Какой холестерин в крови норма у взрослых после 60 лет


Каким должен быть нормальный уровень холестерина у женщин старше 60 лет и чем опасны отклонения?

Полноценное функционирование жизненно важных органов и систем напрямую зависит от биохимических показателей крови.

Уровень холестерина в крови является динамичной величиной, которая детерминирована множеством факторов: половой принадлежностью, образом жизни, степенью физической активности, спецификой питания, возрастными границами, наследственностью.

Для пожилых женщин этот показатель обусловлен также функциональными особенностями женской половой сферы и имеющимися в анамнезе периодами беременности.

Норма холестерина в крови у женщин после 60 лет

Среди пациентов принято разграничивать холестерол на «плохой» либо «хороший». Среди специалистов – на ЛПНП и ЛПВП. В чем же разница между фракциями?

Липофильный спирт холестерол не растворим, поэтому его молекулы циркулируют в кровяном русле упакованными в белковые оболочки. Такие биологические соединения называются липопротеидами.

  1. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – основные транспортные комплексы, доставляющие холестерин в тканевые и органные клетки для их нужд. Они мало растворимы, склонны в процессе транспортировки терять кристаллы холестерина, которые прикрепляются к стенкам вен и артерий и формируют атеросклеротические бляшки. За свою атерогенность их назвали «плохим» холестерином.
  2. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) плотны, не склонны терять холестерин, а наоборот, подхватывать его излишки из кровяного русла и нести в печень для последующей утилизации из кишечника с желчными кислотами. За свое исключительно положительное влияние их назвали «хорошими»: высокая молекулярность позволяет им собирать холестерин не только из крови, но и с поверхности жировых бляшек, очищая тем самым сосуды.

Показатель общего холестерина представляет собой суммарное количество низко- и высокоплотных связанных с жирами белков, циркулирующих в крови.

Физиологические показатели холестерина и липопротеидов у женщин старше 60 лет (ммоль/л) представлены в таблице:

Возраст, лет Общий холестерин ЛПНП ЛПВП
60-65 4,4-7,6 2,5-5,8 0,9-2,3
60-70 4,4-7,8 2,3-5,7 0,9-2,4
70 и старше 4,4-7,2 2,4-5,3 0,8-2,3

Норма общего холестерина в крови у женщин после 60 лет должна не превышать 7,6-7,8 единиц. Однако эти значения не отражают точную клиническую картину. Риски возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы оценивают с учетом уровня отдельных фракций холестерина:

  • увеличение количества низкоплотных липопротеидов (ЛПНП) более 5,7-5,8 ммоль/л на фоне малого содержания высокомолекулярных серьезно повышает риск развития осложнений;
  • рост высокоплотных липопротеидов (ЛПВП) выше 2,4 единицы даже при пограничных показателях низкоплотных дает благоприятный прогноз.

Чем опасно превышение нормы и каковы причины отклонений?

Оседание холестерина на стенках сосудов как следствие его высокой концентрации в крови.

В течение длительного времени высокий уровень холестерина в крови может никак не заявлять о себе: явные клинические признаки проявляются, когда просвет кровеносных сосудов уже оказывается сужен на две трети от исходного.

Результатом малого поступления питательных веществ и кислорода к органам и тканям могут быть:

  • злокачественная стенокардия;
  • перемежающаяся хромота;
  • инфаркты – мозга, миокарда, кишечника, почки;
  • внезапная остановка сердца.

Повлечь за собой повышение уровня холестерина в крови могут хронические патологии и провоцирующие факторы:

  • вредные привычки – злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • несбалансированное питание с преобладанием насыщенных животных жиров либо обезжиренных продуктов;
  • высокий индекс массы тела;
  • ожирение по абдоминальному типу;
  • малоподвижный образ жизни;
  • низкая стессоустойчивость;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов: мочегонных, гипотензивных, гормональных;
  • сахарный диабет I и II типа;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • гипофункция щитовидной железы.

Женщины в постменапаузальный период особенно подвержены гиперхолестеринемии: в их организме прекращается продукция эстрогенов, сдерживающих синтез холестерина.

Характерные признаки нарушения

Начальная стадия атеросклероза протекает бессимптомно: по статистике 67 % пациентов, имеющих высокий уровень холестерина, не подозревают о своей патологии.

Гиперхолестеринемия может проявляться:

  • апатией, сонливостью;
  • перепадами настроения;
  • тахикардией;
  • болями за грудиной или в правом подреберье
  • тяжестью, ощущением скованности ног;
  • выраженным варикозом нижних конечностей;
  • отеком лица, щиколоток, голеней;
  • дребезжанием стоп при физических нагрузках;
  • зябкостью или онемением пальцев рук и ног;

Наличие двух или более симптомов сигнализирует о необходимости проверить уровень холестерина и липопротеидов. Запущенные стадии гиперхолестеринемии выдают себя мелкими подкожными жировиками – ксантомами (ксантелазмами) вокруг глаз или на других частях тела и требуют понижения его уровня.

Как снизить уровень холестерина до нормальных значений?

Терапия включает в себя несколько основных направлений: корректировку рациона и принципов питания; образа жизни в целом; применение гиполипидемических медикаментозных средств.

Диета при повышенном холестерине у женщин после 60 лет

Необходимость придерживаться диеты при повышенном холестерине у женщин после 60 лет обусловлена обменно-пищевой теорией формирования атеросклероза, где основным виновником образования жировых бляшек является холестерин, поступающий в организм с пищей.

Полезные и вредные жиры.

Коррекция рациона подразумевает ограничение ЛПНП-образующих продуктов:

  • транс-жиров (маргарина, спреда, майонеза);
  • жирного мяса и насыщенных бульонов;
  • жирных молочных и кисломолочных продуктов;
  • фаст-фуда;
  • субпродуктов и полуфабрикатов;
  • консервации;
  • копченостей;
  • хлебобулочных, кондитерских.

Основу рациона рекомендуется формировать из:

Допустимы в небольших количествах кофе, зеленый чай, горький шоколад и натуральные сухие вина.

Образ жизни

Изменение образа жизни включает в себя не только сбалансированный рацион, но и оптимизацию других сфер жизни:

  • исключение провоцирующих факторов – отказ от пагубных привычек, поддержание хронических патологий в стадии стойкой ремиссии;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • посильная физическая активность – работа на приусадебном участке, длительные (40-60-минутные) прогулки пешком, выполнение комплекса лечебной физкультуры.

Новый ритм жизни позволит снизить уровень холестерина и поддерживать его на физиологическом уровне.

Лекарственные препараты

При выявлении гиперхолестеринемии пациенту сначала рекомендуют использовать не медикаментозные методы нормализации уровня холестерина. По прошествии двух-трех месяцев проводят контрольное исследование крови. Если показатель остается высоким, прибегают к медикаментозным средствам.

Как правило, используются статины, механизм действия которых основан на угнетении вещества, стимулирующего продукцию холестерина печенью. Статины не только уменьшают синтез холестерина, но и положительно влияют на реологические свойства крови – снижают ее вязкость, предупреждают тромбообразование, а также повышают индекс высокоплотных липопротеидов.

Наиболее эффективными и безопасными среди гипохолестеринемических препаратов являются статины последних поколений:

  1. На основе Аторвастатина (III поколение) – классические препараты, снижающие по результатам крупномасштабных исследований: холестерин на 47 %, а риск ишемического инсульта на 50 %. Представлены препаратами Аторвастатин Канон, Аторис, Липримар, Тулип, Торвакард.
  2. На основе Розувастатина (IV поколение) – снижает общий холестерин на 55 %, низкоплотные липопротеиды на 40 %, одновременно повышая высокоплотные на 10 %. На его основе разработаны препараты Акорта, Роксера, Розулип, Розукарт, Тевастор.

Женщинам пострепродуктивного возраста статины назначает только врач с учетом сопутствующих заболеваний и состояния общего метаболизма, так как высок риск возникновения сахарного диабета II типа.

Сколько длится лечение и когда будут ощутимы первые результаты?

Комплексное применение не медикаментозных и лекарственных методов уже на второй неделе использования статинов, позволяет запустить процесс снижения. Полностью статины раскрывают свои возможности спустя три недели регулярного применения и сохраняют его в течение всего курса терапии.

Первые ощутимые результаты заметны через 2-2,5 месяца. А длительность лечения зависит от клинической картины и того, насколько своевременно была начата терапия. Восстановить показатели холестерина возможно за 8-36 месяцев регулярного применения. В тяжелых и запущенных случаях лечение может длиться на протяжении всей жизни.

