Лечится ли эндометриоз матки


Можно ли вылечить эндометриоз

Главная › Гинекология › Матка › Эндометриоз › Лечится ли эндометриоз

Эндометриоз матки – это заболевание репродуктивной сферы у женщин гормонального характера. По-другому заболевание называется аденомиоз или внутренний эндометриоз. При эндометриозе матки происходит заброс клеток эндометрия из слизистого слоя в её мышечный слой, который называется миометрий. Под влиянием определённых причин чужеродные клетки начинают прорастать, образуя очаги, которые вылечить полностью будет невозможно.

Матка – это орган репродуктивной системы, состоящий из трёх слоёв. Внутренний слой, который называется эндометрием, выстилает непосредственно полость органа. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки. Средний слой или миометрий является наиболее толстым. Миометрий – это мышцы матки. Третий наружный слой представлен брюшиной, которая окутывает тело матки. По-другому наружная область называется серозной оболочкой.

Эндометрий выполняет важную функцию, обеспечивая имплантацию плодного яйца и его развитие в случае наступления зачатия.

Слизистая оболочка представлена двумя слоями:

  • функциональным, который нарастает и отторгается маткой в течение каждого менструального цикла;
  • базальным или ростковым, который обеспечивает ежемесячный рост функционального слоя.

Виды и степени

Эндометриоз матки является достаточно распространённым заболеванием у женщин разных возрастных групп, вылечить которое очень сложно. Если его не лечить, не исключено развитие серьёзных осложнений.

Эндометриоз матки характеризуется многообразием симптомов, видов и степеней болезни.

Виды эндометриоза.

  • Диффузный. Эндометриальные клетки разрастаются на всей поверхности слизистой, образуя полости в миометрии.
  • Узловой. Очаги эндометриоза образуют узлы без капсулы.
  • Очаговый. Этот вид можно охарактеризовать как поражение некоторых участков на стенке матки.

Прогрессирование разрастания определяется глубиной патологического процесса.

Можно выделить несколько степеней развития эндометриоза:

  • распространение эндометриальных клеток на незначительную глубину по отношению к мышечному слою;
  • прорастание клеток слизистой до половины слоя мышц матки;
  • вовлечение в патологический процесс всей толщи миометрия;
  • распространение эндометриоза к брюшине с образованием свищей в область малого таза.

Если лечения на начальной стадии нет, то патология будет со временем прогрессировать.

Причины возникновения

Нужно подчеркнуть, что конкретных причин развития аденомиоза нет. Учёные предложили несколько вариантов его появления. Однако можно отметить, что определённых доказательств их достоверности до сих пор нет.

Теории возникновения эндометриоза матки.

  • Имплантационная. Появление патологического процесса будет возможно, если произошёл заброс эндометриальных клеток из полости органа при месячных или хирургических вмешательствах.
  • Эмбриональная. В рамках данной версии можно предположить, что очаги эндометриоза развиваются из тканей зародышевого материала, формирующего половые органы.
  • Метапластическая. Очаги патологии развиваются из мезотелия брюшины, который подвергся метаплазии.

Эндометриоз матки будет развиваться, если существуют некоторые предрасполагающие факторы:

  • травматизация органа в процессе хирургического прерывания беременности, выскабливания, сложных родов, оперативных вмешательств;
  • наследственная предрасположенность;
  • ранние или поздние месячные, роды;
  • позднее начало интимной жизни;
  • чрезмерное пребывание на солнце;
  • хроническое стрессовое состояние;
  • подъём тяжестей;
  • воспалительные процессы репродуктивной сферы;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • избыточный вес;
  • реакции со стороны иммунной системы, например, аллергии или частые ОРВИ;
  • воздействие экологии;
  • малоподвижный образ жизни.

Несмотря на то что отмечается множество факторов, вызывающих эндометриоз, каких-либо определённых причин возникновения болезни нет.

Симптомы и клиническая картина

Если болезнь имеет начальную стадию, можно говорить о практически полном отсутствии признаков эндометриоза матки. В таких случаях аденомиоз можно будет обнаружить посредством ультразвукового исследования органов малого таза.

Если патология своевременно не лечится, по мере её прогрессирования присоединяются характерные признаки.

  • Изменение продолжительности цикла. Можно отметить, что для эндометриоза матки характерно укорочение менструального цикла.
  • Наличие выделений мажущего характера. Характерно их появление в течение нескольких дней перед и после месячных.
  • Прорывные кровотечения. При аденомиозе можно заметить выделения с примесью крови, которые не связаны с менструацией.
Если кровотечение интенсивное и возможности устранить его медикаментозно нет, можно говорить о необходимости оперативного вмешательства, которое может включать ампутацию матки. Соответственно, женщине нужно помнить о своевременном обращении к врачу при появлении тревожных симптомов.
  • Появление обильных кровянистых выделений со сгустками при месячных. Со временем можно отметить возникновение анемии, которая приводит к бледности, понижению давления, состоянию слабости и сонливости. Нужно учитывать, что если анемия не лечится своевременно, может наблюдаться угроза жизни.
  • Ярко выраженный ПМС.
  • Интенсивные болезненные ощущения. При месячных боли становятся достаточно сильными и приступообразными. Скопление крови в очагах эндометриоза и спайки вызывают болезненность в течение нескольких дней до месячных и после.
Интенсивность боли и её локализация зависят от того, где расположены очаги. Если эндометриозом поражён перешеек, то боль будет ощущаться в прямой кишке, пояснице и влагалище.
  • Дискомфорт при половых контактах. Возникновение болезненности характерно перед и после менструации.
  • Бесплодие. Если аденомиоз не лечить, в большинстве случаев развивается бесплодие. Невозможность зачатия обусловлена отсутствием благоприятных условий для имплантации и развития оплодотворённой яйцеклетки и обширным спаечным процессом, который делает зачатие невозможным.

Симптоматика нарастает по мере прогрессирования заболевания и если нет адекватного лечения патологических признаков.

Диагностика

Чтобы эффективно лечить патологию, необходимо точно диагностировать её стадию, форму и разновидность.

Для определения эндометриоза матки в современной гинекологии используются методы.

  • Сбор и изучение анамнеза. Особое значение имеют прерывания беременности хирургическим путём, трудные роды, различные оперативные вмешательства, воспалительные процессы в прошлом.
  • Гинекологический осмотр. Методом пальпации врач определяет, нет ли увеличения матки и её болезненности. Отсутствие подвижности матки свидетельствует о наличии спаек.

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Посредством этого метода можно визуализировать увеличенный объём матки, повышенную эхогенность миометрия, а также определить очаги и узлы эндометриоза.
  • Гистероскопия. Такой метод позволяет определить, нет ли в органе отверстий, которые представляют собой эндометриоидные ходы.
Гистероскопия представляет собой ценный метод диагностики и лечения в современной гинекологии. С её помощью можно не только диагностировать, но и лечить многие состояния женской половой сферы.

  • Метросальпингография. Исследование проводится при помощи рентгена в первой половине цикла. На рентгеновских снимках можно определить месторасположение контрастного вещества, которое свидетельствует о распространении патологического процесса.
  • МРТ. Этот метод является одним из самых точных в диагностике болезни. Однако исследование нечасто используется в силу своей дороговизны.
  • Маркеры наличия эндометриоза. Для определения патологии показательны маркеры СА-125 и РР-14.

Лечение

Многих женщин, страдающих эндометриозом матки, интересует вопрос, можно ли вылечить разрастание слизистой. Поскольку эндометриоз матки является хроническим заболеванием, вылечить его полностью нет возможности. Основная терапия направлена в первую очередь на стабилизацию болезни, её переход в скрытую форму и избавление от неприятных проявлений. Такое последствие, как невозможность зачатия также успешно лечится.

В целом заболевание можно лечить консервативно и хирургически.

Основу консервативной терапии составляют медикаментозные препараты гормонального и негормонального действия.

При консервативной терапии важен комплексный подход, чтобы эффективно вылечить проявления болезни. В качестве дополнения к основной терапии применяют диету, рациональные физические нагрузки, средства народного лечения и физиотерапии.

Перед тем как лечить эндометриоз, нужно учесть многие факторы:

  • возраст;
  • желание иметь детей;
  • особенности патологии;
  • наличие сопутствующих осложнений.

Эндометриоз зачастую лечится при помощи успокоительных средств, иммуностимулирующих и противовоспалительных препаратов.

Гормональные препараты, используемые для лечения аденомиоза.

  • Эстроген-гестагенные медикаментозные средства. Эти оральные контрацептивы могут вылечить отклонения в гормональном фоне и притормозить разрастание эндометрия. В результате очаги эндометриоза постепенно зарастают, а признаки заболевания исчезают. Лечиться такими препаратами необходимо не менее полугода.
  • Прогестагены. Средства подавляют продукцию эстрогена и прогестерона в организме. Для того чтобы вылечить проявления чрезмерного образования этих половых гормонов, препараты также применяют длительно.
  • Антипрогестины. Препараты способны эффективно лечить эндометриоз, вызывая атрофию разросшегося эндометрия.
  • Антиэстрогены. Эти средства гормональной терапии применяются, чтобы вылечить пациентку от болевых проявлений патологии.
  • Ингибиторы гонадотропинов. Препарат сокращает продукцию некоторых половых гормонов, уменьшает боли, предотвращает появление кровянистых выделений между циклами.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. В комплексе с другими препаратами лекарства помогают справиться с проявлениями эндометриоза и вылечить его.
Многие лекарства медикаментозной консервативной терапии обладают побочными эффектами и не всегда способны эффективно лечить эндометриоз матки.

Существуют определённые показания к хирургическому лечению болезни:

  • сопутствующая гиперплазией эндометрия или миома;
  • узловая разновидность эндометриоза матки;
  • аденомиоз 3 или 4 стадии;
  • эндометриоидные кисты, диагностируемые в яичнике;
  • неэффективность консервативной терапии или противопоказания к ней.

В современной гинекологии применяются органосохраняющие операции, чтобы эффективно вылечить разрастание ткани эндометрия и локализовать очаги эндометриоза.

  • Лапаротомия. Болезнь лечится полостной операцией.
  • Лапароскопия. Вмешательство выполняется через маленькие разрезы на животе в проекции матки.
  • Лазерная и электрокоагуляция. Эти способы лечения относятся к малоинвазивным методам.

Прежде чем лечить пациентку хирургическим путём, врач назначает гормональные средства. Непосредственно после операции показана физиотерапия и бальнеотерапия.

Несмотря на то что эндометриоз матки на начальных стадиях успешно лечится, он имеет склонность к рецидивам. Полностью вылечить разрастание врачам пока не удаётся, однако, благодаря комбинированной терапии, можно ожидать довольно стойкий эффект.

Симптомы эндометриоза могут исчезать, даже если состояние не лечится. Как правило, это происходит перед и после менопаузы, когда физиологическая активность яичников постепенно угасает.

Особенно важно вылечить бесплодие, появляющееся при эндометриозе практически в каждом случае. Нужно отметить, что его причины при аденомиозе различны, что обуславливает дифференцированный подход к тому, как патология лечится у конкретной пациентки.

Факторы, приводящие к бесплодию при эндометриозе матки.

  • Зачастую неспособность к зачатию возникает по причине обширных спаек, которые нарушают функции маточных труб.
  • Изменения в гормональном фоне, возникающие при эндометриозе матки, нередко приводят к отсутствию овуляции.
  • При разрастании эндометрия можно диагностировать сопутствующее воспаление, которое вызывает чрезмерные сокращения матки и, как результат, самопроизвольное прерывание беременности.
  • Внутренний эндометриоз часто сопровождается различными аутоиммунными нарушениями, которые вызывают иммунологическое бесплодие.

