Инсульт правой стороны лечение


Инсульт правой стороны: последствия, лечение и сколько живут

Мозговая катастрофа является серьезным ударом по организму любого человека. При возникновении ишемического или геморрагического инсульта головного мозга, последствиями данного явления становится ухудшение или полное отсутствие отдельных функций структур мозговой ткани. Характер и тяжесть постинсультных осложнений напрямую зависит от локализации и размеров патологического очага.

Именно поэтому, при возникновении мозговой катастрофы, важную роль играет определение точного места локализации патологического очага в мозговой ткани. От полученных данных медицинского обследования, напрямую зависит тактика дальнейшего лечения и реабилитации пациента.

Симптомы  инсульта в правом полушарии

Наиболее характерными проявлениями правосторонней мозговой катастрофы являются нарушения двигательной способности человека и затрудненное глотание. Поскольку нервная регуляция в человеческом организме идет по принципу крест-накрест, то при возникновении правостороннего инсульта, у человека бывает парализована левая сторона. При этом левая рука может находиться в характерном согнутом положении.

Такие пациенты сталкиваются с трудностями при ходьбе, параличом, онемением и потерей чувствительности в левой части тела. Больной жалуется на затруднения во время приёма пищи и нарушения глотательного рефлекса (дисфагию), а также отечность левой половины лица.

Кроме того, выделяют такие признаки правостороннего инсультного поражения головного мозга:

  • Снижение или потеря ориентации в пространстве, а также нарушение координации движений;
  • Затруднительная речь, а также трудности при движении языком;
  • Рвота;
  • Парализует левую половину лица;
  • Боль в голове справа;
  • Нарушенное глотание;
  • Немеет левая рука и нога при параличе;
  • Онемение левой половины лица;
  • Снижение или потеря слуха;
  • Гемипарез;
  • Головокружение.

Формирование перечисленной симптоматики может указывать не только на развитие правосторонней мозговой катастрофы, но и предупреждать человека о скором её наступлении. В среднем это происходит за несколько дней до самого инфаркта мозга. Если такому человеку была оказана своевременная медицинская помощь, то у него появляется шанс избежать развития серьезных и необратимых осложнений.

Методы распознавания правостороннего инсульта

Диагностика правосторонней мозговой катастрофы не вызывает особых затруднений. Для того чтобы заподозрить правосторонний инсульт, необходимо обратиться к пострадавшему человеку с просьбой одновременно поднять вверх обе руки. Кроме того, можно попросить пострадавшего показать язык или улыбнуться.

Если подобные действия вызывают у человека затруднение, то вероятность наступления правостороннего инфаркта мозга составляет не менее 80%.

Причины

Послужить решающими факторами возникновения инсульта права мозгового полушария, могут те же причины, что и характерны для инсульта левого полушария.

Спровоцировать инсульт головного мозга, могут такие факторы:

  • Употребление алкоголя и табакокурение;
  • Избыточная масса тела;
  • Повышение уровня холестерина в крови;
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • Прием комбинированных оральных контрацептивов;
  • Чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки;
  • Хронические заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, не менее весомыми факторами развития правосторонней мозговой катастрофы выступают врожденные или приобретенные аневризмы сосудов головного мозга, а также черепно-мозговые травмы.

Опасность патологии

Если браться сравнивать левосторонний и правосторонний обширный ишемический инсульт у женщин и мужчин, то невозможно выделить наиболее опасное из этих состояний. При развитии необратимых процессов в области правого полушария головного мозга (ишемия), пациенты зачастую теряют прежние функциональные возможности своего организма, что существенно влияет на социальную адаптацию и качество жизни. Такие люди заново обучаются навыкам письма, ходьбы, речи.

Им приходится восстанавливать тактильную чувствительность пальцев рук, а также заново учиться контролировать свое тело. В отличие от поражения левого полушария, пациенты с правосторонним инфарктом мозга не склонны к депрессивным состояниям, что значительно облегчает период восстановления организма.

Последствия

При инсульте мозга с правой стороны, последствия, развивающиеся у пациентов, находится в тесной связи с типом мозговой катастрофы.

Геморрагическая форма

Наиболее опасной формой мозговой катастрофы является правосторонний геморрагический инсульт мозгового вещества. Для правостороннего геморрагического поражения мозговой ткани характерна выраженная и агрессивная симптоматика. Накануне самой катастрофы, человека могут беспокоить такие симптомы, как головокружение, гипертония, одышка, боль в области сердца. После начала острой фазы заболевания, симптоматика инсульта правостороннего включает паралич левой части тела, потерю чувствительности, утрату сознания и онемение верхних и нижних конечностей с левой стороны.

При инсульте геморрагическом на правой стороне, последствия несут тяжёлый характер. Они выражаются в частичной или полной инвалидизации, отеке головного мозга, вплоть до мозговой комы.

Если у человека случился инсульт правой стороны мозга, то риск повторного возникновения болезни составляет не менее 70%.

Ишемическая форма

Если возник ишемический инсульт правого полушария головного мозга, человек теряет ориентацию во времени и пространстве, испытывает проблемы со зрением речью, а также теряет тактильную и болевую чувствительность. Спровоцировать ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии могут мелкие кровоизлияния в коре головного мозга, аномалии развития сосудов головного мозга и сонной артерии (аневризмы). Провоцирующим фактором выступает чрезмерная эмоциональная и физическая нагрузка, черепно-мозговая травма, роды.

Наряду с геморрагическим инсультом, правосторонний ишемический инсульт влечет за собой аналогичные последствия, выражающиеся в проблемах с чувствительностью, нарушением речи и письма, полным или частичным параличом.

Диагностика

Подтверждение диагноза геморрагического или ишемического инсульта правого полушария головного мозга, ведется на основании данных магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Эта диагностическая методика позволяет выявить ишемический инсульт правой стороны, достоверное место локализации патологического очага, его размер и степень распространенности.

Реабилитация

Исходя из того, что при геморрагическом мозговом инсульте правой стороны наблюдается снижение или полное отсутствие двигательных функций, угнетение речевого, зрительного и тактильного аппарата, восстановительный период включает в себя мероприятия, направленные на восстановление этих функций головного мозга.

Базовый перечень реабилитационных мероприятий при восстановлении после перенесенного инсульта правой стороны, включает такие пункты:

  1. Обеспечение постоянного эмоционального и физического покоя для пострадавшего человека;
  2. Соблюдение диетических рекомендаций, которые предусматривают исключение из рациона продуктов, богатых липопротеидами низкой плотности;
  3. Лечебно-восстановительный массаж;
  4. Физические упражнения для борьбы с парализацией (ЛФК);
  5. Важным этапом является соблюдение ограничительного режима, предусматривающего отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  6. Сведение до минимума психологической и физической нагрузки;
  7. Лечение хронических заболеваний;
  8. Сеансы реабилитации с физиотерапевтом, психологом и неврологом.

Продолжительность восстановления при инсульте индивидуальна для каждого отдельного клинического случая. Эти периоды и их продолжительность зависят от степени тяжести поражения мозговых структур  правого полушария, а также индивидуальных особенностей человеческого организма. У одних пациентов восстановление правой стороны после инфаркта мозга длится около 14 дней, в то время как у других эта цифра превышает 6 месяцев.

Профилактика

Общий план профилактических мероприятий, направленный на предотвращение правосторонней мозговой катастрофы, направлено введение здорового образа жизни, отказ от употребления алкоголя и табакокурения, пересмотр рациона питания и исключения из него потенциально опасных компонентов. Это особенно актуально, если возник инсульт у мужчин среднего возраста.

Кроме того, каждому человеку необходимо контролировать показатели артериального давления. В случае их стойкого повышения, рекомендовано обратиться за медицинской консультацией с целью прохождения комплексно медицинского обследования и назначения соответствующего лечения.

Прогнозы и жизнь

Пройдя курс полноценной реабилитации после перенесенного правостороннего мозгового инсульта, каждому человеку придется столкнуться с новыми условиями жизнедеятельности. Для того чтобы предотвратить обширный инсульт правого полушария каждому пострадавшему человеку рекомендовано соблюдать охранительный режим, предусматривающий отсутствие стрессового фактора, чрезмерных эмоциональных и физических перегрузок.

Таким пациентам рекомендована консультация специалистов неврологов, кардиологов и терапевтов не реже 1 раза в 6 месяцев.

При выполнении всех восстановительных мероприятий, показатели функционального состояния организма могут достичь того уровня, когда человек способен обслуживать себя самостоятельно в домашних условиях и максимально адаптироваться в окружающей среде. Прогноз для жизни при ишемическом инфаркте мозга гораздо благоприятней.

Говоря о тяжести инсульта с правой стороны, последствиях, и сколько живут такие люди, нельзя дать однозначного ответа. После того, как человек перенес правосторонний инсульт головного мозга, продолжительность его жизни снижается в среднем на 6 лет. Особенно это касается представителей женского пола, старше 55 лет.

Сложней всего прогнозировать характер последствий у пациентов после 80 лет. В старческом возрасте восстановиться после инсульта очень тяжело.

При строгом соблюдении врачебных рекомендаций и надлежащем уходе за пострадавшим человеком в домашних условиях, продолжительность его жизни в постинсультном периоде не сократится до значительных показателей.

Каждому человеку, перенесшему подобное состояние, необходимо быть готовым к появлению функциональных расстройств мочевыделительной и кровеносной системы.

Своевременное обращение к медицинскому специалисту позволит предотвратить это состояние и разобраться в том, как лечить последствия уже произошедшего инфаркта головного мозга.

insultinform.ru

Причины и последствия инсульта правой стороны мозга

Инсульт – резкий сбой в функционировании головного мозга, возникающий при закупоривании просвета сосуда либо при кровоизлиянии в орган. В первом случае патология классифицируется как ишемический инсульт, во втором – геморрагический. Обе разновидности заболевания не развиваются самостоятельно. Обычно им предварительно сопутствует какое-либо из болезненных состояний, являющееся катализатором. К ним относятся проблемы с повышенным кровяным давлением (гипертония), сердечные патологии, церебральный атеросклероз.

Паралич после инсульта – его неотъемлемая часть. Следует знать, что регулирование частей тела нервной системой происходит по принципу перекрещивания: при развитии правостороннего кровоизлияния или закупоривания сосуда, у человека парализуется левая часть тела, и наоборот.

Проявления симптомов

Существует легкая схема, которой можно воспользоваться каждому для диагностирования кровоизлияния в мозг:

  1. Попросить человека улыбнуться. При нарушении полушария справа левый угол рта не поднимается, поэтому улыбка может показаться кривой. Помимо этого, щека слева в некоторых случаях парусит.
  2. Попросить сказать любое легкое предложение. Если пациент не способен сделать это, либо его речь нечеткая, можно предполагать худшее развитие сценария.

Речевые нарушения при инсульте справа практически не встречаются, если речь идет о левшах.

  1. Также можно попросить поднять вверх изначально руки, затем ноги. Если же у человека парализовало левую сторону, он не в состоянии поднять левые конечности, либо сила их мышц слаба в сравнении с правыми, то, вероятнее всего, функционирование правого полушария нарушено.
  2. Последний пункт проверяет сознание человека, его ориентацию во времени. Следует задать ряд обычных вопросов: кто он, где сейчас находится, сегодняшняя дата и день. При верных ответах сознание в порядке. Однако есть одно но. При ишемическом инсульте человек может правильно отвечать. В случае с геморрагическим видом патологии сознание пострадавшего нарушается.

При наличии даже одного признака вероятность грядущего инсульта составляет 80%. Следует незамедлительно позвонить в скорую помощь. После обнаружения первичных признаков у врачей остается максимум 6 часов для спасения пациента, снижения повреждений тканей в головном мозге.

Чем скорее выявлена причина и назначена терапия, тем позитивнее прогноз на будущее для больного. Поэтому нужно уметь определять начальные признаки инсульта, чтоб скорее обратиться в медицинское учреждение.

Другие симптомы:

  • головная боль;
  • чувство тошноты, рвотные рефлексы;
  • головокружение;
  • увеличение АД;
  • нарушение чувствительности – мурашки, легкое покалывание, онемение;
  • полный паралич правой стороны тела или левой – гемиплегия;
  • нарушение зрительных, слуховых, обонятельных функций;
  • потеря равновесия, координации;
  • появление признаков со стороны вегетативной системы – одышка, сильное биение мышцы сердца, обильное потоотделение, покраснение лица.

Причины и опасность патологии

Факторов, являющихся предпосылками инсульта, существует большое количество. К наиболее частым относятся:

  • увеличение уровня холестерина в крови;
  • избыточный вес;
  • болезни сердечно-сосудистой системы в хронической форме;
  • патологии почек;
  • курение, спиртные напитки;
  • сидячий образ жизни;
  • регулярное использование контрацептивных препаратов;
  • частые стрессы;
  • аневризм;
  • травмы, повреждение черепа.

