Менингит заболевание инфекционное


Симптомы и лечение инфекционного менингита

Инфекционный менингит является одним из серьезных бактериальных заболеваний: смертность от него может достигать 10%. Болезнь может быть вирусного, бактериального, паразитарного и грибкового происхождения, которое бывает довольно сложно дифференцировать. Разновидности заболевания имеют не только общие симптомы, но и признаки, присущие определенному виду менингита. Только медицинское исследование спинномозговой жидкости помогает поставить точный диагноз и определить тип менингита. Больше всего данному заболеванию подвержены маленькие дети, которые проводят длительное время в больших коллективах.

Причины заболевания

Зачастую данное заболевание развивается в результате заражения организма менингококковой инфекцией и носит название «менингококковый менингит». Возбудителем такой патологии считается бактерия менингококк, способная передаваться воздушно-капельным путем. Данное заболевание имеет большой спектр клинических форм, которые проявляются здоровым носительством, быстро протекающим менингококковым сепсисом, а также менингоэнцефалитом.

Менингит как инфекционное заболевание, к счастью, встречается нечасто, только в виде единичных случаев или же небольших вспышек, которые регистрируются каждые 10 – 25 лет.

Наибольшее распространение несут люди, которые переносят такую инфекцию в виде неопасной для здоровья формы назофарингита (менингококкового насморка). Такие носители инфекции чувствуют себя совершенно здоровыми и продолжают жизнь в привычном ритме: ходят на работу, посещают общественные мероприятия, при этом распространяя бактерии во время кашля, чихания и разговора. Чуть меньше опасности представляют люди, которые носят бактерии менингококка в горловой полости.

Наиболее часто инфицирование болезнью приходится на зиму и раннюю часть весны, поскольку именно тогда люди постоянно находятся в непроветриваемых помещениях, тесно общаясь между собой. Стоит знать, что бактерии менингококка быстро уничтожаются, находясь во внешней среде обитания, к примеру, под солнечными лучами. Поэтому наибольшая вероятность заразиться возникает лишь при близком и тесном общении с заболевшим человеком. Самыми восприимчивыми к менингококковому менингиту являются дети в возрасте до 14 лет. При этом большинство новорожденных в первые месяцы надежно защищены от такой инфекции материнскими антителами, которые пропадают примерно спустя полгода. Важно: в отличие от девочек, представители мужского пола тяжелее переносят данную болезнь.

После попадания на слизистую оболочку носоглотки бактериям необходимо поселиться в ее глубоких слоях, и этот процесс сопровождается развитием воспаления с вовлечением иммунных факторов. Если в определенный момент этот процесс прерывается, опасные бактерии быстро проникают в кровь и ткани, после чего происходит генерализация инфекции, то есть в организме начинает развиваться менингококковый менингит.

Попав внутрь организма, бактерии вызывают сильное воспаление мозговых оболочек.

Помимо менингококка, также возбудителями патологии бывают туберкулезная палочка или пневмококк. Чаще всего распространение менингококковой инфекции на основание мозга человека происходит из-за неправильного и неэффективного лечения некоторых болезней:

  • краснухи;
  • гайморита;
  • отита;
  • остеомиелита костей;
  • свинки и др.

Иногда возбудители болезни передаются:

  • от матери к ребенку при родовой деятельности;
  • через загрязненную воду или продукты питания;
  • при помощи укусов вредных насекомых;
  • гематогенным или орально-фекальным способом.

Какая бактерия вызывает развитие заболевания

Менингококковая бактерия, которая вызывает развитие данной болезни, по свойствам делится на 13 групп. Зачастую воспаление происходит в результате воздействия на организм менингококков, входящих в группы A, B, C, Y. В холодное время развитие патологии происходит под воздействием вируса группы А, тогда как в межсезонье более активны бактерии из группы В.

Стоит знать, что менингококк – это опасная бактерия, для роста и развития которой требуется наличие кислорода в клетках и органах. Нормальной температурой для ее жизни являются показатели 36 – 37°C. К счастью, менингококк очень неустойчив к негативным факторам внешней среды и его гибель происходит при следующих условиях:

  • при воздействии ультрафиолета микроорганизмы уничтожаются мгновенно;
  • при кипячении – погибают уже через полминуты;
  • при обрабатывании поверхностей дезинфицирующими растворами – быстро;
  • при действии на бактерию температуры 50°C – в течение 5 минут;
  • при температуре ниже -10°C – на протяжении 2 – 3-х часов;
  • при действии прямого солнечного света – 2 – 8 часов;
  • при комнатной температуре (20 – 24)°C бактерии могут жить в течение 12-ти часов.

Важно: человек считается заразным, пока в его организме присутствует менингококк. У людей, страдающих от назофарингита, а также здоровых носителей этой болезни бактерия полностью покидает организм спустя 2 – 4 недели, однако все это время человек является заразным для окружающих (особенно это касается подростков).

Выделяется 2 формы менингококкового менингита – локализованная и генерализованная. К первой разновидности можно причислить носительство и назофарингит. Ко второй – врачи относят менингоэнцефалит, менингит и менингококцемию.

Обе эти формы имеют свои симптомы, которые позволяют отличать одно состояние от другого. При этом стоит знать, что после исчезновения признаков патологии менингококк остается в организме только в неактивной и безопасной форме в том случае, если у больного присутствует запущенная стадия воспаления. При генерализованной форме менингита период заразности короткий, так как больной получает своевременное лечение антибиотиками.

Что происходит после попадания инфекции в организм, инкубационный период заболевания

После попадания менингококковой бактерии в организм ей нужно проникнуть в полость мозга, для чего требуется преодолеть сильный защитный барьер. Он представляет собой полупроницаемую тонкую грань, находящуюся между двумя системами организма, – кровеносной и нервной. У детей, чей возраст варьируется от 2 до 14 лет, данный барьер несколько слабее, нежели у взрослых людей, поэтому они больше подвержены заражению данной инфекцией.

Инкубационный период такой патологии может составлять 1 – 10 дней. Он начинается с момента попадания инфекции в организм и продолжается до появления первых признаков болезни. По окончании этого периода инфекция проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, вызывая его отек и развивая в организме дисфункцию нервных окончаний. Чтобы избежать неблагоприятных для здоровья последствий, важно незамедлительно обратиться к врачу за назначением лечения. Скорое развитие патологии способно привести к серьезным необратимым осложнениям, поэтому пациенту крайне важна срочная госпитализация, которая должна быть проведена не позднее, чем через 12 часов после развития первой стадии менингита.

Варианты течения и симптомы болезни

Менингококковый менингит имеет несколько форм течения, к которым можно отнести: носительство, назофарингит, менингококцемия, менингоэнцефалит (менингит). Все эти формы болезни, помимо носительства, имеют свои характерные симптомы.

1. Носительство

Этот диагноз чаще всего ставят лицам, которые контактировали с больными генерализованным менингитом. Без правильного лечения время носительства может достигать 6 недель.

2. Назофарингит

Симптомы данного заболевания сильно напоминают ОРВИ, поэтому поставить правильный диагноз бывает довольно сложно:

  • насморк;
  • сильная заложенность в носу;
  • резкий скачок температуры;
  • резь и болевые ощущения в горле, которые значительно усиливаются при глотании;
  • несильные головные боли, которые локализуются в области лба;
  • в тяжелых случаях возникают головокружение, слабость и рвота.

Если эти симптомы сильно выражены, а также у человека появляются небольшие кровоизлияния, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

3. Менингококцемия

Данный термин обозначает проникновение менингококковых бактерий в ток крови. Симптомы болезни возникают внезапно или же после предшествующего назофарингита и характеризуются ухудшением состояния пациента. У больного наблюдаются:

  • головная и мышечная боль;
  • повышение температуры;
  • тошнота, которая изредка сопровождает головную боль.

