Признаки сахарного диабета


Симптомы и лабораторные признаки сахарного диабета: предупрежден — значит вооружен

Для прочтения нужно: 3 мин.

Сахарный диабет является едва ли не самым распространенным заболеванием в мире: по официальной статистике от него страдает около 6% населения Земли. И большинство медиков сходятся во мнении, что эти данные не отражают реальности: больше половины случаев не диагностировано. Между тем раннее выявление диабета позволяет существенно увеличить продолжительность жизни больных и предотвратить развитие многих осложнений. Мы поговорим о том, какие признаки свидетельствуют о повышенном содержании глюкозы в крови и какие исследования стоит пройти, чтобы быть уверенным в отсутствии заболевания.

Проявляется диабет, вне зависимости от его типа, всегда одинаково — клетки перестают «извлекать» энергию из глюкозы и вещество в нерасщепленном виде накапливается в организме. Нарушение обменных процессов обусловлено недостатком гормона инсулина, который отвечает за усвоение сахаров. Однако причины, особенности и симптомы у разных типов диабета отличаются.

При диабете 1 типа инсулин не вырабатывается организмом из-за значительного повреждения бета-клеток поджелудочной железы при аутоиммунной атаке. Появлению болезни часто предшествуют вирусные инфекции. Обычно данный тип диабета не зависит от телосложения пациента и возникает в раннем возрасте — у детей, подростков и молодых людей младше 25 лет.

Ко 2 типу , по разным данным, относится до 95% всех случаев заболеваний диабетом. В отличие от 1-го типа, организм продолжает вырабатывать инсулин, однако он неправильно воспринимается клетками и не усваивается. Провоцирует развитие заболевания ожирение (особенно накопление жира в области живота и талии), наследственные факторы, неактивный образ жизни, неправильное питание. Диабет 2-го типа — это болезнь зрелого возраста, ей более подвержены граждане старше 45 лет.

Гестационный диабет — достаточно редкий и, к счастью, временный тип, развивающийся исключительно во время беременности и исчезающий с ее окончанием. Развитие болезни можно считать индивидуальной реакцией организма: вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками будущей матери. В некоторых случаях поджелудочная железа попросту не справляется с двойной выработкой инсулина — результатом становится гестационный диабет. К факторам риска относят поздний возраст роженицы (свыше 40 лет), курение, избыточный вес, наследственность.

Справка Термин «диабет» появился еще во II веке до н. э. в Древней Греции. Первоначально это название объединяло группу болезней, проявляющихся у пациентов постоянной жаждой, недержанием воды в организме и частым мочеиспусканием.

Клинические признаки сахарного диабета

Диабет — одно из самых коварных, по словам врачей, заболеваний: его ранние стадии редко сопровождаются болезненными ощущениями и не всегда имеют выраженные симптомы. Чтобы заметить первые признаки диабета, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание.

В целом, симптомы всех типов сахарного диабета схожи и не зависят от пола и возраста: возникновение тех или иных признаков болезни у мужчин, женщин и детей сугубо индивидуально.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Диабет 1-го типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями. Больной, несмотря на повышенный аппетит, быстро теряет в весе, чувствует постоянную усталость, сонливость, жажду. Частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышает норму. Симптомы возникают внезапно и при внимательном отношении не остаются незамеченными.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Второй тип сахарного диабета — самый распространенный и при этом самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно, и, несмотря на большое количество возможных симптомов, обычно они выражены слабо.

Для диабета второго типа свойственны:

  • сухость во рту и жажда, больной может употреблять до трех-пяти литров жидкости ежедневно;
  • снижение веса;
  • обильное мочеиспускание;
  • постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, раздражительность;
  • ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
  • значительная внезапная потеря веса, несмотря на высокий аппетит;
  • тошнота, иногда — рвота;
  • кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • повышенное давление.

Оба рассмотренных типа диабета чреваты серьезными осложнениями. Так, гиперосмолярная и лактоцидотическая кома, гипогликемия, кетоацидоз могут развиться буквально в течение двух-трех часов и в некоторых случаях привести к смерти.

Также диабет является причиной проблем со зрением (вплоть до полной слепоты), сердца, почек, нервной системы, кожи, сосудов. Тромбоз, атеросклероз, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт — вот лишь малая часть списка опасных заболеваний, которые могут наблюдаться при несвоевременной диагностике и неправильном лечении диабета.

Симптомы гестационного диабета

Этот тип заболевания очень редко имеет внешние симптомы: обычно его обнаруживают лишь при плановых обследованиях, включающих анализы мочи и крови. В тех случаях, когда проявления все же заметны, они схожи с признаками диабета 1 и 2 типов: слабость, тошнота, жажда, инфекции мочеполовых путей.

Гестационный диабет, хотя и не несет прямой угрозы для жизни ребенка, все же негативно сказывается на состоянии мамы и малыша: чем выше показатели глюкозы в крови, тем сильнее влияние болезни. Как правило, младенец рождается с весом, превышающим норму, в дальнейшем у него остается склонность к ожирению, диабету. Существует небольшой риск задержки развития плода, а также гипогликемии, желтухи и других заболеваний в первые недели жизни ребенка.

Лабораторные признаки сахарного диабета у мужчин, женщин и детей

Достоверное подтверждение диагноза возможно лишь после проведения ряда лабораторных исследований, позволяющих оценить уровень сахара (глюкозы) в крови:

  • Случайный анализ глюкозы в плазме крови обычно проводится при массовых обследованиях и диспансеризации, а также при необходимости провести экстренное исследование показателей. Критическим значением можно считать показатель 7 ммоль/л и более.
  • Анализ на уровень глюкозы в крови натощак — самый распространенный тип анализа, пусть и не отличающийся абсолютной точностью, однако простой в исполнении. Как правило, его проводят с утра, при этом пациент не должен употреблять пищу в течение 8–12 часов до исследования. Как и при любом анализе крови, не стоит накануне пить алкогольные напитки, а также курить за час до взятия материала. Хорошим показателем считается, если уровень глюкозы не превысил 5,5 ммоль/л. При 7 и более ммоль/л пациента направят на дополнительное обследование.
  • Тест на толерантность к глюкозе обычно назначают для уточнения результатов вышеописанных анализов. Тест позволяет не только точно ответить на вопрос о наличии диабета, но и диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. Для этого у пациента берут кровь натощак, затем он должен выпить стакан воды с растворенным в ней сахаром (75 г для взрослых; 1,75 г на 1 кг веса ребенка), а спустя два часа – сдать анализ повторно. При нормальном состоянии организма первый показатель ниже 5,5 ммоль/л, а второй – менее 7,8 ммоль/л. Значения от 5,5 до 6,7 ммоль/л и от 7,8 до 11,1 ммоль/л соответственно говорят о наличии преддиабета. Величины выше этих цифр указывают на диабет.
  • Исследование на гликированный гемоглобин — современный надежный тест, рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения для выявления диабета. Его результаты показывают среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 90 дней, при этом на точность не влияют ни приемы пищи, ни время взятия материала, ни многие другие внешние факторы. В норме показатель составит менее 6,5% HbA1C, что соответствует уровню глюкозы 7,8 ммоль/л, значение выше этого — явный признак заболевания. При 6% (7 ммоль/л) риск возникновения диабета считает повышенным, однако ситуацию еще можно исправить изменением образа жизни.

Современные методы лечения в сочетании с предписанным режимом питания способны сделать жизнь больного диабетом полноценной и комфортной, а также избежать появления многих осложнений. Самой большой проблемой является своевременная диагностика данного заболевания: многие пациенты обращаются в клиники только на поздних стадиях диабета. Чтобы избежать необратимых последствий для организма, врачи рекомендуют минимум раз в год проходить обследование, особенно при наличии «факторов риска» в анамнезе и тем более — при появлении первых признаков сахарного диабета.

www.kp.ru

Сахарный диабет — симптомы, первые признаки, причины, лечение, питание и осложнения диабета

Сахарный диабет — это группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Проявляется чувством жажды, увеличением количества выделяемой мочи, повышенным аппетитом, слабостью, головокружением, медленным заживлением ран и т. д. Заболевание хроническое, часто с прогрессирующим течением.

Вовремя поставленный диагноз дает пациенту шанс оттянуть наступление тяжелых осложнений. Но не всегда удается распознать первые признаки сахарного диабета. Виной этому служит отсутствие у людей элементарных знаний об этом заболевании и низкий уровень обращаемости пациентов за медицинской помощью.

Далее рассмотрим детально: что это за болезнь — сахараный диабет — какие ее симптомы, признаки, причины и осложнения, а также можно ли полностью вылечить диабет у человека.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме инсулина — гормона поджелудочной железы, в результате чего развивается гипергликемия (стойкое увеличение содержания глюкозы в крови).

Значение слова «диабет» с греческого языка — «истечение». Следовательно, понятие «сахарный диабет» обозначает «теряющий сахар». В данном случае отображается главный признак болезни – выведение сахара с мочой.

В мире сахарным диабетом страдает около 10% населения, однако, если учесть скрытые формы заболевания, то эта цифра может быть в 3-4 раза больше. Развивается вследствие хронического дефицита инсулина и сопровождается расстройствами углеводного, белкового и жирового обмена.

Как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм.

Высокий уровень сахара в крови способен вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть дол летального исхода. Чем выше уровень сахара в крови, тем очевиднее результат его действия, которое выражается в:

  • ожирении;
  • гликозилировании (засахаривании) клеток;
  • интоксикации организма с поражением нервной системы;
  • поражении кровеносных сосудов;
  • развитии второстепенных заболеваний, поражающих головной мозг, сердце, печени, легких, органов
  • ЖКТ, мышц, кожи, глаз;
  • проявлениях обморочных состояний, комы;
  • летальном исходе.

Причины возникновения

Причин возникновения сахарного диабета достаточно много, в основе которых лежит общее нарушение функционирования эндокринной системы организма, основанное либо на дефиците инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо на неспособности печени и тканей организма в должном объеме перерабатывать и усваивать глюкозу.

Из-за недостатка этого гормона в организме постоянно повышается концентрация уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению обмена веществ, поскольку инсулин выполняет важную функцию по контролю переработки глюкозы во всех клетках и тканях организма.

Одна из причин – предрасположенность, передающаяся по наследству. Если у человека есть в роду диабетики, то он имеет определенный риск тоже получить данное заболевание, особенно, если будет вести неправильный образ жизни. Причинами развития сахарного диабета даже у тех, у кого нет к нему предрасположенности, могут стать:

  • неправильное питание и злоупотребление сладким;
  • стрессы и различные психоэмоциональные нагрузки; перенесенное тяжелое заболевание;
  • нарушение работы печени; смена образа жизни;
  • лишний вес;
  • тяжелый труд и т.д.

Многие считают, что диабет возникает у сладкоежек. Это в большей степени миф, но есть и доля истины, хотя бы только потому что от избыточного потребления сладко появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение, что может быть толчком для сахарного диабета 2 типа.

