Кожные заболевания с зудом


Заболевания кожи с зудом фото

Кожный зуд – это реакция организма на заболевания, имеющие инфекционный и неинфекционный характер.

Практически невозможно определить болезнь только за этим симптомом. Чаще всего он сопровождается такими причинами при разных патологиях, как сыпь, пятна, красные точки и папулы.

Симптомы, сопровождающие болезнь

Не зная источника заболевания, очень трудно определить причины кожного зуда. Первое на что нужно обратить внимание – это симптомы.

Распознав другие симптомы болезней, которые сопровождаются зудом эпидермиса, необходимо немедленно начинать курс лечения. По мнению докторов, существует несколько болезней, которые могут вызывать раздражение.

  1. Недомогание на нервной почве может возникать при нейродермите. Чаще всего возникает такое недомогание вследствие стрессов, вспыльчивого, холерического характера, вспышек агрессивного поведения. В таких ситуациях лечение зуда проводится при помощи успокаивающих процедур, которые стимулирует снижение активности нервной системы.
  2. Негативное влияние агрессивных моющих средств и частое пребывание под воздействием солнечных лучей, приводит к ксерозу. Симптомами этого заболевания являются обезвоживание, бледность, вялость и шелушение кожи. Для решения проблемы такого рода болезни достаточно применить увлажняющий крем.
  3. При пониженном уровне глюкозы возникает сахарный диабет. Такое недомогание также стимулирует раздражение, так как в организме происходит обезвоживание. Также при заболевании диабетом свойственно подхватить грибковую инфекцию. На такую кожу влияют раздражители из внешней среды, и у пациента распространяется раздражение эпидермиса.
  4. Во время паразитирования на эпидермисе больного кожного клеща возникает чесотка.

Как выглядит кожа при зуде, смотрите на фото.

Раздражение и его причины

Причины кожного зуда по всему телу могут быть двух видов: локализованного или генерализованного.

  • заболевания кожи (лишай, экзема);
  • аллергия;
  • инфекция;
  • воздействие солнца или холодной погоды;
  • укусы насекомых;
  • реакция на развитие паразитов (вши);
  • косметика ненадлежащего качества;
  • гепатит В, С: чаще всего причиной возникновения раздражения при заболевании желтухой является повышенное содержание в крови билирубина и желчной кислоты;
  • болезни печени, не относящиеся к желтухе, но также пагубно влияющие на её функционирование, причина может скрываться в циррозе печени;
  • почечные заболевания: через поры кожи выводятся азотистые шлаки – это и является причиной раздражения;
  • нарушение работы лимфатической системы: причиной являются увеличенные лимфатические железы;
  • желудочно-кишечный тракт с нарушенной работой, увеличенная щитовидная железа;
  • дистопия: чаще всего причиной раздражителя является сезонная аллергия;
  • раздражение стареющей кожи;
  • реакция на лекарственные препараты: причина кроется в аллергии на отдельные компоненты.

Читайте также: Избавление от зуда головы

Кожный зуд по всему телу имеет различные причины, симптомы можно посмотреть на фото.

Проявления у беременной женщины

Кожный зуд при беременности может быть вызван следующими причинами.

  1. Растяжки на коже в области живота. Чаще всего раздражение такого рода проявляется на последних месяцах беременности.
  2. Растяжки в области груди.
  3. Аллергическая реакция. У беременных женщин она бывает повышенной по отношению к некоторым продуктам или вещам.
  4. Неправильная работа печени и желчных каналов. Такая причина считается самой опасной, так как может навредить плоду. Раздражение может говорить о том, что в организме может развиваться гепатит, холецистит или холециститный панкреатит.
  5. Гормональный сбой.
  6. Молочница.
  7. Заболевание экземой или чесоточным клещом.
Опасность при заболевании печени

Основная причина раздражителей эпидермиса при заболеваниях печени – это холестаз, когда в кровь попадают токсические вещества, остающиеся после распада желчных кислот.

У людей без проблем печени зудящие ощущения могут быть вызваны:

  • насекомыми;
  • механическими действиями;
  • нарушением правил гигиены;
  • лейкозом.

Дополнительными симптомами при недомогании печени, являются:

  • высыпание;
  • пожелтение кожи;
  • болевые ощущения в области правого подреберья;
  • диспепсическое расстройство;
  • пигментация;
  • появление синяков на коже.

Опасность при раздражении кожи у здоровых людей:

  • занесение инфекции;
  • получение грибка;
  • заражение крови.

Опасность при раздражении кожи у людей с больной печенью:

  • образование камней в желчном пузыре;
  • выброс желчи с занесением в кровеносную систему;
  • интоксикация организма;
  • нарушение функционирования печени.

Фото проявлений при кожном зуде при заболеваниях печени, приведены ниже.

Способы медикаментозной терапии

Причины кожного зуда и их лечение связаны между собой. Антигистаминные медикаменты используются чаще всего для лечения этого недомогания. У таких препаратов доступная цена и найти их можно практически в любой аптеке.

Читайте также: Чешется живот – причины и лечение проблемы

В комплексе с таблетками можно применять лекарственные средства в ампулах на кальциевой основе. Спектр действия таблеток и ампул широкий, удаляет зудящие ощущения со всех частей тела.

Седативные препараты применяются для лечения раздражения, появившегося вследствие стрессов или срывов нервной системы.

Чем лечить зуд при заболеваниях печени? Лучше всего принимать препараты, которые уберут его причину, понизят выделение желчных токсинов. К таким препаратам можно отнести – «Целестодерм», «Синафлан» и «Элокон».

Мазь от кожного зуда используется чаще всего при любых болезнях. Для того чтобы правильно подобрать мазь, необходимо руководствоваться своими ощущениями, болевым порогом и спектром их действий.

Причины зуда по телу

К сожалению, все больше все больше людей страдают от кожного зуда по всему телу, причины и фото, давайте рассмотрим не откладывая. В любом случае данную симптоматику нельзя оставлять без внимания, потому что это может быть началом серьезного заболевания.

Причины зуда

На сегодняшний день причин, из-за которых чешется все тело предостаточно.

Каждая из них имеет свою специфику, поэтому переходим непосредственно к причинам кожного зуда:
  1. Кожные заболевания, такие как крапивница, нейродермит, чесотка, педикулез.
  2. Температурные, механические, химические воздействия. Если, к примеру, кожа достаточно чувствительная и сухая, то зуд может возникать из-за холода, тепла, пота, ношения синтетической или шерстяной одежды, использование некоторых видов косметических средств и т.д. Если оградить себя от этих раздражителей, то зуд вскоре пройдет.
  3. Также причина данного состояния может крыться в заболеваниях эндокринной системы и дисфункциях желудочно-кишечного тракта. При каком-либо из этих заболеваний, так же наблюдается сыпь по всему телу либо другие характерные изменения кожных покровов.
  4. Заболевания печени. Обычно зуд по всему телу может возникать по причине желтухи, которая была спровоцирована либо циррозом, либо гепатитом, либо желчнокаменной болезнью. Когда образуется большое количество билирубина в крови и скапливаются желчные кислоты, тогда и возникает зуд всего тела. При этом кожные покровы становятся желтого оттенка разной интенсивности.
  5. Болезни почек. Основная функция этих органов – это выводить из организма вредные и токсичные вещества. Если же происходит сбой в работе почек, тогда накапливаются шлаки и этим самым вызывают зуд.
  6. Зуд от лекарственных препаратов. В аннотации к некоторым лекарствам можно прочитать, что одним из побочных эффектов может быть зуд.
  7. Некоторые заболевания крови. К таким относятся эритремия и лимфома Ходжкина.
  8. Заболевания лимфатической системы (то есть лимфогранулематоз). В данном случае желание почесаться сопровождается еще увеличением лимфатических узлов. Рекомендуется при таком заболевании обращаться непосредственно к гематологу.
  9. Укусы разных насекомых.
  10. Вегето-сосудистая дистония. При таком заболевании может также проявляться данный симптом, но обостряется он в основном весной и осенью.
  11. Расстройства нервной системы. Многие люди, когда испытывают большой стресс или находятся в состоянии депрессии, могут ощущать необходимость в почесывании.

В любом случае диагностировать данную симптоматику можно только при посещении врача. Посмотрев фото, можно только предположить, что это, но поставить точный диагноз будет проблематично.

Видео

Красные пятна на теле, что это может быть?

Каждый взрослый человек должен внимательно следить за состоянием кожи и сразу же реагировать на любые ее изменения, особенно, если на теле появляются красные пятна, которые чешутся, шелушатся и зудят.

Наличие красных пятен и сыпи может свидетельствовать о различных внутренних заболеваниях, гормональных перестройках, аллергической реакции, инфекционных болезнях.

В этой статье мы рассмотрим высыпания на коже в виде красных пятен, с зудом или без у взрослых. А также узнаем какие причины способствуют развитию данной проблемы.

Причины красных пятен на коже

Если у человека на коже появились красные пятна, он не должен игнорировать это. Причин появления таких пятен очень много и последствия могут быть очень разными, поэтому с походом к врачу медлить нельзя.