Затем уже с первых часов возникновения болезни у пациента появляется сыпь, которая меняет свой цвет по мере развития. Сначала она бывает ярко-красного цвета, а через 2 – 3 дня приобретает темный, схожий с фиолетовым, оттенок. Также у пациента могут возникать очаги некроза, которые легко выявить на кожном покрове. Появившаяся сыпь отличается звездчатым и неправильным типом, а также не становится бледной при резком надавливании на кожу.

На фоне вышеперечисленных симптомов при возникновении кровоизлияний и гнойных воспалений у пациента наблюдаются патологии полости легких, суставов и сердечной мышцы.

Из-за нарушения свертываемости крови к основным симптомам менингококцемии могут присоединяться кровотечения, развивающиеся внутри организма или ЖКТ.

При воспалении в области надпочечников у пациента возникает снижение АД, появляются задержка или полное отсутствие мочи, а также постоянное чувство слабости.

4. Менингоэнцефалит (менингококковый менингит)

При менингококковом менингите симптомы болезни возникают внезапно и начинаются с резкого повышения температуры до отметки 39 градусов. На этом же фоне могут развиться сильная головная боль, боязнь яркого света, рвота и увеличение чувствительности кожного покрова. При этом симптоме даже малейшее прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт.

Сознание в начале болезни сохранено, а потом нарушается. Сначала у больного развивается сопор, то есть угнетение сознания с подавлением произвольной и сохранением рефлекторной деятельности. При ухудшении состояния сопор переходит в кому и к основным симптомам прибавляются судороги.

Также при менингоэнцефалите у больного возникают парезы (частичная утрата произвольных движений) и параличи, опущение одного или двух век, ухудшение слуха, ассиметрия лица.

Особенности заболевания у детей

У детей, чей возраст не достиг 3-х лет, носительства данной болезни не наблюдается. Зачастую генерализованные формы этой патологии у детей развиваются в результате заражения менингококковым назофарингитом. При этом у малышей до 1 года болезнь осложняется сильным и частым шоковым состоянием.

Также менингококковая инфекция способна попасть в организм новорожденного внутриутробно. Тогда малыш не погибает, однако рождается с врожденной гидроцефалией, требующей долгого и упорного лечения, – в противном случае патология сильно ухудшит жизнь ребенка.

До 3-летнего возраста назофарингит выражается сильным насморком с обильным выделением слизистого гноя.

У новорожденных менингококковый менингит протекает достаточно быстро. У младенцев резко поднимается температура тела, они начинают беспокоиться и становятся вялыми, постоянно плачут, а также сопротивляются взятию на руки. Главными симптомами развития патологии в таком случае считаются набухание родничка, судороги и нарушение дыхательной деятельности.

Диагностика и лечение

Первоначальная диагностика менингита заключается в определении клинических симптомов болезни и наличии характерной сыпи. Для постановки точного диагноза, который позволит определить наличие конкретного вида инфекции, требуется провести бактериологическую сдачу крови, спинномозговой жидкости, а также содержимого носоглотки.

Лечение менингококкового менингита должно выполняться только в медицинском учреждении. Чем раньше больной обратится за помощью, тем выше будет его шанс на полное выздоровление и отсутствие осложнений. Сроки и вариант лечения менингита зависят от его степени тяжести, клинической формы и присутствующих осложнений.

Основные принципы лечения заключаются в следующем:

  • Пациенту назначаются антибиотики – внутримышечные и внутривенные.
  • Проводится дезинтоксикационная терапия.
  • Функционирование организма поддерживается при помощи витаминов В2 и В6, кокарбоксилазы и аскорбиновой кислоты.
  • Иногда возможно применение глюкокортикоидов, плазмозаменителей и др.
  • Чтобы предотвратить отек головного мозга, практикуется введение мочегонных препаратов.
  • При необходимости назначаются препараты, способные повысить АД, а также проводится кислородотерапия: кислородные палатки и носовые маски.

Прогноз при менингите

При своевременной диагностике патологии и эффективном лечении менингит не способен нанести вред большинству внутренних органов, поэтому никаких отрицательных и серьезных последствий в данном случае не будет. Однако иногда больной может потерять слух и зрение, а также его на время может парализовать.

Повышенное количество летальных исходов при менингите наблюдается только при быстром развитии менингококцемии. При остальных формах болезни смертность составляет менее 1%, но при некоторых негативных последствиях у пациента развиваются гидроцефалия или эпилепсия, которые проходят спустя некоторое время.

Если менингитом переболел ребенок, его ставят на диспансерный учет, после чего в течение 2-х лет за его здоровьем следят врачи. При неправильном лечении или неточной диагностике заболевания у пациента нередко развивается рецидив спустя 1 – 4 недели после окончания лечения.

Профилактика инфекционного менингита

Основной мерой профилактики менингита является вакцинация против ряда болезней, приводящих к его развитию. К таким видам вакцины относятся комплексная прививка от коревой краснухи, эпидемического паротита и кори, а также против ветряной оспы. Несмотря на то, что в календарь профилактических прививок вакцинация от менингита не входит, ее все равно можно сделать. При этом стоит знать, что вакцина ставится только против вируса групп А, С, Y, тогда как против вируса группы В препарата нет, поскольку к нему очень плохо вырабатываются антитела.

Особо показана вакцинация от инфекционного менингита в следующих случаях:

  • если в семье есть человек, переболевший менингитом;
  • если в коллективе было 2 и больше случаев заражения данной инфекцией;
  • если необходимо выехать в страны с высоким риском заражения патологией.

Родственникам заболевшего человека назначаются препараты экстренной профилактики – антибиотики и иммуноглобулин.

При вынужденном нахождении с зараженным в одной комнате рекомендуется ношение респираторов, повязок и иных средств защиты. После тесного контакта с больным человеком нужно обязательно мыть руки и лицо хозяйственным мылом, уничтожающим бактерии.

Так как многие виды менингита способны переноситься насекомыми, необходимо пользоваться средствами защиты от них: спреями, лосьонами, мазями от насекомых, плотно прилегающей одеждой.

Чтобы не допустить попадания инфекции с грязной водой, стоит перестать купаться в открытых водоемах, особенно маленьким детям.

К хорошим профилактическим методам можно отнести следующие:

  • здоровый образ жизни;
  • полноценное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • качественный сон;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • регулярные физические упражнения;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от курения;
  • соблюдение личной гигиены;
  • регулярное проведение влажной уборки с применением хлорсодержащих препаратов;
  • облучение помещений ультрафиолетом;
  • частое проветривание.

Соблюдение этих простых мер помогает значительно укрепить организм и не допустить возникновения инфекционного менингита.

glmozg.ru

Инфекционный менингит

Инфекционный менингит — это заболевание, которое вызвано бактерией. По статистики около 10% болезнь заканчивается летальным исходом. Чтобы определить вид менингита из спинного мозга берут жидкость на анализ и определяют вирусным, грибковым, паразитарным или бактериальным он является.

Риск заражения детей выше, чем у взрослых, так как они часто находятся в больших коллективах, например, в школе или садике. Но у взрослых менингит прогрессирует быстрей, всего за час появляются такие симптомы, как температура, рвота, головная боль и потеря сознания. Редко бывают петехиальные кровотечения и плохая свертываемости крови. У новорожденных менингит начинается постепенно. Летальным исходом может закончится кровоизлияние в надпочечники, а последствия менингита плохая подвижность, эпилепсия, и ухудшение интеллекта.

Инфекционные формы менингита

Первая форма менингококковая, она поражает детей, взрослых молодых людей. Менингококковая или капельная инфекция распространяется от больных или носителей.

Вторая форма гемофильная, распространяется только на младенцев и детей до 5 лет до 90%. У взрослых встречается инфекция во вторичном её проявлении, обычно это воспаление пазух носа или среднего уха.

Третья форма пневмококковая, ей подвержены люди в любом возрасте. Возникает как вторичная инфекция.

Патогенез нарушения

Заболевание может по падать двумя способами.

