Лечение мигрени у женщин


Мигрень у женщин — симптомы и лечение

Что такое мигрень, знают многие женщины. Это неврологическое заболевание, проявляющееся в односторонней головной боли. Можно с уверенностью сказать, что мигрень – преимущественно женская проблема. Мужчины тоже страдают этим недугом, но гораздо реже.

Мигрень поражает женщин в возрасте 20-50 лет, а механизм развития болей тесно связан с гормональными колебаниями. Вылечиться от мигрени полностью невозможно, но во многих случаях после климакса она полностью исчезает.

Разновидности недуга

Выделяют много клинических разновидностей гемикрании. Самые распространенные у женщин – это:

  • мигрень сна – приступы возникают во время сна или сразу после пробуждения утром;
  • паническая или вегетативная – помимо головной боли проявляются вегетативные признаки: озноб, удушье, отек лица, слезотечение, сердцебиение;
  • хроническая – ее диагностируют, когда частота приступов более 15 раз в месяц на протяжении 3 месяцев;
  • менструальная – характеризуется гормональным происхождением. Возникновение болей зависит от менструального цикла. Мигрень вызывает резкое падение уровня эстрогена перед месячными.

Разделяют мигрень с аурой или без ауры. Аура наблюдается у 20-25% пациентов и сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение речи;
  • нарушение зрения: полосы, мерцание, пятна перед глазами;
  • онемение и покалывание конечностей.

Аура может длиться 10-60 минут и за ней обычно следует головная боль.

Симптомы и признаки мигрени

Особенностью приступа гемикрании является его спонтанное появление. Он может застать женщину в транспорте, на работе, дома, во сне. Головной боли предшествуют первые признаки мигрени.

Если мигрень с аурой, появляются:

  • яркие зигзагообразные линии, вспышки перед глазами, «слепые пятна», блики;
  • ощущение зрительного искажения предметов (окраски, формы, размера);
  • ощущение заложенности ушей, шум, звон;
  • снижение чувствительности кожи, которое проявляется в онемении и покалывании;
  • судороги, мышечная слабость;
  • частичный паралич конечностей;
  • нарушение речи и восприятия.

Во время самого приступа женщина может чувствовать:

  • слабость, недомогание;
  • снижение физической и умственной активности;
  • апатию; раздражительность и злость;
  • усталость, сонливость;
  • тошноту, рвоту, чувство голода;
  • сильную одностороннюю пульсирующую боль в голове, которая затрагивает висок, лоб, затылок;
  • головокружение;
  • свето- и звукобоязнь;
  • потливость;
  • учащенное мочеиспускание.

Сколько длится боль? От 2-2,5 часов до 3 суток, затем постепенно спадает.

Чем отличается от головных болей?

От других головных болей мигрень отличается тем, что не выступает симптомом какого-либо заболевания, а является отдельной неврологической патологией, имеющей четкие критерии.

В развитии приступов особое место отведено триггерам – провокаторам, запускающим болевой синдром. По ощущениям гемикранию от цефалгии можно отличить по:

  • односторонней локализации болевого синдрома;
  • пульсирующему характеру боли;
  • высокой интенсивности ощущений, приводящей к ограничению физической активности;
  • усилению симптоматики от движений, яркого света, громких звуков;
  • сопутствующим симптомам – тошноте и рвоте;
  • продолжительности приступа от нескольких часов до нескольких суток.

Причины развития мигрени у женщин

Четкого и однозначного ответа, почему развивается мигрень у взрослых, врачи не имеют. У некоторых прослеживает генетическая предрасположенность, другие являются первыми в роду с мигренью.

Установлено, что гемикрания развивается вследствие изменения диаметра внутри- и внешнечерепных сосудов. Это вызывает спазм артерий и ухудшение кровоснабжения отдельных участков мозга, впоследствии возникает расширение сосудов и перерастяжение их стенок.

Перед мигренью отмечается резкое повышение серотонина в тканях мозга. По окончании приступа его концентрация приходит в норму. Повышают риск мигрени нижеприведенные состояния и патологии.

Малоподвижный образ жизни

Чрезмерное напряжение мышц шеи, возникающее при длительном сидении и работе за компьютером, приводит к развитию головной боли.

В этой ситуации не нужно забывать о ежедневной зарядке и массаже шеи.

Артериальная гипертензия

Многие пациенты связывают головную боль с повышением артериального давления. На самом деле, при гипертонии голова может и не болеть. Нередко болезненные ощущения при артериальной гипертензии возникают у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, например, мигренью или головной болью напряжения.

Различные провоцирующие факторы (пищевые продукты, алкоголь, курение, физические нагрузки) могут привести к тому, что давление повысится, а это усугубляет состояние.

Бронхиальная астма

Исследования показали, что лица с бронхиальной астмой более подвержены развитию мигрени, чем те, у кого данная патология не выявлена.

И гемикрания, и бронхиальная астма тесно связаны с развитием воспалительной реакции и активацией гладкой мускулатуры в дыхательных путях и кровеносных сосудах. Таким образом, астма может провоцировать развитие мигренозных атак.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Часто головные боли возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. Всем известно, что когда мы голодны, может сильно болеть голова. Это касается и любых нарушений работы пищеварительной системы.

При частых приступах мигрени нужно проверить состояние кишечника, желчного пузыря, печени, мочеполовой системы.

Провоцирующие факторы мигренозных приступов

В основе развития гемикрании у девушек лежит гипервозбудимость нервных клеток (нейронов). У людей, страдающих мигренью, нейроны очень чувствительны к внешним и внутренним раздражителям: колебания гормонов во время менструации и беременности, стресс, нарушение режима сна, пищевые продукты.

Эти факторы называются триггерами мигрени. Под их действием в гипервозбудимых нервных клетках меняется электрическая активность и запускается ряд биохимических изменений, вызывающих неприятные симптомы.

Физическое переутомление

Усиленные физические тренировки, тяжелая физическая работа, занятие фитнессом и спортом послед долгого перерыва, чрезмерная сексуальная активность – все это относится к триггерам мигрени.

Эмоциональный стресс

Любые стрессовые ситуации, перемены жизни, переезды, хроническое напряжение, напряженные отношения с коллективом или в семье, умственное переутомление, завышенные требования к себе могут спровоцировать мигренозные атаки.

Сюда же можно отнести депрессии, подавление эмоций, негативное мышление, тревоги и беспокойства.

Вредные привычки

При употреблении алкоголя усиливается кровообращение головного мозга. Красное вино, виски, шампанское, пиво являются общепризнанными провокаторами головной боли.

То же относится и к курению. Табак вызывает резкое расширение и спазм сосудов.

Перемена погоды

Любые колебания погоды, температуры воздуха, влажности, давления, сильный ветер и мороз, жара способны приводить к приступам мигрени.

Особенно это касается людей с метеочувствительностью, вегетососудистой дист онией, артериальной гипертензией.

Гормональные колебания

Гормональные факторы – одна из основных причин гемикрании у женщин. На развитие мигрени влияет колебание уровня эстрогенов.

Спровоцировать его могут контрацептивные средства, гормональные препараты заместительной терапии, месячные, овуляции, беременность, грудное вскармливание.

Голодание

Люди с хроническими и, особенно, эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, патологии щитовидной железы) знают, что если воврмя не позавтракать, уровень сахара в крови падает, и это приводит к сильной головной боли.

Людям с такими заболеваниями противопоказаны голодание и любые строгие диеты.

Избыток кофеина

Сам по себе кофеин редко является провокатором мигрени, его даже используют с целью снятия болевых ощущений в голове. Но при злоупотреблении им приступы гемикрании могут учащаться и становиться более выраженными по симптомам.

Избыток или недостаток сна

Мигрень может развиваться на фоне недосыпания или, наоборот, пересыпания. Повлиять могут поздний отход ко сну, смена часовых поясов, бессонница.

Продукты питания

Спровоцировать мигрень могут вещества, содержащиеся в некоторых продуктах. К ним относятся глутамат натрия, аспартам, нитраты, салицилаты, глютен.

Следует избегать шоколада, какао, цитрусовых, орехов, сыров с плесенью, так как они содержат тирамин и фенилэтамин, которые могут вызывать неприятные реакции.

Влияние лекарств

Помимо гормональных препаратов, провоцирующих менструальную мигрень, влиять на развитие головной боли могут Ранитидин, Нитроглицерин, Гистамин, Резерпин, Гидралазин.

От чего бывает мигрень у беременных?

