Розацеа на лице лечение


Лечение розацеа

Что касается применения пилингов, то здесь ситуация немного другая. Дело в том, что у пациентов с розацеа, особенно на поздних стадиях заболевания, на поверхности эпидермиса находятся поврежденные кератиноциты, которые не могут отшелушиться, но, при этом, выступают в качестве очага хронической инфекции.

Несмотря на то, что розацеа – это заболевание сальных желез, ни в коем случае нельзя использовать пилинги на основе салициловой кислоты. Салициловая кислота дает мощное обострение розацеа, кроме того, развитый сосудистый компонент заболевания требует деликатного подхода с терапии.

В Европе и в Штатах в лечение розацеа включают терапию ретинолом. На самом деле, решение довольно рискованное. В нашей клинической практике мы отмечаем 50% случаев ухудшения состояния кожи и усиления сосудистого компонента розацеа. Ретинол может помочь, а может и значительно ухудшить состояние кожи, поэтому стоит аккуратно и дозировано использовать данный препарат под прикрытием противовоспалительной терапии.

Существуют специальные пилинговые системы, которые деликатно, но эффективно справятся с данной задачей. Причем пилинги при розацеа кожи существуют поверхностного и срединного действия.

При использовании пилингов для лечения розацеа пациент не выпадает из социально активного образа жизни, потому что отсутствует реабилитационный период. Поверхностные лечебные пилинги при розовых угрях на лице используют в одну процедуру с инъекционной противовоспалительной терапией кожи лица. Таким образом, мы восстанавливаем метаболические процессы в коже, убираем нейрогенное воспаление, оказываем себорегулирующее, противовоспалительное и увлажняющее действие. По сути, воздействуем на все звенья патогенеза розацеа.

При использовании срединных пилингов для лечения розацеа кожи, реабилитационный период присутствует, но уменьшается длительность курса, за счет более активного воздействия на пораженную кожу лица.

У пациентов с розацеа кожи и так кожа выглядит неприглядно, многие пациенты после срединного пилинга не отмечают выраженной реабилитации, так как кожа и так шелушится без пилингов. После проведения срединного пилинга немного усиливается шелушение, что не является критичным для наших пациентов, главное – это результат, который они видят после многолетних хождений по врачам.

Лазерное лечение розацеа – актуальная тематика и метод на сегодняшний день, но его эффект сильно преувеличен.

Приходит пациент к косметологу на первичный прием с красным лицом и розовыми угрями на лице и первое, что назначают – это лазерное удаление сосудов. Лазер – это хорошо, при условии своевременности. Если пациент приходит в стадии обострения с выраженным воспалительным компонентом на коже лица и сухостью кожи, то лазер делать нельзя, так как любая лазерная терапия усиливает сухость кожи лица.

Только после курса патогенетической терапии, которую мы с вами подробно разобрали выше, мы можем выполнить лазерное лечение розацеа с целью коррекции сосудистого компонента.

Не путайте лазерное лечение розацеа и удаление сосудов на фотосистеме. Это принципиально разные вещи. Фотоомоложение имеет широкий луч, поэтому дает сильную сухость кожи после процедуры, недопустимая методика для пациентов с розацеа кожи. Раньше мы широко применяли фотоомоложение для коррекции сосудов у таких пациентов, но данная методика устарела и потеряла свою актуальность. Она даст результат, уберет часть сосудов, но рикошетом вызовет сухость и, как следствие, обострение розацеа. В результате, пациент заплатит гораздо больше денег за лечение розацеа, потому, что необходимо будет дополнительно справляться с ксерозом (обезвоженностью) кожи лица.

После курса основной терапии розацеа кожи сосуды укрепятся, краснота уменьшится, пройдут высыпания на коже, уйдет зуд, значительно улучшится качество жизни и социализация.

Многие пациенты с розацеа до прихода ко мне выполняли курс криомассажа на лице. Методику использовали врачи дерматологи лет 10 назад. Не нужно ее делать сейчас, она только ухудшит состояние розацеа.

При воздействии любого холода сосуды сначала спазмируются, но, буквально через 20 секунд – происходит паретическое их расширение и мощное усиление кровенаполнения и кровоснабжения в обрабатываемой области. Такова физиология кожи лица.

Поэтому не стоит гнаться за отдельной методикой и судорожно вычитывать, что вы еще не делали, авось этот метод, этот препарат сработает. Это основная ошибка. Врач на то и врач (который плотно занимается розацеа кожи лица), что он оценит ситуацию на патогенетическом уровне и будет использовать несколько проверенных и безопасных методик для того, чтобы получить стойкую ремиссию розацеа. Поэтому, когда приходит пациент и говорит, что кому–то помог такой то препарат, уколите его мне, нужно проявлять терпение, так как пациент не осознает сложность и коварство розацеа. Всегда хочется найти и пойти по легкому пути, так устроен человек, но я предлагаю пойти по правильному, грамотному пути, чтобы не заблудиться и не залечить пациента с розацеа кожи ненужными препаратами с сомнительным эффектом.

Хорошим нейроседативным эффектом обладает прессотерапия в импульсном режиме. В качестве дополнительной терапии лимфодренажный массаж дает хороший клинический эффект, при условии выставления правильных параметров и специального режима нейроседации (программа ля лечения пациентов с розацеа кожи). Программа длится 48 минут, является очень приятной процедурой, с выраженным клиническим эффектом.

Препараты общего назначения (аптечные средства), доктор назначает строго по показаниям. Назначения носят общеукрепляющий характер на организм. Цикличное назначение антибиотиков не дает стойкой ремиссии, поэтому их применение сильно преувеличено.

Роаккутан является сложным и опасным препаратом. При грамотном использовании и ежемесячном динамическом наблюдении биохимических показателей крови его влияние на организм предсказуемо и понятно. Роаккутан дает хорошие клинические результаты при акнеформных дерматозах и при акне, а вот при розацеа роаккутан часто дает обратный эффект. Системные ретиноиды усиливают фотосенсибилизацию кожи (повышают чувствительность кожи к солнцу), поэтому часто вызывают обострение розацеа.

mdelena.ru

Розацеа на лице: причины и лечение

Хронический дерматоз розацеа встречается у 1/10 части населения, преодолевшей рубеж в 30-40 лет. Для заболевания характерно покраснение кожи и образование угревой сыпи в виде гнойничков и воспалительных узелков (пустул и папул), поэтому оно получило еще одно название – розовые угри. Заболеванию больше подвержены женщины, но у мужчин оно протекает гораздо тяжелее. Следует помнить, что при возникновении розацеа на лице лечение препаратами занимает длительный период времени, так как ни одно средство не даёт положительного результата в качестве монотерапии, оказывая лишь временное облегчение.

Провоцирующие заболевание факторы

При возникновении розацеа на лице причины связывают со многими факторами. Существует несколько теорий, по которым может возникнуть заболевание:

  • Подкожный клещ Demodex, вызывающий демодекоз

Долгое время теория была ведущей, пока не было доказано, что когда при розацеа на лице лечение осуществляется без акарицидных средств, то положительная динамика также проявляется. Тем не менее, если на коже, созданы благоприятные условия для развития клещей, то больной чувствует ухудшение состояния. У 80% больных розовыми угрями диагностируется демодекоз.

Они могут быть связаны с пищевым поведением (употребление алкоголя, горячих напитков, копченых и острых блюд) и природными условиями (чрезмерное пребывание под солнцем, переохлаждение). Если сосуды хрупкие по причине заболевания или наследственного фактора, то такие раздражители приводят к их расширению.

  • Состояние желудочно-кишечного тракта

Хеликобактер пилори – бактерия, инфицирующая различные отделы ЖКТ и которою обвиняют в возникновении язвы желудка и гастрита, так же считается виновной в появлении розовых угрей. В процессе жизнедеятельности бактерия вырабатывает токсины, которые оказывают сосудорасширяющее действие.

Спровоцировать розовые прыщи на лице могут и различные дерматиты, аллергические реакции, при которых сосуды расширяются, но уже не возвращаются в прежнее состояние. Эндокринные, иммунные заболевания, вегетососудистая дистония также могут оказаться причинами возникновения розацеа.

Ни один из вышеперечисленных факторов не является универсальным.

