Признаки экземы у детей


Экзема у детей: симптомы, причины развития, формы, медикаментозные методы лечения и лечение экземы народными средствами

Экзема – это кожное заболевание (дерматоз), которое характеризуется хроническим течением с периодически возникающими обострениями (рецидивами). При данной патологии развивается воспалительный процесс в поверхностных слоях кожных покровов.

Данная разновидность дерматозов является полиэтиологическим заболеванием, т. е. возникает вследствие сочетанного воздействия внешних и внутренних повреждающих факторов. К числу эндогенных причин относятся метаболические, эндокринные и иммунные нарушения, а также патологии органов пищеварительной системы. Причиной появления микробной экземы является внедрение стрептококковой или стафилококковой микрофлоры на фоне снижения резистентности (сопротивляемости) организма.

Оглавление: Формы экземы у детей Причины экземы Симптомы экземы Диагностика экземы Лечение экземы - Базовая тактика лечения - Медикаментозные методы лечения экземы у детей - Лечение экземы у детей народными средствами

Формы экземы у детей

Важно: экзема у детей нередко развивается в самом раннем возрасте на фоне атопического дерматита или диатеза.

Характерным клиническим проявлением патологии является образование на поверхности кожи множественных первичных элементов в виде пузырьков, которые затем сливаются и вскрываются. На их месте возникают мокнущие очаги воспаления или образуются корки.

Стадии экземы

Для экземы у ребенка характерна первичная локализация высыпаний на коже лица и шеи, а также поражение волосистой части головы. Пузырьки могут также появляться при экземе на ногах, руках и в области пахово-бедренных и ягодичных складок. По мере прогрессирования хронической экземы первичные элементы постепенно распространяются и на другие части тела.

Различают следующие разновидности этого вида дерматозов:

  • истинная экзема;
  • себорейная форма;
  • микробная экзема;
  • сухая экзема (дерматит);
  • дисгидротическая экзема.

Причины экземы

Развивающийся воспалительный процесс имеет аллергическую природу. Большое значение при развитии экземы у детей имеет генетически обусловленная (наследственная) предрасположенность.

Наиболее частой непосредственной причиной возникновения патологических изменений являются серьезные нарушения питания и метаболические расстройства, обусловленные заболеваниями печени и органов желудочно-кишечного тракта. К числу провоцирующих экзему факторов относятся также реакции гиперчувствительности (аллергия) на детские гигиенические средства и сильные стрессы, приводящие к функциональным нарушениям со стороны нервной системы. Развитию патологии способствует значительное снижение общего и местного иммунитета.

Обратите внимание: высыпания на коже особенно часто развиваются в первые полгода жизни, так как в этом возрасте кожа малыша отличается особенно высокой чувствительностью, а органы ЖКТ сформированы не окончательно. У детей старшего возраста и подростков своеобразным толчком к появлению экземы могут стать метаболическая и гормональная перестройка организма.

Симптомы экземы

Ведущими симптомами экземы у детей являются:

  • высыпания, затрагивающие обширные площади;
  • кожный зуд;
  • жжение.

В большинстве случаев у детей диагностируется острая истинная (идиопатическая) форма. Наиболее часто она развивается в возрасте от 2 до 6 месяцев. Уже в начальной стадии экземы данной разновидности на коже появляются множественные первичные элементы ярко-красного цвета. Пузырьки с серозным содержимым вначале локализуются на лице, а затем распространяются на сгибы конечностей (преимущественно – коленные и локтевые). На месте лопнувших пузырьков формируются вторичные морфологические элементы – точечные эрозии, которые покрываются чешуйками и корочками. Для подострого процесса характерна гиперемия эпидермального слоя кожи, появление отечности и мокнущих эрозий (т. н. «мокнущая экзема»). Очаги воспаления в ряде случаев приобретают розово-синюшный оттенок. Клинические проявления при таком течении могут самопроизвольно исчезать, а затем появляться вновь.

Истинная хроническая экзема имеет свойство обостряться в осеннее-зимний период и ранней весной в связи со снижением количества поступающих с пищей витаминов и связанным с этим ослаблением иммунитета.

Для себорейной экземы, чаще развивающейся у грудных малышей и подростков в период полового созревания, характерна локализация воспалительных очагов на тех участках тела, где в коже имеется наибольшее количество выводных протоков сальных желез. Наибольшее количество специфических первичных элементов отмечается в области лица и на покрытой волосами части головы. Они представляют собой покрытые жирными чешуйками желто-бурые бляшки, приподнимающиеся над кожей.

Микробная экзема, развивающаяся на фоне инфицирования стафилококками или стрептококками (как правило, при специфическом или неспецифическом иммунодефиците), характеризуется появлением множественных покрытых корочками эрозивных поражений разнообразной локализации.

Сухая экзема (дерматит) появляется при повышенной сухости кожи. Для этой формы характерны сезонные обострения в зимний период, когда уровень влажности окружающего воздуха пониженный.

Дисгидротическая экзема, развивающаяся вследствие эндокринных и иммунных нарушений (часто – на фоне генетической предрасположенности), проявляется тем, что в глубоких слоях эпидермиса кожи образуются заполненные прозрачным серозным содержимым пузырьки до 5 мм в диаметре. Появление первичных элементов сопровождается интенсивным зудом.

Диагностика экземы

Постановка диагноза при любой из разновидностей экземы, как правило, не вызывает затруднений. Ведущее значение имеет внешний осмотр и тщательный сбор анамнеза (в том числе – аллергологического). 

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как дерматит Дюринга и диффузный нейродермит.

Лечение экземы

Тактика лечения определяется специалистом-дерматологом после постановки точного диагноза и выявления этиологического фактора заболевания. Необходимым условием успешной терапии является исключение или минимизация контакта пациента раздражителем.

Базовая тактика лечения

Если заболевание развилось у грудного ребенка, то в первую очередь матери необходимо скорректировать рацион и придерживаться гипоаллергенной диеты до окончания периода лактации.

Обратите внимание: женщинам, планирующим беременность, нужно учитывать, что для предупреждения развития экземы у малыша нужно правильно питаться в течение всего срока беременности.

Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, требуется замена молочных смесей аналогами. Для детей постарше требуется исключение из меню продуктов, которые могут являться аллергенами (шоколад, орехи, цитрусовые и т. д.), а также т. н. гистаминолибераторов – крепких мясных бульонов и какао.

Особое внимание нужно уделить одежде малыша. Нужно исключить контакт синтетических тканей с кожей – нательное белье должно быть только хлопчатобумажным. Важно следить за тем, чтобы швы не соприкасались с чувствительными областями тела. Не допускается ношение тесной одежды; гардероб следует регулярно обновлять по мере роста ребенка. Для стирки важно подбирать специальные детские гипоаллергенные порошки.

Важно следить за тем, чтобы малыш как можно меньше потел. Для этого в помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность.

Детям нужно коротко подстригать ногти, чтобы предупредить травмирование кожи при расчесывании. 

Медикаментозные методы лечения  экземы у детей

Медикаментозные препараты подбираются в соответствии с типом экземы и характером сопутствующих патологий. При выборе терапевтической тактики обязательно учитываются индивидуальные конституциональные особенности пациента, а также характер и степень выраженности нарушений со стороны иммунной, нервной и эндокринной систем.

Основные группы лекарственных средств, назначаемых при терапии экземы:

  • успокаивающие (седативные);
  • противоаллергические (десенсибилизирующие и антигистаминные);
  • противовоспалительные;
  • противозудные;
  • иммуномодуляторы.

В организме ребенка сравнительно низок уровень кальция, а проницаемость кровеносных сосудов высока. С учетом данных особенностей показано применение кальцийсодержащих препаратов в сочетании с антигистаминными и противовоспалительными средствами, а также витаминными комплексами.

Кальций в виде глицерофосфата, лактата или глюконата детям дают перорально в дозировках по 0,25-0,5 г на прием (в зависимости от возраста) в виде раствора (2-5%). Кратность приема – 2-3 раза в день.

Для снижения уровня сенсибилизации и уменьшения воспаления рекомендован тиосульфат натрия. Для перорального приема средство назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. 10-20% раствор может использоваться для в/в вливаний через день по 5-8 мл. На курс требуется 8-10 вливаний.

В качестве нестероидного противовоспалительного средства показан 1-2% раствор салицилата натрия, дозировка которого определяется из расчета 0,1 г на 1 кг веса малыша в сутки. Суточная доза делится на 2-3 приема. Детям, достигшим 2-летнего возраста, препарат дают по 0,25 г на каждый год жизни.

Дозировки антигистаминных препаратов определяются в соответствии с возрастом ребенка. Их назначают короткими курсами (от 1 недели до 10 дней).

К числу наиболее эффективных антигистаминных лекарственных средств, дполнительно обладающих антисеротониновыми и антибрадикининовыми свойствами, относятся:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Сандостен;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Фенкарол;
  • Перитол;
  • Перитол.

Обратите внимание: параллельный прием аскорбиновой кислоты позволяет несколько уменьшить дозировки антигистаминных средств, поскольку витамин С является их синергистом.

Длительное упорное течение заболевания требует назначения седативных препаратов (Мепробамат, Андаксин). Если имеют место расстройства невротического характера и (или) вегетососудистая дистония, показаны ЛС с холинолитическим и анксиолитическими свойствами (Тазепам, Амизил).

При развитии импетиго (гнойничкового поражения кожи) на фоне идиопатической и себорейной форм, а также при микробной экземе показана антибиотикотерапия с применением препаратов широкого спектра действия.

Наиболее эффективными и безопасными являются следующие антибактериальные средства:

  • полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин);
  • макролиды (Эритромицин).

Важно: ребенку, не достигшему 9-летнего возраста, не рекомендуется давать препараты тетрациклинового ряда, так как они оказывают негативное воздействие на остеогенез (формирование скелета) и имеют свойство накапливаться в твердых зубных тканях.

Лечение экземы на руках ребенка при упорном течении заболевания нередко требует использования гормональных препаратов для местного применения (например, мазей с гидрокортизоном).

При тяжелой экземе могут быть назначены гормональные средства из группы глюкокортикоидов перорально (Дексаметазон, Преднизолон или Урбазон).

При вялом или скрытом и долго не проявляющемся течении экземы со склонностью к развитию нейродермита нередко требуется плазмо- и гемотерапия.

Важно: все препараты должен назначать врач, самолечение опасно для здоровья вашего ребенка. Перед применением лекарственных препаратов следует тщательно изучить инструкцию – имеются противопоказания и возрастные ограничения.

Лечение экземы у детей народными средствами

При лечении экземы народными средствами в домашних условиях показаны отвары следующих лекарственных растений:

  • пустырник;
  • череда;
  • валериана (корень);
  • боярышник;
  • ромашка.

Обратите внимание: отвары трав готовят из расчета 5-10 г сухого растительного субстрата на стакан воды. Принимают готовые фитопрепараты по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Из немедикаментозных методов также применяется ультрафиолетовое облучение. Методика может применяться только в фазе регресса высыпаний, т. е. вне обострения заболевания. Хорошего эффекта позволяют также добиться такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ-процедуры и фонофорез с гидрокортизоном.

Детям старше 3 лет показано санаторно-курортное лечение (в период стихания острых симптомов экземы).

О симптомах экземы у детей, механизмах развития заболевания и методах его лечения рассказывает дерматовенеролог:

Конев Александр, терапевт

14,567 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(40 голос., средний: 4,28 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Экзема у детей: разновидности заболевания, стадии и формы развития, методы диагностики и лечения, меры профилактики и возможные последствия

Такое серьезное заболевание, как экзема, может развиться в любом возрасте. Ее вызывает ряд внутренних и внешних факторов. Нередко патология возникает на фоне атопического дерматита или диатеза.

Экзема у детей протекает обычно в тяжелой форме, особенно часто страдают от нее малыши от двух месяцев до пяти лет.

Важно своевременно выявлять и лечить заболевание, поскольку оно приносит немало страданий крохе, к тому же часто осложняется присоединением вторичной инфекции.

Причины

До сих пор нет единого мнения о том, почему появляется детская экзема. Многие специалисты считают, что она возникает в результате воздействия совокупности факторов. Их условно делят на внешние, внутренние и пренатальные.

Нужно отметить, что сама экзема не заразна, поэтому во время вынашивания плода не может передаваться от матери к ребенку.

Виды

В зависимости от причины появления болезни и ее основных признаков экзема может быть:

  • идиопатическая;
  • микотическая — при грибковом поражении;
  • себорейная — сыпью покрывается голова, особенно волосистая часть, уши, лицо в области вокруг губ;
  • дисгидротическая — затронуты ладошки, кисти с деформацией ногтей и подошвенная часть ног;
  • микробная — развивается в области царапин, травм, ранок или ожогов;
  • мозолевидная (роговая);
  • монетовидная — в виде бляшек диаметром до 3 см.

Специалисты отмечают, что экзема у ребенка отличается большой площадью поражения и обильными высыпаниями, что видно на фото ниже.

Симптомы

Заболевание проходит четыре стадии развития, каждая из них характеризуется определенными признаками.

Процесс перехода из острой стадии в хроническое заболевание протекает следующим образом:

  • жидкости становится больше;
  • кожа на месте высыпаний уплотняется;
  • рисунок визуализируется более отчетливо;
  • покраснение не проходит;
  • появляются участки отслоения, шелушения;
  • полиморфная сыпь — в одно время можно увидеть все стадии патологического процесса;
  • при обострении зуд усиливается.

Обычно экзема у грудничка не локализуется только в одном месте. Она сначала возникает на лице и руках, а потом переходит на туловище, ноги, попу. Кроме зуда, у малыша возникает расстройство нервной системы. Он капризничает, плохо ест.

Чтобы патология не переходила в хроническую стадию, которая может длиться годами, следует обратиться к врачу и сразу начинать лечение.

Такое заболевание у новорожденных и грудничков педиатры и детские дерматологи называют экссудативным диатезом.

Осложнения и диагностика

Экзема у маленьких детей опасна своими осложнениями. Если на месте поражения присоединяется герпесная инфекция, то констатируется экзема Капоши, которая настолько тяжело протекает, что может привести к смерти ребенка.

Длительное использование гормональных препаратов, особенно для внутреннего применения, приводит к тахифилаксии, инфекционным осложнениям, аллергической реакции, атрофии кожного покрова, ожирению. На коже появляются растяжки, ребенок становится заторможенным, много спит и медленно развивается.

Опасность представляет также переход детской экземы в нейродермит. В этом случае заболевание не проходит по мере взросления, а продолжается у взрослого человека.

Своевременное лечение острой экземы у детей позволяет предотвратить развитие тяжелой формы. Но назначать препараты и давать рекомендации должен только специалист.

Для подтверждения диагноза врач осматривает кожу маленького пациента, опрашивает родителей, когда и при каких обстоятельствах возникла сыпь.

В карточке он внимательно изучает записи о перенесенных ранее болезнях, наличии аллергических реакций.

В лабораторию следует сдать кровь и мочу, а с кожи берется посев, проводится тест на кожные аллергены . В сложных случаях может понадобиться УЗИ или рентгенография.

Терапия

Перед началом лечения врач обязательно выясняет причину появления экземы у ребенка. После этого следует устранить влияние раздражителя.

Медикаменты

Для лечения следует применять в комплексе местные средства и препараты системного действия.

  • При мокнущей экземе рекомендуется делать примочки несколько раз в день с жидкостью Бурова или раствором борной кислоты.
  • После подсыхания пораженных участков следует использовать мази Скин-Кап, Эплан, борно-нафталановую.
  • Из стероидных средств чаще всего назначают Преднизолоновую мазь или Флуцинар. Они хорошо сочетаются с негормональными препаратами.

Подбор медикаментов для внутреннего приема осуществляется с учетом возраста малыша, типа экзематозной сыпи и тяжести процесса. Врач принимает во внимание особенности конституции, степень нарушения иммунного ответа, состояние нервной системы, наличие эндокринных отклонений.

