. Оно чаще всего проводится в стационаре хирургическим путем. При этом удаляются некротические ткани, также может потребоваться пересадка кожи.

Загрузка...

doloypsoriaz.ru

Чем лечить пролежни

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Пролежнями называют язвы, которые являются признаками серьезных осложнений многих заболеваний, развивающихся из-за нарушения кровоснабжения тканей или вследствие их сдавливания с последующим смещением. Патологии характерны не только для лежачих больных, пролежни могут возникать при любом внешнем давлении на кожу. Особенно часто они формируются в зонах костных выступов. Пролежням подвержены пациенты, страдающие нарушением иннервации (снабжения нервами) кожи вследствие заболеваний спинного мозга. У больных такие язвы часто возникают на голове, ягодицах, пятках.

Стадии пролежней и особенности их лечения

В поисках эффективных методов лечения пролежней врачами было испробовано множество средств, но до сих пор оптимального способа борьбы с ними не было найдено. Каждое медзаведение использует свои методы, которые считает максимально результативными. Сложность лечения пролежней заключается в пассивном кровоснабжении в местах сдавливания тканей при длительной обездвиженности лежачего больного.

Стадии патологии:

  1. Легкие повреждения кожи.
  2. Поражение кожи, жировой клетчатки.
  3. Поражение мышц.
  4. Глубокие раны до костей.

Существует два типа лечения пролежней – хирургическое и консервативное. Первое применяется исключительно при тяжелых стадиях патологии, которые трудно поддаются лечению, долго не заживают. Консервативные мероприятия нацелены на активизацию кровоснабжения поврежденных тканей, очищение ран от отмерших масс, заживление кожных поражений. Как лечить пролежни у лежачего больного, определяет врач, в зависимости от степени развития патологии.

Лечение пролежней 1 и 2 степени

На начальной стадии развития опрелостей должны активно проводиться профилактические меры прогрессирования отмирания клеток ткани, поскольку на этом этапе происходит лишь гиперемия кожи, и появляются уплотнения. Врач проводит оценку состояния пациента, чтобы выявить или исключить внешние и внутренние факторы риска прогрессирования язв. Далее назначается лечение всех имеющихся патологий и сопутствующих синдромов, которые усугубляют ситуацию. Специалист может назначить:

  • Дезинтоксикацию организма (гемодез, переливание крови).
  • Иммуностимулирующую терапию (прием иммуностимуляторов, витаминов).
  • Устранение постоянного давления (переворачивание больного каждые 2 часа).
  • Сокращение давления на ткани при помощи специальных средств – пластиковых шин, противопролежневых матрасов, подушек, прокладок и т.д.

Как лечить глубокие пролежни 3 и 4 стадии

На третьей стадии происходит активное отмирание кожи и подкожного жирового слоя. Лечение пролежней у лежачих больных, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство (чистка язвы от гноя и некроза, абсорбция отделяемой раны с защитой от высыхания). На 3 стадии патологический процесс быстро распространяется на соседние участки кожи, где также нарушено кровоснабжение. В это время нельзя бездействовать, кожа уже не может самостоятельно регенерироваться. Удаление отмершей ткани (некрэктомию) необходимо проводить до проявления капиллярного кровотечения.

Затем врач проводит очищение пролежней при помощи антибиотиков широкого спектра действия, местных антисептических средств. При лечении такого рода язв используют препараты некролитического действия (Коллагензин, Химотрипсин, Трипсин), противовоспалительные средства (Альфогин, Вулнузан, Гидрокортизон), стимуляторы восстановления тканей (Винилин, Бепантен, Метилурацил), препараты для нормализации микроциркуляции лимфы (Трибенозид, Пирикарбат).

Четвертая стадия характеризуется глубоким некрозом с поражением мышечных тканей, сухожилий и костей. Лечение представляет собой иссечение отмершей ткани, абсорбцию пролежня и увлажнение заживающей раны. После прекращения острой фазы процесса некроза врач поднимает вопрос о хирургическом лечении. Такая чистка язвы проводится, чтобы сохранить максимальное количество живых тканей. Одновременно с этим осуществляется физиотерапевтическое лечение язв, назначается курс антибиотиков и антисептиков.