Вылечить бесплодие при эндометриозе матки можно только посредством комбинированной терапии. Если разрастание своевременно лечится, можно ожидать увеличения шансов на естественное зачатие.

У беременных женщин, страдающих эндометриозом, существует риск прерывания беременности. Современные схемы лечения, применяемые в гинекологии, способны вылечить многие патологические состояния, пролонгируя при этом беременность.

ginekola.ru

Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда и без операции

Сегодняшнее развитие медицины позволяет не только избавить женщину от патологической симптоматики, но и полностью излечить заболевание.

Шансы особенно велики, если она обратилась за помощью при появлении первых признаков болезни – дискомфорт во время сексуального контакта, болезненные, обильные месячные со сгустками крови, сложности с зачатием и другие.

Эндометриоз излечим уже на начальной стадии, и у женщины в большей части случаев нет необходимости прибегать к хирургическим способам устранения патологии. Исключение – запущенная форма.

Терапия заболевания проводится при помощи гормональных препаратов. Но если результата консервативная методика не дает, то больной будет рекомендовано проведение операции.

Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение эндометриоза, но может быть осложнено развитием бесплодия.

В современной практике чаще всего используются лапароскопические методики, что сохраняет фертильные способности женщины: она сможет зачать и выносить ребенка.

  Лечение внутреннего эндометриоз 1 и 2 степени

Эндометриоз  можно вылечить навсегда, поскольку современная медицина обладает всеми необходимыми ресурсами. При этом в трети всех диагностированных случаев, согласно имеющейся статистике, фиксируется самостоятельное излечение от заболевания.

Обусловлено это крепкой иммунной защитой, которая определяет разрастание очагов эндометрия как патологический вариант и самостоятельно его уничтожает.

Можно ли полностью вылечить эндометриоз

Сегодня от эндометриоза можно излечиться полностью. Но если на ранних стадиях развития заболевания будет вполне достаточно приема подобранных медикаментов, то при запущенных формах избавиться от болезни поможет только хирургическое вмешательство.

В чем заключается терапия лечение эндометриоза

Лечение заболевания предусматривает комплексный подход. И чем в более ранние сроки женщина обратится к врачу, тем выше шанс на успешность подобранной консервативной схемы терапии.

При отсутствии лечения во время каждых месячных у женщины формируются новые очаги. Позднее возникают кистозные образования, здоровые ткани заменяются рубцовыми, что приводит к развитию спаечной болезни. Итогом становится нарушение проходимости фаллопиевых труб и бесплодие.

Терапия патологии проводится в нескольких направлениях. Это медикаментозная, хирургическая практика и совмещение данных методов.

Лечение

Лечение болезни предполагает несколько подходов. Методика зависит от текущей клинической картины и распространенности патологического процесса. Лечебный протокол составляется индивидуально для каждой пациентки.

Консервативные способы практикуются у женщин репродуктивного возраста.

При выявлении патологии в период предменопаузы и с началом климакса не исключено совмещение приема медикаментов с хирургией, поскольку вылеченный без операции эндометриоз может давать рецидивы. Как правило, в ходе прогрессирования патологии реализуются радикальные оперативные вмешательства.

Консервативное

Методика лечения эндометриоза консервативным путем используется на всех стадиях и предусматривает:

  • прием гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих средств;
  • повышение иммунной защиты;
  • проведение симптоматической терапии;
  • физиопроцедуры.

  Эффективное лечение эндометриоза матки

Основа консервативного лечения – прием гормональных лекарств, что способствует снижению числа и размеров очагов эндометрия, снятию патологической симптоматики.

Медикаментозное

Если у больной нет возможности принимать гормональные препараты, и хирургические методы также недоступны, то заболевание лечится при помощи негормональных средств.

В процессе терапии используются следующие лекарства:

  • «Вобэнзим»;
  • «Эндоферин»;
  • «Овариамин»;
  • «Индометацин»;
  • «Циклодинон».

Хирургическое

Хирургическое лечение практикуется при отсутствии эффекта от ранее проводимой терапии. Условно делится на 2 группы:

  • Эндоскопические операции. Доступ к матке врач получает через цервикальный канал посредством гистероскопа. Разрушение эндометриозного очага проводится несколькими способами – жидким азотом, коагулятором либо лазерным лучом.
  • Традиционные внутриполостные вмешательства. В ходе процедуры выполняется удаление тела матки. Придатки при этом сохраняются.

Эндоскопия реализуется при очаговой форме заболевания, когда врач получает возможность разграничить здоровые и пораженные ткани.

При диффузном течении и отсутствии результата от приема гормональных средств полное удаление матки – единственный способ устранения патологии.

Какие медикаменты препараты нужно принимать

Лечение эндометриоза проводится путем курсового приема гормональных средств. Включает:

  • пероральные контрацептивы;
  • антагонисты гонадотропин-рилизизинг-гормонов;
  • прогестерон и его аналоги;
  • препараты, блокирующие процессы выработки фолликулостимулирующего гормона.

Противозачаточные таблетки Жанин и Ярина

К приему назначаются комбинированные ОК из группы эстраген-гестагенных средств, в частности, «Жанин» и «Ярина». Помогают в устранении обильных болезненных менструаций. Длительность приема – до 9 месяцев.

Утрожестан, Дюфастон

«Утрожетан» и «Дюфастон» относятся к препаратам из группы гестагенов. Назначаются к приему в течение 6 месяцев на любой стадии заболевания.

Лечение может сопровождаться развитием депрессивных состояний, появлением внеплановых кровянистых выделений, болезненностью молочных желез.

Даназол

«Даназол» относится к группе антигонадотропных средств. Предназначен для подавления выработки фолликулостимулирующего гормона.

Длительность приема – 6–8 месяцев. Противопоказанием к назначению становятся высокий уровень андрогенов и гирсутизм. Во время лечения может усиливаться рост волос, повышаться активность сальных и потовых желез.

  Какие противозачаточные лекарства принимать при эндометриозе

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс)

«Бусерелин» и «Гозерелин» принадлежат к агонистам ГнРГ. Используются для подавления менструального цикла. Отличаются эффективностью, снижают частоту рецидивов, устраняют патологическую симптоматику. Не назначаются молодым женщинам.

Залог эффективного лечения эндометриоза — правильная и своевременная диагностика

Гинекологи постоянно призывают женщин к профосмотру два раза в год, чтобы не пропустить симптомы серьезной гинекологической патологии. В случае с эндометриозом это актуально вдвойне, потому что поражение эндометрием различных органов считается одной из самых серьезных и опасных заболеваний женщины, не всегда имеющих яркие симптомы и поддающихся лечению из-за позднего обращения к врачу.

Для подтверждения и лечения эндометриоза, на который указывают симптомы, требуются следующие процедуры диагностики:

  1. Осмотр у гинеколога на смотровом кресле с применением специальных инструментов. Лучше проводить такое исследование накануне менструации.
  2. Забор биоматериала из половых органов во время кольпоскопии и гистеросальпингоскопии.
  3. УЗИ органов малого таза и брюшной полости для уточнения места прикрепления эндометрия и общей клинической картины для выбора методики лечения эндометриоза.
  4. Рентгенография фаллопиевых труб и матки для определения эндометриоза в полости этих органов и степени их размножения.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография всего организма для выявления очагов эндометриоза не только в половой системе, но и в других органах и тканях.
  6. Лапароскопия с целью осмотра очага эндометриоза и оценить перспективу лечения.
  7. Специальные анализы крови на маркеры опухолей разного типа (злокачественные, доброкачественные). Если в организме есть очаги эндометриоза, то показатели этих исследований будут превышены.

Если перечисленных методов исследования на эндометриоз будет недостаточно для постановки точного диагноза, формы, размеров и локализации эндометрия, гинеколог предложит дополнительные процедуры.

Блок ответов на частые вопросы

Женщины, страдающие эндометриозом, постоянно ищут решения проблемы. Ниже даны ответы на самые популярные вопросы пациенток.

Оперативное лечение эндометриоза

Лечится ли эндометриоз матки без хирургического вмешательства (операции)

Все зависит от результатов обследования, которые раскрывают полную клиническую картину патологии. Консервативная терапия назначается в случаях, когда существуют благоприятные условия для ее проведения.

Бывают ситуации, в которых лечение медикаментами противопоказано или оказалось неэффективным. Тогда проблему решают хирургическим путем.

Существуют симптомы, которые можно устранить только с помощью операции. Например:

  • наличие миомы, отягощенной кровотечениями;
  • киста яичников;
  • аденомиоз;
  • ретроцервикальная локализация патологии;
  • другие осложненные формы.

Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов

Данное заболевание относят к категории гормонально-зависимых патологий, которые невозможно решить без применения контрацептивов.

Лучше всего помогает комплекс

Какое комплексное лечение прописывает врач при маточном эндометриозе

Разносторонний подход к проблеме включает все известные методы официальной и нетрадиционной медицины. Помимо оперативного вмешательства и медикаментозной терапии специалисты нередко назначают лечение патологии вспомогательными средствами.

К ним относятся:

  • тампонирование или спринцевание;
  • физио- и гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • бальнеолечение;
  • народные средства.

Как начинается патологический процесс?

Стоит знать также, обсуждая диагноз “эндометриоз матки”, что это заболевание начинается с забрасывания мелких частиц эндометрия с током менструальной крови в брюшную полость (или же вместе с лимфой) и в другие органы тела женщины. Там частицы тканей прикрепляются и начинают свой патологический рост, зачастую нарушая возможность функционирования пораженного органа и причиняя страдания и боль.

Очаги роста тканей могут наблюдаться как недалеко от половых органов, в местах, контактирующих с ними (кишечник, брюшина или мочевой пузырь), так и в удаленных (например в гортани, легких и даже в глазах).

Причина заболевания

Известный факт, что многих болезней можно избежать, если исключить из своей жизни провоцирующие их факторы. Почему же таким способом нельзя предупредить данный недуг и избавиться от множества неприятностей, которые он доставляет? Дело в том, что медицина не может определить однозначно причины эндометриоза у женщин. Существует несколько теорий, почему возникает это заболевание:

  1. Имплантация клеток эндометрия вне полости матки вследствие их забрасывания за пределы органа во время менструации.
  2. Гормональные нарушения в организме.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Нарушения в работе иммунитета, когда защитная система организма не распознает ненормальное расположение клеток эндометрия и не уничтожает их.
  5. Порок развития половых органов еще во внутриутробный период.
  6. Повреждения слизистой оболочки матки во время медицинских манипуляций – диагностических выскабливаний, абортов.
  7. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
  8. Неправильно подобранные противозачаточные средства, длительное пользование внутриматочной спиралью, и др.

Эндометриоидная киста яичника – разновидности и стадии развития, симптомы, диагностика и лечение Эндометрит – симптомы и лечение Что такое миометрий

Осложнения

Эндометриоз матки может быть малосимптомным, и не влиять на качество жизни женщины. С другой стороны, вовремя не диагностированный эндометриоз и отсутствие адекватного лечения может приводить к осложнениям.

Наиболее вероятные последствия:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • нарушение фертильности;
  • анемия вследствие обильных кровотечений;
  • эндометриоидные кисты;
  • озлокачествление.

Диета

Как гормональное, так и негормональное лечение эндометриоза предполагает тщательное соблюдение диеты. Оно необходимо потому, что некоторые продукты содержат фитоэстрогены и могут влиять на гормональный баланс. Кроме того, снизить скорость разрастания тканей может сильный иммунитет, потому необходимо есть пищу, богатую витаминами и минералами. Из рациона необходимо исключить следующие продукты, повышающие содержание эстрогенов:

  1. Соя;
  2. Ямс;
  3. Гранаты и сок из них;
  4. Чечевица, пшеница, кукуруза;
  5. Пиво, бурбон, красное вино, зеленый чай.