Как проявляется заболевание

Характерные для розацеа на лице симптомы зависят от стадии заболевания:

  • I или дебютная стадия – в области декольте, на лице в Т-зоне (нос, лоб, подбородок, щеки) после горячей пищи, алкоголя или длительного пребывания на холоде эпизодически появляются красные пятна. Они долго не сходят, но и не доставляют дискомфорта.
  • I I стадия – покраснение становится более стойким. Начинается купероз, для которого характерно расширение и ломкость мелких сосудов.
  • I I I стадия – покраснение становится хроническим, сосуды просвечиваются через кожу, лицо отекает. Человек чувствует жжение и покалывание. Кожа покрывается угревой сыпью и шелушится. На этом этапе уже не нужно провоцирующих факторов, симптомы сохраняются постоянно. Краснота приобретает синюшный оттенок и распространяется по всему лицу и шее.
  • I V стадия – розовые угри на лице появляются целыми группами преимущественно в области подбородка и носа. Размер отдельного элемента может доходить до 5 мм. При этом после разрешения не остается рубцовых изменений, как после акне. Кожа отечная и становится сильно заметны расширенные поры, сальные железы увеличиваются в размерах. Причем отечность наиболее выражена в области лба. Кожа очень чувствительна к солнечному свету, присутствует риск развития атрофии тканей.

На последней стадии могут возникнуть различные разрастания участков кожи чаще на носу, а также на лбу, ушах, веках, подбородке (фото ниже).

Такое утолщение чаще происходит у мужчин. Женщины страдают больше от разрастания сальных желез и увеличения пористости дермы. В среднем у 40-50% больных заболевание переходит на глаза. Ощущается зуд, резь, начинается слезоточивость.

Ниже как выглядит розацеа на лице фото:

Диагностика

Перед тем как вылечить розацеа на лице проводят дифференциальную диагностику и с другими кожными заболеваниями: дерматитом, красной волчанкой, вульгарным акне.

Чаще всего сами больные путают акне и розовые угри. Несмотря на то, что эти два заболевания имеют общие признаки в виде кожных гнойничковых высыпаний и узелковых образований, есть у них и ряд определенных отличий:

  • при розацеа не формируются комедоны;
  • розовые угри после терапии не оставляют рубцов и келоидных шрамов;
  • появляется стойкие сеточки и сосудистые звёздочки, не характерные для угревой болезни.

Если не проводить диагностику перед тем, как лечить розацеа на лице, велик риск допустить ошибки в лечении. Часто при розацеа активизируется демодекс и терапевтические меры направляются против клеща-возбудителя, при этом само заболевание продолжает развиваться дальше.

Терапевтические меры

При диагностировании розацеа на лице причины и лечение оказываются тесно взаимосвязанными элементами. В первую очередь дерматолог постарается выяснить причину и начнет лечение с её устранения.

Терапевтическая тактика выбирается в соответствии со стадией заболевания, полом пациента, наличием фоновых заболеваний.

Лечение периодических приливов

На первом этапе назначаются местные препараты, оказывающие сосудосуживающее действие. Применяются холодные примочки резорцина и борной кислоты. Они сужают сосуды и тем самым помогают устранить жжение и зуд.

Обязательно проводить гигиенические процедуры с использованием гелей, обладающих себорегулирующим и противовоспалительным действием. В данной ситуации используются гели и лосьоны из той же серии, что и для ухода за проблемной кожей при акне.

При появлении сосудистых звездочек, устойчивой красноты, ощущении стянутости кожи назначается крем из аптечной косметической линии Дирозеаль.

Терапия средней и тяжелой стадии

Ранее, когда формировались розовые угри на лице лечение осуществлялось местными кортикостероидными препаратами. Длительное использование подобных средств часто приводит к переходу заболевания на другую стадию, для которой характерны стойкие сосудистые звездочки и сеточки, атрофия тканей, появление пигментных пятен и гнойничковые высыпания. Поэтому в последнее время стероидные гормоны не рекомендованы для местной терапии.

Когда на лице образуются бугристые элементы в виде папул и пустул назначаются местные антибиотики преимущественно тетрациклинового ряда, так как именно тетрациклины могут накапливаться избирательно в области сальных желез и устранять воспаление. Лечение антибиотиками длительное (3 месяца) и очень часто приводит к побочным реакциям в виде аллергии, сбоев в работе ЖКТ, появления реакции на солнце.

Из антибиотиков применяются также макролиды в частности Эритромицин. Пятинедельным курсом прописывается Эритромициновая мазь 2 раза в лень. Более длительное использование антибиотиком приводит к появлению устойчивости микрофлоры и неэффективности препарата.

Хорошо зарекомендовал себя такой препарат как Зинерит, в состав которого входит эритромицин и соединение цинка. Раствор снимает воспаление и пагубно влияет на патогенную микрофлору. Время лечения – не менее 3 месяцев.

Применяются средства от розацеа на лице, основным действующим веществом которых является азелаиновая кислота – Скинорен, Азелик, АкнеСтоп и др. Они обладают противовоспалительным действием, губительны для бактерий, а также размягчают роговой слой эпидермиса и способствуют обновлению клеток. Препараты используют 2 раза в сутки. Заметное изменение состояния кожи наблюдается не ранее чем через месяц регулярного использования.

При необходимости лечение осуществляется также витаминами и антигистаминными препаратами.

Широкое применение нашли такие средства как ретиноиды – синтетические производные витамина А (ретинола):

  • Крем Третиноин – курс терапии 1,5 месяца при двухразовом нанесении в день.
  • Адапален – используют 1 раз в сутки перед сном. Улучшение наступает после длительного (3 месяца) прима. Лечение начинается с геля, но если возникают побочные эффекты в виде жжения и шелушения переходят на крем. Противопоказан во время беременности и лактации.
  • Ретиноевая мазь относится к противоугревым, противосеборейным и противовоспалительным препаратам. Не рекомендуется применять во время беременности и девушкам, планирующим забеременеть. Прежде чем мазать средство, следует учесть тот факт, что его нельзя сочетать с другими ретиноидами и местными препаратами на основе тетрациклина.

Назначают препараты на основе метронидазола (синтетический антибиотик):

  • Метрогил гель;
  • крем от розацеа на лице Розамет.

В любом случае можно ли применять то или иное лекарство определяет исключительно дерматолог и часто совместно с гинекологом или окулистом.

Когда розацея переходит на стадию с образованием пустул с гнойным содержимым назначаются системные ретиноиды и прежде всего изотретиноин (Роаккутан). Перед тем как лечить розовые угри на лице системными препаратами в обязательном порядке нужна консультация врача в связи с многочисленными побочными эффектами и значительным перечнем противопоказаний.

Запущенная стадия заболевания, для которой характерны разрастания кожи подлежит лечению в основном хирургическими способами.

Рацион питания

Диета при розацеа на лице является одной из составляющих комплексного лечения. Меню каждодневного рациона должно исключать продукты, провоцирующие покраснение и оказывающие раздражающие действие на желудок: алкогольные напитки, кофе, цитрусовые фрукты, острые блюда с большим количеством специй. Рекомендуется есть пищу теплой.

Необходимо сократить потребление продуктов с большим содержанием йода, так как данное вещество может спровоцировать новое появление розовых угрей.

Уход за кожей и образ жизни

Когда диагностируются розовые угри лечение будет более эффективным при правильном гигиеническом и косметическом уходе за лицом.

Больным с гиперсекрецией сальных желез, широкими порами и склонностью к образованию комедонов, рекомендуется использовать для умывания гели и лосьоны, которые обладают себорегулирующим действием (нормализуют выработку кожного сала) и противовоспалительным эффектом. Очень важно при этом, чтобы косметические средства не нарушали водно-липидную мантию (защиту) кожи. Поэтому уровень их рН не должен превышать показатель в 7 единиц.

Гигиенический уход за кожей лица рекомендовано осуществлять с помощью следующих гелей и лосьонов:

  • Клерасил Ультра;
  • Клинанс;
  • Керакнил;
  • Сетафил;
  • Авен.

Уход за проблемной кожей лица помогает смягчить эпидермис, открыть поры, убрать отмершие клетки и увлажнить. Средства для очищения не применяются чаще 2 раз в день.

Во время лечения часто возникают побочные явления в виде сухости и шелушения. Поэтому косметика при розацеа на лице обязательно должна включать увлажняющие кремы:

  • Клин АК;
  • Авен;
  • Антиружер;
  • Розалиак;
  • Сенсибио AR.

Все эти средства хорошо увлажняют, устраняют чувство дискомфорта и улучшают переносимость медикаментов.

Народные средства

Лечение народными средствами наиболее эффективно при первых симптомах розовых угрей. Прежде всего применяются примочки из отваров таких растений как ромашка, шалфей, календула, алтей и чая. Отвары готовятся на водяной бане в течение четверти часа, затем ещё 30-40 минут настаиваются при комнатной температуре. Обязательное условие – это то, что жидкость должна быть холодной. Примочки сужают сосуды и успокаивают кожу.

