Стоматит кандидозный у взрослых


Кандидозный стоматит: причины, симптомы, медикаментозное и народное лечение

Стоматит – одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Он бывает травматическим, бактериальным, вирусным, но самая распространенная форма недуга – кандидозная. Обусловлено это тем, что вызывают ее условно-патогенные микроорганизмы, которые содержатся в здоровой микрофлоре полости рта. Достаточно незначительного сбоя в организме, чтобы грибки начали активно множиться и привели к развитию грибкового стоматита.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых пациентов и у детей заключается в приеме противогрибковых препаратов, местной обработке пораженной слизистой и повышении иммунитета. Терапевтический курс должен контролироваться специалистом.

Стоматит – воспалительный процесс во рту. Если провокатором воспаления становится условно-патогенный грибок, врачи диагностируют кандидозную форму болезни, второе название которой – оральная молочница. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети и взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

Фото: кандидозный стоматит

Первый симптом кандидозного стоматита – появление покраснений на слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, неба и языка. Очаги поражения реагируют на холодное и горячее, при прикосновении к ним возникает жжение, боль. Постепенно язвочки приобретают белую окантовку по краям и покрываются налетом в виде творожистых хлопьев.

Больного ожидают следующие проблемы:

  • дискомфорт во время употребления пищи;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • постоянная болезненность;
  • признаки интоксикации;
  • кровоточивость.
Если вовремя не начать лечение кандидозного стоматита, воспаление может перекинуться на другие ткани и органы. У взрослых грибковая инфекция часто распространяется на кожу, гортань и половые органы, у маленьких детей страдают кишечник и пищевод.

Симптомы кандидозного стоматита во многом зависят от его формы. Самая распространенная – острая псевдомембранозная. При ней слизистые оболочки рта покрывает белесый налет, похожий на пленку или бляшки. В начале заболевания их можно снять, тогда на поврежденном участке останутся следы гиперемии, которые достаточно быстро заживают.

Тяжелая форма недуга характеризуется большим количеством очагов налета. Они могут сливаться и поражать практически всю слизистую рта. Убрать белесые пятна самостоятельно трудно, если же пациенту удается это сделать, на месте налета остаются крупные кровоточащие эрозии, причиняющие серьезный дискомфорт.

Если вовремя не начать лечить кандидозный стоматит, острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней характерные белесые бляшки отсутствуют, но сохраняется другая неприятная симптоматика – иссушается слизистая, появляется ощутимая боль при глотании.

Причины кандидозного стоматита у взрослых

Грибок Кандида является условно-патогенным микроорганизмом, то есть он обитает во рту даже здорового человека. Для каждого существует своя количественная норма содержания грибка в микрофлоре ротовой полости. Болезнь начинается только при нарушении баланса из-за активного размножения микроорганизмов.

Спровоцировать его могут:

  • Ослабление иммунной системы: «лишний» грибок уничтожается защитными силами организма, если они работают в полную силу. Но достаточно небольших проблем со здоровьем, чтобы контроль прекратился.
  • Ношение зубных протезов: неподходящие протезы травмируют мягкие ткани, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Возраст: чаще всего от стоматита страдают дети и пожилые люди, так как у малышей иммунитет находится на этапе формирования, а в зрелом возрасте постепенно начинает ослабевать.
  • Длительное употребление антибиотиков: таблетки убивают не только вредные бактерии, но и полезные. Привычный состав микрофлоры нарушается, и дисбактериоз часто становится причиной активности патогенных микроорганизмов.
  • Гормональные проблемы: при дисбалансе гормонов удар приходится и на естественную микрофлору, и на крепость иммунной системы.
  • Обострение хронических заболеваний: наибольшую опасность представляют сахарный диабет, сопровождающийся сбоем углеводного обмена, и болезни пищеварительной системы, приводящие к снижению кислотности желудочного сока.
  • Плохая гигиена: некачественная чистка зубов или ее отсутствие приводит к активности грибков и различных бактерий, атакующих чувствительные участки слизистой. Если во рту имеются микроповреждения, они становится источником заражения.
Если беременная женщина больна кандидозом половых органов, во время родов патология передается ребенку. Оральная молочница в этом случае может начаться в первые дни жизни малыша.

Нельзя полностью вылечить кандидозный стоматит во рту, не зная причину его возникновения. Если не устранить предрасполагающий фактор, высок риск повторного стоматита, и тогда процесс терапии придется начинать сначала.

Медикаменты для лечение кандидозного стоматита

Если на начальных этапах недуга можно ограничиться местной обработкой высыпаний, запущенный кандидозный стоматит требуется лечить более серьезными аптечными средствами. Прием антибиотиков при таком заболевании бесполезен, в борьбе с грибками используются общие противогрибковые препараты.

Дифлюкан

Дифлюкан – это капсулы для перорального применения, их активным действующим компонентом является флуконазол. Используются они для лечения любых грибковых заболеваний, в том числе и кандидоза ротовой полости. После применения препарата флюконазол проникает во все жидкости и защищает от грибка весь организм.

Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента и общей клинической картины. Заметное облегчение часто наступает уже после первого дня лечения, но прекращать прием лекарства преждевременно запрещается: исчезновение симптомов не говорит о прекращении воспалительного процесса.

Низорал

Низорал – противогрибковый препарат с кетоконазолом. Он останавливает синтез грибка и предотвращает его размножение. После применения кетоконазол быстро всасывается и распределяется по тканям организма.

Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Дети старше трех лет весом до 30 кг могут пить половину таблетки раз в сутки. При массе больше 30 кг и взрослым назначают по целой таблетке в день. Чтобы вылечить кандидоз, необходимо принимать Низорал минимум неделю.

Средство не подходит людям, страдающим от проблем с печенью или индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны побочные действия – тошнота, рвотные позывы, нарушение стула, признаки аллергии и головокружение.

Итракон

Итракон – это капсулы, основу которых составляет итраконазол – противогрибковый компонент. Он уничтожает грибок, устраняет симптомы кандидозного стоматита у взрослых. При длительном применении препарата его лечебная концентрация сохраняется в тканях и ногтевом кератине.

Продолжительность терапии – 15 дней, в течение которых необходимо выпивать по одной капсуле в сутки после еды. Итракон запрещается при острой сердечной недостаточности, с осторожностью применяется при проблемах с почками и печенью. При аллергической реакции дальнейший прием отменяется.

Местная медикаментозная обработка от стоматита

Для локального воздействия на грибок используются местные средства – гели, мази и растворы. Они призваны облегчить течение болезни, остановить размножение микроорганизмов, обеззаразить ротовую полость и поспособствовать скорейшему заживлению травмированных участков.

Элюдрил

Элюдрил – раствор местного действия, который обладает противовоспалительным, противогрибковым и бактерицидным действием и является легким анестетиком. При правильном применении средство не токсично, быстро убирает белый налет и другие признаки инфекции.

Элюдрил используется для полоскания ротовой полости: в половине стакана кипяченой воды комнатной температуры разводятся 2–4 чайных ложки средства. Повторять процедуру необходимо 2–3 раза в день.

В состав раствора Элюдрил входит этиловый спирт, поэтому препарат не рекомендован для лечения детей. Если он все же применяется, необходимо следить, чтобы малыш не проглотил его.

Дактарин

Кандидозный стоматит у взрослых пациентов и подростков можно лечить с помощью орального геля Дактарин – антибактериального и противогрибкового препарата для местного и наружного применения. Действующим веществом средства является миконазол. Препарат подходит для профилактического использования.

Обработка слизистых гелем проводится 3–4 раза в сутки, на одно применение необходима половина чайной ложки средства. Оно наносится на проблемные участки слизистой с помощью мягкого тампона из бинта или ваты. На протяжении некоторого времени рекомендуется держать гель во рту, не стоит сразу проглатывать его или сплевывать.

Противопоказаниями к применению Дактарина являются почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, беременность, лактация и возраст до 12 лет. При длительном использовании (более двух недель) возможны расстройства стула, кожные аллергические реакции.

Лечение кандидозного стоматита во рту у взрослых народными средствами

Лечение кандидозного стоматита народными средствами наиболее эффективно на начальных этапах развития болезни. Использовать их рекомендуется в комплексе с традиционными методами терапии. Различные отвары и растворы хорошо подходят для местной обработки язвочек. Самый простой вариант – полоскание рта раствором из соды и соли, для приготовления которого берется по чайной ложке каждого вещества на стакан теплой воды. Жидкость тщательно перемешивается и применяется минимум раз в час. С ее помощью получается быстро снять воспаление, убрать боль и уничтожить бактерии, размножающиеся на слизистой.

Антибактериальным и противовоспалительным эффектом обладает отвар ромашки. Столовая ложка сухой травы заливается стаканом кипятка и доводится до кипения. Когда жидкость остынет, ее нужно процедить. Полоскать рот отваром ромашки надо как можно чаще.

Для локальной обработки налета готовится специальная мазь. В ее состав входят:

  • 50 г оливкового масла;
  • 20 г цветков календулы.