Мигрень при беременности может беспокоить даже тех женщин, которые ранее никогда о ней не слышали. По логике, во время беременности приступы мигрени возникать не должны, так как уровень эстрогена падает, а прогестерона, наоборот, повышается.

Но если эти параметры нарушены, то есть наблюдается недостаточный уровень прогестерона, это может стать причиной мучительных недомоганий. Провоцирующие факторы мигрени ничем не отличаются от тех, которые влияют не небеременных женщин. Это:

  • прием некоторых продуктов питания, так как сыр с плесенью, шоколад;
  • нехватка жидкости в организме, особенно в первом триместре;
  • передозировка препаратами, например, Цитрамоном;
  • стресс, нехватка сна и психологическая нагрузка;
  • аллергические реакции;
  • реакция на климат, погодные изменения.

Подходит к лечению женщин, вынашивающих ребёнка, нужно осторожно, так как многие препараты в этот период противопоказаны.

Фазы механизма развития

Мигрень имеет 4 стадии развития, длительность и интенсивность которых индивидуальна:

  1. Фаза предвестников (продорма). Комплекс симптомов, свидетельствующий о приближении приступа: сонливость, нервозность, усталость, невозможность сконцентрироваться.
  2. Аура (только при мигрени с аурой). Даже у одного пациента может протекать по-разному. Она не опасна, но ее симптомы очень пугают пациента. Проявляется в искажении звуковых, зрительных, тактильных ощущений. Длится от 10 минут до часа. В отдельных случаях продолжается несколько часов.
  3. Болевая фаза. Самая сложная, длится от нескольких часов до нескольких суток. Голова болит обычно только с правой или левой стороны, проявляется тошнота, рвота, боязнь звуков и света. Чтобы снизить интенсивность ощущений, больной рекомендуется принять горизонтальное положение, максимально ограничить подвижность, обеспечить тишину и полумрак, чтобы ничего не могло раздражать, обернуть голову холодным полотенцем.
  4. Фаза разрешения (после мигрени). Пациент испытывает раздраженность, усталость, слабость в теле. Эти симптомы мигрени у женщин проходят в течение суток и лучше это время отдыхать и спать.

При высокой интенсивности приступов и постоянном их следовании один за другим диагностируется мигренозный статус. При нем возникают такие симптомы, как замедление сердечного ритма, постоянная рвота, раздражение мозговой оболочки. Человек полностью теряет работоспособность и нуждается в лечении в условиях стационара.

Диагностика и консультации с врачом

Лечение мигрени проводится только после тщательной диагностики. С этой целью нужно обратиться к неврологу или невропатологу.

Для постановки диагноза врач изучает данные:

  • о длительности и частоте мигрени;
  • анамнеза и клинической картины заболевания;
  • МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга;
  • реэнцефалографии.

При постановке диагноза и выборе тактики лечения следует отличать эпизодическую боль напряжения от приступов, характерных для мигрени.

Как лечить?

Терапия мигрени преследует 2 цели:

  • купирование уже развившегося приступа;
  • предотвращения развития мигренозных атак в будущем.

С этой целью применяются медикаментозное, немедикаментозное лечение. Большую роль играют методы физиотерапии и правильно подобранная диета. Лечение требует терпения от врача и пациента, строгого соблюдения все пунктов терапии.

Быстрая помощь таблетками

Чем лечат острый приступ гемикрании? С этой целью назначаются препараты:

Название препарата Рецепт и эффективность
Наратриптан 2,5 мг. Помогает сократить частоту рецидивов.
Золмитриптан 2,5 мг. Быстродействующий триптан помогает купировать боль.
Суматриптан 50 или 100 мг в виде таблеток, спрей 20 мг – оказывает очень быстрое действие. Подножное введение 6 мг эффективно при очень сильных мигренях с тошнотой и рвотой.

Эти препараты принимают, как только возникнут опасные признаки мигрени.

Простые и комбинированные анальгетики

К ним относятся Парацетамол, Анальгин, Аспирин. Применять следует под контролем врача, так как бесконтрольный прием может спровоцировать лекарственный болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные средства

Применяются при атаках средней и легкой степени тяжести с длительностью не более 2 суток. Большинство из них неэффективны при сильных болевых ощущениях. Список распространенных:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Напроксен.
Агонисты серотонина

Триптаны помогают излечить умеренные и тяжелые приступы. Самый распространенный и доступный препарат – Суматриптан. При его неэффективности назначаются триптаны нового поколения, которые обладают меньшим количеством побочных действий и большей эффективностью:

  • Наратриптан (Нарамиг);
  • Золмитриптан (Зомиг);
  • Элетриптан (Релпакс).

Препараты спорыньи

В период мигреней эффективны препараты спорыньи, обладающие выраженным сосудосуживающим действием. Это Эрготамин, Дигидергот, Дигидроэрготамин, а также комбинированные средства с экстрактом спорыньи Кофергот, Кофетамин, Мигрекс.

Комбинированные лекарства

Обезболивающее, сосудосуживающее, седативное действие оказывают комбинированные препараты: Мигренол, Цитрамон, Седалгин, Солпадеин, Винканор.

Лечение в домашних условиях

Одного лишь медикаментозного лечения мигрени недостаточно. Их нужно комбинировать с другими методиками.

Метод биологической обратной связи

Биологически обратная связь (БОС) – технология, основанная на комплексе диагностических, лечебных и профилактических процедур, во время которых пациенту посредством компьютерной техники предоставляется информация о тех или иных физиологических процессах в его организме.

Технология БОС позволяет больному научиться контролировать эти процессы и изменения.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание – один из наиболее часто применяемых немедикаментозных методов в лечении мигрени и головных болей. Эффективность акупунктуры подтверждена многочисленными исследованиями.

Воздействие на биологически активные точки оказывается тонкими стерильными иглами. Они длинные и настолько острые, что процедура практически безболезненна.

Аутотренинг

Мигрень – заболевание нервной системы, а точнее, вегетативной. Вегетативная система отвечает за иннервацию сосудов, от состояния которых зависит самочувствие человека.

Аутотренинг повышает регуляторные способности нервной системы, поэтому напрямую борется с причиной возникновения мигрени.

Рациональная психотерапия

Психотерапия показана пациентам, у которых имеются личностные проблемы и конфликтные ситуации. Главная цель психотерапии – разъединить разум и тело, и предложить больному увидеть все происходящее с ним со стороны.

Это позволит абстрагироваться от проблем, меньше нервничать и лучше справляться со стрессами.

Чрескожная электронейростимуляция

Это стимуляция нервной системы с помощью слабого электрического сигнала, вырабатываемого специальным аппаратом. По сути это один из методов иглорефлексотерапии, который воздействует на определенные биологически активные точки короткими импульсами тока различной частоты.

Техника чрескожной электронейростимуляции посылает в мозг сигналы, заглушающие болевые импульсы, и стимулирует выработку эндорфинов, которые способствуют снятию мигрени.

Как избавиться при помощи народных средств

Независимо от того, какие причины мигрени у женщины, бороться с приступом можно при помощи народных рецептов:

  1. Смешайте сок смешайте по 1 части сока моркови и одуванчика, добавьте 3 части сока шпината. Пейте 3 раза в день за час до еды.
  2. Отличная настойка получается из цветков бузины. Залейте 1 ч. л. стаканом кипятка, дайте настояться и процедите. Пейте с медом за полчаса до еды.

Лечение мигрени народными средствами осуществляются с помощью трав:

  • пастушья сумка;
  • омела белая;
  • боярышник.

Рекомендации врачей

Вот что советуют врачи женщинам, страдающим мигренью:

Девушкам

  1. Девушкам, страдающим мигренью, нужно знать о разрушающем действии алкоголя и никотина на сосудистую систему. Вредные привычки могут спровоцировать приступ и усилить интенсивной головной боли. Поэтому от них лучше отказаться.
  2. Напитки с повышенным содержанием кофеина, а также энергетические напитки, нужно исключить из рациона. Они стимулируют организм и провоцируют на большие нагрузки.
  3. Не стоит забывать об отдыхе и полноценном сне. Если человек не спит до 03.00 и дольше, организм истощается.

Женщинам 30 лет

  1. Женщинам после 30 лет нужно сократить интенсивность физических нагрузок и больше времени проводить на свежем воздухе. Полезны регулярные прогулки по парку или пешком к работе. Они делают организм более устойчивым к стрессам и снижают риск возникновения приступа.
  2. Питание должно быть полноценным, а перерывы между приемами пищи – не превышать 4-5 часов.
  3. Ограничение потребления копченостей, острых и жирных блюд, полуфабрикатов укрепит иммунитет и уменьшит частоты болезненных атак.