Биохимический анализ крови: как часто его нужно проводить?

Для определения уровня холестерина и связывающих его белков рекомендуют брать кровь из локтевой вены на биохимию единожды в год. После назначения терапии, результаты медикаментозного воздействия исследуют каждые 3 месяца. При длительном лечении можно приобрести специальный прибор для измерения холестерина в домашних условиях, сэкономив на регулярных исследованиях крови в лаборатории.

К какому врачу обращаться для лечения?

Проблемой гиперхолестеринемии занимаются участковые терапевты и врачи общей практики. При крайне высоких показателях женщину направляют на врачебную консультацию к кардиологу и гинекологу-эндокринологу.

Если показатель крайне низкий

Недостаточный уровень холестерина проявляется высоким риском кровоизлияний. Его недостаток в крови не позволяет сосудистой стенке восстанавливаться, теряется ее эластичность. Повышается ее хрупкость и, как следствие, происходят кровоизлияния (геморрагии) в ткани, склеры, мозг.

Также низкие показатели опасны:

  • дефицитом серотонина, результатом чего являются депрессивные состояния, суицидальные мысли, деменция и старческий маразм;
  • остеопорозом – из-за торможения продукции витамина D;
  • синдромом высокой кишечной проницаемости – обратным всасывании из кишечника токсинов и продуктов метаболизма;
  • ожирением – вследствие нарушения липидного обмена;
  • инсулинорезистентностью – возникновением сахарного диабета II типа;
  • гипертиреозом.

Во избежание этих осложнений тактику лечения высокого холестерина выбирает врач.

Заключение

Установленные нормы общего холестерина, высокоплотных и низкоплотных липопротеидов – не только один из биохимических показателей, но индикатор протекающих процессов утилизации жиров в организме.

Холестерин является важным для организма соединением, его отклонения от нормы в большую или меньшую сторону, особенно в пожилом возрасте, неизбежно приводят к патологиям сердца и сосудов – ишемии (инфарктам, инсультам) или геморрагиям. Потому необходимо обращаться за врачебной помощью не только при излишке вещества но и при его дефиците.

holest.ru

Показатели норм холестерина в крови

Многие считают, что холестерин вреден для организма, поскольку его скопления на стенках сосудов могут вызвать ишемическую болезнь сердца и атеросклеклероз. Это не совсем так, ведь только повышенное содержание холестерина в крови может вызвать неприятные последствия.

Существуют два вида холестерина — хороший и плохой. В данной статье мы рассмотрим, какие бывают виды холестерина, что такое норма холестерина в крови и как её добиться.

Самая свежая и актуальная информация от мед. экспертов норма холестерина в крови — уже опубликована.

Холестерин: общая информация

Холестерин (сложный жир) содержится во всех клеточных стенках живых организмов, принимая непосредственное участие в синтезе жизненно важных веществ. Человек получает много холестерина из еды, но большая его доля синтезируется в печени.

Новышенные показатели холестерина в крови не сопровождаются симптомами, и обнаружить патологию можно лишь с помощью специального обследования.

Вопреки общественному мнению, сложный жир в малых дозах не вреден, а наоборот полезен. Хорошим холестерином принято считать соединение жирных кислот с частицами сложных белковых соединений ЛПВП (липопротеинами).

Плохой же холестерин находится в крови в виде больших частиц ЛПНП (липопротеиды низкой плотности).

Они склонны к закупориванию сосудов вследствие выпадения частиц в осадок. Какая норма холестерина в крови, определяется общей концентрацией разного жира в организме.

При проведении исследования липидного профиля крови показатели холестерина разделяют — это позволяет проверять их количество и необходимый баланс.

Факторы определения нормального уровня холестерина

Норма холестерина в организме человека определяется сугубо индивидуально, в зависимости от вашего пола, веса, возраста, роста и особенностей организма. У детей данный показатель нормы всегда будет ниже, нежели у взрослых. Вывести единую формулу практически невозможно.

У мужчин показатель нормы будет выше, нежели у женщин одногодок, а вот после климакса у женщин наблюдается повышение этого показателя.

Уровень холестерина в крови может немного увеличиться у женщин во время беременности и это будет нормой.

У людей страдающих кардиологическими заболеваниями и сахарным диабетом показатель нормы должен быть меньше, нежели у людей такого же возраста, пола и особенностей, но не подверженных данным болезням.

Все сугубо индивидуально и данные о том, какой холестерин в норме должны быть получены в медицинском учреждении в последствии необходимых научных исследований вашего организма.

Можно просмотреть приблизительные показатели нормы холестерина в крови на таблице по возрасту, однако это не точные данные и на них можно только ориентироваться, но не следовать. Давайте рассмотрим, какой должен быть холестерин у здорового человека.

Читайте также:  Онкогенная теория развития атеросклероза

Если же оценивать общие показатели предоставленные в таблице, то безопасным и нормальным для здоровья пределом будет 3,5-5 ммоль/л. Повышенные пределов данного показателя будут считаться отклонением от нормы, однако здесь необходимо учитывать и свои особенности организма.

Людям, которые имеют заболевания сердца или диабет применимо нормальное содержание холестерина в крови в пределах 4-5 ммоль/л. Именно этот показатель не будет способствовать возникновению рецидивов и ухудшения состояния.

Существует несколько факторов, в виду которых общая норма холестерина может меняться. Именно поэтому при определении какая норма холестерина у человека необходимо обращать внимание не только на показатели роста и пола, но еще и другие факторы.

Давайте рассмотрим несколько особенностей при которых нормальный холестерин может быть повышен:

  1. Холодная погода за окном влияет не только на наше настроение, но еще и может повысить или понизить уровень сложного жира в крови;
  2. Менструальный цикл также оказывает свое влияние на норму холестерина у человека;
  3. Беременность может повысить содержание холестерина до 12-15%;
  4. Злокачественные образования снижают количество холестерина и это в последствии может привести к росту патологических тканей;
  5. Уровень холестерина в крови, норма которого также зависит от заболеваний может быть разный. Если у вас есть диабет, стенокардия, ОРЗ, ОРВИ, сердечно-сосудистые заболеваниями или увеличенная щитовая железа, то показания нормы могут снизиться до 15%.

Не только повышенный холестерин опасен для организма, но и пониженный может привести к нехорошим последствиям. Поэтому необходимо, чтобы была норма холестерина в крови человека, которая не будет значительно понижаться и повышаться.

Нормальный показатель холестерина у женщин

Какой должен быть холестерин в норме у женщин определенных возрастов мы узнаем из следующей таблицы:

Повышение пределов нормы с возрастом обусловлено гормональными процессами, связанными с наступлением менструальной паузы.

Нормальный показатель холестерина у мужчин

Показатели нормы холестерина в крови для мужчины можно просмотреть в данной таблице:

Стоит обратить внимание на нормальный уровень холестерина в крови у взрослых мужчин — его показатель играет очень важную роль. Мужской организм более склонен к накоплению вредного холестерина ввиду своих гормональных особенностей.

Показатели нормы холестерина у детей

Дети уже рождаются с показателем холестерина в 3 ммоль/л. Какая норма холестерина у детей вопрос спорный, считается что это 2,5-5,2 ммоль/л.

Необходимо следить за питанием ребенка, чтобы он не употреблял в большом количестве вредную и жирную пищу. Хорошими источниками насыщенных жиров будут молочные продукты, нежирное красное мясо и мясо птицы.

Читайте также:  Осложнения атеросклероза: поражение сосудов

Группы риска повышенного холестерина

Нормальный уровень холестерина в крови должен беспокоить не только людей, которые уже имеют определенные отклонения от нормы. Многие люди, не имеющие проблем со здоровьем в настоящее время, должны обратить внимание на следующие факторы, провоцирующие повышение содержания холестерина:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Излишний или недостаточный вес;
  • Наследственность;
  • Употребление лекарств, которые провоцируют повышение или понижение холестерина;
  • Вредные привычки (алкоголь, сигареты);
  • При чрезмерном или недостаточном употреблении таких продуктов как: сливки, масло, жирное красное мясо, творог, молоко, мясо птицы;
  • Достижение 40- и 50-летнего возраста у мужчин и женщин соответственно.

В группе риска находятся люди, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы и различные патологические нарушения работы сердца.

Способы приведения холестерина в норму

Незначительные изменения приводятся в норму очень быстро и легко, главное вовремя их выявить. Нормальный уровень холестерина можно «заработать» благодаря правильному питанию, занятиями спортом и соблюдению иных стандартных требований здорового образа жизни.

