Растяжение лодыжки симптомы


Растяжение лодыжки — лечение в домашних условиях и симптомы, что делать если потянул связку на лодыжке

Все рубрики сайта

Лодыжка (щиколотка) это очень уязвимое место в нижней конечности. Такая травма, как растяжение лодыжки диагностируется довольно часто. Это связано с активными движениями ногой (занятия различными видами спорта), ношением неудобной обуви и неаккуратным действием при ходьбе. Что делать если потянул лодыжку? Как лечить растяжение лодыжки в домашних условиях? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Симптомы растяжения лодыжки

Клиническая картина растяжения щиколотки напрямую зависит от степени тяжести повреждения связочного аппарата. Всего различают 3 степени тяжести данной травмы. Симптомы растяжения лодыжки:

  • Болевые ощущения, которые возникают в момент получения травмы и сохраняются какое-то время. Они локализуются в щиколотке и стопе. Выраженность боли различна и зависит от тяжести растяжения и индивидуального болевого порока. Боль может быть умеренной или острой и интенсивной;
  • Нарушение двигательной функции стопы. Пациенту больно двигать ногой, а в тяжелых случаях он не может на нее опираться;
  • Припухлость в области щиколотки. Может отмечаться как небольшая отечность, так и массивный и обширный отек, который чаще обнаруживается при повреждении связок 3 степени;
  • Гиперемия кожных покровов в области повреждения. Это первая кожная реакция на внешнее воздействие;
  • Гематома – скопление крови в мягких тканях. Чаще наблюдается при растяжении 2 и 3 степени. В данном случае происходит разрыв одного или нескольких кровеносных сосудов. Чаще всего поражаются мелкие вены, реже артерии;
  • Гемартроз – скопление крови в суставной полости. Это происходит тогда, когда травмируется кровеносный сосуд, но кровь из него истекает не в мягкие ткани, а капсулу голеностопного сустава.

Отличительные признаки вывиха и растяжения

Травмы лодыжки очень похожи друг на друга. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз. Отличительные признаки вывиха и растяжения лодыжки полезно знать также и обычному человеку.

Патологический признак Растяжение лодыжки Вывих лодыжки
Боль От незначительной, до острой. Усиливается при движении и ходьбе. Сильная и интенсивная, которая держится довольно долго, даже после вправления сустава.
Отек мягких тканей Возникает далеко не всегда Является характерным признаком травмы. Часто массивный, локализуется в области щиколотки и выходит за ее пределы.
Двигательная активность Активные движения затруднены, а пассивные чаще сохраняются. Движения крайне болезненны. Активные и пассивные движения нарушены.
Патологическая подвижность в суставе Отсутствует Наблюдается часто.
Гематомы Наблюдаются редко, при сильном растяжении. Почти всегда присутствуют.
Изменение формы сустава Отсутствует Наблюдается при полном вывихе.

Как определить перелом или растяжение лодыжки

Важно научиться отличать перелом костей от растяжения связочного аппарата. Если при растяжении посетить врача можно и на следующий день, то перелом требует незамедлительной медицинской помощи. Основное отличие этих патологий, это травмирование различных анатомических образований (кость и связки).

Симптом Растяжение связок лодыжки Перелом лодыжки
Боль Возникает в момент травмы, а затем постепенно стихает. Может быть различной интенсивности. Боль острая, которая возникает в момент повреждения кости. Ее интенсивность не снижается в ближайшие дни.
Отечность Возникает не всегда и чаще незначительная или умеренная. Обширный отек мягких тканей, который распространяется на стопу
Гематомы Появляются далеко не всегда Всегда сопровождает эту травму. Кровоподтеки обширные.
Патологическая подвижность Отсутствует Отмечается при пальпации.
Крепитация (костный хруст) Отсутствует Выявляется при пальпации.
Изменение длины конечности Не наблюдается Возможно укорочение длины ноги при переломе со смещением.

Повреждения мышц щиколотки

В некоторых случаях отмечается повреждение мышечной ткани. Чаще всего травмируется место соединения мышцы с костью (сухожилие). Отличить растяжение связочного аппарата и мышц лодыжки довольно сложно. Зачастую требуется дополнительное исследование для постановки окончательного диагноза.

Основные отличительные признаки растяжения мышц и связок лодыжки:

  • Боль при растяжении мышц более интенсивная. Она локализуется в лодыжке и выше по икроножной мышце;
  • Отек, особенно при множественном разрыве мышечных волокон, ярко выражен;
  • При растяжении мышц чаще отмечается появление гематом;
  • Местная гипертермия и гиперемия более выражена при повреждении мышечной ткани.

Растяжение связок лодыжки

Лечение растяжение связок на лодыжке может проводиться в амбулаторных (при легком растяжении) условиях или в больнице (при тяжелом повреждении связочного аппарата). Лечение может быть 2 видов: консервативное и хирургическое.

Консервативная терапия является основной при легком растяжении связок, а также входит в комплексное лечение при тяжелой травме с множественным повреждением соединительно-тканных волокон. В консервативное лечение входит:

  • Медикаментозная терапия. Назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Также показан прием витаминно-минеральных комплексов. В тяжелых случаях могут применяться гормональные средства (стероидные противовоспалительные), например, Преднизолон. Препараты можно использовать только те, которые назначил лечащий врач;
  • Физиотерапевтическое лечение, которое назначается через несколько дней после повреждения;
  • Тейпирование лодыжки при растяжении и иммобилизация с помощью различных фиксаторов. Вид бандажа зависит от тяжести растяжения связок;
  • Криотерапия. Местное воздействие холода показано в первые несколько суток после травматизации;
  • Лечебная физкультура и массаж показаны для восстановления функции и эластичности связочного аппарата. Легкие упражнения включаются в лечение уже на 2 – 3 сутки лечения. Постепенно движения усложняются, а нагрузка увеличивается. Массаж можно применять на 5 – 6 сутки лечения.

При растяжении 3 степени тяжести, которое характеризуется разрывом множественных соединительно-тканных волокон, показано хирургическое лечение. В данном случае проводится сшивание связки. В послеоперационном периоде проводится обработка шва. Показано использование полужестких или жестких фиксаторов. Постепенно по назначению врача проводится ЛФК.

Что делать при растяжении лодыжки

При появлении признаков повреждения лодыжки пациенту необходимо оказать первую неотложную помощь, после чего следует в обязательном порядке обратиться к травматологу. При легком растяжении можно самостоятельно доставить человека в травматологический пункт.

В тяжелых случаях целесообразно вызвать бригаду Скорой помощи.