  • Первый способ гематогенный-инфекция попадает с током крови в головной мозг или в оболочки головного мозга из перифокального канала очага воспаления.
  • Второй способ контактный-заболевание начинается с воспаления лор органов, которые прилегают ближе к оболочкам головного мозга, а также воспаление глазного яблока, может быть распространение гнойной инфекции.
Часто не удается установить каким образом бактерия попала в организм человека

Бактерии размножаются в субарахноидальном пространстве и запускают воспалительную реакцию. В итоге воспаления увеличивается во много раз проницаемость капилляров ЦНС (центральной нервной системы), происходит экссудация белков и клеток, что и подтверждает наличие менингита.

Распространение инфекции

Источник инфекции человек, который инфицирован бактерией менингита. До 10% носят невинный характер и проходят бессимптомно. Заболевание передается воздушно-капельным путем при более тесном контакте с инфицированным больным. Болезнь может передаться при разговоре, кашле, чихании и даже через предметы, к которым прикасался носитель менингита.

Признаки и симптомы заболевания

При инфекционном менингите начинается лихорадка, головная боль и ригидность или скованность затылочных мышц. После появляется тошнота, рвота, нарушение сознания и высокая чувствительность к свету (фотофобия).

Симптоматика может появится через неделю, а может появится сразу после заражения. Новорожденные малыши до первого месяца жизни имеют больший риск, чем более старшие дети. У малышей отсутствуют все признаки инфекционного менингита или не распознаются вовсе. У малышей отмечается плохая реакция на раздражители, отсутствует аппетит, присутствует рвота. Также родничок становится выпуклым и напряженным, могут отсутствовать некоторые рефлексы.

Позже у инфицированного появляются судороги и даже кома.

Также заболевание можно разделить на несколько видов: носительство, назофарингит, менингококцемия, менингоэнцефалит (менингит).

Итак, носительство ставят людям, которые имели контакт с инфецированным больным. Если не лечится носительство может продлится 6 недель. Назофарингит похож на ОРВИ, поэтому в постановке диагноза можно и ошибиться. Появляются такие симптомы как насморк, заложенность в носу, резкие скачки температуры, боль в горле, особенно при глотании, головные боли в области лба, иногда головокружение, слабость и рвота. Если имеются кровоизлияния, нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Менингококцемия подразумевает под собой попадание менингококковых бактерий в кровь, может возникнуть резко или после назофарингита. Присутствуют головная и мышечная боль, повышена температура, тошнота, сыпь, в некоторых случаях некроз тканей, гнойные воспаления. Также наблюдаются патологии легких, суставов и сердечной мышцы. Если нарушена свертываемость крови, может быть кровоизлияние в органы ЖКТ и проблемы с почками, выделения мочи в малых количествах или отсутствие таковых.

Менингоэнцефалит или менингококовый менингит. Симптомы появляются неожиданно, начинается температура в пределах 39 градусов, головная боль, рвота, фотофобия, чувствительность кожи, судороги. Позже ухудшается сознание и появляется сопор который может перерасти в кому. Также бывают парезы (частичная утрата подвижности) и параличи, опущение век, пропажа слуха и асимметрия лица.

Диагностика менингита у взрослых и детей

Для диагностирования менингита определяются клинические симптомы, также наблюдается сыпь. Чтобы установить точный диагноз инфекционного менингита проводят бактериологическую сдачу крови, соскоб носоглотки, а также собирают спинномозговую жидкость.

Менингит развивается в результате заражения менингококковым назофарингитом

У детей до 3-х лет, носительства не обнаружено. А у новорожденных до года заболевание сопровождается сильным и частым шоковым состоянием.

Бывают случаи, когда менингококковая инфекция попадает в организм новорожденного еще в утробе матери и рождается с врожденной гидроцефалией, которая нуждается в долгом лечении, иначе патология ухудшит жизнь ребенка.

До 3-х лет у ребенка наблюдается сильный гнойный насморк. У новорожденных менингококковый менингит протекает стремительно, быстро поднимается температура, сопротивляются взятию на руки, становятся вялыми. Самые главные признаки — это набухание родничка, судороги и нарушение дыхания.

Лечение

Лечение менингита в обязательном порядке проводится в медицинском учреждении. Обращаться нужно сразу после появления симптомов, будет большой шанс на быстрое выздоровление и отсутствие осложнений. Срок и курс лечения зависит от степени тяжести и осложнений. Для начала назначаются антибиотики, как в вену, так и в мышцу, проводится дизинтоксионная терапия, прописывают витамины В2 и В6, кокарбосилаза и аскорбиновая кислота, иногда применяют глюкокортикоидные препараты и плазмазаменители, вводятся мочегонные препараты, для предотвращения отека головного мозга, если необходимо прописывают препараты, повышающие АД, иногда используются кислородные палатки и маски.

Осложнения

Самое серьезное последствие — это конечно летальный исход, но случается это не часто 5-10 % в течение суток, а то и двух.

Также случается, что пострадали черепно-мозговые нервы естественно задеты слуховые нервы, в следствии этого может развиться глухота. Иногда можно встретить и пострадавшие зрительные нервы, и воспаленную сердечную мышцу-это очень серьезное осложнение.

Глухота иногда может возникать после перенесенного менингита

Бывают что из-за сыпи на теле может образоваться некроз (омертвление тканей). У деток инфекционный менингит приводит к эпилепсии, расстройству поведения и замедленному развитию.

Встречаются продолжительные судороги около 4-ех дней. У 6% бывает эндотоксилогический шок и ДВС-синдром.

Вакцинация и комплекс профилактических мер

Хорошей защитой от менингита А и С является вакцина, она делается на несколько лет. Она рекомендуется особенно молодым людям, так как они более подвержены заражению инфекционным менингитом. Также существует вакцина против самой бактерии, которая вызывает менингит.

Для того чтобы избежать данное заболевание нужен хороший иммунитет, а он образуется в следствии правильного образа жизни. Он предполагает правильное питание, физические нагрузки, желательно на свежем воздухе, хороший сон и избегать стрессовых ситуаций.

Также курение влияет на способность заболеть менингитом. Доказано что если у ребенка до 15 лет родители курят, то риск заболеть значительно выше в 3 раза, чем у семей, которые ведут здоровый образ жизни. Важно знать, что даже пассивное курение пагубно влияет на человека.

И всегда нужно следить за собственной гигиеной и гигиеной жилья. Мыть руки с мылом, мыть полы с хлорсодержащими средствами и проветривать помещение. Не допускать контакта с грязной водой, не купаться в открытых водоемах. Всегда пользоваться защитой от насекомых, спреи и различные мази должны летом быть под рукой.

nervovnet.com

Инфекционный менингит - возникновение и лечение

Инфекционный менингит является патологией, при которой поражается головной и спинной мозг. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но больше всего ей подвержены дети. При менингите появляется воспалительный процесс, который без отсутствия должного лечения может привести к летальному исходу. Первые симптомы могут появиться даже через час после появления возбудителя в организме. Важно незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы избежать опасных последствий.

Что это

Инфекции для попадания в мозговую область необходимо пройти через гематоэнцефалический барьер. Им выступает граница между кровеносной и центральной нервной системами. У несовершеннолетних в возрасте до 14 лет защитный барьер слабее, чем у взрослых людей, поэтому у них чаще возникает инфекционный процесс.

В среднем период инкубации составляет около недели. Как только возбудитель проникнет через гематоэнцефалический барьер, он попадёт в череп и приведёт к отеку мозга и нарушению нервных окончаний. Как только появятся первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому как нельзя терять время.

По форме болезни выделяют следующие виды:

  • Гнойный менингит, который провоцируют кокки. При этой форме инфекция переходит в головной мозг через кровеносные сосуды. Он чаще диагностируется у детей до трёх лет, причём появиться может из-за травмы при родах, либо кровяного заражения.
  • Серозный менингит, который появляется из-за энтеровируса. Он возникает в том случае, когда серозная жидкость накапливается в мозговой оболочке и провоцирует воспалительный процесс. Вирус может попасть в организм из-за близкого контакта с инфицированными людьми, либо из-за использования в пищу грязных овощей, а также неочищенной воды.

