Как заболеть туберкулезом


Риски заражения туберкулезом - как не заболеть?

Туберкулез – пандемия ХХІ века.

Сейчас почти каждый знает о том, насколько сложна ситуация с заболеваемостью туберкулезом в странах постсоветского пространства. Плохое финансирование здравоохранения, недостаточный охват населения вакцинацией, неблагоприятная экология, ухудшение материально-бытовых условий, вредные привычки – все эти факторы способствуют снижению иммунитета, формированию устойчивых форм бактерий, которые не поддаются терапии стандартными схемами, что приводит к росту заболеваемости и усложнению борьбы с туберкулезом. Самый главный вопрос, волнующий любого человека – риск заражения в быту. Как не заболеть? - давайте разберемся.

Пути заражения туберкулезом

Возможность заражения туберкулезом достаточно велика, но всё же риск заражения сравнительно невысок по сравнению с такими высококонтагиозными заболеваниями как ВИЧ, вирусные гепатиты, корь и др.

Основным источником инфекции при туберкулезе является больной бактериовыделитель. В зависимости от формы туберкулезного процесса больные могут и не выделять бактерии.

Форма туберкулезного процессаМатериал, содержащий бактерииЛегочной туберкулезМокротаТуберкулез кожиСодержимое туберкулезных гранулемТуберкулез кишечникаКалТуберкулез мочеполовой системыМоча, выделения из половых органов

При легочных формах для бактериовыделения необходимо наличие деструктивных очагов поражения в легких. Иначе деструктивные формы туберкулеза ранее называли «открытыми».

Так как же можно заразиться туберкулёзом?

Механизмы передачи туберкулёза:

Механизм передачиКраткая характеристикаАэрогенный (около 90% всех случаев)

Заражение происходит при попадании возбудителя в слизистую оболочку дыхательных путей человека при вдыхании воздуха, в котором находится микобактерия. Чаще всего заражение происходит при вдыхании взвеси микобактерий, которые расположены на поверхности пылевых частиц (воздушно-пылевой механизм передачи), реже – при вдыхании микобактерий, которые выделяются с мокротой при кашле или чихании (воздушно-капельный путь передачи).

При кашле радиус распространения мокроты и содержащихся в ней бактерий – около 2-4 м, при чихании – до 10 м.

Контактный (5-6%)заражение происходит через поврежденную кожу и слизистые при попадании на них большого количества вирулентных микобактерий.Алиментарный (1-2%)

при употреблении в пищу зараженных микобактериями продуктов: молоко, мясо, яйца (отдельные виды микобактерий заражают животных, например, micobacteria bovis, которая является возбудителем туберкулеза крупного рогатого скота (bovis – лат. бычий)

http://meatinfo.ru/news/v-proshlom-godu-v-latvii-uvelichilis-356012

Термическая обработка продуктов животного происхождения снижает риски инфицирования отдельными штаммами микобактерий.

Вертикальный (1-2%)От матери к плоду внутриутробно.

Можно ли заразиться туберкулезом через поцелуй? Да, можно. При условии контакта с больным, который является бактериовыделителем и попадании большого количества возбудителя на поврежденную (трещины, порезы) слизистую. При этом образуется туберкулезный шанкр.

Концентрация бактерий, их вирулентность и состояние слизистой оболочки ротовой полости – главные факторы, влияющие на инфицирование.

Также возможно заглатывание микобактерий и развитие кишечной формы туберкулеза.

Где можно заразиться туберкулезом?

Роберт Кох сказал: «Пока имеются на земле трущобы, куда не проникает луч солнца, чахотка и дальше будет существовать». Микобактерия туберкулеза хорошо размножается во влажной, теплой среде. В условиях большого скопления людей, в закрытых помещениях без адекватной вентиляции, микобактерия находится в идеальных условиях. Оседая на поверхности предметов и смешиваясь с пылью, она может находиться в жизнеспособном состоянии в течение многих недель и месяцев.

В пенитенциарных учреждениях очень высокий уровень заболеваемости туберкулезом.

Можно ли на улице заразиться туберкулезом?

Вероятность заражения туберкулезом на улице достаточно мала. Попадая в окружающую среду, микобактерия рассеивается в воздухе и очень быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Таким образом, на открытом воздухе снижается концентрация бактерий, необходимая для заражения. Воздействуя на микобактерию ультрафиолетовые лучи «высушивают» её, снижая вирулентность. Те бактерии, которые не погибают под действием ультрафиолетовых лучей, недостаточно патогенны для инфицирования. Чтобы заразиться туберкулезом, необходимо прямое попадание достаточного количества вирулентных бактерий во вдыхаемый воздух. Если вы гуляете на улице, стоит избегать попадания мокроты людей, которые могут быть больны туберкулезом, непосредственно во вдыхаемый воздух, и этого будет уже достаточно.

Вероятность заразиться на улице очень мала. Солнечные лучи – главный враг микобактерии.

А вот в общественном транспорте есть все условия для заражения:

  • Большое скопление людей.
  • Плохая вентиляция.
  • Влажный теплый воздух.

Поэтому стоит с осторожностью относиться к кашлю в общественном транспорте и помнить, что при кашле мелкие частицы аэрозоля (до 5 мкм в диаметре), содержащие микобактерии, распространяется на несколько метров и остаются во взвешенном состоянии до 1 часа.

От чего можно заразиться туберкулезом?

В быту вероятность заражения туберкулезом от больного человека очень велика, так как выделяемые больным микобактерии находятся в воздухе, могут оседать на продуктах питания и предметах обихода, увеличивая риск заражения. Чтобы избежать инфицирования, необходимо соблюдать такие правила:

  • Больной туберкулёзом должен иметь собственные предметы личной гигиены, свою посуду.
  • Для больного необходимо выделить отдельную комнату.
  • В комнате должна быть организована влажная уборка (минимум два раза в сутки) и проветривание. Окна должны выходить на солнечную сторону.

Больные, являющиеся бактериовыделителями, должны проходить специальное лечение в противотуберкулезном диспансере. Это убережет от заражения окружающих и ускорит выздоровление больного.

Группы риска

Существует несколько групп лиц, у которых шанс заражения туберкулезом выше:

  • Лица, контактирующие с больными.
  • Лица с остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза.
  • Больные сахарным диабетом, пневмокониозами, язвенной болезнью желудка и ДПК.
  • Больные с иммунодефицитом.
  • Курильщики.
  • Лица, находящиеся в местах лишения свободы.
  • Асоциальные слои населения.
Курение снижает общую сопротивляемость организма.

В видео по ссылке можно узнать ответы на вопросы о туберкулезе: https://youtu.be/BWKDFK1t0wU

Врач: риски заражения туберкулезом.

Также стоит выделить особую группу риска: это врачи и медперсонал, регулярно контактирующие с больными туберкулезом. Чтобы избежать заболевания, необходимо использование индивидуальных средств защиты, таких как специальные респираторы, защитные очки при выполнении манипуляций, связанных с риском попадания мокроты на незащищенные слизистые и во вдыхаемый воздух.

Противотуберкулезный респиратор – самое надежное средство защиты для врачей и медицинского персонала фтизиатрических диспансеров.

Важной составляющей в работе является… питание. Если микобактерия попадает в пустой желудок она может внедряться в слизистую, таким образом увеличивая риск развития заболевания. При попадании бактерии в желудок, в котором есть содержимое, бактерия просто переваривается в ЖКТ.

Правильная обработка рук – залог личной безопасности.

Необходимо помнить о гигиенической обработке рук и инструментов после контакта с больными при помощи дезинфицирующих растворов. Униформа, в которой врач работает с пациентами, должна обрабатываться и не использоваться при контакте со здоровыми людьми.

Как избежать заражения туберкулезом

В первую очередь риску заражения туберкулезом подвержены лица со сниженным иммунитетом, поэтому большое внимание стоит уделять вопросам образа жизни и здоровья. Особое значение стоит уделять правильному питанию, своевременному лечению заболеваний, а также вопросам иммунопрофилактики.

Вакцинация БЦЖ – наиболее надежный метод профилактики инфицирования микобактериями.

Вакцинация способствует развитию иммунитета и снижению риска развития заболевания после первичного инфицирования.

Диагностика туберкулеза

  • Туберкулинодиагностика: проведение пробы с туберкулином позволяет выявить отсутствие иммунитета у детей или уже наступившее инфицирование микобактерией.
  • Диаскинтест: позволяет чётко определить наличие активного туберкулезного процесса в организме, основываясь на активации специфических белков микобактерии туберкулеза.
  • Флюорография: проведение ежегодного профилактического флюорографического исследования позволяет выявить изменения в легких, характерные для туберкулезного процесса и не допустить развития деструктивных форм туберкулёза с бактериовыделением.
Проба Манту – наиболее безопасный и эффективный скрининговый метод для диагностики туберкулеза у детей до 15 лет Своевременное и раннее выявление туберкулеза позволяют эффективно бороться с этой проблемой.

Вывод

Риск заражения туберкулёзом существует всегда. Чтобы избежать инфицирования, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно обращаться за медицинской помощью и соблюдать инструкции специалистов. Будьте здоровы!

Читать далее...

zen.yandex.ru

Как можно заразиться туберкулезом? Как передается туберкулез от человека к человеку? :

Как передается туберкулез от человека к человеку? Это довольно частый вопрос. Разберемся подробнее в данной статье. Туберкулез легких в течение многих столетий был причиной гибели людей, наряду с такими заболеваниями, как бубонная чума, цинга и малярия.

Описание недуга

Туберкулез известен с древних времен. Еще древнеримскими и древнегреческими врачами были описаны случаи легочной чахотки. Гиппократ и Аристотель говорили о повышенной опасности заражения для людей, находящихся рядом с больными. Даже некоторые древнеегипетские мумии, а их возраст весьма почтенный и составляет более 4 тысяч лет, имели кости, пораженные туберкулезом. Само наименование болезни происходит от латинского слова, которое в переводе означает “бугорок”. За последние сто лет медикаменты и методы лечения получили качественно новое развитие, однако победить это заболевание получается не всегда. Именно поэтому очень важно владеть информацией о том, как можно заразиться туберкулезом. В каких случаях контакт с инфицированным человеком приведет к болезни? Мы постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Вероятность заражения

Еще совсем не так давно по всем телевизионным каналам шли передачи с пугающими сообщениями о птичьем или свином гриппе. Они призывали к массовым прививкам, проведению профилактических мероприятий и давали советы относительно лекарств. А вот о таком серьезном и весьма распространенном заболевании, как , почему-то умалчивают. А ведь до сих пор его не удалось искоренить полностью. Более того, на сегодняшний день это одно из самых распространенных заболеваний в масштабе планеты. Для того чтобы изучать способы передачи болезни и ее особенности, во фтизиатрии существует целый раздел – эпидемиология туберкулеза. Симптомы и первые признаки заболевания должны быть выявлены своевременно.

Что говорит статистика?

Статистические данные говорят нам о том, что каждый третий человек на планете заражен этим недугом и почти четверть из них умирает от данного заболевания. При этом в большинстве случаев зараженные люди проживают в развитых странах и больших цивилизованных городах. И с каждым годом инфицированных становится на восемь миллионов больше. Статистика показывает, что даже высокий уровень развития медицинской науки и тщательное изучение туберкулеза не позволяют исключить высокой вероятности заражения, которое может коснуться любого человека. Способы, которыми в организм человека проникает возбудитель болезни, в достаточной степени изучены. Обилие людей в общественных местах и транспорте, скученное проживание на ограниченной территории – все это дает возможность недугу распространяться с большей интенсивностью.

