Количество эритроцитов в крови норма женщин


Норма эритроцитов в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень эритроцитов в крови норма после 50 лет

Норма эритроцитов у женщины зависит от ее возраста и общего физического состояния. Однако сильное отклонение показателя в ту или иную сторону — тревожный симптом. Он может говорить о начале течения патологии. Очень важно вовремя распознать болезнь и начать её лечение.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое эритроциты в крови у женщины?

Эритроциты — клетки крови, которые занимаются транспортировкой кислорода к органам и системам человека, а также переносом углекислого газа в легкие. Они имеют двояковогнутую форму. Эритроциты окрашены в красный цвет. Оо обусловлен содержанием гемоглобина. Средний размер эритроцита составляет 7-8 мкм. Продолжительность жизни клетки равна примерно 4 месяцам.

За генерацию эритроцитов отвечает красный костный мозг. По-другому эту категорию клеток называют дыхательными. Они выполняют следующие функции:

  1. Регуляторная. Способствует удержанию адекватного кислотно-щелочного баланса.
  2. Питательная. Эритроциты занимаются транспортировкой аминокислот от органов пищеварения к тканям организма.
  3. Защитная. Эта категория клеток способна адсорбировать на своей поверхности антигены и токсины. Дополнительно эритроциты принимают участие в иммунных и аутоиммунных реакциях.
  4. Ферментная. Эритроциты задействованы в большом количестве реакций. К ним могут присоединяться ферменты.

Норма эритроцитов в крови у женщины (таблица)

Для взрослой женщины нормальным считается 3,2–5,10×1012 г/л эритроцитов в крови. Однако в зависимости от ряда факторов значение показателя может меняться. В частности, оказывает влияние возраст. После 50 лет значение показателя составляет 3,6-5,1×1012 г/л. Это происходит из-за того, что в этом возрасте пациентки сталкиваются с изменением гормонального фона. Процесс отражается на ломкости костей. Происходит перестройка большинства основных систем. Регенерация тканей снижается. После менопаузы потребность в дополнительном железе возрастает. Эритроциты выступают своеобразным индикатором изменений, происходящих в организме.

Как проводится диагностика?

Определение количества эритроцитов в крови осуществляется в ходе клинического анализа. Для этого забор материала на анализ проводится при помощи прокола кожи пальца. Процедура является инвазивной. Она выполняется в условиях манипуляционного кабинета.

После взятия крови на анализ, она вносится в специальный раствор. В нём и производится подсчет эритроцитов. Действие выполняется под микроскопом с применением камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора.

Сдача любого анализа требует подготовки. Она выполняется в утренние часы строго натощак. Вместо завтрака женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду. Накануне вечером рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, а также употребления алкоголя. Ужин должен быть максимально легким. В день сдачи анализа стоит отказаться от курения, а также постараться минимизировать эмоциональные и физические нагрузки. Употреблять лекарственные средства не рекомендуется. Они могут исказить итоговые результаты. Если отказ от медикаментов невозможен, необходимо сообщить об этом врачу.

Почему уровень эритроцитов повышается?

Отклонение эритроцитов от нормы должно насторожить. Повышение их количества врачи именуют эритроцитозом. Он может быть вызван физиологическими и патологическими причинами. Количество эритроцитов всегда немного повышено у людей, которые живут в горах или проводят большое количество времени на значительных высотах в условиях разреженного воздуха. Сильное обезвоживание, стресс и длительные физические нагрузки также могут спровоцировать повышение числа эритроцитов. Вышеуказанные причины являются физиологическими. Они не требуют проведения специального лечения. Если провоцирующий фактор будет устранен, значение показателя придёт в норму.

Спровоцировать повышение количества эритроцитов могут и патологические изменения в организме. В частности, такое состояние возникает при заболеваниях крови, характеризующихся нарушением генерации эритроцитов в красном костном мозге. Причинами возрастания концентрации этих клеток в крови могут стать:

  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • онкология печени и почек.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем становятся причиной недостаточного количества кислорода в крови. Патологии печени и почек препятствуют утилизации старых эритроцитов. При развитии опухолевых процессов и метастазирования, эта функция нарушается. В результате в крови появляется большое количество зрелых эритроцитов. Этот факт позволяет заподозрить наличие патологии.

Спровоцировать эритроцитоз может и переизбыток стероидов. Он возникает в результате употребления соответствующих лекарственных средств, при болезни и синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме и феохромоцитоме.

Эритроцитоз может проявиться внешне. Однако обычно он становится заметен через несколько лет хронического кислородного голодания. Симптомами эритроцитоза являются:

  • появление усталости и одышки при физической нагрузке;
  • головные боли;
  • синюшный цвет кожи;
  • уменьшение числа других элементов крови;
  • возникновение синяков по телу;
  • частые простудные заболевания;
  • кровоточивость десен.

Иногда симптомами эритроцитоза выступают и повышение давления, также изменения со стороны мочи. Подобные явления наблюдаются, если основное заболевание протекает уже в течении нескольких лет

Снижение уровня эритроцитов

Возможна обратная ситуация. Снижение количества эритроцитов в крови врачи называют эритропенией. Состояние сопровождается бледностью, вялостью, сухостью, ломкостью волос, появлением потемнения в глазах во время физической нагрузки, усталостью, поперечной исчерченностью ногтей, появление трещин в уголках губ, сонливостью. Симптомы не являются специфическими. Поэтому заподозрить снижение числа эритроцитов без анализа практически невозможно.

Основной причиной подобного явления выступают анемии. Их происхождение может быть различно. Развитие анемии способно произойти из-за:

  • нарушения процесса образования эритроцитов;
  • хронического кровотечения;
  • обширного кровотечения;
  • повышенного разрушения эритроцитов.

Подобное состояние наблюдаются при гемолитической анимии. Чаще всего снижение числа эритроцитов в крови возникает из-за дефицита железа. В этом случае речь идет о железодефицитной анемии. Состояние возникает, если организм человека получает недостаточное количество вещества с пищей, или нарушается процесс его всасывания. Недостаток железа может возникнуть и в случае повышенной потребности в нём. Обычно больше вещества требуется в процессе беременности или роста.

Снижение числа красных кровяных телец наблюдается и при недостатке фолиевой кислоты. Обширные кровопотери, возникающие в результате травмы или проведения операции, также отразятся на последующих анализах в виде эритропении. Если кровотечение носит хронический характер, у женщины разовьется анемия, что также отразится на числе эритроцитов.

Чтобы начать лечение патологии, врач должен определить форму анемии. Для этого определяется цветовой показатель. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. В норме значение цветового показателя составляет 0,86–1,05. Отклонение в ту или иную сторону может свидетельствовать о:

  • дефиците фолиевой кислоты;
  • злокачественных новообразованиях в желудочно-кишечном тракте;
  • нехватке железа.

Если цветовой показатель в норме, однако анализы показывают низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, приводящей к быстрому разрушению этих клеток, или апластической анемии, при которой эритроциты вырабатываются в недостаточном количестве.

Ряд инфекционных заболеваний также способен спровоцировать снижение числа красных кровяных телец. Такими инфекциями являются коклюш и дифтерия. В редких случаях отклонение от нормы провоцируют заболевания крови.

Чем опасно отклонение уровня эритроцитов от нормы?

Повышение числа эритроцитов в крови таит в себе опасность. Оно может стать причиной развития сердечной или надпочечниковой недостаточности, а также привести к истощению костного мозга, в результате чего разовьется эритропения. Эритроцитоз может нарушить гормональное равновесие в организме.

Опасность таит и недостаток числа эритроцитов. Он может стать причиной:

  • возникновения нарушений со стороны нервной системы;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • развитие хронической сердечной недостаточности;
  • возникновение дистрофических явлений в слизистых оболочках пищеварительного тракта;
  • уменьшение массы скелетной мускулатуры;
  • развитие хронических воспалительных процессов;
  • снижение зрения;
  • частые инфекции;
  • истощение миокарда.

Серьезные отклонения эритроцитов от нормы требуют лечения.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Получив информацию о количестве эритроцитов в крови женщины, врач сделает первичное заключение. Если наблюдаются серьезные отклонения значения показателя от нормы, могут быть назначены дополнительные исследования. В частности могут быть проведены следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови. Он позволяет определить концентрацию различных соединений, а также активность ферментов.
  2. Изучение морфологических свойств эритроцитов. Во внимание принимаются их размеры, а также форма.
  3. Скорость оседания эритроцитов.
  4. Подсчет числа других элементов крови. Во внимание принимается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Исследование состояния красного костного мозга. Для этого производится взятие пункционной биопсии.
  6. Выявляется концентрация гемоглобина в единице объема крови. Дополнительно определяется среднее содержание количества вещества в одном эритроците.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Лечение патологии

Лечением легкой степени эритропении занимался терапевт. Если выявлены анемии средней или тяжёлой степени, пациента перенаправят к врачу гематологу. Обращаясь к нему, при себе необходимо иметь готовый результат анализа крови. В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии, человек может быть перенаправлен и к другим специалистам. Так, иногда нормализацией количества эритроцитов в крови женщины после 50 лет занимается кардиолог или невролог.