Масло нагревается на водяной бане, затем в него добавляется календула, и смесь томится еще 15 минут. Смесь снимается с плиты и настаивается не меньше четырех часов. Готовое календуловое масло наносится на бляшки с помощью ватного тампона, во время процедуры нужно проявлять осторожность, чтобы не снять налет.

Диета

На протяжении всего лечения желательно придерживаться определенной системы питания. Некоторые продукты, к примеру, углеводы и сладости, способствуют размножению грибка – они создают во рту среду, благоприятную для активности опасных микроорганизмов.

Придется исключить из рациона:

  • простые углеводы;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • снеки;
  • соленое;
  • жирное;
  • пряности;
  • специи и приправы;
  • белый хлеб;
  • любые сладости.

Основу рациона должны составлять свежие и отварные овощи, крупы и бобовые, сухарики, вареное мясо, некислые фрукты и овощи. Обязательным условием является потребление клетчатки. Масло во время приготовления еды желательно не использовать.

Кандидозные язвочки очень чувствительны к перепадам температур, поэтому пища не должна быть холодной или горячей. Также не период болезни лучше воздержаться от употребления слишком жестких продуктов, которые могут еще больше травмировать слизистые оболочки.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от стоматита, необходимо следить за состоянием здоровья. Поддерживать иммунную систему поможет правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В холодное время года, когда доступ к свежим овощам и фруктам ограничен, рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Важно тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта – чистить зубы минимум дважды в сутки, а после еды полоскать рот бальзамом-ополаскивателем или хотя бы проточной водой. Раз в полгода следует посещать стоматолога в целях профилактики, даже если ничего не беспокоит.

Несмотря на то что грибок Кандида остается в организме навсегда, стоматит излечим. При правильном подходе к терапии процесс восстановления займет всего несколько дней. В дальнейшем необходимо просто придерживаться профилактического ухода за здоровьем, чтобы предотвратить повторное обострение.

stomaget.ru

Кандидозный (грибковый) стоматит у взрослых и детей – лечение, причины, симптомы – Доктор Зуб

Во рту у человека живет огромное количество микробов и бактерий и только около 500 этих организмов хорошо изучены. В полости рта самая благоприятная среда обитания, поскольку там влажно и тепло. Но стоит учитывать, что в рот и на слизистую оболочку попадают и микробы извне, например с рук и карандашей. А если учесть, что у многих людей наблюдается неправильный прикус, проблемы с зубами, а во время еды легко можно травмировать мягкие ткани слизистой оболочки и дёсен, то развитие такого неприятного заболевания, как стоматит может появится у каждого.

Стоматит – воспалительное заболевание мягких тканей слизистой оболочки. У этого заболевания есть подвиды: бактериальный, аллергический, язвенный,  афтозный, катарально-геморрагический и кандидозный.

О последнем мы и поговорим в данной статье. Внимательно рассмотрим как само заболевание, так и причины возникновения, симптомы и лечение.

Кандидозный стоматит – это грибковое и воспалительное заболевание, которое вызывается грибками: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis и Candida parapsilosis.

Данное заболевание также известно как грибковый стоматит или молочница. Проявляется в виде белого налета на языке и поверхности слизистой ротовой полости.

Дрожжеподобный грибок рода Candida, неизменно живет в полости рта любого человека, но его количество незначительно и не причиняет дискомфорта. Большинство людей, даже не знает о его существовании. Рост грибка контролируют особые бактерии, которые также находятся во рту человека, но при попадании других бактерий или микробов Candida начинает интенсивно расти и попадает на мышечную ткань, инфицирует мягкие ткани слизистой.

Причины возникновения

Причин развития грибкового стоматита или молочницы довольно много, но есть основные факторы, которые вызывают рост грибка в полости рта, которые в конечном результате приводят к развитию этого неприятного заболевания.

  1. Нарушения работы иммунной системы приводят не только к частым болезням, но и появлению стоматита. Поэтому этот вид болезни чаще всего наблюдается у младенцев, у которых только начинает укрепляться иммунная система организма и у людей пожилого возраста, так как с годами иммунитет ослабевает. Люди с крепким иммунитетом в разы меньше подвержены проявлениям кандидозного стоматита.
  2. Сильно влияет на рост грибка сахарный диабет, что и приводит к возникновению стоматита. Сахар выступает в роли катализатора.
  3. Сухость во рту способствует образованию этого заболевания. Сухость может появиться из-за частого употребления различных полоскателей для рта, а также являться одним из симптомов синдрома Шегрена.
  4. Нестабильный гормональный фон, который нарушен у подростков и беременных.
  5. Плохая и нерегулярная гигиена полости рта приводит к развитию множества бактерий, а значит и росту грибка. Кроме этого, кандидозным стоматитом часто болеют люди, носящие зубные протезы.
  6. Прием антибиотиков часто приводит к нарушениям бактериальной микрофлоры не только во всем организме, но и в полости рта.

Кроме основных причин развития болезни, существуют факторы, которые повышают риск появления грибкового стоматита. Так курение нарушает естественные процессы в полости рта. Грибок может передаться и половым путем. Медикаменты также могут стать решающим фактором в развитии стоматита. Такие препараты, как тетрациклин, противозачаточные таблетки и кортикостероиды, которые ослабляют иммунную систему.

Кандидозный стоматит у взрослых: симптомы и лечение

Грибковый стоматит у взрослых людей развивается при резком ослаблении иммунитета, проблемах иммунной системы, при длительном употреблении антибиотиков или других препаратов, или при хронических заболеваниях, таких как диабет.

У взрослых кандидозный стоматит проявляется в более тяжелой форме и сопровождается следующими симптомами:

  • Появляется белый налет на языке и внутренней стороне щек, а также на нёбе и под языком.
  • Наблюдается небольшое кровоотделение и гиперемия.
  • При чистке зубов и попытке убрать налет наблюдается кровоточивость.
  • В ротовой полости отчетливо ощущается слабая боль и жжение.
  • Во рту чувствуется металлический или просто неприятный привкус.
  • Наблюдается потеря вкусовых ощущений.

Не вылеченный кандидозный стоматит постепенно переходит в хроническую форму, при которой наблюдается сухость во рту, а глотание затруднено. Слизистая оболочка становится не просто сухой, а ярко-красного цвета, при этом в некоторых местах довольно сильно истончается.

Лечение грибкового стоматита у взрослых проходит с помощью специальных препаратов и полосканий для рта. Также необходимо будет пить витаминный комплекс для повышения иммунитета.

Кандидозный стоматит у детей

Детский стоматит протекает в более легкой форме, чем у взрослых, и лечение занимает меньше времени, если вовремя обнаружить заболевание. У новорожденных детей чаще всего наблюдается кандидозный стоматит из-за:

  • Кислой среды в полости рта или ацидоза.
  • Неразвитости иммунитета и слизистой ротовой полости.
  • Нарушения правил гигиены взрослыми, например облизывание соски.

Заражение грибком может произойти и во время родов, когда плод проходит через родовые пути матери, которая болеет молочницей. Стоматит проявляется в течение недели после рождения. В других случаях может возникнуть в первые месяцы жизни ребенка. У здоровых деток, как и у подростков, грибковый стоматит встречается довольно редко. только внешние факторы или сильная инфекция может стать тем толчком, после которого и проявляется заболевание.

Грибковый стоматит у деток обычно протекает в легкой форме, не причиняя боли и проходит довольно быстро, при условии правильного лечения. Для лечения используются противогрибковые препараты. Детям постарше прописывают специальные леденцы. Если вовремя не выявить кандидозный стоматит, то он может принять хроническую форму и перетечь в более тяжелую форму. Грибковый стоматит может поразить гортань и пищевод. У совсем маленьких деток легко может попасть в кишечник и пищеварительный тракт. Это приведет к серьезным последствиям и дорогостоящему лечению.

Необходимо вовремя выявить грибковый стоматит и обратиться к специалисту, который назначит курс лечения. Лечение кандидозного стоматита у детей в домашних условиях проводить не рекомендуется, чтобы избежать вреда.

Грибковый стоматит может протекать в легкой форме без ярко выраженных симптомов и сойти на нет через несколько недель даже без лечения. Но в большинстве случаев проявления заболевания у детей наблюдаются следующие симптомы:

  1. На языке и в ротовой полости возникают небольшие белые пятна, которые похожи на творог. Удалять такой налет очень трудно, а после удаления остается эрозия. А если во рту ещё много инфекции, то грибковый стоматит может принять другую форму стоматита с образованием язвочек.
  2. Ребенку трудно глотать, присутствует боль и дискомфорт.
  3. Из-за болевых ощущений ребенок легко отказывается от еды или вообще теряет аппетит. Некоторые родители по невнимательности считают, что такое происходит из-за плохой смеси, так что нужно внимательно следить за состоянием ротовой полости младенца.
  4. У ребенка появляется опрелость, то есть грибок уже попал в пищевод и кишечник.

