От чего эти таблетки нитросорбид


Нитросорбид

В одной таблетке содержится действующее вещество изосорбида динитрат в количестве 0,01 г.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках.

Фармакологическое действие

Сосудорасширяющее средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оказывает периферическое воздействие на венозные сосуды. Под действием препарата Нитросорбид снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Эффект достигается благодаря снижению преднагрузки, постнагрузки.

Препарат оказывает коронарорасширяющее действие. Нитросорбид снижает давление в МКК (малом круге кровообращения), уменьшает ток крови к правому предсердию, снижает выраженность симптомов при отеке легких. Под действием препарата происходит перераспределение кровотока в области, где кровообращение снижено. У пациентов с ИБС препарат повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

Нитросорбид расширяет сосуды в головном мозге, возможны головные боли. При длительном приеме отмечается перекрестная толерантность к нитратам. После перерыва в лечении чувствительность организма к Нитросорбиду восстанавливается достаточно быстро.

После приема таблеток нитрат начинает действовать через 5 минут. Существуют пролонгированные формы препарата, эффект от приема которых развивается через полчаса и длится 12 ч.

Показания к применению Нитросорбида

От чего таблетки применяются? Имеются следующие показания к применению.

Лекарство применяют для профилактики, купирования приступов стенокардии, при инфаркте миокарда, спазме коронарных артерий, отеке легких, хронической сердечной недостаточности, ангиоспастическом ретините, облитерирующем эндартериите.

Противопоказания

Не допускается внутривенное введение нитросорбида при внутричерепной гипертензии, черепно-мозговой травме (повышает уровень внутричерепного давления), констриктивном перикардите, тампонаде сердца, геморрагическом инсульте, гиповолемии.

С осторожностью назначают при остром инфаркте миокарда, тиреотоксикозе, тяжелой форме анемии, глаукоме, артериальной гипотензии (сопровождаемой низким систолическим АД), тяжелой форме недостаточности почечной системы, при беременности, грудном вскармливании.

Таблетированная форма противопоказана при синдроме мальабсорбции, повышенной перистальтике кишечника.

Нитросорбид не применяется в педиатрии.

Побочные действия

Нервная система: нечеткость зрительного восприятия, сонливость, скованность, снижение способности к быстрой двигательной активности, психическим реакциям, редко отмечается ишемия мозга.

Пищеварительная система: сухость во рту, диспепсические расстройства, жжение языка, тошнота.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, падение артериального давления, гиперемия кожных покровов лица, головокружения, чувство жара, головные боли.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, гиперемия в месте аппликации.

Другие побочные эффекты: эксфолиативный дерматит, перекрестная толерантность к другим нитратам.

Инструкция по применению Нитросорбида (Способ и дозировка)

Таблетки Нитросорбид, инструкция по применению

2,5-5 мг, в случае необходимости прием повторяют через 2 часа. Приступ стенокардии рекомендуется купировать сублингвальным приемом таблетки, при разжевывании вазодилатирующий эффект развивается быстрее. При комплексном лечении хронической сердечной недостаточности Нитросорбид принимают 4 раза в день по 10-20 мг.

Препараты с нитросорбидом

Спрей впрыскивают в полость рта во время задержки дыхания, 1-3 впрыска с интервалом 30 секунд. При отсутствии эффекта в течение 5 минут ингаляцию необходимо повторить. Перед катетеризацией для профилактики коронарного спазма необходимо сделать 2 ингаляции.

Парентеральное введение: внутривенно капельно со скоростью 4 капли в минуту, расчет дозировки: 0,1мг на мл. Максимально допустимая скорость введения – 33 капли в минуту.

При трансбуккальном применении пластины с нитросорбидом приклеивают к деснам на уровне малых коренных зубов или резцов, трижды в день, стороны чередуют.

Спрей для нанесения на кожные покровы: распыление производится на расстоянии 20 см, 2 впрыска, содержимое растирают кончиками пальцев.

Мазь наносят дважды в день в дозе 1 г на живот, внутреннюю поверхность предплечий, область груди. Минимальная площадь нанесения составляет 20 квадратных сантиметров.

Передозировка

При передозировке отмечаются зрительные расстройства, учащенное сердцебиение, обморок, головокружения, судороги, гипертермия, потливость, аноксия, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ, гиперпноэ, кома, паралич, брадикардия, повышение внутричерепного давления.

Требуется незамедлительное промывание желудка, при развившейся метгемоглобинемии внутривенно вводят 1%-й раствор метилтиониния хлорида в дозировке 1-2 мг на килограмм.

При падении артериального давления внутривенно вводят фенилэфрин.

Взаимодействие

Альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы снижают антиангинальный эффект. Верапамил, Нифедипин, Пропранолол, амиодарон, аскорбиновая кислота усиливают антиангинальное действие препарата.

Одновременный прием антипсихотических, вазодилатирующих, гипотензивных препаратов, этанола, прокаинамида, трициклических антидепрессантов, силденафила, хинидина усиливает гипотензивное действие.

Обволакивающие, вяжущие препараты, адсорбенты снижают всасываемость Изосорбида динитрата.

М-холиноблокаторы в комбинации с Нитросорбидом повышают внутриглазное давление.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В сухом, прохладном, темном, недоступном для детей месте.

Хранить вдали от огня.

Срок годности

До двух лет.

Особые указания

В период лечения рекомендуется проводить регулярный контроль уровня артериального давления, пульса.

При остром инфаркте миокарда, приступе стенокардии рекомендуется применение сублингвальных форм препарата, либо внутривенное введение. Длительный прием больших дозировок приводит к формированию толерантности, рекомендуется делать перерывы.

Необходимо полностью отказаться от приема алкогольных напитков.

При беременности, грудном вскармливании Нитросорбид назначают исключительно по строгим показаниям.

Препарат неэффективен при токсическом отеке легких, сердечной недостаточности, вызванной тампонадой сердца.

Недопустима резкая отмена препарата, рекомендуется постепенное снижение дозировок.

Нитросорбид снижает скорость психомоторных, психоэмоциональных реакций, требуется особая осторожность при управлении сложными механизмами, вождении автомобиля.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно назвать препараты: Дикор Лонг, Изодинит, Изодинитрат, Изокет, Изо-Мик, Нитросорбит.

Отзывы

Дешевый, качественный, эффективный препарат при сердечных приступах. Требует аккуратного применения, также может резко снизить давление.

Цена Нитросорбида, где купить

Цена Нитросорбида в таблетках по 10 мг составляет 25-35 рублей за упаковку в 50 штук.

medside.ru

От чего помогает «Нитросорбид». Инструкция по применению

Рубрика: н Опубликовано 27.02.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

Антиангинальное средство из подгруппы периферических вазодилататоров, органических нитратов – препарат «Нитросорбид». От чего помогает это лекарство? Средство может оказывать выраженное сосудорасширяющее, а также коронарорасширяющее воздействие на организм. Однако, высоко ценится он специалистами за способность существенно понижать потребность сердечных структур в кислороде путем уменьшения пред- и постнагрузки.

Активные компоненты, форма выпуска

Производителем фармакологическое средство выпускается как белые плоские таблетки с фаской и насечкой. В аптечной сети отпускается в простых картонных пачках, с находящимися внутри контурными ячеистыми блистерами, по 20 шт. Может быть упаковано по 50 шт. в специальном пенале.

Активным компонентом каждой таблетки «Нитросорбид», от чего помогает при проблемах с сердцем, является Изосорбида динитрат в объеме 10 мг. Иными компонентами: лактоза, кальция гидрофосфат, а также крахмал и магния стеарат, тальк и натрия крахмагликолят. Их основная цель – усилить и поддержать основной лечебный эффект изосорбида динитрата.

Фармакологическое действие

Применение препарата «Нитросорбид» позволяет достичь следующих эффектов:

  • понизить параметры кровяного давления в круге легкое-сердце;
  • существенно сократить приток кровяных элементов к предсердию справа;
  • значительно уменьшить выраженность клинических проявлений при сформировавшемся отеке легочных структур;
  • повысить физическую устойчивость человека к нагрузкам у людей с различными формами ИБС.

У отдельной категории людей применение таблеток «Нитросорбид», инструкция по применению указывает на это, может вызвать интенсивные болевые импульсы в затылочной области головы за счет локального расширения сосудистых структур головного мозга. А продолжительный прием средства вызывает перекрестную невосприимчивость к подгруппе нитратов. Однако, даже кратковременный перерыв в приеме этого лекарства будет приводить к восстановлению изначальной чувствительности.

Терапевтический эффект после приема 1 таблетки наступает уже через 4,5–5 минут, а средства в пролонгированной форме – через 25–30 минут. Сохранение лечебного действия наблюдается 10–12 часов. При этом, после сублингвального либо буккального способа применения лекарства «Нитросорбид» эффект наступает гораздо быстрее, но сохраняется всего 4,5–6 часов.

Механизм вышеописанного воздействия медикамента взаимосвязан с образованием оксида молекул азота в гладкомышечном сосудистом слое. Из-за этого происходит существенная активация гуанилатциклазы, а также увеличение параметров гуанидинмонофосфорной кислоты, оптимальное расслабление мускулатуры.

После перорального приема пик концентрации в плазме достигается через 1 час. Средство превосходно адсорбируется в структурах ЖКТ. Метаболиты выводятся почками и кишечником.