Отклонение количества эритроцитов от нормы является не самым распространенным заболеванием. В первую очередь осуществляется установка причины, спровоцировавшей изменение числа эритроцитов. В первую очередь выполняется проверка работы сердечной и дыхательной систем, а также функционирование почек. Для борьбы с эритропенией могут быть использованы:

  • препараты, способствующие приведению уровня железа в норму;
  • фолиевая кислота;
  • витамин B12.

Особенности проведения лечения напрямую зависят от разновидности анемии, развившейся у человека. Каждая из и ее разновидностей имеет характерные признаки, отражающиеся на общем анализе крови. Если причиной развития патологии стала кровопотеря, устраняется источник. Причинами хронических кровотечений нередко выступают геморрой или эрозии. Дополнительно проводится лечение инфекций, если они имеют место быть.

Профилактические меры

В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют следить за своим рационом. Он должен быть максимально разнообразным и богатым всеми питательными веществами, необходимыми организму. От вредных привычек рекомендуется отказаться. Пользу для организма несут умеренные физические нагрузки.

Необходимо внимательно следить за состоянием организма. Ежегодно рекомендуется проходить профилактические обследования. При первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Все патологии нужно лечить своевременно.

zdorrov.com

Норма эритроцитов в крови у женщин после 40-60 лет. Таблица по возрасту, причины оседания

Кровь – жидкая система организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов. Здоровый человек имеет 65-70% плазмы и 40-45% форменных элементов. В состав плазмы крови входит вода (90%), растворенные в ней белки (7-9%) и другие полезные минеральные вещества и органические соединения, необходимые для организма (1%).

Большая часть белков – глобулины, альбумины и первый фактор свертывания крови (фибриноген). Органические соединения – это глюкоза и липиды, витаминные комплексы, гормональные вещества, продукты метаболизма клеток и ионы. Наряду с жидкой частью плазмы есть и ее газовая часть – кислород и углекислый газ, который также имеется в незначительном количестве.

Форменные элементы – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Лейкоциты – белые клетки крови, участвующие в иммунном ответе организма на патологические изменения, которые вырабатывают специфические антитела в ответ на проникновение возбудителя. В норме лейкоцитов меньше, чем других форменных элементов, но во время воспалительных реакций, количество их возрастает.

Тромбоциты и эритроциты – «красная» часть крови. Тромбоциты являются клетками, обеспечивающими свертываемую способность крови (большая роль при кровотечениях). У эритроцитов иная роль – доставка тех самых газов (кислород, углекислый газ), которые есть в плазме, благодаря своей «дисковидной» форме, в клетки и обратно.

Что такое эритроциты и его функции в организме

Эритроциты – железосодержащие белки крови (гемоглобин), активно участвующие в обмене веществ.

В зависимости от количества гемоглобина, выделяют:

  1. Красный, насыщенный гемоглобином эритроцит, двояковогнутой формы, диаметр которых 7-9 мкм. Такие эритроциты циркулируют в крови.
  2. Бесцветные, бесформенные или кольцеобразные эритроциты, не имеющие в своем составе гемоглобин. Его выход из эритроцита связан с патологическими состояниями в мочевыводящей системе (застой эритроцитов в моче и т.п.)

Благодаря своему маленькому размеру и эластичности, эритроцит способен беспрепятственно проходить по капиллярной сети (сосуды мелкого диаметра), а особая их форма – наличие ядра и большая площадь поверхности, улучшает газообмен.

Около 2.2 млн. эритроцитов формируется в красном костном мозге человека ежесекундно. Продолжительность жизни эритроцита колеблется от 100 до 120 дней. Процесс умирания (гемолиз) эритроцита протекает в селезенке и печени.

Основные функции эритроцитов в организме:

  • обеспечение кислородом всех клеток и тканей;
  • обеспечение специфичности по антигенам группы крови;
  • влияние на кислотно-щелочной баланс и осмотическое давление.

Функция эритроцитов: перенос кислорода в клетки и углекислого газа из клеток происходит за счет гемоглобина. Двухвалентное железо в этом белке обратимо связывается с кислородом, образуя соединение – оксигемоглобин: O2 + Hb HbO2

Прием и отдача CO2 происходит с помощью карбоангидразы – фермента, содержащегося в цитоплазме эритроцита. Исходя из этого, можно сделать вывод, что эритроцит участвует во многих химических реакциях, проводя газообмен в крови.

Как и при каких условиях вырабатывается эритроциты

Норма эритроцитов в крови у женщин и мужчин вырабатывается в красном костном мозге (ребер, грудины, черепа и позвоночника) у взрослых, у детей – в длинных трубчатых костях верхних и нижних конечностей. Прежде чем выйти в кровяное русло, эритроциты проходят этап формирования и дифференцировки – эритропоэз.

Для полноценного формирования эритроцита необходимы витамины и железо – установка «гема» в структуре эритроцита. Для улучшения эритропоэза также важна медь, которая способствует всасыванию железа в кишечнике.

Клетка – родоначальница – полипотентная стволовая клетка дает начальную клетку миелопоэза (КОЭ-ГЭММ), которая, в свою очередь, дает рост и развитие унипотентной клетке (КОЭ-Э). Унипотентная клетка является колониеобразующей единицей в системе эритропоэза, дающей начало эритробласту.

Последовательность формирования эритроцита:

  1. Эритробласт является базовой клеткой в системе эритропоэза крови, диметром 20 мкм, с фрагментированным ядром, с неровными краями («выпячиваниями»), с темной цитоплазмой. Вокруг ядра имеется слой просветления – «перинуклерное пространство».
  2. Проэритробласт – клетка диаметром 10-15 мкм. Цитоплазма светлеет. «Перинуклеарное пространство» увеличивается в размерах.
  3. Базофильный нормоцит – незначительное уменьшение в размерах основной клетки. Ядро из округлой формы становится овальной.
  4. Полихроматофильный проэритроцит – клетка диаметром 9-11 мкм, в цитоплазме появляется гемоглобин. Цвет цитоплазмы изменен. Ядро сохранено, но отмечаются изменения внутри ядра.
  5. Оксифильный проэритроцит – ядро смещено к периферии клетки. Диаметр несколько уменьшен.
  6. Ретикулоцит – клетка, диаметром 7-8 мкм. Имеет схожее строение со зрелым эритроцитом. В центре отмечается просветление – зона истончения клетки. Форма ретикулоцита становится «дисковидной».
  7. Зрелый эритроцит – диметр 7- 8 мкм, без ядра и ДНК.

Накопление гемоглобина происходит уже на этапе формирования унипотентной клетки, т.е. с самого начала эритропоэза. Максимальная концентрация гемоглобина на этапе формирования эритроцита наблюдается при возникновении полихроматофильного проэритроцита (причина изменения цвета цитоплазмы). Ядро исчезает в конце формирования зрелого эритроцита.

Таблица эритроцитов в норме

Норма эритроцитов в крови у женщин и мужчин с учетом гемоглобина и лейкоцитов:

ПоказательУ мужчинУ женщин
Эритроцит4.5-5 * 1012/л3.5-4.5 * 1012/л
Гемоглобин130-170 гр/л120-140 гр/л
Лейкоцит4-9 * 109/л

Физиологическая норма эритроцитов мужчин всегда должна быть выше, чем у женщин. Поскольку эритроцитарная масса выше, то уровень гемоглобина также будет выше.

Показатели эритроцитов по возрастной категории:

ВозрастНорма эритроцитов (1012/л)
13-18 лет3.9 – 5.5
18-24 лет4.2 – 5.8
25-30 лет3.6 – 5.5
30-40 лет4.0 – 5.5
40-50 лет4.0 – 5.8
50-65 лет3.8 – 5.5
Свыше 65 лет3.0 – 5.4

Возраст был подобран с учетом физиологических изменений в процессе развития и становления человека.

Норма эритроцитов в крови у женщин предоставлена в таблице.