Обращение к врачу необходимо для постановки правильного диагноза, так как все травмы щиколотки имеют ряд схожих симптомов. Первая помощь при растяжении лодыжки заключается в соблюдении следующих условий:

  • Обеспечить покой поврежденной конечности. Необходимо исключить любую нагрузку на больную ногу, то есть нельзя ходить с упором на ступню. Передвигаться можно только с опорой, например, на костыли;
  • Иммобилизация конечности с помощью тугого бинтования. Рекомендуется использовать эластичный бинт. Повязка накладывается в виде восьмерки на голеностопный сустав. Это необходимо для облегчения состояния (уменьшение болевых ощущений, уменьшение отечности);
  • Местное применение холода. Холод помогает уменьшить боль, отек и гематому. Холод также препятствует развитию воспаления. Можно использовать холодный компресс, лед или другие замороженные продукты;
  • Возвышенное положение конечности поможет улучшить отток лимфы из отекших тканей. Под ногу необходимо положить подушки или одеяла. Но сильно задирать ногу не стоит;
  • Уменьшить боль можно с помощью обезболивающих препаратов, которые имеются в домашней аптечке.

Лечение травмы в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно при легком повреждении лодыжки. Однако это возможно после осмотра травматолога. Если лечение проводится дома, то необходимо в полном объеме и неукоснительно выполнять назначения врача.

Какое же лечение проводится при легком растяжении в домашних условиях? Оно направлено на устранение патологических симптомов и восстановление двигательной активности в полном объеме.

Лечение в домашних условиях растяжения лодыжки заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • Обеспечение покоя больной ноге. Ходить можно с костылями;
  • Наложение повязки с помощью эластичного бинта или тейпа. Его можно заменить мягкими фиксаторами для голеностопа;
  • Наложение холодного компресса. В первые сутки компресс накладывается на 15 минут, перерыв 60 минут. Затем процедура повторяется. На 2 – 3 сутки холодный компресс используется 3 раза в сутки или по необходимости;
  • Применение мазей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В первые 2 – 3 суток показано использование охлаждающих мазей и гелей. На 3 – 4 сутки можно применять согревающие мази.

Народные методы лечения

В народной медицине есть рецепты различных компрессов, растираний и примочек, которые помогут снять отечность и уменьшить признаки воспаления. Прежде чем использовать любое народное средство необходимо проконсультироваться с врачом. Также необходимо учитывать наличие аллергических реакций на травы и лекарственные растения.

Рецепты народной медицины:

  • Компресс с раствором соды. Для приготовления раствора понадобиться 1 чайная ложка пищевой соды и 250 миллилитров теплой воды. Соду растворить в воде. В полученном растворе смачивать бинт или марлю и прикладывать к больному месту, сверху наложить целлофан, вату, компресс прибинтовать. Время воздействия не менее 3 часов;
  • Снять отечность поможет кашица из соли и лука. Лук измельчить до состояния каши (с помощью блендера, терки), смешать с солью 2:1 и прикладывать на лодыжку. Поверх смеси должна быть бинтовая повязка;
  • Охлажденный капустный лист снимает отечность, уменьшает признаки воспаления. Его прибинтовывают к голеностопу.

Почему опухла нога после травмы

Отеком является скопление лимфатической жидкости в мягких тканях. При повреждении в области лодыжки мягкие ткани могут пропитываться лимфой.

Опухоль в области лодыжки при растяжении наблюдается в следующих случаях:

  • Растяжение 2 и 3 степени тяжести. В этом случае происходит массовое повреждение соединительно-тканных волокон;
  • Растяжение связок, осложненное разрывом связок, сухожилий, подвывихом и вывихом, переломом;
  • Развитие воспалительного процесса.

При легком растяжении, как правило, отечность не наблюдается. Поэтому при появлении припухлости в области лодыжки необходимо произвести дифференциальную диагностику.

Как убрать припухлость после повреждения

Уменьшить отек или полностью от него избавиться можно, соблюдая все правила лечения и рекомендации лечащего врача. Убрать припухлость в области щиколотки можно, проведя следующие манипуляции:

  • Обездвижить конечность. Воздействие на больную ногу силы и движения ею только увеличивают отечность;
  • Тугая повязка или использование различных фиксаторов;
  • Возвышенное положение конечности. В этом случае происходит отток, а не приток жидкости;
  • В первые 2 – 3 дня местное применение холода, а затем тепла;
  • Использование мазей и гелей с противоотечным действием (Лиотон, Троксевазин, Троксерутин и другие).

Сроки восстановления

Сроки восстановления после растяжение связок и мышц лодыжки индивидуальны и зависят от нескольких факторов:

  • Степень тяжести растяжения связок и мышц лодыжки;
  • Возраст пациента. Чем моложе человек, тем быстрее происходит восстановление;
  • Наличие хронических патологий и иммунодефициты состояний.
При растяжении 1 степени полное выздоровление наступает спустя 2 – 3 недели. Как правило последствий от такой травмы не остается.

Если у пациента диагностировано  растяжение 2 степени, то излечение наступает спустя 5 – 8 недель. Длительного и сложного лечения требует растяжение 3 степени тяжести. Такое повреждение заживает от 12 до 20 недель.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают... Руки Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава Ахиллово сухожилие Симптомы и лечение растяжения ахилла Икроножная мышца Симптомы растяжения икроножной мышцы и лечение травмы Коленного сустава Симптомы и лечение растяжения связок коленного сустава

1travmpunkt.com

Растяжение голеностопа или лодыжки

© Maridav — stock.adobe.com

Координацию и амортизацию движений при ходьбе, беге и прыжках обеспечивает голеностопный сустав совместно со стопой. При этом он постоянно контактирует с поверхностью и испытывает разнонаправленные ударные нагрузки. Поэтому его часто травмируют не только спортсмены, но и те, кто далек от спорта. Большинство таких повреждений – это растяжения различной степени.

Занятия спортом, связанные с быстрыми и резкими перемещениями, прыжками и падениями, часто приводят к чрезмерной и несбалансированной нагрузке на ноги. Поэтому для таких спортсменов растяжение связок голеностопа или лодыжки одна из самых распространенных травм. В обычной жизни такие повреждения происходят при использовании не соответствующей рельефу местности или виду деятельности обуви.

Избыточный вес и слаборазвитая мускулатура также повышают риск падения, ушиба или подворачивания стопы. Спровоцировать тяжелые последствия от неудачного прыжка или ходьбы по неровной поверхности могут врожденные или приобретенные в результате травм или хирургических операций дегенеративные изменения сустава.