Факторы риска, способствующие развитию данного заболевания у детей, по некоторым пунктам имеют сходство с вышеперечисленными факторами, однако и здесь есть свои особенности. Выделим основные из таких факторов:

  • рождение ребенка у родителей с сахарным диабетом (при наличии этого заболевания у одного из них или у обоих);
  • частое возникновение вирусных заболеваний у ребенка;
  • наличие тех или иных нарушений в обмене веществ (ожирение, гипотиреоз и пр.);
  • вес ребенка при рождении от 4,5 кг и более;
  • пониженный иммунитет.

Важно: чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рассматриваемого заболевания. По статистике каждые 10 лет увеличивают шансы на развитие сахарного диабета в два раза.

Типы

В связи с тем, что сахарный диабет имеет много различных этиологий, признаков, осложнений, и конечно же, вида лечения, специалисты создали достаточно объемную формулу классификации данного заболевания. Рассмотрим виды, типы и степени сахарного диабета.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Наиболее часто проявляется у молодых людей: как правило, большинству таких больных нет тридцати лет. Этой формой болезни страдают примерно 10-15% от всего количества больных диабетом.

От диабета первого типа полностью излечиться практически невозможно, хотя и есть случаи восстановления функций поджелудочной, но это возможно только в особых условиях и натурального сырого питания.

Для поддержания организма требуется, при помощи шприца вводить в организм инсулин. Так как инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте, то приём инсулина в виде таблеток невозможен. Вводят инсулин вместе с приёмом пищи.

Диабет 2 типа

Второй тип, ранее его называли инсулинонезависимым, но это определение не является точным, так как при прогрессировании этого типа может потребоваться заместительная инсулинотерапия. При этом типе заболевания сначала уровень инсулина сохраняется нормальным или даже превышает норму.

Однако клетки организма, в первую очередь, адипоциты (жировые клетки), стают нечувствительными к нему, что ведет к возрастанию в крови уровня глюкозы.

Степени

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания:

  1. 1 степень (легкая). Сахарный диабет 1 степени находится на начальной стадии, то есть уровень глюкозы не превышает больше чем 6,0 моль/литр. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов.
  2. 2 степень (средняя). Диабет 2 степени является более опасной и тяжелой, так как уровень глюкозы начинает превышать нормальное количество. Также, нарушается нормальное функционирование органов, точнее: почек, глаз, сердца, крови и нервных тканей. Также, уровень сахара в крови достигает более 7,0 моль/литр.
  3. 3 степень (тяжелая). Заболевание является на более обостренной стадии, поэтому его сложно будет излечить с помощью медицинских препаратов и инсулина. Сахар и глюкоза превышают 10-14 моль/литр, это значит, что работа кровообращения ухудшиться и кровяные кольца могут рушиться, вызывая заболевания крови и сердца.
  4. 4 степень. Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы.

Первые признаки сахарного диабета

Первые признаки сахарного диабета обычно связаны с повышенным уровнем сахара крови. В норме этот показатель в капиллярной крови натощак не превышает значения 5,5 мМ/л, а в течение дня — 7,8 мМ/л. Если среднесуточный уровень сахара становится более 9-13 мМ/л, то у пациента могут возникнуть первые жалобы.

По некоторым признакам легко распознать сахарный диабет на ранней стадии. Незначительное изменение состояния, которое сможет заметить любой человек, часто указывает на развитие первого или второго типа этого заболевания.

Признаки на которые нужно обратить внимание:

  • Чрезмерное и частое мочеиспускание (примерно каждый час)
  • Зуд кожи и половых органов.
  • Сильная жажда или повышенная потребность пить много жидкости.
  • Сухость во рту.
  • Плохая заживляемость ран.
  • Сначала большой вес, в последующем уменьшение его за счет нарушения усвоения пищи, в особенности углеводов.

В случае выявления признаков диабета врач исключает другие заболевания с аналогичными жалобами (несахарный, нефрогенный, гиперпаратиреоз и другие ). Далее проводится обследование для определения причины диабета и его типа. В некоторых типичных случаях эта задача не представляет труда, а иногда требуется дополнительное обследование.

Симптомы сахарного диабета

Выраженность симптомов полностью зависит от следующих параметров: уровень понижения секреции инсулина, длительность болезни, индивидуальные особенности организма пациента.

Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Выраженность признаков зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного:

  • Постоянная жажда и учащенное мочеиспускание. Чем больше больной пьет, тем сильнее ему хочется;
  • При усиленном аппетите быстро теряется вес;
  • Перед глазами появляется «белая пелена», так как нарушается кровоснабжение сетчатки глаза;
  • Расстройства половой активности и снижение потенции – частые признаки наличия сахарного диабета;
  • Частые простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ) возникают у больных из-за снижения функций иммунной системы. На этом фоне наблюдается медленное заживление ран, головокружения и тяжесть в ногах;
  • Постоянные судороги икроножных мышц являются следствием недостатка энергии при работе мышечной системы.
Сахарный диабет 1 типа Пациенты могут жаловаться на следующие симптомы при сахарном диабете I типа:
  • ощущение сухости во рту;
  • постоянная неутолимая жажда;
  • резкое снижение массы тела при нормальном аппетите;
  • увеличение количества мочеиспусканий в день;
  • неприятный ацетоновый запах изо рта;
  • раздражительность, общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • затуманенность зрения;
  • чувство тяжести в нижних конечностях;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • сниженная температура;
  • головокружение.
Диабет 2 типа Для диабета второго типа свойственны: общие жалобы:
  • утомляемость, ухудшение зрения, проблемы с памятью;
  • проблемная кожа: зуд, частые грибки, раны и любые повреждения плохо заживают;
  • жажда — до 3-5 литров жидкости в сутки;
  • человек часто встает писать по ночам;
  • язвы на голенях и стопах, онемение или покалывание в ногах, боли при ходьбе;
  • у женщин — молочница, которая трудно поддается лечению;
  • на поздних стадиях заболевания — похудение без диет;
  • диабет протекает без симптомов — у 50% больных;
  • потеря зрения, заболевание почек, внезапный инфаркт, инсульт.

Как проявляется сахарный диабет у женщин?

  • Резкое снижение массы тела – признак, который должен настораживать, если не соблюдается диета, сохраняется прежний аппетит. Потеря массы происходит по причине дефицита инсулина, который необходим для доставки глюкозы к жировым клеткам.
  • Жажда. Диабетический кетоацидоз вызывает неконтролируемую жажду. При этом даже если выпить большое количество жидкости, сухость во рту остается.
  • Усталость. Ощущение физического истощения, которое в некоторых случаях не имеет никаких видимых причин.
  • Повышенный аппетит (полифагия). Особенное поведение, при котором насыщение организма не наступает даже после приема достаточного количества пищи. Полифагия – основной симптом нарушения метаболизма глюкозы при сахарном диабете.
  • Нарушение процессов метаболизма в организме женщины приводит к нарушению микрофлоры организма. Первые признаки развития метаболических нарушений – вагинальные инфекции, которые практически не излечиваются.
  • Незаживающие ранки, переходящие в язвы – характерные первые признаки сахарного диабета у девушек и женщин
  • Остеопороз – сопровождает инсулинозависимый сахарный диабет, потому что недостаток этого гормона напрямую влияет на формирование костной ткани.

Признаки диабета у мужчин

Основными признаками того что развивается сахарный диабет у мужчин являются следующие:

  • возникновение общей слабости и значительное снижение работоспособности;
  • появление зуда на кожных покровах, особенно это относится к кожным покровам в области половых органов;
  • половые расстройства, прогрессирование воспалительных процессов и развитие импотенции;
  • возникновение чувства жажды, сухости в ротовой полости и постоянное чувство голода;
  • появление на кожном покрове язвенных образований, которое длительное время не заживают;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • разрушение зубов и облысение.

Осложнения

Сам по себе сахарный диабет не несет угрозы жизни человека. Опасны его осложнения и их последствия. Нельзя не упомянуть о некоторых из них, которые либо часто встречаются, либо несут непосредственную опасность жизни больного.

Первым делом, следует отметить наиболее острые формы осложнения. Для жизни каждого диабетика такие осложнения представляют самую большую опасность, ведь именно они могут привести к смерти.

Под острыми осложнениями подразумевают:

  • кетоацидоз;
  • гиперосмолярную кому;
  • гипогликемию;
  • лактацидотическую кому.

Острые осложнения во время сахарного диабета идентичны как у детей, так и у взрослых

К хроническим осложнениям относятся следующие:

  • энцефалопатия в диабетическом виде;
  • поражения кожи в виде фолликулов и структурных изменений непосредственно в эпидермисе;
  • синдром диабетической стопы или кисти;
  • нефропатия;
  • ретинопатия.

Профилактика осложнений

К профилактическим мерам относятся:

  • контроль за весом – если больной чувствует, что набирает лишние килограммы, то нужно обратиться к диетологу и получить советы по составлению рационального меню;
  • постоянные физические нагрузки – о том, насколько они должны быть интенсивными, расскажет лечащий врач;
  • постоянный контроль за уровнем артериального давления.

Предупреждение осложнений при сахарном диабете возможно при постоянном лечении и тщательном контроле уровня глюкозы в крови.

Диагностика

Сахарный диабет проявляется у человека постепенно, следовательно, врачи выделяют три периода его развития.

  1. У людей, которые склонны к болезни ввиду наличия некоторых факторов риска, проявляется так называемый период преддиабета.
  2. Если глюкоза уже усваивается с нарушениями, однако признаки заболевания еще не возникают, то у больного диагностируется период скрытого сахарного диабета.
  3. Третий период — непосредственно развитие болезни.

При наличии подозрения сахарного диабета данный диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого существует целый ряд лабораторных и инструментальных методов. К ним относят:

  • Определение уровня глюкозы в крови. Нормальное значение – 3,3–5,5 ммоль/л.
  • Уровень глюкозы в моче. В норме сахар в моче не определяется.
  • Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина. Норма – 4–6 %.
  • ИРИ (иммунореактивного инсулина). Нормальное значение – 86–180 нмоль/л. При диабете І типа – снижен, при диабете ІІ типа – в норме или повышен.
  • Анализ мочи – для диагностики поражения почек.
  • Капилляроскопия кожи, ультразвуковая допплерография  – для диагностики повреждения сосудов.
  • Осмотр глазного дня – для диагностики поражений сетчатки.

Уровень сахара в крови

Какие же показатели сахара считаются нормой?

  • 3.3 — 5.5 ммоль /л это норма сахара в крови независимо от вашего возраста.
  • 5.5 — 6  ммоль/л это предиабет, нарушение толерантности в глюкозе.
  • 6. 5  ммоль/л и выше это уже сахарный диабет.

Для подтверждения диагноза сахарный диабет требуется повторное измерение содержание сахара в плазме крови в различное время суток. Измерения лучше всего проводить в условиях медицинской лаборатории и не следует доверять приборам самоконтроля, так как они имеют значительную погрешность измерений.

Обратите внимание: чтобы исключить получение ложноположительных результатов нужно не только замерять уровень сахара в крови, но и проводить  тест на толерантность к глюкозе (проба крови с сахарной нагрузкой).

