Какой орган находится слева внизу живота у женщин


Причины боли внизу живота слева у мужчин и женщин

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В указанной области живота расположены несколько жизненно важных органов, поэтому ее болезненность может иметь множество причин. Для определения этиологии боли важен ее характер: схваткообразный, тянущий, режущий, колющий и пр. Также учитывают время появления симптома, его длительность и сопутствующие признаки.

Классификация болевого синдрома

В зависимости от этиологии боль имеет разный характер. Обращать внимание нужно и на частоту ее появления. Она может сопровождать человека постоянно, возникать периодически или эпизодически. По характеру ощущений выделяют следующие виды болей:

  • тупая или острая;
  • тянущая или ноющая;
  • постоянная или схваткообразная;
  • пульсирующая;
  • слабая или интенсивная;
  • режущая или колющая.

Почему болит левый бок внизу живота

Причины болезненности левой нижней части живота у мужчин и женщин могут отличаться даже при одинаковом характере симптома. Анатомически здесь расположены прямая и сигмовидная кишки, элементы половой и мочевыделительной систем, левый тазобедренный сустав. Боль могут вызывать и проблемы с другими органами. В таком случае она просто отдает в левый бок.

Проблемы с кишечником

Боль слева внизу живота может указывать на кишечные патологии. Заболевания, которые являются факторами риска развития такого симптома, характерны как для женщин, так и для мужчин. Возможные причины левостороннего болевого синдрома:

Заболевание

Характер боли

Неспецифический язвенный колит

Тянущая, сопровождается потерей веса, болезненными тенезмами, частым поносом.

Болезнь Крона

Приступообразная, возникает при позывах к опорожнению кишечника.

Кишечные полипы

Возникает редко, сопряжена с расстройствами дефекации.

Злокачественные опухоли

Постоянная, колеблется от тупой ноющей до интенсивной.

Синдром раздраженного кишечника

Режущая, схваткообразная, может возникать слева и справа от пупка. Сопровождается поносом, изжогой, запорами.

Сигмоидит

Резкая, схваткообразная, распространяется на поясницу и левую ногу.

Дивертикулез сигмовидной кишки

Схваткообразная, острая, иногда ноющая. Сопровождается тяжестью в желудке, которая уменьшается после дефекации.

Непроходимость кишечника

Спастическая, сопровождается асимметричным вздутием, сильным бурлением.

Нарушение работы селезенки

Местоположение селезенки – левое подреберье. Болезненность при ее патологиях возникает в указанной области и распространяется книзу живота. Характерные причины симптома:

Заболевание

Характер боли

Расширение селезенки

Болезненные спазмы снизу слева, сопровождаемые ощущением переполненности желудка.

Инфаркт селезенки

Резкая, опускающаяся из левого подреберья книзу живота. Усиливается при вдохе, кашле, движении.

Абсцесс селезенки

Спастическая боль в левом подреберье, распространяется на левую часть грудной клетки, низ живота.

Заворот селезенки

Возникает слева под ребрами и опускается книзу живота. Состояние постепенно ухудшается.

Лимфолейкоз, миелолейкоз

Развивается после еды и при нажатии на область проекции селезенки. Со временем только усиливается.

Урологические патологии

Одна из распространенных причин болезненности левой нижней части живота – патологии мочевыделительной системы. Такой симптом возникает при нарушениях отхождения мочи из почек, у женщин – при воспалении маточных труб, у мужчин – при образовании камней в мочеточниках. Урологические патологии в 65–90% случаев являются фактором, провоцирующим боль внизу живота у женщин и мужчин. Самые распространенные причины:

Заболевания

Характер боли

Причины у мужчин

Мочекаменная болезнь

Боль то стихает, то усиливается, но до конца не проходит. Иногда случаются сильные приступы почечной колики.

Уретрит

Резь и боль по всей длине уретры, обильные слизистые выделения из нее.

Причины у женщин

Цистит

Ноющая, сопровождается учащенным мочеиспусканием.

Холецистит

Возникает чаще справа. Если болевой синдром начинает впоследствии отдавать слева снизу, то это указывает на прогрессирование холецистита.

Синдром Аллена-Мастерса

Схваткообразная, в левом боку, около ануса.

Пиелонефрит

Отдает в область поясницы, бедро и другие части тела, чаще носит двусторонний характер.

Сбои в работе органов репродуктивной системы

Боль слева внизу живота у женщин чаще связана с репродуктивными органами. Мужчины при заболеваниях половой сферы реже сталкиваются с этим симптомом. К потенциальным причинам относятся:

Заболевание

Характер боли

Причины у мужчин

Простатит

Предстательная железа соприкасается сзади с прямой кишкой, а она проецируется снизу живота слева. Это и вызывает боль слева.

Эпидидимит

Острая боль в мошонке, отдающая в левый бок. Болевой синдром нарастает, яички начинают опухать.

Причины у женщин

Внематочная беременность

Интенсивная, тянущая, может возникать и с правой стороны. Сопровождается задержкой менструации, кровяными выделениями из влагалища.

Киста яичника

Может быть от тянущей до острой и приступообразной. Тянет область таза слева, постоянно нарушается цикл.

Эндометрит

Усиливается при напряжении, сопровождается ознобом, резким подъемом температуры, выделениями из влагалища.

Эндометриоз

Очень сильная, может отдавать в область слева, в пах. Усиливается, если долго сидеть, при половом акте, во время месячных.

Мальабсорбция

Распирающая, тянущая, может становиться схваткообразной.

Другие причины

В отдельную группу причин относят ортопедические патологии и особые состояния, связанные с беременностью и методами контрацепции у женщин. Так, левостороннюю боль в нижней части живота могут вызывать:

Возможная причина

Характер боли

Грыжа межпозвонкового диска

Болевой синдром развивается в пояснице, отдает в нижней части живота слева.

Защемление седалищного нерва

Сильная, поражает пояснично-крестцовый отдел, не позволяет человеку сидеть.

Причины у женщин

Высокий риск выкидыша в первом триместре

Умеренная, тянущая.

Отслойка плаценты

Интенсивная, острая, локализуется слева или в нижней части живота.

Контрацептивная спираль

Болевой синдром сопровождается увеличением температуры тела, общим недомоганием.

Видео

Почему болит слева внизу живота?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Боль слева внизу живота - основные причины и лечение

Колит, или боль в животе – распространенный симптом целого ряда заболеваний, которые связаны с дисфункцией органов, локализующихся в брюшной полости. Иногда дискомфорт незначительный, почти незаметный, а в некоторых случаях боль настолько интенсивна, что мешает вести привычный способ жизни. Чтобы выявить причину подобных ощущений, необходимо определить их локализацию и характеристики – схваткообразный, тянущий, режущий болевой синдром и т. д. Что же означает дискомфорт с левой стороны в нижней части живота?

Боль слева внизу живота

О каких органах идет речь?

Зона, расположенная снизу живота выше левого бедренного сустава, в медицине называется левой повздошной областью, и для определения причины неприятных ощущений следует разобраться в особенностях анатомического строения данной области.

Отчего возникает боль внизу живота слева

С левой стороны внизу располагаются селезенка, отделы толстого и тонкого кишечника, мочевыделительные органы, тазовые кости, связки и лимфоузлы.

  1. Толстый/тонкий кишечник. В левой повздошной области расположены сегменты толстого кишечника (сигмовидная кишка, петли поперечной и нижняя ветвь ободочной кишки), а немного ниже пупка – один из отделов тонкого.
  2. Элементы мочевыделительной и половой систем. В повздошной области живота пролегает левый мочеточник, который принимает участие в выводе мочи из почек, а также репродуктивные органы у женщин.
  3. Левый тазобедренный сустав. Орган состоит из костей, хрящей, нервных волокон, лимфоузлов и сосудов.

Строение тазобедренного сустава

Исходя из этого, все патологии, вызывающие неприятные ощущения в повздошной области, можно поделить на несколько категорий, причем каждая из них встречается у пациентов с определенной частотой.

Видео: Карта боли в животе

Таблица. Основные причины болей слева внизу живота.

Локализация патологического процессаВозможные заболеванияЧастота
Женские половые органыСпаечная болезнь, воспалительные процессы в придатках и яичниках, кисты, миомы, односторонний эндометриоз, внематочная беременность60-70%
КишечникКишечные инфекции, заболевания сигмовидной кишки, болезнь Крона50-60%
Органы мочевыделительной системыПиелонефриты, пиелиты, нефриты, циститы65-90%
Тазобедренный суставПоражения тазовых костей, хрящей, нервных окончаний, лимфоузлов7-15%

Для уточнения диагноза нужно определить не только интенсивность и характеристики болевого синдрома, но и сопутствующие симптомы, а также его связь с физической активностью, употреблением пищи, дефекацией, мочеиспусканием.

Сопутствующим симптомом могут быть проблемы с дефекацией

Кишечные причины

Кишечные болезни и патологии – распространенная причина возникновения дискомфорта в повздошной области слева, причем чаще всего он связан с патологическими процессами, которые происходят в толстом кишечнике.

Толстая кишка человека

Обычно сопровождается нарушениями дефекации и изменением внешнего вида кала (в нем наблюдается кровавые прожилки, гнойные примеси и слизь), усиливается перед опорожнением кишечника, при физической активности и тряске.

  1. Неспецифический язвенный колит. Воспалительный процесс проходит в толстом кишечнике, характеризуется приступообразными болями разной интенсивности и жидким кровавым поносом, причины недуга – генетические факторы, поражения иммунной системы.
  2. Болезнь Крона. Тяжелое заболевание, которое поражает отдельные участки ЖКТ, обычно тонкий, реже – толстый кишечник. На поверхности слизистой органа образуются воспаления, после чего появляются трещины и спайки. Признаки – приступообразные боли, появляющиеся при позывах к опорожнению кишечника и исчезающие после него.

    Болезнь Крона

  3. Болезнь Гиршпрунга. Генетический недуг, диагностирующийся преимущественно у мужчин, причина которого кроется в отсутствии нервных окончаний в некоторых сегментах толстого кишечника. Помимо дискомфорта в левом боку и снизу живота, он вызывает запоры, газообразование и метеоризм.
  4. Кишечные инфекции. Чаще всего левосторонний болевой синдром вызывают бактерии-возбудители дизентерии и некоторые виды кишечной палочки. Токсины, которые они выделяют, вызывают язвообразование в толстом кишечнике, вследствие чего появляется сильный понос с гнойными, кровавыми и слизистыми примесями, тошноту, повышение лихародочные состояния и общее недомогание.

    Инфекции кишечника

  5. Кишечные полипы. Полипы представляют собой доброкачественные опухоли, локализующиеся в определенной части кишечника. Болевой синдром полипы вызывают очень редко, патология вызывает расстройства дефекации – запоры перемежаются с поносами.
  6. Злокачественные опухоли. Боль в таких случаях постоянная, от тупой ноющей до интенсивной. Болевой синром проявляется при непроходимости кишечника, развитии кровоточащих язв, воспалительных процессах.

Фото полипов и рака толстой кишки

Неприятные ощущения в левой нижней части брюшной области наблюдаются и при таких относительно редких расстройствах работы тонкого кишечника, как мальабсорбция и целиакия, которые связаны с неспособностью его оболочек всасывать определенные виды веществ. Боль сопровождается распиранием, газообразованием и частым жидким стулом.

Урологические причины

Патологические процессы мочевыделительной системы становятся причиной болей в левой повздошной области в 65-90% случаев. Данный признак может развиваться при расширениях почечных лоханок, пиелонефритах, образовании камней в мочеточниках, синдроме Аллена-Мастерса. При почечных патологиях боль преимущественно локализуется в левой поясничной области с иррадиацией в левую подвздошную; там же возможна боль и при дистальном поражении мочеточника. Кроме того, у больных наблюдаются расстройства мочеиспускания, повышение температуры, выделения из влагалища или уретры.

Лечение мочекаменной болезни

Если боль необычайно сильная, имеющая колющий или схваткообразный характер, не облегчается в состоянии покоя, то речь, скорее всего, идет о почечной колике или нарушения проходимости мочевыводящих путей. Основной признак таких патологий – удовлетворительное общее состояние человека, которое не соответствует интенсивности болевого синдрома.

Почечная колика

У женщин боли в левом боку часто вызывают заболевания репродуктивной системы, чаще всего воспалительные процессы в придатках, эндометриоз, кровоизлияния, новообразования придатков и яичников, перекрут кисты. Заподозрить гинекологическую патологию можно в тех случаях, когда дискомфорт сопровождается сбоями цикла, болезненными менструальными кровотечениями, выделениями из влагалища с примесями крови и гноя.

В данном случае очень важно различать острое и хроническое течение недуга. В первом случае боль будет иметь высокую интенсивность и сопровождаться лихорадкой, обморочными состояниями, сильной слабостью, иногда кровотечением из матки. Данное состояние развивается при внематочной беременности, перекруте кисты, кровоизлияниях в яичник и других состояниях, которые несут прямую угрозу жизни женщины и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Перекрут ножки кисты яичника

Хронические процессы протекают с проявлениями в виде тупых тянущих болей внизу живота, сопровождаются слизисто-гнойными выделениями, а обострения состояния могут быть связаны с переохлаждениями, снижениями иммунитета, нервными или физическими перенапряжениями. Аналогичный болевой синдром диагностируется при новообразованиях яичников, доброкачественных или злокачественных, преимущественно тогда, когда они достигают значительных размеров.

У беременных также могут возникать болезненные ощущения снизу живота, причем они могут быть спровоцированы физиологическими причинами (растяжение связок при подготовке к вынашиванию ребенка) или разными патологиями.

Видео: Перекрут яичника

Ортопедические причины

Левосторонние боли, вызванные ортопедическими причинами, встречаются реже, чем остальные, но полностью исключать их также нельзя. В число патологий, сопровождающихся подобными симптомами, входят растяжения связок, воспалительные заболевания тазобедренного сустава, защемления нервных окончаний и лимфоузлов. Патологии сопровождаются припухлостью в области пораженных тканей и скованностью движений, а интенсивность боли повышается при активных движениях и стихает в состоянии покоя.

Болезнь Бехтерева тазобедренного сустава

Что делать при болевом синдроме в повздошной области?

Первое, что нужно сделать при возникновении болевых ощущений в левой повздошной области – обратиться в больницу и пройти полное обследование организма. Прием анальгетиков или народные способы устранения дискомфорта вроде прикладывания к больному месту грелок и пузырей со льдом могут не только смазать картину заболевания, но и повлечь за собой неприятные последствия. При сильных болях, сопровождающихся неукротимой рвотой, поносом, температурой и сильной слабостью, получить консультацию специалиста нужно как можно скорее – они могут быть проявлениями серьезных недугов, которые угрожают здоровью и жизни человека. Кислота от прыщей, вы можете узнать по ссылке.

Видео — Почему болит слева внизу живота?

med-explorer.ru

Какой орган слева внизу живота

Боль в животе является серьезным признаком патологий внутренних органов брюшной полости. Каждая патология с острым или хроническим течением, имеет свою индивидуальную картину, то есть определенную локализацию, интенсивность болевого синдрома, клинические и лабораторные показатели. Заболевания инфекционно-воспалительного, вирусного или онкологического типа нисходящих отделов кишечника, мочевыводящих путей и половой системы характеризуются болью как с левой стороны, так и с правой. Некоторые патологии мы подробно рассмотрели в статье «Боль внизу живота справа», в данной же публикации остановимся на заболеваниях, при которых болевые ощущения появляются внизу живота слева.