Степени растяжения

Повреждения голеностопа в зависимости от тяжести подразделяются на:

  • Легкие (первая степень) – происходит частичный разрыв мягких тканей в месте соединения связок и мышц. Болевые ощущения слабые и проявляются при нагрузке и движении сустава, который немного ограничен в подвижности. Нога не утрачивает опорную функцию.
  • Средняя (вторая) – разрушению подвергается значительное количество волокон связок. В первый момент возникает резкая боль, которая намного стихает со временем и может продолжаться несколько дней. Ступить на ногу почти невозможно. Подвижность голеностопа почти частично заблокирована болевыми ощущениями и сильной опухолью.
  • Тяжелая (третья) – характеризуется полным разрывом связок или сухожилий и долго не проходящей острой болью. Симптомы аналогичны переломам костей сустава – он полностью утрачивает подвижность и опорные функции.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

При небольших повреждениях болевые ощущения могут появиться только на следующий день. Возникает небольшой отек сустава. На месте травмы может произойти местное кровоизлияние. Опора на ногу затрудняется незначительной болью. Подвижность сустава слабо ограничена.

В более сложных случаях при сильном болевом синдроме следует сразу обратиться к медицинскому специалисту, чтобы установить точную причину, и не допустить тяжелых последствий от повторных повреждений в случае перелома.

При растяжении второй или третьей степени в момент травмы резкая боль может сопровождаться характерным хрустом или щелчком. Она не исчезает даже в спокойном состоянии. При надавливании на поврежденный участок или вращении стопы – резко обостряется. Полный разрыв связок приводит к быстрому появлению отека и гематомы, местному повышению температуры. Сустав приобретает аномальную подвижность. Все движения блокируются сильной болью и изменением взаимного положения частей сочленения. Нога частично или полностью утрачивает опорную функцию.

Диагностика

При первичном осмотре, прежде всего, определяется тяжесть повреждения с помощью пальпации и стресс-тестов, которые проводят для исключения рентгеновского исследования на наличие перелома. Если этими способами причину установить не удается, то делают рентгеновские снимки голеностопа в трех плоскостях. Также целесообразность проведения такого исследования определяется с помощью Оттаввских правил обследования лодыжки: если пострадавший не может выдерживать вес тела, делая четыре шага, то требуется дальнейшее уточнение диагноза, и высока степень вероятности перелома (95-98 %).

Для уточнения состояния связок, мягких тканей и выявления скрытых гематом назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Первая помощь

Сначала принимаются меры для снятия болевого синдрома и уменьшения отечности при помощи холодного компресса и обезболивающих препаратов. Затем поврежденную конечность необходимо уложить на удобную возвышенность и провести иммобилизацию сустава. Для этого можно использовать бинт, шину или специальный бандаж.

При средней степени повреждения нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения. При острых болевых ощущениях и подозрении на перелом следует немедленно вызвать скорую помощь.

© obereg — stock.adobe.com

Лечение

При незначительном растяжении лодыжки или голеностопа (первой или второй степени) достаточно наложения тугой повязки или кинезиотейпирования в сочетании с частичным или полным ограничением нагрузки на одну-две недели. Первые несколько дней для облегчения боли и снижения отека применяются холодные компрессы и анальгетики. Затем на место повреждения наносятся анестезирующие и противовоспалительные мази.

Хорошим местным обезболивающим эффектом обладает гель Найз.

На второй или третий день назначаются процедуры физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия, лечение лазером) и различные разогревающие процедуры (парафиновые компрессы или изокерит). При возможности наступать на ногу разрешается начинать ходить и выполнять простейшие упражнения: шевеление пальцами ноги, повороты и вращения стопы.

В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство, после которого проводится длительное консервативное лечение (2-3 месяца) и голень фиксируется гипсовой лонгетой до полного заживления связок.

Что нельзя делать при растяжении щиколотки

До снятия болевого синдрома не следует нагружать ногу, и первые несколько дней не использовать разогревающие мази и компрессы, не принимать горячие ванны и не посещать бани и сауны. Во избежание застойных явлений и атрофии мышц и связок на ночь необходимо снимать давящую повязку. При появлении сильной боли при ходьбе или выполнении упражнений сразу устранить нагрузку и обеспечить продолжительный отдых.

Реабилитация

Если не провести полноценное восстановление работоспособности всех элементов сочленения, то растяжение связок голеностопного сустава может стать серьезным препятствием для активного образа жизни и занятий спортом. Поэтому сразу после снятия остроты болевого синдрома, отечности и заживления связок обязательно назначается лечебная гимнастика и массаж. На начальном этапе при этом используется стабилизация сустава эластичной повязкой или специальным фиксирующим приспособлением. Нагрузка и амплитуда выполнения упражнений увеличиваются постепенно, по мере укрепления мышц, и растягивания связок и сухожилий.

Любая тренировка начинается с разминки.

В зависимости от степени повреждения полное восстановление работоспособности голеностопа длится от двух недель до четырех месяцев.

© catinsyrup — stock.adobe.com

Медикаменты

Главной задачей при лечении таких травм является снятие боли, отечности, устранение гематом и восстановление целостности волокон связок. Для этого перорально применяются нестероидные анальгетики, анестезирующие и разогревающие мази и гели. В случае проблем с желудочно-кишечным трактом могут назначаться внутримышечные инъекции. Для более быстрого восстановления связок необходимо сбалансированное питание и насыщение организма микроэлементами и витаминами.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

До наложения повязки необходимо обеспечить правильное положение стопы. При повреждении связок:

  • Пяточно-малоберцовой, передней и задней таранно-малоберцовой – подошвенную сторону отводят наружу.
  • Дельтовидной – подошвенную сторону отводят внутрь.
  • Межберцовых – стопу слегка сгибают.

Бинтуется конечность от узкой части к широкой, в виде восьмерки: сначала на лодыжке, а затем переходит на стопу. Каждый слой наматывается без морщин и складок и должен перекрывать предыдущий. Необходимо контролировать степень натяжения, чтобы не передавить кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить надежную фиксацию сустава. Кончается процедура на лодыжке, и бинт фиксируется на ее внешней стороне.

© Andrey Popov — stock.adobe.com

Профилактика

Уменьшить риск травмирования поможет:

  • Тщательный подбор обуви, которая надежно фиксирует сустав.
  • Постоянная тренировка мышц и связок голеностопа.
  • Контроль нагрузок при выполнении упражнений и освоение техники их исполнения.
  • Поддержание хорошей физической формы и улучшение координации движений.
  • Нормализация веса.

cross.expert

Растяжение ноги в районе щиколотки: какие симптомы и лечение требуется

Лодыжка, щиколотка или голеностопный сустав – это все названия одной части стопы, расположенной вокруг пяточной кости. Ее составными частями являются таранная и малая берцовая кости, которые соединены между собой сухожильно-связочным аппаратом, здесь же закрепляется мускулатура голени и внутренней части стопы.