В этот период рекомендуется потреблять больше витамина С, витаминов группы В, железа и магния. Примерный рацион в этот период таков:

  1. Завтрак: каша, куриное яйцо, некрепкий чай;
  2. Второй завтрак: фрукт, кефир или ряженка, либо чай;
  3. Обед: овощной или мясной суп, небольшой кусок запеченного (не жаренного) мяса с овощным или крупяным гарниром;
  4. Полдник: творог с чаем и или фрукт и кефир;
  5. Ужин: Овощной салат с отварной рыбой и чай.

Наиболее подробно опишет диету врач. Как избавиться от эндометриоза? Самостоятельно диета излечиться не поможет, но она способна значительно ускорить выздоровление, сделать лечение более эффективным.

Виды и классификация эндометриоза

Эндометриоз подразделяется на два вида:

Генитальный(очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаеви в свою очередь делиться на:

  • наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
  • внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)

Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)

Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриозапо степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:

  • Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
  • Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
  • Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
  • Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)

Профилактические меры

Профилактика заключается:

  • в регулярном посещении гинеколога и внимательном отношении к своему здоровью;
  • приеме оральных контрацептивов (по назначению врача);
  • заботе о безопасности сексуальных связей (а при необходимости – в своевременном лечении последствий);
  • поддержанием нормального гормонального фона (лечение болезней щитовидной железы, надпочечников, ожирения, сахарного диабета);
  • сбалансированном питании, поддержанием иммунной системы в норме, профилактике авитаминоза и т.д.

То есть, все профилактические меря направлены на устранение факторов риска и причин возникновения заболевания.

Прогноз болезни

К сожалению эндометриоз – рецидивирующее заболевание. Спустя время после гормональной терапии болезнь возвращается в 30-50% случаев, после комбинированного лечения – в 5-10%.

Рецидивы эндометриоза не наступают:

  • У пациенток с аденомиозом, перенёсших тотальное удаление матки — гистерэктомию (экстирпацию матки).
  • У женщин, вступивших в менопаузу в ближайшее время после лечения, проводимого любым методом.

Может ли болеть живот при эндометриозе?

Живот при эндометриозе болеть может. Причем иногда болезненные ощущения бывают достаточно интенсивными. Как было сказано выше, боли усиливаются после полового акта, во время интимной близости, после физической нагрузки, при поднятии тяжестей.

Тазовая боль возникает у 16-24% всех женщин. Она может иметь разлитой характер, а может иметь четкую локализацию. Часто боли усиливаются перед началом очередной менструации, но могут также присутствовать на постоянной основе.

Практически 60% женщин с эндометриозом отмечают, что их беспокоят болезненные менструации. Боли имеют максимальную интенсивность в первые 2 дня от начала месячных.

Отзывы

Некоторые отзывы женщин, которые столкнулись с проблемой эндометриоза.

  • Вера. Принимала Визанну 4 мес. по поводу эндометриоза матки на фоне миомы матки. Во первых, с первых дней приема впервые начались подъемы артериального давления до цифр 180-160/100-110. Головных болей при этом не было, был тремор рук и ощущение общего беспокойства+тахикардия. Пришлось принимать гипотензивные препараты,в частности индапамид. Как только препарат Визанна был отменен -нормализовалось АД,отменены гипотензивные,за 9 мес. эпизодов подъема АД после отмены препарата не было. Во вторых,на препарате Визанна резко пошла в рост миома матки,которая до лечения составляла 1-1,5 см в диаметре, а после — 3 см.в диаметре.Лечащий врач сказала,что моя миома оказалась гестагенчувствительной.Миома продолжает расти и после лечения Визанной. До лечения 2,5 года была неизменной по размеру — 1-1,5 см в диаметре. По УЗИ проявления эндометриоза на момент контроля после пролечивания Визанной были меньше, чем до.
  • Наталья. Девочки, у меня эндометриоз пока затих. принимаю жанин с июля 2012г. в апреле этого заканчиваю. дам отдохнуть животику. до приема жанина делала лапару у одного из лучших врачей по этой части в москве, штырова, в июне 2011г. но он сказал, как и другие спецы, в моей интерпретации, что эту бяку нелегко вывести, она возвращается. гинеколог у меня золотая, она сказала давай жанин попробуем. вроде пока ничего. но я уже рожала в 2004г. А боли, рези у меня в менстру были всегда. Возможно, забеременела в первый раз еще с эндометриозом. Это ж бывает.

Классификация и степени развития эндометриоза

Точный ответ на вопрос “что такое эндометриоз матки” определяется локализацией и распространенностью патологического процесса. По этой причине разработана классификация патологии согласно расположению.

Выделяют две основные группы заболевания – экстрагенитальную и генитальную.

В случае генитальной формы патологии участки гетеротопии располагаются на половых органах, а в случае экстрагенитальной – за пределами репродуктивных органов. Генитальная форма заболевания подразделяется на несколько состояний:

  • перитонеальная форма эндометриоза – вовлечение в патологический процесс тазовой части брюшины, яичников и маточных труб;
  • экстраперитонеальная форма эндометриоза – очаги эктопии локализуются в нижней части репродуктивной системы женщины (шейка матки, влагалище, наружные половые органы);
  • внутренняя форма эндометриоза (эндометриоз матки или аденомиоз) может развиваться в миометрии.

При отсутствии должного лечения патологический процесс имеет смешанный характер.

В случае экстрагенитальной локализации очаги расположения эндометрия включают кишечник, легкие, почки, послеоперационные рубцы.

Исходя из распространенности и глубины патологического очага выделяют 4 основные степени развития эндометриоза:

  • Первая: единичные очаги локализованы на поверхности.
  • Вторая: большее число глубоких очагов.
  • Третья: множественные глубокие очаги, наличие эндометриоидных кист яичников, спаечный процесс.
  • Четвертая: большое число глубоких очагов патологии, крупные эндометриоидные кисты, тяжелый спаечный процесс, эндометрий прорастает в толщу прямой кишки и влагалища.

  Аденомиоз матки

Кроме того, выделяют следующие степени внутреннего эндометриоза согласно степени вовлечения, в патологический процесс мышечного слоя матки:

  • Первая: начало поражения миометрия.
  • Вторая: очаги патологии прорастают на половину слоя миометрия.
  • Третья: поражение всей толщи мышечного слоя органа.
  • Четвертая: поражение стенок органа, распространение патологического процесса на ткани брюшины.

Эндометриоидные очаги отличаются друг от друга формой и размером: они могут быть некрупными округлыми или бесформенными и распространенными до нескольких сантиметров в диаметре.

Чаще всего для них характерен темно-вишневый цвет и отграничение от прилежащих тканей белесыми рубцами. В результате циклического созревания эндометриоидные очаги более заметны непосредственно перед началом менструации.

Общие сведения и классификация эндометриоза

Проявления эндометриоза зависят от расположения его очагов. В связи с этим эндометриоз классифицируется в соответствии с локализацией. По локализации выделяют генитальную и экстрагенительную формы эндометриоза. При генитальной форме эндометриоза гетеротопии локализуются на тканях половых органов, при экстрагенитальной – вне репродуктивной системы.

В генитальной форме эндометриоза различают:

  • перитонеальный эндометриоз – при поражении яичников, тазовой брюшины, маточных труб
  • экстраперитонеальный эндометриоз, локализующийся в нижних отделах половой системы – наружных половых органах, во влагалище, влагалищном сегменте шейки матки, ректовагинальной перегородке и т. д.
  • внутренний эндометриоз (аденомиоз), развивающийся в мышечном слое матки. При аденомиозе матка становится шаровидной формы, увеличенной в размерах до 5-6 недели беременности.

Локализация эндометриоза может быть смешанной, это встречается, как правило, при запущенности заболевания. При экстрагенитальной форме эндометриоза очаги гетеротопий возникают в кишечнике, пупке, легких, почках, послеоперационных рубцах. В зависимости от глубины и распространения очаговых разрастаний эндометрия различают 4 степени эндометриоза:

  • I степень — очаги эндометриоза поверхностные и единичные;
  • II степень — очаги эндометриоза более глубокие и в большем количестве;
  • III степень — глубокие множественные очаги эндометриоза, эндометриоидные кисты на одном или обоих яичниках, отдельные спайки на брюшине;
  • IV степень — множественные и глубокие очаги эндомериоза, двусторонние большие эндометриоидные кисты на яичниках, плотные спайки, прорастание эндометрия в стенки влагалища и прямой кишки. IV степень эндометриоза характеризуется распространенностью и выраженностью поражения, трудно поддается лечению.
Читайте также:  Герпес на ягодице: причины, симптомы и лечение с фото

Также существует общепринятая классификация аденомиоза матки (внутреннего эндометриоза), в развитии которого выделяют четыре стадии по степени поражения мышечного слоя (миометрия):

  • I стадия – начальное прорастание миометрия;
  • II стадия – распространение очагов эндометриоза на половину глубины мышечного слоя матки;
  • III стадия – прорастание всей толщи миометрия вплоть до серозной оболочки матки;
  • IV стадия – прорастание стенок матки и распространение очагов эндометриоза на брюшину.

Эндометриоидные очаги могут различаться по размерам и форме: от округлых образований величиной в несколько миллиметров до бесформенных разрастаний несколько сантиметров в диаметре. Обычно они имеют темно-вишневый цвет и отделены от окружающих тканей соединительнотканными белесоватыми рубцами. Очаги эндометриоза становятся заметнее накануне менструации благодаря своему циклическому созреванию. Распространяясь на внутренние органы и брюшину, участки эндометриоза могут прорастать глубоко в ткани или располагаться поверхностно. Эндометриоз яичников выражается в появлении кистозных разрастаний с темно-красным содержимым. Гетеротопии обычно располагаются группами. Степень эндометриоза оценивают в баллах с учетом диаметра, глубины прорастания и локализации очагов. Эндометриоз нередко является причиной спаечных процессов в малом тазу, ограничивающих подвижность яичников, маточных труб и матки, приводит к нарушениям в менструальном цикле и бесплодию.

Возможно ли забеременеть и выносить здорового ребенка

Патология часто вызывает бесплодие, если срок развития очагов не превышает 3 лет, шансы на нормальную беременность повышаются. Родить здорового ребенка с таким диагнозом можно, но женщина постоянно должна находиться под наблюдением.

На ранних сроках увеличен риск выкидыша, но современная медицина способна стабилизировать состояние пациентки и малыша.

Женщине необходимо любыми силами сохранить беременность, для этой цели часто используются иммуномодуляторы, антиоксиданты и различные гормональные средства. Обычно роды протекают без осложнений, но после них возможны рецидивы и маточные кровотечения. После лечения оплодотворение наступает спустя 7-12 месяцев и 20-50% пациенток могут радоваться рождению здорового малыша.

Симптомы

Как правило, эндометриоз обнаруживается в репродуктивном возрасте от 25 до 45 лет. Симптоматика эндометриоза у женщин зависит от его вида.

