Рибомунил в гранулах


Рибомунил (Ribomunyl®)

Последняя актуализация описания производителем 26.05.2008

L03AX Другие иммуностимуляторы
Таблетки 1 табл.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)  
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 1,125 мг
другие компоненты: кремний — 1,5 мг; магния стеарат — 6 мг; сорбитол — до 294 мг  

в блистере 4 шт.; в коробке 1 блистер.

Таблетки 1 табл.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,25 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)  
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 0,375 мг
другие компоненты: кремний — 0,5 мг; магния стеарат — 2 мг; сорбитол — до 98,4 мг  

в блистере 12 шт.; в коробке 1 блистер.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК 0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)  
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей) 1,125 мг
другие компоненты: поливидон — 10 мг; D-маннит — до 500 мг; кремний — 0,5 или 1,5 мг; магния стеарат — 2 или 6 мг; сорбитол — до 98,4 или 294 мг  

в пакетиках по 500 мг; в коробке 4 пакетика.

Таблетки: круглой двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета, без запаха.

Гранулы: белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее.

Рибосомально-протеогликановый комплекс из наиболее распространенных возбудителей инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета. Входящие в его состав рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, ИЛ-1, а также альфа- и гамма-интерферона. Этим объясняется профилактический иммунитет Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций. Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

профилактика и/или лечение рецидивирующих инфекций лор-органов (отит, синусит, ринит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 мес;

профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, у больных хроническими заболеваниями лор-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. у детей с 6 мес и пожилых пациентов).

гиперчувствительность;

аутоиммунные заболевания.

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Возникают редко, характеризуются следующими состояниями:

- преходящая гиперсаливация (в начале лечения);

- аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек);

- тошнота, рвота, диарея.

Не установлено. Можно сочетать с другими лекарственными препаратами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные средства).

Внутрь (взрослым и детям старше 6 мес), 1 раз в сутки, утром, натощак. Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 табл. по 0,25 мг (с 1/3 разовой дозы) или 1 табл. по 0,75 мг (с 1 дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры. В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно 4 дня в неделю в течение 3 нед, в последующие 5 мес — первые 4 дня каждого месяца. Детям раннего возраста рекомендуется применять гранулы.

Пациентов необходимо предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2–3 сут, что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры иногда сопровождается незначительными и преходящими симптомами инфекций лор-органов.

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки 0,25 мг + 0,75 мг 0,25 мг + 0,75 — 5 лет.

таблетки 0,75 мг + 1,125 мг 0,75 мг + 1,125 — 3 года.

таблетки 0.75 мг — 3 года.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 0.75 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
H66 Гнойный и неуточненный средний отитБактериальные инфекции ушей
Воспаление среднего уха
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания уха
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом
Инфекция уха
Отит средний инфекционный
Персистирующее воспаление среднего уха у детей
Ушная боль при отите
H70 Мастоидит и родственные состоянияМастоидит
J01 Острый синуситВоспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J02.9 Острый фарингит неуточненныйГнойный фарингит
Лимфонодулярный фарингит
Острый ринофарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеитИнфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Ларингит
Ларингит острый
Трахеит острый
Фаринголарингит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализацииБактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J18 Пневмония без уточнения возбудителяАльвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная пневмония непневмококковая
Воспаление легких
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Долевая пневмония
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Крупозная пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Острая внебольничная пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония абсцедирующая
Пневмония бактериальная
Пневмония крупозная
Пневмония очаговая
Пневмония с затруднением отхождения мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненнаяБактериальное заболевание дыхательных путей
Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижних дыхательных путей
Инфекции нижних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекционные заболевания дыхательных путей
Инфекционные заболевания легких
Инфекционные заболевания респираторной системы
Инфекция дыхательных путей
Кашель при простуде
Легочная инфекция
Острая инфекция дыхательных путей
Острая респираторно-вирусная инфекция
Острое воспалительное заболевание дыхательных путей
Острое заболевание дыхательных путей
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
J31.0 Хронический ринитАтрофический ринит с образованием корок
Гипертрофический ринит
Насморк зловонный
Обострение хронического ринита
Полипозный риносинусит
Ринит гиперпластический
Ринит гиперпластический хронический
Ринит хронический
Ринит хронический атрофический зловонный
Ринит хронический атрофический простой
Ринит хронический гипертрофический
Сухой ринит
Хронический атрофический ринит
J42 Хронический бронхит неуточненныйАллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
J45.8 Смешанная астмаАстма бронхиальная инфекционно-аллергическая
Инфекционно-аллергическая астма
Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

www.rlsnet.ru

Рибомунил

Иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.

Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.

Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

Page 2

медицинскаяэнциклопедия

поисканалогов

www.vidal.ru

Рибомунил

Рибомунил – лекарственное средство бактериального происхождения, стимулятор неспецифического и специфического иммунитета.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки: круглой двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета, без запаха (по 12 или 4 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
  • Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: белого цвета, без запаха (по 1 дозе в пакетике, в картонной пачке 4 пакетика).

Действующие компоненты:

  • Бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты (включая 3,5 доли рибосом Klebsiella pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pyogenes, 0,5 доли рибосом Haemophilus influenzae): в 1 таблетке – 0,25 мг или 0,75 мг, в 1 пакетике – 0,75 мг;
  • Протеогликаны мембранной части (включая 15 долей Klebsiella pneumoniae): в 1 таблетке – 0,375 мг или 1,125 мг, в 1 пакетике – 1,125 мг.

Вспомогательные вещества:

  • Таблетки: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол;
  • Гранулы: кремний, поливидон, магния стеарат, D-маннит, сорбитол.

Фармакологические свойства

Рибомунил обеспечивает развитие специфического и неспецифического иммунного ответа на инфекционные заболевания ЛОР-органов, что способствует возникновению противобактериального и активизации противовирусного иммунитетов. Препарат обладает иммуногенными и иммуномодулирующими свойствами, что говорит о способности его активных компонентов проникать через слизистую оболочку кишечника.

В состав Рибомунила входит мембранная фракция Klebsiella pneumonia, взаимодействующая с рецепторами клеток иммунной системы, отвечающими за развитие врожденного иммунитета. Данные рецепторы экспрессируются клетками системы врожденного иммунитета, что приводит к повышению активности Рибомунила в отношении неспецифической иммунной реакции. Последняя заключается в усилении функциональной активности нейтрофилов (адгезия и миграция) и активизации естественных киллеров и моноцитов/макрофагов. Также Рибомунил ускоряет созревание дендритных клеток человека, что стимулирует пролиферацию Т-клеток, вызывая специфический ответ иммунной системы на рибосомальные фракции лекарственного средства.

Фармакодинамика

Структурно-биохимический анализ доказывает наличие макромолекул на рибосомах, принадлежащих соответствующим антигенам, которые обычно экспрессируются на стенки бактериальных клеток. Каждая рибосомальная фракция обладает иммуногенностью вследствие активного взаимодействия РНК и рибосомальных макромолекул. Ее действие аналогично действию антигена вакцины и приводит к продуцированию специфических клеток, синтезирующих антитела в слизистых оболочках и крови. Данные клетки локально вырабатывают особые антитела, способные различать антигены цельной бактериальной клетки и снижать адгезию бактерий к эпителиальным клеткам.

Фармакокинетика

Для Рибомунила характерна хорошая биодоступность. Его активные компоненты достигают пейеровых бляшек кишечника, где стимулируют деятельность иммунокомпетентных клеток.

Макромолекулы, содержащиеся в препарате, не участвуют в каких-либо специальных процессах метаболизма, поэтому вероятность вступления препарата в лекарственное взаимодействие ничтожно мала.

Показания к применению

Применение Рибомунила показано для профилактики и/или лечения рецидивирующих инфекций уха, носа, горла и дыхательных путей, в том числе у пациентов групп риска:

  • Отит;
  • Ринит, синусит;
  • Ларингит, фарингит, ангина;
  • Хронический бронхит;
  • Инфекционно-зависимая бронхиальная астма;
  • Пневмония;
  • Трахеит.

Противопоказания

  • Возраст до 6 месяцев;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно, если предполагаемый эффект терапии для матери выше потенциального риска для плода или ребенка.

Инструкция по применению Рибомунила: способ и дозировка

Таблетки и гранулы предназначены для приема внутрь, утром, до завтрака, 1 раз в сутки.

Перед приемом гранулы следует растворить в кипяченой воде комнатной температуры. Гранулы целесообразно назначать детям раннего возраста.