У мужчин отмечается постоянство показателей красных кровяных клеток, когда как у девушек есть некоторые отклонения на фоне: беременности, гормонального фона, потери крови во время месячных. Изменения гемоглобина и эритроцитарной массы может меняться и на фоне различных заболеваний.

Симптомы повышенного и пониженного уровня эритроцитов

Повышенное или пониженное количество эритроцитарной массы с точностью покажет только клинический анализ крови. Но на догоспитальном этапе, симптом повышения или понижения уровня эритроцитов можно заподозрить, ссылаясь на ряд косвенных клинических признаков.

Симптоматика повышенного уровня эритроцитов (полицитемии): повышенная утомляемость, сонливость, влажность кожных покровов. Отмечается нестерпимый зуд после принятия ванн, душа. Люди, страдающие полицитемией зачастую раздражительны и труднодоступны контакту. Выраженная полицитемия сопровождается нарушением зрения, болью в мышцах, грудной клетки.

Такие пациенты страдают артериальной гипертензией. При незначительных подъемах уровня эритроцитов клиника может быть стертой или вообще отсутствовать.

Симптоматика пониженного уровня эритроцитов – анемии зависит от причины его возникновения (заболевания или физиологической потери) и степени тяжести. При незначительном падении уровня эритроцитарной массы клиническая картина может отсутствовать. При средней или тяжелой степени тяжести отмечается: головная боль, головокружение, нередко сопровождающиеся обмороками.

Артериальное давление у таких пациентов падает (в зависимости от скорости падения эритроцитов и прогрессирования болезни). Кожные покровы и слизистая оболочка бледные. Зачастую анемия является последствием большой кровопотери (при ранениях, во время беременности) или может быть самостоятельным заболеванием (генетическая предрасположенность).

У людей с генетической предрасположенностью к развитию анемии отмечается увеличенная селезенка, которую, в норме, трудно пропальпировать. Со стороны сердечнососудистой системы отмечается учащение сердцебиения (тахикардия), артериальная гипотензия.

Причины повышения и понижения эритроцитов

Как отмечалось выше, причиной развития анемии или полицитемии могут быть физиологические или патологические изменения в организме.

Физиологические процессы в теле человека — сильный эмоциональный стресс, тяжелый физический труд (спортсмены), обезвоживание или влияние окружающей среды (жители гор). Также к физиологическим изменениям эритроцитов в крови можно отнести беременность, менструации у девушек и женщин.

Патологические изменения могут быть связаны с нарушением гемопоэза в красном костном мозге, когда последовательность становления проэритроцита в зрелый эритроцит не соблюдается или сохраняется, но отмечается бесконтрольный рост кровяных телец различной формы.

Заболевания, вызвавшие повышение уровня эритроцитов:

  1. Болезнь Вакеза или эритремия – поражение красного костного мозга вследствие опухолевого процесса. В крови будут выявлены эритроциты неправильной формы и в большом количестве, а также повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
  2. Поражение печени и селезенки, как утилизирующих эритроциты органов. Различные инфекционные и неинфекционные заболевания печени и селезенки нарушают структуру этих органов, а соответственно и их функцию. Количество старых эритроцитов увеличивается в кровеносном русле, а количество молодых продолжает образовываться.
  3. Болезнь легких – возникновение эритроцитозов, за счет недостаточного поступления кислорода в кровь (хроническое обструктивное заболевание легких, опухолевые процессы, курение).
  4. Злокачественные опухоли органов и систем (особенно костей, печени, селезенки, почек).
  5. Синдром Пиквика (триада: ожирение, артериальная гипертензия и легочная недостаточность).

Заболевания, вызвавшие понижение уровня эритроцитов связаны зачастую с обильной кровопотерей. Обильная кровопотеря обусловлена пониженной свертываемостью крови.

Медицинские специалисты выделяют такие состояния:

  • гемолитические изменения;
  • заболевание почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, опухоли, гломерулонефрит);
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
  • паразитарные инвазии;
  • перенесенные операции различного характера;
  • цирроз печени;
  • заболевания крови (коагулопатии, тромбоцитопении);
  • гиповитаминоз;
  • анемия крови.

Пониженные эритроциты часто встречаются у детей, причинами которых могут быть:

  • плохое питание;
  • недоношенность;
  • врожденные заболевания.

Заболевания, влияющие на кроветворную систему и скорость образования кровяных клеток:

  • злокачественные новообразования;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (передозировка);
  • аутоиммунные реакции;
  • слабая иммунная реакция (особенно ВИЧ, СПИД).

Показания к исследованию эритроцитов

Норма эритроцитов в крови женщин, ее определение с помощью клинического анализа крови, может назначаться врачом при сомнительной клинической картине или при профилактических осмотрах (раз в год).

При любом заболевании отмечается изменение параметров крови, как в клиническом анализе, так и в биохимическом. Ориентируясь по патологически измененным параметрам, врач может выставить предварительный диагноз и сузить круг этиологического фактора. Первым врачом, с которым столкнется пациент, будет участковый терапевт, который проведет соответствующее обследование крови.

При выявлении возможной причины снижения эритроцитов, участковый терапевт может перенаправить больного на консультацию с узким специалистом (например, если причина в легких – консультация пульмонолога и т.п.).

Как определяют уровень эритроциты

Определение уровня эритроцитов выполняется при проведении клинического анализа крови. Клинический анализ крови может показать уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов в крови, а также дополнительно определить скорость оседания эритроцитов.

Врач может попросить лабораторию выяснить только некоторые, его интересующие параметры, отметив это в направлении. Это значительно сокращает время диагностики.

Подготовка и проведение анализа уровня эритроцитов

Подготовка пациента к взятию крови на клинический анализ:

  • за 4 часа до взятия крови ничего не употреблять, кроме воды;
  • никаких физических нагрузок в этот интервал времени;
  • избегать стрессов;
  • временно прекратить принимать лекарственные средства.

Это делается для того, чтобы клинический анализ крови показал более точный уровень эритроцитов. Манипуляцию по взятию крови будет выполнять медицинская сестра. Обычно на анализ берется венозная (из вены) или капиллярная кровь (из пальца). Последний вариант отходит на второй план, т.к. венозная кровь наиболее информативна.

Перед забором крови, накладывается венозный жгут выше места укола. Медицинской сестрой обрабатывается предполагаемое место медицинским спиртом дважды от центра к периферии. Забирается 2 мл венозной крови, после чего, пациента отпускают с зажатой ватой. Медицинская сестра заполняет в специальную пробирку набранную кровь, и отправляет в лабораторию.

Расшифровка результатов анализа уровня эритроцитов

Лаборатория выдает результат спустя 1-7 суток после проведения манипуляции. Ссылаясь на общепринятые данные по поводу нормы уровня эритроцитов в крови у женщин, пациентка сама сможет понять, есть ли какие-либо отклонения и что это может значить.

Если уровень эритроцитов будет менее 3.5, следует говорить об анемии. Если отмечается повышения уровня эритроцитов выше 4.5 – полицитемия.

Определение уровня красных клеток крови для постановки клинического диагноза малоинформативная и поэтому врачу требуется дополнительная диагностика.

При каком показателе необходимо обратиться к врачу

Если изменения уровня эритроцитов не приносит каких-либо изменений в самочувствии, то переживать не стоит. Если наблюдается повышенная утомляемость, сонливость, влажность кожных покровов, головокружение выявленная симптоматика отмечается впервые – нужно обратиться к участковому терапевту.

Обычно клиническая картина заболевания появляется при показателях, значительно превышающих или заниженных норму.

Если такое состояние ранее встречалось, и пациент знает о своем заболевании и лечится у определенного узкого специалиста по этому поводу, то можно напрямую идти за медицинской помощью именно к этому специалисту (онколог при злокачественном новообразовании, кардиолог – при патологии сердечнососудистой системы).

При получении травм, сопровождающихся обильным кровотечением, следует помнить о том, что все показатели крови упадут и поэтому важно как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь.

Как привести эритроциты в норму

Норма эритроцитов в крови у женщин достигается несколькими путями:

  • лечение лекарственными средствами;
  • хирургическое лечение;
  • народная медицина;
  • прочие методы.

Лекарственные препараты

Чаще всего встречаются анемии, чем полицитемии. Анемия, в свою очередь, классифицируется на несколько подвидов: железодефицитную, постгеморрагическую, сидероахрестическую, гемолитическую, апластическую, мегалобластную. Каждая из таких подвидов имеет свою этиологию и лечебный подход, хоть и характеризуется понижением уровня эритроцитов.

При железодефицитной анемии, лечебные мероприятия будут направлены на восполнение железа крови, с помощью фероплекса или ферамида (3 мл – 1-2 р/сут в/м) и витаминов группы В, а именно B6 и В12.

