Гнойная ангина фото у детей


Гнойная ангина у ребенка: симптомы, фото и эффективные методы лечения заболевания

Гнойная ангина – вид острого тонзиллита, который возникает в результате недолеченной фолликулярной или лакунарной форм заболевания.

Гнойный острый тонзиллит опасен осложнениями, и при диагностировании такой формы заболевания необходимо сразу приступить к лечению, чтобы минимизировать негативные последствия.

Гнойная ангина у детей

Заболевание в основном поражает детей в возрасте 4-8 лет и имеет ярковыраженные симптомы.

Гнойная ангина у детей бывает четырех типов:

  1. Флегмонозная. Воспалительные процессы затрагивают клетчатку в области миндалин.

    Нагноения развиваются с левой или с правой стороны, отек пораженных органов также диагностируется как односторонний.

  2. Фолликулярная. Гнойные выделения локализуются в фолликулах миндалин, на самих миндалинах могут проявляться небольшие желто-зеленые гнойники.
  3. Фибринозная. Развивается при отсутствии должного лечения лакунарной и фолликулярной форм заболевания, хотя иногда заболевание развивается в виде самостоятельной патологии при ослабленном иммунитете.

    Скопления гноя распространяются по всей поверхности неба. Заболевание может сопровождаться потерями сознания, часто у ребенка наблюдается одышка.

  4. Лакунарная. Гной, вытекающий из фолликул, при такой форме ангины попадает в каналы миндалин (лакуны), что приводит к развитию в этих областях воспалительных процессов.

    Нагноения носят не локализованный точечный характер, а выглядят как сплошной равномерный налет.

Причины появления заболевания

Причина развития гнойной ангины у детей кроется в активизации патогенных микроорганизмов: пневмококков, стафилококков, стрептококков, диплококков и других видов подобных инфекций.

Негативное воздействие от таких микроорганизмов начинается только при следующих сопутствующих отрицательных условиях:

  • общее снижение иммунитета;
  • перенесенные заболевания респираторных органов (грипп, ОРВИ, поражения на фоне активизации аденовирусов);
  • интоксикации;
  • переохлаждение организма;
  • постоянное пребывание в неблагоприятных или загрязненных климатических условиях или в сырости;
  • неправильное питание;
  • эмоциональное переутомление.

Заболевание может передаваться от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем, а также с приемом зараженных продуктов и при физическом контакте с больными людьми.

Гнойная ангина у ребенка на фото

Симптомы болезни

Гнойная ангина у детей проявляется в виде следующих признаков:

  • боли в животе и в горле, головные боли;
  • фебрильные судороги;
  • повышение температуры тела до уровня 40 градусов;
  • тошнота и рвота;
  • диарея (проявляется не всегда);
  • увеличение лимфатических узлов, располагающихся под нижней челюстью;
  • общее недомогание;
  • ломота в суставах.

Диагностика

Для этого выполняются следующие диагностические процедуры:

  1. Мазок для взятия пробы материала с пораженных миндалин (необходимая мера для определения возбудителя заболевания и последующего назначения максимально эффективных антибиотических препаратов).
  2. Оценка анамнеза пациента.
  3. Фарингоскопия.
  4. Сдача общего анализа мочи и крови.
  5. Возможно назначение анализа ПЦР (полимеразная цепная реакция) при невозможности определить возбудителя заболевания другими способами.

Как протекает заболевание?

Гнойная ангина обычно протекает тяжело, но при этом легко поддается лечению, если своевременно принять меры.

Температура тела повышается в первые два-три дня, а ребенок в это время становится сонливым и практически не проявляет обычной активности.

Наблюдаются явные нарушения дыхательных процессов, что связано с болевыми ощущениями в горле при сглатывании. В редких случаях возможны потери сознания.

Лечение гнойной ангины у детей

В ходе лечения очень важно соблюдать постельный режим и постоянно пить теплые жидкости, которые способствуют растворению, вымыванию и выводу гноя.

Если пациент не отказывается от приема пищи – кормить ребенка желательно мягкими или перетертыми блюдами, кашами и супами (тверда пища может дополнительно раздражать слизистую горла).

Медикаментозное

Чем лечить заболевание в медикаментозном плане? Среди медикаментозных препаратов основными средствами при лечении гнойной ангины являются антибиотики, которые в большинстве случаев назначаются в виде пероральных средств.

При стационарном лечении в особо тяжелых случаях такие препараты могут вводиться в виде внутримышечных инъекций.

Но если у ребенка на препараты пенициллинового ряда проявляются аллергические реакции – возможна замена таких лекарств на цефалоспорины и макролиды (сумамед, цефалексин, цефуроксим).

Антибиотики

Лечение антибиотиками всегда предполагает дополнительный прием пробиотических препаратов, которые способствуют восстановлению полезной микрофлоры, погибающей в ходе основного лечения вместе с патогенными микроорганизмами.

Детям из таких лекарств назначают линекс, экофлор, хилак форте, бифиформ.

Антисептические препараты

Нелишними будут таблетки для рассасывания – грамицидин, фарингосепт.

При необходимости врач назначает болеутоляющие препараты и жаропонижающие средства. Детям из таких препаратов в основном прописывают нурофен и эфералган.

Полоскания

Дополнительно рекомендуется выполнять полоскания горла – для этого можно применять любые из нижеприведенных составов, которые допустимо комбинировать дуг с другом:

Средства народной медицины

При лечении гнойной ангины допустимо применять средства народной медицины.

Для лечения детей лучше использовать один из следующих методов, которые являются безопасными и эффективными:

  1. Внешняя желтая кожура лука заливается водой и должна прокипятиться в течение пяти минут, после чего средство должно настояться в течение трех часов. Процеженную жидкость можно использовать для полосканий горла, такую процедуру необходимо выполнять как минимум пять раз в день.
  2. На мелкой терке натирается сырая свекла среднего размера, после чего заливается стаканом кипятка. В таком виде свекла настаивается в течение ночи, а с утра настой можно использовать для полосканий горла. Желательно готовить сразу несколько порций, так как полоскать таким лекарственным средством горло необходимо 3 раза в день.
  3. Свежевыжатый сок алоэ и мед любого сорта смешиваются в равных пропорциях, и таким составом необходимо ежедневно смазывать горло снаружи. После смазывания шею необходимо обмотать теплым шарфом на два-три часа.

    Для лечения детей эту процедуру в первые дни развития болезни необходимо повторять хотя бы четырежды в сутки.

Профилактика заболевания

Нельзя посоветовать эффективные на 100% профилактические меры при гнойной ангине, но можно дать несколько рекомендаций, которые помогут снизить вероятность развития у ребенка такого заболевания.

Также необходимо с малых лет учить ребенка соблюдать правила личной гигиены, так как большинство инфекционных заболеваний передаются бытовым способом путем контакта с другими больными или предметами, которые те трогали.

Нужно правильно распределять свое время, уделяя отдыху достаточное его количество: для детей на сон необходимо тратить около 8-9 часов в сутки.

Это будет способствовать восстановлению внутренних ресурсов организма, а это в свою очередь будет благотворно влиять на иммунитет.

Отзывы о лечении

«Когда моя внучка болела гнойной ангиной – врач сразу прописал антибиотики, так как девочка мучилась сильными болями в горле и практически не могла есть.

Но помимо лекарств мы также лечились народными методами: я ежедневно смазывала внучке горло медом, а несколько раз в день обязательно заставляла ее полоскать горло водой с содой и солью, и ангина прошла примерно спустя неделю».

Татьяна Николаевна, Петропавловск-Камчатский.

«Когда у старшего сына обнаружилась гнойная ангина – мы сильно намучились, так как лечение было достаточно долгим и как мне казалось в первые несколько дней – безрезультатным.

Несмотря на то, что мы выполняли все предписания лечащего врача (включая полоскания горла, ингаляции и прием антибиотиков), процесс лечения затянулся на две недели.

Как объяснил специалист – это произошло из-за не вовремя начатого лечения, и я действительно могу признать, что в первые три дня я не обратила особого внимания на тревожные симптомы у сына, приняв их за признаки легкой простуды».

Светлана Дегтярева, Волгоград.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете, нужен ли антибиотик при лечении ангины у детей по мнению доктора Комаровского:

Гнойная ангина опасна осложнениями, и при диагностировании такой формы заболевания необходимо сразу приступить к лечению, чтобы минимизировать негативные последствия.

В ходе лечения очень важно соблюдать постельный режим и постоянно пить теплые жидкости, которые способствуют растворению, вымыванию и выводу гноя.

Укрепление иммунитета путем процедур закаливания или включением в рацион продуктов, богатых витаминами, соблюдение правил личной гигиены — это поможет снизить вероятность развития у ребенка данного заболевания.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Понравилась статья? Оцените материал и автора! (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

prostudanet.com

Гнойная ангина у детей

Гнойная ангина у детей — острая инфекционная воспалительная болезнь. Она поражает один или несколько компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, как правило, небные миндалины. Гланды расположены в глотке, на перекрестке пищепроводного и дыхательного путей. Т.е. они первыми соприкасаются с раздражителями, проникающими в организм, и часто воспаляются. В МКБ-10 болезни присвоен код J03.

