Причины сухого кашля у взрослых


Сухой кашель у взрослых, его причины и лечение

Сухой кашель — это естественный рефлекс организма, свидетельствующий о развитии серьезного заболевания. Его предшественником является першение в горле. Обычно непродуктивный кашель проходит без выделения мокроты и слизи из легких.  Какие причины способствуют его возникновению? Каких типов бывает сухой кашель у взрослого, лечение которого следует начинать немедленно? Об этом, а также о методах лечения и профилактики далее в статье.

Причины возникновения и характерные признаки кашля

Чаще кашель возникает вследствие поражения воспалительным процессом бронхов, бронхиол и раздражения рецепторов, находящихся в них. Также он может быть следствием воспалений гортани, глотки и миндалин. Эти процессы наблюдаются при респираторных болезнях вирусной, реже – бактериальной этиологии. В ряде случаев, могут развиться в результате химических или физических воздействий на организм извне.

Этиологическими факторами в развитии причин сухого кашля служат:

  • патогенная микрофлора: вирусы, бактерии и грибки;
  • термические и химические ожоги дыхательных путей;
  • воздействие токсическими веществами, дымом, в том числе при курении;
  • вдыхание аллергенов;
  • давление на бронхи и трахею увеличенных лимфатических узлов, щитовидной железы и т. п.;
  • попадание мелких инородных тел при вдыхании с воздухом, пыли, содержащей микроскопических пылевых клещей.

Непосредственными причинами, вызывающими сухой кашель у взрослого, являются заболевания и состояния, при которых возникает данная рефлекторная реакция организма. На них мы остановимся подробнее.

Трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи. Вызывается вирусами, стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Этому способствует воздействие холодного и загрязненного воздуха. Характеризуется приступами сухого кашля, особенно по утрам, и температурной реакцией. Часто сочетается с фарингитом (воспалением глотки) и бронхитом. С течением времени сухой кашель сменяется влажным.

Ларингит

Воспаление гортани, неизменным спутником которого является мучительный, судорожный кашель. Вместе с этим признаком наблюдаются нарушения голоса, так называемая афония, сильная боль при глотании, повышенная температура.

Пневмония

Воспаление легких. Характеризуется воспалением «дыхательных мешочков» — альвеол. На первое место выступает кашель: сначала сухой, затем – с мокротой. Болевые ощущения в области грудной клетки не являются характерными, хотя не исключено, что больной будет жаловаться и на боль при дыхании. Высокая температура тела и одышка также присущи пневмониям. Они включают в себя большую группу болезней различной этиологии. Симптоматика разнообразная, состояние больного при этом может быть легким, средней тяжести, либо тяжелым. Покашливание бывает сильным и навязчивым.  Мокрота скудная и плохо откашливается. При некоторых вариантах течения пневмоний она может вообще отсутствовать. Если присоединяется бактериальная инфекция, то больной будет откашливать гнойную мокроту зеленоватого цвета.

Коклюш

Заболевание бактериальной природы, характеризующееся приступообразным кашлем. Возбудителем болезни является коклюшная палочка. Это — детская инфекция, но если заболевают взрослые, она обычно протекает в тяжёлой форме. Приступы характеризуются серией следующих друг за другом очень сильных, коротких кашлевых толчков, которые обычно заканчиваются отделением стекловидной мокроты, рвотой и иногда потерей сознания в конце. Во время кашля наблюдается посинение кожи лица (цианоз). Очень опасны осложнения: остановка дыхания в результате удушья, патологические изменения со стороны головного мозга, судороги, вторичное развитие бронхитов, ларингитов, пневмоний и т. п.

Туберкулез

Опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Сопровождается специфическим воспалением легочной ткани, часто с явлениями ее распада и образованием полостей в легких. Туберкулезом могут также поражаться бронхи, гортань, глотка и другие органы.

Для болезни характерен продолжительный «глухой» кашель с мокротой слизистого или гнойного характера (в редких случаях наблюдается сухой). Этот симптом может быть сильным вначале, и сохраняться в виде покашливания весь период лечения. Если поражены бронхи и гортань, больного будет мучить приступообразный сильный кашель.

Примечание. При открытой форме туберкулеза с кашлем и мокротой у больного выделяется большое количество туберкулезных палочек. Во избежание возможного заражения, не стоит находиться рядом с кашляющими больными. Если у вас этот симптом продолжается две недели и более, необходимо обратиться к врачу и пройти рентгенологическое обследование.

Фарингит

Воспалительный процесс, затрагивающий лимфоидную ткань и слизистую оболочку глотки. Сопровождается сухим и порой мучительным кашлем. У больного першит в горле, он испытывает боль при глотании. Как и при всех заболеваниях инфекционной природы, возможен субфебрилитет (повышение температуры до 37,5 градусов).

Бронхит

Воспаление бронхов. Один из наиболее часто встречающихся вариантов, вызывающих кашель. Бывает острым, быстро развивающимся с яркой клиникой, и хроническим Симптоматика приобретает затяжное течение со стертой картиной и периодами обострений и ремиссий.

Острый бронхит начинается сильным сухим кашлем, который через несколько дней сменяется влажным. Процесс считается хроническим, если симптомы болезни сохраняются 3 месяца и более. Больного беспокоит умеренно выраженный длительный кашель с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, пекущая или «саднящая» боль за грудиной.

ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких. Носит хронический неуклонно прогрессирующий характер. Сопровождается повреждением тканей бронхов, бронхиол, легких с развитием обструкции (нарушение проходимости бронхиального дерева), эмфиземы (повышенной воздушности легочной ткани) и дыхательной недостаточности. Наиболее частая причина ХОБЛ – длительный стаж курения.

Признаки ХОБЛ: постоянный кашель, сухой или с отделением слизи, и прогрессирующая одышка. Поскольку это хроническое заболевание, больные должны постоянно получать лечение. Последствиями ХОБЛ при отсутствии адекватного лечения являются нарастающие функциональные нарушения, ограничение жизнедеятельности и инвалидизация.

Аллергия

Причина возникновения кашля. Такая реакция организма возникает в результате непереносимости различных агентов, называемых аллергенами. Аллергический, сухой, проявляется при вдыхании пыли, пыльцы растений, газов, химических веществ, находящихся в воздухе, а также при контакте с ними. Даже некоторые продукты с большим содержанием синтетических веществ, а в редких случаях — мороз и солнце, могут быть виновниками пищевой, холодовой и тепловой аллергии.

Такой кашель существенно отличается от других его видов. Он может быть сильный сухой или умеренный, возникает сразу после воздействия раздражающего фактора и не имеет признаков простудного заболевания: отсутствуют озноб, повышенная температура. Зато ему часто сопутствует насморк, так называемый аллергический ринит, слезоточивость, обусловленная аллергическим конъюнктивитом, зуд кожи и слизистых оболочек. Больной будет кашлять до тех пор, пока не прекратится действие аллергена.

Курение

Результат появления кашля. Его так и называют: кашель курильщика. Эта вредная привычка приводит к хроническому воспалению в стенках бронхов и альвеолах, как следствие – к обструкции в бронхах с дальнейшим прогрессированием ХОБЛ. Если больной курит уже в течение 6-7 лет и более, у него могут развиться признаки обструктивного бронхита с длительным и сильным кашлем, особенно по утрам, сухим или с трудно отделяемой мокротой. Вдох при этом затруднен, то есть развивается, так называемая, инспираторная одышка. В результате появляется эмфизема легких, нарастают явления легочно-сердечной недостаточности.

Воздействие бытовой химии

Химические вещества, применяющиеся в повседневной жизни, порой являются мощными аллергенами и способны вызывать сильный кашель. Это всевозможные хлорсодержащие отбеливатели, порошкообразные средства и аэрозоли, лаки, краски, косметические принадлежности, технические масла.

Нервные перенапряжения

Эта патология носит рефлекторный характер. Сухой кашель возникает при нервных перенапряжениях и характерен для бронхиальной астмы. Сопровождается удушьем, одышкой и сухими хрипами, слышными на расстоянии. Приступ кашля у таких больных купируется ингаляциями Сальбутамола, Беродуала и приемом успокаивающих средств.

Раковые заболевания

При онкологических заболеваниях легких кашель умеренно или слабо выражен. Все зависит от вида опухоли, ее размеров, расположения и индивидуальных особенностей больного. Кашлевые толчки обычно приглушены, протяжны. Мокрота вязкая либо жидкая, количество ее вариабельно. Может сопровождаться кровохарканьем. Характерна одышка; при прорастании опухоли в плевру или другие органы не исключен болевой синдром.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При патологии сердца левая его половина не справляется с «перекачиванием» той крови, которая поступает из правых отделов, чтобы оттуда направить ее в легочные сосуды. В результате возникает застой в малом круге кровообращения. Характерными симптомами при болезнях сердца являются: кашель, сухой или со скудной слизистой мокротой, и одышка. При прогрессировании заболевания может выявляться примесь крови в мокроте. Если имеет место декомпенсация, лицо приобретает характерный цианотичный оттенок. При этом одышка усугубляется так, что больной большую часть времени находится в вынужденном сидячем положении, стремясь таким образом облегчить свое состояние.

Болезни щитовидной железы

При патологии щитовидной железы, сопровождающейся ее увеличением, больной орган начинает давить на трахею. Это вызывает раздражение находящихся там рецепторов, в результате чего возникает сухой удушливый кашель. Помимо этого симптома, может затрудняться процесс глотания и ряд физиологических нарушений.

Разновидности сухого кашля у взрослых

Сухой кашель, как правило, гораздо тяжелее переносится больными, чем влажный.

Выделяют следующие формы сухого кашля у взрослых:

  • острый – до четырех недель;
  • затяжной – от одного до трех месяцев;
  • хронический – более трех месяцев.

Внимание! Если у больного, после перенесенного простудного заболевания или по каким-либо другим причинам кашель сохраняется в течение 3 – 4 недель, ему необходимо срочно обратиться к врачу и пройти рентгенологическое (флюорографическое) обследование для выяснения причины затянувшегося симптома. Не стоит затягивать с проведением рентгенографии, чтобы процесс в лёгких не оказался запущенным, и немедленно начинать лечить болезнь!

Сильный кашель у взрослого

Может встречаться при всех респираторных инфекциях, бронхитах, ларингитах, трахеитах.

Постоянный (долгий) сухой кашель.

Не проходит в течение длительного времени. Наблюдается при ОРВИ, аллергии, редко – туберкулезе, болезнях щитовидной железы.