Группы препаратов, которые применяются при детской экземе:

Для купирования особенно тяжелых форм иногда практикуется применение гемосорбции и плазмафереза .

Народное лечение

Использование натуральных компонентов эффективно только на начальном этапе развития заболевания.

  1. При наружном применении полезен сок каланхоэ. Свежим соком пропитывают стерильную марлю, прикладывают к поврежденной коже на пять минут. Повторять ежедневно до появления признаков улучшения.
  2. Оказывает помощь при экземе мякоть винограда. Из ягод отжимают сок, а оставшуюся массу помещают в бинт и прикладывают на два часа. Курс составляет 10 дней, после чего следует сделать перерыв.
  3. Для промывания сыпи и целебных ванночек подойдут настои череды, пустырника, ромашки. Для приготовления 3 столовых ложки выбранного растительного сырья заливают литром кипятка, держат на водяной бане 5-7 минут, процеживают после остывания.

Народные методы могут оказать не только целебное, но и негативное воздействие, поэтому не стоит использовать домашние средства, не проконсультировавшись с дерматологом или педиатром.

Профилактика

Для предупреждения развития экземы и предотвращения ее рецидивов следует соблюдать определенные рекомендации:

Так как лечить экзему на ранней стадии намного легче, то не следует ждать последствий. При появлении полиморфных высыпаний, развитии зуда, отеков и покраснения необходимо сразу обращаться к врачу.

Экзема у детей – хроническое часто рецидивирующее заболевание верхних слоев кожи. Заболевания кожи – очень распространенная проблема, которая может проявляться даже в раннем возрасте.

Детская экзема относится к таким заболеваниям, на нее приходится примерно 30-40 % от всех кожных заболеваний. Причины возникновения экземы могут быть разнообразными, но в независимости от этого необходимо срочно предпринимать меры по ее удалению.

Невозможно выделить какую-то одну причину развития экземы, обычно она проявляется в результате комплексного воздействия предрасполагающих факторов. Выделяют следующие причины детской экземы:

  • аллергическая реакция, наследуемая ребенком от родителей;
  • у детей до года экзема может возникать на фоне тяжело протекающей беременности матери, а также наличие у нее сахарного диабета, инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в работе защитной системы организма;
  • гормональный сбой;
  • проблемы со здоровьем в области ЖКТ и печени;
  • грибковые заболевания стоп, кистей;
  • экссудативный диатез, атопический дерматит , эти заболевания проявляются еще в младенчестве;
  • авитаминоз или гипервитаминоз;
  • наличие в организме инфекций или вирусов;
  • кроме того, причиной экземы у детей может быть прием лекарственных препаратов или использование детских косметических средств.

Симптомы развития заболевания и формы его протекания

Внешнее проявление экземы схоже по своим признакам на другие кожные болезни. У детей симптомы экземы проявляются следующим образом:

  • кожа краснеет, на ней происходит воспалительный процесс;
  • высыпания, с преимущественной локализацией на лице , волосистой части головы, с дальнейшим распространением на другие здоровые участки тела;
  • наличие в местах появление сыпи узелков и пузырьков;
  • в местах высыпаний ощущается зуд и жжение;
  • поверхность высыпаний шелушащаяся;
  • пораженные участки мокнут, вслед за этим образуются корки;
  • снижение аппетита на фоне общего плохого самочувствия;
  • раздражительность, плаксивость.

Как выглядит экзема у детей

Пораженные участки имеют четкие очертания с небольшим воспалением и отечностью. Зуд обычно усиливается к ночи, тогда дети начинают расчесывать высыпания до появления ран.

У детей формы протекания заболевания не отличаются от течения болезни у взрослого:

  • Острая форма появляется внезапно, кожа сильно краснеет, а зуд становится нестерпимым. Пузырьки лопаются быстро, на их месте образуются корочки, после этого проблема успокаивается.
  • Подострая форма отличается тем, что высыпания имеют синюшный оттенок, а зуд не так сильно беспокоит. При неправильном лечении болезнь может снова вернуться.
  • Хроническая форма постоянно рецидивирует при смене сезонов. Чаще всего это связано с авитаминозом в осеннее-весенние периоды.

Разновидности экземы

  • Истинная . Эта форма экземы характеризуется тем, что воспалительная отечная эритема перерастает в сыпь из соединенных пузырьков, которые, не успев оформиться, быстро лопаются. Поверхность при истинной экземе мокнущая – из серозных колодцев выделяется серозный экссудат. После высыхания серозной жидкости на месте сыпи образуются корки. Переход от острого течения заболевания к хроническому происходит постепенно – уплотняется кожа и усиливается ее рисунок. Высыпания обычно симметричны. Распространяется экзема у детей на ногах , руках и туловище. Детей беспокоит зуд, приводящий к бессоннице.
  • Микробная . Эта разновидность образуется на месте очагов инфекций, провоцирует ее появление раны, ссадины, царапины, имеющие хронический инфицированный характер. Располагается она сплошным покровом, без здоровых участков. Очаги имеют склонность к разрастанию. Поверхность мокнущая с гнойными очагами.
  • Себорейная . Располагается она чаще всего на участках с большим содержанием сальных желез – на голове в волосах, ушах, грудине, между лопатками и на лице. Очаги представляют собой бляшки, сформированные из пятен и папул с участками шелушения. Очертания кольцевидные и гирляндообразные.
  • Вирусная . Этот вид заболевания является наиболее тяжелой формой. Вирусная экзема у детей характеризуется наличием периода инкубации с последующим внезапным проявлением симптомов – высыпания, высокая температура тела, тошнота на фоне интоксикации. Вирусная экзема является заразной .

Лечение

Комплексное лечение экземы у детей подразделяется на следующие методики:

  • лечение медикаментами (антигистаминные препараты, гормональные таблетки и мази, местные иммуномодуляторы);
  • физиотерапия (электрофорез, УФО, магнитотерапия);
  • соблюдение диеты;
  • лечение детской экземы с помощью средств народной медицины.

Как лечить детскую экзему

Лечение зависит от формы ее проявления и возраста ребенка. В раннем возрасте не рекомендуется использовать для лечения сильнодействующие препараты.

Поэтому, основными средствами для лечения считаются мази и антигистаминные препараты. К разрешенным в детском лечении относят следующие антигистаминные препараты – Тавегил, Дипразин, Диазолин.

  • Мазь от экземы у детей – при локальных формах в регрессирующей стадии назначают 10% ихтиоловую мазь в равных пропорциях с 0,5% преднизалоном.
  • После того, как мокнущие очаги присыхают можно использовать детскую мазь от экземы на основе кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизалон , Лакакортен, Флуцинар).

Не стоит забывать о средствах народной медицины . Лучшим успокаивающим и антисептическим эффектом обладают отвары ромашки, и календулы.

Чем еще можно лечить экзему у детей

Действия принимаемых препаратов усиливает применение методов:

  1. электрофореза,
  2. фонофореза,
  3. ультрафиолетового облучения и магнитотерапии.

Ускорить процесс выздоровления помогут процедуры с применением морской соли, водорослей и грязелечение.

Лечение сопровождается соблюдением диеты – исключение из рациона питания аллергенных продуктов.

Экзема у маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании, предполагает употребление кормящей матери в пищу только продукты, несклонные вызывать аллергическую реакцию.

Читайте также:  Как легко пройти кризис 3-х месяцев у грудничков?

Что будет, если не лечить экзему

Опасности для здоровья ребенка экзема не представляет, но несвоевременное лечение может сказаться на качестве его дальнейшей жизни – регулярные рецидивы, неэстетичные высыпания.

Помимо перечисленного, в рану могут попадать различные инфекции и грибки, что спровоцирует распространение болезни. Экзема может перерасти в фолликулез, если она образовалась в волосах головы.

Профилактика

Для предотвращения развития и появления новых очагов заболевания необходимо принимать профилактические меры. Профилактика экземы у детей заключается в следующем:

  • соблюдение правил личной гигиены ;
  • тугое пеленание способствует распространению экземы;
  • недопустимо появление опрелостей, поэтому необходимо регулярно устраивать ребенку воздушные ванны;
  • здоровое питание (употреблять в пищу можно продукты богатые белками – творог, мясо, рыбу, овощи, каши, ограничить употребление соли и углеводов);
  • в доме необходимо часто проводить влажную уборку;
  • во избежание появлений ран и нагноений ногти у ребенка должны быть всегда подстрижены;
  • одежда ребенка должна быть только из натуральных материалов;
  • регулярный отдых на море.

Для профилактики детской экземы Комаровский рекомендует использовать эмоленты (средства для увлажнения кожи).

Доктор считает, что кожа должна быть постоянно увлажненной, поэтому после ванны обязательно наносить крем или лосьон на увлажненную кожу ребенка. Увлажняющий крем нужно использовать хотя бы один раз в день.

  • Самым популярным эмолентом считается Эмолиум, при его на несении на коже остается влагоудерживающая защитная пленка.
  • При первых проявлениях симптомов заболевания (сыпь, зуд и высыпания) необходимо обратиться за помощью к дерматологу, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму протекания.

Источник:

Особенности и методы лечения экземы у детей

Экземой называют дерматозы, которые характеризуются хронической формой течения с возникающими рецидивами. В поверхностных слоях кожи возникают воспалительные процессы, которые проявляются в виде высыпаний, красноты и отечности. Данное заболевание все чаще диагностируется не только у взрослых людей, но и у маленьких деток.

Этиология экземы у детей до конца не выяснена. Считается, что на развитие болезни влияет комплекс экзогенных и эндогенных факторов. Главное не паниковать и сразу отвезти ребенка на обследование к дерматологу. Самолечение может привести только к ухудшению состояния ребенка.

Bиды экземы у детей

Нередко, экзема развивается на фоне диатеза и атопического дерматита. Главными проявлениями являются появление сыпи в виде везикул, которые могут лопаться и в дальнейшим сливаться, увеличивая очаг поражения кожи.

На таких местах могут образовываться эрозированные участки и шелушащиеся корочки. Экзема у ребенка, в большинстве случаев локализуется на животе, руках, лице и на коже головы.

В процессе прогрессирования недуга, сыпь может переходить и на другие участки тела.

Истинная или идиопатическая экзема у детей

Зудящий, хронический дерматоз, который характеризуется проявлением на пораженных участках кожи пузырьков или папул. На месте разрыва везикул формируются точечные эрозии с дальнейшим переходом в стадию мокнутия. Кожа может покрываться серозными папулами, которые возвышаются. Такие первичные элементы могут трансформироваться в корочки и отшелушиться. Очаги имеют разный размер и нечеткие контуры. Хоть пик болезни приходится на 40 лет, но недуг встречается и у детей. В подавляющем большинстве случаев симптоматика узнаваема и специалист может уже при визуальном осмотре поставить правильный диагноз.

Причины возникновения: к причинам относят наличие нейрогенных, инфекционных, а также иммунных заболеваний. Анализы таких пациентов показывают уменьшение Т-лимфоцитов и повышенное количество В-лимфоцитов.

Наблюдается дисгаммаглобулинемия. Риск заболевания повышается, если в родословной, кто-то имел подобный недуг.

Немаловажную роль играют: стрессы, ВСД, нарушение эндокринной регуляции, заболевания пищеварительной и выделительной систем.

Себорейная экзема у детей

Представляет собой осложнения после перенесенной себореи. Так как больные участки на теле чешутся, ребенок начинает чесаться и тем самым травмирует кожный покров. Очаги преимущественно локализуются в местах скопления сальных желез. Наиболее подвержены груднички и подростки в пубертатный период.

Специфические высыпания в виде жирных чешуек, которые выступают над поверхностью кожи, чаще всего расположены в области лица, волосистой части головы, ушных раковин и спины. Бляшки могут сливаться друг с другом, тем самым поражая большие участки кожи. Иногда малыши не могут уснуть из-за интенсивного зуда, который приносит ощутимый дискомфорт.

Данный недуг может сказаться на общем состоянии здоровья ребенка.

Причины : главным фактором возникновения себорейной экземы у ребенка является грибковое инфицирование, либо поражение стафилококками. Слабый иммунитет, расстройства работы ЖКТ, повышение выделение секрета сальных желез, ВСД – предрасполагающие факторы, которые повышают риск возникновения болезни. Хронические инфекции, тоже играют немаловажную роль в развитии экземы рук у детей.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзематозный дерматит, который носит хроническое течение. Для данного заболевания характерные прозрачные пузырьки (везикулы). Такие пузырьки довольно упруги на ощупь и провоцируют сильную боль при надавливании на них.

Во многом возникновение недуга зависит от генетической предрасположенности. Обычно высыпания расположены группами, реже – отдельно. Очаги локализуются на кистях рук и на стопах.

Болезни подвержены как мужчины, так и женщины, возраст тоже не влияет на вероятность возникновения заболевания. Огромную роль играет наличие атопического дерматита либо бронхиальной астмы в анамнезе семьи.

Дисгидротическая экзема у детей может быть спровоцирована:

  • нарушением в работе экзокринных и эндокринных желез.
  • сильными перегрузками и стрессами.
  • ВСД (вегетососудистой дистонией).
  • чувствительностью кожи на пищевые аллергены.
  • Болезнями ЖКТ

Атопическая экзема у детей

Чаще всего недуг проявляет себя в грудничковом возрасте. После воздействия аллергена, щеки, локтевые сгибы, ягодицы покрываются красноватыми пятнышками, на которых, иногда наблюдаются маленькие пузырьки. Такой дерматоз может пройти сам к 3 годам, а может перерасти в следующую стадию.

На пораженной коже отмечается болезненная сухость и складки. Эти явления могут сопровождаться зудом разной степени, который увеличивает свою интенсивность после контакта с жидкостями, при неблагоприятных климатических условиях и сильных стрессах.

Если не лечить данную патологию, то недуг может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Причиной атопического дерматита может стать аллергия на пищу. Помимо этого, раздражителями могут являться домашние питомцы, комнатная пыль, одежда.

Микробная экзема у детей

Это тип дерматоза, который развивается при инфицировании стрептококками и стафилококками на фоне ослабленного иммунитета. Проблемы с метаболизмом только катализируют процессы развития болезни.

Микробная экзема у детей – это одно из самых распространенных кожных заболеваний. Дерматоз может возникать возле царапин, ссадин, порезов и прочих травм кожи. Очаги имеют четкую форму с ограниченными краями.

Для высыпаний характерен ассиметричный тип. Могут развиваться эрозии и образовываться корочки. Диагностика заключается в исследовании соскоба на патогенный грибок.

В некоторых случаях необходимо провести исследование биоптата, чтобы точно установить диагноз.

Вирусная экзема у детей

Ключевую роль в возникновении дерматита играет вирусная инфекция. Протекает заболевание очень тяжело: высыпания сопровождаются сильной отечностью, поднятием температуры и рвотой (при интоксикациях). Спровоцировать заболевание могут энтеровирусы, краснуха, цитомегаловирус, вирусы герпеса и другие.

Стадии и формы экземы у ребенка

Кожные дерматозы имеют свои особенности, у каждого человека болезнь протекает по-разному в зависимости от огромного количества факторов. В большинстве случаев, удается выделить следующие стадии развития экземы:

  • Эритематозная. Отмечается покраснение и отечность кожи, начало воспалительных процессов, сопровождающихся зудом разной интенсивности.
  • Пупулезная. На этой стадии проявляются узелки, которые со временем набухают и воспаляются.
  • Везикулезная. Появление пузырьков, которые наполнены жидкостью – серозным экссудатом.
  • Мокнущая. После разрыва везикул (пузырьков) вытекает жидкость, которая размягчает кожу.
  • Крустозная. Выделившийся в мокнущей стадии экссудат подсыхает, и на пораженных областях кожи образуются корочки.
  • Сквамозная. Корочки начинают шелушиться, кожа обновляется и принимает нормальный вид.