Одной из наиболее распространенных травм в быту и во время спортивных занятий является растяжение лодыжки, которое представляет собой появление микроскопических разрывов на волокнах соединительной ткани вследствие воздействия, оказанного на ногу в районе щиколотки. В образовавшихся из-за разрывов полостях может скапливаться кровь и экссудат, которые являются благодатной почвой для развития асептического воспаления.

Это, на первый взгляд, безобидное повреждение при систематических микротравмах связок щиколотки приводит к потере их эластичности, что в свою очередь может спровоцировать разрыв связок голеностопа и переломы костей, входящих в это сочленение.

Причины растяжения

Спровоцировать подобную травму могут следующие факторы:

  • ходьба и выполнение упражнений по неровной местности;
  • падение, удары или подворачивание конечности;
  • активный спорт (футбол, теннис, баскетбол);
  • ослабление мускулатуры, которая поддерживает голеностоп;
  • неправильная постановка стопы во время пробежек, ходьбы или прыжков;
  • инверсионный разворот стопи, при котором пальцы ориентируются к центру (подобная техника применяется в некоторых силовых видах спорта).

В группу риска попадают люди с плохой координацией движений, имеющие проблемы с вестибулярным аппаратом, а также те, кто не развивает мускулатуру опорно-двигательной системы. 45% спортивных травм также приходится именно на растяжение связок голеностопного сустава.

Если у ребенка часто происходят подобные повреждения, возможно, у него есть плоскостопие или косолапость в легкой форме. В этом случае малыша следует в обязательном порядке показать ортопеду.

Степени растяжения и симптомы

В зависимости от степени тяжести травмы существенно изменяется и сопутствующая симптоматика. Изначально при растяжении связок возникает острая боль в лодыжке. Сразу после травмы может наблюдаться отечность, но она может появиться и через некоторое время. Может посинеть кожа в районе травмы или возникнуть кровоподтек. Человеку становится трудно передвигаться, делая упор на ногу, он начинает хромать.

По тяжести полученных повреждение растяжение связок лодыжки может быть нескольких степеней:

  • при 1-й степени растяжения слегка повреждается голеностопный сустав и разрывается несколько волокон, связка остается целой. В суставе ощущается боль во время движения, но она терпимая. Отека может не быть или он будет незначительным;
  • при 2-й степени повреждения в районе щиколотки присутствует сильный болевой синдром и выраженная отечность тканей. В этом случае специалист может обнаружить неполный разрыв 1 или нескольких связок;
  • наиболее серьезной является 3-я степень повреждения, при которой диагностируется полный разрыв связок. При этом возникает резкий и сильный болевой синдром. Щиколотка полностью обездвиживается, возникает сильная отечность и кровоподтек. Очень часто эта степень повреждения связок может сочетаться с переломами и другими не менее серьезными повреждениями. В ходе лечения может быть наложен гипс или проведено хирургическое вмешательство. Зачастую эту степень повреждения лечат в условиях медучреждения.

Оказание первой помощи

Растяжение связок щиколотки – довольно распространенная травма, поэтому принцип оказания доврачебной помощи при подобных повреждениях должен знать каждый, тем более что именно от качества проведения неотложной помощи во многом зависит скорость восстановления пациента.

Изначально при подобных травмах нужно обеспечить полный покой поврежденной конечности, по возможности ею вообще нельзя двигать. Лучше всего ее положить на возвышение, для этих целей можно использовать подушку или скрученное валиком одеяло. Такое положение поможет снизить отечность. Дополнительно к поврежденной области нужно прикладывать холодный компресс изо льда или каких-либо замороженных продуктов из морозилки, которые предварительно нужно обернуть марлей, сложенной в несколько слоев. Компресс прикладывает не более чем на 15 минут. Делать его нужно на протяжении нескольких дней.

Оказывая первую помощь, нужно в обязательном порядке хорошо зафиксировать поврежденную конечность, для этого ее можно плотно обмотать бинтом или сделать тугую повязку. Повязка не должна передавливать кровяные сосуды, чтобы не спровоцировать омертвение тканей. Тугость ее наложения необходимо определять по цветку кожного покрова ноги. Если пальцы на ноге начинают синеть, повязку нужно ослабить.

Чтобы устранить боль можно принять безрецептурные болеутоляющие средства на подобии Аспирина, Напроксена и Ибупрофена. Дозировку нужно уточнять в инструкции по использованию каждого из этих средств.

После оказания первой помощи пострадавшего нужно доставить в травматологию или в хирургию, где специалист сможет определить степень повреждения и сказать, как лечить растяжение в дальнейшем.

Лечение

Лечение связок лодыжки при растяжении в большинстве случаев происходит без оперативного вмешательства. При разрыве связок в процессе лечения может быть использован гипс и физиопроцедуры.

Лечение в домашних условиях

При незначительном повреждении связок голеностопа может быть назначено домашнее лечение:

  • полный покой для травмированной конечности;
  • снижение отечности поврежденной конечности при помощи холодных компрессов, которые прикладываются на полчаса до 4-х раза в сутки. Во избежание обморожения холод нужно прикладывать через полотенце;
  • накладка фиксирующей повязки для обездвиживания голеностопа;
  • расположение травмированной ноги выше уровня сердца. Такие меры нужно предпринимать на протяжении 1-2 дней после получения травмы;
  • уменьшать боль и отечность с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • делать упражнений в домашних условиях.

Консервативное лечение

Кроме перечисленных выше методов лечить растяжение связок голеностопа можно с помощью следующих методов:

  • костыли. Их использование уменьшает дискомфорт от передвижения по дому, поскольку уменьшается нагрузка на поврежденную щиколотку и снижается риск повторной травматизации связок;
  • полное обездвиживание (иммобилизация). Заживление связок произойдет быстрее, если после травмы полностью исключить возможность их повторного повреждения. Если имеет место вторая степень растяжения, нужно наложить фиксирующую повязку на 10-15 дней. При более тяжелых стадиях травматизма, нужно накладывать гипс на срок не менее месяца. Все время ношения гипса пациент чаще всего находится в домашних условиях;
  • лечебная физкультура. Систематическое выполнение упражнений ускоряет процесс восстановления, повышает прочность связок, предотвращает хронические проблемы со связками лодыжки. Их можно выполнять самостоятельно дома или с помощью реабилитолога, все будет зависеть от степени полученной травмы.

Хирургическое лечение

Если вы однократно растянули связки голеностопа, хирургическое вмешательство вряд ли понадобиться. Операция нужна в тех случаях, когда другие методы лечения не приносят должного результата или пациент испытывает нестабильность в голеностопном суставе. Могут быть показаны следующие вмешательства:

  • артроскопия. Проводится специальным оптическим прибором артроскопом. Во время операции его вводят в сустав, чтобы с помощью камеры оценить состояние и удаляют костные и тканевые разрастания миниатюрными инструментами;
  • реконструкция. В ряде случаев функциональность голеностопа может быть восстановлена только с помощью пересадки связок из другой части щиколотки либо в ходе операции просто восстанавливается анатомия связочного аппарата;
  • иммобилизация. После хирургического вмешательства очень важно полностью обездвижить пораженную конечность. Сроки иммобилизации будут индивидуальными для каждого пациента;
  • реабилитация. Очень важно пройти полноценную реабилитацию, чтобы повторное повреждение не стало причиной хронической слабости связок. На это может уйти несколько месяцев.