Приступообразный кашель у взрослого.

Сильные приступы кашля чаще всего бывают при бронхиальной астме. Сопровождаются затруднением дыхания, ощущением сдавления в груди, сухими хрипами, которые слышны на расстоянии. Такой вид симптома сопровождает сердечную патологию. Также кашель наблюдается при забрасывании желудочного содержимого в пищевод и гортань.

Сухой «лающий» кашель у взрослого

Возникает при фарингитах, ларингитах, аспирации инородных тел в дыхательные пути или поперхивании. Этот симптом присущ и при наличии новообразований в гортани (опухолей).

Сухой удушающий кашель у взрослых

Наблюдается при бронхитах, особенно обструктивных, при попадании инородных предметов в трахею и бронхи. Является грозным симптомом при коклюше: являясь детской инфекцией, это заболевание у взрослого может протекать в тяжелой форме и вызывать осложнения.

Сухой кашель ночью

Может быть признаком бронхиальной астмы. Он сопровождается приступами удушья. Остановить приступ можно с помощью ингаляторов (Беротек, Сальбутамол). Наблюдаются ночные варианты при ХОЗЛ, аллергиях, туберкулезе.

Чем лечить сухой кашель

Для облегчения состояния и смягчения кашля применяют следующие методы:

  • увлажнение воздуха и поддержание оптимальной температуры (20 – 22 градуса);
  • физиопроцедуры: ингаляции с отхаркивающими травами, содой, УВЧ, электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж;
  • прием леденцов от кашля.

Физиотерапия способствует снятию воспаления и уменьшению сухости слизистых оболочек, снятию отека. Кроме того, при инфекционном заболевании, сопровождающемся явлениями интоксикации, следует пить больше жидкости.

Какими лекарствами лечить сухой изматывающий кашель?

Для того чтобы победить сухой кашель у взрослого, лечение надо начинать незамедлительно. Помогают облегчить состояние противокашлевые лекарственные препараты, а также средства, смягчающие кашель путем улучшения продукции мокроты. Они выпускаются в форме таблеток и сиропов.

Противокашлевые лекарства для взрослых центрального действия: Кодеин, Этилморфин. Эти препараты относятся к лекарствам наркотического действия, их следует применять с осторожностью по назначению врача. К ненаркотическим противокашлевым средствам относятся Амбробене, Глауцин, Бутамират, Омнитус, Преноксдиазин (Либексин), Синекод.

Отхаркивающие средства

Чтобы смягчить кашель, применяются следующие группы лекарств от сухого кашля.

Препараты, применяемые для разжижения и размягчения мокроты. Хорошо помогают АЦЦ-Лонг, Флавамед. Эффективными средствами, помогающими избавиться от сухого кашля, остаются Бромгексин, Лазолван и Мукалтин.

Комбинированные препараты

К комбинированным средствам относится Бронхолитин (противокашлевое, бронхорасширяющее, антисептическое действие).

При приступах удушья уместно применение по назначению врача кортикостероидного препарата Пульмикорт (в основном используется при бронхиальной астме).

Внимание! Данные лекарства не применяются при продуктивном кашле во избежание застоя мокроты в бронхах и развития инфекции!

Помогут безопасно снять приступ кашля комбинированные средства: Коделак, Эвкабал. Не стоит забывать о растительных лекарственных средствах, помогающих эффективно перевести сухой кашель в продуктивный. Это – сироп корня солодки, Гербион, Геделикс, Проспан и другие.

При аллергическом кашле действенными будут антигистаминные средства: Лоратадин, Агистам, Супрастин. При вирусной или бактериальной природе заболевания соответственно следует принимать противовирусные препараты и антибиотики. Наиболее популярным является Цефтриаксон: он дает хороший эффект и эффективен при неспецифических воспалительных процессах дыхательных путей.

Также уместен прием противовоспалительных средств в комплексном лечении заболевания: Диклофенак, Вольтарен.

Важно! В случае заболевания не подбирайте лечение самостоятельно, обратитесь за медицинской помощью к специалисту! Лечение подбирается комплексно и индивидуально для каждого пациента. Выбранные вами препараты могут навредить здоровью!

Народные методы

При лечении сухого кашля полезно проводить ингаляции с отваром отхаркивающих трав, эфирных масел, а также полоскать горло при фарингите и ларингите. Очень полезны чаи из трав и травяные сборы. Применяются листья эвкалипта, ромашки, хвоя сосны, мелисса, чабрец, зверобой, мать-и-мачеха.

В качестве средства народной медицины используют молоко с медом. Готовят следующим способом: на стакан подогретого молока – одна чайная ложка меда, напиток следует выпить перед сном.

Редька черная с медом: одну среднюю редьку натереть, добавить одну – две чайных ложки меда, оставить на 12 часов в закрытом виде в холодильнике. Принять перед едой: по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день. (читайте статью посвященную редьке при кашле)

Видео редька с медом от сухого кашля

Растирания козьим и барсучьим жиром. Область спины и груди натереть жиром, укутать теплой тканью на ночь.

Осложнения и профилактика

Кашель, как правило, не проявляется у больного как самостоятельный симптом, а является следствием какого-то заболевания. При этом он вызывает нарушения сна, раздражительность, утомляемость. Если симптом  очень сильный и навязчивый, как при коклюше, есть опасность потери сознания и даже остановки дыхания. Нередко возникает рвота.

Кашель, являющийся одним из проявлений хронических заболеваний органов дыхания с явлениями обструкции, может сопровождаться прогрессирующей одышкой и нарастанием явлений легочно-сердечной недостаточности. А чтобы всего этого не произошло, нужно следить за своим здоровьем и придерживаться некоторых мер профилактики:

  • избегать переохлаждений и стрессов;
  • укреплять иммунитет;
  • заниматься закаливанием и гимнастикой;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • избегать контакта с токсическими и аллергическими веществами;
  • вести здоровый образ жизни.

Видео про сухой кашель (Доктор медицинских наук К.А. Зыков), смотреть до конца.

Заключение

Возникая в начале заболевания, кашель порождает множество неприятностей и приносит дискомфорт в нашу жизнь. Чаще всего он появляется в комплексе с температурной реакцией, общей слабостью, болью за грудиной, в суставах и всем теле. При этом его симптомы не дают покоя и мешают работать или отдыхать. Чтобы быстрее избавиться от нежелательных проявлений, следует обратиться к врачу и принимать нужные меры лечебной профилактики. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее от него будет эффект. А еще лучше — предотвратить заболевание, а не лечить его потом. Поэтому не стоит забывать о методах профилактики и всегда помнить о здоровом образе жизни.

mykashel.ru

Причины и лечение долго не проходящего сухого кашля без температуры у взрослого

Непродуктивный (сухой) кашель без температуры у взрослого зачастую указывает на аллергию. Но также он бывает результатом курения, признаком болезни либо остаточным явлением ряда патологий. Человеку надо обследоваться, своевременно пройти лечение. Разрешено использовать методы народной медицины, если нет противопоказаний.

Патологические причины затяжного непродуктивного кашля

У взрослых с нормальной температурой длительный сухой кашель без иных симптомов бывает при болезнях любой системы организма.

Причины и характеристика сухого кашля без температуры у взрослых:

Разновидность явления Возможные заболевания Сопутствующие симптомы
Навязчивый, надсадный Бронхиальная астма, сезонная аллергия, туберкулез, пневмония, коклюш Отсутствие мокроты и температуры, наличие приступов вплоть до рвотных позывов. Бывает тошнота, тахикардия, кровь в слюне. Приступы длятся до приема препарата
Сердечный Сердечная недостаточность или иные кардиомиопатии Чаще мучают ночные приступы и аритмия, одышка
Лающий, грудной Ложный круп, воспаление надгортанника, дифтерия Осиплость голоса, свист и одышка в процессе дыхания, изнуряющий сухой кашель без температуры
Затяжной Скрытое, нетипичное развитие инфекционно-воспалительной болезни в мочеполовой, пищеварительной, респираторной системе Сухой непроходящий кашель у взрослого, без температуры или с ее повышением до 37-37.3º C, отсутствие других симптомов
Остаточный Восстановительный период после ОРЗ, гриппа, бронхолегочных патологий Взрослый с нормализовавшейся температурой тела сухо кашляет 1-4 недели после перенесенной болезни
Покашливание Реакция на аэрозоль, пылевые клещи, бытовую химию, иной аллерген, раздражение гортани, голосовых связок сухим или загрязненным воздухом, выделением с отрыжкой, изжогой Редкое или навязчивое покашливание, которое исчезает после полоскания горла, рассасывания таблетки, употребления воды, теплого чая
Инородное тело на гландах, в бронхах, трахее Покашливание наблюдается постоянно, пока не устранится провоцирующий фактор
Интоксикация организма при глистной инвазии, онкология, гипертрофия щитовидной железы, гастрит, рефлюксная болезнь, ларингит, стрессовое состояние, невроз

Благодаря диагностике врачи смогут подобрать оптимальные методы терапии, лечение будет эффективным, выздоровление наступит быстрее.

Другие причины респираторного симптома

Сухое покашливание или приступы бывают побочным эффектом лекарственных препаратов. Явление проходит после отмены препарата или окончания курса. Для облегчения состояния нужно много пить теплой жидкости, врач может назначить симптоматическое средство.

Выделяют также психосоматическое покашливание без температуры, мокроты, навязчивых приступов. Взрослый может даже его не замечать. Для избавления от этого нарушения надо проконсультироваться с психотерапевтом. Возможно, нужно будет принимать успокоительные средства.

У взрослых переохлаждение и острые респираторные заболевания сразу проявляются сухим кашлем без возрастания температуры. Он может держаться до 3 суток, затем постепенно или внезапно возникает лихорадка, головная боль, насморк, другие признаки гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Но затяжным (постоянным, не проходящим, регулярным) сухим кашлем считается лишь тот, который держится дольше месяца либо периодически появляется с/без присоединения других симптомов.

Характеристика симптома при курении

Сухой долгий кашель без температуры зачастую «преследует» длительно курящих людей. Его вызывают вредные осадки никотинового дыма на стенках бронхов и альвеол, проникновение токсичных веществ в кровь.

Покашливание или сильные приступы являются признаком последствий курения:

  • аллергической реакции на копоть, смолы и прочие вещества;
  • воспаления слизистой дыхательных путей;
  • раздражения бронхиальных тканей;
  • загрязнения легких и ресничек бронхиального эпителия смолами;
  • развития хронических бронхолегочных болезней, астмы.

