Лекарство де нол показания к применению


Де-Нол® – описание препарата

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:

4 таблетки в день(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)

Продолжительность - 4 недели(допустима продолжительность 4-8 недель)

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5].

Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).

Де-Нол® — оригинальный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным www.grls.ru), обладающий бактерицидным эффектом в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1].

Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг висмута. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1].

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®

Де-Нол® способствует оказанию бактерицидного действия в отношении Хеликобактер пилори и имеет защитный (цитопротективный) эффект. При этом он не является антибиотиком [1, 2].

Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3].

Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4].

По сравнению с другими препаратами висмута, Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4].

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда [2, 4].

Защитное действие препарата Де-Нол® на слизистую оболочку желудка способствует повышению ее устойчивости к агрессивному воздействию соляной кислоты, ферментов и желчных кислот. Его механизм складывается из нескольких эффектов:

  • Противовоспалительное и вяжущее действие;
  • Образование защитной пленки на поверхности эрозий и язв, ускоряющей их заживление;
  • Антиоксидантный эффект, защищающий ДНК клеток желудка от повреждения;
  • Усиление образования желудочной слизи;
  • Улучшение кровообращения в слизистой оболочке желудка [1, 2].

Краткая информация из инструкции по медицинскому применению препарата Де-Нол®

Регистрационный номер: П № 012626/01

Торговое название: Де-Нол®

МНН или группировочное название: висмута трикалия дицитрат

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
  • Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
  • Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

ПОСМОТРЕТЬ ПОЛНУЮ ИНСТРУКЦИЮ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ДЕ‑НОЛ®

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

  1. Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.
  2. Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
  3. http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/2005/#
  4. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
  5. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.

gastrit.ru

Де-Нол: инструкция по применению

Де-Нол относится к группе препаратов-гастропротекторов, лекарственных средств для желудочно-кишечного тракта с антисептическим и вяжущим действием. Антибактериальная активность дополняется противоязвенным и противовоспалительным воздействием в полости желудка. Показания к применению Де-Нола, дозировка, кратность приема и длительность курсов терапии определяются лечащим врачом согласно инструкции по применению.

При каких заболеваниях назначают Де-Нол

Применение Де-Нола обосновано при следующих болезнях и патологических процессах органов желудочно-кишечного тракта:

  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки с различными стадиями поражения внутренних стенок органов при обострениях заболеваний;
  • острые и хронические стадии гастрита, гастродуоденита, том числе при Helicobacter pylori-ассоциированных формах болезней;
  • при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося диареей как симптомом заболевания;
  • при функциональной диспепсии без органической этиологии;
  • при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • поражении слизистой желудка, спровоцированным приемом НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и т. п.).

Лекарственная форма и упаковка Де-Нола

Де-Нол производится в дозированной форме в виде круглых, двояковыпуклых светло-кремовых таблеток, покрытых оболочкой. Для защиты от подделок каждая таблетка имеет графическое двустороннее тиснение “gbr 152” и графический рисунок: квадрат со сглаженными углами и разрывами в линиях сторон. Допускается незначительный запах аммиака. Таблетки Де-Нола упакованы в блистеры по 8 шт. В картонной упаковке препарата 7 или 14 блистеров.

Состав препарата

Действующее вещество Де-Нола относится к препаратам висмута: каждая таблетка содержит 304,6 мг трикалия децитрата висмута, что соответствует 120 мг висмута оксида. Среди вспомогательных формующих веществ крахмал кукурузный, магния стеарат, полиакрилат калия, гипромеллоза и другие в незначительных количествах.

Противопоказания к приему Де-Нола

Де-Нол не назначают при некоторых заболеваниях, патологиях (при выраженном нарушении функции почек различной этиологии), аллергической реакции и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при физиологических состояниях, не являющихся болезнями (беременность, лактация) из-за вероятного влияния на плод и возможности проникновения действующего вещества в грудное молоко. Учитывая воздействие висмута как соли тяжелого металла на центральную нервную систему, при потребности в приеме Де-Нола во время лактации на период терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.

Не назначают к приему Де-Нол в случае наличия в текущем или недавнем курсе терапии данных или иных заболеваний других лекарственных средств, содержащих препараты висмута. Противопоказанием к терапии данным медикаментом является детский возраст (до 14 лет). В редких случаях возможно применение с 4 лет по специальной схеме с индивидуальным расчетом суточной дозы препарата. Как правило, Де-Нол в раннем возрасте применяется как элемент комплексного лечения при антихеликобактерной терапии по «классической тройной» схеме в сочетании с двумя антибиотиками.