После кровоизлияния больной зачастую теряет способность к главным функциональным возможностям организма. Обычно на их возобновление требуется большой промежуток времени. Этой категории пациентов порой приходится снова изучать навык хождения, учиться писать и говорить, разрабатывать чувствительность пальцев на руках, координировать тело. Психологическое состояние человека не изменяется, что позволяет быстрее настроиться и двигаться к выздоровлению.

Ишемическая форма инсульта правого полушария развивается и протекает стремительно. Появляется это состояние обычно после 55 лет в 70%, однако были случаи, когда кровоизлияние случалось у маленьких детей, женщин в положении.

Последствия инсульта в зависимости от его типа

При апоплексии правой стороны органа, все вытекающие последствия, появляющиеся у пострадавшего, тесно связаны с видом патологического состояния: ишемическая форма, геморрагический тип. Рассмотрим подробнее каждую из них и возникающие последствия.

Геморрагическая форма

Самой серьезной разновидностью патологии является геморрагический правосторонний апоплексический удар. Данная форма характеризуется четкими и агрессивными признаками. В преддверии кровоизлияния, человек может испытывать одышку, боль в области сердца, головокружение, повышение давления. После перехода в острую фазу развивается паралич левой стороны тела, пропадает нормальная чувствительность, конечности немеют (слева), происходит утрата сознания. В дальнейшем последствия крайне тяжелые: начиная с разных видов инвалидности, заканчивая отеком мозга и даже комой.

При инсульте правого полушария мозга вероятность рецидива составляет 70%.

Особенности ишемической формы

При развитии ишемического кровоизлияния (речь идет о правом полушарии) человек перестает ориентироваться в пространстве и времени, у него нарушается зрение, речевые способности, исчезает чувствительность на боль, теряются тактильные способности.

Подтолкнуть к развитию этой формы заболевания могут мелкие кровоизлияния в коре мозга, аномалии сосудов в нем и сонной артерии. Провокационные факторы: чрезмерная физическая нагрузка, эмоциональный всплеск, травмы головы, родовая деятельность. Последствия аналогичны предыдущей форме инсульта.

Детский инфаркт мозга: ключевые особенности

За последние годы апоплексия участилась, причем, каждый раз патологическое состояние отмечается у молодых людей. Инсульт может развиться даже у подростка или ребенка. Первопричина заключается в особенностях состояния здоровья. Высокие шансы имеются у людей с пороками сердца, генетическими болезнями крови, со сбоями в эндокринной системе. Симптоматика имеет явственную локализацию:

  • потеря чувствительности левой лицевой области;
  • тремор конечностей;
  • судороги;
  • нарушение дикции;
  • неспособность управлять телом.

Если кровоизлияние вовремя и верно диагностировали, то терапия и реабилитирующие процедуры ведут к полному выздоровлению, а также к возобновлению работы мозга, как прежде.

Диагностика

При возникновении начальных симптомов или нахождении человека в группе риска, обязательно проводятся определенные исследования. Первоочередно пострадавший отправляется на прием к неврологу для определения очаговых неврологических признаков, по необходимости – к нейрохирургу. После этого пациент проходит перечень следующих обследований для установления типа патологии, местоположения, величины пораженной области:

  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови – общий, на свертываемость;
  • исследование урины;
  • анализ на липидограмму – показатель холестерина.

Для определения сопутствующего заболевания назначают:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердечной мышцы;
  • мониторинг кровяного давления;
  • рентген органов грудной клетки (ОГР);
  • УЗИ сосудов.

На основании результатов исследований, врач составит схему лечения, назначит симптоматическое лечение.

Основы первой помощи: что делать до того, как приедет скорая помощь?

Вызывая неотложку, следует подробно рассказать, что случилось, как и в случае с любыми другими заболеваниями. Больному потребуется помощь невролога, именно поэтому диспетчер должен четко знать все нюансы произошедшего, чтоб направить нужную бригаду медиков. Что делать до приезда врачей:

  1. Поднять голову пострадавшего на 30 градусов от тела, подложив под нее подушку, одеяло.
  2. Открыть окна для поступления кислорода.
  3. Расслабить вещи, стесняющие дыхание.
  4. Померить АД, записать данные.
  5. При обнаружении рвотных рефлексов повернуть человека на бок, после рвоты очистить ему рот.

От быстроты оказанной доврачебной помощи при апоплексии зависит не только длительность и сложность реабилитации в будущем, но даже сама жизнь человека.

Лечение патологии

Терапевтическая схема будет напрямую зависеть от того, каков вид инсульта зафиксирован, какую площадь занимает очаг. Практика показывает, что лечение состоит из следующих шагов:

  1. Ликвидация первопричины. Изначально медицинские работники должны выявить, что конкретно дало толчок в развитии подобного явления: атеросклероз, повышенное АД, ишемия сердечной мышцы, недостаточность почек. После этого осуществляется лечение обнаруженного заболевания.
  2. Нормализация кровообращения. Для этого обычно назначают препараты, чтобы оперативно решить вопрос с устранением густоты крови, исключения потенциальных спазмов сосудов. Если же при инсульте геморрагического типа нужно назначить лечение, то из-за усиленного кровообращения и разрыва стенок сосудов под таким давлением нужно принимать медикаменты для снижения последнего.
  3. Повышение тонуса сосудистых стенок.
  4. Нормализация АД.
  5. Назначаются диуретики, поскольку они способствуют понижению кровяного давления, препятствуют появлению отека в мозге.

В качестве дополнительной терапии врач выписывает медикаментозные средства для улучшения функционирования сердечной системы, уменьшения показателя холестерина в организме. Помимо этого, настоятельно рекомендуется соблюдение специальной диеты и корректирование привычного образа жизни.

Обычно лечение происходит в медицинском учреждении. Зачастую пациенту необходимо подключение к специализированной аппаратуре для поддержания жизнеобеспечения внутренних органов и систем. После стабилизации процесс восстановления проходит дома либо, по желанию, в профильном центре реабилитации.

Реабилитация

Восстановительный период после инсульта требует много терпения и, конечно, времени. Родные в этом случае должны стать более сдержанными, помогать больному и морально поддерживать, настраивая на позитивный лад. Ведь человеку после апоплексии скорее всего потребуется снова учиться ходить, принимать пищу, писать, читать и так далее. Реабилитация возможна и дома, однако чаще медики рекомендуют проходить восстановление после инсульта в учреждениях со специально обученными людьми.

Массаж при наличии патологии играет наиважнейшую роль. Процедура помогает реанимировать двигательную деятельность конечностей, предотвращает появление пролежней, застоя крови в организме. Важно, чтобы массаж делали крайне аккуратно. Парализованные части тела сразу после удара слишком уязвимы, по этой причине сеансы должны длиться не более четверти часа. Проводить их следует с утра, после гигиенических мероприятий. В первое время массажные действия сводятся к легким растираниям, поглаживанию. В дальнейшем интенсивность и длительность увеличивают. На последнем этапе разрешено дополнять процедуру прочими разными упражнениями, которые помогут нормализовать двигательную активность рук, ног, устранить частичный паралич мышц (гемипарез).

До момента, пока больной не может самостоятельно двигаться, его нужно переворачивать с бока на бок с интервалом в 2 часа. Немаловажно следить за гигиеной тела пострадавшего, а также, чтоб на его постели не имелось неровностей, складок. Такие действия помогут избежать атрофии мышечной ткани, пролежней. При осуществлении гигиены необходимо следить за температурой воды. Она не должна быть излишне горячей. После инсульта кожный покров нечувствительных частей тела уязвим, слишком горячая вода может нанести ожог.

Восстановление после инсульта (правая сторона или левая парализованы) включает также перечень дополнительных видов процедур, упражнений. Если лечащий врач не запретит, рекомендуется посещать бассейн, начать прохождение курса дыхательной гимнастики. Водные процедуры особенно хороши, поскольку благотворно действуют на тело человека – расслабляют мышцы, помогают комплексно благотворно повлиять на организм в целом.

По достижению периода, когда больной может подниматься с постели без посторонней помощи, ему разрешается совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Важно, чтобы тот передвигался по поверхностям без подъемов. Изначально прогулки не могут превышать расстояния в 500 метров. Когда пациент перестанет испытывать трудности, расстояние увеличивают до 2 км.

При возникновении дискомфорта у больного, изменения состояния в негативную сторону во время процедур, упражнений – их необходимо прекратить.

В реабилитационный комплекс входит и питание. Диета составляется строго в соответствии с индивидуальными особенностями, с учетом потребности – уменьшить показатель холестерина.

Возможные осложнения

Случается так, что у некоторых больных в будущем выявляются серьезные осложнения. Они формируются в результате некорректно выбранного лечения, схемы приема лекарств, либо при огромной области поражения сосудистых канальцев в мозгу. Помимо этого, необратимые последствия возникают, когда помощь была оказана слишком поздно. Осложнения могут быть следующими:

  1. Речевые проблемы – полная потеря разговорных функций, замедление речи, трудности в произношении звуков.
  2. Вследствие обездвиженности пациента – формирование пролежней, застои крови, появление тромбов, пневмония.
  3. При поражении огромных мозговых зон, которые управляют первоочередной деятельностью организма, пострадавший может потерять контроль над процессами дефекации, мочеотделения.
  4. Зачастую появляются значительные сбои в функционировании мозга, по этой причине происходит нарушение памяти, плюс, человек не может ориентироваться, сопоставлять факты.

Грамотно составленная схема лечения поможет устранить осложнения с течением времени. Однако потребуется запастись терпением, ведь восстановительный процесс в этом случае займет большее количество времени.

Профилактика

Основы профилактических мер для предотвращения инсульта гласят следующее:

  • отказаться от спиртного и курения табака, если этого требует анамнез и конкретная ситуация;
  • придерживаться сбалансированного питания, исключить вредную и потенциально опасную пищу – особенно актуально для мужчин средних годов жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • вести умеренную физическую активность;
  • не пускать на самотек болезни, способствующие развитию кровоизлияния в мозг;
  • следить за показателями кровяного давления.

Жизнь в будущем

Пройдя полноценный реабилитационный курс после апоплексического удара, каждый сталкивается с новыми условиями жизнедеятельности. Для предотвращения обширного инсульта пострадавшему требуется соблюдать правила:

  • избегать стрессов;
  • исключить психоэмоциональные всплески;
  • не оказывать на тело чрезмерную нагрузку;
  • раз в полгода посещать врачей: кардиолога, невролога, терапевта.

При проделывании всех мероприятий, направленных на восстановление, функциональная деятельность человеческого организма способна достигнуть уровня, когда пострадавший может обслуживать сам себя в амбулаторных условиях, а также максимально полно приспособиться к окружающей среде.

Касаемо тяжести кровоизлияния правого полушария мозга, последствий, сколько проживают лет после этого люди – точного ответа нет. После перенесенной апоплексии правой стороны мозга, длительность жизни уменьшается в среднем на 6 лет. В особенности это относится к женщинам в возрасте после 55 лет. Намного сложнее дать прогноз на будущее для пациентов 80 лет и старше. В этом возрасте после удара восстановиться крайне сложно.

При правильном уходе за человеком после инсульта в условиях дома и строгом следовании врачебным рекомендациям, длительность его жизни не укоротится до максимальных показателей.

Практически у каждого пострадавшего в дальнейшем появляются расстройства, имеющие отношение к кровеносной и мочевыделительной системе. Своевременная консультация квалифицированного врача позволит избежать данных проблем и разобраться, как лечить последствия в постинсультном периоде.

vsepromozg.ru

Инсульт правой стороны, последствия и сколько живут: лечение и реабилитация после правостороннего удара, прогноз на выздоровление полушария, что ждать

Инсульт правой стороны мозга, как и любая патология, связанная с нарушением мозгового кровообращения, таит в себе огромную опасность для здоровья и жизни человека. Вопрос выживания после приступа связан со своевременностью оказания профессиональной медицинской помощи, а значит, знание признаков поражения повышает шансы на благоприятный исход.

Немного о патологии

В общем случае, инсульт представляет приступообразное (резкое) нарушение кровоснабжения тканей головного мозга, ведущее к нарушению функций пораженных отделов.

Головной мозг координирует деятельность всех тканей, систем и органов человеческого организма, а потому повреждение любого его участка приводит к тяжелым последствиям.

При инсульте гибнут нервные клетки, что вызывает необратимые процессы.

В правом полушарии мозга располагаются центры, отвечающие за двигательные способности, чувствительность, моторику, координацию, мышечный тонус. Они регулируют все, что располагается в левой стороне тела (левые конечности, глаз, ухо), при этом поступающая информация обрабатывается одновременно в обоих полушариях, и проблемы решаются целиком.