Разовая доза Рибомунила для детей и взрослых составляет 0,75 мг, что соответствует 3 таблеткам по 0,25 мг, или 1 таблетке по 0,75 мг, или 1 пакетику гранул.

Для лечения и/или профилактики препарат принимают: в течение трех недель первого месяца терапии – 4 дня подряд в неделю, затем 5 месяцев – в первые 4 дня каждого месяца.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек;
  • Прочие: редко – диарея, тошнота, рвота, в начале применения – преходящее увеличение секреции слюнных желез (гиперсаливация).

Передозировка

На данный момент о случаях передозировки лекарственного средства не сообщалось.

Особые указания

Согласно инструкции, Рибомунил может вызывать транзиторное повышение температуры в течение двух-трех дней, поэтому пациентов следует предупредить о таком проявлении терапевтического действия препарата. Кроме этого, возможно развитие преходящих незначительных симптомов инфекций оториноларингологических органов. Обычно данные состояния не требуют прекращения лечения.

К группе риска относятся длительно и часто болеющие пациенты от 6-месячного до пожилого возраста, в том числе с хроническими патологиями дыхательных органов. Профилактический прием препарата проводят до начала осенне-зимнего сезона, особенно в регионах с неблагоприятной экологией.

Назначение иммуномодулирующего средства в составе комплексной терапии способствует повышению эффективности и сокращению продолжительности лечения, значительно снижает потребность в применении антибиотиков, бронхолитиков, продлевает период ремиссии.

Применение в детском возрасте

Применение Рибомунила для детей возможно по показаниям и согласно схеме дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого лекарственного взаимодействия Рибомунила не установлено.

Показано одновременное применение противовоспалительных и бронхолитических средств, антибиотиков.

Аналоги

Информация об аналогах Рибомунила отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки по 0,75 мг и гранулы – 3 года, таблетки по 0,25 мг – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Рибомуниле

Многочисленные отзывы о Рибомуниле от ведущих специалистов подтверждают эффективность его применения при патологиях верхних дыхательных путей. Клиническая практика доказывает, что даже в случае вялотекущих и рецидивирующих инфекционных заболеваний профилактический прием препарата уменьшает длительность консервативного курса лечения и обеспечивает быстрое выздоровление.

Многие родители советуют приобретать Рибомунил только в проверенных аптеках, поскольку участились случаи подделки лекарства, что может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Цена на Рибомунил в аптеках

В среднем цена на Рибомунил в виде таблеток составляет 420–480 рублей (за упаковку, включающую 4 шт.). Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь можно приобрести за 434–488 рублей (за упаковку, состоящую из 4 пакетиков).

www.neboleem.net

Рибомунил

Состав препарата может незначительно разниться в зависимости от формы выпуска Рибомунила:

  • В таблетки, помимо основного биологически активного вещества, включают кремний (0.5 или 1.5 мг), магния стеарат (2 или 6 мг), сорбитол (до 294 мг или 98.4 мг). Количество дополнительных компонентов зависит от массы изначально титрованных рибосом – в первом случае активной составной части – 0.75 мг, а во втором – 0.25 мг. Также в препарат добавляют протеогликаны клеточной стенки в количестве 1.125 мг или 0.375 мг.
  • Основу гранул составляет смесь активных компонентов такая же, как и в таблетках с количеством бактериальных рибосом — 0.75 мг. Тоесть в составе имеется: углеводно-белковые компоненты мембран (1.125 мг), стеарат магния (2мг), кремния (0.5 мг) и сорбитол (98.4 мг). Однако для усиления эффекта и улучшения фармакодинамики были добавлены: Д-маннит до 500 мг и поливидон до 10 мг.

Форма выпуска

Препарат выпускается в двух типичных формах:

  • Округлые, двояковыпуклые таблетки молочного цвета без вкуса и запаха. В блистере 4 или 12 штук, в зависимости от количества биологически активного компонента.
  • Белесые гранулы без запаха для приготовления питьевого раствора в виде рассыпчатого порошка. По 500 грамм в пакетике, коих 4 штуки в коробке, то есть всего – 2000 грамм препарата.