Де-Нол: возможные побочные эффекты

Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов приема препарата Де-Нол отмечают реакции со стороны органов пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта: тошноту, диспепсические явления (запоры, метеоризм, учащение дефекации, реже диарея), снижение аппетита, металлический привкус во рту, рвоту. Возможно также потемнение покрова языка, изменение цвета каловых масс на темно-коричневый, черный. Данные эффекты, как правило, сопутствуют периоду адаптации организма к препарату, проходят самостоятельно и не требуют прерывания курса лечения.

Аллергические реакции в абсолютном большинстве отмеченных случаев выражаются кожным зудом и высыпаниями («крапивницей») на кожных покровах. Решение о целесообразности продолжения терапии или ее прекращении принимается лечащим врачом. В крайне редких случаях отмечался анафилактический шок как реакция на Де-Нол. Длительное лечение с высокими дозировками опасно развитием следующих состояний: нефропатии, гингивитов, артралгий, псевдомембранозного колита, а также энцефалопатии из-за способности препаратов висмута к накоплению в центральной нервной системе. Подобные курсы проводятся только по назначению и под наблюдением специалиста. Согласно инструкции по применению, Де-Нол применяется непрерывно не более 2-х месяцев при любой схеме терапии именно из-за эффекта накапливания в тканях ЦНС.

Все побочные эффекты, сопровождающие прием препарата, при соблюдении назначений встречаются с достаточно низкой частотой и самостоятельно проходят при прекращении курса приема.

Последствия передозировки препарата

При длительном приеме, вызвавшем накопление висмута в тканях ЦНС, отменяют курс лечения. Показана симптоматическая терапия. При остром отравлении, вызванном приемом дозы, в 10 и более раз превышающей среднюю для взрослого человека, симптоматика проявляется в нарушении фильтрационной функции почек (почечной недостаточностью).

Диагностику проводят на основе сбора анамнеза, лабораторный анализ крови показывает превышение референтных показателей количества висмута в крови. Терапия при остром отравлении проводится неспецифическая, антидот к препаратам висмута отсутствует. Показаны промывание желудка, солевые слабительные, адсорбенты, поддерживающее лечение для восстановления почечной функции, в тяжелых случаях – гемодиализ.

Де-Нол: сочетаемость с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Де-Нол принимают отдельно от пищи, жидкости и иных медикаментов, в особенности антацидного действия. Рекомендуемые временные паузы: 30 минут до и 30 минут после приема препарата.

Де-Нол запрещается запивать молоком, жидкими молочными продуктами, фруктовыми, овощными соками и т. д. из-за влияния на эффективность лекарственного средства. Запивать прием таблеток следует негазированной водой.

Общий курс терапии не должен содержать иных медикаментов с препаратами висмута из-за высокого суммарного содержания висмута, что способно значительно повышать риски возникновения побочных эффектов как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и со стороны центральной нервной системы.

Де-Нол: как правильно применять лекарство?

Де-Нол назначают как часть комплексной терапии при заболеваниях органов пищеварительного тракта у взрослых и детей старше 14 лет. Продолжительность курса лечения, дозировка, кратность приема определяются специалистом на основании анамнеза, диагноза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента для каждого конкретного случая. Среднестатистическая суточная доза Де-Нола – 4 таблетки в день. В зависимости от назначений лечащего врача дозу разбивают на 2 или 4 приема с условно равными временными интервалами. В стандартной схеме терапии при трехразовом режиме приема пищи рекомендован прием 1 дозы препарата (1 таблетки) за полчаса перед завтраком, обедом и ужином, и последний прием – на ночь. Альтернативная схема терапии, предпочтительная при некоторых заболеваниях и патологиях, базируется на двукратном приеме 2-х таблеток перед завтраком и ужином с соблюдением 12-тичасового временного интервала. Де-Нол принимают перорально, проглатывая таблетку целиком. Измельчение, разламывание, разжевывание лекарственной формы не допустимо. При приеме необходимо обеспечить одновременное поступление достаточного количества жидкости в желудок, предпочтительно – чистой воды. Категорически запрещен одновременный прием молока, фруктовых, овощных соков и нектаров. Длительность терапии зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического эффекта препарата для данного пациента. Курс лечения может составлять 30-60 дней непрерывно, но не долее 2-х месяцев.