Для наружной  генитальной формы признаки эндометриоза следующие:

  • Боли внизу живота и в области поясницы.
  • Менструации проходят очень болезненно и обильно, наблюдается сильная слабость, тошнота и другие признаки, цикл может нарушаться.
  • Половая жизнь приносит болезненный дискомфорт, после которого могут наблюдаться кровавые выделения из половых путей.
  • Первичное бесплодие у женщин, при этом могут наблюдаться частые выкидыши.
  • При таком проявлении эндометриоза — как сложность с опорожнением кишечника, можно судить о прогрессировании заболевания.
  • При начальных проявлениях эндометриоза отсутствует болезненность при мочеиспускании, но на 3-4 стадии она встречается практически всегда.
  • Появление крови в моче и кале свидетельствует о том, что поражения достигли прямой кишки и мочевого пузыря.
  • Некоторые женщины жалуются на болевые ощущения во время овуляции.
  • Для многих характерны приступы поясничной боли, которые приводят к нарушениям в нервных окончаниях и сдавливанию седалищного нерва (тазовой ишалгии). Радикулиты частые спутники данной болезни.
  • Очень ярко выражен предменструальный синдром – болит голова, ухудшается настроение, пропадает сон и снижается работоспособность.

Симптоматические отличия эндометриоза тела матки от наружной генитальной формы заключаются в следующем: кроме болезненных и обильных менструаций женщины замечают коричневую «мазню» до и после месячных.

При данной форме развивается чаще всего вторичное бесплодие.

Появление симптомов эндометриоза у женщин не всегда свидетельствует о прогрессировании заболевания, например эндометриоидную  кисту яичников больших размеров  часто выявляют только при посещении гинеколога, т.к. симптомы полностью отсутствуют, с другой стороны начальная стадия распространения эндометриоза в малый таз приводит к возникновению сильной боли.

Как уже выше было сказано, что данное заболевание часто рецидивирует, поэтому многие ошибочно считают, что у хронического эндометриоза симптомы существенно различаются, но это не так, рецидив заболевания проявляется в вышеописанных проявлениях.

При экстрагенитальной форме отличительными признаками эндометриоза у женщин могут быть: кровянистые выделения в моче, в кале, кашель с кровью, появление узлов на коже и другие.  Проявления этой формы зависят от места локализации образования.

Клиническая картина эндометриоза матки

Наиболее часто возникающим проявлением симптомов является изменение характеристик менструального кровотечения. Прежде всего менструации становятся обильными и болезненными. Выраженность данных клинических признаков напрямую зависит от варианта заболевания, степени поражения органа и вовлечения в болезнь близлежащих анатомических образований.

Пациентки описывают боли, как чувство распирания и тяжести внизу живота. При этом такие проявления могут сочетаться с тошнотой, рвотой и обморочными состояниями. Болевой синдром может сопровождать и половой акт (диспареуния). У части пациенток во время и в первые дни после менструации может повышаться температура тела.

Увеличение длительности месячных обусловлено тем, что после ее окончания на протяжении 3-5 суток возможно излитие крови из эндометриальных щелей в полость матки. Обильные и продолжительные месячные, как правило, трудно поддаются медикаментозной коррекции и часто приводят к развитию железодефицитной анемии. Наличие патологии обмена половых гормонов, сопровождающее эндометриоз, отрицательно влияет на кроветворение и усугубляет малокровие. Этому же способствуют порывные маточные кровотечения. Они проявляются в середине цикла, особо часто наблюдаются при диффузной форме аденомиоза. В этом случае к клинической картине эндометриоза присоединяются симптомы анемии:

  • Общая слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Повышенная сонливость;
  • Склонность к обморочным состояниям;
  • Головные боли и головокружение.

Эндометриоз, эндометрит и миома матки – в чем разница?

Эндометриоз, эндометрит и миома матки – это разные заболевания.

Эндометрит – это воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается на фоне проникновения в ее полость патогенных микроорганизмов. Эндометрит вызывают вирусы, бактерии, грибки, паразиты. Эндометрит не поражает иные органы, только матку. Болезнь начинается остро, сопровождается повышением температуры тела, болями в нижней части живота, выделениями из половых путей. Хронический эндометрит напоминает симптомы эндометриоза.

Миома матки – это доброкачественная опухоль гладкомышечного и соединительного слоя матки. Миома развивается на фоне гормональных нарушений.

Другие признаки эндометриоза у женщин

В 70-75% случаев аденомиоз сочетается с другими формами эндометриоза, имитируя синдром раздражённого кишечника, кишечную непроходимость, язвенную болезнь, аппендицит, аднексит, цистит, НЦД, кожные болезни…

Совокупные признаки многоликого заболевания зависят от места расположения и глубины разрастания эндометриоидных очагов.

Проявления эндометриоза

ТипичностьСимптомы
Характерные — Нарушение менструального цикла (альгоменорея, гиперполименорея).— Болезненный половой акт.— Тазовые боли.

— Бесплодие.

Частые — Мажущие «шоколадные» пред- и постменструальные выделения.— Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, запор, понос, метеоризм, вздутие).— Циклические маточные кровотечения.— Дизурия (нарушение мочеиспускания)— Субфебрильное повышение температуры тела во время менструации.— Вторичная анемия.

— Головокружение.

Редкие — Симптомы цистита.— Кровь в моче (гематурия).— Кровь в кале.— Картина «острого живота».— Кровохаркание.

— Рвота. Кровавая рвота.

Очень редкие — Кишечная непроходимость.— Водянка почки.— Эндометриоидные узлы на коже.— Кровавые слёзы.

— Обмороки, судороги.

Профилактика патологии

Профилактические меры:

  • раз в полгода, в крайнем случае, раз в год посещать гинеколога, особенно женщинам после 40 лет;
  • вовремя лечить инфекционные и воспалительные гинекологические заболевания;
  • избегать интимной близости во время месячных;
  • следить за массой тела и не превышать нормы;
  • избегать нежелательной беременности и абортов;
  • избегать депрессий и психоэмоциональных стрессов.

На самом деле специальных методов профилактики не существует. Рекомендации, описанные выше, должны принять во внимание женщины, которые хотят предупредить заболевание или уже лечили эндометриоз, в целях профилактики рецидив.

Предыдущие Цистит у мужчин Следующие

Язва желудка

Вагинальный кандидоз

Недержание мочи у женщин

Воспаление придатков

Воспаление яичников

Аднексит

Иглоукалывание

Иглоукалывание при эндометриозе – спорный метод альтернативной медицины, принцип которого заключается в установке игл на акупунктурные точки – проекции внутренних органов. Считается, что такой метод ускоряет излечение, повышает вероятность забеременеть, и т. п. Он активирует кровоснабжение органов малого таза, что не слишком хорошо при таком диагнозе. С другой стороны, он избавляет от застоя крови, который также может стать причиной этого заболевания. Возможна также нормализация работы яичников, и как следствие, нормализация гормонального баланса.

Альтернативное лечение должно проводиться строго профессионалом. Его назначение и начало нужно согласовывать с гинекологом. Важно помнить, что такие средства способны нанести значительный вред, они не безопасны.

Народные способы лечения эндометриоза

Как уже упоминалось выше, самостоятельное лечение эндометриоза может привести к тяжелым последствиям. Такой диагноз поставить себе без специального обследования невозможно, так как заболевание не имеет специфических, принадлежащих только ему симптомов. А значит, и лечиться без наблюдения за результатами тоже нельзя.

Прежде чем начать принимать какие-либо лекарственные травы, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Иногда для улучшения состояния больной доктор предлагает лечение эндометриоза боровой маткой. Сейчас мы тановимся на этом средстве, объяснив, каким образом действует и приготавливается данная лекарственная трава.

Может ли пройти самостоятельно

Согласно статистике, у трети пациенток патология исчезает сама по себе. Нужно быть внимательной, так как процесс мог приостановиться, а потом снова запуститься. Нередко аденомиоз исчезает в период менопаузы, когда функционирование яичников прекращается. Наличие беременности положительно влияет на выздоровление, но не гарантирует полного излечения.

Свечи при эндометриозе матки (названия)

Суппозитории – наиболее удобная лекарственная форма для лечения патологий в области половой системы. В зависимости от симптомов применяют три вида средств:

  • вагинальные – для глубокого погружения во влагалище (максимально близко к шейке матки);
  • ректальные – для помещения в прямую кишку;
  • палочки – вводятся в мочеточник или шейку матки.

Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, свечи при эндометриозе обладают преимуществом доставки лекарства в зону поражения. Всего через полчаса после введения средства активный компонент попадает в кровоток и начинает действовать.

Рассмотрим эффективные суппозитории для лечения эндометриоза.

Утрожестан

Утрожестан можно применять с другими препаратами

Универсальный препарат для перорального и вагинального применения. Средство используют в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами ряда прогестеронов.

Назначается при патологических состояниях, возникших на фоне эндометриоза. Например, бесплодие, нарушение менструального цикла, для понижения эстрогена и т. д.

Лонгидаза

Данные суппозитории назначаются для купирования и рассасывания спаек, которые вызывают непроходимость труб. Это одна из причин бесплодия на фоне эндометриоза.

Свечи Лонгидаза применяются курсами, способ введения ректально или вагинально по назначению врача.

Оккупирует очаги

Препарат останавливает разрастание эндометриодной выстилки. Результат обеспечивается за счет тройного действия суппозиториев – противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффекта.

Свечи Индометацин при медикаментозном лечении эндометриоза не нарушают микрофлору слизистых половых органов. Иногда наблюдаются небольшие кровотечения.

Разные формы эндометриоза провоцируют разные симптомы

Прежде чем говорить о симптомах и лечении эндометриоза, необходимо рассмотреть виды эндометриоза по локализации и степеням разрастания.

Существует две классификации эндометриоза в гинекологии по месту образования эндометриоидных узлов:

Генитальный эндометриоз

Ткань разрастается только в половых органах женщины. Эндометрии могут оседать только внутри матки (внутренний генитальный эндометриоз) или выходить за ее пределы и устремляться в другие детородные органы — маточные трубы, яичники, влагалище, брюшную тазовую полость (внешний генитальный эндометриоз).

Если подойти к вопросу классификации генитального эндометриоза более детально, то в гинекологии есть следующие термины:

  • Поражение эндометрием яичников, тазовой полости, маточных труб определяют как перитонеальный эндометриоз.
  • Поражение влагалища, шейки матки, ректовагинальной перегородки определяют как экстраперитонеальный эндометриоз.
  • Прикрепление узелков непосредственно к стенкам матки называют внутренним эндометриозом или аденомиоз. Симптомом такой локализации гетеротопий является увеличение размеров матки до срока беременности в пять, шесть недель, хотя оплодотворения не было. Разрастание эндометрия в таком случае некоторые дамы воспринимают как банальный набор веса, хотя ситуация намного сложнее.

Экстрагенитальный эндометриоз

Эндометрий с потоком крови или лимфы разлетается по всему организму и их можно обнаружить в самых неожиданных местах, не имеющих никакого отношения к половым органам. Эндометриоз образуется в желудочно-кишечном тракте, мочевой системе, в верхних дыхательных путях.

Достаточно часто гинекологи диагностируют смешанную форму эндометриоза, когда патологические изменения есть и в детородных органах, и в системах, далеких от половой.

Обычно это запущенные стадии эндометриоза, когда женщина просто игнорировала симптомы эндометриоза и не обращалась за лечением, или симптомы эндометриоза были скрыты до определенного момента и дама чувствовала себя отлично. Хотя при профилактическом осмотре у гинеколога визуальные симптомы эндометриоза все равно проявляются и при возникновении у гинеколога подозрения на заболевание пациентке назначается дополнительное обследование и нужное лечение.