Вам необходимо ограничить себя в питании, употреблять только здоровые и полезные продукты, больше гулять на свежем воздухе, здоровый сон и умеренные физические нагрузки.Казалось бы ничего сложного, но при правильном и своевременном поддерживании организма в порядке результат вас не заставит ждать.

Мы подготовили список продуктов, которые наиболее предпочтительны для людей с гиперхолестеринемией и помогут быстро привести холестерин в норму:

  • Овощи и салаты на их основе (желательно заправлять оливковым или другим растительным маслом);
  • Молочные продукты низкой жирности;
  • Приготовленное на пару, отваренное или запеченное с небольшим количеством жира мясо индейки, кролика, курицы и другого мяса с низким содержанием жиров;
  • Зерновой хлеб с отрубями;
  • Каши в любом виде;
  • Омлеты из белка;
  • Соки с низким содержанием сахара;
  • Соевые продукты в любом виде;
  • Фрукты.

Если же у вас слишком повышен уровень холестерина, то данные правила не помогут вам привести содержание холестерина в крови в норму. Это означает необходимость медикаментозного лечения у врача, который сможет рассказать про все необходимые лекарственные препараты.

Для получения максимально быстрого и эффективного результата сочетайте употребление лекарственных средств со здоровым образом жизни.

Выводы

Не следует опасаться холестеринсодержащих продуктов, поскольку они полезны для нашего организма. Сложный жирный спирт жизненно важен для нашего организма, однако только тогда когда уровень холестерина в норме.

Прочитав данную статью вы узнали какой должен быть холестерин, какова его норма и как предотвратить риск его повышения. Пользоваться этими знаниями необходимо, но также нужно вовремя проверяться у врача и следовать его рекомендациям.

myholesterin.ru

Норма холестерина в крови — таблица по возрасту у женщин и мужчин, СпросиВрача

Показатели липидного обмена, одним из которых является холестерин, играют большую роль в оценке сердечно-сосудистого риска. Под ним понимают вероятность возникновения у человека инфаркта или инсульта и смерти от них в ближайшие 10 лет. Какой должна быть норма холестерина в крови и что предпринять, если он повышен?

Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

По химическому строению холестерин относится к классу липофильных спиртов. Он жизненно необходим организму, так как является составной частью мембран клеток и участвует в синтезе:

  • гормонов — тестостерона, кортизола, альдостерона, эстрогенов, прогестерона;
  • витамина Д3;
  • желчных кислот.

Около 80% холестерина производится различными органами человека (в основном, печенью), 20% попадает в организм с пищей.

Это вещество не растворяется в воде, поэтому не может само перемещаться с током крови. Для этого оно связывается со специальными белками – аполипопротеинами. Получившиеся комплексы называются липопротеинами.

Одни из них имеют высокую плотнотсть (ЛПВП), другие — низкую (ЛПНП). Первые выводят из организма излишки жира, вторые — оседают на сосудистых стенках, участвуя в формировании атеросклеротических бляшек.

Образоване атеросклеротических бляшек

Поэтому, когда речь идет о «хороших» липидах, имеются в виду ЛПВП, о «плохих» – ЛПНП. Общий холестерин – совокупность всех липопротеинов.

Исследование липидного обмена проводят для того, чтобы оценить риск развития у человека атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.

Несмотря на то, что у мужчин и женщин норма холестерина в крови (таблица по возрасту приведена ниже) различна, в медицине есть регламентированные показетели.

Глобальная сеть в изобилии предоставляет информацию о нормах холестерина. Зачастую выдаются цифры, абсолютно не соответствующие реальным, используемыми врачами. Существуют официальные приказы, постановления, руководства, где указаны четкие границы минимума и максимума показателя.

Невролог, Терапевт

Врачи в своей практике ориентируются на цифры, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Они выглядят так:: 

Значение Холестерин общий (показатель, ммоль/л) ЛПНП (показатель, ммоль/л) ЛПВП (показатель, ммоль/л) Триглицериды (показатель, ммоль/л)
нормальный до 5,0; до 3,0 не более 1,0 менее 1,7
повышенный 5,0– 6,1 3,0-3,5 1,0-1,3 для мужчин, 1,3-1,5 для женщин;  1,8-2,0
высокий больше 6,2 3,5-3,9 меньше 1,0 для мужчин, 1,3 для женщин. 2,1-2,4
очень высокий от 6,5 выше 4,0 меньше 0,7 для мужчин, 0,9 для женщин. 2,4 и выше

В своей работе доктор ориентируется на нужный ему диапазон значений, учитывая сопутствующие заболевания. Если у человека сахарный диабет, то неважно какого он возраста - его холестерин должен быть не более 5,0 ммоль/л. Превышение этой цифры ухудшает прогноз.

В таблице представлена норма холестерина в крови у женщин разного возраста.

    Возраст, лет Холестерин общий ммоль/л   ЛПНП ммоль/л  ЛПВП ммоль/л
20-25 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
25-30 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
30-35 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
35-40 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
41-45 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
46-50 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
51-55 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
56-60 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
61-65 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
66-70 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2
Старше 70 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,2

Возраст 40 лет является той границей, после которой велика вероятность возникновения болезней сосудов и сердца, связанных с атеросклерозом.

Как видно из таблицы, у женщин после 50 лет уровень нормального холестерина и ЛПНП крови повышен довольно значительно. Это связано с гормональной перестройкой ( лечением которой занимаются врачи эндокринологи), происходящей во время менопаузы. Метаболические процессы в этом возрасте замедляются, и организму требуется больше энергии на переработку липидов.

С наступлением менопаузы у женщины меняется гормональный фон - снижается естественная защита организма от многих факторов, в т.ч. - возрастает риск сердечно-сосудистых патологий. Поэтому после 50-ти лет особенно важно следить за уровнем холестерина и его фракций (ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Сдавать кровь необходимо ежегодно в рамках бесплатного диспансерного наблюдения. При выявлении отклонений частоту обследований и тактику ведения пациентки определяет врач. Средней нормой холестерина для здорового человека после 50-ти лет является 3,0 - 5,5 ммоль/л. При наличии сопутствующей патологии (ИБС, артериальная гипертония,сахарный диабет) показатель должен быть не выше 5,0. Для людей, перенесших ишемический инсульт, - не более 4,5 ммоль/л.

Ниже указана норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста.

          Возраст, лет     

Холестерин общий          

             ЛПНП

              ЛПВП

20-25 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,0
25-30 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,0
30-35 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,0
35-40 3,0-5,0 менее 3,0 более 1,0

41-45

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0  

46-50

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0    

51-55

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0    

56-60

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0    

61-65

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0  

66-70

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0   

Старше 70

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0

Если внимательно посмотреть на показатели холестерина в таблице, то можно заметить, что его норма в крови у мужчин после 60 лет снижается. Это связано с замедлением метаболизма, регрессом всех функций организма.У мужчин риск атеросклероза и состояний, опасных для жизни (инсульта, инфаркта), изначально является более высоким. Их сердце и сосуды не защищены действием половых гормонов. Кроме того, представители сильного пола чаще по сравнению с женщинами подвержены вредным привычкам.

Возраст, лет Холестерин общий  ммоль/л  ЛПНП ммоль/л ЛПВП ммоль/л
0-5 2,9-5,2  1,8-3,7 0,9-1,9
5-10 2,8-5,1 1,7-,3,5 1,0-2,3
10-18 3,0-5,1 1,5-3,2 1,6-2,5

У женщин и мужчин после 40 лет превышение нормы холестерина в крови может быть связано с генетическими дефектами обмена липидов, но чаще причина остается неизвестна. К факторам, способствующим повышению уровня холестерина в крови относятся:

  • болезни печени, желчного пузыря;
  • курение;
  • опухоли поджелудочной, предстательной железы;
  • подагра;
  • хроническая почечная недостаточность ( о причнах и лечении болезни почек у женщин описано тут);
  • эндокринная патология (недостаточная выработка соматотропного гормона, сахарный диабет, гипотиреоз).

У женщин причиной повышенного по сравнению с нормой холестерина крови может стать беременность. Это нужно знать тем, кто планирует забеременеть после 40 лет.

Пониженные значения липидов наблюдаются при:

  • голодании, истощении;
  • обширных ожогах;
  • тяжелых инфекциях (лечит врач инфекционист);
  • сепсисе;
  • злокачественных опухолях печени (диагностирует и лечит онколог);
  • некоторых видах анемий;
  • хронических болезнях легких ( как лечить хрониеские бронхиты читайте в этой статье);
  • ревматоидном артрите;
  • гипертиреозе.