К признакам сухого кашля без температуры у взрослого относят приступы по утрам и до/после первой выкуренной сигареты. Явление бывает резким, с удушьем, одышкой при умеренных физических нагрузках, болью за грудиной. При сильном скоплении смол в бронхах возможно отделение плотного сгустка мокроты бесцветного или зелено-желтого, серого цвета.

Методы обследования

Наличие у взрослого сухого постоянного кашля без температуры требует развернутого обследования. Сразу надо обратиться к терапевту. Он прослушает легкие, направит на сдачу общего анализа крови, мочи и флюорографию. После первичной диагностики доктор определяет, нужно ли пациенту идти к пульмонологу либо фтизиатру, эндокринологу.

Для исключения скрытых заболеваний надо внепланово обследоваться у:

  • гинеколога (женщинам);
  • андролога или уролога (мужчинам);
  • отоларинголога;
  • гастроэнтеролога.

Взрослому, возможно, понадобится сделать копрограмму, бакпосев бронхиальной слизи, энтерососкоб для выявления остриц, анализ кала на я/г. Нередко гастроэнтеролог рекомендует пройти гастротесты, УЗИ органов брюшной полости.

Терапевт направляет к аллергологу, если у взрослого не выявили причины сухого кашля с отсутствием температуры, насморка и прочих симптомов. Вначале нередко используется компьютерная диагностика методом Фолля.

Для обнаружения аллергена также проводят:

  • провокационную ингаляционную пробу;
  • анализ крови методом ИФА;
  • радиоаллергосорбентный тест.

Если врачи не находят видимой причины респираторного симптома с/без температуры, пациенту нужен осмотр онколога (хотя проконсультироваться с этим доктором желательно сразу и по собственной инициативе). Врач рекомендует делать МРТ, КТ, другой вид диагностики, при необходимости назначает лечение.

Методики этиологической терапии

Самолечение без обследования недопустимо. Причиной сильного непродуктивного кашля без температуры бывает как заражение вирусом, так и угрожающая жизни болезнь. Терапия неадекватными или неверно подобранными методами усугубляет течение возможной патологии, способствует перерастанию в хроническую форму, приводит к ее осложнениям.

Какой бы разновидности не был сухой кашель без температуры у взрослого, врач подбирает методы, исходя из его причин. Всегда используют лекарства, физиотерапию.

Какие бывают разновидности лечения сухого кашля у взрослых:

  • медикаментозное;
  • ингаляционное;
  • немедикаментозное (применение фитопрепаратов);
  • физиотерапевтическое (массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика).

Важно! Сухой навязчивый кашель у беременной косвенно воздействует на тонус матки и может спровоцировать срыв плода, преждевременные роды. Женщину в положении с этим симптомом показано госпитализировать. Лекарства подбирают строго в индивидуальном порядке.

Основные методы терапии

Навязчивый сильный сухой кашель без температуры любой этиологии у взрослого подавляют противокашлевыми средствами центрального действия. Они блокируют кашлевой рефлекс, но не ухудшают функции дыхательных путей.

Эффективные противокашлевые препараты для взрослых:

  • с кодеином – Кодеина фосфат гемигидрат;
  • с бутамиратом – Синекод, Панатус;
  • с окселадином – Тусупрекс.

Когда начинают откашливаться мокрота, пациента переводят на прием муколитиков, отхаркивающих средств. Из лекарств чаще применяют препараты с веществом “Амброксол” и “Бромгексин”.

С самого начала лечения вместе с противокашлевыми препаратами назначают:

  • ингаляции с физраствором, травяными экстрактами;
  • парафинотерапию (если нет температуры);
  • массаж;
  • лекарства этиологического лечения.

Важно! К лекарствам этиологической терапии относят препараты, действие которых направлено на уничтожение возбудителей болезни. Если они подобраны неправильно, сухой без температуры кашель у взрослых будет продолжаться.

Методы терапии в зависимости от причин симптома

Продолжительный сухой кашель из-за реакции организма на аллерген лечат антигистаминными препаратами. Они повышают устойчивость рецепторов к раздражителю. Если явление спровоцировано проникающей в носоглотку пыльцой, испарениями, грязным воздухом, можно полоскать горло и промывать нос травяными отварами, физраствором. Также рекомендуется максимально оградить себя от контакта с аллергеном.

У взрослых инфекционный сильный кашель без температуры дополнительно лечить надо:

  • противовирусными, антимикотическими либо противомикробными средствами;
  • иммуноукрепляющими препаратами;
  • промыванием физраствором носа;
  • полосканием горла.

При глистной инвазии прописывают курс антипаразитарных средств. После их приема через 24 часа нужно принять слабительное, чтобы кишечник очистился от мертвых глистов. Для выведения оставшихся токсинов желательно пить народное средство, например, чай лапачо. Эти меры способствуют быстрому исчезновению покашливания.

В зависимости от вида и характера болезни взрослому также могут прописать:

  • лекарства группы НПВП либо глюкокортикостероиды;
  • бронходилататоры (чаще при бронхиальной астме, обструкции дыхательных путей);
  • лекарства от туберкулеза;
  • препараты для лечения сердечных болезней;
  • средства от гастрита;
  • химиотерапию и другие методы лечения онкологии.

Если сухое покашливание или приступы у взрослых вызваны инородным телом, врачи применяют инструментальные способы терапии. Пациенту делают бронхоскопию либо используют один из малоинвазивных хирургических методов.

Лечение остаточного явления

Сухой остаточный кашель без других симптомов болезни лечат только немедикаментозными способами. Лучше всего использовать народные средства, пить больше теплой жидкости, есть масло, укреплять иммунитет, делать паровые ингаляции. Важно соблюдать норму влажности и температуры в помещении, регулярно выполнять утреннюю зарядку, дыхательную гимнастику, чаще гулять на свежем воздухе.

Внимание! Если остаточный сухой кашель у взрослого без температуры после выздоровления продолжается дольше месяца, нужно пройти повторное обследование. Возможно, болезнь не долечили либо выявили не все провоцирующие факторы.

Терапия при табакокурении

У курящих людей сухой длительный кашель без температуры лечит пульмонолог. Явление устраняют растительными препаратами и немедикаментозными методами.

Чем и как лечат сухой длительный кашель из-за табакокурения:

Лекарства Методы физиотерапии
Муколитики Используют для разжижения и отторжения осадка, мокроты Все лекарства применяются согласно их инструкциям и предписаниям лечащего врача Ингаляции 1-3 раза/день делают орошение растворами с муколитическим, бронходилатирующим и/или противовоспалительное действием
Отхаркивающие средства Применяют для ускорения вывода из бронх мокроты, очищения дыхательных путей от осадка
Бронходилататоры Назначают для расширения просвета бронх, снятия спазма Массаж Массирование спины в области грудной клетки способствует очищению дыхательной системы от осадка дыма и мокроты. В ходе процедуры выполняют постукивание, щипки, похлопывания, растирания
Глюкокортикостероиды Прописывают при выраженном воспалении слизистой бронх, сильных длительных приступах Дыхательная гимнастика (противопоказана при высокой температуре) Подходят методики Стрельниковой, «дыхание йога», бодифлекс Гриры Чайлдерс. Упражнения выполняют по утрам и во время тяги закурить сигарету.
Антибиотики Назначают в случае развития пневмонии или иной сложной бронхолегочной болезни Лечебная физкультура (противопоказана при высокой температуре) Курильщику можно выполнять комплекс упражнений ЛФК, разработанных для лечения бронхита

В ходе терапии курящего взрослого с сухим кашлем нужны консультации психолога. Врач во время бесед человеку помогает побороть вредную привычку.

На заметку! Курящим людям рекомендуется ежегодно проходить профилактическое лечение в санаторно-курортных заведениях. Предпочтение надо отдавать учреждениям, специализирующимся на терапии болезней дыхательной системы, или имеющих среди своих методов программу «Антитабак».

Терапия народными средствами

Сухой кашель без увеличения температуры в домашних условиях можно лечить не дольше трех дней. Из методов народной медицины выбирать желательно средства со смягчающими дыхание, муколитическими, антигистаминными и/или противовоспалительными веществами.

Что поможет взрослому с нормальной температурой от сухого кашля любой этиологии:

  1. Малиновый, липовый чай.
  2. Чай лапачо. Томят на медленном огне 1 ч. л. коры муравьиного дерева в 250 мл кипятка, затем настаивают 15 минут, фильтруют, доводят до желаемой температуры (в пределах 20-45º C). Напиток употребляют по 3-5 стаканов в день с медом, сахаром, вареньем или без подсластителя. Средство можно приготовить на сутки.
  3. Теплое молоко с маслом, козьим лоем или барсучьим жиром на ночь.
  4. Паровые ингаляции с добавлением соды и/или отвара шалфея.
  5. Рассасывание сахара: 0.5-1 ч. л. за раз.
  6. Домашние леденцы. В столовой ложке поджаривают 1-1.5 ч. л. сахара, охлаждают.
  7. Водочно-масляный компресс на бронхи.
  8. Прогревание бронх солью.
  9. Медово-масляный напиток. Смешивают 200 мл горячего молока, 1 ч. л. масла (сливочное, какао), соду на кончике ножа, 1-2 ч. л. меда. Пить жидкость надо теплой (в пределах 40-45º C).
  10. Анисовый напиток: Заливают 200 мл вскипяченного молока 0.5 ч. л. семян аниса, выдерживают 10 минут, процеживают, добавляют 1 ч. л. меда.
  11. Травяной настой. Запаривают 1 ч. л. багульника в 200 мл кипятка, спустя 15 минут принимают по 150 мл с медом.

Взрослому при сухом кашле и нормальной температуре можно пить горячие алкогольные напитки. Эффективно помогает разогретое до 45º C пиво, красное вино с медом.

Важно! При употреблении спиртосодержащих народных средств запрещено параллельно принимать внутрь любые аптечные лекарства. Несоблюдение этого правила может спровоцировать цирроз или гепатит.

Врачебные рекомендации

Без температуры сухой кашель у взрослых всегда имеет патологическую или физиологическую причину. В первом случае он указывает на проникновение внутрь дыхательных путей грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, аллергенов, воспаление слизистой. Во втором – раздражение бронхиального эпителия дымом, крошкой и прочими непатогенными факторами.

