Паровые ингаляции при бронхите


Ингаляции при бронхите в домашних условиях: какие лучше и как их делать

Воспаление бронхов сопровождается накоплением трудноотделяемой мокроты и сужением просвета их стенок. Ингаляции при бронхите в домашних условиях – доступный и действенный метод, помогающий увлажнить слизистые и справиться с кашлем без сильных таблеток.

Эффективны ли ингаляции при бронхите

Бронхит возникает на фоне респираторных инфекций, вызванных бактериями и вирусами. Если носоглотку можно обрабатывать полосканиями, каплями и спреями, то при проникновении возбудителей в нижние дыхательные отделы многие предпочитают лечиться препаратами для внутреннего применения.

Вязкую слизь, образующуюся при воспалении, необходимо размягчать и подталкивать к выходу. И с этой задачей гораздо лучше справляются лекарства, доставленные напрямую в бронхи, нежели прошедшие длинный путь через пищеварительный тракт. Поэтому на вопрос, можно ли при бронхите делать ингаляцию, врачи всегда отвечают: нужно! Вдыхание лечебных аэрозолей помогает бороться с кашлем, воздействуя непосредственно на мокроту и слизистую бронхов.

Ингаляции при бронхите у взрослых и детей ускоряют выздоровление за счет многостороннего эффекта:

  • разжижают густой секрет в бронхах, трахее, носу и гортани;
  • увлажняют слизистые оболочки;
  • облегчают отхаркивание;
  • уменьшают воспаление;
  • расширяют просвет бронхов.

В зависимости от применяемых препаратов ингаляция также может подавлять бактериальную и вирусную инфекцию, устранять спазмы, снимать отеки. Этот метод терапии подходит пациентам любого возраста, как при остром, так и при хроническом бронхите.

Всегда ли при бронхите можно делать ингаляции

У ингаляций есть ограничения, касающиеся методов проведения процедуры и используемых лекарств, а также связанные с состоянием здоровья пациента:

  1. При бактериальном бронхите с гнойным отделяемым нельзя дышать над горячим паром.
  2. Склонность к аллергии заставляет предельно внимательно выбирать лечебные средства. Однозначно не стоит добавлять в ингалятор эфирные масла и травы, которые могут спровоцировать бронхоспазм. В любом случае каждое вещество, рекомендованное народными рецептами, должно быть предварительно протестировано. К тому же масляные растворы и растительные настои могут испортить небулайзер.
  3. Любой препарат от кашля может стать причиной негативной реакции организма – нельзя исключать индивидуальную непереносимость какого-либо из компонентов.
  4. Паровые процедуры не делают во время жара у пациента. При субфебрильной температуре – только по согласованию с лечащим врачом. Исключением из этого правила являются ингаляции при обструктивном бронхите – при сужении бронхов с признаками дыхательной недостаточности вдыхание бронхолитиков снимает приступ удушья.
  5. Не рекомендуется дышать над кипящей водой из-за риска получить ожог и сухость слизистых.
  6. При хрупких сосудах носа ингаляции нежелательны. Поскольку аэрозоль воздействует на слизистую, процедура может спровоцировать сильное носовое кровотечение.
  7. Запрещено лечиться ингаляциями при сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с недостаточностью, аритмией, ишемией, нарушениями мозгового кровообращения, инфарктами и инсультами.
  8. Тяжелые легочные патологии — пневмоторакс, эмфизема, кровотечения – являются прямыми противопоказаниями для любых паровых и аэрозольных процедур.

Во всех остальных ситуациях использовать ингаляции можно и нужно, главное – подобрать эффективное лечебное средство и правильно выполнять саму процедуру.

Правила проведения

Дышать над картошкой или тазиком с горячей водой, накрывшись одеялом и потея, — так в представлении многих выглядит ингаляция. Сегодня нет надобности использовать этот «дедовский» способ. Современные аппараты-небулайзеры позволяют проводить процедуру безопасно и комфортно, в том числе у маленьких детей. Однако отсутствие ингалятора – не повод отказываться от лечения. Лучше «погреться» над целебным паром хотя бы по старинке, чем совсем никак.

Чтобы получить от процедуры максимальный эффект, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Лекарство для ингаляции при бронхите нельзя подбирать самостоятельно, его назначает врач.
  2. Сеанс следует начинать не раньше, чем через 1,5 – 2 часа после еды и через 30 минут после физической активности.
  3. В помещении должна быть комфортная температура, не допустимы сквозняки.
  4. Дышать нужно свободно, не форсируя, через рот.
  5. При паровой ингаляции – использовать воду не горячее 40 градусов.
  6. Длительность – 10 – 15 минут.
  7. После процедуры в течение часа: отдыхать, не разговаривать, не есть. Ни в коем случае не выходить на холод.
  8. Курс лечения составляет 5 дней по 2 – 3 захода.
  9. Вечером ингаляцию проводить не позднее 18 часов, иначе активное откашливание придется на время сна.

Лечение небулайзером

Ингаляции при бронхите небулайзером – самый эффективный метод лечения кашля. Ингалятор превращает жидкость в аэрозоль из мельчайших капель, благодаря чему больной может дышать лекарственным препаратом как обычным воздухом. Пар поступает в дыхательные пути через маску или мундштук, присоединенный к аппарату с компрессорным / ультразвуковым механизмом.

Небулайзер – обязательный прибор для семей с маленькими детьми. Также он должен быть у каждого, кто страдает бронхитами, бронхиальной астмой и частыми простудными заболеваниями. Преимущество такого ингалятора – в высокой результативности лечения, универсальности и безопасности:

  1. Он подходит взрослым и детям, для грудничков существуют специальные насадки, позволяющие проводить процедуру в горизонтальном положении.
  2. Вдыхание аэрозоля исключает риск ожога слизистых оболочек.
  3. Лекарство в мелкодисперсном виде мгновенно проникает в бронхи и оседает на слизистой, где начинает работать по назначению.

Недостаток небулайзера в том, что при недостаточной очистке он может сам стать источником инфекции. После каждого сеанса все съемные части прибора – от стаканчика для жидкости до насадок — нужно промывать теплой водой с мылом, протирать антисептиком и сушить на чистой салфетке. Если не выполнять эти правила, при следующих процедурах больной будет вдыхать собственные бактерии, и попадут они напрямую в легкие. Также есть риск заражения другого человека, которому потребуется воспользоваться ингалятором.

Второй «минус» небулайзера – невозможность делать масляные и травяные ингаляции. Эфирное масло и растительные отвары засоряют сопла аппарата и выводят его из строя. Существуют приборы, позволяющие применять такие жидкости, но этот момент нужно предусмотреть при покупке – уточнить в аптеке, есть ли в ингаляторе соответствующий режим.

Кроме того, «самодельные» лекарства для небулайзера применять небезопасно. Аппарат распыляет их до частичек размером меньше 5 мкм, которые способны проникнуть глубоко в легкие, вызвать масляную пневмонию и оседание растительных аллергенов. Для лечения бронхита такими средствами подходит только небулайзер, создающий аэрозоль с каплями больше 10 мкм.

Но все же рекомендуется использовать в дисперсионных ингаляторах только специальные аптечные препараты – Амбробене, Лазолван, Амброксол и другие по рецепту врача. Капли разводятся в физрастворе в соответствии с инструкцией либо заливаются в чистом виде, если это уже готовый раствор.

Лекарства для ингаляций небулайзером

Врач прописывает препараты для ингаляции при бронхите с учетом тяжести состояния, симптоматики и индивидуальных особенностей пациента. Если в рецепте указаны сразу несколько средств разного действия, то процедуры делаются в следующей последовательности:

  • бронхолитик;
  • через 15 минут – отхаркивающее;
  • после откашливания – антисептик.

Чаще всего при воспалениях дыхательных путей назначают:

  1. Бронхорасширяющие препараты Сальбутамол, Атровент, Беродуал, предназначенные для купирования приступов удушья. Ингаляции с Беродуалом при бронхите показаны при наличии обструкции, одышки, спазмов.
  2. Лазолван — раствор для ингаляций, способствующий разжижению мокроты. Для использования в небулайзере смешивается с физраствором в равных пропорциях. Дозировка: 2 – 4 мл в зависимости от возраста. Процедуры проводятся до 3 раз в сутки.
  3. Флуимуцил – антибактериальное лекарство, размягчающее вязкий секрет. Используется при влажном кашле с гнойной мокротой для улучшения отхаркивания и подавления инфекции. На процедуру нужно 3 – 4 мл средства, разведенные в физиологическом растворе. Частота сеансов – 2 – 3 раза ежедневно.
  4. Генсальбутамол — готовая жидкость для ингаляций с муколитическим и отхаркивающим действием. При остром воспалении используется до 4 раз в день, после стабилизации достаточно 2 сеансов.
  5. Дексаметазон – гормональный антигистамин, назначаемый при обструктивном бронхите, аллергическом кашле для снятия отека и воспаления. Для ингаляции разбавляется физраствором 1 : 1. Дозировка: 1 мл трижды в день для взрослых, 0,5 мл 2 раза в сутки – детям.
  6. Хлорофиллипт — спиртовой раствор на основе масла эвкалипта. Является природным антисептиком, применяется для ингаляции при бактериальном бронхите. Активен против стафилококковой инфекции. Для процедуры 3 – 4 мл разводятся в десятикратном объеме физраствора. Ингаляции проводятся 3 – 4 раза в день при отсутствии аллергии на эвкалипт.
  7. Мирамистин – безопасный антисептик, используется для ингаляций при бронхите у детей любого возраста, взрослых, не исключая беременных и кормящих женщин. Заливается в небулайзер в чистом виде.
  8. Минеральная вода – средство для увлажнения слизистой, разжижения мокроты и «вытягивания» ее из бронхов. Для ингаляций подходят слабощелочные воды с удаленным газом. Нарзан или Боржоми в количестве 4 мл наливаются в ингалятор и используются при бронхите 4 раза в день.
  9. Натрия хлорид – выполняет те же функции при воспалении, что и минеральные воды. Ингаляции физраствором при бронхите способствуют очищению бронхов, их рекомендуется проводить, чередуя в небулайзере с лекарствами.
Паровые процедуры при бронхите

При бронхите ингаляции – важная часть лечения. Если нет специального прибора, ничего страшного – подышать полезными парами можно и без него. Делают это одним из способов:

  1. Налить горячий раствор в кастрюлю или таз, наклониться над емкостью и накрыться сверху большим полотенцем, одеялом.
  2. Лечебную жидкость разогреть в чайнике, скрутить конус из бумаги, отрезать кончик и вставить получившуюся воронку в носик. Дышать паром через широкую часть конуса.