Каждый из нас должен знать о том, как можно заразиться туберкулезом.

Возбудитель

Главным источником инфекции является палочка Коха. Открыта и изучена она достаточно давно, но ученым и сейчас неизвестно, как ее можно искоренить полностью. Причина этого очень проста – у палочки хороший защитный механизм и очень высокий уровень адаптивности к факторам окружающей среды. Она выдерживает 30 минут в кипящей воде, а в обычной может оставаться жизнеспособной до пяти месяцев. Даже многие виды кислот не способны ей навредить. Поэтому анализ крови на туберкулез нужно сдавать регулярно.

Слабое место бактерии

В обычных условиях, находясь на мебели и различных предметах быта, она сохраняет способность к жизнедеятельности до 21 дня. Поэтому победить инфекцию с помощью иммунных клеток бывает непросто. Однако есть у нее и слабое место. Бактерии не выносят прямых солнечных лучей, через два часа пребывания под солнцем они не способны к жизнедеятельности. Кроме того, из-за своей защиты палочка тихо продвигается по организму и медленно размножается. Все это является причиной того, что первый период развития болезни является продолжительным по времени и позволяет бороться с инфекцией весьма эффективно. Очень важно обладать информацией о том, как можно заразиться туберкулезом, поскольку он долгое время может никак себя не проявлять и протекать скрыто.

Способы заражения

Передача инфекции может осуществляться разным путем, но самый распространенный из них - это воздушно-капельный. Однако всегда нужно помнить, что остается опасность проникновения инфекции через зараженную воду, тактильный контакт с местами, где распространена палочка, употребление зараженной пищи. Хотя, конечно, лидирующие позиции здесь занимает аэрогенный способ передачи инфекции.

Профилактика

Профилактические меры против этого заболевания просты и известны всем с детства:

  • стараться меньше бывать в многолюдных местах;
  • исключить контакт с больными туберкулезом (не целовать, не общаться, не находиться с ними в одной комнате);
  • при посещении туберкулезного диспансера надевать маску и избегать контактов с пациентами;
  • укреплять иммунную систему.

Контактируя с одним больным, могут заразиться сразу 20 человек. Обычно способ инфицирования вызывает множество вопросов: возможно ли заражение при половом контакте, передается ли он наследственным путем и т. д. Специалисты дают подробные ответы на них:

  • туберкулез легких передается при поцелуе больного, страдающего от открытой формы недуга;

  • возможна передача заболевания и половым путем, даже том случае, если туберкулез не легочный;
  • заражение возможно при проведении медицинских процедур (уколы, капельницы);
  • существует такая форма туберкулеза, при которой инфекция передается через плаценту от больной матери плоду;
  • заражение произойдет с высокой долей вероятности, если находиться в помещении, где часто пребывает больной;
  • при пользовании вещами зараженного без необходимой обработки также очень высока вероятность инфицирования.

Борьба с туберкулезом сейчас очень актуальна. Но важно знать, что наследственным путем данная патология передаваться не может. В принципе, заболеть туберкулезом можно в любом месте, в котором бывал носитель его открытой формы. Но, к нашему счастью, в большинстве случаев количество палочек ничтожно мало. Они просто не успевают добраться до слизистой оболочки и гибнут.

Стопроцентное заражение

Фактически единственный шанс точно заболеть – это общение с человеком, имеющим открытую форму туберкулеза. Для того чтобы осознать механизм заражения, не надо иметь медицинского образования, достаточно лишь понять принцип. Заболевание провоцирует развитие воспалительного процесса в организме, сопровождающегося появлением маленьких бугорков. В большинстве случаев недуг поражает легкие и бронхи.

Процесс заражения осуществляется следующим образом: в организм попадают патогенные бактерии и распространяются бронхолегочными, лимфогенными и гематогенными путями. В легких пациента формируются единичные или множественные бугорки. Туберкулез имеет две формы: закрытую и открытую. При первой микобактерии содержатся в самих бугорках, не покидая их. В этом случае больной не несет угрозы для окружающих, заразиться от него невозможно. Вторая форма крайне опасна, потому что происходит выделение возбудителя патологии вместе с мокротой.

Симптомы и первые признаки туберкулеза нужно знать, чтобы вовремя распознать заболевание.

Превентивные меры

Если вы уже перенесли туберкулез легких, то о мерах безопасности необходимо заботиться столь же тщательно, как и человеку, который никогда им не болел. Ведь этим недугом можно заразиться и второй раз. Необходимо беречь свое здоровье и не пренебрегать профилактикой. Даже если бактерии попали в организм, это не всегда ведет к развитию заболевания. При хорошей работе иммунных клеток заражения не произойдет. Именно поэтому очень важно заботиться об иммунитете и укреплять его, а также проходить тест на туберкулез. Чтобы не допустить появления заболевания, необходимо организовать несколько аспектов своей жизни в правильном ключе:

  • Заниматься физической культурой и спортом.
  • Правильно питаться, вводит в рацион здоровые продукты с достаточным количеством полезных веществ.
  • Регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации относительно приема витаминных комплексов. Это поможет снизить риск заражения туберкулезом.

Особенную важность представляет собой рацион питания и содержание в нем жиров и белков в необходимом количестве. Консультация диетолога в этом деле, конечно, не помешает, но в принципе достаточно, если соотношение полезных веществ в организме будет сбалансированным. Не рекомендуется употребление большого количества жирных, острых, жареных блюд. Следует отдать предпочтение овощам, богатым клетчаткой. Витамины лучше всего принимать по рекомендации врача: он скорректирует состав комплекса и дозировку, необходимую именно вам. При правильном соблюдении указанных выше профилактических мер даже палочка Коха вам будет не страшна. Но все же при любом подозрении лучше сдать анализ крови на туберкулез.

Особенности заболевания, протекающего в закрытой форме

Палочка Коха, попав в человеческий организм, поражает ткани органов дыхания или лимфатической системы. Поскольку она содержится внутри бугорка, то очаг поражения постепенно заживает, но на ткани формируется уплотнение. Это процесс представляет собой первую стадию. В случае, если инфекция попадает в кровь больного, то образуется несколько очагов поражения - так выглядит вторая стадия. Течение заболевания в этой форме не сопровождается выделением микобактерий, то есть для окружающих больной не опасен. Чтобы определить наличие патологии в организме, ее форму и стадию, необходимо пройти специальный тест на туберкулез.

Как определить?

Определить наличие у человека инфекции можно в лечебном учреждении, проведя медицинское обследование при помощи:

  • реакции Манту;
  • флюорографии;
  • рентгенографии;
  • бактериологического исследования отделяемого из зева;
  • ИФА-диагностики на присутствие в организме антител к палочке Коха.

Мы рассмотрели, как можно заразиться туберкулезом.

www.syl.ru

Можно ли заразиться туберкулезом на улице? Вакцина защищает на 100%? «Медуза» отвечает на вопросы читателей о туберкулезе — Meduza

Проект MeduzaCare каждый месяц рассказывает о тех, кто нуждается в вашей помощи, и о благотворительных организациях, которые могут эту помощь оказать. Для марта мы выбрали тему туберкулеза и предложили читателям задать вопросы об этой болезни. Медицинский журналист и одна из редакторов телеграм-канала «Намочи манту» Марианна Мирзоян выбрала самые популярные и интересные вопросы и ответила на них.

Про саму болезнь

Туберкулез поражает только легкие?
Коротко. Чаще всего, но могут пострадать и другие органы.

В редких случаях пострадать могут позвоночник, почки, мозг и любые другие органы. По своей природе туберкулез — инфекционное заболевание. Болезнь вызывают микобактерии, которые могут жить только в организме человека.

Здоровый человек тоже может быть носителем туберкулеза?
Коротко. Скрытая форма есть у многих людей, но для окружающих она неопасна.

Последствия заражения организма могут быть разными. У кого-то иммунная система полностью справляется с инфекцией, и на этом все заканчивается. У других может сразу начаться туберкулез в активной форме, который можно вылечить. Но у большинства развивается латентная форма. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), туберкулез в скрытой форме есть у каждого четвертого человека. По России точных данных нет, но, по мнению фтизиатра клиники «Рассвет» Анны Белозеровой, около 60–70% человек — скрытые носители. Человек с латентной формой не болеет сам и не может никому передать туберкулез. Но для него самого новая встреча с микобактериями может быть опасной.

Почему туберкулез не искоренили, как оспу?
Коротко. Такую же эффективную вакцину пока не придумали, но есть и другие причины.

Оспу удалось искоренить благодаря хорошо работающей вакцине. Создать настолько же эффективную прививку против туберкулеза ученым до сих пор не удается. Вполне возможно, что в ближайшем будущем она появится, по крайней мере результаты исследований обнадеживают. Но пока есть лишь вакцина , которую применяют с 1920-х годов. Она используется, чтобы защитить новорожденных детей от наиболее тяжелых форм туберкулеза. Ситуация с лекарствами тоже далека от идеальной. Первый эффективный при туберкулезе антибиотик стрептомицин появился в 1940-х, а нынешние схемы лечения туберкулеза основаны на антибиотиках, появившихся в 1960-е. Обычно болезнь поддается лечению этими препаратами, но в то же время бактерии вырабатывают устойчивость к имеющимся антибиотикам, а новые противотуберкулезные лекарства появляются редко. По данным ВОЗ, до 13% всех новых случаев туберкулеза сейчас имеют множественную лекарственную устойчивость, причем в России их регистрируют особенно часто. «В некоторых регионах до трети всех пациентов имеет устойчивый туберкулез, — говорит Анна Белозерова. — Перестал быть шокирующим исключением туберкулез с тотальной лекарственной устойчивостью (то есть его просто нечем лечить) у впервые заболевших».

95% случаев смерти от туберкулеза фиксируют в странах с низким и средним уровнем дохода, но помочь могут не только программы по борьбе с бедностью. Согласно докладу, опубликованному в The Lancet Global Health в прошлом году, половину случаев смерти от туберкулеза в мире можно избежать, если улучшить систему здравоохранения и повысить качество и доступность медицинской помощи для людей с туберкулезом. Авторы доклада отмечают, что устойчивый к лекарствам туберкулез возникает там, где плохо работают программы скрининга, людям трудно получить лечение и лекарства принимают без контроля со стороны медицинских или социальных служб.

Туберкулез можно вылечить?
Коротко. Да, в большинстве случаев.

Обычно туберкулез лечат препаратами первого ряда (изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид). Отдельные курсы предусмотрены, когда бактерии проявляют . Лечение, как правило, занимает шесть месяцев, но уже через две-три недели пациент с активной формой перестает распространять микобактерии. «В России всех пациентов госпитализируют, и обычно на длительный срок — до двух-четырех месяцев, — говорит Анна Белозерова, — притом что ВОЗ рекомендует госпитализацию на 21 день».

В России при туберкулезе нередко принимают неэффективные препараты, например растительные желчегонные средства и гепатопротекторы. Этих лекарств нет в рекомендациях врачебных сообществ, Анна Белозерова подчеркивает, что эти препараты не помогут вылечиться или снизить риск развития нежелательных реакций, и не рекомендует их применять.

Даже после излечения у части пациентов могут быть очаги (остаточные изменения) в легких. Для таких людей, как и пациентов с активной формой болезни, в России закрыты некоторые профессии: например, человек не сможет работать в кафе, детской поликлинике, роддоме. По словам доктора Белозеровой, она знает случаи, когда люди из-за этих ограничений решались на операцию.