Помимо стадий, также различают и формы экземы :

  • Острая. Болезнь развивается быстро, характеризуется ярко выраженной эритемой. Зуд разной степени может сопровождаться чувством жжения. Везикулы быстро вскрываются, на местах лопнувших пузырьков образуются корочки. Зуд может сохраняться и после шелушения, но проблема со временем стихнет.
  • Подострая стадия имеет очень похожее течение с острой. Болезнь быстро прогрессирует и высыпания приобретают синюшный оттенок (в острой стадии – красный). Зуд не настолько выражен. При недостаточном лечении могут возникать частые рецидивы.
  • Хроническая стадия. В большинстве случаев обострение заболевания происходят со сменой сезонов или климатических условий. Риск рецидивов значительно вырастает при гиповитаминозах (дефиците витаминов). Возможны спонтанные проявления, что характерно для хронических заболеваний.

Диагностика экземы у ребенка

На сегодняшний день диагностировать наличие и форму экземы не составляет огромного труда. Родители должны обратиться к детскому дерматологу, чтобы провести визуальный осмотр ребенка. Такая процедура должна проводиться при благоприятных для кожи температурных условиях и нормальном освещении кабинета. Иногда, существуют случаи, когда врач назначает дополнительные исследования, чтобы поставить точный диагноз. Так, для того, чтобы полностью исключить грибковое поражение, чешуйки берут на анализ. При подозрении на атопическую форму заболевания, проводят тест с использованием аллергических реагентов. Для исключения наличия провоцирующих факторов аутоиммунного характера могут назначить анализ биоптата.

Механизм развития недуга

Абсолютно при всех аллергических заболеваниях, в частности и при экземе у детей, организм вырабатывает антитела при контакте с антигенами. На поверхности лимфоцитов происходит взаимодействие антител с антигенами, с выбросом биологически активных веществ в ткани, таких как гистамин.

Эти вещества вызывают процессы, которые сопровождаются воспалением. Болезнь возникает из-за сенсибилизации организма к раздражителю. Кожа реагирует покраснением на эндогенное и экзогенное воздействие.

В зависимости от того, какой период времени пациент контактирует с аллергеном, а также от индивидуальной чувствительности ребенка, степень обострения заболевания может отличаться.

Лечение экземы у детей

Лечение экземы у детей длительное и сложное, поэтому требует уверенности в правильности диагноза, знания стадии и тяжести процесса.

Диета

Самое главное – это правильная, гипоаллергенная диета. Нельзя перекармливать свое дитя, нужно ограничить потребление соли, простых углеводов, мучного и сладкого. Желательно включить в рацион белковую пищу (рыба, творог, мясо). Помните, что коровье молоко является аллергеном, который способен спровоцировать появление сыпи. Отказаться от него довольно просто, заменив на простоквашу либо кефир. Из овощей рекомендуют употреблять морковь, свеклу и картофель.

А вот от различного рода консерваций стоит отказаться. Не забывайте, что жирная и острая пища является раздражителем, который может вызывать обострение болезни.

Можно добавить в рацион омега-3 (полезную полиненасыщенную жирную кислоту), которая содержится в рыбе, орехах и льняном масле.

Особое внимание стоит уделить детям, находящихся на искусственном вскармливании, ведь некоторые смеси, которые сделаны на основе коровьего молока, могут вызывать аллергическую реакцию.

Медикаментозное лечение экземы у детей

Перед тем как начинать курс лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который проведет визуальный осмотр и в случае необходимости назначит дополнительные обследования. Помните, только специалист должен назначать соответствующее лечение, которое зависит от тяжести течения, вида экземы и от наличия сопутствующих заболеваний.

Обычно, врачи назначают наружное лечение параллельно с седативными средствами. Например, кортикостероидные гормоны и противодисбактериозные средства. Нередко назначают Полибиолин и Гемодез в качестве десенсибилизирующих препаратов. При микробном виде экземы назначают мази на основе антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции в местах поражения. Такие препараты не будут эффективны, если недуг имеет грибковый характер. При грибковом поражении прибегают к использованию антимикотических средств. Для того, чтобы уменьшить проявления зуда пользуются антигистаминными препаратами.

Стоит учесть, что нельзя использовать мази (особенно на кортикостероидной основе) в течение длительного промежутка времени. Такой тип лечения назначается только в периоды обострения болезни. При осложнениях можно пользоваться жидкостью Кастеллани либо анилиновыми красителями на основе 1% спирта.

Если на теле отмечается только эритема и невскрывающиеся пузырьки, то возможно применение индифферентных паст и пудры (тальковой или цинковой). Огромную роль играет дегельминтизация. Также важна санация очагов инфекции у больного при отите, гайморите, тонзиллите и прочих хронических воспалительных заболеваниях.

Нельзя допускать попадание мыла и воды на пораженные участки кожи и воздействия на них холодного воздуха, ветра, снега. Контакт с домашними питомцами может вызвать обострения, поэтому необходимо ограничить контакт с ними. Нужно следить за правильным функционированием пищеварительной системы ребенка.

Профилактика (общие рекомендации)

  • Рациональное питание.
  • Соблюдайте оптимальный температурный режим в помещение, где находиться ребенок. Также, необходимо грамотно подобрать одежду, чтобы тело не потело, ведь это может только усугубить процесс протекания дерматоз.
  • Нельзя использовать агрессивные моющие препараты при купании своего чада.
  • Следует носить одежду, созданную из натуральных материалов. Стоит полностью отказаться от шерсти и синтетики.
  • Необходимо следить за гигиеной ребенка. Своевременно состригать ногти, чтобы у малыша не было возможности расчесывать кожу, тем самым создавая уязвимые места для попадания инфекции.Если есть возможность, неплохо было бы отдохнуть с ребенком на морском побережье. Отдых у моря – это прекрасная профилактика кожных дерматитов.

Источник:

Детская экзема: причины, симптомы, лечение, диагностика и методы профилактики

Детская экзема относится к аллергическим формам проявления дерматоза. Развитие ее наблюдают в первые недели после рождения (иногда месяцы), однако заболеть могут и дети постарше. Чаще подталкивают к развитию экземы неправильный рацион и экссудативный диатез.

Отсроченное лечение значительно усугубляет проблему и дальнейшую жизнь ребенка. Что же предпринять, если были обнаружены первые признаки экземы? Сегодня мы обо всем вам расскажем. Так, вы узнаете о причинах и диагностике кожной болезни, экземы, на теле у детей, а также о том, как вылечить детскую экзему народными средствами.

Особенности болезни

Немалое значение при детской экземе играет наследственность. Причем не всегда у родственников имеются именно проявления экземы. Предрасположенными к болезни считаются люди, которые имеют аллергию на какую-либо еду или медикаменты, болеют астмой или крапивницей.

У грудничков склонность к аллергии появляется иногда еще в период нахождения в утробе. Влияет на это не только употребление продуктов-аллергенов, различные нарушения в разных сферах организма матери, даже токсикоз.

Классификация и формы

Стадии детской экземы можно подразделить на следующие:

  1. Эритематозная. На коже отмечается только покраснение, но участки такие зудят и отекают.
  2. Папулезная. В области воспаления появляются узелки.
  3. Везикулезная. Узелки перерастают в пузырьки, которые наполняются серозным секретом.
  4. Мокнущая. Эта стадия характеризуются вскрытием пузырьков и выделением экссудата. Кожа размягчается. Именно на этой стадии существует наибольшая вероятность присоединения инфекции.
  5. Крустозная. Поверхность участков экземы покрыта корочками застывшего экссудата.
  6. Сквамозная. Стадия завершающая, поскольку начинается процесс шелушения и обновления кожного покрова.

Формы не зависят от возраста, поэтому даже у детей они будут такими:

  • Острая. Обострение всех симптомов, а иногда и внезапное начало течения болезни присуще этой форме болезни. Вместе с зудом появляется и сильное жжение. Очень быстро протекают первичные стадии экземы, однако при отсутствии лечения все они могут продолжаться дольше.
  • Подострой форме присущи все признаки острой, но только их выраженность меньшая. Высыпания иногда приобретают синюшный оттенок, но зато зуд становится более терпимым. Отсутствие лечения грозит возвращением к острой стадии.
  • Хроническая. Мечта о полном излечении может быть забыта, но стадии ремиссии могут быть длительными. Вернуться экзема может при смене сезонов, в результате болезней или нехватки витаминов, после столкновения с аллергеном. Без проявлений болезнь может протекать до взрослого возраста, однако проблема осталась и с новой силой может возникнуть при малейшем благоприятном факторе.

Виды детской экземы такие же, как и при болезни, возникающей во взрослом возрасте.

Причины возникновения детской экземы

  1. Избыток либо недостаток витаминов.
  2. Вирусы.
  3. Дисбактериоз.
  4. Болезни эндокринной сферы.
  5. Инфекции.
  6. Гельминтозное заражение.

Внешняя среда тоже немало способна повлиять на состояние здоровья, вызвав экзему. Особенно частые причины:

  • аллергия на синтетику, пищу;
  • медикаменты;
  • гигиенические средства;
  • шерсть;
  • пыль.

Выше всего риск заболеть у детей с предрасположенностью генетической.

Часто провоцируется повторная волна аллергии после возвращения из стационара. Причиной обострения становятся не только запрещенные продукты, но и пух, пыль, синтетика, пыльца цветов, некоторые лекарства.

Симптомы

  1. Недомогание.
  2. Краснота на некоторых участках кожи.
  3. Пониженный аппетит.
  4. Сыпь.
  5. Капризность.
  6. Зуд.
  7. Мокнущие области на коже.
  8. Шелушение.
  9. Субфебрильная температура.
  10. Воспаленность и отек, причем этот участок ограничен четким контуром.

Диагностика

Меры диагностики необходимы не только для определения вида экземы, но и для отграничения ее от схожих кожных патологий. Проводят ряд исследований:

  • пробы чешуек с поверхности кожи;
  • анализ крови;
  • гистологическое обследование;
  • тесты (кожные) с аллергенами;
  • провокационный тест с элиминационной диетой.

Последнее исследование необходимо для исключения атопического дерматита. Для полной дифференциальной диагностики потребуется не только консультация дерматолога, но и аллерголога, ЛОР-врача, психоневролога (для детей младшего возраста), гастроэнтеролога и диетолога.

Лечение

Терапевтическое

Начинают терапию с обязательного корректирования рациона. Меню детей с экземой не должно содержать еды, которая способна спровоцировать повторный всплеск или продлить лечение. Ограничению подлежат:

  1. Углеводы, которые быстро усваиваются.
  2. Вода.
  3. Соль.
  4. Пряности.
  5. Острые продукты.
  6. Шоколад.

Основу рациона строят на белках, кашах и молочнокислых продуктах.

Доктор всегда может дополнить список ограничений любыми продуктами и ужесточить диету, так как это необходимо для поиска аллергена.

В пищу, следуя рекомендациям, нужно будет добавлять пепсин, витамин C или хлористоводородную кислоту. Если ребенок грудной и осуществляется грудное вскармливание, то все рекомендации по питанию касаются матери.

Терапия включает в себя и санацию инфекционных очагов, а если имеется подозрение на глистную инвазию, ребенок обязательно подвергается дегельминтизации.

На участки экземы, выделяющие секрет (мокнущие области) ежедневно прикладывают примочки (до 3-4 раз за день). Хороший результат показывают аппликации с жидкостью Бурова, нитратом серебра или с борной кислотой.

Как только мокнутие прекратится, эти участки нужно будет смазывать мазями.

Эффективнее всего, если кортикостероидные мази (Флуцинар, Преднизолон) станут чередоваться с мазями Нафталан, средствами с добавлениями дегтя, АСД, димедрола, анестезина.

Местное лечение требует осторожности от медиков.

Это касается подбора подходящих доз, поскольку большое количество лекарственных средств, которые наносятся на обширные участки, способны ухудшить течение болезни из-за усугубления обменных процессов.

Особенно это актуально при наличии эрозивных областей. Для предотвращения расчесывания на ладошки детям лучше надевать мешочки из натурального полотна.

Как только проявления сыпи пойдут на спад, наступит ремиссионный период. Нужно будет отправиться на санаторно-курортное лечение для закрепления эффекта терапии. Терапия в дальнейшем меняется, доктор подбирает средства, которые будут бороться с вероятностью повторения острой стадии.

Про крема и другие средства от детской экземы расскажем ниже.

Медикаментозное

Маленьким пациентам для лечения столь сложного недуга назначают целый ряд специфических препаратов:

  • седативные средства;
  • десенсибилизирующие медикаменты;
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • натрия бромид.

Дозировки подбирают, опираясь на возраст малыша. Все они направлены на снятие симптомов экземы, предотвращение дальнейшего воспаления, а некоторые помогают улучшить сон. Если возникают мокнущие участки и пузырьки, применяют кальция лактат. Выраженность воспаления и симптомы, возникающие из-за аллергенов, помогает убирать натрия салицилат.

Как только острая стадия минует, начинают использовать инъекции гистаглобулина с постепенным увеличением его дозы. Подбор всех препаратов очень зависит именно от индивидуальных проявлений заболевания и лабораторных показателей.

Проводят терапию иммуномодуляторами, а иногда делают даже гетерогемотерапию. Она заключается в проведении курса (обычно 10 уколов) инъекций крови родителя без аллергий в анамнезе. Обязательно проводят витаминотерапию. Некоторые из витаминов целесообразно добавлять в еду, что помогает разбавить их вкус и одновременно восполнить недостаток без неприятных ощущений для ребенка.

Применять могут целый ряд препаратов, среди которых:

  1. Диуцифон.
  2. Метилурацил.
  3. Апилак.
  4. Левамизол.
  5. Спленин.
  6. Сироп алоэ.
  7. Натрия нуклеинат.
  8. Пептон.

Если возникает необходимость, наблюдают за пищеварительной функцией и иногда применяют препараты, восстанавливающие работу ЖКТ.

Лечение антибиотиками применяют при возникновении на эрозиях микробной флоры или при хронических очагах инфекции.

Народные методы

Поскольку ванную дети с подобным диагнозом переносят сложно, необходимо подготавливать специальные отвары. Но использовать их можно только при удовлетворительной переносимости водных процедур, чтобы не вредить ребенку. Среди лекарственных трав подходят больше всего:

  1. Череда.
  2. Ромашка.
  3. Кора дубовая.
  4. Зверобой.
  5. Шалфей.

Добавлять в воду ванной можно еще крахмал, марганцовку или совсем немного морской соли.

Настои на основе лекарственных трав принимать нужно и внутрь. Для детей достаточно 1 ст. л. средства дважды в сутки. Готовятся отвары так: на стакан кипятка добавляют около 5 г подсушенного сырья, выдерживают некоторое время и начинают прием.

Если к экземе присоединяется геморрагический диатез, лучше всего из народных рецептов помогает настойка на основе лагохилуса. Пользу оказывает и раствор желатина. Его необязательно использовать разведенным с водой, так как и в желе он своих свойств не потеряет. Прием желатина поможет уничтожать микробы, восполнит аминокислоты и поддержит организм.

Профилактика заболевания

Если у ребенка появилась экзема, назначают процедуры ультрафиолетового облучения крови и другие физиотерапевтические методики. Все они действуют против аллергенов, восстанавливают сопротивляемость и обменные процессы в коже. При умеренных признаках диатеза обязательно делают профилактические прививки. Если симптомы выраженные, то делать их запрещено.

Ряд профилактических методик помогает предотвращать экзему:

  • подбор только натуральной обуви, чтобы стопа у ребенка могла дышать;
  • регулярное отстригание ногтей;
  • соблюдение гигиены и регулярные ополаскивания грудничка в лечебных отварах с антисептическим действием (из череды, ромашки);
  • кожа не должна запревать;
  • исключение из питания ребенка или кормящей матери продуктов, способных провоцировать аллергию;
  • груднички не должны пеленаться туго;
  • регулярные прогулки.

Все проявления сыпи и зуда должны лечиться вовремя, а если не удается справиться с явлениями самостоятельно, то визит к врачу — это лучшее решение.

Осложнения

Очень опасно присоединение вторичных вирусов и различных инфекций. Даже вирус герпеса способен обернуться фатальными последствиями для ребенка. Грозить это может герпетиформной экземой, что иногда оканчивается даже летальным исходом. Вообще все виды экзем, осложненных инфекциями, протекают тяжело для самих заболевших, поэтому важна своевременная терапия.