При сидероахрестической анемии лечебная тактика направлена на восполнение витамина B6, с десфералом 500мг – 2 р/сут.

При мегалобластной анемии будет поражен крастный костный мозг, а лечебная тактика направлена на восполнения витамина В12 в течение 6-10 недель ежедневно, с возможным переходом на 1 р/нед. в течение 2-3 мес. под контролем гистограммы. Не исключено оперативное вмешательство.

Гемолитическая анемия, как и мегалобластная лучше всего лечится оперативным путем. В этом случае удаляется селезенка, которая и является причиной понижения уровня эритроцитов. Лечение апластической анемии проводится гормональными препаратами: глюкокортикоиды (преднизолог 90мг/сут.) или анаболики (ретаболил). При тяжелой степени – удаление селезенки.

Народные методы

При анемии эффективными средствами будут:

  1. Настой из мать-и-мачехи – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Прием в течение месяца с перерывом в 21 день, 3р/сут.
  2. Смесь из гречихи полевой – чайная ложка травы на 0.2 л кипятка. Принимать 2-3 р/cут, в течение 3-4 недель.
  3. Свежая морковь – прием 1-2 р/сут. Можно принимать в перетертом виде, вместе с яблоком, на голодный желудок, за 20 мин до завтрака.

Прочие методы

Правильное питание, длительное нахождение на свежем воздухе, активный образ жизни и отказ от вредных привычек могут положительно повлиять на исход заболевания. Важно сохранять эмоциональное спокойствие.

Причиной полицитемии чаще всего являются онкологические заболевания. Самым эффективным лечением в таком случае будут неспецифические методы лечения: кровопускание до 500 мл в сутки и цитоферез – фильтрация крови длительное время.

Возможные осложнения

Не стоит игнорировать возможные клинические проявления при заниженных показателях эритроцитов, особенно если пациент в курсе того, какое заболевание привело к такому состоянию. Стоит помнить то, что повышение или понижение уровня эритроцитов является весомым и единственным признаком опасного для жизни заболевания.

Игнорирование этого факта приводит к неблагоприятному исходу, вплоть до летального исхода.

Возможные осложнения: при полицитемии – цирроз печени, миелофиброз и переход в хронический миелобластный лейкоз, трудноподдающийся лечению; при анемии – прогрессирование злокачественного новообразования, большая кровопотеря, сопровождающаяся полиорганной недостаточностью и геморрагическим шоком, метаболические нарушения.

Важно помнить признаки понижения или повышения уровня эритроцитов в крови, зная при этом норму у женщин, и не забывать, что страшен не сам факт изменения количества эритроцитов для здоровья, а выявление по этому признаку основного заболевания, который и привел к такому состоянию. Своевременное обращение за медицинской помощью улучшит исход и прогноз заболевания.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о норме эритроцитов в крови у женщин

Общий анализ крови, какие показатели являются нормальными:

healthperfect.ru

Норма эритроцитов в крови у женщин по возрасту: таблица, после 60 лет, 40, 50, 30, уровень, общий анализ

Эритроциты — красные клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода к тканям и органам. Достигается это за счет связывания кислорода гемоглобином. Эритроциты имеют форму двояковогнутых дисков. Их размеры — от 7 до 10 мкм. Норма эритроцитов в крови у женщин немного различается в зависимости от возраста. Отклонение от нее может быть признаком грозной патологии (анемии, лейкозов).

Как сдается анализ

Количество эритроцитов определяется в ходе общего анализа крови. Для этого используется камера Горяева, состоящая из ячеек. В большинстве случаев биологический материал берется из пальца пациента. Для взятия капиллярной крови используются одноразовый, стерильный скарификатор для прокола кожи, ватные тампоны со спиртом и капилляр в форме стеклянной трубочки.

Кожу безымянного пальца женщины обрабатывают антисептиком, после чего делают прокол величиной 2-3 мм. Первую каплю крови не берут для исследования, а убирают ваткой. Затем наполняют пробирку и отправляют биологический материал для анализа в лабораторию. Реже на общий анализ крови берется кровь из вены.

Для подсчета количества эритроцитов кровь может разводиться раствором натрия хлорида. Перед анализом нужно промыть камеру Горяева и тщательно ее просушить. На участок камеры с сеткой нужно приложить покровное стекло. Каплю исследуемого материала помещают перед щелью. Кровь должна заполнить ячейки без посторонней помощи. Перед микроскопией рекомендуется подождать 1-2 минуты, чтобы все эритроциты осели.

Подсчет клеток проводится при малом увеличении. Эритроциты считают в 5 больших квадратах. Количество маленьких квадратов равно 80. Результаты записываются в количественном отношении на единицу объема крови (1 л). При этом учитывается предварительное разведение крови. Оптимальное содержание эритроцитов, норму у женщин и причины возможных отклонений знают не все.

Какая норма

Норма эритроцитов в крови у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте составляет в среднем 3,5-4,7*10¹²/л. У мужчин норма несколько выше. После 60 лет нормальным считается содержание эритроцитов 3,5-5,2*10¹²/л. В 30 и после 40 лет максимальное значение равно 5,1*10¹²/л. Более низкое содержание эритроцитов у женщин, в отличие от мужчин, обусловлено меньшими массой тела, объемом циркулирующей крови и регулярной кровопотерей во время менструаций. Норму у женщин по возрасту должен знать каждый врач.

Превышение нормы

Причинами повышения уровня эритроцитов в крови женщин являются:

  • Преобладание в рационе белковой пищи (мяса). В ней содержатся железо и протеины, которые принимают непосредственное участие в созревании эритроцитов и синтезе гемоглобина.
  • Дегидратация (обезвоживание). Способствует относительному эритроцитозу, когда общее количество красных клеток не меняется, но повышается их содержание на объем плазмы крови. Причинами потери жидкости и уменьшения объема плазмы являются сильная диарея и рвота на фоне отравлений микробной (пищевой) и немикробной (растениями, грибами, пестицидами, медикаментами, алкоголем, ягодами) этиологии.
  • Применение мочегонных средств (диуретиков).
  • Ожоги.
  • Дыхательная недостаточность. Проявляется недостаточным газообменом, в результате чего наблюдается гипоксия (кислородное голодание) тканей. В ответ на это усиливается образование эритроцитов в красном костном мозге. Это компенсаторная реакция организма.
  • Сердечная недостаточность. На фоне низкого сердечного выброса ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Чтобы компенсировать эти изменения вырабатывается больше красных клеток.
  • Сужение почечной артерии.
  • Эритремия. Это опухолевая патология из группы хронических лейкозов. Она характеризуется повышенным уровнем гемоглобина, усиленным образованием красных клеток крови, а также лейкоцитов и тромбоцитов. Болезнь отличается длительным и доброкачественным течением. Чаще болеют женщины 30-50 лет. В основе лежат генные мутации. Уже на начальной стадии эритремии количество красных клеток может увеличиваться до 6-7*10¹²/л. На последней стадии происходит угнетение кроветворения и уровень эритроцитов падает.
  • Хроническая кислородная недостаточность. С подобной проблемой сталкиваются жители высокогорья и крупных городов с загрязненным воздухом.
  • Курение.
  • Острые аллергические реакции.
  • Онкологическая патология (рак).
  • Стресс.

Пониженный уровень

Если эритроциты у женщин снижены, то причинами могут быть:

  • Потеря крови. Возможна на фоне ранений (включая огнестрельные), внутренних кровотечений (легочных, желудочно-кишечных, маточных, пищеводных) и геморрагического инсульта. Это становится причиной острой постгеморрагической анемии, которая характеризуется падением гемоглобина и эритроцитов.
  • Нерациональное питание (недостаток в ежедневном рационе железа, животного белка).
  • Избыточное поступление жидкости. Приводит к увеличению объема плазмы и относительной эритропении.
  • Наследственные ферментопатии. Недостаток ферментов, участвующих в процессе кроветворения, приводит к понижению уровня эритроцитов.
  • Анемия (железодефицитная, гемолитическая, хроническая постгеморрагическая, гипопластическая и B12-дефицитная).
  • Усиленная работа селезенки (гиперспленизм). В этом органе красные клетки разрушаются. При гиперспленизме они накапливаются в крови.
  • Усиленное разрушение эритроцитов в красном костном мозге.
  • Аплазия красного костного мозга. Наблюдается в результате воздействия на ткани медикаментов (цитостатиков, антибиотиков), красителей, ртути и бензина.
  • Вирусные заболевания (гепатиты, грипп, сифилис, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вирусная пневмония, малярия).
  • Воздействие ионизирующего излучения в высокой дозировке.
  • Патологическое разрушение эритроцитов (гемолиз). Его причинами являются: переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови, аутоиммунная патология, злокачественное нарушение крови, профилактическая вакцинация, злокачественная артериальная гипертензия, ДВС-синдром, длительная гипербарическая оксигенация, операции по поводу протезирования клапанов сердца.
  • Большая физическая нагрузка (длительная ходьба, бег).
  • Лейкоз (лейкемия). Это патология системы крови, при которой нарушается процесс кроветворения.
  • Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз). Наряду со снижением эритроцитов (наблюдается не у всех больных) отмечается снижение гемоглобина (у части больных), повышение моноцитов, снижение лимфоцитов и ускорение СОЭ.
  • Заболевания печени и почек (хронический гломерулонефрит).
  • Ранее перенесенные роды и хирургические вмешательства.
  • Септические состояния.
  • Беременность.
  • Гиповитаминоз.
  • Паранеопластический синдром.