Содержание статьи:

  • Лечение
  • Профилактика
  • Осложнения
  • Заразна ли?
  • Видео

Разновидности и атипичные формы

Гнойную ангину в зависимости от причины происхождения можно подразделить на следующие виды:

  1. Банальные, развивающиеся самостоятельно.
  2. Симптоматические, возникающие на фоне:
    • инфекций (например, кори или дифтерии);
    • патологий кроветворных органов:
      • инфекционный мононуклеоз;
      • острого лейкоза;
      • агранулоцитоза;
    • специфические:
      • грибковый тонзиллит;
      • язвенно-пленчатая ангина.

В зависимости от характера поражений гнойная ангина бывает:

  • флегмонозной,
  • фибринозной,
  • лакунарной,
  • фолликулярной,
  • катаральной (эта форма может протекать без явного нагноения).

Причины возникновения ангины

Возбудителями патологии чаще всего являются пневмококки, стафилококки, грибковые микроорганизмы и стрептококки. Наиболее частой причиной развития патологии (примерно в 80%) становится β — гемолитический стрептококк (чаще всего группы А или БГСА). Около 10% ангин вызывается стафилококками (в основном, золотистым стафилококком). На остальные 10% приходится заражение иными патогенами: другими стрептококками, энтеробактериями, гемофильной палочкой, э и т.д.

Ангина у ребенка может иметь экзогенную или эндогенную природу. Во втором случае причиной болезни становится активация возбудителя, находящегося до этого в подавленном (не активном) состоянии.

К факторам, которые повышают риск заболевания, относятся:

  • частые болезни горла и носа;
  • вирусные инфекции;
  • переохлаждение;
  • иммунодефициты и ослабленный иммунитет;
  • переутомление;
  • авитаминозы;
  • пародонтоз;
  • кариес;
  • интоксикация организма;
  • механическое повреждение миндалин.

Симптомы

Симптоматика гнойной ангины похожа на признаки многих заболеваний ЛОР-органов:

  • болевые ощущения при глотании, нередко иррадиирущие в ухо;
  • выделение холодного пота;
  • повышение температуры;
  • лихорадка и озноб;
  • расстройство стула;
  • першение в горле;
  • бледность кожных покровов;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • ломота в суставах;
  • жар, но при этом остаются холодными руки и ноги;
  • увеличение периферических лимфоузлов.

Эти симптомы появляются внезапно и практически одновременно. Для установления точного диагноза необходимо обратится к врачу. Заранее можно самостоятельно провести фарингоскопические исследования горла. Даже неспециалисту будет заметно увеличение миндалин с появлением налета на них (иногда он распространяется на все миндалины, а иногда ограничивается локализацией на маленьком участке). В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется за пределы миндалин, в этом случае специфический налет появляется на слизистой рта.

При врачебном осмотре больного будут наблюдаться:

  • гиперемия задней глоточной стенки;
  • появление отдельных воспаленных небных гранул;
  • увеличение небных дужек;
  • воспаление тубофарингеальных валиков;
  • отек и гиперемия назальной полости и носоглотки

Фото: как выглядит

На фото показано несколько гнойничков, находящихся на миндалинах.Контент может оказаться неприятным для просмотра

На фото показан гнойный тонзиллит, сопровождающийся белым налетом на языке.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

Диагностирование патологии начинается с фарингоскопии.

После визуального осмотра необходимо провести несколько лабораторных исследований:

  1. ОАК (необходим для дифференциальной диагностики с различными заболеваниями кроветворных органов и инфекционным мононуклеозом).
  2. Посев мазка с задней части глотки и (или) поверхности миндалин (на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры при определении патогена).
  3. Экспресс-диагностика с формированием комплекса «антиген-антитело» для определения стрептококка.
  4. Общий анализ мочи (требуется, чтобы исключить гломерулонефрит).
  5. Культуральное исследование с посевом на питательную среду (диагностика БГСА).
  6. Тест для нахождения вируса простого герпеса.
  7. Иммуносерологическое исследование для выявления стрептококковой инфекции.
  8. Вирусологическое исследование мазка (для диагностики гриппа, иногда применяется в период эпидемии).

При ярко выраженном каком-то одном симптоме, в тех случаях, когда остальные признаки смазаны, показано проводить дифференциальную диагностику, чтобы назначить правильное лечение. Эту методику применял Б.С. Преображенский, указав, на какие именно болезни может указывать определенный симптом, если подозревается ангина.

Если присутствует гиперемия миндалин, необходимо провести дополнительные исследования для проверки отсутствия:

  • скарлатины,
  • вторичного сифилиса,
  • кори,
  • ветрянки,
  • краснухи,
  • рожи.

Если присутствует налет на миндалинах, дополнительная диагностика поможет определить:

  • мононуклеоз,
  • скарлатину,
  • кандидамикоз,
  • дифтерию,
  • цитомегаловирусную инфекцию.

Если воспалительный процесс перешел в язвенно-некротическую форму, требуется срочная диагностика на наличие:

  • первичного и третичного сифилиса,
  • туляремии,
  • цитомегаловирусной инфекции,
  • агранулоцитоза.

В случае подозрения на ВИЧ при ангине необходимо провести следующие исследования:

  1. Выявление антигена p24.
  2. ПЦР.
  3. Серологические исследования.

Помимо лабораторной диагностики показан дополнительный сбор анамнеза для точного определения картины. Например, ангина при агранулоцитозе появляется в результате токсического отравления организма (в т.ч. какими-либо медикаментами).

Лечение ангины

Лечение детской ангины заключается в комплексной терапии, обязательно включающей антибактериальные препараты. Точный список лекарств и необходимых медицинских действий зависит от разновидности патологии и физиологических особенностей ребенка.

Если назначить неподходящие лекарственные препараты, болезнь перейдет в хроническую стадию. Продолжительность лечения определяется доктором.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия — это часть комплексной терапии при ангине. Применять ее надо крайне осторожно. При высокой температуре назначать физиотерапевтические методы нельзя.

Стандартно применяются:

  • Ультрафонофорез с противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
  • Ультрафиолетовое облучение зева — для улучшения кровообращения в миндалинах и их санации.
  • Магнитолазерная терапия с использованием матричных излучателей для снятия отеков и очищения миндалин.
  • Электрофорез.
  • Ультразвуковая терапия помогает убрать воспаление (но для маленьких пациентов может быть болезненна).
  • Терапия УВЧ — для уменьшения отека вокруг миндалин.

Полоскание и орошение

Полоскания эффективно очищают слизистую рта и горла от бактерий, остатков еды и отмерших эпителиальных клеток.

Фурацилин — это эффективное средство против воспаления в горле. Сегодня выпускаются современные формы этого лекарства, которые прекрасно растворяются в воде. Для увеличения эффективности в средство можно добавить немного спиртовой настойки календулы.

Для процедуры полоскания также используют следующие медикаменты:

  • Йодинол,
  • Мирамистин,
  • раствор перекиси водорода, марганцовки или борного спирта (только в старшем возрасте, совсем маленьким детям его применять нельзя, есть риск заглотнуть препарат),
  • настойка прополиса,
  • раствор ОКИ,
  • Малавит,
  • Ротокан,
  • Хлоргексидин,
  • Хлорофиллипт.

Орошением можно заменить полоскания горла для тех, кто не умеет полоскать горло. Также этот метод подойдет в качестве комплексной терапии и более взрослых пациентов.

Для орошения горла используются следующие средства:

  • Септисол (с эвкалиптом),
  • Йокс,
  • Аквалор,
  • Тантум Верде,
  • Гексорал,
  • Анти-Ангин,
  • Люголь,
  • Ингалипт,
  • Аква Марис,
  • спрей Каметон,
  • Новосепт Форте,
  • Камиллосан (с экстрактами ромашки и мяты).

Смазывание слизистых миндалин

Медикаментозная обработка и смазывание и миндалин — способ недоказанной эффективности механического удаления налета с миндалин именно при гнойной ангине. Этот метод неприятен ребенку и может вызвать рвотный рефлекс, поэтому обрабатывать ротовую полость нужно максимально осторожно. Если есть возможность отказаться от него в пользу полосканий и орошений, то следует именно так и сделать. Традиционно обработка производится ватной палочкой, смоченной в препарате Люголь, слабом растворе марганцовки, перекиси водорода, йоде или иных антибактериальных средствах.

Ингаляции

Ингаляции допустимы только при отсутствии высокой температуры. Следует забыть о паровых ингаляциях над картошкой и пр. Такие эксперименты чреваты опасными последствиями в виде ожога слизистой и резкого повышения температуры. Если есть необходимость в ингаляциях, то их необходимо производить в поликлинике или дома с помощью небулайзера.

В этом случае применяются следующие препараты:

  • спиртовой настой хлорофиллипта,
  • Мирамистин,
  • Диоксидин,
  • Тонзилгон Н и т.д.

Медикаменты предварительно разводятся физраствором. Домашние ингаляции (даже качественной минеральной водой) можно производить только с разрешения врача, т.к. они могут привести к осложнениям на легкие и сердце.

Таблетки

Все таблетки, применяемые при ангине, можно разделить на:

  1. Противовоспалительные и жаропонижающие лекарства.
  2. Антигистаминные медикаменты.
  3. Антибиотики.
Противовоспалительные и жаропонижающие средства

Медикаменты этого плана направлены на снятие воспаления, деактивации болевого эффекта и уменьшение температуры. К таким препаратам относится Парацетамол. Он может применяться и у совсем маленьких детей (при отсутствии аллергии).