В возрасте после 50

  1. Дамам после 50 лет следует позаботиться об укреплении иммунитета. Полезно закаливание организма и регулярные занятия гимнастикой.
  2. При наличии заболеваний позвоночника и проблем с сердцем и сосудами проконсультируйтесь с врачом и пройдите лечение.
  3. Исключите из рациона продукты, провоцирующие развитие атеросклероза. Копчености, фастфуд, консерванты, ароматизаторы и вкусовые добавки не только могут стать причиной приступа, но и ухудшают состояние сердечно-сосудистой системы.

Профилактика и здоровый образ жизни

Профилактика приступов гемикрании включается следующие рекомендации:

  • избегание резких и сильных запахов;
  • избегание стрессов и перенапряжения;
  • занятия йогой и медитация;
  • здоровый сон;
  • режим питания;
  • правильная организация отдыха;
  • соблюдение назначений врача;
  • избегание мерцающего света и шума;
  • избегание алкоголя;
  • правильное питание;
  • ведение собственных наблюдений;
  • прием витаминов и микроэлементов.

Придерживаясь вышеописанных правил, вы сможете если не вылечить мигрень, то минимизировать болезненные атаки.

etomigren.ru

Как бороться с мигренью? От классических методов терапии до подходов восточной медицины

Для прочтения нужно: 3 мин.

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].

Важно! Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Информация к размышлению! Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Важно! Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности... Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.

www.kp.ru

Мигрень у женщин: причины, симптомы и лечение

Гемикрания, известная под названием «мигрень» – хроническое неврологическое заболевание, с эпизодическими регулярными вспышками головных болей с одной, иногда с обеих сторон черепа. При этом у больного не отмечается серьезных черепно-мозговых травм, инсульта, новообразований в голове, скачков артериального давления. В основном данному расстройству подвержены женщины (80% заболевших – представительницы женского пола). Приступ начинается и проходит внезапно, поэтому лечение мигрени у женщин направлено на снижение частоты и интенсивности болевых атак.

Причины

В отличие от других видов головной боли (цефалгии), поддающихся болеутоляющим лекарствам, классическая мигрень не реагирует на медикаменты в момент обострения. Приступ может продолжаться от получаса до 4-5 дней, вызывая болезненную пульсацию в голове. Усиливается при ярком освещении, резких запахах, громких звуках. Боль настолько сильная, что мешает думать, ходить, сидеть, работать. Единственное желание больного – избавиться от неприятных ощущений любым методом.

Возникновению мигренозного приступа способствуют:

  • Стрессы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нервные и физические перегрузки.
  • Неправильное питание.
  • Чрезмерное употребление спиртного.
  • Гормональная контрацепция.
  • Недосыпание или, наоборот, слишком продолжительный сон.
  • Перемена погоды, смена климата.

Мигрень у женщин встречается чаще, так как основная ее причина – нарушение гормонального баланса. Мужской организм гораздо устойчивей к перепадам благодаря регулирующей функции тестостерона. В женском организме бушуют гормоны – эстроген и прогестерон. Первый провоцирует сильное раздражение, второй отвечает за расслабление. Дисбаланс этих веществ вызывает приступ мигренозной цефалгии.

В группе риска находятся:

  • Жительницы мегаполисов, густонаселенных районов, где стрессы и психоэмоциональные нагрузки давно вошли в норму.
  • Женщины, работающие на износ, занятые подъемом по карьерной лестнице, бизнес-леди.
  • Люди, имеющие слабую неустойчивую психику, меланхоличные, склонные к депрессиям.
  • Любители крепкого спиртного и сигарет.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Проходящие лечение гормонами.

Получить мигрень по наследству грозит женщинам, у которых мать или оба родителя страдали головными болями. Известно, что заболевание передается по женской линии. У таких пациенток уже с раннего возраста отмечается расстройство в работе гипоталамуса и таламуса.

Из-за этого нарушения выработка серотонина (биологически активного вещества) происходит неправильно. Организм пытается восполнить нехватку нейромедиаторов, продуцируя больше тромбоцитов. Сосуды мозга сужаются, кровоток нарушается, возникают приступы боли. Существует несколько гипотез, объясняющих причины мигрени у женщин:

  • Ухудшение кровоснабжения мозга из-за сужения артериол.
  • Неравномерно расширенные сосуды.
  • Патологии нервной системы, тормозящие вазомоторную регуляцию.
  • Нарушение метаболизма.

В начале менструального цикла многие женщины испытывают приступы мигрени. Болевая атака может продолжаться несколько дней, пока месячные не закончатся.

Как проявляется

Некоторые пациентки испытывают мигрень редко (несколько раз в год). Приступы обычно легкие и кратковременные. Другие страдают от непредсказуемых атак по 2-8 раз в месяц. Боль сопровождается ознобом, повышенным потоотделением, бледностью кожи, учащенным пульсом, расстройством пищеварения, зевотой, сонливостью.

Признаки мигрени у женщины условно разделяют на четыре стадии:

  1. Продромальная стадия, предвещающая болевую атаку. Возникает у половины пациенток с таким диагнозом. Появляется слабость, возбуждение, раздражительность, заметно ухудшается настроение. Эти симптомы могут возникнуть за несколько часов (иногда дней) до приступа. Иногда подобные симптомы протекают не так выражено и остаются незамеченными.
  2. Стадия с аурой, которую отмечают у себя треть заболевших. Вспышки перед глазами, неадекватное восприятие мира, онемение конечностей, шум в ушах. Неприятные симптомы проходят быстро.
  3. На этой стадии болевой синдром достигает пика. Женщины тяжело переносят интенсивные затяжные боли в висках, в области лба, в глазных впадинах. Голову словно распирает с одной или двух сторон. На фоне невыносимой цефалгии возникает рвота, тошнота, кружение головы.
  4. Конечная восстановительная фаза характеризуется повторным возникновением раздражительности, усталости, агрессивности. Если в пик атаки отсутствовал полноценный отдых, пациентка может провалиться в глубокий продолжительный сон. Некоторые больные, наоборот, чувствуют эйфорию, прилив сил, воодушевление, восторг.

Мигрень у женщин проявляется не во всех стадиях, поэтому медики разделяют заболевание на два типа: с аурой и простая цефалгия.

Обычная мигрень

Мигренозные приступы мучают больную регулярно, и длятся от нескольких часов до 3-4 дней. Боль локализуется в одной стороне черепа, пульсирует, давит, нарастает. Атака усиливается при физических и умственных нагрузках. Сопровождается тошнотой, не связанной с пищевым отравлением, рвотой. Шум, резкие запахи, яркий свет обостряют цефалгию.

Мигрень с аурой

Мигрень у женщин, проходящая с аурой, характеризуется возникающими незадолго до приступа нейрологическими симптомами. Это помутнение сознания, слуховые, тактильные, зрительные, обонятельные, вкусовые галлюцинации, кружение головы, замирание, проблемы с речью и концентрацией внимания. Ауру сопровождают панические атаки. Женщина чувствует необъяснимый страх, тревогу, затруднение дыхания.

Когда аура заканчивается, зрительные симптомы (зигзаги, круги, точки перед глазами) бесследно исчезают. Тактильные симптомы (мнимые прикосновения, покалывания, жжения на коже, онемение) также уходят. Речь восстанавливается полностью. Есть случаи, когда после ауры боль в голове не наступает.

Гемикрания при беременности

Болевые атаки зачастую мучают беременных в первом триместре. Активная выработка прогестерона способствует полному исчезновению болей в дальнейшем. Симптомы мигрени у женщин, ожидающих ребенка, те же, что и в обычное время. Самостоятельно принимать болеутоляющие, пить отвары и противовоспалительные препараты в этот период запрещается. Они могут негативно отразиться на малыше.

Женщинам в положении рекомендуется делать легкие упражнения, хорошо отдыхать, полноценно питаться, избегать стрессов и переутомления. Можно записаться на йогу или рефлексотерапию. Они положительно сказываются на самочувствии будущей мамы.

Если женщина страдала мигренью до беременности, после родов, в период лактации боль практически всегда возвращается. Наиболее безопасными для грудничка препаратами являются Парацетамол и Ибупрофен. При попадании в молоко, они наносят наименьший вред неокрепшему организму.