И в том, и в другом случае вдыхать нужно через рот, выдыхать – носом, с осторожностью, чтобы не обжечь дыхательные пути.

Здесь пациент практически не ограничен, чем делать ингаляцию при бронхите. При отсутствии аллергии в ход можно пускать не только аптечные средства, но и народные рецепты. Самые популярные из них:

  1. Отхаркивающий настой из листьев эвкалипта (20 г), цветов бузины (20 г) и сока каланхоэ (5 г). Залить сырье 2 стаканами кипятка, оставить на час. Подогретым раствором делать ингаляции 2 – 3 раза в день.
  2. Эвкалиптовый настой с антисептическим и отхаркивающим действием. Взять 15 г листьев, добавить корень солодки, соцветия ноготков, ромашки, траву шалфея и череды – все по 15 г. Измельчить, поместить смесь в термос и настаивать 2 часа в половине литра кипятка. Дышать над лекарством 3 – 4 раза в сутки по 10 минут.
  3. Ромашковый настой с сосновыми почками. По 30 г каждого ингредиента залить кипящей водой, оставить в термосе на 60 минут. 2 – 3 паровые процедуры в день по 15 минут разжижают мокроту и облегчают откашливание.
  4. Противовоспалительное лекарство от бронхита с корой калины. 20 г коры смешать с мятой и порезником (по 15 г), настоять в тепле 1 час, залив кипятком. Для лечения ингаляции следует повторять 3 раза в день по четверть часа.
  5. Травяной отвар с корой дуба. Компоненты: измельченная дубовая кора (25 г), по 20 г ромашки, календулы, зверобоя и шалфея, 500 мл горячей воды. Заварить в термосе, дышать над паром по 10 минут, утром и вечером.
  6. Средство от хронического бронхита с противовоспалительным и обеззараживающим эффектом. В пол-литра кипятка добавить 1 ч. л. свежего сока чеснока или лука, делать ингаляции трижды в сутки по 15 минут.
  7. Ингаляции содой при бронхите служит антисептическим и смягчающим лекарством. 1 ч. л. на 300 мл воды развести для одной процедуры. Повторять утром и около 18-00.
  8. Дышать над медовой водой можно только пациентам, не склонным к аллергии. 2 ч. л. меда на половину стакана воды вскипятить и вдыхать пар в течение 10 минут.
  9. Содово-солевой раствор с эвкалиптом смягчает мокроту и способствует отхаркиванию, имеет противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую бронхов. Для лекарства берется литр воды, 3 ст. л. соли, 1 ч. л. питьевой соды, 5 капель эвкалиптового масла, все размешивается и используется для ингаляции. Дважды в день повторять с новым раствором.
  10. Сухая солевая ингаляция. Раскалить морскую соль мелкого помола в сковороде и дышать над испарениями под покрывалом, периодически помешивая. Средство помогает справиться с кашлем при бронхите.
  11. Паровая ингаляция с прополисом, как и медовая, не рекомендуется аллергикам. Остальным она помогает лечить бронхит за счет обеззараживающих и противовоспалительных свойств. Для процедуры подойдет спиртовая настойка прополиса или чистое вещество, самостоятельно разведенное водкой в пропорции 20 : 200 г. Настойку влить в кипящую воду и дышать парами над емкостью.
  12. Масляные ингаляции. При бронхите полезно вдыхать испарения, содержащие антисептические, противовоспалительные, отхаркивающие эфиры. Для лечения можно взять лавандовое, мятное, пихтовое, можжевеловое, кедровое и другие масла. Их используют в чистом виде, в смесях, добавляют к настоям и отварам – по несколько капель на пол-литра жидкости. Ингаляции делаются 2 – 3 раза, продолжительностью по 10 – 15 минут. Перед использованием каждое мало проверяется на аллергию.
Отзывы о лечении

Ингаляции – самое доступное и эффективное средство от бронхита, однако не единственное. Наряду с паровыми процедурами при воспалении может понадобиться прием антибиотиков, антигистаминных препаратов, жаропонижающих. Неграмотная терапия способна привести к обструкции, дыхательной недостаточности, пневмонии, поэтому никакого самолечения при этом заболевании быть не должно. Любые лекарства для приема внутрь и ингаляций прописываются врачом, а средства народной медицины допустимы только в дополнение к основному курсу.

Отзыв №1

«У ребенка был непрекращающийся кашель, педиатр назначил ингаляции с Лазолваном. Кто б мне сказал, что их нельзя делать на ночь! Не спали вообще, потому что сын «лаял» как ненормальный.

Вроде стал откашливаться, а мы все продолжаем дышать через небулайзер. В итоге ушли в обструкцию. Опять-таки никто не подсказал, что при мокром кашле Лазолван нужно отменять! Врач на дом пришел, сказал прям постоянно дышать минералкой или обычным физраствором, никаких лекарств. Если начнется приступ с одышкой – Беродуал, а потом опять водичку. Лечились долго, но обошлось без антибиотиков».

Нина, Москва

Отзыв №2

«У меня мама врач, и она очень негативно отзывается о небулайзерах. Я как-то хотела купить домой, она запретила. Говорит, что это рассадник микробов, и с его помощью только загонять инфекцию в легкие. Т

ак и лечимся обычными ингаляциями – травками-муравками, бальзамом «Звездочка». Все в кипяток, пледом накрыться и дышать. А лучшая ингаляция – это баня. Побольше пара, масел добавить – мяты, эвкалипта. И все, любой кашель проходит.»

Виктория, СПБ

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

glavvrach.com

Ингаляции при бронхите, ларингите — паровые ингаляции, небулайзером

Обновление: Ноябрь 2018

При лечении бронхита, фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхиальной астмы, острого, хронического, обструктивного бронхита у взрослых и детей в составе комплексной терапии очень эффективно применять различные ингаляции лекарственными препаратами, специальными растворами, лекарственными травами.

Особенно удобно проводить ингаляции при бронхите с помощью ультразвукового ингалятора — небулайзера, компрессорного ингалятора, которых в аптечных сетях достаточно широкий выбор.

Особенность их использования является то, что в не во всех из них можно использовать масленые и травяные растворы, а только очищенные специальные аптечные лекарственные растворы или минеральную воду.

Итак, существует 2 способа проведения ингаляций:

  • С помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров (ультразвукового типа, компрессорные, комбинированные)
  • Паровые ингаляции — с помощью емкости и горячего лечебного раствора или с помощью чайника с бумажной воронкой, надетой на носик чайника.

Основная задача ингаляционной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы:

  • разжижение отделяемого из гортани, глотки, носа
  • увлажнение слизистой дыхательных путей
  • при использовании лекарственных средств — бронхорасширяющее действие, отхаркивающее, противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное
  • улучшение кровоснабжения и микроциркуляции слизистой — это помогает в скорейшей регенерации тканей

Важно! При наличии воспалительных процессов гнойного характера — ангины, гаймориты, синуситы, применять горячие паровые ингаляции нельзя, поскольку при гнойных процессах разогревание способствует более быстрому росту патогенных микроорганизмов. Паровые ингаляции можно использовать только при затянувшемся насморке, фарингите (без гнойных очагов), ларингите.

Паровые ингаляции при бронхите, ларингите — за и против

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

  • При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов , что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
  • Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии (поллиноз) и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

  • Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: аптечная ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи, листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
  • Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
  • Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
  • Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
  • При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, масло туи, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.
Сухая ингаляция морской соли

Если в ступе мелко растереть морскую соль, накалить ее на сковороде, затем пересыпать горячий порошок в небольшую емкость — можно также дышать над таким солевым порошком, периодически его перемешивая. Это сухая солевая ингаляция весьма эффективна при бронхите и любом кашле.

Ингаляции при сухом кашле или кашле с вязкой, трудно отделяемой мокротой
  • В состав сбора входят: по 15 грамм цветков бузины, цветков коровяка скипетровидного. Заливают пол литром кипятка, настаивают час, процеживают.
  • В составе: 1 грамм травы термопсиса, 20 грамм листьев первоцвета, заливаются стаканом кипятка, час настаивают, процеживают.
  • В составе: по 10 грамм листьев мать-и-мачехи, подорожника, багульника, также заливаются стаканом кипятка, настаиваются час, процеживаются.
  • В составе: по 25 грамм ромашки аптечной, почек сосны, заливаются пол литром кипятка, настаиваются один час, процеживаются.
  • В составе: по 10 грамм ромашки аптечной, солодки, шалфея, листа эвкалипта, череды, календулы, залить смесь стаканом кипятка, оставить в термосе на 2 часа.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

  • Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
  • Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

  • Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Синекод — инструкция, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

  • Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

  • Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет  1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет - 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора АЦЦ на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

  • Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Ингаляции при таком бронхите нельзя проводить с лекарственными растениями и прочими растительными компонентами, а также эфирными маслами, поскольку чаще всего обструктивный бронхит носит аллергический характер и лишняя аллергизация только усугубит состояние бронхов, увеличит отек и спазм. Поэтому безопасными считаются ингаляции с минеральной водой, содовые, солевые ингаляции и со специальными бронхорасширающими лекарственными средствами, дозировку, кратность процедуры которых должен указать лечащий врач.

  • Ингаляции Беродуалом - бронхорасширяющий препарат. Беродуал для ингаляций, на сегодняшний день является самым популярным и очень эффективным средством с минимальными побочными эффектами, он предупреждает удушье при обструкции бронхов во время инфекционного заболевания или астматического приступа.
  • Ингаляции Беротеком. Этот препарат используется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также при хронической обструктивной болезни легких. Время между ингаляциями не должно быть меньше четырех часов.
  • Сальбутамол - аналоги Сальгим, Небулы, Вентолин существует в виде карманных ингаляторов, а также в виде раствора для домашнего ингалятора. Применяется для купирование приступов удушья в экстренных случаях у детей и взрослых, но по эффективности он значительно уступает Беротеку.
  • Атровент - это средство менее эффективно, чем сальбутамол и Беротек, но наиболее безопасен, поэтому ингаляции с ним можно проводить детям в случае обструктивного бронхита, но только по рекомендации врача. Эффект действия становится максимальным уже через час и длится 6 часов.