Профилактические меры

Предотвратить растяжение связок щиколотки проще всего, когда у человека развиты мышцы и связки голеностопа. Кроме того нужно предпринимать следующие меры безопасности:

  • перед спортивными занятиями проводить тщательную разминку;
  • носить удобную обувь;
  • укреплять связочный аппарат с помощью специальных упражнений;
  • носить фиксирующую повязку на голени;
  • не игнорировать даже малейшие симптомы растяжения, давать им время на восстановление и не допускать серьезных повреждений.

Растяжение связок щиколотки при своевременном обращении к врачу хорошо поддается лечению, и нога быстро возвращает свою прежнюю функциональность.

perelomanet.ru

Растяжение лодыжки: симптомы, лечение и реабилитация щиколотки

Растяжение лодыжки считается распространенной травмой, которая происходит при повороте ноги внутрь. Характерными признаками такого повреждения являются болезненные ощущения при пальпации и отек. Обычно такие симптомы наиболее выражены в передней части лодыжки. Для того чтобы установить диагноз, необходимо провести стресс-тестирование, а в сложных случаях рентген.

Причины

В повседневной жизни растяжение мышц щиколотки можно просто получить, случайно подвернув ногу. Чаще всего такого рода травма бывает у спортсменов. В основе такой проблемы может быть не только растяжение связок, но и более сложная травма. Самым серьезным последствием является разрыв связок. Если дело закончилось только растяжением, то такая травма не несет опасных последствий, и лечить ее можно используя, как медикаменты, так и всевозможные народные рецепты.

Есть несколько причин, которые могут привести к растяжению связок на лодыжке:

  • неудачное падение;
  • сильный удар;
  • неестественный разворот стопы;
  • резкий упор на пятку;
  • неестественный поворот стопы на бок.

Слабость мышц и ношение неудобной обуви, например, с высоким каблуком, могут стать причиной подвертывания стопы наружу и увеличить риск получения травмы. Если подобные травмы происходят часто, то связки со временем могут потерять свою эластичность. В будущем это может привести к возникновению более серьезных травм, разрыва связок голеностопа или даже перелома.

Симптомы

Характерными симптомами растяжения лодыжки являются болезненные ощущения и отечность в тканях вокруг травмированной связки. Степень тяжести проявлений будет зависеть от степени тяжести растяжения или разрыва:

  1. Легкая. Происходит растяжение и очень маленький надрыв связок, который можно не сразу определить визуально. Сильной боли и отека обычно не бывает при такой степени, но лодыжка ослабляется, что увеличивает вероятность повторной травмы. Для восстановления понадобится от нескольких часов до недели.
  2. Средняя. При такой степени разрыв связки частичный. Щиколотка часто опухает, при ходьбе проявляются болезненность и затруднение, вокруг лодыжки образуется кровоподтек. Заживление может занять до полутора месяца. Повторное растяжение может быть чревато повреждением нерва.
  3. Тяжелая. При такой травме происходит полный разрыв связки. Основными симптомами являются отек и кровоподтек. Лодыжка будет нестабильна, пациент не в состоянии делать упор на травмированную ногу и не может прикладывать какую-либо нагрузку. На выздоровление уйдет до двух месяцев. Нарушение предписаний травматолога и ранняя нагрузка на травмированную ногу повышают риск травм в будущем. Это может привести к тому, что лодыжка не заживет до конца. При тяжелой форме растяжения мышц на щиколотке часто повреждаются нервы. Пациенту рекомендуется воздержаться от привычной активности во время периода восстановления.

Часто повторяющие травмы и неправильное лечение растяжения лодыжки могут стать причиной развития артрита.

Лечение

Обеспечение неподвижности сустава является самым важным аспектом в терапии. Необходимо как можно больше отдыхать, не допускается нагрузка на поврежденную конечность. Если был диагноз разрыва связок, то следует наложить гипс.

Главными принципами лечения растяжения связок щиколотки являются следующие пункты:

  • прикладывание льда в первые сутки после травмы;
  • обеспечение покоя травмированной конечности;
  • наложение давящей повязки;
  • фиксирование поврежденной стопы в приподнятом положении.

Рекомендуется принимать препарат Ацетаминофен, который даст возможность уменьшить боль. Также можно принимать обезболивающие лекарства для купирования боли и снятия воспаления:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Напроксен.

Для таких препаратов не надо рецепта, их свободно можно купить в аптеке. В период реабилитации необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой, позволяющей уменьшить припухлость и восстановить диапазон движений. Со временем мышцы начнут укрепляться вокруг голеностопного сустава, это в будущем поможет избежать повторных растяжений.

Лечение растяжения связок щиколотки будет отличаться в зависимости от степени тяжести травмы. Легкая форма не требует особой терапии, и лодыжка хорошо заживает. Пациент может начинать заниматься ходьбой и выполнением физических упражнений сразу после того, как обзаведется специальной обувью. Важно, чтобы он проявлял осторожность и соблюдал длительность и норму нагрузок на стопу во время такой активности.

Дистанцию пеших прогулок и физическую нагрузку необходимо увеличивать по мере того, как симптомы растяжения щиколотки начнут проходить.

Лечение народными средствами

Такая травма не редкость, и многие сталкивались с подобной проблемой. Лечение растяжения щиколотки в домашних условиях можно проводить народными средствами в качестве дополнительной терапии. Народные рецепты будут эффективными в реабилитационный период.

Для лечения растяжения щиколотки рекомендуются следующие домашние методы:

  1. Травяные ванночки. Для такой манипуляции надо приготовить настой эвкалипта и шалфея. Ногу следует опускать в раствор на четверть часа.
  2. Компресс из отрубей. Рекомендуется растереть травмированную лодыжку подогретым оливковым маслом, после чего следует сделать компресс из чистых отрубей, предварительно распаренных в вине. Такой компресс быстро снимет воспалительный процесс. При явных симптомах растяжения связок лодыжки процедуры необходимо повторять в течение нескольких дней.
  3. Примочки с целебными травами. На пол литра водки понадобится 50 грамм шишек хмеля, 100 грамм березовых почек и 50 грамм корня алтея. Смесь необходимо настаивать не менее 5 дней, после чего процедить. Делать примочки на травмированное место следует в течение двух недель.
  4. Алоэ. Мякоть растения измельчить и приложить к щиколотке, закрепив при помощи марлевой повязки. Такой компресс эффективен против припухлости и отека.
  5. Лечебная мазь. Такое средство можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Все ингредиенты следует купить в аптеке. Необходимо предварительно настоять 100 грамм корней окопника в 50 мл оливкового масла в течение двух недель, после чего смесь процедить. Затем растопить 40 грамм пчелиного воска, добавив к нему 1 стакан касторового масла, 20 капель любого эфирного масла, пару столовых ложек оливкового масла. Все компоненты соединить и хорошо перемешать. Хранить домашний крем надо в стеклянной таре. Рекомендуется мазать растяжения щиколотки каждый день перед сном.