Отметим, что младенец может получить грибок и во время кормления грудью. В этом случае молодая мать должна обратить внимание на свои ощущения во время кормления. Если во время и после кормления грудью женщина ощущает сильную боль в области сосков, то у ребенка в полости рта возможно активно развивается грибковый стоматит.

При мягкой форме стоматита у ребенка нужно достаточно хорошо мыть бутылочки и соски, дезинфицировать их перед каждым кормлением. Пустышки не следует облизывать и после этого давать ребенку, поскольку микробы изо рта взрослого быстро начнут развиваться в полости рта ребенка. Обязательно вытирать рот влажной салфеткой. Перед кормлением грудью лучше всего протирать область вокруг сосков специальным противогрибковым препаратом.

Если вы заметили хоть один симптом у ребенка, то необходимо сразу обратиться к врачу.

Лекарства для лечения грибкового стоматита

Все препараты, которые назначаются для лечения кандидозного стоматита можно разделить на две категории: препараты общего и местного действия.

Препараты общего действия назначаются в том случае, если местные не оказали должного эффекта и болезнь продолжает развиваться. Чаще всего стоматологи и врачи назначают пациентам препараты местного действия, а именно мази, гели, спреи, растворы, жевательные и сосательные конфеты.

Препараты общего действия Препараты местного действия
Флуконазол. Продается в разных дозировках. Стоимость одной упаковки от 30 рублей. Необходимую дозировку назначает врач. Этот препарат можно пить и для профилактики, главное соблюсти полный курс – 7 дней. Леворин выпускается в разных видах: мазь, гранулы для раствора, таблетки, свечи и порошок. За препарат придется отдать от 130 рублей. Обычно назначают порошок для полоскания и мазь. Направленно воздействует на очаги Candida.
Кетоконазол выпускается в трех видах: таблетки, мазь и шампунь. Применяется при грибковых заболеваниях, в том числе и молочницы. Упаковка таблеток в среднем стоит 625 рублей. Отметим, что данный лекарственный препарат уступает в эффективности тому же флуконазолу и нистатиту. Амфотерицин В – это противогрибковый антибиотик, выпускаемый в виде мази. Стоит от 35 рублей за тюбик. Мазь можно использовать до 4 раз в сутки.
Нистатин выпускается в виде свечей, таблеток и мази. Таблетки стоят от 10 рублей, а мазь от 40. Курс приема составляет до 7 дней. Эконазол выпускает в формах для наружного применения, то есть в виде порошка, мази, свечей, спрея. Стоит такой препарат от 150 рублей.
Интраконазол одно из самых эффективных противогрибковых средств. При кандидозе полости рта курс лечения составляет две недели по 100 мг в сутки. Стоимость упаковки – от 350 рублей. Миконазол или миказон мазь для наружного применения. Выпускается в тюбиках по 15 гр и стоит от 160 рублей. Наносится мазь на пораженный участок слизистой тонким слоем не чаще двух раз в день.
Йодид калия 3% применяется для уничтожения очага гибка, а также для уменьшения сухости. Препарат выпускает в форме раствора и таблеток. Цена от разных производителей разная и поэтому может варьироваться от 10 до 150 рублей. Клотримазол также выпускается только для наружного применения: свечи, таблетки вагинальные, мази и раствор. Мазь в зависимости от производителя стоит от 30 до 120 рублей. Раствор стоит от 200 рублей.
Назначаются и витамины для укрепления иммунитета, отдельно врач может прописать препараты с высоким содержанием железа и глюконат кальция. Раствор марганцовокислого калия с добавлением йодной воды и борной кислоты. Такой раствор обладает отличным антисептическим свойством

ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ПЕРЕД ПРИЕМОМ ЛЮБЫХ ПРЕПАРАТОВ НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Лечение

Грибковый стоматит имеет несколько форм. В зависимости от тяжести заболевания стоматолог назначает оптимальное лечение для пациента.

Легкая форма кандидозного стоматита протекает практически бессимптомно. Лечить легкую форму можно в домашних условиях по рекомендации врача. Для лечения используют противогрибковые мази и отвары. Употребление лекарств необязательно.

Умеренная и тяжелая форма грибкового стоматита в первую очередь характеризуется тем, что инфекция попала в пищевод. В этом случае прописываются таблетки и наружные мази. Лечение занимает от двух недель.

Отметим, что кандидозный стоматит может появиться у беременных, но очень редко беременным назначают какие-либо препараты, чтобы не навредить ребенку. Только при тяжелой форме заболевания под чутким руководством врача, могут быть назначены наружные лекарства. Важно вовремя выявить инфекцию у беременной женщины, чтобы инфекция не успела попасть в кровь и навредить будущему ребенку.

Стойкая и рецидивная форма стоматита требует долгого лечения, как лекарствами внутреннего применения, так и наружными гелями и растворами. Лечение проходит до тех пор, пока не пройдут все симптомы.

Какие именно препараты и лекарства принимать может сказать только врач, после полного обследования полости рта.

Чтобы избежать заболевания и более серьезных последствий, связанных с кандидозным стоматитом, нужно регулярно посещать кабинет стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Видео

drzub.net

Лечение кандидозного стоматита у взрослых

Кандидозный стоматит принадлежит к грибковым инфекциям, которые могут локализоваться на слизистой рта. Характеризуется заболевание сильным белым налетом на слизистых и зубах, при этом могут появляться пятна, характерные конкретно для классического стоматита. Чаще всего заболевание регистрируется у маленьких детей, особенно грудного возраста, но из-за особенностей организма кандидоз этого типа может проявиться и у взрослых пациентов. При правильном лечении избавиться от симптомов болезни можно в первую неделю терапии.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых

Причины появления кандидозного стоматита

В таблице можно ознакомиться с основными провоцирующими факторами болезни. Для большего удобства в таблице приведена частота их проявления и быстрота излечения при правильно подобранных препаратах.

Группа рискаЧастота проявленияБыстрота излечения
Поражение организма любыми инфекциямиИногдаБыстро, рецидивы в исключительных случаях
Дети до шести летЧастоБыстро, могут быть рецидивы
Пожилой возрастЧастоСложно, частые повторы
Поражение ВИЧЧастоСложно, постоянные рецидивы
Сухость ротовой полостиИногдаБыстро, рецидивы очень редко
БеременностьРедкоБыстро, повторы очень редко
Прием антибиотиковИногдаБыстро, рецидивы лишь при повторном назначении антибиотиков
Недостаточная или плохая гигиена ртаЧастоБыстро при условии правильного ухода за слизистой и зубами

Возникнуть заболевание может также на фоне частых патологий ЖКТ, из-за курения и принятия спиртных напитков. Частые занятия оральным сексом – также одна из самых распространенных причин кандидозного стоматита у взрослых. Осторожными и тщательно следить за гигиеной ротовой полости следует тем больным, у которых есть проблемы с сахарным диабетом.

Причины появления кандидоза

Внимание! Стоит понимать, что дрожжеподобный грибок кандиды постоянно находиться в ротовой полости. Но его количество очень мало. При малейшем снижении иммунитета болезнь может проявиться уже в первые несколько суток.

Симптомы кандидозного стоматита

У взрослых пациентов симптоматика болезни несколько отличается от тех признаков, что появляются у маленьких детей. К подобным симптомам кандидозного стоматита у возрастной группы больных относятся:

  • слабое или сильное жжение во рту и горле, с учетом осложнения болезни дискомфорт будет усиливаться;
  • постепенно в ротовой полости будет появляться белый налет;
  • слизистая рта станет красной, могут появиться кровотечения, особенно при попытках очистить бели при помощи зубной щетки;
  • в ротовой полости будет постоянно отмечаться неприятный привкус, некоторые больные отмечают полную потерю вкусовых рецепторов, а также привкус металла.

Симптомы кандидозного стоматита

Как только заболевание перейдет в хроническую стадию, слизистая сильно иссушится, может появиться сильная боль, появятся проблемы с глотанием даже мягкой пищи и напитков. При развитии кандидоза на фоне сахарного диабета и заболеваний, связанных со значительным падением иммунитета, патология обычно сразу переходит в хроническую стадию.

Внимание! Безобидная, по мнению многих, болезнь может вызвать ряд неприятных осложнений. Если у больного есть кариес, присутствие молочницы усиливает его распространение, может вызывать воспалительные процессы на деснах. Также могут возникнуть хронические инфекции гортани, значительное снижение аппетита и дисбактериоз.

Лечение легкой формы кандидозного стоматита

На этой стадии заболевания победить расстройство можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно использовать специальные леденцы и ополаскиватели, которые убивают патогенную микрофлору. Обычно для полного устранения симптомов кандидозного стоматита требуется две недели лечения.

Listerine

Линейка ополаскивателей для рта Listerine

Комплексное средство для ухода за ротовой полостью. Оказывает хорошее противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Листерин разрушает стенки бактерий и не дает им прикрепляться к слизистой, что значительно снижает симптомы болезни и постепенно кандидоз отступает.

