Камни в желчном пузыре лечение


Причины, симптомы и методы лечения камней в желчном пузыре

Содержание:

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и его протоках вследствие нарушения определенных обменных процессов. Другое название заболевания – холелитиаз.

Желчный пузырь – это орган, прилегающий к печени и выполняющий роль резервуара для жидкой желчи, вырабатываемой печенью. Желчные камни, или конкременты, могут находиться как в самом желчном пузыре, так и в его протоках, а также в печени и стволе печеночного протока. Они различаются по составу и могут иметь разную величину и форму. Желчнокаменная болезнь нередко провоцирует развитие холецистита (воспаление желчного пузыря), так как камни раздражают его стенки. 

Конкременты в желчном пузыре формируются из холестериновых кристаллов или кальциевых пигментно-известковых солей (в более редких случаях). Желчные колики появляются, когда один из камней закупоривает проток, по которому желчь поступает из пузыря в тонкий кишечник.

Образование камней в желчном пузыре – достаточно распространенное заболевание, которым страдают около 10% взрослого населения в России, Западной Европе и США, а в возрастной группе старше 70 лет этот показатель доходит до 30%.

Во второй половине ХХ века частота оперативных вмешательств, проводимых на желчном пузыре, превзошла частоту хирургических операций по удалению аппендицита.

Желчнокаменная болезнь преимущественно встречается среди населения промышленно развитых стран, где люди в большом количестве употребляют пищу, богатую животными белками и жирами. Согласно данным статистики, у женщин холелитиаз диагностируется в 3-8 раз чаще, чем у мужчин.

Симптомы камней в желчном пузыре

В большинстве случаев ЖКБ протекает бессимптомно и не имеет никаких клинических проявлений в течение нескольких (обычно от пяти до десяти) лет. Появление симптомов зависит от количества камней, их размеров и локализации.

Основными признаками ЖКБ являются:

  • Приступообразные сверлящие или колющие боли в области печени и правого подреберья;

  • Тошнота, в некоторых случаях рвота;

  • Горький привкус во рту из-за затекания желчи в желудок, отрыжка воздухом;

  • Метеоризм, проблемы со стулом (запор, диарея), обесцвечивание кала;

  • Слабость, общее недомогание;

  • Повышение температуры;

  • Желтуха.

Печеночная (желчная) колика обычно развивается после употребления жирной, тяжелой пищи, острых и жареных блюд, алкоголя, а также в условиях повышенных физических или стрессовых нагрузок. Болевые ощущения начинаются справа под ребрами, могут отдавать в правую руку (плечо и предплечье), лопатку, поясницу, правую половину шеи. Иногда боль может распространяться за грудину, что похоже на приступ стенокардии.

Боль появляется из-за спазма мышц желчного пузыря и его протоков, возникающего в ответ на раздражение стенок пузыря камнями, либо из-за чрезмерного растяжения стенок пузыря в результате избытка скопившейся в нем желчи.

Сильный болевой синдром отмечается также при движении камней по желчным путям и закупорке камнями просвета желчного протока. Полная закупорка приводит к увеличению печени и растяжению её капсулы, что становится причиной постоянных тупых болей и ощущения тяжести в правом подреберье. В этом случае развивается обтурационная желтуха (кожа и склеры глаз приобретают желтую окраску), которая сопровождается обесцвечиванием кала. Другими симптомами полной закупорки протока могут быть высокая температура, повышенная потливость, лихорадка, судороги.

Иногда желчная колика проходит самостоятельно, после того, как камень проходит через желчный проток в тонкий кишечник. Обычно приступ продолжается не более 6 часов. Для облегчения болей можно прикладывать грелку на область правого подреберья. В случае, если камень слишком велик, не может сам выйти из желчного протока, дальнейший отток желчи становится невозможен и боли усиливаются, требуется немедленное оперативное вмешательство.

Частым симптомом ЖКБ является рвота с примесью желчи, которая не приносят чувства облегчения, поскольку представляет собой рефлекторный ответ на раздражение некоторых зон двенадцатиперстной кишки.

Повышение температуры до субфебрильных значений (не выше 37°- 37,5°С) свидетельствует о присоединении инфекции и развитии в желчном пузыре воспалительного процесса. Развитие холецистита сопровождается снижением аппетита и повышенной утомляемостью.

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать:

Причины образования камней в желчном пузыре

Здоровая желчь имеет жидкую консистенцию и не образует камней. К факторам, провоцирующим их образование, относятся:

  • Повышенный уровень холестерина в составе желчи, из-за чего изменяются её свойства;

  • Нарушение оттока и застой желчи;

  • Попадание в желчный пузырь инфекции и последующее развитие холецистита.

Основной причиной образования конкрементов является нарушение состава желчи – баланса между холестерином и желчными кислотами. Желчь с избытком холестерина и дефицитом желчных кислот называется литогенной.

Повышенное содержание холестерина в желчи обуславливается следующими причинами:

  • Чрезмерным потреблением продуктов с высоким уровнем холестерина (животные жиры);

  • Нарушениями функций печени, когда снижается выработка желчных кислот;

  • Наличием ожирения, которое наблюдается примерно у 2/3 больных;

  • Длительным приемом оральных контрацептивов, содержащих эстрогены (у женщин);

  • Наличием других заболеваний, таких как сахарный диабет, гемолитическая анемия, цирроз печени, аллергия, болезнь Крона и другие аутоиммунные состояния.

При снижении сократительной функции желчного пузыря происходит оседание холестериновых хлопьев, из которых в дальнейшем формируются сгустки – холестериновые камни.

Причинами затрудненного оттока желчи и её застоя становятся следующие факторы:

  • Наличие определенных заболеваний: дискинезии (нарушения сократительной функции) желчных путей, метеоризма (повышенное давление в ЖКТ затрудняет ток желчи), а также оперативные вмешательства на ЖКТ в анамнезе (ваготомия и пр.);

  • Малоподвижный образ жизни;

  • Беременность (давление матки на органы брюшины также препятствует оттоку желчи);

  • Неправильный режим питания со значительными промежутками между приемами пищи, а также голодание и резкое похудение.

Помимо функционального генеза (дискинезии) застой желчи может вызываться механическими причинами, т. е. существованием препятствий на пути её движения: сюда относятся спайки, опухоли, отеки стенок пузыря, перегиб или сужение желчного протока, а также врожденные аномалии: кисты основного желчного протока, дивертикулы (выпячивание стенок) двенадцатиперстной кишки.

И, наконец, третья причина – это инфицирование желчного пузыря, которое происходит восходящим путем из кишечника либо через кровь и ток лимфы и в результате приводит к холециститу (воспалению слизистой стенок пузыря) и холангиту (воспалению желчных протоков). Хронический холецистит и ЖКБ – это взаимообусловленные состояния, когда одно из заболеваний поддерживает, ускоряет и усложняет течение другой.

Выделяются два типа камнеобразования:

  1. Первичные камни начинают формироваться в неизменённых жёлчных путях и в течение продолжительного времени не вызывают каких-либо клинических симптомов.

  2. Вторичное камнеобразование происходит на фоне нарушений оттока желчи: холестаза (уменьшения объема желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку), желчной гипертензии (повышения давления в общем желчном протоке, которое приводит к её расширению); из-за закупорки первичными камнями желчных путей. Образование рубцовых стенозов и просвета в желчных путях приводит к попаданию в желчный пузырь восходящей инфекции из нижних отделов ЖКТ.

Таким образом, в появлении первичных конкрементов решающую роль играют нарушения структурного состава желчи. Образование вторичных камней является результатом холестаза и инфицирования желчного пузыря. Первичные камни формируются преимущественно в жёлчном пузыре по причине застаивания и густой консистенции желчи. Вторичные конкременты могут образовываться как в самом пузыре, так и в протоках, желчных и внутрипеченочных.

Каких размеров достигают камни в желчном пузыре?

Желчный пузырь – это полый орган, расположенный под печенью и предназначенный для хранения желчи. Желчь непрерывно продуцируется печенью, концентрируется в желчном пузыре и периодически поступает в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки. Желчь принимает непосредственное участие в пищеварительном процессе и состоит из желчных кислот, пигментов, холестерина и фосфолипидов. При длительном застое желчи холестериновые выпадают в осадок, что постепенно приводит к образованию так называемого «песка», частицы которого со временем увеличиваются в размерах и соединяются между собой в более крупные конкременты.

По строению желчные камни подразделяют на однородные и сложные (состоящие из ядра, тела и коры). Ядро, как правило, состоит из билирубина. Однородные камни обычно состоят из сгустков слизи, чистого холестерина и посторонних предметов (плодовые косточки и т. д.).

По химическому составу различают холестериновые, известковые, пигментные и смешанные конкременты. Камни, состоящие из одного компонента, встречаются относительно редко. Большинство камней обладают смешанным составом с преобладанием доли холестерина. Камни с преобладанием пигментов обычно содержат значительную долю примеси известковых солей, поэтому их называют пигментно-известковыми. Структура камней может быть кристаллической или слоистой, консистенция – твердой или восковидной. В большинстве случаев желчный пузырь одного пациента содержит камни с различным составом и структурой.

Размеры камней варьируются в очень широких пределах, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, и могут достигать величины лесного ореха или куриного яйца. Иногда один камень занимает всю полость растянутого желчного пузыря и имеет вес до 70-80 граммов. Форма желчных камней также может быть любой.

Камни с диаметром 1-2 мм могут проходить по желчным протокам, при наличии более крупных конкрементов возникают последствия и симптомы, описанные выше. В медицине зафиксирован факт, когда один желчный пузырь содержал около 7000 камней.

Возможные осложнения

  • Острый холецистит;

  • Закупорка желчевыводящих путей с последующим присоединением инфекции и развитием хронического холецистита и панкреатита;

  • Прободение (разрыв) желчного пузыря и его последствия в виде перитонита;

  • Попадание крупных конкрементов в кишечник и кишечная непроходимость;

  • Риск возникновения онкологического процесса в желчном пузыре.

Диагностика ЖКБ

Наличие камней в желчном пузыре устанавливается на основе ультразвукового исследования. Камни больших размеров можно определить на ощупь. При помощи УЗИ определяется количество, размеры и локализация  камней, а также диагностируется состояние желчного пузыря (например, утолщение его стенок свидетельствует о воспалительном процессе).

Если постановка диагноза вызывает затруднения, применяют более сложные методы, к которым относятся пероральная холецистография (рентгенологическое исследование после орального приема препаратов, контрастирующих желчь), ретроградная холангиопанкреатография (рентгенологическое исследование с эндоскопией и введением контраста в желчные протоки).

Современное консервативное лечение, позволяющее сохранить орган и его протоки, включает три основных метода: растворение камней лекарственными средствами, дробление камней при помощи ультразвука или лазера и чрескожный холелитолиз (инвазивный метод).

Медикаментозное растворение камней (пероральная литолитическая терапия)

Растворение камней производится препаратами Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) и Хенофальк (хенодезоксихолевая кислота). Эти препараты понижают уровень холестерина в составе желчи и увеличивают содержание в ней желчных кислот.