Низкий уровень липидов в крови также бывает у тех, кто увлекается вегетарианством или принимает такие лекарственные препараты, как неомицин, тироксин, кетоконазол, интерферон, эстрогены.

Доказано, что гиперхолестеринемия чаще появляется у людей, которые:

  • употребляют в пищу большое количество животных жиров;
  • мало двигаются;
  • имеют избыточный вес;
  • злоупотребляют спиртным;
  • курят;
  • длительно принимают некоторые лекарственные препараты (андрогены, диуретики, глюкокортикоиды, циклоспорин, амиодарон, леводопу).

У мужчин после 40 и женщин после 50 лет проводят скрининговое исследование на холестерин крови (норма указана в таблицах выше). Он является одним из факторов, который учитывают при расчете абсолютного сердечно-сосудистого риска.

Совет врача

Питание при сниженном холестерине. Каши можно кушать любые. При плохой переносимости молочного белка готовить их можно на воде, но лучше на молоке пополам с водой. Холестерина в молоке, особенно магазинном, мало, а белок организму нужен. В готовую кашу можно добавить 1/2 чайной ложки натурального сливочного масла без содержания растительных жиров. Так можно кушать 2-3 раза в неделю. В остальные дни кашу нужно приправлять растительным маслом. На сегодняшний день самым полезном в вопросе холестерина считается оливковое. Также можно использовать обычное подсолнечное, облепиховое, рыжиковое. Рапсовое использовать не стоит. Салаты также нужно приправлять маслом или 10% сметаной вместо майонеза.

Высокий и очень высокий абсолютный риск означает, что в ближайшие годы человек может пострадать от тяжелых и даже смертельных нарушений со стороны сердца и сосудов. 

Гиперхолестеринемия особенно опасна для людей, страдающих:

  • ишемической болезнью сердца ( терапию проводит и консультирует кардиолог);
  • атеросклерозом нижних конечностей;
  • ожирением;
  • людей склонных к тромбообразованию;
  • хроническими болезнями почек;
  • гипертонией;
  • хроническими болезнями почек;
  • гипертонией;
  • сахарным диабетом (лечит эндокринолог);
  • коллагенозами (например, ревматоидный артрит).

Эти состояния требуют частого контроля липидов и медикаментозной коррекции при их повышении.

Даже у лиц молодого возраста, начиная с 18 лет, при проф. осмотрах, диспансеризации берут кровь на общий холестерин. Если он повышен, врач дает рекомендации по изменению образа жизни. Их соблюдение может отсрочить возникновение атеросклероза сосудов и связанных с ним осложнений.  

Для этого, прежде всего, нужно изменить свой рацион питания. Из него следует исключить:

  • жирное мясо, колбасу, копчености, сало, субпродукты;
  • майонез, жирные соусы;
  • жирные молочные продукты (сливки, сыры, сметана);
  • кондитерские, мучные изделия;
  • газированные напитки;
  • консервированные продукты, полуфабрикаты;
  • алкоголь;
  • маргарин.

В ежедневном меню лучше отдавать предпочтение:    

  • овощным салатам с добавлением растительного масла;
  • морской рыбе;
  • постному мясу;
  • свежим овощам, фруктам;
  • кашам на воде;
  • овощным супам или супам, приготовленным на нежирном бульоне;
  • нежирным кисломолочным продуктам;
  • минеральной воде, несладким ягодным морсам, свежевыжатым сокам;
  • хлебу цельнозерновому, ржаному или с отрубями.

Меняем рацион питания: Ваше здоровье в Ваших руках

Низкая физическая активность негативно сказывается на уровне «плохих» липидов. Поэтому молодые люди должны заниматься спортом, пожилые и больные – ходить пешком в умеренном темпе, подниматься по лестнице на свой этаж. 

У женщин после 50 лет, получающих гормонозаместительную терапию в связи с климактерическим синдромом, холестерин повышается по сравнению с нормой. До начала приема гормональных препаратов им следует посетить терапевта или кардиолога.

Люди, у которых имеются заболевания, опасные в плане абсолютного сердечно-сосудистого риска, должны постоянно принимать гиполипидемические средства. К ним относятся фибраты, статины и др. Они стабилизируют атеросклеротические бляшки, то есть не дают им разрушаться. Разрушение бляшки влечет за собой некроз сосуда или ее отрыв и поступление в сосудистое русло в виде тромба. Тромбоз и некроз сосудов сердца приводят к инфаркту миокарда, мозговых сосудов – к инсульту.

На настоящий день для снижения холестерина используются следующие группы препаратов:

Группа Действие Международное название Торговое название
Статины Снижают ЛПНП и триглицериды Симвастатин; Аторвастатин; Розувастатин; Флувастатин; Ловастатин; Правастатин Симвастол, Вазилип; Аторис, Липримар; Роксера; Мертенил; Лескол; Мевакор; Липостат;
Смолы, связывающие желчные кислоты Уменьшают ЛПНП Холестирамин; Колестипол;

Колесевелам

Квестран; Колестид;

ВелХол

Ингибиторы абсорбции холестерина Снижают ЛПНП и триглицериды, повышают ЛПВП Эзетемибе Зетия
Фибраты Снижают триглицериды, повышают ЛПВП Фенофибрат; Гемфиброзил Лофибра,Трикор; Допид
Комбинированные (статин+ ингибитор абсорбции холестерина) Снижают ЛПНП и триглицериды, повышают ЛПВП Эзетемибе+Симвастатин Виторин

Препараты 1-й линии – статины. Самый старый представитель – Симвастатин. Его применение оправдано, когда нужно немного понизить уровень холестерина плюс у него невысокая стоимость, он не дает создавать новые отложения холестерину, но и не уменьшает старые. Для уменьшения бляшек требуется доза, которая токсична для печени.

Наиболее эффективными и безопасными считаются Розувастатин и Аторвастатин. Они проверены практикой миллионов врачей и сотнями клинических исследований, доказано уменьшают объем атеросклеротических бляшек.

Из новых препаратов можно отметить Ловастатин и Правастатин, они тоже эффективно борются с проблемой, но не имеют большой доказательной базы и многих лет опыта использования.

Прием статинов требует обязательного контроля со стороны работы печени. Для этого ежемесячно или 1 раз в 2 месяца сдается кровь на печеночные фракции (АЛТ, АСТ). Параллельно контролируется уровень холестерина и липидный спектр. 

Узнайте о норме холестерина в крови из видео:

Оцените, насколько была полезна статья

sprosivracha.com

Норма холестерина в крови у взрослых и детей: таблицы по возврату

Главная Холестерин Липидограмма, показатели липопротеинов

Рассмотрим, какая норма холестерина должна быть у здорового человека, предельно допустимые колебания, симптомы, риски гипер- и гипохолестеринемии, особенности диагностики, способы нормализации показателей.

Общая информация

Холестерином (твердой желчью в переводе с греческого) называется сложный липидный комплекс – жирный спирт, состоящий из липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП). Вещество входит в состав каждой клеточной оболочки, принимая участие во всех обменных процессах, тем самым обеспечивая питание тканей, органов, надежную защиту клеток от деструктивных воздействий.

Без жирных кислот невозможно нормальное существование живого организма, его воспроизводство. Норма холестерина обеспечивает синтез половых гормонов: тестостерона, эстрогенов в оптимальных количествах. Помимо этого, он поддерживает выработку кортизола, регулирующего водно-солевой обмен, сосудистый тонус.

Подавляющее количество стерола синтезируется печенью (до 80%), остальное – поступает с пищей. Малые дозы липидов полезны, особенно, соединенные с белком (ЛПВП), но при сверхвысокой концентрации могут стать причиной внезапной смерти во сне. Повышение уровня холестерола происходит бессимптомно, обнаружить патологию можно только лабораторным тестированием. Поэтому регулярный мониторинг липидов крови – не прихоть, а насущная необходимость каждого, кто заботится о своем здоровье.

Показатели нормы у женщин, мужчин, детей

Норма холестерина в крови у человека строго индивидуальна, зависит от пола, возраста, веса, роста, физиологических особенностей. У ребенка холестерол ниже, чем у взрослых, у мужчин и женщин – колеблется в соответствии с возрастными, гормональными изменениями. Пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями демонстрируют показатели ниже нормы.

Женщины

На образование сложного жира у женщин влияют некоторые объективные факторы, повышающие или понижающие его вне зависимости от прочих равных условий. Это:

  • низкая температура на улице;
  • месячные;
  • беременность;
  • опухолевый рост;
  • сопутствующие соматические заболевания.

Такие колебания могут достигать 10-15% в ту или иную сторону, но все они опасны для женщины, поэтому необходимо поддерживать оптимальный уровень стерола крови – своеобразного маркера женского здоровья.