После ингаляции человеку необходимо посидеть спокойно какое-то время, лучше прилечь, а также не должно быть резких перепадов температур воздуха, сквозняка, открытых окон, и однозначно нельзя выходить на улицу сразу после процедуры.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Паровые ингаляции при бронхите

Ингаляции паром при лечении бронхита.Бронхит довольно распространенное заболевание, как у детей, так и у взрослых, при котором не все обращаются в медицинские учреждения. Но застой мокроты в бронхах приносит больному максимальные неудобства. В таких случаях на помощь придут домашние ингаляции паром. Основная задача паровой ингаляции-разжижение и вывод мокроты, очищение бронхов и снятие воспаления. Также паровые ингаляции дополнительно имеют антисептический эффект. Лечебный пар хорошо с этим справляется.Для ингаляций паром можно использовать продукты питания, водные растворы, натуральные масла, сухие травы, жидкие экстракты. Перед применением паровых ингаляций важно знать, нет ли на какой-либо из компонентов аллергии у больного. В таком случае процедуру нужно отменить. При высокой температуре применять ингаляции паром также не стоит, это может ухудшить состояние больного.Ниже будут приведены компоненты для ингаляций, пропорции и способ применения.

Отварной картофель:

В небольшой кастрюле необходимо отварить несколько клубней картофеля. Затем, не дав ему остыть, раздавить вилкой, превратив в кашицу. После, больной должен наклониться над кастрюлей, накрыть голову полотенцем, и дышать открытым ртом, вдыхая горячий пар. Это старинный рецепт, который применяют в домашних условиях несколько веков. Такая ингаляция очень хорошо способствует выводу мокроты.

Раствор соды и соли:

На литр кипятка берется 2 столовых ложки соли, желательно морской, но подойдет и обычная йодированная и 1 столовая ложка соды. Раствор заливают в удобную чашу, чтобы больной мог накрыть голову полотенцем, и дышать парами. Соль и сода имеют противовоспалительные, противомикробные качества, хорошо снимают воспаление.

Отвар из лекарственных трав:

Для приготовления отвара можно использовать один или несколько видов трав. Подойдут такие, как шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, бузина, стебли малины, хвоя сосны и пихты, эвкалипт. Можно купить готовый грудной сбор в аптеке. 100 грамм сушеной травы залить 1 литром воды, довести до кипения, процедить. Слить в удобную емкость, дышать над ней паром, накрыв голову салфеткой или полотенцем.

Натуральное масло:

Для ингаляций паром при бронхите применяются следующие масла: эвкалипт, чайное дерево, цитрусовое или приобретенный в аптеке хвойный экстракт. Масло также можно купить практически в любой аптеке. Главное, чтобы оно было натуральным и не содержало дополнительных добавок. На 1 литр кипятка нужно добавить 10-15 капель масла или жидкого экстракта, затем проводить данным раствором ингаляции. Хвоя и цитрус обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.Если дома имеется ингалятор, то процеженные растворы можно залить в него и дышать при помощи прибора. Еще один способ, для удобства, вместо полотенца, изготовить бумажную воронку, дышать через нее. Большая часть воронки накладывается на края емкости с отваром, а узкая часть служит для втягивания пара. При применении такого рода ингаляций очень важно соблюдать меры безопасности. Важно не обжечься паром, применять пропорции соответственно рецептам. Для детей до 12 лет нужно делать растворы на 1/3 слабее, менее горячий. Обязательно присутствие взрослого человека при проведении ингаляции больному ребенку.Делать ингаляции нужно от трех до пяти раз в день. Желательно наряду с ингаляциями принимать муколитирующие лекарственные средства. На ночь желательно растереть область грудной клетки камфорным маслом, оно также имеет противовоспалительные свойства. Нужно учесть, что оно имеет специфический ярко выраженный запах.

Категория:Другое

Материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Прежде чем использовать приведенные рекомендации, обязательно обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту!

aibolita.ru

Ингаляции при бронхите у взрослых и детей: способы и рекомендации, рецепты, дозы, показания

Бронхит сопровождается воспалением слизистой, образованием сгустков мокроты, уменьшением просвета бронхов. Безвредный и результативный способ терапии этого заболевания дома – это ингаляции.

Они помогут значительно ускорить выздоровление, облегчить течение болезни.

Преимущество применения ингаляций состоит в том, что лекарственное вещество попадает сразу в бронхи, минуя желудок и кишечник.

Ингаляции при бронхите способствуют смягчению дыхания, делают образующуюся слизь более жидкой, что способствует ее выведению из организма, снимают спазмы.

Механизм действия ингаляций

Паровые ингаляции доставляют препарат к очагу воспаления при вдыхании пациентом пара от горячей воды, куда добавлены эфирные масла, отвары лекарственных трав, медикаментозные средства.

Такие ингаляции в домашних условиях при бронхите не требуют наличия какого-либо специального оборудования, они очень эффективны. Первые признаки облегчения наступают после нескольких процедур.

Чтобы усилить эффект от применения лекарственного вещества, для его доставки в бронхи используют небулайзер – медицинский аппарат, работающий по принципу действия аэрозолей.

Преимущества ингаляций при терапии бронхиальных патологий обусловлены тем, что поступающее с их помощью лекарство действует сразу в нескольких направлениях:

  • разжижает мокроту в дыхательных путях;
  • увлажняет поверхность слизистой;
  • способствует отхаркиванию и выведению таким образом мокроты;
  • уменьшает воспалительные процессы;
  • расширяет бронхиальный просвет;
  • снимает приступы кашля;
  • восстанавливает поврежденные ткани, усиливая приток крови к слизистым оболочкам.

Ингаляции — простой, действенный метод быстро облегчить состояние больного. При этом процедура практически не вызывает побочных реакций, кроме возможной аллергии на какой-либо компонент лекарства или горячий концентрированный пар.

На протяжении сеанса лечебный эффект усиливается, потому что через слизистые оболочки лекарство в распыляемых парообразных фракциях проникает максимально быстро.

Эффективность ингаляций при бронхите

Это заболевание обычно развивается на фоне различных респираторных инфекций, может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение. Возбудители  вызывают воспаление, увеличивается секреция слизи, которая перекрывает дыхательные пути.

Естественно, что лекарственный препарат, доставленный напрямую к очагу поражения, оказывает максимально эффективное воздействие. Этим объясняется быстрота появления первых признаков облегчения.

Проведение этих процедур дает хороший эффект при различных типах поражений органов дыхания:

  • обструктивный бронхит;
  • трахеобронхит;
  • бронхит в хронической форме;
  • аллергобронхит;
  • бронхит в острой форме;
  • бронхопневмония;
  • астматические проявления.

На начальной стадии заболевание вылечить легче, чем при переходе в хроническую форму. Острая форма заболевания возникает обычно зимой, на фоне переохлаждений. В начале болезни кашель сухой, затем, по мере развития инфекции, переходит во влажный.

Хроническая форма отличается длительным течением с периодическими обострениями при снижении иммунитета. Характерно большое количество отходящей слизи.

Ингаляции с эфирными маслами, целебными травами, с муколитическими и бронхорасширяющими медикаментами считаются действенным способом терапии при хроническом бронхите.

Отличающиеся по терапевтическому воздействию препараты подавляют бактериальные и вирусные инфекции.

Метод ингаляции позволяет минимизировать потери терапевтического препарата во время его доставки к месту воспаления. Вещество моментально растворяется в кровяном русле, а значит, его воздействие начинается сразу после вдыхания.

Обструктивный бронхит – такой тип заболевания, для которого характерно наличие обструкции, т. е. закупорки бронхов. Ингаляции паром в этом случае малоэффективны, доставка лекарственного вещества во бронхиальные ткани не происходит.

Поэтому ингаляции при обструктивном бронхите рекомендуют проводить с помощью небулайзера, распыляющего лекарственный препарат в виде мелкодисперсной взвеси, легко проникающей в нижние отделы бронхов.

Этот метод терапии болезней дыхательных путей показан пациентам всех возрастов.

Ингаляции при бронхите для маленьких детей считаются безвредным методом лечения благодаря тому, что лекарство поступает к очагу поражения не через желудок и кишечник или через кровь путем инъекции, и соответственно, не оказывает негативное побочное воздействие.

Ингаляции с использованием небулайзера

Небулайзер – аппарат, помогающий лечебному средству проникнуть глубоко в бронхи и, следовательно, усиливающий лечебное воздействие ингаляций. Прибор состоит из маски и контейнера для лекарственных средств.

Он устроен так, что лекарство не требуется нагревать, чтобы превратить его в пар, это делает ультразвук.

Устройство преобразует вещество во взвесь мелкодисперсных частичек, что способствует их проникновению в самые нижние отделы бронхов. Приборы подразделяются на стационарные, устанавливаемые в больницах, и портативные — домашние.

Небулайзер при бронхите помогает облегчить симптомы и ускорить лечение.

Есть еще одно приспособление для терапии бронхита – ингаляторы. Они действуют по тому же принципу, что и небулайзеры: впрыскивают вещества в органы дыхания.

Однако разница здесь в том, что они делают это дозировано. При этом ингаляторы не могут впрыснуть лекарство в бронхиолы. Хотя при лечении верхних отделов дыхательных путей они прекрасно справляются со своей задачей.

Общие рекомендации

Ингаляции небулайзером при терапии бронхита, несомненно, более действенны, чем процедуры с применением горячего пара. Суть в том, что для использования в нем разрешены лишь препараты из аптеки.

Небулайзер не предназначен и даже может испортиться при загрузке в него травяных настоев или эфирных масел. Применение этого прибора не грозит нечаянным ожогом, ведь процесс распыления осуществляется под воздействием ультразвука.