Если этим препаратом не удается сбить температуру, то следует заподозрить развитие более тяжелого заболевания или осложнений (вплоть до пневмонии).

Также при гнойной ангине применяются:

  • Индометацин,
  • Нимесулид (средство применяется крайне осторожно, велик риск развития почечной и печеночной патологии),
  • Напроксен,
  • Фарингосепт,
  • Лизобакт,
  • Трависил,
  • Стрепсилс,
  • Диклофенак.
Антигистаминные препараты

Антигистаминные средства снижают риск появления аллергии на какие-либо лекарства или внешние факторы.

Для детей лучше всего использовать Диазолин. Его применение показано при приеме любых новых антибиотиков в качестве блокатора неприятных последствий от препарата.

К прочим антигистаминным лекарствам относятся:

  • Зодак,
  • Супрастин,
  • Тавегил.
Антибиотики

Антибактериальная терапия при ангине — основа комплексного лечения. Перед их назначением следует определиться с возбудителем заболевания. Если определено, что болезнь вызвана патогенами БГСА, то назначаются лекарства пенициллинового ряда (препараты первого выбора) и цефалоспоринов (применяются при аллергии на пенициллины). Практически все антибиотики при гнойном тонзиллите назначаются перорально.

Исключение составляет бензатина бензилпенициллин. Но целесообразность его приема у детей остается под вопросом

Его применяют только в случае:

  • невозможности перорального введения лекарства;
  • наличия ревматической лихорадки;
  • эпидемии стрептококковой инфекции в школьном или дошкольном учреждении.

Стандартно при ангине назначаются следующие антибиотики:

  • Азитромицин,
  • Амоксициллин,
  • Линкомицин,
  • Цефуроксим аксетил,
  • Феноксиметилпенициллин,
  • Клиндамицин,
  • Цефтриаксон,
  • Доксициклин,
  • Хлорамфеникол,
  • Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин и т.д. (при туберкулезном поражении миндалин),
  • Тикарциллин,
  • Пиперациллин и т.д.

Точный препарат первого выбора зависит от результатов диагностики. Назначать самостоятельно антибактериальные лекарства нельзя. Это может привести к негативным последствиям, даже к летальному исходу.

Игольная аспирация

Игольная аспирация позволяет удалить гной при появлении абсцесса. Процедуру проводят только в стационарных условиях с помощью длинной тонкой специальной иглы с использованием местных анестетиков. Метод при детской ангине применяется редко.

Разрез абсцесса

Абсцесс дренируют и разрезают после введения анестетиков местного или общего действия. Процедура позволяет вывести жидкость из абсцесса с помощью шприца Гартмана.

Удаление миндалин

Удаление воспаленных миндалин — радикальный метод лечения тонзиллита. Чаще всего удаляют сразу обе гланды. Хирургическое вмешательство проводится под анестезией в клинике, имеющей лицензию на проведение оперативного лечения. Этот способ позволяет справиться с заболеванием, но не гарантирует отсутствия развития патологии в дальнейшем. В глотке остаются более мелкие миндалины, которые могут воспалиться.

Диета

При гнойной ангине можно есть мягкую чуть теплую пищу. Она должна быть кашицеобразной и легкой для пережевывания. Необходимо давать ребенку только гипоаллергенные и максимально натуральные продукты.

Детская печень при тонзиллите и без того перегружена из-за большого количества медикаментов и токсинов от бактерий.

В рацион больного ребенка должны входить:

  • жидкие каши;
  • вареное диетическое мясо;
  • супы-пюре и бульоны;
  • вареные яйца и омлеты;
  • переваренные макароны;
  • мягкий свежий хлеб;
  • нежирная рыба (кости тщательно убираются заранее);
  • творог;
  • запеченные фрукты и т.д.

При составлении меню следует опираться на индивидуальные предпочтения ребенка. Болеющие дети становятся очень капризными и слишком требовательными, поэтому могут отказаться от нелюбимой еды.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Для выведения токсинов из организма больной должен пить много воды. Также в комплексе с аптечными медикаментами можно применять средства, приготовленные дома.

Ниже приведены рецепты народной медицины:

  • Для полосканий часто используют свекольный сок. Для этого в соковыжималке необходимо отжать 100 мл сока, затем к нему добавить 10 мл уксуса (3%). Готовым раствором нужно ежечасно полоскать горло и рот до исчезновения гнойничков.
  • Необходимо смешать в пропорции 1:1 травы: ромашки, эвкалипта и цветки ноготков. Потом нужно взять 1 ст.л. полученной смеси и залить ее 200мл воды, перемешать, поместить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученным отваром можно полоскать горло 3 раза в сутки.
  • Эффективен против ангины и настой василька. Для приготовления средства надо растворить 1 ст.л. сухой травы в стакане кипятка и настаивать 25 минут. После этого следует раствор процедить и полоскать им горло 3 раза в сутки.
  • Некоторые настои можно давать внутрь. К ним относится напиток из листьев малины. Необходимо взять 20 грамм листьев малины, мелко порубить их, залить кипятком (примерно 200 мл) и дать настояться 10-15 минут. После этого настой процеживают и дают детям перед сном по столовой ложке.
  • Также полезно употреблять внутрь настой из гортензии. Для его приготовления необходимо взять 2 ч.л. травы, залить 400 мл кипятка и на 30 минут оставить настаиваться. Средство полезно применять перед едой по четверти стакана.

Рекомендации

При гнойной ангине ребенку показан постельный режим. Не следует ориентироваться только на советы из интернета для проведения комплексной терапии, они даны преимущественно в ознакомительных целях. Необходимо обратиться к доктору и следовать его рекомендациям.

Профилактика

В качестве профилактических мер при ангине полезны регулярные закаливания и физические упражнения. Детское питание должно быть сбалансированным. Нельзя допускать переохлаждения, но и одевать ребенка чересчур тепло не стоит. После возвращения из мест скопления людей необходимо мыть руки с антибактериальным мылом, промывать носовые ходы и рот во избежание развития воспаления.

Осложнения и последствия

Осложнениями гнойного тонзиллита считаются:

  • перикардит;
  • гломерулонефрит;
  • аритмия;
  • появление шумов в сердце;
  • тромбоэмболия;
  • пиелонефрит;
  • артрит и полиартрит;
  • хорея;
  • нагноение лимфатических узлов;
  • отит;
  • ревматическая лихорадка;
  • стрептококковый шок и т.д.

При грамотно подобранной терапии и своевременном приеме лекарств не будет наблюдаться каких-либо негативных последствий гнойной ангины после ее полного излечения.

Заразна ли и как передается

Гнойная ангина заразна.

Она передается двумя путями:

  1. Фекально-оральным путем (при размножении патогенных бактерий в молоке, яйцах и кондитерских изделиях).
  2. Воздушно-капельным путем (при общении с заболевшим человеком).

Видео

Комаровский Е.О. рассказывает о том, что такое ангина, как можно диагностировать тонзиллит у ребенка, в чем основанная опасность болезни и чем лучше ее лечить.

Прогноз

Гнойная ангина у детей — достаточно распространенное заболевание. Болеют преимущественно в весенне-осенний период. В основном патология наблюдается у малышей с 3 до 6 лет. При правильно подобранной терапии тонзиллит полностью излечивается без негативных последствий.

simptovik.ru

Причины гнойной ангины у детей, симптомы с фото и методы лечения дома

Гнойная ангина у детей – это острый инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий нёбные миндалины. В младшем возрасте распространен ввиду несовершенства иммунной системы и протекает с выраженными признаками интоксикации.

Это не самостоятельное заболевание, а характер патологического процесса. По локализации он может быть лакунарным (воспаляются лакуны миндалин), фолликулярным (поражаются фолликулы гланд), флегмонозным (закономерный итог воспаления фолликул с формированием абсцесса внутри миндалины) и реже катаральным. Это своего рода стадия первичного заражения, если ее лечат вовремя, то гнойного процесса удается избежать.

Начинать лечение патологии следует сразу после первых симптомов, поскольку у детей тонзиллит в гнойной форме протекает тяжело и чреват развитием осложнений – отита, синусита, образованием заглоточного или паратонзиллярного абсцесса.

Сегодня будет рассказано о том, почему возникает гнойное воспаление миндалин, как его распознать и вылечить доступными способами.

Причины развития патологии

Возникает гнойный тонзиллит в большинстве случаев из-за размножения в организме бактериальной флоры – стрептококков, стафилококков, пневмококков и других возбудителей.

Реже встречаются вирусные и грибковые ангины, но они протекают в банальных (не осложненных формах без образования гноя на поверхности и в лакунах миндалин).

Врачи выделяют несколько причин развития гнойного тонзиллита:

  • общее и местное переохлаждение организма (когда ребенок увлекается мороженым, холодными напитками);
  • проживание в условиях сырости, загазованного и пыльного воздуха;
  • несбалансированный рацион, при котором в организм не попадают необходимые питательные вещества и витамины;
  • рецидивирующие воспалительно-инфекционные заболевания горла, носа и органов дыхания;
  • снижение защитных функций организма.