Характеристика болей

Важной составляющей при диагностике заболеваний брюшной полости является характер боли, локализующейся слева. Анатомически (или топографически) в данной области человеческого тела находятся следующие органы: сигмовидная и прямая часть толстого кишечника с ректальным сфинктером, мочевой пузырь с левым мочеточником, у женщин левый яичник с фаллопиевой трубой и фасциальные и мышечные ткани. Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, осложненные микробной инфекцией, часто приводят к перитониту. В случае, если поражена нижняя часть живота, то есть органы малого таза, развивается пельвиоперитонит с накоплением гноя в экскавациях малого таза, что проявляется болью по всему периметру живота, то есть образуется синдром острого живота.

Всё про боль

Каждая патология брюшной полости имеет свою «болевую картину», то есть она может быть разной интенсивности (сильной, средней и слабой) и длительности (временной и постоянной).

Боль разделяется на виды, а именно:

Тупого и ноющего характера

Данные боли характерны для гинекологических болезней (воспаление яичников или матки). Если в воспалительный процесс вовлекается левый яичник, тогда появляется боль слева. Она может проявиться во время месячных, сексуального контакта, при физических нагрузках или в покое. Кроме гинекологии, ноющий характер боли может наблюдаться при воспалении геморроидальных вен, варикозном расширении вен малого таза, хронических циститах и злокачественных опухолях, а также при патологиях сигмовидной и прямой части кишечника.

Иррадиирущая (тянущая) боль

Воспалительно-гнойные заболевания, вовлекшие в процесс мочеполовые органы и часть ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка), имеют тянущее и изнуряющее течение с незначительной интенсивностью. Иррадиация направлена в левую ногу и в поясничный отдел позвоночника, возникает из-за роста давления в паху и растяжении паховых связок.

Острая (резкая) боль

Колики или спазмы вызывают острые боли. Они характерны для колитов, циститов, мочекаменной болезни, инфекционно-воспалительных болезней ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, гастроэнтерит, сигмоидит, болезнь Крона), а также для аднекситов и внематочной беременности. Резко болит кишечник внизу живота при онкологических новообразованиях на второй, третьей и четвертой стадии болезни.

Колющего типа

Колющая боль возникает во время прохождения почечного камня через левый (или правый) мочеточник в сторону мочевого пузыря. При прохождении оксолатных или уратных камней через просвет мочеточника в устье мочевого пузыря боль приобретает колико-образную форму, отдаёт в паховую область, а также в живот и поясницу. Такие боли появляются при заболеваниях поражающих ректум и ректальный сфинктер, а также сигмовидную часть толстой кишки, то есть нижний отдел ЖКТ.

Перечисленные типы болей являются серьезными предвестниками острого живота и прямыми показаниями для оперативного вмешательства. Если беспокоит боль слева (любой интенсивности) с локализацией внизу живота, немедленно вызывайте скорую помощь!

Общая симптоматика патологий внутренних органов брюшной полости

Кроме болевого синдрома, патологии живота с левой стороны сопровождаются рядом общих признаков, таких как: общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, нарушение диуреза и повышенная температура. Также может наблюдаться боль разной интенсивности в левой подвздошной области при кашле и ходьбе. Все эти симптомы характерны и для сигмоидита, болезни Крона, нефролитиаза и глистной инвазии, о которых ниже мы поговорим подробнее.

Сигмоидит

Воспаление сигмовидной кишки является не отдельным заболеванием, а разновидностью желудочно-кишечной патологии, как проктит, колит или энтероколит. Протекает болезнь остро или хронически.

Факторы, вызывающие патологию сигмовидной кишки, разделяются на две группы: внутренние и внешние.

К внутренним относятся кишечные инфекции (чаще дизентерия и сальмонеллез), дисбактериоз (может быть вызван антибактериальной или химиотерапией), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и атеросклероз сосудов брыжейки. При этом инфекции вызывают острую форму сигмоидита, а остальные болезни — хроническую.

Внешними факторами, способствующими острому развитию патологии, являются ядохимикаты и радиоактивные вещества.

Характеризуется заболевание следующими симптомами:

Болью острого и режущего типа с локализацией в левой подвздошной области с иррадиацией в поясницу и бедро. Диареей или запором. Ложными тенезмами. Общим недомоганием. Снижением аппетита. Психическими расстройствами (нервозность, нарушение сна).

Почему болит низ живота при сигмоидите? Кишечник имеет высокую степень чувствительности благодаря развитой системе иннервации. При повреждении или воспалении, кишечник быстро реагирует сильной болью с увеличением или понижением перистальтики.

Болевой барьер зависит также от типа поражения анатомической структуры кишечника, которые разделяют на:

катаральный (слизистый) тип: воспаляется слизистая кишечника, она гиперемирована и отечна, в просвете кишечника находится большое количество слизи; эрозивный тип: в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои (слизистый и мышечный) толстого кишечника, пораженная часть покрывается эрозиями; гнойно-геморрагический (язвенный) сигмоидит: к эрозиям или язвам присоединяется патогенная флора, образовывая кровоточащие и гнойные очаги; перисигмоидальный тип: инфекционно-воспалительный процесс распространяется на близлежащие внутрибрюшные органы и ткани (брыжейка), вокруг сигмовидной кишки появляется серозный инфильтрат, последствием которого являются межкишечные или кишечно-брыжеечные спайки.

Диагноз ставится на основании жалоб, клинической картины, пальпации живота, инструментальных исследований дистальной части толстого кишечника, сигмы и ректума, а также на основании лабораторных анализов каловых масс. При пальпации живота с левой стороны, пациент реагирует болезненно, отталкивая руку врача. Эндоскопия органов ЖКТ показывает отечность и гиперемию слизистой кишечника (катаральная форма). При эрозивной и гнойной форме, эндоскопия выполняется только по медицинским показаниям, в исключении онкологических процессов. В данных случаях достаточна ректороманоскопия, которая подтверждает диагноз на основании гиперемии слизистой и наличии большого количества слизи с прожилками крови и гноя. В анализах кала (бактериологический посев) обнаруживается возбудитель кишечной инфекции.

Сигмоидит подвергается амбулаторному или стационарному консервативному лечению.

Во-первых, пациентам назначается диета (стол №4), не содержащая продукты питания вызывающие брожение и гниение. Исключается жареное, жирное и пряное. В первые два дня рекомендуется голодание и употребление большого количества жидкости (не газированная вода и травяные чаи), предотвращающей обезвоживание после длительной диареи. В некоторых случаях назначается капельное введение растворов (инфузионная терапия). Во-вторых, для устранения патогенной флоры используются антибиотики широкого спектра действия (левомецитин), а для борьбы с дисбактериозом рекомендуются пробиотики. В-третьих, для снятия колик назначаются спазмолитики.

В течение 2 недель патология полностью устраняется, если соблюдены все лечебные рекомендации. В данном случае рецидив заболевания не будет наблюдаться долгое время. Недолеченная болезнь приведет к развитию хронической формы сигмоидита с вытекающими осложнениями.

Если долгое время болеть такой патологией и безрезультатно лечиться в домашних условиях народными средствами, то это в лучшем случае приведет к развитию хронической формы заболевания, а в худшем – к необратимым процессам как прободение кишечника или перитонит.

Болезнь Крона

Патология представляет собой поражение ЖКТ в виде воспалительных процессов с нарушением структуры кишечника, спаечными образованиями внутри брюшины и свищами. Болезнь носит хронический характер и длится по полгода и более в зависимости от реакции организма и общего иммунитета. Воспаление кишечника ведет к стенозу кишечной трубки, к накоплению серозной жидкости вокруг пораженного участка, а также к образованию свищей соединяющих кишечную трубку с органами живота.Симптоматика болезни Крона делится на:

кишечную, характеризующуюся резкими колющими болями, диареей богатой слизью и примесями крови, воспалением ректума и сфинктера, внекишечную, проявляющуюся общей слабостью, снижением веса, постоянной субфебрильной температурой, поражением суставов, печени, почек и крови. Также при этой форме болезни наблюдаются патологические изменения кожного покрова и глазных яблок, появляется специфическая желтизна. Слизистые покровы изъязвляются и кровоточат.

Причинами, вызывающими возникновение патологии, являются:

отравление ядохимикатами, хронические кишечные инфекции, вирусные заболевания кишечника, язвенная болезнь ЖКТ, пониженный иммунитет, травмы, послеоперационные осложнения, наследственность, неправильное питание.

Болезнь может поражать как один сегмент ЖКТ (только двенадцатиперстную кишку или илеоцекальную зону), так и несколько сегментов кишечника, желудка и пищевода, вплоть до ротовой полости.

По течению заболевания патология разделяется на:

первичную, с острым и постепенным началом; непрерывно-хроническую, с длительностью до полугода; рецидивирующую форму.

По клиническому развитию болезнь Крона бывает в форме:

Острого илеита (воспаление сигмовидной части толстого кишечника). Еюноилеита (воспаление сигмы, тощей трубки с обтюрацией). Хронического еюноилеита (воспаление тощего кишечника и нарушение его всасывающей способности). Гранулематозного колита и проктита (развитие внутрикишечных гранулем).

Это приводит к тому, что болевой синдром охватывает не определенные части живота, а разные: иногда болит низ живота слева или справа, иногда весь живот, иногда боли могут быть опоясывающего характера — все зависит от зоны поражения, от формы заболевания и ее начала, то есть от постепенного, острого или молниеносного развития болезни. При кашле боль в животе усиливается и становится невыносимой, плюс к этому при поражении нижних отделов толстого кишечника, ослабевает сфинктер и может произойти непроизвольное выделение кала и мочи.

Диагностика основана на анамнезе, на общем осмотре пациента, лабораторных результатах и инструментальных данных. При пальпации прощупывается воспаленная или гранулированная подвздошная левая зона. Боль тупая или острая (зависит от формы и фазы болезни), которая может иррадиировать в сторону живота и поясницы.

Лабораторные анализы являются доказательством патологии, а именно:

Общий анализ крови: пониженное количество тромбоцитов и эритроцитов, наличие большого количества лейкоцитов. Анализ каловых масс: в кале большое количество не переваренных элементов пищи и большое количество жиров, уровень кальпротектина выше нормы в 2-3 раза. Биохимический анализ крови: анемия, повышенный уровень АлАТ и АсАТ, что говорит о поражении печени.

Инструментальные обследования включают в себя:

УЗИ органов живота, Эндоскопию, Ректороманоскопию, Рентгенографию, Компьютерную томографию, Колоноскопию.

Схематично лечение болезни Крона можно разделить на следующие варианты: медикаментозное и оперативное.

Медикаментозный вариант лечения состоит из применения сульфасалазина, антагонистов лейкотриеновых рецепторов иммунной системы, гормональных противовоспалительных препаратов и иммунодепрессантов (медикаментов, тормозящих иммунные компоненты патологии Крона).

При неэффективности консервативной терапии назначается операция с экстирпацией участка ЖКТ. Основным пунктом в лечебной схеме является диета со сбалансированным питанием и витаминотерапия (использование мульти витаминного комплекса А, Е, К, D, В12 и РР).

Мочекаменная болезнь или нефролитиаз

Данное заболевание, которое может быть односторонним и двусторонним, входит в группу заболеваний почек, характеризуется нарушением рН мочи в сторону окисления или ощелачивания. Нарушенный обмен веществ, плюс инфекционно-воспалительный процесс хронического характера, ведут к образованию калькулезных конгломератов. Они развиваются в просвете лоханок и чашек. Размер камней разнообразный: от песка до 5 сантиметров и более.

При возникновении заболевания, у пациента часто болит с левой или правой стороны не только спины, но и внизу живота.

Основными факторами, способствующими образованию камней, являются:

Наличие в пище большого количества кальция, магния и щавелевой кислоты. Эти вещества поступают из молочнокислых продуктов, мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов, богатых кислотами. Отравление тяжелыми металлами или ядохимикатами, что может привести к воспалению паренхимы почек с последующим развитием камней. Нарушение анатомической структуры системы мочевыделения, приводящей к воспалению и стазу мочи. Наличие некоторых хронических (подагра, болезнь Крона, пиелонефрит и др) или соматических заболеваний с малоподвижным образом жизни, провоцирующих стаз мочи, в результате чего конгломераты образуются в течение нескольких месяцев.

Симптоматика при первой стадии болезни скудная, но по мере развития литиаза пациенты всё явственней ощущают боль в люмбальной области. Стоит им сделать некоторые движения (прыжки или бег), а также выполнить физическую нагрузку с поднятием тяжести, и тут же «спящий камень» даст о себе знать посредством почечных колик. Если процесс расположен в левой почке, тогда боль будет локализована слева внизу живота. Боль остро колющая не продолжительная. Она отдает в левую паховую область, в поясницу и левую ногу. К симптоматике присоединяется тошнота, рвота и температура. При передвижении уратного или оксалатного образования повреждается целостность слизистой мочеточника, и в моче появляется кровь.

При первых симптомах необходимо вызывать скорую помощь, а не заниматься народными методами лечения, т.к. это чревато серьезным последствиям.

Диагностика нефролитиаза включает:

Сбор анамнеза. Пальпацию и перкуссию. Анализ крови (общий и биохимический). Анализ мочи (общий, по Ничипоренко и Земницкому). УЗИ, МРТ и компьютерную томографию почек и органов брюшной полости. Рентген в трех проекциях. Радиоизотопное исследование почек.

Лечебные мероприятия

Мочекаменные спазмы снимаются двумя методами: консервативно и хирургически.

Если камушек по размеру небольшой, тогда применяются спазмолики и анальгетики, которые выведут его из мочевыводящей системы. Далее назначаются антибиотики и литолизные препараты, а также особенное диетическое питание.

В случае большого конгломерата выполняется хирургическое вмешательство с его удалением или с экстирпацией почки (при полном обтюрирующем почечном просвете камнем до 5 см и более). После операции проводится медикаментозное лечение, физиопроцедуры и курортно-санаторное лечение (Железноводск, Ессентуки и Пятигорск).

Гельминтоз

Глистной инвазией или гельминтозом, называют болезнь, вызванную кишечными паразитами. Данную патологию провоцируют такие паразиты, как трематодозы, нематоды, цестодозы, ресничные черви из отряда плоских червей, волосатики, скребни и кольчатые черви.Обычно гельминтозная патология развивается при наличии следующих факторов:

плохие санитарные и гигиенические условия, пониженный иммунитет, прямой контакт с зараженными домашними питомцами, поступление гельминтов в пищеварительную систему через зараженные продукты питания или воду. Боль в животе разнообразной интенсивности, чаще с локализацией в левой части живота (боль усиливается в ночное время суток и после принятия пищи). Специфический зубной скрежет во время сна. Тошнота. Зуд в области заднего прохода. Пониженный аппетит. Диарея. Кашель. Поражение печени и почек. Обострение холецистита и панкреатита. Миокардит. Высыпания на коже. Повышение температуры. Раздражительность. Нарушение сна. Головные боли. Менингоэнцефалит.