Для профилактики сухого кашля у взрослого надо:

  • отказаться от активного/пассивного курения;
  • заниматься дыхательной гимнастикой;
  • поддерживать в помещении влажность около 60%;
  • поддерживать в комнатах температуру 20-24º C;
  • своевременно чистить фильтры кондиционеров;
  • каждые 3 дня делать влажную уборку;
  • 2-3 раза проветривать помещение;
  • своевременно лечить болезни;
  • регулярно обследоваться.

Если от сухого кашля неверно подобрать этиологическую терапию, например, при грибковых инфекциях органов дыхания или аллергическом бронхите пить противовирусные препараты, лечение будет неэффективным. Поэтому важно провести аппаратную диагностику, лабораторные исследования слизи, мокроты, крови, кала, чтобы определить патоген и провоцирующий фактор.

stop-kashel.ru

Сухой кашель у взрослого: лечение. Причины, чем лечить сильный кашель у взрослого

Кашель – это рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение дыхательных путей. Сам по себе кашель у взрослого появляется исключительно для очищения организма от раздражителя, попавшего в гортань, бронхи или легкие, и не служит основанием для паники. Однако есть большое количество опасных для здоровья, а порой и жизни пациента, состояний, которые вызывают кашель. И вот с ними в первую очередь нужно бороться.

Каким бывает кашель?

Традиционно кашель классифицируют в зависимости от наличия или отсутствия мокроты или иного отделяемого. Таким образом, кашель может быть:

  • Продуктивным – отхаркивается мокрота или слизь, иногда с примесью крови;
  • Сухим – при кашле отхаркивается только воздух.

Обычно выбор симптоматических лекарственных средств основывается на этом признаке.

В основу другой классификации положена длительность временного отрезка, в течение которого пациент кашляет. В зависимости от этого кашель может быть:

  • Острым – продолжительность до 2 недель;
  • Затяжным – до 4 недель;
  • Подострым – длится не более 2 месяцев;
  • Хроническим – пациент кашляет более 2 месяцев подряд.

В зависимости от этого критерия врач назначает этиотропное лечение – терапию, направленную на устранение первопричины заболевания.

Почему возникает кашель у взрослого?

Кашель практически не возникает просто так, обычно это происходит из-за влияния внешних факторов или по причине болезни. Приступ кашля может вызвать:

  • Курение – табачный дым и содержащиеся в нем смолы и другие вещества крайне раздражающе действуют на бронхи и легкие. Часто заядлые курильщики жалуются на постоянное покашливание, которое вызывает изменения в бронхах, явно видимые на снимках. Этот феномен получил название «бронхит курильщика». Также кашель может мучать «пассивных курильщиков», то есть людей, которые вынуждены регулярно вдыхать сигаретный дым.
  • Пыль – речь идет о механическом раздражении верхних дыхательных путей или ткани легких.
  • Физический раздражитель (инородное тело) – такой кашель часто встречается у маленьких детей, которые слишком активно постигают окружающий мир и могут вдохнуть какой-либо мелкий предмет.
  • Бронхиальная астма – это хроническое заболевание аллергической природы, которое проявляется приступами сухого кашля.
  • Заболевания ЛОР-органов (гайморит, фронтит, ринит, отит) – эти заболевания характеризуются обильной мокротой, которая часто стекает из носа в глотку по задней стенке. Особенно часто это происходит ночью.
  • Плеврит – воспалительный процесс в тканях легкого. Обычно такой кашель сопровождается болевыми ощущениями.
  • Психоэмоциональные потрясения – известно множество случаев, когда на человека нападает приступ кашля на нервной почве.
  • Аллергические реакции – кашель может сопровождать практически любой аллергический ответ – поллиноз, сенную лихорадку, ринит или конъюнктивит.
  • Коклюш – заболевание инфекционной природы, которое вызывает характерный приступообразный кашель. Редко встречается у взрослых.
  • ОРЗ и ОРВИ – частым осложнением простуды является бронхит или пневмония. По характеру кашля врач может определить есть ли риск развития этих заболеваний или нет.
  • Онкологические заболевания – длительный сухой кашель без повышения температуры или иных сопутствующих симптомов может указывать на раковые заболевания легких и верхних дыхательных путей.
  • Эндокринные патологии – речь идет об увеличении щитовидной железы, которая может сдавливать трахею, что проявляется субъективным ощущением «комка в горле» и желанием откашляться.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы – поле выраженной физической нагрузки сердечная недостаточность может проявляться кашлем, учащенным сердцебиением, одышкой и субъективным ощущением нехватки воздуха.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – при гастрите или язвенной болезни с повышенной кислотностью, а также рефлюкс эзофагите может происходить заброс пищи с желудочными соками обратно в пищевод или даже ротовую полость, что вызывает раздражение гортани и дыхательных путей. Также сильный кашель появляется при образовании свищей между трахеей и пищеводом. С таким кашлем может отхаркиваться пища, продвигающаяся в желудок.
  • Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое возникает из-за ряда причин, большинство из которых являются социальными. Сама же палочка Коха обнаруживается у большей части населения, но может никак не проявлять себя в течение всей жизни человека.

Таким образом, кашель является чрезвычайно многогранным явлением и при его возникновении необходимо уделить этому факту особое внимание. Если кашель не проходит в течение недели, то необходима консультация врача.

Симптомы, сопровождающие кашель

Кашель редко появляется один. Обычно ему сопутствует целый букет симптомов, которые могут указывать на самые разнообразные заболевания.

Симптомы, которые наиболее часто сопровождают сильный кашель у взрослого

  1. Хриплый голос.
  2. Насморк или, напротив, заложенный нос и околоносовые синусы. Затрудненное дыхание и одышка при малейшей физической нагрузке и даже без нее.
  3. Тошнота, позывы на рвоту плоть до самой рвоты.
  4. Увеличение локальных лимфоузлов.
  5. Симптомы общего недомогания – ломота в теле, лихорадка, жар, потливость и сонливость.

Симптомы, указывающие на серьезные системные заболевания, которые осложняются кашлем

  1. Быстрая потеря веса и отсутствие аппетита.
  2. Неприятный запах изо рта, который не может перебить даже зубная паста.
  3. Нарушение стула – запор, диарея, нерегулярный стул с различными примесями.
  4. Пародонтоз.

Симптомы, которые появляются вместе с кашлем и требуют немедленного обращения к врачу как у взрослого, так и у ребенка

  1. Чрезмерно высокая температура тела, которая держится несмотря на применение лекарственных средств.
  2. Изменение речи и помутнение сознания.
  3. Частые позывы на мочеиспускание и отеки.
  4. Усиленное сердцебиение.
  5. Ощущение «комка в горле» или болей при глотании.
  6. Боли при входе или выдохе, затрудненность дыхания.

Пульмонологи настаивают на том, что любой кашель, который сопровождается отрой симптоматикой, должен явиться поводом посетить врача. Аналогично в лечении нуждается сухой кашель без иных симптомов, если он длится более двух недель.

Диагностика заболеваний, при которых возможен сухой кашель

Сильный кашель у взрослого может быть симптомом целой гаммы заболеваний. Чтобы точно определить, чем болен конкретный пациент врачи используют целый ряд диагностических методов:

  1. Группа классических физикальных методов осмотра, которые будет применять врач, если, например, вы вызовете его на дом:
    • Внешний осмотр пациента;
    • Перкуссия;
    • Аускультация;
    • Пальпация грудной клетки.
  1. Сбор анамнеза, который подразумевает самые разнообразные вопросы от наличия аллергии до выявления родственников с туберкулезом.
  2. Бактериологический анализ отделяемого, если таковое имеется, с последующим посевом на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам.
  3. Флюорография – самый простой, дешевый и информативный метод определения состояния легких и бронхиального дерева. В настоящее время используется в качестве скринигового для выявления туберкулеза и онкологических заболеваний. Флюорографию необходимо проходит ежегодно каждому человеку.
  4. Спирография – тестирование функционального состояния дыхательной системы в целом.
  5. Бронхоскопия – специфичный и информативный метод, который проводится для более точной диагностики.

Лечение сухого кашля у взрослого

Лечение кашля как такового чаще всего не имеет смысла. Если он возникает в ответ на определенный раздражитель, то целесообразным будет устранить этот фактор, тогда и кашель пропадет сам собой.

Тактику лечения выбирают в зависимости от состояния пациента и совокупности клинических симптомов.

Противокашлевые лекарственные препараты применяются в случае упорного непродуктивного кашля, который обычно связан с заболеваниями верхних дыхательных путей – фарингит, ларингит – а также действием других раздражающих факторов. Иногда противокашлевые показаны при онкологии органов дыхания, когда сухой кашель изматывает пациента и не дает ему полноценно отдохнуть и выспаться.

Применение отхаркивающих препаратов, которые переводят сухой кашель в продуктивный, способствующий отхождению мокроты, - более распространенный способ лечения. Существует несколько групп отхаркивающих препаратов, каждая со своим механизмом действия:

Лекарства, которые стимулируют отхаркивание:

  • Препараты рефлекторного действия – влияют на специфические центры в мозгу, которые отвечают за кашель и рвоту. Таким образом, человек сам начинает кашлять чаще. Наиболее часто из препаратов этой группы в аптеках можно встретить лист мать-и-мачехи или иные лекарственные формы на ее основе. Стоит отметить, что эта группа достаточно редко применяется при лечении сухого кашля.
  • Препараты резорбтивного действия – эти химические вещества способствуют усилению синтеза жидкой составляющей бронхолегочного секрета. Таким образом, происходит значительное разжижение мокроты, если таковая имеется, что способствует скорейшему очищению легких. Элементарным представителем этой группы является обычная сода. Ингаляции с ней зачастую гораздо более действенны, чем прием лекарственных средств внутрь.

Лекарства, которые разжижают мокроту:

  • Протеолитические ферментные препараты – делают секрет менее вязким за счет разрыва связей между белковыми молекулами. В настоящее время эта группа практически не применяется для лечения ни у взрослых, ни у детей из-за частого развития аллергических реакций на белковые комплексы, а также из-за появления новых, более эффективных препаратов. Представителями этой группы являются, например, трипсин и химотрипсин.
  • Препараты цистеина, которые расщепляют связи между атомами серы в мокроте. Имеют наиболее выраженный эффект среди отхаркивающих лекарственных препаратов. Наиболее яркими представителями группы являются ацетилцистеин и карбоцистеин, препараты которых реализуются в аптеках под многочисленными коммерческими названиями. Из-за отчетливо выраженного муколитического эффекта их рекомендуется использовать с осторожностью у ослабленных больных.
  • Мукорегуляторы – эта группа лекарственных веществ способствует усиленной выработке сурфактанта – поверхностно активного вещества легких. Наиболее известными среди препаратов этой группы являются бромгексин и его более активная форма амброксол. Кроме того, эти препараты иногда рекомендуют курильщикам в качестве профилактики бронхитов.