Добавление морской соли в отвары из трав и растительные смеси для компрессов сделает их более эффективными. Уменьшить воспалительный процесс можно при помощи чесночной головки, которую необходимо прокипятить, и затем втирать полученный отвар в лодыжку. Все домашние процедуры следует делать перед сном.

Период восстановления

В реабилитационный период необходимо уделить внимание выполнению упражнений для укрепления травмированной лодыжки. Делать их можно начинать только тогда, когда растяжение мышц в щиколотке начнет заживать, и появится возможность безболезненно шевелить поврежденной конечностью.

Начинать тренировки следует только с разрешения травматолога. Врач порекомендует упражнения, укажет на длительность их выполнения и определит возможную физическую нагрузку в данном случае. Цель таких занятий заключается в укреплении мышц и связок.

Эффективными могут оказаться следующие упражнения:

  1. Вращение лодыжки. Такое действие необходимо проводить медленно. Следует вращать лодыжкой по небольшой окружности. Выполнять движения надо по часовой стрелке и против нее.
  2. Выполнения фигур ногой. Можно делать буквы, двигая и вращая лодыжкой.
  3. Упражнение, сидя на стуле. Спина должна быть выпрямлена, поврежденная нога стоит на полу. Необходимо плавно и очень медленно двигать коленом из стороны в сторону в течение 2-3 минут. Ногу отрывать от пола нельзя.

Рекомендуется увеличивать нагрузки постепенно. Это поможет укрепить мышечные связки и повысить их эластичность и упругость. Для реабилитации травматолог может предложить пройти физиотерапевтические процедуры. Это поможет стимулировать метаболизм в тканях. Такие манипуляции способствуют ускорению циркуляции крови и повышению тонуса сосудов.

Врач обычно назначает одну из следующих процедур:

  • электрофорез;
  • аппликации с парафином;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • ванночки с целебной грязью.

При растяжении связок щиколотки массажные процедуры следует делать с использованием лечебного крема. Такая процедура позволяет ускорить процесс регенерации травмированных мышечных волокон и клеток.

Пренебрежение рекомендациями травматолога может привести к ухудшению состояния пациента и осложнениям. В реабилитационный период следует правильно питаться. В меню рекомендуется включить продукты, богатые кальцием, полезные витамины и минеральные вещества. После реабилитационного периода необходимо пройти еще раз обследование, это поможет избежать серьезных осложнений.

Чтобы полностью восстановиться после растяжения связок лодыжки, необходимо соблюдать все рекомендации травматолога. Полный процесс реабилитации травмированных связок занимает до 2 месяцев. Не стоит затягивать с лечением, иначе может начаться воспалительный процесс.

Интересное видео

bitravma.com

Растяжение лодыжки: причины, симптомы, методы лечения и реабилитации

Лодыжка – это часть стопы, которая расположена рядом с таранной или пяточной костью. Это сочленение в медицине называют голеностопным суставом. С растяжением лодыжки чаще всего сталкиваются спортсмены. Также это распространенная бытовая травма. В поврежденных волокнах соединительной ткани возникают микротрещины и разрывы. Внутри начинает накапливаться кровь и межклеточные экссудаты. В результате формируется благоприятная среда для прогрессирования асептического воспалительного процесса.

Причины

Главная причина, при которой возникает растяжение лодыжки – это подворачивание стопы наружу или внутрь. Существует несколько главных причин, которые способствуют получению травмы:

  • слабый связочный аппарат;
  • бытовые и спортивные травмы;
  • ношение неудобное обуви, которая часто бывает неустойчивой (это могут быть туфли на большом каблуке);
  • неправильная или слабая фиксация спортивного снаряжения (спортсмены могут плохо зашнуровать коньки или закрепить бутсы, ролики, ботинки для занятий лыжным спортом);
  • лишний вес;
  • заболевания голеностопного сустава, в том числе и артроз;
  • аномальное развитие опорно-двигательного аппарата (это может быть врожденная косолапость, плоскостопие).
Лишний вес может стать причиной растяжения лодыжки

Растяжение связок лодыжки нередко возникает в результате возрастных изменений в суставе. Все эти факторы требуют особого внимания к себе. Спортсмены должны крепко фиксировать специальную обувь, чтобы предотвратить травму стопы.

Степени тяжести патологии и симптоматика

По тяжести течения болезни, растяжение делится на три степени. Важно ознакомиться с особенностями каждого вида, чтобы распознать болезнь и предпринять соответствующие меры:

  1. Растяжение первой степени. У пациента возникает небольшой разрыв связки. Больной ощущает легкую болезненность и отмечает незначительную отечность
  2. Растяжение второй степени. В стопе происходит частичный разрыв связки. При такой форме повреждения возникает умеренная болезненность и отечность
  3. Растяжение третьей степени. Связка полностью разрывается. При получении такой травмы возникает сильный отек и резкая боль в области лодыжки.

Разрыв связок требует срочной медицинской помощи. Необходимо проконсультироваться с травматологом, который назначит соответствующую диагностику. Она поможет определить, есть ли другие повреждения или нет.

Клинические проявления могут быть ослабленными и менее выраженными. В полной мере симптомы и признаки растяжения лодыжки проявляются через 4-5 часов после получения травмы. Можно выделить несколько основных клинических проявлений:

  • сильная или умеренная болезненность в щиколотке при растяжении связок лодыжки;
  • отечность;
  • гематома или внутреннее кровоизлияние;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • положение голеностопа изменяется (смещение можно определить при визуальном осмотре).

Выраженность симптомов зависит от степени травмирования связок. При подозрении на растяжение лодыжки, необходимо обратиться к травматологу.