Помимо классификации эндометриоза по месту локализации существует градация патологии по степени разрастания эндометриоидных узлов:

  • I степень — это начальная стадия эндометриоза, когда очаги эндометрия единичны и не сильно увеличены в размерах. Специфических симптомов, указывающих именно на эту патологию, в этот период не наблюдается. Их может заметить только врач на осмотре, если локализация в зоне половых органов, например, в полости матки, влагалища или шейки. В яичниках и маточных трубах поражения видны лишь при ультразвуковом исследовании.
  • II степень — узелки ткани имеют большую численность и уже углубились в слизистую пораженного органа. Но эндометриоз некритический и легко поддается консервативному лечению, если женщина своевременно обратиться к врачу или заметит симптомы эндометриоза.
  • III степень — большое количество очагов эндометриоза, которые уже успели сформировать кисты или рубцы. Наблюдаются спайки в маточных трубах, кистозные образования на яичниках. Если эндометриоз поражает органы вне половой системы, то наблюдается увеличение этого органа, что не соответствует норме и нарушает их функциональность.
  • IV степень —  самая тяжелая, потому что ткань врастает в орган до такой степени, что родные ткани начинают замещаться маточным эндометрием. При таком эндометриозе симптомы яркие, потому что нарушается функциональность органов, при очередном кровотечении из тканей появляется нестерпимая боль. Лечение эндометриоза 4 степени длительное и тяжелое.

Отдельную классификацию имеет внутриматочный эндометриоз (аденомиоз), потому что степень разрастания в стенки матки имеют разную степень. Иногда лечение эндометриоза предполагает полное удаление матки, чтобы избежать перерождения в злокачественные опухоли.

Признаки эндометриоза ярко проявляются в предменструальный период, за несколько дней до начала месячных. Некоторые дамы считают это нормой, потому что с подросткового возраста испытывают боли в период менструации и не обращаются за лечением. Но симптоматика боли при эндометриозе сильнее и может выражаться приступами, которые невозможно купировать даже сильными анальгетиками.

Важно: Снять симптом боли при эндометриозе можно только специальным лечением, которое предусмотрено при эндометриозе.

Что можно и нельзя делать

Противопоказания напрямую связаны с текущей клинической картиной эндометриоза. Например, при выявлении кист и полипов не рекомендуется перегревание. Значит, длительное пребывание на солнце, походы в сауну и солярий нежелательны. Ограничения также могут быть связаны с несовместимостью некоторых препаратов с народными способами лечения, спринцеванием и использованием других вагинальных средств (свечей, тампонов). Понятно, что все ограничения в основном зависят от распространенности и агрессивности патологического процесса.

Эндометриоз и боровая матка: рецепты

Боровая матка – лекарственное растение (по-иному – ортилия однобокая), которое с 2003 г. было разрешено Министерством здравоохранения к применению в лечении женской мочеполовой системы.

Его назначают в случаях воспалительных заболеваний, бесплодия, фибромиомы, маточных кровотечений, наличия спаек, нарушений менструаций, а также при эндометриозе. Для этого используют настои и отвары из названной лекарственной травы.

Отвар готовится из одной столовой ложки средства. Ее добавляют в кипяток (1 стакан) и в течение десяти минут продолжают кипятить на маленьком огне. Затем отвару дают постоять около 4 часов и процеживают. Принимать его следует по столовой ложке за полчаса до еды до 4 раз в день.

Лечение эндометриоза боровой маткой проводят и при помощи настоя. Он готовится из 2 столовых ложек травы. Их заливают кипятком (2 стакана), прикрывают крышечкой и укутывают. Дают настояться 15 минут, после чего процеживают. Такой настой принимают в нескольких дозировках: или 4 раза в день по половине стакана за полчаса до еды, или (более щадящий метод) по столовой ложке 3 раза за час до еды.

И отвар, и настой можно по показаниям использовать для спринцевания.

Последствия

Самым распространенным осложнением у больных женщин является невозможность сейчас, или в будущем стать матерью. По данным врачей, каждая вторая женщина, которая страдает бесплодием, больна эндометриозом. Бесплодие же возникает у 40-60% пациенток.

Причинами его возникновения обычно являются:

  1. Нарушение течения процесса овуляции.
  2. Образовавшиеся спайки в районе яичников и маточных труб.
  3. Из-за нарушения течения менструального цикла возникает неполноценность эндометрия.
  4. Воспаление вокруг очагов эндометрия приводит к образованию спаек, которые нарушают работу внутренних органов и вызывают боль.
  5. Слишком большое количество гормонов воспалительного рода, которые мешают яйцеклетке прикрепиться должным образом к стенкам детородного органа.

Эндометриоз и аденомиоз – одно и то же?

Аденомиоз – это разновидность эндометриоза. При аденомиозе эндометрий прорастает вовнутрь мышечной ткани матки. Это заболевание поражает женщин репродуктивного возраста, а после наступления климакса самостоятельно проходит. Аденомиоз можно назвать внутренним эндометриозом. Не исключено, что эти две патологии будут сочетаться друг с другом.

Методы определения

Обследование должно быть комплексным, потому, что существуют определенные трудности в визуализации патологического процесса. Особенно важно провести дифференциальную диагностику, так как при обследовании, эндометриоз может давать сходную картину с другими гинекологическими заболеваниями. Для своевременного выявления и точного определения типа и стадии патологии требуется:

  • на приеме собрать анамнез (включая данные о наследственных заболеваниях);
  • провести гинекологический осмотр: при эндометриозе на зеркалах не всегда можно определить патологию, а визуальная картина бывает нечеткой и похожей на другие патологические состояния;
  • назначить анализы: желательно на генетические маркеры, для выявления сопутствующих инфекций – мазок;
  • гистероскопия при эндометриозе: может использоваться как для осмотра, так и для забора материала на гистологическое исследование (биопсия);
  • кольпоскопия: позволяет более точно визуализировать картину;
  • УЗИ: помогает увидеть динамику распространенного патологического процесса;
  • лапораскопия: более точно визуализирует картину, позволяет определить количество гетеротопий, их состояние, размер, локализацию;
  • КТ и МРТ: позволяет выявить взаимосвязь очагов поражения с другими органами, считаются наиболее информативными методами с точностью оценки диагностических результатов до 98%;
  • гистеросальпингография: рентгеновский метод обследования маточного тела и труб, менее эффективный по сравнению с предыдущим методом (83%).

При подозрении на эндометриоз следует немедленно обратиться к профильному специалисту для прохождения полного комплексного обследования. Некоторые методы (анализ на маркеры, кольпоскопию) можно сделать в рамках профосмотра, что способствует выявлению болезни в начальной стадии. Поводом для беспокойства и внепланового визита к гинекологу станут симптомы, характерные для этой патологии.

  • https://endometriy.com/endometrioz/mozhno-li-vylechit
  • http://OGormone.com/bolezni/endometrioz/simptomy-i-lechenie-endometrioza
  • https://sberemennost.ru/planirovanie/kak-lechit-endometrioz-matki
  • http://fb.ru/article/145221/kak-lechat-endometrioz-matki-endometrioz-matki-chto-eto-i-kak-obezopasit-sebya-ot-etogo-zabolevaniya
  • https://vrachmedik.ru/505-endometrioz-chto-eto-takoe.html
  • https://simptomy-lechenie.net/chto-takoe-endometrioz/
  • https://vashamatka.ru/zabolevaniya/endometrioz/kak-lechit-endometrioz.html
  • https://endometrioz.su/chto-takoe-endometrioz-vidy-prichiny-i-diagnostika/
  • https://MatkaMed.ru/endometrij/endometrioz-matki
  • http://ProMatka.ru/endometrioz/endometrioz-matki-prosto-o-slozhnom.html
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_endometrioza_chto.php
  • https://medsimptom.org/endometrioz-matki/
  • https://tvojajbolit.ru/ginekologiya/endometrioz-matki-chto-eto-takoe-chem-on-opasen-simptomyi-priznaki-i-lechenie-dostupnyim-yazyikom/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/endometriosis
  • https://ginekologius.ru/endometrioz-matki
  • https://VrachMatki.ru/endometrioz/endometrioz-matki
  • https://doctor-hill.net/bolezni/endometrioz-matki-chto-eto-takoe-dostupnym-yazykom.html

golovaneboli.ru

Можно ли вылечить эндометриоз?

Заболевания половой системы достаточно часто овеяны мифами, из-за которых непонятно что они и себя представляют. Многие женщины задаются вопросом, на сколько опасен эндометриоз, лечится ли он и что собой представляет. Постараемся разобраться.

Что такое эндометриоз и какова его природа

Эндометриоз — такая патология эндометрия, когда клетки маточной оболочки разрастаются за пределами органа, или происходит его уплотнение из-за постоянного деления клеток.

Ученые до сих пор не установили точную причину этого явления. Самой распространенной версией является теория о ретроградных менструациях, в период которых из-за аномального строения половой системы или других патологий случается заброс отслоившихся клеток эндометрия в маточные трубы.

По иммунологической теории эндометриоз может наблюдаться из-за наличия антител к эндометрию, ибо из-за сниженной реакции организма на отслоившиеся клетки маточной оболочки. К возможным причинам заболевания относят гормональный дисбаланс, механические повреждения эндометрия во время операции, инфекционные заболевания, эрозию шейки матки и наследственность.

Патологию также классифицируют по месту разрастания:

  1. Внутренняя генитальная форма — очаги разрастания располагаются в яичниках, маточных трубах, в матке.
  2. Внешняя генитальная форма — эндометриодные клетки разрастаются во влагалище, на шейке матки.
  3. Экстрагенитальная форма — характеризуется наличием очагов вне половой системы, как правило, в прямой кишке, желудке, легких.

По типу разрастания эндометриоз бывает диффузным, узловатым и смешанным. Диффузная форма отличается от узловатой равномерным распространением заболевания по всей поверхности органа. Узловатый предполагает наличие центров разрастания.

Симптомами заболевания могут выступать такие факторы:

  • сбой менструального цикла;
  • болезненные ощущения, которые усиливаются перед месячными;
  • боль в период менструации;
  • меноррагия;
  • болезненные кровянистые выделения за 4-5 дней до месячных;
  • на 4 стадии наблюдается боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника;
  • отсутствие беременности в течение 1 года при регулярных половых актах.

Хронический эндометриоз, как и любое другое заболевание предполагает лечение. Судить о том, нужно ли лечить эндометриоз не приходиться, так как в 50% случаев наличия заболевания женщина не способна зачать ребенка. Лечить заболевание нужно в любом случае, так как патология существенно снижает качество жизни, препятствует зачатию ребенка. Лечение заболевания назначается из того, планирует ли пациентка в дальнейшем вынашивать ребенка.

Если не лечить эндометриоз, на более поздних стадиях заболевания может развиться раковое состояние яичников. По статистике, рак яичников в 4-5 раз чае встречается при внутренней форме патологии.

Методы лечения эндометриоза

Многих женщин, которым был поставлен диагноз «внутренний генитальный эндометриоз» интересует вопрос, как вылечить эндометриоз и после этого успешно забеременеть? Ответ кроется в правильном комплексном лечении. В рамках комплексного подхода для лечения заболевания применяют медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, физиопроцедуры и коррекцию питания.

Чем опасен эндометриоз если его не лечить? Рядом осложнений, начиная от привычного выкидыша вплоть до появления раковых клеток в яичниках.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома, уничтожение очагов заболевания, устранение сопутствующих инфекционных заболеваний, рассасывание спаек, кист.

Для этого применяются такие группы препаратов:

  • гормоносодержащие средства;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • антибиотики;
  • седативные;
  • ферментные.

Упор в лечении делается на гормоны, которые могут быть представлены как в виде свечей для лечения эндометриоза, так и в виде таблеток для перорального приема, реже — инъекции. Следует отметить, что суппозитории применяются только при отсутствии выделений между циклами.

Прием гормональных препаратов эффективно воздействует на очаги развития прекращая снабжение ткани необходимым количеством гормонов. При снижении уровня гормонов, центры разрастания постепенно атрофируются.

