Клайра на какой таблетке начинаются месячные


Месячные при Клайре: схема приема таблеток, в какой срок должны начаться кровотечения отмены

Препарат лекарственного назначения Клайра является комбинированным оральным контрацептивом. Его основная задача сводится к предупреждению нежелательной беременности. Средство выгодно отличается от аналогов тем, что содержит гормональное вещество — эстрадиол, близкое по структуре к вырабатываемому организмом женщины гормону. Чтобы средство принесло пользу, важно контролировать при приеме Клайры динамику месячных.

Состав контрацептического средства

В одном блистере содержится 28 таблеток с пятью различными цветами. Таблетки белого цвета относятся к неактивным и не содержат действующего вещества. Таблетки остальных цветов — активные и содержат в себе в различных дозах диеногест и эстрадиола валерат. В состав препарата входят:

  • темно-жёлтые таблетки. В упаковке их всего две. Дозировка действующего вещества эстрадиола валерата — 3 мг;
  • розовые — пять штук в упаковке, каждая содержит 5 мг действующего вещества валерат экстрадиола и 2 мг диеногеста;
  • светло-желтые таблетки — 17 штук. Содержат действующие вещества экстрадиола валерат и диеногест в количествах 2 и 3 мг соответственно;
  • 2 красные пилюли с экстрадиола валератом в дозировке 1 мг;
  • таблетки белого цвета. Являются плацебо, не содержащими активных компонентов. В таких таблетках находится только лактоза, магния стеарат, повидон и крахмал.

Механизм действия препарата

Эффект препарата Клайра объясняется действиями двух гормонов — эстрадиола валерата и диеногеста. Эти действующие вещества подавляют овуляционные процессы, препятствуют формированию яйцеклетки. Эти эффекты не позволяют наступить беременности.

Помимо контрацептического действия, Клайра снижает уровень теряемой во время менструаций крови на 70%, сокращает продолжительность кровотечений и уменьшает болезненные проявления в этот период. Таким образом, месячные при приеме Клайры отличаются низким объемом.

Так как объем отторгаемой крови уменьшается, то препарат препятствует развитию анемии железодефицитного типа. Также было установлено влияние медикамента на вероятность развития рака яичников, которую Клайра уменьшает.

В качестве гормона эстрогена лекарственное средство содержит валерат эстрадиола, который относится к натуральным веществам. Это и является главным отличием рассматриваемого контрацептива от других средств. Другие средства контрацептического назначения содержат чаще всего синтетические аналоги эстрогена, например, этинилэстрадиол.

Природный аналог гормона по сравнению с этинилэстрадиолом в существенно меньшей степени нагружает печень, а также значительно меньше влияет на свертываемость крови.

Второй компонент в составе контрацептива — диеногест относится к группе прогестагенов. Это вещество обуславливает антиандрогенные эффекты, проявляющиеся в улучшении состояния волос, кожи и ногтей. Но следует отметить, что некоторые женщины при использовании диеногеста отмечают ослабление полового влечения.

Если сравнивать эффективность контрацептива по индексу Перля, то она составляет менее одного. Этот индекс рассчитывается как число беременностей на сто женщин, применявших противозачаточное средство в течение одного года. Но несоблюдение всех обязательных требований при употреблении медикамента (например, пропуски) существенно увеличивают вероятность беременности.

Показания и противопоказания к применению

К основным показаниям для применения лекарственного средства относится контрацепция. В некоторых случаях Клайра эффективно используется в качестве нормализатора менструального цикла или в терапии других патологий гинекологической сферы. К последним, например, относится эндометриоз. Но следует сказать, что эта сфера не является основной для применения медикамента.

При правильной схеме применения средства на ранней стадии климакса становится возможным предотвратить множество негативных эффектов. Это позволяет сделать этот период более спокойным и комфортным для женщины. Поскольку в состав препарата входят гормональные вещества, его влияние затрагивает почти все системы организма.

Это обуславливает очень широкий спектр противопоказаний для применения средства. Не следует использовать медикамент, если имеются какие-либо противопоказания, так как это может спровоцировать серьезные негативные последствия. Состояния, приведенные далее, относятся к абсолютным противопоказаниям к применению контрацептива:

  • наличие в анамнезе тромбозов, возникших в венозной или артериальной сети;
  • тромбоэмболии различных типов (например, легочной артерии);
  • состояния, которые могут быть расценены как предвестники тромбозных изменений (например, ишемии различных видов, варикоз);
  • наличие факторов риска формирования тромбозов (артериального или венозного). Сюда относится, например, гипертоническая болезнь, продолжительная неподвижность конечности, патологические изменения в клапанах сердца;
  • мигрень;
  • очаговая неврология;
  • наличие сахарного диабета, отягощенного повреждениями сосудов;
  • панкреатит, сопутствующий значительной концентрации триглицеридов в кровяном русле;
  • тяжелые патологии печени. В таком случае контрацептив рекомендуется применять после возвращения показателей работы печени в норму;
  • печеночная недостаточность;
  • онкологические изменения в печени;
  • гормонально зависимая онкология (например, рак молочных желез или половых органов);
  • наличие факторов, позволяющих подозревать развитие онкологических процессов с гормональной зависимостью в организме. При этом употребление медикамента нужно отложить до полного прояснения ситуации со здоровьем;
  • кровотечение внутри влагалища, имеющие неясную этиологию;
  • период беременность, а также состояния, при которых есть подозрение на беременность. Здесь также рекомендуется отложить применение средства;
  • наличие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на компоненты Клайры.

Эти противопоказания относятся к абсолютным. Если одно или несколько из подобных состояний развивается в период приема средства, нужно немедленно прекратить его употребление.

Но у контрацептива также существуют противопоказания относительные. Если у пациентки имеются подобные состояния, то употреблять средство не запрещается. Но прием возможен под контролем врача, который должен тщательно отслеживать динамику состояния здоровья женщины.

Принимая решение о целесообразности курса препарата Клайра, следует взвесить как его пользу, так и возможные риски. Потенциальный риск при употреблении контрацептива при относительных противопоказаниях зависит от индивидуальных особенностей организма конкретной женщины. К относительным противопоказаниям относят:

  • факторы, способствующие развитию тромбозных и тромбоэмболических изменений в организме (лишний вес, курение, мигрень, гипертоническая болезнь);
  • нарушения в работе сердечных клапанов;
  • продолжительный период обездвиженности;
  • хирургическое вмешательство. Обычно прием гормонального контрацептива рекомендуется прекратить за несколько недель до проведения операции. При этом конкретные предписания дает лечащий врач;
  • травматические воздействия;
  • нарушения в периферическом кровообращении, спровоцированные сахарным диабетом, язвенным колитом, болезнью Крона и некоторыми типами анемии);
  • ангионевротический отек;
  • все виды патологий, проявляющиеся или усугубляющиеся на фоне приема гормональных препаратов (желчекаменная болезнь, порфирии, отосклероз, хорея и др.);
  • послеродовой период.

Особенности менструального цикла

В одной упаковке контрацептического средства содержится 28 таблеток. На самом блистере указана схема приема Клайры, которую необходимо строго соблюдать. В день показан прием одной пилюли. Оптимальный способ употребления заключается в приеме таблетки в одно и то же время суток. После того как будут пропиты все 28 пилюль, нужно без перерыва приступить к приему другой упаковки.

Многих женщин интересует вопрос, на какой таблетке Клайры начинаются месячные. Менструальные кровотечения, как правило, появляются в период употребления последних пилюль из блистера. В гораздо более редком варианте кровяные выделения наступают с началом курса второй упаковки препарата. Следующую упаковку нужно начать пить независимо от того, завершились менструальные выделения или нет.

Таким образом, ответ на вопрос, когда должны начаться месячные при Клайре, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Бывает, девушка пьет Клайру, а месячных нет, что делать в таких случаях? Менструальные выделения на фоне приема средства обычно скудные. Если в период обычного срока менструаций появляется незначительный мажущий секрет, то здесь можно говорить о норме.

Велика вероятность отсутствия менструальных выделений в период употребления белых таблеток. В таком случае менструации могут появиться во время приема таблеток из второй пачки. При соблюдении правильного графика употребления медикамента (без пропусков) не стоит беспокоиться — вероятность забеременеть исключена. Здесь следует закончить курс одной упаковки и проконтролировать динамику менструаций. Если выделения не появляются, то необходима консультация специалиста.

После отмены Клайры месячные могут появиться с задержкой. При этом не исключен значительный объем менструаций. Но в течение двух-трех циклов после отмены организм будет производить настройку работы яичников. Время восстановительного периода может составлять от трех недель до месяца.

В течение первого месяца после отмены препарата следует позаботиться о предохранении от беременности. Это объясняется тем, что отмена контрацептивов комбинированного свойства приводит к высокому риску зачатия.

Побочные эффекты

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины побочные эффекты могут быть частыми и редкими. К частым негативным эффектам относят:

  • головную боль;
  • боли в области живота;
  • высыпания на коже;
  • увеличение массы тела;
  • дискомфортные ощущения в груди;
  • боль в области сосков;
  • сбой менструаций;
  • возникновения различных кровотечений.

Существуют также редкие побочные эффекты при приеме Клайры. К ним следует отнести:

  • появление молочницы;
  • сильный аппетит;
  • состояние депрессии;
  • подавленное психическое состояние;
  • снижение либидо;
  • гипертоническая болезнь;
  • приступы тошноты;
  • мигрень;
  • жидкий стул;
  • проблемы с состоянием кожи (зуд и значительные высыпания);
  • внутриматочные кровотечения;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • появление кистозных образований в яичниках;
  • боли в области таза;
  • ПМС;
  • недостаточное увлажнение влагалища;
  • частая раздражительность;

Но существуют редкие эффекты, которые могут быть спровоцированы применением контрацептива. К таким негативным последствиям специалисты относят:

  • герпес половых органов;
  • различные отеки;
  • повышенный уровень триглицеридов в кровяном русле;
  • появление агрессивности в поведении;
  • состояние беспокойства и тревожности;
  • бессонница;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • гипотония (низкое давление);
  • варикозные кровотечения;
  • печеночная гиперплазия;
  • чрезмерное оволосение;
  • изменение окраски кожного покрова;
  • себорейный дерматит;
  • болевые ощущения в области грудины и в мышцах;
  • быстрая утомляемость;
  • доброкачественные онкологические процессы в молочных железах;
  • появление кровотечений во время интимной близости.

Таким образом, контрацептическое средство Клайра относится к натуральным гормональным препаратам. Оно отлично подойдет женщинам в репродуктивном возрасте. Кроме контрацепции, этот медикамент помогает улучшить иммунитет и облегчает протекание цикла. Но как и любое лекарственное средство, Клайра имеет и свои противопоказания. Это значит, что прием такого препарата следует начинать только после предварительной консультации с врачом.

mesyachnye.expert

Клайра на какой таблетке начинаются месячные - что делать если менструации нет

Клайра – противозачаточное средство на основе натурального эстрадиола. Оно очень хорошо влияет на половую систему женщины, часто используется как основной препарат во время терапии при планировании зачатия. Одной из особенностей является то, что при приеме Клайры обычно нет месячных.

Что собой представляет препарат

Из-за своего состава Клайра сильно отличается от других таблеток, которые используются для гормональной контрацепции. Основу ее составляют 2 вида гормонов: эстроген валерат и диеногест. В упаковке, которая должна быть использована в одном менструальном цикле, находятся таблетки разных цветов:

  1. 3 штуки ярко-желтого цвета, в основе которых гормон эстрадиол, его доза составляет 3 мг.
  2. 5 пилюль розового цвета. В составе каждой из них 2 мг эстрадиола и 2 мг гормона диеногеста.
  3. 17 светло-желтых таблеток, каждая содержит 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста.
  4. 2 пилюли насыщенного красного цвета, содержащих 1 мг эстрадиола.
  5. 4 штуки белого цвета. Эти таблетки называют пустышками, поскольку они не содержат гормонов, а только вспомогательные вещества.

Таблетки специально изготавливают разного цвета, чтобы женщина не путалась в приеме. В случае отсутствия беременности после приема красной пилюли организм начинает интенсивно повышать уровень гормонов. Если усилий недостаточно, то возможны проблемы с месячными. Если все в норме, то после белой таблетки, которая предназначена для восстановления гормонального фона женщины, должна начаться менструация.

Дозировка веществ в каждой таблетке и использование их по дням четко определено правилами приема препарата, и меняться ни в коем случае не должны.

Одним из свойств Клайры является то, что она способствует задержке или полному прекращению месячных. Если после красных таблеток не пить белые пустышки, а сразу начать следующую упаковку препарата, можно отодвинуть месячные на несколько дней, поскольку уровень гормонов сильно возрастает.

Кроме контрацептивной функции, Клайра имеет еще и такие свойства:

  • помогает наладить менструальный цикл;
  • снижает риск развития злокачественных образований половой системы.

Чтобы применение препарата принесло плоды, необходимо четко соблюдать инструкцию по применению. Пропускать прием пилюль нельзя, иначе придется начинать все заново.

Особенности периода менструации при приеме Клайры

Контрацептивная роль этого гормонального средства заключается в подавлении овуляции. Менструации становятся менее болезненными и менее обильными. Это является очень важным фактором в профилактике анемий.

Первую упаковку начинают пить с первого дня месячных и без перерыва, потом переходят на следующую. Обычно месячные захватывают последние две таблетки первой упаковки и первые несколько штук следующей.

В первые месяцы применения препарата могут наблюдаться сбои в менструальном цикле. Продолжаться это может до полугода. В разные периоды цикла могут появляться мажущие выделения. Иногда женщина отмечает их на протяжении всего цикла.

Если Клайра назначается после использования других гормональных препаратов с большим содержанием гормонов, то во время приема Клайры может возникнуть кровотечение. Связано это с уменьшением дозы гормонов.

Месячные во время приема Клайры могут начаться в середине цикла, могут не начаться вообще. Если это происходит после окончания первой упаковки, то беспокоиться не стоит. А вот если менструация отсутствует два цикла подряд, нужно обратиться за консультацией к доктору. Возможно, нужно будет заменить препарат.

Читайте также

Депрессия перед месячными

Скверное настроение, подавленность, эмоциональные срывы, непредсказуемые истерики – именно так проявляется депрессия…

Месячные после отмены Клайры

В течение первых трех менструальных циклов, которые сопровождаются приемом Клайры, организм перенастраивается. Поэтому некоторые женщины отмечают полное отсутствие месячных. Переживать тут не стоит, но все же, если месячных нет два цикла подряд, следует исключить беременность. Если на фоне Клайры наступила беременность, необходимо сразу же прекратить прием препарата.