Таблетки «Нитросорбид»: от чего помогает лекарство

Согласно прилагаемой производителем к каждой упаковке с таблетками «Нитросорбид» инструкции, средство показано к приему в следующих случаях:

  • для быстрого купирования приступов тяжелой стенокардии;
  • для устранения спазма коронарных сосудов;
  • при дебюте инфаркта миокарда;
  • при выявленном отеке легочных структур;
  • при хроническом варианте течения недостаточности сердца;
  • при облитерирующей форме эндартериита;
  • при ангиоспастическом ретините;
  • с профилактической целью вышеописанных негативных состояний.

От чего «Нитросорбид» помогает еще? Лекарственное средство обязательно включается в восстановительную схему лечения лиц, перенесших острый инфаркт миокарда либо страдающих от проявлений легочной гипертензии. При отсутствии к тому индивидуальных противопоказаний.

Препарат «Нитросорбид»: инструкция по применению

На сегодняшний момент лекарство имеет несколько способов использования – не только перорально, но и буккально (помещают таблетку за щеку), и сублингвально. При приеме медикамента «Нитросорбид» внутрь, они должны запиваться достаточным объемом очищенной воды. Тогда как при сублингвальном либо буккальном варианте применения, их рекомендуется держать внутри рта до максимально полного рассасывания.

Суточные дозы и кратность приема лекарства специалистом определяются для каждого пациента индивидуально – в прямой зависимости от выраженности негативной симптоматики и клинической ситуации.

С профилактической целью средство может использоваться при частых рецидивах стенокардии, а также в острый восстановительный период после уже перенесенного острого инфаркта миокарда: по 1 шт. трижды за сутки, минут за 25–30 до еды. По потребности указанную дозу разрешается увеличить до 3 таблеток.

Производителем указывается суточная максимальная доза – 180 мг изосорбида динитрата. Если регулярного приема лекарства не требуется, специалистом могут быть даны указания об однократном приеме за 30–40 минут до возможной физической нагрузки.

При хроническом течении недостаточности в сердце препарат «Нитросорбид» применяется по 1 таблетке, реже 2 шт., перорально, до четырех раза в день. При симптомах легочной гипертензии необходимость в лекарстве – 2 таблетки 5–6 раз за текущие сутки, перед приемом пищи, с равными интервалами. Купирование очередного приступа стенокардии: 1 таблетка сублингавально либо буккально.

Иные формы Нитросорбида

В аптечной сети на сегодняшний день можно приобрести следующие формы выпуска медикамента:

  1. Спрей – его впрыскивают на ткани рта, при одновременной задержке дыхательной деятельности. Допустимо 1–3 впрыскивания, с равными промежутками до 30 секунд. При отсутствии лечебного эффекта инструкция разрешает повторить манипуляции. Перед процедурой катетеризации с целью профилактики коронарного спазма рекомендуется выполнить 2 вспрыскивания.
  2. Раствор для парентерального введения – жидкость с содержанием изосорбида динитрата можно ввести внутривенно капельно, со среднедопустимой скорость 4 капли/минуту. Расчет дозы 0.1 мг на мл. Максимально разрешенная скорость введения 33 капли/минуту.
  3. При трансбуккальном способе пластины с активным веществом приклеивают к поверхности десен – на уровне малых маляров или резцов. Стороны необходимо чередовать.
  4. Спрей для разбрызгивания на поверхность кожи – распыление осуществляется на расстоянии не более 20 см. Затем содержимое рекомендуется растирать подушечками пальцев.
  5. Мазь – дважды за сутки наносят в дозе 1 г на область живота, внутреннюю часть предплечий, а также район груди. Рекомендуемая область нанесения – 20 см2.

Подобрать предпочтительную форму препарата «Нитросорбид» – задача лечащего врача. При этом обязательно учитываются клинические проявления, возрастная категория человека.

Нитросорбид: противопоказания и побочные моменты

В инструкции к лекарству указываются следующие абсолютные и относительные противопоказания:

  • наличие синдрома мальабсорбции лактозы-галактозы;
  • выраженная лактозная недостаточность;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • острый период после инфарктамиокарда с отеком легочных структур, а также выраженной гипотонией;
  • тяжелая форма анемии;
  • геморрагический вариант инсульта;
  • тампонада сердца;
  • индивидуальная гиперреакция на изосорбида динитрат и другие составляющие препарата «Нитросорбид», от чего эти таблетки могут вызывать аллергию;
  • констриктивная форма перикардита;
  • тяжелая гипертрофическая кардиомиопатия;
  • диагностированная закрытоугольная глаукома;
  • значительное нарушение церебрального кровотока;
  • имеющаяся у человека склонность к ортостатической гипотонии;
  • период вынашивания малыша и его лактации;
  • детская категория пациентов.

Именно поэтому принимать взвешенное решение о необходимости применения препарата «Нитросорбид» рекомендуется доверить специалисту. Самостоятельный прием может нанести не поправимый вред здоровью.

Из побочных эффектов в инструкции указываются:

  • расстройство зрительного восприятия;
  • повышенная сонливость;
  • понижение реакции к быстрой двигательной, а такси психической реакции;
  • выраженная сухость тканей ротовой полости;
  • различные диспепсические расстройства;
  • резкое понижение параметров артериального давления;
  • внезапная гиперемия дермы лица;
  • нехарактерные ранее головокружения;
  • различные дерматовысыпания, к примеру, крапивница.

После прекращения приема таблеток «Нитросорбид» все вышеперечисленные негативные проявления полностью устраняются. На период терапии средствами на основе изосорбида динитрат рекомендуется отказаться от управления транспортом.

Аналоги медикамента «Нитросорбид»

  1. Изо Мак спрей.
  2. ТД спрей Изо Мак.
  3. Динисорб.
  4. Изо Мак ретард.
  5. Изокет.
  6. Изолонг.
  7. Изакардин.
  8. Кардикет.
  9. Кардикс.
  10. Аэросонит.
  11. Изосорбид динитрат.

К категории нитратов и нитратоподобных средств относят следующие аналоги:

  1. Нитроминт.
  2. Карниланд.
  3. Кардикет.
  4. Нитронг форте.
  5. Изакардин.
  6. Монолонг.
  7. Перлинганит.
  8. Сорбимон.
  9. Моночинкве ретард.
  10. Сустак форте.
  11. Нитролонг.
  12. Оликард.
  13. Пентакард.
  14. Амилнитрит.
  15. Эфокс.
  16. Изосорбид динитрат.
  17. Изокет.
  18. Корватон.
  19. Изосорбид мононитрат.
  20. Нитроспрей.
  21. Изолонг.
  22. Депонит 10.
  23. Сиднофарм.
  24. Сустак мите.
  25. Кардикс.
  26. Эринит.
  27. Нитросорбид Русфар.
  28. Нитроспринт.
  29. Глюконит.
  30. Моносан.
  31. Эфокс лонг.
  32. Моночинкве.
  33. Мононит.
  34. Моно Мак.
  35. Нитроглицерин.
  36. Нитронг.
  37. Динисорб.
  38. Сустонит.
  39. Диласидом.
  40. Тринитролонг.
  41. Нитрадиск.

Цена

В Москве таблетки «Нитросорбид» купить можно за 29 рублей. Их цена в Минске достигает 1,6 бел. рублей. В Казахстане лекарство стоит 140 тенге, в Киеве – 15 гривен.

Отзывы

В многочисленных положительных отзывах к препарату «Нитросорбид» перечисляются следующие его свойства – высокое качество, разнообразие форм выпуска, демократическая стоимость. Однако, абсолютной безопасности применения не имеется, поэтому необходимо тщательное соблюдение инструкции.

www.otchegopomogaet.ru

Нитросорбид

Нитросорбид находится в группе препаратов, называемых нитратами. Нитросорбид расширяет кровеносные сосуды, что облегчает прохождение крови через них и помогает работе сердца. Препарат используется для лечения или профилактики приступов боли в груди (стенокардии).

Только подъязычная таблетка должна использоваться для лечения заболеваний стенокардии, которая уже началась. Для предотвращения приступов стенокардии применяются обычные и пролонгированные таблетки с Нитросорбидом, они мгновенно оказывают эффект и купируют признаки заболеваний и облегчат состояние. Всасываются в организм максимально быстро и оказывают невероятные эффекты.

Максимальное количество концентрации действующего компонента в организме достигает через час после употребления, а процесс полувыведения происходит через два с половиной – пять часов посредством задействования почек. Действие средства наблюдается на протяжении четырех-шести часов.

Состав - в одной таблетке препарата содержится десять миллиграмм изосорбида динитрата. В состав средства Нитросорбид также входят вспомогательные компоненты, такие как лактоза и сахароза. Данная лекарственная форма выпускается в виде таблеток, которые упакованы в блистеры по двадцать штук. Одна упаковка может содержать сорок пилюль. Есть также расфасовка по пятьдесят пилюль в специальных пеналах из полиэтилена. В обязательном порядке в каждой упаковке есть инструкция по применению.

Показателем является долгосрочное лечение стенокардии, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика. Терапия заболеваний производится исключительно по показаниям доктора. Препарат не показан для самолечения. Также лекарственная форма назначается в комплексной терапии при инсульте, инфаркте, ишемических болезнях сердца и легочной недостаточности.

Среди самых распространенных побочных эффектов стоит отметить: тошноту, головокружения, приступы жажды, утомляемость, потеря сна, легкая нервная возбудимость, приступы ярости и депрессии, мигрени, повышенная потливость, в редких случаях может повыситься приступ стенокардии. Также периодически наблюдается понижение давления, и кожные аллергические реакции разного типа и сложности. При наличии побочных действий количество употребляемых таблеток в сутки нужно скорректировать или подобрать более безопасный для организма аналог. Корректировкой дозы и подбором аналогов должен заниматься непосредственно лечащий врач. Игнорировать наличие побочных проявлений категорически запрещается.