Следует помнить, что 100% гарантии избавления от заболевания с помощью медикаментов не дает ни один врач. Это объясняется тем, что незначительные очаги патологии могут остаться и даже при повторном обследовании не всегда удается их выявить. Рецидив заболевания составляет около 70% случаев.

Хирургический метод – панацея ли

100% уничтожение очагов разрастания может гарантировать только опытный врач при проведении операции. Среди методик применяемых хирургами для лечения эндометриоза выделяют:

  1. Лапароскопия. Наиболее эффективным при лечении патологии является лапароскопическое исследование с дальнейшей коррекцией. Пациентке делается 4 глубоких отверстия в брюшной стенке, через которые врач вводит инструменты и оптический датчик. После лапароскопии эндометриоза значительно ниже уровень рецидивов заболевания, чем при медикаментозном лечении.
  2. Лапаротомия. Этот метод аналогичен лапароскопии, только вместо 4 отверстий в брюшной стенке делается разрез полости.
  3. Интравагинальный метод. Операция с оптическим датчиком проводится через влагалище.
  4. Лазерная терапия. Проводится под местным анестетиком с применением лазера на участках распространения. Очаги прижигаются, но могут появиться послеоперационные рубцы.
  5. Электрокоагуляция. Удаление очагов заболевания посредством применения электрического тока высоких частот, предварительно обезболив оперируемую область.

Во избежание осложнений и других негативных последствий перед операцией рекомендуется подготовить организм, в послеоперационный период принимать все назначенные препараты.

Альтернативные методы лечения

Чем лечится эндометриоз матки кроме гормонов? В качестве альтернативных методов, как правило, эффективно применение бадов, физиопроцедур, корректировка питания.

Чтоб излечить эндометриоз иногда обращаются к средствам народной медицины. Бесконтрольное применение лечебных средств может привести к осложнениям, потому необходимо проконсультироваться с врачом.

Прогнозы лечения эндометриоза

Многих женщин интересует вопрос, как эффективно лечение и сколько оно длится? На этот вопрос может ответить только врач, который после обследования и получения результатов анализа может оценить ситуацию. При наличии эндометриоза перед зачатием рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения. В среднем лечение патологии длится от 3 месяцев до 1 года.

Заключение

Эндометриоз — такая патология эндометрия, когда клетки маточной оболочки разрастаются за пределами органа, или происходит его уплотнение из-за постоянного деления клеток.

Избавиться от этого заболевания можно разными способами, однако стоит помнить, что медикаменты не способны на 100% уничтожить очаги разрастания. Для этого применяют хирургические методы, а медикаменты являются вспомогательным средством. Также, считается, что эндометриоз лечится рождением ребенка! Будьте здоровы!

dazachatie.ru

Чем может быть опасен эндометриоз и как избежать последствий

Многие распространенные гинекологические отклонения, если не приносят сильного дискомфорта и не осложняют жизнь, игнорируются женщинами. Одна из таких патологий – эндометриоз, часто протекающий бессимптомно. Однако даже если он не беспокоит свою обладательницу, важно понимать – чем опасен эндометриоз, чем может грозить в случае отсутствия лечения? Знание последствий позволит женщине сделать правильный выбор – тот, что в пользу здоровья.

Особенности заболевания

Для начала следует понимать, что такое эндометриоз. Эндометрий – это слой эпителия, выстилающий внутренние органы. Когда этот слой разрастается и выходит за свои пределы, возникает этот недуг. Различают генитальный эндометриоз, то есть заболевание половых органов, и эндометриоз других внутренних органов. Генитальный, в свою очередь, делится на внешний и внутренний эндометриоз. При внутренней форме эндометрий разрастается в матке, ее теле. При внешней очаги эндометриоза располагаются на яичниках, шейке матки, во влагалище, маточных трубах.

Внутренний эндометриоз, поражающий матку, называется аденомиоз. По форме может быть:

  • очаговый эндометриоз, или расположенный в строго ограниченном участке;
  • диффузный эндометриоз тела матки, то есть охватывающий всю поверхность;
  • узловой аденомиоз, по своей форме напоминающий миому матки.

Здоровая матка обычно регулярно увеличивает в объемах слой эндометрия. Это происходит для того, чтобы оплодотворенное яйцо смогло прикрепиться к рыхлой поверхности. Если же зачатие не случается, эндометрий отторгается и выходит наружу с менструацией. Так вот, если говорить доступным языком, внутренний эндометриоз делает эндометрий рыхлым и разбухшим постоянно. Вот что такое аденомиоз матки. Эта болезнь считается гормонозависимой, то есть разрастание очага эндометриоза напрямую зависит от баланса женских гормонов. Поэтому чаще он поражает женщин самого репродуктивного возраста – до сорока-45 лет. Однако бывают случаи и у совсем юных девочек.

Хронический эндометриоз может разрастаться, переходя на клетки тканей брюшины и других внутренних органов. Поэтому ошибочно считать, что эндометриоз бывает только генитальной формы. Кроме того, нельзя сказать, что это чисто женская патология. Хронический эндометриоз внутренних органов может возникать и у мужчины, в том случае, если для лечения каких-то заболеваний ему назначены женские гормоны.

Симптомы и признаки

Внутренний эндометриоз среди гинекологических патологий по распространенности стоит на втором месте после миомы матки. Аденомиоз – наиболее часто встречающаяся его форма. Особенность его в том, что он может долгое время протекать бессимптомно, никак не беспокоя женщину, и обнаружиться только на приеме у доктора. Однако у эндометриоза матки могут быть и специфические симптомы:

  • месячные при аденомиозе протекают дольше, болезненней, обильней;
  • менструальный цикл сбивается;
  • боли возникают во время половой близости;
  • менструальные маточные кровотечения сопровождаются выделением крупных темных сгустков;
  • тянущие боли возникают в области низа живота и поясницы, во время месячных многократно усиливаются;
  • возможно повышение оволосения на теле, появление прыщей.

Кроме того, нередко внутренний эндометриоз сопровождается увеличением веса, жировой ткани, другими гормональными проблемами. У женщины возникают перепады настроения, депрессивные состояния. Все эти признаки встречаются не только при эндометриозе, но и при множестве других гинекологических патологий. Поэтому отличить хронический эндометриоз по одним только ним невозможно. Диагноз способен поставить лишь врач.

Причины

А вот основания и механизмы, вызывающие хронический эндометриоз, до сих пор до конца не выявлены. Существует около тридцати теорий, предполагающих возникновение эндометриоза у женщин. Если говорить в общих чертах, вот что, так или иначе, влияет на появление аденомиоза:

  • гормональный дисбаланс;
  • секс во время месячных;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • прерванная беременность – выкидыш, аборт;
  • травмы маточной полости;
  • установка внутриматочной спирали;
  • другие гинекологические заболевания;
  • оперативные вмешательства генитального характера.

Возможные причины этой болезни кроются в генетической предрасположенности. В этом случае объяснимо, почему эндометриозом бывают больны даже девушки совсем юного возраста, с едва начавшимися месячными, половой жизнью не живущие. Разумеется, в этом случае не бывает и речи о беспорядочных связях, установленных спиралях и прерванной беременности. Получается, эндометриоз не всегда вызывается гормональным сбоем либо вмешательствами в матку. На генетическом уровне патология может быть заложена в организм девочки, еще когда протекает беременность ее матери.

В общем, сказать наверняка, будут ли у женщины проблемы с аденомиозом или нет, почему у некоторых он возникает, а у других – нет, и в каком возрасте – не сможет даже самый квалифицированный врач. Несмотря на развитие медицины, об этом заболевании и его механизмах остается лишь строить предположения.

Методы диагностики

Лечение хронического эндометриоза возможно только после постановки верного диагноза. Определить его наличие или отсутствие самостоятельно невозможно. Как уже было сказано выше, признаки, наблюдающиеся при эндометриозе, характерны для многих других гинекологических проблем. Важно при появлении первых же сомнений обратиться к врачу. Только он способен определить наличие болезни и как избавиться от эндометриоза в каждом конкретном случае (и возможно ли это). Используются такие диагностические методы:

  1. Гинекологический осмотр. Он не способен выявить очаги эндометриоза, однако способен «пройтись» по маточным изменениям. Не стала ли она увеличенной? В каком состоянии находятся другие половые органы?
  2. Ультразвуковое исследование. Этот метод определяет, где находятся очаги эндометриоза – только в матке или в других органах?
  3. Гистероскопия. Позволяет осмотреть маточную полость. Есть ли там диффузные узлы? В каком состоянии ее внутренняя поверхность?
  4. Кольпоскопия. Дает определить наличие очагов эндометриоза на шейке матки и во влагалище.
  5. Лапароскопия. Позволяет не только диагностировать, но и вылечить эндометриоз. Осуществляется через маленький прокол (фото). С помощью лапароскопии можно еще и взять частички на биопсию, если есть подозрения рака.
  6. Анализ крови. По увеличению уровня СА-125, характерному при эндометриозе, можно заподозрить его наличие.

На основании результатов исследований врачи определяют, чем опасен аденомиоз в конкретном случае и как его лечить.

Терапия

Ответ на вопрос, нужно ли лечить эндометриоз, – однозначное да. Необходимо ли лечить аденомиоз – тоже. Последствия эндометриоза могут быть довольно серьезными. Вот только возможно ли его излечить полностью? К сожалению, это бывает редко, ведь чаще болезнь остается в хронической форме. Может ли эндометриоз пройти сам? Такие случаи тоже случаются, но еще реже.

При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.

Это позволит существовать без боли и вести привычный полноценный образ жизни. Чаще всего неприятные проявления эндометриоза лечатся гормональными лекарствами:

  • оральные контрацептивы;
  • прогестагены;
  • медроксипрогестерона ацетат;
  • антипрогестины;
  • антиэстрогены;
  • ингибиторы гонадотропинов;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Популярные лекарства – это Жаннин, Силуэт, Визанна, Басерилин, Индинол, Эпигалат. Лечат эндометриоз и с помощью внутриматочной спирали Мирена. При эндометриозе шейки матки возможно прижигание. Узловая форма лечится с помощью лапароскопической операции. При медикаментозной терапии лекарство требуется принимать долго, до года. В этот период следует регулярно показываться врачам, вести здоровый образ жизни, ограничивать половые контакты, правильно питаться. Важно предохраняться, чтобы избежать зачатия во время курса. Для устранения болезненных симптомов могут быть назначены обезболивающие таблетки, спазмолитики, противовоспалительные. Нелишними будут железосодержащие препараты при сильных кровотечениях и витаминно-минеральные комплексы.

Опасность и последствия

Если не лечить эндометриоз, он грозит опасными осложнениями. Однако это не всегда так. Часто маточный эндометриоз годами остается без изменений. Но надо понимать, что в любой момент он может начать развиваться. Небольшие очаги разрастаются, сливаются друг с другом, и вот уже образуется диффузная форма эндометриоза. А ведь при нескольких небольших очагах от болезни избавляются гораздо легче. Поэтому чем раньше приступить к лечению, тем проще оно пройдет.