Причиной появления красных пятен на коже может быть как обыкновенные аллергия, при ней на коже возникают красные пятна, которые чешутся (см. фото). Помимо этого не стоит исключать стрессы, неправильное питание, а также более серьезные заболевания, в числе которых болезни внутренних органов и гормональный дисбаланс.

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные варианты, а подробные фото помогут вам определиться с выбором.

Вегетативные нарушения

Нередко в жизни можно встретить людей, у которых при эмоциональном или физическом напряжении, перегревании и т.п. появляются красные пятна на коже. Особенно это бывает заметно на шее, лице, спине, верхнем грудном отделе. Данный симптом, скорее всего, говорит о вегетативной дисфункции, то есть нарушении тонуса сосудов.

К каким-либо серьезным последствиям для здоровья это не приводит, но и избавиться от пятен практически невозможно. А вот использование таких средств, способствующих нормализации работы капилляров, как контрастный душ и физические упражнения, позволяет уменьшить проявление красноты.

Экзема

Аллергическое заболевание кожи в виде сыпи или пузырьков. Экзема сопровождается сильным зудом. Растительные и химические красители, ароматические добавки в еде могут стать причиной появления этой болезни.

Консерванты и добавки в косметике тоже могут толчком для развития экземы. После укуса насекомых, а также некоторые виды пищевых продуктов (например, острая и соленая пища, цитрусовые, копчености, шоколад, газированные напитки) провоцируют эту сыпь.

Спровоцировать экзему может еще и стрессовые ситуации. У женщин часто проявляется после родов (физические нагрузки, недосып). Когда нарушаются функции пищеварительного тракта, также может возникнуть экзема.

Аллергия

Высыпания на коже при аллергии могут быть самыми разнообразными. Это может быть одно пятно либо множество мелких, покрывающих весь кожный покров пациента. Чаще всего клиническая картина напоминает ожог кожи крапивой, поэтому очень часто кожные аллергические реакции называют крапивницей .

Такой вид раздражения может возникнуть при попадании на открытую кожу каких-нибудь веществ. Часто аллергическую реакцию с появлением характерных красных пятен на коже вызывают продукты питания, шерсть животных, пыльца растений.

Когда выясняется причина, человеку необходимо прекратить контакт с аллергеном. В случае с продуктами питания, например, орехами, шоколадом, медом, некоторыми видами морепродуктов, цитрусовыми, они исключаются из привычного рациона отдельного человека.

Розовый лишай

На фоне ослабленно иммунитета может проявиться данное заболевание в виде крупных красных пятен, вокруг которого в дальнейшем возникают множество мелких, которые сопровождаются сильным зудом.

Определенного лечения в данном случае нет, розовый лишай самостоятельно проходит спустя несколько недель. Однако при этом следует соблюдать гипоаллергенную диету и ограничить применение косметики. Для снятия зуда рекомендуется использовать антигистаминные препараты. а сами пятна можно смазывать гормональной мазью Адвант.

Стригущий лишай

Стригущим лишаем принято называть микроспорию – заразное грибковое заболевание, которое поражает и кожу, и волосы. Оно передается также от домашних питомцев и деток, которые играли с больными животными. Есть риск заразиться микроспорией через парикмахерские инструменты и чужие головные уборы.

При микроспории на коже появляются овальные или круглые красные сухие пятна, границы которых четко очерчены. Кроме кожи, стригущий лишай поражает волосяной покров, потому на бровях, ресницах и на коже головы возникают красные пятна-очаги: волосы на них обломаны и покрыты налетом из спор грибка.

Аутоиммунные заболевания

При красной волчанке на фоне красных пятен возникают очаги шелушения, тогда как при склеродермии пятна образуются на зонах рубцовых изменений кожи тем не мене, при системных вариантах заболеваний красные пятна на коже могут возникать при активизации хронически протекающего аутоиммунного процесса.

К этой группе заболевания примыкает псориаз – заболевание имеет характерный симптом: появление шелушащихся красных пятен на коже, выступающих над поверхностью. Иногда они покрыты коркой. Эти красные пятна вызывают сильный зуд. Природа этого заболевания пока не до конца ясна. Но по одной из причин определяющую роль в этом играет иммунная система.

Инфекционные заболевания кожи

Путь передачи – контактный или воздушно-капельный. Обычно на начальных стадиях развития заболевания у пациента наблюдаются высыпания на коже в виде красных пятен. Они распространяются на достаточно большую площадь тела, вызывая повышение температуры.

К таким недугам можно отнести: скарлатину. ветрянку. краснуху. корь. менингит. лишай. При данных заболеваниях назначаются местные препараты, обильное питье, витамины и постельный режим. При кори и ветрянке пятна смазывают раствором марганцовки или зеленкой. При скарлатине высыпания сопровождаются шелушением кожи и общим недомоганием (тошнота, озноб, сонливость).

Чесотка

Чесотка – быстро передающееся инфекционное заболевание, возбудителем которого является чесоточный клещ (зудень). Основные симптомы чесотки – красные, вызывающие сильнейший зуд пятна, появляющиеся в области пупка, между пальцами рук, на локтях. Кожный зуд имеет свойство усиливаться ближе к ночи.

Что делать?

Как видно из всего вышесказанного, причин для возникновения красных пятен на теле неимоверное множество, при этом иногда покраснения кожи могут свидетельствовать о начале серьёзных заболеваний.

Поэтому при любых высыпаниях лучше всего сразу же обратиться в медицинское учреждение к хорошему специалисту, дабы он после проведения анализов смог поставить правильный диагноз и своевременно назначить Вам лечение.

Источники: http://ugripryshi.ru/itch/kozhnyj-zud, http://mediqs.ru/ru/48-kozhnyj-zud-po-vsemu-telu-prichiny-foto.html, http://simptomy-lechenie.net/krasnye-pyatna-na-tele/

Комментариев пока нет!

www.vzdorovomtele.ru

Кожные заболевания с зудом. Кожный зуд без кожной болезни

Генерализованный зуд – раздражающее болезненно-щекочущее ощущение, которое затрагивает кожу по всему телу или на многих участках большой площади, и провоцирует физиологический рефлекс чесания.

 Само понятие зуда в медицине с достаточной точностью не определено, поскольку физиологический и биохимический механизм этого явления не выяснен.

Однако установлено, что зуд является ощущением, близким к болевому, возбуждающим окончания нервов на границе эпидермиса и дермы и вызывающим потребность расчесывать кожу на определенном участке.

 Чаще всего зуд по всему телу представляет собой симптом системного (общего) заболевания, что в любом случае требует обязательного обнаружения причины, то есть – точной диагностики.

Для этой формы зуда характерно отсутствие высыпаний и дефектов кожи, что свойственно локализованной форме при кожных патологиях, проявление в виде приступов (нередко – нестерпимых), нарастание в определенное время – как правило, вечером или ночью.

При пароксизмальном навязчивом зуде больной может расчесывать кожу не только ногтями, но жесткими, колющими предметами – расческами, щетками – повреждая эпидермис (так называемый биопсирующий зуд).

В иных случаях от зуда пациент может страдать, практически, постоянно.

Причины зуда по телу

Кожный зуд – это реакция организма на заболевания, имеющие инфекционный и неинфекционный характер.

Практически невозможно определить болезнь только за этим симптомом. Чаще всего он сопровождается такими причинами при разных патологиях, как сыпь, пятна, красные точки и папулы.

Симптомы, сопровождающие болезнь

К сожалению, все больше все больше людей страдают от кожного зуда по всему телу, причины и фото, давайте рассмотрим не откладывая. В любом случае данную симптоматику нельзя оставлять без внимания, потому что это может быть началом серьезного заболевания.

Причины зуда

На сегодняшний день причин, из-за которых чешется все тело предостаточно.

Каждая из них имеет свою специфику, поэтому переходим непосредственно к причинам кожного зуда:

Его классификация

Вариантов кожной сыпи существует не так много. В принципе, главными отличительными свойствами различных высыпаний являются: места расположения, порядок появления различных элементов сыпи, цвет сыпи, а также наличие или отсутствие зуда.

Ниже будет приведён список кожных элементов, которые наиболее часто встречаются на коже:

  1. Пятна или макулы. Это кожные элементы, располагающиеся на коже и не поднимающиеся над её поверхностью. Пятна можно классифицировать по окраске. Данный критерий предполагает существование розеол (красные пятна), участков ограниченной пигментации (коричневые пятна) и витилиго (белые пятна). Также пятна можно разделить на три группы в зависимости от их размеров. Пятна могут быть разными по размеру, если причиной их появления является кровоизлияние в кожу: гематомы (довольно большое скопление пятен), экхимозы (средние кровоизлияния размером более одного см), петехии (кровоизлияния мелкого размера — от нескольких мм до одного см).
  2. Волдыри. Данные кожные элементы являются немного возвышенными над уровнем кожи и имеют немного шершавую и плотную поверхность.
  3. Папулы. Элементы, носящие такое название, по виду напоминают узелок, который расположен в коже. Папулы являются цельным образованием, которые не обладают внутренней полостью. Данные элементы не являются большими.
  4. Пузыри. Эти элементы обладают внутренней полостью, которая заполнена жидкостью. Чаще всего жидкость является прозрачной. Пузыри могут быть как маленькими (везикулы), так и большими (буллы). Также есть вероятность, что содержимым может быть гной. В таком случае пузырь называют пустулой.
  5. Язвы и эрозии. Данные элементы могут иметь разные размеры и характеризуются нарушением целостности кожного покрова.
  6. Корочки. Эти кожные элементы появляются на месте эрозий, пустул, язв, пузырей и др. Часто они являются признаком того, что начался процесс выздоровления.