В функции этого полушария входит понимание слов, осязание, быстрота слуха, пространственное восприятие, широта зрительного восприятия, интуиция, математические способности (в т.ч. распознание геометрических фигур), чтение и письмо, восприятие музыки. При инсульте в нем нарушаются все или многие указанные функции.

Причины возникновения

Механизм развития любого инсульта связан с нарушением проходимости или повреждением кровеносных сосудов мозга, а также нарушением динамики крови и ее свойств. Поражение бассейна правой средней мозговой артерии способно спровоцировать как эндогенные, так и экзогенные факторы.

Риск инсульта повышается в следующих случаях:

  1. Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, наркотики;
  2. Гипотония и гипертония;
  3. Неправильное питание, вызывающее повышение холестерина и избыточную массу тела;
  4. Частые и интенсивные физические и нервные перегрузки, стрессы;
  5. Черепно-мозговые травмы;
  6. Врожденные и приобретенные патологии – хронические болезни почек, сердца, заболевания сосудов мозга (атеросклероз, аневризмы, опухоли);
  7. Неконтролируемый прием женщинами оральных контрацептивов гормонального типа.

Важно! Следует особо отметить возможность инсульта у маленьких детей. Он может вызываться врожденными пороками сердца, наследственными болезнями крови и эндокринными патологиями.

Разновидности патологии

С учетом этиологического механизма правосторонний инсульт подразделяется на 2 основных типа:

Ишемический инсульт. Данная разновидность возникает на фоне нарушения кровяного потока, поступающего в правое полушарие мозга.

Она развивается в результате полной или частичной закупорки сосудов или ухудшения подачи или скорости передвижения крови.

Вместе с блокированием поступления крови в ткани ограничивается доставка кислорода, что ведет к кислородному голоданию нервных клеток, их гибели и некрозу тканей. При ишемии поражение мозга происходит постепенно, а потому симптомы (почти в 80% случаев) нарастают в течение нескольких часов, а то и 1-2 суток.

Патологию провоцируют тромбозы, эмболии, холестериновые и атеросклеротические бляшки, деформации и компрессия сосудов, загустение крови, кардиологические проблемы, врожденные сосудистые дефекты, артериальная гипертензия (особенно при частых скачках давления).

Геморрагический инсульт. Он представляет собой кровоизлияние в ткани правого полушария в результате разрыва кровеносных сосудов. Основные причины – высокое артериальное и внутричерепное давление, нарушение структуры кровеносных сосудов, травмы. При кровоизлиянии развивается отек мозга, что нередко ведет к коме.

Справка: Наиболее часто фиксируется ишемическое поражение правой стороны мозга. Кровоизлияние происходит значительно реже, но последствия имеет тяжелые. По размерам очага такие патологии разделяются на небольшие и массированные поражения. Отдельно выделяются микроинсульты с точечными очагами поражения.

Симптоматика

Правосторонний инсульт имеет характерные проявления:

  1. Двигательные нарушения – ограничение подвижности (парез или паралич) всего тела с левой стороны;
  2. Потеря чувствительности левых конечностей;
  3. Поражение лицевых мышц – отвисание нижней губы с левой стороны, аномальное расположение губ при выдохе, отвисание нижнего, левого века, сдвиг языка влево;
  4. Офтальмологические и слуховые проявления – проблемы с левым глазом и ухом (нечеткость зрения, ухудшение слуха);
  5. Сложности с восприятием левой половины тела;
  6. Потеря пространственной ориентации, искажение реальных размеров предметов;
  7. Если человек – левша, то у него появляются проблемы с речью;
  8. Нарушение концентрации внимания;
  9. Потеря памяти на события, происходящие совсем недавно;
  10. Психические нарушения – апатия, вялость, утрата эмоциональности. В редких случаях обнаруживается обратный эффект – агрессия;
  11. Общие признаки – тошнота и рвота, головокружение, судороги.

Один из главных симптомов – сильная головная боль в правой стороне, доводящая до бессознательного состояния. Первые признаки, чаще всего, проявляются до основного приступа. Своевременное оказание помощи может предотвратить его.

Принципы лечения

Лечение правостороннего инсульта подразделяется на 2 этапа – терапия в острый период и восстановительная терапия.

Если велик риск тяжелых последствий, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, развивается обширная гематома (отек), то осуществляется оперативное лечение (хирургическое вмешательство).

В острый период терапия проводится в стационаре, причем вначале в отделении интенсивной терапии.

Лечение обеспечивается в следующих направлениях:

  1. Базовая терапия при ишемии осуществляется путем введения тромболитиков и препаратов, разжижающих тромбы (дезагреганты), а также средств для разжижения крови и уменьшения кровяной сворачиваемости. Для проведения тромболизиса одним из наиболее эффективных средств считается активатор плазминогена рекомбинированного типа. При кровоизлияниях срочно вводятся кровоостанавливающие и сосудосужающие средства;
  2. Препараты гипотензивного типа. Они помогают избавиться от компрессии нервных волокон со стороны отеков;
  3. Нормализация мозгового кровообращения достигается вазоактивными средствами. Индивидуальная схема лечения строится на медикаментах с антиагрегатной способностью (Трентал, бета-блокаторы, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин);
  4. Для восстановления нервных связей применяются нейропротекторы, в частности, Целлекс;
  5. Улучшение состояния сосудов, в т.ч. проницаемости их стенок, осуществляется с помощью антиоксидантов.

Если поражение происходит по лакунарному типу, то вводятся препараты для снижения артериального давления, антиагреганты тромбоцитарного и эритроцитарного типа, нейропротекторы и вазоактивные средства.

При развитии гемореологической окклюзии используются антиагреганты, ангиопротекторы и декстранамы низкомолекулярного типа. Для предотвращения сворачивания крови внутри сосудов назначаются антикоагулянты прямого действия, после чего можно использовать препараты непрямого действия в комбинации с нейропротекторами.

В острой фазе важную роль играет контроль функционирования дыхательной системы, сердечного ритма, температуры тела. При необходимости срочно купируются судорожные проявления, интенсивная рвота, тахикардия, приступ эпилепсии.

Важно! Наиболее эффективное лечение обеспечивается при его начале в течение 3-5 ч после приступа. Если время потеряно, то уже через сутки оказать действенную помощь сложно в связи с необратимыми процессами поражения нервных волокон.

Далее в статье пойдет речь о том, как можно восстановиться после мозгового удара и какие методики в этом случае самые эффективные.

Восстановительный этап

Восстановительный период лечения начинается примерно через 7-8 дней после начала проведения интенсивной терапии.

Первый его этап обеспечивается в стационаре, но полный курс проводится в домашних условиях и может растянуться несколько лет.

Методика постинсультного восстановления базируется на комплексе мер, включающий медикаментозные препараты, ЛФК, физиотерапию, рефлексотерапию, кинезотерапию, лечебный массаж, диету. Лечение проводится строго по индивидуальной схеме с учетом особенностей организма, тяжести поражения и последствий.

В домашних условиях

После того, как лечение в стационаре закончено, больного привозят домой, где он будет проходить процесс длительной реабилитации.

Для эффективного восстановления после инсульта в домашних условиях необходимо обеспечить такие условия:

  1. Устранение физических и эмоциональных нагрузок в течение реабилитационного периода;
  2. Поддержания щадящей диеты с исключением продуктов с большим содержанием липопротеидов;
  3. Проведение ЛФК по борьбе с параличами и парезами, восстановления двигательных способностей, дыхательной системы;
  4. Лечебный и восстановительный массаж, особенно в зонах, потерявших чувствительность;
  5. Лечение заболеваний хронического характера;
  6. Исключение вредных привычек.

Схему реабилитации необходимо разрабатывать при участии реабилитологов, неврологов, психологов, физиотерапевтов, логопедов, эрготерапевтов, нейродефекторологов.

Действенными считаются такие физиотерапевтические воздействия, как магнитотерапия, транскраниальная стимуляция, лазеротерапия. Особое внимание следует уделить недопущению пролежней, роговичной гнойной язвы, пневмонии гипостатического типа, контрактур. Для этого делаются специальные упражнения на суставы, очистка дыхательных путей, а при необходимости обеспечивается парентеральное питание и катетеризация мочевой системы.

Продолжительность активного восстановительного лечения зависит от особенностей патологии. При легкой форме поражения она может составить всего 20-30 дней, а при тяжелом течении – до 1-2 лет. В среднем реабилитационный этап составляет 6-7 месяцев.

Полезное видео по теме:

Возможные последствия

Что стоит ждать человеку после правостороннего инсульта?

Эта болезнь чревата следующими серьезными последствиями:

  1. Параличи и парезы. Чаще всего наблюдается потеря подвижности левых конечностей – ноги и руки. Возникают проблемы при удержании предметов в кисти;
  2. Гипестезия. Теряется чувствительность и восприятие левой части туловища;
  3. Психические расстройства. Может появиться неадекватное поведение, чрезмерная возбудимость, беспричинная агрессия;
  4. Амнезия. Обычно появляются проблемы с текущей памятью, но давние события не выпадают. Могут возникнуть периоды провала памяти, потеря ориентации во времени и месте;
  5. Офтальмологические проблемы. Они связаны с ухудшением зрения на левый глаз (двоение изображения, нечеткость).

Можно ли управлять машиной?

Многих пострадавших интересует вопрос о возможности управления автомобилем. Медицинская комиссия не даст разрешение на перевозку пассажиров после инсульта. Более того, не рекомендуется управлять и личным автотранспортом. После прохождения полного курса реабилитации сохраняется риск нарушения ориентации и скорости реакции, что может проявиться в сложных ситуациях.

Даже после перенесения легкого инсульта не следует садиться за руль раньше, чем через 6 месяцев после завершения восстановительного этапа. Следует также помнить, что вождение вызывает повышенные психологические нагрузки, что может вызвать рецидив патологии.

Прогноз после поражения правого полушария

Прогноз излечения после правостороннего инсульта зависит от возраста пострадавшего и тяжести поражения. Для молодых людей в возрасте до 40 лет прогноз немого оптимистичнее. При своевременном начале лечения почти четверть пострадавших уже через 1,5-2 года реабилитации восстанавливают нормальное качество жизни.

Сколько люди живут после правостороннего удара?

В среднем, до 5-6% людей с ишемией мозга умирают в течение 1 месяца (при кровоизлиянии – в течение 14-15 дней). До 9-10% пострадавших не доживают до 1 года, а почти половина – до 5 лет после приступа. Только у 20-22% больных есть шансы прожить до 7 лет. Более длительное выживание отмечается только у каждого десятого человека, перенесшего инсульт, причем 70-75% из них теряют работоспособность, а до 20% – самообслуживание.

Правосторонний инсульт справедливо считается очень тяжелой патологией. В этом направлении напрашивается один совет – для недопущения его необходимо соблюдать элементарные профилактические меры.

При наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии и проблемах с кровью, необходимо отказаться от вредных привычек и обеспечить рациональное питание. Оптимальное сочетание активного образа жизни и занятий спортом с полноценным отдыхом является надежной защитой от инсульта.

doktor-ok.com

Сроки восстановления после инсульта правая сторона в домашних условиях - Инсульт

Восстановление памяти, зрения и речи после инсульта в домашних условиях

Инсульт – серьезное и сложное заболевание, из-за которого у пациентов может нарушиться функционирование опорно-двигательного аппарата, речь и память. Полное или частичное восстановление после инсульта возможно даже у человека в возрасте и дополнительными патологиями.

Индивидуальное желание, помощь и поддержка близких, а также четкое следование наставлениям врачей позволяют в короткие сроки восстановиться и вернуться к прежней жизни.

Сколько длится период реабилитации

Процесс может быть продолжительным и трудным, поэтому человек должен быть заранее готов к этому, если хочет восстановить утраченные функции. Полная реабилитация работы головного мозга возможна у 70% больных. Все остальные могут рассчитывать только на частичную.

Сколько времени понадобится на это – зависит только от типа случившегося инсульта, общего состояния здоровья и его стремления вернуться к полноценной активности.

После ишемического инсульта

Реабилитация после ишемической формы инсульта ведется по индивидуальной программе. Она составляется на основе наблюдений за пациентом, его состояния, наличия клинических показаний, синдромов и других факторов (возраст). Выделяют 4 этапа:

  1. Реабилитация в острый период (проводится в первый месяц после инсульта).
  2. Этап раннего восстановления (2-6 месяц).
  3. Этап позднего восстановления (6-12 месяц).
  4. Реабилитация в период резидуальности (после 1 года).
После геморрагического инсульта

Срок реабилитации с геморрагической формой инсульта зависит только от степени тяжести болезни.

При обширных формах заболевания период полного или частичного восстановления может растянуться на несколько лет. У 95% пациентов остаются простые или сложные нарушения опорно-двигательной системы.