Нитросорбид противопоказан при наличии повышенной чувствительности к компонентному составу данной лекарственной формы, а также при наличии травм головного и спинного мозга, повышенного давления, пациентам с тампонадой сердца. Так же не рекомендуется употреблять данную лекарственную форму с нарушением церебрального кровообращения, с патологиями почек и печени, с серьезными сердечными и желудочно-кишечными заболеваниями, с врожденными пороками ЦНС. После применения средства нужно отказаться от вождения автомобиля. Терапия с использованием данных таблеток допустима с восемнадцатилетнего возраста. Людям в глубоком пожилом возрасте средство назначается с особой осторожностью.

В редких случаях доктор может назначить терапию с Нитросорбидом женщинам в период беременности или лактации, только в данный период женщина должна быть под строгим наблюдением лечащего врача и ведущего гинеколога. По возможности подбирается более легкое и безвредное средство.

Применение Нитросорбида рекомендуется сублингвальным, буккальным или пероральным способом. Для перорального способа использования таблетка глотается не разжевывая и запивается обильным количеством воды. При двух иных способах таблетка держится во рту до полного растворения. Доза и длительность терапии определяется непосредственно доктором. Отталкиваясь от тяжести заболевания и состояние самого организма. Дозировка подбирается исключительно в индивидуальном порядке.

Для взрослых в качестве профилактического или купирующего стенокардию средства рекомендуется употреблять таблетки Нитросорбида в дозировке десять миллиграмм три-четыре раза в сутки. Средство необходимо употреблять за тридцать минут до непосредственного приема еды. Если есть необходимость количество средства можно увеличить на двадцать-тридцать миллиграмм. Суточную норму категорически противопоказано увеличивать (

В процессе терапии необходимо максимально тщательно следить за состоянием здоровья и реакцией организма на средство. Длительная терапия может спровоцировать разнообразные побочные воздействия, такие как тахикардия и повышенное артериальное давление.

Категорически под запретом находится употребление таблеток Нитросорбида вместе с алкогольными напитками, так как алкоголь купирует эффект препарата, как следствие можно не получить нужного эффекта и спровоцировать серьезные побочные эффекты, такие как инсульт и инфаркт.

Не рекомендуется сочетать данное лекарственное средство с Виагрой (и типичными препаратами), так как можно спровоцировать проявление инфаркта или инсульта. Перед тем как добавлять к курсу Нитросорбид иные лекарственные препараты нужно посоветоваться с курирующим доктором, дабы избежать побочных действий и передозировок. Эффективность терапии напрямую зависит от правильно подобранных лекарственных препаратов.

Инструкция к препарату разъясняет в полной мере все возможные побочные действия при передозировке, среди которых: обморочные состояния, резко пониженное артериальное давление, сонливость, апатичное состояние, наличие высокой температуры тела, судороги, тахикардия, сильные мигрени, гипотензия. Если продолжить употребление таблеток можно спровоцировать метгемоглобинемию, асфиксию, гипертермию, аритмию.

Определенного антидота не существует, проводится симптоматическая терапия, возможно, используется допамин. Важно в обязательном порядке тщательно промыть желудок и принять энтеросорбенты.

Среди более доступных и безопасных аналогов можно отметить кардикет, Изо Мак Спрей, Динитросорбилонг, Изокет-мазь, ТД спрей, Изо-мик, Изокет спрей, Изокет для инъекций. Важно, аналоги может подбирать исключительно лечащий врач, так как в некоторых совпадает основной компонент, но кардинально отличаются дополнительные, которые могут стать причиной проявления побочных действий, вплоть до сильнейшей аллергической реакции. Важно помнить, что самолечение может существенно навредить здоровью пациента.

Данное лекарственное средство находится в свободном распространении, его можно приобрести в любой аптеке либо в интернет магазине без предоставления официального рецепта от доктора. Важно, внимательно изучать упаковку, для того чтобы не попасть на подделку. Свободная продажа не является показателем к самолечению.

Хранить таблетки нужно исключительно в сложно доступном для детей месте при комнатной температуре (хранение в холодильнике недопустимо). Место хранения должно быть сухим и без прямых лучей солнца. Таблетки нужно хранить исключительно в родной упаковке строго указанный период времени (указано и на упаковке и на блистере).

wer.ru

Нитросорбид

Нитросорбид – антиангинальный препарат из группы органических нитратов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок; по 10, 20, 25, 30, 40, 50 или 100 шт. в банках полимерных или банках из полиэтилентерефталата, в картонной пачке 1 банка; по 25 или 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Нитросорбида).

В 1 таблетке содержится:

  • Активное вещество: изосорбида динитрат – 10 мг;
  • Вспомогательные вещества, включая лактозу и сахарозу.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество в составе Нитросорбида – изосорбида динитрат, является периферическим вазодилататором, который оказывает преимущественное влияние на венозные сосуды.

Препарат стимулирует в эндотелии сосудов образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора), способствующего активации внутриклеточной гуанилатциклазы, вследствие чего увеличивается цГМФ (медиатор вазодилатации).

Нитросорбид уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и уменьшает систолическое напряжение его стенок, за счет чего снижает пред- и постнагрузку, а благодаря этому уменьшает потребность миокарда в кислороде. Оказывает коронарорасширяющее действие. Снижает приток крови к правому предсердию и давление в малом круге кровообращения. Перераспределяет коронарный кровоток в области со сниженным кровообращением. При ишемической болезни сердца и стенокардии повышает толерантность к физической нагрузке. При отеке легких способствует регрессии симптомов.

Изосорбида динитрат оказывает расширяющее действие на сосуды головного мозга и твердой мозговой оболочки, из-за чего возможны головные боли.

К лекарственному средству, как и к другим нитратам, возможно развитие перекрестной толерантности. После перерыва в приеме чувствительность к Нитросорбиду быстро восстанавливается.

Препарат начинает действовать через 2–5 мин после сублингвального приема или разжевывания таблетки, через 15–40 мин – после приема внутрь. Продолжительность действия составляет соответственно 1–2 ч и 4–6 ч.

Фармакокинетика

Изосорбида динитрат характеризуется высокой абсорбцией. Его биодоступность составляет: при сублингвальном приеме – 60%, при приеме внутрь – 22% (обладает эффектом первого прохождения через печень).

После приема внутрь максимальной концентрации достигает в течение 1 ч. Связь с белками плазмы – 30%. Период полувыведения – 4 ч.

Препарат подвергается метаболизму в печени, вследствие чего образуются два активных метаболита – изосорбида-5-мононитрат (75–85%) и изосорбида-2-мононитрат (15–25%). Период полувыведения первого – 5 ч, второго – 2,5 ч.

Выводится препарат почками практически полностью в виде метаболитов.

Показания к применению

Нитросорбид предназначен для лечения ишемической болезни сердца, в том числе:

  • Предупреждение и купирование приступов стенокардии;
  • Комплексная восстановительная терапия пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Также препарат применяется в составе комбинированной терапии легочной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Мальабсорбция глюкозы-галактозы, лактазная недостаточность;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Острый инфаркт миокарда с токсическим отеком легких и артериальной гипотензией;
  • Анемия;
  • Геморрагический инсульт;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Систолическое артериальное давление менее 100 мл рт.ст.;
  • Констриктивный перикардит;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Тампонада сердца;
  • Коллапс;
  • Шок;
  • Нарушения церебрального кровообращения;
  • Склонность к ортостатической гипотензии;
  • Лактация (либо вскармливание следует прервать);
  • Детский возраст;
  • Гиперчувствительность к препарату.

Относительные (следует соблюдать осторожность из-за риска развития осложнений):

  • Митральный и/или аортальный стеноз;
  • Пожилой возраст;
  • Беременность (в этом случае препарат может быть назначен только после тщательной оценки ожидаемой пользы и возможных рисков).

Нитросорбид, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Нитросорбид можно принимать перорально, буккально (за щеку) или сублингвально (под язык). В случае перорального приема таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством воды, при буккальном и сублингвальном применении – держать во рту до полного растворения.

Дозы и длительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Рекомендуемые дозы:

  • Профилактика стенокардии, а также восстановительный период после инфаркта миокарда: по 1 таблетке перорально 3-4 раза в сутки за 30 минут до еды. При необходимости разовую дозу увеличивают до 2-3 таблеток. Максимально допустимая суточная доза составляет 180 мг изосорбида динитрата (18 таблеток). Если регулярное применение Нитросорбида нежелательно, его назначают по 1 таблетке за 30-40 минут до предстоящей нагрузки;
  • Хроническая сердечная недостаточность: по 1-2 таблетки перорально 3-4 раза в сутки;
  • Легочная гипертензия: по 2 таблетки 5-6 раз в сутки перед едой с равными интервалами;
  • Купирование приступа стенокардии: 1 таблетка буккально или сублингвально. Чтобы ускорить наступление терапевтического эффекта, таблетку можно разжевать, а затем удерживать во рту до полного растворения.

Побочные действия

Нитросорбид в основном переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: сухость слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, рвота, при буккальном и сублингвальном применении – жжение и покалывание языка;
  • Аллергические реакции: сыпь на коже, крапивница, зуд;
  • Центральная и периферическая нервная система: нарушение режима сна-бодрствования, повышенная утомляемость, головокружение, нарушение зрения, ишемия мозга, нитратная головная боль (наиболее ярко выражена в начале лечения, исчезает при продолжении применения препарата);
  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая гипотензия), приливы крови к лицу, тахикардия, чувство жара, парадоксальная нитратная реакция, проявляющаяся усилением приступов стенокардии, а также значительное снижение артериального давления, вплоть до коллапса.