Небулайзер удобен для пациентов всех возрастов, даже для грудных детей есть насадки, дающие возможность проводить ингаляцию лежа. Он создает прохладный аэрозоль из лекарственного средства, который проникает непосредственно в воспаленную ткань.

Единственным недостатком аппарата считается то, что при нерегулярном или некачественном мытье насадок есть вероятность, что он сам станет источником инфекции.

После каждой процедуры необходимо промывать все разборные детали аппарата с мылом, обрабатывать антисептиком и тщательно просушивать.

Вот еще некоторые условия, соблюдение которых необходимо при применении небулайзера:

  • после еды или физической нагрузки требуется подождать один час, прежде чем делать ингаляцию;
  • категорически запрещено курение в течение часа до и час после сеанса;
  • максимально эффективным сеанс будет при вертикальном положении камеры небулайзера, если человек при этом сидит на стуле;
  • от разговоров во время процедуры следует воздержаться;
  • лекарственное средство нужно держать в холоде, применять его можно в течение двух недель со дня вскрытия упаковки;
  • важно строго соблюдать дозировку лечебного средства и проводить сеансы регулярно;
  • после процедуры необходимо около часа находиться в покое;
  • последнюю процедуру за день нужно провести до шести часов вечера, иначе усиленное отхождение мокроты вызовет кашель, который не даст выспаться, если процедура будет проведена позже.

Отдельно необходимо рассказать, как следует правильно дышать при лечении бронхита с помощью небулайзера:

  1. Размеренное глубокое дыхание ртом с удержанием дыхания перед выдохом применяется во время терапии нижних отделов бронхов.
  2. Вдох ртом, задержка дыхания и выдох носом рекомендуется во время лечения верхних дыхательных путей.
  3. Спокойное дыхание без глубоких вдохов показано при лечении воспалений слизистой носа.

Препараты для ингаляций небулайзером

Для ингаляций небулайзером при излечении от бронхита используется большое количество лекарств, их обязательно разводят физраствором непосредственно перед использованием:

  • бронхорасширяющие медикаменты показаны во время лающего кашля и обструкции бронхов, с их помощью снимают спазмы;
  • отхаркивающие препараты разжижают мокроту, улучшают ее отведение, помогают быстрее вывести инфекцию вместе со слизью, рекомендованы при мокром кашле;
  • антивоспалительные медикаменты и антисептики прописывают при бронхиальных патологиях, вызванных инфекциями бактериального происхождения, они уменьшают интенсивность воспаления;
  • сосудосуживающие лекарства борются с отеками слизистых оболочек, восстанавливают нормальный кровоток;
  • гормональные препараты купируют аллергические проявления, прекращают воспалительные процессы;
  • иммуномодулирующие средства активизируют локальный иммунный ответ;
  • антибиотики назначают при бронхите с гнойными выделениями.

Надо знать, что все растворы препаратов делаются перед самой процедурой ингаляции небулайзером, а интервал между сеансами должен быть не менее шести часов.

Можно также применять щелочные смеси для гидратации органов дыхания, чтобы избежать риска возникновения пневмонии или других осложнений:

  • растворы соды;
  • слабощелочные минеральные воды, предварительно освобожденные от газа. Они увлажняют слизистые оболочки дыхательных путей от ротоглотки до мельчайших бронхов, попутно способствуют минимизации катаральных проявлений, облегчают дыхание;
  • физраствор в сочетании с содой.

Длительность сеанса и дозировку лечебного препарата определяет врач, исходя из возраста пациента и симптомов заболевания. Обычно длительность сеанса ингаляции небулайзером для взрослых и детей старше 10 лет составляет не более 5 минут, для детей до 10 лет – до 3 минут.

Если доктор выписал препараты для разжижения мокроты и бронхорасширяющие медикаменты, то сначала применяют средство для расширения бронхов. Через 15 минут можно сделать ингаляцию отхаркивающего средства.

Паровые ингаляции

Простейший тип такой процедуры без применения технических средств – это паровые ингаляции при бронхите. Они знакомы всем с детства. Горячий пар стимулирует отхождение мокроты и усиливает кровообращение.

Дома паровые процедуры проводят, дыша над горячей водой, от которой идет пар, и накрывшись какой-либо тканью для сохранения тепла. Иногда применяют воронкообразную насадку для поступления разогретого воздуха непосредственно в ротовую полость.

Оптимальная температура жидкости для ингаляций при бронхите в домашних условиях — примерно 60-65 градусов для взрослых, для малышей – 45 градусов.

Правила проведения

При бронхите можно делать ингаляции паром только при отсутствии высокой температуры у больного. Исключение делается, если больной задыхается при обструктивном бронхите.

В этом случае он должен срочно подышать бронхолитическими средствами для снятия приступа.

Кроме этого, необходимо соблюдать ряд других правил:

  • во избежание ожога органов дыхания строго запрещено делать ингаляцию над только что вскипевшей водой;
  • медикаменты нужно использовать только после консультации с врачом;
  • перерыв между едой и процедурой должен составлять час или полтора;
  • также чреваты негативными последствиями ингаляции, проведенные сразу после физической работы, в возбужденном состоянии. Поэтому необходимо успокоиться и выждать один час перед началом сеанса;
  • по завершении процедуры полчаса нужно молчать, не попадать под действие холодного воздуха и желательно вообще не открывать рот;
  • нельзя проводить процедуру в жару и на холоде, пациенту требуется комфортная температура, следует исключить сквозняки.

Средства для паровых ингаляций

В домашних условиях для ингаляций от бронхита применяют разнообразные целебные травы, эфирные масла:

  1. Травяной сбор: цветки ромашки, шалфей, почки сосны, мяту, калину, каланхоэ, бузину, эвкалипт заливают кипятком и дают настояться. После этого процеживают жидкость и заливают в емкость для процедуры. За день необходимо подышать над этим отваром три раза, при этом каждый раз надо заливать новый.
  2. Соляной раствор для ингаляций: три столовые ложки морской соли разводят в одном литре воды, смешивают с чайной ложкой соды и пятью каплями масла эвкалипта.
  3. Эфирные масла при бронхите: ель, сосна, лимон, туя – по пять капель на 250 мл воды. Следует их использовать с осторожностью, так как при излишней чувствительности органов дыхания у людей, склонных к аллергическим проявлениям, может развиться отек и спазм.
  4. Чесночно-луковый сок: одна чайная ложка на 250 мл воды. Огромное количество фитонцидов, содержащихся в чесноке и луке, действует как природный антисептик.
  5. Мед: столовую ложку меда, желательно липового, смешивают с 200 мл физраствора, затем нагревают до 80 градусов и вдыхают пар.

При таких ингаляциях следует соблюдать осторожность людям, подверженным аллергии.

Противопоказания для проведения ингаляций

Есть ряд заболеваний и состояний, при которых бронхит нельзя лечить ингаляциями или необходимо соблюдать осторожность и контролировать состояние пациента:

  • стоит осторожно подбирать медикаменты при склонности пациента к аллергии;
  • не следует делать ингаляции пациентам с хрупкими сосудами, это чревато кровотечением;
  • противопоказаны паровые процедуры при болезнях сердца, сосудистой системы, нарушениях кровообращения в сосудах мозга;
  • запрещено проводить паровые ингаляции при мокроте с гноем, прогревание усилит рост патогенной флоры.

Забывать об этих предосторожностях нельзя, иначе вместо ожидаемого положительного эффекта возможно ухудшение состояния пациента.

В заключение

Ингаляции — малобюджетный и дающий положительный результат способ терапии заболеваний бронхов.

Процедура требует соблюдения правил проведения, внимательного изучения аннотаций к медикаментам, знания, какие ингаляции рекомендуются при разных типах бронхита.

Применение небулайзера во много раз повысит эффективность действия препаратов, поможет избежать приема таблеток и нежелательных побочных эффектов.

respiratornie-bolezni.com

Можно ли делать ингаляции при бронхите и какие рецепты самые эффективные

Ингаляции при бронхите проводятся в домашних условиях, для ускорения выздоровления и устранения симптоматики болезни. Метод лечения заключается во введении лекарственных веществ в виде пара. При наличии заболевания нижних дыхательных путей вдох делается ртом. Медикаментозные средства для ингаляции хорошо проникают в лёгкие, поэтому успешно применяются при бронхите. Следует знать, какие рецепты для ингаляций лучше всего справляются с заболеванием.

Можно ли ингалировать при воспалении бронхов

Можно ли при бронхите делать ингаляции, зависит от температурных показателей у заболевшего. Если температура не превышает 37.5 градусов, то ингаляции поспособствуют выведению вязкого секрета из бронхов, усиливая его разжижение. Это ускоряет выздоровление.

Можно ли делать ингаляции при бронхите взрослому, зависит от наличия других заболеваний. Если болезнь сопровождается выделением гноя в мокроте или имеется непереносимость некоторых средств для ингаляции, то от процедуры стоит воздержаться. Также к противопоказаниям относятся:

  • аритмия;
  • кровохаркание;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • склонность к геморрагиям.

Средства для небулайзера в домашних условиях

Используются различные растворы для ингаляции небулайзером при бронхите. С чем делать:

  • антисептики;
  • ингаляционные бронхолитики;
  • кортикостероиды;
  • муколитики;
  • физиологический раствор.

С помощью этих средств проводятся ингаляции при бронхите в домашних условиях. Препараты приобретаются в аптеке.

Бронходилататоры

Ингаляционные бронходилататоры расширяют просвет бронхов. Помогают при признаках обструкции. Перечень бронхолитиков для ингаляций небулайзером: Беродуал, Атровент, Сальбутамол.

Глюкокортикостероиды

Кортикостероидные препараты – гормональные средства, оказывающие мощное противовоспалительное и противоотечное действие. Примеры названий: Дексаметазон, Преднизолон, Пульмикорт.

С препаратами для выведения мокроты

Для выведения мокроты используются муколитики. Эта группа препаратов разжижает вязкую слизь в бронхах, поэтому она легче отхаркивается. Можно делать ингаляции при бронхите с такими лекарствами: Лазолван, Амброксол, Амбробене.

С физраствором

Ингаляции при бронхите с физраствором полезны для устранения сухости и облегчения отхождения мокроты. Физраствор не вызывает побочных эффектов или аллергии, поэтому подходит для детей.

