Таблетки силденафил для чего


СИЛДЕНАФИЛ - инструкция по применению, состав и отзывы

При половой дисфункции и слабой эрекции часто используется препарат Силденафил. Его действие основано на стимуляции кровообращения в органах малого таза, благодаря чему увеличивается потенция, продлевается время полового акта.

У Силденафила существует множество аналогов, начиная от всем известной «Виагры». Как часто можно принимать препарат «Силденафил», отзывы, инструкция и цена этого средства подробно рассмотрена в нашей статье.

Состав и описание препарата

Главное действующее вещество препарата — силденафил цитрата. В расчете на силденафил дозировка составляет 25, 50 и 100 мг. Помимо этого, в составе есть вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, алюминия гидрооксид, магния стеарат, натрия кроскармеллоза и красители.

Лекарственная форма

Силденафил выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой. Цвет оболочки варьируется от бледно-голубого до синего, допускается перламутровый и мраморный эффект. Таблетки небольшого размера, круглой или ромбовидной формы, упакованы по 1, 2 или 4 штуки в упаковке.

Дозировка составляет от 25 до 100 мг, но встречаются препараты с увеличенной концентрацией до 150 мг. Принимать их необходимо только по назначению врача. В ходе клинических исследования безопасная суточная дозировка силденафила установлена в пределах 100 мг.

Фармакологическое действие

Средство применяется для улучшения эректильной функции. Принимается перорально, относится к ингибиторам цГМФ-специфической фосфодиэстеразы в кавернозных телах. Механизм действия — активация фермента за счет высвобождения оксида азота при сексуальном возбуждении. Таблетки Силденафила оказывают мощный расслабляющий эффект на изолированные кавернозные тела человека. Влияние препарата носит периферический эффект.

Фармакодинамика Силденафрила является избирательного действия, поэтому для воздействия необходимо естественное сексуальное возбуждение. Действующее вещество отличается сильным эффектом, способствуя расслаблению мышц гладкой мускулатуры, усилению кровоснабжения и расширению сосудов в половом органе. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно с каловыми массами и мочой.

История создания

Изначально изучалось действие и фармакодинамика силденафрила на стимуляцию кровотока в миокарде. Препарат был синтезирован для создания эффективных лекарств против ишемической болезни сердца, но его действия было недостаточно. В процессе исследований были выявлены «побочные эффекты» на усиление кровоснабжения органом малого таза, благодаря чему разработки сменили ориентировку, стало изучаться именно возможность применения средства для улучшения потенции и лечения эректильной дисфункции.

В США Силденафил выпускается под брендом «Виагра» компании Pfizer. Таким образом, это один и тот же препарат, состав и фармакодинамика которых идентична. Разработки проводились относительно недавно — в 1992 году, но бренд очень быстро стал узнаваем и востребован во всем мире.

Сейчас у Силденафила появилось много аналогов, многие подобные препараты используют другие механизмы воздействия и действующие вещества, но, а само название «Виагра» стало нарицательным.

Показания к применению

Препарат используется при физиологических нарушениях эректильной функции. Активация ингибитора происходит при сексуальном возбуждении, причем сам препарат не воздействует на эту функцию, а лишь увеличивает расслабление гладких мышц полового члена, благодаря чему улучшается кровоток и наблюдается стойкая эрекция.

Чаще всего препарат используется для лечения:

  • Эректильных нарушений различной этиологии;
  • Половой дисфункции в разном возрасте;
  • В комплексной терапии импотенции;
  • При лечении легочной гипертензии.

Схема лечения и прием дополнительных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. Обычно средство применяют по мере необходимости, а не на регулярной основе. Благодаря избирательному воздействию, препарат не требует корректировки при диагностированной почечной или печеночной недостаточности. Вместе с тем, комбинация некоторых лекарственных средств может снижать, либо увеличивать эффект приема Силденафина, поэтому стоит получить рекомендации врача перед приемом.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя принимать с другими средствами, содержащими нитраты в любой форме. Одновременный прием энтеросорбентов снижает всасываемость, как и жирная пища.

Не рекомендуется смешивать таблетки с алкоголем — велик риск возникновения побочных эффектов и индивидуальной чувствительности

Концентрация в крови увеличивается при одновременном приеме с:

  • Циметидинами;
  • Эритромицином;
  • Кетоконазолом;
  • Антагонистами кальция;
  • Бета-адреноблокаторами;
  • Гипогликемическими лекарственными средствами.

Благодаря сосудорасширяющему эффекту возможно снижение артериального давления, поэтому пациентам с гипотонией необходима дополнительная консультация врача перед приемом.

В возрасте после 65 лет действие препарата может выражаться не так сильно, к тому же при существующих проблемах с сердечной деятельностью также необходимо взвесить все «за» и «против» перед назначением лекарства Силденафил.

Время действия

Препарат применяется перорально, примерно за час до полового акта. Действие препарата длится около пяти часов, но только при условии сексуального возбуждения. Разовая дозировка составляет 50 мг. Максимальная суточная доза — 100 мг. При необходимости средство используется в дозировке 25 мг.

Большим преимуществом использования препарата является отсутствие эффекта привыкания.

Таким образом, действие препарата не снижается со временем и может использоваться в длительном периоде.