Литолитическая терапия показана в следующих случаях:

  • Камни имеют холестериновую природу. Химический состав камней может быть определен с помощью дуоденального зондирования (двенадцатиперстной кишки) или пероральной холецистографии;

  • Камни имеют небольшие размеры (от 5 до 15 мм) и заполняют не более 1/2 желчного пузыря;

  • Сократительная функция желчного пузыря в норме, проходимость желчных протоков хорошая;

  • Пациент может принимать кислоты регулярно в течение длительного времени.

Параллельно следует отказаться от приема других препаратов, провоцирующих камнеобразование: эстрогенов, входящих в состав контрацептивов; антацидов, которые используются при язве для снижения кислотности и будут препятствовать всасыванию кислот; холестирамина, предназначенного для связывания и вывода холестерина.

Противопоказаниями к проведению этого метода является большинство заболеваний ЖКТ и почек. Дозы и длительность приема назначаются врачом в индивидуальном порядке. Курс лечения длится от 6 до 24 месяцев (минимум) и проводится под контролем УЗИ. Эффективность терапии зависит от дозы медикамента и величины камней и составляет 40-80%. Параллельно нужно вести правильный образ жизни и соблюдать профилактические меры по предотвращению образования новых камней.

Для этого метода характерна высокая частота рецидивов после завершения лечения (до 70%), поскольку после прекращения приема препаратов уровень холестерина в желчи снова повышается. Поэтому в качестве профилактики придется продолжать принимать низкие (поддерживающие) дозы данных препаратов.

По теме: Препараты для растворения камней в желчном пузыре

Ультразвуковая экстракорпоральная литотрипсия

Этот метод основан на измельчении камней под воздействием высокого давления, которое создается при помощи ударной волны. Ультразвук разрушает камни на более мелкие частицы размером до 3 мм, которые в дальнейшем выводятся по желчным протокам в двенадцатиперстную кишку.

На практике экстракорпоральная литотрипсия часто сочетается с предыдущим способом, то есть полученные мелкие камни растворяются при помощи медикаментозных препаратов (Урсосана или Хенофалька). Аналогичным способом действует лазерный метод, когда конкременты в желчном пузыре дробятся при помощи лазера.

Этот метод лечения подходит пациентам, у которых обнаружено небольшое количество (до 4 штук) довольно крупных холестериновых камней (до 3 см) без известковых примесей в их составе или один большой камень. Обычно проводится от 1 до 7 сеансов.

Противопоказаниями являются:

  • Нарушения свертываемости крови;

  • Хронические воспалительные заболевания ЖКТ (холецистит, панкреатит, язва).

К побочным эффектам ультразвуковой литотрипсии относятся:

  • Риск закупорки желчных протоков;

  • Повреждение стенок желчного пузыря осколками камней в результате вибрации.

Любой из этих эффектов может спровоцировать развитие воспалительной реакции и, как следствие, образование спаек. При закупорке протоков может потребоваться экстренная операция, а результаты срочных операций обычно хуже, чем плановых, когда человек проходит предварительное обследование и подготовку.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Это инвазивный метод, который применяется достаточно редко. С его помощью растворяются не только холестериновые камни, но и любые другие. Данный метод может использоваться на любой стадии заболевания, и, в отличие от двух предыдущих, не только при бессимптомном течении болезни, но и при наличии её выраженных клинических признаков.

Холелитолиз заключается в следующем: через кожу и печеночную ткань в желчный пузырь вводится тонкий катетер, по которому по каплям вводят 5-10 мл специального препарата (метилтретбутилового эфира), растворяющего камни. Процедура повторяется несколько раз в течение 3-4 недель, за это время растворяют до 90% конкрементов.

Оперативное лечение показано при крупных конкрементах и частых обострениях, которые сопровождаются сильными болевыми приступами, высокой температурой и разнообразными осложнениями. Оперативное вмешательство может быть лапароскопическим или открытым.

Лапароскопия камней желчного пузыря

Извлечение конкрементов лапароскопическим способом практикуется нечасто и только в единичных клиниках. При этой операции справа под ребрами производится надрез 1,5-2 см для проникновения в брюшину. С помощью лапароскопа определяется расположение и размеры желчного пузыря, состояние других органов брюшной полости.

Под видеонаблюдением желчный пузырь подтягивается к первому разрезу, и в его основании делается надрез 0,5-1 см, через который изучается содержимое пузыря. Затем через этот разрез вводится специальная мягкая трубка, в которую вставляется холедохоскоп – это гарантирует отсутствие повреждений стенок пузыря холедохоскопом.

Камни извлекаются из пузыря, при этом крупные конкременты, попавшие в проток, дробятся на более мелкие. После удаления всех камней холедохоскоп вынимается, разрез на пузыре зашивается рассасывающимися нитками. Разрез на коже заклеивается медицинским клеем.

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)

В настоящее время наиболее распространенным способом лечения ЖКБ, сопровождающейся холециститом, является удаление желчного пузыря вместе с камнями. Объясняют это тем, что причина калькулезного холецистита лежит в нарушении обмена веществ, которое прямо влияет на состав желчи, поэтому механическое удаление камней проблему не решит, они будут появляться снова.

При лапароскопической холецистэктомии сам пузырь удаляется через небольшие надрезы до 1,5 см на передней поверхности живота с использованием лапароскопа (трубки с видеокамерой).

Ее преимущества перед открытой холецистэктомией:

  • Быстрое восстановление после операции;

  • Отсутствие заметных шрамов;

  • Снижение риска развития послеоперационных грыж;

  • Более низкая стоимость.

Противопоказания:

  • Ожирение II–III степени;

  • Слишком большие размеры камней;

  • Наличие в анамнезе операций на желудке, селезенке, кишечнике и спаек на органах брюшной полости;

  • Абсцесс желчного пузыря,

  • Заболевания сердца и дыхательной системы;

  • Беременность на поздних сроках. 

Последствия удаления желчного пузыря

Хирургическая операция не устраняет симптомы желчнокаменной болезни. Удаление пузыря проводится из-за образования в нем камней, причиной появления которых является патологическое изменение химического состава желчи, а после проведения операции эта причина остается в силе. После холецистэктомии пациенты часто жалуются, что боли в правом подреберье и в области печени сохраняются, часто появляется горечь во рту, пища имеет металлический привкус. Совокупные последствия удаления желчного пузыря принято называть постхолецистэктомическим синдромом, который включает в себя группу симптомов, прямо или косвенно связанных с проведенной операцией, а также заболевания, которые начинают прогрессировать после нее.

Холецистэктомия, по некоторым данным, приводит к увеличению объёма общего желчного протока. Если при наличии желчного пузыря этот объем составляет 1,5 мл, то спустя 10 дней после удаления – 3 мл, а через год может достичь 15 мл. Это объясняется необходимостью запасов желчи при отсутствии желчного пузыря. Другим последствием может стать сужение общего желчного протока из-за его травматизации во время операции. Это приведет в результате к рецидивирующему холангиту, застою желчи и желтухе.

Основные проблемы возникают с печенью, поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой. Поскольку резервуар для сбора желчи отсутствует, начинается её бесконтрольное поступление в кишечник, при этом литогенность (нарушение химического состава) желчи сохраняется. Двенадцатиперстная кишка становится доступной для бактерий, что приводит к нарушению метаболизма желчных кислот, в результате чего они сильно раздражают слизистые оболочки кишечника. Это способствует развитию дуоденита, эзофагита, энтерита, колита.

Диета при желчнокаменной болезни

Состав рациона имеет большое значение при данном заболевании. Рекомендуется придерживаться дробного питания, принимать пищу 5-6 раз в день. Сам приём пищи оказывает желчегонное действие, поэтому поступление в желудок небольшого количества еды в одни и те же часы стимулирует отток желчи и препятствует её застою. Но при большой порции еды желчный пузырь может инстинктивно сократиться, и это вызовет обострение.

В рационе должно быть достаточное количество животного белка, животные жиры также не воспрещаются, но обычно переносятся плохо, поэтому отдавать предпочтение растительным жирам. При желчнокаменной болезни полезно употреблять продукты, богатые магнием.

Рекомендуемые продукты:

  • Постное мясо и рыба;

  • Сыр, творог, молоко с жирностью не более 5%;

  • Крупы, особенно гречка и овсянка;

  • Фрукты и овощи: тыква, морковь, кабачок, цветная капуста, яблоки, арбуз, чернослив;

  • Компоты, морсы, минеральная вода, соки из черники, граната, айвы.

Рекомендуется исключить из меню следующие продукты и блюда:

  • Жирные сорта мяса (свинина, баранина, говядина) и рыбы, а также сало, печень и субпродукты;

  • Колбасы, копчености, консервы, соленья;

  • Сливочное масло (ограничить, желательно добавлять в кашу);

  • Бобовые, редьку, редис, баклажаны, огурцы, артишоки, спаржу, лук, чеснок;

  • Жареные, кислые и острые блюда;

  • Наваристые бульоны;

  • Кофе, какао и алкоголь.

По теме: Диета при камнях в желчном пузыре, меню на неделю

Профилактика желчнокаменной болезни

Чтобы предотвратить образование желчных камней, следует:

  • Избегать обильной пищи с высоким содержанием жиров и холестерина;

  • При наличии лишнего веса или ожирения соблюдать низкокалорийную диету и заниматься физкультурой, чтобы вес снижался постепенно;

  • Нормализовать обменные процессы: снизить выработку печенью холестерина и стимулировать секрецию желчных кислот. Для этого назначаются такие препараты, как зиксорин, лиобил.

www.ayzdorov.ru

Что делать с камнями в желчном пузыре?

Желчный пузырь соседствует с печенью и представляет собой резервуар для временного хранения продуцируемого ей секрета. При метаболических, эндокринных нарушениях, а также под влиянием других неблагоприятных обстоятельствах могут образовываться камни в желчном пузыре.

Что делать, если УЗИ выявило эти образования? Неужели же сразу к хирургу?

Конечно же, нет. Конкременты дифференцируются по составу, величине и форме. Исходя из этого и учитывая другие факторы, назначают лечение. Как удалить камни из желченакапливающего органа?

Причины образования конкрементов

Желчь при нормальных обстоятельствах жидкая, в ней конкременты не образуются. Если же они появились, эту патологию называют желчнокаменной болезнью или холелитиазом и среди причин, приводящих к этому неприятному явлению, отмечают:

  • увеличение концентрации холестерина в желчном составе;
  • застой или нарушенный отток желчи;
  • инфекции.

Но чаще всего конкрементообразование вызывается нарушенным соотношением между холестерином и кислотами. Желчь, богатую холестерином, называют литогенной. Если появились камни в желчном пузыре, лечение подбирается индивидуально. Учитывают при этом и причины, вызвавшие этот процесс.

Почему появляются холестериновые камни, лечение которых разнообразно? Сначала нужно разобраться, из-за чего может повышаться желчный холестерин. Это происходит по ряду причин:

  • преобладание в рационе жирной пищи;
  • печеночная патология (снижение выделения кислот желчи);
  • цирроз печени;
  • длительное применение эстрогенсодержащих контрацептивов;
  • сахарный диабет;
  • аллергические состояния;
  • гемолитическая анемия;
  • повышенная масса тела;
  • болезнь Крона.
Если орган не может нормально сокращаться, начинают оседать хлопья холестерина. Впоследствии из них и образуются камни желчного пузыря. Лечение этой патологии разнообразно и зависит от сложности процесса, величины и количества конкрементов, состояния здоровья самого пациента.