Лечение

Врачи не раз задавались вопросом, как лечить мигрень у женщин. Ведь большинство больных уверены, что заболевание неизлечимо. Основная задача лечения – восстановить и успокоить нервную систему. Терапия заключается в:

  • Профилактике мигрени.
  • Экстренном купировании атак.

Контролировать интенсивность боли и бороться с приступом пациентки практически не умеют. Больная должна стремиться минимизировать возбудимость нервной системы, предотвращая появление цефалгии. Если женщина сможет избегать провоцирующих ситуаций, то снизить частоту приступов удастся до 85%.

Зачастую раздражителями являются не только переутомление и переживания, но и употребление отдельных продуктов – маринады, копченый сыр, шоколад, орехи, газированные напитки, включающие аспартам, консервы, алкоголь. Лечение мигрени у женщин начинают с перехода на правильное питание и здоровый образ жизни.

Лекарственное лечение

Медикаментозная терапия заключается в приеме двух типов препаратов:

  • Обычные обезболивающие средства, принимаемые в начале приступа. Когда он достигнет своего пика, препараты не принесут результата, а могут ухудшить состояние. Это Аспирин, Аскофен, Парацетамол.
  • Нестероидные лекарства, обладающие противовоспалительным действием – Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак.

В последнее время мигрень у женщин купируют триптанами, относящимися ко второй группе препаратов. Их пьют, когда анальгетики не дают позитивного результата. Это Нарамиг, Рапимед, Наратриптан, Зомиг. Они оказывают сосудосуживающее действие, снимают болевой синдром. Помогают мозговым рецепторам снизить выработку веществ, провоцирующих боль.

Спустя полчаса после приема триптанов, чувствуется значительное облегчение. Действие лекарства сохраняется в течение всего приступа, и головная боль не возвращается. Чтобы подобрать эффективный препарат, врачи рекомендуют пробовать его пить в течение трех приступов. Если он не действует, следует применить другое лекарство триптановой группы.

Хорошо помогают кодеино- и кофеиносодержащие препараты. Принимать их нужно строго по назначению врача, соблюдая рекомендуемую дозировку. В период затишья между приступами для предотвращения очередного эпизода комплексно назначают:

  • Антидепрессанты (Прозак, Амитриптилин, Паксил Пароксетин, Миансерин).
  • Антикольвунсанты (Финлепсин, Вигабатрин Габапентин, Топирамат).
  • Адреноблокаторы (Небиволол, Лопресол, Анаприлин).

Их пьют несколько месяцев. Единичный прием во время болевой атаки не даст никаких результатов. После окончания курса, врач оценивает состояние пациентки, частоту и интенсивность приступов, продолжительность периода между ними, общее самочувствие. Если не удается добиться положительного результата, препарат заменяют более эффективным.

Профилактика и немедикаментозное лечение

Что помогает от мигрени у женщин, кроме лекарственных средств? Данное заболевание поддается иглорефлексотерапии, аутотренингам, электронейростимуляции, массажу. Такие методики позволяют снизить частоту приступов, уменьшить прием лекарств, а иногда обходиться без них.

Профилактика приступов требуется, если обострения беспокоят пациента чаще двух раз в месяц. Необходимо:

  • Избегать физических перегрузок, не употреблять энергетиков.
  • Нормализовать режим дня, спать не менее 8 часов.
  • Отказаться от растворимого кофе, сигарет, алкоголя.
  • Питаться дробно, исключить из рациона острую, копченую, жирную пищу. Не следует кушать холодную еду.
  • Стараться проводить на свежем воздухе больше времени, ходить в бассейн, делать утреннюю зарядку.

Мигрень у женщин лечат массажем. Желательно пройти лечебный 10-14 дневной курс у специалиста. Неграмотное надавливание на точки головы может усугубить состояние. Для снятия болевого синдрома массируют только те места, где чувствуется боль. Поглаживающими расслабляющими движениями по плечам и шее заканчивают сеанс. Во время процедуры используют охлаждающие мази.

Хорошо снимает острый болевой приступ электронейростимуляция – методика лечения основана на использовании слабого электрического сигнала для стимулирования рефлексогенных зон и биологически активных точек нервной системы.

Народные средства

Доказано, что лечение мигрени у женщин народными средствами дает отличный эффект совместно с приемом лекарств. Для терапии используют:

  • Мелко нарезанные свежие листья капусты. Их прикладывают во время приступов к вискам.
  • Из сырой картофелины выдавливают сок. Им смазывают лоб и виски при первых симптомах.
  • В начале болевой атаки пьют теплый зеленый чай, калиновый или смородиновый сок, отвар шиповника.
  • Заваривают корень валерианы, листья мяты, ромашку, пустырник. Эти растения оказывают успокаивающее противовоспалительное действие.

Травы действуют на каждый организм по-разному. Если средство не помогает, лучше прекратить его использование и попробовать другой способ.

Выявлено много видов мигрени. У каждой пациентки она проявляется по-своему. Если симптомы заболевания мешают нормально работать, узнать, чем лечат мигрень у женщин, лучше у специалиста. Он подскажет, какой препарат пить во время и после приступов, определит дозировку и длительность лечения. Даже когда самостоятельно выбранное болеутоляющее спасает от цефалгии, желательно проконсультироваться у невролога относительно кратности приема и противопоказаний.

bolitgolova.info

Симптомы мигрени у женщин: признаки и лечение лекарствами, причины возникновения, как лечить приступы, чем опасна болезнь, что помогает от боли

Мигрень считается малоизученной болезнью. На сегодняшний день медики еще не установили точные причины возникновения приступов. А между тем последствия мигрени могут быть очень серьезными: развитие инсульта в молодом возрасте или возникновение эпилепсии. В данной статье подробно рассказывается, от чего мигрень возникает у женщин, ее симптомы и способы лечения.

О болезни

Мигрень – это неврологическое заболевание, представляющее собой усиливающуюся пульсирующую головную боль и тошноту.

Мигрень входит в список болезней, наиболее сильно нарушающую социальную адаптацию человека.

Боль при мигрени бывает настолько сильной, что человек может временно утратить работоспособность или даже получить инвалидность.

Во время приступа болит в основном одна часть головы. Боль отличается высокой силой и пульсирующим характером, иногда появляются приступы тошноты и рвоты. Человеку становится тяжело переносить громкие звуки и яркий свет. Все это может длиться от 2-3 часов до 3-4 дней.

Важно! Единичный подобный приступ не означает, что человек страдает этой болезнью. Врач сможет поставить человеку диагноз «мигрень», если у него такие приступы возникают систематически.

Мигрень больше считается женской болезнью, так как по статистике встречается чаще, чем у мужчин. Особенно часто она проявляется у женщин в трудоспособном возрасте. Специалисты связывают это с гормональной активностью.

Одна из разновидностей данного недуга — мигрень с аурой. Она отличается тем, что за 10-60 минут до возникновения головной боли возникают зрительные, обонятельные неврологические нарушения, называемые аурой.

Причины возникновения

От чего бывают эти приступы?

Достоверно установить причины возникновения мигрени медикам пока еще не удалось.

Но чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют следующие:

  1. Наследственную предрасположенность;
  2. Постоянный стресс, депрессии;
  3. Неправильное питание;
  4. Нарушение режима сна;
  5. Гормональные нарушения;
  6. Реакция организма на некоторые продукты, например, кофе, сыр, газированные напитки с красителями и др.

Причины мигрени с аурой – это чаще всего стресс и психическое перенапряжение, различные расстройства сна, глубокая депрессия. Также ее могут спровоцировать продукты, в состав которых входит тирамин: бананы, орехи, красное вино и др.

Важно! Многочисленные исследования показали, что не сами продукты являются причиной приступа, а реакция мозга на них. То есть когда-то употребление в пищу этого продукта совпало с началом мигрени, и мозг этот факт «зафиксировал». Поэтому отказ от употребления продукта не гарантирует полное прекращение приступов.

Первые признаки и клиническая картина

Как проявляется мигрень? При каждом новом приступе появляются такие симптомы:

  1. Головная боль сконцентрирована в одной части головы, пульсирующая, высокой интенсивности;
  2. Во время движения боль резко усиливается;
  3. Появляется тошнота и рвота;
  4. Возникает сильная чувствительность к свету и звукам.

Отвечая на вопрос, сколько длиться мигрень, нужно понимать, что каждый случай индивидуален.

Приступ может длиться 3 часа, но иногда растягивается до нескольких суток, если не принять обезболивающие средства.