Нормы приведены в таблице (величина измерения – ммоль/л):

Оценка результата капиллярная кровь венозная кровь
Анализ глюкозы в крови натощак
После приема глюкозы (через 2 часа) или после еды
Натощак
После глюкозы или после еды
Натощак
После глюкозы или после еды

Все пациенты с сахарным диабетом обязательно должны быть консультированы такими специалистами:

  • Эндокринологом;
  • Кардиологом;
  • Невропатологом;
  • Офтальмологом;
  • Хирургом (сосудистым или специальным врачом – педиатром);

Как лечить сахарный диабет у взрослых?

Врачи назначают комплексное лечение сахарного диабета с целью обеспечить поддержку нормального содержания глюкозы в крови. В данном случае важно учесть, что нельзя допускать ни гипергликемии, то есть возрастания уровня сахара, ни гипогликемии, то есть его падения.

Перед началом лечения, необходимо провести точную диагностику организма, т.к. от этого зависит положительный прогноз выздоровления.

Лечение диабета направлено на:

  • снижение уровня сахара в крови;
  • нормализацию обмена веществ;
  • предупреждение развития осложнений диабета.

Лечение препаратами инсулина

Инсулиновые препараты для лечения сахарного диабета делятся на 4 категории, по длительности действия:

  • Ультракороткого действия (начало действия – через 15 мин., длительность действия – 3–4 ч.): инсулин ЛизПро, инсулин аспарт.
  • Быстрого действия (начало действия – через 30 мин.–1 ч.; длительность действия 6–8 ч.).
  • Средней продолжительности действия (начало действия – через 1–2,5 ч., длительность действия 14–20 ч.).
  • Длительного действия (начало действия – через 4 ч.; длительность действия до 28 ч.).

Режимы назначения инсулина строго индивидуальны и подбираются для каждого больного врачом-диабетологом или эндокринологом.

Залогом эффективного лечения сахарного диабета является тщательный контроль уровня сахара в крови. Однако сдавать несколько раз в день лабораторные анализы невозможно. На помощь придут портативные глюкометры, они компактные, их легко взять с собой и проверить уровень глюкозы там, где это необходимо.

Облегчает проверку интерфейс на русском языке, отметки до и после еды. Приборы предельно просто использовать, при этом они отличаются точностью измерений. При помощи портативного глюкометра можно держать диабет под контролем

Диета

Диета при лечении сахарного диабета (стол №9) направлена на нормализацию углеводного обмена и профилактики нарушений обмена жиров.

К основным принципам диетотерапии относят:

  • строго индивидуальный подбор суточной калорийности, полное исключение легкоусвояемых углеводов;
  • строго просчитанное содержание физиологических количеств жиров, белков, витаминов и углеводов;
  • дробное питание с равномерно распределенными углеводами и калориями.

В диете, используемой при сахарном диабета, соотношение углеводов, жиров и белков, должно быть максимально близким к физиологическому:

  • 50 – 60% от общего числа калорий должно приходиться на углеводы,
  • 25 – 30% на жиры,
  • 15 — 20% на белки.

Также диета должна содержать на один килограмм массы тела не менее 4 – 4.5 гр углеводов, 1 – 1.5 гр белка и 0.75 – 1.5 гр жиров в суточной дозировке.

Диета при лечении сахарного диабета (стол №9) направлена на нормализацию углеводного обмена и профилактики нарушений обмена жиров.

Физические нагрузки

Регулярные физические нагрузки помогут снизить уровень сахара в крови. Помимо этого, физические нагрузки помогут сбросить лишний вес.

Не обязательно совершать ежедневные пробежки или ходить в спортзал, достаточно хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю совершать умеренные физические нагрузки. Очень полезными будут ежедневные прогулки пешком. Даже если вы несколько дней в неделю будете работать на своём приусадебном участке, то это положительно скажется на вашем самочувствии.

Народные средства

Перед применением народных методов при сахарном диабете, возможно только после консультации с эндокринологом, т.к. имеются противопоказания.

  1. Лимон и яйца. Отожмите с 1 лимона сок и хорошо смешайте с ним 1 сырое яйцо. Полученное средство выпивайте за 60 минут до еды, на протяжении 3х дней.
  2. Сок лопуха. Эффективно снижает уровень сахара сок из измельченного корня лопуха, выкопанного в мае. Его принимают трижды в сутки по 15 мл, разводя это количество 250 мл прохладной кипяченой воды.
  3. При сахарном диабете перегородки спелых грецких орехов (40 г) томить в 0,5 л кипятка на слабом огне 1 ч.; принимать 3 раза в день по 15 мл.
  4. Семена подорожника (15 г) заливают в эмалированной посуде стаканом воды, кипятят на медленном огне в течение 5 минут. Остывший отвар процеживают и принимают по 1 десертной ложке 3 раза в сутки.
  5. Печеный лук. Нормализовать сахар, особенно в начальной фазе болезни, можно с помощью ежедневного употребления печеной луковицы по утрам натощак. Результат можно отследить, спустя 1-1,5 месяца.
  6. Пшено против инфекции. Против инфекции и для профилактики диабета можно использовать следующий рецепт: взять 1 горсть пшена, промыть, залить 1 л кипятка, настоять ночь и выпить в течение дня. Повторять процедуру в течение 3 дней.
  7. Сиреневые почки. Настой почек сирени способствует нормализации уровня глюкозы в крови. В конце апреля почки собирают в стадии набухания, сушат, хранят в стеклянной банке или бумажном пакете и используют круглый год. Суточная норма настоя: 2 ст. ложки сухого сырья заливают 0,4 л кипятка, настаивают 5-6 часов, фильтруют, делят полученную жидкость на 4 раза и пьют до еды.
  8. Помогает снизить сахар в крови и обычный лавровый лист. Нужно взять 8 штучек лаврового листа и залить его 250 граммами «крутого» кипятка, настой нужно настаивать в термосе около суток. Настой принимают теплым, каждый раз нужно отцеживать настой из термоса. Принимать за двадцать минут до еды по 1/4 стакана.

Образ жизни человека больным сахарным диабетом

Основные правила, которым должен придерживаться больной диабетом:

  • Употребляйте пищу, богатую клетчаткой. Это овес, бобовые, овощи и фрукты.
  • Уменьшите употребление холестерина.
  • Вместо сахара применяйте сахарозаменитель.
  • Пищу принимайте часто, но в малых количествах. Организм больного лучше справится с маленькой дозой пищи, так как для нее требуется меньше инсулина.
  • Несколько раз в день осматривайте свои ноги, чтобы не было повреждений, каждый день мойте с мылом и вытирайте насухо.
  • Если вы имеете избыточную массу тела – то потеря массы является первой задачей в лечении диабета.
  • Обязательно следите за зубами во избежание попадания инфекции.
  • Избегайте стрессов.
  • Постоянно делайте анализ крови.
  • Не приобретайте лекарства без рецептов

Прогноз

Пациенты с выявленным сахарным диабетом ставятся на учет врача-эндокринолога. При организации правильного образа жизни, питания, лечения пациент может чувствовать себя удовлетворительно долгие годы. Отягощают прогноз сахарного диабета и сокращают продолжительность жизни пациентов остро и хронически развивающиеся осложнения.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, требуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • здоровое питание: контроль рациона питания, соблюдение диеты — отказ от сахара и жирной пищи снижает риск заболеть диабетом на 10-15%;
  • физические нагрузки: нормализуют давление, иммунитет и снижают вес;
  • контроль уровня сахара;
  • исключение стрессов.

Если у Вас появились характерные признаки сахарного диабета, то обязательно сходите на приём к эндокринологу, т.к. лечение на первых стадиях является наиболее эффективным. Берегите себя и своё здоровье!

simptomy-i-lechenie.net

Начальные и ранние признаки сахарного диабета у взрослых

Доброго времени суток, дорогие друзья! В условиях нашей медицины и доступности интернета во многих вопросах приходится разбираться самому. Чтобы вы не запутались в обилии информации, предлагаю вам надежный и точный источник от специалиста.

Поговорим о начальных симптомах и признаках сахарного диабета у взрослых, какие бывают первые проявления на коже и в других органах начинающегося заболевания. Я очень надеюсь, что после прочтения статьи вы получите исчерпывающие ответы на свои вопросы.

Как распознать первые симптомы сахарного диабета

Ранние сигналы сахарного диабета могут  появиться в любом возрасте. Вовремя распознать и начать лечение можно, только зная начальные проявления недуга. Уверена, что вы знаете о существовании разных типов сахарного диабета, например, диабета молодых и диабета взрослых или пожилых людей. В медицине их чаще разделяют на: сахарный диабет 1 или 2 типа. Но типов гораздо больше, чем вы думаете.

И хотя причины появления этих типов диабета разные, но первичные проявления одинаковы и связаны с действием повышенного уровня глюкозы в крови. Имеется различие в скорости появления 1 или 2 типа сахарного диабета, степени выраженности, но основные симптомы будут одни и те же.

Сахарный диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Об этом я уже более подробно писала в своей статье «Причины сахарного диабета у детей?».

Сахарный диабет 2 типа, который часто вызывается нечувствительностью к инсулину, может длительное время протекать практически бессимптомно. Когда при этом типе в результате истощения резервов поджелудочной железы развивается нехватка гормона инсулина, то проявление диабета становятся более выраженным, что заставляет обращаться за медицинской помощью.

Но к этому моменту, к сожалению, уже успели развиться основные сосудистые осложнения, порой необратимые. Узнайте какие признаки сахарного диабета 2 типа у мужчин, чтобы своевременно предотвратить осложнения.

к содержанию

Начальные признаки сахарного диабета

Рассмотрим самые частые и основные проявления сахарного диабета у взрослого человека.

к содержанию

Жажда и частое мочеиспускание

Люди начинают жаловаться на сухость и металлический вкус во рту, а также жажду. Могут выпивать по 3-5 литров жидкости в день. Одним из первых знаков сахарного диабета  считают частое мочеиспускание, которое может усиливаться в ночные часы.

С чем связаны эти признаки сахарного диабета? Дело в том, что при превышении уровня сахара в крови в среднем выше 10 ммоль/л, он (сахар) начинает переходить в мочу, уводя за собой воду. Поэтому пациент много и часто мочится, организм обезвоживается, и появляются сухость слизистых и жажда. Отдельная статья «Симптомы сахарного диабета 1 типа» — рекомендую прочитать.

к содержанию

Тяга к сладкому как симптом

У некоторых людей отмечается повышенный аппетит и чаще всего хочется  больше углеводов. Это может быть связано с двумя причинами.

  • Первая причина — это избыток инсулина (СД 2 типа), который прямо влияет на аппетит, усиливая его.
  • Вторая причина — это «голодание» клеток. Так как глюкоза для организма — основной источник энергии, то при непоступлении ее в клетку, что возможно как при дефиците, так и при нечувствительности к инсулину, образуется голод на клеточном уровне.
к содержанию

Признаки диабета на коже (фото)

Следующий сигнал сахарного диабета, который появляется одним из первых, — это зуд кожи, особенно промежности. Человек с сахарным диабетом часто подвержен инфекционным заболеваниям кожи: фурункулезам, грибковым заболеваниям.