Чем опасно отклонение от нормы

Для женщин падение уровня эритроцитов представляет опасность для здоровья и жизни. Возможны следующие последствия:

  • хроническая кислородная недостаточность тканей;
  • головокружение;
  • периодические обмороки;
  • артериальная гипотензия;
  • синюшность (цианоз) или бледность кожных покровов;
  • снижение работоспособности и ухудшение умственной деятельности;
  • ухудшение памяти и внимания (наблюдаются вследствие кислородной недостаточности мозга);
  • мушки перед глазами и потемнение в глазах;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • кома (развивается на фоне гемолиза);
  • коллапс;
  • спутанность сознания;
  • желтушность кожных покровов (возникает, если эритропения вызвана гемолизом);
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Другими последствиями могут быть:

  • Тахикардия (частое сердцебиение). Причина — активизация адаптационных (защитных) механизмов. Недостаток эритроцитов компенсируется более быстрым кровотоком и увеличением минутного объема крови.
  • Боль в груди в области сердца.
  • Дистрофические изменения во внутренних органах.
  • Снижение общей сопротивляемости организма.
  • Уменьшение мышечной массы и миастения (мышечная слабость).
  • Увеличение селезенки. Наблюдается в результате закупоривания капилляров.

Эритропения представляет опасность для беременных и плода. При критически низком содержании эритроцитов повышается риск самопроизвольного аборта (выкидыша). Чтобы избежать осложнений, при симптомах анемии нужно обращаться к врачу и лечиться.

medicalok.ru

Норма эритроцитов в крови у женщин по возрасту: таблица, отклонения от нормы, как лечить

Эритроциты, как и гемоглобин в крови у женщин, отвечают за обеспечение клеток и тканей кислородом, выведение углекислого газа. Количество эритроцитов в организме около 25 триллионов, но при анализе крови не учитывают общее количество, ориентируются лишь на их уровень в одной капле крови. Женщины чаще страдают от заболеваний, связанных с уровнем форменных элементов, что обусловлено особенностями строения и функционирования женского организма.

Эритроциты и их функции

Эритроциты синтезируются красным костным мозгом, средняя продолжительность их жизни 110 дней. Клетки имеет двояковогнутую форму, основной их компонент – гемоглобин, который отвечает за красный цвет клеток. Основные функции:

  1. Дыхательная – перемещение кислорода из альвеол легких к клеткам, выведение углекислого газа из тканей.
  2. Участие в процессе свертывания крови – красные клетки содержат факторы противосвертывающей и свертывающей системы.
  3. Защитная – адсорбция токсических компонентов на поверхности эритроцитов.
  4. Питательная – доставка питательных компонентов из желудочно-кишечного тракта к клеткам.
  5. Обеспечение групповой принадлежности крови.

Также эритроциты переносят ферменты, витамины и регулируют уровень рН, за счет гемоглобиновой буферной системы.

Причины снижения

Снижение количества красных клеток может быть абсолютным и относительным. При абсолютном они не синтезируются организмом в должном количестве из-за заболевания или их уровень снижается вследствие кровотечений. Относительное (ложное) снижение происходит при разжижении крови, например, при беременности. Общие причины снижения эритроцитов у женщин:

  • лейкоз;
  • болезни печени и почек;
  • паразитарные заболевания;
  • сепсис;
  • лимфогранулематоз;
  • перенесенные хирургические операции;
  • СПИД;
  • аутоиммунные заболевания;
  • разрушение красных клеток (гемолиз), вследствие переливания несовместимой группы крови, злокачественных опухолей клеток, ДВС-синдрома;
  • вирусные инфекции (пневмония, сифилис, токсоплазмоз, грипп, малярия);
  • усиление процессов разрушения клеток в красном костном мозге;
  • анемии (железодефицитная, В12-дефицитная, постгеморрагическая, гемолитическая);
  • кровотечения (внутренние, наружные);
  • увеличение селезенки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные патологии;
  • алкоголизм;
  • паранеопластический синдром.

Количество красных клеток снижается при дефиците витаминов, белка, железа, при тяжелых физических нагрузках (например, изнурительных занятий спортом), а также при наследственных заболеваниях кровеносной системы (овалоцитоз, микросфероцитоз) и длительном применении антибиотиков.

Важно! 

Уровень эритроцитов у женщин снижается при нарушении менструального цикла – длительных и обильных кровотечения.

Причины повышения

Высокие показатели эритроцитов называют эритроцитозом. В зависимости от причинного факторы выделяют 3 его вида: относительный (ложный), первичный, вторичный. Первичный развивается из-за опухолей красного костного мозга, при которых синтезируется избыточное количество гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов. Вторичное увеличение связано с дефицитом кислорода в организме. Причины дефицита:

  • сердечная недостаточность;
  • курение;
  • проживание в горной местности;
  • гиповентиляционный синдром (окклюзия дыхательных путей, недостаточная вентиляция легких);
  • попадание венозной крови в артериальную (нарушение внутрисердечного сброса крови);
  • болезни легочной системы (бронхиальная астма, туберкулез, легочная недостаточность и др.);
  • гемоглобинопатии (наследственные заболевания с изменением структуры гемоглобина).

Причинами повышения являются  гормональные нарушения, при избыточном количестве эритропоэтина увеличивается и уровень красных клеток. Патологии, связанные с повышением уровня эритропоэтина:

  • миома матки;
  • поликистоз печени, почек;
  • опухоли надпочечников, яичников, почек, печени.
  • гемангиобластома мозжечка.

Ложное (относительное) увеличение красных клеток связано с обезвоживанием организма (сильная рвота, диарея), применением мочегонных средств, обширными ожогами, сильным эмоциональным стрессом.

Важно! 

Уровень эритроцитов при ложном увеличении восстанавливается до нормы при устранении стрессовых факторов и восполнении потерянного объема жидкости.

Симптомы снижения

Клиническая картина снижения показателя может быть выражена слабо, поэтому люди часто не обращают внимания на ухудшение общего состояния и связывают их с недосыпом или усталостью. Выраженность симптомов зависит от причинного фактора, которое вызвало снижение показателя и степени его прогрессирования. Симптомы:

  • бледные кожные покровы;
  • сонливость;
  • вялость;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • похолодание конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • головная боль;
  • боли в сердце, по типу стенокардических;
  • головокружение.

При отсутствии лечения и прогрессирующем снижении красных клеток возникает предобморочное состояние, заторможенность, потеря сознания.

Симптомы повышения

Клиническая картина повышения зависит от причинного фактора и степени тяжести процесса. Общие симптомы:

  • снижение остроты зрения;
  • сухость кожи;
  • кожный зуд после принятия душа;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос или их ломкость;
  • покраснение кожи лица, преимущественно в области щек (постоянный румянец);
  • повышение артериального давления;
  • ярко-красный оттенок видимых слизистых и языка;
  • увеличение объема печени.

Высокие показатели красных клеток опасны риском развития тромбов, так как их повышение сгущает кровь, препятствуя нормальному кровотоку к органам и конечностям, что ведет к закупорке сосудов и увеличению органов, участвующих в кроветворении.

Показатели нормы у женщин

Норма эритроцитов у женщин в крови зависит от ее возраста и состояния организма. С 12 лет у девочек начинается половое созревание, увеличивается количество гормонов. Изменение гормонального фона оказывает влияние на уровень всех форменных элементов крови. Показатели нормы, имеет верхнюю и нижнюю границы, и нормой считают цифры, попадающие в этот диапазон. С 12 лет границы нормы начинают повышаться. С 18 лет и до периода менопаузы у женщин уровень клеток практически не изменяется.