Помимо указанных препаратов в терапии кашля используются антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные и многие другие, применение которых направлено на устранение непосредственно причины заболевания. Отсутствие единого алгоритма при лечении кашля требует немедленного обращения к врачу, если кашель длится более недели. В случаях, когда кашлю сопутствуют иные ярко выраженные симптомы, консультация врача должна быть проведена незамедлительно.

Что делать при приступе сухого кашля?

Приступ сухого кашля начинается внезапно, часто ночью, и крайне изнуряюще действует на пациента. Чтобы снять приступ нужно провести следующие мероприятия:

  1. Если источником кашля является механический раздражитель, например, пыль или табачный дым, то нужно немедленно покинуть помещение или проветрить его. После этого нужно выпить теплый чай, отвар трав, некрепкий кофе или просто стакан воды.
  2. Если кашель аллергической природы, то немедленно исключить контакт с аллергеном – закрыть форточку, откуда прилетела цветочная пыльца, помыть руки, если на них остались частица раздражающей бытовой химии и так далее. Затем рекомендуется промыть нос физиологическим раствором или соленой водой. Этими же средствами можно прополоскать горло. Если вы регулярно принимаете лекарства от аллергии, то можно это сделать во избежание развития приступа.
  3. Если причиной кашля является заболевание горла, то рекомендуется пить как можно больше теплой воды, увлажнять воздух в комнате, открыть окно, чтобы стало прохладнее. Если приступ застал вас в транспорте или в магазине, то рассосите мятный леденец или другое аналогичное лекарство, которое в большом ассортименте представлено в аптеках.
  4. Часто приступ начинается ночью. В этом случае причиной может стать банальный насморк, при котором слизь стекает по задней стенке и раздражает гортань. Отлично помогает прочищение носа и закапывание сосудосуживающих капель. Единственное условие такой терапии – это должна быть временная мера, так как регулярное применение деконгестантов негативно сказывается на состоянии слизистой и вызывает привыкание.
  5. Если все перечисленные методы не помогают, то можно принять противокашлевой препарат. Однако в дальнейшем необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кашля и ее устранения.

Профилактика сухого кашля

Лучшей профилактикой сухого кашля является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек:

  • Если вы курите, то нужно немедленно отказаться от этого. Не стоит находиться в одном помещении с курящими. Также рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, которые сильно травмируют гортань.
  • Соблюдайте условия безопасности труда. Если на работе вы сталкиваетесь с профессиональными вредностями, то всегда используйте средства индивидуальной защиты – противогазы, маски и т. д.
  • Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь длительное время. Воздух должен быть прохладным, однако, не стоит злоупотреблять кондиционерами, и уж тем более находиться под ним, когда он работает.
  • Пейте много жидкости.
  • Закаляйтесь, старайтесь не болеть простудными заболеваниями или не допускать их осложнений.
  • Не допускайте контактов с аллергенами, если вы знаете о наличии таковых.

bezboleznej.ru

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Обновление: Декабрь 2018

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Сухой кашель у взрослого - лечение и причины возникновения

Рубрика: Неприятные ощущения

Сегодня мы поговорим о кашле, да не простом, а сухом, продолжительном, мучительном, удушающем, приступообразном! Многие испытывали когда-либо этот навязчивый симптом, но не знали, как с ним эффективно бороться. Так что задача этой статьи на Альтер-здрав.ру — дать исчерпывающую информацию о лечении сухого кашля у взрослых в домашних условиях.

Кашель является неотъемлемой частью физиологических реакций организма, направленной на очищение дыхательных путей от инородного тела, мокроты, пылевых частиц или опасных микроорганизмов, раздражающих бронхи, легкие или гортань.

Помимо функции очищения кашель является симптомом опасных воспалительных процессов органов дыхания и многих других систем. Кашель разделяют на два типа – продуктивный и сухой, с наличием отделяемого и без него, соответственно.

Сухой кашель является наиболее опасным, так как очень часто кашляющий человек, не имея высокой температуры, не воспринимает кашель, как симптом серьезного заболевания. Благодаря отсутствию мокроты, он способствует сильному раздражению и повреждению слизистой оболочки дыхательных путей, нередко вызывая рвоту.

Симптомы, признаки

Частыми сопутствующими симптомами сухого кашля являются — заложенность носа, обильный насморк, одышка, удушье, увеличение лимфатических узлов, слабость, повышение температуры тела, лихорадочные состояния, сонливость, тошнота.

Длительный кашель в хронической форме может вызвать изменение формы стенок бронхов, вследствие чего образование бронхиальной астмы, пневмонии и других патологических состояний.

Причины сухого кашля у взрослого человека

♦Болезни органов дыхания

  1. Патологические процессы носоглотки (ринит, гайморит, синусит, фронтит). Симптомами этих заболеваний являются обильные или трудноотделяемые выделения из носа, затрудненное носовое дыхание и снижение обоняния. Кашель в основном проявляется в ночное время. Так как из-за горизонтального положения больного слизь стекает по задней стенке глотки и оказывает раздражающее действие на кашлевые рецепторы. Кашель может сопровождаться мокротой, точнее отделяемым носоглотки. Поэтому такой кашель относят к сухому типу.
  2. Воспаления глотки и гортани (ларингит, фарингит, трахеит). Лающий кашель усиливается в момент вдыхания загрязненного воздуха, и проявляется в основном в ночное время.
  3. Воспалительные процессы плевры, легких, бронхов (плеврит, пневмония, бронхит, трахеит, трахеобронхит). Обычно такое воспаление органов дыхания начинается с симптома легкого покашливания, а в течение пары часов или нескольких дней переходит в стадию сухого изнуряющего кашля. Заболевания этой группы характеризуются общей слабостью, снижением или потерей аппетита, болью в области грудной клетки постоянного характера или только во время кашля, повышение температуры тела (не для всех заболеваний), затруднением дыхания.
  4. Туберкулез. Его возникновение вызывает возбудитель туберкулеза — микобактерия. На первых стадиях заболевания микобактерия поражает только ткани легкого, на более поздних сроках распространяется на другие органы и ткани. Воспалительный процесс характеризуется общей слабостью, незначительным повышением температуры тела по вечерам, постоянным желанием прокашляться и сухим непродуктивным кашлем.
  5. Онкологические заболевания системы дыхания. Они проявляются общей слабостью организма, сильной и быстрой утомляемостью, потерей веса, интенсивными болями, одышкой и кашлем.

♦Причины сухого кашля, не связанные с заболеваниями органов дыхания

  1.  Бронхиальная астма является весьма распространенным заболеванием. На ее возникновение оказывают влияние аллергические реакции и нарушения в работе иммунной и нервной систем. К симптомам бронхиальной астмы относят хронический надсадный кашель, и следующий за ним приступ неконтролируемого удушья.
  2. Болезни органов пищеварения. Усиленная выработка желудочного сока провоцирует попадание его в пищевод, что приводит к изжоге и раздражению кашлевых рецепторов. Сухой кашель изнуряющего характера проявляется в основном после приема пищи и не сопровождается повышением температуры тела.
  3. Паразиты и бактерии. Например, аскариды попадая в трахею, легкие или бронхи вызывают сухой кашель. А хламидиоз является причиной возникновения атипичной пневмонии.
  4. Заболевания сердечно – сосудистой системы (тромбоэмболия, пороки отделов сердца, сердечная недостаточность). Характерные симптомы это повышение артериального давления, одышка и удушье, усиливающиеся при физической нагрузке. Кашель в данном случае вызван застойными явлениями в малом круге кровообращения.
  5. ОРВИ. К этой группе относят острые респираторные заболевания, такие как грипп, аденовирус и многое другое. В этом случае сухой кашель через определенное время переходит в форму влажного.
  6. Вредные привычки, пассивное курение, вдыхание паров бытовой химии и грязного воздуха мегаполиса, профессиональные вредности.
  7. Стресс, нервное перевозбуждение.

Лечение сухого кашля порой не только не приносит облегчения, но и значительно ухудшает общее состояние пациента. Поэтому важно лечение основного заболевания. Для этого специалисту необходимо провести ряд исследований и диагностических методов, основываясь на жалобах и симптомах больного.

Диагностика сухого кашля у взрослых

Диагностика включает в себя такие методы как аускультация, пальпация и перкуссия, рентгенологические исследования с введением контрастного вещества и без него, бронхоскопию, торакоскопию, туссографию, томографию, флюорографию органов грудной клетки и консультацию различных специалистов (аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог, кардиолог и другие).

В процессе диагностических исследований проводят оценку состояния легочной ткани и бронхиального дерева, функционирования нервной системы, бактериологический посев отделяемой мокроты, измерение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Также немаловажный процесс сбора анамнеза, в который входят вопросы о жизни самого пациента и здоровье ближайших родственников.

Лечение сухого кашля у взрослого человека

Итак, что делать, когда человек сильно и мучительно кашляет?

Кашель является одним из самых тяжело переносимых симптомов, доставляющих не только физическое, но и моральное неудобство.

Облегчить такое состояние можно, увлажнив сухой воздух в помещении, выпивая большое количество теплой жидкости, применяя ингаляции с физраствором или травяными отварами, а также рассасывая лекарственные или обычные леденцы. Они повышают слюноотделение, и понижают раздражение кашлевых рецепторов.

Категорически запрещается применение агрессивных средств бытовой химии.

При проведении диагностики и выявлении первопричины кашля назначается соответствующее лечение.

Например, при бронхиальной астме необходимо применение бронхорасширяющих средств, бронходилататоров и гормональных препаратов в виде ингаляций.

А при обнаружении стрептококка, стафилококка, хламидии или микоплазмы лекарственные средства включают в себя прием антибиотиков (Пенициллины, Цефалоспорины, Макролиды).

Лекарственные препараты, направленные на устранение сухого кашля, разделяются на два типа – периферического и центрального действия.

  1. Средства периферического действия влияют на кашлевой центр в коре головного мозга.
  2. А лекарства, оказывающие воздействие на нервные окончания бронхов, относят к препаратам центрального действия.

Неправильное применение противокашлевых средств может привести к таким печальным последствиям, как накопление отделяемого в разных отделах дыхательных путей и, благодаря этому, появляется риск развития инфекционного процесса.