Врачами описано более 30 видов дерматозов, которые могут возникать при диабете. Их можно разделить на три группы:

  • Первичные — возникшие вследствие метаболических нарушений (ксантоматоз, некробиоз, диабетические пузыри и дерматопатии и пр.)
  • Вторичные — при присоедини бактериальной или грибковой инфекции
  • Проблемы с кожей на фоне лечения препаратами, т. е. аллергические и побочные реакции

Диабетическая дерматопатия — самое частое кожное проявление при сахарном диабете, которое проявляется папулами на передней поверхности голени, коричневатого цвета и размером 5-12 мм. Со временем они превращаются в пигментированные атрофические пятна, которые могут бесследно исчезать. Лечение не проводится. На фото ниже признаки диабета на коже в виде дермопатии.

Диабетический пузырь или пузырчатка возникает довольно редко, в качестве проявления сахарного диабета на коже. Он возникает спонтанно и без покраснения на пальцах, кистях и стопах. Пузыри бывают разных размеров, жидкость прозрачная, не инфицированная. Обычно заживают без рубцов через 2-4 недели. На фото представлен пример диабетического пузыря.

Ксантома возникает при нарушении липидного обмена, которое часто сопровождает диабет. Кстати, основную роль играют повышенные триглицериды, а не холестерин, как считают некоторые. На сгибательных поверхностях конечностей развиваются бляшки желтоватого цвета, кроме этого эти бляшки могут образовываться на лице, шее и коже груди.

Липоидный некробиоз редко возникает как симптом сахарного диабета на коже. Для него характерна очаговая липидная дистрофия коллагена. Чаще возникает при 1 типе диабета задолго до начала явных признаков. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 40 лет и преимущественно у женщин.

Наблюдаются крупные очаги поражения на коже голеней. Начинается с синюшно-розовых пятен, которые потом разрастаются в овальные, четко очерченные индуративно-атрофические бляшки. центральная часть слегка западает, а край возвышается над здоровой кожей. Поверхность гладкая, может шелушится по  краям. Иногд в центре возникает изъязвление, которое может болеть.

Лечения на данный момент не существует. Применяют мази улучшающие микроциркуляция и липидный обмен. Часто помогает введение в пораженную зону кортикостероидов, инсулина или гепарина. Иногда применяют лазеротерапию.

Кожный зуд, а также нейродермит может возникать задолго до самого появления диабета. Исследования показывают, что может пройти от 2 месяцев до 7 лет. Многие считают, что при явном сахарном диабете зуд кожи является обычным делом, но как оказалось, что наиболее интенсивный и упорный при скрытой форме диабета.

Чаще всего чешутся складки живота, паховые области, локтевые ямки и межъягодичная впадина. Зудит обычно только с одной стороны.

Грибковые поражения кожи при диабете

Кандидоз, в простонародье молочница, очень частая проблема в диабетологии, можно сказать угрожающий знак. В основном кожа подвергается поражению грибами рода Candida albicans. Встречается по большей части у пожилых людей и очень полных пациентов. Локализуется в крупных складках кожи, между пальцами рук и ног, на слизистых полости рта и гениталий.

Сначала в складке появляется белая полоска слущивающегося рогового слоя, затем присоединяется появления трещин и эрозий. Эрозии гладкие в центре синюшно-красного цвета, а по периметру белый ободок. Вскоре около главного очага появляются так называемые «отсевы» в виде пустул и пузырьков. Они встрываются и тоже превращаются в эрозии, склонные к слиянию процесса.

Подтверждение диагноза простое — положительный посев на кандидоз, а также визуальное определение грибов при микрокопическом исследовании. Лечение заключается в обработке пораженных участков спиртовыми или водными растворами метиленовой синьки, бриллиатовой зелени, жидкостью Кастеллани и мазями, содержащие борную кислоту.

Также назначаются антимикотические мази и препараты внутрь. Лечение продолжается до полного исчезновения измененных участков и в течении еще одной недели для закрепления результата.

к содержанию

Стоматологические проблемы

Одним из явных симптомов начинающегося диабета могут быть проблема с зубами, а также частые стоматиты и пародонтоз. Эти проблемы возникают на фоне обсеменения дрожжевыми грибами рода Кандида, а также увеличении числа популяции патогенной флоры во рту из-за снижения защитных свойств слюны.

к содержанию

Симптомы диабета и зрение

Также симптомом диабета можно считать снижение остроты зрения. Это связано с появлением глюкозы в жидких средах глаза. Обычно после нормализации уровня сахара острота зрения возвращается в норму.

к содержанию

Изменение массы тела

Среди признаков диабета может быть либо похудание, либо, наоборот, набор веса. Резкое и не объяснимое снижение веса случается при абсолютном дефиците инсулина, который имеет место быть при 1 типе диабета.

При 2 типе диабета собственного инсулина более чем достаточно и человек со временем вес только набирает, потому что инсулин играет роль анаболического гормона, который стимулирует запасание жира.

к содержанию

Синдром хронической усталости при диабете

В связи с нарушением обмена углеводов у человека возникает ощущение постоянной усталости. Снижение работоспособности связано и с голоданием клеток, и с токсическим воздействием избыточного сахара на организм.

Вот такие изначальные признаки сахарного диабета существуют, причем порой неважно какого типа этот диабет. Различие будет только в скорости нарастания этих симптомов и степени выраженности. Как лечить и вылечить сахарный диабет, читайте в следующих статьях, следите за обновлениями.

Если вы до сих пор еще не снами, то рекомендую подписаться на обновления блога, чтобы получать только полезную и интересную информацию прямо на почту. На этом у меня все. До новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

saxarvnorme.ru

Симптомы и признаки сахарного диабета у женщин

Сахарный диабет (СД) – болезнь, которая не щадит людей обоих полов. И представительницы слабого пола несколько чаще болеют этой болезнью. Кроме того, у них более вероятно развитие осложнений. Как выявить заболевание у женщин на ранних стадиях?

Диабет, причины и формы

Сначала вспомним о том, что же представляет собой СД. Это эндокринное нарушение, заболевание обмена веществ, связанное с патологией обмена одного из питательных элементов, поступающих вместе с пищей – глюкозы. Глюкоза относится к классу сахаров, поэтому диабет называется сахарным.

Как недостаток, так и избыток в организме глюкозы приводит к печальным последствиям. Если с недостатком глюкозы достаточно легко бороться при помощи сладкой еды, то избыток победить сложнее. А ведь суть диабета – как раз избыточное содержание глюкозы в крови, что проявляется нарушениями кровообращения и дисфункциями различных органов.

Что же приводит к избытку сахара? За доставку глюкозы к клеткам отвечает гормон инсулин. Если его синтезируется слишком мало, то возникает диабет первого типа (инсулинозависимый). Если же выработка инсулина находится в пределах нормы, однако ткани, прежде всего, жировые, не желают его воспринимать, то проявляется СД второго типа (инсулиннезависимый).

СД первого типа чаще наблюдается у людей до 30 лет, а инсулиннезависимый СД – после 40. Из 10 человек, страдающих диабетом, у 9 обнаруживается инсулиннезависимый СД. Манифестирование заболевания обычно происходит в период между 40 и 60 годами. Однако в последнее время нередко инсулиннезависимый СД проявляется в 20-30 лет, в подростковом и детском возрасте.

Первым типом заболевания обычно страдают люди нормального телосложения или худые, а вот больные инсулиннезависимым сахарным диабетом обычно имеют лишний вес.

Особенности протекания сахарного диабета у женщин

Согласно статистике, женщины несколько чаще болеют диабетом, особенно это верно для второго вида болезни, при котором существует относительный недостаток инсулина. Связано это с воздействием на организм женских половых гормонов и с тем, что у женщины намного больше жировой ткани, чем у мужчины, и меньше мышц. А ведь жировая ткань обладает меньшей чувствительностью к инсулину, и в ней в меньшей степени утилизируется глюкоза, чем в мышечной ткани. Играют роль и другие факторы. Например, женщины часто подвержены стрессам. Последствием этого процесса является выброс стероидных гормонов, приводящий к повышению уровня глюкозы. Кроме того, многие женщины часто едят сладости, чтобы поднять себе настроение, а это ведет к ожирению.

Представительницы прекрасного пола могут страдать диабетом обоих видов. Однако встречается один чисто женский тип диабета. Речь идет о гестационном диабете, который проявляется в период беременности. Обычно этот тип диабета проходит после ее завершения. Хотя иногда после беременности он нередко становится причиной развития стандартного диабета второго вида. Следовательно, беременность – это еще один фактор риска, о котором женщина должна помнить.

Опасность сахарного диабета

У представительниц женского пола чаще наблюдается заболевание сахарным инсулиннезависимым диабетом. У них также чаще встречаются осложнения, возникающие в результате СД. Например, заболевание повышает у мужчин риск инфаркта в 2-3 раза. А пациентки с диабетом страдают от инфаркта в 6 раз чаще, чем здоровые дамы.

Симптомы у женщин обычно менее выражены, чем у мужчин. Поэтому диагностирование болезни у пациенток нередко происходит слишком поздно, когда заболевание достигло декомпенсированной стадии. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность такой ситуации.

Признаки сахарного диабета у женщин

Если у дамы развивается сахарный диабет, симптомы схожи с признаками болезни у мужчин, за исключением тех симптомов, которые связаны с женскими органами (молочница, менструальные нарушения).

Однако представительницы женского пола далеко не всегда вовремя обращают внимание на первые симптомы надвигающейся болезни. Очень часто типичные для диабета симптомы списываются на переутомление, стрессы, возрастные изменения в организме, колебания гормонального фона. Поэтому первые признаки сахарного диабета у женщин часто остаются ими незамеченными. Таких симптомов очень много:

  • повышенная усталость, не проходящая даже после отдыха;
  • сонливость днем (особенно после еды);
  • бессонница ночью;
  • дерматиты непонятной природы, фурункулез;
  • ослабление иммунитета, учащение случаев инфекций;
  • повышенная жажда;
  • постоянная сухость во рту;
  • плохое заживление ран, особенно на ногах;
  • тяжесть и отеки в ногах;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • необъяснимая потеря веса (при первом типе СД), иногда сопровождающаяся повышенным аппетитом;
  • повышенный аппетит (из-за недостатка глюкозы ткани посылают сигналы в головной мозг);
  • расстройства желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота;
  • повышенная раздражительность;
  • частые судороги в конечностях;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • головокружения, головные боли;
  • панические атаки;
  • запах ацетона изо рта;
  • затуманенное зрение, двоение в глазах, мелькание мушек, расплывчатые контуры предметов (вызывается нарушением кровообращения в сетчатке или катарактой);
  • зуд кожи, особенно в паховой области и области под грудями (там, где наблюдается повышенное потоотделение), на ладонях и ступнях;
  • молочница;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • нарушения менструального цикла;
  • остеопороз (при первом типе СД);
  • витилиго (при первом типе СД);
  • привкус металла во рту (при инсулинозависимом СД);
  • трофические язвы на голенях (из-за разрушения стенок артерий);
  • утолщение кожи на руках (синдром диабетической руки);
  • гингивит;
  • сухость кожи и волос;
  • усиленное выпадение волос на голове;
  • бесплодие.