Смотрите также:  Какие обезболивающие можно пить при месячных

Репродуктивная система женщины в норме восстанавливается очень быстро. После отмены таблеток, месячные должны начаться по плану в следующем цикле, примерно через 21–35 дней после приема последней пилюли. Если месячных нет дольше, это может свидетельствовать о наступлении беременности.

Также отсутствие месячных может свидетельствовать о нарушениях в организме, поэтому необходимо принимать Клайру строго под присмотром лечащего врача.

Противопоказания к применению препарата

Если во время приема Клайры наблюдается ухудшение в общем состоянии здоровья женщины, нужно проконсультироваться со специалистом и, возможно, отменить препарат. Особенно важно это в случае постоянной мазни или же кровотечений, тянущих болей внизу живота.

Также наиболее часто встречаются такие побочные эффекты препарата:

  • сильная головная боль;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • учащенный пульс;
  • нестабильное артериальное давление;
  • изменения основных показателей крови.

Обильные менструации могут свидетельствовать о серьезных проблемах половой системы женщины. Если в организме присутствует вирус папилломы человека, применение препарата может способствовать образованию раковых опухолей матки.

Основными противопоказаниями для назначения Клайры являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • непереносимость лактозы;
  • период беременности и кормления грудью;
  • индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.

Читайте также

Стимуляция овуляции

Плохая экология, недостаточно полноценный рацион и целый ряд других факторов приводят к тому, что многие семейные пары…

Важно понимать, что назначать такой контрацептив нельзя самостоятельно, так же, как и принимать решение об его отмене. Весь прием Клайры должен проводиться четко под контролем врача.

Мнение гинекологов

На сегодняшний день многие врачи для планирования беременности и нормализации менструального цикла назначают противозачаточные таблетки. Клайра пользуется большой популярностью, поскольку состоит из важнейших гормонов. Беременность может наступить во время приема препарата, тогда его сразу же следует прекратить. В большинстве случаев, уже после нескольких месяцев приема такого средства, менструальный цикл полностью налаживается. Очень важным моментом является неуклонное соблюдение рекомендаций, которые дает лечащий врач.

Смотрите также:  Анальгин при месячных - поможет или нет?

Клайра – очень популярное противозачаточное средство. Препарат призван стабилизировать общее состояние организма женщины. Клайра имеет ряд особенностей, которые, чаще всего, проявляются в отсутствии менструации. При длительном и правильном приеме таблеток менструальный цикл налаживается, и репродуктивная система приходит в норму.

На сколько Вам помогла статья? [Всего голосов: 27    Средний: 4.3/5]

cikl.online

Клайра на каких таблетках должны прийти месячные. Как ведут себя месячные при приеме клайры

Главная » Проблемы » Клайра на каких таблетках должны прийти месячные. Как ведут себя месячные при приеме клайры

Фармакодинамика . Клайра — это комбинированный пероральный контрацептив, применяемый для предотвращения беременности. Каждая цветная активная таблетка содержит небольшое количество женских половых гормонов (эстрадиола валерат в комбинации с диеногестом). 2 белые таблетки не содержат действующих веществ и называются неактивными таблетками (плацебо). Контрацептивы, содержащие 2 гормона, называются комбинированными пероральными контрацептивами (КПК). Кроме контрацептивного эффекта, КПК имеют еще ряд положительных эффектов. При применении КПК снижается интенсивность и продолжительность менструальных кровотечений. Вследствие этого снижается риск возникновения анемии. Менструации могут стать менее болезненными или безболезненными.

Установлено, что при применении высокодозированных КПК (50 мкг этинилэстрадиола) риск развития серьезных заболеваний снижается. К ним относятся доброкачественные заболевания молочных желез , кисты яичников, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, рак эндометрия и яичника. Возможно, снижение уровня данных заболеваний наблюдается также при применении низкодозированных пероральных контрацептивов, однако подобный факт был подтвержден только относительно рака эндометрия и яичников.

Показания к применению препарата Клайра

Пероральная контрацепция.

Применение препарата Клайра

Каждая упаковка содержит 26 цветных активных таблеток и 2 белые неактивные таблетки. Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. При правильном применении комбинированных пероральных контрацептивов частота случаев нежелательной беременности составляет приблизительно 1% в год. Частота случаев нежелательной беременности может повышаться при пропуске приема препарата или вследствие неправильного применения. Подготовка упаковки. Для облегчения контроля приема таблеток к упаковке прилагается 7 полосок-наклеек с названиями дней недели. Выбирают полоску, которая начинается со дня, соответствующего началу приема препарата (например для среды используют полоску, начинающуюся со «Ср»). Наклеивают полоску сверху упаковки Клайра в месте, где указано «Наклейте полоску здесь», таким образом чтобы 1-й день приема препарата находился над таблеткой под номером «1». При наличии над каждой таблеткой указанного дня можно контролировать прием таблеток. Принимать таблетки необходимо поочередно, следуя направлению стрелок, до окончания приема всех 28 таблеток. Обычно менструальноподобное кровотечение начинается при приеме второй таблетки темно-красного цвета или таблетки белого цвета и может не закончиться до начала приема таблетки из новой упаковки. У некоторых женщин кровотечение продолжается даже после приема первых таблеток из новой упаковки. Перерыв перед началом приема таблеток из новой упаковки не делают, применение таблеток из следующей упаковки начинают на следующий день после окончания приема таблеток из текущей упаковки, даже если менструальноподобное кровотечение продолжается. Таким образом, начало приема новой упаковки будет в определенный день недели, и каждый месяц начало менструации будет приблизительно в один и тот же день недели. При приеме препарата вышеописанным образом контрацептивный эффект сохраняется также при приеме неактивных таблеток в течение 2 дней. Как начинать прием препарата Клайра.

В предыдущем месяце не применялись гормональные контрацептивные препараты.

Прием таблеток следует начинать в 1-й день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения). Переход с другого КПК, контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря. Применение Клайра необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего КПК. Неактивные таблетки из упаковки предыдущего КПК (при их наличии) не принимают, а начинают прием таблеток Клайра без перерыва. При применении комбинированного контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря желательно, чтобы применение Клайра жещина начала в день удаления средства или по рекомендации врача.Переход с метода, базирующегося на применении прогестагена (мини-пили, инъекции, имплантаты) или внутриматочной системы с прогестагеном. Можно начать прием препарата Клайра в любой день после прекращения приема мини-пили (в случае имплантата или внутриматочной системы — в день их удаления, в случае инъекции — вместо следующей инъекции). Тем не менее во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 9 дней приема таблеток.

После выкидыша.

По рекомендации врача.

После родов.

Прием препарата Клайра начинают после окончания первого физиологического менструального цикла. В некоторых случаях это возможно раньше (по рекомендации врача). Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения КПК необходимо исключить наличие возможной беременности или дождаться менструации. При применении препарата в период кормления грудью, а также при отсутствии уверенности в сроках начала применения препарата необходима предварительная консультации врача.

Что делать в случае пропуска приема таблетки

Неактивные таблетки . При пропуске приема таблетки белого цвета (2 таблетки в конце упаковки) нет необходимости принимать ее позже, поскольку она не содержит действующих веществ, а противозачаточный эффект препарата не снижается. Важно принять следующую таблетку в обычное время и изъять забытые неактивные белые таблетки из упаковки. Контрацептивная эффективность препарата может снизиться при случайном увеличении периода, в течение которого не применяются активные таблетки. При пропуске приема последней белой таблетки из упаковки необходимо принять первую таблетку из следующей упаковки в обычное время.

Активные таблетки (1-26 таблеток упаковки). В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива). Таблетки необходимо принимать согласно приведенным рекомендациям (см. также ).

Если опоздание в приеме активной таблетки не превышает 12 ч, противозачаточное действие препарата Клайра не снижается. Пропущенную таблетку необходимо принять как можно скорее. Следующие таблетки из этой упаковки следует принимать в обычное время.

Если опоздание в приеме активной таблетки превышает 12 ч, противозачаточное действие может снизиться. В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива) (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки ).

Принципы применения в случае пропущенной таблетки . При пропуске приема более чем 1-й активной таблетки необходима консультация врача.

При пропуске приема 1-й активной таблетки (опоздание в приеме более 12 ч) и при наличии в течение 1-й недели перед пропуском полового акта необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • 1-9-й день менструального цикла — дополнительная консультация врача;
  • 10-17-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, используют дополнительные методы контрацепции последующие 9 дней (презерватив);
  • 18-24-й день менструального цикла не принимают забытую таблетку, а начинают с 1-й таблетки новой упаковки, используют дополнительные методы контрацепции в следующие 9 дней;
  • 25-26-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости;
  • 27-28-й день менструального цикла не принимают пропущенную таблетку и продолжают прием таблеток в обычное время, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости.

При пропуске приема очередной таблетки не принимать более 2 активных таблеток в сутки . В случае когда начало приема таблеток из следующей упаковки пропущено либо пропущен прием ≥1 таблетки в период 3-9-го дня текущей упаковки, существует риск возникновения беременности (если в течение 7 дней до пропуска приема таблетки был половой акт). В данном случае необходимо обратиться к врачу. В зависимости от количества пропущенных таблеток (особенно в 3-24-й день) и чем ближе они находятся к фазе неактивных таблеток, риск снижения контрацептивного действия повышается. Если женщина пропустила прием активных таблеток и у нее нет ожидаемой менструации во время приема последних таблеток упаковки, необходимо исключить вероятность беременности. До начала приема таблеток из новой упаковки необходима консультация врача.

При рвоте или выраженной диарее во время приема любой из 26 активных таблеток препарата Клайра возможно уменьшение всасывания активных веществ. Если рвота развилась в течение 3-4 ч после приема таблеток, это аналогично пропуску приема препарата, необходимо следовать инструкции для пропущенных таблеток. При выраженной диарее необходимо обратиться к врачу. Наличие рвоты или диареи при приеме последних 2 неактивных таблеток белого цвета не влияет на контрацептивную эффективность препарата.

Прекращение приема препарата . Прекратить прием Клайра можно в любое время. При прекращении применения препарата для наступления беременности необходимо дождаться начала очередного менструального кровотечения перед зачатием. Это поможет в определении даты родов.

Противопоказания к применению препарата Клайра

Комбинированные пероральные контрацептивы не следует использовать при наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний:

  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз другой локализации в настоящее время или в прошлом;
  • острый коронарный синдром (ОКС) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — ишемического или геморрагического характера — в настоящее время или в прошлом;
  • продромальные проявления ОКС (стенокардия) или ОНМК (транзиторных ишемических атак — ТИА) в настоящее время или в прошлом;
  • мигрень , сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (нарушения зрения , речи, парестезии или парез различной локализации);
  • сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
  • панкреатит, ассоциированный с гиперлипидемией, в настоящее время или в анамнезе;
  • заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль печени в настоящее время или в анамнезе;
  • вагинальное кровотечение неустановленного генеза;
  • установленная или вероятная беременность;
  • повышенная чувствительность к эстрадиола валерату или диеногесту, или другим компонентам препарата.

Следует немедленно прекратить применение препарата при возникновении одного из вышеперечисленных состояний и перейти на прием негормональных противозачаточных средств (см. также раздел Особые указания ).

Побочные эффекты препарата Клайра

При приеме Клайра возможно развитие следующих побочных эффектов:

Инфекции и инвазии

Грибковая инфекция, вагинальный кандидоз, вагинальная инфекция

Кандидоз, простой герпес, подозрение на синдром гистоплазмоза глаз, цветной лишай, инфекция мочевого тракта, бактериальный вагинит, вульвовагинальный микоз

Со стороны обмена веществ

Повышенный аппетит

Задержка жидкости в организме, гипертриглицеридемия

Со стороны психики

Депрессия/подавленное настроение, снижение либидо, нарушения психики, изменения настроения

Аффективная лабильность, агрессия, ощущение тревоги, дисфория, повышение либидо, нервозность, беспокойство, нарушение сна, стресс

Рассеянность внимания, парестезия, вертиго

Непереносимость контактных линз

Со стороны сосудистой системы

Кровотечение из варикозно расширенных вен, приливы, артериальная гипотензия, боль в венах

Со стороны ЖКТ

Боль в животе3

Диарея, тошнота, рвота

Запор, диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс

Со стороны гепатобилиарной системы

Повышение активности АлАТ, фокальная узловатая гиперплазия печени

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Алопеция, зуд4, сыпь5

Аллергические кожные реакции6, хлоазма, дерматит, гирсутизм, гипертрихоз, нейродермит, пигментация, себорея

кожные болезни7

Боль в спине, спазмы мышц, ощущение тяжести

Со стороны половой системы и молочных желез

Аменорея, неприятные ощущения в молочных железах 8, дисменорея, межменструальные кровотечения (метроррагия)9

Увеличение и уплотнение молочных желез , дисплазия шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, диспареуния (боль во время полового акта), кистозно-фиброзная мастопатия , меноррагия, нарушения менструального цикла, киста яичников, боль в области органов малого таза,

предменструальный синдром, лейомиома матки, спазм матки, выделения из влагалища, сухость вульвы и влагалища

Доброкачественные заболевания молочных желез , киста молочных желез , кровотечение во время полового акта, галакторея, генитальные кровотечения, гипоменорея, задержка менструации, разрыв кисты яичника, ощущение жжения во влагалище, маточные/вагинальные кровотечения, в том числе кровомазание и запах из влагалища, ощущение дискомфорта в вульвовагинальной области

Со стороны системы крови и лимфатической системы

Лимфаденопатия

Общие нарушения и реакции в месте введения

Раздражение, отек

Боль в груди, ощущение усталости, недомогание

Обследование

Увеличение массы тела

Уменьшение массы тела

В том числе: 1 - головная боль , обусловленная изменением АД; 2 - мигрень с аурой или без; 3 - повышение внутрибрюшного давления; 4 - генерализованный зуд и зуд с сыпью; 5 - макулезная сыпь; 6 - аллергический дерматит и крапивница; 7 - ощущение стянутости кожи; 8 - боль в молочных железах и сосках, нарушения со стороны сосков;

9 - нерегулярные менструации.

Кроме указанных побочных эффектов, у женщин, принимавших КПК с этинилэстрадиолом, наблюдались случаи кожных заболеваний, таких как узловатая эритема и полиморфная экссудативная эритема, а также повышенная чувствительность и выделения из молочных желез . Хотя во время клинических исследований препарата этих симптомов не наблюдалось, нельзя исключить возможность их появления во время применения препарата. У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием экзогенных эстрогенов может индуцировать или усиливать симптомы отека Квинке.

Тромбоз .