Также заболевание различается в зависимости от скорости течения. Встречается молниеносный, острый, подострый и хронический вид. Первый случай считается наиболее опасным, потому как патология развивается стремительно. Нередко наступает летальный исход, потому как терапия попросту не успевает подействовать.

Если же у пациента был диагностирован острый менингит, тогда больше вероятность успешно вылечится, хотя заболевание тоже быстро развивается.

При подострой патологии болезнь постепенно развивается, из-за чего симптомы возникают запоздало. Для хронического вида характерно отсутствие ярких признаков. Наблюдаются периоды обострения и время пассивной фазы.

Независимо от типа недуга, потребуется обратиться врачу. Без должного лечения патология будет прогрессировать, что не только значительно ухудшит состояние пациента, но и приведёт к появлению осложнений.

Причины появления

Следует знать причины появления инфекционного менингита, чтобы по возможности снизить вероятность его возникновения. Болезнь провоцируют возбудители, которые проникают в организм и поражают ткани головного и спинного мозга. Ими могут выступать грибки, вирусы, а также бактерии.

Передаться инфекционный менингит может стандартным образом, а именно, воздушно-капельным путём, либо через пищу. Возбудитель может проникнуть в организм через чихание, поцелуй и даже рукопожатие. Также вредоносный микроорганизм передаётся через посуду и личные предметы, поэтому не следует пользоваться чужими вещами, либо есть с кем-то из одной тарелки.

Если будет полноценно работать иммунная система, тогда человек не заболеет менингитом инфекционного типа. Именно поэтому для возникновения заболевания должны быть созданы определённые условия.

Прежде всего, инфекция развивается, если у человека слабый иммунитет, либо плохая защитная реакция. В таких ситуациях есть вероятность, что микроорганизм попадёт в кровоток, а затем окажется в головном мозге.

Следующие факторы повышают вероятность появления болезни: наличие вредных привычек, хронические болезни, либо длительная терапия, которая ухудшает работу иммунной системы.

Люди, которые входят в группу риска, должны особенно бдительно относиться к своему здоровью. Если возникнут характерные для инфекционного менингита признаки, тогда  нужно сразу обратиться к врачу, либо вызвать скорую помощь.

Первые симптомы менингита

Как только в организм попадает болезнетворный организм, начинается инкубационный период. Он длится от часа до 10 дней в зависимости от вида заболевания, а также от состояния организма и возраста пациента. Во время инкубационного времени человек не будет отмечать у себя характерные для патологии симптомы.

Они появятся после того, как возбудитель преодолеет гематоэнцефалический барьер и достигнет головного мозга. После этого появится отек области черепа, а также дисфункция нервных окончаний.

Инфекционный менингит может протекать по-разному, поэтому сложно выделить ряд характерных симптомов. Следует рассмотреть варианты проявлений в зависимости от возможных ситуаций. Тогда можно будет не только определить факт появления болезни, но и примерно понять вариант течения.

Симптомы инфекционного менингита в зависимости от формы:

Данный диагноз можно поставить тем людям, которые контактировали с пациентом, болеющим генерализованный менингитом. Если не осуществлять лечение, тогда данная форма может продолжаться до 6 недель. Какие-либо симптомы у человека отсутствуют.

При этой форме течения инфекция попадает в кровоток. Симптомы появляются практически сразу, и при этом человек жалуется на значительное ухудшение состояния. Пациент может отметить следующие признаки: мигрень, высокую температуру, болезненные ощущения в мышцах, тошноту.

Также у человека возникает сыпь, которая меняет свой оттенок в течение периода болезни. Сначала она ярко-красного цвета, но спустя три дня приобретает фиолетовый оттенок. Если надавить на кожу, пятна становятся бледными. Сыпь имеет неправильный вид и может покрывать всё тело.

Признаки во многом напоминают обычную вирусную инфекцию, из-за чего бывает сложно поставить правильный диагноз. Люди жалуются на насморк, сильное повышение температуры, болезненность в горле, головную боль, а также слабость и рвоту. В том случае, когда симптомы сильно проявляются, и у человека начинается кровоизлияние, нужно срочно вызвать скорую помощь.

При нём признаки появляются резко, и всё начинается с повышения температуры до 39 градусов. На фоне инфекционного менингита могут возникнуть головная боль, светобоязнь, повышенная чувствительность кожного покрова.

В самом начале заболевание у человека сохраняется нормальное сознание, но через время оно нарушается. В крайнем случае, пациент может впасть в кому, а также страдать от судорог. Нередко появляются парезы и параличи, проблемы со слухом, а также опущение век.

Инфекционный менингит считается одной из опасных болезней, потому как при его прогрессировании могут затрагиваться другие органы. В случае появления гноя и кровоизлияний страдает сердечно-сосудистая система, а также дыхательные пути.

При нарушении кровяной свёртываемости могут развиться кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Если воспаление затрагивает надпочечники, тогда у человека понижается артериальное давления, отсутствует выделение мочи, а также наблюдается постоянная слабость.

Что касается детей, то у них симптомы не так заметны, как у взрослых. Первые дни малыш бывает слишком сонным, либо наоборот нервным. Примерно через трое суток, но иногда и раньше возникают рвота и судороги. Родители могут заметить, что малыш отказывается пить, а его ноги и руки слишком холодные.

Важно незамедлительно обратиться к врачу, потому как без профессионального лечения болезнь перейдёт в запущенную стадию, из-за чего появятся серьёзные и опасные для жизни осложнения.

Способы диагностики

Самостоятельно ставить диагноз и выполнять лечение нельзя, потому как это может привести к негативным последствиям. Только врач сможет точно определить, страдает ли пациент от инфекционного менингита. Для начала он опросит по поводу симптомов и осмотрит сыпь при её наличии. Обязательно нужно будет сдать кровь на анализ для выявления точного вида возбудителя. Также берётся для обследования спинномозговая жидкость и содержимое носа.

Диагностику предложат пройти и окружающим людям, потому как инфекционный менингит является заразным заболеванием. Именно поэтому близким людям важно убедиться, что они им не болеют. Как уже говорилось, симптомы могут появиться не сразу, поэтому хорошее самочувствие пациента ещё ни о чём не говорит.

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от вида заболевания и от возраста пациента. Правильно подобранная терапия позволит улучшить самочувствие больного и предотвратить возникновение осложнений.

Лечение инфекционного менингита

Не допускается лечить инфекционный менингит в домашних условиях, потому как данный недуг считается опасным и требует профессиональной помощи. Пациента госпитализируют,  уже в медицинском учреждении начнут терапию.

Если же заниматься самолечением, тогда процесс выздоровления может затянуться, а также появятся осложнения. Не следует рисковать, потому как инфекционный менингит способен привести к летальному исходу.

Для лечения применяются следующие меры:

  • Человеку врач прописывает антибиотики, которые вводятся внутримышечно, либо внутривенно.
  • Для предотвращения отёка мозга используют мочегонные препараты.
  • С помощью лекарственных процедур уменьшается интоксикация организма.
  • Врач может прописать плазмозаменители и глюкокортикоиды при необходимости.
  • Если артериальное давление понижено, могут потребоваться препараты для его повышения.
  • Организм поддерживается при помощи аскорбиновой кислоты, а также витаминов B2 и B6.
Только врач имеет право принимать решение по поводу того, какие меры лечения использовать. Грамотно подобранное лечение позволит избежать негативных последствий и быстрее достичь выздоровления.

Последствия заболевания

Если вовремя начать лечить менингит, тогда вероятность возникновения отрицательных последствий мала. В редких случаях пациент может на время потерять слух и зрение, а также пребывать в состоянии паралича. Вероятность летального исхода наиболее высока, если болезнь имеет стремительное течение.