По окончании приема необходимо помнить, что следующий курс терапии, включающий Де-Нол или иные висмут-содержащие препараты, можно начинать не ранее, чем через 2 месяца после предыдущего из-за опасности повышенного накопления висмута в тканях центральной нервной системы.

Де-Нол: условия отпуска в аптеках и правила хранения

Де-Нол относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска и свободно продается в аптеках. К правилам хранения препарата относят температуру окружающей среды (комнатную, приближенную к 20° С с незначительными колебаниями), отсутствие повышенной влажности и воздействия прямых солнечных лучей. При соблюдении данных условий хранения и целостности упаковки гарантированный срок годности препарата Де-Нол составляет 4 года.

  • лекарства
  • пищеварительная система

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

med.vesti.ru

Де-Нол : инструкция по применению

Фармакодинамика Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена. Фармакокинетика Всасывание Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, препарат действует локально. Абсорбируется минимальное количество висмута (менее 0,2% от принятой дозы).

Распределение

Висмут в основном обнаруживается в почках. В остальных органах определяются следовые количества висмута.

Метаболизм

В желудке осаждаются нерастворимые соединения висмута, в частности висмута оксихлорид и висмута цитрат.

Выведение

Большая часть препарата выводится преимущественно с калом. Почечный клиренс незначительного количества абсорбированного висмута составляет около 50 мл/мин. Период полувыведения большей части абсорбированного висмута составляет от 5 до 11 дней. Со стороны пищеварительной системы Очень часто (≥1/10): при применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Изменение окраски кала можно легко отличить от мелены. Редко (≥1/1000,

apteka.103.by

Де-Нол

Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.

Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом. Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат. Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку. Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.

В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств. Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.

В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) — в 90%.

Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант — 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме. В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.

protabletky.ru

Де Нол инструкция по применению

Лекарство де нол обладает широким спектром действия для всего желудочно-кишечного тракта.

Его назначают при различных заболеваниях и нарушениях пищеварительной системы.

Он обладает вяжущим, противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным действием. Является эффективным средством от поноса и от язвы.

В какой форме выпускают, против каких заболеваний используется, от чего помогает и есть ли противопоказания препарата де нол, инструкция по применению расскажет подробнее.

Прием любых лекарственных средств обязательно должен согласовываться с лечащим врачом.

Специалист проведет полную консультацию, назначит верное лечение с применением медикаментозной терапии, указав точную дозировку, длительность лечения.

Перед началом терапии тщательно изучается инструкция по применению, чтобы исключить возможные противопоказания, индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

Состав лекарственного средства

Главное действующее вещество де нола – трикалий децитрат висмута. Одна таблетка состоит из 304,6 этого активного вещества.

Этот показатель равен 120 мг висмута оксида. Дополнительно присутствуют вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • полиакрилат калия;
  • другие.

Упаковка и лекарственная форма

Форма выпуска лекарственного средства представлена в виде таблеток. Каждая таблетка покрыта оболочкой, имеет округлую двояковыпуклую форму.

Поверхность защитной оболочки на латинском языке помечена специальным графическим двусторонним теснением «gbr152», графическим рисунков в виде квадрата с закругленными углами.

Это позволяет защитить оригинальные медикаменты от подделок. Препарат может обладать легким аммиачным запахом.

Выпускают де нол в картонных упаковках, в каждой находится 4, 7 или 14 пластин с таблетками (по 8 шт. в каждой). На каждой упаковке указан производитель, страна изготовления.

Действие препарата

Польза лекарственного средства и его функциональная составляющая для органов пищеварения многогранна.

Он оказывает положительное действие на желудок, купирует воспалительные процессы, влияет на патогенез язвенных болезней.

Обладает вяжущими, противомикробными, антибактериальными действиями. За счет осаждения белков, он эффективно защищает нежную слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, покрыв их специальной оболочкой.

Данная защита локализуется в поврежденных участках слизистой, способствуя их скорейшему заживлению и рубцеванию.

Благодаря защитным функциям, желудочный сок и ферменты не разъедают поврежденные участки (эрозии, язвенные поражения).