Эти препараты, возможно назначать при таких патологиях как, онкологические заболевания органов дыхания, плеврит сухого типа и коклюш. При длительном изнуряющем кашле допустимо применение наркотических противокашлевых средств, таких как Кодеин и Этилморфин.

Во всех остальных случаях основным принципом лечения считается перевод сухого кашля в продуктивный.

А также разжижение мокроты для лучшего ее отхождения. Для этого используют следующие группы лекарственных средств.

  1. Отхаркивающие препараты. Это различные грудные сборы лекарственных трав, сиропы и мази на травяной основе.
  2. Муколитики увеличивают объем легочного отделяемого и способствуют его разжижению. К этой группе относят Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол. Кроме основного действия, некоторые препараты из этой группы обладают иммуномодулирующим действием.
  3. Бронхолитики. Это таблетки, сиропы, растворы для инъекций и ингаляций, оказывающие влияние на расширение бронхов.
  4. Противовоспалительные препараты обладают еще и антиэкссудативным и бронхорасширяющим действием. К ним относят Синекод, Эреспал и другие. Ингаляции лучше проводить с помощью небулайзера. Его действие основано на проникновении лекарства в самые глубокие части легкого или бронхов. С его помощью можно применять антибиотики, бронхолитики, фитосборы и антисептические средства.
  5. Физиотерапевтические методы являются одними из самых важных в лечении сухого кашля у взрослого. Аппаратный или ручной массаж и электрофорез снимают боль и воспалительный процесс, расслабляют мускулатуру и улучшают отхождение мокроты.
  6. В процессе полоскания горла теплым раствором из соды и соли, хлорофиллиптом или фурацилином, погибает больше половины патогенных микроорганизмов и восстанавливается поврежденная кашлем слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Лечение сухого кашля народными средствами

♦Ингаляции

Ингаляции особенно эффективны при непродуктивном кашле.

  1. Полезны при сухом кашле паровые ингаляции с эфирным маслом гвоздики (3 капли на пол литра воды в кастрюльке). Дышать над паром 10-15 минут. Подойдет даже ингаляция над только что сваренной картошкой (не забудьте слить воду, чтобы процедура была более эффективна, потолките картофель в пюре).
  2. Хороший результат дают ингаляции с травяным сбором (солодка, шалфей, сосновые почки). Взять три столовых ложки смеси трав в равной пропорции, залить 300 мл кипятка вдыхать, пока не остынет.
  3. В другой состав входит ромашка, морская соль, пищевая сода, шалфей, мать-и-мачеха, эфирные масла кедра, мяты, эвкалипта. Травы взять по столовой ложке на пол литра кипятка, По столовой ложке без верха соды и соли, по 2 капельки масел.

♦Полоскания

Данные процедуры успокаивают раздраженную слизистую, тем самым уменьшая частоту приступов кашля.

  1. Полоскание с содой, солью, взятыми по чайной ложке на стакан воды, и парой капелек йода.
  2. Полоскание горла немного горячей минеральной водой.

♦Компрессы

Компрессы на грудную клетку дают длительное согревающее действие (уменьшается болезненность, количество приступов, разжижается вязкая мокрота). Помним, что при злокачественных процессах тепловые процедуры запрещены.

  1. Хорош состав их натурального жидкого меда, сока черной редьки и горчицы. Его наносят на марлю, прокладывают пищевой пленкой, утепляют и приматывают бинтом, платком. Держат ночь. Если днем, то не менее 4 часов.
  2. Следующий состав — мука, растительное масло и мед. Замесить лепешку и прикладывать к груди. Можно комбинировать в компрессе — водка, мед, масло. Или мука, мед, горчица.

Чем и Как еще лечить сухой кашель народными средствами в домашних условиях у взрослого человека?

♦Травяные настои

Фитотерапия издавна пользовалась успехом у славянских народов, они знали лекарственные травы и умели ими пользоваться. Множество трав сводит на «нет» сухой кашель, успокаивая горло, разжижая густую мокроту, делая непродуктивный кашель продуктивным.

  1. Эффективны при сухом кашле шалфей, солодка, подорожник. Берем травы в равных пропорциях, заливаем полулитром кипятка, даем настояться не менее получаса, пьем по половинке стакана 3-4 раза в сутки.
  2. Другой сбор при изнуряющем кашле — листья березы, багульник, душица, почки березы, крапива. Первые 2 ингредиента взять по 4 ложки, вторые 2 по 2 ложки, крапивы — одну ложку. 2 столовых ложки смеси залить полулитром кипятка, держать на водяной бане 10 минут, потом 40 минут дать настояться, процедить, пить по трети стакана 4 раза в сутки.
  3. 2 чайные ложки корня девясила на стакан кипятка, настоять час, пить по четвертинке стакана 4 раза в сутки.
  4. Эффективен отвар корней солодки голой. Берется чайная ложка сухих корней на стакан кипятка, держат на водяной бане треть часа, потом дают настояться до полного остывания. Приготовленный отвар выпить за день, примерно равными порциями.
  5. Снять шелуху с 5 луковиц, залить полулитром кипятка, держать на водяной бане полчаса, употреблять 3 раза в сутки по трети стакана.
  6. В большой черной редьке или черной репе вырезают середину, наливают туда жидкого пчелиного меда, дают постоять ночь, на утро редька пустит сок, вот его пить по столовой ложке до 8 раз в день.
  7. Хороший результат дают сваренные на молоке (500 мл) лук и чеснок, взятые по головке (держать на огне 10 минут), потом мягкие овощи размять, дать 20 минут постоять, потом молоко процедить и пить по половинке стакана 4 раза в сутки. Можно добавить для вкуса мед.
  8. Любители сладкого вероятно помнят с детства, как лечили их жженым сахаром (держать сахар на сковородке, постоянно помешивая, до полужидкого слегка коричневатого состояния карамели), дать остыть, есть по маленькому кусочку при позывах кашлять.
  9. Теплое молоко с медом и половинкой чайной ложечки сливочного масла.
  10. Пить теплую (40 градусов) минеральную воду типа Боржоми или Нарзана.

Еще способы лечения сухого кашля можно посмотреть в статье Лечение кашля народными средствами.

*****

Неправильное или недостаточное лечение сухого кашля в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям. К ним относят боли в костях, недержание физиологических отправлений, гипертензию, кровоизлияние в мозг, образование грыж и многое другое.

alter-zdrav.ru

Кашель у взрослых

Содержание:

Кашель происходит из-за непроизвольных форсированных выдыханий, которые обусловлены тем, что на слизистой оболочке дыхательных путей присутствует раздражение. Послужить поводом для кашля может всё что угодно, начиная от случайно залетевшей в горло пылинки до серьезных болезней: гриппа, бронхита, пневмонии и т. д. Откашливание также вызывают мелкие инородные тела, попавшие в горло. При помощи кашля ребенок освобождается от них.

В последние годы возросло число случаев рака и туберкулеза легких. Синдром кровохарканья, часто осложняющий течение онкологических заболеваний легких и туберкулеза, также требует назначения препаратов, успокаивающих и подавляющих кашель. Противокашлевые препараты необходимы и пациентам с функциональными нарушениями в органах дыхания, при дискинезии трахеи и рефлюксной болезни. Таким образом, спектр заболеваний, при которых необходимы эффективные противокашлевые средства, весьма широк.

Кашель начинается в том случае, когда имеет место раздражение слизистой гортани, трахеи и бронхов. Именно поэтому, для того, чтобы избавиться от кашля (не от причины возникновения кашля, а только от самого спазма), всего лишь надо снять раздражение, или хотя бы его уменьшить.

Видео: хронический кашель - в чём его причина и как победить его?

Причины кашля

Кашель представляет собой рефлекторную защитную реакцию организма, проявляющуюся толчкообразными выдохами и обеспечивающую удаление инородного тела либо мокроты из дыхательных путей. Кашель может являться симптомом многих заболеваний, поэтому его правильная диагностика имеет большое значение. Откашливание позволяет бронхам очиститься, благодаря чему человек не задыхается. Поэтому можно сказать, что кашель выполняет жизненно важную функцию в организме.

Кашель можно разделить на несколько видов, в зависимости от причин и симптомов. Чаще всего его вызывают две основные причины – инородные тела и заболевания. Внезапный кашель, как правило, свидетельствует о попадании в дыхательные пути инородного тела. Острый и устойчивый кашель, чаще всего, говорит об инфекции дыхательных путей, и продолжается он обычно не менее двух недель. Если кашель длится более двух месяцев, его называют хроническим.

Хронический кашель часто наблюдается при бронхиальной астме. При тяжелой форме астмы пациентов тревожит продолжительный кашель, особенно в ночное время и после любых физических нагрузок. Хронический кашель могут вызывать и разнообразные раздражающие вещества, например, сигаретный дым или химикаты, вдыхаемые человеком регулярно. Лающий кашель (особенно у маленького ребенка) должен настораживать, так как он может быть вызван отеком гортани, а следствием может стать удушье.

Кашель возникает при следующих заболеваниях:

  • Фарингит;

  • Астма;

  • ОРВИ;

  • Аллергия;

  • Сердечная недостаточность;

  • Плеврит;

  • Пневмония;

  • Коклюш;

  • Ларингит

В целом, кашель не всегда является симптомом болезни. Он может быть вызван следующими факторами:

  1. Воспаление дыхательных путей или ареол при таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит, пневмония либо абсцесс легкого.

  2. Химическое раздражение, то есть вдыхание газов с сильным запахом. В качестве примера можно привести сигаретный дым.

  3. Механическое раздражение, то есть вдыхание пыли, повышение тонуса бронхов и нарушение их проходимости.

  4. Термическое раздражение, то есть вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха.

При попадании в дыхательные пути инородного тела или вдыхании дыма кашель является, как правило, однократным. У курильщиков либо при бронхиальной астме наблюдается приступообразный кашель. Вирусные инфекции вызывают острый кашель, а при сердечных патологиях, хроническом бронхите и других серьезных заболеваниях кашель наблюдается в хронической форме.

Вполне очевидной причиной хронического кашля является курение, особенно если человек курит много лет. Из-за сигаретного дыма в легких скапливается избыток мокроты, который может оставаться незамеченным. Поэтому курящие люди нередко просыпаются по утрам с влажным кашлем, прекращающимся после того, как сделано несколько затяжек. Если вам утром обязательно требуется сигарета, это характерный признак того, что в работе дыхательной системы уже имеются серьезные проблемы.