Почему тогда умирают пациенты с туберкулезом?
Коротко. Из-за отсутствия качественного лечения.

При активной форме туберкулеза микобактерии разрушают ткани легких, и, если болезнь не лечить, смерть наступает в 80% случаев. Считается, что около половины смертей связано с тем, что пациенты с туберкулезом не обращаются за медицинской помощью и не получают лечения. Остальные случаи смерти происходят из-за низкого качества и ограниченной доступности медицинской помощи.

Про то, как можно заразиться

Можно ли заразиться от кашляющего человека на улице?
Коротко. Нет.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем — бактерии попадают в воздух, когда больной кашляет или говорит. Те, кто находится рядом, могут вдохнуть эти бактерии. Поэтому чаще всего туберкулез распространяется среди людей, которые каждый день проводят время вместе: членов семьи, друзей, коллег или одноклассников. Обычно это происходит в закрытом помещении с плохой вентиляцией — дома, в баре, больнице. А вот на улице риск передачи микобактерий небольшой, вне помещения разговор с человеком с активной формой туберкулеза врачи считают вполне безопасным. 

А через прикосновение?
Коротко. Тоже нет.

Туберкулез не распространяется через рукопожатие и поцелуи. Вы можете спокойно дать знакомому больному почитать книгу или взять у него джойстик поиграть. Если случайно попить из одного стакана или воспользоваться одной зубной щеткой, ничего страшного тоже не произойдет.

Туберкулез развивается только на фоне недостатка витаминов?
Коротко. Не только, есть другие факторы.

Недоедание считают фактором риска развития туберкулеза. Связь плохого питания и болезни не очень хорошо изучена, но недостаток железа и витамина D, по-видимому, повышает риск. Также риск заболеть туберкулезом выше у тех, кто курит и употребляет более 40 граммов алкоголя в день (почти три бокала вина, либо три бутылки пива, либо три рюмки водки). Большому риску подвергаются люди с  и некоторыми другими хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом, почечной недостаточностью. Так, у людей с ВИЧ риск заболеть туберкулезом в 9–16 раз больше, чем у человека, чья иммунная система работает в обычном режиме.

Как не заразить членов семьи, если у меня активная форма туберкулеза?
Коротко. Спите отдельно, чаще мойте пол и проветривайте.

Если вы заболели, ВОЗ рекомендует проверить на туберкулез всех, кто находился с вами часто и подолгу в закрытом помещении. Если в квартире есть человек с активной формой, врачи рекомендуют ему спать в отдельной комнате. Кроме того, ежедневно проводить влажную уборку с дезинфицирующим средством, часто проветривать.

Про прививки

Прививка БЦЖ защищает от туберкулеза?
Коротко. Да, но прививать детей надо как можно раньше.

Вакцина БЦЖ имеет высокую эффективность против наиболее тяжелых форм туберкулеза, например туберкулезного менингита у детей, и чуть хуже, но защищает от легочного туберкулеза. Чем старше становится человек, тем хуже работает прививка. Если у новорожденных детей эффективность достигает 82%, то уже к школьному возрасту снижается до 64%. По этой причине вакцинацию обычно проводят в роддоме, редко делают после 16 лет и никогда не прививают людей старше 35 лет. В возрасте от 16 до 36 лет вакцину получают лишь те, кто подвергается высокому риску, например медицинские работники.

Всегда считалось, что БЦЖ не защищает от инфицирования и микобактерии все равно могут поселиться в организме. Но последние данные говорят о том, что прививка дает защиту, пусть и небольшую — на 20% снижает риск заражения.

Почему в России БЦЖ обязательна, а многие другие страны от нее отказались?
Коротко. Потому что в этих странах ниже риск заразиться.

Страны с  и эффективной системой сбора и анализа данных могут отказаться от всеобщей вакцинации БЦЖ и прививать только тех, кто относится к группе риска. Например, в Великобритании нет обязательной прививки для всех новорожденных, а детей и взрослых вакцинируют, только если вероятен контакт с людьми с активной формой туберкулеза. В России есть регионы, где показатель заболеваемости невысокий, но нет точных эпидемиологических данных, поэтому решение даже о частичной отмене вакцинации может привести к фатальным последствиям.

Отказ от обязательной прививки БЦЖ в других странах не связан с риском развития побочных эффектов. Если такие эффекты появляются, то во многом из-за неправильного ввода вакцины. Существует специальная техника, позволяющая ввести препарат внутрь кожи, и если она была нарушена и препарат вместо этого оказался под кожей, то может развиться холодный абсцесс (без признаков воспаления).

Если после БЦЖ не осталось шрама, ребенок в группе риска?
Коротко. Не факт, надо проконсультироваться с врачом.

Примерно у 95% людей после вакцинации сначала возникает местная реакция, которая постепенно проходит, и на ее месте формируется рубец. Если после прививки у ребенка не осталось рубца, то есть вероятность, что был нарушен температурный режим хранения и вакцина перестала быть эффективной. В этом случае можно обсудить с педиатром или фтизиатром необходимость повторной вакцинации. Если же и после второй прививки не будет никакой реакции, а пробы останутся отрицательными, то, с большой вероятностью, у ребенка есть генетическая устойчивость и шансы заболеть стремятся к нулю.

Про обнаружение туберкулеза

Кашель с кровью — основной признак туберкулеза?
Коротко. Да, но есть и другие симптомы.

Задача первого этапа скрининга на туберкулез как раз и заключается в том, чтобы выявить симптомы, позволяющие заподозрить болезнь у взрослых и детей. К ним относятся:

  • кашель без причины (например, не связанный с ОРВИ), который длится более трех недель;
  • беспричинная потеря веса;
  • лихорадка (температура выше 38 градусов);
  • ночная потливость;
  • кашель с кровью.
Если проба Манту положительная, мой ребенок точно болен?
Коротко. Нет.

 — не самый точный метод скрининга на латентную форму туберкулеза, но с ее помощью можно оценить риск развития болезни в будущем и при необходимости назначить профилактическое лечение. Точно поставить диагноз с помощью пробы Манту нельзя. Она также не может точно показать, помогла ли прививка БЦЖ защитить организм от болезни.

К более эффективным, чем проба Манту, методам скрининга относят анализы крови, например квантифероновый тест. Но стоят такие анализы недешево — в десятки раз дороже пробы Манту. Применять их в рамках общественного здравоохранения в России не представляется возможным. Если сделать ребенку кожный тест — задача трудно выполнимая (например, есть серьезный страх любых уколов), то можно обсудить с фтизиатром альтернативные виды скрининга. Это, например, может быть регулярное рентгенологическое исследование. В отличие от фтизиатров педиатры по закону могут принять во внимание лишь результаты кожной пробы.

«Диаскинтест» — аналог пробы Манту и тоже проводится внутрикожно, но у врачей есть к нему вопросы. Так, доктор Белозерова говорит, что ей ничего не известно о правильно проведенных многоцентровых сравнительных исследованиях с пробой Манту, во время которых ни медицинские работники, ни участники исследования не знали, какой конкретно препарат вводится.

Как выявить туберкулез на ранней стадии у взрослого?
Коротко. Следить за симптомами и обращаться к врачу.

ВОЗ предлагает несложный алгоритм для скрининга на туберкулез у взрослых и детей старше 10 лет. Сначала врач проводит опрос, чтобы выяснить, есть ли симптомы, указывающие на туберкулез. Если симптомы есть, доктор направляет на рентгенографию. Если на снимках видны изменения в легких, то от скрининга переходят к диагностике и проводят анализ мокроты. Если этот анализ ничего не показал, мокроту проверяют по методу , чтобы обнаружить специфичные для микобактерий фрагменты ДНК.

В России скрининг туберкулеза — это прежде всего регулярная флюорография. Такой подход врачи называют бессмысленным. Доктор Белозерова объясняет, что флюорография — полезное исследование для раннего выявления болезни, но лишь среди групп риска: «Таких групп много: пациенты с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, язвенной болезнью, бездомные, заключенные. Однако если говорить о популяции в целом, никакого смысла в организации громоздкой системы флюороосмотров нет».

Регулярная флюорография (с получением дозы излучения) бесполезна?
Коротко. Нет, но она не дает окончательный результат.

Ни рентгенография, ни ее разновидность флюорография не относятся к методам диагностики болезни, рентгенолог не может поставить диагноз. Однако исследование все же необходимо, чтобы уменьшить число людей, которым потребуются в дальнейшем более дорогие тесты. При рентгенографии дозы облучения довольно маленькие, весьма вероятно, что они никак не вредят здоровью.

meduza.io

Как и где можно заразиться туберкулезом – информация для каждого

Заболевание, известное в начале двадцатого века, как чахотка, которую лечили усиленным питанием и пребыванием в теплом климате, до сегодняшнего дня считается смертельно опасным.

Туберкулез не знает границ между расами и странами, социальными слоями. Заболеть этой болезнью может любой человек, так как вызывается туберкулезной палочкой, которая чрезвычайно устойчива к внешним воздействиям и передается воздушно-капельным, контактным путем и через пищу.

Все ли зараженные туберкулезом болеют

Широкое распространение в окружающей среде микобактерии туберкулеза создает условия для инфицирования большого количества людей. Но инфицирование – это еще не болезнь. Иммунная система людей рассчитана на атаки вирусов и бактерий, и хороший иммунитет подавляет активность туберкулезных палочек. Микобактерии просто живут в организме человека, дожидаясь возможности атаковать.

Коварство палочки Коха состоит и в способности вырабатывать устойчивость к лекарствам, после чего уничтожить ее крайне сложно.

Любой фактор, который приводит к ослаблению защитных сил иммунной системы, запускает механизм размножения микобактерии, а именно:

  • Хронический стресс;
  • хронические заболевания;
  • заболевания обмена веществ;
  • онкологические заболевания;
  • синдром иммунодефицита;
  • наркомания и алкоголизм.

Кто и почему болеет туберкулезом

В группе повышенного риска состоят беременные женщины, кормящие матери и дети. Защитные силы организма беременных и кормящих женщин ослаблены гормональными изменениями. Детская иммунная система несовершенна, уязвима к атакам бактерий любых видов, дополнительным фактором риска заражения является неспособность ребенка соблюдать строгие правила гигиены, что увеличивает возможность заражения.

Больной человек с активной легочной формой туберкулеза постоянно распространяет микобактерии при кашле. Однократный кашель приводит к рассеиванию в окружающем воздухе более трех тысяч микобактерий. Они оседают на предметы, смешиваясь с пылью, после чего пыль вдыхается здоровыми людьми. Это объясняет высокую степень заражения людей, которые много времени проводят в плохо проветриваемом помещении.

Высокая вероятность заражения этим заболеванием присутствует:

  • В больничной палате, где заболевшие проходят курс лечения;
  • в казарме для солдат;
  • в тюремной камере, где большая скученность и отсутствует возможность проветривания;
  • в школьном классе или детсадовской группе, если в детском коллективе работает взрослый с активной формой болезни;
  • в квартире, где проживает больной.

[wpmfc_short code=”immuniti”]

Пути заражения туберкулезом

Как бактерия проникает в организм

  1. Воздушно-капельный путь – наиболее частый при заражении. Чаще всего микобактерии попадают в организм при вдохе.
  2. Существует еще один способ попадания туберкулезной палочки в человеческий организм: пищевой. Молоко и мясо больных коров может стать источником бактерий.
  3. Внутриутробный путь – встречается очень редко, только при инфицировании микобактериями плаценты во время вынашивания или родов.
  4. Контактный – достаточно редкий путь, но имеются случаи заражения доярок и мясников от больных животных, также при контактном пути восприимчива к передаче микобактерий конъюнктива глаза.