Противопоказания

Не всегда польза препарата будет оправданной. Благодаря содержанию оксида азота, запрещен одновременный прием с подобными средствами. Например, при использовании средств, содержащих оксид азота или нитратов в любых формах.

Кроме того, использование средства запрещено в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Лейкоз;
  • Нарушения функции кровотока;
  • Детский возраст;
  • Множественная миелома;
  • Деформации полового члена с нарушениями кровоснабжения.

При использовании обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить риск побочных эффектов и противопоказаний. Особенно важно это в пожилом возрасте, когда повышенная нагрузка может спровоцировать проблемы сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты

При отсутствии медицинских противопоказаний препарат обычно хорошо переносится. Вместе с тем, возможны побочные эффекты, которые проявляются в форме головной боли, покраснения лица и чувстве прилива жара. Возможно общее недомогание, заложенность носовых пазух. Иногда — расстройства пищеварительной функции, светочувствительность. Ввиду стимуляции кровообращения и выработки гормона цГМФ-специфической фосфодиэстеразы возможны нарушения зрения, снижение чувствительности цвета объектов (синего и зеленого оттенков), а также повышенная негативная реакция на свет.

При появлении подобных симптомов следует прекратить прием препарата, а также обратится к лечащему врачу для согласования замены средства на аналогичное.

Если негативные реакции проявились слишком сильно, можно принять энтеросорбент и антигистаминный препарат, а также обратится в больницу для промывания желудка и приема стабилизирующих средств

Отзывы

Отзывы мужчин о приеме Силденафила в большинстве своем положительные. Препарат помогает усилить эрекцию и продлить время полового акта, а также нормализовать половую функцию.

Воздействие сохраняется до пяти часов, а регулярное применение сохраняет положительное воздействие, помогая вести полноценную половую жизнь без дополнительной стимуляции. 

Отрицательные отзывы о Силденафиле в большинстве своем нарекают на дискомфортные ощущения, которые могут возникнуть после употребления средства. Наиболее частые жалобы — головокружение, шум в ушах и прилив крови к лицу. Побочные действия усиливаются при одновременном приеме алкогольных напитков, с которыми таблетки совершенно несовместимы. Как часто можно принимать силденафил зависит от индивидуальных особенностей организма, но если побочные эффекты появляются довольно часто, следует обратиться к врачу для подбора более подходящего аналога.

Популярные аналоги

Действующее вещество силденафил входит в состав многих лекарственных средств аналогичного воздействия. Запатентованный товарный знак — «Виагра», но также есть и много подобных препаратов.

Аналоги по действующему веществу:

  • «Динамико»;
  • «Максигра»;
  • «Виасан-ЛФ»;
  • «Вигранде»;
  • «Ревацио»;
  • «Визарсин»;
  • «Эрексезил»;
  • «Силденафил – С3»;
  • «Потенциале»;
  • «Пфиагра»;
  • «Сильдигра».

По сравнению с аналогом «Силденефрил» имеет вполне приемлемую стоимость. Это связано с тем, что выпуск лекарства налажен в Индии, а значит, он относится к так называемым дженерикам. Они характеризуются большим количеством побочных действий, нежели оригинальная продукция. Именно поэтому, последствия приема Силденафила в ряде случаев могут быть непредсказуемыми. Вместе с тем, если медицинских противопоказаний нет, а дозировка строго соблюдается, риск возникновения побочных эффектов минимален. Именно поэтому, многие врачи-урологи прописывают данное средство для лечения импотенции у мужчин с меньшими финансовыми затратами.

Чем отличается Силденафил от Виагры

На рынке фармацевтических товаров «Виагра» появилась относительно недавно, но популярность этого средства для повышения потенции давно стала нарицательной. Разработчики предоставили мужчинам уникальную возможность усилить и нормализовать половую функцию практически в любом возрасте. Для молодых мужчин она поможет усилить половое желание и продлить секс, а для старшей возрастной группы — вернуть возможность полноценного полового акта.

Оригинальное средство стоит недешево, поэтому большинству потребителей Виагра недоступна, тем более для постоянного использования.

Особенностью патентования лекарственных средств является непродолжительный срок действия защиты оригинального препарата. Обычно патент действует в течение 5-10 лет, после чего любая фармацевтическая компания может выпускать собственную наработку на основе указанных в составе оригинала веществ и химических соединений. Разумеется, такие препараты выпускаются под другим торговым названием и не имеют право ссылаться на оригинальный бренд для раскрутки своих товаров.

Вместе с тем, такая практика дает нам больше шансов как покупателям, для приобретения недорогого аналога. Во многих странах распространена методика назначения лекарств по действующему веществу и дозировке, поэтому есть возможность купить аналогичные препараты по более доступной цене. У нас эту «функцию» обычно выполняет провизор в аптеке, который по желанию пациента может предложить аналог выписанного препарата при его отсутствии, либо завышенной стоимости. Разумеется, такой подход в чем-то неправильный, но вышеописанные препараты содержат в составе абсолютно идентичное действующее вещество, причем в такой же дозировке. Отличие представляют дополнительные вещества, а также способ изготовления и очистки компонентов.

Таким образом, пресловутая «Виагра» оказывает такой же эффект на мужской организм, как и «Силденафил» и препараты, его содержащие. По отзывам пациентов и врачей, которые назначают это средство, на разные типы медикаментов может возникнуть различная по симптомам реакция, но также наблюдается и некий психологический эффект. Применение Силденафила не так эффективно, если пациент приобрел его вместо указанной «Виагры», хотя фармокинетика обоих препаратов совершенно идентична.