Диагностика инвазии гельминтами включает анализ каловых масс на наличии яиц червей, их проглотид или их продуктов жизнедеятельности и является главным лабораторным исследованием, подтверждающим гельминтоз. Далее выполняется общий и биохимический анализ крови, анализ желчи и мочи, биопсия мышечной ткани, УЗИ и фиброгастродуоденоскопия. Перечисленные анализы делаются многоступенчато, это связано с циклами развития кишечных паразитов.

Лечение от кишечных паразитов:

Назначение противогельминтных препаратов (Декарис). Специальная диета. Обработка дезинфектантами кроватей, гигиенических принадлежностей и жилого помещения. Дегельминтизация домашних животных и птиц.

Оказание первой медицинской помощи

При появлении болезненных ощущений в левой подвздошной области не рекомендуется заглушать их анальгетиками, поскольку применение данных препаратов стирает симптоматику клинической картины, а если боль вызвали острые болезни ЖКТ и почек, то это может привести к перитониту и летальному исходу.

Только в случае известного диагноза нужно предпринимать некоторую помощь, например, при почечных коликах рекомендуется принимать спазмолитики и анальгетики, а при сигмоидитах добавляются антибиотики широкого спектра действия. В остальных случаях лучше дожидаться врача скорой помощи, заняв удобную позу, при которой боль минимальна, и ни в коем случае не пить, не есть, не прикладывать тепло.

Возникновение болевого синдрома в левой подвздошной области не простое явление, а тревожное, ведь боль в этой зоне появляется при разнообразных заболеваниях, которые могли ранее не давать о себе знать. Например, гельминтоз не сразу проявляется болями в нижней области живота, а в стадии токсического проявления. Но даже, если болезнь заявляет о себе на ранних стадиях развития, как, например, мочекаменная или сигмоидит, то не придавая этому никакого значения, она может перейти в хроническую форму. Из вышеописанных патологий нет ни одной простой, которые пройдут сами по себе. Собственная невнимательность может привести к прободным язвам или к перитониту. А данные осложнения являются угрозами для жизни. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь вовремя к врачу!

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Топографически на левую подвздошную область (участок передней брюшной стенки, расположенный ниже и левее пупка) проецируется сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, расположенный перед прямой кишкой), левый мочеточник, по которому моча поступает из левой почки в мочевой пузырь, а также левые придатки матки у женщин. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов.

Для того чтобы определить, какой именно орган поражен, следует, как говорят медики, детализировать болевой синдром. Необходимо оценить характер боли (колющая, режущая, ноющая, тянущая, схваткообразная), ее остроту, связь с физической нагрузкой, актами мочеиспускания и дефекации, положением тела и т.д.

Кроме того, следует учитывать наличие других симптомов (поносы, лихорадка, выделения из влагалища у женщин), а также данные анамнеза (были ли подобные приступы в прошлом, чем были вызваны, какое лечение проводилось).

Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:

боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды; болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию; боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки); каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах; в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).

Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко.

Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы.

Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:

инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции); хронический неязвенный колит; неспецифический язвенный колит; болезнь Крона; нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит); рак сигмовидной кишки.

Боли внизу живота слева при дизентерии и дизентериеподобных инфекциях

Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника.

В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем.

Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду.

Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость, головная боль). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита.

При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму.

Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит.

Распирающая боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите

Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).

В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п.

Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева.

Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и запоры, сменяющиеся поносами.

Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и депрессии.

Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника

Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).

В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:

частый жидкий зловонный стул; наличие видимой крови в каловых массах; нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.). При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).

Особенности болевого синдрома при неспецифическом язвенном колите

Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера.

Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника).

Особенности боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки, вызванной болезнью Крона

Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс.

Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника).

При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела.

Связанная с пищевой нагрузкой боль при ишемическом поражении сигмовидной кишки

Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.).

Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки.

Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов).

Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли.

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишки

Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса.

Следует отметить, что развитие осложнений само по себе не свидетельствует о степени распространенности процесса. Вследствие таких особенностей анатомического строения, как изогнутость и узость канала сигмовидной кишки, хроническая непроходимость кишечника развивается относительно рано. При этом боли внизу живота имеют схваткообразный характер и возникают на фоне запоров, нередко сменяющихся поносами.

Поскольку опухоль сигмовидной кишки легко травмируется плотными каловыми массами, то присоединение вторичной инфекции также возможно на ранних стадиях заболевания. В таких случаях боль внизу живота слева, как правило, сочетается с патологическими изменениями каловых масс (наличие видимых глазом патологических включений – крови, слизи и гноя).

Таким образом, сочетание таких симптомов как боль внизу живота слева, наличие крови в каловых массах и склонность к запорам всегда подозрительны на рак сигмовидной кишки. Особенно внимательным следует быть пациентам в возрасте пятидесяти лет и старше.

Боль внизу живота слева при левосторонней почечной колике

Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей.

Для почечной колики характерна необычайно сильная колющая или схваткообразная боль, не облегчающаяся в покое. Специфический признак данной патологии – несоответствие между чрезвычайной остротой болевого синдрома и относительно удовлетворительным общим состоянием больного.

Так что если пациенты с острым животом неподвижно лежат в постели, то больные с приступом почечной колики метаются по комнате, пытаясь найти положение, облегчающее приступ.

Боль при почечной колике отдает вниз по ходу мочеточника в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда удается выявить болезненность или дискомфорт в области поясницы.

Приступ почечной колики относительно легко снимается анальгетиками и спазмолитиками, однако, в виду возможности развития осложнений (присоединение инфекции, непроходимость мочевыводящих путей с образованием водянки почки и др.), показано медицинское наблюдение.

Боль внизу живота слева у женщин

При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность, острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.).

Заподозрить гинекологическую патологию при появлении болей внизу живота слева следует при наличии следующих признаков:

нарушения менструального цикла (появление резких болей внизу живота на фоне задержки менструации всегда подозрительно в отношении внематочной беременности); патологические выделения из влагалища (кровянистые, гнойные, слизисто-гнойные и т.д.); неблагоприятный анамнез (перенесенная внематочная беременность, оперативные вмешательства на матке, наличие хронического воспалительного процесса в придатках матки и т.п.).

При этом различают острые поражения придатков матки, протекающие с признаками «острого живота» и требующие немедленной госпитализации, и хроническую патологию, в случае которой необходимо обратиться к врачу в плановом порядке.

Острый живот в гинекологии

Резкая внезапно появившаяся боль внизу живота слева требует экстренной госпитализации, в тех случаях, когда она сочетается с симптомами «острого живота», такими как:тошнота и не приносящая облегчения рефлекторная рвота (возникает в результате раздражения брюшины); повышение температуры тела; болезненность и напряженность передней стенки живота в проекции пораженного органа (в данном случае внизу живота слева); ухудшение общего состояния организма (слабость, холодный пот, головная боль, головокружение и т.п.)

Клинику острого живота могут вызвать следующие поражения придатков матки:

разрыв маточной трубы или трубный аборт при трубной внематочной беременности; апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник); перекрут ножки кисты яичника; острый аднексит (острое воспаление придатков матки). Болевой синдром внизу живота слева при гинекологических заболеваниях, протекающих с клиникой острого живота, имеет колющий, режущий или схваткообразный характер. В случае разрыва трубы при трубной беременности боль может ощущаться как удар кинжалом (кинжальная боль), а при скоплении гноя в полости трубы (пиосальпинг), а также при нагноении яичника (абсцесс яичника) боль нередко принимает пульсирующий характер.

При острой гинекологической патологии боль отдает в область крестца и в задний проход, а в случае раздражения тазового сплетения, что нередко происходит при массивном попадании крови или гноя в полость малого таза, боль иррадиирует в левое подреберье, а также в левую над- и подключичную область.

При самопроизвольном прерывании трубной беременности и при кровоизлиянии в яичник развивается сильное внутреннее кровотечение, в таких случаях описанные симптомы острого живота сочетаются с признаками внутреннего кровотечения, такими как:

бледность кожи и видимых слизистых оболочек; повышение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления; слабость, головокружение.

При появлении признаков внутреннего кровотечения необходима экстренная медицинская помощь, поскольку промедление может привести к развитию шоковой реакции и смерти.

При остром левостороннем воспалении придатков матки боль внизу живота слева сочетается с гнойными выделениями из влагалища и развивается на фоне высокой лихорадки (38-39 градусов и выше). В таких случаях также показана госпитализация, поскольку возможно развитие гнойных осложнений таких, как абсцесс яичника или пиосальпинг.

Периодически появляющиеся тупые тянущие боли внизу живота слева при хронической гинекологической патологии

Тупые тянущие боли внизу живота слева характерны для хронического воспалительного процесса в левых придатках матки. В таких случаях боль, как правило, сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений.

Хроническое воспаление придатков матки чаще всего развивается как следствие перенесенного острого инфекционно-воспалительного заболевания матки и/или придатков (острый эндометрит, острый аднексит, острый сальпингоофорит). Обострение процесса может быть связано как с внешними (переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение), так и с внутренними причинами (начало менструального кровотечения, ослабление организма после перенесенного заболевания).

Нередко хронические воспалительные процессы в придатках матки протекают подостро, так что тупые тянущие боли внизу живота, появляющиеся во время месячных или после воздействия неблагоприятных внешних факторов, могут быть единственным симптомом патологии. Однако в любой момент процесс может обостриться с развитием гнойных осложнений вплоть до перитонита, а при длительном течении в придатках матки происходят необратимые изменения, приводящие к бесплодию.

Тупые тянущие боли внизу живота слева могут возникать при новообразованиях придатков матки – как доброкачественных, так и злокачественных. При этом доброкачественные кисты яичников сопровождаются болевым синдромом только тогда, когда объем кисты достигает больших размеров.

Болевой синдром при раке маточной трубы возникает на относительно ранних стадиях развития опухоли и нередко имеет схваткообразный характер. При этом боль сопровождается обильными (до 50 мл и более) водянистыми выделениями из влагалища. Данная патология развивается чаще всего в период пременопаузы (после 40-45 лет).

Рак яичников, как правило, развивается позже, в период постменопаузы (после 50 лет) и нередко длительное время протекает бессимптомно. Так что болевой синдром возникает уже при распространенном опухолевом процессе на фоне общего истощения организма и симптомов раковой интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потеря массы тела).

Однако в некоторых случаях боли внизу живота слева при раке левого яичника возникают уже на начальной стадии заболевания. При этом кратковременные тянущие и ноющие боли появляются без видимой причины. В дальнейшем болевой синдром приобретает циклический характер: боли возникают через 4-5 дней и длятся 2-3 часа.

При прорастании опухоли в полость малого таза боль становится постоянной и может менять свой характер в зависимости от степени поражения окружающих органов и тканей (колющие, рвущие, грызущие боли).

first-doctor.ru

Что находится в левом боку у человека внизу живота: у женщин и мужчин

Пищеварительный тракт – самая большая структура, которая находится в левой нижней части живота. Однако в этой зоне расположены и другие важнейшие органы и структуры, которые могут болеть, отдавая в левый бок. Для определения причин расстройства важно не только знать общие симптомы, но и понимать важность полноценной диагностики при появлении неприятных признаков.

Органы, расположенные слева

Внутренние органы брюшной полости человека

Кроме пищеварительного тракта, в который входит сигмовидная кишка, относящаяся к толстому кишечнику, в область левой подвздошной зоны входят:

  • селезенка;
  • верхняя часть мочевого пузыря;
  • левый мочеточник;
  • тазобедренный сустав, считающийся самым крупным в организме;
  • в самой глубине мягких тканей расположены бедренные кости, которые могут болеть в результате инфекций и травм;
  • ветка седалищного нерва, а также лимфатические узлы;
  • чуть выше расположена левая почка.

У женщин с левой стороны внизу живота находится левый яичник и маточный придаток.

Тонкий кишечник занимает лишь малую часть – это петля тощей кишки. Частично здесь находится ободочная кишка – отдел толстого кишечника.

При диагностике левосторонних болей нельзя исключать сосуды, которые питают все органы человеческого тела. Они находятся в каждом сантиметре организма, и в левой части живота их собрано немало.

Патологии почек и селезенки

Слева расположен мочеточник и почка, но уже в самой глубине тела, ближе к спине. Сильнейший болевой синдром может отдавать в указанную часть живота при коликах. Почечная колика сопровождается острым спазмом, сужением просвета мочеточника.

Человек испытывает схваткообразную боль, которая не исчезает даже при приеме медикаментов. Нередко пациентам требуется медицинская помощь при такой патологии.

Болеть слева внизу живота может из-за селезенки: лимфолейкоза, миелолейкоза, абсцесса, травмы органа, его разрыва. Аналогичные симптомы наблюдаются из-за заворота селезенки, который происходит на фоне растяжения сухожилий.

Кишечные боли

Дивертикулами называют выпячивания стенки полого органа, похожие на грыжу

Наиболее распространенная причина болей слева внизу живота – это патологии сигмовидной кишки, которая занимает большую часть этого пространства. Симптомы нарушения сложно отличить от многих других кишечных расстройств: острая боль, ложные позывы к дефекации, сильная диарея, возникновение симптомов перед освобождением кишечника. В кале могут наблюдаться слизистые, гнойные и кровавые массы.

Сигмовидная кишка – это S-образная часть толстого кишечника, расположенная слева, переходящая в прямую кишку. Нередко эти элементы одной системы поражаются вместе и вовлекаются в общий процесс воспаления.

Из-за специфического строения сигмовидная кишка особенно уязвима к действию таких процессов, как формирование опухолей, полипов, дегенеративных изменений, воспалению.

Дизентерия

Дизентерия и инфекции, похожие на нее по происхождению, провоцируют выделение токсинов, которые приводят к развитию колита в толстом кишечнике. Это вызывает острый сигмоидит с диареей, обезвоживанием, острой болью.

Хронический сигмоидит

При хронической патологии происходит нарушение разных процессов в организме, чаще всего развивается в результате нарушения микрофлоры из-за токсических инфекций, лечения антибиотиками, лямблий и тяжелых инфекций ЖКТ.

Неспецифическое воспаление сигмовидной кишки

Воспаления сигмовидной кишки

Язвенное поражение может появиться по разным причинам: обострение болезней ЖКТ, воспаление, развитие патологических бактерий. Сопровождается все это острой болью, частым поносом с отвратительным запахом, примесями крови в стуле, а также слабостью, головными болями и лихорадкой.

Неспецифический язвенный колит

Тяжелая патология толстого кишечника, при которой по его ходу формируются большие язвы. Всегда протекает тяжело и диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет.

Болезнь Крона

Аутоиммунная патология, при которой стенки кишечника покрываются язвами. По ходу толстого кишечника сегментарно обнаруживается воспаление неясного происхождения, появляются инфильтраты и образуются глубокие трещины. По мере развития болезни появляются спайки, рубцы и свищи. Боль может появляться слева, справа и по всему животу, указывая на патологический процесс в том или ином отделе.