При кандидозе бронхов

Ингаляции при кандидозе бронхов требуют применения противогрибковых средств. Перечень лекарств выписывается врачом.

С чем делать взрослым людям

Взрослым рекомендуется проводить ингаляции небулайзером при бронхите для ускорения выздоровления и выведения вязкого секрета из просвета бронхов.

Если есть признаки обструкции дыхательных путей, то используются бронходилататоры. Хорошо помогает Сальбутамол, Беродуал и Атровент. Сульфат магния обладает расслабляющим действием, снижает тонус гладкой мускулатуры бронхов.

Ингаляции для выведения мокроты из бронхов взрослому включают использование муколитиков. Обычно используется Лазолван, Амбробене или натрия хлорид.

Обзор отзывов об ингаляционном лечении

Как указывают отзывы, ингалятор при бронхите позволяет ускорить процесс выздоровления. Больной быстро замечает общее улучшение состояния. Что лучше для ингаляций при бронхите, зависит от состояния больного. Хорошо справляются муколитики и бронходилататоры.

Беродуал

Беродуал для ингаляций при бронхите имеет неплохие отзывы.  Как утверждают многие пользователи, лекарство хорошо помогает при надсадном сухом кашле, обструктивном бронхите и бронхоспазме. Оказывает быстрое действие при ингаляторном использовании.

Дозировка Беродуала для ингаляций взрослым при бронхите составляет 1 – 2.5 мл, в зависимости от тяжести состояния.

Пульмикорт

Как показывают отзывы, Пульмикорт для ингаляций при бронхите эффективно помогает. Это синтетический кортикостероид, обладающий противоотечным и противовоспалительным действием. Снимает обструкцию, нормализует дыхание.

Паровые ингаляции

Паровые ингаляции при бронхите позволяют быстрее вывести мокроту и убрать сухой кашель. Подходят для использования народных рецептов и растительных средств.

С эвкалиптом

Ингаляции при бронхите с эвкалиптом обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами, ускоряют выведение мокроты. Готовится отвар из листьев (столовая ложка на пол-литра воды), настаивается в течение 15 минут. Затем нужно до 10 минут подышать над эвкалиптовым паром.

Травы

Травы для ингаляции при бронхите позволяют быстрее вылечиться, если использовать лёгочные сборы. В состав сбора входят корни солодки, лекарственного алтея, листья мать-и-мачехи, чабрец, душица, хвойные растения. Заваривается отвар, настаивается и проводится ингаляция до 10 минут.

С чесноком и содой

Ингаляция с чесноком и содой при бронхите оказывает раздражающее действие, что ускоряет выведение мокроты. Для приготовления кипятится литр воды, добавляются 6 нарезанных зубчиков чеснока и чайная ложка соды. Смесь перемешивается, настаивается 5 – 10 минут. Голова накрывается полотенцем.

Ингаляции с содой при бронхите облегчают состояние больного. Также ускоряют выведение вязкого секрета.

Эфирные масла

Эфирные масла при бронхите для ингаляций используются для улучшения самочувствия. Раздражающее действие эфирных масел позволяет быстрее вывести мокроту. Лучше применять масла хвойных деревьев. В горячую воду добавляется несколько капель масла.

Продолжительность процедур

Продолжительность ингаляций при лечении бронхита составляет 7-10 минут. Не будет вреда, если продолжительность будет увеличена.

Что лучше – небулайзер или пар

Небулайзер при бронхите характеризуется удобством в использовании. Не требуется нагревать кастрюли и обжигать лицо над горячими испарениями. Достаточно развести средство, залить в прибор и дышать до его окончания. Небулайзер прост в применении и не требует специальных навыков. Позволяет использовать специальные медикаменты в соответствующей форме выпуска. Единственный минус прибора – дороговизна по сравнению с паровыми ингаляциями.

Паровые ингаляции позволяют применять эфирные масла и вещества природного происхождения (соли, травы).

Чем делать ингаляцию при бронхите – небулайзером или паром, зависит от нескольких факторов. В плане удобства предпочтительнее выбирать небулайзер, а в плане экономии –  паровые ингаляции.

Ингаляционная терапия беременных женщин

Ингаляции от бронхита беременным проводятся только с врачебного разрешения, без включения посторонних растительных компонентов. Разрешены ингаляции горячим паром. Можно добавлять соду.

Рецепты ингаляций при бронхите небулайзером для беременных включают использование физраствора. Остальные медикаменты должны согласовываться с лечащим врачом.

Лечение бронхита

Ингаляционная терапия включает использование медикаментов, обладающих антисептическими, противомикробными, отхаркивающими или бронходилатирующими свойствами. Раствор для ингаляций при бронхите подбирается в зависимости от конкретной проблемы, возникшей в ходе развития болезни.

Антибиотики

Используются в случае возникновения бактериального осложнения бронхита. Признак осложнения – появление гноя в мокроте. Препараты для небулайзера: Флуимуцил, Диоксидин.

Бронхолитики

Бронхолитики назначаются при обструкции дыхательных путей. Обычно используется Беродуал, Сальбутамол, Беротек.

Дыхательная гимнастика

Упражнения направлены на улучшение кровообращения, восстановление работы бронхов и выведение вязкого секрета. Во время гимнастики воздух вдыхается носом, а выдыхается ртом.

Горчичники

Метод лечения заключается в раздражении кожных покровов в области грудной клетки, что приводит к улучшению кровообращения. Тело пропотевает, а больной быстрее выздоравливает. Запрещено использовать горчичники при воспалении бронхов на фоне гипертермии.

Лечение бронхита у детей

Терапия предполагает использование медикаментов строго по врачебным назначениям. Препараты подбираются под возраст ребёнка и конкретную проблему.

Заключение

  1. Ингаляции при бронхите позволяют быстрее выздороветь. Однако делать их следует только при нормальной температуре тела.
  2. Действующие вещества лекарств доставляются напрямую в дыхательные пути, поэтому использование небулайзера высокоэффективно.
  3. Для ингаляций горячим паром подойдут сборы лекарственных трав, рецепты с содой и чесноком.

pulmonologiya.com

Ингаляции при бронхите, ларингите — паровые ингаляции, небулайзером. Как делать ингаляции при бронхите в домашних условиях и какие из них эффективнее?

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

  • При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов , что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
  • Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии (поллиноз) и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

  • Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: аптечная ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи, листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
  • Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
  • Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
  • Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
  • При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, масло туи, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.

реклама

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

  • Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
  • Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

  • Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Синекод — инструкция, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

  • Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

  • Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

реклама

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет  1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет – 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора АЦЦ на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

  • Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Преимущества небулайзера

Небулайзерная терапия — эффективный метод лечения заболеваний органов дыхания.

При системном применении (в форме сиропов, таблеток, растворов для инъекций и так далее) лекарственных препаратов существует риск развития побочных эффектов каждого из них, а концентрация действующего вещества в очаге поражения при этом зачастую недостаточно высока. Именно поэтому в последние годы получили широкое применение приборы, называемые небулайзерами, предназначенные для ингаляций тех или иных лекарственных средств.

Этот аппарат при помощи мощного потока воздуха или же ультразвука превращает раствор препарата в аэрозоль с размером частиц определенного диаметра, который по трубочке поступает в маску или мундштук, а оттуда – через полость носа или рта в нижние дыхательные пути больного. Таким образом создается необходимая – высокая – концентрация лекарственного вещества именно в очаге воспалительного процесса, что существенно повышает эффективность лечения, ускоряет выздоровление и минимизирует риск побочных реакций, ожидаемых при системном приеме этого препарата.

Использование небулайзера не имеет возрастных ограничений – его можно применять как у грудничков, так и у возрастных пациентов. Особенно актуальна терапия при помощи небулайзера у лиц, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, в частности, ХОЗЛ (они нуждаются в пожизненном приеме лекарств, а в этой ситуации риск побочных эффектов их особенно велик), однако не меньшее значение имеет она и у детей, страдающих острыми бронхитами вирусной и бактериальной природы (облегчает состояние больных, уменьшает сроки болезни).

Еще один плюс в пользу небулайзерной терапии – возможность проведения ингаляций при высокой температуре тела пациента. Это не тепловая процедура, больной не вдыхает горячий воздух, а ингалирует непосредственно лекарственное вещество оптимальной для него температуры.

Эффективные ингаляции для лечения бронхита

Чтобы добиться должного эффекта от ингаляций, проводите их правильно, в противном случае состояние только ухудшиться.

От проведения ингаляции зависит как быстро вы выздоровеете

Как правильно делать ингаляции:

  1. Сеансы нельзя проводить сразу после еды, нужно подождать минимум 1,5 часа.
  2. Воздух в комнате – 20–22 градуса, необходимо избегать сквозняков.
  3. Вдыхать лечебные растворы ртом, выдыхать – носом.
  4. При использовании лечебного горячего пара, температура воды – в пределах 40 градусов, иначе можно обжечь слизистые, продолжительность сеанса – 8–15 минут.
  5. При использовании небулайзера продолжительность сеанса для взрослых, детей старше 10 лет – 5 минут, маленькому ребёнку достаточно 3 минут.
  6. После окончания сеанса нельзя выходить на холод, час не разговаривать, воздержаться от употребления воды и пищи.
  7. Небулайзер всегда необходимо тщательно мыть и дезинфицировать, иначе прибор может стать рассадником инфекции.
  8. Последняя процедура – не позднее 6 часов вечера, иначе придётся всю ночь откашливаться.
  9. Средняя продолжительность лечения – 5–6 суток, в день проводить 2–4 сеанса.

Важно!Основные противопоказания для проведения ингаляционных процедур – наличие в анамнезе сердечной недостаточности, ишемии, аритмии, инфаркта, инсульта, проблем с мозговым кровообращением.

Небулайзером

 Ингаляции с небулайзером  – один из наиболее эффективных методов устранения проявлений бронхита дома, процедуры безопасны для детей в любом возрасте и лежачих больных.

Применение небулайзера считается самым эффективным из ингаляций

Их делают при субфебрильных температурных показателях. Для заправки аппарата используют разные растворы (за исключением масляных жидкостей) и настои лекарственных трав.