Эффективны и маски для лица при розацеа на основе кефира и овсяных хлопьев. Эти два компонента используются для приготовления мономасок. Кефир наносится на лицо и выдерживается 10-15 минут. Овсяные хлопья заваривают в кипятке, настаивают в течение часа и распределяют по лицу.

Важно! Нельзя использовать самонагревающиеся маски, которые имеются в продаже и идущие в категории «против прыщей».

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы применяются для лечения расширенных сосудов, устранения гиперпигментации и рубцовых изменений.

Используются следующие методы:

  • электрофорез;
  • криомассаж;
  • электрохирургия;
  • терапия лазером.

Для устранения изменений кожи применяются дермабразия (только при полном отсутствии воспаления на лице) и различных химические пилинги. При склонности к рубцеванию может быть назначен гель Контрактубекс.

Профилактика

Медицина еще не знает точного метода как вылечить розацеа на лице навсегда. Основная задача – сделать период ремиссии как можно более продолжительным.

Чтобы предотвратить появление розовых угрей следует соблюдать ряд профилактических мер:

  • следить за рационом питания;
  • использовать косметику для очищения, подходящую по типу кожи;
  • применять солнцезащитные средства;
  • не подвергать организм температурным перепадам (не посещать бани и сауны, летом закрывать лицо от солнца, зимой защищать от мороза и ветра).

Только базисный уход и продолжительная терапия в комплексе окажут положительный результат при лечении розацеа.

netpryshi.ru

Розацеа на лице - причины у женщин, типы и лечение

Женщины (в основном в возрасте плюс-минус 40 лет) немного чаще, чем мужчины, болеют розацеа. Однако женщины не так склонны к тяжелой форме этого заболевания в отличии от мужчин. Существует определенная группа риска людей, которые с большей вероятностью подвержены этой болезни, но заразиться ею с одинаковой долей вероятности может любой.

Хотя точная причина розацеа в настоящее время неизвестна, а исследования все еще продолжаются, чтобы найти точные причины этого состояния, но известны возможные триггеры:

  • Генетика,
  • Биологических аномалии (экология и т. д.),
  • Аномалии в лицевых кровеносных сосудах - некоторые эксперты считают, что аномалии в кровеносных сосудах лица могут быть основным фактором, влияющим на розацеа. Это может объяснить симптомы стойкого покраснения и видимых кровеносных сосудов.
  • Реакция на микроскопические клещи, обнаруженные на лице - микроскопические клещи, называемые демодекс фолликулорума, обычно живут безвредно на коже человека, но у больных розацеа наблюдается особенно большие количества этих микробов. В настоящее время неясно, являются ли они причиной болезни, но существует теория, что симптомы могут быть вызваны воздействием кожи на бактерии в фекалиях клещей.
  • Повышенная выработка кателицидинов (молекул, которые помогают бороться с болезнью) из-за раздражения или инфекции,
  • Воздействие ультрафиолетового излучения (солнечного света),
  • Изменения температуры - перепады жаркой и холодной погоды,
  • Воздействие раздражителей кожи,
  • Стресс или другие сильные эмоции,
  • Физическая нагрузка,
  • Алкоголь,
  • Кофеин,
  • Пряные продукты.

Типы розацеа

Чаще всего розацеа поражает пожилых женщин, особенно со светлой кожей, хотя встречается и у мужчин. Каждый случай индивидуален и протекает у каждого по-разному (независимо от пола), а розацеа может проявляться в разных формах. На сегодня существует четыре типа этого заболевания:

  1. Эритематоэнтегиоэктатическая - обычно это покраснение и видимые кровеносные сосуды на лице.
  2. Глазная - поражает исключительно глаза.
  3. Филатозная - вызывает увеличение носа из-за избыточной ткани (также известной как ринофима) и обычно поражает больше мужчин, чем женщин.
  4. Папулопустулярная - обычно включает в себя шишки, пятна (заполненные гной папулы или пустулы) и красные пятна и может напоминать акне.

Симптомы

В зависимости от типа (и от человека) болезнь может проявляться в легкой, умеренной или тяжелой форме. Симптомы включают стойкое покраснение, утолщение кожи и ощущение жжения.

При эритематоэнтегиоэктатическом типе:

  1. постоянное покраснение лица,
  2. отек,
  3. огрубевшая или сухая кожа,
  4. жжение,
  5. проступающие сквозь кожу кровеносные сосуды,
  6. покраснение.

Окулярная розацеа:

  1. резь и чувство жжения в глазах,
  2. слезоточивость,
  3. покраснение в глазах,
  4. постоянное раздражение.

Папулопустулярные розацеа:

  1. твердые красные шишки,
  2. пятна,
  3. красные пятна (бляшки).

Филатозные розацеа:

  1. утолщение кожи вокруг носа.

Менопауза и розацеа

Розацеа - это болезнь кожи, которая вызывает покраснение лица и угри на щеках, носу, подбородке и лбу. Усугубляется экстремальными температурами, особенно высокой температурой от практически любого источника:

  • горячего питания,
  • острого перца,
  • горячих напитков,
  • жаркой погоды,
  • приливов при климаксе.
Нередко причиной появления или обострения симптомов розацеа у женщин являются приливы при менопаузе, но оба эти состояния не являются взаимоисключающими. Поскольку розацеа усугубляется экстремальными температурами, приливы и розацеа не совсем ладят друг с другом.

Розацеа на лице: лечение и препараты

Несмотря на отсутствие лечения розацеа, ранняя диагностика и последующий уход могут предотвратить обострение симптомов и сделать заболевание менее заметным. Избегание триггеров, таких как вино и холодная погода, а также надлежащий уход за кожей помогут справиться с покраснением и другими симптомами, такими как разрывы кровеносных сосудов. Комбинация лечения с помощью медикаментов и изменений в личном уходе за кожей часто помогает лечить розацеа. Врачи могут предложить избегать определенных типов увлажняющих средств, мыла или других продуктов по уходу за кожей, которые увеличивают появление покраснения кожи.

Лекарства, используемые для лечения розацеа, направлены на то, чтобы убить бактерии и уменьшить воспаление и покраснение.

Антибиотики обычно назначают либо местным(нанесенным на кожу), либо пероральным (принимаемым через рот). Также могут использоваться противовоспалительные препараты. Оба типа лечения занимают несколько недель до того, как будут получены какие-либо результаты. Ключевым компонентом любого лечения является прием лекарств в соответствии с предписаниями. Если лекарство, назначенное вашим обычным врачом, похоже, не работает, подумайте о том, чтобы обратиться к дерматологу. У дерматологов также есть полный арсенал вариантов лечения, что помогает разработать эффективный план лечения симптомов и залечивания этого хронического состояния кожи основываясь на стадии и тяжести болезни. Варианты варьируются от местных и оральных препаратов до лазеров и светотерапии. Лечение может занять несколько недель или месяцев, прежде чем можно будет увидеть заметное улучшение. Актуальные мази включают:
  • Метронидазольный крем или гель,
  • Азелаиновый кислотный крем или гель,
  • Крем Ивермектин.

Лечение легкой розацеа

  • Симптомы первого подтипа розацеа - эритематоэнгенгиэктатической, являются покраснение, покраснение лица, а иногда и проявление на лице кровеносных сосудов. Этот этап трудно лечить с помощью лекарств, поэтому больным настоятельно рекомендуется избегать триггеров, которые могут раздражать кожу.
  • Молли Ваннер, доктор медицины, дерматолог в Большом госпитале Массачусетса в Бостоне, говорит, что импульсные красители или КТР (калий-титанилфосфатные) лазеры и интенсивный импульсный свет являются наилучшими способами удаления любых видимых кровеносных сосудов. Обычно требуется от двух до четырех процедур, в зависимости от того, насколько широко распространены кровеносные сосуды.
  • Бета-блокаторы - Inderal (Пропранолол) и Corgard (Надолол), а так же альфа-антагонисты - Catapres (Клонидин) способны облегчить симптомы при сильном покраснении, хотя их использование при лечении розацеа не было специально одобрено врачами. Бета-блокаторы обычно назначают в лечении повышенного кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний, тогда как альфа-антагонисты - от повышенного кровяного давления и климаксальных приливов.
  • Эстроген можно использовать, когда приливы у женщин в период менопаузы усугубляют розацеа. Но гормональная терапия несет риск рака молочной железы, сердечных заболеваний и инсульта, поэтому врачи прибегают к этому типу лечения довольно редко.