Ишемический сигмоидит

При ишемической патологии наблюдается нарушение кровообращения. Очень часто она развивается в старческом возрасте и редко бывает самостоятельной болезнью – чаще всего возникают другие хронические патологии. Нередко ишемическое нарушение возникает на фоне атеросклероза толстого кишечника.

Полипы и онкологические патологии сигмовидной кишки

Полипы в сигмовидной кишке

Полипы образуются в течение всей жизни, связаны с различными нарушениями. Могут стать причиной острой боли из-за кишечной непроходимости. Опасность патологии заключается в том, что нельзя назвать возраст, с которого они формируются: появиться полипы могут и в 20, и в 60 лет.

Онкологические патологии сигмовидной кишки развиваются под действием внутренних и внешних факторов, в том числе при длительном течении воспалительного процесса в этой области.

Другие болезни кишечника

Так как в левом боку внизу живота спереди у женщин и мужчин находятся слепая и ободочная кишка, развиваться могут и другие заболевания:

  • заворот кишок;
  • болезнь Гиршпрунга, когда отсутствуют нервные окончания в той или иной области;
  • непроходимость кишечника ввиду механических причин.

Болеть живот может из-за размножения гельминтов в кишечнике или других органах. Очень яркие симптомы возникают, когда формируется крупный комок из паразитов.

У некоторых пациентов болезненность может быть связана с нервными расстройствами и стрессом, а также с чрезмерным эмоциональным напряжением. Встречаются и другие случаи, когда живот болит из-за повышенной физической активности и чрезмерных нагрузок.

Патологии мочеполовой системы

Понос и температуру, вызываемые внематочной беременностью, легко спутать с проблемами ЖКТ

Болеть с левой стороны у женщин может потому, что там находится часть матки, яичник и маточная труба. Симптомы наблюдаются:

  • при внематочной беременности;
  • после хирургического вмешательства;
  • при развитии спаечного процесса;
  • при эндометриозе;
  • из-за перекрута ножки кисты;
  • из-за полипов матки, миомы, кист;
  • из-за кровоизлияния в яичнике, которое приводит к его разрыву.

Интенсивность болей при каждом из этих нарушений связана с особенностями процесса. При эндометриозе они могут быть слабовыраженными, а при апоплексии – вплоть до обморока.

Спровоцировать боль слева может мочекаменная болезнь, особенно, если остеофит застрял в мочеточнике. Иногда боль наблюдается при воспалении лоханки почечного канала, при инфекциях, цистите, пиелонефрите.

Заболевания лимфы, сосудов и суставов

Так как слева внизу живота находятся элементы кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата, нельзя исключать такие причины болей:

  • развитие варикоза;
  • аневризма бедренной артерии;
  • лимфаденит – воспаление пахового узла;
  • воспаление сустава – артрит;
  • разрушение суставной сумки – артроз;
  • различные невриты и невралгии при ущемлении или воспалении седалищных и других нервов.

Спутать симптомы этих нарушений можно с другими патологиями органов, отличить их может только доктор.

Кто занимается лечением патологий левой стороны живота

Первый этап диагностики — пальпация живота

Так как в левом боку внизу живота у человека находится сигмовидная кишка и тонкий кишечник, а также селезенка, то диагностикой и терапией заболеваний может заниматься гастроэнтеролог. В комплексе с ним в процессе участвует инфекционист и хирург.

Вместе они могут назначать самые разные процедуры:

  • после пальпации обязательно назначают анализ кала, крови и мочи;
  • делают УЗИ и рентген;
  • в некоторых случаях требуется КТ и МРТ;
  • назначают процедуры специфического обследования: ФГДС, колоноскопию;
  • анализ содержимого ЖКТ;
  • анализ на содержание в организме Хеликобактер пилори.

Если заболевание касается мочеполовой системы, не обойтись без консультаций гинеколога, уролога. Диагностические процедуры остаются схожими, но дополнительно берут мазок из уретры, влагалища, назначают кольпоскопию или лапароскопию в затруднительных случаях.

Процесс диагностики при появлении болей слева внизу живота может затянуться. Нередко приходится ходить от одного врача к другому, выясняя причину болей. Ведь нередко, отдавая в желудок или кишечник, они связаны с патологиями репродуктивной системы и наоборот.

Слева внизу живота у женщин и мужчин находятся органы пищеварительной системы, поэтому заподозрить в первую очередь следует нарушение в кишечнике. Однако у слабого пола симптомы нередко связаны с маткой и яичниками. Для постановки диагноза требуется полноценное медицинское обследование.

nogostop.ru

Вопросы

Какая причина может быть у боли внизу живота слева?

Топографически на левую подвздошную область (участок передней брюшной стенки, расположенный ниже и левее пупка) проецируется сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, расположенный перед прямой кишкой), левый мочеточник, по которому моча поступает из левой почки в мочевой пузырь, а также левые придатки матки у женщин. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов. Для того чтобы определить, какой именно орган поражен, следует, как говорят медики, детализировать болевой синдром. Необходимо оценить характер боли (колющая, режущая, ноющая, тянущая, схваткообразная), ее остроту, связь с физической нагрузкой, актами мочеиспускания и дефекации, положением тела и т.д.

Кроме того, следует учитывать наличие других симптомов (поносы, лихорадка, выделения из влагалища у женщин), а также данные анамнеза (были ли подобные приступы в прошлом, чем были вызваны, какое лечение проводилось).

Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:
  • боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
  • болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
  • боль сочетается с частым жидким стулом (до 20-40 раз в сутки);
  • каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
  • в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).
Сигмовидная кишка представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, расположенный непосредственно перед прямой кишкой. Поэтому все патологические процессы распространяются с сигмовидной кишки на прямую, а изолированное поражение сигмовидной кишки встречается крайне редко. Такие особенности строения, как наличие физиологических изгибов и сужений, способствуют застою кишечного содержимого, это вполне рационально с физиологической точки зрения, поскольку именно в сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс. Однако эти же особенности привели к тому, что именно сигмовидная кишка является самым уязвимым местом толстого кишечника – здесь чаще, чем в других отделах локализуются опухолевые, дегенеративные и воспалительные процессы. Наиболее часто боль внизу живота слева возникает при следующих патологиях сигмовидной кишки:
  • инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции);
  • хронический неязвенный колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);
  • рак сигмовидной кишки.
Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника. В результате развивается острый сигмоидит с типичной симптоматикой: частый жидкий стул, тенезмы, схваткообразные боли внизу живота слева. В каловых массах содержатся видимые глазом слизь, кровь и гной. Очень характерен симптом «ректального плевка», когда при высокой частоте стула при акте дефекации выделяется только слизь, смешанная с кровью и гноем. Дизентерия и дизентериеподобные инфекции передаются от человека человеку через пищу, воду, грязные руки. Значительную роль в распространении инфекции играют бактерионосители – люди, не имеющие признаков заболевания, но выделяющие бактерии во внешнюю среду.

Заболевание начинается остро как гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос без патологических примесей, схваткообразная боль в животе без четкой локализации), протекающий со значительным повышением температуры (до 38-39 градусов) и выраженными признаками интоксикации (слабость, сонливость, головная боль). Лишь на второй-третий день болезнь принимает характер типичного острого сигмоидита.

При подозрении на дизентерию следует обращаться к инфекционисту, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму. Хроническая дизентерия склонна к упорному рецидивирующему течению, когда периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения патологии по клинике, напоминающими острый сигмоидит. Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).

В основе механизма развития патологии лежит нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, поэтому толчком к возникновению хронического неязвенного сигмоидита может стать длительная антибиотикотерапия, перенесенные инфекционные заболевания кишечника, токсикоинфекции, лямблиоз и т.п.

Боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите имеет распирающий характер, отдает в область промежности и в пах, усиливается при резких движениях и физической нагрузке. При этом боль чаще всего средней или слабой интенсивности, иногда воспринимается как ощущение дискомфорта в внизу живота слева.

Болевой синдром сопровождается нарушениями стула. Для хронического неязвенного сигмоидита, в отличие от других поражений сигмовидной кишки, характерны запоры или/и запоры, сменяющиеся поносами.

Длительное течение заболевания приводит к церебрастении (истощению нервной системы), в таких случаях появляются характерные симптомы: головная боль, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение физической и умственной работоспособности, эмоциональная лабильность, склонность к фобиям (навязчивым страхам) и депрессии.

Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника). В таких случаях боль возникает периодически во время обострений заболевания и сочетается с другими характерными симптомами язвенного поражения сигмовидной кишки, такими как:
  • частый жидкий зловонный стул;
  • наличие видимой крови в каловых массах;
  • нарушение общего состояния организма (слабость, лихорадка, головная боль и др.).
При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма). Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстого кишечника (преимущественно терминальных его отделов – прямой и сигмовидной кишки), характеризующееся образованием поверхностных язв на слизистой оболочке с последующим развитием осложнений – как местного, так и общего характера. Заболевание чаще всего развивается в молодом возрасте (20-40 лет) и протекает тяжело. Следует отметить, что основными симптомом патологии является частый жидкий кровавый стул. Схваткообразные боли появляются перед актом дефекации и затихают после опорожнения кишечника. Если боль принимает постоянный характер – это свидетельствует о развитии местных осложнений (прободение язвы или токсическое расширение кишечника). Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс. Следует отметить, что наиболее часто при болезни Крона поражается терминальный отдел тонкого кишечника (другое название патологии терминальный илеит). При изолированном поражении терминальных отделов толстого кишечника боль локализуется внизу живота слева и имеет типичный периодический характер (схваткообразные боли появляются накануне акта дефекации и исчезают после опорожнения кишечника). При развитии спаечного процесса в полости таза болевой синдром принимает постоянный характер, в таких случаях боль может усиливаться при перемене положения тела. Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.). Характерно, что в отличие от других заболеваний ишемический сигмоидит протекает изолированно, так как прямая кишка в силу особенностей своего кровоснабжения не вовлекается в процесс. Острая недостаточность кровообращения приводит к образованию плохозаживающих язв на слизистой оболочке, в дальнейшем развивается рубцовый процесс, приводящий к сужению просвета сигмовидной кишки. Клиника ишемического сигмоидита во многом подобна неспецифическому язвенному колиту. Однако боли внизу живота слева при ишемическом поражении сигмовидной кишки имеют специфические особенности. Болевой синдром возникает в тех случаях, когда возникает повышенная потребность в кровоснабжении, то есть после плотной еды. Боль имеет приступообразный характер, при чем приступы достаточно продолжительны (до трех часов). Ишемические боли характеризуются высокой интенсивностью, так что пациенты нередко сознательно снижают объем потребляемой пищи, опасаясь приступов сильной боли. Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса. Следует отметить, что развитие осложнений само по себе не свидетельствует о степени распространенности процесса. Вследствие таких особенностей анатомического строения, как изогнутость и узость канала сигмовидной кишки, хроническая непроходимость кишечника развивается относительно рано. При этом боли внизу живота имеют схваткообразный характер и возникают на фоне запоров, нередко сменяющихся поносами. Поскольку опухоль сигмовидной кишки легко травмируется плотными каловыми массами, то присоединение вторичной инфекции также возможно на ранних стадиях заболевания. В таких случаях боль внизу живота слева, как правило, сочетается с патологическими изменениями каловых масс (наличие видимых глазом патологических включений – крови, слизи и гноя). Таким образом, сочетание таких симптомов как боль внизу живота слева, наличие крови в каловых массах и склонность к запорам всегда подозрительны на рак сигмовидной кишки. Особенно внимательным следует быть пациентам в возрасте пятидесяти лет и старше. Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей. Для почечной колики характерна необычайно сильная колющая или схваткообразная боль, не облегчающаяся в покое. Специфический признак данной патологии – несоответствие между чрезвычайной остротой болевого синдрома и относительно удовлетворительным общим состоянием больного. Так что если пациенты с острым животом неподвижно лежат в постели, то больные с приступом почечной колики метаются по комнате, пытаясь найти положение, облегчающее приступ. Боль при почечной колике отдает вниз по ходу мочеточника в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра и нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда удается выявить болезненность или дискомфорт в области поясницы.

Приступ почечной колики относительно легко снимается анальгетиками и спазмолитиками, однако, в виду возможности развития осложнений (присоединение инфекции, непроходимость мочевыводящих путей с образованием водянки почки и др.), показано медицинское наблюдение.

При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность, острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.). Заподозрить гинекологическую патологию при появлении болей внизу живота слева следует при наличии следующих признаков:
  • нарушения менструального цикла (появление резких болей внизу живота на фоне задержки менструации всегда подозрительно в отношении внематочной беременности);
  • патологические выделения из влагалища (кровянистые, гнойные, слизисто-гнойные и т.д.);
  • неблагоприятный анамнез (перенесенная внематочная беременность, оперативные вмешательства на матке, наличие хронического воспалительного процесса в придатках матки и т.п.).
При этом различают острые поражения придатков матки, протекающие с признаками «острого живота» и требующие немедленной госпитализации, и хроническую патологию, в случае которой необходимо обратиться к врачу в плановом порядке. Резкая внезапно появившаяся боль внизу живота слева требует экстренной госпитализации, в тех случаях, когда она сочетается с симптомами «острого живота», такими как:
  • тошнота и не приносящая облегчения рефлекторная рвота (возникает в результате раздражения брюшины);
  • повышение температуры тела;
  • болезненность и напряженность передней стенки живота в проекции пораженного органа (в данном случае внизу живота слева);
  • ухудшение общего состояния организма (слабость, холодный пот, головная боль, головокружение и т.п.)

Клинику острого живота могут вызвать следующие поражения придатков матки:

  • разрыв маточной трубы или трубный аборт при трубной внематочной беременности;
  • апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник);
  • перекрут ножки кисты яичника;
  • острый аднексит (острое воспаление придатков матки).
Болевой синдром внизу живота слева при гинекологических заболеваниях, протекающих с клиникой острого живота, имеет колющий, режущий или схваткообразный характер. В случае разрыва трубы при трубной беременности боль может ощущаться как удар кинжалом (кинжальная боль), а при скоплении гноя в полости трубы (пиосальпинг), а также при нагноении яичника (абсцесс яичника) боль нередко принимает пульсирующий характер. При острой гинекологической патологии боль отдает в область крестца и в задний проход, а в случае раздражения тазового сплетения, что нередко происходит при массивном попадании крови или гноя в полость малого таза, боль иррадиирует в левое подреберье, а также в левую над- и подключичную область.