Если его не лечить вообще, это грозит такими последствиями:

  • Бесплодие. При зачатии видоизмененный эндометрий не дает плодному яйцу прикрепляться к стенкам матки. При эндометриозе маточных труб ухудшается их проходимость, может возникнуть внематочная беременность. Если поражены яичники, нарушается их работа, могут возникать кисты. Все это приводит к бесплодию женщины.
  • Распространение на другие органы. В запущенных стадиях последствия аденомиоза матки могут распространяться на брюшную полость. При диффузной форме пораженные клетки выходят за пределы женских органов в брюшину, захватывают кишечник, органы мочевыводящей системы. Могут подниматься и выше.
  • Железодефицитная анемия. Здесь опасность заключается в частых обильных маточных кровотечениях, которые приводят к ухудшению общего самочувствия женщины. Это состояние чревато слабостью, головокружениями, снижением дееспособности, нарушениями работы внутренних органов.
  • Ухудшение качества жизни. С этим заболеванием страдают все сферы жизни женщины, в первую очередь – половая. Постоянные боли, дискомфорт, плохое самочувствие мешают вести привычный образ жизни.
  • Неврологические расстройства. Эндометриозу присущи гормональные изменения в организме, которые влияют на расположение духа больной. У нее возникают депрессивные расстройства, перепады настроения, головные боли.
  • Удаление матки. В запущенных случаях приходится прибегать и к столь радикальному методу – удалению. Это приводит к серьезным изменениям в здоровье женщины. Главное из последствий этого – конечно же, потеря репродуктивной функции. Женщина быстрее стареет, ее гормональный фон меняется.

Вопреки распространенному заблуждению, эндометриоз и рак никак не связаны друг с другом. То есть, перерождаться в рак сам по себе он не может. Только если в организме женщины уже есть склонные к перерождению клетки. Однако и без предрасположения к раку, осложнения эндометриоза способны испортить женское здоровье и жизнь. Кроме того, редко когда гинекологические болезни приходят поодиночке. Часто собирается целый букет. Осложнением эндометриоза яичников будут кисты, при очаговом аденомиозе, поразившем тело матки, часто возникает миома. Поэтому вопроса: «у меня эндометриоз, что делать?» рождаться не должно. Потому что ответ здесь только один: лечиться, и как можно скорее.

Профилактика

Каких-то специфических мер профилактики, гарантирующих, что аденомиоз не наступит, нет. Самое важное, это то, что лечить эндометриоз нужно начать как можно раньше. А поскольку он зачастую протекает бессимптомно в начальных стадиях, надо обязательно регулярно – не реже двух раз в год, посещать

гинеколога. Особенно это правило важно при таких факторах:

  1. Если у женщины болезненно протекают месячные и ярко выражен ПМС (предменструальный синдром).
  2. Если у кого-то в семье была такая болезнь.
  3. Если было проведено хирургическое вмешательство на женских органах.
  4. Если имеются другие гинекологические заболевания.
  5. Если были аборты или выкидыши.
  6. Если женщина принимает оральные контрацептивы.

Ну а в остальном профилактика, как у любой другой болезни. Необходимо вести здоровый образ жизни, есть здоровую разнообразную пищу, избегать стрессов, стремиться к удовлетворительной половой жизни, предохраняться от нежелательных беременностей и венерических болезней. И также трудно переоценить необходимость своевременного лечения всех других женских болезней. А главное, не стоит гадать, опасен ли эндометриоз. Любая патология, даже если пока не причиняет никакого дискомфорта, уже серьёзна и сигнализирует, что в организме что-то не так. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче будет лечить эндометриоз матки. А это позволит избежать серьезных осложнений, главное из которых – опасность бесплодия.

lechim-matku.ru

Что делать, если диагностировали эндометриоз: как лечить заболевание без операции и когда требуется удаление тела матки

Эндометриоз матки – это распространенное заболевание, которое достаточно хорошо поддается медикаментозной терапии при условии своевременного обращения к специалисту.

В случае ранней диагностики эндометриоз матки хорошо лечится при помощи гормональных препаратов, а в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Если заболевание игнорируется, недуг может привести к тяжелым последствиям, таким как стойкое бесплодие и даже развитие онкологических процессов.

Именно поэтому врачи настаивают на своевременной диагностике и тщательном исполнении рекомендаций.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это патологическое разрастание внутреннего слоя матки – эндометрия. Заболевание может диагностироваться у женщин разных возрастных групп, но чаще всего оно встречается у женщин детородного возраста.

О том, что такое эндометриоз, читайте также здесь.

Особенность заболевания заключается в том, что клетки эндометрия могут покидать пределы репродуктивных органов и поражать органы мочевой системы, кишечник и более отдаленные. При этом клетки сохраняют свои функции, и в период менструации отторгаются, провоцируя внутренние гематомы.

В зависимости от локализации патологических очагов выделяют генитальный эндометриоз, при котором эндометриальные клетки не покидают репродуктивный орган, и экстрагенитальный, когда патологические очаги обнаруживаются на стенках других органов.

Кроме того, заболевание может протекать в трех формах:

  • диффузная – миометрий поражается равномерно;
  • узловая – образуются узлы;
  • очаговая – поражаются только определенные мышечные участки.

Стадии эндометриоза:

  • 1 стадия – эндометриальные клетки внедряются не глубоко;
  • 2 стадия – в процесс вовлекается практически половина мышечного слоя;
  • 3 стадия – эндометриальные клетки поражают миометрий по всей его толще;
  • 4 стадия – патологические очаги образуют свищи и провоцируют срастание органов.

Группы риска

Клинические исследования пока не могут дать четкой картины причин возникновения эндометриоза, однако выделяются следующие факторы риска, которые могут стать провокаторами к развитию этого недуга:

  • застойные маточные явления, которые возникают в результате загиба матки или атрезии цервикального канала;
  • интимная близость во время критических дней;
  • хирургические вмешательства в матку – выскабливание, ручное отделение плаценты;
  • травматичные роды — в половине случаев кесарева сечения такое вмешательство провоцирует развитие эндометриоза;
  • воспаления матки и ее придатков;
  • чрезмерные физические нагрузки во время критических дней;
  • сильные стрессы во время менструации;
  • патологические процессы в эндокринных железах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ослабление иммунитета;
  • поздние роды;
  • нерегулярные половые контакты.

Причины возникновения

Точных причин, которые провоцируют развитие эндометриоза, пока науке определить не удалось.

Однако, есть теории, которые объясняют, каким образом происходит развитие этого недуга:

  • имплантационная – эндометриальные клетки забрасываются в другие органы при обильной менструации или при хирургическом вмешательстве;
  • эмбриональная – патологические очаги возникают из материала, который остается после развития половых органов эмбриона;
  • метапластическая – причина заболевания в метаплазии мезотелия брюшины.

Симптомы заболевания

Можно ли по симптомам самостоятельно понять, есть у женщины эндометриоз или нет?

Клиническая картина недуга разнообразна и очень часто вводит в заблуждение даже специалистов с большим опытом, поэтому определить его наличие самостоятельно в домашних условиях просто нереально.

Симптомы эндометриоза могут проявляться как очень ярко, так и отсутствовать вообще.

Женщина должна насторожиться, если у нее:

  • возникают болевые ощущения в нижней части живота, которые могут отдавать в область паха, в заднепроходную область, в ногу. Как правило, такие боли возникают либо перед менструацией, либо с разной интенсивностью продолжаются весь цикл;
  • наблюдаются предменструальные кровянистые выделения, которые начинаются за 3-5 дней до начала менструального кровотечения, и могут продолжаться несколько дней после менструации;
  • наблюдается межменструальное маточное кровотечение, особенно если его трудно остановить;
  • кровянистые выделения после полового акта.

Надо сказать, что характер менструации при эндометриозе меняется – выделения становятся более обильными, длительными и с наличием сгустков.

Методы диагностики

Диагностика данного заболевания включает в себя следующие исследования:

  • сбор анамнеза пациентки – врач расспрашивает пациентку о беспокоящих ее симптомах, о семейном анамнезе, о возможных абортах или операциях на матку и так далее;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистеросальпингография – рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества;
  • гистероскопия – исследование при помощи гистероскопа;
  • лапароскопия.

Последние два исследования позволяют не только получить необходимую информацию и поставить диагноз, но и провести лечение заболевания.

Диагностика эндометриоза основана на дифференциации его от других патологий.

Основные принципы лечения

Как же можно лечить эндометриоз матки?

Эндометриоидную болезнь в настоящее время лечат следующими способами:

  • хирургическое операция – это самая эффективная форма лечения, которая позволяет избавиться от патологических очагов;
  • гормональная терапия;
  • корригирующая и иммуностимулирующая терапия, которая назначается при распространенной форме недуга.

Можно ли обойтись без операции

На начальных стадиях эндометриоза недуг довольно успешно лечится без операции при помощи медикаментозных средств, но проблема в том, что заболевание очень часто рецидивирует.

На сегодняшний день полностью вылечить эндометриоз матки возможности нет, но при правильной терапии может наблюдаться довольно длительный и стойкий эффект.

После наступления менопаузы симптоматика заболевания может полностью исчезать, но самое состояние остается.

Применение медикаментов

Препараты, которые может назначить врач при эндометриозе, следующие:

  • препараты, снижающие производство эстрогенов, – Золадекс, Бусерелин, Диферелин. Эти лекарственные средства вводят организм в состояние искусственной менопаузы, при этом менструальный цикл прекращается, уровень эстрогенов снижается, а, следовательно, рост эндометрия тормозится. После отмены препаратов, все репродуктивные функции самостоятельно восстанавливаются. Такие препараты можно пить полгода, дальнейший прием может спровоцировать климактерические проявления;
  • антигестагены – Мифепристон, Даназол;
  • гестагены – Утрожетан, Норколут, Дюфастон;
  • оральные контрацептивы – Диане-35, Жанин, Ярина, Джес, Клайра;
  • негормональные препараты – противовоспалительные, иммуномодулирующие, кровоостанавливающие.

Народные средства

Народные средства самостоятельно справиться с эндометриозом не могут. Их желательно использовать в качестве дополнительной терапии, и только по рекомендации и под контролем врача.

В лечении эндометриоза используются травы, которые считаются женскими:

  • красная щетка;
  • боровая матки;
  • кровохлебка.

Кроме того, широко используются:

  • прополис;
  • мед;
  • семя льна;
  • противовоспалительные травы;
  • разнообразные лекарственные сборы.

Средства народной медицины принимаются вовнутрь в виде отваров или настоек, используются для ванночек и спринцеваний, а также в виде тампонов и свеч.

Отвар коры калины способствует прекращению воспалительных процессов в матке и яичниках, положительно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Эффективность средства во многом зависит от правильности заготовки коры.

Рецепт же приготовления коры следующий — одну чайную ложку сухой, измельченной коры заливают стаканом кипятка и дают настояться 15-20 минут. Полученную смесь употребляют по 5-10 мл до 4 раз в сутки.

Сок свеклы — зарекомендовавшее себя народное средство, которое способно противодействовать не только эндометриозу, но и другим заболеваниям. Следует отжать сок из свеклы и сразу же его выпить. Не более 100 мл в день.

Начинать лечить эндометриоз соком свеклы нужно с маленьких дозировок. Если никаких аллергических реакций не возникнет, его количество можно увеличить до вышеуказанного. Смесь свекольного сока с морковным более полезна.

Боровая матка способствует нормализации гормонального уровня, при этом восстанавливаются репродуктивные функции.

Готовится отвар из боровой матки следующим образом — 1 ч.л. высушенного и размельченного растения заливается 200 мл воды и варится на водяной бане. Через 15 минут отвар готов, его необходимо поделить на 3 части и употреблять раз в сутки до еды.

Также читайте про диету при эндометриозе.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может проводиться следующими способами:

  • резекция;
  • лазерная вапоризация;
  • электрокоагуляция;
  • лапаротомия;
  • абдоминальное вмешательство.

Операция назначается по следующим показаниям:

  • ретроцервикальное расположение патологических очагов;
  • эндометриальные клетки локализуются на яичниках;
  • эндометриоз сочетается с маточной опухолью;
  • запущенные стадии недуга;
  • узловая форма заболевания;
  • гормональная терапия пациентке по каким-то причинам противопоказана.