Симптомы мигрени с аурой совпадают, но есть и отличия:

  1. Появляются за 10-60 мин до начала приступа перед глазами круги, точки, вспышки и т.п.;
  2. Появляются онемения и покалывания;
  3. Нарушается речь.

Первые признаки начала приступа всегда сопровождают мигрень с аурой. Обычно пациенты начинают испытывать помутнение в глазах, у них появляются перед глазами блики или точки, они чувствуют слабость, сонливость, головокружение, им становится сложно сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.

Клиническую картину заболевания без ауры составляет интенсивные диффузные ломящие и преимущественно односторонние пульсирующие боли в области головы (цефалгия). Пациенты так же могут испытывать цефалические атаки, которые сменяются кратковременными улучшениями состояния.

При этом приступы могут сопровождаться судорогами, нарушение электролитного обмена, тошнотой и рвотой, нарушением аппетита, бледностью кожных покровов, повышением давления внутри черепа, расстройством координации движения, восприятия звука, речевого аппарата.

Клиническая картина приступа с аурой:

  1. Помутнение в глазах;
  2. Блики, пятна или туман перед глазами;
  3. Снижение концентрации внимания;
  4. Нарушение мыслительных процессов.

Как правило, мигрень с аурой встречается реже, чем обычные приступы.

Признаки до 30 лет

Чаще всего первые признаки болезни начинают проявляться в переходном возрасте.

Возникновение приступов зачастую связано с менструальным циклом.

По статистике, именно у женщин до 30 лет появляются первые признаки мигрени, и в дальнейшем происходит развитие заболевания.

Примечательно, что первые признаки могут возникнуть и у детей.

Был случай в медицинской практике, когда диагноз ставили пятилетнему ребенку.

Признаки после 40 лет

Пик заболеваемости у женщин приходится на 40 лет. Именно к этому возрасту у женщин накапливаются гинекологические проблемы, которые влияют на развитие мигрени. Затем, с началом угасания функции яичников постепенно снижается количество приступов.

Признаки после 50

После 50 лет мигрень редко доставляет неудобства. По данным исследований, после наступления менопаузы болезнь отступает.

Наследственность

Путем ряда исследований установлено, что болезнь носит наследственный характер. Если у человека есть родственники, страдающие мигренью, то с большей вероятностью она передалась и ему. Если у ребенка оба родителя страдают этим недугом, то вероятность того, что у него это заболевание со временем тоже проявится, составляет 90%.

Медикаментозное лечение

Что помогает от мигрени? Медикаментозное лечение сочетает в себе два направления: устранение симптомов и профилактику возникновения приступов. Головную боль можно устранить, используя три группы средств:

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Это универсальные препараты от боли, которые легко можно купить в любой аптеке;
  • Препараты с содержанием алкалоидов спорыньи. Эти паты являются специальными средствами против мигрени. Алкалоиды спорыньи оказывают тонизирующий эффект на головной мозг, подавляют выработку серотонина, который вызывает боль.

Важно! Эти лекарственные препараты имеют побочные эффекты и целый ряд противопоказаний, поэтому принимать их можно только по назначению специалиста.

  • Триптаны. Эти препараты позволяет снять симптомы осложнений при мигрени: тошноту, рвоту и высокую восприимчивость света и звука. Они воздействуют на сосуды, блокируют болевой сигнал на уровне тройничного нерва.

При лечении головной боли, вызванной приступом мигрени, используют лекарства при принципу ступенчатого подхода.

Как только появляются первые признаки, принимают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

К таким относятся:

  1. Ибупрофен;
  2. Ацетилсалициловая кислота;
  3. Напроксен.

Усилить действие анальгетика поможет кофеин. Он содержится в чае, кофе, кока-коле и какао.

Если спустя 45 минут от приема лекарства голова не перестает болеть, то переходят к приему трипанов. К таким препаратам относятся Суматриптан, Сумамигрен, Наратриптан Зомиг.

Также эффективно бороться с болью помогают препараты на основе спорыньи. К ним относятся Эрготамин, Дигидроэрготамин, Номигрен.

Для профилактики возникновения приступов применяют препараты, содержащие в своем составе -адреноблокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов. Принимают такие лекарства от 6 месяцев и больше для того, чтобы приступы возникали реже. Эти препараты не способны полностью избавить человека от мигрени, их назначаю тем, у кого приступы возникают очень часто.

Важно! Данная статья носит только ознакомительный характер и не является инструкцией по лечению мигрени. Все препараты необходимо принимать только по назначению врача.

Как лечить народными средствами

В некоторых случаях лечение мигрени средствами народной медицины может дать хороший эффект.

Существует огромное множество рецептов, среди которых можно выбрать подходящий вариант:

  1. Лечение с помощью лугового клевера. Столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, и оставить настаиваться примерно на час. После этого отвар процедить. Принимать по пол стакана 3 раза в сутки.
  2. Компресс из капустных листьев. Несколько больших листов белокочанной капусты приложить к той области головы, где ощущается боль. Оставить до тех пор, пока не почувствуется улучшение.
  3. Лечение с помощью отвара душицы. Сушеное растение заливают кипятком из расчета 1 ст. ложка на стакан воды, оставляют на час, процеживают и принимают по пол стакана 3 раза в день.
  4. Лечение с помощью сока свежего картофеля. Овощи тщательно промывают, выжимают из них сок и принимают по четвертой части стакана 2 раза в день при наличии систематических болей.
  5. Лечение с помощью сока черной смородины. Свежевыжатый сок принимать по четвертой части стакана примерно 3-4 раза в день.
  6. Лечение с помощью отвара мелиссы. Сушеное растение заливают кипятком, из расчета 3 ст. ложки на стакан воды. Настаивают примерно час. После этого его процеживают и принимают по 2 ст. ложки 3 раза в день.
  7. Лечение с помощью отвара ромашки аптечной. Способ приготовления и дозировка аналогичны отвару из душицы.
  8. Лечение с помощью валерианы лекарственной. Вскипятить 1 стакан воды, засыпать туда 1 ст. ложку измельченного корня, затем варить 15 минут на слабом огне. После этого процедить и остудить. Принимать по пол стакана 3 раза в день. Также хороший эффект может оказать теплая ванна со стаканом отвара валерианы.

В качестве защиты от частых головных болей советуют носить бусы из настоящего янтаря. Считается, что этот самоцвет облагает магическими и лечебными свойствами.

Важно! Средства народной медицины не могут заменить полностью традиционную терапию. Поэтому в случае возникновения проблем со здоровьем не стоит откладывать визит к врачу.

Последствия приступов

Чем опасны приступы? Мигрень может не только может «сковать» женщину на несколько дней, но и привести к более тяжелым последствиям. Если приступы с аурой длятся слишком часто, а продолжительность самой ауры более часа, то врачи советуют в обязательном порядке сделать МРТ.

Подобные приступы, их частота, повышают риск развития инсульта еще в молодом возрасте.

Если приступы возникают чаще одного раза в месяц, то рекомендуется пройти обследование у врача.

Согласно данным многочисленных исследований, мигрень также увеличивает риск появления эпилепсии.

Согласно полученным результатам, 25% пациентов с хронической головной болью страдают этим заболеваниям.

У таких людей приступ может вызвать эпилептический припадок. Поэтому в случае, если течение приступа стало нестандартным, необходимо вызвать скорую помощь.

Мигрень является женским заболеванием, мужчины от него страдают в разы меньше. До конца эту закономерность так и не смогли объяснить.

Полезное видео по теме:

Мигрень носит хронический характер, поэтому в случае, если возникло несколько приступов, имеющих симптомы, схожие с данным заболеванием, необходимо обкраситься к врачу.

После проведения обследования и сбора анамнеза специалист назначит лечение. А пациент в свою очередь может постараться сделать так, чтобы приступы повторялись реже. Им рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, правильно питаться, избавиться от вредных привычек и своевременно принимать назначенные специалистом лекарства.

doktor-ok.com

Лечение мигрени у женщин - симптомы лечение дома лекарства

Лечение мигрени у женщин, которая может продолжаться много часов и даже дней – обязательно.

Мигрень – очень сильная, пульсирующая головная боль, возникающая только с одной половины стороны головы. Мучаются ею люди всех возрастов, начиная с 15 лет.

Считается наследственным заболеванием, связанным с нервно – сосудистыми расстройствами. Виновниками считаются и изменение уровня серотонина, прогестерона, женского гормона — эстрогена, мелатонина, оксида азота.