Список препаратов при лечении легких симптомов

Препарат Механизм воздействия Дозировка Влияет на:
Метронидазол Антибиотик, противовоспалительный 0,75% или 1%; один или два раза в день Эритема, пустулы, узелки
Азелаиновая кислота Антибиотик, противовоспалительный 15%; один или два раза в день Эритема, пустулы, узелки
Сульфацетамид / серы Антибактериальный, кератолитический 10% / 5%; один или два раза в день Эритема, пустулы, узелки
Перекись бензоила Антибактериальный 5%; один или два раза в день Эритема, пустулы, узелки
Эритромицин Антибиотик, противовоспалительный 2%; два раза в день Пустулы, узелки
Клиндамицин Антибиотик, противовоспалительный 1%; два раза в день Пустулы, узелки
Третиноин Эпидермальная кератинизация 0,025%, 0,05% или 0,1%; время сна Пустулы, узелки
Адапален Эпидермальная кератинизация 0,1% или 0,3%; время сна Пустулы, узелки
Перметрин Противопаразитарный 5%; два раза в день Эритема, пустулы, узелки

Умеренные симптомы заболевания - лечение и препараты

Прыщи и покраснение лица являются признаками второго подтипа розацеа - папулопустулярной розацеа. Актуальные методы лечения и пероральные препараты, снижающие воспаление и прояснение покраснения:

  • Finacea (Финацеа гель) и Azelex (Азелаиновая кислота) являются противовоспалительными гелями, которые помогают при покраснениях, повреждениях и отеках.
  • Metrogel и Noritate (Метронидазол) являются актуальными антибиотиками, которые также помогают контролировать покраснение.
  • Иногда используются другие актуальные лекарственные средства, такие как бензоилпероксид, ретиноиды и натрийсульфацетамид и серные лосьоны.
  • Оральные антибиотики (Тетрациклин и Доксициклин) часто назначают для уменьшения воспаления, но длительное применение может вызвать устойчивость к антибиотикам.
  • Дозициклин низкой дозы - Oracea - был разработан специально для лечения розацеа. Он достаточно силен, чтобы бороться с воспалением, но недостаточно силен, чтобы убивать бактерии, поэтому он не вызывает резистентности к антибиотикам и может использоваться в течение длительного времени.
  • Врачи часто используют оральные препараты и мази одновременно, чтобы получить более быстрые результаты, а затем переключить больного на одну терапию.

Лечение глазных проблем при розацеа

Почти у 60 больных розацеа болезнь поражает глаза. Симптомы включают:

  1. ощущение инородного тела,
  2. фотофобию,
  3. телеангиэктазию,
  4. воспаление и уплотнение мейбомовской железы,
  5. маргинальные язвы роговицы,
  6. васкуляризацию.
Мягкая глазная розацеа обычно хорошо реагирует на актуальные средства и гигиену век. Очистка века с использованием гена метронидазола 0,75% и применение теплых компрессов два раза в день помогли значительно улучшить состоние век через 12 недель. Умеренную глазную розацеа следует лечить пероральной терапией. В одном небольшом рандомизированном, неплацебо-контролируемом исследовании пероральный Тетрациклин и Доксициклин оказывали одинаковое влияние на симптомы глазной розацеа. В этом случае также необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.

Лечение тяжелых симптомов розацеа

При фиматозной розацеа, третьем ее подтипе, основной проблемой является утолщение и увеличение кожи, особенно вокруг носа. Поэтому наряду с актуальными и устными лекарствами лазеры являются хорошим средством лечения этого подтипа: YAG-лазеры могут использоваться для удаления лишней кожи и улучшения контуров носа.

Утолщение носа следует лечить на ранней стадии, потому что продвинутые стадии могут вызвать затрудненное дыхание или коллапс ноздрей. Первоначальная терапия для умеренной и тяжелой розацеа должна включать пероральное лечение или комбинацию местного и перорального лечения.Поскольку розацеа является хроническим заболеванием, долгосрочное применение антибиотиков может привести к неблагоприятным последствиям. Кроме того, необходимо уделить внимание проблеме долгосрочного использования антибиотиков, приводящих к резистентным бактериальным штаммам.Одна из возможных стратегий управления заключается в том, чтобы сократить дозу пероральных антибиотиков через 6-12 недель после успешного лечения, перейдя только к местным агентам.
Название препарата Дозировка Побочные эффекты
Доксициклин 40 (субантимикробная доза) до 100 мг один или два раза в день в течение 6-12 недель

желудочное расстройство, аллергические реакции, светочувствительность.

Лекарственные взаимодействия: антациды, антикоагулянты. Противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Тетрациклин 250-500 мг два раза в день в течение 6-12 недель; прерывистая, низкодозовая терапия, по решению врача

желудочное расстройство, кандидоз, светочувствительность.

Лекарственные взаимодействия: антациды, антикоагулянты Противопоказано беременным и кормящим женщинам

Миноциклин (миноцин) 50-100 мг два раза в день или формулу продолжительного действия раз в день в течение 6-12 недель

Желудочное расстройство, аллергические реакции, головокружение, фоточувствительность.

Лекарственные взаимодействия: антациды, антикоагулянты. Противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Метронидазол (Flagyl) 250 мг один раз в день в течение четырех-шести недель Возможна дисульфирамподобная реакция, головная боль Редкая невропатия, судороги Лекарственные взаимодействия: литий, антикоагулянты, фенитоин (Dilantin)
Азитромицин 500 мг в день 1, затем 250 мг ежедневно в течение четырех дней Расстройство желудка, кандидоз, холестаз Лекарственные взаимодействия: эритромицин
Изотретиноин (Аккатэйн) 0,5 до 1 мг. на кг., разделяли два раза в день в течение 10-60 дней (только при сильных симптомах) Ератогенность, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, скелетно-мышечные изменения, гепатотоксичность, снижение ночного видения, изменения настроения (например, депрессия) Лекарственные взаимодействия: добавки витамина А

Лазерное лечение розацеа на лице

Лазерное лечение розацеа - это дерматологическая процедура, при которой используется лазер для уменьшения симптомов заболевания. Интенсивным импульсным световым лазером обрабатываются поврежденные болезнью участки кожи лица, такой тип лечения начали использовать в 1980-х г., и оно оказалось эффективным для многих больных. Заболевание контролируется экологическими и диетическими изменениями, и лазерное лечение розацеа может использоваться для лечения определенных симптомов. Считается, что стойкое покраснение кожи при розацеа может быть вызвано воспалением в капиллярах и венах под эпидермисом.

Это воспаление способствует образованию розовых угрей, которые могут даже содержать гной. На коже также могут появиться бугорки, но их нельзя отнести к угрям, потому что в них не присутствуют бактерии, вызывающие воспаление. Со временем поверхностные капилляры могут стать видимыми, проявляться в виде небольших красных полосок или паучьих вен. Часто эти следы появляются после того, как были проведены другие процедуры, и если они оказались успешными, потому что при уменьшении покраснения кожи капилляры становятся более заметными. Лазерная терапия помогает уменьшить проявление этих капилляров. Для лечения воспаленных капилляров дерматолог проводит интенсивным импульсным световым лазером по поверхности лица. Лазер недостаточно интенсивный, чтобы фактически сжечь кожу. Тепло от лазера накапливается в капиллярах и разрушает их. Если у пациентов кожа начала уплотняться или нос стал обезображенным, то в таких случаях используется более сильный углекислый лазер, который способен удалить поврежденные слои эпидермиса. В некоторых случаях также может использоваться дермабразия, но самых сложных случаях слишком плотную кожу могут удалять хирургическим путем.

Лазерное лечение розацеа является относительно безболезненным и не требует местной анестезии. Это амбулаторная процедура, которая длится не больше часа.

Покраснение, отечность и кровоподтеки могут появиться после процедуры, но обычно они быстро проходят. В большинстве случаев для успешных результатов требуется не одна процедура. При правильном подходе к лазерному лечению пациенты замечают, как капилляры не только уменьшаются, но и покраснение, угри и бугорки с кожи исчезают.

Уход за кожей / самопомощь

Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение розацеа и способствовать здоровой коже, эти общие шаги можно предпринять:

  • Аккуратно очищайте кожу дважды в день с помощью нежного, без мыла, неабразивного очищающего средства.
  • Избегайте косметических продуктов на масляной основе, которые требуют удаления растворителями.
  • Используйте косметику без спирта.
  • Избегайте курения, алкоголя, горячих напитков и острой пищи.
  • Избегайте воздействия экстремальных жарких и холодных температур, например, горячих ванн или душа.
  • Используйте не раздражающий солнцезащитный крем с защитой от солнца (SPF) 30+ для защиты кожи от солнца
  • Уменьшите уровень стресса.