Фармакологическое действие

Комплекс из рибосом и мембранных протеогликанов – это составные части возбудителей верхних дыхательных путей, которые в обильном количестве содержат антигенные структуры, идентичные бактериальным. Данные компоненты стимулируют выработку специфических антител, то есть обладают иммуномодулирующим свойством активируя системы защиты организмам против часто встречающихся штаммов стафилококка, стрептококка, клебсиелы и других.

Мембранные углеводно-белковые элементы способны воздействовать и на неспецифический иммунный ответ, что проявляется, как:

  • Интенсивный макрофагальный и лейкоцитарный фагоцитоз.
  • Усиление активности факторов резистентности организма (синтез сывороточных и секреторных иммуноглобулинов, интерлейкина-1 и гамма-интерферона).

За счет выработки биологически активных медиаторов неспецифического иммунного ответа Рибомунил может использоваться не только для лечения, но и для профилактики поражения верхних дыхательных путей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Экспериментально проследить пути следования компонентов препарата не предоставляется возможным, однако есть теоретические представления, согласно которым рибосомально-протеогликановый комплекс лизируется иммунными клетками организма в момент их активации. В противном случае, после всасывания, биологически активные вещества попадают в системный кровоток, где взаимодействуют с неспецифическим факторами защиты.

Показания к применению

Рибомунил рекомендуется использовать для профилактики вялотекущих, рецидивирующих инфекционных поражений с возможным тяжелыми осложнениями. Особенно часто его применяют в детской практике, начиная с 6-ти месяцев препарат обязательно входит в курс консервативного лечения таких лор-патологий, как ринит, отиты, ангина, синусит, ларингит, фарингит.

Также рекомендовано использовать Рибомунил для профилактики инфекционной инвазии дыхательных путей у людей в соответствующих группах риска:

  • часто болеющие;
  • с хронической патологией;
  • при наличии бронхиальной астмы;
  • если работа сопряжена с профессиональными вредностями (шахтеры, строители и так далее).

Противопоказания

Прежде всего от терапевтического курса данным препаратом следует оказаться при имеющейся непереносимости или повышенной чувствительности к составным химическим компонентам лекарственного средства.

Не рекомендуется использовать Рибомунил при аутоиммунных патологиях, так как это вызовет ухудшение состояния.

Применять препарата при узелковом периартериите и ВИЧ-инфекции можно только при постоянном медицинском контроле (во время стационарного лечения в специальных отделениях).

Побочные эффекты

Как правило, Рибомунил переносится хорошо во всех возрастах. Однако в начале курса лечения могут наблюдаться преходящие нежелательные проявления, такие как:

  • Гиперсаливация – усиленное выделение слюны.
  • Диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
  • Системная аллергическая реакция на компоненты препарата – ангионевротический отек, крапивница, генерализованный кожный зуд.
  • Резкое повышение температуры до 39 градусов Цельсия.

Инструкция на Рибомунил (Способ и дозировка)

Применяется препарат перорально, натощак, предпочтительно в утренние часы. Разовая доза зависит от фармакологической формы:

  • 1 таблетка с дозой активного компонента 0.75 мг.
  • 3 таблетки, если основного вещества 0.25 мг.
  • Содержимое одного пакетика, растворенное в кипяченной воде, если первоначальный виде препарата – гранулы.

Схема терапевтического курса: изначально препарат используется первые четыре дня в неделю в течении трех недель. Далее, для поддержания постоянной концентрации компонентов – в течении последующих пяти месяцев – первые четыре дня каждого месяца. Таким образом достигается стойкое укрепление иммунной системы организма.

Инструкция по применению Рибомунила для детей младше 2 лет имеет свои особенности. Так терапевтический курс профилактики можно разделить на два периода по три месяца, если возникают трудности с введением препарата в организма ребенка. Также необходимо наблюдать за младенцем некоторое время, ибо лекарственное средство может вызвать проблемы с дыханием при органической незрелости дыхательных путей.

Передозировка

На данный момент нет достоверных клинических данных о том, что данный фармакологический препарат может вызвать передозировку.

Взаимодействие

В фармацевтической практике не описаны случаи неблагоприятного взаимодействия препаратов с Рибомунилом. Так его смело назначают с антибиотиками, бронхолитиками и противовоспалительными средствами.

Условия продажи

Рибомунил отпускается в аптечных киосках без специального рецептурного бланка, так как не имеет тяжелых побочных эффектов и противопоказаний с возможным летальным исходом.