Передозировка

Симптомы передозировки: головная боль, головокружение, зрительные расстройства, обморок, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), диарея, тошнота, рвота, перспирация, гиперемия кожи, диспноэ, гиперпноэ, ощущение сердцебиения, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, коллапс, паралич, кома.

В качестве меры первой помощи рекомендуется сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое. При метгемоглобинемии внутривенно вводят 1% раствор метиленового синего в дозе 1–2 мг/кг. Эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны.

Особые указания

На период применения Нитросорбида рекомендуется отказаться от управления транспортного средства и выполнения потенциально опасных видов работ.

В случае сокращения интервалов между приемами, а также при длительном применении препарата, особенно в высоких дозах, есть риск развития толерантности к Нитросорбиду.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения, особенно в период увеличения дозы, необходим тщательный контроль частоты сердечных сокращений и показателей артериального давления.

Применение при беременности и лактации

Опыта применения изосорбида динитрата при беременности и лактации недостаточно, поэтому применение Нитросорбида возможно только после тщательной оценки ожидаемой пользы и возможных рисков.

Применение в детском возрасте

В детском и юношеском возрасте до 18 лет Нитросорбид противопоказан.

При нарушениях функции почек

В случае наличия у пациента выраженной почечной недостаточности применять препарат следует с соблюдением осторожности.

При нарушениях функции печени

При выраженной печеночной недостаточности повышен риск развития метгемоглобинемии, поэтому применять Нитросорбид необходимо с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилые пациенты в период лечения должны находиться под тщательным врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Нитросорбид противопоказано применять одновременно с силденафилом (Виагрой) в связи с риском развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Этанол, периферические вазодилататоры, антигипертензивные средства, блокаторы кальциевых каналов, трициклические антидепрессанты, нейролептики, ингибиторы ФЭД, бета-адреноблокаторы усиливают гипотензивное действие изосорбида динитрата.

Симпатомиметики снижают антиангинальное действие Нитросорбида.

Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства снижают всасывание изосорбида динитрата в желудочно-кишечном тракте.

Нитросорбид увеличивает плазменную концентрацию и терапевтический эффект дигидроэрготамина.

Аналоги

Аналогами Нитросорбида являются: Дикор Лонг, Изодинит, Изодинитрат, Изокет, Изо-Мик, Нитросорбид-Русфар, Кардикет.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей. Соблюдать температурный режим 8-15 ºС.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нитросорбиде

Согласно отзывам, Нитросорбид, несмотря на невысокую стоимость, является эффективным и качественным препаратом, применяемым при ишемической болезни сердца. Из недостатков указывают на вероятность резкого снижения давления.

Цена на Нитросорбид в аптеках

Цена на Нитросорбид зависит от производителя и в среднем составляет 30 руб за 60 таблеток по 10 мг.

www.neboleem.net

Нитросорбид - Долгая жизнь

Нитросорбид – это лекарственный препарат, применяющийся в сфере современной медицины для лечения и профилактики ряда заболеваний, связанных с нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы.

Расширяет периферические сосуды, уменьшая при этом кислородную потребность сердечной мышцы. Обладает коронорасширяющим действием, уменьшает объем поступающей крови к правому предсердию, снижает давление малого круга кровотока, перераспределяет коронарный поток крови.

Данное медикаментозное средство способствует устранению одышки цианоза, приступов удушья. Нитросорбид широко применяется для стабилизации состояния пациентов, страдающих сердечной недостаточностью или же стенокардией.

Клинико-фармакологическая группа

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Нитросорбид в аптеках? Средняя цена находится на уровне 30 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках (по 20 шт. в упаковках контурных ячейковых, в коробке картонной 2 упаковки; по 50 шт. в пеналах полиэтиленовых).

В 1 таблетке содержится:

  • Активное вещество: изосорбида динитрат – 10 мг;
  • Вспомогательные вещества, включая лактозу и сахарозу.

Фармакологический эффект

Таблетки Нитросорбид снижают давление в малом круге кровообращения, сокращают приток крови к правому предсердию и уменьшают выраженность симптоматики при отеке легких.

Применение препарата позволяет перераспределить кровоток в области сниженного кровообращения, а также повысить устойчивость к физическим нагрузкам у пациентов с ИБС.

Применение Нитросорбида может вызывать возникновение головной боли за счет расширения сосудов головного мозга.

Длительное применение лекарства может вызывать перекрестную толерантность к нитратам, однако перерыв в лечении данным препаратом приводит к быстрому восстановлению чувствительности.

Действие препарата отмечается уже спустя 5 минут после приема таблетки Нитросорбида. Терапевтический эффект препарата в пролонгированной форме развивается спустя полчаса и сохраняется на протяжении 12 часов.

После буккального и сублингвального использования препарата эффект наступает спустя 5–6 минут и сохраняется на протяжении 4–6 часов.

Показания к применению

Показания препарата Нитросорбид:

  1. Профилактика и лечение приступов стенокардии, в том числе постинфарктной.
  2. Лечение хронической застойной сердечной недостаточности в комбинации с сердечными гликозидами и диуретиками.

Дозировка и продолжительность терапии определяет врач индивидуально.

Противопоказания

Противопоказания препарата Нитросорбид:

  1. Острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения.
  2. Тяжелая анемия.
  3. Закрытоугольная глаукома.
  4. Тяжелые нарушения функции печени и/или почек, гипертиреоз.
  5. Совместное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы (например, силденафил, тадалафил, варденафил).
  6. Острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс).
  7. Гиперчувствительность к изосорбида динитрата, других нитратов или других компонентов препарата.
  8. Кардиогенный шок (если соответствующими мероприятиями не поддерживается достаточный уровень конечного диастолического давления).
  9. Стенокардия, вызванная гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
  10. Тампонада сердца, аортальный стеноз, митральный стеноз, констриктивный перикардит.
  11. Повышенное внутричерепное давление (в том числе при черепномозговой травме, геморрагическом инсульте), поскольку венодилатация может привести к его дальнейшему повышению.
  12. Выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм. рт. ст.), кровотечения, гиповолемия (изосорбида динитрат, снижая венозный возврат, может спровоцировать синкопе).
  13. Первичные легочные заболевания (из-за риска возникновения гипоксемии, что может быть вызвано перераспределением кровотока в зоны гипервентиляции) токсический отек легких, легочное сердце.

Использование при беременности и лактации

Лекарство Нитросорбид может быть назначен пациенткам в период лактации и беременности только в ситуации, когда нужная польза от лечения значительно превышает вероятный риск.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что при приеме Нитросорбид внутрь разовая доза составляет 10-120 мг, частота приема 1-5 раз/сут, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

При сублингвальном или буккальном применении разовая доза — 5-10 мг, частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.

При впрыскивании в полость рта применяют 1-3 дозы с интервалом около 30 сек на фоне задержки дыхания. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начальная доза составляет 1-3 впрыскивания.

Если через 5 мин не наступает улучшения, впрыскивание можно повторять при условии постоянного контроля АД и ЧСС.

Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой.

При в/в введении режим дозирования зависит от клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.

Для накожного применения начальная доза — 1 г на ночь, перед сном, а при необходимости и утром.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально. 

Побочные эффекты

Нитросорбид в основном переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции: сыпь на коже, крапивница, зуд.
  2. Пищеварительная система: сухость слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, рвота, при буккальном и сублингвальном применении – жжение и покалывание языка.
  3. Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая гипотензия), приливы крови к лицу, тахикардия, чувство жара, парадоксальная нитратная реакция, проявляющаяся усилением приступов стенокардии, а также значительное снижение артериального давления, вплоть до коллапса.
  4. Центральная и периферическая нервная система: нарушение режима сна-бодрствования, повышенная утомляемость, головокружение, нарушение зрения, ишемия мозга, нитратная головная боль (наиболее ярко выражена в начале лечения, исчезает при продолжении применения препарата).

Передозировка

Симптомами передозировки Нитросорбидом являются: обморок, головная боль, тахикардия, ортостатическая гипотензия, судороги, повышение температуры тела. При чрезмерно высоких дозировках препарата возможно развитие метгемоглобинемии с цианозом губ и ногтей, затрудненного дыхания, аритмии, слабости, гипертермии.

При передозировке рекомендуется проведение симптоматического лечения. В случае тяжелой передозировки необходимо ввести дофамин и применить симпатомиметические лекарственные средства.

Если препарат был принят перорально, и после приема прошло не более получаса, показано промывание желудка с последующим приемом активированного угля.

Для коррекции артериального давления необходимо скорректировать объем циркулирующей крови.

Особые указания

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; у пожилых пациентов. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль АД и ЧСС.

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении следует соблюдать правила приема изосорбида динитрата, и с осторожностью сочетать его с такими препаратами/веществами:

  • Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства – уменьшают всасывание из желудочно-кишечного тракта;
  • Барбитураты – ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию нитросорбида в крови;
  • Симпатомиметики – снижают антиангинальный эффект;
  • Атропин – увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления;
  • Нитроглицерин – вероятно уменьшение активности на фоне продолжительного приема нитросорбида;
  • Вазодилататоры, трициклические антидепрессанты, а также алкоголь – возможно усиление гипотензивного эффекта вплоть до ортостатического коллапса (ранние признаки – головокружение, слабость и др.).