В каких случаях удаляют матку

В некоторых случаях требуется удаление тела матки при эндометриозе. Детородный орган удаляется полностью при неэффективности консервативного и хирургического лечения заболевания.

Для того, чтобы делать такую операцию, у врача должны быть очень веские основания:

  • тяжелое течение заболевания, угрожающее жизни пациентки;
  • переход заболевания в злокачественную форму.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин о лечении эндометриоза:

Заключение

Эндометриоз – это достаточно серьезное заболевание, которое является причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Игнорировать его нельзя, при первых же проявлениях необходимо обращаться к врачу за консультацией.

Полезное видео

В видео рассказывается про лечение эндометриоза:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Оцените статью автора:

zhenskoe-zdorovye.com

Лечение эндометриоза у женщин – самые эффективные методы

Гинекологические заболевания чаще фиксируются у женщин репродуктивного возраста. Это связано с активной работой гормональной системы, сбой в работе которой и провоцирует болезнь. Среди распространенных патологий – эндометриоз, поражающий преимущественно женщин 20–40 лет.

Что такое эндометриоз у женщин?

Эндометриоз матки относят к доброкачественным болезням. Патология характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки – эндометрия. В результате одиночные клетки или их скопления могут обнаруживаться и в других органах, тканях малого таза (экстрагенитальный эндометриоз). В результате изменений нарушается работа репродуктивной системы. Эндометриоз часто встречается у женщин, страдающих бесплодием и перенесших операции на органах малого таза (лапароскопия, лапаротомия). Вероятность развития болезни в подобных случаях составляет 6–44 %.

Чем опасен эндометриоз?

Рассматривая осложнения заболевания, перечисляя пациенткам, чем опасен эндометриоз, последствия патологии, на первое место врачи выдвигают вторичное бесплодие. При болезни нарушается нормальный рост эндометрия. В результате таких изменений после произошедшего оплодотворения яйцеклетка не может нормально имплантироваться в стенку матки из-за недостаточной толщины слизистой оболочки. Отсутствие беременности при эндометриозе может быть обусловлено и следующими факторами:

  1. Сбой овуляции на фоне гормональных изменений, сопровождающих болезнь.
  2. Появление очагов эндометриоза в маточных трубах, что препятствует нормальному продвижению яйцеклетки, вызывает деформацию фаллопиевых труб.
  3. Формирование кистозных образований, препятствующих созреванию фолликулов.
  4. Кроме нарушения репродуктивной функции, эндометриоз может стать причиной и таких нарушений, как:
  • анемия на фоне частой кровопотери;
  • перитонит;
  • поражение нервных волокон в очагах эндометриоза, что приводит к неврологическим расстройствам.

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда?

Столкнувшись с таким заболеванием, пациентки часто интересуются у врача относительно того, можно ли вылечить эндометриоз полностью. Как показывает врачебная практика, заболевание отлично поддается терапии. В 30 % случаев возможна самостоятельная ликвидация очагов эндометриоза после стабилизации гормонального фона. Учитывая эту особенность при случайном обнаружении очагов эндометриоза, гинекологи используют выжидательную тактику.

Эффективная терапия эндометриоза всегда должна быть комплексной. Среди основных направлений, используемых для лечения болезни:

  • гормональная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Как правильно лечить эндометриоз?

Выбирая, какие лучше использовать методы лечения эндометриоза, как лечить эндометриоз, врачи учитывают несколько факторов. Изначально специалисты обращают внимание на количество очагов разрастаний, их объем и локализацию. При небольшом размере эндометриоза, единичных очагах применяют медикаментозное лечение. Основу его составляют гормональные и противовоспалительные препараты. Продолжительность курса такого лечения достигает полугода. По прошествии указанного временного периода проводится промежуточное обследование.

Гормональная терапия при эндометриозе

Лечение эндометриоза гормонами составляет основу консервативного метода терапии. Лекарственный препарат, его дозировка и кратность приема назначаются индивидуально. При этом специалисты учитывают:

  • стадию патологического процесса;
  • объем очагов разрастаний;
  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих воспалительных заболеваний в организме.

Поскольку развитие патологии в большинстве случаев провоцирует гормональный сбой, прием препаратов на основе гормонов стабилизирует работу эндокринной системы. Чтобы ускорить лечение эндометриоза у женщин, препараты и дозировку подбирают индивидуально. В большинстве случаев гормональное лечение строится на искусственном прекращении циклических изменений в матке. В стадии менструации клетки эндометрия начинают кровоточить, ухудшая самочувствие женщины. Используемые при лечении эндометриоза гормоны снижают концентрацию эстрогенов в организме женщины.

Лечение эндометриоза – препараты

Лечение эндометриоза матки не обходится без использования следующих групп гормональных препаратов:

1. Оральные контрацептивы. Эти препараты помогают контролировать рост эндометриальной ткани. Использующие эти препараты пациентки замечают уменьшение объема менструальных выделений, укорочение месячных. Лечение эндометриоза проводится с помощью следующих препаратов этой группы:

  • Джес;
  • Жанин;
  • Ярина;
  • Диане 35;
  • Клайра.

2. Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона. Эти вещества блокируют синтез гормонов, которые стимулируют работу яичников. При этом наблюдается снижение уровня эстрогенов. Они заставляют эндометрий истончаться, тормозя его рост. В результате наблюдается искусственная менопауза, которая вызывает регресс. Лечение эндометриоза препаратами этой группы дает стойкий эффект. Среди используемых препаратов:

  • Дифелин;
  • Декапептил Депо;
  • Золадекс;
  • Бусерелин;
  • Люкрин-депо.

3. Прогестины. Данные препараты тормозят месячные, замедляя рост эндометриальной ткани. Это облегчает течение эндометриоза. Среди препаратов этой группы:

  • Дюфастон;
  • Оргаметрил;
  • Визанна.

Спираль от эндометриоза

Чтобы навсегда исключить эндометриоз, лечение проводят с использованием внутриматочных гормональных средств. Примером является спираль Мирена. Она отлично помогает справиться с начальными стадиями эндометриоза. ВМС вводится в полость детородного органа, после чего начинается выделение специального вещества – левоноргестрела. Под действием данного соединения происходит торможение процесса роста эндометрия. В результате отмечается снижение объема выделений из влагалища, пропадают болевые ощущения.

Лечение эндометриоза народными средствами

Лечение эндометриоза у женщин может дополняться применением народных методов терапии. Однако перед использованием любого лекарственного растения, народного средства, необходимо проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. В отдельных случаях лечение эндометриоза растениями может быть противопоказано. Самостоятельное использование подобных средств на основании положительных отзывов знакомых может привести к необратимым последствиям, вызвать распространение очагов эндометриоза.

Лечение эндометриоза травами

Среди существующих методов и способов терапии заболевания с помощью лекарственных трав отдельного внимания заслуживает лечение эндометриоза боровой маткой. Эта трава известна своими целебными и противовоспалительными свойствами, часто используется в гинекологии.

Лечение эндометриоза боровой маткой – рецепт

Ингредиенты:

  • боровая матка – 1 ч. ложка;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Траву заливают кипятком.
  2. Настаивают 15 минут.
  3. Принимают во время еды по половине стакана несколько раз в день.

Не менее распространенной при лечении эндометриоза является крапива. Трава обладает выраженным противовоспалительным действием. При заболевании ее используют следующим образом.

Крапива при эндометриозе

Ингредиенты:

  • крапива – 2 ст. ложки;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Траву заливают кипятком и держат на водяной бане 15 минут.
  2. Настой доливают кипяченой водой до 200 мл и принимают по 50–70 мл 2-3 раза в день.

В поисках того, как вылечить эндометриоз, женщины нередко сталкиваются с терапевтическими методами, предполагающими использование прополиса. Согласно утверждениям врачей, этот натуральный продукт пчеловодства обладает сильным противовоспалительным действием. Данное смолистое вещество собирается пчелами с листьев и коры хвойных пород деревьев и используется для дезинфекции ульев.

Лечение эндометриоза прополисом – рецепт настойки

Ингредиенты:

  • прополис – 100 г;
  • водка – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Прополис натирают на терке.
  2. Сырье заливают водкой, помещают в стеклянную посуду.
  3. Настаивают 7 дней в темном месте, ежедневно взбалтывая.
  4. Полученной настойкой проводят спринцевания: 3–4 ст. ложки разводят в 100 мл кипяченой теплой воды и выполняют процедуру. Курс лечения длится 2 недели, после чего делают перерыв.

Свечи из прополиса

Ингредиенты:

  • прополис – 20 г;
  • мед – 100 г.

Приготовление, применение

  1. Прополис растапливают на водяной бане, после чего смешивают с медом.
  2. Помещают в холодильник на полчаса.
  3. После остывания из полученной массы формируют свечки.
  4. Используют ежедневно, вставляя во влагалище на ночь в течение 7 дней.

Лечение эндометриоза без гормонов возможно путем гирудотерапии. Этот метод предполагает использование медицинских пиявок. В составе выделяемой ими слизи содержится герудин. Этот фермент обладает рядом полезных свойств:

  • купирует воспаление;
  • ускоряет свертывание крови;
  • уменьшает тромбообразование;
  • снижает интенсивность кровотечения во время месячных.

Исходя из таких свойств, можно выделить следующие полезные эффекты от применения пиявок во время эндометриоза:

  • противовоспалительное;
  • спазмолитическое;
  • иммуностимулирующее;
  • предотвращение спаечного процесса;
  • нормализация кровотока в яичниках и матке.

Хирургическое лечение эндометриоза

Хронический эндометриоз трудно поддается терапии гормонами. Очаги спустя некоторое время появляются вновь. Единственным выходом является оперативное вмешательство. Операция осуществляется путем лапароскопии. При множественных очагах эндометриоза, появлении его в соседних тканях и органах проводят полостную операцию путем рассечения передней брюшной стенки. Задачей хирургическое лечение эндометриоза проводится путем:

  • иссечения эндометриоидных кист яичников;
  • иссечения ректо-вагинального инфильтрата – скопления эндометриоидных клеток и соединительной ткани в позадиматочном пространстве.

Лечение эндометриоза лазером

Новые методы лечения эндометриоза позволяют значительно сократить продолжительность терапии, снижают риск рецидива. Среди таковых обработка разрастаний эндометрия лазером. Луч проникает в ткани неглубоко, что исключает травмирование здоровых тканей. После курса не остается спаек и рубцов. Уже через несколько дней после процедуры женщина может возобновлять половую жизнь, а спустя месяц предпринимать попытки зачатия, которому раньше мешал эндометриоз.

Статьи по теме:
Эрозия шейки матки – причины, о которых нужно знать каждой женщине

Эрозия шейки матки, причины ее возникновения нередко связаны с изменением гормонального фона. Сбои в работе эндокринной системы провоцируют нарушение процесса роста эпителиальных клеток. Однако вызывать болезнь могут и возбудители половых инфекций.

Фолликулярная киста – почему задерживаются месячные?

Фолликулярная киста является одной из главных причин задержки месячных. С этой жалобой женщины и обращаются за помощью к врачу. При увеличении образования в размерах появляются боли внизу живота. Отсутствие мониторинга и терапии чревато осложнениями.

Гистероскопия матки – удаление полипа эндометрия малоинвазивным методом

Гистероскопия матки, удаление полипа – зачастую одна процедура. Манипуляция может носить как диагностический, так и лечебный характер. Эффективность ее зависит от опытности врача и соблюдения пациенткой выданных рекомендаций и правил.

Эрозия шейки матки, лечение которой занимает продолжительное время, – частая гинекологическая болезнь. Данные изменения могут наблюдаться как у женщин, так и у девушек. Выбор терапии заболевания зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий.

womanadvice.ru


Смотрите также