За счет полезных свойств, де нол эффективен не только от язвы. Противомикробное действие устраняет все патогенные микроорганизмы в полости желудка, двенадцатиперстной кишки, других органах пищеварения.

Помогает при срк (синдром раздраженного кишечника), гастрите, панкреатите, оказывает положительное влияние на печень.

Проникая вглубь тканей, он оказывает более сильное действие, что положительно сказывается на состоянии больного. Обладает противовоспалительным, обволакивающим действием.

При каких заболеваниях эффективен

Эффективное лекарственное средство, обладающее массой достоинств, широко применяется в лечении органов пищеварения.

Для чего и против каких болезней используется лекарство де нол:

  • Язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта. Купирует болевые синдромы и другие признаки заболевания на любых стадиях развития. Применим для лечения язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, эффективен при остром течении болезни.
  • Гастродуоденит, хроническая и острая форма гастрита, поражения органов пищеварения патогенными микроорганизмами. Если болит желудок, то лучшим лекарством против неприятного синдрома станет де нол.
  • Нередко назначают де нол от изжоги. Средство быстро устраняет понос, который является одним из симптомов при срк (синдроме раздраженного кишечника).
  • Купирует неприятную симптоматику вследствие развития патологических процессов в пищеварительной системе и не имеющие связи с органическими заболеваниями (тошнота, рвота, неприятная отрыжка, метеоризм, вздутие живота, нарушения стула).
  • Защищает и заживляет пораженные участки слизистой оболочки желудка вследствие приема нестероидных препаратов, ибупрофена, аспирина.
  • Заживление язвенных образований в желудке и двенадцатиперстной кишки вследствие поражения желудочным соком.

Как принимать

Лекарство де нол разрешается принимать взрослым и детям старше 14 лет. Перед началом терапии обязательно обращаются за помощью к врачу.

Доктор проведет ряд диагностических мероприятий, на основании которых установит точную дозировку, длительность курса лечения.

Терапия зависит от заболевания и его характера. Суточный прием лекарства составляет 4 таблетки.

Эту дозировку делят на несколько приемов (2-4 раза). Существует несколько вариантов приема лекарства:

  • За полчаса до приема пищи выпивают по 1 таблетке 3 раза в день, а 1 таблетка перед сном.
  • Пьют 2 таблетки за полчаса перед едой. Делать это следует в утренние и вечерние часы.

Следует проглатывать таблетки полностью, запивая стаканом очищенной воды без газа.

Предварительно разжевывать, дробить или измельчать не требуется. Противопоказано запивать лекарство молоком, соком или другими напитками.

Терапия длится от 4 до 8 недель. По окончанию курса лечения нельзя принимать лекарственные средства на основе висмута более 2 мес.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых нельзя принимать де нол. Какие заболевания и патологические процессы входят в этот список:

  • Нарушение работы почек.
  • Индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам в составе препарата, аллергические реакции.
  • Противопоказан де нол при грудном вскармливании и в период кормления грудью. Активное вещество способно нанести вред развивающемуся плоду, проникнуть в материнское молоко. В случае необходимости приема лекарственного средства, обязательно прекращают грудное вскармливание.
  • Если при лечении параллельных заболеваний используются препараты, включающие в своем составе висмут.
  • Детский возраст до 14 лет. Существует отдельная схема лечения детей старше 4 лет против бактерии хелибактер. Подбирают специальную комплексную терапию с применением дву антибактериальных препаратов. Лечение проводят под контролем специалиста.

Побочные действия

Возможны проявления побочных реакций. Пациенты могут отмечать тошноту, рвотные позывы, метеоризм, вздутие, нарушения стула, потерю аппетита, слабость, ухудшение общего состояния, апатию, вкус металла во рту.

Дополнительно могут наблюдаться изменения цвета поверхности языка. Каловые массы могут потемнеть, приобрести темно-коричневый или черный окрас.

Все перечисленные признаки относят к адаптационному периоду, поэтому не следует прерывать терапию. Неприятная симптоматика проходит самостоятельно.

Со стороны аллергических реакций возможны различные высыпания на кожных покровах.

Симптоматика может сопровождаться сильным зудом. Могут появиться мелкие или крупные пятна, крапивница.

При обнаружении подобных неприятных признаков, обязательно обращаются к доктору за помощью.