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Нитросорбид:

  1. Николай. Мой отец перенес инфаркт миокарда. Врачи назначали много лекарств, среди которых и Нитросорбид. Уже несколько лет прошло и папа в периодически его принимает. Проверено годами, доволен и советует тем, у кого проблемы с сердцем.
  2. Кристина. Пью снижающие давление,перепробовала множество. Но вечером ничто не помогает,наоборот- пью понижающие, а давление выше. И только нитросорбит помогает снизить АД .После него и действие лекарства эффективно. Только побаиваюсь, что может оказать отрицательное воздействие, если часто принимать.
  3. Елена. Принимаю Нитросорбид, так как страдаю легочной гипертензией. Препарат очень нравится. Иногда тошнит после его приема и не могу уснуть ночью, но это бывает очень редко. В общем — довольна.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аэросонит;
  • Динисорб;
  • Изакардин;
  • Изо Мак ретард;
  • Изо Мак спрей;
  • Изокет;
  • Изолонг;
  • Изосорбид динитрат;
  • Кардикет;
  • Кардикс;
  • ТД спрей Изо Мак.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом месте при температуре до 30 °C, недоступном для детей и защищенном от света.

Срок годности – 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/nitrosorbid/

НИТРОСОРБИД

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
изосорбида динитрат 20 мг

Вспомогательные вещества: сахар 0.16 г, крахмал картофельный 0.019 г, кальция стеарат 0.001 г.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ).10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум).10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (10) – пачки картонные.50 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ).

50 шт.

– упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум).

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов.

Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены.

Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид динитрат подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении изосорбид динитрат быстро всасывается, Cmax активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин.

Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, T1/2 которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с T1/2 2.5 ч.

T1/2 изосорбида динитрата, в зависимости от применяемой лекарственной формы варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.

Показания

Для приема внутрь, сублингвально, буккально: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Для впрыскивания в полость рта: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Профилактика и лечение спазма коронарных артерий при использовании сердечного катетера.

Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания

Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.

), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч.

геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), закрытоугольная глаукома, одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ), повышенная чувствительность к нитратам.

Дозировка

При приеме внутрь разовая доза составляет 10-120 мг, частота приема 1-5 раз/сут, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

При сублингвальном или буккальном применении разовая доза – 5-10 мг, частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.

При впрыскивании в полость рта применяют 1-3 дозы с интервалом около 30 сек на фоне задержки дыхания. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начальная доза составляет 1-3 впрыскивания.

Если через 5 мин не наступает улучшения, впрыскивание можно повторять при условии постоянного контроля АД и ЧСС.

Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой.

При в/в введении режим дозирования зависит от клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.

Для накожного применения начальная доза – 1 г на ночь, перед сном, а при необходимости и утром.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия; в отдельных случаях – усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, нечеткость зрения; редко – ишемия мозга и коллапс.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида динитрата.

При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата.

При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.

При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.

При одновременном применении с силденафилом возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; у пожилых пациентов. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль АД и ЧСС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение изосорбида динитрата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пожилых пациентов.

Описание препарата НИТРОСОРБИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/nitrosorbide/

Нитросорбид – это лекарственный препарат, оказывающий положительное влияние на венозные сосуды. Он предназначен для стимуляции кровоснабжения. Лекарство расширяет сосуды, а также снижает необходимость сердечной мышцы в большом количестве кислорода.

Помимо этого, он отвечает за расширение коронарных сосудов, снижает необходимость в большем объеме крови для функционирования правого предсердия, существенно снижает давление малого круга кровотока. Это необходимо при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Например, при стенокардии не допустить приступа помогает именно Нитросорбид.

Инструкция по применению необходима для того, кто начинает пить лекарство впервые.

Применение

Препарат назначается для остановки приступов стенокардии. Кроме этого, лекарство не допускает появление новых приступов. Не менее полезно лекарство для восстановления работы сердца после перенесения инфаркта миокарда. Медицинский препарат необходим при хронической сердечной недостаточности и при гипертонии легких. Он используется в сочетании с необходимыми препаратами.

Формы выпуска

Выпуск осуществляется в таблетках. В российских аптеках реализуются упаковки из картона, которые содержат 20, 50, 100 таблеток маленького размера и пластиковые контейнеры – по 50 штук.

В каждую таблетку входит по 10 мг изосорбида динитрата а также крахмал, глюкоза и стеарат кальция. Таблетка имеет ярко выраженный ментоловый вкус.

Инструкция по применению

Препарат употребляется перорально, сублингвально, а еще буккально. При приеме перорально лекарство глотается целиком, не разжевывается и не измельчается, запивается стаканом воды без газа.

При сублингвальном применении лекарство необходимо рассасывать до его растворения. При буккальном применении таблетка всасывается намного быстрее – в течение 5-6 минут.

Способ употребления таблетки зависит от рода заболевания и самочувствия пациента.

Нитросорбид принимается внутрь по 10-40 мг 2 или 4 раза в день. Спустя 2 недели доза может увеличиваться.

При наличии стенокардии в профилактических целях или для восстановления работы сердца после инфаркта миокарда чаще всего врач выписывает по таблетке за полчаса до еды по 3 или 4 раза в день. Постепенно дозу доводят до 30 мг за один прием. За сутки запрещено употреблять более 180 мг. В противном случае вероятна передозировка.

При лечении сердечной недостаточности лекарство назначается перорально по 20 мг 5 раз перед едой. При этом следует следить, чтоб между приемами были равные временные отрезки. При лечении легочной гипертонии дозировка не отличается от той, которой придерживаются пациенты, страдающие от сердечной недостаточности.

Лекарство так же предназначено для предотвращения или устранения приступов стенокардии.

Длительный прием препарата нитросорбид вызывает привыкание. Увеличение дозы лекарственного средства способно вызывать повышение давления и учащение пульса. Данные показатели необходимо контролировать.

Противопоказания

Как и любой препарат, нитросорбид не всегда можно использовать. Его не назначают врачи, если у пациента:

  • непереносимость глюкозы или лактозы;
  • непереносимость любого из компонентов, содержащихся в лекарстве;
  • геморрагический инсульт;
  • отек головного мозга вследствие травмы;
  • анемия;
  • глаукома;
  • отек легких из-за интоксикации;
  • артериальная гипертония;
  • острая форма инфаркта миокарда;
  • низкое артериальное давление;
  • шоковое состояние;
  • коллапс;
  • перикардит;
  • гипертрофическая кардиомиопатия.

Кроме этого, препарат нежелательно назначать:

  • При нарушении церебрального кровообращения. Стеноз, как аортальный, так и митральный.
  • При беременности. Лекарство может назначаться при условии, что жизни матери может угрожать опасность.
  • Людям преклонного возраста.

Лечение при помощи данного препарата исключает работу, требующую внимания или хорошей реакции. Помимо этого, категорически запрещено употребление алкоголесодержащих напитков.

Препарат запрещено принимать в сочетании с рядом других лекарственных средств. Так нитросорбид в сочетании с виагрой может стать причиной развития артериальной гипертонии, а еще и привести к инфаркту миокарда, особенно, если пациент его уже ранее переносил.

Адсорбенты способны снижать всасываемость нитросорбида в желудке. Вызвать появление гипотонии может прием лекарства с препаратами, которые предназначены для снижения давления. Антихолинергические лекарственные средства у пациентов вместе с нитросорбидом преклонного возраста могут вызвать нарушения памяти. Нитросорбид уменьшает воздействие норэпинефрина на организм.

Дозировка

Разовая доза не должна превышать 120 мг, лекарство принимается от 1 до 5 раз в сутки.

При употреблении лекарства сублингвально, а при необходимости и буккально, за один раз можно принять от 5 до 10 мг, частота приема во многом зависит от организма пациента, заболевания и его степени тяжести. Длительность терапии определяет врач.

Побочные эффекты

При использовании препарата многие пациенты страдают от побочных эффектов.

Сердечно-сосудистая система:

  • головокружения;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония;
  • головные боли;
  • чрезмерная потливость;
  • стенокардия.

Пищеварительная система:

  • рвота;
  • тошнота;
  • сухость во рту.

ЦНС и периферическая нервная система:

  • сонливость;
  • ишемия или коллапс мозга;
  •  затуманенность взгляда.

Не исключено появление аллергии в виде кожных высыпаний.

Аналоги

  1. Аэросонит. Аэросонит влияет на венозные сосуды и используется для устранения ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лекарство имеет аналогичный состав – его основным веществом является изосорбит динитрат. Отличительной чертой является форма выпуска.

    Он реализуется в виде спрея, таблеток, аэрозоля, капсул, концентрата для инфузий и даже в качестве пленки, которую можно приклеить на десну. Цена в зависимости от формы выпуска варьируется от 140 до 900 рублей.

  2. Динисорб. Лекарственный препарат, как и предыдущий аналог, выпускается не только в таблетках.

    Однако стоимость достаточно высокая – от 800 до 900 рублей при совершенно одинаковом составе и предназначении. Ампулы обойдутся от 460 рублей за 10 ампул по 1 мл. каждая.

  3. Изакардин. Состав и воздействие на сердечно-сосудисутую систему человека не отличается от нитросорбида.

    Отличительной чертой данного аналога является его использование. Препарат выпускается в виде раствора и вводится в организм пациента внутривенно. Это позволяет избежать негативного влияния на печень, эффект таким образом достигается на много быстрее. Помимо этого, осуществляется выпуск спрея, таблеток и пленок. Стоимость лекарства – около 260 рублей.