Препараты назначают только при бронхите бактериального происхождения, используют лекарства с широким спектром действия –  Гентамицин, Диоксидин . Продолжительность лечения – 5–10 суток.

 Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт  – эти препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, которые провоцируют развитие бронхита.

Как использовать:

  •  Диоксидин 0,05%  разбавляют физраствором в соотношении 1:2, при использовании 1% средства на 1 мл лекарства взять 4 мл натрия хлорида, для сеанса потребуется 4 мл лечебного раствора, ингаляции делать дважды интервалом в 8–10 часов;
  •  Мирамистин  – комбинированное средство, применяют в неразбавленном виде, лекарство безопасно для детей любого возраста, при беременности, во время естественного вскармливания;
  •  Гентамицин  – 4% лекарство соединить с физраствором 1:6, детская дозировка составляет 10 мл, для взрослых её увеличивают вдвое, сеансы делать дважды в день;
  •  Хлорофиллипт  – препарат борется со стафилококковыми инфекциями, перед применением лекарство разводят в десятикратном объёме физиологического раствора;
  •  Хлоргексидин 0,05%  – препарат комплексного действия, уничтожает бактерии, вирусы, предотвращает их размножение, для лечения взрослых раствор используют в неразбавленном виде, детям разводить равным количеством натрия хлорид.

Применяется для борьбы со стафилококками

После сеансов с антибактериальными или гормональными лекарственными средствами тщательно прополощите рот тёплой водой.

Противовоспалительные

 Ротокан  – средство на натуральной основе, устраняет отёчность, другие признаки воспалительного процесса, его рекомендуют применять при хронической форме бронхита, чтобы полностью очистить бронхиальное дерево, процедуры нужно проводить ежедневно на протяжении 4 недель. Пропорции – 1 мл препарата на 40 мл хлорида натрия. При острой форме сеансы проводить 2–3 раза в сутки.

Противовоспалительное средство для ингаляций

 Дексаметазон, Пульмикорт  – глюкокортикостероиды назначают  при интенсивном воспалительном процессе, они быстро устраняют все признаки воспаления, снимают сильную отёчность. Лекарство соединяют с равным объёмом физраствора, дозировка для взрослых – 1 мл каждые 8 часов, для детей – по 0,5 мл 2 раза в сутки.

После ингаляции ускорить процесс отхождения мокроты поможет компресс с Димексидом, лекарство разводят с водой 1:3. Продолжительность процедуры – 40 минут.

Муколитики и бронхолитики

 Амброксол, Амбробене, Лазолван  – лучшие отхаркивающие средства для избавления от влажного кашля. Препараты разжижают мокроту, стимулируют процесс откашливания. Лекарство разводят равным количеством натрия хлорид, для сеанса нужно 2–3 мл раствора, лечение проводят 1–2 раза в течение дня.

Отхаркивающее средство в таблетках

 Флуимуцил  – один из лучших препаратов с муколитическим действием, детям назначают по 125 мг раствора дважды в сутки, взрослым разовую дозу увеличивают в 2 раза.

 Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальбутамол, Беротек  – бронхолитики – устраняют спазм, назначают при обструктивном бронхите для предотвращения приступов удушья. Для одной процедуры соединить 10–20 капель и 1 мл физраствора. Лечение проводят исключительно под наблюдением врача, с уже составленной безопасной схемой терапии.

Средства для увлажнения слизистых

В небулайзер можно заливать не только лекарственные средства, но и некоторые щелочные растворы, которые обладают выраженным увлажняющим эффектом, что поможет снизить риск развития пневмонии, других осложнений.

Растворы для ингаляций:

  • содовые ингаляции – 1,5 ч. л. бикарбоната натрия на 1,5 л кипячёной воды;
  • щелочные минеральные воды – Боржоми, Ессентуки 4, бутылку хорошо встряхнуть, открыть, чтобы полностью вышел газ;  ингаляциях с минеральной водой
  • физраствор 0,9%, используют в качестве самостоятельного средства, или вместе с содой.

Благодаря содовому раствору можно облегчить дыхание и расслабить слизистую оболочку

Важно!При необходимости использовать одновременно нескольких медикаментов, соблюдайте чёткую последовательность применения лекарств – бронхолитики, отхаркивающие препараты, антисептики. Все средства вводят с перерывом не менее четверти часа.

Паровые ингаляции

Применение паровых ингаляций не относится к самым эффективным методам борьбы с бронхитом, поскольку горячий воздух не проникает в нижние отделы дыхательной системы. Но при сильном кашле лучше подышать паром, чем не делать совсем ничего – процедура поможет облегчить дыхание, увлажнить слизистую. Дышать можно над кастрюлей, накрывшись полотенцем, или сделать конус из бумаги, вставить в носик чайника, вдыхать пар, наклонив лицо над широкой частью.

Ингаляции с лекарственными травами

При помощи фитотерапии можно смягчить кашель, устранить признаки воспаления бронхов, увлажнить слизистую, облегчить отхождение мокроты.

Простые рецепты:

  1. Для откашливания смешать по 15 г измельчённых листьев алоэ и соцветий бузины, добавить 3 мл сока из нижних листьев каланхое, залить смесь 1,5 л кипятка, оставить в закрытой посуде на 2 часа. Перед применением раствор подогреть.
  2. Антисептическое средство – смешать по 10 г листьев эвкалипта, череды, шалфея, цветков ромашки, корня солодки. Сбор засыпать в термос, заварить 600 мл кипятка, через 2 часа процедить. Проводить тепловые процедуры 4 раза в сутки.
  3. Смешать 25 г измельчённой коры калины, по 20 г цветков ромашки и порезника, смесь заварить 1,2 л кипятка, настоять час. Дышать паром 2–3 раза в день.

Важно!При сильных и частых приступах кашля необходимо делать сухие ингаляции – хорошо нагреть на сковороде мелкую морскую соль, вдыхать тёплый воздух, накрывшись полотенцем.

Список препаратов для ингаляций при бронхите

Бронхорасширяющие

Медикаменты, помогающие в расширении бронховой системы:

  • Сальгим;
  • Стеринеб Саламол;
  • Асталин;
  • Беротек;
  • Беродуал;
  • Атровент;
  • вода на минеральной основе.

Помогающие в лечении разных видов отхаркивания

Палочка-выручалочка во время труднопроходимого кашля:

Спасающие от влажного кашля:

  • Амброксол;
  • Флуимуцил;
  • Пульмозим.

Подавляющие рост вирусов

В качестве эффективного антибиотика применяется Флуимуцил. Активными компонентами являются ацетилцистеин, способный избавится от влажного отхаркивания, и тиамфеникол, останавливающий рост численности вируса. Выручает при гноях.

Оберегают от осложнения лёгочных заболеваний следующие медикаменты:

  • Мирамистин;
  • Диоксидин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт;
  • Ротокан.

При переносимости ароматических масел, спасителями становятся такие компоненты:

  • эвкалипт;
  • пихта;
  • сосна;
  • шалфей.

Им дозволено регулировать работу лёгочной системы и защищать от дальнейшего распространения инфекции.

Оказывающие поддержку иммунитету

Улучшить местный иммунитет помогает Деринат. Он помогает восстановить силы организма и ускоряют процесс оздоровления бронхов. Применять в соотношении 1:3 (часть концентрации к физраствору).

Во время острого бронхита

В данной фазе необходимо увлажнить бронховые отделы, а затем применить медикаменты. На помощь приходит небулайзер с добавлением физраствора или воды на минеральной основе. После прибавляются лекарства, избавляющие от разных стадий кашля. Для более быстрого выведения мокроты применяются бронхолитики.

При обструктивном бронхите

При обструкции нужно применять такую схему: медикаменты, расширяющие бронхи + лекарства против сухого или влажного кашля. Во время аллергии лечащий доктор может выписать Кромогексал.

В этой ситуации препарат принимается на долгое время и помогает в снятии напряжения в лёгких, возникших по причине воздействия раздражающего продукта. Если же вы хотите снять им приступ «здесь и сейчас», то это — не ваше лекарство, так как у него вырабатывается накопительный эффект и воздействие через длительное время приёма.

» Ни в коем случае не сочетать Кромогексал с Бромгексином и Амброксолом во избежании опасных последствий!»

Если непроходимость в бронхах усилилась, то доктор для избегания заражения дополнительными вирусами рекомендует в качестве ингаляций использовать Флуимуцил в форме антибиотика.

В хроническом случае

Если бронхит нужно лечить пожизненно, необходимо не запускать болезнь до лёгочной или сердечной недостаточности. Если такая форма поражения бронхов усилилась, необходимо принимать препараты по такой схеме: первая терапия небулайзером проделывается с сальбутамолом и фенотеролом на протяжении 60 минут, чередуя их каждые полчаса. Потом делаются реже — раз в 60-240 минут. Они чередуются с ипротропией бромидом и глюкокортикостероидом. Выручают и препараты, увеличивающие проходимость в бронхах.

Список активных препаратов, поддерживающих лёгкие:

  • Серетид;
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Форадил Комби;
  • Биастен.

Во время бронхиальной астмы

При возникновении астматических приступов используются следующие медикаменты:

  • расширяющие бронхи;
  • избавляющие от влажного кашля;
  • кромоглициевая кислота;
  • гормональные препараты.

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

Читайте также:  Противоэпидемические меры при гриппе

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

Одышка

Одышка, свистящее дыхание, посинение над губами у детей – характерные симптомы бронхиальной обструкции. Это значит, что воспаленные стенки бронхов отекают и сужают просвет дыхательных путей. Организм испытывает недостаток кислорода и компенсирует такое состояние учащением дыхания.

Бронхообструкция более характерна для детей, так как у них просвет бронхов уже; но также этот признак может наблюдаться и при тяжелом течении заболевания у взрослых. В этом случае назначаются лекарства, которые расширяют бронхиальный просвет.

При остром бронхите лучше использовать эти препараты через небулайзер. При хроническом – проще регулярно делать аэрозольные ингаляции из специальных дозированных баллончиков.