Ранняя реабилитация происходит в первый год после случившегося недуга и является основной фазой, во время которого предпринимаются активные лечебные действия. В дальнейшем это происходит значительно медленнее.

Восстановление речи

Инсульт в часто ведет к потере речи. Афазия – это сложность в понимании чужой речи и изложении собственных мыслей. Дизартрия – невозможность или неправильное произношение звуков. Для того чтобы вернуть речевую активность человеку может понадобиться от 1 до 3 лет.

Именно поэтому рекомендуют активное домашнее общение и взаимодействие с больным. Для реабилитации речи после инсульта рекомендуют:

  • задавать простые вопросы, требующие односложного ответа (да или нет);
  • медленно и четко проговаривать слова;
  • активные занятия с человеком на произношение звуков;
  • отсутствие боязни переспрашивать непонятную речь.
Эффективные упражнения

Для восстановления речь в домашних условиях пациенту рекомендуется выполнять комплекс несложных, но эффективных упражнений:

  1. Частое проговаривание скороговорок.
  2. Складывания языка в виде трубочки и его вытягивание на несколько секунд.
  3. Максимальное вытягивание языка с задержкой и на 3-5 секунд и последующий отдых.
  4. Простое облизывание верхней и нижней губы с перемещением языка от правой к левой стороне и наоборот.
  5. Оскаливание зубного ряда.
  6. Мягкое покусывание верхней и нижней губы.

Восстановление памяти

Чем раньше начнется восстановление памяти, тем больших результатов можно добиться. Активные действия начинаются сразу после того, как медики устранят любые угрозы для жизни.

Первый этап – это прием препарат для реабилитации памяти и поддержки клеток мозга. Назначаются только врачом. Принимаются как в стационаре, так и в домашних условиях. Чаще всего это:

  • препараты для расширения сосудов (Вазобрал);
  • альфаблокаторы;
  • адреноблокаторы;
  • транквилизаторы;
  • ноотропы (ускорители метаболических процессов).

Данные препараты оказывают медленный эффект, поэтому следует обязательно выдерживать график и продолжительность приема (в среднем 2-3 месяца).

Обязательно следите за самочувствием и состоянием, чтобы критическая ситуация инсульта не повторилась вновь. Немаловажное значение имеет функционально-восстановительное лечение. Это тренировка мозговой активности, направленная на запоминание событий, цифр, факторов и другой информации.

Психологическая подготовка

Инсульт – тяжелое испытание и ноша для любого человека, которого в последующем преследует апатия и депрессия. У многих наблюдается агрессия, вспыльчивость и даже потеря контроля над эмоциональным состоянием.

Больной может даже не замечать подобных проявлений по отношению к родственникам и близким друзьям. Поэтому придется запасаться терпением и пониманием. Тепло, ласка и поддержка позволят быстро преодолеть кризисное состояние, которое может затянуться на долгий срок. Также стоит на некоторое время смириться с тем, что у человека может появиться бред и галлюцинации.

При малейших подозрениях на возникновение депрессии рекомендуется начать лечение.

Могут приниматься специальные лекарственные препараты, назначаемые лечащим врачом. Как вариант, можно отправить человека в санаторий или профилакторий, в котором оказываются восстановительные процедуры и комплексная терапия.

Перечень медицинских препаратов

Предлагаем вам ознакомиться со списком основных препаратов, прием которых рекомендован для пациентов, перенесших инсульт:

  • Актовегин – препарат для внутривенного метода введения. Нормализует и улучшает процесс кровообращения головного мозга и способствует восстановлению речевого аппарата.
  • Церебролизин – лекарство, аналогичное предыдущему по своим особенностям.
  • Пирацетам – помогает активизировать память и процесс мышления, ведет к ускорению процесса восстановления клеток мозга.
  • Пантогам – активирует обменные процессы в клетках.
  • Винпоцетин – таблетки, помогающие стабилизировать процесс передачи нервных импульсов.

Помните, что прием лекарств без назначения и последующего наблюдения врачом может привести к негативным последствиям! Ниже представлена таблица с полным перечнем лекарственных средств.

Приводим в порядок вестибулярный аппарат

Невозможность человека держать равновесие – серьезное отклонение и побочный эффект инсульта, который осложняет жизнь. У таких пациентов наблюдаются частые головокружения, усталость. В общественном транспорте их быстро укачивает. И это только малая доля негативных проявлений, с чем им приходится сталкиваться ежедневно.

В качестве первого шага реабилитации и восстановления вестибулярного аппарата больной должен научиться держать равновесие сидя на стуле.

Идеальным способом для этого является проведение несложного упражнения: сидя на стуле, медленно покачивайтесь с левой стороны вправо и наоборот. Для упрощения тренировки можно опираться руками в твердую поверхность, делая упор на кисти рук. Постоянная тренировка методом смещения центра тяжести приводит к положительным сдвигам при восстановлении нарушений вестибулярного аппарата.

Процесс реабилитации в домашних условиях

Восстановление в домашних условиях – важный и ответственный этап, если человек стремится вернуться к прежней жизни. Кому-то удается стать на ноги достаточно быстро, а у кого-то этот процесс может затянуться на неопределенный срок. Как же быстро вернуться в норму?

Физические упражнения и нагрузка

ЛФК – это распространенный и доступный метод для реабилитации после инсульта. Основная задача заключается в том, чтобы:

  • восстановить тонус мышц;
  • научиться держать равновесие;
  • правильно ходить;
  • выполнять бытовые задачи;
  • ухаживать за собой.

Советуем обратить внимание на несколько народных рецептов:

  • Тщательно измельчаются 2 лимона и 2 апельсина (с кожурой), в емкость с полученной массой добавляется 2 столовые ложки меда и тщательно перемешивается. Образовавшийся сок нужно пить по 1 чайной ложке 2-3 раза в сутки на протяжении недели.
  • В кипяток добавляются ветки и кора рябины, которые настаиваются в течение 2 часов. Принимается 1 раз в сутки по 20 мл в течение 3 недель.

Несмотря на широкое распространение народных способов и специальных тренажеров, пациент может обойтись и без них, особенно если нужно разработать левую или правую руку. Для этого следует выполняются физические упражнения:

  1. Сгибать и разгибать пальцы рук, ног, колени и кисти. Делайте поступательные движения тазобедренным и плевым суставом.
  2. Растягивание с помощью лангет верхних или нижних конечностей на 20-30 минут.
  3. Всевозможные траектории движения кистями рук с удержанием предметов.
  4. Постепенное опускание и поднятие ног в положении сидя на кровати.
Важность правильного питания

Правильное питание после перенесенного инсульта – важный нюанс. Ограничений нет только для тех больных, у которых нет соответствующих патологий. Для исключения проблем с кишечником советуем исключить острые, соленые продукты.

Врачи не рекомендуют употреблять в пищу после ишемического инсульта жареную и жирную еду, поскольку в ней содержится большое количество вредных углеводов.

Заключение

Последствия инсульта сегодня можно исправить! Об этом должен помнить каждый человек. Возможности медицины дают шанс пациентам пополнить ряды здоровых людей в короткие сроки: восстановить ходьбу, речь и мыслительный процесс. Именно в ваших руках находится возможность возврата к счастливой и полной жизни и вопрос о том, сколько времени нужно на все это.

Использованные источники: serdce-doctor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт  Кедровая настойка на водке от инсульта  Противопоказания к операции при геморрагическом инсульте

Инсульт: сроки восстановления и прогноз

Столкнувшись с инсультом, нельзя забывать о лечении и реабилитации, так как последствия, хотя бы минимальные, ждут каждого больного. При этом процесс занимает немало времени, обычно это три-пять месяцев, которые пациент может провести в санатории, дома или в больнице. При этом приходится пройти через несколько основных этапов, которые отличаются по времени, но гарантируют полное восстановление утраченных возможностей.

Инсульт и возможные исходы после удара

Инсульт сопровождается кислородным голоданием нервных клеток мозга, их отмиранием, разрывом сосудов и капилляров, кровоизлиянием и затоплением всех полушарий головного мозга. В среднем, приступ длится от трех часов до суток. Несмотря на то, что симптоматика порой проходит, важно обращаться в больницу, потому что нервные клетки уже начали отмирать, а мозгу грозят непоправимые последствия. После приступа человеку грозит:

  • потеря физических возможностей
  • речевые и психические расстройства
  • потеря памяти
  • расстройство координации движений
  • трудности с письмом и зрением
  • •воспалительные процессы и инфекционные заболевания

Некоторые из последствий проявляются полностью, некоторые частично, от чего различают очаговые и общемозговые проявления. Их лечение занимает различное время, в зависимости от возраста пациента, типа инсульта и степени поражения мозга.

Общие сроки восстановления после инсульта

Для восстановления требуется от трех до пяти месяцев, если говорить о средней, легкой степени тяжести последствий, а также первичном приступе. Но для пенсионеров, людей за 50 показатели немного повышаются: им требуется от шести до восьми месяцев на полное восстановление. Организм пожилых людей дольше борется с последствиями, клетки почти не обновляются, к тому же имеется масса хронических болезней сердца и сосудов. При вторичном приступе восстановление занимает не меньше года, но и тогда некоторые физические или умственные возможности будут возвращены не полностью. Часто второй и третий приступ заканчивается смертью либо комой в течение трех-семи дней.

Когда начинается восстановление после инсульта

После приступа инсульта больной должен провести в больнице не меньше трех недель для диагностики, сбора анализов и получения госпитальной помощи. Это необходимо для установления точного диагноза, обнаружения очагов воспаления и разработки курса лечения.

Периоды течения заболевания

Сам процесс реабилитации принято делить на несколько этапов, которые различаются по времени, методикам и примерным результатам. Разделяют острейший период, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный и период отдаленных последствий.

Острейший период

Острейший период – время, когда произошёл сам приступ и началось развитие в острую фазу с поражением мозга. Занимает процесс от трех-десяти часов до суток. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой, болезненными ощущениями и поражением левого или правого полушария. Важно оказать помощь сразу после первых проявлений, чтобы избежать острой фазы.

Острый период

Острый период занимает только несколько часов, когда инсульт уже наступил и поразил нервные клетки и нейроны мозга, и врачи начали реабилитацию пациента. В это время важно быстро реагировать и снять общую симптоматику. Если этого не сделать, наступит отек мозга, наступит кома или смерть.

Подострый период

Если врачам удалось купировать заболевание и восстановить жизнедеятельность пациента, его отправляют в больницу для дальнейшего лечения. Первые три дня считаются самыми опасными: их относят к подострому периоду инсульта, когда есть риск развития повторного приступа, тромбоза и даже смертельного исхода. Если больному удалось справиться с болезнью в эти сроки, то можно говорить об успешном начале реабилитации и восстановления.

Ранний восстановительный период

Ранний восстановительный период начинается еще в больнице, когда пациент находится на госпитальной терапии, сдает анализы, проходит осмотры для постановки диагноза. Обычно это длится три недели, иногда месяц-полтора. На этом этапе пациентам прописывают массаж, прием медикаментов, физиотерапию, диету, рефлексотерапию и гимнастику.

Поздний восстановительный период

Следующие три-шесть месяцев пациенту придется провести дома, в санатории или специальном центре, где его восстановление продолжится по индивидуальной программе, согласно поставленному диагнозу. Обычно он включат все тот же массаж, гидротерапию, иглоукалывания, прием лекарств, гимнастку, занятия на тренажерах, посещение логопеда, психолога или афазиолога, выполнения речевых упражнений, тренировку памяти, лазерную коррекцию зрения и купание в минеральных водах.

Физические нарушения

После восстановления основных физических, умственных и психических возможностей пациент может вернуться к обычной жизни, но с выполнением правил профилактики. Дело в том, что даже спустя три-четыре месяца после лечения могут наблюдаться судороги, отечность, проблемы со зрением и памятью. Это период отдаленных последствий, который длится еще четыре-шесть месяцев. Но и тогда пациент не должен отказываться от посещения врача, регулярной сдачи анализов, диеты, медикаментов и массажей.

Сроки восстановления после ишемического инсульта

При ишемическом инсульте последствия не такие страшные, как после геморрагического, но только, если речь идет не о повторном приступе или людях преклонного возраста. При и двигательных и речевых нарушениях в среднем необходимо не меньше пяти месяцев при профессиональном подходе. Если же пациент страдает потерей памяти, зрения или психическими отклонениями, то может потребоваться не меньше восьми-десяти месяцев на излечение последствий.

Сроки восстановления после геморрагического инсульта

Оправиться от геморрагического инсульта достаточно сложно, особенно пожилым людям, так как при его развитии происходит разрыв сосудов, кровоизлияние в головной мозг, от чего некоторые возможности организма утрачиваются полностью. При легкой и средней тяжести последствий на реабилитацию в санатории или больнице может уйти до полугода, иногда десять месяцев. Что касается тяжелой степени последствий, то полное восстановление возможно спустя год-полтора. Хотя некоторые проявления могут мучать пациентов и дальше, приводя к повторному приступу в ближайшие два года.