Существуют определенные факторы, приводящие к застою или затруднению оттока желчи:

  • дискинезии;
  • гиподинамия;
  • нарушенный режим питания, резкая потеря веса, голодание.

Кроме этого, к желчному застою могут привести и механические причины, возникающие из-за каких-то препятствий. Сюда можно отнести спайки, отеки пузырных стенок, новообразования, врожденные аномалии.

Инфекционный возбудитель обычно попадает из кишечника, по кровяному и лимфатическому руслу, что становится причиной холециститов и холангитов (воспалений в протоках). ЖКБ и холецистит с хроническим течением — это состояния, обуславливающие и ускоряющие течение друг друга. Так как очистить желчный пузырь от камней?

Есть два типа формирования конкрементов:

Первичный путь камнеобразования происходит в здоровом органе. Самочувствие у человека может не изменяться длительное время.

Вторичный процесс возникает при нарушениях желчного оттока. Это может быть холестаз — сниженное количество поступления желчи в 12-перстную кишку, закупорка в путях прохождения желчи, повышение давления в общем протоке, по которому проходит желчь. Нередко эти проблемы возникают, если поражена печень, камни в желченакопительном органе, лечение которых непростое. Кислоты желчи при этом вырабатываются в недостаточном количестве.

То есть при появлении конкрементов первичного происхождения решающим становится нарушение структурных составляющих желчи. Вторичные конкременты образуются в путях прохождения желчи (в том числе в печеночных) и самом органе. Какое же проводится лечение желчного пузыря с камнями первичного и вторичного происхождения? Как раздробить камни и что для этого нужно делать?

Виды камней в желчном пузыре

Что делать при камнях в желчном пузыре?

Подтверждает наличие камней ультразвуковая диагностика, а решение о наиболее подходящем методе лечения принимает врач. С данными УЗИ следует обратиться к своему участковому терапевту, который при необходимости даст направление к другим специалистам, чтобы решить, возможно ли выведение камней из желченакопительного органа.

Как лечить камни в желчном пузыре, что нужно делать? Существуют консервативные и хирургические методы лечения этой патологии. Уже на этом этапе правильно будет изменить свое питание: отказаться от жирной, жаренной и копченой пищи.

Как лечить камни в желчном пузыре, чтобы не нанести вреда своему здоровью и не ухудшить свое состояние? Недопустимо заниматься самолечением, чтобы не осложнить ситуацию.

Если камень в желчном пузыре, лечение без операции позволяет сохранить орган. Если образования большие или же болезнь имеет осложнения, пациенту придется оперироваться. Как же выводить и как убрать камни в желченакопительном органе? Хирургическое вмешательство в этом случае заключается в его удалении (холецистэктомия), а также в малоинвазивных хирургических вмешательствах (лазерное дробление и чрескожный холелитолиз).

Если появился камень в желченакапливающем пузыре, методы лечения, которые могут быть использованы разнообразны, однако в современном мире чаще прибегают к эндоскопической холецистэтомии. Оно имеет ряд преимуществ:

  • это вмешательство малоинвазивно в сравнении с открытой полостной операцией;
  • дает меньше осложнений;
  • человек недолго находится в стационаре.

После холецистэктомии человек чувствует себя несколько хуже некоторый промежуток времени, но при соблюдении правильного режима питания обычно все приходит в норму через два-три месяца. Чтобы определиться с тем, как убрать камни, образовавшиеся в желчевыводящей системе, учитывают многие обстоятельства.

Как вывести камни: методы лечения

Каково же лечение желчного пузыря с камнями? Что делать с такими образованиями? Если не воспален желчный пузырь, камни, лечение которых может проводиться консервативно, удаляют двумя нехирургическими способами:

  • растворением при помощи специальных лекарственных препаратов;
  • ультразвуковым методом.

Эти процедуры показаны не всем пациентам. Этот вид терапии возможен в случаях, если у больного:

  • орган хорошо сокращается, а протоки имеют нормальную проходимость;
  • больной не имеет противопоказаний к приему специальных препаратов, на основе кислот.

Дробление (литотрипсия)

Ультразвуковое дробление камней происходит ударной вибрационной волной.

Дробят такие образования и лазерным способом. Как же выбрать наиболее эффективное дробление камней?

Что собой представляет процедура, виды

Как лечить камень при помощи дробления? Ультразвук измельчает конкременты на образования меньшего размера (менее трех миллиметров). Их выводят в 12-перстную кишку. Эта методика подходит при малом количестве конкрементов (не больше 4-х) без примесей известкового происхождения.

Если есть камни в желчном пузыре, дробление производится через прокол в брюшной стенке. Эта процедура относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Если принято решение, дробить камни лазерным способом, что для этого необходимо делать? Луч лазера проводят прямо к органу. Образования под его воздействием расщепляются. Процесс такого дробления продолжается не более двадцати минут.

Эффективность

Литотрипсия камней ультразвуковым методом подойдет, если образований немного. Обычно пациентов привлекает этот малоинвазивный метод. Но такими способом нельзя избавить человека от конкрементов навсегда. Если есть проблема с работой органа и желчеобразованием, не исключено, что они могут появляться вновь.

Но дробят ли камни при помощи лазера? При лазерном дроблении их измельчаются до состояния песка. Поэтому придется еще решать, как вывести песок, который, впрочем, как правило, выходит сам собой естественным путем. Недостаток этого метода в том, что образования могут появляться вновь.

Противопоказания

Дробление камней в желчном пузыре нельзя проводить при:

  • патологиях коагуляции;
  • хронических воспалениях ЖКТ;
  • беременности.

Процедуру лазерного дробления проводить нельзя, если у больного:

  • большая масса тела;
  • ему больше шестидесяти лет;
  • состояние тяжелое или критичное.

Как раздробить камни в желченакопительном органе при помощи ультразвука, возможны ли осложнения? Процедура имеет свои недостатки. При таком способе вывести камни, надо иметь ввиду, что их острые края могут повредить стенки органа.

Минусы лазерной методики:

  • возможны ожоги;
  • процедура невозможна без специального оборудования.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод: если желченакапливающий орган забит камнями, что делать, можно ответить только после серьезного обследования.

Растворение камней

Как же удаляют камни из желчного пузыря без операции? Для этой цели используют лекарственные и народные средства. Терапию медикаментами проводят, используя препараты, которые содержат кислоты.

Эффект возможен при небольших образованиях. Если у пациента большие конкременты, лечение таким способом не будет результативно.

Медикаменты

Возможна очистка желченакопительного органа от камней при помощи медикаментов? Растворяют камни такими веществами:

  • урсодезоксихолевая кислота (Урсосан);
  • хенодеоксихолевая кислота (Хенофальк).
Действие этих препаратов основано на уменьшении количества холестерина в желчи и повышении находящихся в ней кислот. Поэтому, если обнаружены мелкие камни, лечение этим способом может быть эффективно.

Такой метод требует исключить прием других медикаментов, способствующих образованию конкрементов:

  • эстрогенсодержащих препаратов;
  • средств, снижающих желудочную кислотность (антацидных), так как они препятствуют всасыванию кислоты;
  • медикаментов, связывающих и выводящих холестерин (холестирамин).

Эта методика не подойдет, если у пациента есть патологии желудка, кишечника и почек. Раздробить камни в желчном пузыре, если их много, консервативным путем вряд ли получится. Процедура проходит под наблюдением врача. Он определяет длительность лечения и необходимые дозы препаратов. В среднем весь курс лечения продолжается шесть-двадцать четыре месяца.

Перед тем как удаляют камни из пузыря, накапливающего желчь, пациента предупреждают, что эффективность данного способа составляет сорок-восемьдесят процентов. Что же делать, чтобы процедура была наиболее эффективна? Если возникает вопрос, как лечить желченакопительный орган с камнями, прежде всего, нужно знать, что такие результаты возможны только при условии, когда человек, находящийся на лечении (и после него) будет:

  • правильно питаться;
  • избегать употребления спиртного;
  • в целом вести здоровый образ жизни.

Недостатком этого метода можно назвать частые рецидивы камнеобразования. Процент повторного формирования конкрементов достаточно высок (до семидесяти процентов). Дело в том, что после окончания лечения, холестерин в желчи снова начинает резко повышаться. Что же делать, чтобы избежать рецидивов? Небольшие дозы этих препаратов придется принимать длительное время. Перед тем, как очистить желченакопительный пузырь от камней, врач должен предупредить об этом.

Народные методы

Но если больших конкрементов нет, как лечить песок в желчевыводящей системе? Есть люди, которых пугают любые медицинские процедуры. Они нередко задумываются, как вывести камни из желчного пузыря натуральными средствами.

Они считают это наиболее правильным, ведь народная медицина проверена временем. Люди лечились при ее помощи с деда-прадеда.

Действительно, такое лечение имеет ряд достоинств: в натуральных средствах нет никакой химии, они практически не имеют противопоказаний (но это не значит, что их нет совсем). Часто на УЗИ не находят крупных образований, но обнаруживают мелкие камни и песок в желчном пузыре. Лечение при помощи народных средств в этом случае может иметь положительный эффект.

Не стоит начинать лечение без предварительного обследования, ведь натуральные средства также имеют свои побочные эффекты и противопоказания, могут вызывать аллергические реакции. Поэтому если обнаружен камень в желчном пузыре, что делать — должен решать врач. И проводить курс также следует под наблюдением доктора.

К выбору рецепта народной медицины нужно отнестись со всей ответственностью. Известно растворение камней:

  • свеклой;
  • красной рябиной;
  • листьями березы;
  • квашенной капустой;
  • семенами конопли;
  • оливковым маслом;
  • земляникой.

Питание как профилактическая мера

Если есть камни в желчном пузыре, лечение, питание и весь образ жизни должны соответствовать общепринятым при этой патологии нормам. При наличии таких образований, необходимо отдать предпочтение здоровому питанию. Что же для этого нужно делать? Следует исключить жирное, жареное, кислое, слишком острое и соленое.

Есть нужно часто небольшими порциями. От молочных продуктов также не стоит отказываться, но выбирать нужно обезжиренные. Следует употреблять нежирное мясо и рыбу.

Полезное видео

Дополнительную информацию о камнях в желчном пузыре смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Нарушения желчеобразования и инфекции часто приводят к формированию камней в желчном пузыре. Что делать в этом случае? Есть хирургические и консервативные методы избавления от этой патологии.
  2.  Можно применить специальные кислоты, народные средства или ультразвук, если болезнь не запущена и не имеет осложнений. Иначе прибегают к оперативным вмешательствам: малоинвазивным или обширным.
  3. Как лечат камни в желчевыводящей системе, мы разобрались. Но нужно помнить, что решение нельзя принимать самостоятельно.
  4. Чтобы не столкнуться с этой проблемой, а тому, кто уже столкнулся, и хочет чувствовать себя нормально, важно вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного режима питания, есть только здоровую и полезную пищу.

pechenka.online

Камни в желчном пузыре. Какие бывают и как их удалить

Содержание статьи:

Конкременты или камни в желчном пузыре — одна из распространенных патологий органов пищеварительного тракта. Желчнокаменная болезнь или холелитиаз встречается чаще у женщин, чем у мужчин, может долгие годы протекать без каких-либо признаков. В последнее время распространено скрытое камненосительство, и обнаружить конкременты можно только с помощью современных методов обследования.