Нет данных о риске развития тромботических осложнений во время приема препарата Клайра. Следующие предостережения базируются на данных исследований других КПК, содержащих этинилэстрадиол. Однако неизвестно, относятся ли они к применению Клайра. Тромбоз глубоких вен развивается довольно редко. Риск развития венозной тромбоэмболии является самым высоким на протяжении 1-го года приема КПК (по сравнению с последующими годами их применения). Риск возникновения тромбоза у женщин, принимающих КПК, несколько выше, чем у тех, кто их не применяет. При применении КПК следует прекратить курение, особенно если возраст женщины превышает 35 лет. Хотя сообщалось о незначительном повышении АД у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение АД развивается очень редко. При повышении АД при применении КПК возможно прекращение их приема. У женщин, принимающих КПК в период длительной иммобилизации или при оперативных вмешательствах, риск развития тромбоза повышается. Прием КПК необходимо прекратить за несколько недель до оперативного вмешательства или на время вынужденной неподвижности, возобновить его можно в период реконвалесценции после консультации врача. Риск развития тромбоза у женщин в послеродовой период повышен, поэтому начинать применение Клайра можно только по назначению врача. При развитии симптомов возможного тромбоза необходимо прекратить применение препарата.

Опухоли.

Рак молочной железы незначительно чаще диагностировали у женщин, принимающих КПК, по сравнению с женщинами того же возраста, которые их не применяли. Данных о причинной взаимосвязи опухоли с приемом КПК нет. Возможно, это связано с более частым медицинским обследованием женщин, принимающих КПК. Этот риск постепенно снижается после прекращения приема КПК. Необходимо регулярно обследовать молочные железы с целью выявления любого уплотнения. В единичных случаях у пациенток, принимающих КПК, отмечали доброкачественные и реже — злокачественные опухоли печени, которые в отдельных случаях приводили к возникновению внутрибрюшного кровотечения. Необходимо учитывать возможность данного осложнения при появлении интенсивной боли в животе.

Важным фактором риска развития рака шейки матки является персистенция папилломавируса. Результаты некоторых эпидемиологических исследований свидетельствуют о дополнительном повышении этого риска при длительном применении КПК, тем не менее это утверждение остается противоречивым, поскольку окончательно не установлено, насколько результаты исследований учитывают сопутствующие факторы риска, например скрининг состояния шейки матки и половое поведение, включая применение барьерных методов контрацепции.

Особые указания по применению препарата Клайра: Общие указания . При применении препарата Клайра не используют календарный и температурный методы, они могут быть ненадежными, поскольку комбинированный пероральный контрацептив меняет обычные колебания температуры тела и свойства слизи шейки матки, характерные для менструального цикла. Клайра, как и другие КПК, не защищает от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИДом) и другими заболеваниями, передающимися половым путем.

При наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний при применении препарата Клайра необходимо постоянное наблюдение: курение, сахарный диабет, избыточная масса тела, АГ (артериальная гипертензия), поражение клапанов сердца или нарушения сердечного ритма, поверхностный флебит, варикозная болезнь, тромбозы различной локализации, ОКС или ОНМК у ближайших родственников, мигрень , эпилепсия, гиперхолестеринемия или гипертриглицеридемия у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, рак молочной железы у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, заболевания печени или желчного пузыря, болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка , гемолитический уремический синдром, серповидноклеточная анемия, алопеция, порфирия, герпетическая инфекция, хорея Сиденгама, хлоазма в настоящее время или в прошлом (избегать продолжительного пребывания на солнце или ультрафиолетового облучения), наследственный ангионевротический отек (препараты, содержащие эстрогены, могут индуцировать или усиливать его симптомы).

При возникновении возможных признаков тромбоза или инсульта применение препарата немедленно прекращают. При применении пероральных контрацептивов на протяжении первых нескольких месяцев в межменструальный период возможны нерегулярные вагинальные кровянистые выделения, при этом режим применения препарата не изменяют; данные состояния купируются по мере адаптации к препарату (как правило, после 3 циклов приема таблеток). При неправильном либо нерегулярном приеме препарата Клайра или при выраженной рвоте или диарее, или при отсутствии ожидаемого кровотечения после 26-го дня менструального цикла 2 раза подряд необходимо рассмотреть вопрос о возможной беременности, прием препарата не возобновляют до момента исключения беременности.

Период беременности и кормления грудью . Препарат не применяют в период беременности или при подозрении на нее. При планировании беременности прекратить применение препарата можно в любое время.

Препарат Клайра не рекомендуют применять в перид кормления грудью.

Дети . Нет данных в отношении применения препарата у детей и подростков в возрасте младше 18 лет.

Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Взаимодействия препарата Клайра

снижают эффективность препарата Клайра или могут быть причиной кровотечения: примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат, рифампицин, ритонавир, невирапин, пенициллин, тетрациклин, гризеофульвин, лекарственные средства на основе зверобоя.Повышают концентрацию действующих веществ Клайра в плазме крови : противогрибковые препараты, содержащие кетоконазол, антибиотики эритромицинового ряда. Клайра может повлиять на эффективность ламотриджина.Лабораторные исследования . Пероральные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых лабораторных исследований.

Передозировка препарата Клайра, симптомы и лечение

Нет сообщений о тяжелых последствиях передозировки препарата Клайра. После приема нескольких таблеток одновременно может развиться тошнота или рвота, у лиц молодого возраста может начаться вагинальное кровотечение.

Условия хранения препарата Клайра

При температуре не выше 30 °C.

Список аптек, где можно купить Клайра:

Средство нового поколения Клайра представляет собой четырех фазный оральный контрацептив. Его выпускают в Германии. В его составе содержится эстроген, который максимально приближен к натуральному. Подобное средство производится впервые и основным отличительным результатом его применения является хорошая переносимость.

Отзывы на препарат Клайра в большинстве своем положительные, но есть целый ряд выступлений, где женщины жалуются на результатыи побочные эффекты. Подробные рассмотрения, правда, показывают, что различные проблемы объясняются либо индивидуальной непереносимостью, либо схемой применения с нарушениями прилагаемой инструкции. Однако, есть ряд явлений, обусловленных свойствами этого препарата.

В частности, отсутствие месячных также может быть нормой, поскольку гормоны, которые входят в состав препарата, уменьшают рост внутреннего слоя матки, в результате чего эндометрий становится весьма скудным. После этого отторгаться уже просто нечему, поэтому менструация не происходит.

В некоторых случаях, по каким либо причинам, связанным с особенностями организма препарат Клайра может просто не подходить конкретной женщине. Например, если замечено, что месячные приходят где-то на тринадцатой таблетке, то это уже не месячные, а прорывное , которое вызвано недостаточным количеством эстрогенов. В этом случае следует попробовать какой либо иной контрацептив, в котором доза эстрогенов выше.

Следует учитывать, что при приеме препарата Клайра делать нельзя, а если врач вам рекомендует поступить именно так, то уточните эту его рекомендацию, возможно, он не прав. При подобной схеме приема возможно заметное ухудшение самочувствия, бурные выделения, болезненные ощущения в нижней области живота.

Клайра не является монофазным препаратом, поэтому, если возникает необходимость отодвинуть начало менструации, то следует знать, что с Клайрой это невозможно.

Оральный контрацептив Клайра является довольно действенным средством, которое может обеспечить надежную контрацепцию, но обязательным требованием здесь является правильная схема использования. Кроме того, как и любой другой лекарственный препарат,у средства Клайра есть противопоказания, в связи с чем, его можно использовать лишь по назначению врача.

Если, например, выпита уже последняя неактивная таблетку из упаковки, а месячные не начинаются,переходите к следующей упаковке, поскольку в первые три цикла есть вероятность сбоев. Однако, все подобные сомнения следует в первую очередь решать с врачом.

И не забывайте о индивидуальной непереносимости, гиперчувствительности и начальном периоде использования Клайры, при котором вполне возможны различные нарушения.

Клайра – противозачаточное средство на основе натурального эстрадиола. Оно очень хорошо влияет на половую систему женщины, часто используется как основной препарат во время терапии при планировании зачатия. Одной из особенностей является то, что при приеме Клайры обычно нет месячных.

Что собой представляет препарат

Из-за своего состава Клайра сильно отличается от других таблеток, которые используются для гормональной контрацепции. Основу ее составляют 2 вида гормонов: эстроген валерат и диеногест. В упаковке, которая должна быть использована в одном менструальном цикле, находятся таблетки разных цветов:

  1. 3 штуки ярко-желтого цвета, в основе которых гормон эстрадиол, его доза составляет 3 мг.
  2. 5 пилюль розового цвета. В составе каждой из них 2 мг эстрадиола и 2 мг гормона диеногеста.
  3. 17 светло-желтых таблеток, каждая содержит 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста.
  4. 2 пилюли насыщенного красного цвета, содержащих 1 мг эстрадиола.
  5. 4 штуки белого цвета. Эти таблетки называют пустышками, поскольку они не содержат гормонов, а только вспомогательные вещества.

Таблетки специально изготавливают разного цвета, чтобы женщина не путалась в приеме. В случае отсутствия беременности после приема красной пилюли организм начинает интенсивно повышать уровень гормонов. Если усилий недостаточно, то возможны проблемы с месячными. Если все в норме, то после белой таблетки, которая предназначена для восстановления гормонального фона женщины, должна начаться менструация.

Дозировка веществ в каждой таблетке и использование их по дням четко определено правилами приема препарата, и меняться ни в коем случае не должны.

Одним из свойств Клайры является то, что она способствует задержке или полному прекращению месячных. Если после красных таблеток не пить белые пустышки, а сразу начать следующую упаковку препарата, можно отодвинуть месячные на несколько дней, поскольку уровень гормонов сильно возрастает.

Первые месячные – долгожданное, но одновременно и радостное, и волнительное, и даже пугающее событие. Ведь именно они…

Кроме контрацептивной функции, Клайра имеет еще и такие свойства:

  • помогает наладить менструальный цикл;
  • снижает риск развития злокачественных образований половой системы.

Чтобы применение препарата принесло плоды, необходимо четко соблюдать инструкцию по применению. Пропускать прием пилюль нельзя, иначе придется начинать все заново.

Особенности периода менструации при приеме Клайры

Контрацептивная роль этого гормонального средства заключается в подавлении овуляции. Менструации становятся менее болезненными и менее обильными. Это является очень важным фактором в профилактике анемий.

Первую упаковку начинают пить с первого дня месячных и без перерыва, потом переходят на следующую. Обычно месячные захватывают последние две таблетки первой упаковки и первые несколько штук следующей.

В первые месяцы применения препарата могут наблюдаться сбои в менструальном цикле. Продолжаться это может до полугода. В разные периоды цикла могут появляться мажущие выделения. Иногда женщина отмечает их на протяжении всего цикла.

Если Клайра назначается после использования других гормональных препаратов с большим содержанием гормонов, то во время приема Клайры может возникнуть кровотечение. Связано это с уменьшением дозы гормонов.

Месячные во время приема Клайры могут начаться в середине цикла, могут не начаться вообще. Если это происходит после окончания первой упаковки, то беспокоиться не стоит. А вот если менструация отсутствует два цикла подряд, нужно обратиться за консультацией к доктору. Возможно, нужно будет заменить препарат.

Читайте также

Скверное настроение, подавленность, эмоциональные срывы, непредсказуемые истерики – именно так проявляется депрессия…

Месячные после отмены Клайры

В течение первых трех менструальных циклов, которые сопровождаются приемом Клайры, организм перенастраивается. Поэтому некоторые женщины отмечают полное отсутствие месячных. Переживать тут не стоит, но все же, если месячных нет два цикла подряд, следует исключить беременность. Если на фоне Клайры наступила беременность, необходимо сразу же прекратить прием препарата.

Смотрите также: Можно ли применять Флюкостат во время месячных

Репродуктивная система женщины в норме восстанавливается очень быстро. После отмены таблеток, месячные должны начаться по плану в следующем цикле, примерно через 21–35 дней после приема последней пилюли. Если месячных нет дольше, это может свидетельствовать о наступлении беременности.

Также отсутствие месячных может свидетельствовать о нарушениях в организме, поэтому необходимо принимать Клайру строго под присмотром лечащего врача.

Противопоказания к применению препарата

Если во время приема Клайры наблюдается ухудшение в общем состоянии здоровья женщины, нужно проконсультироваться со специалистом и, возможно, отменить препарат. Особенно важно это в случае постоянной мазни или же кровотечений, тянущих болей внизу живота.

Также наиболее часто встречаются такие побочные эффекты препарата:

  • сильная головная боль;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • учащенный пульс;
  • нестабильное артериальное давление;
  • изменения основных показателей крови.

Обильные менструации могут свидетельствовать о серьезных проблемах половой системы женщины. Если в организме присутствует вирус папилломы человека, применение препарата может способствовать образованию раковых опухолей матки.

Основными противопоказаниями для назначения Клайры являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • непереносимость лактозы;
  • период беременности и кормления грудью;
  • индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.

Препарат лекарственного назначения Клайра является комбинированным оральным контрацептивом. Его основная задача сводится к предупреждению нежелательной беременности. Средство выгодно отличается от аналогов тем, что содержит гормональное вещество - эстрадиол, близкое по структуре к вырабатываемому организмом женщины гормону. Чтобы средство принесло пользу, важно контролировать при приеме Клайры динамику месячных.

Состав контрацептического средства

В одном блистере содержится 28 таблеток с пятью различными цветами. Таблетки белого цвета относятся к неактивным и не содержат действующего вещества. Таблетки остальных цветов - активные и содержат в себе в различных дозах диеногест и эстрадиола валерат. В состав препарата входят:

Механизм действия препарата

Эффект препарата Клайра объясняется действиями двух гормонов - эстрадиола валерата и диеногеста. Эти действующие вещества подавляют овуляционные процессы, препятствуют формированию яйцеклетки. Эти эффекты не позволяют наступить беременности.

Помимо контрацептического действия, Клайра снижает уровень теряемой во время менструаций крови на 70%, сокращает продолжительность кровотечений и уменьшает болезненные проявления в этот период. Таким образом, месячные при приеме Клайры отличаются низким объемом.

Так как объем отторгаемой крови уменьшается, то препарат препятствует развитию анемии железодефицитного типа. Также было установлено влияние медикамента на вероятность развития рака яичников, которую Клайра уменьшает .

В качестве гормона эстрогена лекарственное средство содержит валерат эстрадиола, который относится к натуральным веществам. Это и является главным отличием рассматриваемого контрацептива от других средств. Другие средства контрацептического назначения содержат чаще всего синтетические аналоги эстрогена, например, этинилэстрадиол.

Природный аналог гормона по сравнению с этинилэстрадиолом в существенно меньшей степени нагружает печень, а также значительно меньше влияет на свертываемость крови.

Второй компонент в составе контрацептива - диеногест относится к группе прогестагенов. Это вещество обуславливает антиандрогенные эффекты, проявляющиеся в улучшении состояния волос, кожи и ногтей. Но следует отметить, что некоторые женщины при использовании диеногеста отмечают ослабление полового влечения.