Норма общего холестерина (ОХ) не должна превышать 5,5 ммоль/л. При этом на долю ЛПВП и ЛПНП приходится практически равный объем. Норма холестерина по ЛПВП при условии хорошего состояния сердечно-сосудистой системы – всегда выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.

Для молодежи – это не составляет труда, процесс холестеринового синтеза происходит до 40 лет естественно, качественно, быстро. Организм самостоятельно способен контролировать концентрацию плохих и хороших липидов, балансировать их (даже при не совсем здоровом образе жизни).

С возрастом эти способности женщинами утрачиваются, присоединяются сопутствующие заболевания, гиподинамия, стрессы. Колебания холестерола выходят из-под контроля, требуют коррекции.

Какая норма холестерина в крови у женщин соответствует определенному возрасту подробнее узнаем из таблицы.

Общий холестерол, ммоль/лЛПНП, ммоль/лЛПВП, ммоль/лВозраст 20-30 летВозраст 30-40 летВозраст 40-50 летВозраст 50-60 летВозраст 60-70 летСтарше 70 лет
3,2-5,71,5-4,30,9-2,2
3,4-6,31,8-4,50,9-2,1
3,9-6,91,9-4,80,9-2,3
4,1-7,82,3-5,41,0-2,4
4,5-7,92,6-5,71,0-2,5
4,5-7,32,5-5,30,85-2,38

Особое внимание на показатели стерола следует обратить женщинам, достигшим менопаузы, поскольку быстрый рост сложного липидного комплекса, перераспределение липопротеинов внутри него могут спровоцировать опасные осложнения любой системы организма.

Читайте далее: нормальный холестерин у женщин после 50 лет, причины отклонений

Мужчины

В отличие от женщин, норма холестерина в организме мужчины колеблется постоянно. Связано это не столько с гормональной перестройкой на разных возрастных отрезках жизни, а с вредными привычками, занятиями культуризмом, армрестлингом, приемом допинга при непосильных физических или умственных нагрузках. Нормы холестерина в крови у мужчин разнятся по возрастам, но, как и у женщин, показатель ОХ не должен превышать 5,5 ммоль/л, равномерно распределяясь между ЛПВП и ЛПНП, а по ЛПВП, если состояние сердца и сосудов в норме, должна составлять выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.

Токсическое влияние этанола, никотина, наркотических веществ, энергетиков, стероидных добавок для наращивания мускулатуры играет роковую роль в жизни молодых мужчин, нанося непоправимый вред здоровью, вызывая заболевания сердца, сосудов, печени, почек, головного мозга, репродуктивной системы.

С годами к риску, связанному с вредными привычками, присоединяются возрастные, гормональные изменения. Поэтому всем мужчинам, старше 50 рекомендуется ежегодно проводить тестирование крови – липидограмму.

Какой должен быть холестерин в норме у мужчин, узнаем из таблицы, приведенной ниже.

Общий холестерол (ОХ)ЛПНП (ммоль/л)ЛПВП (ммоль/л)Возраст 20-30Возраст 30-40Возраст 40-50Возраст 50-60Возраст 60-70Возраст >70
3,44-6,321,81-4,270,80-1,63
3,78-6,992.10-4,900,75-1,60
4,09-7,152,51-5,230,78-1,66
4.04-7,152,28-5,260,72-1,84
4,09-7,102,54-5.440,78-1,94
3,73-6,862,49-5,340,80-1,94

Гормональные особенности мужчины создают максимально благоприятные условия для накопления холестерина крови (его вредной половины – ЛПНП), что приводит к тотальному атеросклерозу в достаточно молодом возрасте.

Дети

Липиды у ребенка играют все ту же роль, что и у взрослого человека. Они – строительный материал для клеток, их капсул, мембран, органелл. Холестерол у детей особенно активно влияет на формирование эндокринной системы, поэтому важность его стабильных показателей переоценить невозможно.

С момента появления ребенка на свет и до 12 лет норма холестерина составляет от 3,13 до 5,18 ммоль/л. Пограничным, требующим пересдачи анализа считается показатель от 4,5 до 5,2.

Нормальный уровень холестерина в крови ребенка по возрастам можно узнать из таблицы.

ВозрастПоказатели нормы, ОХ ммоль/л
от рождения до полугода
6-12 месяцев
от года до 12 лет
подростки 12-18 лет

Поскольку дети уже рождаются на свет с показателем, равным 3 ммоль/л, в некоторых перинатальных центрах, нормой принято считать ОХ от 2,5 единиц (считается, что это своеобразный адаптационный механизм к условиям внешней среды).

Повышенный холестерин: группы риска

Нормальный уровень холестерина 5,5 ммоль/л – предмет заботы каждого человека. Поскольку липиды – источник холестериновых бляшек, необходимо понимать, за счет чего может расти их концентрация в крови. Провоцирующими факторами, создающими группу риска по атеросклерозу считают:

  • гиподинамию, офисный образ жизни;
  • переедание или, напротив, голодание, диеты;
  • наследственную предрасположенность;
  • употребление алкоголя, наркотических веществ, пристрастие к сигаретам, энергетикам, сладкой газировке;
  • фаст-фуд, питание на бегу;
  • избыток жирных продуктов в ежедневном рационе, трансгенных жиров;
  • бесконтрольный прием лекарств, гормонов;
  • опухоли надпочечников с повышенным синтезом кортизола;
  • возраст старше 50 лет.

Заболевания сердца, сосудов, эндокринные нарушения, недостаточность функции почек, приводящая к гипертонии, энцефалопатии – провоцирующие моменты для развития инфарктов, инсультов, ХПН, облитерирующего эндартериита, деменции.

Симптомы гиперхолестеринемии

Если норма холестерина крови превышена, говорят о гиперхолестеринемии. Она возникает, когда ЛПНП, контролирующие перенос стерола из печени к клеткам, начинают преобладать над ЛПВП, отвечающими за обратную транспортировку излишек жирного спирта в печень. Различают:

  • первичную форму – она передается по наследству, связана с генетическими поломками в генах одного из родителей (гетерозиготная) или обоих (гомозиготная);
  • вторичную – результат соматических заболеваний;
  • алиментарную – последствие переедания.

Предвестником атеросклероза считают так называемую «чистую гиперхолестеринемию», когда показатель нормы холестерина превышает 5,18 ммоль/л. До этого предела симптомов повышенного холестерина нет, однако есть некоторые признаки патологии:

  • ксантомы или ксантелазмы на коже – узелковые элементы, заполненные холестеролом;
  • дуга сероватого оттенка по периферии глаза;
  • проявления сосудистой недостаточности, связанные с локализацией формирующихся холестериновых бляшек: стенокардия, энцефалопатия, почечная недостаточность, нарушения зрения, заболевания артерий конечностей.

Когда бляшки, которые локализуются на стенках сосудов, сформировались, они становятся причиной тромбозов, а признаки гиперхолестеринемии плавно трансформируются в симптомы сердечно-сосудистой патологии.

Низкий холестерин

Уровень холестерина может падать – это гипохолестеринемия, о ней говорят, когда показатели ОХ колеблются в цифровых пределах от 5 до 3. Считается, что это – маркер заболевания печени, ценный диагностический признак. Иногда лабораторный анализ крови на холестерин является единственным предвестником развития воспаления или опухоли органа или его билиарной системы.

Гипохолестеринемия еще недостаточно изучена, но уже ясно, что причинами патологии могут быть:

  • некорректный прием противоатеросклеротических препаратов;
  • болезни печени;
  • длительное голодание;
  • патология кишечника;
  • стресс;
  • гипертиреоз;
  • анемия;
  • интоксикации разного генеза;
  • лихорадка инфекционной этиологии;
  • сепсис;
  • наследственная предрасположенность.

Холестериновая недостаточность часто становится «головной болью» профессиональных спортсменов, которые не могут подобрать соответствующий рацион питания. Недостаток энергии, связанный с таким состоянием не позволяет достичь высоких результатов.

Клинических проявлений, которые помогли бы точно поставить диагноз нет. Нужен биохимический анализ крови. Однако заподозрить гипохолестеринемию можно по следующим признакам:

  • мышечная слабость;
  • лимфаденит;
  • отсутствие аппетита;
  • примесь непереваренного жира в кале;
  • снижение рефлексов;
  • агрессивность или депрессия;
  • резкое снижение эректильной дисфункции.

Лечат патологию эндокринологи, сексопатологи, неврологи после предварительной сдачи анализов.