При эмфиземе или таком заболевании, как хронический бронхит, наблюдается постоянный мучительный кашель. В этом случае снижается просвет бронхов, вследствие чего возникает одышка и затрудненность дыхания. Иногда кашель может быть признаком очень тяжелых заболеваний, например, рака или доброкачественной опухоли легкого.

Кашель, как симптом

Характер кашля помогает осуществить правильную диагностику заболевания и назначить лечение.

  • Лающий кашель часто сопровождает воспаление голосовых связок.

  • Беззвучный кашель наблюдают при травме голосовых связок или их параличе.

  • Эмфизема легких и обструктивный бронхит вызывают глухой, приступообразный кашель.

  • Сухой и надрывный кашель нередко говорит об опухолях дыхательных путей: трахеи, бронхов или гортани.

  • При поражениях плевры возникает сухой и болезненный кашель.

  • Кашель с мокротой является симптомом бурного воспалительного процесса в бронхах и/или легких. В этом случае наблюдается повышенная продукция мокроты, которая поступает в дыхательные пути. Характер её отделения помогает диагностировать заболевания более точно. Если мокрота вязкая и скудная, то это может свидетельствовать о бронхиальной астме, бронхите или трахеите. Слизисто-гнойная мокрота говорит о появлении острой очаговой пневмонии. При возникновении плевропневмонии появляется мокрота «ржавого» цвета, что обусловлено наличием большого количества эритроцитов.

  • Если в бронхах наблюдается прорыв абсцесса легкого, то с кашлем выделяется много мокроты, имеющей зловонный запах.

  • Обилие мокроты и озноб могут сочетаться с другими симптомами, например, повышением температуры, интенсивным потоотделением, ухудшением общего самочувствия. Если мокрота вызывает беспокойство, или в ней наблюдаются необычные примеси, то необходимо срочно обратиться к врачу. Например, кровохарканье говорит об инфаркте легкого, онкологическом заболевании или туберкулезе. Появление в мокроте мелких частиц пищевых продуктов свидетельствует о том, что в дыхательные пути попадает содержимое пищевода.

  • Результатом прорыва печеночного гнойника может быть внезапное появление мокроты, похожей на манку.

  • При вирусных инфекциях дыхательных путей кашель сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, головокружение, слабость или рвота. Но при парагриппе температура может поначалу не наблюдаться.

  • Если устойчивый кашель – это единственный симптом, и других не наблюдается, то это может говорить об онкологии. Сильный кашель без мокроты появляется при туберкулезе, диагностировать который помогает именно характер кашля. В этом случае своевременная медицинская помощь имеет жизненно важное значение.

  • Затяжной и сухой кашель, который может сопровождаться тошнотой и рвотой, является симптомом коклюша, вызываемого Bordetella pertussis – мелким неподвижным аэробным грамотрицательным кокком. Болеют коклюшем, как правило, только в детском возрасте. Каждый вид кашля характерен для определенного заболевания, и правильно провести диагностику может только врач.

  • Острым называют кашель, продолжающийся не дольше нескольких недель. Часто острый кашель возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути, что случается с маленькими детьми, активно познающими окружающий мир. Если инородный предмет небольшого размера, то он может попасть глубоко в дыхательные пути, в данном случае ребенка необходимо в срочном порядке доставить к врачу.

  • При инфекционных заболеваниях острый сухой кашель постепенно сменяется на влажный, и затем проходит.

  • Большую тревогу должен вызывать затяжной кашель, который нередко выступает симптомом гайморита, воспаления аденоидов или хронического ринита. Он проявляется чаще всего ночью, и сочетается с заложенностью носа, храпом или даже удушьем.

Рецидивирующий кашель имеет свои особенности:

  1. Сопровождается одышкой, затрудненностью дыхания.

  2. Нередко провоцируется аллергенами: перьями, пищевыми продуктами, шерстью кошек или собак.

  3. Возникает во время глубокого вдоха, физической нагрузки.

  4. Хорошо устраняется препаратами группы бронходилататоров.

Свои особенности имеет и психогенный кашель, который часто возникает у детей после перенесенных тяжелых заболеваний. Он высокий, частый, может возникать на фоне стрессовых ситуаций, исчезает во время еды или сна.

Кашель не терпит пренебрежительного отношения, он нередко вызывает серьезные осложнения, так что его правильная диагностика и своевременное лечение очень важны. Если необъяснимый кашель продолжается больше месяца, это может быть признаком новообразования в дыхательных путях или сердечной недостаточности. Но не все так пугающе: длительный кашель часто бывает следствием не долеченного бронхита. Как бы то ни было, консультация и помощь врача обязательны. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так вы лишь усугубите положение.

Сухой и мокрый кашель - в чем разница?

Сухой кашель – типичный признак начала простудного заболевания (фарингит, бронхит, ОРВИ, трахеит), наличие мокроты для него не характерно. Из-за простуды развивается острый воспалительный процесс в горле, при этом возникает избыток слизи, и больному хочется прочистить горло.

Вылечить сухой кашель можно, используя современные противокашлевые препараты. Они расслабляют слизистую глотки и убирают спазмы бронхов. Чтобы избавиться от сильного приступообразного кашля, используют специальные фармацевтические средства, блокирующие нервные позывы. Но важно помнить, что это только лишь симптоматическая терапия. Врач прописывает медикаменты подобного действия, если неукротимый рефлекторный кашель не даёт человеку нормально жить и спокойно спать. (читайте также: леденца от кашля)

Мокрый кашель является следствием скопления мокроты в трахее, бронхах и легких, нередко он развивается после сухого кашля. При таком кашле легкие очищаются от мокроты, которая выступает прекрасной средой для созревания бактерий. Если мокрый кашель долго держится, болезнь может перейти в хроническую форму.

Для лучшего откашливания мокроту нужно разжижать мукалитическими средствами. Они делают мокроту менее вязкой и облегчают её выведение из дыхательных путей. При мокром кашле необходимо пить много жидкости (вода, травяной чай, сок, компот).

Сухой кашель развивается при воспалении слизистой оболочки, а мокрый – при скоплении мокроты. Сухой кашель лечат успокаивающими препаратами, мокрый - отхаркивающими средствами. Сухой кашель может перейти в мокрый, потому что воспалительный процесс при отсутствии своевременного лечения постепенно опускается ниже. А мокрый кашель в сухой почти никогда не переходит.

Кашель без температуры и насморка

Кашель без температуры и насморка считается наиболее распространенным патологическим симптомом, характерным для большинства острых респираторных заболеваний. Он может подтверждать присутствие в организме неосложненной инфекции, или выступать предвестником тяжелого заболевания. Перед лечением необходимо разобраться в причинах появления кашля. И, безусловно, дать точное заключение и прописать нужные препараты способен только квалифицированный врач.

Респираторная система человека устроена таким образом, что при вторжении в дыхательные пути пыли, инфекций, аллергенов из-за раздражения рецепторов появляется кашель. Благодаря ему трахеи и бронхи больного человека очищаются от различных выделений (слизь, мокрота, гной, кровь, а также инородные тела – пыль, пыльца, частички пищи).

Долгий сухой кашель без температуры и насморка может быть признаком многих заболеваний (некоторые виды ОРВИ, аллергическая реакция, постинфекционный кашель, стресс, хронические болезни лор-органов, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, отдельные болезни желудка, кишечника, туберкулез, онкология органов дыхания).

Сильные боли при кашле

Причины болей при кашле различны: от ОРВИ до рака легких. Главное своевременно диагностировать заболевание, и желательно – на ранних стадиях. Поэтому нужно обследоваться при первых же признаках болей.

Боли в позвоночнике и груди при кашле могут появляться из-за воспаленной плевры, находящейся в грудной полости. Сухой плеврит (воспаление плевры) наиболее часто возникает при воспалении легких или пневмонии. Лечение проводится с помощью болеутоляющих средств и антибиотиков. При плеврите и пневмонии грудную клетку иногда фиксируют бинтами, что даёт возможность при лежании на пораженном боку уменьшить боль.

Боли в боку и груди при вдохе и выдохе во время кашля могут появиться из-за патологии в ребрах и грудном отделе, опухоли плевры, перикардита (воспаления сердечной оболочки). Перикардит в основной массе случаев является осложнением инфекционной болезни дыхательных путей.

Боль в ребрах, «стреляющая» острая боль при кашле может быть последствием воспаления нервных окончаний межреберного пространства. Первопричина межреберной невралгии – это серьезное защемление или большая нагрузка на нервы из-за остеохондроза. В этих случаях хорошим методом лечения кашля является обеспечение покоя и тепла спине. Причиной резкой грудной боли при глубоком вдохе и кашле может быть перелом ребер вследствие травмы или сильного удара.

Остеохондроз может вызывать сильную боль в груди и спине, усиливающуюся при кашле. Причины появления остеохондроза: травмы позвоночника, долгие, сильные нагрузки на позвоночник, сколиоз. Боли в спине, груди, сухой, «царапающий» кашель могут быть симптомами трахеита (воспаления трахеи), вызванного стафилококковыми, пневмококковыми бактериями. В острой форме заболевание не опасно, но может перерасти в хроническую форму. Хроническим трахеитом могут заболеть люди никотинозависимые, с болезнями носа и околоносовых пазух.

Рак легких сопровождается довольно интенсивной болью разного рода: колющая боль, которая становится сильнее при активном дыхании и кашле, острая боль за грудиной. Боль усиливается при распространении метастаз в позвоночник и ребра. Основными признаками рака легких являются сильнейший утомительный кашель, боль в груди, заметная одышка, кровохарканье.

Пневмоторакс (скопление воздуха в плевре) является ещё одним заболеванием со спинной и грудной болью. Это заболевание бывает травматическим и спонтанным. Усиление боли может наблюдаться при кашле или глубоком дыхании. Грудная боль при пневмонии, остром бронхите, астме может быть невыносимой. В любом случае, при болях во время кашля стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Ночной кашель считается довольно распространенным симптомом болезней внутренних органов. Подтверждено, что ночной кашель у взрослых людей может быть инициирован не только пульмонологическими болезнями, но и патологиями работы сердечно-сосудистой системы, желудка и кишечника.

Существует ряд факторов, вызывающих ночной кашель у взрослых. К примеру, во время сна человек находится в горизонтальном положении, легкие при этом не особо активны, слизь из носоглотки почти не выходит, дыхательные пути не очищаются должным образом, и это нередко вызывает сильный приступ кашля ночью.