Каков риск заражения при контакте

Близкий контакт с больным туберкулезом не всегда приводит к заражению. Если у больного диагностирована закрытая форма заболевания, то он не выделяет в воздух бактерии, а значит, не заразен.

Палочка Коха хорошо защищена от внешних воздействий, так как при попадании в организм, образует вокруг себя плотную и прочную капсулу. Именно она позволяет микобактериям длительное время жить в организме человека и иммунная система не может их уничтожить. Пока капсула закрыта, бактерии не опасны для окружающих.

Как только микобактерии теряют свою защиту, образуя в легких открытые раны, человек становится активным распространителем туберкулеза. Случайное соседство с таким носителем в автобусе или вагоне метро не настолько опасно, как ежедневное общение на работе или в семье.

Риск заражения возрастает от длительности и близости взаимодействия с больным:

  • Заражение минимально при встрече на улице или поездке в транспорте;
  • угроза заразиться намного больше, если туберкулез в открытой форме выявлен у коллеги по работе или соседа по подъезду. В этом случае возможен ежедневный контакт с разносчиком инфекции, микобактериями обсеменяется лестничная клетка или лифт;
  • дружеское общение с больным, частые встречи еще более увеличивают возможность заразиться туберкулезом;
  • наибольший риск заразиться у людей, проживающих на одной жилплощади с больным, имеющих близкие отношения. Ежедневный контакт с заболевшим, совместные трапезы, поцелуи, половая жизнь – все это провоцирует проникновение палочки Коха в кровь и лимфатическую систему здорового человека.

Меры профилактики

Основной мерой профилактики заболевания ребенка туберкулезом является вакцинирование вакциной БЦЖ. Она содержит микобактерии, которые не способны спровоцировать начало болезни, но распознаются иммунной системой как враждебные организму. При этом вырабатывается иммунитет, защищающий ребенка от туберкулеза на протяжении пятнадцати лет.

Профилактические методы, позволяющие предотвратить заражение, не сложные и доступны любому человеку:

  • Соблюдение гигиены. Следует ввести правило мыть руки как можно чаще, особенно жителям городов, где вероятность встретить бациллоносителя гораздо выше;
  • тщательная влажная ежедневная уборка дома с применением средств, содержащих хлор. Микобактерии весьма чувствительны к хлору, а уборка пыли позволяет минимизировать риск скопления бактерий на поверхности пола и предметов;
  • ежедневное проветривание дома;
  • полноценное питание, включающее мясо, яйца, жиры и жирные молочные продукты;
  • прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, двигательная активность – эти меры способствуют укреплению иммунитета.

При угрозе заражения туберкулезом, контакте с больным человеком или выявлении носительства микобактерий, в качестве активной профилактики назначается лечение химиопрепаратами.

На видео специалисты дают рекомендации по профилактике заражения туберкулёзом

Вместе с этой статьей читают:

pulmonologiya.com

Как передается туберкулез: пути заражения и способы инфицирования

Туберкулез не случайно входит в число самых опасных заболеваний. Нередко инфекция приводит к гибели человека, ведь выявить болезнь на ранних сроках очень сложно, а значит и вовремя начать лечение порой не удается.

Чтобы обезопасить себя от заражения, нужно знать, как передается туберкулез, каковы его симптомы и какие меры предосторожности надо соблюдать.

Возбудитель туберкулеза

Развитие болезни провоцируют туберкулезные микобактерии или палочки Коха. Свое название бактерии получили по имени обнаружившего их в 1882 году немецкого ученого Роберта Коха. Существует множество штаммов этих возбудителей инфекции (более 70 видов). Каждый из них имеет свои отличительные особенности, но всем без исключения присуща устойчивость к внешним воздействиям и способность адаптироваться в любой среде.

Преимущественно туберкулез вызывают бактерии человеческого типа, но были отмечены случаи инфицирования бациллами бычьего и птичьего типов. Важно разбираться в вопросах устойчивости возбудителя болезни, чтобы понимать, откуда может прийти беда.

Жизнеспособность микобактерий

Туберкулиновые микобактерии сохраняют свои свойства при низких температурах. Могут жить не только в обычной воде, но и в снегу или даже во льду. Их невозможно уничтожить воздействием кислот, щелочей и спирта. Отмечены следующие характеристики выносливости палочек Коха:

  • в тканях живых организмов (человека или животного) бактерии могут существовать до 30 лет;
  • в составе почвы – до 5 месяцев, при условии постоянной влажности;
  • в пыли – до 14 дней;
  • в сырах и других молочных продуктах микобактерии остаются жизнеспособными в течение 12 месяцев;
  • есть риск заразиться даже через книги, которые давно не открывали: в них бактерии живут до 3 месяцев;
  • в кипятке не погибают сразу, а продолжают функционировать до 30 мин.

Самые благоприятные условия для палочек Коха вне человеческого организма – достаточная влажность, отсутствие света и температура от 23°С. В обычных квартирах есть уголки, отвечающие этим требованиям, и там опасные микробы способны комфортно себя чувствовать в течение 7 лет.

Бактерии Коха в некоторых случаях невосприимчивы к воздействию определенных видов антибиотиков. При неправильном или не доведенном до конца лечении способны мутировать, затрудняя диагностику и дальнейшую терапию.

Всякий ли туберкулез заразен

Многие люди полагают, что заразиться туберкулезом можно от любого носителя бактерий Коха. Это мнение ошибочно. Для того чтобы патогенные микроорганизмы смогли попасть в окружающую среду, необходимы особые условия, которые возникают на определенных этапах болезни.

Самым опасным в плане распространения является легочный туберкулез. Различают закрытую и открытую его формы.

Для закрытой формы характерно сосредоточение бацилл внутри тканей легких, но они находятся в пассивном состоянии. Это означает, что микобактерии не провоцируют интенсивное развитие инфекции, не проникают в мокроту и слюну. Соответственно не происходит выброса опасной микрофлоры в воздух. Закрытая форма туберкулеза легких не заразна до тех пор, пока палочки Коха не начнут попадать в кровь и распространяться по всему организму.

В том случае, когда иммунитет человека не в силах уничтожить бактерии или держать их под контролем, а лечение на ранних стадиях не проводилось, болезнь перерастает в открытую форму. Туберкулез приобретает те симптомы, которые известны многим. Появляется кашель с мокротой, насыщенной продуктами жизнедеятельности бактерий ( в запущенных формах – кровохарканье), человек становится крайне опасным для окружающих. Не исключен неблагоприятный исход – смерть больного.

Пути заражения туберкулезом легких

В наибольшей опасности находятся люди, постоянно находящиеся в прямом контакте с больным открытой формой туберкулеза. Если есть подозрение на заболевание у кого-то из членов семьи или коллег по работе, не лишним будет узнать, каким путем передается туберкулез легких.

Различают 4 основные способа передачи инфекции.

Воздушно-капельный путь заражения, или аэрогенный

Микобактерии, живущие в легких человека, зараженного открытой формой туберкулеза, попадают в воздух в результате кашля или чихания с капельками слюны. Поэтому способ получил название «воздушно-капельный». Когда здоровый человек находится в зоне распространения бактерий, они беспрепятственно проникают в его дыхательные пути. Не исключено, что заражение произойдет даже во время обычного разговора.

Какое расстояние способны преодолевать палочки Коха при проникновении в воздух? Это зависит от того, насколько сильный был приступ кашля, и от количества микобактерий, выброшенных в окружающую среду с капельками мокроты. Средний радиус распространения равен 1 м., но при интенсивном кашле диапазон может увеличиться до 2 м. В процессе чихания туберкулезные палочки разлетаются на 9 м от больного. В результате единичного откашливания в воздух выделяется до 3 тысяч микробов. Этого хватит, чтобы одновременно инфекцию получили 20 человек.

Коварство воздушно-капельного способа передачи заболевания заключается в том, что бациллы оседают на предметах обстановки, стенах, полах. Смешиваясь с пылью, возбудители туберкулеза сохраняют способность заражать еще в течение нескольких недель. Если вдохнуть такую пыль, например, при подметании пола, не исключено попадание бактерий в организм.

Важно! Доказано, что в высохшей мокроте палочки Коха (примерно 1%) остаются жизнеспособными сроком до трех недель.

Именно живучесть микобактерий делает воздушно-капельный путь распространения самым частотным и опасным. Ведь даже если больной не находится в комнате, патогенные микроорганизмы остаются активными, смешавшись с частицами пыли и представляя угрозу для здоровья людей. Чтобы начала развиваться болезнь, достаточно попадания от 1 до 3 бактерий в организм человека.

Пищевой путь заражения, или алиментарный

Случаи подобного проникновения вируса в организм довольно редки, но все-таки встречаются. В отличие от воздушно-капельного пути, для распространения инфекции с продуктами питания нужны сотни локализованных в них палочек Коха.

Заражение происходит от больных туберкулезом животных и птицы. На современных животноводческих фермах за здоровьем скота тщательно следят, регулярно проводят пробы на туберкулез. Следовательно, из контролируемых ветеринарными службами хозяйств инфицированные продукты попасть в продажу не могут.

Другая ситуация с торговлей в сельской местности. Приобретая, к примеру, домашнее молоко у какой-нибудь старушки, нельзя быть уверенным в его безопасности. Туберкулез, проникший в организм через пищеварительный тракт, в большинстве случаев имеет очаги в кишечнике. При прогрессировании возможно распространение на другие органы, в частности, на кожу, кости и суставы.

Продукты, с которыми бактерии могут попасть в ЖКТ человека:

  • молоко, сметана, творог, сыры;
  • яйца;
  • мясо крупнорогатого скота, овец и птицы;
  • вода, в которую просочились составляющие испражнений животных;
  • загрязненные овощи и фрукты.

Учитывая устойчивость бактерий, подобную продукцию необходимо подвергать длительной термической обработке. Особенно рискуют любители мяса с кровью или сырых домашних яиц.

Мухи – переносчики микробов, поэтому вполне возможно проглотить палочку Коха с любой пищей, на которой оставили свой след эти насекомые.

Один из самых печальных случаев заражения туберкулезом с локализацией в органах пищеварения произошел в Германии. По халатности врачей новорожденным вместо обычной вакцины был введен активный штамм бычьего типа. Из 252 детей здоровыми остались 53 человека, 131 – заразились, 68 малышам такая ошибка взрослых стоила жизни.

Если пациент страдает туберкулезом легких, то в ЖКТ патогенные бактерии могут попасть через заглатывание собственной зараженной мокроты.

Внутриутробный путь заражения

Риск инфицирования плода в утробе матери минимальный. Туберкулиновые микобактерии имеют единственную возможность проникновения в организм еще не рожденного ребенка – через плаценту. Но она обычно надежно защищает малыша от воздействия вредоносных микроорганизмов, поэтому внутриутробное заражение происходит крайне редко и только в результате нарушения целостности плаценты во время беременности или родов.

Вероятность передачи инфекции от матери к младенцу значительно увеличивается, если женщина, помимо туберкулеза, является носителем ВИЧ, СПИДа, вирусных гепатитов, сифилиса или имеет какие-либо другие хронические заболевания.

Врачи тщательно изучают историю болезни матери. Часто женщине предлагают медикаментозное прерывание беременности.

Чем обусловлены показания к аборту?

Матери роды грозят различными осложнениями, даже если форма туберкулеза легких закрытая. Прямым показанием к процедуре аборта является поражение костей и суставов, обеих почек, фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

При заражении плода на начальном этапе беременности в большинстве случаев происходит выкидыш.