Лечение мигрени  у женщин, причины:

Что провоцирует приступ мигрени:

  • У одних причиной является стресс, любое сильное волнение, шок от событий, депрессия.
  • У других аллергическая реакция, свет, громкий звук, запахи, мерцающие экраны, изменение температуры.
  • Многие не могут объяснить причину появления приступа мигрени и описывают его как – внезапный.
  • У женщин — изменение гормонального фона во время месячных.
  • Сильная усталость, плохой сон, напряжение шеи или плеч, тяжелый труд. Пониженный уровень глюкозы в крови также может спровоцировать мигрень.
  • Употребление большого количества кофеина или спиртных напитков. Нарушение пищеварения.
  • Обезвоживание организма.
  • Побочные реакции от приема лекарств: снотворных, противозачаточные препараты, лекарства для заместительной гормональной терапии.
  • Это могут быть проблемы с зубами, синусит, проблемы зрения.
  • Самая серьезная причина: поражение головного мозга, доброкачественные образования или рак.

Продукты с  содержанием тирамина:

Вещество в продуктах.Наименование продуктов (с его содержанием)
ТираминКофе

Какао

Шоколад

Уксус.

Сыры

Горчица

Майонез

Кетчуп

Маринад

Свинина

Копченое мясо

Сорта рыбы

Шпинат

Фасоль

Соя

Сельдерей

Цитрусовые

Зеленый лук

Ананас

Сливы

Орехи

Авокадо

Красное вино

Шампанское

Коньяк

Бренди

Ликер

Пиво

Глутамат натрия

Искусственные подсластители (аспартам).

Вышеперечисленные продукты содержат тирамин, вызывающий мигрень. Старайтесь перед предполагаемым приступом их исключить.

Потребляйте эти продукты ограниченно и следите за реакцией на них своего организма.

Медицина говорит, что только к 50 годам недуг может пройти. Просто мигрень – следствие болезни, нужно искать причину.

Симптомы мигрени у женщин лечение:

Многие страдальцы описывают симптомы так:

  1. Начинается в любой момент без предупреждения.
  2. Небольшая вспышка света, слабая тошнота перед началом сильной боли.
  3. Затем раскалывающая голову боль, с одной половины головы, иногда захватывает и обе стороны.
  4. Боль пульсирующая, увеличивающая при любом напряжении.
  5. Приступы тошноты, иногда и рвоты.
  6. Невозможность что — либо делать.
  7. Появление боли в мышцах.
  8. Нарушение зрения.
  9. Потеря ощущения.
  10. Трудности в речи.
  11. Мучительная реакция на свет, шум, запахи.
  12. У некоторых больных наблюдается отделение пота, понос, болит живот, изменяется температура тела.

Потребность лечь в темном помещении и полная тишина.

Типы мигрени у женщин:

Всего разделяют два типа мигрени, зависят от имеющихся нарушений чувств у человека, ведущих к мигрени. Их называют ауры.

Мигрень с аурой:

Действует в виде предупреждения для человека – сейчас будет приступ. Это полностью обратимые речевые, сенсорные, визуальные симптомы, которые продолжаются между после пяти минут и до одного часа до начала приступа мигрени.

  1. Перед глазами картина видения размывается.
  2. Появляются мигающие, сверкающие огни – всполохи.
  3. Теряется зрение.
  4. В поле зрения появляются изогнутые линии.
  5. Пустые пятна перед глазами.
  6. Затруднение в разговоре, подборе слов.
  7. Мысли путаются, покалывание, онемение.
  8. Боль в плечах и шее.
  9. Усиление восприятия запахов.

Мигрень без ауры:

  1. Чаще всего по такому сценарию и протекает мигрень. До 90 % она начинается без ауры.

Хроническая мигрень:

  1. Приступы происходят более 15 раз в месяц.

Гемиплегическая мигрень:

  1. Происходит слабость тела в течении некоторого времени.

Менструальная мигрень:

  1. Связана с менструальным циклом женщин. Начинается приступ по причине резкого снижения эстрогена (женского гормона). Возможен способ избавления от нее приемом эстрогена перед менструацией по назначению врача.

Можно воспользоваться гелем:

Эстрадиольный по 1,5 мг.Лечиться, начиная со второго дня месячных и до пятого дня до начала менструации для контроля уровня эстрадиола.

По назначению специалиста можно пить противозачаточные комбинированные препараты.

Мигрень с аурой ствола вашего мозга:

  1. Очень редкий тип мигрени и очень серьезный. Вызывает отклонения в работе нервной системы.

Брюшная мигрень:

  1. Бывает при нарушении органов брюшной полости, особенно у детей подростков до 14 лет.

Лечение мигрени у женщин, диагностика:

Могут назначит обследование:

  1. КТ (компьютерную томографию).
  2. МРТ (магниторезонансную томографию).
  3. Электроэнцефалографию.

Лечение мигрени у женщин, общие рекомендации:

  1. Поменьше стрессов, учите защищаться от реакции на негатив.
  2. Старайтесь спать и высыпаться, при бессоннице боритесь с ней.
  3. Пейте достаточно воды.
  4. Избегайте вышеперечисленных продуктов, следите за ответной реакцией организма, когда их употребляете.
  5. Занимайтесь спортом.
  6. Внимательно отслеживайте реакцию организма на принимаемые вами лекарства.

Лечение мигрени у женщин лекарства:

Предотвратить приступ можно приемом:

  • Коэнзим Q
  • Цитрат магния (расслабляет сосуды и мышцы).
  • Витамин В 12 и рибофлавин.
  • Антидепрессанты (флуоксетин).

Препараты для уменьшения боли при мигрени:

  • Ибупрофен.
  • Напроксен.
  • Ацетаминофен.
  • Аспирин.
  • Пентальгин.

Агонисты серотонина селективные (триптаны) 5 НЕ 1 рецепторов:

Суматриптан: назначается при серьезных приступах мигрени по 50 мг сразу после начала приступа. При плохом действии можно спустя два часа повторить прием. Больше 100 мг прием запрещен. Есть и назальный спрей, для скорой помощи при приступах.

  • Сумамигрен.
  • Имигрен.
  • Амигренин.

Элетриптан: прекрасно снимает головную боль почти сразу или в течение получаса после того, как приняли 40 мг. Можно эту дозу повторить спустя два часа, если не становится легче. Запрещена доза более 80 мг.

Золмитриптан: действует почти сразу, достаточно 15 минут, чтобы вам полегчало. Доза 2,5 мг – одна таблетка. Если спустя два часа у вас сохраняются боли, выпейте еще одну таблетку.

Наратриптан: препарат также из группы триптанов – быстро снимающих боль. Принимается одна таблетка, через два часа можно повторить, если недомогание сохраняется. Эффект слабее, чем от приема суматриптана, но дольше.

Ризотриптан: разовая доза 10 мг.

Алмотриптан: таблетки по 12,5 мг. Побочные эффекты от его лечения меньше, чем у суматриптана.

Фроватриптан: доза по 2,5 мг. Более продолжительный эффект, чем у суматриптана, но менее выражен.

Побочные эффекты и предупреждения при приеме триптанов:

  • Осторожно принимайте если у вас проблемы или болит сердце, нарушен его ритм.
  • При высоком давлении.
  • Если вы человек в возрасте.
  • Детям исключено (только по назначению докторов).

Агонисты неселективные 5НТ1 рецепторов:

Препараты все с содержанием эрготамина:

Снижают активность серотонина в мозге человека, повышают тонус сосудов. Применяются только при мигренях.

  • Эрготамина тартрат.
  • Мидрин.
  • Мигренол.
  • Кофетамин: кроме эрготамина, добавлен кофеин. Принимают сразу две таблетки. Затем доза – 1 таблетка на прием. Не употребляйте за сутки более четырех таблеток.
  • Кофергот.
  • Солпадеин.
  • Саридон.
  • Номигрен: комбинированное лекарство с несколькими ингредиентами, прекрасно снимающими боль. Сразу принимают одну таблетку, спустя полчаса можно повторить. Суточная доза – 4 таблетки.

Против тошноты и рвоты:

  • Метоклопрамид.
  • Домперидон.
  • Прометазин.
  • Прохлорперазин.

Помогают справиться и восприятием звуков, света.

Профилактические препараты:

Если приступов более шести за один месяц принимают по назначению докторов ежедневно:

  1. Вальпроат.
  2. Топирамат.
  3. Пропранолол.

Это уменьшает количество приступов, их остроту.

Лечение мигрени у женщин в домашних условиях:

Как и чем помочь себе, находясь дома, когда нет возможности выпить таблетки или другие препараты?