Как ускорить сроки восстановления?

Тогда можно не только отдохнуть и набраться сил, но и пройти весь путь вместе с врачами, диетологами, физиотерапевтами, психологами и логопедами. Они не только разработают курс лечения, но и будут присутствовать на каждом занятии. При этом важно не отказываться от процедур, использовать все рекомендации и комбинировать занятия. Первые результаты могут появиться не сразу, при этом пациент будет страдать болями и депрессиями, и очень важно это перебороть. Систематичность, периодичность и адекватность в курсе восстановления может гарантировать положительный результат уже через месяц занятий. Важно выполнять следующие правила:

  • сесть на диету
  • принимать медикаменты в указанной дозировке
  • постоянно заниматься спортом или гимнасткой под присмотром тренера
  • посещать массажиста, психолога и логопеда
  • повторять упражнения дома
  • избегать стрессов, эмоциональных потрясений
  • отказаться от вредных привычек
  • сменить обстановку, чаще отдыхать
  • разнообразить жизнь, найти стимул к выздоровлению
  • пролечить хронические болезни

Стационарное и амбулаторное восстановление

При стационарном лечении больной все время находится в больнице под присмотром врачей, выполняя распорядок дня и разработанный курс. Восстановление наступает уже через пять-семь месяцев. При амбулаторном лечении можно рассчитывать лишь на консультацию, осмотр и помощь в лечении в домашних условиях, так как больница не имеет возможности обеспечивать полноценное лечение. Процесс тогда занимает больше времени, так как большинство процедур придется выполнять дома, а в больницу приходить лишь для проверки результатов и контроля за здоровьем. При лёгкой и средней степени последствий многие пациенты выбирают именно этот вариант, но при тяжелых последствиях лучше отправиться на стационарное лечение для получения полноценной помощи.

Использованные источники: insult-med.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт  Чем кормить людей перенесших инсульт

Как восстановить правую сторону после инсульта в домашних условиях

Все чаще мы слышим про риск развития инсульта. Это состояние стало слишком частой причиной смерти пожилых людей. Инсульт — нарушение кровообращения в мозге, которое приводит к отмиранию нервных клеток. Причиной такого состояния может быть либо тромб, либо разрыв сосуда. 80% всех случаев, которые приводят к инсульту, связаны с образованием тромба, препятствующего нормальному кровотоку в головном мозге. Результатом заболевания может быть паралич.

Восстановление после инсульта длительное, так как человек может потерять способность разговаривать, передвигаться, самостоятельно есть и т. д. Тяжесть таких последствий зависит от скорости предоставления медицинской помощи сразу после инсульта. Избежать паралича можно тогда, когда пациент в течение часа после инсульта доставлен в больницу, и начата лечебная терапия.

Инсульт: последствия, правая сторона

Разрыв сосуда или блокировка сосуда тромбом влияет на определенное полушарие головного мозга. Врачи отмечают, что значительно проще диагностировать инсульт, если поражено левое полушарие. Именно в этой части мозга находятся отделы, которые отвечают за речь. И распространение и проявление инсульта в таком случае протекает намного ярче и быстрее.

Последствия правостороннего инсульта серьезные. В некоторых случаях могут привести к инвалидности. Пациенты с геморрагическим инсультом могут переживать:

  • Гемипарез левой стороны.
  • Нарушение работы мышц.
  • Нарушение или отсутствие чувствительности.
  • Сильное головокружение.
  • Частичную потерю остроты зрения (особенно на левый глаз).
  • Стойкие нарушения сна.
  • Проблемы с глотательной функцией.

Все это приводит к развитию тяжелых инфекций мочевыводящих путей, пролежней, артропатий, пневмонии, спастических контрактур.

Спастика мышц

В комплексе заболевания приводят больного человека в хронический стресс и депрессию. Нервное напряжение со временем может привести к повторному инсульту. В результате лечить правосторонний инсульт можно только с помощью врачей-реабилитологов. Больной в таком состоянии не может обходиться без помощи других людей.

Что ждать при инсульте правой стороны тела?

Инсульт правой стороны, последствия и лечение, реабилитация – все это важно знать, ведь от скорости предоставления первой помощи зависит дальнейшая жизнь пациента. Знать о симптомах инсульта должны не только медики. Яркими симптомами инсульта можно считать:

  1. Нарушение речи – первый признак. Человек невнятно говорит, не может сформулировать фразы, не понимает речь других людей, не может четко выговорить слова. У пациентов, которые переживают паралич, угасает словесная память. Им трудно формулировать мысли, не могут читать и писать.
  2. При парализации правой стороны человек переживает напряжение мышц, что приводит к отсутствию активности верхних и нижних конечностей, трудно улыбаться. Если попросить высунуть язык, то либо не сможет это сделать, либо язык искривлен.
  3. Непроизвольные мышечные движения. Зачастую происходит одновременное сгибание руки и разгибание ноги. Рука может быть прижата к туловищу и согнута в кулак. Обращать внимание на лицевые мышцы. Один из уголков губ опущен, а веко — отвисшее.
  4. Потеря координации. Человек не сможет одновременно поднять две руки перед собой. Одна рука ниже.

Это — основные признаки инсульта, которые нужно знать каждому. Для быстрой диагностики достаточно попросить человека сделать три вещи – заговорить, улыбнуться и поднять руки прямо перед собой.

Какие виды инсультов бывают?

Какие шансы на выздоровление при инсульте правой стороны? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать вид инсульта, и как быстро предоставлена помощь. Именно от этих вещей зависит прогноз на восстановление.

Виды инсультов

Выделяют два вида: ишемический и геморрагический. Ишемический (лакунарный) инсульт — закупорка сосуда тромбом, который образовывается из-за скопления холестериновых бляшек. Первопричина такого состояния — атеросклероз. Это болезнь сосудов, которые подвержены негативному влиянию вредного холестерина. Именно это вещество истощает стенки сосудов, делает их ломкими и хрупкими. Причины появления этого вида инсульта заключаются в частой аритмии, высокой свертываемости крови, тахикардии. Развиваться состояние может от 2 часов до суток.

Геморрагический инсульт развивается в результате высокого артериального давления или из-за врожденной патологии сосудов. Гипертония приводит к усиленному кровотоку, основной причине разрыва сосуда.

Лечение инсульта в домашних условиях: парализация правой стороны

Вероятность вернуться к полноценной жизни у человека, который перенес инсульт, высока только в том случае, если в первые часы после произошедшего ему начнут вводить необходимые препараты.

Лечение препаратами

Стоит учитывать и сложность инсульта. Врачи вывели примерное время восстановления в зависимости от сложности развития болезни:

  • Ишемический инсульт с минимальным неврологическим дефицитом потребует на полное восстановление 2-3 месяца.
  • Выраженный неврологический дефицит (сильный паралич конечностей). Полное восстановление редкое, но вариант частичного восстановления с возможностью самообслуживания потребует 6 месяцев.
  • Обширный инсульт и стойкий неврологический дефицит приводят к инвалидизации. Чтобы пациент после такого инсульта смог самостоятельно сидеть, потребуется 1-2 года. Полное восстановление невозможно.

Неврологический дефицит показывает, насколько масштабно омертвели нейроны в головном мозге. Восстановить пораженные участки не удается, но развить былые функции можно за счет здоровых клеток, которые остались. Говорить о благоприятном прогнозе восстановления можно в любом из вариантов, ведь никто не знает индивидуальные особенности человека.

Реабилитация

Каким должно быть восстановление после инсульта? Правая сторона, которая парализована, требует реабилитационной терапии. Врачи подтверждают, что восстановить былые функции при правом параличе проще, нежели с левым. Весь секрет в том, что нейроны левого полушарии медленнее гибнут. Именно эта особенность и позволяет быстрее возвращать людей к нормальной жизни.

Важно! Правосторонняя парализация зачастую дает благоприятный прогноз на выздоровление.

Поэтому реабилитационные меры зависят от:

  • Места расположения очага.
  • Остроты инсульта.
  • Тяжести поражения.
  • Развития осложнений.

Иногда на прогноз выздоровления влияет возраст пациента, так как в молодом организме процесс восстановления протекают более активно, но этот нюанс индивидуальный. Зачастую после правильного медикаментозного лечения и реабилитационной терапии пациент с микроинсультом может через несколько месяцев вернуться к полноценному ритму жизни.

Каким должно быть медикаментозное лечение?

Чтобы иметь благоприятный прогноз на выздоровление, необходимо знать, как правильно лечить инсульт правой стороны уже на этапе реанимационной терапии. На восстановительном этапе лечения основная задача – вернуть прежнюю мозговую активность.

Введение препаратов

Это осуществляется путем курсового приема медикаментов. На этом этапе врачи назначают следующие препараты:

  • Улучшающие кровоснабжение мозга (Кавинтон, Церебролизин).
  • Ноотропные препараты (Пирацетам, Ноофрен).
  • Ускоряющие метаболизм на клеточном уровне (Гинкго-форт, Цераксон, Кортексин, Актовегин).
  • Комплексные.
  • С седативным действием (Глицин).
  • Антидепрессанты.

Медикаменты, действие которых направлено на успокоительный эффект, часто врачи предлагают принимать и после завершения острой фазы. И женщинам, и мужчинам после инсульта важно вернуться к обыденному ритму жизни, но не у всех это получается. Чтобы максимально сгладить психологическое напряжение, и назначаются соответствующие препараты. В тяжелых случаях пациенты принимают антидепрессанты.

Восстановление после инсульта: правая сторона в домашних условиях

Человек, который продолжает жить после инсульта, прежде всего должен настроиться на длительный восстановительный период. Окружающие его люди, которые помогают восстановиться, должны набраться терпения. Главное – выполнять все предписания врачей-реабилитологов.

Лечебная гимнастика

Одним из важных моментов реабилитации является возобновление двигательной функции конечностей. Если правильно подходить к этому вопросу, то даже пациенты с параплегией (паралич обеих конечностей) могут со временем восстановиться. На этом этапе лучше обратиться к профессиональному врачу-реабилитологу, который с помощью мануальных практик восстанавливает мышечные функции. Конечно, вызывать врача на дом – удовольствие недешевое, поэтому многие люди начинают самостоятельно изучать техники упражнений и массажа.

Для этого нужно запомнить несколько простых правил:

  1. Любой курс процедур начинать с легкого массажа или поглаживаний. Достаточно легко разогреть кожу, чтобы увеличился прилив крови. Если нет противопоказаний, то разогревать тело теплой ванной. При пораженном правом боке уместно проводить легкий массаж в течение 15 минут или прикладывать к конечностям теплую грелку.
  2. После упражнений больной не должен чувствовать усталость или боль. Если он чувствует дискомфорт, то это значит, то подобранный комплекс выполняется неправильно.
  3. Лучше выполнять курсы упражнений 3-4 раза в день по 20-30 минут, чтобы человек не перегружался.
  4. Важно выполнять упражнения по рекомендациям врача, чтобы не привести больного в состояние переутомления или выраженной усталости.
  5. Если человек перенес тяжелый инсульт, то в процессе реабилитации не сможет самостоятельно выполнять требования врача. Лучше, чтобы помогали домашние, близкие люди или сиделка. Особенно это важно, если человек перенес кому.

Уменьшение тонуса мышц – основная задача для человека, который проводит восстановительные процедуры. Из-за паралича больной просто не в состоянии самостоятельно сгибать конечности.

Пример восстановительной гимнастики для лежачего больного

Комплекс упражнений, который далее представлен, подходит всем людям, находящимся на восстановительном этапе после инсульта, переживающих сильный спастический паралич. Перечень упражнений:

  • Сгибание и разгибание суставов. Начинать с кистей. Продолжать движения по направлению к локтям, плечам, коленям, стопам.
  • Вращение конечностями. Выполнять упражнение с помощью сиделки, чтобы она следила за амплитудой движений.

Важно! Все упражнения должны напоминать движения, которые может выполнять здоровый человек.

  • Растягивание рук при помощи лонгет. Эффективно при стойком параличе. Для этого руку постепенно разгибать от пальцев до плеча или предплечья. Конечность в разогнутом виде прибинтовать к твердой плоской дощечке. Время растягивания – 30 минут.
  • При восстановлении функций кисти можно осуществлять упражнения с помощью полотенца. Браться за два конца полотенца. Концы сводить, разводить, поднимать опускать, вращать. Упражнение выполнять или в положении сидя, или лежа.
  • Растяжка подколенной области. Для этого под колено укладывается валик, который постепенно увеличивается в диаметре.
  • Обхват голени руками. Необходимо проводить сгибание и разгибание ног в коленях, руками придерживать согнутые суставы. Выравнивать ноги плавно, скользя ногами по постели.
  • Упражнения для глаз. Для этого достаточно зафиксировать взгляд на одной точке. После проводить круговые вращения головой, но без отрыва взгляда.
  • Вращения глаз в разные стороны. Нужно повторять глазными яблоками следующие фигуры: круг, квадрат, треугольник. Можно повторять глазами очертания цифр. Важно сильно не напрягать глазами. Время упражнения не больше 20 минут.