На поздних сроках туберкулезные микобактерии способны вызвать нарушения работы внутренних органов новорожденного, тяжелую гипоксию. Поскольку организм малыша еще недостаточно развит, чтобы его иммунитет мог бороться с инфекцией, шансов на выживание у такого ребенка нет. Лечение туберкулеза также будет губительно для младенца.

Риск заражения ребенка от больной матери есть и во время непосредственного прохождения плода через родовые пути. Особенно это характерно для генитальных форм туберкулеза.

Не стоит думать, что туберкулез женщины обязательно приведет к заболеванию малыша. Важно! В 80% случаев инфицирования плода не происходит!

По решению медиков больной матери во втором и третьем триместре беременности могут быть назначены некоторые противотуберкулезные препараты, безвредные для ребенка.

tuberculosis.su

Как заболеть туберкулезом в домашних условиях

  • Пути проникновения инфекции в организм
  • Каков риск заболеть туберкулезом легких?
  • Чем опасен туберкулез легких?

Ежегодно в мире от туберкулеза легких умирает около 2,5-3 млн. человек, поэтому вопрос о том, где и как можно заразиться туберкулезом, на сегодняшний день является очень актуальным.

Туберкулез — одно из древнейших и очень опасных инфекционных заболеваний, лечение которого очень длительное и не всегда приводит к положительному результату. Туберкулезной бактерией (палочкой Коха) могут инфицироваться практически все органы человеческого тела, но в большинстве случаев болезни подвергаются именно легкие.

Вопрос о том, заразен ли туберкулез, волнует многих. Долгое время считалось, что палочкой Коха могут инфицироваться только бедные слои населения. Однако сегодня никто не защищен от заражения на 100%. Мест, где можно подхватить этот вирус, очень много: на улице, в магазине, в транспорте общего пользования и даже на курорте.

Пути проникновения инфекции в организм могут быть самыми разными:

  1. Воздушно-капельный. Является самым распространенным путем инфицирования. Человек с открытой формой заболевания во время кашля, чихания или разговора вместе с мелкими капельками мокроты выделяет в окружающее пространство большое количество вредоносных микроорганизмов. При этом палочка Коха может распространяться в воздухе на расстояние до 10 м. Не стоит забывать, что даже в высохших на полу капельках мокроты могут находиться активные бактерии, которые, поднимаясь вместе с пылью, заражают здоровых людей.
  2. Контактный. При использовании посуды, одежды и других предметов обихода, с которыми больной имел длительный контакт, заражению могут поддаться слизистые оболочки и поврежденный кожный покров.
  3. Пищевой. При употреблении в пищу плохо проваренного мяса и сырого молока от инфицированных животных туберкулезом заражается пищеварительная система.
  4. Внутриутробный. Этот путь инфицирования встречается очень редко. Но все же были единичные случаи, когда туберкулез передавался от матери к плоду.
  5. Бесконтактный. Несмотря на отсутствие прямого контакта с зараженными, достаточно большой опасности подвергаются люди, поселившиеся в доме, где раньше жил больной. Палочка Коха в окружающей среде может находиться в активной фазе длительное время (в комнатной пыли она живет около 25-30 дней, в книгах — 2-3 месяца, в помещениях с повышенной влажностью — до 6 месяцев). Чтобы избежать проблем со здоровьем, перед заселением в новый дом или квартиру рекомендуется узнать, проводилась ли внутри здания санитарно-эпидемическая обработка. Если дезинфекция была проведена, следует сделать косметический ремонт и только после этого можно смело вселяться в новое жилье.

Рассматривая, как происходит заражение туберкулезом легких, стоит отметить, что человек наверняка заразится только в том случае, если он будет контактировать с больным длительное время. Результаты проведенных исследований показывают, что для инфицирования от больного с открытой формой туберкулеза нужно контактировать с ним по 8 часов в день на протяжении 5-6 месяцев или находиться с больным в одном помещении круглосуточно на протяжении 2-3 месяцев. При разовом контакте вероятность проникновения инфекции в здоровый организм достаточно низкая. Если же пациент болел туберкулезом ранее или прошел хотя бы двухнедельное лечение, то риск инфицирования сводится к нулю.

Если иммунная система организма находится в норме, то вдыхание палочки Коха не приводит к заболеванию в активной стадии. В этом случае проникшие бактерии моментально подвергаются атаке клеток-защитников, которые поглощают и убивают значительную часть вредоносных микроорганизмов. Но выжившие микроорганизмы все же могут уцелеть и длительное время находиться в неактивном состоянии, не принося никакого вреда организму. Однако при ослаблении иммунитета из-за какой-либо болезни, плохом питании или постоянных стрессах бактерии активизируются и начинают быстро размножаться, что приводит к возникновению активного туберкулеза легких.

Если же у пациента иммунная система ослаблена какими-либо внешними или внутренними факторами, то при попадании в легкие вирус сразу же начинает размножаться, вызывая серьезные повреждения. В некоторых случаях вредоносные микроорганизмы, проникнув в легкие, с током крови или по лимфатическим узлам распространяются по другим органам и системам, что приводит к заражению почек, мозга, костей и т.п.

Риск заболеть во многом зависит от возраста пациента. Самая большая вероятность заболеть туберкулезом легких в юношеском и молодом возрасте. У женщин наиболее опасный возраст — 24-35 лет. Возникновению активного туберкулеза легких способствуют некоторые заболевания. Здесь главное место занимает ВИЧ-инфекция, при которой значительно подавляется иммунная система. Больным ВИЧ рекомендуется проводить пробы Манту каждый год. Также риск развития туберкулеза увеличивается при хронических заболеваниях легких, крови, почечной недостаточности, сахарном диабете и злокачественных опухолях.

Наибольший риск заболеть туберкулезом имеют:

  • подростки;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • люди, живущие в холодных и сырых помещениях;
  • люди, которые плохо питаются и испытывают частое переохлаждение.

В отличие от большинства других инфекционных заболеваний туберкулез часто имеет хроническое и скрытое течение, что значительно увеличивает вероятность его распространение на окружающих.

За 1 год больной с открытой формой туберкулеза может заразить около 14 человек, среди которых 9-11% через определенное время также заболевают.

Открытая форма, как правило, наступает не сразу. От заражения до возникновения болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.

После первичного инфицирования палочка Коха длительное время может никак себя не проявлять, сохраняя свои свойства возбудителя. Такое состояние нарушается при снижении иммунитета организма. Поэтому иногда возникают такие ситуации, когда вирус проникает в организм в детском возрасте, а болезнь наступает после 50-60 лет.

При обнаружении туберкулеза легких необходимо сразу же переходить к комплексному лечению под тщательным и постоянным наблюдением лечащего врача. В противном же случае болезнь может привести к сильному поражению легких, скоплению в них жидкости, пневмотораксу, бронхоэктазу, массивному кровохарканью. В некоторых случаях возможен летальный исход.

При туберкулезе лечащий врач назначает специальные препараты, которые принимаются ежедневно на протяжении 6 месяцев. При этом нельзя делать даже однодневных перерывов в приеме лекарств, так как это может привести к возникновению лекарственно резистентного состояния пациента.

Туберкулез очень опасен, но ситуация небезнадежна. Современная медицина позволяет эффективно бороться с данным заболеванием и помогает предотвратить его развитие. Главное — быть внимательным к себе и окружающим, вести здоровый образ жизни, хорошо питаться и периодически сдавать соответствующие анализы.

источник

Рассматривая то или иное заболевание, многие хотят узнать пути заражения. Туберкулез легких можно подхватить несколькими способами. Самый распространённый – через воздух. Данный недуг был известен еще с древних времен. Так, в останках мумий врачи нашли изменения, свидетельствовавшие о наличии туберкулеза в организме. Еще один распространенный вопрос: «Можно ли излечиться от болезни?» Врачи уверяют, что с современной медициной шансы довольно велики. Главное правило — вовремя обратиться к специалистам. Об этом заболевании более конкретно поговорим в статье.

До 1882 года люди не знали, как происходит заражение туберкулезом. Основной версией была генетическая предрасположенность человека. В те времена этот недуг был настоящим бичом для всей Европы. Например, в Германии смертность была огромной (7 человек на день).

Инфекционист и врач Роберт Кох взялся за исследование болезни. Под микроскопом была изучена легочная ткань заболевшего. В итоге ученый выяснил, что всему виной тонкие палочки, которые проходят по органу. Об этом открытии и было доложено на конференции врачей. За свое уникальное открытие ученый получил Нобелевскую премию.

До сих пор врачи утверждают, что туберкулез – социальная болезнь. Страдают им, как правило, люди, ведущие не совсем нормальный образ жизни. Он распространен в местах лишения свободы, среди малоимущих, алкоголиков и наркоманов. Происходит это вследствие снижения иммунитета и невозможности организма бороться с палочкой Коха.

Справиться с болезнью в наши дни можно. Главное правило – при первых симптомах сразу же обращаться к врачу. Только он может назначить лечение. В любом случае оно будет комплексным.

Чтобы выяснить, почему возникает заболевание, необходимо знать пути заражения. Туберкулез легких передается четырьмя способами:

Через воздух и слюну. Пожалуй, это самый распространенный способ. Человек, у которого была диагностирована открытая форма, выделяет при разговоре, чихании, кашле мокроту. С ней и распространяются бактерии, которые могут жить в воздухе до 1 часа. Кроме этого, есть вероятность оседания бактерий на одежде больного, смешивания с пылью. Неаккуратная уборка, встряхивание белья, ковров могут в данном случае привести к заражению.

Контактный путь. Встречается данный способ реже. Можно заразиться через слизистую и оболочку глаза. В этом случае первым признаком будет острый конъюнктивит. Также есть вероятность попадания бактерий через открытые раны и порезы на коже.

Заражение путем употребления сырых продуктов. Стоит учитывать тот фактор, что не только люди подвержены заболеванию, но и животные. Коровы являются переносчиками, поэтому употребление в пищу некипячёного молока, сырого мяса может привести к заражению. В данном случае бактерии попадают в кишечник, затем затрагивают лимфатические узлы и только после оказываются в крови человека.

Внутриутробно. Такие случаи встречаются крайне редко, ведь плацента полностью защищает плод. Но все же исключения имеются. В медицинской практике были прецеденты, когда новорожденный был инфицирован от больной мамы.

Каждый человек подвержен такому заболеванию, как туберкулез легких. Пути заражения хорошо известны. Чтобы не подхватить недуг, нужно соблюдать меры профилактики и делать вовремя вакцинацию.

Пути и способы заражения туберкулезом хорошо известны врачам и населению. Стоит отметить, что наиболее подвержены риску дети и люди преклонного возраста. Что касается малышей, еще в роддоме родителям предлагается провести вакцинацию ребенка, которая бы защитила его от туберкулеза. Вакцина БЦЖ является относительно безопасной, но все же последствия могут быть, о них вам сообщит врач. Но если малыш родился доношенным, здоровым, без физических и умственных отклонений, отказываться от прививки не стоит. Начиная с 4-х лет каждый год ребенку должны делать пробу Манту. Эта несложная манипуляция позволяет врачам определить, есть ли у малыша риск заразиться.

Люди старше 55 лет также находятся в зоне риска. Способы заражения туберкулезом могут быть различными. Но самый распространенный – посредством воздуха. Дело в том, что иммунитет в этом возрасте значительно снижается. Организм начинает работать не так слаженно. Многие врачи рекомендуют ежегодно проходить флюорографию, чтобы вовремя определить появление болезни.