После 50 лет показатель меняется, так как организм начинает перестраиваться, уровень гормонов снижается. Потребность организма в железе в этот период возрастает. Таблица нормы эритроцитов у женщин по возрасту:

Возраст Количество эритроцитов (x10¹²/л)
 12 — 16 лет  3.4 — 5.4
 16 — 18 лет  3.4 — 5.5
 18 — 40 лет  3.5 — 5.5
 40 — 60 лет  3.6 — 5.1
 Старше 60 лет  3.5 — 5.2

Количество эритроцитов и причины отклонений у беременных

В период беременности в организме происходят изменения, в том числе и в крови. Объем циркулирующей жидкости увеличивается за счет кровоснабжения плаценты. В первом триместре кровь разжижается, количество эритроцитов в общем объеме не меняется. При анализе одной капли крови их уровень может быть незначительно снижен, но патологией это не считается.

Объем крови увеличивается в течение всей беременности, максимальный объем достигается к моменту родов. Во втором триместре увеличивается уже не только количество плазмы, но и уровень эритроцитов. После родоразрешения объем циркулирующей жидкости уменьшается, повышается концентрация эритроцитов до уровня нормы. Симптомы повышения и понижения форменного элемента аналогичны, как и для не беременных женщин.

Чаще всего у беременных наблюдается снижение показателя и признаки анемического состояния, что связано с повышением потребности организма в витаминах, железе и других элементах. Данное состояние корректируется полноценным питанием и приемом поливитаминных препаратов.  Показатели нормы для беременных по триместрам:

Срок беременности Количество эритроцитов (x10¹²/л)
Первый триместр 4.2 — 5.4
Второй триместр 3.8 — 4.9
Третий триместр 3.9 — 5.0

Важно!

Если уровень эритроцитов в крови беременной к концу первого триместра не повышается или начинает снижаться, это может нести угрозу для матери и плода.

Опасность отклонений от нормы

Отсутствие лечения и прогрессивное изменение уровня эритроцитов в любую сторону опасно осложнениями в виде:

  • болей в сердце;
  • снижения остроты зрения;
  • атрофии мышечной ткани;
  • снижения иммунной защиты;
  • тахикардии;
  • дистрофических изменений в клетках и тканях;
  • сердечной недостаточности;
  • увеличения размеров селезенки и печени;
  • снижения умственной работоспособности;
  • обострения хронических заболеваний;
  • мигрени;
  • снижения памяти, концентрации внимания;
  • синдрома хронической усталости.

Самыми тяжелыми последствиями могут стать нарушение работы эндокринных органов, коллапс, кома. Отсутствие коррекции уровня эритроцитов у беременных может привести к нарушению внутриутробного развития, гипоксии плода, преждевременным родам, замиранию плода.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза необходимы дополнительные характеристики эритроцитов:

  1. COЭ – скорость оседания эритроцитарных клеток. Один из показателей воспалительных и инфекционных процессов в организме. При их наличии СОЭ увеличивается.
  2. МСН – усредненный уровень гемоглобина. Показатель необходим для уточнения причинного фактора снижения эритроцитов. Он повышается при недостатке фолиевой кислоты, витамина В12, снижается при дефиците железа в организме.
  3. МСV – средний размер красных клеток. Показатель устанавливает причину анемии по изменению размера эритроцита по сравнению с нормой.
  4. НСТ – гематокрит. Это соотношение количества плазмы к количеству красных клеток. Показатель необходим для подтверждения повышения или снижения уровня красных клеток.
  5. RDW – степень различия форменного элемента по размеру. Показатель неспецифичен, увеличивается при повышении выработки эритроцитов.

Если постановка диагноза затруднена, то исследуют красный костный мозг, который берут путем пункционной биопсии.

Важно!

При диагностике исследуют не только эритроциты и их характеристики, также назначают биохимический анализ крови, коагулограмму, на усмотрение врача могут быть назначены инструментальные методы исследования.

Лечение

Вне зависимости от уровня эритроцитов лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины отклонения эритроцитов от нормы. При онкологических заболеваниях показана лучевая и химиотерапия. При кровотечениях – оперативное лечение или медикаментозная терапия кровоостанавливающими препаратами. При заболеваниях, связанных с нарушением синтезирования эритроцитов, назначают препараты, стимулирующие их созревание.

Лечение повышенного уровня эритроцитов заключается в разжижении крови и растворению сгустков крови, если они имеются. Для этой цели применяют антикоагулянты (Варфарин, Гепарин, Гирудин), антиагреганты (Аспирин, Клопидогрель, Трентал). При снижении показателя чаще используют группы препаратов, содержащих витамины группы В, и препараты с железом:

  1. Ферроплекс;
  2. Феррум Лек;
  3. Гемофер;
  4. Сорбифер Дурулес;
  5. Актиферрин;
  6. Ферретаб.

Чаще назначают препараты в таблетированной форме, для быстрого повышения или снижения показателя применяют препараты в форме инъекций. Тяжелая степень анемии – показание для переливания крови.

Диетотерапия

Неотъемлемой частью лечения является диетотерапия. При повышении количества эритроцитов необходимо включать в рацион продукты, разжижающие кровь и препятствующие формированию тромбов:

  • морепродукты (жирные сорта рыбы, морская капуста);
  • овощи (лук, чеснок, перец чили, помидоры, краснокочанная капуста);
  • цитрусовые (апельсин, мандарин, лимон);
  • ягоды (малина, вишня, рябина красная);
  • имбирь.

Также нужно исключить или ограничить употребление продуктов, способствующих повышению вязкости крови: грецкие орехи, жареное мясо, бананы, сдобная выпечка. Крепкий кофе, алкоголь, мочегонные препараты выводят жидкость из организма, тем самым сгущая кровь. Для увеличения объема циркулирующей жидкости необходимо пить не меньше двух литров обычной негазированной воды в день.

При низком уровне красных клеток рацион обогащают продуктами с высоким содержанием железа:

  • яблоки;
  • куриные яйца;
  • мясные субпродукты (свиная, говяжья печень, почки, легкие);
  • сухофрукты (курага, чернослив, виноград);
  • свекла;
  • гречневая каша.

Употребление указанных продуктов полностью исключают из рациона при высоких цифрах эритроцитов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность отклонения эритроцитов от нормы, необходимо выполнять профилактические меры:

  • полноценно питаться, включать в рацион свежие овощи, фрукты, мясные продукты;
  • в весенний и осенний период принимать поливитаминные комплексы;
  • отказаться от курения и употребления крепких алкогольных напитков;
  • чередовать отдых и труд;
  • избегать ситуаций стресса;
  • не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам (чаще касается спортсменов, которые занимаются на «износ»);
  • ежегодно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления заболеваний и их лечения.

Изменение уровня эритроцитов в крови у женщин не всегда указывает на наличие заболевания, но чаще это именно так. Физиологическое отклонение наблюдается у жителей горной местности, людей, занимающихся профессиональным горнолыжным спортом, беременных и т.д.  Определить количество форменных элементов можно по назначению врача или проверить самостоятельно, обратившись в частную клинику или лабораторию.

krovinfo.com

Эритроциты норма в крови у женщин по возрасту в таблице. Нормальный уровень эритроцитов у женщин после 40, 50, 60 лет

Эритроциты или красные кровяные тельца содержат в себе гемоглобин, которые выполняет биологическую функцию транспортировки газов. Они представляют собой безъядерные клетки и имеют форму двояковогнутых дисков. Изменение концентрации гемоглобина в крови имеет тесную корреляцию с количеством эритроцитов, поэтому данные исследования у женщин в основном проводятся совместно.

Как сдается анализ?

Подсчет количества эритроцитов в крови у женщин выполняется в ходе проведения клинического анализа. Для этого кровь забирается в небольшом количестве после прокола кожи пальца медицинским персоналом. Так как процедура взятия крови является инвазивной, то она обязательно выполняется в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с соблюдением рекомендаций асептики и антисептики, направленных на исключение вторичного инфицирования пациента. После взятия кровь в определенном объеме вносится в специальный раствор, в котором проводится подсчет эритроцитов под микроскопом при помощи камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора. Для повышения достоверности результатов перед исследованием женщине необходимо выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий, к которым относятся:

  • Кровь должна сдаваться натощак, поэтому ее взятие обычно проводится утром, при этом на завтрак допускается минеральная вода без газа или несладкий чай.
  • Вечером накануне исследования ужин должен быть легким, без употребления жареной, жирной пищи, а также алкоголя.
  • В день исследования следует постараться избегать чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, а также не курить.
  • В случае приема каких-либо лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, так как некоторые из них могут приводить к изменению количества эритроцитов, влияющему на результат исследования.