Если сравнивать эффективность контрацептива по индексу Перля, то она составляет менее одного. Этот индекс рассчитывается как число беременностей на сто женщин, применявших противозачаточное средство в течение одного года. Но несоблюдение всех обязательных требований при употреблении медикамента (например, пропуски) существенно увеличивают вероятность беременности.

Показания и противопоказания к применению

К основным показаниям для применения лекарственного средства относится контрацепция. В некоторых случаях Клайра эффективно используется в качестве нормализатора менструального цикла или в терапии других патологий гинекологической сферы. К последним, например, относится эндометриоз. Но следует сказать, что эта сфера не является основной для применения медикамента.

При правильной схеме применения средства на ранней стадии климакса становится возможным предотвратить множество негативных эффектов. Это позволяет сделать этот период более спокойным и комфортным для женщины. Поскольку в состав препарата входят гормональные вещества, его влияние затрагивает почти все системы организма.

Это обуславливает очень широкий спектр противопоказаний для применения средства. Не следует использовать медикамент, если имеются какие-либо противопоказания, так как это может спровоцировать серьезные негативные последствия. Состояния, приведенные далее, относятся к абсолютным противопоказаниям к применению контрацептива:

Эти противопоказания относятся к абсолютным. Если одно или несколько из подобных состояний развивается в период приема средства, нужно немедленно прекратить его употребление.

Но у контрацептива также существуют противопоказания относительные. Если у пациентки имеются подобные состояния, то употреблять средство не запрещается. Но прием возможен под контролем врача, который должен тщательно отслеживать динамику состояния здоровья женщины.

Принимая решение о целесообразности курса препарата Клайра, следует взвесить как его пользу, так и возможные риски. Потенциальный риск при употреблении контрацептива при относительных противопоказаниях зависит от индивидуальных особенностей организма конкретной женщины. К относительным противопоказаниям относят:

  • факторы, способствующие развитию тромбозных и тромбоэмболических изменений в организме (лишний вес, курение, мигрень, гипертоническая болезнь);
  • нарушения в работе сердечных клапанов;
  • продолжительный период обездвиженности;
  • хирургическое вмешательство. Обычно прием гормонального контрацептива рекомендуется прекратить за несколько недель до проведения операции. При этом конкретные предписания дает лечащий врач;
  • травматические воздействия;
  • нарушения в периферическом кровообращении, спровоцированные сахарным диабетом, язвенным колитом, болезнью Крона и некоторыми типами анемии);
  • ангионевротический отек;
  • все виды патологий, проявляющиеся или усугубляющиеся на фоне приема гормональных препаратов (желчекаменная болезнь, порфирии, отосклероз, хорея и др.);
  • послеродовой период.

Особенности менструального цикла

В одной упаковке контрацептического средства содержится 28 таблеток. На самом блистере указана схема приема Клайры, которую необходимо строго соблюдать. В день показан прием одной пилюли. Оптимальный способ употребления заключается в приеме таблетки в одно и то же время суток. После того как будут пропиты все 28 пилюль, нужно без перерыва приступить к приему другой упаковки.

Многих женщин интересует вопрос, на какой таблетке Клайры начинаются месячные. Менструальные кровотечения, как правило, появляются в период употребления последних пилюль из блистера. В гораздо более редком варианте кровяные выделения наступают с началом курса второй упаковки препарата. Следующую упаковку нужно начать пить независимо от того, завершились менструальные выделения или нет.

Таким образом, ответ на вопрос, когда должны начаться месячные при Клайре, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Бывает, девушка пьет Клайру, а месячных нет, что делать в таких случаях? Менструальные выделения на фоне приема средства обычно скудные. Если в период обычного срока менструаций появляется незначительный мажущий секрет, то здесь можно говорить о норме.

Велика вероятность отсутствия менструальных выделений в период употребления белых таблеток. В таком случае менструации могут появиться во время приема таблеток из второй пачки. При соблюдении правильного графика употребления медикамента (без пропусков) не стоит беспокоиться - вероятность забеременеть исключена. Здесь следует закончить курс одной упаковки и проконтролировать динамику менструаций. Если выделения не появляются, то необходима консультация специалиста.

После отмены Клайры месячные могут появиться с задержкой. При этом не исключен значительный объем менструаций. Но в течение двух-трех циклов после отмены организм будет производить настройку работы яичников. Время восстановительного периода может составлять от трех недель до месяца.

В течение первого месяца после отмены препарата следует позаботиться о предохранении от беременности. Это объясняется тем, что отмена контрацептивов комбинированного свойства приводит к высокому риску зачатия .

Побочные эффекты

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины побочные эффекты могут быть частыми и редкими. К частым негативным эффектам относят:

  • головную боль;
  • боли в области живота;
  • высыпания на коже;
  • увеличение массы тела;
  • дискомфортные ощущения в груди;
  • боль в области сосков;
  • сбой менструаций;
  • возникновения различных кровотечений.

Существуют также редкие побочные эффекты при приеме Клайры. К ним следует отнести:

Но существуют редкие эффекты, которые могут быть спровоцированы применением контрацептива. К таким негативным последствиям специалисты относят:

Таким образом, контрацептическое средство Клайра относится к натуральным гормональным препаратам. Оно отлично подойдет женщинам в репродуктивном возрасте. Кроме контрацепции, этот медикамент помогает улучшить иммунитет и облегчает протекание цикла. Но как и любое лекарственное средство, Клайра имеет и свои противопоказания. Это значит, что прием такого препарата следует начинать только после предварительной консультации с врачом.

Клайра является комплексным пероральным контрацептивом, который используется в целях предотвращения беременности.

Свойство препарата обусловлено его способностью подавлять процесс овуляции путем уменьшения чувтсвительности эндометрия к бластоцисте и путем повышения вязкости цервикальной слизи. Также лекарственное средство понижает интенсивность выделений в период менструации, уменьшает болевые ощущения.

На этой странице вы найдете всю информацию о Клайра: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Клайра. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный пероральный контрацептив.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Клайра? Средняя цена в аптеках находится на уровне 1 000 рублей.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые, пяти видов (в блистерах из ПВХ/алюминиевой фольги 28 шт., в книжке-раскладушке с календарем приема вклеены 1 или 3 блистера). В зависимости от цвета таблетки содержат различный объем действующих веществ:

  • Темно-желтого цвета, на одной из сторон гравировка «DD» в правильном шестиугольнике (2 шт. в блистере) – эстрадиола валерат, микро 20 – 3 мг;
  • Розового цвета, на одной из сторон гравировка «DJ» в правильном шестиугольнике (5 шт. в блистере) – эстрадиола валерат, микро 20 и диеногест, микро – по 2 мг;
  • Бледно-желтого цвета, на одной из сторон гравировка «DH» в правильном шестиугольнике (17 шт. в блистере) – эстрадиола валерат, микро 20 – 2 мг и диеногест, микро – 3 мг;
  • Красного цвета, на одной из сторон гравировка «DN» в правильном шестиугольнике (2 шт. в блистере) – эстрадиола валерат, микро 20 – 1 мг;
  • Таблетки-плацебо белого цвета, на одной из сторон гравировка «DT» в правильном шестиугольнике (2 шт. в блистере) – действующие вещества отсутствуют.

Вспомогательные компоненты активных таблеток: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, лактозы моногидрат, повидон 25, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000, тальк, краситель железа оксид желтый – в таблетках темно-желтого и бледно-желтого цвета, краситель железа оксид красный – в таблетках розового и красного цвета.

Вспомогательные компоненты таблеток-плацебо: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон 25, магния стеарат. Состав оболочки – гипромеллоза, титана диоксид, тальк.

Фармакологический эффект

Клайра – низкодозированный пероральный комбинированный контрацептив. Клайра многофазный препарат, который хорошо переносится пациентами и содержит различные дозы гормонов в таблетках разного цвета. Клайра содержит эстрогенный и гестагенный компоненты. Кроме того, Клайра содержит 2 неактивные таблетки, которые позволяют принимать препарат непрерывно. Контрацептивный эффект препарата Клайра реализуется за счет угнетения овуляции, увеличения густоты цервикальной слизи и снижения чувствительности эндометрия матки к бластоцисте.

Помимо контрацептивного эффекта препарат Клайра также способствует уменьшению интенсивности и продолжительности менструального кровотечения, снижает проявления предменструального синдрома, а также болевые ощущения во время менструации. Прием гормональных низкодозированных контрацептивов способствует снижению риска развития ряда гинекологических заболеваний, а также уменьшает проявления гипертрихоза.

Показания к применению

Клайра (Qlaira) используется для предотвращения беременности. Также препарат назначается для лечения тяжелых и длительных менструальных кровотечений (не связанных с протеканием основного заболевания).

Противопоказания

Препарат Клайра не должен применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Препарат должен быть немедленно отменен, если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема:

  • беременность или подозрение на нее;
  • кровотечение из влагалища неясного генеза;
  • мигрень с очаговыми неврологическими симптомами, в т.ч. в анамнезе;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
  • опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
  • выявленные гормонозависимые злокачественные опухоли (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
  • печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени);
  • состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
  • наличие выраженных или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. обширное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, осложненные заболевания клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия);
  • тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инфаркт миокарда (ИМ), инсульт в настоящее время или в анамнезе);
  • повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных веществ.

Если какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра в каждом индивидуальном случае:

  • гипертриглицеридемия;
  • другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидноклеточная анемия);
  • наследственный ангионевротический отек;
  • факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии (курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, заболевания клапанов сердца, нарушение сердечного ритма, длительная иммобилизация, обширные хирургические вмешательства, обширная травма);
  • заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, холестатическая желтуха, холестатический зуд, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденхема);
  • послеродовый период.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Клайра принимают внутрь, запивая при необходимости водой или другой жидкостью, вне зависимости от приема пищи. Препарат нужно принимать каждый день (непрерывно) по 1 таблетке в день приблизительно в одно время в указанном в календаре порядке на протяжении 28 дней, после чего начинают прием таблеток из новой упаковки.

Как правило, менструальноподобные кровотечения начинаются во время приема последних таблеток календарной упаковки. У некоторых женщин они начинаются после начала приема таблеток из новой упаковки. Если женщина не использовала раньше гормональную контрацепцию, Клайру начинают принимать в первый день естественного менструального цикла.

При переходе с другого комбинированного гормонального контрацептива, Клайру начинают принимать на следующий день после приема последней активной (с содержанием активного вещества) таблетки. При использовании трансдермального пластыря или вагинального кольца прием Клайры нужно начинать в день их удаления.

Переход с применения мини-пили можно осуществлять в любой день, с инъекционного метода – в день назначения очередной инъекции, с внутриматочной системы с высвобождением прогестагена или импланта – в день их удаления. В течение первых 9 дней приема Клайры рекомендуется использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

После проведенного в первом триместре беременности аборта применять Клайру можно сразу без использования дополнительных мер контрацепции.

После проведенного во втором триместре беременности аборта и после родов препарат начинают принимать на 21-28 день. Если прием Клайры начат позднее, в течение первых 9 дней следует пользоваться дополнительно барьерным методом контрацепции. В случаях, если уже имел место половой контакт, перед началом терапии следует исключить беременность либо дождаться наступления первой менструации.

Пропущенными неактивными (белыми) таблетками можно пренебречь. При пропуске в течение 12 часов приема активных таблеток контрацептивная защита не понижается, и пропущенную таблетку нужно выпить сразу, как только женщина вспомнит о ней. В дальнейшем прием Клайры продолжают по обычной схеме. При задержке приема активной таблетки дольше 12 часов, контрацептивная защита может уменьшиться. Пропущенную таблетку нужно принять сразу, как только женщина вспомнит о ней, даже если это означает, что нужно принять одновременно 2 таблетки. В дальнейшем прием Клайры продолжают по обычной схеме.

В зависимости от дня, в который женщина пропустила прием 1 таблетки дольше, чем на 12 часов, следует придерживаться следующих правил:

  • 1-2 день (таблетки темно-желтого цвета): пропущенную таблетку следует принять немедленно, а следующую – по обычной схеме (даже при приеме 2 таблеток в один день);
  • 3-7 день (таблетки розового цвета): в течение 9 последующих дней нужно применять дополнительные меры контрацепции, прием таблеток продолжают по обычной схеме;
  • 8-17 день (таблетки бледно-желтого цвета): в течение 9 последующих дней нужно применять дополнительные меры контрацепции;
  • 18-24 день (таблетки бледно-желтого цвета): следует сразу начать прием препарата из новой календарной упаковки (с первой таблетки), в течение 9 последующих дней нужно применять дополнительные меры контрацепции;
  • 25-26 день (таблетки красного цвета): пропущенную таблетку следует принять немедленно, а следующую – в обычное время (даже при приеме 2 таблеток в один день);
  • 27-28 день (таблетки белого цвета – плацебо): нужно продолжить прием Клайры по обычной схеме, выбросив пропущенную таблетку.

В один день допускается принимать не больше 2 таблеток Клайра.

Чем больше таблеток (в период с 3 по 24 день, особенно с содержанием комбинации двух активных компонентов) было пропущено, и чем ближе день пропуска приема препарата к фазе приема неактивных таблеток, тем больше вероятность беременности (в случаях, если в течение 7 дней перед пропуском таблетки был половой контакт).

При отсутствии менструальноподобного кровотечения в конце текущей календарной упаковки/в начале новой календарной упаковки, необходимо рассмотреть вероятность беременности.

Всасывание активных веществ препарата при тяжелых желудочно-кишечных нарушениях может быть неполным, поэтому рекомендуется применять дополнительные контрацептивные меры.

В случаях, если через 3-4 часа после приема таблетки с содержанием активного вещества развивается рвота, действуют рекомендации, относящиеся к пропущенным таблеткам. Если женщина менять обычную схему приема Клайры не хочет, нужно принять из новой упаковки соответствующую дополнительную таблетку (таблетки).

Клайру не следует принимать женщинам после наступления менопаузы.