Стоит помнить о том, что если сразу выявить недуг, его можно вылечить. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу. Итак, что вас должно насторожить:

  • Слабость, усталость, разбитое состояние.
  • Повышение температуры тела (не выше 37,5). Как правило, происходит это по вечерам.
  • Небольшой кашель, который не проходит от приема сиропов, а наоборот, только усиливается.
  • Незначительная потеря веса.
  • Снижение аппетита.
  • Боль в бронхах и грудной клетке.
  • Потоотделение (особенно в ночное время суток).

Симптомы зависят от того, какими были пути заражения. Туберкулез легких — довольно коварный недуг. Не всегда его удается сразу распознать. Контактный путь заражения будет сопровождаться конъюнктивитом.

Для того чтобы предотвратить эпидемию, в странах проводится вакцинация, которая защищает от палочки Коха. Кроме того, врачи рекомендуют один раз в год проходить обследование. Для детей возрастом от 4-х лет это проба Манту. Подкожно вводится специальный раствор, который позволяет определить реакцию организма на туберкулин. Врач измеряет место покраснения, куда был поставлен укол, специальной прозрачной линейкой. Если нормы превышены, ребенок направляется на консультацию к фтизиатру.

Для подростков и взрослых обязательной процедурой должно быть прохождение флюорографии. Доза облучения минимальна, поэтому процесс считается абсолютно безвредным.

Есть моменты, связанные с заболеванием, о которых многие взрослые не знают. Среди них:

  1. Возможность заражения туберкулезом контактным путем.
  2. Бактерии хорошо приспосабливаются к условиям окружающей среды.
  3. Туберкулез не боится холода. Палочка Коха не погибает даже в криокамере, где температура достигает -70 градусов.
  4. Болезнь устойчива ко многим препаратам, в этом и заключается основная трудность в лечении недуга. Чтобы полностью от него избавиться, врачи предлагают комплексное лечение.
  5. Оптимальная температура для жизнедеятельности бактерий — +37 °С.
  6. Туберкулез излечим.
  7. Бактерии могут жить на страницах книг, в пыльных помещениях до 6 месяцев.

Как видим, справиться с заболеванием непросто, но это возможно благодаря новым методам и технологиям, которые используются для лечения.

К сожалению, в последнее время стало распространено такое заболевание, как туберкулез легких. Пути заражения могут быть различными. Как правило, происходит это через воздух.

Для многих больных важно, излечима ли болезнь. Врачи дают положительную оценку. Благодаря современным методам, которые используются комплексно с медикаментозными препаратами, вылечить страшный недуг можно в течение полутора лет.

Сложнее дело обстоит с детьми. Проблема заключается в том, что многие препараты для них запрещены. Тем не менее и в этом случае есть положительные моменты. Иммунитет ребенка намного лучше и крепче, чем взрослого. Самое главное – своевременно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Многие спрашивают: «Как передается туберкулез?» Пути заражения могут быть различными, все зависит также от формы заболевания. Не каждый человек, который болеет недугом, может быть переносчиком. Опасен только тот, у кого открытая форма туберкулеза. В этом случае вместе с мокротой обильно выделяются бактерии. Врачи уверяют, что процесс можно остановить, для этого болезнь нужно перевести в состояние ремиссии, закрыть очаги воспаления, а затем уже активно заниматься лечением.

Лучше предотвратить болезнь, чем заниматься ее лечением. Для этого:

  1. Укрепляйте иммунитет. Занимайтесь закаливанием, спортом.
  2. Следите за питанием. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, мясо, зелень.
  3. Не стоит курить.
  4. Проветривайте помещение (особенно это касается детских садов, школ).
  5. Несколько раз в неделю проводите влажную уборку.
  6. Ежедневно гуляйте на природе.
  7. После посещения улицы мойте с мылом руки.

Помните, туберкулез излечим, необходимо только своевременно обратиться за медицинской помощью.

Каждому человеку нужно знать, что:

  • Переносчиком может быть пациент, которой болеет открытой формой туберкулеза.
  • Для того чтобы уберечь детей от недуга, необходимо делать вакцину БЦЖ. Тем малышам, у которых ослаблен иммунитет, маленькая масса тела, прививку можно отложить или сделать ее вакциной БЦЖ-М.
  • На все 100 % защиту от туберкулеза не обеспечит ни одна прививка.
  • Для того чтобы быть уверенными в том, что вас не коснулась болезнь, необходимо раз в год проходить флюорографию. Детям же до 16 лет лучше делать пробу Манту.
  • Для того чтобы полностью вылечить болезнь, нужно применять комплексное лечение.
  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм предотвращает появление недуга.
  • Возбудитель есть в каждом организме, но проявляется болезнь у тех, у кого снижен иммунитет.

Прежде чем заниматься лечением заболевания, нужно знать пути заражения. Туберкулез легких довольно коварен. Симптомы не всегда проявляются. На банальную усталость и слабость человек может не обратить внимания. Туберкулез излечим благодаря применению современных методов и точной диагностике. Помните, при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу!

источник

Заболевание, известное в начале двадцатого века, как чахотка, которую лечили усиленным питанием и пребыванием в теплом климате, до сегодняшнего дня считается смертельно опасным.

Туберкулез не знает границ между расами и странами, социальными слоями. Заболеть этой болезнью может любой человек, так как вызывается туберкулезной палочкой, которая чрезвычайно устойчива к внешним воздействиям и передается воздушно-капельным, контактным путем и через пищу.

Широкое распространение в окружающей среде микобактерии туберкулеза создает условия для инфицирования большого количества людей. Но инфицирование – это еще не болезнь. Иммунная система людей рассчитана на атаки вирусов и бактерий, и хороший иммунитет подавляет активность туберкулезных палочек. Микобактерии просто живут в организме человека, дожидаясь возможности атаковать.

Коварство палочки Коха состоит и в способности вырабатывать устойчивость к лекарствам, после чего уничтожить ее крайне сложно.

Любой фактор, который приводит к ослаблению защитных сил иммунной системы, запускает механизм размножения микобактерии, а именно:

  • Хронический стресс;
  • хронические заболевания;
  • заболевания обмена веществ;
  • онкологические заболевания;
  • синдром иммунодефицита;
  • наркомания и алкоголизм.

В группе повышенного риска состоят беременные женщины, кормящие матери и дети. Защитные силы организма беременных и кормящих женщин ослаблены гормональными изменениями. Детская иммунная система несовершенна, уязвима к атакам бактерий любых видов, дополнительным фактором риска заражения является неспособность ребенка соблюдать строгие правила гигиены, что увеличивает возможность заражения.

Больной человек с активной легочной формой туберкулеза постоянно распространяет микобактерии при кашле. Однократный кашель приводит к рассеиванию в окружающем воздухе более трех тысяч микобактерий. Они оседают на предметы, смешиваясь с пылью, после чего пыль вдыхается здоровыми людьми. Это объясняет высокую степень заражения людей, которые много времени проводят в плохо проветриваемом помещении.

Высокая вероятность заражения этим заболеванием присутствует:

  • В больничной палате, где заболевшие проходят курс лечения;
  • в казарме для солдат;
  • в тюремной камере, где большая скученность и отсутствует возможность проветривания;
  • в школьном классе или детсадовской группе, если в детском коллективе работает взрослый с активной формой болезни;
  • в квартире, где проживает больной.
  1. Воздушно-капельный путь – наиболее частый при заражении. Чаще всего микобактерии попадают в организм при вдохе.
  2. Существует еще один способ попадания туберкулезной палочки в человеческий организм: пищевой. Молоко и мясо больных коров может стать источником бактерий.
  3. Внутриутробный путь – встречается очень редко, только при инфицировании микобактериями плаценты во время вынашивания или родов.
  4. Контактный – достаточно редкий путь, но имеются случаи заражения доярок и мясников от больных животных, также при контактном пути восприимчива к передаче микобактерий конъюнктива глаза.

Близкий контакт с больным туберкулезом не всегда приводит к заражению. Если у больного диагностирована закрытая форма заболевания, то он не выделяет в воздух бактерии, а значит, не заразен.

Палочка Коха хорошо защищена от внешних воздействий, так как при попадании в организм, образует вокруг себя плотную и прочную капсулу. Именно она позволяет микобактериям длительное время жить в организме человека и иммунная система не может их уничтожить. Пока капсула закрыта, бактерии не опасны для окружающих.

Как только микобактерии теряют свою защиту, образуя в легких открытые раны, человек становится активным распространителем туберкулеза. Случайное соседство с таким носителем в автобусе или вагоне метро не настолько опасно, как ежедневное общение на работе или в семье.

Риск заражения возрастает от длительности и близости взаимодействия с больным:

  • Заражение минимально при встрече на улице или поездке в транспорте;
  • угроза заразиться намного больше, если туберкулез в открытой форме выявлен у коллеги по работе или соседа по подъезду. В этом случае возможен ежедневный контакт с разносчиком инфекции, микобактериями обсеменяется лестничная клетка или лифт;
  • дружеское общение с больным, частые встречи еще более увеличивают возможность заразиться туберкулезом;
  • наибольший риск заразиться у людей, проживающих на одной жилплощади с больным, имеющих близкие отношения. Ежедневный контакт с заболевшим, совместные трапезы, поцелуи, половая жизнь – все это провоцирует проникновение палочки Коха в кровь и лимфатическую систему здорового человека.

Основной мерой профилактики заболевания ребенка туберкулезом является вакцинирование вакциной БЦЖ . Она содержит микобактерии, которые не способны спровоцировать начало болезни, но распознаются иммунной системой как враждебные организму. При этом вырабатывается иммунитет, защищающий ребенка от туберкулеза на протяжении пятнадцати лет.

Профилактические методы, позволяющие предотвратить заражение, не сложные и доступны любому человеку:

  • Соблюдение гигиены. Следует ввести правило мыть руки как можно чаще, особенно жителям городов, где вероятность встретить бациллоносителя гораздо выше;
  • тщательная влажная ежедневная уборка дома с применением средств, содержащих хлор. Микобактерии весьма чувствительны к хлору, а уборка пыли позволяет минимизировать риск скопления бактерий на поверхности пола и предметов;
  • ежедневное проветривание дома;
  • полноценное питание, включающее мясо, яйца, жиры и жирные молочные продукты;
  • прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, двигательная активность – эти меры способствуют укреплению иммунитета.

При угрозе заражения туберкулезом, контакте с больным человеком или выявлении носительства микобактерий, в качестве активной профилактики назначается лечение химиопрепаратами.

источник

Как передается туберкулез от человека к человеку? Это довольно частый вопрос. Разберемся подробнее в данной статье. Туберкулез легких в течение многих столетий был причиной гибели людей, наряду с такими заболеваниями, как бубонная чума, цинга и малярия.

Туберкулез известен с древних времен. Еще древнеримскими и древнегреческими врачами были описаны случаи легочной чахотки. Гиппократ и Аристотель говорили о повышенной опасности заражения для людей, находящихся рядом с больными. Даже некоторые древнеегипетские мумии, а их возраст весьма почтенный и составляет более 4 тысяч лет, имели кости, пораженные туберкулезом. Само наименование болезни происходит от латинского слова, которое в переводе означает “бугорок”. За последние сто лет медикаменты и методы лечения получили качественно новое развитие, однако победить это заболевание получается не всегда. Именно поэтому очень важно владеть информацией о том, как можно заразиться туберкулезом. В каких случаях контакт с инфицированным человеком приведет к болезни? Мы постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Еще совсем не так давно по всем телевизионным каналам шли передачи с пугающими сообщениями о птичьем или свином гриппе. Они призывали к массовым прививкам, проведению профилактических мероприятий и давали советы относительно лекарств. А вот о таком серьезном и весьма распространенном заболевании, как , почему-то умалчивают. А ведь до сих пор его не удалось искоренить полностью. Более того, на сегодняшний день это одно из самых распространенных заболеваний в масштабе планеты. Для того чтобы изучать способы передачи болезни и ее особенности, во фтизиатрии существует целый раздел – эпидемиология туберкулеза. Симптомы и первые признаки заболевания должны быть выявлены своевременно.