Из-за инфекционного менингита может возникнуть эпилепсия, либо гидроцефалия, которые со временем проходят. Когда менингитом более т ребёнок, его обязательно ставят на учёт в диспансере, а затем на протяжении двух лет наблюдают за состоянием его здоровья. Если не был выбран правильный вариант лечения, тогда существует вероятность появления рецидива. Он может возникнуть в течение четырёх недель после того, как болезнь будет вылечена.

Грамотная врачебная помощь поможет избежать негативных последствий. В больницу должен обратиться любой человек при появлении первых симптомов, чтобы можно было пройти диагностику и при необходимости начать терапию.

nevrology.net

Вирусный менингит: причины, симптомы, методы лечения и профилактики опасной патологии

Заболевание относится к нейротропным, так как возбудителем является менингококковая инфекция (meningitidis). Нейтропные вирусы способны поражать нейроны (нервные клетки), быстро распространяясь с током крови по всему организму. Опасность такого заражения в том, что подобные вирусы устойчивы к противодействию иммунной системы. Именно поэтому вирусный менингит достаточно тяжело поддается лечению. Важно своевременно выявить патологию по характерным симптомам и провести необходимое лечение.

Заболевание опасно тяжелыми последствиями. Диагностика возможна только в условиях клиники. Из-за того что симптоматика напоминает грипп, ОРВИ, часто выявление патологии происходит на поздних сроках. Но среди всех известных менингитов вирусная болезнь имеет более благоприятное течение.

Причины патологии

Данное заболевание чаще всего диагностируется в детском возрасте. Вспышки эпидемий и случаи диагностирования у взрослых случаются крайне редко. Вирусы данного заболевания попадают в организм воздушно-капельным путем, через воду или загрязненные продукты (фекально-оральный путь). Чаще всего случаи заражения фиксируются в весенне-летний период, когда в организме ощущается нехватка защитных сил, а активность возбудителя возрастает. Переносчиками в теплое время могут быть комары, клещи.

Первичное заражение чаще всего возникает в слизистых оболочках толстого и тонкого кишечников. Попадая в организм, вирусы проникают в кровь и по кровеносным сосудам добираются до головного, спинного мозга. В мягкой оболочке возникает воспалительный очаг. В этот период начинают проявляться характерные симптомы вирусного менингита, инкубационный период может длиться от 2 до 10 дней. По истечении этого срока заболевание начинает проявляться более тяжелыми симптомами.

Симптомы вирусного менингита напоминают простудные заболевания. Большинство взрослых просто игнорируют профессиональную помощь, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно.

Чаще всего возбудителями выступают вирусы:

  • ЕСНО;
  • Meningitidis;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Коксаки;
  • Эпштейна-Барр;
  • вирус герпеса;
  • аденовирус.

Пациенты с ослабленным иммунитетом, люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, ВИЧ-инфицированные находятся в группе риска.

Симптомы заболевания

Опасность заболевания в том, что первые его стадии могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным повышением температуры, появлением озноба, слабости. Иногда появляется головная боль, которая сопровождается тошнотой, редко рвотой.

Вирусный менингит на пике своего развития имеет более яркую симптоматику. Обычно это происходит на 4-е сутки после заражения. Сопровождается патология такими признаками:

  • головная боль;
  • недомогание;
  • боль в мышцах;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • режущая боль в животе;
  • насморк;
  • сильный кашель;
  • симптом Брудзинского (сильная боль при наклоне головы).

Родители должны внимательно контролировать состояние своего ребенка, чтобы исключить или своевременно диагностировать вирусный менингит у детей. У инфицированных грудничков отмечается набухание и сильное пульсирование родничка. Нередко может отмечаться потеря сознания, излишнее беспокойство, непреднамеренная раздражительность. Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, комой. При своевременной диагностике и лечении длится заболевание около двух недель.

Диагностика

При выявлении перечисленных симптомов важно быстро обратиться в ближайшую поликлинику. При подозрении на вирусный менингит участковый терапевт обычно направляет на консультацию к неврологу. Чтобы подтвердить или исключить диагноз, пациенту проводят пункцию спинного мозга с дальнейшим обследованием спинномозговой (цереброспинальной) жидкости и выявлением возбудителя.

Цереброспинальное обследование дает возможность исключить или выявить другие патологии. Это может быть онкология, лептоспироз или туберкулез, имеющие похожую симптоматику. При таких патологиях в жидкости выявляют повышенное содержание лейкоцитов и малое количество глюкозы.

Выявление вируса менингококка – задача достаточно сложная. Это связано с тем, что количество вируса в спинномозговой жидкости минимальное. Поэтому дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, МРТ головного мозга. Это позволяет определить уровень электролита, глюкозы, липазы, креатина, амилазы в организме. На основании полученных данных невролог может подтвердить или исключить предварительный диагноз терапевта, назначить лечение, если в этом есть необходимость.

Лечение

При выявлении заболевания пациент нуждается в срочной госпитализации и стационарном лечении. Заболевание имеет неблагоприятные последствия. Особенности лечения подразумевают комплекс антибактериальной терапии, проводимой внутривенно. Могут быть назначены кортикостероиды и транквилизаторы, чтобы снизить воспалительный процесс и предотвратить появление судорог

Только антибиотики не дадут должного результата. Важно, чтобы процесс сопровождался мероприятиями, направленными на повышение собственного иммунитета. Поэтому средства народной медицины, витаминные комплексы и специально разработанное питание должны быть включены в общий процесс лечения.

Средства народной медицины могут применяться только в комплексе с традиционным лечением или для профилактических мероприятий.

Кроме указанных средств медикаментозного лечения, назначаются анальгетики, чтобы снизить болевой синдром. Но часто пациенты отмечают, что после проведения спинальной пункции головная боль исчезает. Это временное явление, которое связано со снижением внутричерепного давления в момент проведения подобной процедуры. Через некоторое время головная боль возвращается.

Высокая температура, которая обычно выше показателей 38 °С, обязует лечащего врача назначить жаропонижающие средства. Для детей это могут быть Ибупрофен или детские препараты, содержащие парацетамол. Все препараты назначаются только лечащим врачом и принимаются в установленных дозах. Самолечение никогда не дает положительный результат.

Советы народной медицины

По статистике ВОЗ, вирусный менингит находится на 10-м месте среди заболеваний с высоким уровнем смертности. Опасность в том, что патология может развиться после перенесенной ветряной оспы, гриппа, краснухи. Это объясняется тем, что за время болезни страдает иммунная система, и организм не в состоянии противостоять вирусу.

Поддерживать иммунитет на должном уровне помогут отвары, приготовленные из таких компонентов:

  • липовый цвет;
  • листья смородины, земляники;
  • плоды шиповника;
  • одуванчик;
  • зверобой;
  • цвет лаванды;
  • мята;
  • розмарин;
  • первоцвет.

Для приготовления отвара можно брать отдельный компонент или же использовать сбор. Достаточно все растения смешать в одной емкости в равных количествах. Затем 1-2 чайных ложки сухого сбора просто залить стаканом кипятка. Отвар настаивается, затем процеживается и выпивается за один прием с добавлением меда вместо сахара. Профилактический курс – не менее 2 недель.

Народная медицина рекомендует не забывать от таких важных природных «целителях», как клюква, цветочная пыльца, мед. Это именно то, что можно принимать на протяжении длительного периода. Вреда это точно не принесет, а вот защитных функций в организме значительно прибавится.

Отличное средство для повышения иммунитета на основе имбиря. Необходимо помыть, измельчить на мелкой терке один корень. Добавить три лимона, предварительно пропущенные через мясорубку или измельченные в блендере. Лимон используется вместе с кожурой. Все перемешать и добавить стакан меда. Смесь хранить в холодильнике. Принимать по 1-2 столовых ложки натощак.