Несколько рецептов в помощь вам:

  1. Сразу обвяжите голову горячим полотенцем, предварительно на виски прилепите по кусочку лимона.
  2. Пусть всегда у вас под рукой будет смесь нашатырного и камфарного спирта в равных дозах. При приступе просто вдыхайте их.
  3. Поможет прием на кусочек сахара от 5 до 15 капель, только очищенного скипидара.
  4. Разбейте в стакан свежее куриное яйцо, хорошо разболтайте. До верху добавьте кипящее молоко. Постоянно помешивайте и сразу выпить. Через день два мигрень успокаивается.
  5. Если голова болит с одной половины головы, положите на больную сторону холодную примочку. Одновременно ноги поместите в горячую воду. Находитесь в темном помещении.
  6. Настойку прополиса (аптечную) до 40 капель, накапанных на хлеб подержать во рту и проглотить.
  7. Настойку пиона уклоняющегося принимать по 25 – 30 капель до трех раз /день.
  8. Прекрасно помогает прием полыни. 20 грамм осенних корней измельчают. Варят с добавлением стакана воды. По столовой ложке пьют 3 раза /день до облегчения.
  9. Цветы тысячелистника в дозе 15 грамм, заливают кипятком, настаивают, процеживают. Пьют по ложке до четырех раз на день.
  10. По той же схеме, что и тысячелистник принимают зверобой продырявленный. Только предварительно его держат на огне водяной бани, достаточно 15 минут.
  11. Настойка аралии маньчжурской (аптечная) пьется по 40 капель перед едой до трех раз/день.
  12. Поможет массаж точек с обеих сторон у основания шеи, находящихся на тыльной стороне черепа. Нажимать около одной минуты. Способствует расслаблению мышц, снимается зажатость. Помогает при любой головной боли.

Действенный рецепт:

  1. Листья алоэ 400 грамм (трех или пятилетние).
  2. Мед 700 грамм.
  3. Вино кагор 700 грамм.
  4. Алоэ измельчить через мясорубку.
  5. Добавить к меду и кагору.
  6. Перемешать.
  7. Лучше настоять в холодильнике два месяца.
  8. Но если необходимо, пить можно и через десять дней
  9. Принимать по ложке до трех раз/день за один час до еды.
  10. Лечиться до окончания снадобья.
  11. Помогает при очень серьезном течении мигрени.
  12. Лечит язву желудка.

Итак, сегодня мы познакомились с темой – лечение мигрени у женщин. Причин возникновения ее много. Я думаю, каждая из вас уже знает свою причину мучения с головой. Я постаралась Вам помочь.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Приходите на сайт почаще, пишите комментарии.

Посмотрите видео, как быстро снять головную боль:

radavam60.ru

Симптомы и лечение мигрени у женщин

Мигренью принято называть неврологическое заболевание основным признаком которого является сильная головная боль, возникающая с одной стороны. По статистике каждый сотый житель планеты периодически сталкивается с подобными приступами. При этом около 80% больных – женщины, что медики связывают с частым изменением их гормонального фона. Во время обострения у пациента резко снижается работоспособность. Опасности для жизни мигрень не представляет, однако ее приступ способен надолго вывести человека из нормального ритма жизни.

Особенности проявления мигрени

Мигрень проявляется приступообразными интенсивными болями в одной части головы. Чаще всего это область глаз, лба или висков. Нередко приступы сопровождаются тошнотой или рвотой. У человека возникает свето- и шумобоязнь. Различают 2 формы мигрени:

На фото приведены зрительные проявления ауры во время мигрени

Продолжительность приступов может быть разной и в среднем составляет от нескольких часов до нескольких дней. Если у женщины впервые появились признаки мигрени — это еще не является поводом для постановки диагноза. Чтобы врач подтвердил наличие мигрени, подобные приступы должны происходить неоднократно.

Чаще всего заболевание фиксируется у молодых женщин детородного возраста. В то время как после наступления климакса, мигренозные боли исчезают.

Причины мигрени у женщин

Однозначного ответа, в чем заключается причина, и почему возникают приступы мигрени у женщины, медики до сих пор не дали. У 70% больных прослеживается наследственная предрасположенность. Считается, что головная боль появляется из-за изменения диаметра сосудов, расположенных в голове. Приступу предшествует спазм артерий и нарушение кровоснабжения некоторых участков мозга. После которого происходит расширение сосудистых стенок.

Непосредственно перед возникновением приступа в мозге повышается уровень серотонина. Это вещество провоцирует непродолжительный спазм сосудов головного мозга. Чтобы устранить избыток этого вещества, организм человека начинает продуцировать нейропептиды, главная задача которых состоит в расширении стенок спазмированного сосуда. После нормализации уровня серотонина болевые ощущения исчезают.

К факторам риска, которые вызывают признаки болезни, относят:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Загрязнение окружающей среды и повышенный уровень возникновения стрессов, что характерно для жителей мегаполисов.
  3. Заболевания гипертензией, бронхиальной астмой или проблемы в работе органов ЖКТ.

Спровоцировать начало приступа способны:

  • Смена погоды (порывы ветра, перепады атмосферного давления, жара).
  • Чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков.
  • Стресс.
  • Избыток в продуктах питания консервантов и пищевых добавок.
  • Употребление в пищу некоторых продуктов: твердый сыр, шоколад, яйца, орехи, цитрусы, помидоры, жирные продукты и алкоголь.
  • Курение.
  • Нарушение сна.

  • Длительный перерыв между приемами пищи.
  • Высокие физические нагрузки.
  • Пребывание в шумном помещении или условиях мерцающего и яркого света.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Вестибулярные раздражители (перелет на самолете, катание на аттракционах и т. д.).
  • Прием некоторых лекарств («Ранитидин», «Нитроглицерин» и т. д.).
  • Гормональные изменения (использование гормональных таблеток, овуляция, менструация и т. д.).

Об основных признаках мигрени рассказывает врач-невролог, директор Центра лечения головных болей Елена Разумовна Лебедева:

Симптомы заболевания

Признаки мигрени у женщин развиваются постепенно. Вначале появляется дискомфорт в голове, который со временем перерастает в интенсивную боль. Это может занять от 20-30 минут до 1-2 часов. После достижения своего пика, болевые ощущения длятся от нескольких часов до нескольких дней. Мигрень сильно изматывает человека.

Обычно боль бывает односторонней, но с развитием заболевания, может наблюдаться чередование сторон. Реже встречается ее двухсторонняя локализация. Если неприятные ощущения всегда возникают только в одном месте, пациенту необходимо дополнительное обследование, так как такие проявления могут свидетельствовать о развитии другой патологии.

Как правило, приступ мигрени имеет пульсирующий характер, однако возможно чувство распирания или давления в голове. Даже незначительное движение или попытка перевести взгляд в другую сторону, приводит к усилению проявлений болезни. Вначале боль может ощущаться в области висков. Позже она распространяется на лоб и глаза.

В такие моменты женщину мучает тошнота, которая иногда приводит к рвоте. Больные жалуются на непереносимость любых запахов, усиливающих чувство тошноты. Также приступ усиливают яркий свет и громкие звуки. В результате пострадавший пытается уединиться, лечь в постель и устранить любые источники света и звука.

В некоторых случаях у больного наблюдается сонливость. Хорошо, если женщине удается заснуть, потому что после сна, обычно болевые ощущения ее покидают. Во время приступа возможны вегетативные проявления:

  1. Чувство жара или озноб.
  2. Повышение температуры.
  3. Учащенное сердцебиение.
  1. Бледность кожных покровов.
  2. Повышенная потливость.

Психосоматические признаки мигрени и способы их устранения

  1. Ощущение нехватки воздуха.
  2. Сухость во рту.
  3. Расстройство стула или учащенное мочеиспускание.
  4. Зевота.
  5. Потеря сознания.

Такие проявления могут иметь разную интенсивность. Нужно учесть, что они возникают не одновременно или могут вообще не потревожить больную.

Исходя из частоты возникновения мигрени, выделяют такие стадии болезни:

  • Легкая – появляется несколько раз в течение года.
  • Средняя – встречается 1-2 раза в месяц.
  • Тяжелая – боль может повторяться несколько раз в неделю.
  • Хроническая – возникает более 15 раз в течение одного месяца на протяжении 3 месяцев.