Возбудители инфекции передаются воздушно-капельным путем от уже болеющего человека, через предметы общего обихода (игрушки, посуду). Так же патогенные организмы могут попасть в рот малышу от родителей – при облизывании ложки во время кормления или пустышки, во время поцелуев.

Дети дошкольного и школьного возраста болеют чаще остальных, поскольку находятся в тесных коллективах, где контактируют друг с другом, подвергаясь опасности заражения.

У детей до 1-2 лет иммунитет сформирован не до конца, поэтому воспалительные процессы они переносят чаще и тяжелее взрослых.

Классификация гнойного тонзиллита

Неосложненные (банальные) ангины характеризуются легким течением, признаками общей интоксикации организма, патологическими изменениями небных миндалин и длительностью течения в пределах 7 дней.

Более глубокие изменения в паренхиматозной ткани миндалин приводят к развитию нескольких типов гнойной ангины, которая переносится гораздо тяжелее.

Фолликулярный тип тонзиллита

Тяжелая форма воспаления, при которой в патологический процесс вовлекаются фолликулы миндалин (они становятся округлыми, просвечивают сквозь слизистую, достигают величины 1-3 мм и возвышаются над поверхностью гланды).

Через 2-4 суток нагноившиеся фолликулы вскрываются, оставляя за собой быстро заживающую эрозию. Процесс у детей сопровождается повышением температуры, рвотой, помутнением сознания.

Лакунарная ангина

Проявляется выраженным воспалением в области лакун и на поверхности миндалин. Протекает тяжелее, чем фолликулярная, поскольку инфекция поражает сразу обе гланды, а боль весьма интенсивна.

На покрасневшей поверхности миндалин в районе устьев лакун скапливается гнойно-некротический налет, который легко снимается механическим способом.

Внимание:

Снимать налеты шпателем или другими предметами при остром гнойном процессе запрещено. Велик риск повредить слизистую и вызвать еще большее воспаление. Они самостоятельно отторгаются на фоне лечения и полосканий, к тому же миндалина способна самоочищаться.

Флегмонозная ангина

При данном типе заболевания внутри миндалины формируется гнойник, расположенный близко к поверхности и способный самостоятельно вскрыться в полость рта.

Сначала ткань миндалины отекает, затем в фолликулах начинается некротический процесс, а инфильтраты сливаются и образуют единое нагноение. Воспаление сопровождается резкой болью при глотании, и тикающий в покое с повышением температуры.

Подозрение на гнойную ангину у ребенка не должно оставаться без внимания, поскольку болезнь быстро прогрессирует, грозя опасными осложнениями.

О симптомах, на которые нужно обратить внимание родителям для своевременного обращения к врачу, рассказано далее.

Характерные симптомы болезни

Инкубационный период длится от 12 часов до 3-х суток (зависит от типа возбудителя). Симптомы гнойной ангины у детей нарастают быстро, иногда маленький пациент становится вялым и капризным уже спустя 3-4 часа после начала заболевания.

Предшествовать этому могут продромальные признаки в виде легкого дискомфорта и першения в горле.

Первичный воспалительный процесс характеризуется следующими признаками:

  • боль в горле – она достигает высокой интенсивности, маленькие дети при этом капризничают и плачут, отказываются от еды и питья. Пациенты постарше предъявляют жалобы, что не могут нормально открыть рот и поворачивать голову;
  • повышение температуры до 38,3-40°С;
  • отсутствие аппетита, вялость, сонливость;
  • признаки интоксикации организма – головные и мышечные боли, повышенная потливость, ломота в суставах, озноб, лихорадочные явления;
  • увеличение в размерах небных миндалин – оно бывает настолько выраженным, что у ребенка полностью перекрывается просвет глотки. На гландах и в устьях лакун (при лакунарной форме) образуется гнойно-некротический налет, при фолликулярной форме гноятся сами фолликулы внутри миндалин;
  • характерная симптоматика ангины (не только гнойной) – это увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (под челюстью, за ушами, на затылке).

Грудные дети при развитии ангины отказываются от кормления, выгибаются от боли, у них повышается температура, на эти признаки нужно обратить внимание, чтобы не допустить развития осложнений.

У маленьких детей нарушается сон из-за сильной боли в горле, они становятся капризными и вялыми, при этом важное значение имеет дифференциальная диагностика, чтобы отличить гнойный тонзиллит от заболеваний со схожими признаками.

Что необходимо обследовать

Чтобы начать лечение ангины гнойного характера у ребенка вовремя и не спровоцировать осложнений, нужно обратиться к ЛОР врачу сразу при появлении первых симптомов патологии.

Для дифференциации заболевания от других инфекционных поражений горла (скарлатины, дифтерии, ветряной оспы) проводят перечень обследований:

  • фарингоскопия – основной визуальный метод распознавания гнойного тонзиллита;
  • оценка жалоб маленького пациента и его родителей, опрос о давности проявления признаков ангины, осмотр и ощупывание лимфатических узлов, печени и селезенки, измерение температуры;
  • взятие мазка с поверхности миндалин на лабораторный анализ – проводят ПЦР диагностику для определения разновидности патогенных микробов, быстрые ангигенные тесты на присутствие в тканях гемолитического стрептококка А (частого виновника развития ангины), посев на питательную среду для определения чувствительности микроба к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи на содержание лейкоцитов, для оценки уровня СОЭ.

Гнойную форму ангины подтверждает обычно фарингоскопия, при этом обнаруживаются разлитое покраснение гланд и небных дужек, наличие очагов инфильтрации и покрытие миндалин гнойно-некротическим налетом.

В случае фолликулярной ангины сквозь слизистую гланд просвечивают набухшие бело-желтые фолликулы, которые хорошо видны невооруженным глазом. 

При лакунарном типе болезни некротический налет с примесью гноя и слущенного эпителия скапливается в устьях лакун и выходит при надавливании шпателем на миндалину.

Антибактериальные препараты

Лечить гнойную ангину у ребенка невозможно без применения антибиотиков. Обычно в терапии используют препараты, проверенные временем и относительно недорогие – «Пенициллин», «Ампициллин», «Эритромицин».

Их эффективность доказана на протяжении долгих лет, также назначаются аналоги этих средств с другими названиями, но созданные на основе того же же активного компонента.

При отсутствии аллергических реакций у ребенка (предварительно при инъекционном способе введения лекарства подкожно ставится проба) и противопоказаний назначаются следующие антибактериальные препараты:

  • Амоксиклав – антибиотик на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, выпускаемый в нескольких формах (таблетках, порошке для приготовления суспензии и раствора для инъекций). Применяется для лечения детей любого возраста, выбор формы делается врачом;
  • Аугментин – препарат широкого спектра действия, проявляющий активность против большинства патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойную ангину. Продается в виде сиропа, таблеток и сухого порошка для уколов, назначается детям с рождения.

Если антибиотики на основе пенициллина плохо переносятся детским организмом, то врач назначает один из медикаментов группы макролидов на основе действующего компонента азитромицина:

  • Сумамед – средство из новой подгруппы макролидов, созданное в высокой концентрации. Обладает мощным бактерицидным действием, не имеет возрастных противопоказаний. Выпускается в форме таблеток, капсул и сухого порошка для суспензии;
  • Азитрокс – препарат с широким спектром действия, относится к подгруппе азалидов, выпускается в капсулах, применяется для лечения детей старше 12 лет;
  • Хемомицин – средство с бактериостатическими свойствами, выпускаемое в таблетках, капсулах и порошке (из него готовят суспензию для приема внутрь или раствор для инъекций). Препарат в форме сиропа назначается детям с весом более 10 кг.

Антибиотики для детей при гнойной ангине подбираются в большинстве своем из перечисленных групп препаратов. В редких случаях, когда они не дают положительного терапевтического эффекта, используются медикаменты ряда цефалоспоринов – «Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефтриаксон».

Особенности приема антибиотиков

Чтобы избежать развития дисбактериоза из-за сильного влияния препаратов в форме суспензий и таблеток на кишечную флору, детям до 6 месяцев антибиотики выписывают в инъекционном виде.

После достижения пулугодовалого возраста выбор формы препарата проводится с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента. От года до пяти лет назначаются средства в сиропе, а детям старше шести лет – в капсулах и таблетках.

Курс антибиотикотерапии при ангине составляет 7-14 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни.

Исключением является препарат Сумамед, его принимают 3-5 суток за счет пролонгированного действия.

Ни в коем случае нельзя прерывать курс приема антибиотиков до его полного окончания, даже если симптомы болезни пошли на спад.

Уничтожить возбудителей и вылечить ангину менее чем за неделю невозможно, а досрочный отказ от лекарств грозит ребенку рядом тяжелых осложнений, о которых будет рассказано далее.

Противовоспалительные нестероидного происхождения

Еще одна группа лекарственных средств, применяющихся в терапии гнойной ангины у детей – это противовоспалительные нестероиды.

Их назначение оправдано, поскольку при гнойном тонзиллите у ребенка повышается температура более 38,5°С, а этот процесс сопровождается признаками интоксикации – лихорадкой, ознобом, ломотой в суставах и мышцах.

Препараты для устранения воспаления и жара:

  • «Парацетамол» – детям младше двух лет назначается в виде ректальных свечей, а в более старшем возрасте в таблетированной форме;
  • «Нурофен» – сироп и таблетки для детей 4-5 лет;
  • «Ибуклин» – более сильный препарат на основе ибупрофена и парацетамола, предназначенный для подростков.