Кожные высыпания могут быть разными по виду, по размерам, по местоположению и по происхождению. Иногда врачи могут определить заболевание, просто посмотрев на высыпания, которые имеются на коже у пациента, или определив причину зуда.

Это может подсказать диагноз и впоследствии назначить необходимое лечение.

Кожные высыпания могут иметь различную природу происхождения. В принципе, их можно разделить на высыпания инфекционной породы и на высыпания, которые не являются последствиями каких-либо инфекций.

Подробнее будет рассказано об основных кожных высыпаний из каждой группы, вызванных по различным причинам.

Кожная сыпь инфекционной породы

Существуют некоторые виды кожных высыпаний, которые появляются по причине того, что в организм попала какая-то инфекция. Самые распространённые высыпания инфекционной породы:

  • Сифилис. На вторичном периоде сифилиса кожная сыпь является характерным приходящим симптомом. Следует помнить, что сыпь сифилитическая разнообразна по количеству, виду и расположению элементов. Обычно высыпания такого рода исчезают так же внезапно, как и появляются. При этом они не отличаются наличием каких-либо неприятных ощущений, а также не оставляют следов после того, как исчезают. Вторичный период сифилиса характеризуется появлением пятнистой сыпи, которая расположена симметрично, зуда. Через два месяца такая сыпь исчезает сама, её даже не нужно как-то лечить. Впрочем, позже может начаться вторая волна высыпаний.
  • Лишай отрубевидный. Данное заболевание проявляется в связи с повышенной потливостью. Это малозаразный грибковый недуг, характеризующийся появлением желтовато-бурых точек в области волосяных фолликулов и зуда. Впоследствии эти точки превращаются в пятна, размер которых не превышает 1 см. Поверхность пятен покрывается отрубевидными чешуйками, отсюда и название заболевания. Наблюдается зуд.
  • Моллюск контагиозный. При наличии данного заболевания на коже появляются блестящие, гладкие, полупрозрачные узелки, которые имеют характерное вдавление в центре. Цвет может различаться: или серовато-жёлтый, или розовый. Если надавить на один из узелков, может наблюдаться выделение беловатой массы, похожей на кашицу.
  • Бородавки простые. Эти высыпания могут проявляться на стопах и кистях. Внешне бородавки являются папулами с шероховатой поверхностью, серого цвета. Они могут появляться целыми группами. Обычно это мелкие и весьма плотные высыпания. Могут вызывать зуд.
  • Руброфития. Это заболевание является наиболее распространённым грибковым недугом кожи стопы. Сначала элементы данного заболевания появляются в межпальцевых промежутках. Кожа начинает шелушиться и ороговевать. Также могут появиться эрозии и пузыри. В случае отсутствия лечения, высыпания могут проявиться по всей коже ступни. Наблюдается зуд.
  • Герпес. Высыпания представляют собой целую группу маленьких полусферических пузырьков, которые появляются на отёчной коже губ или лица. После своего появления, через два или три дня, эти пузырьки нередко рассыхаются и остаются специфические корочки, которые прикреплены к коже.
  • Лишай опоясывающий. Данное заболевание характеризуется тем, что на одной стороне поясницы, груди, живота, на затылке или плече, могут появиться прозрачные пузырьки. Они небольшие, но появляются сразу группой. Также у пациента наблюдается появление болевых ощущений, зуд или же понижение чувствительности. После того как пузырьки отсыхают, то на месте высыпания могут остаться рубцы.
  • Пузырчатка. При этом заболевании кожного покрова появляются единичные пузыри небольшого размера, которые обычно располагаются в области груди или спины. По прошествии нескольких дней, пузыри могут высохнуть, и на их месте образуются жёлтые корки. Может быть зуд.
  • Чесотка. Характерно появление мелких волдырей, везикул или папул на коже. Появляются данные высыпания на местах внедрения возбудителя. Также может наблюдаться появление так называемых чесоточных ходов, которые представляют собой беловатые ходы, чуть выпирающие на коже. Как можно догадаться, при заболевании наблюдается наличие сильного зуда, который усиливается в ночное время.
  • Кандидоз. Это специфическое заболевание, которые появляется в области складок коже. Очень часто появляется у людей, страдающих от ожирения, и локализуется именно в кожных складках живота. Если рассматривать начальный этап заболевания, то можно наблюдать появление мелких пустул или пузырьков на поверхности, зуд. На более позднем этапе развития недуга все высыпания имеют свойство вскрываться, при этом образуя красноватые влажные эрозии, которые склонны к слиянию. На коже складок могут быть обнаружены белые кашицеобразные выделения и трещинки небольшого размера.

Виды кожной сыпи, которые не связаны с инфекциями

Зуд бывает локализованный (ограниченный) или генерализованный (общий).

Наиболее часто локальный зуд проявляется в области ануса, мошонки и вульвы. Также при некоторых вегетоневрозах соматические нарушения выражены зудом на участках с чёткой локализацией — там, где нарушено кровообращение.

Виды кожного зуда без внешних признаков

Такое выраженное ощущение, как зуд, несложно выявить у себя, даже если зуд не является постоянным и имеет умеренную интенсивность.

Внешние симптомы зуда:

  • экскориации точечного или линейного характера (расчесы) на различных участках кожи
  • кровяные корочки;
  • появление на ногтевых пластинах симптома «полировки» — ногти становятся блестящими и очень гладкими, а их края сточенными;
  • расстройства сна, истощение нервной системы.

Симптомы кожного зуда

При различных высыпаниях на коже у больных проявляются похожие симптомы, часто мешающие установить точные причины заболевания и правильно его диагностировать. Именно поэтому при любых изменениях кожного покрова необходимо обращаться к специалисту.

По локализации кожных заболеваний наблюдаются проявления следующих симптомов:

  • изменение структуры волос (ломкость, выпадение, перхоть)
  • изменение окраски и толщины ногтей (утолщение, ломкость, изменение окраски, появление пятен)
  • изменение структуры кожи (зуд, сухость, шелушение, покраснение, пигментация, сыпь, жирность, угри)

Для всех кожных заболеваний характерны: высокая температура, слабость, увеличение лимфатических узлов, насморк, слезотечение.

Типы аллергенов, вызывающие сыпь

У разных людей наблюдается разная реакция на контакт с теми или иными аллергенами. Чаще всего вызывают раздражение кожи следующие аллергены:

  • металлы и их сплавы
  • консерванты, содержащиеся в моющих средствах, косметике, синтетических тканях и т.п.
  • антибиотики для наружного применения, непереносимые человеком лекарственные препараты, средства личной гигиены
  • укусы насекомых
  • пыльца растений
  • некоторые пищевые продукты (цитрусовые, яйца, персики, соя, кальмары, орехи)

Для того чтобы определить, какой именно аллерген вызвал заболевание, необходимо посетить опытного специалиста. Своевременные анализы на аллергические пробы позволят вовремя устранить причину появления кожных высыпаний.

Диагностика заболевания

Установить причину высыпаний позволяет ранняя диагностика. Чем раньше будет установлена причина появления сыпи, тем больше вероятность успешного лечения.

Иногда у человека четко выражены признаки инфекционной болезни, но бывают случаи, когда эти же признаки вызваны приемом лекарственных препаратов. Выявить, стал ли прием лекарств фактором, вызвавшим сыпь, очень сложно даже с помощью лабораторных исследований.

В этом случае отменяется прием лекарств или же они заменяются на аналоги с другой химической структурой, и прослеживается динамическая реакция организма.

Часто назначаются лабораторные исследования соскобов с пораженных участков кожи. При многих кожных заболеваниях сыпь появляется в определенных местах (на теле, лице, шее).

Врач, при оценке состояния здоровья, осматривает кожу, волосяной покров, состояние ногтевых пластинок и слизистых оболочек, обращает внимание на симметрию высыпаний.

Также диагностирование включает:

  • визуальное обследование кожи
  • лабораторные анализы (крови, кала, мочи, бакпосевы, цитология)
  • фолль-диагностику
  • веготест

Точность диагноза в каждом индивидуальном случае зависит от комплексных данных проведенных исследований. Если установлено, что болезнь кожи вызвана не инфекцией, распознавание вида сыпи проводиться аппликационным способом.

Сыпь на теле большими пятнами — признак крапивницы, пузырьками с жидкостью внутри — дерматита либо экземы. Гнойная сыпь, которая сильно чешется — обычно вызванная инфекцией, а разнородная не симметрическая сыпь является признаком укусов насекомых.

Красные пятнистые высыпания — результат кровоизлияний при ушибах и нарушениях свертываемости крови. Зудящие гнойничковые высыпания в виде волдырей красного цвета — обычное явление после контакта с ядами или после ожогов.