Сравнение с популярными аналогами

Кроме «Виагры» у препарата существует еще множество разновидностей, в состав которых также входит активный компонент силденафил. Кроме того, существуют непрямые аналоги средства, действие которых также заключается в стимуляции кровоснабжения половых органов, но при помощи других активных веществ. Наиболее известными в этой группе являются Варденафил и Тадалафил. Все три активных компонента используются для повышения эрективной функции у мужчин, по отзывам, имеют приблизительно одинаковый эффект, но имеют и некоторые отличия.

Сравнительная характеристика:

  1. Варденафил или Силденафил, что лучше? По сравнению с Варденафилом, второй препарат более изучен и протестирован. Вместе с тем, оба препарата вызывают сильную и продолжительную эрекцию и позволяют продлить половой акт при должной психологической стимуляции. Период воздействия у них приблизительно одинаков, причем прием Варденафила проявляется с меньшим риском побочных эффектов. Отличие можно найти в полной совместимости Варденафила с алкоголем, а также с более агрессивным воздействием, ведь эрекция наступает уже через 15-20 минут после приема средства.
  2. Тадалафил или Силденафил, что лучше? Оба препарата достаточно протестированы и имеют одинаковое время наступления эффекта и противопоказания. Отличие составляет продолжительность действия. у Силденафила это около пяти часов, в то время как Тадалафил отличается максимально возможным среди подобных препаратов эффектом — до 36 часов. К тому же в незначительных количествах, Тадалафил совместим со спиртными напитками, в то время как Силденафил и алкоголь демонстрируют полную несовместимость. Частота возникновения побочных эффектов у Силденафила немного выше, поэтому в этом плане предпочтения не на его стороне.
  3. Визарсин или Силденафил, что лучше? По составу и фармокинетике оба препарата практически идентичны. Главным действующим веществом выступает силденафил, но в средстве «Визарсин» представлены более удобные для приема дозировки. Список противопоказаний и побочных эффектов у них одинаков, а стоимость отличается незначительно, в зависимости от компании-производителя.

Современные препараты, стимулирующие половую функцию у мужчин, отличаются разнообразием, но за основу каждого из них берутся только три действующих вещества. Это Силденафил (торговая марка «Виагра»), Тадалафин («Сиалис») и Варденафил («Левитра»). Последнее вещество было синтезировано относительно недавно, в 2005 году, отличается сильным эффектом и минимальным количеством побочных действий.

Среди преимуществ Тадалафина — продолжительный эффект, который составляет 36 часов. Если необходимо именно такое действие, лучшим выбором будут препараты этой группы. На стороне силденафина — достаточно изученное воздействие и положительные отзывы использования во всем мире. Идеального средства, тем ни менее, не существует, поэтому каждый должен выбирать препарат по индивидуальным предпочтениям и качеству переносимости.

Условия хранения и срок годности препарата

Препарат упакован в стандартные пластиковые блистеры, наружная коробка изготовлена из картона. Существуют разные дозировки и комплектации. Обычно это 1, 2 или 4 таблетки, но есть фасовка и побольше. Хранить вдали от прямых солнечных лучей в прохладном (температура не выше +25 градусов) и защищенном от детей месте. Срок хранения составляет 2 года после изготовления.

Таблетки Силденафил, инструкция и отзывы о которых приведены в нашей информации, часто используются при лечении эректальной дисфункции. Они помогают нормализовать кровообращение полового члена, усилить эрекцию и продлить половой акт. Применяются по мере необходимости по рассчитанной дозировке.

Средство имеет минимально возможные побочные действия и может использоваться в длительном периоде без снижения эффективности.

Главное действующее вещество используется при изготовлении всем известной «Виагры», а, по отзывам, «работает» ничуть не хуже. Особенности приема, фармакологическое действие и аналогичные средства рассмотрены в нашей статье.

mansovets.ru

Силденафил СЗ – мощный препарат для потенции

Наиболее мощными и быстро действующими препаратами для стимуляции эрекции уже несколько десятков лет считаются ингибиторы ФДЭ-5. Они эффективны в большинстве случаев независимо от причин снижения потенции.

Такие таблетки помогают провести полноценный половой акт, доставить удовольствие себе и своей партнёрше. Одним из самых популярных ингибиторов ФДЭ-5 до сих пор является Силденафил, а также его структурные аналоги.

Форма выпуска и состав

Силденафил С3 имеет ещё одно название – Силденафил Северная Звезда. Средство выпускается только в таблетках, которые покрыты плёночной оболочкой. Фасуется препарат в блистеры. В упаковке может находиться 1, 2, 4, 10 или же 20 таблеток. Срок годности средства – 3 года с момента изготовления. После его истечения, а также в случае, когда препарат хранился неправильно, пить его не рекомендуется.

Держать таблетки лучше всего в защищённом от света месте. Не выкидывайте инструкцию по применению – может быть, вам потребуется её ещё раз перечитать. Также следует хранить препарат в защищённом от детей месте при комнатной температуре и нормальной влажности воздуха.