Условия хранения

Препарата следует хранить в сухом месте недоступном для детей младшего возраста, при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Срок годности

При соблюдении условий хранения, препарат сохраняет свою активность на протяжении 3 лет.

Аналоги Рибомунила

Группа иммуномодуляторов бактериального происхождения немногочисленна, однако на аптечных полках можно найти лекарственного средство подобное Рибомунилу – это Бронхо-мунал. Положительной чертой аналога является меньшее количество возможных побочных эффектов и более короткий курс консервативной профилактики, но цена его несколько выше.

При беременности

Специальных клинических исследований действия Рибомунила на организм матери и ребенка в периоды беременности и лактации не проводилось, потому использовать лекарственное средство можно только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Отзывы о Рибомуниле

Отзывы врачей о Рибомуниле подтверждают все положительные аспекты его использования при патологии верхних дыхательных путей. Клиническая практика показывает, что даже при вялотекущих, рецидивирующих инфекциях профилактика рибосомально-протегликановых комплексом бактериального происхождения уменьшает курс консервативного лечения и способствует быстрому выздоровлению.

Доктор Комаровский в своих телепередачах и на официальном сайте советует применять Рибомунил и его аналоги в детской практике. «Не стоит ждать заболевания, гораздо лучше избежать его появления с помощью эффективной профилактики иммуномодуляторами» — вот, что он говорит по этому поводу.

Отзывы на Рибомунил для детей: большинство родителей на различных форумах советует приобретать препарат только в проверенных аптечных киосках, так как известны случаи подделки лекарственного препарата, что может неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка.

Цена Рибомунила

На территории Украины препарат можно приобрести за 100-160 гривен, в зависимости от аптечного киоска. Наиболее выгодно заказывать лекарственное средство в интернете. В Российской Федерации цена на Рибомунила для детей составляет порядка 300 рублей (наименьшая известная стоимость – 260 рублей).

medside.ru

Рибомунил для детей: инструкция по применению

Рибомунил представляет группу препаратов с иммуномодулирующим действием. Такое средство способно защитить от наиболее распространенных бактерий, вызывающих насморк, ангину, бронхит и многие другие болезни. Можно ли лечить Рибомунилом детей, используют ли такой медикамент с профилактической целью и в каких дозах применяют в раннем возрасте?

Рибомунил выпускается в таблетках, представленных в двух дозировках. У них практически белый цвет, круглая форма и нет запаха. Препарат с меньшей дозой продается по 12 таблеток в пачке, а лекарство с более высоким содержанием активных компонентов продают в коробках по 4 таблетки. Такого количества хватает на одну неделю лечения.

Специально для маленьких пациентов препарат изготавливают в виде гранул (иногда их называют порошком). Они помещены в порционные пакетики, а одна упаковка содержит 4 пакетика. Такие гранулы белые и ничем не пахнут.

После разведения водой полученный раствор принимают внутрь.

Действие Рибомунила обеспечивают бактериальные рибосомы, полученные из пневмококков, клебсиелл пневмонии, стрептококков пиогенных и гемофильных палочек. В одной таблетке они содержатся в количестве 250 или 750 мкг (0,25 или 0,75 мг) и дополнены протеогликанами из мембран клебсиелл пневмонии в дозе, соответственно, 0,375 мг и 1,125 мг. Вспомогательными ингредиентами таблеток, обеспечивающими их плотность, выступают сорбитол, кремний и стеарат магния.

Активными веществами гранул тоже являются рибосомы и протеогликаны. Их количество в одном пакетике такое же, как в таблетках с более высоким содержанием этих компонентов (по 750 мг). Вспомогательные вещества в таком Рибомуниле те же, но дополнительно в составе гранул есть D-маннит и поливидон.

Комплекс рибосом и протеогликанов, который входит в состав Рибомунила, получен из самых распространенных возбудителей, поражающих дыхательные пути и ЛОР-органы. Благодаря их присутствию лекарство стимулирует и специфический, и неспецифический иммунитет.

Рибосомы бактерий являются антигенами, поэтому в ответ на их попадание в организм человека начинают образовываться специфические антитела (они действуют подобно вакцине). У мембранных протеогликанов есть способность усиливать активность лейкоцитов и макрофагов, а также стимулировать другие неспецифические иммунные факторы. Кроме того, применение Рибомунила активизирует выработку иммуноглобулинов, влияет функции лимфоцитов и продукцию интерферонов.