Существует опасность перетекания этой болезни в нейродермит. Подобная патология уже не исчезнет вместе с детским возрастом, а сопровождать будет на протяжении всей жизни.

Вероятнее всего присоединение именно гнойного поражения. В таких случаях полностью исключают все примочки, подбирая другое лечение: мази с дезинфицирующим и противовоспалительным воздействием (Дермозолон, Локакортен, Геокортон), анилиновые спиртовые красители (в растворе), жидкость Кастеллани.

Прогноз

Сама экзема не угрожает жизни малыша, лишь при сложных инфекциях есть опасность печального исхода. Однако болезнь серьезно влияет на его самочувствие, может отразиться и на дальнейшей жизни.

Распространение инфекции от постоянных расчесываний только усугубляет положение. Если серьезно подойти к терапии экземы, удастся предотвратить ее перерастание в серьезные заболевания кожи. Полностью излечиться невозможно.

Источник:

Экзема у детей — правила успешного лечения

Кожные заболевания – весьма распространенная проблема, которая может проявиться даже в самом раннем возрасте. Такая болезнь, как экзема у детей, развивается по разным причинам. Но в любом случае необходимо срочно предпринять меры по ее устранению, ведь последствия отсроченного лечения могут повлиять на жизнь ребенка не самым лучшим образом. Что же делать, если беда все-таки настигла вашего ребенка?

Что это такое?

Экзема – это заболевание кожных покровов, которое проявляется главным образом в виде сыпи и покраснения. Локализуется область поражения преимущественно на лице, конечностях, животе. Опасность кроется в том, что полностью избавиться от этой болезни практически невозможно, поэтому существует огромная вероятность развития рецидивов через определенный срок.

Симптомы, проявления

По внешним признакам экзема схожа с некоторыми другими видами дерматологических патологий. Симптомы проявления экземы у детей таковы:

  • покраснение кожных покровов;
  • появление сыпи на руках у ребенка, лице, шее и других частях тела;
  • зуд;
  • образование узелков и пузырей;
  • шелушение;
  • образование мокнущих участков, а затем корочек на месте пузырей;
  • общее недомогание;
  • раздражительность и частые капризы;
  • снижение аппетита.

Участки покраснения имеют четкие контуры и признаки небольшого воспаления, отека. Жуткий зуд усиливается ближе к ночи. Этот симптом опасен тем, что дети начинают расчесывать кожу до появления ран, а это может привести к попаданию инфекции.

Причины появления заболевания

Детская экзема имеет практически те же самые причины своего появления, что и у взрослых. Все факторы можно разделить на две группы: внутренние и внешние. К первым относятся все те процессы, которые происходят внутри организма, независимо от влияния окружающей среды. Это:

  • инфекции и вирусы;
  • патологии эндокринной системы;
  • дисбактериоз;
  • недостаток или избыток витаминов;
  • гельминтозное заражение.

Внешние причины могут быть такими:

  • прием лекарств;
  • пищевая аллергия, реакция на синтетические добавки;
  • шерсть;
  • средства гигиены и косметика;
  • бытовая химия;
  • контакт с одеждой.

У детей, находящихся на грудном вскармливании реакция организма в виде экземы может быть следствием приема лекарств или специфических продуктов питания матерью.

Немаловажное значение имеет и генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники болели экземой или каким-либо другим кожным заболеванием, риск развития такового у ребенка с самого раннего возраста возрастает в несколько раз.

Виды детской экземы

Лечение экземы во многом зависит от формы ее проявления. У детей разного возраста может быть обнаружен один из таких видов:

  1. Истинная. Это самый распространенный тип экземы, поражающей детский организм. Главная причина зачастую кроется в генетической наследственности, конкретные провоцирующие факторы выявить очень трудно. Высыпания проявляются в определенной последовательности и чаще всего локализуются симметрично.
  2. Себорейная. Является осложнением после себореи. Зуд и шелушение часто приводят к тому, что ребенок начинает неконтролируемо чесаться и раздирает себе кожу. В раны может попасть инфекция, что приведет к еще более тяжелым последствиям. Высыпания наблюдаются на волосистой части головы и постепенно распространяются на другие участки.
  3. Вирусная. Провоцирующим развитие фактором является вирусная инфекция. Это наиболее тяжелая форма течения болезни. Она характеризуется наличием инкубационного периода с последующим резким проявлением симптомов. Помимо высыпаний развивается отек кожных покровов, резко поднимается температура, ребенка может тошнить на фоне интоксикации организма. Существует риск передачи инфекции людям. Контактирующим с больным.
  4. Микробная. Развивается по причине попадания болезнетворных микробов в ранки на коже ребенка. Высыпания преимущественно ассиметричного типа. Болезнь развивается стремительно, может спровоцировать нагноение раны, протекает в острой форме.
  5. Атопическая. Главная причина – аллергия на тот или иной фактор внешней среды. У младенцев это преимущественно реакция на питание. Кожа становится сухой, утолщается за счет наслоения чешуек. Для ее устранения нужно прежде всего исключить влияние аллергена.
  6. Микотическая. Причина развития – грибок. Заражение может произойти посредством контакта с пораженным грибком предметом, вследствие нарушения основ гигиены, использования чужих вещей. Трудно поддается лечению.

Стадии и формы развития

Экзема протекает по-разному в зависимости от вида заболевания. Однако зачастую можно выделить такие стадии болезни:

  1. Эритематозная – покраснение и отек кожи, появление очагов воспаления и зуда.
  2. Папулезная – набухание узелков на участках воспаления.
  3. Везикулезная – постепенно проявляются пузыри с прозрачной жидкостью серозного содержания.
  4. Мокнущая – пузыри лопаются, их содержимое вытекает и размягчает пораженную кожу.
  5. Крустозная – жидкость подсыхает и на поверхности образуются твердые корочки.
  6. Сквамозная – это завершающий этап болезни. На месте корок кожа начинает шелушиться, постепенно она полностью обновляется и принимает нормальный вид.

Как у взрослых, так и у детей различают такие формы экземы:

  • Острая – возникает спонтанно, выражается в сильном покраснении кожи. Зуд становится невыносимым и дополняется жжением. Пузырьки лопаются быстро, на коже образуются корки. После шелушения может сохраняться зуд, со временем проблема затихает.
  • Подострая – имеет практически точно такие же признаки. При этом течение болезни несколько замедляется, а цвет высыпаний приобретает синюшный оттенок вместо красного. Зуд не такой сильный. Если лечение было недостаточным, со временем экзема может проявиться заново.
  • Хроническая – возникнув единожды, проблема не исчезает. Она проявляется периодами. Чаще всего это связано со сменой сезонов. При дефиците витаминов в осенне-весенний период риск рецидива возрастает. Как и любое другое хроническое заболевание может возникать спонтанно даже спустя много лет.

Методы диагностики

Для того, чтобы определить наличие и характер экземы, на сегодня не требуется никаких специфических исследований. Для диагностики необходимо обратиться к педиатру или напрямую к дерматологу.

В первую очередь врач оценивает визуальную картину и симптоматику проявлений. Для уточнения причины проводят несколько исследований:

  • общий анализ крови;
  • берутся пробы чешуек для исключения возможности грибкового или инфекционного поражения;
  • проводится тест с применением аллергических реагентов для изучения атопической формы болезни;
  • гистологическое исследование биоптата – проводится не всегда, позволяет исключить наличие провоцирующих факторов аутоиммунного характера.

Лечение болезни у детей разного возраста

Весь комплекс лечения экземы можно разделить на такие методики:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • диета.

Так как детский организм еще недостаточно окреп, его нежелательно пичкать сильнодействующими препаратами, особенно на стероидной основе. В основном среди медикаментов используют антигистаминные лекарства и мази для уменьшения зуда и дезинфекции. Среди народных средств наилучшей эффективностью отличаются успокаивающие и антисептические отвары: ромашка, череда, зверобой, календула.

Ускорить процесс выздоровления ребенка в любом возрасте поможет талассотерапия – лечение продуктами моря, а также климатотерапия. Усилить действие лекарств можно с помощью фонофореза, магнитотерапии, электрофореза, ПУВА-терапии.

Особое внимание уделяется питанию. Нужно исключить наличие потенциальных аллергенов. У грудничка экзема может стать следствием изменения рациона питания у кормящей матери. В период грудного кормления женщина должна особое внимание уделять выбору допустимых продуктов.

Возможные последствия

Назначение своевременного лечения – это необходимое условие для благоприятного исхода.

Угрозы для жизни ребенка как таковой не существует, но, если затягивать ситуацию, это может отразиться на качестве дальнейшей жизни маленького пациента.

Для предотвращения рецидивов нужно устранить влияние провоцирующих факторов. Если этого не сделать, болезнь все чаще будет давать о себе знать.

Опасность детской экземы заключается прежде всего в том, что ребенок не может сдерживать себя и начинает неконтролируемо расчесывать места высыпаний.

На их месте образуются ранки, в которые может попасть инфекция или грибок. Это приводит к нагноению, появлению язвочек, рубцов, распространению инфекции на другие участки кожи.

Если экзема проявилась на волосистом участке, она может перерасти в фолликулез.

Профилактика

Для предотвращения развития экземы и появления рецидивов необходимо придерживаться таких мер профилактики:

  • соблюдать нормы личной гигиены, с раннего детства приучать к этому ребенка;
  • младенцев нельзя пеленать слишком туго;
  • не допускайте запревания кожи;
  • чаще устраивайте ребенку воздушные ванны;
  • следите за питанием малыша;
  • поддерживайте чистоту в доме;
  • одежда и обувь должны быть изготовлены из натуральных дышащих материалов;
  • полезно ополаскивать маленьких детей отварами ромашки и череды;
  • регулярно подстригайте ногти ребенку;
  • чаще отправляйтесь на отдых к морю всей семьей.

При первых признаках появления сыпи и зуда предпринимайте меры по их устранению. Если экзема все-таки переросла в хроническую форму, старайтесь снизить периодичность рецидивов. Не применяйте для совсем маленьких детей сильнодействующие лекарства. Без консультации врача ситуация может только усугубиться, поэтому не стоит рисковать и экспериментировать с самолечением.

Источник:

dp3.ru

Экзема у детей: как выглядит, виды, причины, симптомы, лечение ребенка, профилактика, фото

Экзема – кожное заболевание хронической формы с периодически возникающими обострениями. Дерматоз характеризуется воспалительным процессом в поверхностных слоях кожи. Заболевание является полиэтиологическим – возникает вследствие комбинации внутренних и внешних причин.

Экзема у детей получила название экссудативный диатез. В раннем возрасте повышена чувствительность кожи к аллергенам, сопротивляемость организма инфекциям мала и имеется склонность к образованию воспалительного экссудата.

Симптомы детского заболевания проявляются в любом возрасте. Наиболее опасен первый год жизни – болезнь протекает тяжело, с осложнениями. Способы лечения младенцев ограничены, поэтому нужно сделать всё, чтобы избежать неприятного заболевания.

Причины

Экзема – это аллергическая реакция, сопряженная с воспалительным процессом. Заболевание начинает развиваться в момент контакта кожи с рядом специфических аллергенов. Чаще всего пациентом становится грудной ребенок, поскольку в более старшем возрасте сопротивляемость повышена.

Развитию заболевания способствуют разнообразные факторы:

  • Наследственность – экзема у детей появляется чаще, если родители склоны к аллергии;
  • Патологии нервной системы – вызваны сбоем в работе нервной системы, симптомы появляются после перенесенного стресса или потрясения;
  • Повышенная чувствительность кожи – индивидуальный фактор, вызванный высокой восприимчивостью к внешнему влиянию;
  • Иммунодефицит – врожденный и приобретенный, сбой в работе иммунной системы приводит к развитию аллергических реакции;
  • Инфекционные болезни хронической формы;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Несоблюдение гигиены, неправильное проведение ухода (использование средств с химическими отдушками).

Искусственной вскармливание может стать возможной причиной. Материнское молоко является естественным способом укрепления иммунитета. Отказ от него в пользу смесей не может компенсировать поступление в организм ребёнка необходимых питательных веществ.

Виды

Существует несколько клинических форм экземы, вызванных различными причинами. Каждая форма имеет отличительные особенности и предпочтительное место локализации сыпи. Лечение и диагностика также имеют различия в зависимости от разновидности.

Монетовидная

Монетовидная экзема у детей характеризуется круглыми бляшками, напоминающими по форме монеты. Они шелушатся, легко отделяясь при соприкосновении, и чешутся. Высыпания локализуются в основном на спине, попе и ногах. Форма чаще встречается у детей старшего возраста.

Вирусная

Причины развития вирусной экземы очевидны – это заболевания, хорошо знакомые родителям маленьких детей. Ветряная оспа, краснуха, оба вида герпеса (простой и опоясывающий) и возбудители гриппа. Вирусная экзема у детей локализуется по всему телу — это красные пятна различного диаметра.

Мокнущая

Мокнущая экзема полностью отвечает названию: на теле ребёнка появляются большие пузырьки с серозной жидкостью. Высыпания легко травмировать при соприкосновении с одеждой, при умывании или играх. Экссудат вытекает из ран, что вызывает опасность усугубления протекания заболевания – в оголенный участок кожи легко попадают бактериальные возбудители. Локализуется мокнущая экзема у детей на руках, ягодицах и нижних конечностях.

Микробная (бактериальная)

Микробная экзема у детей развивается вследствие ослабления иммунитета. Сыпь красная, пораженные участки кожи воспалены, имеется небольшая отечность. Вызывается проникновением в поверхностный слой кожи различных микроорганизмов. Требуется полноценное клиническое лечение.

Герпетическая

Герпетическая экзема образуется за счет проникновения в организм вируса герпеса. Высыпание в виде пузырьков, наполненных серозной жидкостью с примесью крови. Поврежденная область легко травмируется, лопнувшие пузыри приводят к образованию новых — вирус герпеса распространяется на больший участок кожи. Чаще всего появляется на лице.

Герпетиформная (экзема Капоши)

Разновидность герпетической экземы, инфицирование происходит вирусом герпеса 8-го типа. Чаще всего появляется до года, быстро развивается, протекание тяжелое. На коже появляются многочисленные высыпания, легко травмируемые, в результате чего образуются эрозии. Экзема капоши у детей характеризуется увеличением периферических лимфаузлом, повышение температуры.

Себорейная

Точная причина появления себорейной экземы не выявлена. Она характеризуется шелушащимися бляшками желтого цвета. Высыпания появляются в большом количестве на лице и под волосами, куда реже – на других участках тела. Себорейная экзема у детей отличается одной особенностью – появление перхоти. Сочетает в себе два заболевания: дерматоз и себорею.

Дисгидротическая

Дисгидротическая экзема у детей часто имеет хроническую форму. Дерматит характеризуется направленным поражением конечностей. Высыпания локализуются на кистях и стопах.

Атопическая

Атопическая экзема у детей вызывается повышенной чувствительностью кожи к аллергенам. Форма заболевания часто сопутствует астме, сенной лихорадке и обостряется в моменты эмоционального напряжения. Высыпания светлого розового оттенка без определенной формы, локализация охватывает всё тело. Аллергическая экзема опасна, поскольку легко переходит в хроническую форму.

Симптомы

Определить наличие экземы у малыша не составит труда – наблюдаются обширное покраснение кожи, зуд, сыпь.

Общие признаки, объединяющие их таковы:

  • Наличие очагов воспаления, появление красных пятен без четких границ и пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
  • Папулезная сыпь;
  • Постоянный зуд:
  • Шелушение кожи;
  • Эрозивные образования – мокнущие ранки.

Сухая экзема со временем характеризуется образованием корок и трещин на месте очагов воспаления. Хроническая форма заболевания вызывает постоянное повышенное шелушение кожи, даже если воспаления нет.