Побочные эффекты

Побочные действия Клайры отмечаются со стороны различных органов и систем:

  1. Со стороны метаболических нарушений редко повышение аппетита, крайне редко – задержка жидкости, гипертриглицеридемия.
  2. Со стороны органов зрения крайне редко отмечается непереносимость контактных линз.
  3. Со стороны пищеварительной системы часто отмечается боль в животе, редко – диарея, тошнота, рвота, крайне редко – гастроэзофагеальный рефлюкс.
  4. Со стороны гепатобилиарной системы крайне редко отмечается повышение активности АЛТ, очаговая узелковая гиперплазия печени.
  5. Со стороны костно-мышечной системы крайне редко отмечаются боли в спине, мышечные спазмы, чувство тяжести.
  6. Со стороны кожных покровов нередко возможно появление акне, редко – алопеция, зуд, сыпь. Крайне редко отмечаются аллергические кожные реакции, в том числе дерматит, крапивница, хлоазма, гирсутизм, гипертрихоз, нейродермит и т.д.
  7. Со стороны сердечно-сосудистой системы редко отмечается мигрень, повышение АД, крайне редко – кровотечение из варикозно расширенных вен, приливы жара к лицу, снижение АД, боли по ходу вен.
  8. Со стороны нервной системы часто отмечается головная боль, реже – депрессия, снижение либидо, психические нарушения, изменения настроения, головокружение, крайне редко – аффективная лабильность, агрессивность, тревожность, дисфория, повышение либидо, нервозность, беспокойство, нарушение сна, стресс, нарушение внимания, парестезии, вертиго.
  9. Со стороны половой системы нередко отмечается аменорея, дискомфорт в молочных железах, сосках, дисменорея, меноррагия, кисты в яичниках, боли в тазовой области, предменструальный синдром, лейомиома матки, спазмы матки, выделения из влагалища, сухость в вульвовагинальной области, нерегулярные менструальноподобные кровотечения. Редко возможно увеличение, диффузно уплотнение молочных желез, дисплазия эпителия шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, диспареуния, фиброзно-кистозная мастопатия. Крайне редко возможно появление доброкачественного новообразования в молочной железе, кисты молочной железы, кровотечения во время полового сношения, галактореи, кровотечения из влагалища, гипоменореи, задержки менструальноподобного кровотечения. Также крайне редко на фоне лечения отмечается разрыв кисты яичника, ощущение жжения во влагалище, маточное или влагалищное кровотечение.

Из общих симптомов часто отмечается повышение массы тела, редко – раздражительность, отек, снижение массы тела, крайне редко – лимфаденопатия, загрудинные боли, утомляемость, недомогание.

Также нечасто на фоне приема препарат отмечается усиление инфекционных процессов: грибковые инфекции, кандидоз влагалища, неуточненные влагалищные инфекции, герпес, синдром предполагаемого гистоплазмоза глаз, разноцветный лишай, инфекции мочевыводящих путей, бактериальный вагиноз, вульвовагинальная грибковая инфекция.

Передозировка

Симптомы: о серьезных нарушениях при передозировке препаратом Клайра не сообщалось. На основании суммарного опыта применения КПК - симптомы, которые могут отмечаться при передозировке активных таблеток: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

  1. Риск возникновения тромбоэмболии и тромбоза (артериального и/или венозного) повышается: у курящих, с возрастом, при наличии артериальной гипертензии, ожирения, семейного анамнеза, мигрени, дислипопротеинемии, обширного хирургического вмешательства, фибрилляции предсердий, заболеваний клапанов сердца, длительной иммобилизации.
  2. Наибольшая вероятность возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) наблюдается в первый год приема Клайры, преимущественно в течение первых 3 месяцев. Тромбоз других кровеносных сосудов (например, брыжеечных, печеночных, почечных) при использовании препарата развивается крайне редко.
  3. В отдельных случаях во время приема препарата наблюдалось развитие доброкачественных или злокачественных (в крайне редких случаях) опухолей печени. При возникновении сильных болей в верхних отделах живота, увеличении размеров печени или появлении признаков внутрибрюшного кровотечения при проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить опухоли печени.
  4. При оценке соотношения польза/риск нужно учитывать, что терапия соответствующего состояния может снизить связанный с ним риск тромбоза. Также необходимо учитывать, что риск тромбоэмболии и тромбозов при беременности выше, чем при приеме Клайры.
  5. Препарат не защищает от передающихся половым путем заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию (СПИД).
  6. Если во время приема препарата развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, Клайру следует отменить и начать терапию артериальной гипертензии. После нормализации давления прием препарата можно возобновить.
  7. Перед началом приема Клайры нужно тщательно оценить противопоказания к его назначению на основании анамнеза жизни и семейного анамнеза женщины, а также гинекологического и общемедицинского обследования. Характер и частота этих обследований должны учитывать индивидуальные особенности женщины.

Пациентки, у которых в первые 3 месяца приема препарата (во время периода адаптации) были отмечены эпизоды головокружений и нарушения концентрации внимания, должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата с барбитуратами, примидоном, рифампицином, карбамазепином возрастает риск развития влагалищных кровотечений, а также снижения контрацептивного эффекта Клайры.

Препарат Клайра может снижать терапевтический эффект средств, которые используются для лечения эпилепсии у пациентов.

ola2.ru

Клайра

В состав таблеток входит эстрадиола валерат в качестве активного вещества и ряд вспомогательных компонентов:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • крахмал кукурузный прежелатинизированный.

Оболочка состоит из:

  • талька;
  • красителя;
  • гипромеллозы;
  • диоксида титана;
  • макрогола-6000.

Форма выпуска

Таблетки с тонким пленочным покрытием, круглой формы, двояковыпуклые. Всего производится пять видов таблеток:

  • С маркировкой «DD». В упаковке 2 таблетки. Оболочка желтая, ядро белое.
  • С маркировкой «DJ». В упаковке 5 таблеток. Оболочка розовая, ядро белое.
  • С маркировкой «DH». В упаковке 17 таблеток. Оболочка бледно желтого цвета, ядро белое.
  • С маркировкой «DN». В упаковке 2 таблетки. Оболочка красного цвета, ядро белое.
  • С маркировкой «DТ». В упаковке 2 таблетки. Оболочка белая, ядро белое.

В каждую упаковку Клайры входит четыре типа активных таблеток, каждый тип содержит несколько разных доз гормонов. Две темно-желтые таблетки содержат 3 мг эстрадиола, пять средних красных таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 2 мг диеногеста, 17 светло-желтых таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста, и две темно-красные таблетки содержат 1 мг эстрадиола. В упаковке есть также две неактивных белых таблетки.

Фармакологическое действие

Клайра представляет собой комбинированный контрацептив, низкодозированный, предназначенный для перорального применения. В препарате содержатся как эстрогенный, так и гестагенный компоненты, благодаря чему таблетки хорошо переносятся пациентами в 99% случаев. Помимо активных таблеток в упаковке содержится еще 2 неактивные таблетки, что дает возможность для непрерывного приема препарата. Эффект контрацептива достигается за счет за счет угнетения овуляции, увеличения густоты цервикальной слизи, а также уменьшения уровня чувствительности эндометрия матки к бластоцисте (начальной стадии развития зародыша).

Кроме основного эффекта, данный препарат стимулирует снижение интенсивности и продолжительности менструального цикла, купирует симптомы ПМС и уменьшает до минимума болевую симптоматику.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Эстроген в Клайре — это эстрадиол валерат — эфир человеческого 17β-эстрадиола (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0,76 мг 17β-эстрадиола). Этот эстроген отличается от этинилэстрадиола или его предшественника местранола, используемых в других КОК и содержащих этильную группу 17а, которая обуславливает более стабильную метаболическую активность, но при этом оказывают воздействие на печень.

Диеногест (DNG) представляет собой гестаген с предшествующими клиническими испытаниями. Он оказывает ярко выраженный эффект на эндометрий. Структурно происходит от нортестостерона, имеет характеристики нортестостерона и производных прогестагенов. DNG не обладает андрогенной активностью, но обладает антиандрогенной активностью.

Фармакокинетика

Эстрадиол валерат

Поглощение: После перорального применения эстрадиола валерат полностью поглощается слизистой оболочки кишечника. После первоначального поглощения, E2V гидролизуется с получением E2 и валериановой кислоты путем метаболического процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и печени.

Метаболизм: метаболизм происходит в слизистой ЖКТ и печени. Эстрадиол валерат претерпевает обширные изменения первого прохода метаболизма, что приводит к увеличению концентрации эстрадиола и его метаболитов в сыворотке крови. В метаболизме участвует примерно 95% от пероральной дозы эстрадиола валерат до ее вступления в системный кровоток, поэтому биодоступность E2V составляет около 3-5%. Метаболизм Е2 в слизистой оболочке кишечника и печени приводит к обращению в эстрон (E1) и эстриола (Е3). Оба E1 и E3 метаболизируется в сульфатных и глюкуронидных формах. Эти формы ограниченного проникновения клеток, частично объясняют их низкую эффективность. Эстрон (Е1) преобразуется в сульфат эстрона (Е1-S) эстрогеном sulfotransefare и оба могут быть преобразованы обратно в E2. Поскольку большая часть поглощенной перорально E2 преобразуется в E1 и E1-S, уровни Е2 стабилизируются. Эстрогены подвергаются дальнейшему окислению с помощью цитохрома печени P450 , затрагивающего пути CYP3A4 и 1A2 до полного устранения.

Распределение: 5% от пероральной дозы E2V достигают систематической циркуляции. E2 связан с 38% обязательного полового гормона глобулина (SHBG), 60% альбумина и — 3% циркулирует в свободной форме. Примерный объем распределения составляет ~ 1,2 л / кг. Концентрация в сыворотке E2 остается стабильным в течение 28-дневного периода лечения в диапазоне 0.0336-0.0647 нг / мл в связи с устойчивым состоянием между E2-E1-E1-S. Рециркуляция включает E1-S и эстрон глюкуронида. Период полувыведения эстрадиола составляет 1,5 часа, конечный период полувыведения эстрадиола после перорального введения составляет 13-20 часов и зависит от рециркуляции сульфат эстрогенов.

Выведение: Эстрадиол и его метаболиты преимущественно выводятся с мочой. 10% выводится с калом.

Диеногест

Поглощение: DNG почти полностью всасывается после перорального введения и имеет высокую биодоступность (91%). Нет клинически установленного влияния на скорость и степень поглощения DNG сопутствующего приема пищи.

Распределение: DNG имеет объем распределения 46L. Он циркулирует в сыворотке с сывороточным альбумином (90%) и 9% в форме свободных и биологически доступных элементов. Концентрация в сыворотке DNG в устойчивом состоянии составляют: мин 11.8нг / мл; макс 82.9нг / мл.

Метаболизм: Период полувыведения из плазмы крови составляет 12 часов. Вещество почти полностью метаболизируется цитохромом Р450, изоформы CYP3A4 в фармакологически неактивных метаболитах.

Выведение: DNG и его метаболиты выделяются в основном почками. 86% гормона и его метаболитов выводятся через 6 дней.

Показания к применению

Клайра (Qlaira) используется для предотвращения беременности. Также препарат назначается для лечения тяжелых и длительных менструальных кровотечений (не связанных с протеканием основного заболевания).

Противопоказания

Контрацептивный препарат Клайра не следует принимать:

  • женщинам, которые кормят грудью (комбинированные противозачаточные таблетки не следует принимать до отъема ребенка от груди или в течение шести месяцев после рождения);
  • женщинам при венозной тромбоэмболии, например, при тромбозе глубоких вен или тромбах в легких (легочная эмболия);
  • женщинам с заболеваниями крови, так как входящие в состав препарата вещества, а также их воздействие на организм повышают риск образования тромбов в венах;
  • женщинам, проходящим курс склерозирующего лечения от варикозного расширения вен;
  • женщинам с двумя или более факторами риска для образования тромба в вене, например, в семейном анамнезе имеется тромбоз глубоких вен или легочной эмболии в возрасте до 45 лет (родитель, брат или сестра);
  • женщинам при ожирении, курении, долгосрочной неподвижности;
  • женщинам, которые когда-либо имели сердечный приступ, инсульт или мини-инсульт, вызванный тромбообразованием в артерии;
  • женщинам с ангиной, болезнями клапанов сердца или нерегулярным сердцебиением — мерцательной аритмией;
  • женщинам с нестабильным кровяным давлением;
  • женщинам, которые курят более 40 сигарет в день;
  • женщинам старше 50 лет;
  • женщинам с тяжелой формой диабета;
  • женщинам с сахарным диабетом, высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, мигренью;
  • женщинам с раком молочной железы;
  • женщинам с аномальными вагинальными кровотечениями, причина которых не установлена;
  • женщинам с избытком мочевины в крови, в результате чего повреждены клетки крови (гемолитический уремический синдром);
  • женщинам с активной болезнью печени, например, раком печени, гепатитом;
  • женщинам с нарушениями выделения желчи, что вызывает желтуху;
  • женщинам с камнями в желчном пузыре;
  • наследственными заболеваниями крови, известными как порфирии.

Побочные эффекты Клайры

  • тошнота и позывы к рвоте;
  • боль в области живота;
  • мигрень или приступы сильных головных болей;
  • увеличение молочных желез и боль в этой области;
  • изменения веса;
  • сохранение воды в тканях организма (задержка жидкости);
  • вагинальная молочница (кандидоз);
  • изменение менструального кровотечения;
  • кровянистые выделения или прорывные кровотечения;
  • депрессия;
  • отсутствие полового влечения;
  • нестабильное АД;
  • кожные реакции;
  • нерегулярные коричневые пятна на коже, как правило, на лице (хлоазма);
  • нарушение функции печени;
  • камни в желчном пузыре.

Таблетки Клайра, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Клайры, таблетки употребляют ежедневно примерно в одно и то же время по одной штуке. Принимать препарат следует каждый день, независимо от того, как часто вы занимаетесь сексом. Глотать таблетки нужно не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Прием пищи на действие активных веществ не влияет.

В каждой упаковке содержатся активные таблетки в количестве 26 штук и 2 неактивные таблетки белого цвета.

Обычно период использования начинается с приема второй темно-красной или белой и не заканчивается до открытия следующей упаковки. У некоторых женщин начинается кровотечение после принятия первой таблетки новой упаковки, что считается вполне естественным и в большинстве случаев не требует вмешательства специалистов.

Таблетки следует принимать непрерывно, даже если кровотечение не прекратилось. Это означает, что вы должны начать новую упаковку таблеток в тот же день недели, что и текущую.

Применение препарата впервые

При условии, что ранее никакие контрацептивы не принимались, пить таблетки Клайра нужно начинать в первый день менструального цикла. Прием первой же таблетки гарантированно защищает от беременности. После рождения ребенка или аборта перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Прием Клайры после использования других оральных контрацептивных средств осуществляется на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущей упаковки.

При пропуске приема препарата

Неактивные таблетки:

Если белые таблетки (последние в упаковке), не были приняты вовремя, их прием можно осуществить в любое удобное время, так как они не содержат активных компонентов. Единственное правило – принять их нужно в любом случае, чтобы не запутаться в количестве дней приема активных таблеток, так как это увеличивает риск развития нежелательной беременности.

Активные таблетки:

В зависимости от дня цикла, когда один прием активной таблетки был пропущен, возможно, потребуется принять дополнительные контрацептивные меры предосторожности. Если время, прошедшее с момента привычного приема Клайры составляет менее, чем 12 часов, то защита от беременности не снижается и можно выпить таблетку без использования дополнительных контрацептивных средств. Если время составляет больше 12 часов, то защита от беременности может быть снижена. В зависимости от дня цикла, когда была пропущена одна таблетка, необходимо использовать дополнительный метод контрацепции.