Важно учесть, что эти средства могут вызвать аллергию. Перед началом профилактических мероприятий лучше проконсультироваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать организм. Если после употребления клюквенного морса или цветочной пыльцы появляется зуд, сыпь, то лучше от помощи этих средств отказаться. Природа предлагает много выгодных альтернатив. Даже пища, обогащенная витаминами, может заменить некоторые отвары и настои.

Питание в период лечения и реабилитации

В это время организм должен получать достаточное количество полезных веществ и витаминов. Это важно и для детей, и для взрослых. Если патология выявлена у грудного ребенка, необходимо маме позаботиться, чтобы грудное молоко было насыщено полезными веществами. Поэтому представленные рекомендации подойдут и для них. Взрослым необходимо полностью исключить алкоголь и отказаться от курения. Не употреблять жареное, жирное, перченое, копченое. Потребление соли и сахара свести к минимуму или исключить полностью. В рационе должны присутствовать:

  • овощи;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • морепродукты;
  • нежирные сорта мяса;
  • морские сорта рыбы;
  • твердые сыры;
  • гречка;
  • рис.

Диетологии рекомендуют не употреблять сладкие десерты, сдобную выпечку, бобовые, кофе. Лечение будет наиболее эффективным и пройдет намного быстрее, если правильно подобрать диету. Прием пищи осуществляется небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Возможные последствия

Для взрослого человека подобная патология не имеет серьезных последствий, если она была своевременно выявлена и проведено лечение. Опасным заболевание считается для детей. После проведенной терапии у некоторых деток могут наблюдаться приступы астении, головной боли. У старших детей отмечаются:

  • невнимательность;
  • ухудшение памяти;
  • повышенная активность;
  • возбудимость;
  • паралич.

Такие последствия являются редкостью. Обычно они проходят через несколько недель. Хуже, если менингит не был вылечен или лечение проведено на поздних сроках. Дети после такой патологии отстают в умственном и физическом развитии, характерно явное нарушение интеллекта, часто проявляется тугоухость и нарушения со стороны органов зрения. Это заболевание головного мозга, который отвечает за деятельность всех органов и систем. Поэтому последствия могут проявиться в любом внутреннем органе.

Самые опасные последствия после перенесенного вирусного менингита – это тяжелые осложнения в головном мозге и даже летальный исход, что случается в 10% из всех диагностированных случаев. После лечения пациенту рекомендована реабилитация, которая может продлиться около  4 лет.

Профилактические мероприятия

Комплекс профилактических мероприятий важен не только в восстановительный период. Такие меры помогут предупредить появление заболевания. Наиболее разумная профилактика – это вакцинирование, но согласны с этим далеко не все. По рекомендации ВОЗ такие мероприятия рекомендовано проводить детям, достигшим 1 года, а также взрослым до 29 лет.

Но специальной вакцины пока не существует. Часто профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил:

  • ограничение или исключение контактов с больными;
  • обеззараживание употребляемой воды;
  • употребление только мытых овощей и фруктов;
  • исключение купания в водоемах;
  • соблюдение гигиенических норм в помещении, где находится или находился больной.

В помещениях, где находится или находился больной, проводится полная дезинфекция. Если это ребенок, то в дошкольном или школьном учреждении объявляется карантин на две недели. Людям, которые не могут исключить контакт с больным, проводят вакцинацию. Для этого внутривенно вводят иммуноглобулин, интерферон – в нос. Такие профилактические меры проводятся на протяжении двух недель.

Заключение

Представленные рекомендации помогут избежать опасной патологии, исключить тяжелые последствия. Не стоит забывать о пользе свежего воздуха и спортивных мероприятий. Это можно совмещать во время вечерних велосипедных прогулок, которые дают оздоровительный эффект.

neuromed.online

Заразен ли менингит: способы передачи инфекции и профилактические меры

Воспаление оболочек мозга относят к классу серьезных и опасных заболеваний, дающих тяжелые осложнения. Избежать инфицирования можно, если понимать, как передается менингит, каковы его симптомы и степень заразности.

Общие черты

Патологию вызывают разнообразные микроорганизмы:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибки;
  • простейшие.

В зависимости от природы возбудителя и иммунных сил человека менингит протекает в разных формах и с разными последствиями. Легкая форма при своевременно начатом лечении не оставляет после себя практически никаких последствий. Но такие случаи во врачебной практике редки.

Как правило первые симптомы болезни напоминают простуду, поэтому обращение к врачу откладывается. Запущенные случаи приводят к повреждению нервных структур, которые восстанавливаются долго или не восстанавливаются совсем.

Заразность заболевания

Характер протекающего воспаления позволяет определить, гнойный это тип менингита или серозный. Гнойный делится на первичный и вторичный по своему происхождению.

Заразен ли менингит серозного типа? Энтеровирусный тип инфекции служит причиной появления болезни. Для энтеровирусной группы (к ней относятся вирусы ECHO и вирус Коксаки) характерно размножение в ЖКТ человека. Находясь в области дыхательных путей, микробы находят легкий способ распространения – воздушно-капельный.

Еще один вариант передачи – алиментарный, когда источником микробов служат грязные руки или немытые продукты питания. Контактно-бытовой вариант передачи инфекционного заболевания (через предметы, которые использует больной) также распространен в случае вирусной формы болезни.

Как заражаются менингитом? Бактерия менингококк способствует развитию гнойного воспаления. Природным ее резервуаром является носоглотка человека, поэтому менингит передается воздушно-капельным путем. Пребывание с больным в одном помещении увеличивает риск инфицирования.

Поэтому ответ на вопрос, заразен гнойный менингит или нет, будет однозначно положительным, если речь идет о первичном варианте заболевания. Вторичный тип зачастую не представляет угрозы окружающим, поскольку менингит здесь оказывается осложнением иных воспалительных процессов в организме.

Можно ли заразиться менингитом без прямого контакта с больным? Вирусный и бактериальный менингит передаются всевозможными путями. Наиболее частые варианты передачи – контакт грязными руками, незащищенный половой акт, прохождение по родовым путям, укус клещей-энцефалитов, купание в грязной воде.

Заразными будут носители инфекции, иммунитет которых не позволяет болезни развиться. Микробы могут передаться здоровому человеку от больного различными путями. Вопрос передачи заболевания маленькому ребенку можно рассмотреть отдельно.

Инфицирование ребенка

Для ребенка вирусный вариант болезни протекает с меньшей долей риска, чем бактериальный. Помимо вирусов ECHO и Коксаки, болезнь иногда провоцирует аденовирус. Дети, не получающие грудного молока матери, и те, кому нет шести лет, составляют группу риска. Вирусный инфекционный менингит передается им чаще всего.

Младенцы до полугода защищены благодаря естественному грудному вскармливанию. Молоко содержит все необходимые вещества и антитела, которые делают иммунитет малыша устойчивым к заболеваниям.

Детская возрастная категория становится уязвимой летом и осенью, особенно если речь идет о серозном менингите. Зимой редко отмечаются спорадические случаи заражения.

Вирусная природа воспаления

Для заболевания этого типа характерно самое широкое распространение. Его вызывают энтеровирусы или возникшие хронологически первыми корь или ветрянка. Как можно заболеть менингитом этого типа? Потенциально опасными будут болеющие люди, а также носители вируса без признаков болезни. Животные также считаются переносчиками.

Один из способов заражения – воздушно-капельный, когда чихающий или кашляющий человек выбрасывает в воздух огромное количество микробов. Поцелуи и незащищенный половой акт также могут спровоцировать распространение вируса. Орально-фекальный или алиментарный способ – еще один вариант заражения. При несоблюдении правил гигиены, немытых руках после туалета инфекции открывается широкая дорога для перехода к здоровому человеку.

Вирус может передаться ребенку, проходящему через родовые пути, от матери. Контактно-бытовой путь передачи дает о себе знать при использовании вещей больного человека.

Бактериальная природа воспаления

Стоит еще раз подчеркнуть: менингит – это заболевание инфекционное, и главная причина заражения кроется в носителе вируса. Путь бактериальной инфекции начинается с носоглотки и продолжается через кровоток. Микробы могут достигнуть мозга, что вызовет клиническую симптоматику менингита.