Пик заболеваемости приходится на средний возраст — 34-45 лет. Отсутствие симптомов наличия камней желчного пузыря мешает раннему выявлению патологии. После 30 лет рекомендуется 1-2 раза в год проходить УЗИ брюшной полости, чтобы не пропустить появление конкрементов, вовремя начать соблюдать диету и при необходимости — провести оперативное лечение.

Виды камней и как они выглядят

Какие бывают камни в желчном пузыре? Специалисты делят конкременты на два типа: холестериновые и пигментные (билирубиновые). Конкретный вид камней в желчном пузыре может определить врач на основании данных обследования. Сделать это важно: после проведения рентгена желчного пузыря для определения камней и других исследований специалисты могут назвать природу конкрементов и сказать, удастся ли их растворить или лучше сразу готовить пациента к операции. Вы можете посмотреть на фото камней в желчном пузыре, чтобы понять, как они выглядят и какой формы бывают.

Холестериновые камни

У 80% людей с желчнокаменной болезнью выявляются холестериновые камни. Они имеют желтый оттенок, в своем составе содержат нерастворенный холестерин, минералы, билирубин и другие примеси. Холестериновые камни в желчном пузыре формируются долгие годы. Они относительно крупного размера, могут заполнять половину объема органа, но при этом имеют достаточно мягкую структуру и легко растворяются, не вызывая осложнений. Но и появляются снова они очень быстро.

Билирубиновые камни

Избыток билирубина в желчи при гемолизе (разрушение эритроцитов), функциональных сбоях в работе печени и инфекциях желчевыводящих путей приводит к образованию темно-коричневых или черных конкрементов. Они обычно имеют небольшой размер. Но именно мелкие образования опаснее всего. Нередко специалисты обнаруживают билирубиновые камни в желчных протоках, которые закупориваются мелкими образованиями, вызывая симптомы желчной колики и требуя проведения срочных хирургических вмешательств.

Камни смешанного типа

В большинстве случаев специалисты обнаруживают камни в желчном пузыре смешанного типа. Они имеют неоднородную структуру, могут формироваться слоями в течение 5-7 лет и более. Именно из-за смешанного состава сложно определить, почему образуются камни в желчном пузыре и какой метод лечения будет точно эффективным.

Причины образования камней

Отчего образуются камни в желчном пузыре, откуда они берутся и что провоцирует развитие холелитиаза? На сегодня нет точного ответа на этот вопрос. Специалисты могут называть только предположительные причины образования камней в желчном пузыре. Основная из них — застой желчи в результате нарушения моторики в сочетании с погрешностями в питании и другими предрасполагающими факторами.

Большую роль в состоянии желчевыводящих путей играет характер питания. Редкие перекусы, нарушения принципов здорового питания приводят к загущению желчи, увеличению в ней количества холестерина и нарушению соотношения между ее основными компонентами. Это и приводит к образованию осадка, формированию хлопьев, при слиянии которых появляются конкременты разной формы и размера.

Основные причины камней в желчном пузыре:

  • высокое содержание холестерина, вследствие чего желчь становится литогенной, вызывая образование холестериновых камней;
  • нарушение обмена веществ, заболевания, связанные с повышением уровня холестерина в крови (ожирение, атеросклероз);
  • снижение уровня фосфолипидов, который предупреждает затвердевание холестерина и билирубина с образованием осадка;
  • сгущение желчи из-за больших промежутков между приемами пищи, нерационального питания;
  • загиб желчного пузыря и другие аномалии развития;
  • снижение функциональности печени, инфекционно-воспалительные процессы, сопровождающиеся гибелью печеночных клеток (гепатоцитов);
  • низкий уровень физической активности.

Кроме основных причин образования камней в желчном пузыре есть еще ряд предрасполагающих факторов. Не всегда конкременты появляются только из-за неправильного режима питания и заболеваний желчевыводящих органов.

Предрасполагающие факторы

Способствуют образованию камней в желчном пузыре следующие неблагоприятные факторы:

  • длительный прием медикаментов, которые могут нарушать обмен холестерина и билирубина (эстрогенсодержащие препараты, цефтриаксон, фибраты);
  • продолжительное голодание на фоне серьезных заболеваний пищеварительного тракта;
  • множественные беременности;
  • развитие сахарного диабета;
  • наличие спаек, увеличение размеров печени и других рядом расположенных органов;
  • развитие аллергии и аутоиммунных заболеваний.

От появления конкрементов не застрахован ни один человек. Отсутствие симптомов камней в желчном пузыре не говорит о том, что у вас нет холелитиаза. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее можно предпринять все необходимое для профилактики осложнений. Регулярная диагностика особенно необходима тем, кто имеет отягощенную наследственность. Если среди ваших близких родственников есть люди с желчнокаменной болезни и холециститом, с большой вероятностью конкременты могут образовываться и у вас.

В группе риска люди с ожирением, сахарным диабетом, высоким уровнем холестерина в крови, атеросклерозом. Эти заболевания невероятно распространены среди современных людей. И с каждым годом количество подобных патологий растет, как и увеличивается число пациентов с камненосительством и холециститом.

Основные симптомы у женщин и мужчин

Главный симптом при камнях в желчном пузыре — боли в области правого подреберья. Они могут быть острыми и тупыми, возникать периодически или только изредка. В течение первых лет камненосительства болевой синдром обычно отсутствует. Человек ведет привычный образ жизни, даже не догадываясь о наличии конкрементов. А они, в свою очередь, приводят к стойкому нарушению моторики и функциональности органа, отрицательно влияют на состояние печени и всей пищеварительной системы.

Именно из-за постепенного разрушения желчного пузыря и опасных осложнений в виде острого холецистита, прободения стенок при появлении даже незначительных симптомов камней в желчном пузыре лечение проводят преимущественно оперативное. Холелитиаз — это такое заболевание, при котором опасно придерживаться выжидательной тактики.

Основные симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин:

  • тупые или острые боли в правом подреберье;
  • диспепсические проявления: тошнота, рвота, наличие в рвотных массах примеси желчи;
  • повышение температуры тела;
  • изжога, тяжесть в животе;
  • вздутие, периодические боли в животе;
  • обесцвечивание кала с развитием обтурационной желтухи при закупорке конкрементом общего желчного протока и развитии непроходимости сфинктера Одди.

Симптомы при камнях в желчном пузыре зависят от стадии заболевания. На начальном этапе формирования конкрементов только изменяется соотношение компонентов желчи, но клинически это никак не проявляется. В течение многих лет продолжается стадия камненосительства, и на этом этапе можно обнаружить камни в желчном пузыре с помощью инструментальных методов исследования.

Если не провести эффективное лечение камней в желчном пузыре до приступов колики и появления болевого синдрома, в дальнейшем заболевание переходит в стадию острого или хронического калькулезного холецистита. Функциональность органа будет стремительно нарушаться.

Если на начальном этапе, когда нет симптомов камней в желчном пузыре, консервативное лечение может дать неплохие результаты или хотя бы остановить рост конкрементов, то в фазе холецистита показана только операция.

Что делать при обнаружении камней в желчном

Что делать, если камни в желчном пузыре обнаружены? Ваши действия зависят от результатов диагностики. Стоит сразу сказать, что наиболее опасными считаются мелкие конкременты, так как они часто проходят в протоки и вызывают приступ острой колики.

К какому врачу записаться

Необходимо найти грамотного гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы он смог сделать прогноз. Опытный врач подскажет, возможно ли лечение камней в желчном пузыре без операции или все-таки оперативное вмешательство будет единственно верным решением.

Важно не просто обнаружить конкременты, а оценить состояние органов пищеварительного тракта. Особое внимание уделяют осмотру желчного пузыря и печени, определению их функциональных способностей. Как уже написано выше, удаление камней из желчного пузыря без холецистэктомии целесообразно проводить при сохранении функций органа. Если же он плохо работает, то и без конкрементов он не сможет выполнять основные функции.

Более того, длительное течение желчнокаменной болезни практически полностью лишает желчный пузырь функциональности, так еще от пораженного органа страдают и соседние — двенадцатиперстная кишка и печень. Компетентный врач поможет принять правильное решение.

Особенности диагностики

При подозрении на наличие камней в желчном пузыре используют следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • биохимическое исследование крови (высокое содержание холестерина и билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы);
  • УЗИ органов брюшной полости (определяет наличие конкрементов, патологические изменения стенок желчного пузыря и его моторики, признаки холецистита);
  • холецистография (увеличение желчного пузыря, наличие известковых образований на слизистых стенках, камней разного размера).

Дополнительно специалисты могут назначать компьютерную томографию желчевыводящих путей. Этот метод лучевой диагностики позволяет исследовать не только желчный пузырь, но и весь билиарный тракт, включая протоки и печень.

Холестериновые камни рентгенонегативные (они заметны на УЗИ, но их не видно на рентгене). Поэтому комплексное обследование предпочтительнее при наличии конкрементов в желчном пузыре. Оно позволяет получить полную картину состояния желчевыводящих органов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия применяется для устранения симптомов холецистита и желчной колики. Используют спазмолитики, анальгетики, обязательно назначают диету №5. Камни приводят к воспалению желчного пузыря и нарушению его функциональных способностей. Поэтому в большинстве случаев специалисты настаивают на оперативном лечении.

Так как лечить камни в желчном пузыре медикаментозно чаще всего бесполезно, идеальным вариантом является проведение холецистэктомии. Но при нежелании пациента проводить хирургическое вмешательство и наличии противопоказаний используют выжидательную тактику. От операции часто отказываются пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В таких случаях можно проводить дробление и растворение камней в желчном пузыре без операции по удалению пораженного органа.

Но в более 50% случаев конкременты снова формируются в первые 2-3 года после малоинвазивного лечения медикаментами или дробления. Это неизбежно, ведь камни в желчном пузыре образуются из-за нарушения холестеринового обмена и застоя желчи. Повлиять на эти процессы очень сложно, особенно человеку, который привык питаться определенным образом и имеет хронические заболевания.

Растворение камней без операции

Можно ли и как растворить камни в желчном пузыре без операции? О способах такого лечения мечтают многие. В основе методики лежит применение урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолиевой кислот, способных размельчать конкременты и способствовать их выведению вместе с желчным потоком и каловыми массами.

Достаточно эффективен Урсосан — препарат для растворения камней в желчном пузыре, который снижает концентрацию холестерина в желчи, оказывает гепатопротекторное действие, защищает клетки от токсичных желчных кислот. Урсосан создан на основе урсодезоксихолевой кислоты, вызывающей растворение только холестериновых камней.

Аналогичным действием обладает Ливодекса, Урсофальк, Эксхол, Хеносал, Хенофальк и другие препараты для растворения камней в желчном пузыре, которые применяют длительными курсами. После избавления от конкрементов лечение продолжают еще 2-3 месяца.