В состав таблеток входит всего одно активное действующее вещество – силденафил в форме цитрата. Концентрация этого компонента может быть различной – 25 мг, 50 мг и 100 мг. Кроме того, в составе средства присутствуют и дополнительные компоненты. Это целлюлоза, лактоза, повидон, стеарат магния, тальк, макрогол. Также в таблетках и их оболочке содержится диоксид титана, кроскармеллоза натрия, оксид железа в нескольких вариациях, Опадрай II, алюминиевый лак, сделанный на основе голубого бриллиантового.

Как действует Силденафил на потенцию

Силденафил работает о тому же принципу, что и другие препараты, относящиеся к ингибиторам ФДЭ-5. По своему клиническому эффекту эти таблетки являются сосудорасширяющим средством или же вазодилататором. Особенность препарата в том, что он не вызывает спонтанной эрекции, кроме крайне редких случаев. Средство начинает действовать только при условии наличия естественного возбуждения.

Эффект от препарата начинает проявляться уже спустя 30-60 минут после приёма. Появляется стойкая и полная эрекция, которая позволяет провести полноценный половой акт. В процессе возбуждения происходит выделение большого количества оксида азота, который и приводит к наполнению полового члена кровью. Но сама эрекция – сложный механизм, в котором высвобождение оксида азота – это лишь один из этапов.

Это вещество действует не самостоятельно: оно активируется молекулами цГМФ, разрушение которых и замедляет силденафил. Таким образом хотя непосредственно сам препарат не вызывает эрекции, он вносит изменения в механизм её возникновения. Благодаря этому Силденафил способен усилить и приток крови к пенису, и либидо, и даже остроту ощущений во время фрикций и оргазма.

Средство не вызывает сонливости и привыкания. Но в некоторых случаях возможные побочные эффекты могут привести к снижению концентрации внимания и другим негативным последствиям. Поэтому некоторое время после приёма Силденафила следует быть особенно осторожным. Рекомендуется следить за своим состоянием, и если появились тревожащие симптомы, следует отказаться от вождения автомобиля и других дел, которые опасны при плохом самочувствии.

Когда необходимо применять средство

Основными показаниями к применению Силденафила являются следующие факторы и состояния:

  • различные нарушения потенции, которые препятствуют достижению достаточно длительной и полной эрекции для проведения полноценного полового акта;
  • лечение нарушений эрекции, вызванных психическими и физическими сбоями.

Средство никогда не применяется в качестве профилактики развития нарушений. Его используют только по назначению врача, строго следуя всем рекомендациям и правилам приёма препарата.

Как принимать Силденафил

Схема приёма и дозировка лекарства Силденафил для каждого мужчины подбирается специалистом индивидуально. Врач учитывает характер и степень сложности проблемы с потенцией, а также наличие или отсутствие различных заболеваний. Начинать применять средство рекомендуется с дозировки 25 мг.

Стандартная разовая дозировка препарата составляет 50 мг силденафила. В случае, когда 25 мг и 50 мг средства не принесли желаемого эффекта, после консультации с врачом может применяться таблетка со 100 мг действующего вещества в составе.

Рекомендуемая кратность применения средства – раз в сутки. Пить препарат необходимо не на голодный желудок (желательно после еды, но не обязательно). Запивать средство нужно очищенной водой или любым другим напитком, кроме алкоголя. Спиртное может привести к повышению риска развития негативных реакций на фоне приёма Силденафила.

Пить препарат лучше за 50-60 минут до предполагаемой интимной близости, хотя эффект от него сохраняется в течение 4-5 часов. При тяжёлых заболеваниях внутренних органах и в некоторых других случаях, когда требуется особая осторожность с лекарствами, дозировка средства должна быть подобрана минимальная – 25 мг. Для пациентов пожилого возраста изменения схемы применения и дозировки не требуется.

Когда нельзя применять препарат

Силденафил, как и другие ингибиторы ФДЭ-5, имеет большое количество противопоказаний. Нельзя принимать этот препарат в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к силденафилу и лактозе, а также к другим компонентам средства;
  • некоторые нервно-психические заболевания;
  • состояния, в которых половая близость противопоказана, например, период реабилитации после инфаркта, инсульта, операции;
  • различные проблемы со зрением;
  • совместно с некоторыми препаратами, например, с донаторами оксида азота, нитратами и нитритами в разнообразных формах выпуска, ритонавиром и некоторыми другими лекарствами;
  • воспалительные процессы и инфекции;
  • склонность к кровотечениям и судорогам;
  • детский и подростковый возраст.

С особой осторожностью и только после консультации со специалистом можно применять Силденафил для повышения потенции в следующих случаях:

  • различные заболевания сердечно-сосудистой системы, внутренних органов и крови;
  • опухоли и новообразования, рак;
  • врождённые или приобретённые деформации полового члена;
  • склонность к развитию приапизма;
  • сердечная недостаточность, повышенное, пониженное или повышенное артериальное давление.