Он оценит ситуацию и примет решение о дальнейшем лечении. Очень редко встречается анафилактический шок в качестве побочного действия.

Нельзя принимать лекарство при гв (грудном вскармливании), поскольку все побочные реакции отразятся на развивающемся плоде.

Исключают длительный прием препарата с высокими дозировками.

Следствием может стать:

  • Нефропатия.
  • Артралгия.
  • Гингивит.
  • Псевдомембранозный колит.
  • Энцефалопатия.

Препарат способен вызвать ряд заболеваний, поскольку способен накапливаться в центральной нервной системе.

Поэтому нельзя принимать препарат самостоятельно без назначения врача. Курс лечения нельзя проводить более 2 месяцев.

Вся неприятная симптоматика при побочных действиях встречается в редких случаях, не требует специального лечения, быстро проходит при отмене приема препарата.

Период беременности

Принимать де нол при грудном вскармливании и во время вынашивания плода категорически запрещается.

Активные вещества способны проникать в глубокие ткани, оказывать негативное влияние на развитие плода.

Висмут способен проникнуть в организм новорожденного малыша вместе с материнским молоком.

Поэтому на период лечения лекарственным препаратом от кормления грудью следует отказаться.

Передозировка

При длительном использовании де нола в больших количествах возможна передозировка лекарственным средством.

Она проявляется интоксикацией организма и нарушением работы почек. Обязательно останавливают прием лекарства, проводят целый комплекс мероприятий по устранению симптоматики.

Следует тщательно промыть желудок, дать больному сорбенты для всасывания и выведения вредных веществ из организма.

Дополнительно назначают солевые слабительные. Необходимы меры для поддержания работы почек. В редких случаях требуется использование гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарствами и пищей

Нельзя принимать де нол вместе с едой или напитками. Между приемами пищи обязательно должны быть временные промежутки.

Идеальным интервалом времени до и после приема – полчаса. Таблетки запивают только очищенной негазированной водой.

Нельзя запивать лекарство молоком, кисломолочными продуктами, соками. Любой овощной или фруктовый напиток способен снизить лечебное действие препарата.

При такой терапии исключают прием других лекарственных препаратов, содержащих в своем составе висмут.

Из-за большого количества этого активного вещества возможна передозировка. Она проявляется неприятной симптоматикой со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Хранение и правила отпуска

Приобрести де нол можно в свободном доступе в любой аптеке, отпускается препарат без рецепта.

Хранят лекарство при комнатной температуре около 20°С. Исключают попадание прямых солнечных лучей, не допускают влажность в помещении.

При таких условиях можно хранить лекарственное средство в упаковке не более 4 лет. Хранят вдали от детей.

Перед использованием лекарственного средства обязательно консультируются с доктором.

Он проведет полную диагностику организма пациента, правильно поставит диагноз, назначит лекарственные препараты и точную дозировку.

Нельзя самостоятельно назначать и проводить лечение с помощью медикаментозной терапии.

Самолечение опасно и может привести к серьезным последствиям. Помимо передозировки возможны нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы.

Полезное видео

jeludokbolit.ru

Де-Нол - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Гастропотекторы Аналоги, статьи Комментарии

De-Nol®

Регистрационный номер:

Торговое название: Де-Нол®

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

Каждая таблетка содержит: Активное вещество: Висмута трикалия дицитрат – 304,6 мг, в пересчёте на оксид висмута В120з - 120 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон КЗО, полиакриллат калия, макрогол 6000 , магния стеарат. Оболочка: Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллозы и макрогола 6000,

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152» выдавленной на одной стороне и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Фармакотерапевтическая группа: антисептическое кишечное и вяжущее средство.

Код АТХ: А02ВХ05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori. Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori. Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.

Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Выраженное нарушение функции почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи. Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; суточную дозировку разделяют на 2 приёма. Принимают за 30 минут до еды. Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи. При длительном применении в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка препарата

Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола. При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи – димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В течение получаса до и после приёма Де-Нола не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при , одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-5,8 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л. При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка,

Форма выпуска

По 8 таблеток в блистере из алюминиевой фольги, по 7 или 14 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель: «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды Елизабетхоф 19, Лайдердорп.

Расфасовано и упаковано: «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды, или ЗАО «ОРТAT», Россия.

Претензии по качеству принимаются представительством в Москве: Московское Представительство: 109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.

:

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru


Смотрите также