В обычных случаях таблетки нужно принимать внутрь по порядку, который указан на упаковке, ежедневно в одно и то же время. Таблетки не разжевывать и запивать умеренным количеством вода.

Следует принимать по одной таблетке в сутки на протяжении 28 дней. Новую упаковку таблеток открывают после того, как будет принята последняя неактивная таблетка из предыдущей календарной упаковки.

Прекратить прием Клайры и немедленно обратится к врачу следует, если возникнет хотя бы один из возможных признаков образования тромба. Они включают в себя:

  • необычный кашель;
  • сильную боль или тяжесть в груди;
  • одышку;
  • необычную, тяжелую или продолжительную головную боль или приступ мигрени;
  • частичную или полную потерю зрения;
  • нечленораздельную речь;
  • внезапные изменения слуха, обоняния или вкусовых ощущений;
  • головокружение или обморок;
  • слабость или онемение в любой части тела;
  • сильную боль в животе;
  • сильную боль, отек или изменение цвета ног.

Передозировка

О серьезных последствиях для здоровья при передозировке препаратом в настоящее время неизвестно. У молодых девушек при приеме сразу нескольких таблеток Клайры может возникнуть тошнота, головная боль и внезапное вагинальное кровотечение. При первых признаках передозировки необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следующие препараты могут ускорить распад гормонов, содержащихся в Клайре в печени, что делает действие таблеток менее эффективным в предотвращении беременности:

При регулярном приеме одного из перечисленных препаратов, Клайра как метод контрацепции не подходит, так как контрацептивный эффект этих таблеток будет минимальным и не обеспечит должный уровень защиты от незапланированной беременности.

Если пациентке назначают прием Рифампицина или Рифабутина, то всегда рекомендуется использовать альтернативный метод контрацепции, поскольку эти два антибиотика делают противозачаточные таблетки неэффективными. Также альтернативный метод контрацепции рекомендуется использовать и при лечении с использованием других антибиотиков (например, Амоксициллина, Эритромицина, Доксициклина).

Противогрибковые средства, такие, как Гризеофульвин могут сделать таблетки менее эффективными. При приеме таких средств нужно использовать дополнительный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение одного месяца после его завершения.

Препараты для снижения веса (Ксеникал, Турбослим и прочие) при одновременном приеме с Клайрой вызывают в 90% случаев тяжелую диарею.

Таблетки Клайра могут спровоцировать повышение уровня сахара в крови, а также снижение эффекта от лекарств для лечения диабета. При диабете использование любых оральных контрацептивов должно сопровождаться регулярным измерением уровня сахара в крови.

Прием Клайры и лекарственных средств для снижения высокого кровяного давления провоцирует снижение эффекта последних.

Клайра препятствует выведению жидкости с потерей воздействия мочегонных средств.

Таблетки могут повысить уровни содержания в крови элементов следующих лекарственных средств, что способствует увеличению риска возникновения побочных эффектов:

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках. Предъявлять рецепт врача при покупке контрацептического средства не нужно.

Условия хранения

Хранить таблетки Клайра необходимо в герметичной упаковке до тех пор, пока не придет время ее распечатать. Если прием таблеток уже начался, то хранить их следует не дольше календарного плана приема.

Хранить препарат в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30° С.

Не рекомендуется хранить таблетки или другие лекарства в ванной комнате или рядом с раковиной. Нельзя оставлять на подоконнике или в машине. Тепло и сырость разрушают некоторые составляющие препарата.

Держать препарат нужно в месте, недоступном для детей.

Срок годности

Хранить препарат можно на протяжении четырех лет с момента производства в герметичной упаковке.

Аналоги Клайры

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ТрисеквенсCилуетАнжеликДивина

Противозачаточные таблетки Клайра имеют аналоги, среди которых:

Отзывы о Клайре

Отзывы врачей о Клайре говорят о высоком противозачаточном эффекте, который препарат оказывает на женщин. Специалисты сходятся во мнении, что данный препарат отлично защищает от незапланированной беременности и при этом оказывает положительный эффект на здоровье женского организма в целом.

О противозачаточных таблетках Клайра отзывы в целом разнохарактерны. Некоторые женщины утверждают, что прием препарата оказал действенный эффект без проявления побочных эффектов Клайры, у других были замечены побочные действия, но они имели кратковременный характер.

Кто принимал гормональные таблетки, оставляли отзывы о Клайре на форумах и большинство рецензий положительные либо нейтральные. Особенно хорошо о препарате отзываются женщины, использовавшие контрацептивное средство при эндометриозе. Они утверждают, что специфическая симптоматика исчезла после регулярного приема противозачаточных таблеток. Однако продолжительность приема препарата во всех случаях разная.

Цена Клайры

Цена на противозачаточные таблетки Клайра считается доступной для всех слоев населения. Купить данное средство можно в аптеках. Цена Клайры составляет от 800 до 860 рублей за упаковку, в которую входит 28 таблеток.

medside.ru

Клайра нет месячных. Как ведут себя месячные при приеме клайры Клайра месячные на 26 таблетке

Средство нового поколения Клайра представляет собой четырех фазный оральный контрацептив. Его выпускают в Германии. В его составе содержится эстроген, который максимально приближен к натуральному. Подобное средство производится впервые и основным отличительным результатом его применения является хорошая переносимость.

Отзывы на препарат Клайра в большинстве своем положительные, но есть целый ряд выступлений, где женщины жалуются на результатыи побочные эффекты. Подробные рассмотрения, правда, показывают, что различные проблемы объясняются либо индивидуальной непереносимостью, либо схемой применения с нарушениями прилагаемой инструкции. Однако, есть ряд явлений, обусловленных свойствами этого препарата.

В частности, отсутствие месячных также может быть нормой, поскольку гормоны, которые входят в состав препарата, уменьшают рост внутреннего слоя матки, в результате чего эндометрий становится весьма скудным. После этого отторгаться уже просто нечему, поэтому менструация не происходит.

В некоторых случаях, по каким либо причинам, связанным с особенностями организма препарат Клайра может просто не подходить конкретной женщине. Например, если замечено, что месячные приходят где-то на тринадцатой таблетке, то это уже не месячные, а прорывное , которое вызвано недостаточным количеством эстрогенов. В этом случае следует попробовать какой либо иной контрацептив, в котором доза эстрогенов выше.

Следует учитывать, что при приеме препарата Клайра делать нельзя, а если врач вам рекомендует поступить именно так, то уточните эту его рекомендацию, возможно, он не прав. При подобной схеме приема возможно заметное ухудшение самочувствия, бурные выделения, болезненные ощущения в нижней области живота.

Клайра не является монофазным препаратом, поэтому, если возникает необходимость отодвинуть начало менструации, то следует знать, что с Клайрой это невозможно.

Оральный контрацептив Клайра является довольно действенным средством, которое может обеспечить надежную контрацепцию, но обязательным требованием здесь является правильная схема использования. Кроме того, как и любой другой лекарственный препарат,у средства Клайра есть противопоказания, в связи с чем, его можно использовать лишь по назначению врача.

Если, например, выпита уже последняя неактивная таблетку из упаковки, а месячные не начинаются,переходите к следующей упаковке, поскольку в первые три цикла есть вероятность сбоев. Однако, все подобные сомнения следует в первую очередь решать с врачом.

И не забывайте о индивидуальной непереносимости, гиперчувствительности и начальном периоде использования Клайры, при котором вполне возможны различные нарушения.

Таблетки Клайра относятся к категории противозачаточных гормональных препаратов и являются эффективным способом планирования семьи. Сам препарат отличается меньшим перечнем противопоказаний. При этом реакции женского организма на прием таблеток бывают весьма неожиданными. Особенно это касается ситуаций, когда нет месячных при приеме Клайры. Насколько это нормальное явление и может ли оно быть сигналом к тому, что препарат не подходит для организма, детально может рассказать только врач после проведения осмотра и сдачи анализов.

Состав препарата

Медикамент изготовляется в виде разноцветных таблеток с общим количеством 28 шт. Сами таблетки, отличающиеся по цвету, имеют разный состав гормонов и их концентрацию в общей смеси. В изготовлении таблеток используются гормоны:

  • эстрадиола валерат;
  • диеногест.

Первые три таблетки с насыщенным желтым окрасом имеют в составе 3 мг гормона эстрадиола валерата. Следующие пять драже, отличающиеся розовым цветом, в составе имеют по 2 мг обоих веществ. Еще семнадцать из них со светло-желтым цветом имеют 2 мг гормона эстрадиола валерата и уже 3 мг диеногеста. Всего две таблетки с красным цветом состоят лишь из 1 мг эстрадиола валерата. Последние четыре пилюли являются пустышками, в составе которых нет каких-либо гормонов, но присутствуют вспомогательные компоненты.

Правила приема

Разнообразие с цветовой гаммой разработано специально для того, что женщины могли принимать препарат, не путаясь в самом графике, например, белые таблетки предназначены для восстановления гормонального фона в организме. Именно в период их приема у пациентов должны начаться месячные.

Прием красных таблеток провоцирует в организме усиленное повышение гормонов, вызывающих менструацию, но при условии, что нет беременности. Если пить Клайру, то проблемы с месячными могут начаться из-за недостаточности усилий организма к вызову месячных.

Принимая противозачаточные таблетки Клайра необходимо соблюдать некоторые правила, которые заключаются в следующем:

  1. Первое применение препарата обязательно начинается в первый день появления менструации. Если препарат уже использовался новый этап необходимо начинать уже на следующий день после окончания предыдущего приема активных таблеток.
  2. Если до приема противозачаточных таблеток используется внутриматочная спираль, начинать прием таблеток можно в любой день после извлечения самой спирали.
  3. После проведения аборта таблетки необходимо начать пить в день самой операции. После родов употреблять препарат можно не раньше, чем через четыре месяца.
  4. В случае пропуска приема таблеток белого цвета необходимо просто выбросить ее, а затем продолжить прием согласно имеющемуся графику.
  5. Если же пропущен прием таблетки другого цвета, дальнейшие действия выглядят так: если не прошло 12 часов с момента пропуска – пропущенную таблетку нужно просто выпить, если же миновало больше 12 часов – пропущенная таблетка используется одновременно со следующей.

Общее время приема Клайры может определить только лечащий врач-гинеколог. Как правило, препарат назначается на 4 месяца с обязательным последующим осмотром.

Как действует на организм

Основная задача приема препарата заключается в возможности длительной блокировки работоспособности яичников, а также препятствования полноценным функциональным изменениям в работе матки, ее слизистой оболочки.

Особенности менструации

Сочетание эстрадиола валерата с диеногестом препятствует процессу созревания яйцеклеток, что и есть результатом противозачаточного воздействии на женский организм. В то же время этот эффект обуславливает невозможность стандартного утолщения слизистого слоя матки, а значит сами месячные при Клайре сокращаются в среднем на 70%. Из-за приема препарат кровь становится гуще, а значит, выделения с менструацией заметно уменьшаются по объему.

При приеме Клайра

Причину того, что после Клайры нет месячных можно объяснить физиологическими изменениями в организме, но при этом имеется еще перечень других возможных реакций. Первичное использование комбинированных гормональных препаратов может сопровождаться:

  • появлением мазни на любом из этапов менструального цикла, которая нередко переходит в более обильные выделения;
  • проявлением менструальноподобной слизи, которая пойдет через 1,5 – 2 недели, также является нормой;
  • к допустимым побочным эффектам Клайры относят и полное отсутствие месячных, особенно если без приема противозачаточных препаратов менструации не отличались особой обильностью (диеногест препятствует процессу утолщения функционального слоя слизистой матки, который должен потом выйти в виде менструального кровотечения);
  • наличие интенсивных выделений на начальном этапе использования может быть связано с необходимостью самого организма привыкнуть к новому препарату (о необходимости скорректировать процесс важно заранее обсудить с врачом, особенно если сам гинеколог прописал Клайру для длительного использования).

Описанные эффекты допустимы лишь на первичном этапе использования контрацепции.

После отмены

Поскольку в процессе приема препарата происходило блокирование работы яичников, а наступление месячных провоцировалось согласно определенным правилам воздействия гормонов, то для полноценной нормализации работы репродуктивной системы необходимо время. На этапе восстановления возможно задержка месячных на фоне полученных нарушений в привычном гормональном балансе.

При отсутствии каких-либо серьезных осложнений и ли нарушений первые полноценные месячные должны начаться спустя месяц с момента последнего прима препарата. Но встречаются случаи, когда начинаются месячные после отмены Клайры лишь на втором цикле. При этом пациенты могут наблюдать сбои в менструальном цикле, который налаживается лишь через полгода.

При этом весь процесс должен проводиться под наблюдением врача, несмотря на положительные отзывы о Клайре и безопасности использования самих таблеток.

Когда стоит прекратить прием лекарства

Поскольку в большинстве случаях Клайра поможет получить желаемый противозачаточный эффект, то есть и моменты, когда препарат следует отменить. К перечню основных причин для прекращения использования препарата следует отнести длительные болезненные ощущения в области живота, а также слишком обильные и постоянные кровянистые выделения из влагалища.

Среди дополнительных побочных эффектов, требующих отмены гормонального медикамента стоит выделить:

  • сильную головную боль и участившиеся приступы мигрени;
  • проявление боли в области желудочно-кишечного тракта и нарушения в его функционировании;
  • повышение или понижение артериального давления, которые не удается нормализировать за счет приема соответствующих препаратов;
  • приступы стенокардии (учащенное сердцебиение без особых на то причин);
  • проблемы в работе печени и формирование язвенного колита (воспаление слизистого слоя толстой кишки).

Еще одним важным аргументом необходимости приема препарата под наблюдением врача является возможность Клайры провоцировать развитие опухолей, если в организме присутствуют вирусы папиллом или какие-либо другие новообразования. Слишком длительное и обильное кровотечение может свидетельствовать об эндометриозе.

Противозачаточные таблетки клайра – хорошая возможность планирования семьи, кроме того, средство положительно влияет на общее состояние половой системы. Но не всем понятны некоторые реакции организма на препарат.

Одно из проявлений, которое вызывает клайра, . Должно ли так быть или это сигнал к тому, что таблетки не подходят?

Читайте в этой статье

Подробнее о препарате

Клайра имеет серьезные отличия от средств аналогичного назначения из-за своего состава. В упаковке, предназначенной для использования в одном цикле, несколько видов таблеток разных цветов. Одни содержат эстрадиол и диеногест – , подавляющие овуляцию, в строго рассчитанных количествах. Часть являются «пустышками». Прием последних тоже необходим.