Для получения необходимого результата потребуется использовать ополаскиватель два раза. Для этого в колпачок наливают 20 мл жидкости для разового использования. Применять раствор требуется до полного выздоровления.

Элюдрил

Элюдрил уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии

Этот раствор для полоскания также оказывает хорошее противогрибковое воздействие. Одновременно он уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии. Для применения потребуется на 100 мл чистой воды взять 10-20 мл раствора. Тщательно размешав, требуется прополоскать рот в течение 2-5 минут. Процедура ополаскивания повторяется 3 раза в день в первую неделю и два раза во вторую. Продолжительность терапии составляет 14 дней.

Дифлюкан

Дифлюкан оказывает быстрый эффект, снимая зуд и раздражение

Противогрибковый препарат, который принимается перорально. Оказывает быстрый эффект, снимая зуд и раздражение. При использовании в одно время с ополаскивателями показывает более быстрый результат, облегчение приходит уже в первые сутки. Для снятия симптомов кандидозного стоматита у взрослых требуется принимать по 50 мг основного вещества независимо от приема пищи. Лечение продолжают в течение двух недель. Пероральный прием позволяет полностью избавиться от локаций кандид в пищеварительном тракте и снизить проявление бактерий.

Итракон

Итракон чаще всего используется при начальном проявлении кандидозного стоматита

Медикамент также чаще всего используется при начальном проявлении кандидозного стоматита, лучший эффект показывает при правильном уходе за ротовой полостью и при использовании ополаскивателей. Дозировка интраконазола составляет 100 мг действующего компонента ежедневно. Продолжительность терапии составляет 15 дней.

Внимание! Ополаскивателями при наличии подтвержденного ВИЧа или СПИДа могут использоваться на постоянной основе в качестве профилактического метода кандидозного стоматита.

Лечение средней и тяжелой форм

Дактарин-Гель

Дактарин-Гель

Лекарственный препарат выпускается в форме геля. При попадании в организм быстро всасывается в кровь, что позволяет уничтожить вредоносные организмы не только в желудке, но также в ротовой полости и других локациях. Для получения стойкого результата взрослым пациентам назначается ¼ ложки сиропа строго 4 раза в сутки. Через неделю регулярного использования дозировку можно снизить до двух приемов. Лечение средней и тяжелой форм может продолжаться в течение трех недель, дальнейшее использование только по согласованию с лечащим врачом.

Низорал таблетки

Препарат Низорал в форме таблеток

Медикаменты под этим названием всегда пользовались успехом у больных, которые столкнулись с различными проявлениями грибковых инфекций. Для снятия острой симптоматики требуется принимать внутрь по 200 мг действующего вещества. Главным действующим компонентом Низорал таблетки является кетоконазол. При необходимости этот медикамент можно заменить Состатином и Ороназолом. Дозировка всех препаратов одинакова. Продолжительность терапии может составить три недели.

Имудон

Таблетки для рассасывания Имудон

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания в ротовой полости. Дозировка зависит от стадии кандидоза и степени его распространения на слизистой ротовой полости и горла. Для получения стойкого эффекта рекомендуется принимать 4-8 доз основного вещества в течение 20 суток. Допускается использовать препарат также в начальной стадии развития кандидозного стоматита, в таком случае для достижения необходимого эффекта принимается 4 таблетки Имудона в течение шести суток.

Микосист

Препарат Микосист

Дозировка лекарственного препарата зависит от степени выраженности симптомов кандидоза. Обычно пациентам назначают 50 мг основного вещества при средних формах болезни и 100 мг при более тяжелом течении кандидозного стоматита. Продолжительность терапии в обоих случаях может составить 7-14 суток. Если у больного диагностирован СПИД или ВИЧ, после основного курса терапии требуется принимать по 150 мг Микосиста еженедельно в течение трех месяцев.

Флюкостат

Лекарственный препарат Флюкостат

Лекарственный препарат при появлении инфекции слизистых оболочек ротовой полости рекомендуется принимать на протяжении 2-4 недель, все зависит от степени тяжести заболевания. Классическая дозировка медикамента составляет 50-100 мг Флюкостата. Принимается медикамент после еды, чтобы снизить раздражение слизистой кишечника. При наличии сопутствующих проблем в виде СПИДа и ВИЧа количество Флюкостата может составить 150 мг, но только по рекомендации специалиста. Этой группе пациентов после основного курса требуется принимать по 150 мг активного вещества в течение 2-3 месяцев в качестве профилактики. Прием осуществляется еженедельно.

Внимание! Назначение любых пероральных средств может производиться только лечащим врачом. Это необходимо, чтобы избежать возможных осложнений в виде сильных кишечных расстройств и проблем с дыханием. При этом важно исключить беременность при использовании этих медикаментов, так как в этот период лечение лишь в исключительных случаях предусматривает использование пероральных противогрибковых средств.

Антисептики при кандидозном стоматите любой формы

Йокс

Применение Йокс позволяет продезинфицировать все ткани и не допустить осложнений в развитии кандидозного стоматита

В состав раствора входит йод, который оказывает хорошее антибактериальное воздействие, позволяет продезинфицировать все ткани и не допустить осложнений в развитии кандидозного стоматита. Для лечения потребуется разводить в 100 мл воды чайную ложку Йокса. Полоскания требуется проводить до пяти раз в сутки, с учетом степени тяжести поражения. Лечение предусматривает использование раствора на протяжении 7-14 суток. Вместо Йокса можно использовать в таких же дозировках Бетадин, Вокадин и Повидон-Йод.

Перекись водорода

Перекись водорода помогает остановить распространение многих групп бактерий, включая кандиды

Средство также относится к местным антисептикам, которые помогают остановить распространение многих групп бактерий, включая кандиды. Для проведения процедуры ополаскивания потребуется взять 30 мл раствора перекиси в концентрации 3% и растворить вещество в 200 мл воды. Полоскать ротовую полость таким способом можно до трех раз в сутки. Не стоит прибегать к использованию перекиси водорода даже в малом количестве, если больной отличается чувствительностью зубов. Вещество может усилить боль и вызвать раздражение десен. Лечение продолжают при нормальной переносимости до полного исчезновения симптомов.

Ротокан

Антисептик широкого спектра действия Ротокан

Отличный антисептик широкого спектра действия. Для приготовления раствора для полоскания при наличии кандидозного стоматита Ротокан разводится в соотношении чайная ложка на стакан воды. Полоскать пораженную полость требуется до пяти раз в сутки. Лечение продолжается на протяжении двух недель. При наличии симптомов по истечение этого времени после консультации с врачом можно продлить терапию еще на семь суток. Ротокан не стоит комбинировать с другими антисептическими препаратами.

Внимание! При соблюдении строгих доз лечение этими антисептиками может проводиться также в период беременности. Но при этом рекомендуется исключить медикаменты с йодом, так как в период вынашивания ребенка женский организм может оказаться очень чувствительным к этому компоненту.

Противогрибковые антибиотики

Пимафуцин

Препарат Пимафуцин в форме таблеток

Главным действующим веществом лекарственного препарата является натамицин, антибиотик подавляющий большинство грибков. Позволяет убить также локации кандид в ЖКТ. Лечение предусматривает использование 1 таблетки 2-4 раза в сутки. В период обострения, а именно первые семь суток, лучше принимать максимальную дозу Пимафуцина. Хорошо переносится в комбинированном лечении.

Нистатин

Препарат Нистатин

При хронической форме кандидозного стоматита требуется принимать медикамент на протяжении трех недель. Дозировка может составлять в тяжелых случаях 8-12 таблеток. Если наблюдается более легкая форма кандидозного стоматита, терапия продолжается в течение 10-14 суток. Дозировка основного вещества составляет 3-4 таблетки Нистатина. Довольно часто при использовании препарата больные жалуются на острую боль в животе и диарею.

Внимание! Антибиотики следует использовать только при стойкой или осложненной форме кандидозного стоматита. Дозировки желательно подбирать строго индивидуально, учитывая вес больного и степень распространения больных участков.

При появлении первых признаков заболевания требуется обратиться за помощью к специалисту. Важно будет подтвердить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое может включать в себя сразу несколько лекарственных препаратов. Чтобы избежать возможного рецидива заболевания, желательно полностью сменить зубные принадлежности, поддерживать правильную диету и вылечить очаг кандид в желудке. При правильной стратегии лечения удастся быстро избавиться от проблемы и минимизировать шанс ее повторного возникновения.

Видео — Кандидозный стоматит: лечение,симптомы и диагностика заболевания, особенности профилактики

Видео — Как лечить стоматит на языке и десне

expertdent.net

Кандидозный (грибковый) стоматит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Кандидозный стоматит у взрослых возникает при внедрении и активизации грибов рода Candida. Около 60% людей всей планеты являются носителями, но далеко не у всех в течение жизни появляются характерные симптомы. С чем это может быть связано и что нужно делать, чтобы не допустить повторного развития болезни? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Причины кандидозного стоматита

Характер взаимодействия между организмом человека и грибковой инфекцией определятся не только состоянием макроорганизма, но и количеством грибков, их уровнем патогенности, общим временем кандидоносительства. На выраженность течения стоматита, вызванного грибками рода Candida, влияют специфические и неспецифические факторы иммунной системы человека.