Кожный зуд может быть симптомом заболеваний, связанных с нарушением функционирования систем организма, либо кожных заболеваний.

Рассмотрим кожный зуд на примере кожных и не кожных заболеваний.

При аллергическом контактном дерматите проявляется эритематозная сыпь с четко очерченной границей. Сверху воспаленных участков расположены везикулы.

Поражение кожного покрова появляется спустя сутки после воздействия аллергена. Кожный зуд в этом случае локализован только на определенных участках кожного покрова.

При атопическом дерматите у детей раннего возраста зудящая сыпь локализована, зачастую, на коже лица, под локтями и коленями. У взрослых ее расположение на сгибах запястий, локтевых и коленных суставов. Кожный зуд является характерным после расчесывания таких участков.

При буллезном пемфигоиде, сыпь вначале представляет крапивницу с кожным зудом и ее расположение находится на тех кожных участках, которые подвержены трению. После сыпи уртикарной появляются напряженные пузырьки.

Очень трудно самостоятельно диагностировать и выяснить природу такого заболевания, как кожный зуд. Симптомы — это первое, на что человек обращает внимание.

Они заставляют его принимать определенные решения для устранения проблемы. Кожный зуд без внешних проявлений — особый вид нейропсихических болезней, поскольку на теле не наблюдается ни высыпаний, ни покраснения, ни поражений.

Определить его самостоятельно невозможно. Однако квалифицированный врач путем осмотра тела пациента, исследования полученных анализов крови и истории протекания болезни может четко определить наличие или отсутствие такого заболевания, как кожный зуд.

Фото болезненных мест и предварительные медицинские справки о прошлых аналогичных проблемах являются дополнительными показателями вероятности наступления кожного зуда.

К самым очевидным симптомам данной болезни относят: чесотку, боль при прикосновении к пораженному месту, спазмы кровеносных сосудов, отек тканей организма, высыпания, прыщи и сухость кожи.

Однако вышеперечисленные признаки появления зуда должны подтверждаться заключением врача, поскольку они свойственны и других дерматологическим, психическим и эндокринным заболеваниям.

3. Диагностика заболеваний

 При нарушении функциональных систем организма проводится ряд медицинских диагностических процедур: анализы крови и мочи,

УЗИ печени и почек, внешний осмотр кожных покровов, так для заболеваний щитовидной железы характерны такие внешние признаки, как сухость, отечность и изменение цвета кожи до желтоватого.

При заражении паразитами, диагностировать заболевание можно по внешним признакам. При заражении чесоточным клещом, спустя некоторое время на коже выступают прозрачные или помутневшие пузырьки.

При педикулёзе на волосах можно обнаружить личинки вшей (гниды) – мелкие частицы желтоватого цвета, похожие на перхоть. Гниды отличаются от перхоти плотным прикреплением к волосу.

При пузырьковом лишае, кожный зуд является первым симптомом заболевания. На вторые сутки появляется группа пузырьков с булавочную головку с прозрачным содержимым, локализованная в одном месте.

Лечение кожного зуда

Для лечения кожного зуда чаще всего применяют антигистаминные препараты. Они продаются в виде таблеток в каждой аптеке по доступной цене.

Также достаточно популярными препаратами считаются ампулы с лекарством на основе кальция. Независимо от того является ли это кожный зуд на руках, лице или в паховой зоне, действие таблеток распространяется на все тело человека.

Если кожный зуд связан с нервными расстройствами, то целесообразно употреблять также седативные препараты для успокоения нервной системы (бром, транквилизаторы, настойки лекарственных растений и т.п.).

Мази — это наилучшие препараты для лечения кожного зуда. Для их подбора нужно руководствоваться локализацией зуда, интенсивностью чесотки и силой болевых ощущений.

Мазь от кожного зуда помогает в большинстве случаев, но назначить этот препарат может только квалифицированный дерматолог и иммунолог. Они бывают разных видов, однако врачи выделяют несколько самых эффективных: «Апилак», «Атаракс», «Ауробин», «Белогент», «Белосалик».

Не всегда медикаменты приносят эффективный результат в таком лечении, поскольку очень часто у пациента может диагностироваться хронический кожный зуд. Фото и другие доказательства наличия этой болезни можно отнести к народным целителям, которые быстро и легко подбирают соответствующие травяные сборы.

Кожный зуд без внешних признаков лечится соком алоэ, корнем пырея, столовым уксусом, хвойным экстрактом, ромашкой, календулой, корнем дуба, крапивой обычной, мятой и эвкалиптом.

Профилактика кожных высыпаний

Если не наблюдается проявление инфекции, для уменьшения зуда и сыпи на теле можно воспользоваться 1 %-ным гидрокортизоновым кремом. Наносить его следует на пораженные участки тонким слоем. Если на протяжении недели не наблюдается улучшений, следует тут же обратиться к врачу.

Людям с чувствительной и склонной к аллергии кожей рекомендуется носить одежду из натуральных тканей. Также необходимо исключить с пользования косметические вещества, парфюмерию, моющие средства, раздражающие кожу.

Прежде чем использовать какие-либо косметические или гигиенические средства, необходимо сделать их тест-пробу нанесением на кожу на область локтевой впадинки.

Если через полчаса кожа не чешется, не наблюдается покраснений и зуда, можно смело им пользоваться.

Профилактические меры по предотвращению заболеваний, связанных с симптомом кожного зуда, включают в себя: гигиенические процедуры, соблюдение режима дня, при котором сну должно отводиться не менее 8,5 часов в сутки, своевременную обработку микротравм.

 При работе с химическими средствами необходимо использовать защитные перчатки.

Полезными для кожи и организма в целом являются солнечные и воздушные ванны, процедуры закаливания и физические упражнения.

Они влияют на процессы обмена веществ в коже, расширяют кровеносные сосуды и обладают общим укрепляющим воздействием на организм.

5. Прогноз

Кожный зуд требует незамедлительной диагностики для выявления его причины и дальнейшего лечения заболевания. Нарушение целостности кожи при расчесах может привести к инфицированию стафилококками и стрептококками, которые проявляются в виде гнойничковых заболеваний кожи (фурункулы, абсцессы).

Подводя итоги, хотелось бы отметить важные моменты, касаемо кожного зуда:

  1. Кожный зуд является симптомом заболеваний, связанных с нарушением функциональных систем организма. А также может быть вызван аллергенами, вирусами и паразитами.
  2. Комплексное лечение заболевания осуществляет только специалист. Для облегчения и устранения зуда применяются антигистаминные медикаменты («Супрастин», «Зодак» и другие), и противозудные мази для наружного применения («Белодерм», «Тридерм»). В домашних условиях устранить зуд можно с помощью болтушек, присыпок, ванн с лекарственными травами.
  3. Профилактика кожного зуда включает в себя соблюдение правил гигиены кожи и здоровый образ жизни.

redpotnica.ru

Кожные болезни, сопровождающиеся зудом

начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта
 

Том 03/N 3/2004

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЗА 5 МИНУТ

    Зуд – это важный и частый симптом, он наблюдается при многих кожных, внутренних болезнях и психических нарушениях.    Зуд может быть генерализованным и локализованным.    Локализованный зуд наблюдается при кожных болезнях. К локализованному зуду относится также анальный зуд и зуд вульвы.    Анальный зуд может быть проявлением внутренних болезней, заболеваний прямой кишки и перианальной области, а также псориаза, контактного дерматита, красного плоского лишая.    Причины зуда вульвы:

  • кандидоз (сыпь, творожистые выделения);
  • прием антимикробных препаратов широкого спектра действия;
  • несоблюдение гигиены, обильное потоотделение, тесная одежда, повышенная чувствительность к мылу, косметике;
  • кожные болезни: псориаз, нейродермит;
  • паразитарные заболевания: энтеробиоз, чесотка, фтириаз;
  • инфекции: трихомоноз, инфекции мочевых путей, герпес половых органов;
  • менопауза (дефицит эстрогенов);
  • психические нарушения (сексуальные расстройства, боязнь венерических болезней).

   Зуд в паховых областях и промежности    Паховая дерматофития – основная причина зуда в паховых областях и промежности. Другие причины зуда в этой области: опрелости, псориаз, себорейный дерматит, нейродермит, кандидоз, эритразма, контактный дерматит.    О грибковых поражениях кожи (дерматофития, кандидоз), в том числе крупных складок, читайте в этом номере журнала.    Генерализованный зуд нередко является симптомом заболеваний внутренних органов. Зуд может быть первым симптомом очень тяжелой патологии печени – первичного билиарного цирроза (иногда он появляется за 1–2 года до остальных проявлений), лимфогранулематоза (наблюдается как первый симптом у трети больных, может быть очень сильным).    Зуд часто наблюдается при эндокринных заболеваниях.