Сальбутамол и фенотерол

Эти вещества относятся к группе короткодействующих бета-2-агонистов. Сальбутамол можно использовать при бронхообструктивный синдроме у детей, хроническом бронхите у взрослых в трех формах:

  • дозированные аэрозоли для ингаляций по 100 мкг в 1 дозе (Асталин, Вентолин, Вертасорт, Саламол Эко Легкое дыхание, Сальбутамол);
  • растворы для ингаляций через небулайзер с содержанием активного вещества 1 мг в 1 мл: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб,  Сальбутамол, Сальгим;
  • порошки для ингаляций через циклохалер Сальгим (250 мкг в 1 дозе); Цибутол Циклокапс (200 или 400 мкг в 1 капсуле).

Способ применения:

  • дозированные аэрозоли: по 1 – 2 дозы до 4 раз в день (по назначению врача);
  • растворы для ингаляций: по 2 мл в смеси с таким же количеством физиологического раствора 1 – 2 раза в день через небулайзер;
  • порошки для ингаляций: 1 – 2 дозы до 3 – 4 раз в день через циклохалер (подбираются индивидуально).

Противопоказания для использования ингалятора сальбутамола довольно много. Это связано с его влиянием не только на бронхи, но и на сосуды, сердце, другие органы. Возможные побочные эффекты сальбутамола:

  • чувство жара,  частое сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение и головная боль;
  • аллергические реакции;
  • мышечная дрожь.

Дозированный аэрозольный ингалятор сальбутамол

Противопоказания для использования сальбутамола в качестве ингалятора:

  • возраст до 2 лет;
  • патология беременности (угроза выкидыша в 1 или 3 триместре, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, ОПГ-гестоз);
  • индивидуальная непереносимость сальбутамола.

Фенотерол отличается от сальбутамола большей избирательностью действия, то есть он почти не влияет на сердце, сосуды и другие органы. При бронхиальной обструкции либо при хроническом бронхите применяются такие лекарственные формы:

  • растворы для ингаляций через небулайзер 1 мг/1 мг Фенотерол Натив и  Беротек; их используют по 10 – 20 капель до 4 раз в день, доводя объем жидкости в небулайзере физраствором до 3 – 4 мл;
  • дозированные аэрозоли (баллончики) по 100 мкг в 1 дозе Беротек Н и Фенотерол Аэронатив; их используют по 1 дозе при приступе одышки или удушья.

Возможные побочные эффекты те же, что и у сальбутамола. Однако в отличие от него, фенотерол можно использовать у беременных женщин. Однако он запрещен к применению у детей младше 4 лет, а также при нарушениях сердечного ритма (пароксизмальных тахикардиях), гипертрофической кардиомиопатии и индивидуальной непереносимости.

Ипратропия бромид

При бронхите ингаляции с ипратропия бромидом можно делать с помощью растворов для небулайзеров или дозированных аэрозолей. Растворы больше подходят для лечения острой бронхиальной обструкции, а аэрозольные ингаляторы (баллончики) – для лечения хронического бронхита. Действие одной ингаляции наступает через 15 минут, достигает максимума через 1 – 2 часа и длится до 6 часов.

Растворы для небулайзера, 250 мкг/1 млАэрозольные ингаляторы при бронхите, 20 мкг в 1 дозе
АтровентАтровент Н
Ипратропиум Стери-НебИпратропиум-Аэронатив
Ипратропиум-Натив 

Способ применения:

  • Растворы для небулайзера при остром спазме бронхов назначают по 2 мл на ингаляцию, разводя их физраствором до общего объема 3 – 4 мл. Для детей младше 12 лет дозировку уменьшают соответственно возрасту.
  • При использовании аэрозолей детям старше 6 лет и взрослым назначают по 2 вдоха 4 раза в день.

Самые частые побочные эффекты ингаляторов при бронхите с ипратропия бромидом:

  • головная боль;
  • сухость в горле и кашель;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • головокружение.

Все препараты ипратропия бромида противопоказаны:

  • при непереносимости атропина;
  • при непереносимости самого действующего вещества;
  • в I триместре беременности.

Осторожность нужно соблюдать при использовании этих ингаляторов при бронхите у детей, мочекаменной болезни, муковисцидозе и закрытоугольной глаукоме.

Комбинированные средства

Как при остром бронхите с признаками бронхоспазма (одышкой), так и при хроническом обструктивном бронхите врач может назначить комбинированный ингалятор, сочетающий эффект двух фармакологических групп. Чаще всего применяется комбинация фенотерола и ипратропия бромида под разными названиями:

Растворы для небулайзераАэрозольные ингаляторы
БеродуалБеродуал Н
 Инспиракс
Ипратерол-НативИпратерол-Аэронатив
 Фенипра

Также используется раствор для ингаляций через небулайзер Ипрамол Стери-Неб, содержащий ипратропия бромид и сальбутамол.

Побочные эффекты и противопоказания этих препаратов представляют собой сумму этих характеристик для соответствующих компонентов.

Бронхорасширяющие ингаляторы при бронхите: цены

Действующее веществоФорма выпускаНазваниеЦена, руб
СальбутамолРаствор для ингаляцийВентолин Небулы 20 штук260
Саламол Стери-Неб 20 штук1065
Сальбутамол-Натив 10 ампул по 2,5 мл123
Дозированный аэрозольный ингаляторВентолин138
Саламол Эко Легкое дыхание,306
СальбутамолОт 96
ФенотеролРаствор для ингаляцийФенотерол-Натив 20 мл122
Беротек 20 мл349
Дозированный аэрозольный ингаляторБеротек Н 100 мкг386
Фенотерол Аэронатив 100 мкг297
Ипратропия бромидРаствор для ингаляций

Атровент 20 мл

208
Ипратропиум-Натив 20 мл178
Дозированный аэрозольный ингалятор

Атровент Н 20 мкг

326
Ипратропиум-Аэронатив 20 мкг283
Комбинированные средстваРаствор для ингаляцийБеродуал 20 мл247
Ипратерол-Натив 20 мл189
Дозированный аэрозольный ингалятор

Беродуал Н 20 мкг + 50 мкг

447
Ипратерол-Аэронатив 20 мкг + 50 мкг357

Препараты для лечения бронхита с помощью ингаляций

При сухом изнуряющем кашле с трудно отделяемой мокротой врач может назначить комплексное лечение.

Оно подразумевает сначала использовать бронхолитические препараты («Беродуал», «Вентолин», «Сальбутамол», «Беротек»), а затем отхаркивающие («Амброгексал», «Амбробене», «Флуимуцил», «Лазалван», «Проспан»).

Когда кашель становится продуктивным, то есть с большим количеством мокроты, необходимость в бронхолитиках исчезает.

В этом случае лечение подразумевает прием лекарств, способствующих подвижности и отхождению мокроты.

Важно! Помимо ряда отхаркивающих средств, в данном случае часто применяют процедуры с обыкновенным физиологическим раствором, приобретаемом в аптеке.

Он воздействует на воспаленные дыхательные органы как антисептик, успокаивает раздражение и выводит мокроту.

В некоторых случаях после отхаркивающих средств прописываются ингаляции антисептическими препаратами («Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Диоксидин»). Их назначение – купировать действие вирусов в пораженном органе.

При обструктивном бронхите, который часто возникает вследствие причин аллергического характера, запрещено применять препараты на основе лекарственных трав и растений, такие, как «Проспан».

Для снятия отека могут быть назначены препараты с противоаллергическим действием («Кромогексал») или гормональные средства («Пульмикорт»).

При сильном проявлении обструкции и сопутствующей бактериальной инфекции могут назначаться ингаляции антибиотиками, например, «Флуимуцил-антибиотиком», Тобрамицином, Гентамицином.

Также данные препараты применяются и при лечении гнойного бронхита.

Осторожно! Препарат «Кромогексал» противопоказано сочетать с отхаркивающими средствами, содержащими в своем составе амброксол.

Препараты для взрослых

Вентолин для ингаляций — препарат на основе сальбутамола, заключенный в отдельные пластиковые небулы. Предназначен для купирования бронхоспазма.

Применяется при лечении острого и обструктивного бронхита. Благотворно влияет на гладкую мускулатуру бронхов, увеличивает объем вдыхаемого воздуха, способствует выведению слизи из бронхов.

Амброгексал — раствор на основе амброксола. Способствует увеличению секреции внутри бронхов, усиливает подвижность мокроты и снижает ее вязкость, обладает отхаркивающим действием.

Флуимуцил-антибиотик — порошок во флаконах, содержащий тиамфеникол. Обладает антибактериальным действием, подавляет негативное воздействие бактерий, вызывающих инфекции бронхов, разжижает мокроту, снижает ее вязкость, улучшает отхождение.

Лекарства для детей

Беродуал — раствор, содержащий два бронхолитических вещества: фенотерол и ипратропия бромид.

Обратите внимание! Используется для расширения бронхов, снимает спазм, обладает противовоспалительным эффектом, нормализует уровень секреции бронхиальных желез.

Читайте также:  Ангина - эффективные народные средства лечения ангины

Проспан — спиртовой раствор на основе листьев полевого хвоща. Обладает отхаркивающим действием, повышает подвижность мокроту, способствует ее выводу, снимает спазм в бронхах. Применяется у детей, начиная с 1 года.

Большинство препаратов для лечения бронхита подходят как взрослым, так и детям. Различия заключаются только в дозировке.

Кому противопоказаны ингаляционные процедуры

Невзирая на все плюсы ингаляционного лечения, оно имеет и некоторые противопоказания. Среди них можно видеть следующее:

  • Запрещено прибегать к паровому ингалированию при бронхитах, если у заболевшего температурный режим тела превышает +37 градусов по шкале Цельсия, лечение посредством небулайзера можно осуществлять до +38 градусов по Цельсию.
  • Процедуру не назначают болеющим, у которых имеются сердечные патологии. Запрещена она и при артериальной гипертензии, проблемах с легкими.
  • Запрещено проводить ингалирование, если у болеющего присутствует склонность к кровотечениям из носа.

Как облегчить сухой кашель у ребенка?

Сухой кашель сохраняется при бронхите только в первые дни заболевания. В это время ребенку дают сироп подорожника «Гербион», препараты корня алтея, листьев мать-и-мачехи, исландского мха. Натуральные ингибиторы кашля содержат слизь, создающую защитную пленку на воспаленной слизистой оболочке. В результате происходит мягкое блокирование кашлевого рефлекса.