Все пациенты с такой формой заболевания считаются заразными, от них микробы попадают в воздушную среду. У людей с нормальной иммунной системой риск инфицирования низок. В носоглотке здорового человека без симптомов болезни иногда случайно находят патогенные микробы.

Факторы, увеличивающие вероятность заражения, следующие:

  • возраст (взрослые люди менее подвержены патологии по сравнению с маленькими детьми);
  • слабый иммунитет (на фоне других болезней);
  • постоянное нахождение в людных местах;
  • работа в патогенной среде;
  • путешествия в страны с открытыми очагами инфекции.

Грибки и амеба как причина менингита

При попадании в организм криптококков, кандид и других дрожжевых возникает риск развития грибкового менингита. Болезни потенциально подвержен каждый, но проявиться она может у людей со слабым иммунитетом, при злоупотреблении гормональными препаратами.  В группу риска входят и онкобольные, проходящие курс химиотерапии. Попав в кровяное русло, грибок быстро приводит к инфицированию мозга, и начинается воспаление оболочек. Грибковый менингит не относится к заразным болезням.

Амеба Неглерия Фоулера способна вызвать первичный менингоэнцефалит – редкое заболевание, в большинстве случаев приводящее к смерти. Паразит пробирается в человека, когда он купается в пресном водоеме с температурой воды 25-30 °C. Через нос амеба движется к обонятельному нерву, оттуда продвигаясь к мозгу. Инкубационный период длится около трех дней, переходя на четвертые сутки в активную стадию.

Современная медицина разработала препараты, способные замедлить развитие болезни. Заразиться ею от другого человека невозможно. Профилактикой служит избегание купаний в водоемах.

Туберкулезная форма менингита

Заразиться туберкулезной формой можно только в случае наличия в организме бактерий рода Mycobacterium tuberculosis complex. Если туберкулез не был излечен до конца, на его фоне возрастает риск развития вторичной менингитовой инфекции. Использование инфицированной воды, употребление плохо обработанных продуктов питания, контакт с кровью носителя туберкулезных бактерий – возможные пути передачи менингита.

Экскременты грызунов также несут в себе опасность. Открытая форма туберкулеза заразна и легко передается воздушным и капельным путем или через бытовые предметы.

При выявлении очага инфекции необходимо позаботиться о защите здорового населения и принять профилактические меры, направленные на ее обеспечение. Кроме этого, соблюдение ряда правил позволит избежать заражения:

  • не стоит купаться в грязных водоемах;
  • следует снизить время пребывания среди большого количества людей;
  • необходимо тщательно мыть продукты и подвергать их хорошей термической обработке;
  • регулярно делать в доме влажную уборку;
  • употреблять только качественную воду.

Если местом проживания является общежитие, в котором было зафиксировано наличие инфекции, стоит носить ватно-марлевую повязку. Профилактической процедурой будет регулярное посещение стоматолога и оториноларинголога. Жилые и офисные помещения должны проверяться на наличие грызунов и насекомых. При их обнаружении необходимо принимать меры по уничтожению.

Прививка от менингита: профилактика опасной болезни или риск для здоровья?

Если есть подозрения, что был контакт с носителем заболевания, стоит сходить к доктору и получить назначение по части профилактической антибактериальной терапии. Как правило, назначается недельный курс Интерферона в виде ректальных свечей. Перед путешествием в экзотические страны полезно получить консультацию терапевта, который может назначить противогрибковые препараты. Профилактическое их использование снизит риски заражения во время отдыха.

Сбалансированное питание, активные занятия спортом, закаливания также укрепляют организм, препятствуя проникновению и размножению различных возбудителей.

neuromed.online

Острый инфекционный менингококковый менингит у взрослых (первичная): как передается, симптомы, признаки, причины, лечение и последствия

Менингит – заболевание инфекционной природы, который распространяется на спинной и головной мозг. Он возникает из-за внедрения в организм патогенных микроорганизмов. Инфекционный менингит требует срочного вмешательства, поскольку при несвоевременном лечении бактерии могут вызвать серьезные осложнения – глухоту или эпилепсию. Воспаление оболочек головного мозга у детей нередко становится причиной умственной отсталости или летального исхода.

Менингит подразделяется на несколько разновидностей:

  • менингококковый;
  • гемофильный;
  • пневмококковый.

Менингококковая инфекция активируется в зимне-весенний период. Болезнь по симптомам схожа с менингококкцемией и назофарингитом. Возбудитель проникает в организм человека через носоглотку, а затем попадает в кровь. Оттуда инфекция вторгается в спинномозговую жидкость и оболочки мозга.

Гемофильный тип заболевания в 90% случаев поражает детей до 5 лет. У взрослых инфекция возникает как вторичное заболевание, развивающееся по причине воспаления пазух носа или среднего уха. Заражение гемофильным менингитом отмечается в осеннее-зимний период.

Пневмококкковый менингит развивается из-за подселения в организм бактерии пневмококка. Заболевание протекает в острой форме и может сопровождаться отеком мозга. Без оперативного лечения смертность от недуга достигает 50%.

Особенность бактерии в том, что она имеет специальную капсулу и тейхоевую кислоту в клетках. Это препятствует воздействию антител, выработанных организмом, на пневмококк.

Основные причины заражения менингитом – стрептококки типа D и В. Процент заражения составляет 3 случая на 100 тыс. пациентов.

Помимо этого, спровоцировать бактериальный менингит могут следующие микроорганизмы:

  • энтеробактерии;
  • листерии;
  • золотистый стафилококк;
  • спирохеты.

Возрастает количество случаев заражения инфекционным менингитом из-за подселения в организм грамотрицательных палочек, таких как ацинетобактеры (Acinetobacter spp).

В редких случаях патология возникает из-за двух и более разновидностей бактерий (менее 0,5%). Сочетание микроорганизмов в таких ситуациях может быть разнообразным.

Выделяют несколько факторов, предрасполагающих к развитию воспалительного процесса в структурах головного мозга:

  • иммунная недостаточность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • послеоперационное состояние;
  • травмы черепа;
  • операции на брюшную полость.

У здорового человека головной мозг имеет естественную защиту, создаваемую иммунной системой. Она образует барьер между кровью и веществом мозга, который предотвращает внедрение в орган бактерий и вирусов.

Менингитная инфекция без труда находит путь к мозговым оболочкам и становится изолированной от воздействия антител при сбое в работе иммунной системы. Кровеносные сосуды пропускают белые кровяные клетки к структурам мозга, вызывая при этом их отек.

Обычно бактерии, вызывающие инфекционный менингит, передаются по воздуху. Вероятность заражения особенно высока в период эпидемии гриппа. Смертность при заболевании составляет до 14%. Прививки способны защитить человека лишь от некоторых разновидностей болезни.

Патология развивается после того, как бактерия преодолевает защитный барьер. У детей до 14 лет он слабее, чем у взрослых людей, поэтому они больше подвержены инфицированию.

Отмечают следующие пути передачи инфекционного менингита:

  1. Внутриутробный. Болезнь передается от матери к ребенку во время беременности или при родах. Высокий риск заражения имеется у детей, появившихся на свет при помощи кесарева сечения.
  2. Воздушно-капельный. Микробы распространяются при кашле или чихании больного, а также при разговоре.
  3. Орально-фекальный.
  4. Контактный. При использовании вещей зараженного человека.
  5. При переливании крови.

Гнойный менингит также передается через бытовые предметы, воздушно-капельным способом, со слюной и при занятии сексом. Одного бытового контакта недостаточно для заражения заболеванием, необходимо снижение защитных сил организма.

Подхватить микроб можно в открытых водоемах – в бассейнах, реке или озере, но такие случаи констатируются редко. Возбудители заболевания могут долгое время обитать в носоглотке – до 2-3 лет. Угрозу они представляют в момент попадания в кровь и цереброспинальную жидкость.