Дозировка веществ, как и использование таблеток по дням цикла, четко определены и меняться не должны. Правильный прием обеспечит мягкое, но неуклонное воздействие на функционирование репродуктивных органов. Поэтому месячные при клайре меняют свои параметры. Это свойство препарата используют в том числе для их стабилизации.

Еще одна особенность средства – можно клайрой сдвинуть месячные. Если по завершении приема гормоносодержащих таблеток не пить «пустышки», а взяться сразу за следующую упаковку, уровень гормонов в организме возрастет. Месячные отодвинутся на несколько дней.

Менструации при приеме средства

Эстрадиол, входящий в состав таблеток, не отличается от вещества, вырабатываемого женским организмом. Другие препараты содержат его синтетический аналог, что сильнее нагружает и меняет свертываемость крови.

Эстрадиола валерат в клайре лишен этих недостатков, но сохраняет необходимые свойства гормона. Вместе с диеногестом они не позволяют вызревать яйцеклетке, что и дает противозачаточный эффект. Но ее отсутствие означает и невозможность утолщения слизистой матки, что при приеме клайра на 70%.

Использование препарата хоть и незначительно, но воздействует на вязкость крови, она увеличивается. Это еще одна причина того, что объем менструальных выделений снижается очень заметно.

Те, кто начал использовать препарат, могут столкнуться с такими реакциями организма:

Но если средство подходит женщине, принимается правильно, то месячные во время приема клайры бывают скудными, почти безболезненными. Важно, чтобы после нормального восприятия его организмом, не начались какие-либо из описанных выше проявлений. Эта ситуация уже нуждается в исправлении или вообще отмене препарата.

Всегда ли отсутствие менструации нормально?

Недоумение при использовании препарата клайра, почему нет месячных, не всегда разрешается объяснением о подавляющем влиянии диеногеста на размер эндометрия.

Причины этого могут быть неожиданными и неприятными:

Диамина: нет месячных, скудные, не прекращаются... Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток... Нет месячных при приеме препарата Клайра – повод...

  • Зачем назначается и как пьется фемостон, если нет месячных? Стремительное увядание женского организма после 50 лет обусловлено в первую очередь гормональной недостаточностью.
  • Иногда девушки отмечают, что нет месячных при приеме Зоэли в первый месяц. ... Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток... Нет месячных при приеме препарата Клайра – повод...
  • Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации при Клайре. ... Как вылечить гиперплазию эндометрия без выскабливания. Нет месячных при приеме препарата Клайра – повод...
  • В любом случае, если после отмены ОК нет месячных, следует обратиться к специалисту. Только врач после дообследования может выяснить истинную причину задержки и назначить необходимое лечение.

      Наталья Кучеренко

      Я принимаю противозачаточные таблетки Клайра уже год. На последнем обследовании анализы показали снижение калия, кальция и магния в организме. Назначили витаминно-минеральный комплекс.Лавита, для совместного приема. Оказалось, что при длительном приеме противозачаточных такое снижение возможно. Кроме того, я заметила, что мои волосы и ногти стали расти лучше, чем до приема Лавиты.

      Здравствуйте. Для начала мне непонятно главное — каким конкретно анализом вам определили, что в организме не хватает сразу трех микроэлементов — кальция, калия и магния? А по поводу противозачаточных таблеток, здесь я проблемы не вижу, сейчас выбор их довольно большой, если вам не подошел препарат клайра, или есть побочные эффекты, пусть вам гинеколог подберет другое средство. По поводу витаминно-минерального комплекса сказать не могу, потому что не совсем понимаю, как вам поставили диагноз дефицита минералов.

      Ирина

      Здравствуйте. Принимаю «Клайру» второй год. Месячные приходят регулярно, каждые 28 дней. Но в этом месяце они пришли спустя две недели после приема новой упаковки. Пропуска таблеток не было. Скажите, в чем может быть дело?

      ProMesyachnye

      Здравствуйте. Скорее всего это небольшой гормональный сбой. Могли повлиять стресс, прием антибиотиков, усталость, даже перемена погоды. Использование гормональной контрацепции этим обстоятельствам противостоять не в силах. В следующем цикле все должно наладиться. Если же нет, сходите к врачу и на УЗИ. Использование гормональных препаратов обязывает еще тщательнее следить за состоянием репродуктивных органов.

      Татьяна

      Здравствуйте. После аборта начала пить «Клайру». Прошло 7 дней после окончания пачки, а месячные не пришли. Завтра нужно начинать пить новую пачку. Пить или нет?

      ProMesyachnye

      Здравствуйте. Отсутствие менструации в первом месяце использования «Клайры» случается. Можете начать принимать новую упаковку. Если месячных не будет и в следующем цикле (это возможно, но случается нечасто), пойдите к врачу.

      Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

      Здравствуйте, Ольга! не совсем понятно, почему после приема Клайры Вы считаете, что беременны. Возможно, было нарушение в приеме таблеток? Тогда месячные могут и не пойти после окончания приема, сразу будет задержка. Если Вы начали планировать беременность после приема Клайры, то ровно через месяц месячных не будет в случае зачатия. Всего доброго!

  • Контрацептив комбинированного действия Клайра отнесен к препаратам заместительной гормональной терапии, в основе которой лежит применение натуральных гормонов. На самом деле Клайра занимает среднюю позицию между противозачаточными средствами, препаратами ЗГТ. Средство нового поколения. Контрацепции с подобным составом до момента появления Клайра не было. Уникальный препарат производится в Германии. В своем составе содержит гормон эстроген, максимально приближенный к натуральному. Отличительным преимуществом стала хорошая переносимость средства без существенных побочных эффектов. Однако женщины жалуются на отсутствие месячных при приеме Клайры. В чем причина такого явления? Какой должна быть менструация во время приема таблеток нового поколения противозачаточного действия?

    Средство производится в виде противозачаточных таблеток разной расцветки. В упаковке насчитывается 28 штук. Таблетки в нескольких цветах отличаются составом, количеством гормонов. Клайра включает гормоны диеногест, страдиола валерат.

    • 3 таблетки насыщенного желтого цвета . Включают гормон эстрадиола валерат в количестве 3 мг.
    • 5 таблеток розового цвета . Каждая из них содержит гормон эстрадиола валерат — 2 мг, гормон диеногест – 2 мг.
    • 17 штук светло-желтых таблеток . В каждой 2 мг гормона эстрадиола валерат, диеногеста – 3 мг.
    • 2 таблетки красного цвета . Активное вещество – гормон эстрадиола валерат, дозировка 1 мг.
    • 4 белые таблетки . Это пустышки, в которых нет гормонов. Присутствуют только вспомогательные компоненты.

    Таблетки разной расцветки специально созданы, чтобы женщина не путалась в приеме, приблизительно знала дозировку гормонов. Белые таблетки предназначены для восстановления гормонального фона. Во время их приема должны начаться месячные. После красной таблетки организм усиленными темпами пытается повысить уровень гормонов, в случае отсутствия беременности. Если этих усилий недостаточно, могут возникнуть проблемы с месячными.

    Правила приема препарата Клайра

    Чтобы эффект от приема препарата Клайра был максимальным, с минимальным количеством побочных эффектов, делать все нужно по правилам.

    • Если не использовались гормональные средства контрацепции в предыдущем месячном цикле, начинают прием в .
    • При применении таблеток в предыдущем месячном цикле препарат Клайра начинают использовать сразу в период окончания активных пилюль предыдущего средства. Месячные при этом начнутся только в следующем цикле.
    • При использовании внутриматочной спирали начинать прием Клайра разрешается в любой день. Извлекают спираль, начинают упаковку.
    • прием Клайра осуществляют в день операции. После родов препарат пьют спустя 4 месяца.

    При пропуске таблетки белого цвета ничего страшного не произойдет. Необходимо дальше принимать средство по графику, а пропущенную пилюлю просто выбросить. Если получился пропуск другой пилюли, ситуация меняется. Если не прошло 12 часов, нужно выпить попущенную пилюлю. При интервале более 12 часов следует принять 2 таблетки препарата Клайра сразу.

    Действие препарата на женский организм

    Влияние гормонов направлено на блокирование работы яичников, предотвращение наступления овуляции, изменение концентрации выделений. Противозачаточное средство обладает высокой эффективностью. При правильном применении Клайры зачатие произойти не может.

    1. Эстрадиола валерат отличает препарат от других средств контрацепции. По своей структуре он наиболее приближен к натуральному эстрогену. Остальные препараты довольствуются синтетическим заменителем. Эстрадиола валерат практически не влияет на скорость свертываемости крови, не нагружает печень. Благодаря чему существенно уменьшается количество побочных эффектов.
    2. Диеногест – это прогестаген или заменитель прогестерона. Этот гормон вырабатывается во второй фазе менструального цикла, способствует началу менструации.

    Совместное действие эстрадиола валерата, диеногеста приводит к уменьшению менструальных выделений, болезненности, сокращению длительности месячных.

    Интересное видео:

    Особенности менструации при приеме Клайры

    На протяжении первых 4 месяцев приема таблеток наблюдается сбой менструального цикла. Присутствуют выделения мажущего характера в разный период цикла. Некоторые женщины отмечают постоянные коричневые выделения в течение всего цикла. После выпитой последней белой таблетки должны начаться месячные. Выделения могут быть обильными либо скудными. В первых 4 месяца приема это считается нормальным явлением. Организм приспосабливается к новым условиям, репродуктивная система адаптируется.

    Кровотечение может наблюдаться из-за слишком маленькой дозы гормона. Такая ситуация возникает, если до этого принимались другие противозачаточные средства с большей дозировкой. Чтобы отрегулировать цикл, уменьшить выделения крови, покупают еще одну упаковку. Прием ведут по 2 одинаковые таблетки сразу. Распределяют прием на 2 раза. Первую пьют утром, вторую вечером приблизительно в одинаковое время каждый день.

    Вместо привычной менструации появляются мажущие выделения. Во время приема Клайры, это считается нормальным явлением. Месячных могут не начаться совсем. Если ситуация наблюдается в начале приема таблеток, беспокоиться не нужно. Менструация может отсутствовать во время приема таблеток белого цвета, но появится при начале новой упаковки. Если месячных нет, необходимо продолжать пить таблетки в необходимой последовательности. При отсутствии менструации в следующем цикле, необходимо обратиться за консультацией. Усиленное выделение крови, постоянные мажущие после 3 месяцев приема Клайры, расцениваются как отклонение от нормы. Возможно, препарат следует заменить.

    Месячные после отмены Клайры

    Во время приема противозачаточного препарата работа яичника постоянно блокировалась. Организм постоянно получал нагрузку, репродуктивная система работала по «ложному» пути. Диеногест заменял прогестерон, месячные приходили по определенным правилам. Женский организм – индивидуальная система со своими особенностями. Препарат клайра заставил его работать по стандарту. Для возобновления нормальной работы должно пройти некоторое время.

    Согласно производителям, месячный цикл должен восстановиться в течение 1 месяца. В крайнем случае, на второй месяц после отмены средства. На самом деле ситуация складывается иначе. Некоторые женщины наблюдают сбой месячного цикла после Клайры до 6 месяцев. Иногда приходится проходить гормональную терапию, вызывать менструацию.

    При наступлении месячных спустя 1 месяц после Клайры, меняется характер менструации. Зачастую она обильная. В следующем цикле длительность месячных, количество выделений должны нормализоваться. В целом, для возобновления нормального функционирования организма понадобится около 6 месяцев после Клайры.

    Повод для прекращения приема таблеток

    Ухудшение общего состояния организма является поводом для отмены препарата Клайра. Особенно, если это наблюдается на фоне крови, постоянных влагалищных выделений, боли внизу живота. Дополнительные побочные результаты, что не должны остаться без внимания:

    • Сильная головная боль, увеличение периодичности появления мигрени.
    • Возникновение проблем в работе ЖКТ. Болевые ощущения в области живота.
    • Учащенное сердцебиение, приступы стенокардии.
    • Повышение либо понижение артериального давления, что не поддается лечению.
    • Проблемы с печенью.
    • Образование язвенного колита.
    • Изменение показателей крови.

    При наличии в организме вируса папилломы прием таблеток Клайра провоцирует развитие опухолей. Увеличивается риск раковых образований на матке. Обильная менструация может свидетельствовать о наличии серьезных проблем в половой системе.

    В состав таблеток входит эстрадиола валерат в качестве активного вещества и ряд вспомогательных компонентов:

    • моногидрат лактозы;
    • кукурузный крахмал;
    • стеарат магния;
    • крахмал кукурузный прежелатинизированный.

    Оболочка состоит из:

    • талька;
    • красителя;
    • гипромеллозы;
    • диоксида титана;
    • макрогола-6000.

    Форма выпуска

    Таблетки с тонким пленочным покрытием, круглой формы, двояковыпуклые. Всего производится пять видов таблеток:

    • С маркировкой «DD». В упаковке 2 таблетки. Оболочка желтая, ядро белое.
    • С маркировкой «DJ». В упаковке 5 таблеток. Оболочка розовая, ядро белое.
    • С маркировкой «DH». В упаковке 17 таблеток. Оболочка бледно желтого цвета, ядро белое.
    • С маркировкой «DN». В упаковке 2 таблетки. Оболочка красного цвета, ядро белое.
    • С маркировкой «DТ». В упаковке 2 таблетки. Оболочка белая, ядро белое.

    В каждую упаковку Клайры входит четыре типа активных таблеток, каждый тип содержит несколько разных доз гормонов. Две темно-желтые таблетки содержат 3 мг эстрадиола , пять средних красных таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 2 мг , 17 светло-желтых таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста , и две темно-красные таблетки содержат 1 мг эстрадиола . В упаковке есть также две неактивных белых таблетки.

    Фармакологическое действие

    Клайра представляет собой комбинированный контрацептив, низкодозированный, предназначенный для перорального применения. В препарате содержатся как эстрогенный, так и гестагенный компоненты, благодаря чему таблетки хорошо переносятся пациентами в 99% случаев. Помимо активных таблеток в упаковке содержится еще 2 неактивные таблетки, что дает возможность для непрерывного приема препарата. Эффект контрацептива достигается за счет за счет угнетения овуляции , увеличения густоты цервикальной слизи , а также уменьшения уровня чувствительности эндометрия матки к бластоцисте (начальной стадии развития зародыша).

    Кроме основного эффекта, данный препарат стимулирует снижение интенсивности и продолжительности менструального цикла, купирует симптомы ПМС и уменьшает до минимума болевую симптоматику.

    Фармакодинамика и Фармакокинетика

    Эстроген в Клайре — это эстрадиол валерат — эфир человеческого 17β-эстрадиола (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0,76 мг 17β-эстрадиола ). Этот эстроген отличается от или его предшественника местранола , используемых в других КОК и содержащих этильную группу 17а, которая обуславливает более стабильную метаболическую активность , но при этом оказывают воздействие на печень.