Кожные болезни, сопровождающиеся сильным зудом

Наиболее часто встречающиеся кожные болезни, при которых наблюдается зуд

   1. Нейродермит – хронический дерматоз, для которого характерны зудящие высыпания с последующим уплотнением кожи, усилением ее рисунка и нарушением пигментации. Уплотнению кожи способствуют расчесы, удержаться от которых при мучительном зуде пациент не в силах.    2. Крапивница (urticaria) — заболевание, характеризующееся быстрым появлением на коже более или менее распространенных зудящих высыпаний, как правило волдырей.    Причины: аллергия на азокрасители, аспирин, кодеин, антибиотики, в особенности пенициллины, пищевые продукты – яйца, рыбу, моллюски, креветки, раки, сыр, орехи, клубнику, искусственные пищевые красители, крапиву и другие растения, антигены бактерий, гельминтов, простейших, грибов; беременность (последний триместр); физическое перенапряжение, перегревание (например, у спортсменов); холод, солнечный свет (холодовая и солнечная крапивница). В 80% случаев причину крапивницы выявить не удается.    3. Экзема (eczema; греч. ekzema – высыпание на коже, от ekze – вскипать, вспыхивать) — рецидивирующий дерматоз, проявляющийся зудящей сыпью различного характера (пузырьки, узелки, ограниченное покраснение кожи и др.).    4. Чесотка – очень заразная кожная болезнь, вызываемая клещами Sarcoptes scabiei. Самка, попадая на кожу, проделывает там ходы, откладывает яйца и погибает. Из яиц появляются личинки, которые затем превращаются в половозрелых особей. Продолжительность жизни клеща – около 2 месяцев. Заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с больным, реже чесотка передается через одежду или постельное белье. Чесоткой могут болеть целые семьи. Интенсивный зуд, характерный для чесотки, усиливается по ночам и в тепле. Сыпь локализуется чаще на запястьях и кистях, реже на локтях, в подмышечных впадинах, на стопах, лодыжках, у женщин – на сосках, у мужчин – на половых органах.    4. Педикулез. См. статью в этом номере журнала.    5. Грибковые поражения кожи. См. статью в этом номере журнала.    6. Ксеродермия характеризуется сухостью и шероховатостью кожи с наличием мелких отрубевидных чешуек, напоминающих рыбьи, поверхностными трещинами и зудом. Ксеродермия встречается преимущественно у пожилых. Поражается в основном кожа ног. Предрасполагающие факторы – частое мытье ног мочалкой, холод, низкая влажность воздуха, прием диуретиков. Ксеродермия также наблюдается при синдроме нарушенного всасывания.    7. Красный плоский лишай – это воспалительное кожное заболевание неизвестной этиологии. Болеют в основном люди молодого и среднего возраста. Характерны блестящие лиловые плоские высыпания различной формы и зуд. На поверхности высыпаний можно заметить сетчатый рисунок. Сыпь симметричная, локализуется в основном на сгибательных поверхностях запястий и предплечий, а также на голенях. Могут поражаться слизистая рта, ногти и волосистая часть головы. Сыпь нередко самостоятельно исчезает через несколько месяцев. На ее месте остаются участки депигментации.    

Генерализованный зуд кожи

Причины генерализованного зуда:

  • заболевания, сопровождающиеся выраженным застоем желчи (холестазом): рак головки поджелудочной железы, первичный билиарный цирроз печени;
    • печеночная недостаточность;
    • злокачественные заболевания крови: лимфогранулематоз, лейкозы;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • зуд беременных (наблюдается в конце III триместра, исчезает после родов);
    • болезни крови: анемия, эритремия (заболевание, проявляющееся в том числе увеличением массы эритроцитов и характеризующееся резким покраснением кожи и зудом);
    • эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
    • психические нарушения: тревожность, депрессия, психозы
    • прием лекарственных средств: алкалоиды, опиаты, кокаин, хинидин, хлорохин, психостимуляторы.

    Рекомендации пациенту с генерализованном зудом

       Лучше всего, конечно, найти причину зуда и назначить этиотропное лечение. Как видно из списка причин генерализованного зуда, пациента правильнее всего направить к врачу общей практики (в его отсутствие – к терапевту)    Общие рекомендации:
    • избегать перегревания, в жару использовать кондиционеры, принимать прохладные ванны;
    • не носить одежду из синтетических и шерстяных материалов, избегать раздражающих кожу веществ;
    • не употреблять алкоголь, поскольку он расширяет сосуды кожи (так же действуют горячие ванны);
    • местное лечение: смягчающие средства, например пропиленгликолевый крем, болтушки с ментолом или фенолом;
  • h2-блокаторы внутрь: на ночь назначают h2-блокаторы с седативным действием, днем – без него (при генерализованном зуде h2-блокаторы часто неэффективны).
  • /media/provisor/04_03/4.shtml :: Sunday, 27-Jun-2004 19:50:52 MSD
    © Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster
     

    old.consilium-medicum.com

    Кожный зуд

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов

    Фильтр Детский врач (127) Выезд на дом (38) ▼ Прием: все дни Укажите день посещения Сегодня Завтра Все дни

    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    14151617181920
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930

    1. МедЦентрСервис на Нов. Черемушкахул. Гарибальди, д. 36   М Новые Черемушки; М Профсоюзная.
    2. ▼ 2019.10.18 (сегодня)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 11:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0014:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3016:3016:45

    1. МедЦентрСервис в Митиноул. Митинская, д. 28, корп. 3   М Митино.
    2. ▼ 2019.10.19 (завтра)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 13:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4519:1519:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45
    1. МедЦентрСервис в Люберцахул. Преображенская, д.4   М Выхино; М Жулебино; М Лермонтовский проспект; М Котельники.
    2. ▼ 2019.10.18 (сегодня)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 10:3010:4511:0011:1511:3012:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3018:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45

    1. МедЦентрСервис в Медведковоул. Полярная, д. 32   М Медведково.
    2. ▼ 2019.10.18 (сегодня)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
    3. 10:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3015:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3020:30
    1. МедЦентрСервис на Пр. Вернадскогопр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а   М Проспект Вернадского.
    2. ▼ 2019.10.18 (сегодня)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
    3. 10:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3013:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0018:0018:1518:3019:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3023:3023:45
    1. МедЦентрСервис на Курскойул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6   М Китай-город; М Курская; М Таганская; М Чкаловская.
    2. Записаться

    1. Медицинский центр МедЦентрСервис в Марьиноул. Новомарьинская, д. 32   М Марьино.
    2. ▼ 2019.10.19 (завтра)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
    3. 09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45

    1. Медицинский центр МедЦентрСервис в Марьиноул. Новомарьинская, д. 32   М Марьино.
    2. ▼ 2019.10.18 (сегодня)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
    3. 10:3010:4511:0011:1511:3012:3012:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0019:30
    1. МедЦентрСервис на СухаревскойСеливёрстов пер., д. 8   М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Тургеневская; М Чистые пруды.
    2. ▼ 2019.10.19 (завтра)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3013:3014:1514:3014:4515:0015:1515:3016:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:30
    1. МедЦентрСервис на Авиамоторнойул. Авиамоторная, д. 41Б   М Авиамоторная.
    2. ▼ 2019.10.18 (сегодня)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 10:1511:1511:3012:3012:4513:0013:1513:3014:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3019:3021:0021:1521:3021:4522:0022:1522:3022:4523:0023:1523:3023:45
    1. Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульвареЦветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. ▼ 2019.10.19 (завтра)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 09:0009:2009:4010:2010:4011:0011:2011:4012:0012:2012:4013:0013:2013:4014:00

    1. МедЦентрСервис на Янгеляул. Россошанская, д. 4, корп. 1   М Ул. Академика Янгеля.
    2. ▼ 2019.10.18 (сегодня)
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
    3. 10:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0018:00
    1. Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3ул. Школьная, д. 11/3   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская; М Таганская.
    2. ▼ 2019.10.21
      Октябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      Обновить
    3. 10:0010:3011:3012:0012:3013:0013:3015:0015:3016:0017:3018:0019:30

    Показать еще врачей

    12...5152⟩ Дерматологи в Москве

    vse-zabolevaniya.ru

    Кожный зуд

    Зуд кожи – это состояние, при котором человек чувствует жгучее желание активно расчесывать разные участки кожных покровов.

    Как проявляется зуд кожи?

    Сильный зуд кожи тела может свидетельствовать о разных заболеваниях кожи. Кожный зуд по всему телу иногда является симптомом болезней кожи — крапивницы, экземы, чесотки, либо может быть самостоятельным недугом (идиопатический зуд). Человек ощущает периодический или постоянный сильный зуд кожи рук, ног, других участков тела. На тех участках, которые зудят, отмечаются расчесы, кожа может краснеть. У такого больного, как правило, сухая кожа тела. Зуд кожи может проявляться постоянно или приступообразно, и в зависимости от таких проявлений практикуется определенное лечение зуда и покраснения кожи тела.

    Как правило, более интенсивным зуд становится вечером, причем иногда он является нестерпимым. Часто сочетаются кожная сыпь и зуд, покраснение и зуд на коже. При некоторых заболеваниях отмечается выраженный зуд и шелушение кожи.

    Зуд кожных покровов подразделяется на генерализованный (распространяется по всему телу) и локализованный (в определенном месте). Генерализованный зуд может ощущаться больным постоянно, тогда как локализованный зуд возникает периодически и развивается на месте укуса насекомого, а также в области наружных половых органов, заднего прохода, волосистых участков головы.