Инкубационный период менингита составляет от 2 до 12 суток. Через 2-3 дня после заражения появляется острый назофарингит, сопровождаемый высокой температурой. Если бактерии проникают в кровоток, то больной ощущает сильный озноб, головную боль.

Признаки болезни проявляются неодинаково. Некоторые симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. У детей до года признаки менингита развиваются очень быстро. У них наблюдается:

  • повышенная температура;
  • похолодание конечностей;
  • капризность;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота;
  • ломка в конечностях;
  • напряжение или выпуклость родничка;
  • сыпь, как при сепсисе.

Септические пятна не возникают при поражении ребенка стрептококками группы В или гемофильной палочкой. При таких типах заболеваний возникает боязнь яркого света, учащенное сердцебиение и проблемы с дыханием.

Взрослые должны бить тревогу при появлении трех основных признаков инфекционного заболевания:

  • боли в руках и ногах;
  • бледность кожи;
  • похолодание конечностей.

Они возникают перед другими проявлениями заболевания – светобоязнью и ригидностью затылочных мышц. Обращение к врачу при первых симптомах заболевания спасет жизнь пациенту и позволит избежать опасных осложнений.

Клиническая картина патологии также включает в себя:

  • лихорадку;
  • сильные нестерпимые головные боли;
  • постоянную рвоту;
  • боли в шейном отделе.

Болевой синдром усиливается при напряжении шейных мышц. У детей до года трудно определить заболевание по вышеуказанным симптомам, поскольку они не могут сообщить о своем состоянии. В этом случае родителей должны насторожить бледный вид, вялость и капризность ребенка.

Инфекционная сыпь при менингите выглядит, как яркие пятна пурпурного цвета. По внешнему признаку они схожи с синяками. Возникновение пятен на коже говорит о серьезном течении патологии, которая требует немедленной терапии.

Для диагностики менингита специалисты проводят следующие исследования:

  • опрос пациента;
  • неврологические тесты;
  • инструментальные и лабораторные анализы.

Во время опроса врач узнает у больного необходимую информацию: какие заболевания он перенес в прошлом, имел ли контакт с зараженными людьми, посещал ли другие страны и какие симптомы он ощущает в настоящий момент.

Неврологические тесты необходимы для выявления характерных симптомов менингита:

  • неэластичность затылочных мышц;
  • признака Кернига;
  • признака Лессажа у малышей;
  • нарушения работоспособности мозговых нервов.

В состав лабораторных исследований входят:

  • ОАК;
  • биохимический анализ крови;
  • методика ПЦР.

На признаки воспаления в общем анализе крови указывают следующие данные:

  1. Повышенное число лейкоцитов за счет роста нейтрофилов – 20 – 40 x 10
  2. Отклонение влево лейкоцитарной формулы – наблюдается количество незрелых лейкоцитов, а также миелоциты.
  3. Высокая скорость оседания эритроцитов – свыше 12 мм в час.
  4. Анемия – пониженная концентрация гемоглобина на 1 литр крови (менее 120 граммов).
  5. Уменьшение общего количества эритроцитов – менее 4 x 10

Метод ПЦР выявляет наличие антигенов возбудителя заболевания в спинномозговой жидкости. При этом возможно определить не только его присутствие бактерии в организме, но и выявить ее тип.

К инструментальным анализам относят:

  • цереброспинальную пункцию с последующим общим анализом ликвора и посевом на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • КТ;
  • ЭЭГ.

Цереброспинальная пункция обязательна при постановке диагноза. Тонкая игла вводится в спинномозговую жидкость для ее забора и дальнейшего исследования.

ЭЭГ показывает малейшие изменения в работе мозговых структур. Активность нервов регистрируется благодаря прибору, оснащенному электродами.

При КТ структура мозга исследуется послойно. Орган просвечивается пучком рентгеновских лучей. Информация, полученная с помощью рентгена, переводится в форму черно-белых снимков.

При подтверждении бактериального менингита больному как можно скорее назначают противомикробную терапию. Если в результате анализов не был выявлен тип возбудителя болезни, то лечение осуществляют с учетом возрастной категории человека, схема которого представлена в таблице.

Возраст больногоАнтимикробный препарат
до 4 недельАмпициллин и Цефотаксим или Ампициллин + Аминогликозид
4-12 недельАмпициллин+ Цефтриаксон (или Цефотаксим)
3 мес-18 летЦефтриаксон (Цефотаксим)+ Ампициллин (добавляется при подозрении на менингит, вызванный Listeria monocytogenes) или Ампициллин+ Берлицитин
18-50 летЦефтриаксон (Цефотаксим)+ Ампициллин (при подозрении на Listeria monocytogenes)
старше 50 летЦефтриаксон (Цефотаксим)+ Ампициллин

Эффективность такого способа лечения невысока. Но оно оправдано в тех случаях, когда нельзя отложить терапию до получения результатов анализа. Однозначных показаний по поводу назначения препаратов до обследования не существует.

Некоторые антибиотики, ранее успешно справлявшиеся с менингококковой инфекцией, например, пенициллин, стали бесполезными из-за адаптации к ним многих видов бактерий. Дальнейшее лечение зависит от типа микроорганизма, спровоцировавшего патологию.

Тип бактерииАнтимикробный препарат
Гемофильная палочка типа ВЦефтриаксон или Цефотаксим
МенингококкПенициллин G, Ампициллин или Цефтриаксон
ПневмококкВанкомицин+ Цефтриаксон (Цефотаксим)
ЛистерииАмпициллин или Пенициллин G
Стрептококк агалактияАмпициллин или Пенициллин G
E coliЦефтриаксон или Цефотаксим

Устойчивость бактерий к тому или иному виду антибиотика зависит от некоторых факторов:

  • страны проживания;
  • возраста больного;
  • состояния иммунной системы;
  • частоты применения антимикробных препаратов.

Кроме антибиотиков, для борьбы с инфекционным менингитом используют дополнительные средства, например, дексаметазон. Препарат снижает интенсивность воспалительного процесса и предотвращает развитие осложнений после повышенного ВЧД. Лекарство может быть назначено после антимикробной терапии или совместно с ней.

Введение препарата на поздних стадиях развития окажется нерезультативным. Дексаметазон показан пациентам, относящимся к группе повышенного риска, а также лицам, у которых наблюдается высокая резистентность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Осложнения после патологии развиваются при несвоевременном обращении за медицинской помощью. В таком случае бактерии проникают в оболочки головного мозга, разрушая их целостность и общую структуру. Самое опасное из возможных последствий – смерть пациента.

При сдавливании мозгового ствола происходит нарушение работы всех жизненно важных органов. При острых формах менингита опасные симптомы проявляются на 2-3 день с момента заражения. Последствия такого заболевания – сбои в работе сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся тахикардией, артериальной гипертензией.

К другим осложнениям инфекционного менингита относят:

  • бактериальный артрит;
  • эпилепсию;
  • цистит;
  • пневмонию;
  • пиелонефрит;
  • паралич конечностей;
  • водянку головного мозга.

Психическое расстройство как последствие воспаления оболочек мозга проявляется редко, лишь в случае позднего обращения к врачу.

Переболев инфекционным менингитом, человеческий организм навсегда сохраняет иммунитет к нему. Однако невосприимчивость остается только к одной разновидности бактерий. Вторичное заражение одним и тем же типом инфекции встречается в очень редких случаях.

Комментарий эксперта

По характеру воспалительного процесса менингит бывает гнойным (менингококковый, пневмококковый и вызванный гемофильной палочкой) и серозным (энтеровирусы, вирус эпидемического паротита, лимфоцитарного хориоменингита, простого герпеса, Эпштейна-Барр, клещевого энцефалита). Лица, находившиеся в тесном контакте с больным менингококковым менингитом, нуждаются в проведении профилактики. Обычно она проводится Рифампицином, Ципрофлоксацином или Цефтриаксоном.

nevralgia.ru


Смотрите также