При самопроизвольном прерывании трубной беременности и при кровоизлиянии в яичник развивается сильное внутреннее кровотечение, в таких случаях описанные симптомы острого живота сочетаются с признаками внутреннего кровотечения, такими как:

  • бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления;
  • слабость, головокружение.
При появлении признаков внутреннего кровотечения необходима экстренная медицинская помощь, поскольку промедление может привести к развитию шоковой реакции и смерти. При остром левостороннем воспалении придатков матки боль внизу живота слева сочетается с гнойными выделениями из влагалища и развивается на фоне высокой лихорадки (38-39 градусов и выше). В таких случаях также показана госпитализация, поскольку возможно развитие гнойных осложнений таких, как абсцесс яичника или пиосальпинг. Тупые тянущие боли внизу живота слева характерны для хронического воспалительного процесса в левых придатках матки. В таких случаях боль, как правило, сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений. Хроническое воспаление придатков матки чаще всего развивается как следствие перенесенного острого инфекционно-воспалительного заболевания матки и/или придатков (острый эндометрит, острый аднексит, острый сальпингоофорит). Обострение процесса может быть связано как с внешними (переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение), так и с внутренними причинами (начало менструального кровотечения, ослабление организма после перенесенного заболевания). Нередко хронические воспалительные процессы в придатках матки протекают подостро, так что тупые тянущие боли внизу живота, появляющиеся во время месячных или после воздействия неблагоприятных внешних факторов, могут быть единственным симптомом патологии. Однако в любой момент процесс может обостриться с развитием гнойных осложнений вплоть до перитонита, а при длительном течении в придатках матки происходят необратимые изменения, приводящие к бесплодию. Тупые тянущие боли внизу живота слева могут возникать при новообразованиях придатков матки – как доброкачественных, так и злокачественных. При этом доброкачественные кисты яичников сопровождаются болевым синдромом только тогда, когда объем кисты достигает больших размеров. Болевой синдром при раке маточной трубы возникает на относительно ранних стадиях развития опухоли и нередко имеет схваткообразный характер. При этом боль сопровождается обильными (до 50 мл и более) водянистыми выделениями из влагалища. Данная патология развивается чаще всего в период пременопаузы (после 40-45 лет).

Рак яичников, как правило, развивается позже, в период постменопаузы (после 50 лет) и нередко длительное время протекает бессимптомно. Так что болевой синдром возникает уже при распространенном опухолевом процессе на фоне общего истощения организма и симптомов раковой интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потеря массы тела).

Однако в некоторых случаях боли внизу живота слева при раке левого яичника возникают уже на начальной стадии заболевания. При этом кратковременные тянущие и ноющие боли появляются без видимой причины. В дальнейшем болевой синдром приобретает циклический характер: боли возникают через 4-5 дней и длятся 2-3 часа. При прорастании опухоли в полость малого таза боль становится постоянной и может менять свой характер в зависимости от степени поражения окружающих органов и тканей (колющие, рвущие, грызущие боли). Поскольку боль внизу живота слева может быть обусловлена заболеваниями различных органов, то при ее появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит лечение патологии пораженного органа. Решение вопроса, к какому врачу обращаться, в каждом конкретном случае принимается в зависимости от характера болей и сопутствующих симптомов, позволяющих «вычислить» пораженный орган.

В первую очередь следует знать, что обращаться к врачу в плановом порядке необходимо только при заболеваниях, которые не угрожают смертельным исходом в короткий срок. Именно о таких патологиях и случаях пойдет речь ниже. Но если у человека развивается неотложное состояние, то есть такое заболевание, при котором отсутствие медицинской помощи в кратчайшие сроки может привести к смерти, то нужно вызывать «Скорую помощь» и ложиться в больницу. Такие неотложные состояния узнать легко – при них боли внизу живота слева могут сочетаться с болями в других частях живота, отдавать в прямую кишку, бок, поясницу, боли интенсивные, сильные, резкие, не стихают со временем, всегда сопровождаются резким ухудшением самочувствия, возможно однократной рвотой, не приносящей облегчения, снижением давления, слабостью, головными болями.

Если внизу живота слева появляется интенсивная, схваткообразная боль, не распространяющаяся на другие области, но часто одновременно ощущаемая снизу живота справа и в области пупка, сочетающаяся с запорами, поносами, вздутием живота, метеоризмом, урчанием в животе, частой дефекацией, то это свидетельствует о заболевании кишечника (например, колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника), а, значит, нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться).

Если у человека появляются сильные боли в области ануса, прямой кишки и внизу живота слева, сочетающиеся с частыми позывами к дефекации, поносами и болью во время дефекации, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) или хирургу (записаться), так как подобная симптоматика характерна для проктитов и парапроктитов.

Появление тянуще-ноющих болей внизу живота слева, которые при резких движениях, стрессе и высокой нагрузке становятся колющими и острыми, либо усиливаются, не сочетаются с другими симптомами нарушений пищеварения, мочеиспускания и т.д., свидетельствует о спаечной болезни и, соответственно, требует обращения к хирургу. Спаечную болезнь позволяют предположить перенесенные операции на органах брюшной полости либо воспалительные заболевания этих органов (желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.).

Тупые, постоянные, умеренные боли внизу живота слева, которые сочетаются с болями внизу живота справа или около пупка (когда как бы болит весь живот), характеризующиеся тем, что не стихают со временем, сопровождаются рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту), частым дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, свидетельствуют о мезадените (воспалении лимфатических узлов брыжейки кишки), и требуют обращения к врачу-хирургу.

Приступообразные боли внизу живота слева, ощущающиеся одновременно или отдающие в пах и низ поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочевыделительной функции (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание), заставляющие человека беспокойно непрерывно ходить из-за того, что не удается найти позу, в которой боль была бы хоть немного слабее, свидетельствуют о заболевании мочевыводящих органов (мочекаменная болезнь, закупорка мочеточника камнем) и требуют обращения к врачу-урологу (записаться) или хирургу.

Если боль ощущается внизу живота в центре и расплывается влево, сочетается с частыми, болезненными мочеиспусканиями, мутной мочой или примесью крови в моче, то это свидетельствует о цистите, и требует обращения к нефрологу (записаться) или урологу (женщины могут обращаться к гинекологу (записаться), если нефролог и уролог отсутствуют).

Боль в нижней части живота слева, справа или в центре, которая сочетается с частым, жидким/кашеобразным, скудным стулом с примесями крови или слизи, урчанием, вздутием живота, болью при дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда тошнотой и рвотой, свидетельствует о кишечной инфекции и требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться).

Периодически появляющиеся тянущие боли внизу живота слева, отдающие в пах и ногу, сочетающиеся с выпячивание в области левой паховой складки, усиливающиеся или провоцирующиеся физической нагрузкой, свидетельствуют о паховой грыже и требуют обращения к врачу-хирургу.

Сильная приступообразная боль внизу живота у женщин, которая внезапно появляется и справа, и слева, а затем мигрирует влево, или же появляющаяся после стресса, переохлаждения, физической нагрузки тупая тянуще-ноющая боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении придатков матки (аднексите, сальпингоофорите) или эндометрите и, соответственно, требовать обращения к врачу-гинекологу. Оба варианта болей характеризуются распространением болевого ощущения в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, сочетаются с болями при мочеиспускании, нерегулярным циклом, утомляемостью, вспыльчивостью, раздражительностью, воспалительными выделениями из влагалища или повышенной температурой тела (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.).

Эпизодические тянуще-ноющие боли внизу живота слева у женщин, часто вызываемые половыми сношениями, сочетающиеся с удлинением цикла, межменструальными короткими кровотечениями, свидетельствуют о наличии кистомы или кисты яичника и требуют обращения к врачу-гинекологу.

Тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота слева у женщин, которые могут усиливаться при менструации, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальных выделениях, свидетельствуют о новообразованиях в половых органах (например, миома матки, полип и т.д.) и, соответственно, требуют обращения к врачу-гинекологу.

Боль внизу живота слева у мужчин, отдающая в левый бок, промежность, нижнюю часть поясницы, сочетающаяся с нарушениями мочеиспускания (частое мочеиспускание небольшими порциями, длительное мочеиспускание из-за медленного вытекания мочи и т.д.) и эрекции, свидетельствует о заболевании предстательной железы (аденома простаты или простатит), а потому требует обращения к врачу-урологу.

Когда боль внизу живота слева упорна, не проходит длительное время, сочетается с потерей аппетита, резким беспричинным похудением, плохим общим самочувствием, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом – это является признаком злокачественных новообразований и требует обращения к врачу-онкологу (записаться).

Боль внизу живота слева провоцируется широки спектром заболеваний различных органов, а потому при появлении данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления пораженного органа и характера патологии. Поэтому в каждом конкретном случае врач выбирает и назначает только те анализы, которые позволят выявить имеющееся заболевание того или иного органа. Выбор исследований осуществляется на основании сопутствующих симптомов, данных осмотра и характера болей, так как именно эти сведения позволяют врачу предположить, какой орган поражен и какой патологией. Если у человека имеются признаки заболеваний кишечника, в частности, боль внизу живота слева, которая может одновременно чувствоваться в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач назначает следующие анализы и обследования для выявления конкретной патологии:
  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Обычно в первую очередь назначаются общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия или ректороманоскопия. Ирригоскопия и компьютерная томография используются в качестве дополнительных методов диагностики, позволяющих прояснить сложную клиническую ситуацию. Анализы на клостридий назначаются только после того, как все другие исследования уже были сделаны и появились подозрения на то, что колит спровоцирован приемом антибиотиков. Кал на кальпротектин, кровь на антитела к сахаромицетам и антинейтрофильным цитоплазматическим антителам назначается при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит и, чаще всего, тогда, когда человек не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или томографию.

Когда одновременно внизу живота справа и слева, а также в области пупка или в одной из этих областей появляется тупая несильная боль, не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, врач назначает перечень следующих анализов и обследований, позволяющих отличить мезаденит от других заболеваний, и выявить его причины:
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • Проба Манту, диаскин-тест или анализ крови на микобактерии туберкулеза;
  • Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
  • Посев крови на стерильность;
  • Анализ крови методом ПЦР на наличие микробов, способных вызывать мезаденит (энтеровирусов, вируса Эпштейна-Барр, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы, кишечной палочки);
  • Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.
Как правило, при подозрении на мезаденит назначаются и производятся все указанные исследования, так как это необходимо для установления точной причины заболевания и, соответственно, назначения эффективного лечения. Однако могут назначить и выполнить только колоноскопию или томографию, а рентгеном пренебречь. Когда появляются приступообразные боли внизу живота слева, которые отдают в пах и низ поясницы, сочетаются с расстройством мочеиспускания (примесь крови в моче, боли при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание и т.д.), заставляют человека постоянно находится в движении, так как не удается найти позу, в которой боли хоть немного утихнут, врач назначает следующие анализы и обследования:
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.
В первую очередь назначаются общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урография, и только если эти методы не позволят точно поставить диагноз, дополнительно врач может назначить сцинтиграфию, цистоскопию и томографию.

Если боль ощущается в области лобка, уретры, в центре внизу живота и распространяется в левую нижнюю часть живота, сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, моча мутная или содержит примесь крови, врач может назначить следующие анализы и обследования, направленные на выявление цистита:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
  • Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз );
  • Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
  • УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
  • Цистоскопия.

Как правило, сначала врач назначает анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей половых инфекций (записаться), УЗИ мочевого пузыря и почек, поскольку этих исследований в большинстве случаев достаточно для диагностики. Другие анализы из перечня назначаются только в качестве дополнительных, когда после выполнения обычных, стандартных исследований не удалось достичь точной диагностики.

Боль внизу живота слева, которая сочетается с частыми дефекациями небольшим количеством жидкого стула, урчанием, вздутием живота, болезненностью при дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, свидетельствует о кишечной инфекции. Врач в этом случае назначает следующие обследования для выявления конкретного микроорганизма, спровоцировавшего патологию:
  • Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод;
  • Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы (записаться), шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
  • Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
  • Колоноскопия или ректороманоскопия;
  • Ирригоскопия.

Как правило, при подозрении на кишечные инфекции в первую очередь назначают бактериологический посев и анализы крови, кала, рвотных масс или промывных вод на наличие возбудителей инфекции. Однако если симптомы на фоне лечения не проходят и возникает подозрение на более тяжелое поражение кишечника, врач назначает колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию.

Если имеются тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота слева, распространяющиеся в пах и ногу, сочетающиеся с выпячиванием в паховой складке, усиливающиеся при нагрузке, то врач назначает УЗИ (записаться), которого вполне достаточно для выявления грыжи.

Если у человека имеются боли внизу живота тянуще-ноющего характера, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в период усиления приобретающие острый и колющий характер, не сочетающиеся с другими симптомами, присутствующие длительно, то врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию, чтобы выявить спайки.

Внезапная приступообразная боль внизу живота слева (сначала она может быть по всей поверхности низа живота, но потом смещается влево) или появившаяся после стресса, переохлаждения, физической нагрузки боль тупого, ноющего характера в левой нижней части живота, способная распространяться в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, сочетающаяся с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела, наталкивает врача на мысль о воспалении придатков матки, и он назначает следующие анализы и обследования:
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться);
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Гистеросальпингография (записаться).
Обычно врачи не назначают сразу все перечисленные анализы, а только УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи, которых часто вполне достаточно для постановки диагноза. Однако если указанными методами не удалось поставить точный диагноз, дополнительно назначаются и другие вышеперечисленные исследования.

При тянуще-ноющей боли внизу живота слева, которая возникает периодически, часто вызывается половыми сношениями, сочетается с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает только УЗИ органов малого таза и мазок на флору. Дополнительно могут назначаться анализы крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться), чтобы выяснить причину формирования кист яичников.

При тупой, тянущей, ноющей боли внизу живота слева, усиливающейся при менструации и нагрузке, отдающей в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающейся с выделением сгустков при менструациях и с частыми мочеиспусканиями, врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) или, если есть возможность, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, так как именно эти исследования нужны для диагностики новообразований матки. Кроме того, врач может назначить общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.) для оценки общего состояния организма.

Когда мужчина испытывает боли внизу живота слева в сочетании с болью в промежности, левом боку и низу поясницы, а также нарушениями мочеиспускания и эрекции, врач назначает следующие обследования для диагностики заболевания предстательной железы:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться);
  • Микроскопия секрета простаты (записаться);
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (записаться) (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
На практике в первую очередь назначается УЗИ простаты, пальпация простаты, микроскопия секрета простаты, мазок из уретры и общие анализы крови и мочи. И только если этих анализов оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач дополнительно назначает другие обследования из перечня.

Когда имеется подозрение на наличие опухоли (непроходящие боли внизу живота слева, извращение вкуса, потеря аппетита, беспричинное похудение, метеоризм, вздутие живота, упорные запоры), врач назначает рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д., чтобы оценить и общее состояние организма, и выяснить точную локализацию и размер опухолевого образования. А врач-онколог может дополнительно назначить анализы на онкомаркеры, которые он выбирает в зависимости от пораженного органа и вида опухоли.

www.tiensmed.ru

Слева внизу живота находится

Главная > Хирургия > Слева внизу живота находится

Острая или тупая боль слева внизу живота заставляет нас задуматься, что находится в этой части нашего организма. Понять, что же все-таки беспокоит больного и поставить точный диагноз сможет только специалист.

Оглавление:

Мы же расскажем о возможных причинах, вызвавших болевой спазм.

Общая анатомия

С левой стороны, ближе к низу живота расположена часть толстого кишечника. Поэтому болезненные ощущения могут быть вызваны повреждением или воспалением кишечной петли.

Вместе с этим человек может чувствовать вздутие живота, повышенное газообразование, общую слабость организма. Характерны при воспалении кишечника и нарушения стула (запоры, поносы).