    Цена спрея под язык – 290 рублей за 15 мл.

  4. Изо Мак ретард. Немецкий аналог нитросорбида не имеет существенных отличий в составе и предназначении. Выпускается в тех же формах, что и аналоги, а так же в виде крема для наружного использования. Стоимость – от 600 рублей.
  5. Кардикет. Бельгийский аналог по низкой цене.

    Препарат не отличается по клинико-фармакологической группе. Выпуск осуществляется в виде таблеток и капсул. Стоит лекарство от 50 рублей.

  6. Изокет. По воздействию на сердечно-сосудистую систему и эффективности не отличается от аналогичных средств. Стоимость ампул — 1000 рублей, спрея – 430 рублей.
  7. Нитросорбид – Русфар. Данный лекарственный препарат отличается от Нитросорбида лишь заводом-производителем. Лекарство является наиболее дешевым аналогом. Его цена – от 35 рублей за упаковку.

Передозировка

Если доза лекарства была завышена вследствие длительного применения, возможно появление следующих симптомов:

  • обмороки;
  • головные боли;
  • тахикардия;
  • гипотония;
  • судороги;
  • повышенная температура тела.

При игнорировании симптомов и дальнейшем приеме лекарства не исключается появление цианоза губ, усиление головных болей, появление аритмии и тяжелого дыхания.

Избавиться от последствий передозировки можно при помощи симптоматической терапии. В некоторых случаях целесообразно начать прием Допамина. Нередко осуществляется промывание желудка.

Отзывы

Elena-kolibry в своем отзыве http://otzovik.com/review_3693413.html утверждает, что принимает препарат для профилактических целей. Ее устраивает, что перед физическими нагрузками можно рассосать таблетку ментолового вкуса и не беспокоиться, что внезапно возникнет приступ стенокардии.

Vikylenka19 в отзыве http://otzovik.com/review_2069572.html называет лекарственный препарат Нитросорбит «скорой помощью» для сердца. Так же ее привлекает низкая цена препарата и маленький размер таблеток.

ВAleksandra74 написала отзыв http://otzovik.com/review_2093752.html. Ее устраивает цена препарата и его эффективность. Однако девушка считает упаковку не удобной. Так же она отмечает, что лекарство может сильно понизить давление, тем самым спровоцировать обморок. Совет – пить таблетку сидя или лежа, но ни в коем случае ни стоя.

Qyva в своем отзыве http://otzovik.com/review_2337783.html утверждает, что данный препарат помогает ее отцу и советует его принимать всем, кто страдает от сердечной недостаточности.

Валерий Зингер написал отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/21808/1281/ , в котором предупреждает, что принимать лекарство необходимо только по назначению врача. В противном случае, могут возникнуть негативные последствия. Он выпил 10 мг нитросорбида и артериальное давление упало до 50/40.

Алевтина Кариухина в отзыве https://health.mail.ru/comments/permalink/21808/1295/ жалуется на сильные головокружения, слабость и сонливость после приема данного препарата.

Marina в отзыве https://health.mail.ru/comments/permalink/21808/1683/ написала, что у ее мужа после приема одной таблетки появились боли в груди и немеет левая рука, хотя артериальное давление остается нормальным – 120/80.

Павел Волков в отзыве https://health.mail.ru/comments/permalink/21808/2089/ жалуется на сильные головные боли после приема препарата. Врач порекомендовал за час до приема лекарства выпивать таблетку нитроглицерина. Головные боли у пациента уменьшились, но полностью не прошли.

Нитросорбид – это доступное средство при таких распространенных заболеваниях, как стенокардия, легочная гипертония и сердечная недостаточность.

Лекарственный препарат отлично себя зарекомендовал в сердечно-сосудистой системы после перенесения пациентами инфаркта миокарда. Однако не стоит применять лекарство без назначения врача.

Это может вызвать ряд негативных последствий и привести к плачевным результатам.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/nitrosorbid

Хроническая сердечная недостаточность является серьезной проблемой как для пожилых, так и для молодых пациентов. Огромное значение имеет поддерживающая терапия. Больной должен регулярно употреблять таблетки, чтобы вести нормальный образ жизни. Назначить препарат должен квалифицированный кардиолог. Популярностью среди специалистов пользуются таблетки «Нитросорбид». Аналоги используются реже.

Форма выпуска и состав

Таблетки относятся к группе антиангинальных препаратов. Основным действующим компонентом выступает изосорбида динитрат. В качестве вспомогательных веществ используются магния стеарат, лактозы моногидрат, поливинилацетат и тальк. Таблетки выпускаются в белом цвете, имеют круглую форму.

Основной действующий компонент, который является органическим нитратом, способствует расслаблению гладкомышечных стенок сосудов. Влияние оказывается не только на артерии, но и на вены.

Существенно снижается депонирование венозной крови, уменьшается венозный возврат к сердцу. Хорошим клиническим воздействием обладает изосорбида динитрат. Инструкция по применению гласит, что основной компонент быстро всасывается в кровь.

Благодаря этому лечебный эффект наступает быстро и является продолжительным.

Фармакокинетика

После попадания в желудок таблетки растворяются в течение нескольких минут. На протяжении нескольких часов уже можно заметить первые результаты от терапии. Таблетки быстро всасываются.

Первичная биодоступность лекарственного средства составляет 22 %. Максимальный эффект достигается через 2 часа после приема таблетки внутрь.

Основной действующий компонент связывается с белками крови на 30 %.

Полностью выводится лекарство из организма через 12 часов. Накопительный эффект отсутствует. Метаболизируется изосорбида динитрат в печени. При этом образуется активный метаболит изосорбид мононитрата. Лекарственное средство практически полностью выводится вместе с мочой.

Показания

Только лишь квалифицированным кардиологом могут быть назначены таблетки «Нитросорбид». Аналоги также назначаются специалистом по показаниям. Препарат может использоваться при ишемической болезни сердца, если длительное лечение другими медикаментами не дало положительного результата. Таблетки способны предупредить приступы стенокардии.

В составе комбинированной терапии также может быть назначено лекарство «Нитросорбид». Аналоги могут использоваться такие: «Кардикет», «Изо Мик», «Дикор Лонг». Эти препараты будут описаны немного ниже. Таблетки могут использоваться совместно с сердечными гликозидами, диуретинами или ингибиторами.

Какие еще есть у таблеток «Нитросорбид» показания? Лекарство помогает также и при инфаркте миокарда. Медикамент назначается после перенесенного приступа в качестве профилактики. В составе комбинированной терапии лекарство может использоваться также и для профилактики стенокардии. Таблетки в этом случае обладают пролонгированным действием.

Лечение препаратом «Нитрорбид» возможно в период беременности и лактации. Однако применять медикамент необходимо с осторожностью. Лекарство назначается лишь в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный вред для младенца.

Противопоказания

Медикамент отпускается лишь по рецепту. Это позволяет избежать неправильного приема таблеток пациентами. Дело в том, что препарат «Нитросорбид», как и «Кардикет Ретард», имеет некоторые противопоказания.

Ни в коем случае нельзя использовать лекарство в период острого инфаркта миокарда, если наблюдается выраженная артериальная гипотензия. В этом случае таблетки могут дать обратный эффект.

Не назначается медикамент также при закрытоугольной глаукоме, гиповолемии, острой сосудистой недостаточности. Не принимается лекарство при черепно-мозговых травмах.

Существуют также возрастные ограничения. Таблетки «Нитросорбид» или «Кардикет Ретард» могут быть назначены только совершеннолетним пациентам. У некоторых больных может возникать повышенная чувствительность к нитратам. При появлении каких-либо аллергических реакций следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться за консультацией к кардиологу.

Особые указания

Для купирования приступов стенокардии не могут применяться таблетки «Нитросорбид». То же самое можно сказать о медикаментах «Изо Мик», «Кардикет» и «Дикор Лонг». Все эти препараты могут использоваться лишь в целях профилактики.

Если же приступ неизбежен, потребуется терапия другими лекарствами. В период использования таблеток «Нитросорбид» необходимо регулярно контролировать частоту сердечных сокращений, а также артериальное давление.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью лечение желательно проходить в условиях стационара.

Резко отменять лекарственное средство не рекомендуется. Прием «Нитросорбида» в начале терапии может способствовать увеличению количества приступов стенокардии.

Такой же эффект может наблюдаться также и при резкой отмене лекарства. Для купирования приступов в период терапии могут использоваться быстродействующие нитраты, назначить которые должен кардиолог.

Самолечение может дать непредсказуемые результаты.

Не стоит садиться за руль транспортного средства, если необходимо применять препарат, содержащий изосорбида динитрат. Инструкция по применению гласит, что это вещество способно вызывать сонливость и головокружение. Управлять какими-либо сложными механизмами в период лечения не рекомендуется.

Дозировка

Таблетки обладают пролонгированным действием. Пациентам с сердечной недостаточностью назначают по 20 мг один раз в сутки. Постепенно дозировка увеличивается. Максимальная норма не должна превышать 3 таблеток в сутки.

В более сложных случаях могут быть назначены средства пролонгированного действия (по 40 мг). Пациенты принимают по половине таблетки два раза в сутки. Увеличивается дозировка с осторожностью и только лишь под наблюдением врача.

Лечение начинают с минимальных доз и постепенно повышают норму до максимально эффективной. Предназначены для длительного применения таблетки «Нитросорбид». Аналоги также предназначены для продолжительной терапии. Резко прекращать лечение не рекомендуется. Могут развиваться побочные явления.