Если ранее у ребенка при выраженной гипертермии наблюдались судороги, то ему нужно давать средства группы НПВС уже при повышении температуры 37,5°С.

А при нормальном перенесении жара и симптомов интоксикации нужно дать организму ребенка возможность самостоятельно выработать антитела для нормализации состояния.

В таких случаях зачастую жар не поднимается выше 38,5°С, так как иммунная система сама противодействует выработке токсинов.

Обзор 10-ти эффективных жаропонижающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных находится здесь.

Симптоматические медикаменты

Лечение ангины гнойного характера не обходится также без полоскания и орошения горла. Использование препаратов преследует цель снизить болевые ощущения и уничтожить патогенных микробов.

Большинство медикаментов хорошо справляются с поставленной задачей, но устраняет возбудителей только на поверхности слизистых оболочек, поэтому такие препараты не могут использоваться как единственное средство лечения.

Спреи для орошения горла (строго с 3-х лет)

Детям назначают следующие аэрозоли:

  • Люголит (на основе раствора Люголя) – местный антисептик, в составе которого находится молекулярный йод. Он обладает бактерицидным действием, угнетает стафилококковую флору, которая зачастую вызывает развитие ангины;
  • Гексорал – спрей с антимикробным, дезодорирующим и обезболивающим эффектами на основе гексэтидина. Вещество мягко обволакивает горло, устраняя дискомфорт и снижая уровень воспаления;
  • Ингалипт – препарат, в состав которого входят сульфаниламидный компонент, масло эвкалипта и перечной мяты. Снимает воспаление, обезболивает и очищает миндалины от бактериального налета.

Малышам, не достигшим 3-летнего возраста, применение спреев противопоказано, поскольку ребенок может задержать дыхание во время распыления, что спровоцирует бронхоспазм.

При необходимости использования препаратов в форме спрея его распрыскивают на внутреннюю поверхность щеки или смачивают им пустышку.

Вместе со слюной действующее вещество все равно попадет на поверхность воспаленных гланд.

Средства для полоскания

Самыми простыми способами обработки горла считаются солевой раствор (1 ч.л. на 500 мл воды) и отвар ромашки. Полоскания способствуют очищению слизистой от налета, устранению болевых ощущений и снижению воспаления.

Среди аптечных препаратов для местной обработки горла выделяют:

  • «Мирамистин» – антисептик широкого спектра, он воздействует на мембраны клеток патогенных возбудителей, разрушая их. Эффективен как против бактерий, вирусов так и грибков. Проводить полоскание или обработку горла следует 3-4 раза в день. Подробнее в этой статье;
  • «Хлорофиллипт» – препарат, созданный на основе комплекса хлорофиллов, добытых из листьев эвкалипта. Выпускается в форме раствора, спрея и таблеток. Не имеет побочных действий, поэтому смело используется в лечении ангины у детей. Пропорции разведения и правила полоскания здесь;
  • «Фурацилин» – проверенное годами антисептическое средство, которое очищает слизистую горла от некротического налета и препятствует дальнейшему размножению бактерий. Одну таблетку препарата растворяют в 100 мл горячей воды, а полоскание проводят до 4-5 раз в сутки. Подробнее здесь.

Полоскать горло могут дети старше 3 лет, до достижения этого возраста перечисленными препаратами можно смазывать слизистую гортани, если ребенок хорошо переносит процедуру.

Таблетки для рассасывания

Эти препараты необходимы для снятия выраженных болевых ощущений, которыми сопровождается гнойная ангина.

Самыми популярными среди них считаются:

  • «Фарингосепт» – таблетки на основе амбазона, обладающие мощным бактериостатическим действием. Предупреждают формирование устойчивости у патогенных бактерий к лекарственным средствам, облегчают боль и снижают уровень воспаления. Применяются у детей старше 3 лет;
  • «Доктор Мом» – препарат на растительной основе, снимающий отечность слизистой, болевые ощущения и расширяющий просвет бронхов;
  • «Трависил» – антисептические леденцы, содержащие экстракты противовоспалительных трав. При ангине, сопровождающейся кашлем, препарат может использоваться в виде сиропа для детей старше года.

Действие таблеток и леденцов для рассасывания направлено на устранение болевых ощущений, поскольку именно эта проблема доставляет детям больше всего дискомфорта во время тонзиллита.

Важно:

Использовать перечисленные препараты лучше сразу после полоскания горла, чтобы усилить терапевтический эффект и воздействовать на очищенную слизистую.

Процедуры в кабинете ЛОР врача

При легком и средне тяжелом протекании ангины госпитализация ребенку не показана, лечение проводится в домашних условиях. Обработку горла, полоскание и орошение противомикробными спреями осуществляют сами родители.

Промывание миндалин под давлением при гнойном характере процесса противопоказано, а физиопроцедуры не назначаются когда заболевание протекает в острой стадии.

Единственным показанием для похода в процедурный кабинет ЛОР врача считается формирование паратонзиллярного или заглоточного абсцесса (подробнее в этой статье).

Гнойник может образоваться при флегмонозной ангине, причем вскрыть его нужно в условиях поликлиники с соблюдением стерильности, чтобы он не лопнул самостоятельно в полость рта и не спровоцировал заражение окружающих тканей.

Вскрытие проводится под местной анестезией, при помощи скальпеля или желобоватого зонда. Отверстие расширяют инструментом Гартмана, дренируют абсцесс и проводят обработку антисептиками.

Далее назначается дополнительное антибактериальное лечение.

Возможные последствия заболевания

При гнойной ангине у ребенка самолечение недопустимо. Несвоевременное обращение к врачу, применение медикаментов без консультации со специалистом или игнорирование симптомов болезни приводят к осложнениям, в первую очередь, на сердечную мышцу.

Осложнения на сердце

Выделяют миокардит – воспаление сердечной мышцы и эндокардит – поражение клапанов сердца.

Второе заболевание намного опасней первого, согласно исследованиям, летальность составляет 30-35% не зависимо от лечения. Оба нарушения провоцируют преимущественно стафилококки и стрептококки.

Реже встречается перикардит. Это не менее опасное последствие гнойного тонзиллита, которое развивается из-за того, что антитела, поборовшие возбудителя патологии, продолжают активно действовать в организме, оказывая негативное влияние на соединительные ткани.

Заболевание чаще возникает при запущенных, рецидивирующих ангинах, однако врачи фиксируют случаи, когда последствие проявилось и после одного перенесенного тонзиллита.

Поражение суставной ткани

Третье последствие ангины у детей – это проблемы с суставами. Ревматоидный артрит сопровождается их припухлостью, болевыми ощущениями и усталостью. После излечения пациенты все равно ощущают дискомфорт в суставах при перемене погодных условий.

Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо во время течения гнойного тонзиллита обеспечить больному ребенку постельный режим – это позволит снизить нагрузку на суставы и сердце. После купирования патологии нужно ограничить физические нагрузки как минимум на 14 суток.

Осложнения на почки

Осложнение на почки – отдаленное последствие ангины, проявляющееся спустя 1-4 недели после выздоровления. При этом у ребенка развивается пиелонефрит (воспалительный процесс в почках бактериальной этиологии) и гломерулонефрит (воспаление клубочков органов).

Крайне редким осложнением считается почечная недостаточность, развивающаяся в результате очень тяжелого течения гнойного тонзиллита и перенесения болезни на ногах, без должных терапевтических мер.

Для предотвращения проблем с почками у детей нужно завершать курс антибиотиков полностью, выводить токсины из организма при помощи питьевого режима, не нагружать ребенка физически сразу после болезни и вести мероприятия по повышению иммунитета.

Прогноз

В большинстве случаев, при своевременно начатом лечении гнойная ангина проходит за 7-14 дней и не вызывает тяжелых последствий для здоровья.

Чтобы прогноз был благоприятным (течение ангины гнойной формы у детей гораздо тяжелее, чем у взрослых), необходимо обратиться к доктору при следующих опасных признаках:

  • сильные боли в горле, вызывающие отказ от приема пищи и воды;
  • появление невнятной речи на фоне высокой температуры;
  • затруднение дыхания и проглатывания, обильное течение слюны;
  • отек в районе нижней челюсти, осложняющий открывание рта;
  • отсутствие мочеиспускания на протяжении 10-12 часов подряд.

При появлении одного или нескольких перечисленных признаков следует срочно вызвать бригаду скорой помощи, иначе прогноз у гнойной формы тонзиллита станет негативным для ребенка.

После того, как ребенок перенес тяжелую гнойную ангину, особенно вызванную стафилококком группы А, для предупреждения осложнений ему показаны прохождение ЭКГ, повторное исследование мочи и крови.

Также могут понадобиться консультации детского нефролога, ревматолога и иммунолога для коррекции последствий заболевания. Если тонзиллит протекал без осложнений, то больше внимания следует уделить профилактике рецидивов.

Для этого нужно ограничить контакт ребенка с уже болеющими людьми, повысить общий и местный иммунитет, обеспечить ему полноценное сбалансированное питание, насыщенное витаминами и полезными веществами.