В нижней области живота слева также находится левая почка. При ее воспалении боль локализуется в нижнем отделе брюшной полости и может сильно отдавать в поясницу. При пиелонефрите или камнях в почке заболевший может жаловаться на повышение температуры и недомогание.

Для женщин

В левой части низа живота у дам расположен левый яичник, различные заболевания этого органа могут провоцировать не только острые боли, но и другие малоприятные проявления.

Чаще всего женские боли слева – это симптом следующих заболеваний и состояний:
  1. Воспаление яичника. Наряду с болью женщина может ощущать слабость, высокую температуру, рвоту.
  2. Киста яичника и перекрут ее ножки. В случае возникновения кисты больших размеров дамы также чувствуют жар, недомогание, тошноту. Но особо опасно перекручивание ножки кисты. Оно может возникнуть из-за тяжелых физических нагрузок или после интимной близости. Только вовремя оказанная медпомощь спасет здоровье и жизнь пациентки.
  3. Апоплексия яичника. Это кровоизлияние в брюшную полость, происходит оно после разрыва фолликулов с яйцеклеткой и может сопровождаться головокружениями вплоть до потери сознания, лихорадкой и сильной рвотой.

Левый яичник может болеть при овуляции. Чаще всего такая боль непродолжительна и проходит после принятия анальгетиков.

Часто у женщин присутствуют неприятные болевые спазмы слева при менструации. Такое состояние также редко вызывает опасения, но все равно дама должна быть осмотрена врачом для уточнения диагноза.

Помимо этого, в левой части живота у женщин расположены маточные трубы. Если женщина забеременела и ощущает при этом острые боли, похожие на схватки, на раннем сроке, скорее всего, это внематочная беременность, прикрепившаяся слева.

Это малоприятное состояние требует срочной госпитализации и чистки организма.

Что предпринять?

Если человек (при этом неважно, мужчина или женщина) чувствует острую или тупую боль в левой части всего нижнего отдела живота, не проходящую больше одного часа даже после приема анальгетика, необходимо срочно, не откладывая на потом, обратиться к врачу.

Особенно опасно, если болевой синдром сопровождается жаром и лихорадкой, рвотой и тошнотой, слабостью и обмороками. Помните, что помимо заболеваний органов, расположенных с левой стороны, болевые ощущения, отдающие влево, могут спровоцировать другие органы, расположенные справа или посередине живота.

Боли внизу живота слева у женщин — какими могут быть причины возникновения

Боль в левой нижней части живота – сигнал о серьезных проблемах. С первых дней появления необходимо отслеживать частоту и интенсивность боли снизу живота слева и при подозрении на воспаление у женщин обратиться к специалисту.

Так почему же болит низ живота слева у женщин и какими могут быть причины возникновения характерных болей именно в нижнем левом боку? Давайте разбираться.

Симптоматика

Боль в левом боку внизу живота у женщин может быть следствием нарушений в работе внутренних органов.

Важно установить, когда появилась в первый раз.

Продолжительные боли в низу живота слева у женщин могут указывать на хроническую форму заболевания.

По характеру боли делятся на несколько типов:

От чего возникают болевые ощущения

Если болит в левом боку в низу живота, это может говорить о заболеваниях почек, кишечника и репродуктивной системы у женщин. Только специалист может установить точный диагноз.

Причина появления боли внизу живота слева у женщин определяется по характеру болевого синдрома. Пациент должен отследить частоту появления, интенсивность и тип боли.

Цистит – самая распространенная причина. Сопровождается частым болезненным мочеиспусканием. Точный диагноз ставится после анализа мочи.

Иногда все неприятные ощущения пропадают через несколько дней. Однако заболевание не проходит и требует лечения, иначе может перерасти в хроническую форму.

Вздутие живота, диарея и колющая боль внизу живота слева у женщин говорят о воспалении нижнего отдела толстого кишечника.

Диета обычно помогает снизить дискомфорт, но если этого не произошло или неприятные ощущения, наоборот, увеличились, нужно обратиться к специалисту.

Режущие боли внизу живота слева у женщин могут беспокоить во время беременности. Обычно связаны с отслоением плаценты, тонусом матки, растяжением мышц. Также являются сигналом прерывания беременности и преждевременных родов. Часто появляются характерные кровянистые выделения. В этом случае нужно срочно вызывать врача.

Беспокоит при наличии синдрома раздраженного кишечника. Расстройство сопровождается спазмами, диареей, вздутием живота и имеет затяжной характер. Обостряется при стрессах.

Симптомы могут беспокоить больше двух месяцев, если не обратиться за помощью к специалисту.

Чаще всего возникает в первые дни менструального цикла. Она вызвана сокращением матки и повышенной чувствительностью нервных окончаний.

Периодически сопровождается головной болью, тошнотой, диареей и слабостью. Эти симптомы могут начать проявляться за 1-2 дня до месячных.

Имеет свойство перерастать в острую боль. В этом случае требуется прием анальгетиков, назначенных врачом.

Также боль возникает из-за кисты яичника. Помимо неприятных болей внизу живота слева, у женщины возникает сильная рвота и повышение температуры.

При проявлении первых признаков нужно обратиться к специалисту. В некоторых случаях, если болит левый бок внизу живота у женщин, требуется хирургическое вмешательство, иначе может произойти разрыв кисты.

Внематочная беременность у женщин характеризуется тупой болью внизу живота слева, пониженным артериальным давлением, учащенным пульсом, головокружением. Со временем неприятные ощущения распространяются по всей брюшной полости и принимают более острую форму. Если вовремя не обратиться к врачу, произойдет разрыв маточных труб.

Самостоятельно диагностировать болезни почек невозможно.

На нашем сайте вы также узнаете, каковы основные причины боли внизу живота справа у женщин. Расскажем, о каких заболеваниях может идти речь!

А вы знаете, чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщин? О самых эффективных средствах для лечения этого заболевания читайте в этом материале.

В нашем специальном обзоре узнайте о первых признаках раннего климакса у женщин и как можно справиться с его неприятными симптомами.

В каких случаях допустимо самостоятельное лечение

Менструальные боли лечатся в домашних условиях. Врачебное вмешательство не требуется, если нет сильных резей и обильных выделений со сгустками крови.

Существует несколько способов снижения болевого синдрома:

  • ограничение физических нагрузок;
  • отдых в позе эмбриона;
  • теплый душ или ванна с морской солью наминут;
  • компрессы;
  • легкий массаж живота;
  • отказ от молочных и мясных продуктов, фруктов;
  • обезболивающее (но-шпа, спазмалгон, кетонал, ибупрофен);
  • настойка валерьяны при нервном напряжении и перевозбуждении.

В течение следующих 2 недель можно питаться продуктами из белого списка. Есть нужно часто и небольшими порциями. По завершению диеты можно перейти на обычное питание, но лучше еще на 1-2 недели отказаться от жареного и острого.

Черный список продуктов, если у женщины болит живот снизу слева:

  • молочные продукты;
  • хлеб;
  • жирное и жареное;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • кофе;
  • приправы, специи, соль, сахар;
  • мед;
  • свежие овощи, фрукты, ягоды;
  • первые бульоны.
  • картофельное пюре;
  • каши на воде;
  • вареные яйца;
  • сухарики;
  • зеленый и черный чай;
  • травяные отвары;
  • супы на втором бульоне;
  • печеные яблоки, груши;
  • отварная куриная грудка;
  • рыба.

Когда необходимо посещение врача

Появление острых режущих болей свидетельствует о наличии воспаления.

Повышение температуры, лихорадка, рвота, потеря аппетита, чрезмерные выделения при месячных с темными сгустками, сильная слабость и головокружение – причины вызвать скорую помощь.

При подозрении на заболевания кишечника и ЖКТ нужно обратиться к терапевту. Он даст направления на обследования и анализы.

При обнаружении проблем отправляют к гастроэнтерологу, проктологу или хирургу в зависимости от заболевания.

Если болит низ живота слева у беременной женщины, при возможности лучше обратиться к акушеру-гинекологу, у которого стоите на учете.

На страницах нашего сайта вы можете узнать о симптомах уретрита у женщин. Как проявляется данное заболевание, и возможно ли лечение в домашних условиях?

О том, чем опасен кольпит для женского организма, и существуют ли меры профилактики неприятного заболевания — расскажем в этой статье.

А какие противовоспалительные препараты обычно назначаются при аднексите, а также о методах комплексного лечения болезни узнаете, прочитав этот материал: http://beautyladi.ru/vospalenie-pridatkov/ .

Меры профилактики и дополнительные рекомендации

Самая лучшая профилактика – своевременное обращение к врачу во избежание осложнений. Проще всего вылечиться на ранних стадиях. Также не потребуются дорогостоящие анализы.

При болезнях кишечника требуется диета, которую назначает специалист. Скорее всего, придется стараться перейти на правильное питание.

Профилактика цистита и заболеваний мочевыделительной системы заключается в соблюдении правил гигиены. Большинство женских заболеваний на первых этапах протекает незаметно, поэтому необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в полгода.

Почему болит внизу живота слева у женщин? Ответ на этот и многие другие вопросы узнаете от Елены Малышевой в следующем видео:

Следует прислушиваться к сигналам, которые посылает организм и вовремя на них реагировать. Боль – не причина, а следствие. В большинстве случаев обезболивающие и самостоятельное лечение неэффективны, и требуется профессиональная помощь.

Боли внизу живота у женщин слева. Причины боли, лечение

Каждый человек хотя бы раз ощущал непонятную боль в животе. Иногда, чтобы избавиться от недомогания, достаточно принять что-то обезболивающее и лечь под теплое одеяло. Гораздо хуже, когда боль становится острой или принимает форму приступов.

Боли внизу живота у женщин слева или справа, имеющие непонятный характер, — самая часто встречающаяся проблема, с которой они обращаются к гинекологу. В действительности такая боль может говорить как об органических, так и о функциональных нарушениях работы системы жизнеобеспечения. Довольно часто возникает необходимость консультации врачей других профилей.

Непривычные болевые ощущения в животе могут возникать при спазмах мышц внутренних органов или при начале в них воспалительных процессов. Причиной их возникновения могут являться как острая хирургическая проблема, так и некоторые инфекционные заболевания. Иногда боль может быть вызвана защемлением нерва.

Во многих случаях боль в животе может сигнализировать о потребности в немедленной госпитализации и применении радиальных мер лечения.

Причины появления боли внизу живота

Органическими причинами болей подобной локализации бывают:

• развитие болезней половых органов;

• острые хронические заболевания почек, мочевого и желчного пузыря;

• раздражение тканей от внутриматочной спирали;

• досрочная отслойка плаценты;

Функциональными причинами болей в животе являются:

• нарушения в менструальном цикле;

• маточные кровоизлияния из-за сбоя в работе яичников;

• чувствительность при овуляции;

• застойные явления при менструации.

Существует множество опасных ситуаций, которые сопровождает боль внизу живота. Симптомы разного характера, сопровождающие эту проблему, могут помочь определить ее причину. Боль характеризируется степенью своей интенсивности и длительностью. Она может восприниматься как острая, тупая и ноющая, иметь характер схваток или быть постоянной.

Боль в различных участках живота — самый распространенный симптом при абсолютно разных недомоганиях. От того, насколько быстро и достоверно будет поставлен диагноз, зависит эффективность выбранного лечения.

Воспаления придатков и матки

Воспалительные процессы в половых органах у женщин часто начинаются с повышения температуры и возникновения острых болей в нижних районах живота.

Аднексит (воспаление придатков) вызывает боли внизу живота у женщин слева или справа, в зависимости от того, где находится воспаленный яичник.

При возникновении эндометрита боль в основном локализируется внизу живота посередине. Как правило, болезнь начинается остро, с заметным ростом температуры, проявлением признаков интоксикации и болей.

Тупая боль внизу живота показательна для хронического протекания этих недомоганий. При этом женщины чувствуют тяжесть в районе придатков, при пальпации ощущается уплотнение, проявляется болезненность матки.

Чтобы излечить воспаления женских половых органов, назначается прохождение курса антибиотиков, витаминов и свечей, обладающих противовоспалительным эффектом (в случае аднексита).

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может затрагивать матку, придатки и область позади шейки матки. Эндометриоз – это попадание клеток эндометрия за пределы матки. Боли возникают перед началом регул и заметно усиливаются при их течении.

При заболевании матки боль локализируется в центральной части низа живота, придатков – в левом или правом боку. Болевые ощущения могут усиливаться при спайках в органах. Нередко возникают расстройства менструального цикла, изменяется объем и состав выделений. Заболевание часто приводит к бесплодию.

Традиционное лечение эндометриоза заключается в назначении курса гормональных препаратов, очень редко появляется необходимость операции.

Апоплексия яичника

Кровоизлияние яичника может произойти в середине месячного цикла, и оно напрямую связано с овуляцией. Разрыв главного фолликула происходит с разрушением кровеносных сосудов яичника, вызывая излияние крови в его ткани и полость живота.

Кровотечение может быть спровоцировано жестким половым актом или непосильной физической нагрузкой. Внутреннее кровоизлияние вызывает боли внизу живота у женщин слева или справа, в зависимости от того, который яичник поражен. При этом можно заметить бледность кожи, резкое уменьшение давления, часто возникает потеря сознания. В подобных случаях необходима срочная операция.

Миома матки

Довольно часто боль в животе появляется при возникновении миомы матки, представляющейсобой доброкачественную опухоль. При значительных размерах миома начинает сдавливать соседние органы, что вызывает периодические боли внизу живота, носящие ноющий, сдавливающий или тупой характер.

При выхождении миоматозного узла боли в животе приобретают форму схваток и сопровождаются значительным кровоизлиянием. В обоих случаях понадобится срочная операция.

Перекручивание основания кисты яичника

При резких движениях и тяжелой физической работе возможно скручивание основания кисты яичника. Когда угол закручивания достигает девяноста градусов, в ней возникает нарушение оттока венозной жидкости, образуется отек. Боли при этом имеют ноющий характер.

При перекручивании на 360 градусов начинаются сильные боли внизу живота, со стороны расположения кисты, в виде схваток, стремительно развивается интоксикация организма (тошнота, рвота, поднимается температура). В таких случаях возникает потребность срочной операции по удалению кисты.

Аппендицит, воспаление кишечника

Боли внизу живота у женщин слева могут предупреждать о наличии воспаления нижних участков толстого кишечника. Симптомами начала аппендицита являются: субфебрильное повышение температуры, боли, вначале возникающие в эпигастральной области, затем переходящие в правую подвздошную область, интоксикация организма и значительная слабость.

Часто ухудшается аппетит, случается расстройство работы желудка, рвота. Если своевременно не будет оказана срочная хирургическая помощь, прогнозируется развитие перитонита и даже смерть.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря обычно начинается при наличии в нем камней различной консистенции. Недомогание часто может протекать в острой форме, с поднятием температуры, появлением тошноты и рвоты, болей в правом отделе ребер и в нижнем отделении живота.

Высокое содержание билирубина вызывает зуд кожных покровов. Боль может распространяться на спину, ощущаться в пояснице и области под ключицами. После еды довольно часто усиливаются боли внизу живота. Лечение предусматривает специальную диету и прием медикаментов для повышения оттока желчи. При больших и нерастворимых камнях возникает необходимость операции.