Возможные побочные эффекты

Как правило, негативные реакции, возникшие на фоне приёма Силденафила, встречаются часто, но все они имеют преходящий или слабовыраженный характер. Среди возможных побочных эффектов производитель указывает следующие факторы и состояния:

  • головная и мышечная боль;
  • приливы крови к лицу, чувство жара и дискомфорта;
  • головокружение, повышенный риск потери сознания и возникновения судорог;
  • тошнота или рвота;
  • нарушение стула и пищеварения;
  • изменение восприятия цвета и ухудшение зрения, которое со временем проходит;
  • учащённое сердцебиение, повышение или резкое снижение артериального давления;
  • снижение эффективности или повышение токсического действия некоторых препаратов;
  • заложенность носа, одышка, затруднение дыхания;
  • аллергические реакции разного характера и степени выраженности;
  • повышение чувствительности к свету;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • отёчность конечностей и кожи лица;
  • шум в ушах, ухудшение слуха и полная глухота;
  • различные нарушения со стороны работы нервной системы, в том числе депрессия, сонливость или бессонница, невралгия, тремор, снижение или повышение рефлексов;
  • обострение некоторых хронических заболеваний;
  • нарушение работы мочеполовой системы, в том числе отсутствие или смазанные ощущения во время оргазма, нарушение мочеиспускания, длительная болезненная эрекция.

При возникновении любой из этих негативных реакций необходимо немедленно прекратить использование средства. Если в течение нескольких часов состояние не улучшилось или же вы почувствовали себя хуже, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Это же правило касается случаев, когда эрекция длительная и болезненная (более 4 часов).

При передозировке значительно повышается риск возникновения побочных эффектов и их степень выраженности. Лечение в этом случае проводится симптоматическое.

Аналоги препарата

Силденафил С3 Северная Звезда – популярный дженерик брендового средства Виагра. Отличаются они стоимостью, фирмой производителем и некоторыми другими параметрами. Также среди других аналогов Силденафила с таким же действующим веществом стоит отметить следующие препараты:

  • Вивайра;
  • Сухагра;
  • Потенциале;
  • Визарсин;
  • Динамико и Динамико Форвард;
  • Силден;
  • Камагра;
  • Пенегра;
  • Максигра.

Все эти препараты действуют быстро и сохраняют свой эффект достаточно долго, чтобы провести один или несколько половых актов. Действие каждого из этих средств зависит не только от дозировки и схемы приёма препарата, но и от индивидуальных особенностей мужчины, а также от естественного возбуждения.

Отзывы

Специалисты приписывают Силденафил и его аналоги своим пациентам в тех случаях, когда восстановить потенцию естественными способами не удалось. Они советуют строго соблюдать данные во время назначения препарата рекомендации по его применению. В том числе нельзя повышать дозировку или кратность приёма таблеток в сутки.

Также врачи обращают внимание, что средство нельзя использовать для профилактики, оно имеет много противопоказаний и возможных побочных эффектов. Самолечение Силденафилом может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Отзывы мужчин о препарате есть разные. Кто-то отметил у себя появление негативных реакций, например, учащение пульса, перепады давления, жар в области лица. Но в большинстве случаев отзывы мужчин о Силденафиле говорят, что желаемый терапевтический эффект, а именно, эрекция, был достигнут.

Заключение

Помните, потенция – сложный механизм, на который оказывает влияние множество факторов. При первых признаках эректильной дисфункции не стоит бежать в аптеку за «волшебными» таблетками. Необходимо обратиться к врачу. И только специалист после проведения обследования может подобрать вам дозировку Силденафила или же назначить другой препарат.

Возможно вас заинтересует

prostatits.ru

Силденафил

Силденафил – препарат для лечения эректильной дисфункции.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Силденафила – таблетки, покрытые пленочной оболочкой (25/50/100 мг): ромбовидные, двояковыпуклые, голубые снаружи и белые или почти белые на изломе, с гравировкой «I» на оной стороне и «35» (для таблеток 25 мг), «36» (для таблеток 50 мг) и «58» (для таблеток 100 мг).

Состав 1 таблетки 25/50/100 мг:

  • активное вещество: силденафила цитрат – 35,12/70,24/140,48 мг (в пересчете на силденафил – 25/50/100 мг);
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, безводный гидрофосфат кальция, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, опадрай II голубой (моногидрат лактозы, гипромеллоза НРМС 2910, диоксид титана, триацетин, краситель синий/индиго кармин), опадрай прозрачный (гипромеллоза НРМС 2910, триацетин).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Силденафил является селективным ингибитором циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) – специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Механизм эрекции связан с высвобождением окиси азота в кавернозном теле, что приводит к повышению уровня цГМФ, расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Действие препарата обусловлено усилением эффекта оксида азота за счет ингибирования фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ5), ответственной за распад цГМФ.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется при приеме внутрь. Его биодоступность составляет около 40%. In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50%. При однократном приеме препарата натощак в дозе 100 мг максимальная концентрация свободного силденафила достигается за 30–120 минут и составляет 18 нг/мл (38 нМ). Прием препарата совместно с жирной пищей снижает скорость его всасывания.

Объем распределения в среднем составляет 105 л. Связь с белками плазмы составляет около 96%. Основной метаболизм силденафила происходит в печени. Период его полувыведения – 3–5 часов. Выведение препарата происходит в основном кишечником, в меньшей степени – почками.

Показания к применению

Согласно инструкции, Силденафил показан для лечения нарушений эрекции, в частности при неспособности к достижению и сохранению эрекции, достаточной для полового акта.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

  • артериальная гипотензия;
  • состояния, при которых нежелательна сексуальная активность;
  • состояние после недавно перенесенного инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения (в течение последних 6 месяцев);
  • дегенеративные заболевания сетчатки (наследственные), в том числе пигментный ринит;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • женский пол;
  • повышенная сенситивность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • анатомическая деформация полового члена;
  • состояния, сопровождающиеся кровотечением;
  • заболевания, способствующие развития приапизма, такие как серповидно-клеточная анемия, лейкоз, множественная миелома, тромбоцитемия;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • аритмия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, обструктивные заболевания выводного отдела левого желудочка сердца, такие как стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • эпизоды развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе.