Косметика при розацеа на лице

Медицинское лечение является единственным способом борьбы с основными симптомами розацеа, а советы помогут вам просто лучше выглядеть:

  1. Перед нанесением любого макияжа аккуратно очистите кожу. Используйте продукт, который лучше всего подходит для вашего типа. После умывания нежно промокните кожу полотенцем.
  2. Убедитесь, что вы используете увлажняющий крем, который подходит вашему типу кожи. Чем меньше причудливых ингредиентов, тем лучше; вы просто хотите увлажнить кожу и остановить высыхание, а не бомбардировать ее смесями, которые могут вызвать раздражение.
  3. Лучший способ противостоять покраснению кожи - использовать зеленую тонированную основу. На чистой, здоровой коже это не будет иметь желаемого эффекта, но на красной коже, пораженной розацеа, она будет творить чудеса. Поэтому просто нанесите зеленую основу только на красные области.
  4. После того, как вы нанесете зеленую окрашенную основу на красные области, нанесите основу, подходящую для вашего цвета кожи. Избегайте продуктов на масляной основе, так как они не могут эффективно покрывать кожу. Вместо этого попробуйте базу на основе минералов: они часто содержат меньше нежелательных ингредиентов и обеспечивают хорошее покрытие.
  5. Чистый набор инструментов для макияжа является обязательным для всех, но это особенно важно при заболеваниях кожи.Антибактериальные кисти для макияжа доступны в Интернете, но при использовании каждого из них может быть более эффективным использование антибактериального чистящего средства для обычных щеток.
  6. Если нужно, используйте консилер.
  7. Выбирая последние штрихи макияжа, такие как губная помада и тени для век, старайтесь наносить их тонким слоем. Выбирайте пастельные тона. Яркие красные губы только усугубят оставшееся покраснение на коже, яркие тени для глаз сделают то же самое. Вместо этого выберите нейтральные тона.
  8. И поскольку ваша кожа уже имеет определенный цвет, румяна обычно является ненужным дополнением.

Пошаговое перекрытие пятен розацеа косметикой - видео

Важно! При выборе любого косметического средства обратите внимание на ингредиенты, среди которых не должно быть алкоголя, масла гамамелиса, эвкалипта и мяты (или ментола).

Ультра-успокаивающее очищающее средство Aveeno

Очищение является важным шагом в любой процедуре по уходу за кожей, потому что оно удаляет макияж, примеси, избыточное масло, мертвую кожу и токсины. Чаще всего, если вы имеете дело с розацеа, ваша кожа сухая, поэтому дерматологи рекомендуют использовать очищающее средство, содержащее менее 10 процентов мыла в своей формуле. Мыло эмульгирует и удаляет масла из кожи, создавая дополнительную сухость, кроме того такие очищающие средства также имеют более нейтральный рН (т.е. они не являются кислотными), и, соответственно, менее раздражающими, чем мыло-моющие средства.

Dr. Jart + Ceramidin Liquid

Увлажняющие средства действуют как саранская обертка для кожи, помогая поддерживать ее барьерную функцию, которая удерживает воду и предотвращает попадание вредных экологических элементов. «Когда барьер кожи повреждается воспалением, связанным с розацеа, тогда аллергены и раздражители могут легче проникать в кожу, вызывая больше покраснения и воспаления», - говорит доктор Гмырек.Когда вы выбираете увлажняющий крем, врач предлагает продукт с керамидами и увлажнителями, которые помогают в восстановлении барьера гидратации кожу, - глицерин и гиалуроновая кислота. Что касается ингредиентов, которых не должно быть в вашей косметике, то это алкоголь, гамамелис, аромат, ментол, мята и эвкалиптовое масло - они будут стимулировать дальнейшее раздражение и покраснение. Увлажняющий крем следует наносить после чистящего средства, подождав несколько минут после очистки.

Bare Minerals Originial Broad Spectrum SPF 15

Если вы хотите перекрыть покраснения, вызванные розацеа, основа может помочь выровнять тон кожи. Доктор Гмырек предлагает использовать косметику на основе минералов, потому что они не проникают в кожу, а просто ложатся на нее и менее склонны к дополнительному воспалению. Для дополнительной профилактики против потенциального раздражения врач советует выбрать основу без консервантов.

NYX Concealer Wand

Чтобы замаскировать красные пятна на конкретных участках кожи, которые требуют дополнительного внимания при нанесении макияжа покраснения, примените теорию дополнительных цветов, нанося на них базу на основе зеленого цвета, чтобы перебить резкий красный цвет пятен.

cosmoreviews.club

Розацеа на лице и теле: фото, симптомы, причины, лечение и видео

Слово Розацеа (правильно ставить ударение именно на вторую гласную) переводится как “маленькие цветы розы”. В народе это кожное заболевание получило название «розовые угри» оттого, что на определенном этапе своего развития она похожа на акне.

В данной статье Вы дана основная информация симптомах, лечении, а также поговорим какой должна быть диета при розацеа, как помогают народные средства и какие есть профилактические меры, предпринимаемые при этом заболевании. Однако прежде чем бороться с данной проблемой, необходимо понять что же такое розацеа и какие причины ее появления?

Стероидная розацеа — это кожное психосоматическое заболевание, которое проявляется на кожных покровах человека в виде прыщей, угрей и фурункулов. Вместе с высыпаниями на коже остается постоянное покраснение и зуд.

Розацеа – довольно редкое заболевание, им страдает всего 12% населения планеты. Несмотря на то, что болезнь встречается у людей практически всех национальностей, наиболее подвержены ей люди с голубыми глазами и рыжими волосами. Образуется розацеа, в основном, у людей зрелого возраста (пик заболевания приходится на 45 лет), однако известны многочисленные случаи его возникновения у детей младшего возраста. Женщины страдают этим недугом чаще мужчин, но у лиц мужского пола болезнь протекает намного тяжелее, вызывая серьезные осложнения.

Точное происхождение розацеа до конца неизвестно, но многие пациенты отмечают изменения, которые происходят после пребывания в теплой среде – у многих страдающих этим заболеванием прекращаются приступы покраснения лица. Был случай, когда люди безуспешно годами лечили розацеа, а потом навсегда избавлялись от болезни, переехав в местность с более теплым климатом.

Объяснение этого феномена предложил австралийский ученый в области дерматологии, сам страдающий от этого заболевания, Колин Даль. Исследователь более двух лет изучал феномен розацеа, и представил итоги своей работы в виде доклада.

Симптомы и признаки розацеа

В качестве основных симптомов розацеа выделяют:

  1. Не проходящее покраснение и раздражение носа, щек и ушей, похожее на дерматит лица. Бывает, что покраснение переходит на шею и ключицы.
  2. Периодические высыпания, появляющиеся на лице в пораженных местах.
  3. Становится видна красно-фиолетовая сосудистая сетка.
  4. У мужчин заметно утолщается, приобретая синюшный оттенок, кожа на кончике носа;
  5. Сильно воспаляются глаза и веки. Это осложнение называется кератит. При отсутствии должного лечения, кератит, как правило, перерастает в блефарит ( отечность век). Глаза выглядят опухшими, а взгляд уставшим. Лечение блефарита – длинный и трудный процесс;
  6. Возникает зуд, сухость, образование трещин в районах покраснения;
  7. Начинаются отеки тканей, пораженных болезнью;

Возможные причины появления розацеа на коже

Дерматологи называют нижеперечисленные факторы основополагающими в появлении розацеа:

  1. Заражение подкожным клещом демодексом. Не со всех случаях, но довольно часто при назначении терапии от демодекоза, проводимой бензилбензоатом, заболевшие излечиваются и от розацеа.
  2. Внешние раздражители. Например, в результате раздражения слизистой оболочки желудка расширяются сосуды кожи.
  3. Плохая наследственность. Да, к сожалению, если розацеа было одного из ваших родителей, то велика вероятность того, что данная патология проявится и у вас.
  4. Нарушения работы пищеварительной системы.
  5. Психологические проблемы (психосоматика). Доказано, что стрессы и психические нарушения усугубляют проблему розацеа.
  6. Злоупотребление алкоголем и чрезмерное курение. Употребление различных острых соусов и специй;
  7. Длительное использование некоторых медицинских средств (например, кортикостероидного крема “Акридерм”).

Наиболее подвержены данной патологии нижеперечисленные группы людей:

  • женщины среднего возраста (часто из Скандинавских стран), обладающие светлой и тонкой кожей;
  • люди, кожа лица которых подвергается постоянному воздействию горячего и сухого потока воздуха или воды;
  • люди с патологиями желудочно-кишечного тракта (гастриты, язва желудка);
  • женщины в период после менопаузы.

Способы лечения розацеа на лице

К сожалению, панацеи от розацеа не существует. Более того, эта болезнь не лечится каким-либо одним методом. При лечении данного заболевания врачи-дерматологи всегда назначают комбинированное лечение, которое эффективно борется с недугом, убирая внешние и внутренние признаки заболевания.