Как подготовиться и сдать анализ правильно

Специальной подготовки не требуется, но некоторые рекомендации обязательны:

  • сдается кровь утром (с 8 до 10 при максимальной активности биохимических процессов в организме), натощак (последний прием пищи в 20-00 накануне);
  • если перед обследованием захочется пить – только вода без газа;
  • за сутки исключают прием алкоголя;
  • за час – перестают курить;
  • за день до анализа необходим полный эмоциональный и физический покой;
  • другие обследования в день анализа возможны только после сдачи крови (УЗИ, рентген, КТ, консультации специалистов);
  • если принимаются препараты по назначению врача об этом ставят в известность лаборанта.

Расшифровывает полученные данные врач.

Расшифровка результатов

Как правило, уровень холестерина в норме дешифруется по нескольким показателям: ОХ, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, липидограмма. Общий холестерол (ОХ) – дает самые общие представления о холестериновом обмене, но четко оценить вероятность развития атеросклероза не в состоянии, поэтому его определяют только в комплексе с другими показателями:

  • ЛПВП (хороший, полезный, альфа-холестерин) – выполняет функцию защиты клеток, по его концентрации судят о возможности предотвращения атеросклероза: чем выше, тем лучше;
  • ЛПНП (плохой, вредный липидный комплекс) – его уровень говорит о риске развития или степени атеросклероза: чем выше – тем хуже;
  • ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности) – транспортируют пищевые липиды по кровотоку, синтезируются печенью, являются источником ЛПНП и атеросклеротических бляшек, чем их больше, тем негативнее прогноз;
  • триглицериды – сложные эфиры или транспортная форма жиров, их рост свидетельствует о риске атеросклероза;
  • липидограмма – комплексная оценка жирового обмена, она не просто говорит о его нарушении, а позволяет рассчитать риск ИБС, инфаркта, инсульта. Это важно при назначении статинов.

Какая должна быть норма холестерина в крови определяется в соответствии с возрастом, полом. Точной цифры нет, все достаточно условно, в разных лабораториях в зависимости от аппаратуры, числа разнятся. Есть лишь рекомендации холестеринового индекса – соотношения между ЛПНП и ЛПВП (50/50). Если показатели отличаются от принятого диапазона, нужно искать причину, чтобы не пропустить серьезную болезнь.

Коэффициент атерогенности

Это тот же самый холестериновый индекс или соотношение липидных фракций внутри комплекса. Он считается маркером атеросклероза. Чтобы его рассчитать, нужно из ОХ вычесть показатель ЛПВП, полученный результат разделить на ЛПВП. Например, ОХ = 6, ЛПВП = 3.  (6-3):3 =1

Есть другая формула: сложить ЛПНП и ЛПОНП, разделив результат на ЛПВП. Например, цифры фракций прежние, добавляем ЛПНП = 2 ЛПОНП = 1. Получается (2+1):3 = 1.

Третий вариант расчета: ЛПНП сложить с триглицеридами, разделить на коэффициент 2.2 и результат поделить на ЛПВП. Добавляем показатель триглицеридов, равные 2. например. Получается: (2+2) : 2,2 и еще раз разделить на 3 = 0,5.

У взрослых нормой считают показатели:

ВозрастКА, норма
До 30От 2 до 2,8
Старше 30 без сопутствующей патологииОт 3 до 3,5
Старше 30 с сопутствующими заболеваниямиОт 4

Все, что ниже нормы, как в нашем примере – не повод для беспокойства. Значит, атеросклероз человеку не грозит. У коэффициента атерогенности есть еще одно прикладное назначение – она основной критерий эффективности проводимой терапии.

Читайте также: индекс атерогенности повышен, что это значит?

Как нормализовать показатели

Когда холестерин в норме – человек чувствует себя комфортно. Но что делать, если он начинает расти? Минимальные изменения купируются легко, если обнаружены вовремя.

Правильное питание, атерогенный профиль рациона, занятия спортом, отказ от вредных привычек – вот те требования, которые предъявляются к пациентам с небольшим повышением уровня стерола. В эту же копилку: пешие прогулки и полноценный сон.

Быстро приведут холестерин в норму:

  • салаты из свежих овощей с оливковым или другим растительным маслом;
  • обезжиренное молоко и его производные;
  • паровое нежирное мясо: индейка, кролик, телятина, курица;
  • цельнозерновой хлеб или выпечка с отрубями;
  • белковые омлеты;
  • фрукты;
  • соя;
  • оливки, маслины;
  • овсяная каша по утрам.

Если такая коррекция не дает результатов, привести показатели в норму не удается, то нужно подключать медикаменты. Основные из них:

  • статины (Липримар, Крестор, Аторвастатин) – блокаторы фермента, активирующего синтез эндогенного стерола печени;
  • но при холестерине за 7 единиц назначают секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колестипол), которые адсорбируют их и выводят наружу естественным путем;
  • их сочетают с фибратами (Фенофибрат, Клофибрат, Ципрофибрат), понижающими уровень триглицеридов;
  • ниацин – понижает уровень любого холестерина;
  • как дополнение при сердечно-сосудистой патологии рекомендуют препараты, понижающие давление (Ренитек, Беталок, Эналаприл) и Аспирин (профилактика инфаркта, инсульта).

Всегда показаны препараты, содержащие Омега-3 кислоты, витаминно-минеральные комплексы.

Иногда лекарственные средства в домашних условиях с успехом заменяют народные: свежие ягоды, сок граната, цитрусовых, отвары шиповника, рябины, особенно черноплодной, боярышника, чаи на основе ромашки, бессмертника, мать-и-мачехи.

Читайте далее: народные средства от повышенного холестерина в крови, рецепты применения

Но и диета, и народные, и лекарственные средства корректируют уровень вредного холестерина с помощью здорового образа жизни. Высокий холестерол обязывает найти причину и устранить ее. Необходимо:

  • пересмотреть свой рацион: только 30% – жиры, из них насыщенным отводится всего 8%, полиненасыщенным – 10%, остальное – мононенасыщенный жиры, поскольку именно они и снижают ЛПНП;
  • нужна двигательная активность: от занятий спортом до прогулок с внуками – подойдет все, но на постоянной основе;
  • контроль за весом – важная функция;
  • разумное чередование режима сна и бодрствования;
  • каждые полгода – контроль холестерина в крови.

Нужно помнить, что даже при полном отсутствии поступления в организм экзогенного (пищевого холестерола), он будет активно синтезироваться печенью всю жизнь, поэтому блицкриг не получится. Нужна упорная, кропотливая работа над собой.

Сказать стоп можно, когда содержание холестерина в крови нормализуется.

ПоказательЗначение в ммоль/л
Общий холестерин (ОХ)До 5
Индекс атерогенностиДо 3
ЛПНПДо 3
ЛПВПОт 1
ТриглицеридыДо 2

Если удалось достичь таких показателей, коррекция прошла успешно. Теперь все зависит от вас.

Последнее обновление: Сентябрь 1, 2019

Норма холестерина в крови: таблица по возрастамСсылка на основную публикацию

sosudy.info

Норма холестерина по возрасту и полу [наглядная таблица]

Бытует мнение, что холестерин – это вредное соединение, которое может расшатать здоровье сердечно-сосудистой системы, вплоть до самых тяжелых осложнений – атеросклероза, инфарктов и инсультов. Действительно, при нарушенном липидном обмене, когда показатели холестерина значительно превышают нормальные, такие последствия возможны. Зная об этом, каждый человек задается вопросом, высокий уровень – это сколько?

Подробно рассмотрим, какая норма холестерина в крови по возрасту и полу считается безопасной. Приведем официальные таблицы значений от сертифицированных лабораторий.

Почему нужно следить за уровнем холестерина

В норме, холестерол – это не просто составная часть метаболизма, а жизненно необходимое вещество. По своей структуре, он является сложным жироподобным спиртом. Порядка 20% общего количества холестерина – экзогенного происхождения, то есть поступающего в организм с пищей. Остальной, эндогенный, синтезируется внутренними органами, в первую очередь – печенью и кишечником.

Холестерин принимает участие почти во всех процессах биосинтеза стероидных и половых гормонов, поскольку является для них субстратом. Кроме того, он является строительным материалом для клеточных стенок и мембран, участвует в трансформации витамина Д.

Сам по себе, холестерин – неподвижное соединение, поэтому для того, чтобы транспортироваться в органы и клетки-мишени, он связывается с «белками-переносчиками». Полученный молекулярный конгломерат называется липопротеидом. Они бывают трех видов – ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП (высокой, низкой и очень низкой плотности соответственно). У здорового взрослого человека должны быть все эти фракции, но в пределах конкретных норм и определенной пропорцией между друг другом.