Ангина у детей — рациональный выбор терапии.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

pneumoniae.net

Гнойная ангина: лечение у детей 💊 в домашних условиях в 2-3 года, симптомы с фото горла

Ангина в различных ее формах поражает пациентов любого возраста. Заболевание в гнойной форме чаще встречается у детей и, во избежание развития опасных осложнений, требует своевременного и правильного лечения. Что такое гнойная ангина? Почему она возникает? Какие симптомы свидетельствуют о развитии патологического процесса? Сколько времени длится инкубационный период? Как лечить и предупредить заболевание? Разберемся вместе.

Описание гнойной ангины

Ангина у взрослых и детей может протекать в разных формах. Одной из наиболее опасных разновидностей болезни является гнойная ангина. Она характеризуется крайне тяжелым течением, опасна развитием серьезных осложнений и может переходить в хроническую форму.

Важно помнить о том, что гной, хорошо видимый на поверхности гланд — это симптом заболевания (он состоит из продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, мертвых и небольшого количества живых бактерий), а не его причина. Поэтому основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, а не на удаление гноя.

Причины возникновения заболевания у детей

Причины возникновения гнойной ангины у детей:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: основные причины ангины у детей
  • частые воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, а также в носовых пазухах;
  • сниженный иммунитет;
  • переутомление (как эмоциональное, так и физическое);
  • несбалансированный или скудный рацион питания;
  • избыток ультрафиолета;
  • интоксикации организма различной этиологии;
  • пребывание ребенка в условиях постоянной сырости;
  • проживание в районах с плохой экологией (около промышленных предприятий, магистральных автодорог и т.д.);
  • переохлаждение – местное или общее;
  • вирусные инфекции – аденовирус, вирусы гриппа или парагриппа.

Как выглядит ангина: виды и симптомы

Не заметить признаки гнойной ангины у ребенка практически невозможно, так как для заболевания характерна очень яркая и специфическая клиническая картина. Симптоматика проявляется резко, внезапно и развивается быстро. Резкий подъем температуры тела часто наблюдается спустя всего несколько часов после появления первых признаков заболевания. Как выглядят основные внешние проявления болезни, можно увидеть на фото к статье.

Самые распространенные симптомы гнойной ангины:

  • увеличенные лимфоузлы, в том числе подчелюстные;
  • увеличенные миндалины – они хорошо видны во рту, становятся ярко-красными, покрываются слоем гнойного налета;
  • лихорадочные состояния;
  • холодный пот;
  • бледная кожа;
  • сильный жар (до 40 градусов) – температура не повышается при хронических формах болезни;
  • внезапное ухудшение общего состояния;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • плохой аппетит, отказ от еды;
  • сильная боль во время глотания, которая может отдавать в ухо.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что может означать гнойник во рту у ребенка?

Существует несколько видов заболевания, при этом врачу важно точно определить, какая именно разновидность болезни развилась у ребенка. Это требуется для правильного подбора стратегии лечения. Следует учитывать, что наименее опасный вид гнойной ангины может с течением времени перетекать в более серьезный, а при отсутствии адекватного лечения есть риск развития осложнений.

Основные виды гнойной ангины:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие существуют виды ангины у детей?
  1. Флегмонозная – самая опасная форма, характеризуется «расплавлением» миндалин под действием гнойных образований, поражает расположенные рядом мягкие ткани, иногда – лимфатические узлы под нижней челюстью, требует срочной госпитализации.
  2. Лакунарная – наименее болезненная разновидность заболевания, из-за чего нередко перетекает в хроническую форму, скопление гноя происходит в лакунах миндалин.
  3. Фолликулярная – характеризуется отечностью горла, интенсивной болью, которая распространяется в область уха, запущенная болезнь может привести к проникновению патогенных микроорганизмов в кровь. Увидеть, как выглядят внешние симптомы болезни в фолликулярной форме, можно на фото к статье.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит здоровое горло у ребенка и его фото

Сколько длится инкубационный период?

В зависимости от индивидуальных особенностей организма маленького пациента, а также от текущего состояния его иммунитета, инкубационный период у разных детей будет отличаться. В некоторых случаях болезнь развивается очень быстро, и инкубационный период занимает всего 12 часов, однако иногда он может растягиваться вплоть до 3-х суток.

Методы диагностики

У детей гнойная ангина всегда протекает тяжело, и родители стремятся быстро облегчить состояние ребенка. Однако прежде чем приступать к лечению, нужно поставить верный диагноз. Для этого требуется обратиться к отоларингологу и терапевту, чтобы специалисты провели обследование, дифференцировали патологию от ОРВИ и обычной ангины, а также определили вид заболевания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы катаральной ангины у детей

Обычно требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

  • сбор анамнеза заболевания, опрос, уточнение жалоб пациента;
  • лабораторные анализы мазка гноя с миндалин;
  • фарингоскопическое исследование;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Особенности лечения

Что делать, если врач диагностировал гнойную ангину? Лечить болезнь самостоятельно нельзя ни в коем случае. Дело в том, что рассматриваемый патологический процесс требует обязательной антибактериальной терапии. Таким образом, чтобы вылечить болезнь, необходимо принимать антибиотики.

Определить, какой именно препарат необходим в конкретном случае, может только врач на основании проведенных анализов биологического материала. Важно помнить о том, что даже если ранее ребенок уже перенес гнойную ангину, нельзя использовать те же медикаменты, так как болезнь может быть вызвана другим микроорганизмом.

Медикаментозная терапия

Родители должны быть готовы к тому, что даже при проведении интенсивной медикаментозной терапии, включающей в себя антибиотики, лечение гнойной ангины потребует много времени (подробнее в статье: антибиотики для лечения гнойной ангины у детей). Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет одну неделю. В зависимости от степени тяжести болезни, лечение может растянуться не 2 недели.

Важно помнить, что прекращать прием антибактериальных препаратов самовольно, без рекомендации врача, нельзя, даже если ребенок выглядит здоровым. Спустя несколько дней с момента начала терапии состояние малыша улучшается – пропадает жар, появляется аппетит, однако в его организме еще присутствуют живые бактерии. Если прекратить прием антибиотика, они не погибнут, а станут устойчивыми к препарату, и в следующий раз лекарство будет неэффективным.

Лечение гнойной ангины не ограничивается приемом антибиотических средств. Также врач назначит полоскания – полоскать горло ребенку потребуется часто, 5-6 раз в течение дня. До трех лет рекомендуется заменять полоскания леденцами для рассасывания, так как большинство малышей в таком возрасте еще не умеет полоскать, и есть риск проглатывания препарата.

Одним из симптомов болезни является высокая температура, поэтому требуется прием жаропонижающих средств (антипиретиков). При назначении медикаментов обязательно должен учитываться возраст пациента. Грудничкам до 1 года лекарства антипиретического действия вводят в форме суппозиториев, дошкольникам в возрасте 2, 3, 4 лет – дают в виде сладкого сиропа или суспензии, дети старше 4-5-летнего возраста могут пить таблетки.

Антибиотики Средства для полоскания Спреи Для рассасывания Жаропонижающие
Амоксициллиновая группа: Аугментин, Фемоклав, Амоксиклав Раствор фурацилина Стопангин Стрепфен Ибупрофен
Макролиды: Макропен, Азитрокс, Сумамед Стоматофит Каметон Граммидин Панадол
Полипептиды: Биопарокс Йодинол Гексорал Стрепсилс Нимесулид
Сульфаниламиды: Бактрим, Бисептол (рекомендуем прочитать: инструкция по применению сиропа «Бисептол» для детей: как принимать?) Перекись водорода Люголь (рекомендуем прочитать: как применять Люголь детям?) Фарингосепт Нурофен
Цефалоспорины: Панцеф, Супракс, Цефтриаксон Раствор борной кислоты Хлорофиллипт Септолете
Ротокан Мирамистин

Народные средства

Самое безобидное и полезное на первый взгляд полоскание или «проверенный веками» отвар могут тормозить процесс выздоровления и наносить вред здоровью маленького пациента. По согласованию с отоларингологом и терапевтом допустимо применять следующие народные средства:

  • медово-имбирный чай;
  • лимонно-медовый чай;
  • полоскание отваром ромашки, эвкалипта и календулы;
  • полоскание раствором свекольного сока, смешанного с уксусом.
Медово-имбирный чай является отличным помощником в борьбе с ангиной у ребенка

Отдельно следует упомянуть народные «рецепты», которые категорически противопоказаны при лечении гнойной ангины у ребенка, так как могут привести к ухудшению состояния больного. В первую очередь нельзя удалять гнойники с миндалин механическим путем. Это очень болезненно и абсолютно бесполезно, так как они сами прорываются через несколько дней. При детской ангине запрещены следующие средства:

  1. прогревания и согревающие компрессы – тепло способствует интенсификации размножения болезнетворных бактерий, провоцирующих ангину;
  2. ингаляции – паровые процедуры способствуют прогреванию миндалин (при гнойной форме ангины это вредно), а небулайзерные и компрессорные — просто бесполезны, так как лечебные смеси не имеют свойства оседать на миндалинах;
  3. спиртовые настойки, керосин, лимонная кислота – неэффективны и могут провоцировать ожоги миндалин.

Возможные осложнения

У маленьких пациентов в возрасте 2-3 лет риск развития осложнений гнойной ангины намного выше, чем у взрослых людей.