Общие рекомендации по уходу при лечении розацеа

На протяжении всего лечения больной должен соблюдать особые правила:

  • питание при розацеа должно быть здоровым: следует убрать из рациона копченую, острую, соленую пищу, а также блюда, содержащие витамин С;
  • ограничить курение, полностью исключить употребление алкоголя и напитков на основе кофеина;
  • защищать кожу от воздействия холода, высокой температуры, солнечного излучения;
  • корректировать нарушения эндокринной и пищеварительной системы, избегать недосыпания и стрессов.

Медикаментозная терапия при розацеа

Для успешного лечения розацеа легкой и средней степени тяжести дерматологами назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотик “Метронидазол”. Как наружное лечение применяется мазь “Метрогил”. Перед его нанесением необходимо протереть участок кожи антибактериальным лосьоном.
  2. Антибиотические препараты из семейства тетрациклиновых (“Доксициклин”, “Моноциклин”, “Тетрациклин”);
  3. Гормональные средства. С осторожностью и под строгим наблюдением врача (из-за возможного развития стероидной розацеа) выписываются гормональные препараты, которые помогают выравнивать структуру эпидермиса (“Розекс”, “Розамет”, “Акридерм” и др.). Отметим, что эффект от гормональных препаратов скорее краткосрочный.
  4. Витамины и БАДы. При наличии у больного сильной сосудистой сетки, выписываются биодобавки с витаминами С и В, а также крема, которые делают стенки сосудистой сетки толще и эластичнее;
  5. Антигистаминные препараты. Для устранения нестерпимого зуда и раздражения назначаются терапию против аллергии (“Тавегил”, “Зиртек”, “Цетиризин” и другие антигистаминные препараты);
  6. Для более эффективного лечения розацеа пациенту прописывают разного рода успокаивающие препараты на основе натуральных лекарственных трав (“Пустырник- форте”, экстракт валерианы, глицин).
  7. Изотретиноин. В последние годы популярностью в лечении некоторых видов розацеа приобрел препарат Роаккутан (Акнекутан), В его основе лежит элемент изотретиноин. Минус в том, что эффект от изотретиноина наступает не сразу, а через несколько месяцев после начала терапии. Кроме того, у Роаккутана и его аналогов длинный список противопоказаний, поэтому данный вид лечения подходит не всем.

Наружная терапия при розацеа на лице

  • Лечебные крема и мази: “Бепантен”, “Авен Антиружер”, “Руборил”. В качестве ухода можно применять специальные аптечные линейки. Также популярна лечебная косметика против розацеа от брендов “Биодерма” и “Ля рош позэ”;
  • Примочки и компрессы на основе антибиотиков (эритромицин, метронидазол);
  • Крема с содержанием азелаиновой кислоты “Скинорен-гель” или “Азелак”. Для хорошего эффекта их нужно наносить на чистую сухую кожу 2-3 раза в сутки. Азелаин быстро сводит симптомы розацеа на нет, однако иногда вызывает аллергические реакции на коже, поэтому крема с азелаиновой кислотой нужно применять крайне осторожно.
  • Медицинский препарат “Аскорутин” для укрепления кровеносных сосудов и избавления от их истончения.
  • специальные крема “Акридерм” и “Ованте”. Их использование абсолютно безопасно для пациентов даже с тяжелыми проявлениями болезни. “Акридерм” — короткостероидный препарат, средний курс лечения им составляет 2-3 недели.

Розацеа на лице лечение косметологическими процедурами

Большой эффективностью отличаются перечисленные ниже процедуры:

  • физиотерапия:
  • дарсонвализация;
  • криотерапия (воздействие на кожу ледяным потоком воздуха);
  • глиняные маски с оксидом углерода;
  • криодеструкция (применение жидкого азота);
  • микродермабразия (механическая шлифовка кожи лица специальной машинкой);
  • фото- и лазерное лечение розацеа (пилинги, шлифовки);
  • противорадикальная и дренажная мезотерапия;
  • осенью и зимой — срединные химические пилинги.

Для избавления от конглобатной формы розацеа рекомендуют хирургическое вмешательство в виде операции.

Питание при розацеа – одно из важнейших этапов лечения розовых прыщей.

Для пациентов с диагнозом розацеа показана специальная диета, которую они должны соблюдать не только на период лечения, но также после него. Продукты, которые можно есть при данной патологии, довольно обширен и состоит из максимально здоровой пищи. В него входят:

  • различные крупы (рис, гречневая каша, овсянка);
  • хлеб из цельнозерновой муки, содержащий витамины группы B;
  • куриное и гусиное нежирное мясо, крольчатина, приготовленная на пару;
  • кисломолочные напитки (кефир, ряженка);
  • свежие овощи и фрукты, зелень;
  • свежие и замороженные грибы (шампиньоны, вешки);
  • продукты, в которых есть витамин В2, который улучшает регенерацию кожных тканей: грецкие орехи, чеснок, капуста.

Список продуктов, которые нужно категорически исключить, проводя розацеа лечение:

  • твердый сыр (пармезан, гауда);
  • шоколад и какао;
  • острые соусы и приправы;
  • различные соусы и кетчупы; следует избегать сахара и некоторых цитрусовых фруктов (апельсинов, мандаринов, лимонов);
  • консервированные овощи, мясо и рыба.

К напиткам, которые нельзя употреблять при розацеа, относят:

  • напитки с кофеином;
  • все виды алкоголя.

Таким образом, корректно подобранная и своевременно назначенная диета способствует быстрому выздоровлению пациентов. Назначаться специальная диета может как Вашим лечащим врачом, так и самостоятельно. Но в последнем случае все равно лучше проконсультироваться со специалистом.

Лечение розацеа народными средствами

Лечение народными средствами включает в себя:

  • Компресс с чаем (зеленый, черный). Но зеленый чай лучше подходит как лечение блефарита, так как содержит больше антиоксидантов.
  • Используются для лечения и отвары на лечебных отварах.
  • Можно попробовать терапию эфирными маслами. Лучшими при розацеа считаются масло чайного дерева, лаванды и эвкалипта. Народные средства хороши при легкой и средней степени розацеа, с запущенными случаями они справиться не способны.
  • Гомеопатия при розацеа может использоваться как в комплексе с другими средствами, так и самостоятельно.

Производится огромный ряд гомеопатических препаратов от розацеа, но одни из лучших — препараты немецкой фирмы Хеель.

Уход за кожей при розацеа и профилактика заболевания

Для защиты от розовых угрей дерматологи рекомендуют не раздражать кожу лица: нельзя умываться горячей водой и допускать облучение кожи. На солнце необходимо пользоваться кремом со средней и высокой степенью защиты. Не перегревайте кожу: для этого вытирайте волосы полотенцем, а не сушите их феном. . Также следует избегать горячих напитков, специй, алкоголя, протирать лицо лосьонами без содержания спирта.

Предупреждение возможного развития данного заболевания у людей зрелого возраста сводится к следующим мерам:

  • исключение длительного воздействия на организм прямых солнечных лучей;
  • исключение долгого нахождения на жаре или морозе;
  • регулярное использование косметических продуктов, имеющие в своем составе витамины С, В, А (например, гель “Акридерм”);
  • своевременное лечение заболеваний пищеварительной, эндокринной и иммунной систем;
  • при любых странных изменениях на лице нужно вовремя обращаться к специалисту-дерматологу, а также четко следовать всем назначенным им рекомендациям.

Лечение розацеа на лице и теле — видео

stoppryshhi.ru

Розацеа на лице: эффективное лечение, причины, симптомы, народные средства

Беспокоят розовые, зудящие угри, объединяющиеся в единые растущие очаги, уродующие лицо? Не знаете причину появления такого коварного заболевания кожи? Хотите знать всю информацию об этом недуге, а также современные и народные методики его лечения? Читайте внимательно – будет интересно и познавательно!

Что такое розацеа

До конца не установлена точная причина появления такого заболевания

Хроническим, рецидивирующим дерматозом эпидермиса, для которого характерно течение в стадиях, имеющее полиэтиологическую природу с возможным ангионеврозом венозной системы, принято называть розацеа.

Если говорить проще, то это заболевание проявляется в виде стойких, зудящих покраснений на коже с уплотнениями в виде узелков, соединяющихся в единые образования. Они могут покрываться чешуйками, кожным жиром, а также гнойниками.

До конца не установлена точная причина появления такого заболевания. Медики выделяют несколько возможных факторов, которые могут провоцировать развитие этой патологии.

Возможные причины появления розацеа

Долгое время возбудителем этого заболевания считался подкожный клещ – демодекс. Однако на основании проведенных многочисленных научных опытов и лабораторных исследований была установлена его полная непричастность к возникновению болезни, а также рецидивам (повторным появлениям симптомов).