Также ночью воздух в комнате обычно более холодный и сухой, что раздражает слизистую оболочку и вызывает кашель. Однако стоит обратить особое внимание именно на «ночной» кашель. Он может быть симптомом тяжелых заболеваний, таких, как бронхиальная астма или коклюш (подробнее: Первые признаки и симптомы астмы).

Непрерывные приступы, неприятное першение в глотке, отсутствие или небольшое количество мокроты – это сухой кашель. Он останавливается медикаментами, угнетающими нервный центр головного мозга, ответственный за соответствующий рефлекс. Но такие средства врачи не рекомендуют применять без показаний. Намного эффективнее и полезнее в данном случае использование препаратов для разжижения мокроты.

Приступы кашля у взрослого. Что делать при сильном кашле?

Кашель - один из безусловных человеческих рефлексов. Это необходимая защитная реакция органов дыхания на многочисленные внешние раздражители. Раздражителями могут быть различные микрочастицы, пыльца, пыль или бактерии, микробы, вызывающие инфекционный кашель. Кашель – это не болезнь, а лишь симптом какого-то заболевания.

Многие бактериальные и вирусные инфекции вызывают сильнейшие приступы кашля. Поэтому лечить надо непосредственно болезнь после установки точного диагноза.

Как остановить приступ кашля. Непрерывные приступы кашля можно облегчить при помощи различных травяных настоев. Очень хорошее средство для отхаркивания – отвар из ромашки с мать-и-мачехой. Он выведет скопившуюся мокроту из дыхательных путей и снимет легочный отек. А регулярное употребление 50 мл отвара обыкновенного багульника поможет снять приступы и успокоить кашель за несколько дней.

Приступ ночного кашля можно прекратить, поднявшись с постели и слегка наклонившись вперед. Помогает избавиться от кашля и обычное потягивание. Нужно встать, правую руку поднять вверх и очень хорошо потянуться. Спасением от неукротимых приступов кашля может стать обычный ромашковый чай.

Лечение сухого кашля

Средства, направленные на избавление от сухого кашля, следует принимать лишь в том случае, когда у больного кашлевой рефлекс действительно ярко выражен и мешает его нормальной жизнедеятельности. Чтобы восстановить качество жизни, доктор может прописать препараты, способные избавить человека от изматывающего состояния.

Когда кашель не сопровождается отделением мокроты, необходимо, добиться того, чтобы он стал продуктивным. Лишь после этого пациенту можно назначать отхаркивающие и муколитические лекарства. Кроме того, возможно назначение препаратов, оказывающих комплексное воздействие. Они одновременно способны дать отхаркивающий и противокашлевый эффект.

Флуифорт

Действующее вещество препарата, лизиновая соль карбоцистеина, разжижает мокроту и стимулирует ее отхождение, а также препятствует ее затеканию в нижние дыхательные пути. Именно поэтому Флуифорт способствует восстановлению структуры слизистых оболочек дыхательной системы, снижает интенсивность кашля и облегчает дыхание. Препарат назначается при риносинусите, аденоидите, среднем отите, ларинготрахеите, бронхите, пневмонии. Выпускается в виде сиропа и гранул.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительныезаболевания среднего уха и придаточных пазух носа – ринит, аденоидит, средний отит, синусит), подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения). Беременность (I триместр) и период грудного вскармливания. Детский возраст до 1 года. Побочные действия

Побочные реакции возникают очень редко: Головокружение, боль в животе, тошнота, жидкий стул.

Гербион

Гербион – сироп подорожника, выпускаемый в форме сиропа. Оказывает противокашлевое, отхаркивающее, противомикробное, противовоспалительное действие. Лекарственный препарат смягчает и облегчает сухой кашель. Его основные действующие компоненты – это цветки мальвы и трава подорожника ланцетовидного.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Если необходимо достичь следующих эффектов:

  • отхаркивающего;

  • антибактериального;

  • противокашлевого;

  • противовоспалительного.

В итоге, больной почувствует облегчение при сухом кашле, так как он смягчиться.

Если есть непереносимость фруктозы или индивидуальная чувствительность к препаратам на основе растений. Людям с сахарным диабетом необходимо принимать средство под врачебным контролем, то есть с особой осторожностью.

Аллергия

Синекод

Синекод - противокашлевое лекарственное средство, оказывает прямое влияние на кашлевой центр. Обладает отхаркивающим свойством, оказывает умеренное противовоспалительное, бронходилатирующее действие, улучшает показатели спирометрии. Показан при остром сухом кашле различного происхождения. Первая форма выпуска предназначена для приема детьми, а вторая для лечения взрослых.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Принимать необходимо при кашле (сухом и остром), различной этиологии. Способен оказывать воздействие на кашлевой центр.

Среди прочих эффектов:

  • снятие воспаления;

  • отхаркивающее воздействие;

  • способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и улучшает их проходимость;

  • способствует нормализации показателей спирометрии.

  • период вынашивания ребенка;

  • период кормления;

  • возраст до 2 месяцев – противопоказание абсолютное;

  • возраст до 3 лет – противопоказание для сиропа (можно капли);

  • детям до 12 лет – противопоказание для таблетированной формы.

Жидкий стул, тошнота, аллергия, головокружение.

Стоптусин

Стоптусин - комбинированное противокашлевое и секретолитическое действие. В состав входит Бутамирата цитрат, который оказывает местноанестезирующее, бронхолитическое и противокашлевое действие, а  Гвайфенезин уменьшает вязкость мокроты, улучшая её отхождение. Эффективен при сухом кашле у детей и взрослых.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

За счет Бутамирата цитрата препарат способен оказывать следующий эффект:

  • локально обезболивать;

  • расширять бронхи;

  • снижать кашлевой рефлекс.

За счет Гвайфенезина препарат способствует:

  • разжижению мокроты;

  • улучшению её отхождения.

Назначают в детском и во взрослом возрасте при сухом кашле.

Беременность, а именно – 1 триместр и возраст до года.

Иногда – аллергия, реже – головные боли, рвота, расстройства стула и головокружение.

Коделак Фито

Стоимость на данный препарат достигает 140 рублей. Выпускается как в форме сиропа, так и в форме эликсира. В составе лекарственного средства основными действующими веществами являются экстракты солодки, чабреца и термопсиса + кодеин.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Назначают для улучшения процесса отхаркивания мокроты.

До двухлетнего возраста, во время беременности и кормления, при бронхиальной астме и дыхательной недостаточности. Кроме того, не стоит назначать препарат пациентам, которые обладают повышенной чувствительностью к лекарствам на растительной основе.

Сонливость, головные боли, запоры, тошнота, рвота, аллергия. Если принимать на протяжении длительного времени, возможно привыкание к кодеину.

Бронхолитин

Бронхолитин - комбинированный препарат противокашлевого, бронходилатирующего и бронхосептического действия. В состав входит Глауцина гидробромид, который оказывает угнетающее действие на кашлевой центр, слабо выраженный противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Масло базилика обладает незначительным седативным, противомикробным, спазмолитическим свойством. Эфедрин стимулирует дыхание, расширяет бронхи, оказывает сосудосуживающее действие, тем самым устраняет отек слизистой бронхов.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

  • За счет глауцина гидробромида достигается незначительное снятие воспаления и обезболивание, а также угнетение кашлевого центра.

  • За счет масла базилика достигается антибактериальное, успокаивающее и спазмолитическое действие.

  • За счет эфидрина препарат расширяет бронхи, суживает сосуды, стимулирует функцию дыхания. В итоге со слизистой бронхов спадает отечность.

Не назначается при сердечной недостаточности и до 3 лет, а также при кормлении грудью и при беременности.

Повышение потливости, тремор конечностей, усиление сердцебиения, проблемы с ночным отдыхом, а именно – бессонница, появление сыпи, нарушения зрения, трудности при мочеиспускании, рвота и тошнота.

Бронхикум

Комбинированный лекарственный препарат с противовоспалительным, отхаркивающим, бронхолитическим действием. В состав сиропа и таблеток входит экстракт травы тимьяна, а в эликсир ещё и экстракт корня первоцвета. Бронхикум универсален, он является эффективным отхаркивающим средством при сухом кашле и влажном. На этапе болезни, когда кашель сухой Бронхикум помогает справиться с сильными приступами, переводя сухой кашель во влажный. Затем, уже при влажном кашле, он облегчает отхаркивание мокроты, способствуя её выведению из легких.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Эффект, который удается достичь:

  • снятие воспаления;

  • отхождение мокроты;

  • бронхолитическое воздействие.

Универсальность препарата заключается в том, что когда кашель влажный, то он улучает отхождение и выведение слизи, а когда кашель сухой – смягчает его, облегчает приступы и переводит во влажный.

  • Для пастилок – возраст до шести лет;

  • Для всех форм – возраст до полугода, нарушения в работе печени и почек, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

Аллергия, раздражение слизистой оболочки желудка.

Линкас

Линкас -комбинированный препарат растительного происхождения, уменьшает интенсивность кашля, увеличивает его продуктивность, оказывает муколитическое, отхаркивающее, и противовоспалительное действие.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

  • снижение силы кашлевого рефлекса;

  • повышение продуктивности кашля;

  • отхаркивающий эффект;

  • снятие воспаления;

  • муколитический эффект.

Полное ограничение – до шестимесячного возраста, при наличии повышенной чувствительности. Частичное ограничение – сахарный диабет.

Аллергия

В составе препарата можно обнаружить экстракты цветов альпинии, иссопа, фиалки, оносмы, алтея, листьев адхатоды, солодки (корня), перца длинного (плодов).

Либексин

Либексин - противокашлевое средство периферического действия. Оказывает местное анестезирующее, бронхорасширяющее действие, противокашлевой эффект его примерно сопоставим с кодеином. В отличие от кодеина Либексин не вызывает зависимости, не оказывает влияния на ЦНС. При хроническом бронхите обладает противовоспалительным эффектом.

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

  • локальное обезболивающее действие;

  • расширение бронхов;

  • противокашлевое действие, почти аналогичное кодеину, но без формирования привыкания;

  • снятие воспаления (при хроническом бронхите).

Запрещено к назначению при болезнях, которые сопровождаются выделением обильного бронхиального секрета. В детском возрасте назначают с осторожностью, во время вынашивания ребенка не назначают вовсе.

Незначительный седативный эффект, сухость в ротовой полости, её временное онемение, сыпь на коже.

Любой препаратов может назначить только доктор. Он же определяет кратность и длительность его использования.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ / ИНФОРМАЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И / ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

www.ayzdorov.ru


Смотрите также