Гнойная ангина у детей нередко переходит в хроническую форму. Самые распространенные осложнения заболевания:

  • хронический тонзиллит, по своей симптоматике схожий с гнойной ангиной в фолликулярной форме, нередко приводит к удалению миндалин (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет фолликулярная ангина у детей?);
  • гломерулонефрит, который в некоторых случаях провоцирует хроническую почечную недостаточность;
  • при попадании бактерий в кровеносную систему они могут поразить внутренние органы и привести к развитию сепсиса, опасного для жизни пациента;
  • ревматическая лихорадка в острой форме — сопровождается постоянными болями в сердце, приводит к развитию сердечной недостаточности;
  • средний отит – сопровождается сильными головными болями, нередко приводит к нарушениям слуха и даже полной глухоте;
  • абсцесс горла или глотки – в большинстве случаев лечение этой патологии требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Иммунитет маленького ребенка постоянно подвергается «атакам» со стороны патогенных микроорганизмов. Вирусы особенно активны в холодное время года, поэтому родителям нужно уделять повышенное внимание профилактическим мероприятиям именно в этот «простудный» сезон. К числу таких мер профилактики относятся:

  1. профилактические курсы приема иммуномодулирующих препаратов – стандартный курс предполагает прием средства по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней, посоветовать эффективный иммуностимулятор может педиатр;
  2. избегание переохлаждения ног;
  3. закаливание – укреплению горла способствуют регулярные полоскания, при этом температура жидкости должна постепенно снижаться;
  4. профилактические полоскания отваром календулы, раствором фурацилина или морской соли.

vseprorebenka.ru

Гнойная ангина у детей

Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.

Что такое гнойная ангина.

Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.

Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.

Гнойная ангина по происхождению:

  • первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
  • вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
  • специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.

Диагностика гнойной ангины.

Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.

Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.

Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.

Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.

Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.

Как выглядит гнойная ангина.

Существует 4 формы ангины:

Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение. Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров. Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.

Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.

Симптомы и признаки.

При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:

  • болевые ощущения в области живота, головы и горла;
  • слабость;
  • образование гнойников;
  • судороги;
  • невозможность проглотить пищу;
  • тахикардия;
  • холодный липкий пот;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
  • нарушение стула;
  • тошнота и рвота;
  • увеличение температуры тела до 40 градусов.

Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.

Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.

Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.

Причины заболевания.

Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.

Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.

Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.

У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.

Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.

Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

Сколько длится инкубационный период.

Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.

Как лечить гнойную ангину у детей в 2019 году.

Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:

  • воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
  • возраст менее трех лет;
  • иммунная система ребенка функционирует недостаточно.

В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.

Общие рекомендации.

Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.

Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.

Как увлажнитель воздуха влияет на выздоровление.

Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.

Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

Антибактериальная терапия.

Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или  аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.

Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.

При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.

Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.

Местное лечение.

Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:

  • рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
  • использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
  • полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.

Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.

Какие антибиотики применить и сколько их давать.

Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.

Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:

  • макролиды – Азитрокс;
  • цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
  • в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
  • антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.

Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.

Симптоматическое лечение.

Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.

На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.

Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).

Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.

Чем полоскать горло ребенку.

Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.

Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.

Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.

Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.

Чем сбить температуру.

При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.

Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.

Физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.

Народные способы.

Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?

Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.

Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.

Рецепты:

Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.

Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.

Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.

Реабилитационные мероприятия.

Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.

Возможные осложнения.

Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.

Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.

Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.

При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.

Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.

Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.

Профилактические мероприятия.

Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.

Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.

Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.

Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.

Гнойная ангина у детей Ссылка на основную публикацию

yarozhden.ru

Симптомы и лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях

Острый тонзиллит, сопровождающийся появлением на миндалинах гнойного налета, имеет довольно тяжелое течение. Больной ребенок чувствует себя крайне плохо. Для устранения всех неблагоприятных симптомов требуется проведение адекватного лечения. Каковы симптомы, как осуществляется лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях – эти вопросы задают себе многие родители.

Наиболее часто гнойную ангину или острый тонзиллит вызывает b-гемолитический стрептококк. Почти 80% всех случаев этой болезни вызваны данным микроорганизмом. К развитию гнойной ангины приводит также инфицирование стафилококковой флорой. Она вызывает около 10% случаев заболевания. Оставшаяся доля приходится на анаэробные микроорганизмы и гемофильную палочку.

У грудничка практически невозможно развитие острого тонзиллита. Это связано с анатомической особенностью миндалин. Окончательное их формирование происходит только в 2 года.

Грудные малыши также получают защитные материнские антитела, которые предохраняют их от заражения ангиной. Обычно первые случаи заболеваний регистрируются у малышей в 3 года и старше.

После попадания бактерий в организм до появления первых симптомов болезни обычно проходит некоторое время. Этот период называется инкубационным. Для бактериальных гнойных ангин он обычно составляет от 5-10 дней. При некоторых формах болезней, которые вызываются анаэробными микроорганизмами, инкубационный период может составлять около двух недель.

После завершения продромального периода, во время которого происходит многократное увеличение количества микробов внутри организма, появляются специфические клинические признаки болезни. Степень их выраженности может быть разной. Это непосредственно зависит от уровня местного иммунитета, возраста малыша, а также от наличия у него сопутствующих хронических болезней.

Чаще всего ангина развивается после местного переохлаждения или как осложнение другой респираторной инфекции. В некоторых случаях симптомы могут появиться при первоначальном инфицировании вирусами. На воспаленных миндалинах легко поселяется стафилококковая или стрептококковая флора, что вызывает в дальнейшем развитие ангины.

К симптомам гнойной ангины относятся:

Повышение температуры тела. Она обычно нарастает от 38 до 40 градусов. На фоне такого состояния возникает лихорадка или сильный озноб. Для гнойных ангин обычно характерно тяжелое течение с высокой температурой тела. Этот симптом наиболее опасен у новорожденного и годовалого ребенка.

  • Болезненность при глотании. Любая пища, проходя через воспаленный зев и ротоглотку, вызывает появление боли. Холодные и горячие напитки только усиливают болевой синдром.
  • Краснота зева и наличие гнойного налета на миндалинах. Небные дужки несколько увеличиваются в размерах и становятся припухшими. В результате этого вход в зев заметно сужается.
  • Увеличение шейных, затылочных и околоушных лимфоузлов. Они становятся уплотненными. Лимфоузлы сильно спаяны с кожей. В некоторых случаях при визуальном осмотре лимфатические узлы сильно выступают над поверхностью кожи и хорошо различаются.
  • Выраженная слабость и нарушение аппетита. Малыши практически полностью отказываются от еды. Дети становятся более капризными, хнычут. В первые дни болезни сильно нарастает сонливость и апатия к окружающим.

Для гнойной ангины характерны следующие признаки:

  • Припухлость и увеличение миндалин. Они могут увеличиваться в размерах до двух раз. Миндалины становятся плотными, ярко-красными. При попытке дотронуться ложкой или шпателем возникает сильная боль.
  • Появление гнойного налета. Обычно он находится на наружной поверхности миндалин.

При тяжелом течении заболевания или при гангренозной форме ангины гной также может находиться внутри. Пораженная миндалина становится округлой, она во много раз больше, чем аналогичная с другой стороны. Гнойный налет достаточно сложно отделяется с поверхности и имеет бледно-желтый цвет.

  • Сильный запах. При попытках дотронуться до миндалин может произойти истечение гноя наружу. Он имеет гнилостный запах и обычно выделяется в небольшом количестве.
  • Набухание и отек небных дужек. В норме эти образования практически невозможно заметить. Во время воспаления небные дужки становятся ярко-красными и сильно нависают над входом в зев.
  • Отечность нёба. Оно становится ярко-красным. Любые попытки прикоснуться к нёбу шпателем приводят к повышенной кровоточивости.

Для гнойных ангин характерно довольно тяжелое течение. Обычно повышенная температура тела сохраняется в течение 4-5 дней. В первые пару суток она стремительно поднимается до 38-40 градусов. В последующие дни температура тела постепенно снижается до субфебрильных значений. Полная нормализация происходит к концу первой недели болезни.

При появлении первых признаков ангины или даже при наличии нарастающей болезненности при глотании следует обязательно показать малыша врачу.

Доктор проведет клинический осмотр. Это позволит выявить наличие острого тонзиллита у ребенка. Для уточнения причины, которая способствовала появлению на миндалинах гнойного налета, врач порекомендует проведение дополнительных анализов.

Для всех малышей с острым гнойным тонзиллитом проводится анализ крови.

Он помогает установить степень тяжести состояния, а также устанавливает вирусную или бактериальную природу болезни.

При гнойной ангине повышается общее количество лейкоцитов. Нарастает уровень палочкоядерных нейтрофилов, несколько снижаются лимфоциты. Для ангины также характерна ускоренная СОЭ.

Еще во время первого приема врач обязательно возьмет у малыша мазок. Это понадобится для точного определения возбудителя болезни. Такое исследование обязательно проводится для всех детей с острым тонзиллитом. В лаборатории будет установлен возбудитель болезни: вирус, бактерия или грибы. Данный анализ также позволяет исключить опасные детские болезни: дифтерия, скарлатина (симптомы схожие).

Гнойная ангина опасна развитием многочисленных осложнений. Они могут возникать как в первые дни болезни, так и спустя несколько месяцев или лет. В тяжелых случаях заболевания гной затекает в другие органы и распространяется по лимфатическим сосудам. Это приводит к развитию гнойных абсцессов и даже флегмоне. Если гной попадет в средостение, то воспалительный процесс начнется во внутренних органах.