Важные особенности растворения камней препаратами Для растворения камней в желчном пузыре с помощью кислот необходимо соблюсти следующие условия:

  • камни должны быть обязательно рентгенонегативные (холестериновые);
  • размер конкремента не более 15-20 мм;
  • желчный пузырь должен сохранять функциональность и быть наполненным камнями не более чем на половину;
  • при длительном применении препаратов для растворения конкрементов каждые 2-4 недели сдают биохимический анализ крови для оценки активности печеночных трансаминаз;
  • протоки пузыря должны быть свободными;
  • каждые 6 месяцев медикаментозного лечения проводят УЗИ печени и желчного пузыря.

Многие люди не знают, как вывести камни из желчного пузыря без операции, но когда им предлагают лекарственные препараты на основе кислот, пациенты не соблюдают важные условия их применения. А от этого зависит эффективность назначенных средств. Если пытаться избавиться от камней в желчном пузыре крупного размера и заполняющими почти весь объем органа, резко возрастает риск возникновения желчной колики и других опасных осложнений.

Иногда специалисты проводят контактный холелитолиз, когда в желчный пузырь вводят катетер и по нему подают литолитик в определенном количестве. Растворенные камни выводят вместе с химическим веществом. Методика новая и мало изучена. Она нередко приводит к усилению воспалительного процесса в области стенок пузыря и других органов ЖКТ.

Как правило, при длительном течении болезни функциональность органа резко снижена. А это является одним из противопоказаний для использования препаратов на основе кислот. В таком случае можно попробовать литотрипсию (разрушение конкрементов) или провести удаление камней в желчном пузыре лапороскопически.

Литотрипсия

Литотрипсия — это малоинвазивная операция по удалению камней в желчном пузыре путем их разрушения. В основе метода лежит дробление образований с помощью ультразвука, неодимового лазера, пневматических и других инструментов, отличающихся высокой точностью. Ударно-волновая литотрипсия камней в желчном пузыре рекомендована при наличии одного или нескольких конкрементов. Методика применяется только при отсутствии признаков острого воспаления желчевыводящих путей и закупорки протоков.

Оперативное лечение

Ежегодно в нашей стране проводят сотни операций по удалению камней в желчном пузыре в ходе лапароскопии: отзывы о методе разные, но больше среди них все-таки положительных. Пациенты устают от постоянного обострения калькулезного холецистита и в конце концов решаются на оперативное лечение. Негативные последствия после удаления желчного пузыря с камнями возникают у тех, кто не выдерживает соблюдения достаточно строгой диеты в первые 3-6 месяцев восстановительного периода.

Но пищевые ограничения постепенно можно смягчить, отказываясь только от чрезмерно жирных, жареных продуктов питания, острых блюд и алкоголя. Холецистэктомия предполагает удаление желчного пузыря вместе с конкрементами. Орган после нескольких лет желчнокаменной болезни больше не может выполнять свои функции, поэтому его лучше удалить.

В большинстве случаев холецистэктомию проводят через лапароскопический доступ — небольшие проколы в области брюшной стенки. Такая операция переносится легко, не сопровождается кровопотерей и не требует проведения тяжелой и долгой реабилитации.

Народная медицина

Лечение камней в желчном пузыре народными средствами проводят под контролем врача. Принципы растворения конкрементов схожи с теми же, что и при применении кислот в препаратах. Растительные средства могут разрушать камни, и если их слишком много или они крупные, то риск закупорки протоков будет высоким. Соблюдайте осторожность при использовании народной медицины, особенно если раньше у вас уже случались приступы желчной колики.

Настой свеклы

Варите свеклу без кожуры до получения густого настоя. Принимайте его по 0,5 стакана за 30 минут перед каждым приемом пищи (не менее 3-х раз в сутки). Курс лечения длительный — 4-6 месяцев. Но эффективность метода высокая, что подтверждают люди на специализированных форумах, где решают проблемы желчного пузыря, включая течение калькулезного холецистита.

Настойка листьев хрена

Промойте листья хрена (чтобы хватило для заполнения 3-х литровой банки), просушите и разрежьте ножницами на куски по 2-3 см. Сложите их в банку, залейте водкой, а лучше — домашним самогоном. На банку уйдет примерно 2 литра. На 2 недели поставьте в темное место. Банку с листьями хрена периодически встряхивайте. Через 2 недели настойка готова. Пейте ее по 1 столовой ложке через час после еды или натощак (если нет проблем с желудком). Принимайте средство до тех пор, пока оно не закончится. После растворения камней в желчном пейте настойку для профилактика каждые 2 года.

Медвежья желчь

Медвежью желчь активно используют для растворения камней в желчном пузыре. Она обладает уникальными лечебными свойствами, применяется даже для борьбы с онкологическими опухолями. Желчный пузырь медведя в сухом виде необходимо измельчить и залить водкой в соотношении 25 г желчи на 0,5 литра водки.

Средство будет готово через 2 недели. Все это время оно должна стоять в темном месте. Рекомендуется ежедневно взбалтывать сосуд с настойкой. Принимайте ее по половине чайной ложки через час после еды или натощак (если позволяет здоровье желудка). Курс растворения камней в желчном пузыре этим средством — 2-3 месяца.

Особенности диеты при камнях в желчном пузыре

При наличии камней в желчном пузыре важно соблюдать основные принципы рационального питания:

  • есть каждые 3-4 часа, но небольшими порциями, чтобы предупреждать застой желчи;
  • полностью исключить из рациона жареные блюда, жирные продукты, колбасные изделия, остроты, алкоголь, газированные напитки;
  • отказаться от кислых фруктов, овощей, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, виноград);
  • никогда не переедать и не ложиться спать на полный желудок;
  • не есть чрезмерно грубую и жесткую пищу.

В период обострения диета должна быть более строгой. При ремиссии разрешается есть всё кроме главных запрещенных блюд, жирного, острого и жареного.

Профилактика

Профилактика образования камней в желчном пузыре заключается в избегании влияния факторов, которые способствуют повышению уровня холестерина, билирубина и застою желчи. Рекомендуются регулярные физические нагрузки, которые положительно влияют на моторику всего пищеварительного тракта. Важно поддерживать оптимальный вес, избегать как ожирения, так и резкого снижения массы тела.

Старайтесь питаться дробно, небольшими порциями, но часто, чтобы желчь не застаивалась и не происходило осаждение холестериновых хлопьев. Откажитесь от жирного мяса, острых блюд, колбасных изделий и другой нездоровой пищи, которая не только способствует формированию камней в желчном пузыре, но и мешает работе всех органов желудочно-кишечного тракта, провоцируя различные заболевания.

Вопросы и ответы врача

У меня большой камень в желчном пузыре, что делать? Сразу на операцию?

Тактика лечения камней в желчном зависит от многих факторов. Вам нужно пройти полное обследование, понять, какой природы камни. Чаще встречаются холестериновые. Если их немного и они небольшие, можно попробовать растворить. Но неоперационные методы целесообразно использовать, когда орган сохраняет свои функции (это видно на УЗИ с нагрузкой). После растворения или дробления все равно надо соблюдать диету №5, как и после удаления желчного.

Как лечить камни в желчном пузыре пожилым людям? Они могут не пережить операцию.

В пожилом возрасте лапароскопическая холецистэктомия также проводится. Но при плохом самочувствии и отказе больного рекомендуется соблюдать диету, использовать умеренные физические нагрузки для профилактики застойных процессов. Также важно регулярно проводить УЗИ печени и желчного пузыря с целью контроля за состоянием.

Может ли состояние после удаления желчного быть хуже, чем до операции? Как жить после удаления камней в желчном пузыре?

Состояние после оперативного удаления желчного с камнями зависит от степени поражения других органов (сфинктер Одди, печень, поджелудочная железа) и соблюдения диеты в первые 3-6 месяцев, когда идет адаптация к работе ЖКТ без желчного пузыря. Обычно пациенты прекрасно справляются во всеми проблемами и легко возвращаются в обычной жизни. Единственное, еще раз подчеркну – нужна диета №5 после операции.

В этом видео специалисты рассказывают о необходимости проведения обследования при камнях в желчном пузыре и методах диагностики, которые стоит провести в первую очередь.

Дорогие читатели, все вопросы вы можете задать в комментариях.

gelpuz.ru

Камни в желчном пузыре - симптомы и лечение

Камни в желчном пузыре – это терапевтическая и хирургическая болезнь, сейчас очень распространена. Симптомы разнообразны и зависят от типа конкрементов, их формы и величины. При наличии небольших образований возможно лечение без операции. На процесс формирования камней влияет множество факторов, в первую очередь, это дисфункция обменных механизмов, в частности билирубина и холестерина.

Симптомы камней в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) сопровождается болевым синдромом, его степень тяжести зависит от расположения, видов и размеров плотных образований. Чем запущеннее форма недуга, тем более острая боль ощущается пациентом. 

Самым опасным симптомом является желчная или печеночная колика, в таких ситуациях людям требуется неотложная хирургическая помощь. Боль возникает в правом боку под ребром, через какое-то время охватывает область всего органа и иррадиирует в сердце, лопатку, спину, шею.

Камни в желчном пузыре имеют еще и такие характерные симптомы:

  • привкус горечи во рту, изжога;
  • общая слабость;
  • тошнота иногда переходящая в рвоту;
  • вздутие, повышенный метеоризм;
  • диспепсические расстройства;
  • отрыжка с газами и привкусом тухлого яйца;
  • повышение температуры тела;
  • озноб, лихорадка;
  • белый кал (при абсолютной закупорке протоков);
  • желтушность кожных покровов и склер.

Провокатором к образованию конкрементов становятся чрезмерное употребление жирных, острых, соленых и копченых продуктов, жареной пищи, алкоголя. Боль также может быть вызвана стрессом и высокими физическими нагрузками.

Движение камней провоцирует спазм, тяжесть в правом боку и непрекращающуюся тянущую боль. Это грозит полной закупоркой протоков желчи.

Лечение без операции

При своевременном выявлении проблемы лечение без операции возможно. Кроме медикаментозной терапии есть много эффективных средств народной медицины, но использовать их можно только по разрешению лечащего врача. 

Интересно! Камни в почках у женщин - симптомы и лечение

Иногда проблема на первый взгляд кажущаяся легкой, становится причиной абсолютной закупорки протоков, ведь многие растения обладают высокими желчегонными свойствами и активизируют движение камней. Поэтому очень важно перед началом лечения пройти инструментальное обследование и сделать ряд лабораторных анализов, выявить размеры и вид конкрементов.

Сегодня при выявлении камней в желчной пузыре довольно эффективно и безболезненно проводится лечение без операции, но при ярких симптомах болезни нужны кардинальные методы терапии, возможно, исправить ситуацию поможет только хирургическое вмешательство.

Народные средства от камней в желчном пузыре

Фитотерапия, несмотря на всю простоту ее использования, также может быть опасна. Лечение без операции с помощью целебных растений может спровоцировать движение камней в желчном пузыре, а это может стоить жизни, ведь камни могут полностью перекрыть проток и привести к их разрыву.

Перед началом лечения стоит пройти полное обследование и проконсультироваться с врачом.