Лечение болезни в зависимости от места расположения

Пролежни образуются у лежачих больных из-за сдавливания сосудов и кожи, вследствие чего нарушается кровоснабжение и происходит отмирание клеток ткани в зонах максимального давления на тело. Так, при положении лежа на боку, язвы образуются на бедре, лодыжке, колене. Если больной долго лежит на животе, ранки появляются на скулах, лобке. При положении лежа на спине, ранки могут открыться на пятках, крестце, локтях, затылке, копчике, лопатках. Уход за пролежнями и их лечение осуществляется в зависимости от места образования.

Чем лечить пролежни на пятках

Для лечения язв на пятках желательно использовать специальные повязки «Комфил» (Дания), их наклеивают на поврежденные участки кожи. Повязка оказывает антисептическое действие и предупреждает дальнейшее инфицирование. В случае загрязнения раны или образования в ней гноя, язву сначала чистят, а затем дезинфицируют препаратом «Протеокс» или аналогичными средствами – перекисью водорода, маслом чайного дерева, хлоргексидином в спрее, раствором зеленки.

Пролежни на ягодицах

Для излечения от пролежней и восстановления кровоснабжения тканей необходимо прекратить негативное воздействие повреждающей силы. Пока вы не освободите пораженные участки от давления, никакие мази или порошки не помогут. Далее, при грамотном лечении произойдет отторжение отмерших тканей, и рана постепенно заживет. Так, лечение язв на ягодицах основывается на 3 основных этапах:

  1. Восстановление кровообращения в местах повреждения кожи.
  2. Оказание помощи тканям при отторжении некроза.
  3. Очищение раны и применение заживляющих средств.

Пролежни на ягодицах часто лечат препаратами, содержащими серебро. Такие средства обладают антисептическими свойствами и снижают болевые ощущения. Кремы и мази, в составе которых есть серебро, способствуют быстрому заживлению ран. Лекарственные средства на основе спирта часто использовать не рекомендуется, поскольку они могут пересушивать кожу.

На копчике

Для лечения ран, образовавшихся на копчике, используйте повязки, смоченные в растворе коньяка с солью (в соотношении 30 г соли на 150 г коньяка). Повязки лучше накладывать под компрессную бумагу, по необходимости ее меняя. Перед сменой повязки на новую обязательно промывайте пролежни от соли. Для заживления ран можете использовать такие средства, как Левосин, облепиховое масло, Солкосерин. Если язвы загноились, необходимо применить антисептические или антибактериальные средства (стрептоцид в порошке, борную кислоту).

Способы лечения заболевания в домашних условиях

Лечение пролежней у больных, которые находятся дома, представляет определенные сложности. В домашних условиях тяжело провести качественную чистку загноившейся раны и обеспечить хороший газообмен, необходимый для восстановления ткани. Наряду с народными средствами и лекарственными препаратами, обязательно используйте для лечения язв современные средства, например, удобный антисептический пластырь, созданный из новейших материалов, или противопролежневые матрасы.

Лекарственные препараты

Чтобы на поврежденном участке кожи быстрее произошло отторжение мертвых тканей, и начался процесс заживления, применяйте специальные лекарственные препараты (например, Ируксол). При необходимости, во время первичной обработки пролежней удалите некроз при помощи специальных инструментов. Когда язва будет очищена от отмерших тканей, ее перевязывают бинтами с анальгетиками, накрывают гидроколлоидными повязками (Гидросорб, Гидрокол) или делают компресс с ранозаживляющим препаратом. При инфицировании пролежней используются местные антибактериальные средства.

Наружное лечение: мази и крема

Для лечения ран нельзя использовать размягчающие мази или накладывать глухие повязки, которые перекрывают доступ кислорода. На начальных этапах и при сухом отмирании тканей воздержитесь от влажных повязок. Все перечисленные действия могут привести к образованию влажного некроза и активному отмиранию клеток. Антибактериальные средства назначаются в случае образования влажной раны с гноем или при мокром некрозе кожных тканей. Для облегчения состояния пациента допустимо применение:

  • мази Вишневского;
  • «Боро-Плюс»;
  • Бепантена;
  • мази «Аутенрита».

Противопролежневые матрасы

Одним из самых эффективных средств, предотвращающих образование пролежней, считается противопролежневый матрас. Такие изделия постоянно меняют давление, оказываемое на разные участки тела, посредством частого надувания и сдувания воздуха в специальных камерах матраса. Поочередная смена точек давления гарантирует ликвидацию причин возникновения пролежней и сохраняет нормальную активность циркуляции крови в сдавливаемых тканях.