Выполнение таких подготовительных рекомендаций, а также проведение исследования с применением современного гематологического анализатора является залогом получения достоверных результатов.

Норма эритроцитов в крови у женщин

Средний нормальный показатель количества эритроцитов в крови у женщин варьирует в пределах от 3,5 до 5х1012 л (количество клеток в 1 л крови). Нормальная величина данного показателя может изменяться с возрастом женщины, что можно представить в виде таблицы:

Возраст женщины

Количество эритроцитов, 1012

12-13 лет

3,8-49

От 13 до 45 лет

3,6-4,7

От 45 до 50 лет

3,6-5,1

От 50 до 60 лет

3,5-5,0

Старше 60 лет

3,6-5,2

У беременных женщин возможно физиологическое снижение количества эритроцитов, обусловленное особенностями физиологического состояния организма, обычно нормальный показатель варьирует в пределах от 3,9 до 5,5х1012 л. Знание нормальных показателей количества эритроцитов в крови у женщин позволяет врачу правильно интерпретировать результаты исследования.

Причины повышения

Повышение количества эритроцитов в крови у женщин выше нормальных показателей является относительно редким явлением, которое развивается вследствие воздействия нескольких причин:

  • Гипоксия (недостаточное поступление кислорода) тканей организма, спровоцированная патологией органов дыхания или структур сердечно-сосудистой системой, при этом для обеспечения тканей кислород реактивно повышается количество эритроцитов.
  • Дефицит поступления кислорода в почки вследствие патологической закупорки почечной артерии.
  • Проживание женщины в местности с низким парциальным давлением кислорода в воздухе (горы).
  • Длительные стрессы и умственное перенапряжение.
  • Изменение формы эритроцитов, следствием которого является ухудшение их прохождения через капилляры с реактивным увеличением количества.
  • Доброкачественная опухоль красного костного мозга с повышением активности течения процесса формирования и дозревания эритроцитов (эритремия).

Такие причины обязательно выясняются врачом после получения результата анализа крови у женщин для дальнейшего назначения адекватных терапевтических мероприятий.

Причины понижения эритроцитов в крови у женщин

Снижение количества эритроцитов в крови у женщин называется анемия (малокровие). Это патологическое состояние является результатом воздействия ряда причинных факторов:

  • Объемная потеря крови после тяжелой травмы или хирургического вмешательства.
  • Длительная систематическая потеря крови на фоне хронических небольших кровотечений, в частности обильных менструаций у женщин.
  • Нарушение формирования и дозревания эритроцитов вследствие дефицита в организме женщины витамина В12 и фолиевой кислоты (В12-фолиеводефицитная анемия).
  • Повышенное разрушение эритроцитов, спровоцированное поступлением различных токсинов, некоторыми паразитарными заболеваниями, к которым относится малярия, а также чрезмерной функциональной активностью селезенки (гемолитическая анемия).
  • Недостаточное поступление железа в организм или нарушение его всасывания в кровь из кишечника (железодефицитная анемия).
  • Нарушение процесса формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге на фоне снижения его функциональной активности вследствие воздействия различных провоцирующих факторов (апластическая анемия).

Реже у женщин возможно относительное снижение количества эритроцитов в крови, вызванное поступлением достаточно большого объема жидкости после внутривенных вливаний.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

На основании полученных результатов подсчета количества эритроцитов в крови у женщин врач может сделать первичное заключение. Достоверное выяснение причин и происхождения патологического процесса проводится при помощи дополнительных исследований, к которым относятся:

  • Определение скорости оседания эритроцитов, подсчет количества других форменных элементов крови (лейкоциты, тромбоциты).
  • Изучение морфологических свойств красных кровяных телец (размеры, форма).
  • Определение концентрации гемоглобина в единице объема крови, а также его среднее содержание в 1 эритроците.
  • Подсчет патологически измененных эритроцитов с определением их процентного соотношения.
  • Биохимический анализ крови с определением концентрации различных органических соединений, а также активности ферментов.
  • Микроскопическое исследование клеточного состояния красного костного мозга, взятого путем пункционной биопсии.

После проведенной достоверной диагностики при помощи различных методик исследования врач имеет возможность подобрать наиболее оптимальное лечение.

mag.103.ua

Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты

Для прочтения нужно: 3 мин.

Об эритроцитах так или иначе слышали все. Это понятие знакомо еще из школьного курса анатомии и кажется довольно простым. Однако роль этих кровяных клеток в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различного рода патологическим процессам – предмет полноценных научных исследований, в результате которых возник такой метод диагностики, как исследование крови на эритроциты.

Что же скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови? Почему микроскопическая красная клетка так важна для нас? Давайте разберемся.

Когда назначается анализ на эритроциты?

Эритроцитами называются кровяные тельца, несущие в себе красный пигмент – гемоглобин. По своим химическим свойствам это белок, который играет ключевую роль в процессах обмена железа и переноса кислорода от легких к тканям. Каждую секунду красный костный мозг здорового человека продуцирует 2,4 млн эритроцитов, срок жизни которых составляет 100–120 дней.

Это любопытно! Хотя эритроциты принято называть красными кровяными тельцами, такой цвет они приобретают постепенно. На ранних стадиях созревания в них еще мало гемоглобина и они имеют синий цвет (обедненные железом), позже эритроциты становятся серыми, и только когда гемоглобин становится их основной составляющей, приобретают красный цвет. «Молодые» эритроциты называются ретикулоцитами. Кстати, в венозной крови циркулируют эритроциты, которые уже «отдали» свой кислород клетками и тканям, поэтому они синего цвета.

Содержание эритроцитов обозначается в бланке анализа крови как RBC. Отдельно анализ на эритроциты не делается, он входит в общий анализ крови, который назначают в следующих случаях:

  • Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных.
  • Базовое обследование при госпитализации.
  • Диагностика анемий.
  • Диагностика заболеваний кроветворной системы.
  • Мониторинг текущего лечения.

Если для уточнения диагноза требуется более широкий спектр показателей, чем в стандартном общем (клиническом) анализе, назначается исследование крови с припиской «с СОЭ», он более дорогой и подробный. Также можно сделать анализ СОЭ (скорости оседания эритроцитов) отдельно.

Что собой представляет процедура забора крови?

Специальная подготовка для сдачи крови на анализ не требуется. Рекомендуется брать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. По возможности накануне следует избегать высоких эмоциональных и физических нагрузок, приема алкогольных напитков. Перед тем как войти в процедурный кабинет, лучше отдохнуть 10–15 минут. Кровь берут из подушечки пальца левой руки при помощи одноразового скарификатора либо шприцом из вены. Более качественный биоматериал для анализа – венозная кровь, поэтому для взрослых чаще применяют этот метод. В течение суток уже можно получить результат на руки.

Показатели эритроцитов в анализе крови: норма и патологии

Бланк анализа представляет собой таблицу, в которой указаны названия параметров крови, полученные количественные показатели и их референсные значения (диапазон нормы).

Уровень эритроцитов в крови

Эритроциты по своему количеству являются основными клетками крови, их в несколько раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Референсные значения в анализе крови начинают различаться у мальчиков и девочек с началом полового созревания, поскольку рост тестостерона стимулирует кроветворение.

Интересный факт! У взрослых мужчин объем циркулирующей в организме крови составляет 5–6 литров, у взрослых женщин – 4–4,5 литра. При этом мужская кровь в норме богаче эритроцитами, так что для переноса литра кислорода мужчине нужно меньше крови, чем женщине. Получается, что у здорового мужчины крови больше, чем у здоровой женщины, к тому же используется этот объем эффективнее. Именно поэтому тяжелые физические нагрузки, при которых тканям требуется больше кислорода, мужчинами переносятся легче.

Норма эритроцитов в крови . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.

Возраст, пол

Эритроциты, млн/мкл (х106)

1 – 14 дней

3,9 – 5,9

14 дней – 4,3 недели

3,3 – 5,3

4,3 недели – 4 месяца

3,5 – 5,1

4 – 6 месяцев

3,9 – 5,5

6 – 9 месяцев

4,0 – 5,3

9 – 12 месяцев

4,1 – 5,3

1 – 3 года

3,8 – 4,8

3 – 6 лет

3,7 – 4,9

6 – 9 лет

3,8 – 4,9

9 – 12 лет

3,9 – 5,1

12 – 15 лет

Ж

3,8 – 5,0

М

4,1 – 5,2

15 – 18 лет

Ж

3,9 – 5,1

М

4,2 – 5,6

18 – 45 лет

Ж

3,8 – 5,1

М

4,3 – 5,7

45 – 65 лет

Ж

3,8 – 5,3

М

4,2 – 5,6

Старше 65 лет

Ж

3,8 – 5,2

М

3,8 – 5,8

Избыток эритроцитов (в том числе ретикулоцитов) в крови называется эритроцитозом. Он может наблюдаться при обезвоживании, ставшем последствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита. Физиологически повышены эритроциты в крови людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, – жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, спортсменов. Если причина патологическая, то речь может идти о болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек, дисфункции костного мозга – эритремии.