    Существует еще одна классификация зуда кожи. Его подразделяют на физиологический зуд (следствие ползания и укусов насекомых) и патологический зуд (проявляется при заболеваниях кожи, а также при некоторых общих заболеваниях и особых состояниях организма человека).

    Почему проявляется кожный зуд?

    Причины кожного зуда у детей и взрослых связаны с заболеваниями кожи либо с общими болезнями организма. Симптомы кожного зуда при его генерализированной форме проявляются при непереносимости некоторых видов пищи, при реакции на изменения температурного режима, при приеме некоторых лекарственных средств. Часто генерализованный зуд – это следствие развития тяжелых заболеваний. В частности, отмечается кожный зуд при сахарном диабете, гепатите, лейкозе, злокачественных новообразованиях и др. Признаки генерализованного зуда кожи присутствуют и при некоторых нервно-психических болезнях. У людей преклонного возраста зуд является следствием сухости кожных покровов, которая отмечается вследствие понижения функций сальных желез.

    Если у человека возникает вопрос, почему зудит кожа лица, или он пытается определить причины зуда кожи ног, то речь уже идет о локализованном зуде. Такие проявления связаны с местными причинами. Это могут быть укусы насекомых, местные аллергические реакции, поражение глистами, геморрой (анальный зуд), кандидоз, простатит, болезни, передающиеся половым путем (зуд в половых органах), себорея (зуд головы) и др.

    Сильный зуд кожи ног, голени появляется у человека вследствие сухости кожи, инфекций, которые поражают верхние участки кожных покровов, аллергических реакций. Также кожный зуд на ногах может возникать вследствие воздействия паразитарных инфекций, вызванных грибками, клещами. Изначально зуд кожи на ногах появляется в месте поражения – на ступнях, голенях, между ног, позже пораженная область может увеличиваться.

    Часто кожа зудит и шелушится вследствие развития аллергических реакций на определенные раздражители. Аллергеном может быть как пища, лекарство, та и внешние раздражители, вследствие влияния которых на коже появляются зудящие красные пятна на коже и зудящие высыпания.

    Иногда у женщины периодически отмечается кожный зуд при беременности. Как правило, это явление характерно для более поздних сроков вынашивания малыша. Кожа больше всего зудит в ночное время. Это явление связано с серьезными переменами в функционировании организма будущей мамы. В частности, важную роль играет изменение гормонального баланса. Зуд кожи живота при беременности проявляется в связи с сильным растяжением кожи. Однако следует учесть, что при беременности возможно развитие разных кожных болезней, поэтому нужно консультироваться с врачом при первом же подозрении.

    Как избавиться от зуда кожи?

    Если кожа зудит и чешется, то больной должен в первую очередь обратиться к дерматологу чтобы специалист определил, какое именно заболевание стало причиной зуда кожи. Обязательно нужно обратиться к специалисту в том случае, если зуд кожных покровов продолжается больше двух недель, а также если появляется очень сильный дискомфорт вследствие зуда. Важно проконсультироваться с врачом при распространении зуда кожи по всему телу, а также при наличии других симптомов — слабости, утомляемости и др.

    Лечение зуда кожи на теле проводится после точного установления причины его появления. Применяются разные методы терапии заболеваний, при которых появляется зуд кожи. Прежде всего, это лечение кожного зуда лекарственными препаратами. Однако использовать любую мазь от кожного зуда без предварительного назначения такого средства врачом нельзя. Не стоит бездумно использовать народные средства, так как только специалист может определить целесообразность применения любого препарата.

    Важно обеспечить и соответствующие условия, для нормальной регуляции обмена веществ в организме. Это правильное питание, здоровый образ жизни, своевременное лечение хронических очагов инфекции.

    Для уменьшения симптомов при сильном зуде кожи следует избегать расчесывания тех мест, которые сильно зудят. Если расчесывания все же избежать невозможно, нужно хотя бы чесаться через одежду или какую-либо ткань. Лучше всего закрыть область тела, которая чешется, повязкой или одеждой. На пораженную область можно наносить мази, лосьоны, которые назначил врач.

    На пораженную область тела можно накладывать компрессы, приготовленные с содовым раствором. Также тело можно обработать раствором 3-5% уксуса. Если чешется все тело, можно время от времени принимать ванну с пищевой содой, вода должна быть теплой.

    Следует очень тщательно подбирать одежду. Лучше, чтобы те предметы одежды, которые прилегают к телу, были сделаны из натурального хлопка, который не будет раздражать кожу. Мыть тело нужно детским мылом или другими средствами, которые не имеет в составе красителей или ароматизаторов. После мытья кожу нужно увлажнить с помощью специальных средств. Не стоит пользоваться дезодорантами, духами, косметическими средствами, которые тоже могут раздражать зудящую кожу.

    Если отмечается зуд кожи ног, то лечение проводится в зависимости от той проблемы, которая и вызвала это явление. При поражении грибком используются проитивогрибковые препараты с местным воздействием. Также практикуются некоторые народные методы лечения. Людям, страдающим зудом кожи ног, следует очень тщательно выбирать обувь, при этом не покупая обувь из ненатуральной кожи, а также отказаться от дезодорантов для ног.

    Если проявление зуда кожи связано с аллергическими поражениями, для лечения используются антигистаминные препараты, также важно предупредить влияние аллергена на организм человека. Чтобы понизить в коже уровень гистамина, назначается прием препаратов Тавегил, Зиртек, Лоратидин, Супрастин.

    При появлении зуда в зоне заднего прохода и в половых органах следует, по крайней мере, дважды в день подмываться теплой водой с мылом, а также каждый раз совершать тщательное подмывание после дефекации. При зуде в заднем проходе используются мази с противовоспалительным эффектом, чтобы снять острые симптомы. Но для проведения полноценного лечения необходимо обратиться к специалисту-проктологу.

    Люди, страдающие от выраженного кожного зуда, как правило, очень раздражительны, поэтому им параллельно может назначаться прием седативных средств с целью успокоения нервной системы человека.

    Беременной женщине необходимо рассказать своему гинекологу о симптомах зуда, после чего врач назначит средства для облегчения состояния. Рекомендуется несколько раз в день принимать душ, после чего смазывать тело увлажняющим молочком. Иногда врач может посоветовать прием некоторых средств, стимулирующих работу печени желчного пузыря. Иногда зуд у беременных проявляется вследствие реакции организма на определенный продукт питания. В таком случае надо выяснить, что именно стало причиной такой реакции и исключить этот продукт из рациона.

    При зуде кожи на волосистой части головы нужно изначально установить причину этого явления. В некоторых случаях для этого достаточно только внимательно следить за образом жизни, чтобы понять, почему кожа зудит и чешется.

    Иногда для облегчения состояния требуется проведение комплексного лечения. Но в некоторых случаях заметно улучшить ситуацию помогают косметические процедуры, например, правильно подобранная маска от зуда кожи головы. Если зудит кожа головы, практикуется также полоскание отваром луковой шелухи, раствором яблочного уксуса. Более подробно о том, как избавиться от покраснения кожи головы, зуда и шелушения, расскажет специалист.

    Еще одна проблема, которая часто беспокоит женщин, а иногда и мужчин – зуд кожи лица. Далеко не всегда в таком случае помогают кремы и увлажняющие средства. Иногда зуд лица связан с аллергическими реакциями и другими заболеваниями. Поэтому при постоянном зуде лица лучше проконсультироваться с доктором.

    medside.ru

    Аллергические поражения кожи. Кожный зуд. Крапивница. Экзема. Эритема и др.

    Это ощущение, вызывающее потребность расчесывать кожу. В большинстве случаев имеет нервно-аллергическую природу. Может быть симптомом различных кожных болезной (экземы, крапивницы, чесотки и др.) или самостоятельным кожным заболеванием (так называемый идиопатический зуд). В первом случае при осмотре больного выявляются симптомы соответствующих дерматозов, а при идиопатическом зуде эти симптомы отсутствуют.  

    Клиническая картина.

    • На зудящих участках кожи имеются лишь точечные или линейные экскориации (расчесы).
    • При упорном зуде нередко отмечается изменение ногтей рук: зеркальный блеск их поверхности (полированные ногти), сточенность свободного края.
    • У некоторых больных зуд осложняется пиодермией.
    • Зуд может быть постоянным или приступообразным. Обычно зуд усиливается в вечерние часы, когда он может стать нестерпимым.

    Различают генерализованный и локализованный зуд.

    Генерализованный зуд может быть следствием пищевой непереносимости (пищевой зуд -- от острых блюд, копченостей, грибов, свинины и др.), медикаментозной сенсибилизации (лекарственный зуд -- от антибиотиков, сульфаниламидов и др.), реакцией на изменение внешней температуры (холодовый зуд и тепловой зуд). В преклонном возрасте зуд может быть результатом сухости кожи вследствие пониженной функции сальных желез (сенильный зуд). Нередко генерализованный зуд является следствием тяжелых общих заболеваний - гепатита, сахарного диабета, лейкозов, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и др., впрочем он может задолго предшествовать типичным клиническим проявлениям основного заболевания. Генерализованный зуд может наблюдаться при различных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе).