Возможными причинами появления розацеа в настоящее время считаются экзогенные и эндогенные факторы.

К экзогенным факторам относят: алкогольные напитки, курение, действие тепла/холода, ультрафиолетовое излучение, запыленность воздуха. В этой же категории  горячая, острая, копченая, жареная и жирная пища, горячие напитки, частые стрессовые ситуации.

Эндогенными факторами считают болезни эндокринной системы, психовегетативные заболевания, нарушения в работе почек и мозга, сбои иммунной системы, наследственный фактор, инфекционные заболевания эпидермиса и ЖКТ, в том числе наличие бактерии Хеликобактер Пилори (является причиной возникновения гастритов), влияние медиаторных веществ, вазоактивных пептидов, гормональных мазей и таблеток.

В зоне риска находятся женщины от 40 до 65 лет.

Симптомы и стадии заболевания

Основными признаками розацеа считают стойкие покраснения, зуд, образование угревых узелков розового цвета, а также гнойниковых инфильтратов.

Выделяют 3 стадии течения заболевания со следующими характерными признаками этого процесса:

  1. Эритэматозно-телеангиэктатическая стадия выражается умеренным покраснением, периодически локализующимся по центру лица. В ходе развития болезни покраснения становятся стойкими и более обширными (могут захватывать все лицо и шею), узелки уплотняются. При этом человек испытывает чувство зуда, жжения, покалывания на пораженных участках кожи, которые со временем приобретают синеватый оттенок.
  2. Папуло-пустулезная стадия характеризуется появлением в области щек, носа, подбородка, лба и носогубных складок красных папул, размер которых может достигать 5 миллиметров. Их структура плотная, с тонкими чешуйками на поверхности. Локализуются они изолированно или группируются без слияния с другими очагами. Эта стадия сопровождается появлением инфильтратов и отечности кожи.
  3. Пустулезно-узловатая стадия проявляется в возникновении стойких отдельных покраснений с множеством новых очагов на поверхности кожи, а также бляшек, отечных узелков и папул, сливающихся в единые, обширные конгломераты. К увеличению участков поражения кожи приводят гиперплазия сальных желез, появление уплотнений соединительной ткани, рубцовые деформации. На этом фоне происходят нарушения в крово- и лимфотоке, появляется одутловатость лица. Рост опухолевидных образований обезображивает лицо, начинает развиваться тяжелая форма заболевания — ринофима.

Примерно у половины пациентов наблюдается поражение глаз, сопровождающееся покраснением, сухостью, слезотечением, резью и ощущением присутствия инородного тела.

Способы диагностирования

Результативность лечения розацеа во многом зависит от целого ряда проведенных медицинских обследований, которые могут быть многочисленными.

Лечащий врач назначает общий/биохимический анализы крови, мочи, бактериологический посев кала, липидограмму, коагулограмму, биопсию эпидермиса, УЗИ всех органов.

Такое заболевание поддается лечению, однако для него типичны периоды обострений и стойких, продолжительных ремиссий.

Методики лечения розацеа

Учитывая множественные клинические проявления этого заболевания, а также отсутствие единой концепции возникновения этой патологии, врач-дерматолог, как правило, использует различные методики лечения.

Лечение предлагается комплексное, подразумевающее назначение препаратов для внутреннего и внешнего применения, а также использование разнообразных аппаратных и физиотерапевтических методик. Будет рекомендовано и применение местных препаратов, обладающих сосудосуживающим действием.

К медикаментозным средствам относят: компрессы с 2% раствором борной кислоты, резорцина, которые эффективно устраняют чувство зуда и жжения, препараты на основе тетрациклина, антипаразитарные, группы нитромидазола, антигистаминные вещества, синтетические ретиноиды, а также антибиотики. Хороший эффект оказывают мази на основе серы.

Для жирной кожи с выраженной себореей показано применение лосьонов, а также гелей, обладающих противовоспалительным, регулирующим выделения кожного жира, очищающим, глубоко отшелушивающим, открывающим поры и дезинфицирующим кожу действием.

Под запретом спиртсодержащие и гормональные средства, а также посещение солярия, бани, сауны!

К физиотерапевтическим и аппаратным методикам относят:

  1. криотерапию, выполняемую путем контакта поврежденных участков кожи с жидким азотом, охлажденным до критически низких температур. Такую процедуру выполняют через день или каждодневно (необходимо не менее 10 сеансов). Она может назначаться в виде отдельной методики лечения, а также в составе комплексного воздействия с целью глубокого отшелушивания пораженных кожных слоев;
  2. ротационный массаж, проводимый на первой стадии болезни для исчезновения отечности и ускорения лимфооттока 2 раза в день на протяжении нескольких минут круговыми поглаживающими движениями;
  3. электрокоагуляцию (второе название – прижигание), проявляющуюся в непосредственном воздействии электродов на очаги поражения эпидермиса, приводящую к разрушению красных новообразований. Потребуется пройти от 20 до 100 таких процедур;
  4. лазерное облучение, обеспечивающее продолжительную ремиссию и высокую эффективность в лечении за счет разрушения поврежденных сосудов, близко расположенных к поверхности эпидермиса длинноволновым лазерным лучом, вызывающим тепловой эффект и не затрагивающим прилегающие ткани. Такую процедуру требуется проводить через день по 25 минут на протяжении 6 сеансов.

Хирургические методики лечения

Сеанс проводится под местными обезболивающими препаратами с помощью аппаратов

При прогрессировании заболевания до стадии ринофимы в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство, заключающееся в вырезании патологических тканей, разросшихся до больших размеров.

Оперативными методикам также считаются механическая шлифовка кожи и дермабразия. Они помогают снимать поверхностный слой эпидермиса вместе с верхним шаром самой дермы. Сеанс проводится под местными обезболивающими препаратами с помощью аппаратов, оснащенных специальной хирургической фрезой.

После этих процендур назначается поддерживающая терапия со специальными лекарственными средствами во избежание наступления повторных рецидивов.

Ранняя диагностика и своевременное лечение на начальных стадиях болезни способны исключить усугубление патологических процессов поражения кожи, которое может привести к полной перестройке клеток эпидермиса с перерождением их структуры.

Хотим предупредить, что народные рецепты лечения требуют обязательного согласования с лечащим врачом, а также проведения предварительного теста на аллергическую реакцию. Они полностью не вылечат вас от этой патологии, но существенно снимут воспаления и будут способствовать скорейшему заживлению кожи.