Оказание первой помощи и что делать при растяжении лодыжки

Если пациент вывихнул лодыжку и ощущает резкую боль, необходимо предпринимать следующие действия для оказания первой помощи:

  1. Под голень подкладывают мягкий предмет. Стопа должна находиться на возвышенности. Благодаря этому уменьшается отечность
  2. К поврежденному месту прикладывают лед. Он способствует остановке кровотечения, замедляет развитие воспалительных процессов. Держать лед нужно не более 20 минут, чтобы избежать обморожения.
  3. На поврежденный сустав накладывают фиксирующую повязку. Ее формируют в виде восьмерки. Это может быть обычный или эластичный бинт, который накладывают вокруг поврежденного сустава, захватывая нижнюю часть голени. Запрещено делать повязку сильно тугой, чтобы не препятствовать свободному кровообращению.
  4. Принятие обезболивающего средства. Наиболее эффективные препараты – это Анальгин, Кетанов, Диклофенак.
Чтобы избавится от боли при растяжении лодыжки можно принять Катанов

Даже при незначительном растяжении категорически запрещено использовать мази с разогревающим эффектом. В этот список попадают горячие компрессы и спиртовые настойки. Такие лекарственные средства способствуют расширению кровеносных сосудов, активному притоку крови. Существует высокая вероятность развития воспалительного процесса.

Первая помощь при разрыве или растяжении лодыжки требует быстрых действий. Нужно зафиксировать стопу больного и вызывать скорую помощь. При самостоятельной транспортировке запрещено шевелить поврежденную ногу.

Диагностика

Поставить диагноз сможет только врач, который назначит соответствующее обследование. Наиболее информативные методы исследования – это рентген, контрастную артрографию. В поврежденный сустав вводят контрастную жидкость. Для уточнения локализации травмы можно сделать МРТ.

  1. Рентген выполняется в двух проекциях и положениях. Диагноз определяется благодаря получению информацию об угле наклона таранной кости.
  2. При выполнении артрографии контрастное вещество проникает в место, где есть разрыв связок. На снимке хорошо прослеживаются места деформации.
  3. МРТ отображает степень повреждения связок, а также текущее состояние хрящевой ткани. Специалист сможет сделать оценку травмы, а также найти дополнительные повреждения.
Рентгенография – один из методов диагностики растяжения лодыжки

Все эти методы диагностики являются наиболее информативными, которые смогут показать все поврежденные участки.

Способы лечения

В большинстве случаев растяжение связки голеностопа лечится консервативным методом. Пациенты смогут выполнять лечение в домашних условиях. Хирургическое вмешательство показано при разрыве дельтовидной связки, а также травмирования межберцового соединения. Рекомендуется проконсультироваться с травматологом, который подскажет, как лечить растяжение лодыжки.

Медикаментозное

При растяжении мышц лодыжки пациентам назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно назначают анальгетики, которые способны устранить болезненность и снять воспалительный процесс. Их выпускают в форме инъекций, мазей и таблеток.

При первой степени растяжения лодыжки нужно охлаждать поврежденное место в течение суток. В качестве эффективных медикаментов используют Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Ортофен, Темпалгин. На третий день разрешено использовать противовоспалительные и согревающие мази. Врачи часто назначают Апизатрон или Капсикан.

Отечность устраняется при помощи использования мазей Троксевазин и Венитан. Эти препараты не оказывают негативное воздействие на организм, если у пациента отсутствует аллергическая реакция. Их эффект основан на местном воздействии.

Фиксирующую повязку нужно носить не менее трех недель. Медикаментозное лечение часто дополняется накладыванием гипсовой повязки. Первое время пациенту показан строгий постельный режим. Ногу кладут на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови.

Оперативное

Хирургическое лечение показано при повреждении связок лодыжки второй и третьей степени. Во время операции врач делает надрез, чтобы визуально оценить состояние хрящевой ткани. Далее делают сшивание концов поврежденных связок. При полном обрыве связки от кости, ее нужно закрепить обратно. Рана сшивается, накладывается гипс на 7-10 дней.

Преимущества Недостатки хирургического вмешательства
Можно соединить поврежденные концы связок Образование рубцов
Удаление гематомы Ослабевание нервных окончаний
Дополнительное и качественное обследование поврежденного сустава Длительный период реабилитации
Необходимость в лечении раны, которая образуется в результате надреза Высокая стоимость лечения

Народные способы

Средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Перед началом важно проконсультироваться с лечащим врачом. Можно выделить следующие эффективные методы лечения средствами народной медицины:

  1. Горячий молочный компресс. Он способствует быстрому устранению боли, которая возникла при растяжении лодыжки. Компресс нужно менять по мере остывания.
  2. Лук. Нужно взять две средние луковицы, пропустить через мясорубку и смешать со 1 столовой ложкой соли. Полученная кашица накладывается на марлю, прикладывается к пораженному участку. Сверху рекомендуется утеплить место шерстяным платком. Соли способствует быстрому и безопасному выведению жидкости, которая накапливается в травмированном участке. При регулярном использовании уменьшается отечность и воспалительный процесс.
  3. В мешочек из натуральной ткани насыпают песок, который предварительно нагревают в духовом шкафу. На больную ногу прикладывают горячий компресс. Длительность процедуры 10-15 минут. Повторять нужно каждые 60 минут. Горячие компрессы делают на третий день после получения травмы.
Компресс из нагретого песка – один из методов народного лечения растяжения лодыжки

Врачи рекомендуют своим пациентам делать компрессы из чайной заварки. Она способствует устранению дискомфорта, болезненности и отечности при растяжении лодыжки. Компресс меняют по мере высыхания.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного процесса зависит от степени повреждения. При растяжении связок первой степени пациенту потребуется соблюдать постельный режим в течение одной недели. Для повреждения второй и третьей степени больному необходимо выполнять рекомендации врача 2-3 месяца.

Для быстрого выздоровления нужно делать гимнастику и специальные упражнения. Их действие направлено на укрепление голеностопного сустава и поврежденных мышц.

Физиотерапия

Для лечения такого вида травмы широко применяются физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить результат, пациенту нужно выполнять комплекс ЛФК. Во время занятий лечебной физкультурой врач демонстрирует и контролирует соблюдение техники.

Физиотерапия включает в себя следующие методики:

  1. Воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем. Эта процедура помогает снять отечность, нормализовать кровоснабжение, способствует быстрому заживлению.
  2. Электрофорез с использованием кальция. Действие на поврежденный участок осуществляется на клеточном уровне.
  3. Фонофорез с гидрокортизоном. Пациенту вводят лекарственные препараты, которые начинают активное действие при помощи ультразвуковых волн.
  4. Парафинолечение. Голеностоп прогревают при помощи парафина. Горячие компрессы способствуют активному восстановлению мягких тканей.

Пациентам рекомендуется пройти лечение на грязевом курорте. Такая терапия способствует быстрому восстановлению поврежденных связок и мышц.