Цистит, пиелонефрит

Воспалению мочевого пузыря присущи схваткообразные болевые ощущения в районе лобка, усиливающиеся при мочеотделении. Боли внизу живота и пояснице характерны для пиелонефрита. Оба заболевания проходят с повышением температуры, затрудненным мочеотделением. Для лечения назначается курс антибиотиков и нитрофураны.

Внематочная беременность

Тяжелая гинекологическая патология, которая развивается при попадании оплодотворенной яйцеклетки за пределы полости матки (в маточную трубу, яичник, полость живота).

Такой диагноз можно заподозрить, если пациентка указывает на частые боли внизу живота, локализирующиеся в паху и носящие характер приступов. На такую же патологию могут указывать острые боли, которые возникают при разрыве трубы. Боль имеет свойство переходить на влагалище, прямую кишку и область над ключицей. При этом отмечается задержка менструации и позитивный тест на беременность. Возможны выделения с кровью во время приступа.

Внематочная беременность приводит к внутриполостному кровотечению и является показанием для экстренной операции. Риску данного заболевания подвержены женщины, у которых уже были подобные осложнения, имеющие заболевания половых органов и внутриматочные спирали.

Боли в животе, связанные с месячными

Главной причиной появления болей внизу живота перед началом регул считается альгодисменорея, которая часто встречается у юных девушек. Это связано с изменениями в гормональном фоне и развитием половых органов.

Другими причинами может являться имеющийся загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз и воспаления органов малого таза.

Боли после окончания менструации могут быть вызваны эндометриозом матки (из-за усиления ее кровообращения), эндометриоидной кистой (из-за увеличения ее размеров) и хроническим эндометритом.

Овуляционные боли внизу живота

Слабые боли внизу живота часто встречаются в период овуляции, обычно они происходят в середине цикла и не доставляют особых проблем, поэтому не требуют никакого лечения.

Появление болей после сексуального акта

Ощущение боли внизу живота как следствие сексуального контакта иногда бывает обусловлено фрустрацией. Боль имеет ноющий характер, ей также сопутствует чувство морального неудовлетворения.

Боль после сексуального акта бывает вызвана некоторыми инфекциями и заболеваниями: наличием спаек в половых органах, хроническим аднекситом или эндометритом, цервицитом, эндометриозом и имеющимися опухолями.

Боли внизу живота и выделения, имеющие необычный характер, жжение, покраснение, отеки и наличие зуда в половых органах могут указывать не только на воспаление, но и на молочницу или венерические заболевания. В таких случаях необходимо сдать лабораторные анализы, иногда появляется потребность в проведении ультразвукового обследования.

Можно облегчить ситуацию приемом болеутоляющих таблеток перед сексом, применением специальных смазок и подбором оптимальной позы.

Угроза преждевременных родов и выкидыша

Ноющие или тянущие боли внизу живота при беременности, вызванные сокращениями матки, могут появиться при угрозе ее прерывания на сроках до двадцати двух недель. При этом иногда могут появиться кровянистые выделения.

Лечение должно обеспечить сохранение беременности. Предписывается постельный режим, гормональная терапия, прием спазмолитиков.

Преждевременное отслоение плаценты

Сильнейшие боли внизу живота при беременности могут предупреждать об отслоении плаценты в нижнем сегменте. Возможно появление наружного кровотечения (от слабого до интенсивного) и внутреннего кровоизлияния с медленным нарастанием гематомы. В таком случае делают срочное кесарево сечение.

Известно множество других причин болей внизу живота, не относящихся к гинекологическим проблемам.

Нарушения работы желудка и кишечника

Довольно часто тянущая боль бывает вызвана желудочными заболеваниями и сопровождается нарушениями в виде тошноты и рвоты. Такие симптомы могут быть очень опасными и указывать на язву и даже рак желудка.

Многие имеют разлад в работе кишечника, который также вызывает боль, спазмы, расстройство стула, вздутие живота и повышенное образование газов. В таких случаях назначается диета, ограничивающая употребление острых, пряных и жареных блюд, сырых овощей и фруктов, молока и черного хлеба.

Если диета не приносит результата, придется принимать лечебные препараты.

В определенных случаях боль в левой области живота может проявиться как результат защемления диафрагмальной грыжи, что довольно часто наблюдается у людей старшего возраста из-за ослабления мышц. В несложных случаях помогает ее вправление и ношение бандажа, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Воспаление поджелудочной железы также сопровождается болью опоясывающего характера, которая иногда ощущается в левой стороне. Лечение предписывает длительное соблюдение диеты и принятие медикаментов.

Диагностика и лечение

Чтобы помочь пациенту избавиться от болевых ощущений, необходимо определить ее главную причину, для чего проводится осмотр, выяснение характера и периодичности болевых приступов, проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Иногда для определения причин возникновения болей в животе дополнительно необходимо:

• ультразвуковое исследование половых органов, почек и желчного пузыря;

• лабораторное определение вируса герпеса;

• рентген нижнего отдела позвоночника и тазовых костей;

• эндоскопия желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря;

Иногда появляется потребность в консультации других специалистов: хирургов, неврологов, эндокринологов, гастроэнтерологов и психотерапевтов.

Для устранения причин боли необходимо лечение заболевания, вызвавшего их. Это может быть просто диета и изменение образа жизни, прием назначенных медикаментов или гормонов.

При стремительном и неотложном развитии заболевания может потребоваться оперативное лечение.

Необходимо помнить, что при появлении болей в животе следует быстрее обратиться к врачу для исключения опасных для жизни последствий.

Что может болеть у женщины внизу живота

Многие интересуются, что находится слева внизу живота у женщин и что обычно вызывает болезненные ощущения в этой области. Стоит отметить, что никакие неприятные ощущения не должны быть незамеченными, так как малейший дискомфорт может свидетельствовать о развитии множества патологий.

Чем быстрее будет проведено диагностирование и оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на полное излечение и отсутствие осложнений в будущем.

Органы, находящиеся в левой стороне и причины возникновения болезненных ощущений

В левой стороне брюшной полости расположено большое количество органов, нарушение работы которых может вызвать болезненные ощущения внизу живота: репродуктивные органы, часть кишечника, левая почка и многие другие.

Знать, где какой находится орган, необходимо не для того, чтобы самостоятельно заниматься его лечением, а чтобы правильно обратиться к профильному врачу.

Основные заболевания, вызывающие боль у женщин в левой нижней части живота:
  1. воспаление в придатках. Иногда сопровождается повышенной температурой. Нельзя его запускать, так как в особо сложных случаях возможно появление перитонита;
  2. воспаление толстого кишечника, которое сопровождается вздутием живота и поносом. В таком случае врач посоветует исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты, продукты, содержащие дрожжи;
  3. апоплексия яичника, когда происходит кровоизлияние фолликула с яйцеклеткой после усиленной физической нагрузки. Симптомом является очень резкая боль, иногда головокружение, рвота, потеря сознания;
  4. внематочная беременность. Боль постепенно усиливается, становясь невыносимой. Часто появляются кровянистые выделения. Необходима очень срочная медицинская помощь, иначе такая патология может привести к необратимым последствиям;
  5. киста яичника. Обычно развитие данного заболевание сопровождается тошнотой, повышенной температурой тела. Боль часто носит ноющий характер. Гинеколог может посоветовать хирургическое вмешательство для лечения данного заболевания;
  6. перекрут ножки кисту яичника, когда нарушается ее кровоснабжение. Показано оперативное лечение;
  7. повреждение селезенки. Боль может отдавать в левую нижнюю часть живота.

Правила диагностики

В любом случае необходимо найти первопричину болезненных ощущений. Диагностика подразумевает пальпацию и осмотр, потом назначаются анализы и УЗИ, реже – рентгенологическое исследование.

Если боль имеет хронический характер, то имеет смысл провести лапароскопию, чтобы проверить наличие воспаления придатков или развития спаечных процессов.

Самолечение не только может оказаться бесполезным, но и нанести серьезный вред.

Первая помощь

Если боль возникла внезапно и носит острый характер, то важно сразу же вызвать скорую помощь.

Если болезненные ощущения носят хронический характер, то можно воспользоваться несильным обезболивающим средством.

Но всегда помните, что гораздо важнее не знать, где находится определенный орган и пытаться самостоятельно разобраться в своем организме, а обратиться к квалифицированному врачу, который поможет избавиться не только от симптомов, но и причины болезненных ощущений.

Боль внизу живота у женщин слева

Топографически в левую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от левой почки и открывающийся в мочевой пузырь и сигмовидная кишка. Поэтому причиной болей в нижней левой части живота у женщин, как правило, является поражение одного из этих органов.

Что делать при болях в нижней левой части живота?

Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в левом нижнем квадранте, следует детализировать болевой синдром. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.

Далее, в ходе врачебного опроса определяют присутствие других симптомов (повышение температуры тела, наличие и характер выделений из влагалища, диарея и т. д.), а также выясняют, не случались ли подобные болевые приступы ранее, и, если да, то чем они были вызваны.

После первичного осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза пациентке назначается комплексное диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.

В обязательном порядке женщине проводится УЗИ органов малого таза, а также берутся анализы крови и мочи.

При подозрении на наличие патологии выделительной системы или заболевания желудочно-кишечного тракта больной рекомендуется сделать рентген, либо эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря и/ или органов репродуктивной системы.

Следует отметить, что подобные исследования позволяют диагностировать и другие патологии, способные вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в нижней левой части живота.

Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин

  1. Воспалительные заболевания матки и придатков.
  2. Внематочная беременность.
  3. Перекрут ножки кисты левого яичника.
  4. Апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
  5. Новообразования на левом придатке матки.
  6. Поражение сигмовидной кишки.
  7. Патологии мочевыводящих путей.

Гинекологические боли

  • Нарушение менструального цикла;
  • Возникновение патологических выделений из влагалища;
  • Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
  • Неблагоприятный анамнез.

Характер болей при острой гинекологической патологии

Если у женщины боль в нижней левой части живота развивается внезапно и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется безотлагательная врачебная помощь.

Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. В таких ситуациях боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.

Боль, вызванная той или иной гинекологической проблемой, отдает в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;

При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;

При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;

При абсцессе яичника или скоплении гноя в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;

При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в левое подреберье;

При развитии острого левостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.

Характер болей при хронической гинекологической патологии

При наличии хронического воспалительного процесса в левом придатке пациентки жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней левой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.

Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) возможно обострение патологического процесса, сопровождающееся возникновением гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения нередко происходит развитие необратимых изменений в левом придатке матки, которые могут привести к бесплодию.

Боли в нижней левой части живота при развитии новообразовательных процессов

В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней левой части живота, становятся новообразовательные процессы. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли на яичниках. Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда начинают сдавливать близлежащие ткани и органы).

При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в левой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. Чаще всего болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Гинекологическая онкопатология выявляется у женщин, достигшихлет и вступивших в период менопаузы.

Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период и зачастую на протяжении длительного времени ничем себя не проявляет. Болевой синдром в данной ситуации наблюдается на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем в клинической практике нередко встречаются случаи, когда боли в нижней левой части живота при раке левого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Как правило, они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.

С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.

Боли в нижней левой части живота у женщин, развивающиеся по причине поражения сигмовидной кишки

В том случае, когда болезненные ощущения в нижней левой части живота усиливаются после длительной ходьбы, во время езды по неровной дороге, а также перед актом дефекации, такое состояние может сигнализировать о локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Зачастую при воспалительном поражении конечной части ободочной кишки болезненность сопровождается мучительными тенезмами (ложными императивными позывами к дефекации). В каловых массах, имеющих вид мясных помоев, обнаруживаются примеси слизи, крови или гноя, стул частый и водянистый, со зловонным запахом.

Сигмовидная кишка – это S-образная конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. Из-за такого анатомического строения изолированный сигмоидит в клинической практике встречается очень редко, так как воспалительный процесс практически всегда распространяется на прямую кишку.

В сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс, и именно на этом участке толстого кишечника, в местах физиологических изгибов и сужений зачастую происходит застой кишечного содержимого. Поэтому там чаще всего развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, а также локализуются доброкачественные и злокачественные новообразования.

Помимо развития патологического процесса в сигмовидной кишке болезненные ощущения в нижней левой части живота возникают при острой или хронической дизентерии и других инфекционных процессах, при болезни Крона, хроническом и неспецифическом язвенном колите, нарушениях кровообращения и раке сигмовидной кишки.

Боли в нижней левой части живота при беременности

Физиологические причины

Как правило, боли в нижней левой части живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с левой стороны матки. Вместе с тем болезненность зачастую может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать болезненность может сама растущая матка.

Патологические причины

  1. Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем).
  2. Начало самопроизвольного аборта.
  3. Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
  4. Схватки-предвестники.
  5. Цистит.
  6. Расстройства пищеварения.

Если боли в левом нижнем квадранте приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех рекомендованных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.

Вопрос: Какая причина может быть у боли внизу живота слева?

Какая причина может быть у боли внизу живота слева?

Топографически на левую подвздошную область (участок передней брюшной стенки, расположенный ниже и левее пупка) проецируется сигмовидная кишка (отдел толстого кишечника, расположенный перед прямой кишкой), левый мочеточник, по которому моча поступает из левой почки в мочевой пузырь, а также левые придатки матки у женщин. Поэтому чаще всего боли внизу живота слева свидетельствуют о поражении данных органов.

Боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки

При болях внизу живота слева можно заподозрить поражение сигмовидной кишки, в тех случаях, когда имеются такие симптомы, как:

  • боль усиливается накануне акта дефекации, после длительной ходьбы или во время тряской езды;
  • болевой синдром сопровождается тенезмами – мучительными позывами на дефекацию;
  • боль сочетается с частым жидким стулом (дораз в сутки);
  • каловые массы имеют вид мясных помоев (значительная примесь крови) и/или зловонный запах;
  • в каловых массах невооруженным глазом определяются патологические включения (кровь, гной, слизь).
  • инфекционные процессы (острая и хроническая дизентерия, а также дизентериеподобные инфекции);
  • неспецифический язвенный колит;
  • нарушения кровообращения в сигмовидной кишке (ишемический сигмоидит);

    Боли внизу живота слева при дизентерии и дизентериеподобных инфекциях

    Возбудители дизентерии шигеллы и некоторые другие микроорганизмы (к примеру, энтероинвазивные кишечные палочки) способны выделять токсины, вызывающие образование язв в терминальном отделе толстого кишечника.

    Распирающая боль внизу живота слева при хроническом неязвенном сигмоидите

    Хронический неязвенный сигмоидит – полиэтиологическое заболевание (патология, вызванная сразу несколькими причинами), в возникновении которого большую роль играют наследственная предрасположенность, склонность к аллергическим реакциям, наличие других болезней желудочно-кишечного тракта и неправильный характер питания (отсутствие нормального режима питания, недостаток витаминов и грубой клетчатки при избытке легкоусваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, злоупотребление острыми блюдами, солью и алкоголем).