Все эти эффекты помогают предотвратить респираторные инфекции, а если заболевание проявилось, то медикамент повышает эффективность его лечения и сокращает длительность терапии.

Его применение снижает потребность в назначении антибиотиков и бронхолитических препаратов, а при хронических патологиях удлиняет период ремиссии.

Рибомунил используется для лечения разных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей. Препарат выписывают при:

  • Отитах.
  • Синуситах.
  • Ларингитах.
  • Ангинах.
  • Фарингитах.
  • Ринитах.
  • Бронхитах.
  • Пневмониях.
  • Трахеитах.
  • Инфекционно-зависимой бронхиальной астме.

Медикамент также востребован и для профилактики таких заболеваний. Его советуют давать в таких случаях:

  • Если ребенок часто болеет и долго выздоравливает.
  • Если у пациента есть хронический бронхит, синусит и другое заболевание, протекающее с рецидивами.
  • Если требуется защитить ребенка от ОРВИ и других инфекций в осенне-зимний сезон.
  • Если малыш проживает в экологически неблагоприятном регионе.
  • Если ребенок готовится к посещению детского сада.

Согласно инструкции к гранулам и таблеткам, Рибомунил применяется у детей с шестимесячного возраста. Такое средство можно давать как малышам 1-2 лет, так и детям постарше. В раннем возрасте используют лишь гранулы, а таблетированное лекарство начинают давать с 4-6 лет, когда ребенок без проблем может проглотить твердую таблетку.

Препарат не выписывают:

  • При гиперчувствительности к любому из его ингредиентов.
  • При аутоиммунных заболеваниях.

На второй-третий день приема у многих пациентов поднимается температура тела. Так начинает проявляться лечебный эффект медикамента, поэтому прием не прекращают. Обычно подъем не превышает +38 градусов и не требует никаких действий. Однако если повышенная температура переносится плохо, разрешен прием жаропонижающих средств.

В начале лечения Рибомунилом у ребенка также может усилиться выделение слюны, но такой побочный эффект вскоре проходит. Некоторые дети реагируют на лекарство тошнотой, диареей или рвотой.

Иногда медикамент вызывает крапивницу или другую аллергическую реакцию.

Прием Рибомунила рекомендован раз в сутки в утреннее время – лекарство пьют натощак (поесть можно через 30 минут после его приема). Таблетки следует проглатывать и запивать водой, а гранулы сначала растворяют в кипяченой негорячей воде (ее нужно около 100 мл), а затем такой лечебный раствор дают ребенку. Если пациент не может выпить весь разведенный препарат сразу, допустимо дать его за 2-3 приема.

Разовая доза препарата не зависит от возраста и составляет 750 мкг (учитывается количество рибосом), то есть гранулы и таблетки по 0,75 мг содержат одну дозу, а в таблетках 0,25 мг есть лишь треть от дозы, поэтому их нужно принять сразу три штуки.

Схема приема Рибомунила такая:

  • В первую неделю медикамент принимается 4 дня подряд, а затем делают перерыв на 3 дня.
  • Следующие две недели лекарство пьют по той же схеме – 4 дня прием и 3 дня отдых. При этом таблетки или приготовленный из гранул раствор дают в те же дни, как и в первую неделю. Например, ребенок пил лекарство с понедельника по четверг, тогда на второй и третьей неделе он тоже должен принимать средство с понедельника по четверг.
  • Далее делают перерыв до конца месяца (считают от даты первого приема), после чего препарат дают ребенку в течение 4 дней подряд в начале каждого следующего месяца. Так средство нужно пить от 2 до 5 месяцев.

Если Рибомунил применяется с профилактической целью, то его назначают либо трехмесячным, либо шестимесячным курсом. Курсы приема длительностью 3 месяца проводят дважды в год.

Профилактическое применение у детей рекомендовано до 6-7-летнего возраста, пока иммунная система ребенка не станет достаточно зрелой и не сможет обеспечивать полноценную защиту от возбудителей.

Случаев отрицательного воздействия высокой дозы Рибомунила до этого времени не было. Превысить дозировку в детском возрасте сложно, ведь медикамент в гранулах расфасован так, чтобы в одном пакетике была лишь одна доза. Если же ребенок случайно проглотит больше таблеток, рекомендуется промывание желудка и наблюдение. При появлении любого недомогания следует показать маленького пациента педиатру.