Выполняя все указанные упражнения, важно помнить об одном условии – нельзя перегружать себя. Важно выполнять несколько подходов в день по 15-20 минут.

Восстановление речевого аппарата

Зачастую правосторонний инсульт у мужчин и женщин имеет негативные последствия в плане того, то может отняться речь. Отобрать речь может уже в первый час после приступа. Восстановиться функция может и через несколько недель, и через несколько лет.

Важно проводить занятия с восстановления речи с первых дней после купирования инсульта. Речь восстанавливается тяжело. На это может уйти не один год, но не стоит паниковать. Даже если человек не выдает желаемых результатов, то в определенный момент все же заговорит.

  1. Постоянно говорить с больным, даже если он не может воспроизводить звуки. В процессе прослушивания звуков он будет стараться повторять их.
  2. Начинать с изучения отдельных слогов или звуков. Больной должен самостоятельно продолжать начатое слово. Важно разделять слова на слоги. Например: слово «мо-ло-ко», «ле-то» и т. д.
  3. Для ускорения речевой способности человеку важно включать аудиозаписи, чтобы слушал пение других людей. Таким методом быстрее начнет воспроизводить отдельные звуки.
  4. Важно проводить упражнения для улучшения артикуляции. Это может быть: скручивание губ в трубочку, выпячивание языка, шипение, облизывание губ, оскаливание и т. д.

Когда речь восстановлена, приступать к возобновлению и укреплению памяти. Для этого с пациентом продолжать учить скороговорки и короткие стишки. Благотворно влияют настольные игры, которые будут отвлекать человека.

Все зависит от тяжести инсульта. Конечно, самый опасный вариант – обширный инсульт, но даже в такой ситуации нельзя опускать руки.

Использованные источники: lechiserdce.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Лечение инсульта левой стороны тела  Чем кормить людей перенесших инсульт  Каштаны при инсульте

Лечим парализацию правой стороны от инсульта действенными методами

Инсульт стал мировой болезнью нашего века, приводящей к стойкому неврологическому дефициту, нарушениям речи и координации движений, и, как следствие, инвалидности людей, а в худшем случае – летальному исходу. Из-за поражения левого полушария головного мозга наступает паралич правой стороны тела человека.

Симптомы

Как правило, правосторонний инсульт выдает себя нарушениями мозговой активности и характеризуется:

  • тошнотой;
  • сильно выраженными головными болями;
  • частыми головокружениями;
  • неровным дыханием;
  • затуманенным сознанием.

При таких признаках можно говорить о геморрагической форме паралича с кровоизлиянием в левом полушарии головного мозга. Это вызывает сильнейшие головные боли и обмороки, сопровождающиеся рвотой, потерей сил и истощением мышц. Однако точно установить диагноз можно лишь после проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Важно! Результатом кровоизлияния в мозг становится частичный или полный правосторонний паралич, в 80–90% случаев патология ведет к нарушениям двигательного аппарата.

При первых признаках инсультного состояния необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Своевременное медицинское вмешательство предотвратит развитие осложнений и станет залогом успешной реабилитации.

Ишемический инсульт с парализацией правой стороны

Ишемический инсульт возникает в результате нарушения кровоснабжения головного мозга из-за закупорки или спазма сосудов. Риск развития ишемии увеличивается при наличии гипертонии, тахикардии или аритмии. Начинать восстановление после ишемического инсульта с парализацией правой стороны можно с пятого дня после приступа. Основной упор делается на восстановление двигательных функций с помощью лечебной физкультуры, восстанавливающего массажа, физиотерапевтических процедур. Медикаментозное лечение проводится с помощью антикоагулянтов, нейропротекторных препаратов, тромболитических средств, антиагрегантов.

Инсульт – повреждения правого полушария, последствия

Инсульт с повреждением правого полушария очень опасен, поскольку именно эта часть мозга отвечает за чувства, эмоции, восприятие. Среди серьезных последствий данного заболевания можно выделить:

  • обработка информации человеком образами, а не словами;
  • отклонения в речи, невнятное произношение;
  • паралич левой стороны тела – лица, руки, ноги;
  • отчуждение своего тела;
  • нервозность, раздражительность, склонность к депрессии;
  • плохая ориентация в пространстве;
  • непонимание своих действий и того, что происходит вокруг;
  • нарушения зрения и слуха.
Экстренная терапия

Первая медицинская помощь включает в себя следующие этапы базисного лечения:

  1. Устранение эпилептического состояния, направленное на ликвидацию судорог конечностей и тела человека.
  2. Восстановление дыхательного и глотательного рефлексов. Диагностика отека головного мозга и внутричерепных гематом.
  3. Применение препаратов для разжижения крови, удаление образовавшихся тромбов и профилактика их формирования. Соответствующие препараты будут поддерживать дыхательные функции, работу сердца и мозга больного.
  4. Осуществляется нейропротекторная терапия, направленная на метаболическую защиту мозга от нарушения функций. Полного восстановления обменных мозговых процессов не произойдет, но это позволит сохранить память и интеллект человека.

Внимание! При первых признаках инсульта необходима незамедлительная госпитализация!

Реабилитация

Восстановление пациента начинается после окончания основного периода лечения, продолжающегося минимум 21 день. На этом этапе противопоказаны любые нагрузки и движения, необходимо строго соблюдать постельный режим. Благоприятный результат реабилитации целиком зависит от очага кровоизлияния, его степени поражения головного мозга. Однако восстановление больного после паралича правой стороны организма вполне реально.

Реабилитационные мероприятия после поражения левого полушария в домашних условиях должны проводиться комплексно и включать в себя различные меры.

Лекарственная терапия

Необходимо проводить системное лечение медицинскими препаратами и постоянно наблюдаться у специалиста.

Массаж

Специальный массаж грудной клетки, спины, шеи способствует восстановлению организма. В зависимости от тяжести перенесенного заболевания выбираются соответствующие виды массажных процедур.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия могут предусматривать: электрофорез, магнитную или рефлекторную терапию и другие виды стимуляции.

Лечебная физкультура без интенсивных нагрузок проводится в целях разработки обездвиженных конечностей и восстановления двигательных функций. Также занятия гимнастикой положительно сказываются на улучшении сердечной деятельности и работе лёгких.

Логопедические занятия

Для полного восстановления речевых функций обязательна работа с логопедом.

Психотерапия

Для профилактики депрессивных состояний с больным рекомендуется проводить занятия с психологом. Кроме того, специалист сможет определить степень нарушения функций головного мозга, вызванных болезнью. Это поможет вернуть больного к привычной трудоспособности и социальной адаптации.

Лечение народными средствами

Настойка из сосновых шишек

Пять созревших сосновых шишек залейте 0,25 л 70% спирта. Настаивайте 10 дней при температуре от 20 до 25 градусов. Потом добавьте одну чайную ложку домашнего яблочного уксуса. Принимайте по одной чайной ложке в течение шести месяцев ежедневно после приема пищи. Можно с чаем.

Паста из цитрусовых

Разрежьте 2 апельсина и 2 лимона, размельчите. В полученный состав положите 2 столовые ложки меда. На 24 часа оставьте в стеклянной посуде при температуре от 20 до 25 градусов. Принимайте ежедневно 2–3 раза по столовой ложке, запивайте чаем. Пасту храните в холодильнике.

Лимонный бальзам. Очистите 5 лимонов и 2,5 головки чеснока, размельчите. В полученный состав добавьте 500 г меда. Оставьте в прохладном месте на 30 дней, время от времени помешивая. Принимайте внутрь за полчаса до приема пищи по одной чайной ложке, рассасывая средство во рту.

Хвойный отвар

Приготовьте массу из 5 столовых ложек иголок сосны, 2 столовых ложек измельченных ягод шиповника, 2 столовых ложек шелухи лука. Залейте 0,5–1 л воды, вскипятите и оставьте на медленном газу на 10 минут. Перелейте в термотару и оставьте на 12 часов. Принимайте отвар теплым от 0,5 до 1,5 л в день. В то же время рекомендуется включить в рацион питания по ½ лимона за прием (ежедневно 3–4 раза). Также полученным хвойным напитком можно заливать измельченную кожуру и залпом выпивать. Отвар с кожурой лимонов принимают 14 дней, затем после 30-дневного перерыва повторяют. Лучше провести подобных 3–4 курса. Хвойный отвар при этом пейте постоянно.

Настойка пиона

Измельчите одну чайную ложку корней пиона и залейте 200 мл крутого кипятка. Настаивайте 60 минут. Принимайте ежедневно 4–5 раз по одной столовой ложке. Вместо воды можно использовать 300 мл спирта, но тогда настаивать нужно 7 дней. Принимайте ежедневно по 25 капель 3 раза.

Бальзам и мазь лавровые

Возьмите 30 г лаврового листа, залейте 200 мл подсолнечного масла, настаивайте 60 дней, время от времени помешивая. Процеженную настойку вскипятите. Полученный бальзам втирайте ежедневно в пораженные участки тела. Для получения мази возьмите 6 долей лаврового листа,1 долю хвойных иголок, 12 долей сливочного масла. Перемешайте, наносите ежедневно на пораженные участки тела втирающими движениями.

Водные процедуры с шиповником. Приготовьте отвар из корней или плодов шиповника. Добавляйте в горячие ванны с температурой воды не выше 38°С. Процедуру необходимо повторять через день в течение 2–3 месяцев.

Отвар чистотела. Возьмите 30 г измельченного чистотела, залейте на несколько минут 200 мл крутого кипятка, процедите. Принимайте до приема пищи ежедневно по 60 мл 3 раза в течение 14–21 дней.

Травяная смесь

Сделайте смесь из 100 г цветков ромашки, трав зверобоя, тмина и березовых почек. 30 г смеси залейте 200 мл крутого кипятка, добавьте 300 мл воды, вскипятите. Принимайте полученную смесь теплой, по 200 мл с добавлением меда, утром и вечером до приема пищи.

Настойка из параличной травы

Измельчите 30 г корней травы (переступень белый), залейте 300 мл спирта и настаивайте 7 дней при комнатной температуре. Принимайте по 25 капель ежедневно утром и вечером после приема пищи.

Отвар и водные процедуры с шалфеем

Залейте 200 мл кипятка 30 г шалфея, настаивайте 60 минут. Полученную настойку примите внутрь. Идеально сочетание во время купания в ванной с добавлением шалфея (300 г шалфея на 10 литров воды).

Спиртовая настойка трав

В 500 мл спирта добавьте 30 г травы чилибухи или мордовника, оставьте при комнатной температуре на 21 день. Процеженный сироп принимайте ежедневно по 30 капель 3 раза.

После перенесенного заболевания стоит отказаться от продуктов и напитков, содержащих кофеин, исключить прием алкоголя, противопоказано курение. Больному необходимо беречься от стрессов и волнений.

Использованные источники: lechim-prosto.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Лечение инсульта левой стороны тела  Как происходит инсульт у женщин  Какой матрас нужен при инсульте  Чем кормить людей перенесших инсульт

Правосторонний инсульт: как происходит реабилитация

Инсульт представляет собой тяжёлую острую патологию головного мозга, при которой пациент нуждается в мероприятиях экстренной медицинской помощи. Независимо от вида инсульта – это всегда повреждение мозга, развивающееся из-за нарушения кровообращения. В зависимости от многих факторов, клинические проявления всегда разняться, а вместе с ними лечение и восстановление после инсульта (правая сторона чаще поражается, чем левая).

В любом случае, прогноз заболевания зависит от времени: чем позже обращение к врачу, тем хуже могут быть последствия и тяжелее восстановление.

Признаки

Признаки инсульта правостороннего:

  • Паралич левой стороны разной степени выраженности;
  • Характерно нарушение восприятия: пациент считает, что парализованы несколько рук, ног или их вообще нет;
  • Проблемы с краткосрочной памятью;
  • Дезориентация в пространстве и времени, расстоянии и размере.

Принципы реабилитации

Реабилитация основана на:

  • Индивидуальности: комплекс восстановительных мероприятий разрабатывается персонально;
  • Проведении и выборе обоснованных форм реабилитации;
  • Регулярности и дозировании воздействия;
  • Постепенном увеличении силы воздействия при достижении ожидаемого эффекта.

Принципы восстановления двигательных функций после инсульта:

  • Чем раньше, тем лучше;
  • Этапность;
  • Длительность;
  • Комплексность;
  • Активное участие пациента.