При слабых симптомах камней в желчном пузыре и при диагностировании мелких конкрементов лечение можно провести без операции следующими народными средствами: 

Народное средство

Способ приготовления и применение

Овощи (картофель, свекла, редька, морковь)

Из указанных овощей готовятся свежевыжатые соки, они способствуют дроблению камней. Смешиваются они в равных пропорциях, и принимается по 0,5 стакана трижды в сутки. Курс – 1 месяц и более (в зависимости от количества конкрементов).

Куриные желудки

Внутренняя пленка продукта избавляет пациента от камней в желчном пузыре, ослабляет симптомы. С желудков снять аккуратно пленку, промыть ее и высушить. Затем высушенный ингредиент перетолочь в порошок. Принимать утром натощак по 1 ч. л. Курс лечения – от 1 до 2 месяцев.

Береза

Береза способствует снятию воспаления со стенок пузыря, выводит мелкие конкременты, растворяет холестериновые отложения. Для приготовления рецепта нужны сухие березовые листья – 2 ст. л. Они заливаются крутым кипятком (250 мл) и ставятся на водяную баню. Выпаривать лекарство необходимо до тех пор, пока жидкости в емкости не останется половина. Процедить. Принимать по 3 ст. л. 3 раза в сутки. Курс лечения – от 1 до 3 месяцев.

Шиповник

Половину стакана плодов насыпают в термос и заливают кипятком. Оставляют на ночь настояться. Принимать по 0,5 стакана трижды в сутки. Курс лечения – от 14 до 21 дня.

Масло виноградных косточек

Натощак принимать по 20 мл масла. Для ускорения усвоения продукта пищеварительной системой рекомендуется запивать небольшим количеством натурального свежевыжатого яблочного сока. Курс – 30 дней.

При слабых симптомах камней в желчном пузыре и при диагностировании мелких конкрементов лечение можно провести без операции следующими народными средствами.

Билирубиновые камни в желчном пузыре с солями кальция очень плотные, при таких кальцинатах симптомы ярко выражены, лечение без операции может привести к перемещению камней в кишечник. В таких ситуациях необходимо их дробление, а при крупных кальцинатах выведение производится хирургическим путем.

Диета при камнях в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь требует соблюдения особой диеты (стол 5). Иногда больным следует придерживаться ее всю жизнь, чтобы не прибегать к методам дробления и операциям по извлечению крупных конкрементов.

С рациона обязательно исключаются:

  • бульоны на основе мяса и рыбы;
  • копчености;
  • приправы;
  • жареные, жирные, острые и соленые блюда;
  • яйца;
  • сдоба, ржаной хлеб;
  • кофе;
  • алкоголь и газированные напитки;
  • консервы из мяса и рыбы;
  • различные соусы, майонез, кетчуп.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто (5-6 раз в сутки). Еда должна быть вареная или запеченная в духовке. В рационе должны присутствовать овощи, крупы, растительные масла.

Строгая лечебная диета назначается сроком на 4-5 недель. После проводится инструментальное обследование и при необходимости длительность диетического питания увеличивается.

Препараты

Консервативная методика устранения проблемы назначается только на первых этапах образования камней в желчном пузыре, когда симптомы еще не ярко выражены. Лечение без операции включает соблюдение диеты №5 и прием лекарственных средств. 

Это:

  • ферменты, усиливающие пищеварительную функцию (Мезим, Креон);
  • спазмолитические средства и миорелаксанты (Платифиллин, Но-шпа, Пиренципин);
  • нормализующие состав желчи (Урсофальк);
  • стимулирующие синтез желчи (Зиксорин).

Дополнительно могут быть назначены:

  • антибактериальные средства (при подключении вторичной инфекции);
  • препараты, растворяющие холестериновые отложения (Зифлан);
  • лекарства желчных кислот (урсодезоксихолевые и хенодезоксихолевые).

Медикаментозная терапия ЖКБ может проводиться только при таких условиях:

  • небольшие размеры конкрементов (диаметром от 5 до 15 мм);
  • не нарушена перистальтика желчного пузыря;
  • желчные протоки не засорены камнями.

Терапия продолжительная иногда она назначается сроком до 2 лет.

В современной медицине разработано уже много способов расщепления камней:

  1. Контактный литолиз. При помощи катетера внутрь желчного вводится органический растворитель, который способствует дроблению холестериновых отложений. В течение 15-16 часов, конкременты полностью расщепляются.
  2. Литотрипсия (дробление ультразвуком). Процедура проводится при малом количестве конкрементов холестеринового типа (до 3 шт.), при этом их величина не должна быть более 3 см в диаметре.
  3. Лазерное дробление. Лечение лазером эффективная методика разрушения камней в желчном пузыре. Показания для ее проведения соответствуют показаниям при литотрипсии.

Диагностика ЖКБ

Болезнь может продолжительное время протекать без характерных симптомов, поэтому больные часто обращаются к специалисту уже при появлении интенсивной боли в правом буку под ребром. Осмотром и лечением занимается врач гастроэнтеролог.

В курс диагностических процедур включается:

  1. Общий и биохимический анализ крови. Выявляется концентрация билирубина, лейкоцитов, СОЭ.
  2. УЗИ пузыря. В 95% случаев показывает наличие, локализацию и размеры камней.
  3. Рентген. На снимке можно определить наличие и расположение известковых отложений.
  4. Ультрасонография. Проводится процедура при помощи эндоскопа, как правило, назначается полным и тучным пациентам.
  5. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПГ). Эффективная методика определения наличия плотных структур в желчных протоках.
  6. Холецисто-холангиография. Назначается перед проведением лапароскопической операции на желчном либо при отсутствии возможности сделать эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию.

После проведения всех назначенных диагностических мероприятий врач ставит точный диагноз и разрабатывает план лечения. При выявлении крупных образований, решается вопрос о необходимости операционного вмешательства. Сопоставляются результаты исследований, симптомы пациента и индивидуальные особенности больного.

Виды камней в желчном пузыре и каких размеров

Плотные образования в желчном различаются по составу, форме и величине. Выделяют несколько видов:

  1. Холестериновые. Образуются вследствие нарушенных обменных процессов и большой концентрации холестерина. Камни округлой формы, в диаметре достигают размеров от 1,5 до 1,8 см, локализуются непосредственно в желчном, не сопровождаются воспалением. Как правило, в зоне риска пациенты с лишним весом.
  2. Билирубиновые (пигментные). Образование этого вида отложений не сопровождается воспалением. Появляются они в результате сбоя белкового синтеза, а также при врожденных патологиях, вызывающих стремительный распад эритроцитов. Это множественные камнеобразования, имеющие небольшие диаметры. Локализуются в самом органе и его протоках.
  3. Известковые. Эти отложения состоят из кальция. Формируются они редко, и, как правило, располагаются на стенках органа. Вокруг этих отложений происходит скопление солей кальция, бактерий, холестерина и частичек внутреннего эпителиального слоя. Они бывают различных размеров от самых маленьких до таких, что приводят к закупорке протоков. Также имеют различную форму.
  4. Смешанные. Холестериновые и пигментные образования провоцируют воспалительный процесс, в ходе которого происходит наслоение кальцинатов. Конкременты становятся смешанного состава, твердой, неоднородной, слоистой структуры. При наличии таких камней пациентам практически всегда назначается операция. Движение смешанных конкрементов сопровождается характерными симптомами: нестерпимая боль в правом подреберье, спазмирующего характера, тошнота, рвота, изжога, головная боль и общая слабость. Объемы смешанных камней колеблются от 0,5 мм до 6 см.

Причины образования камней

Желчный пузырь – довольно маленький орган, его объем около 70-80 мл. В нем накапливается производимая печенью желчь, которая в дальнейшем по протокам транспортируется в пищеварительную систему. 

Вещество не должно застаиваться, процесс ее движения непрерывный. Но при каких-либо нарушениях отмечаются застойные явления, вследствие которых билирубин и холестерин (входящие в состав вещества) опадают в осадок, где и происходит их кристаллизация. Как результат появляются плотные камнеобразные отложения.

Причины образования камней в желчном пузыре следующие:

  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный прием гормональных средств;
  • чрезмерный прием алкогольсодержащих напитков;
  • неправильное и неразмеренное питание, голод;
  • цирроз;
  • прием лекарств, оказывающих влияние на синтез холестерина;
  • частые и неоднократные роды у женщин;
  • воспаление желчного;
  • повышенная концентрация кальция в составе желчи;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные заболевания.

К причинным факторам также можно отнести злоупотребление некачественной, жирной, острой, жареной, соленой и копченой пищей.

Чем опасны камни в желчном

Наличие камней не всегда несет угрозу жизни, но при этом представляют опасность возникающие осложнения. Самая распространенная и серьезная угроза – это симптом печеночной или желчной колики.

В результате его появления конкремент из желчного пузыря перемещается в проток. Если размеры камня в диаметре намного меньше, чем холеход, он переходит в тонкую кишку. 

Но если конкременты соприкасаются со стенками протока, появляется спазмообразный болевой симптом – это колики. В таких случаях после приема обезболивающего боль стихает в течение полутора часов. Если плотные образования в диаметре превышают просвет протока, происходит абсолютная закупорка. Давление в желчном усиливается, стенки воспаляются и истончаются. Как результат происходит разрыв.

Не исключается вероятность появления таких заболеваний:

  • водянка желчного;
  • гнойный воспалительный процесс острой формы и гангрена органа;
  • нарушение целостности стенок пузыря;
  • панкреатит билиарный;
  • свищи на желчном пузыре;
  • закупорка кишечника;
  • сужение просвета желчного протока;
  • новообразования на органе.

ЖКБ еще чревата развитием холецистита. Наличие в желчном камней провоцирует застой желчи, что приводит к развитию воспаления. Ослабляются иммунитет, что приводит к присоединению бактериальных и вирусных инфекций.

Очень часто формирование камней в желчном пузыре не сопровождается явными симптомами, они могут быть настолько слабы, что больной не всегда сопоставляет их с такой проблемой. А уж когда начинается интенсивная боль в правом боку, тут уже оказание медицинской помощи неизбежно. Самым опасным симптомом считается желчные колики, они означают перекрытие протока плотным образованием. В таких случаях решить проблему можно только операцией. При наличии камней среднего размера производятся процедуры дробления с использованием различных современных методик.

www.kleo.ru

Симптомы и возможность лечения камней в желчном пузыре без операции

Желчекаменная болезнь

10.12.2016

5.9 тыс.

3.9 тыс.

7 мин.

Камни в желчном пузыре встречаются очень часто. Первые симптомы и лечение камней в желчном пузыре без операции - это взаимосвязанные вещи. Но многие люди тянут до последнего, что приводит к ухудшению ситуации и удалению пораженного желчного пузыря. Но если больной обратится к врачу после появления первых болей, то операция не потребуется, потому что современная медицина позволяет бескровно избавиться от камней. Необходимо отметить, что в большинстве случаев желчнокаменной болезнью страдают любители пищи со значительным уровнем холестерина, поэтому неудивительно, что среди пациентов мужчин в два раза больше.