Давайте разберем, какие изменения местного и общего характера способствуют развитию кандидозного стоматита:

  • сдвиг PH слюны в кислую сторону;
  • нарушение целостности слизистой оболочки;
  • неудовлетворительный уровень гигиены ротовой полости;
  • наличие некачественных реставраций, ортопедических конструкций;
  • дисбактериоз;
  • нерациональный прием антибиотиков.

Грибковый стоматит может возникать при снижении сопротивляемости. Учитывая тот факт, что макрофаги, нейтрофилы и Т-лимфоциты являются защитными клетками организма, при их непосредственном участии происходит регуляция иммунного ответа при всех формах кандидозного стоматита. Но если у пациентов наблюдаются частые рецидивы болезни, иммунологическое исследование помогает выявить заметное снижение специфических факторов защиты, что подтверждает факт их функциональной несостоятельности.

Также доказана тесная связь между состоянием органов внутренней секреции и системой иммунитета. Гормоны непосредственно влияют на выраженность общей и местной резистентности. Именно поэтому люди в период сильного гормонального стресса (например, при беременности, во время родов) подвержены активизации грибковой инфекции.

Как происходит внедрение грибков?

Грибок рода Candida имеет широкое распространение в окружающей среде. Его выявляют в почве, в воздухе, в мясе, молочных продуктах. Источником болезни являются не только больные, но и кандидоносители. Основные пути передачи:

  • контактный;
  • капельный;
  • бытовой;
  • внутриутробный.

Что такое молочница? Этот термин чаще используется для определения кандидоза, развивающегося у детей грудного возраста. Наряду с трансплацентарным вариантом инфицирования, высок риск заражения и во время родов при прохождении ребенка через родовые пути.

Проявится кандидоз или нет, зависит прежде всего от иммунной защиты. Если показатели сопротивляемости организма находятся на должном уровне, даже при внедрении грибов произойдет их элиминация. Именно поэтому много кто является носителем, но далеко не у всех возникают проявления кандидозного стоматита.

Признаки кандидоза в полости рта

При переходе условно-патогенных грибов в патогенные формы развивается кандидоз. Начинается все с появления жжения на слизистой. Далее образуются белесоватые точки, которые, сливаясь, формируют пленки. Именно эти творожистые наслоения являются характерными симптомами кандидозного стоматита. При попытке удалить – легко снимаются, при этом не происходит травмирования поверхностного слоя. Но при длительном течении налет становится более плотным, спаивается со слизистой. И при удалении обнажается красная и болезненная поверхность.

По клиническому течению выделяют следующие формы стоматита, вызванного грибом Candida.

  1. Псевдомембранозный грибковый стоматит является классической формой. Характеризуется появлением наслоений белого цвета. При легком течении пленки снимаются без усилий, в ротовой полости наблюдается единичный очаг поражения с локализацией на щеках или на спинке языка. Течение средней тяжести проявляется формированием более плотной структуры налета, снять который, не повредив слизистой, уже невозможно. Тяжелые же формы протекают с диффузным поражением не только щек и языка, высыпания можно рассмотреть и на твердом, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки. Но наиболее плотный налет грязно-серого цвета локализуется все же на языке.
  2. Для хронического атрофического кандидозного стоматита характерно появление сильного чувства жжения в полости рта. При осмотре стоматологи выявляют сухую, красную, раздраженную слизистую. Налета практически нет, небольшие скопления локализуются в глубоких складках языка. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве. В углах рта часто выявляют сухие заеды.
  3. Гиперпластический кандидоз – это одна из форм хронического воспалительного процесса. Больные жалуются на сухость, зуд, ощущение дискомфорта в ротовой полости. Прием пищи затруднен, так как сопровождается болезненностью. Грибковый стоматит отличается от атрофического наличием плотных массивных наслоений с локализацией на языке. Цвет налета может изменяться – от бело-серого до светло-коричневого. При попытке снять оголяется кровоточащая рана.

Принципы общей терапии

При тяжелом течении заболевания стоматологи наряду с местными терапевтическими мероприятиями используют препараты для приема внутрь. Давайте рассмотрим основы общего лечения кандидозного стоматита у взрослых.

  1. Противогрибковые средства. Нистатин назначают в виде таблеток. Так как данный препарат плохо растворяется в воде, сначала желательно таблетку рассасывать и только потом проглотить. Широко применяются и такие антимикотические лекарства, как Флуконазол и Орунгал.
  2. Для устранения сухости во рту при кандидозном стоматите используют Калий йодид. Выпускается данный препарат в виде 3% раствора. Применять рекомендуют по 15 мл трижды в день, запивая молоком. Наряду с повышением слюноотделения средства на основе йода обладают и противогрибковым действием. А это несомненный плюс, так как этиопатогенетическое лечение кандидозного стоматита у взрослых от этого только улучшается.
  3. Также для пролонгирования антимикотической терапии назначают Декамин, который представлен в продаже в виде карамелек для рассасывания.
  4. Для улучшения обменных процессов используют комплексы, содержащие витамины В1, В2, В6, В12, С.
  5. Иммунотерапия хронического кандидоза проводится с помощью противогрибковых вакцин.
  6. Коррекция питания – обязательная составляющая комплексного лечения кандидозного стоматита. Из рациона необходимо исключить кондитерские изделия, рафинированные углеводы. Употреблять рекомендуют кисломолочные продукты.
  7. Перспективным методом лечения кандидоза является пробиотикотерапия. Некоторые ученые считают грибковую инфекцию следствием дисбактериоза. Они полагают, что за счет восстановления состава нормальной микрофлоры удастся купировать патологические проявления кандидоза.

Задачи местного лечения

Чем местно лечить кандидозный стоматит? Локальная терапия направлена не только на элиминацию патогенной популяции грибов, но и на восстановление прежней структуры слизистой.

  1. Для антисептической обработки используют препараты с двойным действием: антимикотическим и противовоспалительным (Мирамистин, Элюдрил, Корсодил).
  2. Противомикробные мази (Декаминовую, Клотримазоловую, Нистатиновую) применяют в виде аппликаций, наносить желательно 3 раза в день. Чтобы избежать привыкания патогенных штаммов к лекарственным средствам, антимикотические препараты необходимо чередовать.
  3. Многие спрашивают: «Как лечить кандидозный стоматит, если во рту полный или частичный съемный протез?» В остром периоде протез необходимо снять, пока не исчезнут характерные симптомы заболевания. При хроническом течении ортопедические конструкции обрабатывают теми же мазями, что и слизистую полости рта.
  4. При кандидозном стоматите применяют и такие лекарства, как Гексорал, Мундизал гель, Пародиум. Высокая эффективность обусловлена наличием в их составе компонентов, обеспечивающих достижение обезболивающей, противовоспалительной, антимикробной и противомикотической активности. Гелевая структура способствует лучшему всасыванию активных веществ, пролонгируя их действие.

Чтобы объективно ответить на вопрос, удалось ли вылечить кандидоз, после проведенного курса назначают микологический анализ. Лабораторным маркером эффективности терапии является отсутствие нитей псевдомицелия, дрожжеподобных грибов Candida во взятом с полости рта материале.

Чтобы снизить риск возникновения признаков кандидозного стоматита, необходимо вовремя проводить санацию очагов инфекции в полости рта. Устранение травмирующих факторов, педантичное проведение гигиенических мероприятий, рациональное протезирование и правильный уход за съемными протезами – все это является мощным барьером, предотвращающим переход условно-патогенной флоры полости рта в патогенную форму.

zubydesny.ru

Лечение кандидозного стоматита у взрослых - 6 правил

Когда нарушается баланс микрофлоры во рту, может появиться кандидозный стоматит, лечение взрослых и детей при такой патологии имеет свои особенности. Взрослым помимо местной терапии нужен прием противогрибковых препаратов, так как у них заболевание часто имеет системный характер.

Что это такое и как выглядит

Около 30 видов микрофлоры постоянно живут во рту, составляя биологическое равновесие – баланс микрофлоры, который контролируется слюной. При ослаблении защитных функций слюны начинается быстрое развитие условно-патогенных организмов – к ним относится грибок типа Candida Albicans, на его долю приходится 95% кандидозных заболеваний.

Условия для развития грибка Candida

Кандида Альбиканс – дрожжевой одноклеточный грибок, в нормальных условиях он безвреден и даже приносит пользу: разлагает омертвевшие ткани и предотвращает интоксикацию. Если в организме есть очаги воспаления и некроза тканей, это даст толчок для увеличения грибковой колонии кандида. Оптимальная температура для жизнедеятельности грибка - 37°, питательная среда – глюкоза; избыток сахара в организме может спровоцировать его бурное размножение. Лакто-и бифидобактерии, напротив, сдерживают развитие Candida, дефицит этих бактерий или уничтожение их антибиотиками создает условия для кандидоза – так называется поражение слизистых и кожных покровов разросшимися колониями грибка. Кандидозный стоматит – воспаление слизистой оболочки рта, вызванное размножением грибков Candida.