Важно знать, что противопоказаний, после инсульта с правой стороны к восстановлению утраченных функций организма, нет.

Реабилитация преследует одну из двух возможных целей:

  • Максимальное возвращение к прежней жизни;
  • Максимальная адаптация к новым условиям существования.

Острейший период

Острейший этап начинается с поступления пациента в стационар.

  • Положение тела пациента должно быть естественным, биомеханически правильным, в противном случае может произойти ухудшение оставшейся чувствительности поражённой левой стороны.
  • Кровать желательно расположить так, чтобы левой стороной пациент был расположен в направлении потока чувствительных раздражителей, например, в сторону открытого окна или двери.
  • Перемена положения тела раз в два часа.
  • Проводить «гимнастику»: укладывать левую ногу и руку на здоровый правый бок, затем на левый бок, далее — на животе. В каждом положении находиться по 30 минут.
  • Вертикализация. С помощью специального поворотного стола, проводят плавное переведение лежачего пациента в вертикальное положение.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Лечебная гимнастика.

Острый этап

Этот этап также проводится в условиях стационара. К реабилитации, проводимой в острейший период присоединяются:

  • Массаж.
  • Пассивная гимнастика для сохранения эластичности суставов и улучшения кровотока в левой руке и ноге.
  • Механотерапия на аппаратах пассивного и активного действия в зависимости от тяжести поражения. Проводится для восстановления и улучшения движений в суставах.
  • Проприокоррекция — методика, основанная на ношении костюма, с помощью которого создаётся осевая нагрузка. Методика разработана для восстановления чувствительности.
  • Эрготерапия, необходимая для восстановления или улучшения ежедневной активности пациента, например, одевание, умывание, приём пищи. Ещё одна цель – улучшение и восстановление мелкой моторики рук.

Восстановительный период

Восстановительный этап принято делить на три периода:

  • Ранний – после выписки из стационара до полугода после инсульта;
  • Поздний – от полугода до года;
  • Резидуальный или период стойких остаточных явлений – год и более после инсульта.

Восстановление в ранний период проводится на базе поликлиники, реабилитационного центра и включает самостоятельные занятия пациента на дому. Продолжается использование всех методов реабилитации, проводимых в стационаре, но с условием их усложнения. Проводится профилактика и борьба с контрактурами, высоким тонусом мышц, нарушением функции мочеиспускания.

Самостоятельно дома пациент выполняет только те упражнения, которые сможет выполнить правильно, например:

  • После пробуждения целенаправленно вставать на левую ногу;
  • Следить за положением левой руки, менять её положение, разминать и массажировать;
  • Зафиксировать правую руку на час и повседневные дела выполнять левой рукой, с каждым днём увеличивать время фиксации.

Реабилитация в поздний восстановительный и резидуальный периоды ставит задачей совершенствование речи, памяти, внимания, навыков самообслуживания и мелкой моторики кисти. В то же время, проводятся тренировки для улучшения переносимости физической нагрузки, под контролем специалиста и с учётом сопутствующей патологии. Продолжается восстановление двигательной активности в самостоятельном режиме или с дополнительной опорой. Для лучшей социальной адаптации проводится профессиональная переориентация.

Хороший результат достигается при занятиях:

  • Ежедневной утренней гимнастикой и лечебной физкультурой три раза в неделю;
  • С логопедом и психотерапевтом;
  • Земледелием, как вариантом трудотерапии.

Что нужно знать родственникам

Важным аспектом адаптации пациента является спокойная эмоциональная атмосфера дома. Близким необходимо запастись терпением и пониманием. Пациент должен чувствовать поддержку, веру в успех.

Соблюдение режима в повседневности, придаст больному уверенности.

Медикаменты

Часто для улучшения эффекта физических методов восстановления после инсульта, особенно с правой стороны, назначаются антихолинэстеразные препараты для улучшения передачи нервного импульса в скелетной мускулатуре, например, Нейромидин.

Также препараты этой группы улучшают реабилитацию речи, памяти.

В период стойких остаточных явлений применяют ноотропные препараты для улучшения метаболических процессов в мозге. Препараты необходимо принимать не менее трёх месяцев для лучшей эффективности. Рекомендуется приём медикаментов, улучшающих кровообращение в мозге, например, Кавинтон.

Сроки восстановления

Восстановление утраченных функций – процесс трудоёмкий и длительный . Проведение реабилитационных мероприятий целесообразно до того момента, пока определяется положительный эффект, динамика в лучшую сторону.

Использованные источники: progipertoniyu.ru

candyland27.ru

Инсульт правой стороны - последствия и лечение

Инсульт подразумевает под собой закупорку, тромбоз, образование лакурн или аневризм в головном мозге. Иногда инсульт сопровождается кровоизлиянием в головной мозг, гибелью нервных клеток, а также нарушением двигательных и умственных способностей. В зависимости от симптоматики и причин, инсульт может быть геморрагическим или ишемическим.

Но главное отличие инсультов касается мест расположения очагов: встречается повреждение левого, правого полушария, обширный инсульт. Из-за того, что отвечают полушария за различные функции (двигательные, умственные и психоэмоциональные), то и последствия могут отличаться. Больные сталкиваются с нарушением координации, онемением конечностей, расстройством речи и зрения.

Основные функции правого полушария головного мозга

Правое полушарие головного мозга отвечает за все двигательные функции, то есть за ходьбу, чувствительность, координацию движений, моторику, тонус мышц. При расстройствах этой части головного мозга последствия и симптоматика наиболее ярко будет проявляться с обратной стороны тела, то есть с левой. Также правое полушарие отвечает за память, анализ и обработку информации, все невербальные процессы. Даже интуиция, математические способности, сенсорика и чувства формируются в этой области мозга, поэтому повреждение при инсульте несет огромную опасность, а на восстановление уходит до пяти месяцев.

Из-за чего может произойти инсульт в правом полушарии?

Инсульт правого полушария может спровоцировать любая физическая или эмоциональная нагрузка, повышение давления, черепно-мозговая травма, мигрени, наличие психических расстройств, атеросклероз, патологии сосудов или сердца. Кроме того, давление на череп при родах, прием контрацептивов, воспалительные процессы несут не меньшую угрозу. Первые симптомы можно увидеть уже за сутки до наступления острой фазы, и будут они выражаться в мигрени, проблемах с речью, неровной походке.

Правосторонний инсульт

Инсульт правого полушария может быть двух основных типов: геморрагический и ишемический. Иногда бывает микроинсульт, субарахноидальное кровотечение, при которых наблюдаются более выраженные симптомы. Что касается ишемической атаки, то она схожа с легкой фазой ишемического инсульта, последствия проходят через несколько часов, но частота повторения может вредить нервным клеткам мозга еще больше. Поэтому в каждом случае необходимо обращаться к врачу.

Ишемический

Главными причинами развития ишемического инсульта правого полушария является атеросклероз, гипертония, патология сосудов, эмболия и сердечные заболевания. Из-за этого в кровеносной системе образуются тромбы, закупорки, ведущие к кислородному голоданию нервных клеток. Этот тип инсульта требует длительного срока на восстановление, так как больной может утратить моторные функции, страдать афазией, параличом конечностей, частичной потерей памяти или зрения, нарушениями чувствительности и онемением. Зачастую проявляется в левой части тела, а левши страдают полной афазией. Если же говорить об обширном поражении правого полушария, то восстановление происходит лишь частично, и пациентов во многих случаях ждет летальный исход.

Геморрагический

При развитии геморрагического правостороннего инсульта человек может страдать длительными двигательными нарушениями, проблемами с чувствительностью на левой стороне, полной или частичной потерей зрения, проблемами со сном. Дополнительными последствиями могут быть парезы и параличи, септические поражения, воспалительные процессы, развитие депрессивного состояния. Все это происходит из-за разрыва кровеносных сосудов, кровоизлияния в правое полушарие головного мозга, гибели нейронов и проникания эритроцитов через стенки сердца. Развивается данный тип заболевания достаточно редко, но считается более опасным, требующим длительной реабилитации, и часто ведущий к отеку мозга или коме.

Симптомы правостороннего инсульта

Основными симптомами правостороннего инсульта являются: • проблемы с речью, снижение зрения; • расстройство моторики и координации движений; • паралич; • частичная потеря памяти, возможности мыслить логически; • головная боль, мигрень, потеря сознания; • проблемы с дыханием; • онемение конечностей, потеря чувствительности;

Заметить подобные проявления можно уже за сутки до наступления острой фазы, когда у больного наблюдается вялость, усталость при длительных умственных процессах, головная боль, мигрени и тошнота. Некоторые больные сталкиваются с психическими расстройствами: раздражительностью, апатией, депрессией.

Чем отличается инсульт правой стороны?

Инсульт правой стороны отличается от левостороннего типа местом расположения очагов, симптоматикой, скоростью развития и возможностями восстановления. В данном случае реабилитация займет не меньше полугода, а некоторые функции будут возвращены лишь частично. Продиктовано это тем, что двигательные функции требуют длительной реабилитации, а для улучшения памяти и зрения требуется помощь психотерапевтов и операционное вмешательство. Смертность и инвалидность наступает чаще, чем при инсульте левого полушария, примерно на 25%.

Последствия правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария может развиться мгновенно или же симптоматика будет проявляться постепенно, от чего последствия могут отличаться сложностью, типом и видом реабилитации. Основные последствия связаны с развитием паралича и парезов, также больной сталкивается с нарушениями восприятия, потерей памяти, когнитивными нарушениями и психическими расстройствами. Если же говорить о более универсальных проблемах, то у пациентов наблюдается депрессивное состояние, заторможенность, отрешенность. Из-за этого человек часто не думает о нарушениях двигательных функций, поэтому восстановление занимает гораздо больше времени.

Лечение

Лечение правостороннего инсульта включает обследование, внешний осмотр врача и сдачу анализов. Далее, в зависимости от типа заболевания, пола и возраста, будет разработан курс лечения. Зачастую применяют дифференцированное, которое включает прохождение МРТ, КТ, УЗИ, введение нейростимуляторов, коагулянтов, массажи, кровоостанавливающие препараты, операционное вмешательство. При этом важно придерживаться основных правил профилактики, включающих: • диету; • прогулки на свежем воздухе; • еженедельный осмотр у врача; • физиотерапию; • отказ от курения и алкоголя; • лечение первопричин;

• стабилизацию сахара, холестерина в крови

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и надлежащем восстановлении прогноз для больных достаточно положительный, так как срок жизни составляет не меньше 70 лет. Что касается смертности, то она наступает в 40% случаев у пациентов после 50 лет, и в 20% у людей до 45 лет. Восстановление занимает не меньше полугода, и оно требуется для половины всех пациентов. Если им пренебрегать, то риск развития повторного инсульта в первые три года возрастает в два раза. А обнаружение предпосылок к развитию инсульта и лечение позволяют полностью исключить возможность столкнуться с болезнью. Что же касается пациентов после 60 лет, пережить инсульт они могут редко, оставаясь инвалидами, страдая от отека мозга или комы. Не стоит недооценивать последствия инсульта правого полушария, ведь оно может осложнить жизнь, сделать ее неполноценной и сократить срок на несколько лет. А пара простых рекомендаций врача способна в корне изменить ситуацию и помочь избежать болезни вовсе.

insult-med.com

Инсульт с парализацией правой стороны тела - восстановление функций после перенесенного инсульта в Москве

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, остается одной из главных причин смертности.

Практика показывает, что в 60% случаев очаг поражения локализуется в левых мозговых структурах, которые контролируют деятельность правой половины тела, где и происходит паралич. Всего нескольких минут остановки кровотока достаточно для гибели миллионов нейронов и образования мертвой зоны в нервной ткани. В патологический процесс вовлекаются проводящие пути сигналов ЦНС к системам и органам справа.

Виды паралича правой стороны

Неврология определяет два вида инсульта с парализацией правой стороны:

  • Ишемический инсульт. Возникает из-за закупорки церебральных сосудов атеросклеротическими бляшками и тромбами. В зоне остановки кровообращения возникает очаг некроза мозговой ткани. От его расположения и размера зависит тяжесть последующей парализации, способность ЦНС компенсировать утраченные функции. Недуг чаще всего угрожает гипертоникам, диабетикам, курильщикам и всем, у кого высокий холестерин, тромбофлебит, загущение крови, проблемы с сердечным ритмом. Приступы тахикардии или мерцательной аритмии могут провоцировать образование в полости сердца тромбов, которые с током крови попадают в сосуды мозга. Этот вид инсульта развивается 2-3 дня и дольше, поэтому имеет особенности в диагностике.
  • Геморрагический инсульт. Характеризуется разрывом сосудистой стенки и прорывом крови в мозговую ткань, которая погибает от ишемии. Провоцируется гипертоническим кризом, специфическими агрегатными состояниями крови, заболеваниями, вызывающими патологические изменения структуры сосудов. Геморрагический инсульт развивается стремительно, быстро вызывая у больного состояние комы. Этот диагноз влечет наиболее тяжелые последствия.