  1. Пятипроцентным раствором прополиса (продается в аптеках) протирайте пораженные участки кожи на ночь, а утром снимайте образовавшуюся тонкую пленку при помощи антибактериальных составов, например хлоргексидина. Прополис показал высокую эффективность при лечении розацеа. Вместе с этим рекомендуется принимать отвар, состоящий из листьев крапивы, молодых стеблей лопуха и полевого хвоща, взятых в равных соотношениях. Две столовые ложки такой смеси заливают ½ литра воды и подвергают кипячению в течение 5 минут, принимают по 100 граммов до еды.
  2. Сок из клюквы издавна считался эффективным средством при лечении такой патологии. Из плодов свежей клюквы получают сок, смачивают им ватный тампон или марлевый отрез, накладывают на проблемные зоны и оставляют на 40 минут. После этого лицо потребуется ополоснуть прохладной кипяченой водой, высушить и немного припудрить. Такая процедура выполняется 1 раз в день до момента уменьшения красноты и количества узелков, после чего потребуется ее выполнять через день, затем через два и так далее — до полного исчезновения симптомов. Если у вас возникли неприятные ощущения в виде жжения, попробуйте развести сок клюквы водой в соотношении 1:1.
  3. Регенерирующим, противовоспалительным, заживляющим и восстанавливающим кожу действием обладает сок алоэ, листья которого были предварительно выдержаны в темном прохладном месте в течение 2 недель. Берут воду и сок алоэ в равных соотношениях, тщательно смешивают состав. Ватный диск или отрез бинта смачивают в таком растворе, накладывают на пораженные розацеа участки кожи и выдерживают в течение 20 минут. Потребуется провести не меньше 20 таких сеансов.
  4. Отваром из липы и ромашки также успешно лечат эту патологию. Для его приготовления берут 1 столовую ложку этих трав, смешанных 1:1, заливают ее стаканом кипящей воды, плотно закрывают крышкой и настаивают до полного охлаждения. Из такого настоя делают примочки (смотри п.3).
  5. Таким же образом готовится и отвар из пижмы, шалфея и череды. Полученным настоем делают примочки.
  6. Большой лист лопуха моют под проточной водой, делают в нем отверстия для глаз, рта и носа, после чего сразу прикладывают к лицу и придерживают руками в течение 20 минут.
  7. Свежие листья бузины промывают, ошпаривают кипятком, дают им немного остыть и накладывают на лицо в виде маски, держат 20 минут.
  8. Взятые в равных соотношениях сухие травы подмаренника, красного клевера, лопуха и конского щавеля заливают кипящей водой из расчета 1 столовая ложка смеси трав на стакан кипятка. Состав должен остыть, после чего из него нужно будет делать компрессы, выдерживая их на коже в течение 20 минут. Выполнять такую процедуру нужно будет ежедневно в течение месяца.
  9. Сок свежей капусты разводится теплой водой в пропорции 1:1. Из него делаются примочки на кожу лица при помощи марлевого отреза. Держат на лице такие маски не меньше 20 минут. Понадобится сделать 20 сеансов, выполняемых через день.
  10. Делают сок из одуванчика (перемалывают на мясорубке или в блендере цветки, листья и корни), добавляют немного меда, чтобы убрать горечь и сок ½ лимона. Пьют этот состав на протяжении 2 недель по столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды.
  11. Хорошие результаты показал отвар из мяты и календулы, принимаемый вовнутрь. Для его приготовления берут по столовой ложке травы мяты и цветков календулы, заливают их 1 литром холодной воды, кипятят 10 минут, а настаивают 20. Процеживают получившийся отвар и пьют по стакану дважды в день за полчаса до еды. Можно добавить немного меда для вкуса. Пьют его целый месяц ежедневно, потом делают на неделю перерыв и снова употребляют месяц. Полный курс — 3 цикла.
  12. Отлично снимают воспаления на коже при розацеа ванночки из липы. Делаются они так. Липовый цвет (цветки) в количестве ½ стакана заливают 2 литрами воды, доводят состав до кипения и охлаждают до 15 градусов. Берут удобную широкую емкость, наливают в нее этот отвар и опускают туда лицо на 5 секунд. Отдыхают 5 секунд и снова все повторяют. Длительность процедуры 10 минут (утром и вечером).
  13. Останавливает прогрессирование розацеа ромашковый лед. Сначала готовят отвар, состоящий из 2 столовых ложек ромашки, проваренной на слабом огне в течение 10 минут в 0,5 литра воды. Охлажденный и процеженный отвар разливают в формочки и замораживают. Кусочки такого льда используют для умывания кожи методом массирования по 5 минут каждый день. Лицо после такой манипуляции не вытирают, а ждут его самостоятельного высыхания.
  14. Голубая и зеленая глина оказывает регенерирующее, укрепляющее, противовоспалительное, витаминное, тонизирующее действие, насыщает клетки всеми необходимыми микроэлементами, возвращающими коже здоровье и упругость. Берут 2 столовых ложки порошка глины, разводят ее очищенной водой до кашеобразного состояния, наносят в виде маски на кожу лица, оставляют в течение 30 минут и смывают теплой кипяченой водой. Такую маску делают каждые 4 дня по 1 разу в день, лучше всего вечером.

Видео: Розацея и гликолевый пилинг

Выздоравливайте!

careface.ru

Розацеа на лице, лечение медикаментозными средствами. Обзор современных средств.

Основной причиной возникновения розацеа считается высокая чувствительность сосудов на лице к определенным воздействиям, которые провоцируют подобную реакцию. Несмотря на то, что болезнь наблюдается у представителей обоих полов, чаще она проявляется у женщин во время климакса или за некоторое время до его наступления.

Кроме того, считается что люди с тонкой кожей (такая кожа обычно у светло- и рыжеволосых) имеют большую вероятность пострадать от розацеа. Также к факторам риска относят заболевания ЖКТ и эндокринной системы.

Как упоминалось выше, причинами появления розовых угрей обычно являются внешние раздражители. К ним относят смену температур окружающей среды или ветер и сквозняки. Ещё вызвать подобные высыпания может алкоголь, острая, горячая или пряная пища. Розовые угри могут появиться и вследствие длительного загара как реакция на солнечные лучи.

Симптомы розацеа читайте тут, а лечение разберем далее.

Эффективное лечение розацеа

Местное лечение

Для местного лечения обычно применяются различные гели, мази, кремы и примочки. Такие терапии направлены на устранение главного раздражителя и основных симптомов. На данный момент существует достаточно большое количество препаратов для местного лечения розацеа. Выбор их зависит от стадии развития заболевания и от цели назначения.

Так, при слабой розацеа могут быть назначены средства с простым антисептическим действием для удаления микробов с кожи лица и защиты от попадания инфекции. Например, раствор борной кислоты от 1% до 2%. Если заболевание прогрессирует и возникают угри, используются препараты для устранения самих угрей и покраснений, они зачастую выполнены на основе метронидазола (Розекс, Розамет). Эти мази с антибиотиком.

Иногда розацеа начинает наблюдаться у пациента после начала приёма им гормональных препаратов. Это иллюстрирует присутствие зависимости заболевания от гормонального фона человека. Поэтому иногда врачами назначаются гормональные мази (Целестодерм, Акридерм, Дермовейт и т.д.).

Но применять их нужно аккуратно, т. к. они могут спровоцировать стероидную розацеа лечение которой довольно длительно.

Имеется много препаратов для местного лечения розацеа, но обычно они производятся с одним из следующих действующих веществ:

  • ихтил
  • метронидазол
  • нафталан

Так, признанными гелями, которые выполнены на основе вышеуказанных веществ, являются Скинорен и Метрогил.

Так же вам может быть интересно:

Лечение розацеа на лице медикаментозными средствами

Системное лечение розацеа применяется тогда, когда заболевание сильно развито и местные терапии не дадут нужного эффекта. Это интенсивное медикаментозное лечение с целью устранения причин болезни и укрепления иммунитета организма к нему. Основными методами лечения розацеа являются антибиотики – эритромицин, миноциклин, оксациллин и подобные им.

Немаловажным фактором системного лечения розацеа является и приём витаминов групп A, B и Е. При серьёзной необходимости могут быть назначены и ретиноиды. Но эти препараты имеют много противопоказаний, поэтому их нужно применять осторожно.

В любом случае, при серьёзных поражениях кожи вследствие данного заболевания, нужно обращаться к врачу. При самолечении симптомы могут и уйти, но вероятность рецидива и осложнения высока. Также не стоит принимать препараты указанные выше не посоветовавшись с врачом.

Прочие методы лечения розацеа

В последнее время это заболевание лечится не только медикаментозно, но и другими средствами. Более того, использование таких средств даёт положительный результат в борьбе с розацеа.

Применяются следующие методики:

  • криотерапия
  • электрофорез
  • лечение лазером

Криотерапией называется воздействие холодом на пораженные участки кожи. Заключается в том, что азот или аргон, температура которых очень низка, наносится на пораженную кожу. Холод уничтожает ткани с розацеа и постепенно пораженная кожа сменяется новой.

Электрофорез – это введение препарата (в нашем случае это ихтил и лидаза) через кожу с помощью воздействия электроволн. Его используют в случае, когда основные очаги воспаления уже погашены, но ещё имеются остаточные явления. Для того чтобы их убрать и используется электрофорез.

Лазерная терапия – это одно из самых эффективных средств на данный момент. Лечение розацеа лазером заключается в том, что лазер удаляет сосуды, которые спровоцировали появление покраснения и угрей на лице. Так как лазер представляет собой новые и современные технологии, побочные действия от данного процесса сведены к минимуму, а эффективность – к максимуму.

Лечение розацеа на лице народными средствами в домашних условиях

Хорошим методом лечения дома является лечение клюквенным соком. Нужно просто вымочить марлю в соке клюквы и положить на лицо. Делать каждый день в течение 40 минут, пока не будет заметен эффект. После можно применять этот метод через день.

Признанный способ это лечение прополисом. Нужно лишь смазывать лицо на ночь ваткой, предварительно вымоченной в 5% настойке прополиса. С утра надо снимать образовавшуюся пленку ваткой со спиртовым раствором. Повторять нужно каждый день на протяжении месяца, после чего повторять уже с 10% настойкой прополиса с такой же частотой на протяжении месяца.

Протирание кубиками ромашкового настоя – тоже хороший метод. 100 грамм ромашки следует залить двумя литрами кипятка и дать настоятся в течение двух часов. Процедить, залить в форму и поставить в морозилку. Протирать лицо каждое утро кубикам замороженного настоя около минуты.

Перед тем как начать лечение, нужно перестать использовать косметические средства. На лицо должна наноситься маска, которая будет защищать кожу от чрезмерного воздействия солнечных лучей, ведь у более чем 80% пациентов обострения наблюдается именно из-за солнечного воздействия.

idermatolog.net


Смотрите также