Проявляется диабет у всех по-разному, и далеко не все из этих признаков могут наблюдаться одновременно. Иногда женщина может наблюдать у себя только один какой-либо признак.

Большинство из этих явлений появляется на поздних стадиях сахарного диабета, когда заболевание переходит в фазу декомпенсации и концентрацию сахара в крови трудно удерживать на приемлемом уровне. Иногда случается так, что заболевание обнаруживается только тогда, когда у пациентки начинают наблюдаться такой признак, как помрачение сознания, и ей требуется немедленная госпитализация.

Очень часто это случается, когда после начальной стадии болезни развивается тяжелое осложнение – кетоацидоз, вызванный отравлением ацетоном. Кетоацидоз нередко приводит к коме и летальному исходу. Поэтому важно обращать внимание на первые проявления болезни.

Если наблюдается сахарный диабет, симптомы часто бывают связаны не с самим увеличением процента глюкозы в плазме крови, а с тем, что проявляется какое-то сопутствующее заболеванию осложнение. Это могут быть:

  • ангиопатии,
  • невропатии,
  • энцефалопатии,
  • нефропатии,
  • ретинопатии,
  • ишемическая болезнь сердца.

Заболевание затрагивает многие органы, в том числе:

  • сердце,
  • сосуды,
  • головной мозг,
  • почки,
  • нервную систему.

Как проявляются осложнения СД

Не стоит ждать, когда у вас появятся все эти симптомы. Если вы заметили первые признаки, указывающие на возможность наличия СД – немедленно обратитесь к врачу. Последствия промедления могут быть печальными. Начинаются осложнения, которые могут завершиться инфарктом, инсультом, развитием гангрены на ступнях, гипогликемической или гипергликемической комой.ПричиныНе все дамы задумываются о том, что какие-то детали их образа жизни проявляются впоследствии в таких тяжелых болезнях, как СД. Факторами, способствующими развитию болезни, являются:

  • лишний вес;
  • недостаток физической активности;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • переутомление, бессонница;
  • перенесенная беременность;
  • тяжелые инфекции;
  • нарушение холестеринового баланса;
  • артериальная гипертензия;
  • прием гормональных препаратов;
  • алкоголизм и табакокурение.

Первый тип диабета может иметь такие непосредственные причины, как аутоиммунные болезни и вирусные инфекции, вызывающие поражение тканей поджелудочной железы.ДиагностикаВовремя проведенная диагностика поможет вовремя начать лечение и избежать негативных последствий. Основной диагностический критерий – это наличие в крови повышенной глюкозы. Анализ на сахар можно сдать в любой лаборатории. Как, наверное, всем известно, этот анализ сдается натощак. Кровь берется из пальца либо из вены. После этого измеряется уровень глюкозы. Норма глюкозы при заборе из пальца составляет 3,3-6,0 ммоль/л. Превышение этого предела свидетельствует о заболевании. А недостаток инсулина свидетельствует также о его первом типе.Уровень глюкозы натощак и стадия болезни

Вид осложнения Как проявляются
Ангиопатии проявляются атеросклерозом сосудов сердца и нижних конечностей
Невропатии и энцефалопатии проявляются головной болью, слабостью, неврозами, нарушениями мозгового кровообращения
Ретинопатии проявляются снижением зрения, болью в глазах, атеросклерозом сосудов сетчатки
Нефропатии проявляются полиурией, артериальной гипертензией, отеками
Стадия глюкоза, ммоль/л
норма сахара в крови 3,3 – 5,5
Преддиабет 5,6-6,0
Легкая форма 6,0-8,0
Средняя форма 8,1-14,0
Тяжелая форма >14,0

Существуют и другие тесты для определения уровня глюкозы – нагрузочный тест с глюкозой и анализ на гликированный гемоглобин. Первый тест проводится следующим образом. Больной дают выпить натощак стакан (300 мл) с растворенными в нем 75 г глюкозы. После этого больная не должна заниматься физическими упражнениями или есть в течение 2 ч. Если уровень глюкозы спустя 2 ч выше уровня в 11 ммоль/л, то это еще одно свидетельство сахарного диабета.

Еще один тест – тест на гликированный гемоглобин, то есть, на гемоглобин, связанный с глюкозой. Это наиболее точный тест, отражающий средний уровень глюкозы за последние три месяца. Если уровень гликированного гемоглобина оказывается выше 6,5% – у больной наблюдается СД. При подтверждении факта болезни эндокринолог должен назначить больной лечение.

Дополнительные типы анализов:

  • на С-пептид,
  • на холестерин,
  • на сахар в моче,
  • на кетоновые тела.

Больная, страдающая сахарным диабетом, также может самостоятельно измерять уровень глюкозы. Измерение может производиться при помощи приборов-глюкометров. Оно проводится аналогично процедуре при заборе крови на анализ в лаборатории. Полученная из пальца капелька прикладывается к тестовой полоске, и уже через несколько секунд на мониторе отображается значение концентрации глюкозы в ммоль/л. Этот метод очень удобен, если необходимо отследить график изменения глюкозы в течение дня.

Гестационный диабет

Это опасное заболевание, которое часто проявляется во время беременности. Оно способно повлиять на нормальное течение родов. Последствиями болезни могут быть также отклонениям в развитии ребенка. Поэтому все беременные, даже не имеющие лишнего веса, сдают анализы на сахар. Анализы сдаются три раза, в первом и втором триместрах, и перед родами. Наиболее сильно инсулинорезистентность развивается во втором триместре. Симптомы гестационного диабета обычно сходны с симптомами СД 2 вида.

med.vesti.ru

Сахарный диабет: симптомы, признаки у женщин и мужчин.

Зачастую люди, чувствующие недомогание, сонливость, общую слабость и сухость во рту, списывают представленные признаки на недосыпание или даже простудное заболевание. Но, как оказывается на деле, все это характерные симптомы сахарного диабета, которые могут проявляться постепенно либо резко и интенсивно.

Зачастую девушки, обеспокоенные своей фигурой, радуются быстро ушедшему лишнему весу, хотя к этому не было приложено соответствующих усилий. Не следует радоваться раньше времени – возможно, это просто проявления характерных для сахарного диабета изменений в организме.

При диагностике специалист может вынести неутешительный диагноз и «посадить» больного на инсулин. Запутанно? Разбираем подробнее.

По данной теме есть похожая статья - Диета при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Описание заболевания

Многие слышали диагноз «сахарный диабет». У большинства в семье есть представители, которым был вынесен этот неутешительный «приговор».

Но, если вы наблюдаете за больным родственником и не видите характерных изменений в его поведении, значит, он, в свою очередь, прилагает немалые усилия, чтобы поддерживать свое состояние в норме. Тогда что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет относится к хроническому заболеванию, связанному с недостаточной выработкой поджелудочной железой гормона инсулина.

Предвестниками нарушения функций поджелудочной железы являются изменения и сопутствующие нарушения обмена углеводов и водного баланса в организме больного.

Нехватка инсулина приводит к скоплению сахара в организме, который и должен перерабатываться в глюкозу за счет своевременного воздействия описываемого гормона.

Характерное скопление сахара в крови приводит к недомоганию и последующим изменениям в организме человека. Сам же сахар выводится большими количествами с мочой. Это приводит к постепенному обезвоживанию, что и проявляется в постоянной жажде.

Виды заболевания

Существует несколько видов представленного в статье заболевания, которые напрямую влияют на весь характер проявления заболевания и его лечения. Здесь выделяют следующие разновидности:

  • 1-й тип заболевания – характеризуется полным отсутствием выработки инсулина, что требует незамедлительного медикаментозного введения гормона в кровь больного (используются специальные инсулиновые инъекции);
  • 2-й тип – внутренние ткани организма больного человека не реагируют на выработку инсулина;
  • MODY-диабет – врожденные наследственные нарушения функции поджелудочной железы, приводящей к «сбоям» нормальной выработки инсулина;
  • приобретенный – часто возникает в связи с неправильным питанием и большим потреблением сладкого, что приводит к нарушению работы эндокринной системы (чаще развивается у детей);
  • 3-й тип вошел в медицину недавно и характеризуется проявлением 1-го и 2-го типов одновременно;
  • несахарный диабет – происходит нарушение выработки гормона вазопрессина – фермента, роль которого заключена в регулировании водного баланса в организме в человека в целом;
  • гестационный – осложнения во время беременности, связанные с выработкой гормонов, необходимых для развития плода, но блокирующих своевременную и нормальную выработку инсулина;
  • первичный – разрушение эндокринных клеток, что приводит к постепенному снижению инсулина в крови до критической точки;
  • стероидный – возникает вследствие употребления лекарственных препаратов в течение длительного времени, которые также спровоцировали нарушения работы поджелудочной железы, может спровоцировать 1-й и 2-й типы сахарного диабета;
  • латентный – не проявляется до возникновения каких-либо стрессовых ситуаций, наступления беременности или развития инфекционного заболевания;
  • компенсированный – требует постоянного медикаментозного вмешательства для поддержания уровня глюкозы в крови в допустимых показателях, в противном случае увеличивается вероятность резкого осложнения и смерти больного;
  • декомпенсированный – любое медикаментозное вмешательство не дает положительных результатов, что приводит к осложнениям и срочной госпитализации;
  • субкомпенсированный – состояние между компенсированным и декомпенсированным диабетом, когда состояние больного можно поддерживать, но ухудшение может возникнуть в любой момент (правда, о гипергликемической коме говорить не приходится);
  • скрытый – не подает признаков развития, выявляется спонтанно после сдачи соответствующих анализов;
  • лабильный – не позволяет подобрать необходимую дозировку введения инсулина, может резко и необоснованно привести к гипергликемической коме с летальным исходом;
  • аутоиммунный – характеризуется проявлением согласно 2-му типу заболевания, но в организме происходит нарушения, относящиеся к 1-му типу;
  • бронзовый – сопровождается нарушением обмена железа, что приводит к повышенному его содержанию (больше подвергаются мужчины).

Это все разновидности сахарного диабета. Многие специалисты не используют предоставленные подвиды для определения диагноза. Они ограничиваются стандартными разделениями на 1-й и 2-й тип заболевания, что в корне неправильно, хотя постепенное отступление от устоявшихся стандартов происходит.

Что же говорит норма?

Как уже говорилось выше, диабет диагностируется в случаях обнаружения в крови повышенного содержания глюкозы. Это может быть спонтанно, во время прохождения обычной медицинской комиссии.

Первым сигналом для дальнейших действий для диагностики заболевания должны стать завышенные показатели уровня глюкозы.

Так, натощак у здорового человека приведенный показатель не превышает 5,5 ммоль/л. Сахарный же диабет диагностируется с большой степенью вероятности, когда этот же показатель превышает 6,7 ммоль/л.

Представленные показатели не являются точными для определения и диагностирования сахарного диабета. Анализы следует проводить с определенной периодичностью, что позволит определить динамику уровня гликированного гемоглобина.