Липопротеиды низкой плотности, условно принято именовать «плохим» холестеролом, а ЛПВП – «хорошим». Связано это с особенностью их свойств. Жиры низкой плотности легче, мельче и обладают способностью прилипать друг к другу и к стенкам артерий. Таким образом, когда возрастает их содержание в крови, они начинают оседать между волокнами эндотелия, вызываю в нем воспалительные процессы. Впоследствии, в таких очагах формируются атеросклеротические бляшки. Свою роль ЛПНП играют и в процессе тромбообразования, ведь они склеиваются не только друг с другом, но и с другими крупными клетками крови.

Избыточный холестерин может откладываться в сосудах

Этот механизм лежит в основе такого заболевания, как атеросклероз сосудов. Процесс повышения концентрации вредного холестерина не отображается внешне, то есть на первых этапах болезнь протекает без симптомов или каких-либо клинических признаков. На начальной стадии, распознать нарушение липидного баланса можно только в биохимическом анализе крови из вены.

Чем раньше будет диагностировано изменение нормальных значений холестерина, тем легче и быстрее получится вылечиться. Зачастую если сдвиги липидограммы выявлены вовремя и еще не проявили себя жалобами, то проблему можно решить простой корректировкой питания. В противном случае, если ситуация запущенная и выявлена очень поздно, то прогноз на выздоровление не такой радужный – назначается медикаментозная терапия, а в некоторых случаях и хирургическое лечение.

Читайте также: Липидограмма (липидный профиль, спектр) – что это за анализ?

Сводная таблица норм холестерина в крови у женщин и мужчин

Какие показания холестерина считаются нормой у здорового человека? Конкретной универсальной цифры не существует. На нее влияет множество факторов, основные из которых пол и возраст. Именно опираясь на эти два параметра, докторами составлена таблица по возрасту с показателями уровня общего холестерина в норме.

Приведенные цифры нормального уровня липидных соединений являются очень усредненными и могут отличаться индивидуально у каждого человека. Связано это с тем, что на норму холестерина влияют такие факторы, как характер питания, образ жизни, уровень физической активности, наличие вредных привычек, генетически детерминированные состояния и т. д.

Особенно опасным, в плане риска атеросклероза, является возраст после 35–40 лет. В этот период происходят гормональные перестройки организма и первые ощутимые изменения в липидограмме. К примеру, в 35 лет 6,58 единиц — это верхняя граница нормы, а в 40 лет, допустимым уровнем для мужчин общего холестерина уже считается до 6,99 ммоль/л.

Чем старше человек становится, тем больше у него появляется сопутствующих заболеваний и тем ниже становится реактивность организма. Все это добавляет дополнительный риск осложнений при липидных нарушениях. Сахарный диабет, стенокардия, ИБС – у пожилых людей эти диагнозы встречаются довольно часто. Для них границы нормы холестерина должны быть ниже, так как компенсаторные функции сосудистой системы снижены. Таким образом, целевой уровень при ИБС, инсультов или инфарктов в анамнезе, составляет на 2,5 ммоль/л ниже верхней границы нормы для каждого возраста соответственно.

В 50 лет отмечаются заметные изменения нормы холестерина у женщин. Связанно это со снижением синтеза гормонов, изменением их фона и снижением потребности в холестерине эндокринной системы. У мужчин после 55, а чаще – после 60 лет, показатели нормы становятся стабильными и имеют тенденцию с возрастом плавно снижаться.

При лабораторной расшифровке у взрослых, необходимо обращать внимание не только на нормы общего холестерола. Не менее важным являются значения триглицеридов, плохого и хорошего холестерина (ЛПНП и ЛПВП соответственно), коэффициента атерогенности.

Какой самый высокий холестерин может быть у человека

Согласно исследованиям, высокий холестерол – это индивидуальное понятие, поэтому нельзя сказать, какие его цифры считаются максимальными или минимальными. Показатели холестерина от 5,2 до 6,19 ммоль/л принято считать повышенными умеренно. При таких цифрах нужно обратить внимание на другие пункты липидограммы, в особенности на ЛПНП. Если количество общего холестерина, согласно анализу, выше 6,2 ммлоль/л, то такое состояние считается опасным для здоровья с высоким риском развития атеросклероза.

Читайте также: Общий холестерин больше 12 ммоль/л — на сколько это критично для жизни и что делать?

Нормы холестерола и коэффициент атерогенности

Холестерин в крови содержится в норме только в связанном виде в разных его фракциях. Эти соединения не только должны быть в определенных диапазонах нормы, но и быть в правильном соотношении между собой. Например, такой параметр в анализе, как коэффициент атерогенности, указывает на соотношении хорошего, полезного холестерола ЛПВП к показателю общего холестерина.

Коэффициент атерогенности может наиболее точно отобразить, в каком состоянии находится жировой обмен. На него обращают внимание как на индикатор гиполипидемической терапии. Для его расчета необходимо от значений общего холестерина, отнять значение полезного холестерола и полученную разницу разделить на ЛПВП.

Допустимый уровень коэффициента атерогенности соответствует определенному возрастному диапазону.

  • 2,0–2, 8. Такие цифры должны быть у людей в возрасте до 30 лет.
  • 3,0–3,5. Эти значения являются целевым уровнем нормы у людей старше 30, у которых нет ни лабораторных, ни клинических признаков атеросклеротического процесса.
  • Выше 4. Этот показатель считается высоким. Он свойственен пациентом с диагнозом ишемической болезни сердца.

Согласно международным критериям, липидный обмен веществ приближен к норме при следующих референсных значениях:

  • общий холестерол – до 5 ммоль/л,
  • триглицериды – до 2,
  • ЛПНП – до 3,
  • ЛПВП – от 1,
  • коэффициент атерогенности – до 3 единиц.

➜ Подробнее о индексе атерогенности

Нужно учитывать, что норма холестерола – залог здоровой сосудистой системы. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы стабилизировать и улучшить свой липидный профиль.

Читайте также: Как занятия спортом влияют на уровень холестерина?

Сделать это можно с помощью сбалансированной гипохолестериновой диетотерапией. В ней должно быть уменьшено количество животных жиров, преимущественно вареные блюда вместо жаренных, больше свежих овощей и фруктов. Диета при повышенном холестерине хорошо сочетается с активным стилем жизни, дозированными физическими нагрузками – утренней гимнастикой, пробежками. Когда холестерин повышен более ощутимо, то для достижения большего эффекта, доктором подбирается необходимая медикаментозная терапия, назначаются препараты из групп статинов или фибратов.

Уровень холестерола в крови – важный индикатор здоровья организма. Когда его значения начинают превышать пределы нормы, возрастает риск развития заболеваний сосудистой системы и сердца – атеросклероза, инсультов и инфарктов.

Первые стадии такого процесса не имеют внешних признаков и распознать их можно только по анализам. Поэтому очень важно регулярно сдавать профилактические липидограммы и вовремя принимать меры, ведь чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление. После получения результатов, следует проконсультироваться с профильным специалистом, который порекомендует необходимые меры и назначит индивидуальную терапию.

holestein.ru

Каким должен быть нормальный уровень холестерина у мужчин старше 60 лет и чем опасны отклонения?

Следование здоровому образу жизни складывается не только из рационального питания, физической активности и отказа от вредных пристрастий.

Забота о здоровье также включает в себя контроль биохимического состава крови, в том числе показателей всех фракций холестерина.

Они характеризуют особенности липидного обмена, выявляют наличие главных факторов, отражающих степень поражения кровеносных сосудов жировыми бляшками и риск возникновения осложнений.

Норма холестерина в крови у мужчин после 60 лет (таблица)

В ходе многочисленных исследований ученые установили физиологические нормы содержания в крови общего холестерола и липопротеидов, выявили прямую зависимость их от возраста и гендерных различий. Эти биохимические показатели настолько важны, что при расшифровке в расчет принимаются даже сотые доли от числа.

Нормы холестерина и его фракций у мужчин пожилого возраста (ммоль/л) представлены в таблице:

Возраст, лет Общий холестерин ЛПНП ЛПВП
60-65 4,12-7,15 2,15-5,44 0,78-1,91
65-70 4,09-7,10 2,49-5,34 0,85-1,94
70 и старше 3,73-6,86 2,49-5,34 0,85-1,94

Нормы холестерина в крови у мужчин после 60 лет находятся в диапазоне от 4,12 до 7,15 ммоль/л. С каждым годом нормальный физиологический показатель снижается, достигая к 70-летнему возрасту 3,73-6,86 единиц.