Когда анализ крови показывает, что эритроциты (в том числе ретикулоциты) понижены, речь идет об эритропении. Физиологической причиной последней может быть гипергидратация, а патологической – анемии различного происхождения.

Гемоглобин

Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола. С подросткового возраста начинается ощутимая разница референсных значений у мужчин и женщин: «женский» гемоглобин как правило пониже, что является следствием более низкой нормы эритроцитов, которые его переносят.

Повышенные по сравнению с нормой значения гемоглобина могут быть обусловлены физиологическими причинами, такими же, как в случае с эритроцитами: обезвоживанием и дефицитом кислорода. В остальных случаях чрезмерно высокий гемоглобин может сигнализировать, например, о недостаточности сердечно-сосудистой или дыхательной систем, поликистозе почек, патологии костного мозга – эритремии. Пониженные значения гемоглобина наблюдаются физиологически при гипергидратации (перенасыщении организма жидкостью и, как следствие, разбавлении концентрации эритроцитов в крови) и патологически – при анемиях различного происхождения.

Референсные значения приведены в таблице:

Возраст, пол

Уровень гемоглобина, г/дл

1 – 14 дней

13,4 – 19,8

2 – 4,3 недели

10,7 – 17,1

4,3 – 8,6 недель

9,4 – 13,0

8,6 недель – 4 месяца

10,3 – 14,1

4 – 6 месяцев

11,1 – 14,1

6 – 9 месяцев

11,4 – 14,0

9 – 12 месяцев

11,3 – 14,1

1 год – 5 лет

11,0 – 14,0

5 – 10 лет

11,5 – 14,5

10 – 12 лет

12,0 – 15,0

12 – 15 лет

Ж

11,5 – 15,0

М

12,0 – 16,0

15 – 18 лет

Ж

11,7 – 15,3

М

11,7 – 16,6

18 – 45 лет

Ж

11,7 – 15,5

М

13,2 – 17,3

45 – 65 лет

Ж

11,7 – 16,0

М

13,1 – 17,2

Более 65 лет

Ж

11,7 – 16,1

М

12,6 – 17,4

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Если в пробирку с кровью добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость), кровь постепенно разделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне – осевшие эритроциты. СОЭ оценивается по высоте плазмы в миллиметрах (за 1 час).

Возраст, пол

СОЭ, мм/ч

10 лет

0 – 10

10 – 50 лет

М

0 – 15

Ж

0 – 20

Более 50 лет

М

0 – 20

Ж

0 – 30

Слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок может иметь физиологические причины: пожилой возраст, беременность, послеродовой период, менструации. Также высокая СОЭ наблюдается во время воспалительных процессов, интоксикаций, инфекционных заболеваний, коллагенозов, при инфаркте миокарда, травмах и переломах, анемии, кровопотерях, почечных патологиях, злокачественных опухолях. Возможно повышение СОЭ и во время приема лекарств: эстрогенов, глюкокортикоидов. Медленное выпадение эритроцитов в осадок бывает при недостаточном питании, снижении мышечной массы, беременности, гипергидратации, приеме кортикостероидов.

Форма эритроцитов

Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой по центру, гладкой и округлой пластинки с упругими стенками. Отклонения бывают редко, однако могут сказать о многих патологиях:

  • Сфероцитоз – эритроциты имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Такие эритроциты становятся более хрупкими, легко разрушаются в селезенке. Это приводит к анемии. Лечится удалением селезенки: хотя эритроциты сохраняют ненормальную форму, они уже не разрушаются. Сходная патология – эллиптоцитоз, при которой эритроциты имеют форму овальной лепешки. Оба отклонения носят наследственный характер.
  • Акантоцитоз (звездчатость эритроцитов) встречается при поражениях печени, наследственных дефектах.
  • Серповидный эритроцитоз – следствие малярии, возникает из-за разрывов оболочки эритроцита. Гемоглобин в таком эритроците может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.
Эритроцитарные индексы

Это не специфические показателями для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.

  • MCV , или средний объем одного эритроцита:

Возраст, пол

Средний объ е м эритроцитов,

MCV, фл

1 – 14 дней

88 – 140

2 – 4,3 недели

91 – 112

4,3 – 8,6 недель

84 – 106

8,6 недель – 4 месяца

76 – 97

4 – 6 месяцев

68 – 85

6 – 9 месяцев

70 – 85

9 – 12 месяцев

71 – 84

1 год – 5 лет

73 – 85

5 – 10 лет

75 – 87

10 – 12 лет

76 – 90

12 – 15 лет

Ж

73 – 95

М

77 – 94

15 – 18 лет

Ж

78 – 98

М

79 – 95

18 – 45 лет

Ж

81 – 100

М

80 – 99

45 лет – 65 лет

Ж

81 – 101

М

81 – 101

Старше 65 лет

Ж

81 – 102

М

83 – 103

Повышенные значения среднего объема эритроцитов в анализе крови могут отмечаться при нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты, курении, алкоголизме. Также возможно наличие апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреозе, аутоиммунных анемий. Сниженные значения – признак дефицита железа, анемий на фоне хронических заболеваний, некоторых видов гемоглобинопатий.

  • MCH , или среднее количество гемоглобина в одном эритроците:

Возраст, пол

Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците, МСН, пг

1 день – 14 дней

30 – 37

2 – 4,3 недели

29 – 36

4,3 – 8,6 недель

27 – 34

8,6 недель – 4 месяца

25 – 32

4 – 6 месяцев

24 – 30

6 – 9 месяцев

25 – 30

9 – 12 месяцев

24 – 30

1 – 3 года

22 – 30

3 года – 6 лет

25 – 31

6 – 9 лет

25 – 31

9 – 15 лет

26 – 32

15 – 18 лет

Ж

26 – 34

М

27 – 32

18 – 45 лет

Ж

27 – 34

М

27 – 34

45 – 65 лет

Ж

27 – 34

М

27 – 35

Старше 65 лет

Ж

27 – 35

М

27 – 34

Превышение нормативных показателей МСН может быть обусловлено дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза, аутоиммунных анемий. Низкие значения – признак дефицита железа, анемий на фоне хронических заболеваний, некоторых видов гемоглобинопатий.

  • MCHC , или средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах:

Возраст, пол

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах,

МСНС, г/дл

1 – 14 дней

28 – 35

2 – 4,3 недели

28 – 36

4,3 – 8,6 недель

28 – 35

8,6 недель – 4 месяца

29 – 37

4 – 12 месяцев

32 – 37

1 – 3 года

32 – 38

3 года – 12 лет

32 – 37

12 – 15 лет

Ж

32 – 36

М

32 – 37

15 – 18 лет

Ж

32 – 36

М

32 – 36

18 – 45 лет

Ж

32 – 36

М

32 – 37

45 – 65 лет

Ж

31 – 36

М

32 – 36

Старше 65 лет

Ж

32 – 36

М

31 – 36

Повышенные значения могут наблюдаться вследствие наследственной микросфероцитарной анемии, пониженные – из-за железодефицитной анемии, анемии на фоне хронических заболеваний, гемоглобинопатии.

  • RDW , или распределение эритроцитов по величине, измеряется в процентах и показывает, насколько объем эритроцитов отклоняется от среднего. Показатель в норме высок только у новорожденных. Референсные значения для возраста до 6 месяцев – 14,9–18,7%, старше – 11,6–14,8%.

Повышение значений RDW характерно для некоторых видов анемий, значительного роста количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном сахаре в крови, при лимфолейкемии. Снижение значений RDW по сравнению с нормой практически не встречается и ни о каких патологиях говорить не может.

Как видим, одни только результаты анализа красных кровяных телец способны предоставить врачу массу информации к размышлению. А ведь это только часть клинического (общего) анализа крови. При этом помните, что даже если вы знаете наизусть значение всех аббревиатур и их референсные значения, не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Посетите врача и внимательно выслушайте его профессиональные выводы.

www.kp.ru


Смотрите также