Народные средства

Лечение народными средствами – вспомогательная мера борьбы с пролежнями. Практически все народные методы лечения основываются на использовании лекарственных растений, благодаря чему у больного может проявиться аллергическая реакция. Актуальность применения народных средств зависит от степени заболевания, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с врачом о целесообразности подобного лечения. Вот некоторые методы нетрадиционной медицины, помогающие в борьбе с пролежнями:

  • Несколько раз в день смазывайте раны свежим соком медуницы.
  • Ошпарьте 1 столовую ложку измельченных молодых листьев бузины кипящим молоком и прикладывайте их к язве дважды в день.
  • Разрежьте листья каланхоэ вдоль, приложите свежим срезом к ранам, закрепите пластырем или бинтом и оставьте на ночь.
  • Если пролежни образовались на голове, смешайте водку с шампунем (1:1) и мойте волосы этим раствором.
  • Сделайте смесь столовой ложки измельченных цветков календулы и 50 г вазелина, наносите ее на язвы дважды в день.
  • 1-2 раза в день делайте примочки из свежего картофеля. Для этого пропустите его через мясорубку (или используйте комбайн) и смешайте кашицу с медом (1:1). Поместите смесь на тонкую салфетку и приложите ее к язве.
  • На ночь делайте компресс с рыбьим или медвежьим жиром, используя стерильную повязку.
  • Чтобы влажный пролежень скорее подсох, посыпайте его 1 раз в день крахмалом.
  • Систематически на ночь привязывайте к ранам свежие капустные листья. Через 10-14 дней вокруг пролежней должны появиться красные пятнышки – это свидетельствует о процессе заживления язв.
  • Ежедневно обрабатывайте пролежни крепким раствором марганцовки (добавьте в воду столько порошка, чтобы она окрасилась в ярко-розовый цвет).

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство происходит исключительно после предписания врача и по строгим показаниям. Неправильное или нецелесообразное хирургическое лечение может усугубить болезнь, например, увеличить площадь пролежней. Прежде всего, врачи оценивают вероятную эффективность хирургических методов лечения, и только если прогноз позитивный, применяется один из методов лечения: свободная кожная пластика, пластика с местными тканями, иссечение язвы с сопоставлением краев пролежня.

Не всегда хирургическое лечение дает ожидаемые результаты. Бывает, что пересаженная кожная ткань плохо приживается на пораженном участке тела из-за его недостаточного кровоснабжения. Ранние осложнения после операции имеют вид скопления жидкости под кожной тканью, расхождение швов, некроза раны или кожи, кровотечения. В будущем может образоваться язва, которая нередко приводит к рецидиву пролежня.

Профилактика пролежней

Основное правило профилактики пролежней – правильный уход за больным. Необходимо обеспечить пациенту нормальное кровоснабжение всех участков кожи. Нельзя, чтобы больной долго лежал в одном положении, поэтому переворачивайте его каждые пару часов, даже невзирая на болезненность этого процесса. В ином случае, язвы будут появляться постоянно и усугубляться до такой степени, что повреждения дойдут до кости. Для принятия профилактических мер необходимо учитывать провоцирующие обстоятельства и факторы риска появления пролежней:

  • недостаточную гигиену кожи больного;
  • наличие на одежде или в постели складок, выступающих швов, пуговиц;
  • энурез, недержание кала;
  • аллергическая реакция у больного на средства ухода и лечения;
  • активное потоотделение, диабет, ожирение;
  • неправильное питание, недостаток жидкости в организме;
  • болезнь Паркинсона;
  • заболевания сосудисто-кровеносной системы или спинного мозга;
  • курение или злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия, переломы костей;
  • анемия;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • отеки, сухость кожи.

Профилактические меры для предупреждения появления пролежней должны проводиться с первого дня заболевания или помещения пациента в лежачее положение. Как показывает практика, если начался процесс образования язвы, предотвратить ее дальнейшее развитие практически невозможно, поэтому так важна профилактика. С каждой последующей стадией развития пролежней снижается вероятность быстрого лечения патологии. Профилактика включает следующие меры:

  • Систематическое очищение кожи, бесконтактная сушка (без использования полотенец или салфеток) и обеззараживание при помощи антисептиков.
  • Частая смена постельного белья больного, распрямление складок на одежде и кровати.
  • Приобретение специального матраса (противопролежнего, пневматического, водного, вибрационного).
  • Частая смена положения больного.
  • Правильный рацион питания и соблюдение питьевого режима.
  • Стимуляция мышечной активности пациента (электробелье, массаж).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net


Смотрите также