Самым тяжелым осложнением является сепсис. Это распространение бактерий по всему кровотоку. В этом случае микробы попадают практически во все внутренние органы.

В итоге такое состояние приводит к падению артериального давления и развитию септического шока. Здесь требуется уже интенсивное лечение, которое можно провести лишь в отделении реанимации.

Среди отдаленных осложнений наиболее часто встречаются воспаления и повреждения в почках или сердечной мышце. У некоторых детей, которые в детстве перенесли гнойную ангину, в подростковом возрасте врачи обнаруживают хронический пиелонефрит или миокардит.

Данные состояния протекают достаточно тяжело. В таких случаях обязательно требуется консультация нефролога и кардиолога.

Быстро вылечить гнойную ангину не получится. Обычно терапия данного заболевания занимает около 10-14 дней. За это время организм полностью очищается от бактерий, нормализуется работа иммунной системы и исчезают все неблагоприятные симптомы.

Чтобы справиться с ангиной, следует использовать целых комплекс лечебных процедур. Даже простой режим дня и питание в лечении острого тонзиллита играют очень важную роль.

Комплекс лечения гнойной ангины включает в себя:

  • Применение антибактериальных средств. Они нужны для того, чтобы полностью устранить болезнетворные бактерии из детского организма. Назначаются на 7-10 дней. Перед проведением антибиотикотерапии и на седьмые сутки с начала лечения обязательно контролируется общий анализ крови. Это помогает узнать, есть ли эффект от применения препаратов.
  • Назначение жаропонижающих средств. Они применяются только при повышении температуры более 38 градусов. Для малышей оптимально подходят препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Данные средства не назначаются на постоянный прием. Обычно жаропонижающих хватает на первые дни болезни, так как потом температура не превышает субфебрильные значения.
  • Лечебные полоскания. Осуществляются 3-4 раза в день. Подходят для малышей старше трех лет. К этому возрасту ребенок должен быть способен не глотать лекарство в течение нескольких минут. В качестве лечебных средств для полосканий отлично подойдут приготовленные в домашних условиях отвары ромашки или шалфея, а также раствор с перекисью водорода или «Диоксидин».
  • Запрещается самостоятельно снимать гнойный налет с миндалин. Обрабатывать миндалины подобным образом не стоит. Это может привести к дополнительной травматизации воспаленной слизистой, а также к попаданию инфекции на открытые поверхности.
  • Антигистаминные препараты. Помогают устранять выраженный отек зева, миндалин и небных дужек. Назначаются на 5-7 дней, их принимают обычно 1-2 раза в сутки. Подойдут средства, одобренные для применения для детей. К ним относятся «Кларитин», «Супрастин», «Лоратадин» и другие.
  • Теплое обильное питье. Очень хорошо, если напитки содержат много аскорбиновой кислоты. Для этого отлично подойдут клюква, брусника, лимон, черная смородина. Домашние морсы и компоты, а также чай с медом станут хорошими источниками жидкости и витамина С.

Такое питье поможет устранить бактериальные токсины из больного организма и ускорит выздоровление.

  • Поливитаминные комплексы. Большое количество содержащихся в них микроэлементов и витаминов будет способствовать восстановлению сил и укреплению иммунитета.
  • Щадящее питание. Все блюда должны быть комфортной температуры. Не допускаются слишком горячие или очень холодные продукты. Еду лучше готовить щадящим способом: запекать, тушить или готовить на пару. Перед подачей продукты следует перетереть или измельчить с помощью блендера.
  • Постельный режим.

Чтобы малыш быстрее поправился и у него не развились опасные осложнения болезни в дальнейшем, он должен находиться в постели в течение всего периода высокой температуры.

Обычно это время составляет не менее 4-5 дней.

  • Ограничение активных прогулок. Гулять с ребенком во время ангины следует только после нормализации температуры тела. Прогулки можно возобновить к концу первой недели с момента начала болезни. Для них следует выбирать теплую и удобную одежду. Шею лучше прикрыть теплым шарфом.
  • Не следует использовать согревающие компрессы на шею. Это может привести к распространению гнойного воспаления на другие органы. Часто применение согревающих компрессов способствовало развитию абсцессов и лимфаденита.

Для лечения гнойных форм ангины применяются различные антибактериальные препараты. Предпочтение отдается средствам с широким спектром действия. Они эффективно справляются с различными группами болезнетворных микроорганизмов. Антибиотики обычно назначаются на 7-10 суток.

Первый контроль эффективности назначенного антибактериального средства проводится на 3-4 день с начала заболевания. Его достаточно легко можно провести самостоятельно, в домашних условиях. К этому времени на фоне приема препаратов у малыша должна нормализоваться или существенно снизиться температура тела, а также уменьшиться болезненность в горле.

Гнойные налеты могут сохраняться во рту до 5-7 суток. При осложненном течении болезни – даже до двух недель. Второй контроль эффективности приема антибиотиков проводится на седьмой день болезни. Для этого проводится общий анализ крови. Уменьшается лейкоцитоз и СОЭ, а также нормализуется повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов.

Среди антибактериальных препаратов для лечения гнойных ангин особенно популярны следующие средства:

· Защищенные клавулановой кислотой пенициллины. Назначаются на 7-10 дней. К ним относятся «Амоксиклав», «Аугментин», «Экоклав», «Флемоклав», «Солютаб» и другие.

· Дозировка и частота применения рассчитываются лечащим врачом индивидуально – с учетом веса малыша, его возраста, а также тяжести течения заболевания. Макролиды: «Хемомицин», «Сумамед», «Азитрокс». Эти препараты помогают справляться с различной бактериальной флорой. Они обычно назначаются на 3-5 дней.

· Препараты группы цефалоспоринов. Эти средства обычно назначаются в виде инъекций. Чаще всего выписываются на 7-10 дней. К ним относятся «Цефалоспорин», «Цефтриаксон», «Цефипим» и другие. Имеют побочные действия, поэтому должны назначаться только педиатром.

Для уменьшения воспаления на миндалинах отлично подойдут различные полоскания. Их можно осуществлять только для малышей с трех лет. Перед осуществлением процедуры следует подробно объяснить ребенку, что нужно делать. Особенный акцент делается на том, что малыш не должен глотать водичку с лекарством, пока она находится у него во рту.

Лучшим средством для полосканий для детей по праву считаются отвары, приготовленные из ромашки и шалфея. Эти растения обладают хорошим антисептическим действием и помогают снимать воспаление с раздраженных слизистых.

Полоскать больное горло следует каждые 3-4 часа. Температура жидкости для полосканий не должна быть выше 50 градусов, чтобы не обжечь поврежденный воспаленный зев и миндалины.

Для полосканий подойдут растворы с добавлением перекиси водорода, соды или морской соли. Концентрация таких средств должна быть минимальной.

При наличии у ребенка хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов перед осуществлением полосканий следует посоветоваться с врачом. В некоторых случаях это может привести к распространению инфекции и ухудшению самочувствия.

Эти средства применяются для устранения боли в горле. Они обеспечивают выраженный антисептический и бактерицидный эффект, помогая устранять болезнетворные бактерии. Обезболивающие леденцы не должны приниматься бездумно. Эти лекарственные средства также имеют ряд противопоказаний и должны приниматься только по назначению врача.

Всем малышам, имеющим склонность к развитию аллергических реакций, следует использовать леденцы с осторожностью. Добавленные в них вкусовые и ароматические добавки могут вызвать у ребенка проявления аллергии.

Обезболивающие леденцы обычно выписываются на 5-10 дней. Принимать их следует 3-4 раза в сутки. Перед рассасыванием леденцов лучше осуществить полоскание с ромашкой или шалфеем.

Устранить боль в горле помогут «Септолете», «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Граммидин», «Стрептофен», «Доктор Мом» и другие средства.

Длительное применение обезболивающих средств не требуется. Обычно достаточно недельного приема. При необходимости возможность продления курса такого лечения следует обговорить с лечащим врачом. При длительном употреблении леденцов и сладких лечебных пастилок могут возникать побочные действия.

Данные средства очень удобные. Они хорошо распределяются по всему зеву, обеспечивая выраженный терапевтический эффект. Спреи не подходят для использования для малышей младше трех лет. Для деток более старшего возраста и школьников они станут отличным вариантом лечения боли в горле.

Назначаются спреи на 5-10 дней, обычно по 3-4 раза в сутки. Кратность применения зависит от входящего в состав лекарства активного вещества.

Для усиления эффекта перед использованием дозы спрея лучше предварительно осуществить полоскание. Это будет способствовать лучшему распределению лекарства на воспаленных миндалинах.

Для устранения боли в горле подойдут «Каметон», «Ингалипт», «Орасепт», «Гексорал», «Стопангин», «Мирамистин», «Хлорофилипт», «Антиангин», «Тантумверде» и другие препараты. Лекарства помогают снять отек с воспаленных миндалин, а также способствуют лучшему отхождению гнойного налета и пробок. Использование спреев носит вспомогательный характер. Применение данных лекарств совсем не исключает использование антибиотиков.

О том, что такое ангина и как с ней бороться, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru


Смотрите также