Объединяющие симптомы – отечность и боль. Места очагов не просто чешутся из-за зуда, они болят при соприкосновении с одеждой или игрушками. Детям это доставляет большой дискомфорт, они часто плачут.

Отличительной особенностью бактериального протекания заболевания является наличие первоначального очага на месте травмированной кожи – от царапины, ожога или ссадины. Очаг возникает в виде овальной формы с четкими краями. Постепенный прогресс приводит к образованию мокнущей поверхности. Встречается такая экзема на ногах у ребенка – активность и подвижность провоцируют появление небольших травм.

Диагностика

Лечение экземы у детей начинают после постановки диагноза на основе клинических данных о хроническом протекании болезни. Выясняется временные рамки чередования обострений и рецидивов. Проводятся клинические исследования: соскобы клеток кожи, проверка реакции на аллергены. Собирается анамнез, включающий в себя внешний осмотр и данные о протекании болезни.

Лечение

Как лечить заболевание? Терапию всех разновидностей экземы проводят аллергологи и дерматологи, при необходимости обращаются к другим специалистам. Если развивается экзема у ребёнка с причиной в хроническом заболевании, то проводится дополнительная диагностика для его выявления.

Лечение экземы у детей включает в себя целый комплекс лекарственных препаратов. Терапия происходит во время обострения болезни.

Терапия заболевания включает в себя такие методы:

  • Нормализация режима дня. Дневной отдых должен составлять не менее трёх часов – этого времени достаточно для восстановления сил. Ночной сон малышей должен быть не меньше 9 часов – это позволяет нервной и иммунной системе работать продуктивнее, а организму лечить ребёнка.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Существует перечень высокоаллергенных продуктов: сладости, шоколад, все цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Они все исключаются из рациона. Кроме того, исключают молочную пищу из-за содержания белка и глютена. Диету необходимо соблюдать в течение всей жизни, поэтому важно приучить малыша питаться правильно.
  • Местное лечение. Очаги воспалении лечат примочками из борной кислоты и амидопирина. Такое лечение можно применять, особенно в отношении младенцев, только после рекомендации врача. При тяжелом протекании назначаются гормональные мази. Крем или мазь от экземы весьма эффективны, они не позволяют очагам распространятся.
  • Антибиотики. Медикаменты применяются в основном для лечения микробной экземы и вторичном инфицировании бактериальном флорой. Антибиотики подбираются с учетом возраста малыша, его веса и наличия хронических заболеваний.
  • Лекарственные средства. Тяжелое протекание болезни призывает к серьёзным мерам: ребёнку назначаются антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Дозировки и длительность приема прописываются врачом.
  • Иммуномодулирующая терапия. Курс составляет примерно 14 дней и проводится трижды в год для детей с признаками иммунодефицита.

Следует также отказаться на время лечения от бытовой химии и детской косметики. Все средства не должны содержать отдушек и красящих добавок, провоцирующих появление новых высыпаний.

Профилактика

Предотвратить экзему, возникающую по патологическим причинам, невозможно. Но поддержать и укрепить иммунитет можно при соблюдении нескольких простых правил.

  • Нужно тщательно соблюдать гигиену. Экзема на руках у ребёнка появляется вследствие загрязнений микроорганизмами, которые легко попадают в рот. Постоянное мытье рук позволит избежать не только дерматоза, но и ряда других бактериальных болезней.
  • Рекомендуется купать малыша в отварах из ромашки и череды – это поможет избежать сухости кожи.
  • Во избежание развития аллергической реакции следует исключить все продукты, способные спровоцировать кожные высыпания. Отказ от сладостей пойдет на пользу ребёнку.
  • Аллергеном может стать не только еда, но и одежда – нужно приобретать натуральные ткани. Они не позволят коже преть, что также может привести к развитию экземы.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет ребёнка, снизив риск вероятности возникновения экземы.

Экзема у детей на фото выглядит ужасно, такой и является. Постоянный зуд невыносим для маленького ребёнка. А почесывание очагов приведет к тому, что появится экзема на пальцах. Проведение комбинированного лечения и соблюдение профилактики позволят избежать частых рецидивов.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Проявления экземы у детей младшего возраста, какими осложнениями опасно заболевание

Одно из самых распространенных заболеваний кожи в первые месяцы жизни ребенка – детская экзема. Заболевание имеет аллергическую природу и часто появляется на фоне диатеза. Оно отличается от таковой патологии у взрослых и по механизму развития, и по клиническим проявлениям. Поэтому многие врачи относят детскую экзему к ранней стадии атопического дерматита. Разноречивая классификация часто создает трудности в понимании причин заболевания и способов его лечения.

Причины и механизмы развития

Это аллергическое заболевание с наследственной предрасположенностью. От родителей передается не сама патология, а склонность к ее развитию. Нередко в семье ребенка есть больные с бронхиальной астмой, поллинозом, медикаментозной аллергией, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями.

Передается ли экзема от матери к ребенку?

Если болен один из родителей, вероятность появления предрасположенности у ребенка составляет около 40%. При наличии патологии у обоих родителей этот риск равен 75%, причем заболевание возникает в первый год жизни и характеризуется тяжелым течением.

Непосредственные причины развития экземы:

  • неправильное питание младенца;
  • болезни органов пищеварения (гастроэнтерит, гепатит, дисбактериоз, нарушение работы поджелудочной железы);
  • прием лекарств;
  • вирусные инфекции.

Заболевание чаще возникает у детей с экссудативным диатезом – нарушением обмена веществ, при котором повышается склонность кожи к воспалительным процессам. Имеет значение и аллергический диатез. Предрасположенность к аллергии формируется еще во внутриутробном периоде при чрезмерном употреблении матерью пищевых аллергенов (меда, шоколада, клубники и так далее). В дальнейшем экзему у грудничка может спровоцировать употребление матерью небольшого количества аллергенного продукта, например, одной шоколадной конфеты.

Вероятность развития у ребенка экземы увеличивается, если беременность сопровождалась сильной рвотой, угрозой прерывания.

Одним из провоцирующих факторов является иммунная недостаточность, которая нередко наследуется от матери. Возникающие при этом хронические инфекционные очаги ведут к аллергизации детского организма к бактериальным антигенам. Развивающаяся экзема очень плохо поддается лечению.

Определенную роль в патогенезе играют функциональные нарушения нервной и гормональной регуляции. Они могут закладываться еще до рождения, если мать во время беременности испытывала сильные стрессы.

Причины, связанные с неправильным питанием:

  • ранний прикорм с использованием коровьего молока;
  • кондитерские изделия, сладкая выпечка, сгущенное молоко;
  • употребление длительно хранившейся молочной смеси;
  • манная каша с сахаром на молоке;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • цитрусовые, шоколад и другие пищевые аллергены;
  • раннее искусственное вскармливание.

Сопутствующие инфекции, вызывающие у детей экзему:

  • стрептодермия;
  • кандидоз;
  • аскаридоз;
  • энтеробиоз (острицы);
  • туберкулез;
  • ОРВИ;
  • микробы, размножающиеся в так называемых молочных корках, которые нужно своевременно удалять.

Другие контактные аллергены:

  • домашняя пыль;
  • пух и перо подушек;
  • шерсть животных;
  • цветочная пыльца;
  • синтетические ткани.

Таким образом, причины и механизм развития детской экземы практически идентичны атопическому дерматиту.

Симптомы

Патология впервые проявляется в возрасте 4-6 месяцев в первую очередь на лице: на щеках (симметрично с двух сторон), на коже лба, краев подбородка. Носогубный треугольник не затрагивается. Реже поражаются области за ушами, ягодицы и другие.

Начальная стадия экземы проявляется покраснением, отечностью и напряженностью кожи. Затем на покрасневшем основании возникают маленькие узелки и пузырьки. Они лопаются, выделяя жидкое содержимое. Очаги сливаются в красные мокнущие участки с неровными очертаниями. Постепенно экссудат подсыхает с образованием корок.

С течением времени покраснение исчезает, корки постепенно высыхают и отторгаются, эрозированные участки заживают. Формируется сухая экзема, сопровождающаяся мелким шелушением кожи. Постепенно все признаки заболевания полностью проходят.

В некоторых случаях поражение распространяется на большие участки, затрагивая кожу на ушах, шее, конечностях, спине. Возникают очаги сыпи без четко очерченных границ, с неправильными краями, окруженные гиперемированной кожей. Такие высыпания склонны к периферическому распространению.

Один из симптомов детской экземы – сильный зуд, усиливающийся по ночам. Он выражен сильнее, чем у взрослых пациентов. Ребенок расчесывает участки поражения до крови, постоянно плачет, беспокоится, плохо спит. В результате расчесов появляются множественные мелкие царапины, затем кожа утолщается, грубеет, шелушится.

Варианты течения

В зависимости от преобладающих признаков у детей различают такие варианты течения экземы:

  • интертригинозная;
  • микробная;
  • себорейная.

При интертригинозной форме пузырьки и мокнущие эрозии локализуются в крупных кожных складках, например, ягодичных. В этом случае необходимо проводить дифференциальную диагностику поражения с кандидозом складок.

Микробная экзема – аллергическая реакция кожи, возникающая у предрасположенных детей, при сопутствующих бактериальных или грибковых поражениях.

Себорейная форма появляется на 2 – 3-ей неделях жизни. Она сопровождается образованием на голове большого количества рыхлых жирных чешуек. Кожный зуд слабый и встречается в редких случаях. Шелушение распространяется на уши. Течение этого варианта подострое, без выраженного мокнутия.

Нередко уже у годовалого ребенка наблюдается сочетание нескольких форм заболевания.

Лопающиеся пузырьки и мокнутие представляют собой отличную питательную среду для микроорганизмов. Поэтому нередко присоединяется вторичная бактериальная флора, например, стрептококки, а также грибковая кандидозная инфекция. Возникает своеобразная «импетигинозная» форма патологии. Она сопровождается образованием пустулезных элементов (гнойничков), их содержимое образует желтые, бурые, черные гнойные корки. Они покрывают весь участок поражения, не затрагивая носогубный треугольник и центральную часть подбородка. Одновременно увеличиваются шейные лимфоузлы, умеренно повышается температура, ухудшается общее состояние больного.

Особенности клинических проявлений

Болеющий ребенок беспокойный, плохо спит. У него может в течение длительного времени повышаться температура, увеличиваются лимфоузлы. Простудные заболевания такие пациенты переносят плохо, у них развиваются отиты, гаймориты, бронхиты и другие осложнения ОРВИ. По этому поводу часто назначаются сильнодействующие антибиотики, которые усиливают аллергическую реакцию. При этом возможна трансформация детской экземы в бронхиальную астму. Поэтому лечение антимикробными средствами при экземе нужно сочетать с антигистаминными препаратами.

Возникают длительные расстройства пищеварения – боли в животе, поносы, вздутие, срыгивания. Питательные вещества не успевают усвоиться в пищеварительном тракте, из-за чего, несмотря на повышенный аппетит, ребенок постепенно теряет вес, в тяжелых случаях у него развивается истощение.

Детская экзема – хроническое заболевание с длительным течением. Вылечить ее очень трудно. Болезнь сопровождается ремиссиями и обострениями. Ухудшение состояния бывает в холодное время года, а также при прорезывании зубов, приема лекарств, вакцинации. Во время ОРВИ состояние кожи обычно улучшается, сыпь бледнеет.

Если течение болезни относительно благоприятное, то к 3 годам жизни организм справляется с ней самостоятельно. Это, в частности, связано с улучшением работы пищеварения и «созреванием» иммунитета.

В более тяжелых случаях детская экзема переходит в атопический дерматит или простую экзему.

При легком течении покраснение и шелушение кожи возникает только при определенных условиях – употреблении пищевых аллергенов, при прорезывании зубов, после мытья. Мокнутие и пузырьки не появляются. Такая форма самостоятельно проходит уже к 2 годам.

Трансформация детской экземы в простую

Если заболевание не лечить в детском возрасте, впоследствии оно может трансформироваться в обычную экзему.

Атопическая форма возникает после контакта с аллергеном (никель, хром, краски, лекарства). Она сопровождается вначале покраснением кожи, затем образованием на ней пузырьков, мокнутия и корок. В отличие от настоящей детской экземы, такое поражение чаще возникает на ногах или руках ребенка.

Микробная форма появляется вокруг инфицированных царапин и ран. Она сопровождается образованием толстых гнойных корок, распространяющихся по периферии.

Если гнойные корки образуют круглые бляшки размером до 3 см с сильным мокнутием, развивается нуммулярная, или монетовидная экзема. При травмировании и неправильном лечении таких очагов, появляются вторичные аллергические высыпания.

В отдельную форму выделяется дисгидротическая экзема. Поражение локализуется на ладонях и подошвах. Отечности тканей нет, отмечаются мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий, а затем корок. Постепенно вовлекаются другие отделы кожи, и развивается истинная экзема.

Микробная экзема

Осложнения

Самое частое осложнение – бактериальное инфицирование мокнущей поверхности с формированием гнойного воспалительного процесса. Реже возникает эритродермия, поражение почек (нефрит), амилоидоз внутренних органов. У таких пациентов нередко наблюдаются аллергические реакции на антибиотики.

Редкое, но грозное осложнение – внезапная смерть, которая происходит в результате острой недостаточности функций надпочечников и анафилактического шока. На фоне нормального самочувствия кожа ребенка синеет, он теряет сознание, резко повышается температура, возникают судороги, и ребенок быстро погибает. Для профилактики такого осложнения врачи рекомендуют ухаживать за больным только матери и избегать болезненных манипуляций.

Если ребенок контактировал с носителем вируса герпеса, у него может развиться герпетическая экзема. При такой форме быстро повышается температура, возникают многочисленные пузырьки, сгруппированные в очаги. Экзема Капоши, у детей, так же, как и у взрослых, характеризуется кровянистым содержимым пузырьков, в центре которых имеется характерное вдавление. Если вовремя не начать лечение, разовьется патология нервной системы, глаз, возможен сепсис и даже летальный исход. Для этого осложнения характерна внезапная экзема и резкое ухудшение общего состояния.

Экзема Капоши

Лечение

Необходима длительная терапия с соблюдением всех рекомендаций врача.

Диета

Важно правильно организовать питание ребенка с экземой. Рекомендуется грудное вскармливание с исключением ночных кормлений, вместо них предлагается давать несладкий фруктовый сок, исключить перекармливание.

После введения прикорма и перехода на обычное питание следует ограничивать поваренную соль, жидкость, сахар и мучные изделия. Исключаются пищевые аллергены – какао, шоколад, цитрусовые, ягоды клубники. Нельзя давать острые, копченые, консервированные, пряные блюда.

Рекомендуется последовательно убирать из питания ребенка различные продукты и вести пищевой дневник, чтобы обнаружить значимый для него аллерген. Это может быть молоко, курятина, орехи, рыба, яйца, мед и так далее.

Очень полезен при экземе творог. Можно давать мясное пюре из говядины, говяжью печень, отварную рыбу (если на нее нет аллергии). Рекомендуется готовить блюда на пару или запекать их. Молоко нужно заменить кисломолочными продуктами. Если ребенок хорошо переносит яйца, полезно давать ему сваренные вкрутую яичные желтки.

В питании используются разнообразные овощи, растительное масло, соки, фрукты (желательно яблоки, но не ярко-красные). Манную каше лучше не предлагать, а давать овсянку, гречку, перловку, пшеничную кашу с добавлением тыквенного пюре.

Прикорм вводят раньше, обычно уже в 1-1,5 месяца, постепенно заменяя одно из кормлений кефиром.

Нередко через несколько лет после исключения пищевого аллергена реакция на него исчезает, поэтому многие взрослые употребляют пищу, на которую в детстве у них была аллергия или экзема.

Грудное вскармливание не прекращают, но мать должна соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Общее лечение

Помимо правильного питания, лечение экземы у детей проводится с использованием общих средств.