    Локализованный зуд чаще поражает аногенитальную область (анальный зуд, зуд мошонки, зуд вульвы) и волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися этиологическими факторами локализованный зуд часто провоцируют местные причины (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, кандидоз, себорея и др.). Локализованный зуд обычно носит приступообразный характер.

    Больные зудом подлежат тщательному обследованию в поисках причины заболевания.

    ЛЕЧЕНИЕ ЗУДА.

    • Устранение этиологического фактора, лечение основного заболевания,
    • Нераздражающая диета,
    • Седативные препараты,
    • Антигистамины,
    • Теплые ванны, взбалтываемые взвеси или спиртовые обтирания с ментолом и анестезином,
    • Димедроловый крем, кортикостероидные мази.

    Прогноз. Полное излечение зависит от возможности устранения причинного фактора, в частности от прогноза заболевания, вызвавшего зуд.

    КРАПИВНИЦА.

    Это  аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.

    Этиология, патогенез.

    Этиологические факторы, обусловливающие развитие крапивницы, делят на экзогенные (физические-температурные, механические, химические и др.) и эндогенные (патологические процессы во внутренних органах, нарушения нервной системы). Патогенез во всех случаях имеет много общих звеньев. Этиологические факторы вызывают накопление в тканях химически активных веществ типа гистамина, которые повышают проницаемость сосудистых стенок, расширяют капилляры, следствием чего является отек сосочкового слоя дермы, обусловливающий появление волдырей.

    Роль аллергенов могут играть неполностью расщепленные белковые продукты, токсины (испорченные продукты, неполностью переваренные), токсические вещества, образующиеся при колитах, недостаточной функции почек. Возможна бактериальная аллергия. Важную роль в патогенезе крапивницы играют функциональные нарушения нервной системы, особенно вегетативной. В частности, известна холинергическая крапивница, развивающаяся при нервном возбуждении и обусловленная выделением ацетилхолина в тканях под влиянием раздражения парасимпатической нервной системы.

    Клиническая картина.

    На коже образуются (реже слизистых оболочках) экссудативные бесполостныхе эфемерные элементы - волдыри, отечные, плотные, ярко-розового цвета, приподнимающихся над уровнем кожи, различных размеров (диаметром от 0,5 до 10-15 см) и очертаний (округлых, крупнофестончатых и др.), нередко с зоной побледнения в центре. Волдыри исчезают (иногда через несколько минут) бесследно.  

    Острая крапивница характеризуется внезапным началом, появлением сильного зуда, жжения и высыпаний на любых участках кожного покрова, а также на слизистых оболочках губ, языка, мягкого неба, гортани. Острая крапивница чаще обусловлена лекарственной или пищевой аллергией, парентеральным введением лекарств, сывороток, вакцин, переливанием крови.

    Острый ограниченный отек Квинке (Гигантская крапивница) характеризуется также внезапным развитием ограниченного отека кожи (слизистой оболочки) и подкожной жировой клетчатки лица (губы, щеки, веки и др.) или половых органов. При этом кожа становится плотноэластической, белого, реже розового цвета. Субъективные ощущения обычно отсутствуют. Через несколько часов или 1 -2 дня отек спадает.

    Возможно сочетание отека Квинке с обычной крапивницей. При отеке, развивающемся в области гортани, возможны стеноз и асфиксия.

    Хроническая рецидивирующая крапивница обычно развивается на фоне продолжительной сенсибилизации, обусловленной очагами хронической инфекции (тонзиллит, холецистит, аднексит и др.), нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, печени и др.

    Рецидивы заболевания, характеризующиеся появлением волдырей на различных участках кожного покрова, сменяются ремиссиями различной длительности. Во время приступа возможны головная боль, слабость, повышение температуры тела, артралгии, при отеке слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, понор. Мучительный зуд может сопровождаться бессонницей, невротическими расстройствами.

    Солнечная крапивница - разновидность фотодерматоза; развивается у лиц, страдающих заболеванием печени и нарушенным порфириновым обменом при выраженной сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам. Болеют чаще женщины. Заболевание характеризуется появлением высыпаний на открытых участках кожи (лицо, руки и др.). Характерна сезонность (весна-лето). При длительном пребывании на солнце высыпания могут сопровождаться общей реакцией организма в виде нарушения дыхания и сердечной деятельности, возможен шок.

    Диагноз в типичных случаях затруднений не представляет.

    Дифференциальный диагноз проводят с дерматозом Дюринга, для которого, помимо уртикарных элементов, характерны везикулы, папулы.

    ЛЕЧЕНИЕ КРАПИВНИЦЫ.

    • При острой крапивнице, вызванной приемом внутрь лекарственных и пищевых веществ, показаны слабительные средства,
    • Гипосенсибилизирующие препараты - 10% раствор хлорида кальция в/в, глюконат кальция в/м, антигистаминные препараты.
    • В тяжелых случаях приступ можно купировать введением п/к 1 мл адреналина, кортико-стероидных препаратов (при угрожающем отеке гортани лучше вводить в/в).

    Наружно -- противозудные средства: 1 % спиртовой раствор ментола, салициловой кислоты, календулы.

    • При хронической крапивнице необходимо выявить этиологический фактор.
    • В случае обнаружения аллергена показана специфическая гипосенсибилизация,
    • Санация очагов хронической инфекции,
    • Лечение болезней желудочно-кишечного тракта, дегельминтизация.
    • При нарушениях нервной системы - седативная терапия.
    • Рекомендуется молочно - растительная диета с исключением возбуждающих средств.
    • Показаны также общая ионогальванизация с хлоридом кальция, субаквальные ванны.
    • В случае солнечной крапивницы---фотодесенсибилизирующие препараты (делагил, плаквекил).

    Профилактика. Лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной системы, исключение повторных воздействий аллергенов.

    ЛАЙЕЛЛА СИНДРОМ (эпидермальный токсический некролиз).

    Это токсико-аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек, нередко сопровождающееся изменениями внутренних органов и нервной системы. Возникает как реакция на прием медикаментов (чаще сульфаниламиды, антибиотики, бутадион, барбитураты), приводит к развитию некролиза всех слоев эпидермиса и его отслоению.

    Симптомы, течение.

    Заболевание начинается с высокой температуры, резкой слабости, иногда боли в горле. На этом фоне возникают обширные эритематозно-пузырные поражения кожи и слизистых оболочек. После вскрытия пузырей поражение приобретает сходство с ожогом I-11 степени; симптом Никольского резко положительный. С появлением высыпаний состояние больных резко ухудшается. Процесс может принять генерализованный характер, сопровождается дистрофическими изменениями внутренних органов (печень, почки, кишечник, сердце и др.), токсическим поражением нервной системы.

    В мазках-отпечатках с эрозий при окраске по Романовскому-Гимзе выявляются кубоидные клетки с крупными ядрами. Диагноз устанавливают при наличии крупных пузырей и положительного симптома Никольского, отсутствии в мазках-отпечатках типичных акантолитических клеток, указании на предшествующий прием медикаментов. Сходство с синдромом Лайелла может иметь стафилококковое поражение: в этом случае в мазках-отпечатках определяются большие эпителиальные клетки с маленькими ядрами, а некролиз развивается только в поверхностных отделах эпидермиса.  

    ЛЕЧЕНИЕ.

    • Преднизолон (или другие глюкокортикоиды) по 60-100 мг/сут,
    • Детоксицирующие средства (унитиол по 5 мл 2 раза в сутки или гемодез и др.),
    • Антигистаминные препараты,
    • Гемосорбция, плазмаферез,
    • Симптоматическая терапия.

    Местно назначают 5% дерматоловую мазь. Прогноз серьезный: почти 25% больных погибают, несмотря на интенсивную терапию. Ранняя диагностика и раннее начало кортикостероидной терапии улучшают прогноз.

    СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА СИНДРОМ.

    Это  острое токсико-аллергическое заболевание, сопровождающееся генерализованными высыпаниями на коже и слизистых оболочках; злокачественный вариант экссудативной эритемы.

    Симптомы, течение.

    Внезапно повышается температура тела, отмечаются недомогание, головная боль. На коже симметрично возникают резко ограниченные крупные розовато- или ярко-красного цвета пятна, реже - уплощенные отечные папулы, часто с цианотичной периферией, в центре некоторых формируются пузыри. На слизистых оболочках полости рта, носа, глаз, гортани, половых органов, в области заднего прохода возникают пузыри, которые в течение 2-4 дней вскрываются; образуется кровоточащая эрозия с обрывками покрышек пузырей по краю. Губы отечны, покрыты кровянистыми корками. Процесс может осложняться геморрагическими высыпаниями, носовыми кровотечениями, гнойным конъюнктивитом, изъязвлением роговицы. Возникающий токсикоз может явиться причиной сердечно-сосудистой и легочной недостаточности, нефрита и др.

    Диагноз основывается на характерном начале, тяжелом общем состоянии, наличии на коже хотя бы единичных высыпаний, типичных для экссудативной эритемы, на отсутствии в мазках-отпечатках акантолитических клеток, отрицательном симптоме Никольского.

     

    ЛЕЧЕНИЕ.