Гликированный гемоглобин – это изменившийся белок посредством длительного выдерживания гемоглобина в растворе глюкозы. 

Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете не должна повышаться выше показателей от 6,5% до 6,9%. У здорового человека гликированный гемоглобин варьируется в пределах от 4,5% до 6,4%. Если показатель превышает 7%, значит, больному диагностируют 2-й тип заболевания.

Сахарный диабет: типы, симптомы и лечение, видео:

От чего появляется сахарный диабет, до сих пор в точности не установлено. Специалисты при диагностировании диагноза у больного иногда просто не могут найти для этого логического объяснения. Тем не менее, среди самых известных и обоснованных причин выделяют:

  1. Предрасположенность наследственная – как правило, у больных родителей ребенок может унаследовать заболевание с вероятностью в 100%. В случае же, если только один родитель болен, значит, вероятность развития диабета сокращается до 50%.
  2. При наличии повышенного уровня холестерина в крови человека. Это также серьезно сказывается на общей деятельности организма и поджелудочной железы в частности.
  3. Наличие артериальной гипертензии также приводит к затрудненной переработке или усваиванию сахара в крови, что увеличивает его показатели.
  4. Ожирение и постоянное переедание является причиной нарушений в работе эндокринной системы, что провоцирует развитие сахарного диабета. Удивительно, но эти нарушения в большинстве случаев происходят у детей или же взрослых людей с избыточным весом.
  5. Любые вирусные инфекции в стадии обострения могут негативно влиять на работу поджелудочной железы – происходит разрушение ее клеток. Это постепенно приводит к уменьшению выработки инсулина и последующему развитию сахарного диабета.
  6. Любые аутоиммунные заболевания также разрушают клетки железы, в результате чего уменьшается выработка инсулина.

Это только основные причины развития сахарного диабета. Специалисты также выделяют стресс и даже травмы – аспекты, влекущие необратимые изменения в организме и развитие представленного в статье заболевания.

Признаки диабета

Сахарный диабет довольно коварен вследствие своего проявления. К примеру, человек может несколько лет и не догадываться о своем заболевании, пока в один определенный момент не впадет в гипергликемическую кому.

Нередко подобные неприятные проявления заболевания приводят к летальному исходу больного, поскольку ему попросту не была оказана своевременная медицинская помощь – окружающие и сам больной не знали о диагнозе.

Чтобы уберечь себя и своих близких, следует изучить все характерные симптомы и как проявляется сахарный диабет в той или иной ситуации.

Первые признаки сахарного диабета

Специалисты утверждают, что первые проявления заболевания заключены в необузданной и необъяснимой жажде.

Употребление жидкости происходит по принципу «пью и не могу напиться». Это первый аспект, который должен насторожить больного, следует отправиться в поликлинику для сдачи анализов.

Далее к жажде постепенно прибавляются такие развивающиеся симптомы, как:

  • Зуд кожных покровов и мягких тканей – неприятные ощущения в промежности, на подошве стопы, руках и прочих местах, которые не «снимаются» при использовании лекарств и средств для наружного применения.
  • Нехарактерная сонливость и постоянная усталость к концу дня, даже если ночью был продолжительный и полноценный сон.
  • Выпадение волос и другие неприятные с ними изменения. При нарушенной деятельности организма локоны больного теряют свою жизненную силу, волос истончается и медленно растет.
  • Если вы поранились, обратите внимание, что ваша ранка долго не заживает. Это тоже первоначальный и главный признак развития описываемого заболевания, что характерно для всех типов заболевания.
  • Присутствует запах ацетона, как в моче, так и в выдыхаемом воздухе.

При возникновении хотя бы двух перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для выявления причин своего плохого самочувствия.

Проверь себя

Существует определенная «методика» выявления у себя сахарного диабета, что осуществляется самостоятельно в домашних условиях. Здесь выделяют несколько признаков, обнаружение которых у себя или у близкого, должно не только насторожить, но и повлечь обязательное прохождение медицинского обследования.

Итак, к «проверочным» вопросам относят:

  • вы пьете и не можете утолить жажду;
  • вы испытываете некоторые трудности во время длительного отсутствия дома, потому как часто возникает необходимость посетить туалет;
  • ваша моча на нижнем белье превращается в плотные белые пятна, при обследовании которых выясняется, что это непонятный песок;
  • по этой же причине вы чувствуете кожный зуд в промежности;
  • вы постоянно чувствуете слабость и сонливость;
  • у вас появились проблемы со зрением, хотя для таких проявлений не было сопутствующих причин и провоцирующих событий;
  • перед глазами часто «бегают мурашки», а в конечностях возникает необъяснимое покалывание;
  • у вас проблемы с кожей лица – угри, сыпь и прочие проявления;
  • вы заметили, что ваша кожа стала сухой, в результате чего ранки и порезы долго заживают;
  • по непонятным причинам сбросили за последний месяц не менее 5 кг;
  • чувство голода вас не покидает.

Если вы хотя бы на 2-3 приведенных аспекта ответили утвердительно, значит, вам следует немедленно посетить врача, ведь перечисленные симптомы в большинстве случаев проявляются уже после серьезной недостаточности инсулина в крови.

Признаки сахарного диабета у женщин

У женщин при наличии сахарного диабета проявляются те же общие признаки, как жажда, сонливость, зуд и прочие неприятные моменты. Однако симптомы сахарного диабета у женщин часто затрагивают половую систему.

  • Может нарушиться менструальный цикл, когда менструация отсутствует по несколько месяцев, а затем начинаются необильные выделения с наличием сгустков.
  • Также многие женщины с развившимся сахарным диабетом заметили, что их молочные железы покрылись какими-то непонятными язвами, что доставляет не только физиологический, но и эстетический дискомфорт. Язвы часто воспринимаются проявлением аллергии и лечатся соответственно. Но лечение не заканчивается успехом.
  • Самый главный признак развития инсулиновой недостаточности у женщин – это потеря или набор веса, к чему не было причин и предшествующих факторов.

Удивительно, но съедая по полторта в день, женщина за месяц может сбросить до 10 кг. Примерно то же самое происходит при наборе веса – сидя на диете, женщина, наоборот, за месяц набирает те самые 10 кг.

При любых обстоятельствах представительницы прекрасного пола сетуют на сбой в гормональной системе. Однако при сдаче анализов выясняются неприятности с худшими последствиями.

Более того, женщины часто совершают серьезные ошибки после проявления сахарного диабета в виде набора лишнего веса. Так, большинство обращаются к применению различных препаратов или средств для похудения. Вторая добрая половина начинает придерживаться диеты.

Оба метода борьбы с лишним весом не должны присутствовать в период развития сахарного диабета в принципе. Если же произошли резкие изменения в лишнем весе, обратитесь к специалисту и «восстановитесь» под его тщательным контролем.

Признаки сахарного диабета у мужчин

Симптомы сахарного диабета у мужчин не отличаются от основных признаков, что проявляются у каждого больного.

Единственным добавлением вследствие мужского организма можно выделить только воспаление крайней плоти и всего мочеиспускательного канала.

Это происходит в связи с частым мочеиспусканием, ведь в моче содержится высокая концентрация сахара.

Сахар приводит к раздражению тонкой стенки мочеиспускательного канала и крайней плоти. Специалисты предлагают мужчинам обезопасить себя от последней проблемы путем тщательного промывания крайней плоти после каждого мочеиспускания.

Признаки сахарного диабета у детей

Симптомы сахарного диабета у ребенка распознать не так сложно, как кажется на первый взгляд. Важно сделать это вовремя, потому как у детей довольно высокий показатель смертности в связи с диабетической комой.

Происходит это спонтанно, и родители оказываются в замешательстве и не могут оказать первую медицинскую помощь. Малыш может резко потерять сознание, а дыхание может отсутствовать. До приезда бригады скорой помощи следует делать крохе искусственное дыхание – наполнять легкие воздухом.

Чтобы обезопасить своего ребенка от представленных неприятностей, а себя от стресса и паники, важно вовремя выявить развитие заболевания у малыша. К характерным и основным признакам проявления диабета у ребенка относят:

1. Ребенок часто и в больших количествах ходит в туалет «по-маленькому». Если ваш малыш все еще пользуется горшком, обратить на этот факт внимание очень просто.

Возникают проблемы с мочеиспусканием у ребенка ночью, в результате чего приходится длительное время пользоваться подгузниками или же каждую ночь менять постельное белье. При наличии таких проблем обратитесь к специалисту и сдайте соответствующие анализы.

2. Малыш постоянно хочет пить. Чтобы подстраховать себя в своих раздумьях и подозрениях, давайте малышу пить только чистую воду. Если жажда не уменьшается, значит, нужно срочно обратиться к врачу для диагностики заболевания.

3. Явный признак описываемого заболевания – это несоответствие веса в отношении потребляемого количества пищи. Так, если ребенок много ест, но не поправляется – это тоже повод для сдачи соответствующих анализов. Либо, наоборот, малыш ест мало, но его вес стремительно растет.

Но представленные факты не могут быть основополагающими, потому как сахарный диабет диагностируется у детей и с «волчьим аппетитом» и соответствующим набором веса.

Настораживать родителей должны серьезные отклонения в весе у малыша относительно установленных и признанных норм.

Помимо прочего, у ребенка могут проявиться такие симптомы сахарного диабета, как:

  • зуд и кожные нагноения,
  • постоянная усталость и вялость даже после продолжительного сна и отдыха,
  • сухость во рту, что проявляется сухими и постоянно трескающимися губами.

Специалисты же утверждают, что родителей должны насторожить частые мочеиспускания и запах ацетона в моче. Также регулярно проверяйте у малыша запах изо рта. Если он неприятный и «отдает» ацетоном, обязательно пройдите обследование.

Сахарный диабет у ребенка, видео:

Как только больной обратится за помощью к врачу, специалист на основании жалоб отправит пациента проходить соответствующее обследование. Здесь используются такие лабораторные исследования, как:

  • Уровень глюкозы у человека в крови утром натощак – обычный забор крови из пальца, который проводится натощак. Важным условием здесь выступает полное отсутствие завтрака. При норме показатель не должен превышать 5,5 ммоль/л.
  • Выявление глюкозы в моче – при норме глюкозы вовсе не должно быть в моче человека. Ее присутствие напрямую указывает на развитие сахарного диабета.

Инсульт: симптомы и первые признаки у женщин и мужчин. - здесь больше полезной информации.

На этом диагностика сахарного диабета не заканчивается. Если посредством представленных анализов выявились какие-либо отклонения от нормы, пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования в виде:

  • глюкозотолерантный тест – забор крови осуществляется натощак и через два часа после употребления сладкого, исследования и результаты рассматриваются в динамике и изменениях;
  • определение гликозилированного гемоглобина – используется динамика показателей уровня гликозилированного гемоглобина;
  • выявление ацетона в моче – этот аспект свидетельствует об уже тяжелой степени развития сахарного диабета у больного.