Крайне важна благоприятная эмоциональная обстановка. Состояние ребенка может ухудшиться после ссоры родителей, грубого наказания, принудительного кормления или приема лекарств. Больному нужно обеспечить продолжительный спокойный сон. Для этого назначаются препараты пустырника, валерианы, и лишь в тяжелых случаях – снотворные препараты или транквилизаторы. Растительные успокаивающие средства полезно принимать и кормящей маме.

При обострениях применяются антигистаминные средства, лучше с седативным действием (Супрастин, Тавегил, но не Димедрол). Можно использовать и современные препараты, например, Кларитин. В тяжелых случаях их назначают в форме инъекций.

Во время ремиссии иммунолог может назначить лекарства, укрепляющие иммунитет.

Показаны витамины А, Е, С, при хорошей переносимости – группа В.

В тяжелых случаях коротким курсом назначают кортикостероидные гормоны.

Необходимо лечение сопутствующих заболеваний, особенно глистной инвазии, кандидоза, хронического тонзиллита, дисбактериоза. Такие препараты может назначить только врач с учетом всей картины болезни.

Во время ремиссии показано лечение на морских курортах или в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Наружное лечение

Местное лечение детской экземы проводится в зависимости от стадии заболевания. При сильном мокнутии очаги обрабатывают нитратом серебра и делают холодные примочки с раствором ихтиола, чая, отваром дубовой коры, сульфатом цинка и другими подсушивающими средствами. Как правильно делать примочки: в течение часа на разные участки пораженной кожи на 5 минут накладывается ткань, смоченная в лечебном растворе с добавлением льда. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Борную кислоту и резорцин маленьким детям назначать не рекомендуется.

После того, как мокнутие прекратится, назначают пасты, а затем мази с противовоспалительным и рассасывающим действием. Эффективная мазь от экземы, применяемая для детей – ихтиоловая. Ее используют с постепенным увеличением концентрации (от 3 до 10%) и времени воздействия.

Также для лечения детей от экземы можно использовать мазь или крем на основе глюкокортикоидов, например, Синафлан. Эти средства желательно чередовать с обычными мазями.

Как лечить экзему у ребенка, если присоединилась вторичная инфекция?

Назначаются комбинированные средства, например, Пимафукорт, Оксикорт. Мазь Левомеколь оказывает антибактериальное действие при мокнущей экземе, но ее лучше использовать при прекращении образования пузырьков и эрозий.

Вирусная экзема у детей лечится с применением системных и наружных противовирусных, антигистаминных, противовоспалительных средств. Это опасное состояние, требующее госпитализации.

Фитотерапия

Доказан положительный эффект от курсового использования отваров таких лекарственных растений (10 граммов на стакан воды):

  • ромашка;
  • череда;
  • зверобой;
  • тысячелистник.

В течение 3 недель эти травы используют внутрь и наружно по 10 мл 3-5 раз в день.

При обострении, сопровождающемся отеками кожи, полезно принимать отвар брусничного листа (20 граммов на стакан) по 5 мл 3 раза в день. Можно приготовить мочегонный сбор: 3 части толокнянки, по части василька и солодки, взять столовую ложку сбора на стакан кипятка и принимать по 5 мл 3 раза в день. Полезен настой березовых почек (20 граммов на стакан воды) в такой же дозировке.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность болезни даже у предрасположенного ребенка, применяются такие меры профилактики:

  • гипоаллергенная диета беременной женщины;
  • сохранение грудного вскармливания;
  • раннее введение прикорма;
  • соблюдение режима кормления;
  • правильное питание ребенка;
  • своевременное размягчение и удаление молочных корок;
  • лечение глистных инвазий и очагов инфекции;
  • щадящий нервную систему режим;
  • проведение профилактических прививок только у полностью здорового ребенка на фоне приема антиаллергических средств.

При выполнении всех рекомендаций по профилактике и лечению прогноз болезни благоприятный, и с возрастом она проходит. Если же заболевание не лечить, оно трансформируется в нейродермит, от которого человек будет страдать всю жизнь.

bellaestetica.ru

Детская экзема: 5 видов у детей, новорожденных и грудничков, 9 правил лечения, видео

Последнее обновление статьи: 20.04.2018 г.

Экзема у ребёнка — это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

  • дисгидротическая экзема;
  • микробная экзема;
  • себорейная экзема;
  • истинная экзема;
  • экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Экзема и её симптомы

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

На боковой поверхности пальцев рук или ног образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем количество пузырьков увеличивается с распространением на ладони и подошвы.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к золотистому стафилококку, стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Микробная экзема как осложнение наблюдается у детей с атопическим дерматитом.

Себорейная экзема

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы — кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Диагностика герпетиформной экземы

  1. Тест Тцанка — выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
  2. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

Самым важным условием успешной терапии экземы является исключение внешних аллергенов, провоцирующих обострения.

  1. Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
  2. Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
  3. Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
  4. Ограничивается потребление углеводов.
  1. Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
  2. Местная терапия.

На очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

  1. Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
  2. Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
  3. Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
  4. Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
  5. Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
  6. Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
  7. Не заводите домашних животных.
  8. После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
  9. При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.

Оценка статьи:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info

Детская экзема: причины, симптомы и лечение

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Что это такое?

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

  • Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
  • Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).

Экзема у детей — правила успешного лечения

Что это такое?

Экзема – это заболевание кожных покровов, которое проявляется главным образом в виде сыпи и покраснения. Локализуется область поражения преимущественно на лице, конечностях, животе. Опасность кроется в том, что полностью избавиться от этой болезни практически невозможно, поэтому существует огромная вероятность развития рецидивов через определенный срок.

Симптомы, проявления

По внешним признакам экзема схожа с некоторыми другими видами дерматологических патологий. Симптомы проявления экземы у детей таковы:

  • покраснение кожных покровов;
  • появление сыпи на руках у ребенка, лице, шее и других частях тела;
  • зуд;
  • образование узелков и пузырей;
  • шелушение;
  • образование мокнущих участков, а затем корочек на месте пузырей;
  • общее недомогание;
  • раздражительность и частые капризы;
  • снижение аппетита.

Участки покраснения имеют четкие контуры и признаки небольшого воспаления, отека. Жуткий зуд усиливается ближе к ночи. Этот симптом опасен тем, что дети начинают расчесывать кожу до появления ран, а это может привести к попаданию инфекции.

Причины появления заболевания

Детская экзема имеет практически те же самые причины своего появления, что и у взрослых. Все факторы можно разделить на две группы: внутренние и внешние. К первым относятся все те процессы, которые происходят внутри организма, независимо от влияния окружающей среды. Это:

  • инфекции и вирусы;
  • патологии эндокринной системы;
  • дисбактериоз;
  • недостаток или избыток витаминов;
  • гельминтозное заражение.

Внешние причины могут быть такими:

  • прием лекарств;
  • пищевая аллергия, реакция на синтетические добавки;
  • шерсть;
  • средства гигиены и косметика;
  • бытовая химия;
  • контакт с одеждой.

У детей, находящихся на грудном вскармливании реакция организма в виде экземы может быть следствием приема лекарств или специфических продуктов питания матерью.

Немаловажное значение имеет и генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники болели экземой или каким-либо другим кожным заболеванием, риск развития такового у ребенка с самого раннего возраста возрастает в несколько раз.

Виды детской экземы

Лечение экземы во многом зависит от формы ее проявления. У детей разного возраста может быть обнаружен один из таких видов:

  1. Истинная. Это самый распространенный тип экземы, поражающей детский организм. Главная причина зачастую кроется в генетической наследственности, конкретные провоцирующие факторы выявить очень трудно. Высыпания проявляются в определенной последовательности и чаще всего локализуются симметрично.
  2. Себорейная. Является осложнением после себореи. Зуд и шелушение часто приводят к тому, что ребенок начинает неконтролируемо чесаться и раздирает себе кожу. В раны может попасть инфекция, что приведет к еще более тяжелым последствиям. Высыпания наблюдаются на волосистой части головы и постепенно распространяются на другие участки.
  3. Вирусная. Провоцирующим развитие фактором является вирусная инфекция. Это наиболее тяжелая форма течения болезни. Она характеризуется наличием инкубационного периода с последующим резким проявлением симптомов. Помимо высыпаний развивается отек кожных покровов, резко поднимается температура, ребенка может тошнить на фоне интоксикации организма. Существует риск передачи инфекции людям. Контактирующим с больным.
  4. Микробная. Развивается по причине попадания болезнетворных микробов в ранки на коже ребенка. Высыпания преимущественно ассиметричного типа. Болезнь развивается стремительно, может спровоцировать нагноение раны, протекает в острой форме.
  5. Атопическая. Главная причина – аллергия на тот или иной фактор внешней среды. У младенцев это преимущественно реакция на питание. Кожа становится сухой, утолщается за счет наслоения чешуек. Для ее устранения нужно прежде всего исключить влияние аллергена.
  6. Микотическая. Причина развития – грибок. Заражение может произойти посредством контакта с пораженным грибком предметом, вследствие нарушения основ гигиены, использования чужих вещей. Трудно поддается лечению.

Стадии и формы развития

Экзема протекает по-разному в зависимости от вида заболевания. Однако зачастую можно выделить такие стадии болезни:

  1. Эритематозная – покраснение и отек кожи, появление очагов воспаления и зуда.
  2. Папулезная – набухание узелков на участках воспаления.
  3. Везикулезная – постепенно проявляются пузыри с прозрачной жидкостью серозного содержания.
  4. Мокнущая – пузыри лопаются, их содержимое вытекает и размягчает пораженную кожу.
  5. Крустозная – жидкость подсыхает и на поверхности образуются твердые корочки.
  6. Сквамозная – это завершающий этап болезни. На месте корок кожа начинает шелушиться, постепенно она полностью обновляется и принимает нормальный вид.

Как у взрослых, так и у детей различают такие формы экземы:

  • Острая – возникает спонтанно, выражается в сильном покраснении кожи. Зуд становится невыносимым и дополняется жжением. Пузырьки лопаются быстро, на коже образуются корки. После шелушения может сохраняться зуд, со временем проблема затихает.
  • Подострая – имеет практически точно такие же признаки. При этом течение болезни несколько замедляется, а цвет высыпаний приобретает синюшный оттенок вместо красного. Зуд не такой сильный. Если лечение было недостаточным, со временем экзема может проявиться заново.
  • Хроническая – возникнув единожды, проблема не исчезает. Она проявляется периодами. Чаще всего это связано со сменой сезонов. При дефиците витаминов в осенне-весенний период риск рецидива возрастает. Как и любое другое хроническое заболевание может возникать спонтанно даже спустя много лет.

Методы диагностики

Для того, чтобы определить наличие и характер экземы, на сегодня не требуется никаких специфических исследований. Для диагностики необходимо обратиться к педиатру или напрямую к дерматологу.

В первую очередь врач оценивает визуальную картину и симптоматику проявлений. Для уточнения причины проводят несколько исследований:

  • общий анализ крови;
  • берутся пробы чешуек для исключения возможности грибкового или инфекционного поражения;
  • проводится тест с применением аллергических реагентов для изучения атопической формы болезни;
  • гистологическое исследование биоптата – проводится не всегда, позволяет исключить наличие провоцирующих факторов аутоиммунного характера.

Лечение болезни у детей разного возраста

Весь комплекс лечения экземы можно разделить на такие методики:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • диета.

Так как детский организм еще недостаточно окреп, его нежелательно пичкать сильнодействующими препаратами, особенно на стероидной основе. В основном среди медикаментов используют антигистаминные лекарства и мази для уменьшения зуда и дезинфекции. Среди народных средств наилучшей эффективностью отличаются успокаивающие и антисептические отвары: ромашка, череда, зверобой, календула.

Ускорить процесс выздоровления ребенка в любом возрасте поможет талассотерапия – лечение продуктами моря, а также климатотерапия. Усилить действие лекарств можно с помощью фонофореза, магнитотерапии, электрофореза, ПУВА-терапии.

Особое внимание уделяется питанию. Нужно исключить наличие потенциальных аллергенов. У грудничка экзема может стать следствием изменения рациона питания у кормящей матери. В период грудного кормления женщина должна особое внимание уделять выбору допустимых продуктов.

Возможные последствия

Назначение своевременного лечения – это необходимое условие для благоприятного исхода.

Угрозы для жизни ребенка как таковой не существует, но, если затягивать ситуацию, это может отразиться на качестве дальнейшей жизни маленького пациента.

Для предотвращения рецидивов нужно устранить влияние провоцирующих факторов. Если этого не сделать, болезнь все чаще будет давать о себе знать.

Опасность детской экземы заключается прежде всего в том, что ребенок не может сдерживать себя и начинает неконтролируемо расчесывать места высыпаний. На их месте образуются ранки, в которые может попасть инфекция или грибок. Это приводит к нагноению, появлению язвочек, рубцов, распространению инфекции на другие участки кожи. Если экзема проявилась на волосистом участке, она может перерасти в фолликулез.

Профилактика

Для предотвращения развития экземы и появления рецидивов необходимо придерживаться таких мер профилактики:

  • соблюдать нормы личной гигиены, с раннего детства приучать к этому ребенка;
  • младенцев нельзя пеленать слишком туго;
  • не допускайте запревания кожи;
  • чаще устраивайте ребенку воздушные ванны;
  • следите за питанием малыша;
  • поддерживайте чистоту в доме;
  • одежда и обувь должны быть изготовлены из натуральных дышащих материалов;
  • полезно ополаскивать маленьких детей отварами ромашки и череды;
  • регулярно подстригайте ногти ребенку;
  • чаще отправляйтесь на отдых к морю всей семьей.

Экзема у детей: причины, признаки и лечение

Наиболее распространенными кожными заболеваниями, составляющими треть всех болезней кожи, являются экземы разных видов у детей.

Общие сведения

Экзема-воспалительно-аллергическое заболевание кожи, возникающее у грудных детей с трехмесячного возраста.

Оно может проявиться как у грудничков, так и у подростков, хотя чаще всего развивается у малышей до 6 месяцев.

Для наглядности взгляните на приведенные ниже фото с изображением признаков экземы у детей разного возраста:

Как видно по фотографиям, экзема может проявляться в различной степени и в разных местах на теле. Бывают небольшие высыпания с маленьким очагом, а может быть почти все тело усеяно красными пузыристыми пятнами. Как бы там ни было, она приносит дискомфорт ребенку, вызывает зуд, поэтому важно знать, каковы основные причины болезни и как ее можно вылечить.

Как выглядит себорейная и истинная экзема у детей (с фото)

Чтобы проще было решить вопрос лечения заболевания, необходимо рассмотреть, какие виды экземы у маленьких детей наблюдаются.

Себорейная экзема появляется на участках тела, где в наибольшей мере скапливаются сальные железы (крылья носа, часть головы, где растут волосы, уши, носогубные складки, встречается на груди и между лопатками). Представляет собой желтые и желто-бурые бляшки с наслоением жирных, иногда намокающих, чешуек, сливающиеся между собой и имеющие черты колец или гирлянды.

Посмотрите, ниже приведены примеры на фото, как выглядит себорейная экзема у детей:

Эти фотографии помогут родителям распознать заболевание на первых стадиях, помогут вовремя обратиться к врачу за помощью, чтобы лечение недуга не стало слишком продолжительным и малоэффективным. Родителям следует помнить о том, что чем раньше их ребенку проведут диагностику и установят верный диагноз болезни, тем быстрее и вероятнее он выздоровеет.

Истинная экзема у детей младенческого возраста выглядит как ярко-красные пузыристые пятна на лице, руках и ногах. Пузыри лопаются, вместо них появляются язвочки, а на месте последних – корочки. Этот вид наиболее распространен и встречается у грудничков от 3 до 6 месяцев. Бывает острая и неострая стадия. Первая характеризуется сильным зудом, жжением, очень быстрым распространением красных пятен по всему телу. Вторая не так болезненна, имеет розовато-синюшный оттенок, но здесь проявляется инфильтрация.

Детская истинная экзема может исчезнуть со временем, но потом вновь проявиться от определенных причин. Может она быть и хронической. Такой вид данной болезни присутствует на коже человека постоянно на протяжении всей жизни, причем обостряется зимой и осенью, в это же время появляются болезненные факторы (мокнущая эрозия, жжение, зуд).