    Схваткообразные боли внизу живота слева при хронических неспецифических воспалительных поражениях толстого кишечника

    Схваткообразные боли внизу живота слева характерны для хронических язвенных поражений сигмовидной кишки, не связанных с жизнедеятельностью специфической микрофлоры (так называемые неспецифические воспалительные поражения кишечника).

  • частый жидкий зловонный стул;
  • наличие видимой крови в каловых массах;

    При длительном течении хронических неспецифических воспалительных поражений кишечника развивается хроническое малокровие, церебрастения, в тяжелых случаях кахексия (общее истощение организма).

    Особенности болевого синдрома при неспецифическом язвенном колите

    Особенности боли внизу живота слева при поражении сигмовидной кишки, вызванной болезнью Крона

    Болезнь Крона – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся сегментарным поражением желудочно-кишечного тракта. При этом на пораженных участках появляются воспалительные инфильтраты, на месте которых образуются глубокие трещины, а в дальнейшем развиваются рубцовые сужения, появляются свищи, возникает реактивный спаечный процесс.

    Связанная с пищевой нагрузкой боль при ишемическом поражении сигмовидной кишки

    Ишемическое поражение сигмовидной кишки развивается в пожилом возрасте, как правило, у пациентов, имеющих другие связанные с атеросклерозом заболевания (ишемическая болезнь сердца, перемежающаяся хромота, недостаточность мозгового кровообращения и др.).

    Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишки

    Боль внизу живота слева при раке сигмовидной кишке появляется чаще всего при развитии осложнений, таких как хроническая непроходимость кишечника, распад опухоли с образованием кровоточащей язвы, присоединение инфекции с развитием воспалительного процесса.

    Боль внизу живота слева при левосторонней почечной колике

    Боль внизу живота слева может возникать при левосторонней почечной колике – весьма характерном болевом синдроме, возникающем в результате обструкции мочевыводящих путей.

    Боль внизу живота слева у женщин

    При появлении боли внизу живота слева у женщин следует учитывать возможность патологии придатков матки (внематочная беременность, острые и хронические воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник), новообразования придатков матки, перекрут ножки кисты яичника и др.).

  • нарушения менструального цикла (появление резких болей внизу живота на фоне задержки менструации всегда подозрительно в отношении внематочной беременности);
  • патологические выделения из влагалища (кровянистые, гнойные, слизисто-гнойные и т.д.);
  • неблагоприятный анамнез (перенесенная внематочная беременность, оперативные вмешательства на матке, наличие хронического воспалительного процесса в придатках матки и т.п.).

    Острый живот в гинекологии

    Резкая внезапно появившаяся боль внизу живота слева требует экстренной госпитализации, в тех случаях, когда она сочетается с симптомами «острого живота», такими как:

    • тошнота и не приносящая облегчения рефлекторная рвота (возникает в результате раздражения брюшины);
  • повышение температуры тела;
  • болезненность и напряженность передней стенки живота в проекции пораженного органа (в данном случае внизу живота слева);
  • ухудшение общего состояния организма (слабость, холодный пот, головная боль, головокружение и т.п.)
    • разрыв маточной трубы или трубный аборт при трубной внематочной беременности;
  • апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник);
  • перекрут ножки кисты яичника;

    Болевой синдром внизу живота слева при гинекологических заболеваниях, протекающих с клиникой острого живота, имеет колющий, режущий или схваткообразный характер. В случае разрыва трубы при трубной беременности боль может ощущаться как удар кинжалом (кинжальная боль), а при скоплении гноя в полости трубы (пиосальпинг), а также при нагноении яичника (абсцесс яичника) боль нередко принимает пульсирующий характер.

    • бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления;

    При остром левостороннем воспалении придатков матки боль внизу живота слева сочетается с гнойными выделениями из влагалища и развивается на фоне высокой лихорадки (38-39 градусов и выше). В таких случаях также показана госпитализация, поскольку возможно развитие гнойных осложнений таких, как абсцесс яичника или пиосальпинг.

    Периодически появляющиеся тупые тянущие боли внизу живота слева при хронической гинекологической патологии

    Тупые тянущие боли внизу живота слева характерны для хронического воспалительного процесса в левых придатках матки. В таких случаях боль, как правило, сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений.

    К какому врачу обращаться при боли в левой нижней части живота?

    Поскольку боль внизу живота слева может быть обусловлена заболеваниями различных органов, то при ее появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит лечение патологии пораженного органа. Решение вопроса, к какому врачу обращаться, в каждом конкретном случае принимается в зависимости от характера болей и сопутствующих симптомов, позволяющих «вычислить» пораженный орган.

    Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

    Боль слева внизу живота

    Колит, или боль в животе – распространенный симптом целого ряда заболеваний, которые связаны с дисфункцией органов, локализующихся в брюшной полости. Иногда дискомфорт незначительный, почти незаметный, а в некоторых случаях боль настолько интенсивна, что мешает вести привычный способ жизни. Чтобы выявить причину подобных ощущений, необходимо определить их локализацию и характеристики – схваткообразный, тянущий, режущий болевой синдром и т. д. Что же означает дискомфорт с левой стороны в нижней части живота?

    Боль слева внизу живота

    О каких органах идет речь?

    Зона, расположенная снизу живота выше левого бедренного сустава, в медицине называется левой повздошной областью, и для определения причины неприятных ощущений следует разобраться в особенностях анатомического строения данной области.

    Отчего возникает боль внизу живота слева

    С левой стороны внизу располагаются селезенка, отделы толстого и тонкого кишечника, мочевыделительные органы, тазовые кости, связки и лимфоузлы.

    1. Селезенка. Относится к органам кроветворной системы человека и выполняет функции формирования, хранения и уничтожения кровяных телец.
    2. Толстый/тонкий кишечник. В левой повздошной области расположены сегменты толстого кишечника (сигмовидная кишка, петли поперечной и нижняя ветвь ободочной кишки), а немного ниже пупка – один из отделов тонкого.
    3. Элементы мочевыделительной и половой систем. В повздошной области живота пролегает левый мочеточник, который принимает участие в выводе мочи из почек, а также репродуктивные органы у женщин.
    4. Левый тазобедренный сустав. Орган состоит из костей, хрящей, нервных волокон, лимфоузлов и сосудов.

    Строение тазобедренного сустава

    Исходя из этого, все патологии, вызывающие неприятные ощущения в повздошной области, можно поделить на несколько категорий, причем каждая из них встречается у пациентов с определенной частотой.

    Таблица. Основные причины болей слева внизу живота.

    Нравится статья? Делись!

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Одноклассники

    Для уточнения диагноза нужно определить не только интенсивность и характеристики болевого синдрома, но и сопутствующие симптомы, а также его связь с физической активностью, употреблением пищи, дефекацией, мочеиспусканием.

    Сопутствующим симптомом могут быть проблемы с дефекацией

    Кишечные причины

    Кишечные болезни и патологии – распространенная причина возникновения дискомфорта в повздошной области слева, причем чаще всего он связан с патологическими процессами, которые происходят в толстом кишечнике.

    Толстая кишка человека

    Обычно сопровождается нарушениями дефекации и изменением внешнего вида кала (в нем наблюдается кровавые прожилки, гнойные примеси и слизь), усиливается перед опорожнением кишечника, при физической активности и тряске.

    1. Синдром раздраженного кишечника. Болезнь с невыясненной этиологией, которая в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин. Болевые ощущения при данном диагнозе носят хронический характер, а у больных наблюдается запоры, поносы, метеоризмом, причем все симптомы обостряются после употребления определенных продуктов или стрессов.

    Симптомы синдрома раздраженного кишечника

    Фото полипов и рака толстой кишки

    Неприятные ощущения в левой нижней части брюшной области наблюдаются и при таких относительно редких расстройствах работы тонкого кишечника, как мальабсорбция и целиакия, которые связаны с неспособностью его оболочек всасывать определенные виды веществ. Боль сопровождается распиранием, газообразованием и частым жидким стулом.

    Урологические причины

    Патологические процессы мочевыделительной системы становятся причиной болей в левой повздошной области в 65-90% случаев. Данный признак может развиваться при расширениях почечных лоханок, пиелонефритах, образовании камней в мочеточниках, синдроме Аллена-Мастерса. Дискомфорт имеет тянущий или режущий характер и обычно локализуется в пояснице, но может иррадиировать в повздошную область. Кроме того, у больных наблюдаются расстройства мочеиспускания, повышение температуры, выделения из влагалища или уретры.

    Лечение мочекаменной болезни

    Если боль необычайно сильная, имеющая колющий или схваткообразный характер, не облегчается в состоянии покоя, то речь, скорее всего, идет о почечной колике или нарушения проходимости мочевыводящих путей. Основной признак таких патологий – удовлетворительное общее состояние человека, которое не соответствует интенсивности болевого синдрома.

    Селезеночные причины

    Селезенка расположена в районе левого подреберья, поэтому все патологии, связанные с работой данного органа, могут вызывать неприятные ощущения в повздошной области.

    В зависимости от причины, боль способна выступать единственным симптомом (особенно на ранних стадиях заболеваний) или сопровождаться другими признаками – лихорадкой, нарушениями пищеварения, слабостью.

    1. Воспалительные заболевания селезенки. Воспалительные процессы, протекающие в органе, развиваются в качестве вторичной патологии при заболеваниях близлежащих органов и сопровождаются лихорадкой, рвотой, тяжестью в животе.
    2. Нарушения кровообращения. Подобные патологии развиваются вследствие закупорки сосудов (инфаркт селезенки) или перекручивания артерий, вен и нервных волокон (заворот селезенки). Основные симптомы – резкая сильная боль в левом подреберье, которая спускается вниз живота и усиливается при напряжении, физических нагрузках, глубоких вдохах. Иногда наблюдается повышение температуры, вздутие кишечника, рвота, запор.

    Гинекологические причины

    У женщин боли в левом боку часто вызывают заболевания репродуктивной системы, чаще всего воспалительные процессы в придатках, эндометриоз, кровоизлияния, новообразования придатков и яичников, перекрут кисты. Заподозрить гинекологическую патологию можно в тех случаях, когда дискомфорт сопровождается сбоями цикла, болезненными менструальными кровотечениями, выделениями из влагалища с примесями крови и гноя.

    В данном случае очень важно различать острое и хроническое течение недуга. В первом случае боль будет иметь высокую интенсивность и сопровождаться лихорадкой, обморочными состояниями, сильной слабостью, иногда кровотечением из матки. Данное состояние развивается при внематочной беременности, перекруте кисты, кровоизлияниях в яичник и других состояниях, которые несут прямую угрозу жизни женщины и требуют незамедлительной медицинской помощи.

    Перекрут ножки кисты яичника

    Хронические процессы протекают с проявлениями в виде тупых тянущих болей внизу живота, сопровождаются слизисто-гнойными выделениями, а обострения состояния могут быть связаны с переохлаждениями, снижениями иммунитета, нервными или физическими перенапряжениями. Аналогичный болевой синдром диагностируется при новообразованиях яичников, доброкачественных или злокачественных, преимущественно тогда, когда они достигают значительных размеров.

    У беременных также могут возникать болезненные ощущения снизу живота, причем они могут быть спровоцированы физиологическими причинами (растяжение связок при подготовке к вынашиванию ребенка) или разными патологиями.

    Ортопедические причины

    Левосторонние боли, вызванные ортопедическими причинами, встречаются реже, чем остальные, но полностью исключать их также нельзя. В число патологий, сопровождающихся подобными симптомами, входят растяжения связок, воспалительные заболевания тазобедренного сустава, защемления нервных окончаний и лимфоузлов. Патологии сопровождаются припухлостью в области пораженных тканей и скованностью движений, а интенсивность боли повышается при активных движениях и стихает в состоянии покоя.

    Болезнь Бехтерева тазобедренного сустава

    Что делать при болевом синдроме в повздошной области?

    Первое, что нужно сделать при возникновении болевых ощущений в левой повздошной области – обратиться в больницу и пройти полное обследование организма. Прием анальгетиков или народные способы устранения дискомфорта вроде прикладывания к больному месту грелок и пузырей со льдом могут не только смазать картину заболевания, но и повлечь за собой неприятные последствия. При сильных болях, сопровождающихся неукротимой рвотой, поносом, температурой и сильной слабостью, получить консультацию специалиста нужно как можно скорее – они могут быть проявлениями серьезных недугов, которые угрожают здоровью и жизни человека.

    Видео — Почему болит слева внизу живота?

    Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

    Внезапная боль внизу живота способна выбить из колеи, нарушив все планы. Конечно же, можно принять любое болеутоляющее лекарство, не разобравшись в причине плохого самочувствия. Как правило, такие действия приводят к ухудшению состояния, прогрессированию болезни.

    Ищем возможные причины

    При возникновении болей (любого генезиса) внизу живота необходимо проконсультироваться с врачом, так как это является главным признаком огромного количества заболеваний.Для первичной диагностики можно ответить на несколько вопросов. Итак, давайте разберемся, что находится внизу живота слева и может вызывать болевые ощущения.

    Для девушек и женщин данный вид болей может означать проблемы с мочеполовой системой, а также угрозу внематочной беременности. Скорее всего, на вопрос о том, что находится слева внизу живота, любая девушка вам даст правильный ответ, так как именно там расположены яичники. Резкая боль в этой области может быть вызвана разрывом маточных труб (в случае внематочной беременности). При подозрении на это необходимо сразу же вызвать «скорую помощь».

    Далеко не каждый знает, что находится внизу живота слева. Это может быть и отдел толстого кишечника, провоцирующий приступы метеоризма, тупую боль. Селезенка, расположившаяся чуть выше, нередко становится причиной сильных болевых ощущений в нижней части брюшной области.

    Огромное количество вариантов

    Боли в кишечнике могут быть вызваны как банальным несварением или приступом метеоризма, которые быстро и просто решаются разовым приемом лекарственных средств, так и полной или частичной непроходимостью кишечника или раковым заболеванием, что требует немедленного операционного вмешательства. В противном случае такие заболевания могут привести к летальному исходу. Но не стоит сразу думать о плохом, так как в большинстве случаев причиной болей в нижней части живота являются заболевания ЖКТ. При возникновении неприятных болезненных ощущений следует обратиться к врачу. Даже зная теоретически, что находится внизу живота слева, невозможно предугадать правильный диагноз самостоятельно.

    Боли, требующие наблюдения врача

    Интересен тот факт, что боль могут вызывать не только органы внизу живота слева, но и те, которые располагаются в грудной клетке. Например, инфаркт миокарда может быть выражен болевым симптомом именно в области живота.

    Для мужчин такие ощущения могут быть следствием урологических заболеваний. На вопрос о том, что находится внизу живота слева у мужчин, трудно дать однозначный ответ. Неприятные ощущения могут быть вызваны как проблемами с позвоночником, брюшными мышцами, так и серьезными отклонениями в мочеполовой системе.

    Даже зная, какие органы расположены в нижней части брюшной полости слева, вы не сможете дать точный ответ о причине боли, не пройдя соответствующее обследование. Точную картину вашего состояния сможет описать только ваш лечащий врач после соответствующих исследований. Главное — не относиться к своему здоровью халатно, заглушая боль таблетками, а обращаться к квалифицированным специалистам.

  • sovetimedika.ru


    Смотрите также