Камни в желчном пузыре сигнализируют о своем появлении болями, которые называются желчной коликой. Болевые ощущения появляются в верхней части живота и правом подреберье. Они могут быть ноющими, режущими или раздирающими. Больному кажется, что живот вот-вот разорвется. Желчные колики имеет разную интенсивность. При приступах боли человек не может найти удобного положения и не знает что делать, его разум затуманивается. При частых приступах происходит раздражение ветвей диафрагмального нерва, в результате чего болевые ощущения часто отдают в поясницу, в правую лопатку и предплечье. Иногда боль отдает в область сердца, что значительно затрудняет диагностику заболевания. В медицине это состояние называется холецистокоронарным симптомом.

Чаще всего желчная колика вызывает поднятие температуры тела. Повышенная температура сигнализирует о начале воспалительного и гнойного процесса в желчном пузыре или желчных протоках.

При наличии большого количества камней в органе больной ощущает горечь во рту, после приема пищи наблюдается тошнота и рвота, но она не приносит никакого облегчения. У больного наблюдается частое вздутие живота и метеоризм.

Если камни выходят из желчного пузыря и желчного протока в двенадцатипертсную кишку, то болевые ощущения уменьшаются, а состояние здоровья больного немного улучшается. Многие больные считают, что уже все миновало, и не обращаются в медицинское учреждение, что не решает ситуацию, а может привести к ухудшению.

Камни в желчном пузыре - причина многих заболеваний, которых можно избежать, если вовремя начать лечение.

Желчнокаменная болезнь развивается постепенно. Ее развитие разделено на четыре стадии, во время каждой из которых наблюдаются различные симптомы.

На первой стадии происходит изменение физико-химических свойств желчи. На этой стадии человек ощущает небольшую горечь во рту при длительном отсутствии приема пищи и по утрам после сна.

На второй латентной стадии больной еще не ощущает особого дискомфорта, но в желчном пузыре уже начинают формироваться мелкие камни.

На третьей стадии заболевания появляются первые признаки желчной колики. Болевые ощущения могут длиться от 2 до 6 часов. Чаще всего приступы возникают в вечернее или ночное время.

На четвертой стадии желчные колики становятся более сильными и длительными. В этот период появляются следующие осложнения:

  1. 1. Острая форма холецистита.
  2. 2. Водянка желчного пузыря. Такое состояние может возникать при полной закупорке камнем желчного протока. Это блокирует вывод желчи из пузыря. Она накапливается, что приводит к ее всасыванию через стенки пузыря. Вместо нее в полость пузыря начинает выделяться серозно-слизистый секрет, который не выводится, а накапливается. Орган начинает увеличиваться и растягиваться.
  3. 3. Перфорация желчного пузыря. Скопление желчи и секрета в пузыре приводит к растягиванию. Если камень не выйдет, то существует вероятность разрыва стенки. Содержимое пузыря выльется в брюшную полость, что вызовет развитие билиарного перитонита.
  4. 4. Воспаление и образование гноя в печени.
  5. 5. Появление злокачественных новообразований в желчном пузыре.
  6. 6. Подпеченочная желтуха. Она возникает после закупорки просвета желчного протока холестериновыми камнями. В крови возрастает уровень билирубина, моча становится бурого цвета. Кал становится белого цвета в результате того, что в кишечник не поступает желчь.

Для удаления камней из желчного пузыря используются препараты, которые в своем составе имеют хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевую кислоту. Лекарства уменьшают уровень холестерина в кишечнике. Он перестает всасываться в желчь.

Для использования медикаментозного метода необходимы некоторые условия:

  • камни должны иметь холестириновую структуру;
  • размер их должен быть в диапазоне 5-15 мм;
  • камни должны заполнять не больше половины полости желчного пузыря;
  • сократимость органа должна оставаться нормальной, а протоки - не забитыми;
  • пациент должен иметь нормальную массу тела;
  • пациент должен регулярно принимать таблетки, назначенные врачом.

Во время лечения исключается прием лекарств, которые влияют на растворение камней в желчном пузыре. Пациенту назначается специальная диета.

При заболеваниях пищеварительной системы и почек медикаментозное удаление камней запрещается.

Для того чтобы растворить желчные камни, может потребоваться курс приема медикаментов от 6 до 24 месяцев. Два раза в год больной должен проверять орган на УЗИ. Эффективность медикаментозного удаления составляет от 40 до 50%, в зависимости от количества и структуры камней.

Удаление камней при помощи медикаментов имеет такие побочные эффекты: частые рецидивы после завершения курса лечения, потому что камни полностью не выводятся из органа.

Избавиться от желчных камней можно при помощи их дробления внешним физическим воздействием. Для этого необходимо правильно рассчитать направление ударной волны, которая создается специальным аппаратом, преобразовывающим электрический заряд в удар. Также для дробления используется специальный ультразвуковой аппарат.

Этот метод применяется пациентам с небольшим количеством камней размером до 30 мм. Метод дробления не используется при наличии проблем со свертываемостью крови, проблемах с сердцем и некоторых других заболеваниях.

Для того чтобы раздробить камни, требуется 1-7 сеансов. Они дробятся до маленьких частиц размером не более 3 мм, которые самостоятельно выводятся с желчью.

Дробление желчных камней может вызвать такие негативные последствия: закупорка желчных протоков, что приводит к развитию воспаления и желтухи; вибрация может привести к повреждению стенок желчного пузыря осколками камней. Некоторые специалисты не рекомендуют этот способ для женщин моложе 35 лет, потому что есть мнение, что ударная волна негативно влияет на яичники, что приводит к нарушению менструального цикла.

Удалить камни можно при помощи лазера. Этот метод считается одним из самых противоречивых и эффективных. Под воздействием лазера большие камни разделяются на мелкие частицы, которые организм может самостоятельно вывести. Процесс удаления может сопровождаться болезненными ощущениями, но процедура занимает не более 30 минут. Стоит отметить, что убрать все камни за один раз невозможно, поэтому для полного избавления от них может потребоваться несколько сеансов.

Лазерный метод удаления желчных камней имеет такие побочные эффекты: ожоги слизистого покрова, что может спровоцировать язву; травмирование стенок желчного пузыря осколками камней.

Лазерное удаление желчных камней противопоказано пациентам старше 60 лет, пациентам, имеющим четвертую степень ожирения, и пациентам, у которых желчных камней очень много или они закупорили желчные протоки.

Желчные камни - это одно из первых заболеваний, с которым столкнулся человек, начав употреблять мясо животных. Народные целители догадывались, что что-то мешает нормально функционировать организму. Они придумывали различные рецепты, которые могли бы вывести или растворить инородное тело. Конечно, в давние времена без современного оборудования было невозможно определить правильный диагноз, но при помощи длительных исследований и поисков было выявлено, какими народными средствами можно избавиться от камней в желчном пузыре.

Народные методы лечения можно использовать только после согласования с лечащим врачом, ведь их неправильное применение может привести к закупорке желчных протоков. В этом случае будет нужна немедленная операция. Лечение народными средствами возможно только при размере камней до 20 мм.

Для того чтобы вывести имеющиеся конкременты и избежать возникновения новых камней, рекомендуется употреблять масляно-лимонную смесь. Для ее приготовления требуется взять 500 мм оливкового масла (можно заменить подсолнечным, но в оливковом масле больше полезных веществ) и 2 небольших лимона. Из лимонов необходимо выдавить сок. За 10 часов до приема лекарства нельзя употреблять пищу. Смесь необходимо принимать в таком порядке: выпиваете 1 ст.л. лимонного сока, запивая его 4 ст.л. теплого оливкового масла. Далее делается перерыв на 10 минут и опять выпивается сок с маслом. Процедура продолжается до того времени, пока не закончится сок или масло. После завершения процедуры рекомендуется полежать 2 часа. После этого можно принимать пищу, но в этот день лучше отдать предпочтение супам и кашам.

Природа дает человеку все необходимое, что ему нужно для здоровья. Среди ее даров есть такие, при употреблении которых можно вывести камни из желчного пузыря:

  1. 1. Сок свежей земляники. Его рекомендуют употреблять за полчаса до приема пищи. За один раз необходимо выпивать 3 ст.л. сока. Сок земляники препятствует образованию камней больших размеров.
  2. 2. Барбарисовый сок. Этот ингредиент очень сложно найти в наших широтах, но он очень действенный. Чтоб избавиться от желчных камней, необходимо в 100 мл теплой кипяченой воды размешать 2 ч.л. барбарисового сока. Средство употребляется три раза в день по 1 ст.л.
  3. 3. Свежие ягоды лесной рябины. Для избавления желчных камней необходимо в день съедать не меньше 2 стаканов ягод. Их можно употреблять в чистом виде или перемешивать с вареньем или медом.
  4. 4. Сок квашеной капусты. Это средство помогает вывести камни и очистить печень. Для достижения лечебного эффекта необходимо выпивать по 200 мл сока в сутки перед употреблением пищи.
  5. 5. Высушенные листья березы. 2 ч.л. листьев заливают 100 мл кипятка и кипятит на меленьком огне 15 минут. После этого средство должно настояться один час. Отвар употребляется трижды в день по 200 мл перед приемом пищи.

Вывести конкременты помогают различные лекарственные травы, из которых готовятся целебные настои и отвары:

  1. 1. Настой из сушеного корня полевого хвоща: 1 ст.л. необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка. Средство должно выстоять 2 часа в термосе. Настой употребляют по 50 мл 4 раза в сутки.
  2. 2. Отвар из пастушьей сумки. Необходимо взять 4 ч.л. сухой травы и залить 600 мл кипятка. После этого средство кипятится 15 минут на маленьком огне и процеживается. Отвар принимается утром натощак по 100 мл.
  3. 3. Настой из корня ползучего пырея. Необходимо взять 1 ст.л. измельченного корня и залить стаканом крутого кипятка. Средство должно настояться 10-12 часов. Настой употребляется по 1 ст.л. 4 раза в сутки.

Народные средства лечения желчнокаменной болезни должны быть дополнительными к основному лечению. Стоит помнить, лечение этой болезни должно проходить под пристальным контролем врача, потому что закупорка желчных протоков может привести к разрыву желчного пузыря, что вызовет большие проблемы со здоровьем.

zdorpechen.com

Камни в желчном пузыре: лечение без операции, симптомы

Лучшие врачи по рейтингу

Сухарев Герман Леопольдович

Гастроэнтеролог Терапевт

Стаж 31 год.

9,2рейтинг

Масленникова (Васина) Елена Евгеньевна

Гастроэнтеролог

Стаж 11 год.

8,2рейтинг

Томилина Елена Викторовна

Гастроэнтеролог Эндоскопист

Стаж 29 год. Кандидат медицинских наук

9,5рейтинг

Камни в желчном пузыреНа данный момент желчнокаменное заболевание считается часто встречаемым общесоматическим состоянием, которое стоит на третьем месте после болезней сердца, сосудов и эндокринных нарушений в работе организма. Симптомы камней в желчном пузыре и лечение без операции описаны в этой статье. Данное недомогание появляется из-за срывов в обмене определенных компонентов желчи и заставляет появляться камням в желчном пузыре и протоках. У большого количества людей такое состояние не вызывает никакого дискомфортного ощущения, больной испытывает неприятные чувства лишь при росте камней и их непостоянном закупоривании протоков желчного пузыря.