Почему кандидоз называют молочницей

Кандидозный стоматит у детей, как и вагинальный кандидоз у женщин часто называют молочницей. Колонии грибка образуют белый налет на слизистой оболочке, творожистые бляшки имеют кисловатый запах - все это ассоциируется с кисломолочной продукцией. Высыпания при стоматите локализуются на внутренней поверхности ротовой полости, на языке. Признаки кандидозного стоматита у взрослых (на фото внизу): творожистый налет, ограниченные очаги воспаления, наличие язвочек и эрозий, - позволяют дифференцировать заболевание от ангины и других воспалений негрибкового характера.

Полезно: Симптомы перелома челюсти

Виды кандидозного стоматита и их симптомы

Молочница во рту считается детским заболеванием, у взрослых она возникает редко, при очень ослабленном иммунитете. У детей кандидоз ротовой полости протекает в острой форме. Первые симптомы воспаления слизистой рта характерны для всех видов стоматита: боль при еде, жжение на языке, появление налета на слизистой, кровоточивые ранки, которые могут локализоваться в любой части ротовой полости. Различают несколько форм кандидозного стоматита.

Псевдомембранозная форма

Острый псевдомембранозный кандидоз – грибковое поражение, которое и получило название «детская молочница». Заболевание начинается с глоссита – воспалительного процесса на языке, который становится сухим и блестящим, затем на нем появляется характерный творожистый налет.

  • Груднички инфицируются грибком при прохождении по родовым путям матери или при нарушении правил гигиены в роддоме и после выписки из больницы. Уже в первые дни жизни стоматит принимает у них тотальный характер: белый налет покрывает всю внутреннюю поверхность рта, кровоточит и вызывает боль. Поднимается температура, возникает опасность интоксикации и заражения организма через язвочки. Тяжелые формы кандидоза у грудничков надо лечить стационарно.

  • Чаще всего молочница возникает у детей в возрасте от 2-х месяцев до 2- 3-х лет. Главная причина её развития – потеря слюной бактерицидных свойств, сухость во рту, инфицирование слизистой рта зараженными предметами, грязными руками, заражение через поцелуи. Болезнь протекает в острой форме, развивается быстро: слизистая становится ярко-красной, четко просматриваются белые творожистые образования, под которыми образуются болезненные язвочки. У ребенка пропадает аппетит, он становится раздражительным, плохо спит.

Хроническая форма псевдомембранозного кандидозного стоматита, наблюдается у взрослых. Основная причина его развития – резкое ослабление иммунитета, что может вызываться:

  • возрастными изменениями;

  • ВИЧ-инфекцией;

  • сахарным диабетом;

  • онкологией;

  • тяжелыми хроническими заболеваниями;

  • длительной депрессией.

Особенностью кандидоза ротовой полости у взрослых является вялотекущий характер заболевания, его рецидивы, распространение инфекции на всю внутреннюю поверхность рта, а затем на весь желудочно-кишечный тракт. Белый налет на слизистой снимается с трудом, под ним находятся кровоточащие язвы.

Атрофический грибковый стоматит

Атрофический кандидоз развивается у лиц, длительно принимающих гормональные препараты, антибиотики, кортикостероиды. Антибиотики уничтожают полезную флору, сдерживающую развитие грибка. Такой же эффект имеет злоупотребление зубными пастами, эликсирами. Изменение гормонального фона организма приводит к уменьшению количества слюны. Её способность регулировать баланс микрофлоры во рту слабеет, она перестает угнетать жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Размножение грибка кандида вызывает острый атрофический кандидоз, при котором атрофируются вкусовые рецепторы языка. Патология проявляется следующими симптомами:

  • сухость слизистой, из-за недостатка слюны она становится блестящей;

  • жжение и сильный болевой синдром, особенно при приеме пищи;

  • гиперемия слизистой оболочки;

  • вкусовые рецепторы на языке атрофируются, он приобретает ярко-малиновую окраску;

  • белый налет, характерный для классической молочницы, почти не заметен;

  • в уголках губ появляются болезненные трещины и заеды;

  • вкусовые ощущения слабеют, появляется металлический привкус во рту.

У людей, носящих зубные протезы и другие ортодонтические приспособления, развивается хронический атрофический кандидоз. Жжение, сухость во рту и болевой синдром становятся постоянными признаками, белый налет отсутствует, покрасневшая слизистая покрыта язвочками и кровоточит. Фото иллюстрирует изменение окраски языка при атрофическом стоматите.

Гиперпластическая форма кандидоза

При гиперпластическом кандидозном стоматите колонии грибков проникают внутрь слизистой оболочки и образуют на ней плотные сероватые или желтоватые бляшки, которые с трудом соскабливаются с поверхности, обнажая кровоточащие язвы. Такой тип кандидоза поражает, прежде всего, десна и слизистую в области губ, ему подвержены курильщики, а также больные туберкулезом, диабетом, СПИДом Гиперпластический кандидоз опасен тем, что может переродиться в злокачественную опухоль.

Как долго длится грибковый стоматит

Длительность заболевания зависит от стадии, на которой начнется борьба с ним, от состояния иммунитета заболевшего и от правильно схемы лечения. В своем развитии воспалительный процесс проходит несколько стадий.

  1. Ранняя стадия длится она 4-8 дней: появляются одиночные язвочки на внутренней поверхности рта, увеличиваются лимфатические узлы. Болезнь в это время трудно диагностировать.

  2. На 2-й стадии происходит образование творожистого налета, который легко соскабливается, незначительно повышается температура. Своевременно начатое лечение на этой стадии позволит победить болезнь за 10-14 дней.

  3. На поздней стадии творожистый налет покрывает всю ротовую полость, плохо снимается, кровоточащие ранки под налетом легко инфицируются бактериями. Кандидоз осложняется бактериальным стоматитом с высокой температурой и продолжительным лечением - до 3-5 недель.

  4. При запущенном кандидозе инфекция распространяется на глотку, пищевод, желудок. В таком случае лечение затягивается на месяцы.

У взрослых с иммунитетом, ослабленным тяжелыми заболеваниями, стоматит принимает стойкий рецидивирующий характер, им приходится принимать антигрибковые препараты постоянно в течение всей жизни.

Полезно: Чем помазать укус пчелы или осы

Схема лечения кандидозного стоматита

Прежде чем лечить молочницу у ребенка или у взрослого, необходима точная диагностика заболевания, ведь патологии в ротовой полости могут иметь совсем не грибковую этиологию. С ребенком достаточно прийти на прием к педиатру, взрослому надо посетить стоматолога.

У детей

Родителям часто кажется, что они хорошо знают, как лечат молочницу. Обработав несколько раз полость рта 2% содовым раствором (борной кислотой, раствором анилиновых красок), они удаляют налет – видимый симптом кандидоза. Но остается главная причина, по которой возникает стоматит у детей – пересыхание полости рта и потеря слюной бактерицидных свойств. Не удивительно, что заболевание возвращается вновь и вновь.

Успешное лечение детской молочницы сводится к простым, но очень важным правилам:

  • с целью увлажнения полости рта давать ребенку обильное питье;

  • следить за влажностью воздуха в помещении, где он проводит время;

  • при повышении температуры и при затруднённом дыхании не допускать пересыхания во рту у ребенка;

  • пища не должна травмировать слизистую оболочку – все блюда давать ребенку в виде пюре;

  • оптимальная температура блюд – не выше 30°.

  • после еды обязательно полоскать рот ребенка, чтобы в нем не оставалось пищи.

При реализации таких правил организм ребенка справится с грибком кандида лучше любых лекарств. В детском возрасте не рекомендуется лечить молочницу приемом внутрь антимикозных средств.

Лечение у взрослых

Лечение грибкового стоматита у взрослых проводится комплексно. Для подавления грибковых колоний применяют различные средства.

Медикаменты
  • Антимикотики в таблетках и капсулах: Нистатин, Дифлюкан, Клотримазон и др. Курс лечения составляет не больше недели и должен проходить под контролем врача, т. к. многие средства имеют нежелательные побочные действия. Особенно осторожны должны быть женщины, вынашивающие ребенка. Только врач знает, чем лечат кандидозный стоматит у беременных.

  • Обработка очагов поражения кремами, гелями, мазями: Левориновая мазь, Амфотерицин, Гексорал, - они уничтожают грибок и обезболивают слизистую оболочку. Паста Солкосерил способствует восстановлению пораженных тканей. Мази и гели наносят по 2-3 раза в день в течение 2-х недель.

  • Санация ротовой полости ополаскивателями - Хлоргексидином, Холисалом, Люголем, Йодинолом,которые обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Ими следует обрабатывать и зубные протезы.

Для повышения иммунитета проводят витаминотерапию, применяют иммуномодуляторы: Интерферон, Виферон. Одновременно лечатся основные заболевания, спровоцировавшие рост грибковых колоний.