    • Кортикостероиды, начиная с 60 мг преднизолона или 9 мг дексаметазона ежедневно,
    • Плазмаферез, гемодез по 100-150 мл через день или введение 30% раствора тиосульфата натрия по 10-15 мл,
    • Препараты кальция.
    • При инфекционно-аплергической природе заболевания целесообразно присоединение антибиотиков широкого спектра действия, салицилатов;
    • При наличии геморрагического синдрома - витамины Р, К, аскорбиновая кислота, препараты кальция.

    Наружно применяют 5% дерматоловую мазь; полоскания 2% раствором борной кислоты, раствором фурацилина (1:5000), при наличии конъюнктивита используют капли, содержащие 1% гидрокортизон, сульфацил- натрий и др.

    • По мере улучшения процесса суточную дозу кортикостероидов постепенно уменьшают, лечение прекращают после клинического выздоровления.

    Прогноз хороший: болезнь длится 2-3 мес., рецидивов не наблюдается.  

    ЭКЗЕМА.

    Это воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей, отличающееся полиморфизмом сыпи, зудом и длительным рецидивирующим течением. Этиология неизвестна. Патогенез. Поливалентная (реже моновалентная) сенсибилизация кожи, в результате которой она неадекватно реагирует на различные экзогенные и эндогенные воздействия. Сенсибилизации способствуют стрессовые переживания, эндокринопатии, болезни желудочно-кишечного тракта, печени, а также микозы стоп, хронические пиококковые процессы и аллергические заболевания. В детском возрасте экзема патогенетически связана с экссудативным диатезом.

    Клиническая картина.

    Экзема наблюдается в любом возрасте, на любом участке кожного покрова (чаще на лице и верхних конечностях).

    Различают: истинную, микробную, себорейную и профессиональную экзему.

    Истинная экзема протекает остро, подостро и хронически.

    • Острая экзема характеризуется яркой отечной эритемой с множественными мельчайшими пузырьками, при вскрытии которых образуются точечные эрозии с обильным мокнути-ем, образованием корок и чешуек. Субъективно-жжение и зуд. Продолжительность острой экземы 1,5-2 мес.
    • При подостром течении воспалительные явления менее выражены: окраска очагов становится синюшно-розовой, отечность и мокнутие умеренные, стихают жжение и зуд; присоединяется инфильтрация. Продолжительность процесса -- до полугода.
    • При хроническом течении в клинической картине преобладает инфильтрация кожи; пузырьки и мокнущие эрозии обнаруживаются с трудом, субъективно-зуд. Течение неопределенно долгое, рецидивирующее.

    Разновидностью истинной экземы является Дисгидротическая экзема, которая локализуется на ладонях и подошвах и проявляется обильными, местами сливающимися в сплошные очаги пузырьками и многокамерными пузырями с плотной покрышкой, при вскрытии которых обнажаются мокнущие участки, окаймленные бахромкой рогового слоя.

    Микробная экзема, в патогенезе которой значительную роль играет сенсибилизация к микроорганизмам (обычно пиококкам), отличается асимметричным расположением, чаще на конечностях, округлыми очертаниями, четкими границами отслаивающегося рогового слоя, наличием гнойничков и нередкой приуроченностью к свищам, длительно незаживающим ранам, трофическим язвам (паратравматическая экзема).

    Себорейная экзема патогенетически связана с себореей. Встречается в грудном возрасте и после пубертатного периода. Локализуется на волосистой части головы, за ушными раковинами, на лице, в области грудины и между лопатками.

    Ее своеобразными особенностями являются желтоватая окраска, наслоение жирных чешуек, отсутствие выраженного мокнутия, нерезкая инфильтрация, склонность очагов к регрессу в центре с одновременным ростом по периферии.

    Профессиональная экзема, морфологически сходная с истинной, поражает открытые участки кожи (кисти, предплечья, шею и лицо), которые в первую очередь подвергаются в условиях производства вредному воздействию химических раздражителей, и имеет не столь упорное течение, так как сенсибилизация при ней носит не поливалентный, а моновалентный характер. С диагностической целью используют аллергические кожные пробы.

    ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗЕМЫ.

    • Лечение сводится к выявлению и устранению раздражающего фактора, терапии сопутствующих заболеваний. Следует максимально щадить кожу, особенно пораженных участков, от местного раздражения.
    • Диета при обострениях преимущественно молочно-растительная.
    • Назначают антигистаминные и седативные средства, в том числе транквилизаторы.
    • При острых явлениях, сопровождающихся отечностью и мокнутием - диуретики, препараты кальция, аскорбиновая кислота и рутин.

    Местно --- при отечности и мокнутии примочки из растворов риванола, фурацилина; по их устранении- пасты (2-5% борно-нафталановая, борно-дегтярная и др.), затем мазисерные,нафталановые, дегтярные); при резкой инфильтрации-тепловые процедуры. На всех этапах широко показаны кортикостероидные мази (при пиококковых осложнениях-комбинированные с антимикробными компонентами).

    • При упорных отграниченных очагах, особенно дисгидротической экземы - сверхмягкие рентгеновские лучи, кортикостероидов внутрь.
    • Тяжело протекающие формы подлежат лечению в стационаре с последующей курортотерапией.

    Профилактика, прогноз. Коррекция  нейрогенных отклонений и сопутствующих заболеваний, особенно микозов стоп и пиококковых поражений; своевременное лечение экссудативного диатеза и себорейных состояний; исключение контакта с химическими раздражителями на производстве (трудоустройство) и в быту. Прогноз истинной экземы в отношении полного излечения сомнителен, других форм - более благоприятен.  

    ЭРИТЕМА ЭКССУДАТИВНАЯ МНОГОФОРМНАЯ.

     

    Это  циклически протекающее заболевание, характеризующееся эритематозно-папулезными и буллезными высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Этиология неизвестна. Патогенез. Инфекционно-аллергический и токсико-аплергический (лекарственный).

    Симптомы, течение.

    Начинается остро, часто с повышения температуры до 38-39 °С, недомогания. На этом фоне спустя 1-2 дня преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей симметрично возникают резко отграниченные овальные или круглые отечные пятна и уплощенные папулы диаметром до 20 мм, розово-красного и ярко-красного цвета. Свежие высыпания появляются в течение 2- 4 дней, после чего температура снижается и общие явления постепенно проходят. Одновременно с увеличением размера высыпаний центральная их часть западает, а периферический валик приобретает цианотический оттенок. В центре многих высыпаний, а иногда и на неизмененной коже возникают разнокалиберные пузыри с серозным или геморрагическим содержимым. Постепенно пузыри спадают, иногда вскрываются с образованием эрозий; на их месте появляются грязновато-кровянистые корки. Примерно у 1/3 больных поражается слизистая оболочка рта. Высыпания появляются на ограниченных участках или захватывают всю слизистую оболочку рта и губы. Процесс начинается с отека и гиперемии. В течение последующих 1-2 дней на этом фоне возникают пузыри. Они быстро вскрываются, образуются ярко-красные эрозии, поверхность которых легко кровоточит и очень болезненна. На губах содержимое пузырей обычно ссыхается в кровянистые корки. Поражение слизистой оболочки полости рта обусловливает тяжесть заболевания. Спустя 3-6 дней процесс начинает регрессировать и через 3-6 нед заканчивается выздоровлением. Симптоматическая форма экссудативной эритемы обусловлена чаще медикаментозными (в том числе сыворотками и вакцинами) и инфекционными факторами, имеет обычно более распространенный характер, но бывает и фиксированной (излюбленная локализация - рот и половые органы); отсутствуют сезонность рецидивов заболевания и продромальные явления.

    Наиболее тяжелой формой экссудативной эритемы является синдром Стивенса-Джонсона (см.выше).

    Диагноз основан на типичной картине поражения кожи, сезонности заболевания, цикличности течения. При изолированном поражении слизистой оболочки полости рта имеют значение острое начало с быстрым прогрессированием болезни, выраженность воспалительных явлений, отсутствие акантолитических клеток в мазках-отпечатках.

    ЛЕЧЕНИЕ.

    • Постельный режим;
    • Натрия сапицилат до 2 г в день,
    • Препараты кальция,
    • Антигистаминные средства;
    • При более тяжелых формах, особенно при поражении слизистой оболочки полости рта, назначают кортикостероидные препараты (преднизолон не менее 20-30 мг в день в течение 10- 14 дней с последующим уменьшением дозы),
    • Антибиотики широкого спектра действия или сульфанилиды (если причинами заболевания не являются медикаменты),
    • Аскорбиновую кислоту, гамма-глобулин.

    Местно --- присыпка из окиси цинка и талька, водные и масляные болтушки. При поражении слизистой оболочки полости рта - полоскания ромазулоном, раствором фурацилина (1:5000), 0,5% раствором новокаина, 2% раствором борной кислоты с последующим орошением аэрозолем оксикорта.

    Прогноз хороший, но заболевание часто рецидивирует, особенно в осенне-весеннее время, при этом тяжесть рецидивов у одного и того же больного бывает различной. Возникновению рецидивов способствует охлаждение организма.

    Для профилактики рецидивов рекомендуются повторные курсы гамма-глобулина.

    www.medglav.com


    Смотрите также