Взгляните на приведенные ниже фото пациентов с истинной детской экземой. На них продемонстрированы как острая, так и неострая формы заболевания:

На них продемонстрированы как острая, так и неострая формы заболевания.

Фотографии показывают лишь внешнюю сторону проявления заболевания. Родители должны понимать, столкнувшись с подобной проблемой, что ребенок имеет очень болезненные ощущения во время болезни, поэтому следует быть как можно более снисходительным, ласковым с малышом. При этом необходимо тщательно бороться с заболеванием, чтобы как можно быстрее облегчить его страдания.

Микробная, атопическая и грибковая экзема у детей (с фото)

Микробная экзема у маленьких детей появляется в большинстве случаев из-за поражения стафилококковой или стрептококковой инфекцией. Особенно возможность появление заболевания возрастает в том случае, когда организм ребенка имеет ослабленный иммунитет. Изначально болезнь обычно появляется в местах царапин, порезов иных повреждений, очаг имеет круглую или овальную форму. Может распространяться по всему телу и голове малыша, при этом имеет вид шелушащихся эрозий, покрытых корками.

Посмотрите ниже на фото, как выглядит микробная экзема на теле детей:

Важно понимать, что подобный вид болезни напрямую зависит от защитных функций организма к проявлению различных инфекций. Необходимо максимально повышать иммунитет ребенка, чтобы избежать возможного проявления данного вида недуга.

Атопическая экзема у маленьких детей появляется в основном по причине наличия аллергии на какие-либо компоненты в окружающей среде. У самых маленьких пациентов такими факторами в большинстве случаев являются продукты питания. При таком виде болезни кожа становится сухой и более плотной за счет наслоения чешуек.

Микотическая (грибковая) экзема появляется в результате использования зараженных паразитом чужого предмета обихода, а также нарушения основных правил гигиены. Такой вид заболевания достаточно тяжело поддается лечению.

Дисгидротическая и вирусная экзема на руках, ногах и других частях тела у ребенка (с фото)

Дисгидротическая экзема проявляется на руках у ребенка, хотя может затронуть и ноги. Ей присуще образование микровезикул по бокам пальцев, иногда на ладонях и подошвах, где могут образовываться многокамерные крупные везикулы, напоминающие по внешнему виду разваренный рис. Полостные элементы либо разрушаются, и на их месте возникают эрозии, или становятся сухой коркой. Далее возникают явно выраженные очаги поражения на фоне воспаления кожного покрова.

Взгляните, ниже приведены фото с изображением экземы на руках у ребенка:

Причиной такого типа заболевания является нарушение потоотделения у малышей. Для такого типа заболевания присуще изменение, деформирование ногтей на пальцах.

Вирусная экзема является наиболее сложной для лечения, может передаваться при контакте с больным. Проявляется под воздействием вирусной инфекции. Имеет инкубационный период, после которого резко развиваются симптомы болезни экземы у детей (кроме высыпаний, характеризуется резким повышением температуры, отечностью кожи, тошнотой на фоне интоксикации организма).

Фотографии демонстрируют, что экзема может поражать различные части тела: голову, лицо, уши, руки, ноги, грудную клетку и спину. Зная, какие существуют виды экзем, можно приступать к выяснению провоцирующих ее факторов.

Причины возникновения экземы на теле у ребенка

Каждый из видов экземы у детей имеет свои причины возникновения. Причины заболевания могут быть различными. Чаще всего это наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родителей или других родственников случалось проявление экземы или другого кожного заболевания, риск болезни у малыша увеличивается. Играет роль также склонность к аллергии. Заболевание чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта. К развитию экземы предрасполагают также сложное течение беременности у матери, наличие у нее сопутствующих заболеваний.

Все причины возникновения у ребенка экземы на руках, ногах и других частях тела можно разделить на:

Внешние – зависят от внешнего влияния на организм таких факторов:

  • Употребление определенных лекарственных препаратов малышом или матерью (при грудном вскармливании);
  • Пищевая аллергия, являющаяся реакцией организма на различные канцерогены, биодобавки, красители, химические соединения синтетического происхождения, генномодифицированные продукты, а также употребление цветных продуктов питания;
  • Шерсть животных, живущих в доме или находящихся постоянно в 1 помещении (в группе детского сада, в классе, в кабинете) вместе с ребенком;
  • Косметические, гигиенические средства, бытовая химия, содержащие синтетические отдушки, красители, аллергенные химические соединения;
  • Пыль и плесень, возникшие в результате неправильного поддержания гигиены и чистоты в доме;
  • Пыльца растений, цветущих весной, летом и осенью, а также цветов домашних растений, находящихся в 1 помещении с ребенком;
  • Укусы насекомых (комаров, пчел, ос, шмелей, мух и т.п.) при условии предрасположенности младенца к аллергическим реакциям на подобные раздражители;
  • Врожденная гиперчувствительность к солнечному свету (в этом случае покраснения проявляются в солнечные дни);
  • Механические повреждения кожи, включающие различные раны, ожоги, порезы, пролежни, травмы;
  • Использование синтетической или шерстяной одежды, а также вещей китайского происхождения, окрашенных вызывающими аллергию красителями.

Внутренние – вызванные внутренними процессами организма, не зависящими от воздействия окружающей среды:

  • Наличие гельминтов в организме ребенка;
  • Патологические изменения в эндокринной системе;
  • Заболевание почек;
  • Наследственность;
  • Недостаток или переизбыток витаминов в организме малыша;
  • Наличие инфекций или вирусов, а также бактериальных и грибковых заболеваний.

Изучив различные причины заболевания, необходимо приступить к рассмотрению симптомов, свидетельствующих о наличии заболевания у малышей.

Начальная стадия мокнущей экземы у детей на щеках и других частях тела (с фото)

Чтобы проводить эффективное лечение, необходимо знать симптомы экземы у детей, которые проявляются по-разному на различных стадиях заболевания. Частично симптомы различных видов экземы описаны выше, непосредственно в классификации. Далее будет предложено рассмотреть основные симптомы и этапы экземы у ребенка, начинающейся на щеках.

В начале заболевания поражается кожа лица. Она краснеет, становится отечной, на ней появляются пузырьки, которые затем лопаются, образуя мокнущие участки красного цвета. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и часто мешающий малышу спать.

Посмотрите на приведенных ниже фото, как выглядит экзема на начальной стадии, появившаяся на разных частях тела:

Мокнущая стадия экземы у детей представляет собой момент, когда непосредственно лопаются пузыри на поверхности кожных покровов и из них вытекает жидкость (серозный экссудат), размягчающая пораженную кожу. При заживлении мокнущих участков образуются очаги утолщенной кожи, напоминающие панцирную корку, покрытые чешуйками и трещинами.

Взглянуть на проявление на разных стадиях заболевания перечисленных симптомов экземы у детей можно на фото, приведенных ниже:

Родители должны помнить, что как только на коже малыша появились любые покраснения неизвестной причины, а также замечены любые инородные новообразования, следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание осложнений заболевания и перетекания его в хроническую форму.

В дальнейшем на последнем этапе болезни на месте корки кожа шелушится, полностью обновляется и принимает обычный, привычный вид, ребенок выздоравливает.

Последняя стадия выздоровления может оттягиваться, когда происходит заражение инфекцией. При инфицировании пораженных участков кожи развивается гнойное воспаление. Бывает так, что родители затягивают с обращением к врачу, откладывается лечение, и прогрессирует болезнь.

При прогрессировании заболевание распространяется и на другие участки тела: волосистую часть головы, уши, шею, туловище, ноги, руки. Таким образом, экзема распространяется по всему телу ребенка. Красные пятна могут покрывать практически все участки кожного покрова. Крошку беспокоят такие явления, как зуд, жжение, а они, в свою очередь, спровоцируют нарушение аппетита и сна. Протекает экзема длительно, с чередованием периодов улучшений и обострений.

Необходимо, чтобы родители понимали, что очень важно своевременно обратиться к доктору с существующей проблемой, чтобы не допустить осложнений проявления болезни и перетекания ее в хроническую форму, которая будет беспокоить малышей многие годы.

Диагностика экземы у ребенка и как лечить заболевание

Очень важно не откладывать лечение у детей экземы, и едва заметив ее симптомы, рассмотренные ранее, как можно быстрее обратиться к доктору. Прежде всего, врач должен провести тщательное обследование, чтобы выяснить причину экземы, а затем подобрать соответствующее лечение, которое всегда индивидуально для каждого ребенка. Только проведя полную диагностику, специалист сможет рекомендовать, как лечить у данного ребенка экзему.

Это интересно:  Аллергия на персики: симптомы, диагностика, лечение

При этом чтобы выявить заболевание и точно установить диагноз, необходимо:

  • Тщательно осмотреть кожу крошки, определяя степень ее повреждения;
  • Расспросить маму о времени проявлении болезни, ее возможных причинах возникновения;
  • Досконально изучить перенесенные ранее младенцем заболевания и методы их лечения;
  • Провести клинические анализы крови и мочи, которые помогут определить состояние здоровья ребенка;
  • Сделать посев с кожи для изучения структуры кожного покрова, стадии заболевания;
  • Провести дополнительные исследования (УЗИ, томография, рентген) для точного установления диагноза и отделения экземы от других возможных кожных заболеваний.

Когда проведена полная диагностика, доктор назначит лечение. Если рассматривать традиционный способ лечения экземы у маленьких детей, то оно заключается в следующем:

  1. С целью уменьшения кожного зуда применяют успокаивающие и противозудные средства (бепантен, радевит).Также с целью избавления от зуда прописывают задитен, тавегил, дипразин, супрастин, перитол.
  2. Прописывают успокаивающие средства по типу валерианы.
  3. В случае авитаминоза назначают дополнительно принимать витамины В1, В6, С.
  4. Применяют десенсибилизирующие средства (гемодез, полибиолин).
  5. В случае микробной экземы прописывают антибиотики (лоринден, локакортен-Н).
  6. Используют различные противогрибковые средства для лечения мимикотической экземы.
  7. Назначают препараты от дисбактериоза (лактобактерин).
  8. Прописывают гетерогемотерапию.
  9. Из рациона исключают все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  10. Важно соблюдение режима дня.
  11. Врач может назначить антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, супрастин), антибиотики (макролиды, цефалоспорины, линкомицин), а наружно – различные мази в зависимости от стадии заболевания (антибактериальные – гентамициновую, эритромициновую; противогрибковые – клотримазол, низорал).
  12. Если на коже имеются покраснение и невскрывшиеся пузырьки, то кожу обрабатывают специальными болтушками, пастами, тальком.
  13. Если обследование произошло на мокнущей стадии экземы у ребенка, необходимо принять меры по предотвращению попадания в ранку инфекций, микробов, грибков. При мокнущих воспалительных элементах ставят охлаждающие примочки и компрессы.
  14. На всех стадиях заболевания назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизон, метилпреднизолон, элоком). Хороший эффект дает применение элидела (негормонального противовоспалительного препарата), который используют при отсутствии признаков инфекции.

Но не забывайте, что все препараты применять надо только по рекомендации врача.

Взгляните, ниже приведены примеры фото, показывающие лечение экземы на разных этапах у детей:

Эти изображения показывают, как постепенно происходит выздоровление малышей с помощью разнообразных лекарственных препаратов.

Просмотрите ниже демонстрирующие различные медикаменты для лечения экземы у детей, возникшей по разным причинам, фото:

Данные фотографии наглядно показывают, что существует огромное количество различных медикаментов для избавления от заболевания. Необходимо лишь вовремя обратиться к дерматологу, чтобы тот установил верный диагноз и как можно скорее назначил лечение. Стоит отметить, что необходимо строго придерживаться назначений доктора во время лечения, особенно младенцев, т.к. многие стероидные препараты могут быть вредны при передозировке.

Чем нужно лечить сухую аллергическую экзему на руках у ребенка

Если на этапе, когда пузыри лопаются, жидкость из них не выходит, ребенку устанавливают диагноз «сухая экзема». Она поражает не только верхний слой кожного покрова, но и следующие шары. Для такой экземы характерно наличие воспалений, сухости, трещин и спи на кожном покрове. Данный вид заболевания имеет свойство распространяться медленно, начинаясь с небольшого красного пятна на пальце. При этом со временем пятно может разрастись и покрыть всю кисть, включая ногтевые пластины. Для лечения сухой экземы на руках у ребенка назначаются медикаментозные препараты, предназначенные для устранения воспалений, поддержания иммунитета, выведения токсинов из организма, а также снижения количества нервных срывов и раздражительности.

Кроме лечения медикаментами, существуют назначения немедикаментозного характера. Их следует придерживаться, даже если еще не успели обратиться к дерматологу. Заключаются они в следующем:

  1. Для лечения выявленной у грудничков детской экземы врачом будет рекомендовано придерживаться диеты, исключив аллергенные продукты питания.
  2. Если крошка питается смесями, ему порекомендуют гипоаллергенные каши.
  3. Когда малыш уже питается взрослой пищей, то из его рациона убираются все продукты, которые могут вызвать аллергию.
  4. Исключают из рациона мясные бульоны, острые и пряные приправы, консервы, кофе, какао, молоко, шоколад. В диету включают овощные супы и бульоны, отварное мясо, рыбу, кисломолочные продукты, овощи.
  5. Рекомендуется свести к минимуму использование ребенком во время проявления аллергической экземы различных косметических средств ухода (высыпания могут провоцироваться разного рода аллергенами, отдушками, химическими составляющими, входящими в состав косметики), использовать по необходимости только гипоаллергенные гигиенические товары.
  6. Необходимо пересмотреть одежду малыша, исключить контакт кожи с синтетикой, отложить вещи из синтетики на время лечения (и во избежание рецидива не возвращаться к ним после выздоровления). Одежда должна быть свободной, а швы хорошо обработаны и не натирать ребенку.
  7. Родители не должны допускать появления царапин на коже малыша. Для этого необходимо коротко стричь ему ногти.

Различными причинами может быть вызвано возникновение экземы на руках ребенка, которые определяют, чем нужно лечить заболевание. Если она вызвана перееданием сладкой и мучной пищи, то следует исключить таковую из рациона малыша. В случае нарушения правил гигиены, следует тщательно следить за их исполнением ребенком (например, мыть руки после еды, прогулки и туалета). Когда аллергия вызвана лекарственными препаратами, прописанными для лечения какого-либо предыдущего заболевания, необходимо заменить аллергенный препарат на другой.

Лечение экземы, возникшей у ребенка на голове, лице и ногах (с фото)

Лечение экземы, возникшей на голове у ребенка по тем или иным причинам, следует проводить комплексно. Т.к. она наиболее часто вызвана нервно-аллергическими параметрами, то и лечить ее необходимо с применением успокаивающих (валериана, пустырник) и противоаллергических (фенкарол, диазолин) препаратов. Возможно применение кортикостероидов и различных мазей.

Экзема, возникшая на ногах у детей, требует избавления от причин, ее вызывающих. Дальнейшее лечение зависит также от факторов, провоцирующих реакцию на коже, и предусматривает применение успокаивающих, гормональных, антигистаминных, антибактериальных и противогрибковых препаратов. Также могут быть назначены энтеросорбенты и иммуномодуляторы.

Взгляните на фото с изображением экземы на ногах ребенка:

Как видно, если обратиться за врачебной помощью как можно раньше, то есть возможность избежать распространения недуга по всему кожному покрову ног. Но есть случаи запущенные, когда ноги практически полностью покрыты красными пятнами.

Экзему, возникшую на лице ребенка, следует лечить по рекомендации врача антигистаминными препаратами, различными кортикостероидными мазями, примочками, кремами, соблюдением диеты и обильным питьем жидкости, употреблением витаминов В1 и В6, физическими нагрузками.

Взгляните на фото, демонстрирующие экзему на лице у ребенка:

Лицо – визитная карта каждого человека. Согласитесь, для того, чтобы не допустить подобных случаев, необходимо максимально придерживаться правил гигиены, как можно меньше заставлять волноваться малыша, а в случае возникновения заболевания тщательно выполнять все рекомендации врача.