    Диеногест (DNG) представляет собой гестаген с предшествующими клиническими испытаниями. Он оказывает ярко выраженный эффект на эндометрий. Структурно происходит от нортестостерона, имеет характеристики нортестостерона и производных прогестагенов. DNG не обладает андрогенной активностью , но обладает антиандрогенной активностью.

    Фармакокинетика

    Эстрадиол валерат

    Поглощение: После перорального применения эстрадиола валерат полностью поглощается слизистой оболочки кишечника. После первоначального поглощения, E2V гидролизуется с получением E2 и валериановой кислоты путем метаболического процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и печени.

    Выведение: Эстрадиол и его метаболиты преимущественно выводятся с мочой. 10% выводится с калом.

    Диеногест

    Поглощение: DNG почти полностью всасывается после перорального введения и имеет высокую биодоступность (91%). Нет клинически установленного влияния на скорость и степень поглощения DNG сопутствующего приема пищи.

    Распределение: DNG имеет объем распределения 46L. Он циркулирует в сыворотке с сывороточным альбумином (90%) и 9% в форме свободных и биологически доступных элементов. Концентрация в сыворотке DNG в устойчивом состоянии составляют: мин 11.8нг / мл; макс 82.9нг / мл.

    Метаболизм: Период полувыведения из составляет 12 часов. Вещество почти полностью метаболизируется цитохромом Р450, изоформы CYP3A4 в фармакологически неактивных метаболитах.

    Выведение: DNG и его метаболиты выделяются в основном почками. 86% гормона и его метаболитов выводятся через 6 дней.

    Показания к применению

    Клайра (Qlaira) используется для предотвращения беременности. Также препарат назначается для лечения тяжелых и длительных (не связанных с протеканием основного заболевания).

    Противопоказания

    Контрацептивный препарат Клайра не следует принимать:

    • женщинам, которые кормят грудью (комбинированные не следует принимать до отъема ребенка от груди или в течение шести месяцев после рождения);
    • женщинам при венозной тромбоэмболии , например, при или тромбах в легких (легочная эмболия );
    • женщинам с заболеваниями крови, так как входящие в состав препарата вещества, а также их воздействие на организм повышают риск образования тромбов в венах;
    • женщинам, проходящим курс склерозирующего лечения от ;
    • женщинам с двумя или более факторами риска для образования тромба в вене, например, в семейном анамнезе имеется тромбоз глубоких вен или легочной эмболии в возрасте до 45 лет (родитель, брат или сестра);
    • женщинам при ожирении, курении, долгосрочной неподвижности;
    • женщинам, которые когда-либо имели сердечный приступ, или мини-инсульт , вызванный тромбообразованием в артерии;
    • женщинам с , болезнями клапанов сердца или нерегулярным сердцебиением — мерцательной аритмией ;
    • женщинам с нестабильным кровяным давлением;
    • женщинам, которые курят более 40 сигарет в день;
    • женщинам старше 50 лет;
    • женщинам с тяжелой формой диабета;
    • женщинам с , высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, ;
    • женщинам с ;
    • женщинам с аномальными вагинальными кровотечениями , причина которых не установлена;
    • женщинам с избытком мочевины в крови, в результате чего повреждены клетки крови (гемолитический уремический синдром );
    • женщинам с активной болезнью печени , например, раком печени, ;
    • женщинам с нарушениями выделения желчи, что вызывает желтуху ;
    • женщинам с камнями в желчном пузыре ;
    • наследственными заболеваниями крови , известными как порфирии.

    Побочные эффекты Клайры

    • тошнота и позывы к рвоте;
    • боль в области живота;
    • мигрень или приступы сильных головных болей;
    • увеличение молочных желез и боль в этой области;
    • изменения веса;
    • сохранение воды в тканях организма (задержка жидкости);
    • изменение менструального кровотечения;
    • кровянистые выделения или прорывные кровотечения;
    • отсутствие полового влечения;
    • нестабильное АД;
    • кожные реакции;
    • нерегулярные коричневые пятна на коже, как правило, на лице (хлоазма );
    • нарушение функции печени;
    • камни в желчном пузыре .

    Таблетки Клайра, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    В соответствии с инструкцией по применению Клайры, таблетки употребляют ежедневно примерно в одно и то же время по одной штуке. Принимать препарат следует каждый день, независимо от того, как часто вы занимаетесь сексом. Глотать таблетки нужно не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Прием пищи на действие активных веществ не влияет.

    В каждой упаковке содержатся активные таблетки в количестве 26 штук и 2 неактивные таблетки белого цвета.

    Обычно период использования начинается с приема второй темно-красной или белой и не заканчивается до открытия следующей упаковки. У некоторых женщин начинается кровотечение после принятия первой таблетки новой упаковки, что считается вполне естественным и в большинстве случаев не требует вмешательства специалистов.

    Таблетки следует принимать непрерывно, даже если кровотечение не прекратилось. Это означает, что вы должны начать новую упаковку таблеток в тот же день недели, что и текущую.

    Применение препарата впервые

    При условии, что ранее никакие контрацептивы не принимались, пить таблетки Клайра нужно начинать в первый день менструального цикла. Прием первой же таблетки гарантированно защищает от беременности. После рождения ребенка или аборта перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

    Прием Клайры после использования других оральных контрацептивных средств осуществляется на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущей упаковки.

    При пропуске приема препарата

    Неактивные таблетки:

    Если белые таблетки (последние в упаковке), не были приняты вовремя, их прием можно осуществить в любое удобное время, так как они не содержат активных компонентов. Единственное правило – принять их нужно в любом случае, чтобы не запутаться в количестве дней приема активных таблеток, так как это увеличивает риск развития нежелательной беременности.

    Активные таблетки:

    В зависимости от дня цикла, когда один прием активной таблетки был пропущен, возможно, потребуется принять дополнительные контрацептивные меры предосторожности. Если время, прошедшее с момента привычного приема Клайры составляет менее, чем 12 часов, то защита от беременности не снижается и можно выпить таблетку без использования дополнительных контрацептивных средств. Если время составляет больше 12 часов, то защита от беременности может быть снижена. В зависимости от дня цикла, когда была пропущена одна таблетка, необходимо использовать дополнительный метод контрацепции.

    В обычных случаях таблетки нужно принимать внутрь по порядку, который указан на упаковке, ежедневно в одно и то же время. Таблетки не разжевывать и запивать умеренным количеством вода.

    Следует принимать по одной таблетке в сутки на протяжении 28 дней. Новую упаковку таблеток открывают после того, как будет принята последняя неактивная таблетка из предыдущей календарной упаковки.

    Прекратить прием Клайры и немедленно обратится к врачу следует, если возникнет хотя бы один из возможных признаков образования тромба. Они включают в себя:

    • необычный кашель;
    • сильную боль или тяжесть в груди;
    • необычную, тяжелую или продолжительную головную боль или приступ мигрени ;
    • частичную или полную потерю зрения ;
    • нечленораздельную речь;
    • внезапные изменения слуха, обоняния или вкусовых ощущений;
    • головокружение или обморок;
    • слабость или онемение в любой части тела;
    • сильную боль в животе;
    • сильную боль, отек или изменение цвета ног.

    Передозировка

    О серьезных последствиях для здоровья при передозировке препаратом в настоящее время неизвестно. У молодых девушек при приеме сразу нескольких таблеток Клайры может возникнуть тошнота , головная боль и внезапное вагинальное кровотечение . При первых признаках передозировки необходимо обратиться к врачу.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Следующие препараты могут ускорить распад гормонов, содержащихся в Клайре в печени, что делает действие таблеток менее эффективным в предотвращении беременности:

    • апрепитанты;
    • Бозентан;
    • барбитураты;
    • Модафинил;
    • Невирапин;
    • Окскарбазепин;
    • Фенитоин;
    • Примидон;
    • Ритонавир;
    • травяные средства с содержанием зверобоя.

    При регулярном приеме одного из перечисленных препаратов, Клайра как метод контрацепции не подходит, так как контрацептивный эффект этих таблеток будет минимальным и не обеспечит должный уровень защиты от незапланированной беременности.

    Противогрибковые средства, такие, как могут сделать таблетки менее эффективными. При приеме таких средств нужно использовать дополнительный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение одного месяца после его завершения.

    www.medilo.ru

    Особенности менструации при Клайре 23

    Противозачаточные таблетки клайра – хорошая возможность планирования семьи, кроме того, средство положительно влияет на общее состояние половой системы. Но не всем понятны некоторые реакции организма на препарат.

    Одно из проявлений, которое вызывает клайра, нет месячных. Должно ли так быть или это сигнал к тому, что таблетки не подходят?

    Подробнее о препарате

    Клайра имеет серьезные отличия от средств аналогичного назначения из-за своего состава. В упаковке, предназначенной для использования в одном цикле, несколько видов таблеток разных цветов. Одни содержат эстрадиол и диеногест – гормоны, подавляющие овуляцию, в строго рассчитанных количествах. Часть являются «пустышками». Прием последних тоже необходим.

    Дозировка веществ, как и использование таблеток по дням цикла, четко определены и меняться не должны. Правильный прием обеспечит мягкое, но неуклонное воздействие на функционирование репродуктивных органов. Поэтому месячные при клайре меняют свои параметры. Это свойство препарата используют в том числе для их стабилизации.

    Еще одна особенность средства – можно клайрой сдвинуть месячные. Если по завершении приема гормоносодержащих таблеток не пить «пустышки», а взяться сразу за следующую упаковку, уровень гормонов в организме возрастет. Месячные отодвинутся на несколько дней.

    Менструации при приеме средства

    Эстрадиол, входящий в состав таблеток, не отличается от вещества, вырабатываемого женским организмом. Другие препараты содержат его синтетический аналог, что сильнее нагружает печень и меняет свертываемость крови.

    Эстрадиола валерат в клайре лишен этих недостатков, но сохраняет необходимые свойства гормона. Вместе с диеногестом они не позволяют вызревать яйцеклетке, что и дает противозачаточный эффект. Но ее отсутствие означает и невозможность утолщения слизистой матки, что уменьшает месячные при приеме клайра на 70%.

    Те, кто начал использовать препарат, могут столкнуться с такими реакциями организма:

    • Мазня

      на любом этапе цикла. Иногда она переходит и в более сильные выделения;

    • Менструальноподобная слизь через пару недель после критических дней. Клайра месячные в середине цикла может провоцировать из-за недостаточно активного воздействия гормонов на организм. На этапе привыкания, то есть в первые 3-4 периода это допустимо и не требует коррекции. При сильных выделениях можно использовать одновременно 2 упаковки препарата, принимая в день двойную дозу одинаковых таблеток утром и вечером. Через 4 месяца применения подобное нуждается в оценке специалиста;
    • Полное отсутствие менструаций. Когда нет месячных при приеме клайры, для некоторых женщин это нормально. Особенно, если прежде их выделения в критические дни не отличались обильностью. Диеногест не дает утолщаться слизистой матки, поэтому даже если уровень гормонов падает до минимума, выводиться практически нечему;
    • Интенсивные выделения. Обильные месячные при приеме клайры не должно тревожить на начальном этапе привыкания к препарату. О том, как это можно скорректировать, уже сказано. Если увеличение дозы средства не помогло, экспериментировать с ним дальше не стоит, необходимо идти к гинекологу, чтобы выяснить причину. Подобная реакция нередко указывает на наличие эндометриоза. Эстрадиол способствует разрастанию тканей слизистой матки, а в некоторых таблетках препарата этого гормона больше, чем диеногеста.

    Но если средство подходит женщине, принимается правильно, то месячные во время приема клайры бывают скудными, почти безболезненными. Важно, чтобы после нормального восприятия его организмом, не начались какие-либо из описанных выше проявлений. Эта ситуация уже нуждается в исправлении или вообще отмене препарата.

    Рекомендуем прочитать статья о таблетках, вызывающих месячные. Вы узнаете о возможных причинах задержки менструации,  рекомендуемых препаратах, а также об эффективных средствах народной медицины.

    Всегда ли отсутствие менструации нормально?

    Недоумение при использовании препарата клайра, почему нет месячных, не всегда разрешается объяснением о подавляющем влиянии диеногеста на размер эндометрия.

    Причины этого могут быть неожиданными и неприятными:

    • Беременность. Несмотря на надежность клайры, 100%-ной гарантии защиты от зачатия не даст ни один специалист. Женщина может перепутать таблетки, забыть принять одну из них. Расстройство желудка или кишечника, одновременное лечение антибиотиками тоже не способствуют полноте противозачаточного эффекта;
    • То, что при приеме препарата клайра никак нет месячных, может оказаться побочным проявлением. Если при четком соблюдении правил приема они не приходят и после завершения второй упаковки средства, необходимо консультироваться со специалистом.

    Цикл при приеме таблеток

    Значимый вопрос при приеме препарата клайра, когда начинаются месячные. Все время, пока женщина пьет таблетки с определенными дозами эстрадиола и диеногеста, в организме поддерживается высокий гормональный фон. Последней приходит очередь «пустышек». Они нужны для резкого понижения объема гормонов, которое обеспечивает отслоение эндометрия.

    Нарушения

    Использование такого сильного препарата, как клайра, сбой месячных делает весьма вероятным. Особенно, если и прежде они не отличались регулярностью. Нарушение может состоять как в длительном ожидании критических дней, так и в раннем наступлении.

    Сочетание клайра – задержка месячных возможно из-за беременности, если в жизни женщины присутствовали снижающие противозачаточный эффект обстоятельства. Другой причиной бывает гинекологическое недомогание, подстегнутое использованием средства. В таком случае лучше проверить состояние органов малого таза с помощью УЗИ.

    Если при использовании таблеток клайра месячные начались раньше, это может иметь двоякий смысл: период привыкания (3-4 первых месяца) или прорывное кровотечение. Во втором случае оно беспокоит в каждом цикле, чего быть не должно. Поэтому врач скорее всего отменит препарат, если начались месячные во время приема клайры.

    Советуем прочитать статью об особенностях менструации при приеме противозачаточных таблеток. Вы узнаете о действии контрацепции, течении месячных при гормональном предохранении, популярных препаратах, назначаемых врачами.

    После отмены препарата

    Прекращение приема таблеток вызывает вопросы по поводу того, когда придут месячные после клайры. При нормальной восприимчивости организма к препарату, репродуктивная система восстанавливается быстро. Менструация бывает в следующем цикле, то есть через 21-35 дней, отсчитывая от приема последней дозы.

    Тем, у кого при использовании средства клайра вообще нет месячных, не стоит быть довольными отсутствием выделений и связанных с ними проблем. Это может быть и негативным проявлением. Прием средства должен поддерживаться врачебным контролем, иначе эффект проявится неожиданный и неприятный.

    promesyachnye.ru


    Смотрите также