Статистические данные говорят нам о том, что каждый третий человек на планете заражен этим недугом и почти четверть из них умирает от данного заболевания. При этом в большинстве случаев зараженные люди проживают в развитых странах и больших цивилизованных городах. И с каждым годом инфицированных становится на восемь миллионов больше. Статистика показывает, что даже высокий уровень развития медицинской науки и тщательное изучение туберкулеза не позволяют исключить высокой вероятности заражения, которое может коснуться любого человека. Способы, которыми в организм человека проникает возбудитель болезни, в достаточной степени изучены. Обилие людей в общественных местах и транспорте, скученное проживание на ограниченной территории – все это дает возможность недугу распространяться с большей интенсивностью.

Каждый из нас должен знать о том, как можно заразиться туберкулезом.

Главным источником инфекции является палочка Коха. Открыта и изучена она достаточно давно, но ученым и сейчас неизвестно, как ее можно искоренить полностью. Причина этого очень проста – у палочки хороший защитный механизм и очень высокий уровень адаптивности к факторам окружающей среды. Она выдерживает 30 минут в кипящей воде, а в обычной может оставаться жизнеспособной до пяти месяцев. Даже многие виды кислот не способны ей навредить. Поэтому анализ крови на туберкулез нужно сдавать регулярно.

В обычных условиях, находясь на мебели и различных предметах быта, она сохраняет способность к жизнедеятельности до 21 дня. Поэтому победить инфекцию с помощью иммунных клеток бывает непросто. Однако есть у нее и слабое место. Бактерии не выносят прямых солнечных лучей, через два часа пребывания под солнцем они не способны к жизнедеятельности. Кроме того, из-за своей защиты палочка тихо продвигается по организму и медленно размножается. Все это является причиной того, что первый период развития болезни является продолжительным по времени и позволяет бороться с инфекцией весьма эффективно. Очень важно обладать информацией о том, как можно заразиться туберкулезом, поскольку он долгое время может никак себя не проявлять и протекать скрыто.

Передача инфекции может осуществляться разным путем, но самый распространенный из них — это воздушно-капельный. Однако всегда нужно помнить, что остается опасность проникновения инфекции через зараженную воду, тактильный контакт с местами, где распространена палочка, употребление зараженной пищи. Хотя, конечно, лидирующие позиции здесь занимает аэрогенный способ передачи инфекции.

Профилактические меры против этого заболевания просты и известны всем с детства:

  • стараться меньше бывать в многолюдных местах;
  • исключить контакт с больными туберкулезом (не целовать, не общаться, не находиться с ними в одной комнате);
  • при посещении туберкулезного диспансера надевать маску и избегать контактов с пациентами;
  • укреплять иммунную систему.

Контактируя с одним больным, могут заразиться сразу 20 человек. Обычно способ инфицирования вызывает множество вопросов: возможно ли заражение при половом контакте, передается ли он наследственным путем и т. д. Специалисты дают подробные ответы на них:

  • туберкулез легких передается при поцелуе больного, страдающего от открытой формы недуга;
  • возможна передача заболевания и половым путем, даже том случае, если туберкулез не легочный;
  • заражение возможно при проведении медицинских процедур (уколы, капельницы);
  • существует такая форма туберкулеза, при которой инфекция передается через плаценту от больной матери плоду;
  • заражение произойдет с высокой долей вероятности, если находиться в помещении, где часто пребывает больной;
  • при пользовании вещами зараженного без необходимой обработки также очень высока вероятность инфицирования.

Борьба с туберкулезом сейчас очень актуальна. Но важно знать, что наследственным путем данная патология передаваться не может. В принципе, заболеть туберкулезом можно в любом месте, в котором бывал носитель его открытой формы. Но, к нашему счастью, в большинстве случаев количество палочек ничтожно мало. Они просто не успевают добраться до слизистой оболочки и гибнут.

Фактически единственный шанс точно заболеть – это общение с человеком, имеющим открытую форму туберкулеза. Для того чтобы осознать механизм заражения, не надо иметь медицинского образования, достаточно лишь понять принцип. Заболевание провоцирует развитие воспалительного процесса в организме, сопровождающегося появлением маленьких бугорков. В большинстве случаев недуг поражает легкие и бронхи.

Процесс заражения осуществляется следующим образом: в организм попадают патогенные бактерии и распространяются бронхолегочными, лимфогенными и гематогенными путями. В легких пациента формируются единичные или множественные бугорки. Туберкулез имеет две формы: закрытую и открытую. При первой микобактерии содержатся в самих бугорках, не покидая их. В этом случае больной не несет угрозы для окружающих, заразиться от него невозможно. Вторая форма крайне опасна, потому что происходит выделение возбудителя патологии вместе с мокротой.

Симптомы и первые признаки туберкулеза нужно знать, чтобы вовремя распознать заболевание.

Если вы уже перенесли туберкулез легких, то о мерах безопасности необходимо заботиться столь же тщательно, как и человеку, который никогда им не болел. Ведь этим недугом можно заразиться и второй раз. Необходимо беречь свое здоровье и не пренебрегать профилактикой. Даже если бактерии попали в организм, это не всегда ведет к развитию заболевания. При хорошей работе иммунных клеток заражения не произойдет. Именно поэтому очень важно заботиться об иммунитете и укреплять его, а также проходить тест на туберкулез. Чтобы не допустить появления заболевания, необходимо организовать несколько аспектов своей жизни в правильном ключе:

  • Заниматься физической культурой и спортом.
  • Правильно питаться, вводит в рацион здоровые продукты с достаточным количеством полезных веществ.
  • Регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации относительно приема витаминных комплексов. Это поможет снизить риск заражения туберкулезом.

Особенную важность представляет собой рацион питания и содержание в нем жиров и белков в необходимом количестве. Консультация диетолога в этом деле, конечно, не помешает, но в принципе достаточно, если соотношение полезных веществ в организме будет сбалансированным. Не рекомендуется употребление большого количества жирных, острых, жареных блюд. Следует отдать предпочтение овощам, богатым клетчаткой. Витамины лучше всего принимать по рекомендации врача: он скорректирует состав комплекса и дозировку, необходимую именно вам. При правильном соблюдении указанных выше профилактических мер даже палочка Коха вам будет не страшна. Но все же при любом подозрении лучше сдать анализ крови на туберкулез.

Палочка Коха, попав в человеческий организм, поражает ткани органов дыхания или лимфатической системы. Поскольку она содержится внутри бугорка, то очаг поражения постепенно заживает, но на ткани формируется уплотнение. Это процесс представляет собой первую стадию. В случае, если инфекция попадает в кровь больного, то образуется несколько очагов поражения — так выглядит вторая стадия. Течение заболевания в этой форме не сопровождается выделением микобактерий, то есть для окружающих больной не опасен. Чтобы определить наличие патологии в организме, ее форму и стадию, необходимо пройти специальный тест на туберкулез.

Определить наличие у человека инфекции можно в лечебном учреждении, проведя медицинское обследование при помощи:

  • реакции Манту;
  • флюорографии;
  • рентгенографии;
  • бактериологического исследования отделяемого из зева;
  • ИФА-диагностики на присутствие в организме антител к палочке Коха.

Мы рассмотрели, как можно заразиться туберкулезом.

источник

Сейчас почти каждый знает о том, насколько сложна ситуация с заболеваемостью туберкулезом в странах постсоветского пространства. Плохое финансирование здравоохранения, недостаточный охват населения вакцинацией, неблагоприятная экология, ухудшение материально-бытовых условий, вредные привычки – все эти факторы способствуют снижению иммунитета, формированию устойчивых видов бактерий, которые не поддаются терапии стандартными схемами, что приводит к росту заболеваемости и усложнению борьбы с туберкулезом.

Самый главный вопрос, волнующий любого человека – риск заражения в быту. Как не заболеть? — давайте разберемся.

Возможность заражения туберкулезом достаточно велика, но всё же риск невысок по сравнению с такими высококонтагиозными заболеваниями как ВИЧ, вирусные гепатиты, корь и др. Основным источником инфекции при туберкулезе является больной бактериовыделитель.

В зависимости от формы туберкулезного процесса больные могут и не выделять бактерии:

Форма туберкулезного процесса Материал, содержащий бактерии
Легочный Мокрота
Кожи Содержимое туберкулезных гранулем
Кишечника Кал
Мочеполовой системы Моча, выделения из половых органов

При легочных формах для бактериовыделения необходимо наличие деструктивных очагов поражения в легких. Иначе деструктивные формы туберкулеза ранее называли «открытыми».

Механизмы передачи туберкулёза:

Механизм передачи Краткая характеристика: какой путь опасен
Аэрогенный (около 90% всех случаев) Заражение происходит при попадании возбудителя в слизистую оболочку дыхательных путей человека при вдыхании воздуха, в котором находится микобактерия. Чаще всего заражение происходит при вдыхании взвеси микобактерий, которые расположены на поверхности пылевых частиц (воздушно-пылевой механизм передачи), реже – при попадании в легкие МБТ, выделяемых с мокротой при кашле или чихании (воздушно-капельный путь передачи).

Контактный (5-6%) Заражение происходит через поврежденную кожу и слизистые при попадании на них большого количества вирулентных микобактерий (однако вещи — редкий источник инфекции). Алиментарный (1-2%) При употреблении в пищу зараженных микобактериями продуктов: молоко, мясо, яйца (отдельные виды микобактерий заражают животных, например, micobacteria bovis, которая является возбудителем туберкулеза крупного рогатого скота (bovis – лат. бычий)

Да, можно. При условии контакта с больным, который является бактериовыделителем и попадании большого количества возбудителя на поврежденную (трещины, порезы) слизистую. При этом образуется туберкулезный шанкр.

Также возможно заглатывание микобактерий и развитие кишечной формы туберкулеза.

Роберт Кох сказал: «Пока имеются на земле трущобы, куда не проникает луч солнца, чахотка и дальше будет существовать». Микобактерия туберкулеза хорошо размножается во влажной, теплой среде, неудовлетворительных домашних условиях.

В условиях большого скопления людей, в закрытых помещениях без адекватной вентиляции, микобактерия чувствует себя отлично. Оседая на поверхности предметов и смешиваясь с пылью, она может находиться в жизнеспособном состоянии в течение многих недель и месяцев.

Вероятность заражения TBC на улице достаточно мала. Попадая в окружающую среду, микобактерия рассеивается в воздухе и очень быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Таким образом, на открытом воздухе снижается концентрация бактерий, необходимая для заражения.

Воздействуя на микобактерию ультрафиолетовые лучи «высушивают» её, снижая вирулентность. Те бактерии, которые не погибают под действием ультрафиолетовых лучей, недостаточно патогенны для инфицирования. Чтобы заразиться туберкулезом, необходимо прямое попадание достаточного количества вирулентных бактерий во вдыхаемый воздух.

Если вы гуляете на улице, стоит избегать попадания мокроты людей, которые могут быть больны туберкулезом, непосредственно во вдыхаемый воздух, и этого будет уже достаточно.