Соблюдайте предписания доктора в точности и будьте здоровы!

Проявления экземы у детей младшего возраста, какими осложнениями опасно заболевание

Одно из самых распространенных заболеваний кожи в первые месяцы жизни ребенка – детская экзема. Заболевание имеет аллергическую природу и часто появляется на фоне диатеза. Оно отличается от таковой патологии у взрослых и по механизму развития, и по клиническим проявлениям. Поэтому многие врачи относят детскую экзему к ранней стадии атопического дерматита. Разноречивая классификация часто создает трудности в понимании причин заболевания и способов его лечения.

Причины и механизмы развития

Это аллергическое заболевание с наследственной предрасположенностью. От родителей передается не сама патология, а склонность к ее развитию. Нередко в семье ребенка есть больные с бронхиальной астмой, поллинозом, медикаментозной аллергией, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями.

Передается ли экзема от матери к ребенку?

Если болен один из родителей, вероятность появления предрасположенности у ребенка составляет около 40%. При наличии патологии у обоих родителей этот риск равен 75%, причем заболевание возникает в первый год жизни и характеризуется тяжелым течением.

Непосредственные причины развития экземы:

  • неправильное питание младенца;
  • болезни органов пищеварения (гастроэнтерит, гепатит, дисбактериоз, нарушение работы поджелудочной железы);
  • прием лекарств;
  • вирусные инфекции.

Заболевание чаще возникает у детей с экссудативным диатезом – нарушением обмена веществ, при котором повышается склонность кожи к воспалительным процессам. Имеет значение и аллергический диатез. Предрасположенность к аллергии формируется еще во внутриутробном периоде при чрезмерном употреблении матерью пищевых аллергенов (меда, шоколада, клубники и так далее). В дальнейшем экзему у грудничка может спровоцировать употребление матерью небольшого количества аллергенного продукта, например, одной шоколадной конфеты.

Вероятность развития у ребенка экземы увеличивается, если беременность сопровождалась сильной рвотой, угрозой прерывания.

Одним из провоцирующих факторов является иммунная недостаточность, которая нередко наследуется от матери. Возникающие при этом хронические инфекционные очаги ведут к аллергизации детского организма к бактериальным антигенам. Развивающаяся экзема очень плохо поддается лечению.

Определенную роль в патогенезе играют функциональные нарушения нервной и гормональной регуляции. Они могут закладываться еще до рождения, если мать во время беременности испытывала сильные стрессы.

Причины, связанные с неправильным питанием:

  • ранний прикорм с использованием коровьего молока;
  • кондитерские изделия, сладкая выпечка, сгущенное молоко;
  • употребление длительно хранившейся молочной смеси;
  • манная каша с сахаром на молоке;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • цитрусовые, шоколад и другие пищевые аллергены;
  • раннее искусственное вскармливание.

Сопутствующие инфекции, вызывающие у детей экзему:

  • стрептодермия;
  • кандидоз;
  • аскаридоз;
  • энтеробиоз (острицы);
  • туберкулез;
  • ОРВИ;
  • микробы, размножающиеся в так называемых молочных корках, которые нужно своевременно удалять.

Другие контактные аллергены:

  • домашняя пыль;
  • пух и перо подушек;
  • шерсть животных;
  • цветочная пыльца;
  • синтетические ткани.

Таким образом, причины и механизм развития детской экземы практически идентичны атопическому дерматиту.

Патология впервые проявляется в возрасте 4-6 месяцев в первую очередь на лице: на щеках (симметрично с двух сторон), на коже лба, краев подбородка. Носогубный треугольник не затрагивается. Реже поражаются области за ушами, ягодицы и другие.

Начальная стадия экземы проявляется покраснением, отечностью и напряженностью кожи. Затем на покрасневшем основании возникают маленькие узелки и пузырьки. Они лопаются, выделяя жидкое содержимое. Очаги сливаются в красные мокнущие участки с неровными очертаниями. Постепенно экссудат подсыхает с образованием корок.

С течением времени покраснение исчезает, корки постепенно высыхают и отторгаются, эрозированные участки заживают. Формируется сухая экзема, сопровождающаяся мелким шелушением кожи. Постепенно все признаки заболевания полностью проходят.

В некоторых случаях поражение распространяется на большие участки, затрагивая кожу на ушах, шее, конечностях, спине. Возникают очаги сыпи без четко очерченных границ, с неправильными краями, окруженные гиперемированной кожей. Такие высыпания склонны к периферическому распространению.

Это интересно:  Аллергия на яйца: причины, симптомы, лечение

Один из симптомов детской экземы – сильный зуд, усиливающийся по ночам. Он выражен сильнее, чем у взрослых пациентов. Ребенок расчесывает участки поражения до крови, постоянно плачет, беспокоится, плохо спит. В результате расчесов появляются множественные мелкие царапины, затем кожа утолщается, грубеет, шелушится.

Варианты течения

В зависимости от преобладающих признаков у детей различают такие варианты течения экземы:

При интертригинозной форме пузырьки и мокнущие эрозии локализуются в крупных кожных складках, например, ягодичных. В этом случае необходимо проводить дифференциальную диагностику поражения с кандидозом складок.

Микробная экзема – аллергическая реакция кожи, возникающая у предрасположенных детей, при сопутствующих бактериальных или грибковых поражениях.

Себорейная форма появляется на 2 – 3-ей неделях жизни. Она сопровождается образованием на голове большого количества рыхлых жирных чешуек. Кожный зуд слабый и встречается в редких случаях. Шелушение распространяется на уши. Течение этого варианта подострое, без выраженного мокнутия.

Нередко уже у годовалого ребенка наблюдается сочетание нескольких форм заболевания.

Лопающиеся пузырьки и мокнутие представляют собой отличную питательную среду для микроорганизмов. Поэтому нередко присоединяется вторичная бактериальная флора, например, стрептококки, а также грибковая кандидозная инфекция. Возникает своеобразная «импетигинозная» форма патологии. Она сопровождается образованием пустулезных элементов (гнойничков), их содержимое образует желтые, бурые, черные гнойные корки. Они покрывают весь участок поражения, не затрагивая носогубный треугольник и центральную часть подбородка. Одновременно увеличиваются шейные лимфоузлы, умеренно повышается температура, ухудшается общее состояние больного.

Особенности клинических проявлений

Болеющий ребенок беспокойный, плохо спит. У него может в течение длительного времени повышаться температура, увеличиваются лимфоузлы. Простудные заболевания такие пациенты переносят плохо, у них развиваются отиты, гаймориты, бронхиты и другие осложнения ОРВИ. По этому поводу часто назначаются сильнодействующие антибиотики, которые усиливают аллергическую реакцию. При этом возможна трансформация детской экземы в бронхиальную астму. Поэтому лечение антимикробными средствами при экземе нужно сочетать с антигистаминными препаратами.

Возникают длительные расстройства пищеварения – боли в животе, поносы, вздутие, срыгивания. Питательные вещества не успевают усвоиться в пищеварительном тракте, из-за чего, несмотря на повышенный аппетит, ребенок постепенно теряет вес, в тяжелых случаях у него развивается истощение.

Детская экзема – хроническое заболевание с длительным течением. Вылечить ее очень трудно. Болезнь сопровождается ремиссиями и обострениями. Ухудшение состояния бывает в холодное время года, а также при прорезывании зубов, приема лекарств, вакцинации. Во время ОРВИ состояние кожи обычно улучшается, сыпь бледнеет.

Если течение болезни относительно благоприятное, то к 3 годам жизни организм справляется с ней самостоятельно. Это, в частности, связано с улучшением работы пищеварения и «созреванием» иммунитета.

В более тяжелых случаях детская экзема переходит в атопический дерматит или простую экзему.

При легком течении покраснение и шелушение кожи возникает только при определенных условиях – употреблении пищевых аллергенов, при прорезывании зубов, после мытья. Мокнутие и пузырьки не появляются. Такая форма самостоятельно проходит уже к 2 годам.

Трансформация детской экземы в простую

Если заболевание не лечить в детском возрасте, впоследствии оно может трансформироваться в обычную экзему.

Атопическая форма возникает после контакта с аллергеном (никель, хром, краски, лекарства). Она сопровождается вначале покраснением кожи, затем образованием на ней пузырьков, мокнутия и корок. В отличие от настоящей детской экземы, такое поражение чаще возникает на ногах или руках ребенка.

Микробная форма появляется вокруг инфицированных царапин и ран. Она сопровождается образованием толстых гнойных корок, распространяющихся по периферии.

Если гнойные корки образуют круглые бляшки размером до 3 см с сильным мокнутием, развивается нуммулярная, или монетовидная экзема. При травмировании и неправильном лечении таких очагов, появляются вторичные аллергические высыпания.

В отдельную форму выделяется дисгидротическая экзема. Поражение локализуется на ладонях и подошвах. Отечности тканей нет, отмечаются мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий, а затем корок. Постепенно вовлекаются другие отделы кожи, и развивается истинная экзема.

Осложнения

Самое частое осложнение – бактериальное инфицирование мокнущей поверхности с формированием гнойного воспалительного процесса. Реже возникает эритродермия, поражение почек (нефрит), амилоидоз внутренних органов. У таких пациентов нередко наблюдаются аллергические реакции на антибиотики.

Редкое, но грозное осложнение – внезапная смерть, которая происходит в результате острой недостаточности функций надпочечников и анафилактического шока. На фоне нормального самочувствия кожа ребенка синеет, он теряет сознание, резко повышается температура, возникают судороги, и ребенок быстро погибает. Для профилактики такого осложнения врачи рекомендуют ухаживать за больным только матери и избегать болезненных манипуляций.

Если ребенок контактировал с носителем вируса герпеса, у него может развиться герпетическая экзема. При такой форме быстро повышается температура, возникают многочисленные пузырьки, сгруппированные в очаги. Экзема Капоши, у детей, так же, как и у взрослых, характеризуется кровянистым содержимым пузырьков, в центре которых имеется характерное вдавление. Если вовремя не начать лечение, разовьется патология нервной системы, глаз, возможен сепсис и даже летальный исход. Для этого осложнения характерна внезапная экзема и резкое ухудшение общего состояния.

Необходима длительная терапия с соблюдением всех рекомендаций врача.

Важно правильно организовать питание ребенка с экземой. Рекомендуется грудное вскармливание с исключением ночных кормлений, вместо них предлагается давать несладкий фруктовый сок, исключить перекармливание.

После введения прикорма и перехода на обычное питание следует ограничивать поваренную соль, жидкость, сахар и мучные изделия. Исключаются пищевые аллергены – какао, шоколад, цитрусовые, ягоды клубники. Нельзя давать острые, копченые, консервированные, пряные блюда.

Рекомендуется последовательно убирать из питания ребенка различные продукты и вести пищевой дневник, чтобы обнаружить значимый для него аллерген. Это может быть молоко, курятина, орехи, рыба, яйца, мед и так далее.

Очень полезен при экземе творог. Можно давать мясное пюре из говядины, говяжью печень, отварную рыбу (если на нее нет аллергии). Рекомендуется готовить блюда на пару или запекать их. Молоко нужно заменить кисломолочными продуктами. Если ребенок хорошо переносит яйца, полезно давать ему сваренные вкрутую яичные желтки.

В питании используются разнообразные овощи, растительное масло, соки, фрукты (желательно яблоки, но не ярко-красные). Манную каше лучше не предлагать, а давать овсянку, гречку, перловку, пшеничную кашу с добавлением тыквенного пюре.

Прикорм вводят раньше, обычно уже в 1-1,5 месяца, постепенно заменяя одно из кормлений кефиром.

Нередко через несколько лет после исключения пищевого аллергена реакция на него исчезает, поэтому многие взрослые употребляют пищу, на которую в детстве у них была аллергия или экзема.

Грудное вскармливание не прекращают, но мать должна соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Общее лечение

Помимо правильного питания, лечение экземы у детей проводится с использованием общих средств.

Крайне важна благоприятная эмоциональная обстановка. Состояние ребенка может ухудшиться после ссоры родителей, грубого наказания, принудительного кормления или приема лекарств. Больному нужно обеспечить продолжительный спокойный сон. Для этого назначаются препараты пустырника, валерианы, и лишь в тяжелых случаях – снотворные препараты или транквилизаторы. Растительные успокаивающие средства полезно принимать и кормящей маме.

При обострениях применяются антигистаминные средства, лучше с седативным действием (Супрастин, Тавегил, но не Димедрол). Можно использовать и современные препараты, например, Кларитин. В тяжелых случаях их назначают в форме инъекций.

Во время ремиссии иммунолог может назначить лекарства, укрепляющие иммунитет.

Показаны витамины А, Е, С, при хорошей переносимости – группа В.

В тяжелых случаях коротким курсом назначают кортикостероидные гормоны.

Необходимо лечение сопутствующих заболеваний, особенно глистной инвазии, кандидоза, хронического тонзиллита, дисбактериоза. Такие препараты может назначить только врач с учетом всей картины болезни.

Во время ремиссии показано лечение на морских курортах или в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Наружное лечение

Местное лечение детской экземы проводится в зависимости от стадии заболевания. При сильном мокнутии очаги обрабатывают нитратом серебра и делают холодные примочки с раствором ихтиола, чая, отваром дубовой коры, сульфатом цинка и другими подсушивающими средствами. Как правильно делать примочки: в течение часа на разные участки пораженной кожи на 5 минут накладывается ткань, смоченная в лечебном растворе с добавлением льда. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Борную кислоту и резорцин маленьким детям назначать не рекомендуется.

После того, как мокнутие прекратится, назначают пасты, а затем мази с противовоспалительным и рассасывающим действием. Эффективная мазь от экземы, применяемая для детей – ихтиоловая. Ее используют с постепенным увеличением концентрации (от 3 до 10%) и времени воздействия.

Также для лечения детей от экземы можно использовать мазь или крем на основе глюкокортикоидов, например, Синафлан. Эти средства желательно чередовать с обычными мазями.

Как лечить экзему у ребенка, если присоединилась вторичная инфекция?

Назначаются комбинированные средства, например, Пимафукорт, Оксикорт. Мазь Левомеколь оказывает антибактериальное действие при мокнущей экземе, но ее лучше использовать при прекращении образования пузырьков и эрозий.

Вирусная экзема у детей лечится с применением системных и наружных противовирусных, антигистаминных, противовоспалительных средств. Это опасное состояние, требующее госпитализации.

Фитотерапия

Доказан положительный эффект от курсового использования отваров таких лекарственных растений (10 граммов на стакан воды):

В течение 3 недель эти травы используют внутрь и наружно по 10 мл 3-5 раз в день.

При обострении, сопровождающемся отеками кожи, полезно принимать отвар брусничного листа (20 граммов на стакан) по 5 мл 3 раза в день. Можно приготовить мочегонный сбор: 3 части толокнянки, по части василька и солодки, взять столовую ложку сбора на стакан кипятка и принимать по 5 мл 3 раза в день. Полезен настой березовых почек (20 граммов на стакан воды) в такой же дозировке.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность болезни даже у предрасположенного ребенка, применяются такие меры профилактики:

  • гипоаллергенная диета беременной женщины;
  • сохранение грудного вскармливания;
  • раннее введение прикорма;
  • соблюдение режима кормления;
  • правильное питание ребенка;
  • своевременное размягчение и удаление молочных корок;
  • лечение глистных инвазий и очагов инфекции;
  • щадящий нервную систему режим;
  • проведение профилактических прививок только у полностью здорового ребенка на фоне приема антиаллергических средств.

При выполнении всех рекомендаций по профилактике и лечению прогноз болезни благоприятный, и с возрастом она проходит. Если же заболевание не лечить, оно трансформируется в нейродермит, от которого человек будет страдать всю жизнь.

Статья написана по материалам сайтов: www.o-krohe.ru, doktordetok.ru, wdoctor.ru, bellaestetica.ru.

»

zdorovye-ptz.ru


Смотрите также