График зависимости количества приступов у женщин от времени суток. Поможет вам выявить наиболее опасные промежутки времени

Первые симптомы могут появляться за несколько часов до начала приступа. К ним относят:

  1. Раздражительность и резкая смена настроения.
  2. Изменение двигательного поведения. Женщина может становиться слишком активной или, наоборот, медлительной.
  3. Беспричинная усталость.
  4. Снижение концентрации внимания и замедление мышления.

У каждого больного они могут быть индивидуальными. Но, в любом случае, человеку нужно научиться их определять, чтобы иметь возможность предотвратить развитие сильной головной боли.

После того как мигрень отступает, пациент ощущает постприступные симптомы, которые проявляются в виде усталости, сложности с концентрацией внимания, мышечной боли. Их продолжительность имеет индивидуальный характер и может продолжаться до нескольких дней. В то же время можно заметить прямо пропорциональную зависимость между продолжительностью постприступного периода и интенсивности болевых ощущений, а также продолжительности мигрени.

Разновидности мигрени

Различают 2 вида приступов:

  • Простые – без ауры. Встречается в 80% случаев.
  • Классические с характерной аурой.

Аурой называют симптомы неврологического характера, которые появляются перед началом болевого синдрома. Она может возникнуть за 5-60 минут до начала приступа. Если возникает несколько подобных симптомов, то продолжительность ауры может быть больше. Симптомы ауры у пациента всегда одинаковые, поэтому женщина прослеживает закономерность: возникновение таких симптомов, затем приступ спустя определенный промежуток времени. Головную боль в таком случае можно предотвратить, вовремя приняв лекарство.

Различают такие разновидности ауры:

  1. Офтальмическая. При этом женщина видит точки, вспышки или другие образы перед глазами. В некоторых случаях меняется поле зрения.
  2. Ретинальная – отсутствие зрения на один или сразу два глаза, которое возникает внезапно.
  3. Офтальмоплегическая – больная отмечает двоение в глазах, нарушение движения глазами.
  4. Чувствительная – возникает онемение, чувство покалывания или жжения в пальцах, которое позже переходит на всю поверхность руки, язык и часть лица.
  5. Речевая – невозможность говорить или понимать речь.

  1. Двигательная – появление слабости мышц.
  2. Вестибулярная – головокружение, которое может привести к падению.
  3. Базилярная – характерна для девочек-подростков. Проявляется головокружением, нарушением речи, шумом в ушах, появлением яркого света, после чего происходит временная потеря зрения. Около 30% больных теряют сознание.
  4. Вегетативная или паническая проявляется в виде панической атаки.

Иногда может быть аура без дальнейшего развития головных болей. Возможно одновременное начало ауры и мигрени.

У женщин существует менструальная мигрень, которая появляется с началом менструации и в другое время не встречается. Ее возникновение связывают с резким падением уровня эстрогена в этот период.

Не пропустите полезное видео, в котором опытные врачи расскажут больше об особенностях женской проблемы:

Лечение приступа и межприступная профилактика

Единого медицинского препарата, который помог бы всем без исключения во время очередного приступа не существует. Иногда женщине удается сразу найти подходящее лекарство, а в некоторых случаях, на это требуется длительное время.

Быстро купировать приступ помогают таблетки «Папазола». Снизить боль способна барокамера и ванна (горячая или холодная, в зависимости от индивидуальных особенностей больного).

Алгоритм назначения групп препаратов в зависимости от характерных особенностей приступа мигрени

Снять приступ помогают такие препараты:

  • Одновременный прием анальгетика, противорвотного средства и нестероидного противовоспалительного препарата. Такое лечение оказывается эффективным в 40% всех случаев мигрени.
  • «Золмитриптан» в дозировке 2,5 мг. Таблетки быстро снимают болевой синдром.
  • «Суматриптан» эффективен в 80% случаев. Таблетки начинают действовать спустя несколько часов после приема. В случае возникновения рвоты, может использоваться в виде аэрозоля или вводиться подкожно.
  • «Наратриптан» в дозировке 2,5 мг снижает возможность рецидива.

Лечение мигрени заключается в устранении ее симптомов и профилактике их повторного появления. При этом в терапии нуждается каждый, а профилактика требуется только 1 из 10 пациентов. К ним относят тех женщин, которые страдают проявлениями заболевания чаще 2 раз в месяц.

Людям с таким диагнозом необходимо тщательно пересмотреть свой образ жизни и по возможности минимизировать ситуации, которые становятся причиной развития боли. Это значит, что нужно строго соблюдать режим труда, выделяя время для полноценного отдыха. Также нужно отказаться от курения, вести здоровый образ жизни, ограничить употребление в пищу продуктов, которые могут стать причиной мигрени и избегать мест с ярким, мерцающим светом или повышенным уровнем шума. Соблюдение этих рекомендаций существенно снизит вероятность приступов.

Если врач увидит связь между симптомами мигрени и приемом гормональных контрацептивов, женщине будет рекомендовано подобрать другой метод контрацепции.

Все медикаменты, которые принято назначать при мигрени можно разделить на две группы: специфического (предназначены для устранения приступа) и неспецифического (обезболивающие препараты) действия. К неспецифическим относят:

  1. Комбинированные или простые анальгетики: «Пенталгин», «Аспирин», «Седалгин» и т. д.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Индометацин» и т. д.

Данные медикаменты будут эффективными, если их принять в самом начале приступа. Если же боль успела развиться, то снять ее они уже не смогут.Если пациента мучает тошнота, то дополнительно ему назначают «Церукал», «Домперидон» или другие противорвотные препараты.

К специфическим лекарствам относят:

  • Агонисты серотонина (группа триптанов): «Наратрипин», «Суматриптан» и т. д.
  • Препараты спорыньи: «Дигидергот», «Эрготамин», «Кофетамин» и т. д.

Агонисты серотонина сегодня признаны наиболее эффективными при симптомах мигрени. Их действие заключается в препятствии расширению сосудов. Медикаменты используют для лечения только этого заболевания. Препараты спорыньи оказывают воздействие на гладкую мускулатуру и сужают сосуды.

Чтобы не допустить нового проявления мигрени, межу приступами рекомендовано принимать:

  1. Антагонисты серотонина («Метисергид»).
  2. Антидепрессанты («Пароксетин», «Амитриптилин»).
  3. β-адреноблокаторы («Лопресол», «Атенолол»).
  4. Антиконвульсанты («Топиромат», «Габапентин»).
  5. Блокаторы кальциевых каналов («Нимодопин»).
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Принимать такие таблетки необходимо на протяжении длительного периода времени (не менее 2 месяцев). После этого врач проведет оценку частоты появления симптомов заболевания, их интенсивность и влияние на общую трудоспособность.

Существуют и немедикаментозные способы лечения мигрени:

  • Аутотренинг.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Чрезкожная электронейростимуляция.
  • Рациональная психотерапия.

Несмотря на разнообразие препаратов, не все из них могут быть одинаково полезны и эффективны. Поэтому самостоятельно применять их не рекомендуется. Советы о лечении приступов мигреней дает врач-невролог Шперлинг Михаил Моисеевич:

В большинстве случаев, такие способы лечения дают возможность снизить количество медикаментов, а иногда даже вовсе обойтись без них.

Медики разработали основные рекомендации тем, у кого приступы мигрени случаются достаточно часто:

  1. Необходимо полностью избавиться от искусственных стимуляторов. Некоторые пытаются справиться с болезнью, повышая физические нагрузки, усиленно занимаясь в спортзале или употребляя энергетические напитки. Вначале, состояние может улучшиться, однако со временем недостаток энергии провоцирует ухудшение состояния.
  2. Важным источником энергии является полноценный сон, поэтому ночью нужно спать не менее 8 часов.

  1. Пациентам с мигренью нужно полностью исключить кофе и спиртные напитки.
  2. Питание должно быть полноценным, а перерыв между приемами пищи не должен превышать 5-6 часов. В меню не должно быть копченостей, полуфабрикатов, жирных и острых блюд. При этом расширить рацион можно при помощи овощей, фруктов, мяса, молочных продуктов.
  3. Женщинам старше 30 лет необходимо снизить интенсивность спортивных тренировок, больше времени проводить на свежем воздухе.

Мигрень сегодня является достаточно распространенной проблемой, знакомой многим женщинам. В результате у пациента нарушается работоспособность и привычный ритм жизни. Чтобы устранить симптомы заболевания, больной требуется комплексное лечение, которое подбирается индивидуально. Не менее важно соблюдать профилактические меры, которые помогут не допустить развития очередного приступа.

promigreni.com


Смотрите также