Верхние границы основного атерогенного, т.е. оседающего на стенках сосудов показателя (ЛПНП) должны быть от 5,44 до 5,34 единиц и с возрастом снижаться, нижние же могут несколько возрастать: до 2,49 ммоль/л. Уровень ЛПНП, превышающий максимально допустимые значения, сигнализирует о наличии атеросклероза и высоком риске развития осложнений.

С ЛПВП картина иная: чем более насыщена кровь высокоплотными липопротеидами, тем на более благоприятный прогноз можно рассчитывать при повышенном общем холестерине. Содержание ЛПВП в количестве менее 0,78 единиц также является негативным признаком.

Чем опасен повышенный показатель и каковы причины отклонений?

Гипотеза о гиперхолестериновой природе атеросклероза (Н.Аничков,1912) неоднократно подтверждалась экспериментальным путем. Причем клинические проявления высокого холестерина заявляли о себе, когда на стенках кровеносных сосудов имелись значительные отложения, а их просвет составлял только треть от исходного.

Сужение просвета сосуда и нарушение кровообращения вследствие оседания холестерина на стенках сосудов.

Гиперхолестеринемия может привести к длительным вялотекущим патологиям:

  • со стороны сердца – аритмиям, стенокардии, ИБС, гипертонической болезни;
  • головного мозга – упорным головным болям, мигрени, нарушении памяти, трудности сосредоточения;
  • нижних конечностей – перемежающейся хромоте, варикозным изменениям вен, трофическим изъязвлениям тканей.

Недостаточное поступление крови к органам и тканям вынуждает их работать в голодающем режиме и в случае полного перекрытия просвета бляшкой или тромбом может развиться состояние ишемии – острого дефицита кислорода и питательных веществ.

В зависимости от анатомического расположения поврежденного сосуда атеросклероз грозит развитием острых осложнений:

  • инфарктов – омертвения участка ткани органа (легкого, сердца, кишечника, почки);
  • инсультов – нарушений мозгового кровообращения вследствие ишемии или кровоизлияния.

К факторам, повышающим риск возникновения осложнений, относят:

  • несбалансированный рацион;
  • недостаточную физическую активность;
  • нездоровые привычки – употребление спиртного и табакокурение;
  • хронические патологии органов – печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез;
  • неустойчивость к психоэмоциональным воздействиям – гневливость, раздражительность;
  • ожирение по абдоминальному типу;
  • длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами – гормональными, мочегонными, β-блокаторами.

Сочетание двух и более факторов в разы повышает вероятность наличия у пациента выраженной холестеринемии и риска развития осложнений.

Характерные признаки

Практика показывает, что только треть лиц с высоким уровнем холестерола в крови подозревают наличие у себя гиперхолестеринемии: длительное время болезнь протекает без явных клинических симптомов. Тем не менее, на постоянный избыток в крови жирного спирта по-своему реагируют все системы организма:

  • нервная – апатией, диссомнией, лабильностью психики;
  • сердечно-сосудистая – артериальной гипертонией, загрудинной болью, зябкостью пальцев ног и рук;
  • пищеварительная – нарушениями стула, ощущением тяжести в правом подреберье;
  • мочевыделительная – отеками лица, стоп, щиколоток.

При запущенной гиперхолестеринемии у многих мужчин старше 60 лет на коже вокруг глаз появляются некрупные подкожные жировики (ксантомы), а по контуру зрачка – серый ободок.

При обнаружении одного-двух признаков рекомендуют сдать анализ на определение уровня холестерина и его фракций.

Как снизить уровень холестерина до нормальных значений?

Для регулирования липидного обмена применяют консервативные методы терапии: меняют образ жизни и питания, используют гипохолестеринемические лекарственные препараты.

Диета при повышенном холестерине у мужчин после 60 лет

На первом этапе нормализации уровня холестерола корректируют рацион. Не являясь очень жесткой, диета при повышенном холестерине у мужчин после 60 лет позволяет добиться очевидных результатов.

Диетологи рекомендуют воздерживаться от употребления продуктов, стимулирующих синтез ЛПНП:

  • жирных сортов мяса и жирных молочных продуктов;

    Полезные и вредные жиры при гиперхолестеринемии.

  • транс-жиров;
  • копченостей и консерв;
  • сдобы, кондитерских изделий, чрезмерно употребляемых сладостей.

Гипохолестериновая диета базируется на употреблении в пищу:

В ограниченных количествах изредка можно употреблять кофе, чай, дольку горького шоколада, бокал сухого вина.

В ряде случаев диетическое питание специалисты рекомендуют дополнять биологически активными добавками к пище, содержащими Омега-3 жирные полиненасыщенные кислоты.

Физическая активность и привычки

Комплексный подход в реорганизации привычного образа жизни наряду с изменением рациона охватывает и другие его аспекты:

  • устраняют факторы, способствующие росту холестерина в крови:
  • пресекают вредыне привычки;
  • нормализуют индекс массы тела (ИМТ);
  • своевременно и полноценно лечат хронические болезни;
  • соблюдают гармоничный ритм труда и отдыха;
  • выполняют посильные физические нагрузки – садово-огородные работы, продолжительные пешие и лыжные прогулки, упражнения ЛФК.

Следование надлежащему образу жизни в комплексе с питанием позволяет нормализовать показатели холестерина и его фракций у пожилых мужчин уже спустя 2-3 месяца.

Лекарственные препараты

В случае малой эффективности предыдущих методов специалисты назначают снижающие холестерин препараты:

  1. Статины – блокируют избыточную продукцию печенью холестерина, повышают синтез ЛПВП и текучесть крови. Луших результатов при минимальных побочных эффектах позволяют добиться статины III и IV поколений на основе Аторвастатина и Розувастатина. Они способны снизить уровень холестерина и ЛПНП на 47-55 %, стимулировать продукцию ЛПВП. Это пероральные препараты Атомакс, Акорта, Аторис, Розулип.
  2. Фибраты – группа производных фиброевой кислоты представлена Безафибратом, Клофибратом, Фенофибратом. Механизм нормализации липидного обмена этой группы основан на активации синтеза ЛПВП, ускорении доставки холестерина обратно в печень для скорейшего вывода из организма.
  3. Секвестранты желчных кислот – не оказывают прямого действия на фракции холестерина, тем не менее понижают его уровень: связываются с желчью и активируют ее вывод через кишечник.

Подбирает препарат врач-кардиолог, принимая во внимание степень выраженности гиперхолестеринемии, сопутствующие патологии, стиль питания и физические нагрузки.

Биохимический анализ крови: как часто его нужно проводить?

Чтобы получить достоверные результаты, кровь сдают из вены, натощак – спустя 12-14 часов после приема пищи.

  1. Для контроля состояния липидного обмена проводят биохимический анализ крови раз в три года.
  2. Людям группы риска – имеющим избыточный вес, хронические заболевания, генетическую склонность, пожилым – раз в полгода-год.
  3. При лечении гипохолестеринемическими препаратами контроль проводят каждые 2-3 месяца.

Для удобства мониторинга специалисты предлагают использовать также домашние портативные анализаторы, предусматривающие забор крови из пальца. Использование тест-полосок позволяет определить уровень всех фракций холестерола.

Если показатель крайне низкий

Низкие показатели холестерина также опасны для здоровья человека. Недостаточная концентрация липофильного спирта в крови может проявиться:

  • склонностью к кровоточивости и кровоизлияниям – в мозговое вещество, мышцы, склеры, под кожу;

    Лучшие продукты для повышения уровня жиров в организме.

  • инсулиннезависимым сахарным диабетом (II типа);
  • затяжной депрессией, деменцией, деградацией;
  • повышением хрупкости костей;
  • ожирением;
  • гипертиреозом.

Повысить уровень холестерина не сложно, достаточно включить в рацион больше жирной пищи, преимущественно растительных жиров и полиненасыщенных жирных кислот. Одни из наиболее эффективных продуктов представлены на изображении выше.

Для предотвращения этих осложнений регулярно контролируют уровень холестерина в крови и тщательно соблюдают дозировку гипохолестеринемических препаратов.

Жирный спирт холестерол – важное для организма вещество. Отклонения от нормы в ту или иную сторону чреваты серьезными последствиями для здоровья, а в запущенных случаях – и для жизни человека.

Профилактика атеросклероза и его осложнений у пожилых мужчин включает в себя регулярный контроль показателей холестерина, своевременное выявление нарушений липидного обмена и его коррекцию во избежание серьезной дорогостоящей терапии впоследствии.

holest.ru


Смотрите также