Гимнастика

Лечебная гимнастика способствует разработке и восстановлению нормального функционирования голеностопа. Можно выделить следующие эффективные упражнения:

  1. Хождение по комнате при помощи разгибания и сгибания пальцев.
  2. Поднятие тела на носочки. Выполнять упражнение нужно неспеша. Пятки сгибают и распрямляют в разных положениях.
  3. Упражнения на сопротивление. Дополнительно используют резинку или другие препятствия. Их нужно аккуратно тянуть на себя.
Медленный бег входит в процесс реабилитации

Чтобы достичь частичного улучшения, пациенту нужно бегать в медленном темпе в течение 5-10 минут. В процессе заживления и восстановления лодыжки можно играть с мячом, делать прыжки на месте.

Осложнения и прогноз

Осложнения при растяжении связок лодыжки нередко возникают в позднем или раннем периоде после получения травмы. Можно выделить следующие патологии, которые возникают сразу после растяжения:

  • вывих сустава;
  • гемартроз (в суставной полости накапливается кровь);
  • образование гнойной гематомы в суставе.

Осложнения в позднем периоде проявляются через 2 месяца. Это может быть артрит, артроз, плоскостопие или нестабильная работа суставов. Прогноз быстрого лечения и восстановления при растяжении лодыжки зависит от степени повреждения. Важно своевременно обращаться за помощью к врачу, а также выполнять все рекомендации по реабилитации.

nettravm.ru

Растяжение лодыжки: симптомы, диагностика и лечение

Лодыжка – это часть стопы, которая располагается вокруг пяточной кости. Медицинский термин определяет это место как голеностопный сустав, в который входят кости, мышцы и связки.

Что такое растяжение лодыжки?

Растяжение связок довольно распространенная травма, которую легко получить в быту или при занятиях спортом. При этом образуются микроскопические разрывы волокон связки, в которых образуется скопление крови и экссудата. Это предпосылки для развития воспалительного процесса.

Связки очень важны – они помогают сохранить целостность костей сустава при повреждениях, а также обеспечивают дополнительную поддержку во время двигательной активности. Растяжение не является опасным повреждением, однако частые травмы связок приводят к потере их эластичности, а это в свою очередь негативно сказывается на их функциях.

Причины данного повреждения

Не нужно совершать каких-то особых действий, чтобы получить данную травму. Повреждение лодыжки можно получить, просто споткнувшись о камень или сделав пару шагов на высоких каблуках — для этого достаточно небольшого скручивания стопы.

В зоне особого риска люди, которые любят спорт и активный отдых на природе, а также те, кто страдает ожирением или возрастными болезнями опорно-двигательного аппарата. Также такую травму можно получить при падении или неудачном прыжке с небольшой высоты на пятки.

Опасно ли данное повреждение?

Большой опасности от растяжения лодыжки нет. Человек ощущает боль и некоторые сложности при передвижении — это может нарушить  запланированные дела и оставить человека в постели на пару дней, однако к серьезным последствиям данные травмы приводят довольно редко. Основная опасность состоит в постепенном ослаблении эластичности связок при частых повреждениях.

Симптомы

При растяжении лодыжки пострадавший чувствует резкую сильную боль в момент получения травмы, затем болевые ощущения в состоянии покоя несколько ослабевают.

В месте повреждения образуется отек, гематома и гиперемия. Боль усиливается при попытке повернуть ступню из стороны в сторону. Иногда из-за сильной боли это сделать вообще невозможно. При попытке пошевелить ступней изредка может слышаться хруст сустава.

Растяжение часто можно спутать с более опасными травмами сустава, такими как разрыв связок, трещина или перелом. Если боль в течение нескольких часов не утихла, а наоборот стала сильнее, следует не теряя времени доставить пострадавшего в больницу. Точно определиться с видом полученной травмы можно только по результатам рентгеновского исследования.

Как проводится диагностика растяжения?

Врач начинает диагностику с опроса пациента и пальпации травмированного участка. После чего необходимо сделать рентген лодыжки в двух проекциях. Часто на рентгеновских снимках связки видно довольно плохо, данное исследование нужно, прежде всего, для того, чтобы исключить перелом сустава.

Для более полной картины проводят контрастную артрографию. Для этого в сустав вводится специальная жидкость (контраст), которая заполняет микротрещинки, образованные на травмированной связке.

Контраст хорошо виден на рентгеновском снимке, таким образом можно увидеть, где именно и насколько сильно повреждена связка. Для получения дополнительной информации о состоянии связок и суставного хряща проводят МРТ.

Пострадавшего с подозрением на растяжение лодыжки необходимо уложить на ровную поверхность, подложив под голень травмированной конечности какой-либо предмет. Главная цель – приподнять немного ногу, чтобы уменьшить отек.

К месту повреждения необходимо приложить что-либо холодное (желательно чтобы это был лед). Затем на поврежденный участок ноги наложить фиксирующую повязку. Делать это необходимо в виде восьмерки, захватывая ступню и нижнюю часть голени. Повязка должна быть не слишком тугой, но и не слишком свободной. Если пострадавшего мучают сильные боли можно дать одну таблетку обезболивающего средства (диклофенак, кетанов). Если же боль терпима, лучше обойтись без них.

В процессе оказания первой помощи нельзя использовать мази и кремы с разогревающим эффектом, так как они спровоцируют приток крови к поврежденному месту, а это может привести к воспалению.

Лечение

Лечение растяжения лодыжки зависит от степени ее повреждения. Легкое растяжение лечится довольно просто. Пациенту необходимо находиться в состоянии покоя, для обезболивания применяются мази — диклофенак, долобене. Важно заматывать ногу эластичным бинтом и в положении лежа  класть под нее подушку или валик. Врач назначит также курс физиотерапии и специальный курс ЛФК для разработки пострадавшей конечности. Среди физиопроцедур эффективными в данном случае будут:

  1. Криотерапия сухим воздухом (оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие).
  2. Диадинамотерапия (усиливает обмен веществ, способствует быстрому заживлению и восстановлению).
  3. Красная лазеротерапия (увеличивает отток лимфы).
  4. Амплипульстерапия (повышает эластичность связок и тонус мышц).

Лечебной физкультурой необходимо заниматься как можно раньше, чтобы разрабатывать связки, сохраняя их подвижность. Курс гимнастики прописывает врач индивидуально для каждого пациента. В случае возникновения воспаления заниматься физкультурой противопоказано.

При более серьезных растяжениях (когда образовался разрыв или надрыв связок) может применяться накладывание специальной гипсовой повязки. Также врач может назначить курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

В крайних случаях при сильных разрывах может производиться оперативное вмешательство, в ходе которого поврежденная связка сшивается. Часто такие операции проводят методом эндоскопии, это более современный щадящий способ лечения, при котором нет необходимости совершать большие разрезы кожи и мягких тканей.

sustavos.ru


Смотрите также