Диета

Большое значение в лечении кандидоза у взрослых имеет диета. Уничтожают грибок лук и чеснок. Под запретом находятся продукты, служащие питательной средой для Candida:

  • сладости, включая мед;

  • мучные изделия на дрожжах;

  • продукты и напитки, предрасположенные к брожению: вино, пиво, виноград, сухофрукты;

  • продукты с большим содержанием крахмала (картофель, например);

  • грибы;

  • ферментированные молочные продукты;

  • бобовые.

Домашние средства

Самыми доступными домашними средствами против грибка являются:

  • перекись водорода: 30 г растворить в стакане воды, полоскать 3 раза в сутки не больше 5 дней;

  • раствор соды и соли: по 1 ч. л. на 150 мл воды, полоскать 4 раза в день;

  • масло облепихи/шиповника: смазывать язвочки по 6 раз в день;

  • кашица из листьев алоэ: прикладывать к местам эрозии 3 раза в день;

  • сбор лечебных трав: ромашка, шалфей, чистотел, череда, - взять каждой травы по 1 ст. л., залить стаканом кипятка, настоять и полоскать рот.

Важно понимать, что детская болезнь молочница у взрослого человека появляется неспроста. Она может быть симптомом серьезного сбоя в работе организма. Вместо самолечения стоит провести тщательную диагностику, серьезно заняться своим здоровьем, опираясь на квалифицированную помощь специалистов.

plannt.ru

Кандидозный стоматит у детей или взрослых

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В отличие от обычного стоматита, кандидозный провоцируют грибки рода Кандида. Наряду с рядом бактерий, этот микроорганизм в небольшом количестве присутствует в ротовой полости человека. Грибок начинает активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета. Яркий признак данного процесса – белый налет на деснах, языке, слизистой оболочке щек. В связи с этим кандидоз ротовой полости еще называют молочницей. Заболевание характерно для маленьких детей, но может появляться и у взрослых. Вне зависимости от возраста лечение проводится при помощи противогрибковых препаратов.

Что такое кандидозный стоматит

Заболевание относится к группе грибковых инфекций. На слизистой рта появляются пятна, характерные для классического стоматита. Отличием же от него выступает белый творожистый налет на внутренней поверхности щек, языке, зубах. Так, кандидозный стоматит у взрослых и детей – это воспалительный процесс в ротовой полости, вызванный активным размножением грибков. Очаговые налеты при этом заболевании сливаются в бляшки, под которыми находятся эрозии. По МКБ-10 патология описана в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» и имеет код В37.0 – молочница полости рта.

Причины

Кандидоз ротовой полости провоцирует дрожжеподобный грибок Candida albicans. Его цвет белый, из-за чего вызываемую им болезнь и называют молочницей. Инфицирование ей происходит контактным путем или посредством самозаражения. Последнее означает, что указанный грибок – условно-патогенный, поскольку он является частью естественной микрофлоры слизистой. Стоматит этот возбудитель вызывает только при ослабленном иммунитете и действии ряда других провоцирующих факторов. К таким относятся:

  • не до конца сформированная слизистая кишечного тракта и ротовой полости у новорожденных;
  • дисбактериоз кишечника;
  • чрезмерное применение лечебных полосканий, что вызывает сухость слизистой оболочки;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • вредные привычки, включая курение;
  • постоянное воздействие на полость рта токсическими и химическими веществами, такими как бензол и пестициды;
  • беременность;
  • длительные стрессы;
  • несбалансированное питание;
  • несоблюдение правил гигиены при ношении зубных протезов;
  • сахарный диабет;
  • кариес, гингивит, зубной камень, пародонтит;
  • длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.

Разновидности

Кандидозный, или грибковый стоматит – это типично «детская» болезнь, от которой чаще страдают маленькие и грудные дети. У взрослых оно может выступать как самостоятельной патологией, так и признаком других патологий внутренних органов или пониженной иммунной активности. В зависимости от степени распространения грибковый стоматит делится на следующие виды:

  • Атрофический кандидоз рта. Начинается с глоссита – воспаления языка, при котором он становится будто «отполированным». Причина – патологическая атрофия его рецепторных сосочков (papillae linguales).
  • Гранулематозный (гиперпластический) глоссит. При этой форме стоматита сосочки не атрофируются, а гипертрофируются, т. е. увеличиваются и воспаляются.
  • Скротальный язык. На его поверхности появляются борозды и складки с налетом внутри.
  • Хейлит. Это кандидозное поражение губ, которое проявляется в виде заед и трещин в уголках рта.

По характеру течения стоматит кандидозного типа разделяют на острый и хронический. Первые отличается ярко выраженными симптомами, второй – протекает волнообразно в виде чередования периодов обострения и ремиссии. В зависимости от клинико-морфологических признаков кандидозное поражение ротовой полости бывает:

  • Псевдомембранозным. От него чаще страдают дети, поскольку заболевание развивается на фоне перенесенных инфекций и бронхитов.
  • Эрозивным. Отличается возникновением на слизистой оболочке маленьких язвочек и эрозий.
  • Гиперпластическим. Сопровождается сильной сухостью во рту, шероховатостью эпителия языка и внутренней стороны щек.
  • Атрофическим. Зона поражения – язык, который покрывается плотной пленкой. Причиной выступает длительный прием кортикостероидов или сложных антибиотиков.

Симптомы кандидозного стоматита

В целом, молочница ротовой полости протекает по типу обычного стоматита, но проявляется в виде глоссита, хейлита, кандидозных заед. Симптоматика определяется распространенностью процесса, состоянием здоровья пациента и его возрастом. У маленьких детей стоматит кандидозного типа можно распознать по следующим признакам:

  • постоянный плач во время приема пищи, поскольку это провоцирует у ребенка боль;
  • отечность слизистой;
  • проблемы с глотанием пищи;
  • диспепсия, боль в животе;
  • белые творожистые бляшки во рту, на языке;
  • язвочки и эрозии, которые появляются после удаления налета;
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • поражение кандидами сосков кормящей женщины.

Большинство этих признаков характерны и для взрослых. Отличительными симптомами кандидозного поражения полости рта в более старшем возрасте являются:

  • сухость слизистой рта;
  • боль при глотании пищи;
  • кровотечение слизистой при удалении белого творожистого налета;
  • покраснение полости рта;
  • жжение во рту и гортани;
  • металлический привкус во рту;
  • потеря вкуса при приеме пищи.

Осложнения

Особенно сложно поддается лечению хроническая форма кандидозного поражения ротовой полости. В целом, такой стоматит не представляет особой опасности для людей, не имеющих серьезных заболеваний. У пациентов с ослабленным иммунитетом – ВИЧ-инфицированных, детей до 1 года и пожилых – патологический процесс может распространяться на верхние дыхательные пути, а затем и на пищевод, бронхи и легкие. Из-за присоединения бактериальной инфекции возможно развитие сепсиса – общего заражения крови – и даже летальный исход. Среди других осложнений грибкового стоматита выделяются:

  • нарушения восприятия вкуса;
  • гнойный стоматит;
  • кандидоз желудка, кишечника;
  • кандидозный эзофагит;
  • снижение массы тела;
  • расстройства дефекации, диспепсия;
  • генерализованный кандидоз;
  • ангина.

Диагностика

Процесс диагностики кандидозного стоматита не вызывает затруднений, поскольку его характерные симптомы визуально легко распознать. Врач изучает характеристики налета: пятно, бляшки, папулы, открытые эрозии. Кроме первичного осмотра, для подтверждения заболевания специалист назначает пациенту ряд процедур из списка:

  • Микроскопическое исследование мазка из полости рта. Помогает обнаружить грибок под микроскопом. Дополнительно проводят исследование на чувствительность грибка к определенным препаратам.
  • Общий анализ крови. Выявляет лейкоцитоз – повышение уровня лейкоцитов, то указывает на воспалительный процесс в организме.
  • Серологическое исследование. Чаще назначается пациентам с отягощенным анамнезом (ВИЧ, туберкулез, СПИД). Анализ выявляет наличие антител к определенным заболеваниям.

При появлении признаков грибкового стоматита у ребенка стоит обратиться к педиатру. Взрослым нужно пойти на прием к участковому врачу. Терапевт может направить на консультацию к узким специалистам, включая аллерголога, стоматолога, иммунолога. Лечение заболевания зависит от его разновидности и степени поражения грибком. Нельзя точно описать единую схему терапии, поскольку кандидозная инфекция имеет сложный и вариативный механизм развития. Общими являются только задачи, которые решаются по мере лечения:

  • подавление активности грибка при помощи противогрибковых препаратов;
  • укрепление иммунитета;
  • обезболивание, снятие воспаления, устранение аллергии;
  • терапия сопутствующих заболевания;
  • нормализация микрофлоры полости рта.

Неотъемлемым условием лечения грибкового стоматита коррекция питания. Диету назначают как взрослым, так и детям. Она помогает укрепить иммунитет, что обеспечит организм силами для борьбы с грибком. Для достижения этой цели в меню необходимо включить:

  • больше свежих овощей;
  • кисломолочную продукцию:
  • отварное мясо;
  • бобовые;
  • несвежий хлеб;
  • крупы.