Все приведенные лабораторные исследования должны проводиться после тщательной подготовки. Так, пациент не должен принимать гормональных препаратов и питаться чрезмерно жирной и жареной пищей за 1-2 недели до сдачи анализов. В точности все условия для проведения лабораторных исследований объяснит врач.

Вас заинтересует эта статья - Ишемический инсульт левой и правой стороны, последствия.

  • Единственным профилактическим действием сахарного диабета становится поддержание нормального веса у человека. Чрезмерное переедание и малая подвижность приводят к ожирению, что впоследствии провоцирует разрушение клеток поджелудочной железы, а значит, уменьшает выработку инсулина.
  • К другим же аспектам можно отнести предотвращение вирусных заболеваний и прочих поражений организма, что также приводит к постепенному иммунному поражению клеток поджелудочной железы. Также следует отказаться от табака и алкоголя – они напрямую провоцируют нарушение обмена веществ в организме и водного баланса.
  • Детям же не следует позволять употреблять много сладостей, сладких газированных напитков и прочих вредных продуктов. Следите за тем, чтобы малыш больше гулял и занимался спортом. Так вы сможете избежать эндокринных нарушений, которые влекут развитие сахарного диабета вследствие ожирения.

Мало кто знает, чем опасен сахарный диабет. Даже сами больные не отдают отчета в опасности заболевания и нередко отказываются от должного лечения, соблюдения диеты и прочих действий.

Но, как оказывается на деле, оно опасно своими осложнениями.

  • Так, человек может впасть в гипергликемическую кому, а это может закончиться плачевно – человек просто умирает, не приходя в сознание.
  • Также здесь происходят нарушения зрения, работы почек, всех внутренних органов, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы и прочие неприятные моменты.
  • Специалисты предупреждают больных диабетом о плохом питании конечностей, что может закончиться развитием гангрены и ампутацией. Разумеется, к этому может привести только полученная рана и несоответствующая ее обработка – у больных приведенным заболеванием увеличивается риск гнойного заражения раны и послеоперационных швов. Но иногда подобные печальные неприятности возникают спонтанно – начинается все с нагноения.

Из перечисленного выше следует сделать вывод, что сахарный диабет опасен и коварен, поэтому к его лечению следует подходить основательно и серьезно. Не пренебрегайте советами специалистов и проходите регулярное медицинское обследование.

– оцените статью, 3.33 / 5 (кол-во голосов - 3)

Понравилась статья – 3 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru

healfolk.ru

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета – это совокупность клинических проявлений специфичных для данного заболевания, которая указывает врачам и пациентам на возникновение или прогрессию патологического процесса.

Сахарный диабет признан одним из самых распространенных в мире заболеваний, на сегодняшний день им страдает уже 347 миллионов человек по всему миру. Согласно статистическим данным, всего за два десятилетия число заболевших увеличилось более чем в 10 раз. Примерно у 90% этих людей – диабет второго типа.

Если выявить патологию на начальных стадиях, можно избежать огромного числа тяжелых осложнений. Вот почему так важно знать, что же свидетельствует о начале заболевания, и каким образом необходимо обследоваться человеку, чтобы была возможность контроля этой тяжелой эндокринологической патологии.

Проявления диабета не зависят от его типа. Организм человека способен понимать, когда достаточный уровень энергии прекращает поступать из необходимой в этом случае глюкозы, в результаты нарушения ее метаболизма, и она в избытке остается в кровеносном русле, нанося колоссальный необратимый вред системам и органам. Нарушенные в организме процессы обмена обеспечиваются недостатком инсулина, отвечающего за процесс метаболизма глюкозы. Но особенности патогенеза сахарного диабета первого и второго типов имеют существенные различия, поэтому необходимо точно знать симптоматику каждого из них.

Основные симптомы

Нехватка инсулина в крови или снижение чувствительности инсулинозависимых клеток к действию инсулина в организме приводит к высокой концентрации глюкозы в составе крови. Помимо данного симптома, который считается основным при диабете, существуют и другие признаки, выявляемые в ходе медицинского наблюдения пациента. При возникновении малейшего подозрения на наличие данного заболевания стоит обратиться за медицинской помощью, поскольку рано выявленная болезнь подлежит лечению, а в современном мире от диабета начинают страдать даже дети школьного возраста.

Первые проявления

В качестве первых проявлений возникновения диабета врачи называют ряд специфических симптомов. При диабете у пациентов всегда возникает полиурия – учащенное и обильное мочеотделение, обусловленное высоким содержанием гликемии и уровнем глюкозы в моче. Именно глюкозурия является причиной, препятствующей поглощению жидкости почечными структурами. Полиурии всегда сопутствует жажда, при которой человек способен употреблять в сутки до 10 литров жидкости.

Несмотря на потребление такого количества жидкости, постоянно присутствует чувство сухости во рту. При возникновении сахарного диабета второго типа, наряду с жаждой появляется и ощущение постоянного голода. Это связано с тем, что продуцируемый поджелудочной железой инсулин в больших количествах циркулирует в крови и не используясь по назначению подает сигналы в головной мозг о чувстве голода.

Высокий уровень гликемии наносит серьезный вред организму. Повреждение нервных волокон приводит к возникновению диабетической полинейропатии. Первым признаком такого осложнения является онемение пальцев стоп и кистей и возникновение сильного болевого синдрома в конечностях. Если своевременно начать воздействовать на уровень глюкозы в крови, развитие данного процесса можно остановить и болевой синдром если не прекратиться совсем, то будет беспокоить не так выражено. Однако если упустить начало прогрессии патологии, можно дождаться очень тяжелых последствий – сильнейших болей, нарушения иннервации, трофических язв и прочего.

При поражении высокой гликемией сосудов глаз развивается диабетическая ангиопатия. Клинически вначале заболевания это проявляется ощущением затуманенности при высокой концентрации глюкозы в крови, затем понижение остроты зрения и даже полнейшая слепота при отсутствии терапии. Возникновение любого из вышеназванных симптомов, а тем более их комплекса, должно заставить пациента в срочном порядке обследоваться на предмет обнаружения инсулиновой недостаточности.

Внешние проявления

Среди внешних признаков также есть те, которые указывают на возникновение инсулинорезистентности и высокой гликемии. Например, таким симптомом может выступать резкое возникновение сухости кожи, ее зуда и шелушения. Особенно важно обратить внимание на подобные кожные проявления на фоне сопутствующей появившейся жажды. Также при диабете очень часто возникает зуд на слизистых гениталий, что обусловлено раздражающим действием содержащейся в моче глюкозы. Выделений при этом никаких не наблюдается, что является отличительной чертой именно диабета.

Также сигналом о начале сахарного диабета первого типа служит резкое похудение. В данном случае необходимо провести наблюдение на предмет наличия еще каких-то симптомов патологии, чтобы не делать поспешных выводов. Ожирение и излишняя масса тела не является симптомом диабета второго типа, а скорее может выступать его причиной. В любом случае, если вес человека стремительно меняется в какую-либо сторону без видимых причин, стоит обратить на это внимание и пройти обследование у врача.

Симптомы по типу сахарного диабета

Первый тип

Сахарный диабет первого типа очень стремителен в своем развитии. У него есть свои специфические проявления, на которые следует обращать внимание.

Пациент имеет в своем анамнезе повышенный аппетит, но при этом он только худеет, обессилен, страдает от сонливости. Частые позывы в туалет не дают по ночам спокойно спать, заставляя вставать по несколько раз. Количество мочи при этом значительно увеличивается, как и прогрессирует чувство жажды.

Такая симптоматика не может оставаться незамеченной, поскольку возникает она очень резко и внезапно. Она сопровождается тошнотой, рвотой и сильной раздражительностью. Особенно важно обратить внимание на постоянные позывы в туалет по ночам у детей, если ранее такого за ними не наблюдалось.

Главной проблемой сахарного диабета первого типа является тот факт, что уровень глюкозы может в крови как критически повышаться, так и резко очень снижаться. Оба эти состояния опасны для здоровья и имеют свои собственные особенности и проявления, за которыми необходимо тщательно следить.

Второй тип

Наиболее распространенным является сахарный диабет второго типа. Его проявления очень разнообразны, они проявляются постепенно, поэтому их сложно бывает сразу же уловить и распознать. Слабо выраженная симптоматика обычно не приводит к тому, что человек, обнаружив ее у себя, начинает сразу же бить тревогу.

Для второго типа диабета свойственно возникновение сухости во рту, жажды, обильного мочеиспускания, потери веса, усталости, слабости и сонливости. Особенностью данной разновидности заболевания на ранних этапах является наличие покалывания в пальцах и онемения конечностей, гипертонические проявления, возникновение инфекционных процессов в мочевыводящей системе. Аналогично с первым типом диабета пациента могут беспокоить тошнота и рвота, сухость и зуд кожных покровов, кожные инфекции.

При этом важно помнить, что постепенное развитие симптоматики приводит и к развитию самого заболевания. Диабет на поздних стадиях чреват возникновением гиперосмолярной комы, лактоацидоза, кетоацидоза, гипогликемии, которые набирают обороты за пару часов и могут привести даже к смерти больного. Также в результате запущенного диабета у пациентов часто возникают серьезные проблемы со зрением, приводящие впоследствии к полной слепоте, почечная или сердечная недостаточность, патологии сосудистой и нервной систем.

Во время беременности

Гестационный сахарный диабет редко проявляется какими-то специфическими внешними признаками. Чаще всего его наличие выясняется при плановых обследованиях, которые проводят регулярно беременным женщинам. Главными показателями служат данные из анализов крови и мочи.

При наличии внешних признаков гестационного типа заболевания все они очень похожи на симптомы диабета первых двух типов – тошнота, рвота, слабость, жажда, инфекции в мочеполовой системе не являются по отдельности признаками токсикоза и других патологий, а свидетельствуют во втором и третьем триместрах беременности о возникновении гестационного диабета.

Гестационная форма патологии прямой угрозы для жизни матери или ребенка в себе не несет, однако может сказываться на общем течении беременности, самочувствии и будущей матери, и плода. Высокие показатели содержания в крови глюкозы приводят к рождению малыша с высоким весом (более 4 килограммов), что в будущем будет являться предпосылкой для его ожирения или заболеваемости диабетом в любом возрасте. Также может слегка проявляться задержка развития ребенка, гипогликемия, желтуха на первых порах жизни новорожденного.

Признаки осложнений

Диабетическая стопа

Под диабетической стопой в медицине понимается комплексное анатомо-функциональное изменение тканей дистальных отделов нижних конечностей у пациентов, страдающих диабетом. Это наиболее грозное осложнение рассматриваемой патологии, часто приводящее к гангрене, ампутации конечностей и инвалидизации.

При наличии в анамнезе сахарного диабета за состоянием здоровья ног нужно следить очень тщательно. Существует три основные формы диабетической стопы: нейропатическая (преимущественное поражение нервов), ишемическая (преимущественное поражение сосудов и нарушение кровотока), смешанная.