Инструкция по применению Силденафила: способ и дозировка

Таблетки Силденафил рекомендовано принимать за 1 час до сексуальной активности, обычная рекомендованная доза – 50 мг, при необходимости и в зависимости от переносимости препарата возможно ее увеличение до 100 мг или снижение до 25 мг.

Максимальная рекомендованная доза – 100 мг/сут.

Побочные действия

  • нервная система: головная боль, головокружение, гипестезия, сонливость, инсульт, обморок, транзиторная ишемическая атака, судороги (в том числе рецидивирующие);
  • сердечно-сосудистая система: приливы, ощущение сердцебиения, тахикардия, понижение или повышение артериального давления (АД), инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий, желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть;
  • орган зрения: нарушение зрения и цветовосприятия, поражение конъюнктивы, нарушение слезотечение, передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, дефекты полей зрения;
  • орган слуха: вертиго, шум в ушах, носовое кровотечение;
  • желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): диспепсия, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайела;
  • половые органы: гематоспермия, кровотечение из полового члена, приапизм, пролонгированная эрекция;
  • опорно-двигательный аппарат: миалгия;
  • прочее: боль в груди, усталость.

Передозировка

Передозировка ведет к увеличению частоты и тяжести проявления побочных эффектов.

Рекомендовано симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Перед применением Силденафила рекомендовано проведение медицинского обследования, направленного на выявление причин нарушения эрекции, а также состояний, при которых сексуальная активность представляет определенный риск, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы. Следует тщательно оценить риск нежелательных эффектов вазодилатирующего действия препарата, особенно у пациентов с обструкцией выходного тракта левого желудочка (стенозом аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции артериального давления со стороны вегетативной нервной системы.

При приеме ингибиторов ФДЭ5 встречались случаи развития передней ишемическо-оптической нейропатии неартериального генеза. Факторами риска являются экскавация головки зрительного нерва, возраст старше 50 лет, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, курение.

С осторожностью следует применять таблетки Силденафил при активной пептической язве и внутренних кровотечениях.

По данным некоторых исследований, имеются случаи внезапного снижения или потери слуха, наблюдавшиеся в основном у больных, имеющих факторы риска их развития. Причинно-следственная связь данных явлений с приемом ингибиторов ФДЕ5 не установлена, однако в случае внезапного снижения или потери слуха рекомендовано прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Также необходима немедленная консультация врача в случае сохранения эрекции дольше 4 часов, поскольку это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с возможным развитием нежелательных эффектов препарата, таких как нарушение зрения, головокружение и др., следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности с клиренсом креатинина < 30 мл/мин рекомендовано снижение дозы препарата до 25 мг.

При нарушении функции печени

Пациентам с нарушением функции печени рекомендовано снизить дозу препарата до 25 мг.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов на фармакокинетику силденафила:

  • ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9: снижают его клиренс;
  • индукторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9: увеличивают его клиренс;
  • циметидин (800 мг) + 50 мг силденафила: повышается концентрации последнего в плазме на 56%;
  • эритромицин (500 мг/сут 2 раза на протяжении 5 дней) + 100 мг силденафила: площадь под кривой силденафила увеличивается на 182%;
  • саквинавир (1200 мг/сут 3 раза) + 100 мг силденафил: его площадь под кривой увеличивается на 210%, а максимальная концентрация на 140%;
  • ритонавир: приводит к увеличению максимальной концентрации силденафила в 4 раза, а площади под кривой в 11 раз, в связи с чем максимальная рекомендованная доза Силденафила составляет 25 мг 1 раз в 48 часов;
  • бозентан: площадь под кривой снижается на 62,6%, а максимальная концентрация на 52,4%.

Не оказывают влияния на фармакокинетику препарата толбутамид, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, тиазидные и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, азитромицин.

Влияние силденафила на другие препараты:

  • нитраты и донаторы оксида азота: усиливает их гипотензивное действие, в связи с чем противопоказано совместное применение;
  • доксазозин (альфа-адреноблокатор): в редких случаях возможно развитие симптоматической постуральной гипотензии, у пациентов с повышенной чувствительностью существует риск развития симптоматической гипотензии;
  • бозентан: его площадь под кривой увеличивается на 49,8%, а максимальная концентрация – на 42%.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия силденафила с толбутамидом, варфарином, ингибиторами ВИЧ-протеазы, саквинавиром, ритонавиром, ацетилсалициловой кислотой, амлодипином, антигипертензивными препаратами.

Прием препарата совместно с бета-адреноблокаторами возможен только после достижения стабильной гемодинамики, что снижает риск развития постуральной гипотензии. Также следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы Силденафила.

Не рекомендован совместный прием Силденафила с другими препаратами для лечения нарушений эрекции в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности их сочетания.

Аналоги

Аналогами Силденафила являются Виагра, Вигранде, Визарсин, Динамико.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Силденафиле

Отзывы о Силденафиле в основном положительные, отмечаются эффективность и хорошая переносимость препарата. Среди минусов указывают возникновение преходящих побочных эффектов, таких как покраснение лица, головная боль, диспепсия, заложенность носа и изменение цветоощущения при приеме 100 мг Силденафила.