Нельзя одновременно давать средства для подавления кашля и отхаркивающие препараты, они блокируют действие друг друга.

Если мучительный сухой кашель мешает детям спать ночью, то вечерний прием отхаркивающего сиропа с большой осторожностью заменяют приемом противокашлевых капель, например, «Коделак Нео», «Синекод» — с 2 месяцев, сиропы с теми же действующими веществами — с 3 лет.

Показания и противопоказания к использованию небулайзерной терапии

Небулайзерная терапия используется при следующих состояниях:

  • ОРВИ;
  • воспаление лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • хронические обструктивные болезни лёгких;
  • туберкулёз органов дыхания;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • в послеоперационном периоде с профилактической целью (предупреждение развития гипостатических пневмоний).

Противопоказанием к использованию небулайзера являются следующие состояния:

  • Спонтанный пневмоторакс;
  • легочное кровотечение;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • грубые нарушения сердечного ритма;
  • аллергия на препараты, которые используются для ингаляционного лечения.

Виды ингаляционных манипуляций

Ингаляции при бронхите осуществимы посредством специализированных устройств — ингаляторов. Допустимы и сеансы на пару, но их выполнение требует особой осторожности, чтобы избежать ожогов на слизистом покрове носоглотки. Однако терапия горячими парами противопоказана в случаях, когда наблюдается повышенный температурный режим тела.

Допустимо проведение манипуляции старым дедовским способом, заключающееся в дыхании над парами целебных отваров из лекарственных трав или картошкой, отваренной в мундире.

Небулайзерные

Ингаляции при бронхите с небулайзером (вроде Омрона) приобрели широкую популярность не очень давно. Инструкция, описывающая применение данного приспособления, отличается простотой.

Для проведения ингалирования вещество (смесь) следует залить в специальный аппарат, в котором компрессором оно переработается в спрееобразную субстанцию, которую болеющий вдыхает, применяя специальную маску. Это обеспечивает попадание целебного спрея в систему дыхательных путей. Заболевший в ходе манипуляции не сталкивается с дискомфортом или болезненностью.

Небулайзер, который продуцирует среднедисперсный аэрозоль, чаще всего применим при бронхите. Он характеризуется глубинным проникновением медикаментозных испарений в область нижнего отдела дыхательных путей. Применим как компрессорный, так и ультразвуковой ингалятор при бронхите. Если упомянуть про аппараты, которые выдают крупнодисперсный аэрозоль, они более актуальны при трахеитах, фарингитах и насморке.

На пару

Техника проведения паровой манипуляции отличается доступностью и простотой исполнения. Для ее осуществления следует закипятить воду. Затем ею разводится активный компонент. Получив лекарственный раствор, следует накрыться с головой покрывалом и начать дышать целебными парами.

Это бюджетная процедура. Минусом ее является тот факт, что она довольно утомительна. Помимо этого вдыхание горячих лекарственных испарений нередко раздражает глаза. После прохождения сеанса рекомендовано использовать марлевую повязку, чтобы целебный воздух надолго остался в легких с бронхами.

Какую пользу приносят ингаляции при бронхите у ребенка?

Превращение раствора в аэрозоль или пар — эффективный метод лечения заболеваний органов дыхания. Препараты в мелкодисперсном виде легче достигают бронхиол. В этом заключается одно из преимуществ ингаляции при бронхите небулайзером детям перед каплями, спреями, аэрозолями в баллончиках и паровой баней. При вдыхании мельчайшие частицы лекарства попадают в дыхательную систему, разжижают вязкую слизь в бронхах, возникающую при бронхите. Разбавленная мокрота легче выводится, состояние слизистой облегчается, она лучше выполняет свои защитные функции.

Применение ингаляционного прибора позволяет аэрозольным частицам препарата достичь нижних отделов дыхательных путей.

Использование только спрея или аэрозоля в баллончике часто бывает недостаточно, ведь часть лекарства в таком случае оседает в носоглотке, проглатывается и всасывается в кровь. Спрей чаще используют при рините, тонзиллите, ларингите, аденоидите. Ингаляция в домашних условиях по формуле «кастрюля с горячей водой + вдыхание водяного пара» не всегда помогает при инфекциях нижних дыхательных путей. В этом случае капли слишком велики, чтобы достичь бронхиол, они остаются в ротовой полости и носоглотке.

Категорически нельзя ингалировать следующие препараты

  • Любые растворы, в состав которых входят масла, в т. ч. и эфирные масла;
  • неофицинальные отвары и настои трав, содержащие взвешенные частицы;
  • эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, поскольку они не оказывают своё действие в бронхах.

Хотелось бы отметить, что все перечисленные препараты указаны в качестве ознакомительной информации, что не является поводом для самолечения. Лечение всегда должен назначать врач! Тем не менее если вам назначали несколько ингаляций, необходимо чётко соблюдать следующий алгоритм: сначала ингалируется бронхолитик, через 10–15 минут откашливающее средство. После того как больной откашлялся, можно провести ингаляцию с антисептическим средством.

Про ингаляции для лечения детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

Препараты, разрешенные к применению через небулайзер при бронхите

Бронхолитики:

  • ипратропиума бромид (Атровент) – на ингаляцию требуется 2-4 мл раствора, эффект от нее продолжается до 5-6 часов; препарат особенно рекомендован к применению у лиц, страдающих сердечно-сосудистой патологией;
  • фенотерол (Беротек) – на ингаляцию необходимо всего 1-2 мл лекарственного средства, а эффект от нее сохраняется до 3-х часов; применяют по показаниям – при бронхоспазме; этот препарат также имеет форму выпуска в виде баллончика с аэрозолем, однако применение его в небулайзере предпочтительнее, ведь при этом действующее вещество не оседает в ротоглотке, достигает слизистой наиболее удаленных отделов бронхиального дерева, но одновременно сводит к минимуму возможные побочные эффекты средства;
  • сальбутамол (Саламол, Сальгим, Вентолин) – для небулайзера имеется специальная форма выпуска этого препарата – небулы, содержащие 2,5 мл действующего вещества; для 1 процедуры требуется 1 небула, эффект от которой продолжается до 6 часов; является препаратом первой помощи при приступах удушья;
  • комбинированный препарат фенотерол/ипратропиума бромид (Беродуал) – обладает свойствами обоих лекарственных средств, входящих в его состав; на 1 ингаляцию требуется 3-4 мл раствора.

Все эти препараты разрешены к приему детям с рождения, за исключением сальбутамола, который рекомендован пациентам возрастом от 2-х лет.

Препараты, разжижающие мокроту:

  • амброксол (Лазолван) – выпускается в специальной лекарственной форме – раствора для ингаляций – во флаконах объемом 200 мл; препарат разрывает связи между молекулами мокроты, тем самым уменьшая ее вязкость и облегчая процесс выведения из бронхов; на 1 ингаляцию требуется 3 мл препарата, процедуры рекомендуется проводить не хаотично, а через одинаковые интервалы времени 4 раза в день;
  • ацетилцистеин (Флуимуцил) – разрывает связи мукополисахаридов мокроты, способствует уменьшению ее вязкости, облегчает отхождение; на 1 ингаляцию требуется 3 мл препарата, проводить процедуры рекомендуется 2-3 раза в день;
  • физиологический раствор – это водный 0.9 % раствор поваренной соли; он увлажняет слизистую оболочку пораженных воспалительным процессом бронхов, насыщает влагой мокроту, уменьшая ее вязкость; может быть использован отдельно либо же для разведения других препаратов, используемых в небулайзере; противопоказаний не имеет, осложнений не вызывает;
  • гипертонический раствор хлорида натрия – концентрация солей в нем составляет 3-4 %; применяется, если в бронхах имеется малое количество очень вязкой мокроты, оказывает и легкое дезинфицирующее действие; на 1 ингаляцию необходимо до 5 мл раствора.

Противовоспалительные средства (ингаляционные кортикостероидные гормоны):

  • Пульмикорт;
  • Буденит;
  • Бенакорт.

Все 3 указанных выше препарата являются аналогами, имея в качестве действующего вещества будесонид. Являются средствами базисной терапии при лечении ХОЗЛ и бронхиальной астмы. Уменьшают активность воспалительного процесса, обладают противоаллергическим действием, повышают чувствительность организма больного к средствам, расширяющим бронхи. Дозы препарата подбираются врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести его заболевания.

Антибактериальные препараты:

  • Флуимуцил-антибиотик – содержит в своем составе 2 компонента – антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин, следовательно, оказывает выраженное антибактериальное и разжижающее мокроту действие; применяется, как правило, при бронхитах с мокротой гнойного характера; порошок, находящийся во флаконе, растворяют в 5 мл физраствора и ингалируют 1 раз в сутки.
  • Фурацилин – является антисептиком; применяют не таблетки, растворенные в воде (этот раствор нестерилен), а готовый аптечный раствор с концентрацией 0.02 %; на 1 ингаляцию требуется 3-4 мл раствора, процедуры проводят 2 раза в день.
  • http://zdravotvet.ru/ingalyacii-pri-bronxite-laringite-parovye-ingalyacii-nebulajzerom/
  • http://physiatrics.ru/10004392-ingalyacii-pri-bronxite/
  • https://lechusdoma.ru/ingaljacii-pri-bronhite/
  • https://nebulaizerom.ru/zabolevanie/pri-bronhite
  • https://healthage.ru/polezno-znat/rastvory-dlya-ingalyacii-nebulajzerom-pri-bronxite-dlya-detej-i-vzroslyx-s-opisaniem/
  • https://ask-doctors.ru/ingalyatory-pri-bronxite-opisanie-nazvaniya-ceny/
  • https://prostudanet.com/bolezni/dyhan/bronhit/lechenie-br/ingalyatsii-br/nebulaizer-br.html
  • https://ingalyatsii.com/bolezni/bronhit
  • http://ZdorovyeDetei.ru/dyxanie/chto-delat-dlya-uspeshnogo-lecheniya-detskogo-bronxita-v-domashnix-usloviyax.html
  • https://otolaryngologist.ru/918

pro-acne.ru


Смотрите также