Рибомунил может назначаться вместе с противовоспалительными, антибактериальными и многими другими препаратами. О его несовместимости с какими-либо лекарственными средствами никакой информации нет.

Все формы Рибомунила продаются по рецепту. Цена одной упаковки с гранулами отличается в разных аптеках и может быть от 230 до 430 рублей.

Срок годности таблеток 0,75 мг и пакетиков с гранулами составляет 3 года, а таблетки 0,25 мг годны в течение 5 лет от даты выпуска. Для хранения препарата нужно сухое место, в котором таблетки или гранулы не найдут дети.

Температура, при которой следует хранить Рибомунил, должна быть в пределах 15-25 градусов тепла.

Родители оставляют о Рибомуниле разные отзывы. Во многих из них препарат хвалят и отмечают, что его применение помогло облегчить течение инфекции или снизить частоту болезней. По словам мам, их дети даже после 1-2 курсов значительно реже болели и легче переносили инфекционное заболевание. Однако встречаются и негативные мнения, которые высказывают родители, заметившие, что вскоре после отмены лекарства ребенок снова начинал болеть очень часто.

Врачи тоже высказываются о лекарстве неоднозначно. Кто-то из медиков относит его к вредным или бесполезным, а кто-то уверяет, что заметил в своей практике его эффективность и положительное влияние на иммунитет маленьких пациентов. Доктор Комаровский считает Рибомунил хорошим средством для укрепления местного иммунитета, но предупреждает, что его прием должен дополняться и другими профилактическими мерами (достаточным увлажнением воздуха, полноценным рационом, частыми прогулками и так далее).

Подробнее об использовании Робомунила для детей вы узнаете из следующего видео.

Заменой Рибомунилу может стать другой медикамент со схожим воздействием, к примеру:

  • ИРС-19. Такой назальный спрей содержит лизаты стрептококков, энтерококков, клебсиелл, гемофильных палочек и прочих бактерий. Его назначают детям с 3-месячного возраста.
  • Имудон. Основой этих таблеток тоже выступают лизаты из многих микроорганизмов, провоцирующих фарингит, ангину, гингивит и другие болезни ротоглотки. Детям их дают рассасывать с 3 лет.
  • Деринат. Этот медикамент действует на иммунную систему благодаря натрий дезоксирибонуклеату в его составе. Капли Деринат используются в глаза и нос, а спреем обрабатывают слизистую ротоглотки или носа.
  • Гриппферон. Стимуляция иммунитета под действием такого лекарства обусловлена наличием интерферона. Препарат производится в спрее и каплях. Его можно использовать с рождения как для лечения гриппа или ОРВИ, так и с профилактической целью.
  • Бронхо-мунал. Такие капсулы включают лизаты бактерий и назначаются при бронхите, ОРВИ и других заболеваниях с 6-месячного возраста.
  • Лизобакт. Действие таких таблеток обеспечено комбинацией лизоцима с пиридоксином. Медикамент выписывают с трехлетнего возраста для лечения глоссита, стоматита, тонзиллита и прочих патологий.

o-krohe.ru

Инструкция по применению РИБОМУНИЛ (RIBOMUNYL)

Иммуностимулятор, действующий на неспецифический и специфический иммунитет через иммунную систему слизистых оболочек. Фармакологические эффекты (такие как стимуляция полиморфонуклеаров, макрофагов, NK-клеток, лимфоцитов и продукция специфических антител) вызывают снижение числа рецидивов инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей.

Вызывает образование специфических антител к Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae (за счет рибосом, содержащих антигены, идентичные антигенам этих бактерий). Активирует фагоцитоз (макрофагальный, полинуклеарный) и повышает факторы неспецифической резистентности (за счет мембранных протеогликанов):

  • стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов, интерлейкина-1, альфа-интерферона.

Рибомунил активирует механизмы естественного иммунитета, защиту от бактерий и некоторых видов вирусов. Целью лечения Рибомунилом является уменьшение частоты и продолжительности эпизодов инфекций, а также предотвращение рецидивов и осложнений инфекционных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей у детей и взрослых.

www.vidal.by


Смотрите также