Полностью отказаться рекомендуется от сладостей и выпечки. Запрет накладывается на консервы, полуфабрикаты, горчицу, кетчуп, алкоголь. Употребляемая пища должна быть теплой, чтобы не раздражать слизистую оболочку рта. Из тех же соображений лучше питаться более жидкими блюдами, на время отказавшись от твердых продуктов. Кроме диеты, пациенту назначают препараты из следующих групп:

  • Противогрибковые. Это часть этиотропной терапии, т. е. направленной на устранение источника заболевания – условно-патогенных грибков. Антимикотические препараты убивают их клетки и подавляют размножение. К таким относятся лекарства на основе клотримазола, миконазола, флуконазола, нистатина, натамицина. Они выпускаются в виде гелей, мазей, таблеток, растворов. Наружные формы используются для обработки слизистой рта. Таблетки принимают, если местное лечение не принесло результата.
  • Антигистаминные. Кандидоз часто сопровождается аллергией, связанной с реакцией организма на ферменты, выделяемые грибком. Антигистаминные средства уменьшают отечность и покраснение слизистой. Среди таких препаратов хорошими отзывами пользуются Тавегил, Супрастин, Кларитин, Лоратадин.
  • Антисептические. Представлены в форме растворов, которым проводят санацию слизистой ротовой полости. Это помогает смыть с нее кандидозный налет. С такой целью применяют растворы Йокс, Мирамистин, Ротокан.
  • Обезболивающие. Помогают снять болевой синдром в ротовой полости, чтобы человек мог хотя бы принимать пищу. Справиться с болью помогают гель Камистад, таблетки Гексорал Табс и Анестезин, спрей Лидокаин Асепт.
  • Противовоспалительные. Помогают бороться с ростом грибковых спор и позволят тканям начать процесс восстановления. Хороший эффект оказывают спрей Каметон, гель Холисал или Актовегин, таблетки Эвкалипт М.
  • Ускоряющие заживление. Сильный дискомфорт при кандидозной инфекции рта доставляют язвы, которые образуются после снятия со слизистой творожистого налета. Препараты, способствующие ускорению заживления, назначаются после снятия воспаления и удаления его очагов. Так, стимулировать регенерацию могут паста Солкосерил, спрей Прополис, Каротолин.

У взрослых

Общая схема лечения назначается с учетом степени тяжести стоматита кандидозной формы. На начальной стадии справиться с болезнью можно и в домашних условиях. Основа терапии – специальные леденцы для рассасывания и ополаскиватели рта. Эффективными среди них являются следующие препарата:

  • Ополаскиватели рта из линейки Listerine. Это средства для комплексного ухода за ротовой полостью. Они обладают антибактериальным и противовоспалительным действиями. Благодаря разрушению стенок бактерий, Listerine не дает микроорганизмам прикрепляться к слизистой. Для достижения эффекта рот нужно полоскать дважды в день, используя по 20 мл раствора. Курс длится до полного выздоровления.
  • Элюдрил. Обладает противогрибковым эффектом и уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Ежедневно нужно полоскать данным раствором рот 3 раза в день первую неделю, 2 раза – вторую. Для процедуры берут 10–20 мл Элюдрила и 100 мл воды.
  • Итракон. Хоть и выпускается в форме таблеток, используется на ранней стадии грибковой инфекции. Суточная дозировка составляет 100 мг. Лечение продолжают на протяжении 15 дней. Более высокую эффективность Итракон показывает при одновременном использовании ополаскивателей для рта Listerine.

Если болезнь приняла среднюю или тяжелую форму, начинают использовать более сильные препараты. Такое лечение кандидозного стоматита у взрослых проводится преимущественно местными средствами, но иногда применяют и таблетки. Схема лечения может включать такие препараты:

  • Дактарин-гель. Уничтожает патогенные бактерии и грибки, не давая им размножаться. Для достижения стойкого эффекта нужно принимать 4 раза в сутки по ¼ ложки геля. Спустя неделю дозировку уменьшают вдвое, лечение продолжают еще 14 дней.
  • Низорал. Выпускается в форме таблеток. Основное их действие – фунгицидное, т. е. уничтожающее грибковые клетки. Ежедневная дозировка составляет 200 мг. Лечение нужно продолжать не менее 3 недель, а далее – в зависимости от клинической картины.
  • Флюкостат. Для лечения легких форм назначается однократно, но при тяжелом течении его принимают 2–4 недели по 50–100 мг ежедневно. Препарат обладает выраженным противогрибковым действием. На фоне ВИЧ или СПИДа Флюкостат принимают по 150 мг каждый день на протяжении 2–3 месяцев.

У детей

После каждого кормления ребенку нужно давать немного чистой кипяченой воды. После этого можно обрабатывать слизистую рта антисептиками:

  • Содовым раствором. Готовится из 1 стакана теплой кипяченой воды и 1 ч. л. соды.
  • Мазью Пимафуцин или Клотримазол, раствором Мирамистин, Орасепт или Ливанол.
  • Крем-гелями Калгель, Камистад, Кандид. Они дополнительно обладают обезболивающим действием, что поможет вернуть ребенку нормальный аппетит.

Использовать в качестве антисептиков зеленку или перекись водорода не рекомендуется. Они могут только ухудшить состояние слизистой. Мед тоже попадает под запрет, поскольку сладкие продукты способствуют размножению грибка. Кроме мазей, гелей и растворов, допускается использовать антисептические спреи, например, Дактарин. Им орошают слизистую рта до 3 раз в сутки на протяжении 7–10 дней. Детям старше 3 лет можно давать таблетки для рассасывания Имудон или Фарингосепт. При лечении грибкового стоматита у детей также необходимо придерживаться следующих принципов:

  • Тяжелые формы кандидоза требуют использования медикаментозных препаратов. Для детей разрешен Пимафуцин. Детям дают по 1 таблетке в день на протяжении недели.
  • Если причиной кандидоза выступает длительный прием антибиотиков, то ребенку необходимо давать пробиотики, например, Бифиформ, Линекс или Биогайя.
  • Важным условием лечения является обильное питье. Кроме чистой воды, полезно давать ребенку клюквенные и брусничные морсы, травяные чаи и апельсиновый сок.
  • На время лечения питание должно включать мясные пюре, супы-пюре, омлеты, паштеты и творожки.
  • Во время терапии и в течение месяца после ее окончания необходимо давать ребенку иммуноукрепляющие препараты, например, Имунорикс, Имупрет, Иммунал. Дозировка последнего составляет: 1 мл 3 раза в день – для детей 1–6 лет, 1,5 мл с той же частотой – в возрасте 6–12 лет.

Как лечить кандидозный стоматит народными средствами

Рецепты народной медицины более предпочтительные в лечении кандидоза, особенно у маленьких детей. В стоматологии для заживления ран и язвочек во рту успешно используют облепиховое и масло шиповника. Для аппликаций и смазывания очагов воспаления допускается применять настойку из побегов можжевельника. Полоскать ротовую полость можно клюквенным или морковным соком. Существуют и другие эффективные народные рецепты против орального кандидоза:

  • Растолочь пару зубчиков чеснока, добавить 1 ст. л. простокваши. Промыть полученной смесью слизистую ротовой полости. Во время процедуры будет ощущаться сильное жжение, но оно со временем проходит. Судя по отзывам, симптомы кандидоза проходят уже после третьей процедуры, т. е. спустя сутки, но лучше продолжать лечение еще пару дней.
  • Взять одну картофелину, очистить, промыть, натереть на терке. Взять ложку полученной кашицы, положить в рот и держать ее около 5 минут. Повторять подобные действия до 2–3 раз в сутки. Лечение проводить до полного исчезновения ранок во рту.
  • На 200 мл воды взять 1 ч. л. цветков ромашки. Вскипятить, затем настаивать в течение 3 часов. Добавить 1 ч. л. раствора борной кислоты. Использовать отвар теплым для промывания ротовой полости до нескольких раз в день.
  • Залить 300 мл воды 1 ст. л. травы синеголовника. Прокипятить в течение 3 минут, дать настояться хотя бы 2 часа. Полоскать полученным раствором рот каждые 2 часа.

Профилактика

Основным правилом профилактики кандидозного стоматита является соблюдение правил гигиены. Нужно мыть руки перед едой и после посещения улицы. В помещении необходимо регулярно проводить влажную уборку. Кормящим женщинам рекомендуется промывать соски перед каждым кормлением. К общим правилам профилактики относится следующее:

  • сбалансированное питание;
  • активный образ жизни;
  • умеренное употребление сладостей;
  • добавление в рацион кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
  • своевременное лечение заболеваний ротовой полости;
  • грамотное употребление антибиотиков;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • прохождение 2 раза в год витаминотерапии;
  • чистка зубов 2 раза в день.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

vrachmedik.ru


Смотрите также