Практика неврологии показывает, что инсульты с парализацией правой стороны протекают легче, последствия устраняются быстрее. Это объясняется тем, что ишемический инсульт ярче манифестирует начало болезни характерными признаками. Предоставляется запасное время, чтобы распознать недуг, доставить больного в лечебное учреждение. Чем раньше начаты терапевтические действия, тем менее тяжелыми будут последствия. Неврологи называют это забегом наперегонки с инсультом.

Автор: Екатерина Дмитриевна Абрамова

Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли

По данным Федеральной службы государственной статистики инсульт занимает второе место в структуре смертности. Это опасное неврологическое заболевание, частота возникновения которого увеличивается с каждым годом. Статистика свидетельствует о том, что острое нарушение мозгового кровообращения возникает у каждого третьего человека на 1000 населения. Инсульт в 60% случаев приводит к инвалидизации. Из-за тяжелых осложнений 10% пациентов полностью теряют способность к самообслуживанию. Появление стойкого паралича связано с обширным поражением головного мозга.

Инсульт требует немедленной диагностики и проведения корректного лечения. В Юсуповской больнице обследование проводится с использованием новейшего медицинского оборудования: КТ, МРТ. Благодаря им удается точно определить локализацию патологического очага. Врачи Юсуповской больницы для каждого пациента разрабатывают индивидуальный план терапии и реабилитации. Препараты подбираются в соответствии с последними европейскими рекомендациями по лечению инсультов. Консервативное лечение может быть дополнено оперативным вмешательством при наличии показаний. Помимо этого, для ускорения восстановления назначается физиотерапия и курс лечебной физкультуры.

Виды паралича правой стороны

По характеру, локализации сосудистых катастроф классифицируют виды и подвиды параличей:

Центральный паралич

Развивается при повреждении зон головного и спинного мозга, ответственных за функцию движения и состояния нервно-мышечного комплекса. Характеризуется специфическими спастическими реакциями. При центральной форме паралича поражаются все мышцы, которые пребывают в постоянном напряжении, а в спокойном демонстрируют клонусы — ритмичные подергивания, в основном в области коленей и стоп. На многих участках отсутствуют или ослабляются диагностические рефлексы. Гипертонус мышц вызывает их болезненное уплотнение с высокой степенью сопротивляемости. Это становится причиной появления болезненных контрактур из-за растягивания сухожилий. При напряжении нередко наблюдается тремор пораженной конечности. Отмечается ослабление лицевых мышц, артикуляционные нарушения. Эти маркеры указывают, в каком участке мозга находится патологический очаг, что в последующем определяет место, где нужно проводить восстановительные мероприятия.

Периферический паралич

При этом виде инсульта развивается снижение или отсутствие неврологических рефлексов. В мышцах не определяется тонус, они атрофируются, уменьшаются по массе, пациенты теряют способность к передвижению, самообслуживанию и вообще какой-либо деятельности. Главной задачей становится восстановление путей проводимости импульсов головного и спинного мозга к нервно-мышечному аппарату. По характеру патологических симптомов и зон их расположения можно определить, какие именно сегменты центральной нервной системы вышли из строя. Например, поражение передних рогов спинного мозга в области 6-7 шейного и первого грудного позвонков вызывает периферический паралич руки. В области поясничных отделов — паралич ноги. Встречается атрофия мелких мышц — лицевых, глазодвигательных, подъязычных, мышц гортани, трахеи. Соответственно, процесс негативно сказывается на способности глотания, зрения, дыхания и т.д.

Причины инсульта и парализации правой стороны

Основная причина правостороннего паралича — инсульты, хронические, а затем острые нарушения кровоснабжения в структурах левого полушария. Нервные ткани очень чувствительны к гипоксии. И даже если некротический очаг значительно удален от мозговой капсулы, парализация правой части тела все же происходит. Чаще всего страдает рука.

Инсульт — не та болезнь, которая случается вдруг. Ее причины скапливаются годами, десятилетиями, чтобы при достижении критической отметки, однажды развернуть сценарий «сосудистой катастрофы». К этому приводят:

  • Гиподинамия;
  • Питание с преобладанием животных жиров и белков;
  • Нарушения метаболизма, углеводного и холестеринового статуса;
  • Ограниченный или неполноценный сон;
  • Злоупотребление табаком, алкоголем, наркотическими веществами;
  • Хронический или сильный одномоментный стресс.

Устранение хотя бы половины этих причин позволит вычеркнуть инсульт из списка основных заболеваний, от которых чаще всего страдают в наше время.

Симптомы паралича правой стороны

Признаки начавшегося недуга не вызывают сомнений, их должны знать не только медики, но и обычные люди, чтобы вовремя помочь своим близким, знакомым, просто человеку на улице, которому стало плохо. Немедленно следует вызвать неотложку при следующих симптомах:

  • Внезапная потеря речи (либо когда она становится невнятной);
  • Невозможность пошевелить рукой или ногой;
  • Невозможность улыбнуться (провисает сторона рта справа);
  • Опущение века;
  • Состояние оглушенности, пространственной и временной дезориентации, больной жалуется на «кашу в голове»;
  • Сильная головная боль с рвотой, головокружением;
  • Вытянутая правая нога разворачивается стопой внутрь;
  • Правая рука сгибается и прижимается к туловищу.

Лечение

Усилиями организаторов здравоохранения система лечения инсультов в России претерпела положительные изменения. Стало нормой доставлять пациентов с подозрениями на расстройство церебрального кровообращения в течение трех часов на реанимационную койку или на стол нейрохирурга. Во всех крупных городах организованы круглосуточные сосудистые центры. Получили поддержку специализированные структуры, подобные московской Юсуповской больнице, имеющие бесценный опыт лечения и реабилитации самых сложных неврологических заболеваний.

Лечение инсульта, когда правая сторона парализована, начинается в реанимационном отделении, куда пациенты госпитализируются в срочном порядке. Схема терапии предусматривает нормализацию кровообращения мозга, восстановление дыхательных, глотательных функций, устранение угрозы судорожных явлений. Активно проводится борьба с отеком мозга, нормализация водно-электролитного баланса организма, обменных процессов центральной нервной системы.

Несколько отличается схема терапии при геморрагическом инсульте с парализацией правой стороны. На первый план в данном случае выдвигаются препараты, устраняющие тромбоэмболию. Если лечение начато вовремя, тромб уничтожается, восстанавливается нарушенный кровоток. Благодаря современным лекарственным препаратам нередко удается полностью избежать последствий инсульта.

Состояние пациентов требует нормализации гомеостаза, снижения степени проницаемости стенок сосудов и образования плазмина.

В ряде случаев тромбы из сосудов мозга удаляются оперативным путем в отделениях нейрохирургии.

Лекарственная терапия

Последующее лечение происходит с помощью лекарственных средств: нейропротекторов, антиагрегантов, антикоагулянтов, тромболитиков, дефибринизирующихэнзимов, гипотензивных средств. Состав, длительность приема лекарств могут варьироваться врачом. Но несколько препаратов для предотвращения инсульта приходится принимать пожизненно.

Образ жизни

Инсульт — заболевание, при котором человек должен начать жизнь в новых условиях. Большинству трудно принять свое состояние, поэтому глубокая депрессия — такое же опасное осложнение, как и физические проявления. Уже на первых этапах восстановления этому аспекту уделяется большое внимание. Специалисты Юсуповской больницы — нейродефектологи, нейропсихологии, эрготерапевты, реабилитологи, работая с пациентами в группах и индивидуально, помогают им преодолеть угнетенное, тревожное состояние, обрести уверенность в своих силах преодолеть болезнь, следовать правилам здорового образа жизни. Это изменения принципов питания с преобладанием растительно-молочных продуктов, разумная физическая активность, отказ от вредных привычек, тренировка функций нервной, мышечной, сердечно-сосудистой системы.

Научная и материально-техническая база Юсуповской больницы позволяет пациентам пройти реабилитационные процедуры с использованием современного оборудования, соответствующего европейским стандартам. А доброжелательный, оптимистичный настрой реабилитологов помогает убедиться, что тренажер также важен и нужен, как и таблетка.

Причиной болезни стал образ жизни. Он же становится средством ее преодоления.

Массаж правой стороны

Восстановление после инсульта с парализацией правой стороны с помощью массажа начинается на 20-ый день болезни. Это усредненная дата, учитываются тяжесть состояния больного, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.

Первые сеансы массажа начинают с осторожного поглаживания конечностей, области мышц спины и шеи. Интенсивность воздействия наращивается от сеанса к сеансу, действия массажиста направлены на восстановление нормального кровообращения и чувствительности в пораженной части тела. При хорошей переносимости в дальнейшем назначается курс мануальной терапии, который демонстрирует хорошие результаты за короткое время. Рекомендуется курс лечебной физкультуры, физиотерапевтические, кинезиотерапевтические процедуры, иглоукалывание для восстановления подвижности конечностей.

Юсуповская больница располагает всем комплексом реабилитационного оборудования, в том числе и инновационного, штатом высококвалифицированных специалистов, владеющих современными методиками и видами массажа и лечебной физкультуры. Их усилия под руководством лучших неврологов страны помогают восстановиться после парализации при инсульте.

Борьба с пролежнями

Пролежни — опасный враг лежачих больных, которым приходится соблюдать длительный постельный режим. Пролежни появляются на участках, которые подвергаются наибольшему давлению, — копчике, лопатках, ягодицах, голенях, предплечьях.

Кожа здесь истончается, образуются зоны некроза. Самая эффективная борьба с пролежнями — это профилактика. Важно как можно чаще менять положение тела, укладывать пациента набок, следить за чистотой кожи, ежедневно проводить гигиенические процедуры, обрабатывать проблемные участки дезинфицирующими и смягчающими растворами.

Пролежни в запущенных стадиях требуют хирургического лечения. Известны случаи, когда больного спасали в реанимации, но затем при плохом уходе он погибал от сепсиса, развившегося от банальных пролежней. Выхаживание после инсульта — это именно тот случай, когда опытная и добросовестная сиделка так же важна, как и врач. А иногда еще важнее.

Реабилитация после инсульта и паралича

При парализации правой стороны врач назначает комплексную программу реабилитационных мероприятий. Сюда включаются курсы массажа и мануальной терапии, лечебная физкультура, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры, кинезиотерапия, иглоукалывание, на более поздних этапах возможны занятия в бассейне, в залах на специальных тренажерах. Важно нацелить больного на упорный труд совместно с медиками. Для восстановления потребуется не месяц и не год, а вся оставшаяся жизнь.

Осложнения

Неврологам приходится сталкиваться с многочисленными осложнениями физического и психологического состояния при инсульте, которые представляют:

  • Грубые нарушения мыслительной, когнитивной, речевой деятельности;
  • Заторможенность восприятия;
  • Воспалительные явления бронхо-легочной, мочеполовой системы из-за застойных явлений обездвиженного больного;
  • Депрессивные состояния с суицидальными высказываниями.

Эти проявления требуют самого пристального внимания и активной терапии специалистов разного профиля.

Прогнозы

Опытные неврологи знают, что последствия инсульта невозможно спрогнозировать. Недаром этот недуг с латинского переводится как «коварный удар, нападение». Нередко самые пессимистичные прогнозы опровергаются удивительной пластичностью мозга, когда нагрузку погибшего участка берут на себя соседние и даже отдаленные нейронные клетки. Парализованный поднимается, возвращается в жизнь. И наоборот: пациент, легко перенесший инсульт с положительным прогнозом, но вернувшийся к прежнему образу жизни, в течение года получает новый удар. Уже смертельный.

В современной медицине прогнозы быстро устаревают, появляются новые методы и специализации. Вчерашние больные-колясочники или лежачие получают возможность восстановления с использованием IT-технологий, разработок в биотехнологии, создающей принципиально новейшие лекарственные средства, инновационных средств типа экзо-скелетов, которые заново учат ходить парализованных людей. Прорывных идей ждут в научной неврологии, доказавшей, что нейрогенез (выработка новых нейронов даже у пожилых) существует, вопреки расхожему мнению, что нервные клетки не восстанавливаются. Большие перспективы обещает проходящий испытания метод выращивания нейронов из клеток крови пациента. Неврологи смогут чинить головной мозг, заменяя больные участки новыми. И это фантастическое завтра гораздо ближе, чем мы можем предположить.

А сегодня благоприятный прогноз болезни на долгие годы зависит от многих факторов. И главный из них — правильный выбор лечебного учреждения и выбор врача.

Врач-невролог, доктор медицинских наук
  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

yusupovs.com


Смотрите также