Строго по рекомендации врача необходимо применять таблетки «Нитросорбид». Отзывы показывают, что передозировка может провоцировать развитие побочных явлений.

Проявляются они чаще в виде головокружений, тошноты, рвоты. Реже могут возникать кожные реакции, такие как зуд, высыпания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы пациент может ощущать существенное снижение артериального давления, учащенное сердцебиение.

Лечение передозировки может проводиться лишь в условиях стационара. В первую очередь выполняется промывание желудка. В дальнейшем назначается симптоматическая терапия. Чтобы быстрее стабилизировать состояние пациента, может использоваться активированный уголь.

Побочные явления

При правильном использовании таблеток также могут развиваться побочные явления. В большинстве случаев они носят лишь временный характер и отмены лечения не требуют.

Неприятные симптомы в начале терапии также могут вызывать таблетки «Дикор Лорнг», «Изо Мик», «Кардикет».

Изначально у пациентов может появиться головная боль, которая не устраняется какими-либо медикаментами и проходит сама собой через несколько дней после начала терапии. Также может наблюдаться тахикардия, снижение артериального давления.

Со стороны пищеварительной системы побочные явления проявляются в виде тошноты, боли в животе, диареи. При появлении рвоты следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью следует применять таблетки «Нитросорбид» с какими-либо сосудорасширяющими препаратами. Такое взаимодействие может приводить к развитию побочных явлений. С дигидроэрготамином таблетки могут применяться только после консультации с врачом. Взаимодействие лекарств может приводить к повышению концентрации дигидроэрготамина в крови и усилению его гипотензивного действия.

Способствует улучшению кровообращения совместное применение с таблетками «Нитросорбид» ацетилсалициловой кислоты. Вместе с адсорбентами применять препарат не рекомендуется. Такое взаимодействие будет приводить к снижению биодоступности лекарства.

Аналоги

Популярностью среди специалистов пользуются таблетки «Нитросорбид». Цена препарата невысокая, и отличается он положительным воздействием на организм. Но найти медикамент в аптеке удается не всегда.

Кардиолог всегда поможет подобрать качественные аналоги. Таблетки «Кардикет» также отлично справляются с поставленной задачей. Основным действующим компонентом лекарства является все тот же изосорбида динитрат.

Лекарство назначают в целях профилактики стенокардии, а также инфаркта миокарда.

Более дорогостоящим аналогом являются таблетки «Дикор Лонг». В качестве вспомогательных компонентов в таблетках используются кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид. Таблетки могут быть назначены детям, а также беременным женщинам в условиях стационара.

Таблетки «Изо Мик» — еще одно популярное средство, способное заменить лекарство «Нитросордид». Основным действующим компонентом также является изосорбида динитрат. Из всех перечисленных медикаментов этот является наиболее дорогостоящим.

Отзывы о таблетках «Нитросорбид»

Препарат обладает хорошим воздействием на сердечно-сосудистую систему. При сердечной недостаточности средней степени в первую очередь назначаются таблетки «Нитросорбид». Цена лекарства радует пациентов.

Одну упаковку можно приобрести всего за 15 рублей. Негативные отзывы могут быть связаны с побочными явлениями, которые возникают в начале терапии. Стоит помнить о том, что они носят лишь временный характер.

Лекарство не рекомендуется использовать самостоятельно. Лечение должно проходить строго под наблюдением специалиста, который определит правильную дозировку в каждом конкретном случае. Резко отменять терапию также не следует.

Источник: http://fb.ru/article/199474/nitrosorbid---analogi-instruktsiya-primenenie-opisanie-preparata

Инструкция по применению нитросорбида

Нитросорбид – препарат, входящий в группу органических нитратов.

Его действие заключается в расширении коронарных сосудов, благодаря чему потребность сердечной мышцы в кислороде существенно снижается.

Также нитросорбид уменьшает объём поступающей крови в правое предсердие и оказывает коронорасширяющее действие. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению нитросорбида.

Показания и полезные свойства

От чего же помогает нитросорбид? Его действие направлено на:

  • лечение ишемии;
  • предупреждение и ликвидация приступов, которые возникают при стенокардии;
  • восстановительная комплексная терапия после инфаркта.

Также следует выделить комплексные показания к применению нитросорбида для лечения таких болезней, как сердечная недостаточность, лёгочная гипертензия.

Нитросорбид воздействует следующим образом:

  • налаживает циркуляцию крови на сердечном участке, который поврежден ишемией;
  • способствует повышению толерантности к нагрузкам у больных ишемией;
  • снижает нагрузку на мышцу сердца больным сердечной недостаточностью;
  • расширяет коронарные, а также периферические сосуды;
  • понижает кровяное давление.

Эффект наблюдается уже через 5 минут после приёма препарата, а действие продолжается более 4 часов.

Форма выпуска и состав

Основным компонентом медикамента является изосорбид динитрат. Также в его состав входят такие компоненты, как поливинилацетат, лактоза, моногидрат, тальк. Выпускается в таблетках круглой формы и белого цвета.

Под действием изосорбида динитрата гладкомышечные сосудистые стенки расслабляются. Влиянию поддаются как вены, так и артерии. Благодаря быстрому всасыванию в кровь, быстро наступает лечебный эффект.

Действие препарата

Таблетки растворяются в желудке через несколько минут после попадания туда. Максимальный эффект достигается уже через пару часов после применения. Полный вывод лекарства из организма происходит по истечению 12 часов. Накопительного эффекта нитросорбид не имеет. Изосорбид динитрат метаболизируется в печени. Препарат полностью выводится с мочой.

Способ применения

Существует 3 способа приёма таблеток:

  1. Пероральный.
  2. Трансбуккальный.
  3. Сублингвальный.

Пероральный приём подразумевает глотание таблетки целиком, запивая водой. Трансбуккальный и сублингвальный приём означают полное рассасывание таблетки под языком.

Для купирования стенокардических приступов у взрослых таблетки нитросорбид назначают по 10 мг, 3-4 раза в течение дня за полчаса до еды. Дозу иногда увеличивают до 30 мг если этого требует случай. Но, в сутки нельзя принимать более 180 мг препарата.

При сердечной недостаточности лекарственное средство пьют от 10 до 20 мг перорально, 3-4 приёма в день. При легочной гипертензии нитросорбид принимают по 10-20 мг до еды, от 5 до 6 приёмов в течение дня, лечение проводится в комплексе с другими препаратами.

Для ликвидации приступов стенокардии таблетки следует пить по 10 мг сублингвально. Чтобы терапевтический эффект настал как можно быстрее, таблетку разжёвывают и удерживают во рту до полного её растворения. Нужно отметить, что от правильности приёма нитросорбида в каждом конкретном случае зависит его эффективность, поэтому не стоит пренебрегать способом приёма.

Если принимать препарат на протяжении длительного времени и в высоких дозах, организм может ослабить реагирование на него. Во время приёма препарата, особенно когда дозировка увеличивается, необходимо контролировать частоту сокращений сердца, а также артериальное давление.

Побочные действия

В большинстве случаев наблюдается хорошая переносимость лекарства. Однако в редких случаях, развитие побочных симптомов всё-таки возможно, выражаются они следующим образом:

  • чувство тошноты, сухость ротовой полости, рвота;
  • если таблетки принимаются способом рассасывания, то в некоторых случаях наблюдается покалывание и жжение языка;
  • вначале приёма может беспокоить головная боль, которая при дальнейшем приёме препарата будет уменьшаться;
  • бессонница, необоснованная утомляемость, проблемы со зрением;
  • ощущения жара, тахикардия, возможно развитие артериальной гипотензии, сильное понижение артериального давления;
  • аллергия (сыпь, зуд, жжение и прочее);
  • в очень редких случаях может наблюдаться усиление приступов стенокардии.

Противопоказания

Не рекомендуется приём лекарства при наличии следующих факторов:

  • если наблюдается индивидуальная непереносимость препарата или же повышенная чувствительность к его компонентам;
  • препарат противопоказан больным геморрагическим инсультом, а также анемией;
  • если имеют место черепно-мозговые травмы приём препарата запрещён;
  • отек лёгких, гипотензия.

В связи с увеличением риска нитратных реакций нитросорбид не назначают больным, у которых наблюдается гипертрофическая кардиомиопатия.

При церебральных нарушениях кровообращения препарат также назначают с большой осторожностью. Особый контроль требуется за пожилыми людьми, которым назначается нитросорбид.

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автомобиля и травмоопасной работы.

Нитросорбид при беременности

В таком положении лечение с помощью нитросорбида должно проводиться под пылким присмотром специалиста. Перед тем как назначить препарат будущей маме, врач должен хорошо взвесить пользу от препарата и вред, который он может нанести ребёнку. Если приём нитросорбида происходит во время лактации, возможно прерывание кормления грудью на момент лечения.

Особенности приёма препарата

Сразу стоит отметить, что препарат не назначается для купирования стенокардических приступов.

Чтобы эффект препарата не прекращался и не происходило привыкание организма к нитросорбиду не нужно принимать его в больших дозах.

Если толерантность организма наблюдается, необходимо отменить приём нитросорбида на 2 суток.

Пациентам следует также знать, что антиангинальный эффект основного действующего вещества нитросорбида напрямую зависит от режима дозирования, поэтому график приёма и дозировку необходимо тщательно соблюдать.

Пациентам, у которых наблюдаются гипотиреоз, гипотермия или недостаточное питание медикамент назначается с особой осторожностью. Также особого внимания требует назначение препарата пожилым людям, учитывая их возрастные изменения в организме, особенно это касается сердца, печени, почек.