Цена на Силденафил в аптеках

Ориентировочная цена на Силденафил составляет 530 рублей за упаковку, содержащую 10 таблеток по 50 мг.

www.neboleem.net

Силденафил

Силденафил - мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Механизм действия

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NO) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭЗ, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Клинические данные

Кардиологические исследования

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3 мм рт. ст., а диастолического давления - 5,3 мм рт. ст. Более выраженный, но также преходящий эффект на АД отмечался у пациентов, принимавших нитраты.

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ИБС (более чем у 70 % пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое давление в состоянии покоя уменьшалось на 7 % и 6 %, соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9 %. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13 %) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов) выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19,9 секунд; 0.9 - 38.9 секунд) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71 % мужчин по сравнению с 18 % в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений

У некоторых пациентов через 1 час после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электро-ретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.

В плацебоконтролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность

Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87, с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальной функции) и опроса партнера.

Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62 % (доза силденафила 25 мг), 74 % (доза силденафила 50 мг) и 82 % (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25 % в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 % больных диабетом, 43 % пациентов, перенесших радикальную иростатэктомию и 83 % пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16 %, 15 % и 12 % в группе плацебо, соответственно).

Фармакокинетика

Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.

Всасывание

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40 % (от 25 % до 63 %). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50 %. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя Cmax свободного силденафила в плазме крови мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ). Cmax при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 мин до 120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax уменьшается в среднем на 29 %, а ТCmax увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11 %).

Распределение

Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 % и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002 % дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50 % активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40 % от концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; T1/2 составляет около 4 час.

Выведение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный Т1/2 - 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80 % пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13 % пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пожилые пациенты

У здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40 % выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

Нарушения функции почек

При легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100 %) и Cmax (88 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

Нарушения функции печени

У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пыо) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84 %) и Стах (47 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С по классификации Чайлд-Пыо) не изучалась.

protabletky.ru

Силденафил – инструкция по применению

Для восстановления нормального полового акта у мужчины и сексуального желания у женщин используется Силденафил – инструкция по применению также содержит указания, что препарат может применяться в качестве средства с гипотензивным эффектом. В аптеках встречается оригинальный медикамент (Виагра) и дженерики. Последние дешевле по цене, но обладают равным эффектом. Ознакомьтесь с правилами приема лекарства, возможными противопоказаниями.

Таблетки Силденафил

По инструкции по применению препарат Силденафил относится к сильнодействующим сосудорасширяющим средствам. Его применяют для терапии нарушения мужской эрекции, нормализации естественного ответа на половое влечение и возбуждение. Кроме этого, сферой применения медикамента считается лечение легочной гипертензии, потому что он снижает давление.

Оригинальным препаратом, содержащим силденафил, считается Виагра, а рассматриваемое средство – дженерик Виагры. Под этим словом понимают неоригинальный медикамент, но сделанный по той же технологии, имеющий аналогичный эффект. Стоимость дженериков всегда ниже, потому что нужно лишь повторить рецепт оригинала, срок патента которого действует 5-10 лет. Состав дженериков может отличаться, но дозировка действующего вещества всегда одинакова.

Состав

Активным действующим веществом в рассматриваемом препарате является силденафила цитрат (citrate sildenafil). Его концентрация в таблетках может быть 25, 50 и 100 мг в одной штуке. Другими компонентами состава являются:

Ядро таблетки

Микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния

Пленочная оболочка

Опадрай, диоксид титана, макрогол, тальк, алюминиевый лак на основе индигокармина, оксид железа желтый и черный

Форма выпуска

Силденафил представлен в формате ромбовидных двояковыпуклых таблеток, окрашенных в светло-голубой цвет. Они покрыты пленочной оболочкой. Продается по 1, 2, 4, 10 или 20 таблеток. До 10 штук упакованы в контурную ячейковую упаковку, 20 штук расфасованы в полимерную банку или полимерный флакон. Каждая банка, флакон или контурная ячейковая упаковка снабжена картонной пачкой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Силденафила заключается в применении ингибиторов изоферментов, по клиническому эффекту является сосудорасширяющим лекарством. Таблетки устраняют эректильную дисфункцию, помогают сохранить напряжение полового члена, чтобы провести полноценный половой акт. Активное вещество воздействует на селективные ингибиторы цитохрома, ЦГМФ усиливает половое возбуждение.

В процессе выделяется большое количество оксида азота, расширяющего сосуды и усиливающего приток крови. На оксид действует активный метаболит, разрушаемый субстратами изофермента цитохрома: вот на него и влияет цитрат силденафила, продлевая состояние расширенных сосудов полового члена, длительность эрегированности. Препарат не способен самостоятельно вызывать приток крови к кавернозным телам, лишь усиливать сексуальное возбуждение. При отсутствии сексуальной стимуляции он неэффективен. Силденафил метаболизируется печенью.

По отношению к гипертензии цитрат силденафила тормозит активность фермента, который содержится в легочных сосудах, а не только в тканях половых органов, усиливает гипотензивный эффект. Избирательное действие препарата обнаруживается в артериях. Фармакокинетика ингибиторов: клиренс Силденафила составляет 41 л/ч в плазме. Применяя средство, можно добиться улучшения качества жизни снизить одышку, дыхательную недостаточность. Параллельным эффектом препарата считается временное снижение артериального давления. Силденафил выводится почками.