А вот в общественном транспорте есть все условия для заражения:

  1. Большое скопление людей.
  2. Плохая вентиляция.
  3. Влажный теплый воздух.

Поэтому стоит с осторожностью относиться к кашлю в общественном транспорте и помнить, что мелкие частицы аэрозоля (до 5 мкм в диаметре), содержащие микобактерии, распространяется на несколько метров и остаются во взвешенном состоянии до 1 часа.

В быту вероятность заражения TBC от больного человека очень велика, так как выделяемые им микобактерии находятся в воздухе, могут оседать на продуктах питания и предметах обихода, увеличивая риск.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо соблюдать такие правила:

  1. Больной туберкулёзом должен иметь собственные предметы личной гигиены, свою посуду.
  2. Для больного необходимо выделить отдельную комнату.
  3. В комнате должна быть организована влажная уборка (минимум два раза в сутки) и проветривание. Окна должны выходить на солнечную сторону.

Больные, являющиеся бактериовыделителями, должны проходить специальное лечение в противотуберкулезном диспансере. Это убережет от заражения окружающих и ускорит выздоровление больного.

Существует несколько групп лиц, у которых шанс инфицирования выше:

  1. Лица, контактирующие с больными.
  2. Лица с остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза.
  3. Больные сахарным диабетом, пневмокониозами, язвенной болезнью желудка и ДПК.
  4. Больные с иммунодефицитом.
  5. Курильщики.
  6. Лица, находящиеся в местах лишения свободы.
  7. Асоциальные слои населения.

В видео можно узнать ответы на вопросы о туберкулезе:

Также стоит выделить особую группу риска: это врачи и медперсонал, регулярно контактирующие с больными туберкулезом. Чтобы избежать заболевания, необходимо использование индивидуальных средств защиты, таких как специальные респираторы, очки при выполнении манипуляций, связанных с риском попадания мокроты на незащищенные слизистые и во вдыхаемый воздух.

Важной составляющей в работе является… питание. Если микобактерия попадает в пустой желудок она может внедряться в слизистую, таким образом увеличивая риск развития заболевания. При попадании МБТ в желудок, в котором есть содержимое, бактерия просто переваривается в ЖКТ.

Необходимо помнить о гигиенической обработке рук и инструментов после контакта с больными при помощи дезинфицирующих растворов (см. Дезинфекция при туберкулезе: что нужно знать). Униформа, в которой врач работает с пациентами, должна обрабатываться и не использоваться при контакте со здоровыми людьми.

В первую очередь риску заражения туберкулезом подвержены лица со сниженным иммунитетом, поэтому большое внимание стоит уделять вопросам образа жизни и здоровья. Особое значение стоит уделять правильному питанию, своевременному лечению заболеваний, а также вопросам иммунопрофилактики.

Вакцинация способствует развитию иммунитета и снижению риска заболеваемости после первичного инфицирования.

  1. Туберкулинодиагностика: проведение пробы с туберкулином позволяет выявить отсутствие иммунитета у детей или уже наступившее инфицирование микобактерией.
  2. Диаскинтест: позволяет чётко определить наличие активного туберкулезного процесса в организме, основываясь на реакции специфических белков МБТ.
  3. Флюорография: проведение ежегодного профилактического флюорографического исследования позволяет выявить изменения в легких, характерные для туберкулезного процесса и не допустить развития деструктивных форм патологии с бактериовыделением.

Риск заражения туберкулёзом существует всегда. Чтобы избежать инфицирования, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно обращаться за медицинской помощью и соблюдать инструкции специалистов. Будьте здоровы!

источник

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются Micobacterium tuberculosis и bovis. Несмотря на успешное развитие науки в области фтизиатрии, инфекция по-прежнему очень заразна, хоть и во многих случаях излечима.

Значительно усугубляют эпидемиологическую ситуацию разнообразные пути заражения туберкулезом, которые обеспечивают глобальное распространение палочки Коха.

Согласно статистике ВОЗ ежегодно по всей планете заболевает около 9000000 и умирает 2000000 человек. Самая опасная открытая форма туберкулеза, при которой больной без лечения за год заражает 15-20 человек.

Несколько фактов о возбудителе:

  • устойчив к воздействию неблагоприятных средовых факторов;
  • вне организма сохраняется пару дней, а в воде до 5 месяцев;
  • может изменяться с помощью мутаций.

В 85% случаев туберкулез легких поддается лечению антибиотиками. Однако при лекарственной устойчивости вероятен неблагоприятный исход.

Источником инфекции является больной человек с открытой формой болезни. Существует несколько способов заражения туберкулезом.

Контактный путь

Самый редкий, подразумевает под собой контакт с биологическими сферами (мокрота, кровь) через:

  • половой акт;
  • слюну при поцелуе;
  • предметы быта (одежда, полотенца);
  • средства личной гигиены (зубная щетка, сигареты, бритва).

Алиментарный путь

С пищей можно заразиться Micobacterium bovis от больного животного, при этом развивается внелегочная форма. Так что не стоит приобретать мясо и молочную продукцию на улице, в сельской местности или у мелких частных предпринимателей.

Также инфицирование может произойти в заведениях общественного питания при несоблюдении санитарных норм.

Воздушно-капельный путь

Чаще всего микобактерия передается именно этим способом. Возбудитель попадает в лёгкие при вдыхании бактерий с воздухом, выделяемым с кашлем, чиханием, разговором больного.

Внутриутробный путь

Передача инфекции плоду возможна от больной женщины с туберкулезным инфицированием плаценты. При закрытой форме вероятность заражения мала, но с целью профилактики некоторое время маме не рекомендуют общаться с новорожденным.

Группу риска составляют дети, иммунная система которых еще не окончательно сформировалась, подростки, старики и беременные женщины. Коллективы людей, находящиеся в постоянном контакте друг с другом, например, заключенные, содержащиеся в неблагоприятных условиях тюрьмы, подвержены тяжелым формам болезни.

Вспышки туберкулеза регистрируются также в казармах и больничных палатах. Работник детского сада или школьный учитель с открытой формой может заразить детей.

К факторам, повышающим риск заражения, относятся:

  • наличие вредных привычек;
  • наркомания;
  • прием иммуносупрессивных препаратов;
  • недостаточное питание,
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • сахарный диабет.

ВИЧ-инфицированные больные чаще всего умирают от туберкулезной инфекции, которая возникает на фоне синдрома приобретенного иммунодефицита. В таких случаях недуг протекает крайне злокачественно и характеризуется быстрым течением и плохим прогнозом.

Согласно статистике две трети всего населения являются носителями микобактерии, но только 5-10% из них заболевают туберкулезом. Если у человека хороший иммунитет, нет постоянного контакта с больным, благоприятные социально-бытовые условия жизни, риска заболеть практически нет.

Симптомы туберкулеза разнообразны, что порой осложняет диагностический поиск. Вялость, апатия, потеря аппетита и массы тела, стойкая субфебрильная температура (37-38), снижение работоспособности, раздражительность, бывают признаками начала заболевания.

Зараженные туберкулезом могут жаловаться на повышенное потоотделение, особенно в области головы и груди. Но такие общие симптомы человек обычно связывает с эмоциональным стрессом или повышенными физическими нагрузками, что может отсрочить поход к фтизиатру.

Кашель присоединяется с разгаром заболевания. В начальной стадии выделение мокроты обычно не наблюдается.

Количество экссудата увеличивается, когда бактерии все больше диссеминируют в легочной ткани. При неосложненной форме мокрота обычно без цвета, примесей и запаха. Дальнейшее прогрессирование воспаления становится причиной усиления кашля и появления большого количества мокроты.

Одышка чаще всего сопровождает острый и хронический диссеминированный, фиброзно-кавернозный и цирротический ту­беркулез. Тяжелая степень поражения легких приводит к уменьшению площади соприкосновения ткани с кислородом, за счет чего организм испытывает гипоксию.

Немалую роль в развитии одышки играет и воздействие патогенных токсинов бактерий на дыхательный центр в продолговатом мозге. Кровохарканье чаще наблюдается при инфильтративном, цирротическом и фиброзно-кавернозном туберкулезе легких.

Очаговая форма болезни обычно протекает малосимптомно с умеренным повышением температуры и недомоганием.

Иногда клиническая картина туберкулеза органов дыхания схожа с течением пневмонии и ОРВИ.

Лечение антибиотиками может несколько улучшить состояние больного.

Внелегочные формы сопровождаются как общими симптомами, так и местными, в зависимости от локализации возбудителя.

При туберкулезе кишечника – нарушение стула, кровотечение; при костном – боль в позвоночнике или суставах; при туберкулезном поражении мозга – головокружение, головная боль; при туберкулезе яичников, матки – бесплодие, нарушение длительности менструации. При заражении мужских половых органов сначала поражается придаток и яичко, далее в процесс вовлекается простата. На половых органах появляются гнойники, которые со временем открываются, принося улучшение самочувствия больному.

На фоне туберкулезного поражения могут развиться тяжелые осложнения, например, генерализованный сепсис, легочное кровотечение, сердечная и дыхательная недостаточность, последствием которых может стать летальный исход.

Туберкулез – тяжелое и высоко контагиозное заболевание, в связи с чем представляет большую социальную опасность. Меры профилактики направлены на просвещение населения и предотвращение распространения болезни.

Основным методом предупреждения туберкулеза является вакцинация БЦЖ, которая обеспечивает неинфицированному туберкулезной палочкой человеку выработку искусственного иммунитета, повышающего устойчивость к возбудителю.

Первое введение БЦЖ осуществляется медработником в роддоме новорожденному ребенку 6-7 дня жизни.

Эффективность такого приобретенного противотуберкулезного иммунитета угасает через 5-7 лет, поэтому в возрасте 6-7 лет делают ревакцинацию.

Пробу Манту проводят детям от 1 до 18 лет 1 раз в год с целью раннего выявления болезни. Положительным результатом туберкулинодиагностики считают появление в месте инъекции папулы больше 9-10 мм. При подозрении на туберкулез, ребенка отправляют в тубдиспансер для дальнейшего обследования более точными способами диагностики, к которым относятся Диаскинтест, КТ и рентгенография.

Профилактика туберкулеза среди взрослых заключается в ежегодном проведении флюорографии при диспансеризации.

Человек с диагностированным заболеванием обязан получить химиотерапевтическое лечение антибиотиками в специальных медицинских учреждениях.

Невозможно отличить туберкулезника в толпе, но оградить себя от заболевания несложно, достаточно следовать нескольким простым правилам:

  • проветривать жилое помещение;
  • соблюдать гигиену;
  • придерживаться полноценного питания с достаточным количеством белков, жиров, углеводов и витаминов;
  • контролировать режима сна;
  • заниматься спортом, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не стоять рядом с кашляющим человеком в общественном транспорте, лифте;
  • проводить профилактику и лечение хронических заболеваний;
  • ограничить контакт с больными;
  • заразному человеку придерживаться плана лечения.

Химиопрофилактика – назначение противотуберкулезных препаратов для предупреждения заболевания лицам, не инфицированным микобактерией с отрицательной реакцией на туберкулин. Применяется как неотложная помощь людям, находящимся в очагах инфекции.

Важный метод профилактики – информирование населения.

В образовательных, медицинских и социальных учреждениях на стендах вывешиваются памятки с характеристикой возбудителя заболевания и мерами предохранения. 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом: проводятся спортивные конкурсы и мероприятия, направленные на привлечение общественного внимания к проблеме у населения о здоровом образе жизни.

источник

mbmedicall.com


Смотрите также