Основные симптомы камней в желчном пузыре

Желчнокаменное заболевание характеризуется нарушениями вырабатывания состава и выделения желчи с появлением твердых частиц (камней) из желчных пигментов, холестерина и известковых солей. Большое влияние оказывает нарушение потребления пищи, характера еды, нервного и эндокринного фактора и, соответственно, недостаточная физическая активность. Зачастую заболевание идет вместе с иными патологиями в здоровье: гипертонией, атеросклерозом, диабетом и многими другими. печеночная коликаГлавными симптомами появления камней в желчном пузыре считаются:

  • присутствие печеночной колики, когда появляются сильные болезненные ощущения в правом боку с отдачей в правое плечо. Длительность болей может быть разной;
  • появляется рвотный рефлекс и тошнота, желтушность, темная моча, при заражении может увеличиться температура тела.

Боль может появиться совсем внезапно на фоне нервных и психических перенапряжений, потреблении острой и жирной еды, во время переохлаждения. Заболевание развивается у каждого по-разному, иногда может возникнуть ощущение тяжести или одышка, вздутие живота. Объем твердых частиц может быть разным. Огромные формирования определяются врачом на ощупь, небольшие могут обнаруживаться во время ультразвукового исследования.

Часто камни скрываются в организме человека много лет. Если же они начинают заграждать желчный проток и не дают выделяться желчи, могут образоваться сильнейшие приступы с судорогами и потерей сознания.

Желчнокаменное заболевание очень опасно своими осложнениями. Возможно закупоривание перемещенным камнем или их осколком, не стоит исключать возникновение свищей, перитонита, инфицирования. Ликвидировать камни лучше всего, не прибегая к операции. Операционный метод является достаточно радикальным и применяется при тяжелых случаях. Если операцию по определенным причинам сделать невозможно, применяют консервативные методы лечения. Можно употреблять препараты, содержащие кислоты, разбивающие камни. Аппаратный метод заключается в дроблении огромных твердых образований, благодаря лазеру или ультразвуку. Образование камней в желчном пузыреЗачастую совместно с традиционной медициной применяют популярные народные средства, являющиеся прекрасным дополнением к современным методам лечения. Каждый способ может быть результативен, но практически у всех есть некоторые противопоказания, поэтому стоит постоянно консультироваться со своим врачом. Самостоятельно решать, какие народные средства использовать не стоит.

Лечение без операции камней в желчном пузыре

На сегодняшний день имеется большое количество способов лечения, которые позволят сохранить целостность желчного пузыря и протоков:

  • это может быть достигнуто за счет растворения камней, благодаря специализированным препаратам, которые содержат кислоты. Но при таком лечении спустя определенное количество времени камни в желчном пузыре могут появиться вновь;
  • прекрасно ликвидирует конкременты в желчнокаменных путях и протоках ударно-волновая литотрипсия. Такой способ в основном применяется для того, чтобы измельчить единичные конкременты у больных, у которые не имеются воспалений желчного пузыря или же протоков. Ударно-волновая литотрипсия

Для того чтобы вылечить желчнокаменную болезнь параллельно назначают такие препараты, как:

  • стимуляторы секреции желчных кислот;
  • средства, которые способствуют нормализации состава желчи;
  • ферментные лекарственные средства, улучшающие процессы пищеварения, а особенно – процессы переваривания липидов;
  • при болезненных ощущениях, которые обусловлены сокращением желчного пузыря, больным стоит принимать разные релаксанты для мышц.

Консервативная методика – проводится в самом начале развития болезни, а также может быть назначена некоторому количеству пациентов с уже имеющимися конкрементами.

Консервативное лечение во время ремиссии основывается на правильном питании и режиме, активности, постоянном пероральном потреблении лекарственных средств, которые способствуют разрушению камней.

Фармакотерапия состоит из применения гепабене или препаратов желчных кислот. Заболевшим с уже появившимися желчными камнями назначается литолитическая терапия (применяются средства с содержанием уродексихолиевой кислоты, которые растворяют желчные соли). Стоит учитывать, что данное лечение рекомендуется только в ситуации, если больной не соглашается на операционное лечение, а иные методы ему Гепабенепротивопоказаны. Самый большой эффект от УДХК можно наблюдать в самом начале образования камней. В это же время при долгом течении болезни литолитическая терапия, за счет обезызвествления камней, очень часто бывает недостаточно эффективной. Специалисты рекомендуют лечиться препаратами УДХК при имеющихся конкрементах, размеры которых не больше 1 см. Контактное растворение камней – данный метод, который предусматривает введение в желчный пузырь или желчевыводящие потоки специализированного органического растворителя. Результативность такой методики составляет 90%, но после растворения конкрементов пациенту необходимо определенная терапия для поддержания. За счет контактного литолиза примерно за 14-16 часов целиком растворяются холестериновые камни разных размеров и количества. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – данный метод, основанный на генерации ударной волны, которая приводит к дроблению камня на большое количество песчинок. На данный момент такая процедура применяется в качестве подготовки перед пероральной литолитической терапией. Показаниями к проведению ЭУВЛ считается отсутствие нарушений проходимости желчных путей, а также камни диаметром не больше 3 сантиметров.

Симптомы выхода камней – это колики во время продвижения камня по желчным протокам.Травяные отвары

Народные средства от камней в желчном пузыре

Народные методы для лечения камней в желчном пузыре применяют очень часто, при правильном подборе и применении, они могут быть очень результативными. Существует большое количество методов ликвидации камней, даже благодаря обычным травяным отварам и настоям, которые приготовлены в домашних условиях. За счет таких отваров можно с легкостью размягчить образования и попробовать их убрать. Но, стоит всегда помнить, что данные методы подходят лишь для выведения маленьких частиц, осколков или песка и только после полного обследования за счет ультразвукового исследования, так как, не наблюдая, что на самом деле находится внутри организма, нельзя предугадать какие-либо последствия.

Камни могут быть очень большими и ликвидировать их народными средствами невозможно. А при маленьких образованиях существует большая вероятность закупорки желчных протоков.

Существует такое народное средство, как лечение камней куриной желчью. Данный метод является достаточно дорогим, так как нужно применять только лишь свежую куриную желчь. В основном одного куриного пузыря хватает только лишь на 2 суток.

Следующий способ является самым простым, вкусным и необременительным – благодаря сушеным виноградным ягодам. Данное средство может использоваться для лечения и профилактики желчнокаменной болезни. Необходимо будет купить изюм – 1 килограмм. Изюм содержит инулин, способствующий выведению вредных компонентов и расслабляющий печеночные протоки. К тому же он способен устранить застой желчи. Для такого рецепта стоит поискать сушеный виноград темного цвета, лучше всего без химических добавок. Не менее популярным являются такие народные средства, как:Брусника

  • лечение кедровыми орехами;
  • устранение камней в желчном пузыре картошкой;
  • лечение оливковым маслом, которое помогает быстро стимулировать вывод излишков желчи. Оно имеет отличный желчегонный эффект и предупреждает застой желчи и воспаления;
  • лечение крыжовником – необходимо измельчить ягоды крыжовника, 2 столовые ложки залить ¾ литрами кипяченой воды в термос и настаивать около 5 часов. Затем необходимо процедить настой и принимать по ½ стакана 2 раза в сутки;
  • сок барбариса – оказывает желчегонное воздействие. Такой сок стоит использовать по 3 раза в сутки по столовой ложке на половину стакана минеральной воды несколько раз в день;
  • лечение брусникой – помогает растворить камни в желчном пузыре. Три ложки сока стоит добавить в половину стакана воды и выпить 3 раза за сутки за полчаса до приема пищи;
  • лечение редькой;
  • лечение земляникой – сок ягоды необходимо применять за полчаса до приема пищи по 6 столовых ложек 3 раза в сутки. Сок помогает растворить камни и не допустить появление новых камней;
  • лечение свеклой – при камнях в желчном пузыре необходимо выпить сок красной свеклы с утра на пустой желудок. Проделывать данную операцию рекомендуется каждый день, выпивая по 100 гр. сока в течение 2-3 месяцев;Одуванчики
  • лечение камней в желчном пузыре одуванчиком;
  • лечение камней в желчном пузыре травами – при таком лечении стоит строго соблюдать диету и ограничивать себя в потреблении рыбных и мясных блюд, в особенности острой пищи.

Также многие больные рекомендуют использовать сок лимона и прованское масло. Необходимо взять пол литра прованского масла и около 200 мл сока лимона. Процедура по ликвидации камней проводится в течение одних суток, и рекомендуется начать лечение не раньше, чем через 12 часов после применения твердой еды. Жидкости потреблять, наоборот, можно. Вечером нужно выпить 4 ложки прованского масла и сразу же запить ложной лимонного сока. Спустя 15 минут вновь выпить 4 ложки масла и 1 ложку лимона и так продолжать до окончания прованского масла. Желательно данную процедуру проводить в выходные дни. Почему прованское масло является таким эффективным при камнях в желчном пузыре? Такое масло является лучшим сортом оливкового масла. Оно помогает перед приемом пищи, настраивает организм. Лечение прованским маслом длится в среднем от 2 до 3 недель.

Камни в желчном пузыре у женщин

У женщин камни в желчном пузыре встречаются часто в молодости. Возможность возникновения симптомов камней у женского пола выше, чем у мужчин, хотя за последнее время заболевание захватывает и мужчин. Камни у женщинВлияние на процесс появления камней могут оказать роды, применение гормональных таблеток, наследственная предрасположенность, потребление высококалорийной пищи с недостатком клетчатки, а также мгновенная потеря веса. Обнаружить данную проблему намного лучше до осложнений, которые могут потребовать срочного оперативного вмешательства. К тому же большинство признаков желчнокаменной болезни у женщин встречаются и при иных патологиях. Нынешняя диагностика помогает с точностью определить причину болей и считаются ли они следствием движения камней в желчном пузыре.

Камни в желчном пузыре у мужчин

У мужчин камни в желчном пузыре встречаются значительно реже, нежели у женщин. Вполне возможно это связано с образом жизни и активностью.

Появление кристаллических соединений в желчном пузыре не остается незамеченным, так как оно способствует возникновению сильного болевого синдрома. Появление болей может быть связано с ущемлением кристаллических соединений в пузырном протоке вследствие сокращений. Чаще всего, приступ можно наблюдать спустя несколько часов после потребления тяжелой пищи. У мужского пола болевой синдром можно наблюдать после долгой поездки в машине, что обусловлено передвижением камней по желчным протокам за счет тряски.

Диета при камнях в желчном пузыре

Для того чтобы избежать вновь появления камней в желчном пузыре, стоит следовать нескольким правилам:

  • питаться только здоровой пищей – применение растительных продуктов, отказ от мясных блюд, кофе, яиц и жирной пищи.
  • постоянно тренироваться.
  • устраивать себе голодные разгрузочные дни – несколько раз в неделю. Диета при камнях в желчном пузыре

В случае если камни уже возникли, стоит придерживаться общих мер по профилактике и соблюдать определенный режим питания:

  • диета при наличии камней в желчном пузыре предусматривает постоянное применение еды с большим количеством минеральной воды;
  • воздержание от острых блюд, сдобы, алкогольных продуктов;
  • готовка каш на воде, компота, киселя;
  • потребление небольшого количества мяса на пару, сваренной рыбы, овощей, кефира и иных кисломолочных продуктов.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net


Смотрите также