Среди жалоб пациентов предшествующих диабетической стопе специалисты выделяют неприятные чувства, жгучие и колющие ощущения в ногах, мурашки, чувство разряда тока. Если данные неприятности исчезают при ходьбе, это свидетельствует о начале развития нейропатической формы диабетической стопы. Также важно обратить внимание, если у стоп периодически исчезает чувствительность. Если же болезненные ощущения возникают непосредственно при ходьбе либо ночью (успокоить можно только путем свешивания конечностей с края кровати), то это означает начало развития ишемической формы диабетической стопы под названием «ишемическая стопа».

Среди знаков, свидетельствующих о старте развития диабетической стопы, специалисты выделяют побледнение кожи на ногах или возникновение на них пигментных пятен, шелушение и сухость кожи в данной зоне, возникновение разнокалиберных пузырьков на коже с прозрачной жидкостью, часто возникающие мозоли, трещины между пальцами, деформацию ногтевых пластин на ногах, утолщение ороговения кожи стоп, спонтанные переломы мелких костей на ногах. Если человек замечает у себя хотя бы несколько подобных признаков, ему следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Признаки ретинопатии

Диабетическая офтальмология проявляется изменением кровеносных сосудов в сетчатке глаза, приводящим к нарушению микроциркуляции в ней. Подобное нарушение приводит к возникновению диабетической ретинопатии. Развивается такое осложнение постепенно и даже на поздних стадиях оно может быть практически незаметным для человека.

Главными признаками диабетической ретинопатии являются:

  • возникновение «мушек» перед глазами;
  • затуманенность зрения;
  • снижение остроты зрения на поздних стадиях;
  • кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку глаза.

При этом диабетическая офтальмология может проявляться двумя основными формами – непролиферативной (фоновой), либо пролиферативной ретинопатией сетчатки. При фоновой ретинопатии патология касается, прежде всего, самой сетчатки глаза. При нарушениях в капиллярных сосудах сетчатки возникают кровоизлияния, отек сетчатки, отложения обменных продуктов. Фоновая ретинопатия свойственна пожилым пациентам с диабетом. Она провоцирует постепенное снижение остроты зрения.

На основе фоновой развивается пролиферативная ретинопатия, если дефицит кислородного обеспечения сетчатки будет продолжать расти. В данном случае возникает патологическое образование новых кровеносных сосудов, прорастающих из сетчатки в стекловидное тело. Этот процесс приводит к кровоизлияниям в стекловидном теле и резкому росту прогрессии падения зрения у человека и необратимой слепоте. В юношеском возрасте такой переход осложнения из одной формы в другую может произойти за пару месяцев, далее последует отслоение сетчатки и полное отсутствие зрения.

Признаки энцефалопатии

Диабетическая энцефалопатия возникает в качестве осложнения сахарного диабета, в связи с диффузным дегенеративным поражением головного мозга. Распространенность энцефалопатии напрямую зависима от типа диабета, а ее симптоматика – от длительности течения заболевания и его степени тяжести. Она относится к поздним осложнениям и проявляется спустя 10-15 лет после манифестации сахарного диабета.

Её непосредственной причиной являются типичные для диабета обменные нарушения, приводящие к поражению мозговых тканей и сосудов. Вышеназванные процессы приводят к нарушению мозговой деятельности, снижению когнитивных функций. Развитие энцефалопатии происходит очень медленно, что приводит к сложности выявления ее симптоматики на ранних стадиях.

Основными симптомами диабетической энцефалопатии являются:

  • головные боли и головокружения;
  • эмоциональная нестабильность, высокая утомляемость, нарушения сна и другие неврастенические расстройства;
  • неустойчивость походки человека;
  • раздвоение предметов при взгляде на них, туманность зрения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • психические, депрессивные расстройства;
  • спутанное сознание;
  • ухудшение мыслительной деятельности, памяти, способности концентрироваться;
  • инсульты, транзиторные ишемические атаки, другие патологии мозгового кровообращения;
  • возникновение судорог.

На начальных этапах осложнения клиники практически нет, а с развитием энцефалопатии симптомы начинают проявляться более явно. Симптоматика идентична при обоих типах сахарного диабета.

Частыми спутника диабета являются атеросклероз, артериальная гипертензия и ожирение. В связи с облитерацией сосудов при возникновении атеросклероза, возрастает риск ишемических инсультов и инфарктов. При нарушении микроциркуляции в почечных сосудах возникает необратимая почечная недостаточность, которая со временем ведет к полному прекращению функции почек. Это в свою очередь ведет к необходимости заместительной терапии почечной недостаточности методом пожизненного диализа.

Диабетическая кома

Под диабетической комой понимается серьезное нарушение обменных процессов в организме пациента, страдающего сахарным диабетом. Возникать кома может как при сильном повышении, так и при сильном снижении уровня сахара в крови человека. Данное состояние требует срочной медицинской помощи, поскольку при ее отсутствии возможны серьезнейшие осложнения и даже летальный исход.

Развивается кома по стадиям, но довольно стремительно. Первым признаком впадения в кому может послужить предобморочное состояние, стремительный рост сахара в крови, тошнота и рвота, сонливость, болезненные ощущения в животе за сутки и более перед непосредственной комой. Еще одним симптомом диабетической комы может выступать резкий запах ацетона изо рта больного. Также могут возникать судороги, жажда, снижаться чувствительность.

При гипогликемической коме концентрация сахара в крови резко понижается. Показатель может доходить до отметки в 2,5 ммоль на литр и ниже. Среди явных симптомов такой комы выделяются беспричинная тревога, страх пациента, ощущение слабости, судороги, падения артериального давления, потеря сознания. Предвестниками возникновения гипогликемической комы могут послужить:

  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея либо запор;
  • головокружения, головные боли, тахикардия.

Отсутствие помощи при данном состоянии может привести к крайне тяжелым последствиям. Так как гипогликемическая кома развивается стремительно, то и оказываемая помощь должна быть стремительно.

Обычные люди могут диагностировать диабетическую кому по резкому понижению артериального давления у пациента, ослаблению пульса, мягкости глазных яблок. Привести человека в чувство в данном состоянии под силу только квалифицированному врачу, поэтому вызов скорой помощи должен последовать как можно скорее.

Лабораторные признаки

Достоверно узнать диагноз пациента можно только после проведения всех необходимых лабораторных исследований. Любые лабораторные исследования при диабете направлены на определение показателей глюкозы в крови.

Случайно выявить сахар в крови можно при массовых обследованиях человека перед госпитализацией либо при экстренном определении других показателей.

Наиболее распространенным является анализ крови на сахар, проводимый натощак. Перед его сдачей нельзя ничего есть на протяжении 8-12 часов. Также нельзя пить алкоголь и за час до сдачи крови нельзя курить. Нормальным показателем при этом будет считаться уровень до 5,5 ммоль на литр. Если же показатель окажется равным 7 ммоль на литр, пациента отправят на дополнительное обследование. С этой целью проводят тестирование на толерантность к глюкозе. Для этого больной сдает кровь натощак, затем он пьет стакан воды с сахаром (75 граммов для взрослого на 200 миллилитров воды), а через 2 часа после этого повторно сдает анализ крови.

Если организм находится в нормальном состоянии, то первый анализ покажет результат до 5,5 ммоль на литр, а второй – до 7,8 ммоль на литр. Если показатели будут находиться в диапазоне соответственно 5,5-6,7 и 7,8-11,1 ммоль на литр, то это скажет врачам о развитии преддиабета у пациента. Показатели, превышающие данные цифры, свидетельствуют о диабете.

Также принято проводить исследование на гликированный гемоглобин, демонстрирующий среднее значение глюкозы в крови человека за последние 3 месяца жизни. Нормой является показатель ниже 5,7%. Если значение в пределах 5,7-6,4%, то это говорит о том, что есть риск заболеть сахарным диабетом 2 типа. В этом случае следует обсудить с врачом меры по снижению такого риска. Если уровень гликированного гемоглобина более 6,5%, вероятен диагноз сахарного диабета, но он требует подтверждения. Рекомендованный уровень гликированного гемоглобина у людей с диабетом – менее 7%, если этот уровень выше, необходимо обсудить ситуацию со своим лечащим врачом. Следует учитывать, что уровень гликированного гемоглобина выше 7% может быть оценен врачом как оптимальный.

Симптомы у ребенка

Диабет может манифестировать в любом возрасте, включая и ранний детский. Встречается даже диабет новорожденных. Это редкий случай врожденного характера заболевания. Чаще всего манифестация у детей приходится на 6-12 лет. Обменные процессы у детей в этот период протекают значительно быстрее, а состояние несформированной нервной системы может повлиять на уровень глюкозы в крови. Чем младше малыш, тем диабет протекает сложнее.

Среди главных симптомов, на которые родителям необходимо обратить внимание, чтобы не пропустить развитие диабета, врачи выделяют у детей:

  • жажду и сухость во рту;
  • тошноту со рвотой;
  • частые мочеиспускания с липкостью мочи;
  • потерю веса и высокий аппетит при этом;
  • падение остроты зрения;
  • высокую утомляемость, слабость и раздражительность.

Если у ребенка отмечается хотя бы один из вышеназванных симптомов, это является поводом для обращения к врачу. При обнаружении нескольких симптомов одновременно обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Также среди симптомов у детей могут возникать типичные и нетипичные признаки диабета. К типичной симптоматике врачи относят полиурию, которую родители малышей часто путают с возрастным недержанием мочи, полидипсию, полифагию, сухость и зуд кожи, зуд половых органов после мочеиспусканий, количество сахара в крови больше 5,5 ммоль на литр при анализе крови натощак. Своевременная диагностика при подозрении поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать необходимую терапию, которая не позволит развиться осложнениям.

Определение сахарного диабета в домашних условиях

Течение сахарного диабета может быть абсолютно бессимптомным. Выявить его можно случайным образом при посещении окулиста либо любого другого врача. Однако есть масса признаков, по которым о наличии патологии можно догадаться самостоятельно. При этом в домашних условиях можно достаточно точно даже установить тип заболевания.

При здоровом организме после приема пищи в крови повышается уровень сахара. Спустя 2-3 часа после этого данный показатель должен вернуться в свои исходные границы. Если же этого не происходит, то у человека возникает ряд симптомов, не заметить которые нельзя. Это уже рассмотренная сухость во рту, жажда, очень частые и обильные мочеиспускания, повышение аппетита, апатия, судороги, туманность сознания. Постепенно человек начинает замечать сухость кожного покрова, что ранее себя никак не проявляло.

Также в домашних условиях можно заподозрить возникновение диабета по различным странным ощущениям, которых ранее человек у себя не наблюдал. При втором типе диабета это плохое заживление ран и царапин, развитие ожирения. При первом типе патологии человек, наоборот, резко может худеть, хотя аппетит при этом достаточно высокий. Также при всех типах болезни может возникать зуд кожи, усиление роста волос на лице, формирование ксантом (маленьких желтых наростов на коже), выпадение волос на конечностях и другие.

Своевременное выявление признаков диабета должно стать причиной обращения к врачу.

Только если начать терапию сахарного диабета на ранних стадиях, можно надеяться на компенсацию заболевания и нормальное качество жизни в будущем.

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

foodandhealth.ru


Смотрите также