Отмена нитросорбида происходит постепенно, путём уменьшения дозы. Для лечения нитратных головных болей и в профилактических целях артериальной гипотензии приём препарата должен назначаться начиная с минимальной дозировки.

Во время приёма нитросорбида необходимо исключить употребление алкоголя. Также пациентам, принимающим препарат в целях поддерживающей терапии необходимо знать о том, что совместное применение нитросорбида с препаратами, в состав которых входят ингибиторы фосфодиэстеразы запрещено.

Это многократно увеличивает риск появления гипотензии.

Как взаимодействует нитросорбид с другими препаратами?

Одновременный приём нитросорбида и виагры запрещён. Это может повлечь за собой артериальную гипертензию или же инфаркт миокарда.

Препараты, обладающие обволакивающим и вяжущим эффектом, а также адсорбенты способствуют сильному снижению всасывания организмом нитросорбида. Поэтому необходимо исключить их совместный приём.

Использование нитросорбида вместе с антихолинергическими лекарствами повышает возможность нарушений памяти у людей в пожилом возрасте.

Усилению гипотензивного эффекта медикамента способствуют бета-андреноблокаторы и этанол. Нитросорбид, в свою очередь, усиливает терапевтическое действие дигидроэрготамина.

Передозировка

Приём лекарства в больших дозах грозит такими последствиями:

  • обмороки, возникновение сильных головных болей, гипотензия;
  • возможны судороги, а также повышенная температура;
  • затруднения дыхания, возникновения аритмии, сильная слабость;

В случае передозировки необходимо провести симптоматическую терапию. Если же случай передозировки тяжёлый, тогда вводится допамин и симптоматические препараты. Если прошло меньше получаса после перорального приёма нитросорбида необходимо промыть желудок, а затем принять энтеросорбенты.

Аналоги

Препарат отличается эффективным воздействием на организм и невысокой стоимостью. Однако не всегда удаётся найти препарат в аптеке. В таком случае можно прибегнуть за помощью к аналогам нитросорбида.

Препарат кардикет – популярный аналог нитросорбида. У препаратов одно и тоже действующее вещество – изосорбид динитрат. Назначение препарата обусловлено предупреждением инфаркта миокарда, а также стенокардии.

Дикор лонг – более дорогой аналог нитросорбида. Вспомогательными компонентами препарата являются диоксид титана, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. В стационарных условиях таблетки могут назначаться беременным и детям.

Изо мик – таблетки, которые являются популярным аналогом нитросорбида. Имеют тоже самое действующее вещество. Обладают достаточно эффективным действием, но и стоимость таблеток остаётся относительно высокой.

Изодинит назначается для купирования инфаркта миокарда или состояния после него. Также показан при спазме коронарных и периферических артерий, в случае отека лёгких.

Аэросонит – оказывает положительное действие на сосуды. Уменьшает кислородную потребность миокарда за счёт преднагрузки и постнагрузки. Обладает коронорасширяющим действием, перераспределяет кровоток в области с пониженным кровоснабжением.

Динисороб – антиангинальный аналог нитросорбида. В гладкой мускулатуре высвобождает активное вещество оксида азота. Способствует повышению толерантности к физической нагрузке больных стенокардией и ИБС.

Атенолол применяют для лечения ишемии, артериальной гипертензии, стенокардии, всевозможных аритмий. Также препарат может назначаться для предупреждения мигрени и комплексного лечения тиреотоксикоза.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/drugs/nitrosorbida.html

Поделиться:

Нет комментариев

longnlife.ru

Таблетки Нитросорбид - показания к применению

При профилактике и лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы важен комплексный подход в выборе методов и лекарственных средств. Одним из наиболее важных мероприятий может стать назначение сосудорасширяющего Нитросорбида.

Описание и основные свойства

Медикамент относится к числу сосудорасширяющих средств, применяемых в терапии и профилактике сердечно-сосудистых поражений. Основной компонент состава - изосорбида динитрат. Он снижает преднагрузку и постнагрузку и улучшает снабжение сердечной мышцы кислородом, оказывает непосредственное воздействие на вены периферии. Препарат расширяет сосуды головного мозга, уменьшает проявление симптоматики при отеке легких.

Чувствительность к препарату восстанавливается после длительного перерыва в применении.

Нитросорбит выпускается через аптечные сети в виде таблеток. Для проведения срочных терапевтических манипуляций также применяют раствор для впрыскивания и внутривенного введения.

После приема начинает действовать спустя 5 минут. Активность основного компонента сохраняется на период времени до 12 часов, время полувыведения составляет до 4 часов. Остаточные компоненты выводятся преимущественно через почки и пищеварительную систему.

Показания к применению

Основное назначение медикамента - поддерживающая и восстанавливающая терапия после стенокардии и инфаркта. Также таблетки применяют при следующих показаниях:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • облитерирующем эндартериите;
  • ангиоспастическом ретините;
  • повышенном давлении в легких.

В виде спрея Нитросорбит может применяться для быстрого купирования приступа инфаркта, левожелудочковой недостаточности, спазма коронарных артерий. Внутривенное введение раствора возможно для купирования стенокардии, острого инфаркта.

Принимать лекарственный препарат при наличии иных сердечно-сосудистых поражений необходимо с особой осторожностью. Основные противопоказания:

  • внутричерепное устойчивое повышенное давление;
  • повышенная чувствительность к составу;
  • тампонаде сердца;
  • инсульт геморрагической формы;
  • черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся скачками внутричерепного давления;
  • перикардит;
  • гиповолемия.

С особой осторожностью лекарство назначают при недостатке железа, повышенном внутриглазном давлении и глаукоме, тиреотоксикозе, пониженном АД, почечной недостаточности.

В педиатрии медикамент не используется из-за недостаточного опыта проведения лечения.

Во время беременности и грудного вскармливания назначение лекарства возможно только при повышенных рисках для пациента. В таких случаях Нитросорбит нередко помогает предотвратить серьезные нагрузки на сердце при беременности и во время родов.

Инструкция, дозировки

В различных формах используются разные методы применения препарата. Таблетки для срочного купирования приступа рекомендуют разжевывать. Доза определяется следующим образом:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Дигоксин нормализует работу сердечно-сосудистой системы, помогает при аритмии и стенокардии. Читать полностью >>
  1. По 2-2,5 миллиграмма лекарства единовременным приемом для устранения приступа. При необходимости допускается повторный прием спустя два часа.
  2. В составе комплексной терапии против хронической сердечной недостаточности - 10-20 миллиграммов до четырех раз в сутки.

Таблетки необходимо запивать стаканом чистой воды. Время приема пищи значения не имеет. При срочном купировании болезни нужен один впрыск спрея или два-три впрыска с интервалом в 30 секунд.

При отсутствии должного эффекта допускается повторение ингаляции спустя 5 минут.

Ингаляцию необходимо делать при задержке дыхания.

Капельное введение осуществляется со скоростью 4 капли в минуту. Раствор готовится с концентрацией в 0,1 миллиграмм на миллилитр жидкости. Дозировка при единовременном внутривенном введении определяется лечащим врачом в зависимости от обстоятельств.

Вероятные побочные эффекты

При повышенной чувствительности к составу лекарства возможно проявление аллергических реакций в виде кожной сыпи и зуда. Другие вероятные негативные действия:

  • головные боли и головокружения;
  • резкое и болезненное снижение артериального давления, устойчивая гипотензия;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость и нарушение сна, общее ухудшение самочувствия;
  • сухость во рту.

В редких случаях возможна парадоксальная реакция организма в виде усиления приступа стенокардии. Поэтому прием можно проводить только под наблюдением.

Аналоги лекарства, цены в аптечных сетях

Аналоги применяются только при повышенной чувствительности к составу лекарства, недостаточной эффективности Нитросорбита в любых формах, а также возникновении парадоксальных реакций. Заменитель может быть подобран исключительно лечащим врачом при отсутствии противопоказаний.

Наименование препарата Основной действующий компонент состава Описание и свойства, назначение Стоимость упаковки в РФ (рублей)
Кардикет Изосорбида динитрат Средство является аналогом по основному компоненту и свойствам. Применяется для профилактики и купирования приступов поражений сердечно-сосудистой системы, вводится в состав комплексной терапии 30-100
Нитроспрей Нитроглицерин Применяется для профилактики и купирования инфаркта, левожелудочковой недостаточности, стенокардии. Обладает ускоренным действием по сравнению с традиционным нитроглицерином 100-1200
Нитроглицерин Нитроглицерин Основное назначение - купирование приступов болезней сердца 20-50
Эфокс Изосорбида мононитрат Средство расширяет сосуды, применяется для лечения хронической сердечной недостаточности 100-150
Моносан Изосорбида мононитрат Аналог предыдущего препарата. Выпускается в таблетированной форме 70-100
Нитроминт Нитроглицерин Препарат ускоренного действия в виде спрея. Вспомогательный компонент - этиловый спирт 140-160

Стоимость может различаться в зависимости от региона реализации, объема упаковки, типа аптечной сети и фармацевтической компании-производителя. Дозировки определяются по показаниям и особенностям средств.

Средство, улучшающее работу сосудов и вен при высоких рисках прогрессирования сердечно-сосудистых поражений, должно входить в состав комплексной терапии. Нитросорбит часто применяют в таких ситуациях как универсальный медикамент. У пациентов, страдающих острыми и хроническими патологиями сердца, он всегда должен находиться в аптечке в любой из представленных форм для постоянного приема или срочного устранения негативной симптоматики.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

tyubik.net


Смотрите также