Показания к применению

Силденафил – инструкция по применению четко указывает на показания к его использованию – препарат с доказанной эффективностью в:

  • лечении нарушений эрекции полового члена, вызванных органическими, психогенными, смешанными причинами – сахарным диабетом, ожирением, удалением предстательной железы, повреждением спинного мозга;
  • устранении невозможности поддерживания полового члена в достаточном плотном состоянии для проведения полноценного полового акта;
  • легочной гипертензии.

Силденафил – как принимать

По инструкции таблетки препарата принимаются внутрь, запиваются стаканом чистой воды. Средней дозировкой в день считается 50 мг, а максимальной – 100 мг. Прием ведется за час до половой активности. Лучше употреблять таблетки на голодный желудок. При поражениях печени, низком коэффициенте клубочковой фильтрации доза применения сокращается до 25 мг, аналогично снижается при одновременном приеме Ритонавира. Замечен эффект плацебо.

При артериальной гипертензии принимать Виагру надо по 25 мг трижды в сутки, соблюдая равные промежутки между приемами 6-8 часов. Максимальной одноразовой дозой служит 50 мг, но увеличивать ее следует только при наличии показаний и хорошей переносимости препарата. При плохой переносимости дозировка уменьшается до 25 мг дважды за день, так гласит инструкция.

Особые указания

При лечении нарушений эректильной функции перед назначением Силденафила проводят сердечно-сосудистое обследование. С осторожностью применяется препарат пациентами с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз), с заболеваниями, предполагающими развитие приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).

Не применяется препарат у пациентов, которые не желают получать сексуальную активность, в возрасте до 18 лет. С осторожностью можно употреблять таблетки при склонности к кровотечениям, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки при обострении, наследственном ретините пигментов. Скорость психомоторных реакций не изменяется при приеме Силденафила.

Силденафил для женщин

Помимо лечения мужчин, препарат может применяться при терапии нарушений сексуальной сферы женщин. Эффективность Силденафила обнаружена при стимуляции полового возбуждения даже после удаления матки или в период климакса. На женщин медикамент действует так:

  • усиливает сексуальные функции, повышает либидо, чувственность;
  • снижает время, необходимое для достижения полового возбуждения;
  • улучшает выработку вагинальной смазки, кровоток в органах малого таза, ощущения от ласк;
  • продлевает оргазм, увеличивает выносливость, устраняет фригидность даже у пожилых женщин.

Силденафил и алкоголь

Сочетать препарат Силденафил с алкоголем нежелательно, хотя напрямую этиловый спирт не влияет на усвояемость средства. Алкогольсодержащие напитки и лекарства снижают либидо, угнетают потенцию, центральную нервную систему. При одновременно приеме с Силденафилом повышается нагрузка на печень, действие препарата может быть неоправданным и бесполезным.

Взаимодействие с препаратами

Силденафил – инструкция по его применению констатирует факты взаимодействия с прочими лекарственными средствами – применяется как часть комплексной терапии. В этом случае:

  • удлиняется время действия при сочетании с Тетрациклином, Кетоконазолом, Эритромицином, Саквинавиром;
  • у принимавших нитраты Силденафил усиливает эффект натрия нитропруссида, нитроглицерина, доноров оксида азота, антигипертензивных препаратов;
  • фармакокинетика Ритонавира повышает фармакокинетику Силденафила;
  • адреноблокаторы могут привести к сильному снижению кровяного давления, головокружениям.

Побочные эффекты и передозировка

При применении высоких доз препарата свыше 800 мг возможна передозировка, характеризующаяся ощущением жара, головокружением, покраснением лица, головными болями, заложенностями носа, падением давления и нарушением пищеварения. Устранить симптомы могут клинические препараты. Побочными эффектами от применения Силденафила считаются:

  • сонливость, обмороки;
  • ухудшение зрения, нарушения восприятия цветов, слезотечение;
  • глухота, шум в ушах;
  • повышенная частота сердцебиения, инфаркт миокарда, тахикардия, пониженное давление;
  • рвота, тошнота;
  • сухость во рту, судороги, сыпь на коже;
  • ишемические атаки, аритмия;
  • тремор, мигрень, парестезия, бессонница;
  • кашель, понос, изжога;
  • потливость, воспаление подкожной клетчатки, мышечные боли;
  • гинекомастия, повышенная температура, отечность.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Силденафила, выделяют следующие противопоказания, при которых использование препарата запрещено:

  • нестабильная стенокардия;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • стеноз аорты;
  • кардиомиопатия;
  • плохое зрение, врожденные патологии сетчатки глаза;
  • тяжелые заболевания печени;
  • инсульт или инфаркт миокарда;
  • возраст младше 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

В аптеках Силденафил можно купить по рецепту. Хранится препарат в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет три года. Инструкция по применению не рекомендует употреблять вышедший из срока годности препарат.

Аналоги Силденафила

В аптеке можно встретить дженерик Силденафил и оригинал. Аналоги Виагры по фармакологическому действию и активному компоненту:

  • Виасан;
  • Виагранде;
  • Випрогра;
  • Камагра;
  • Потенциале;
  • Пемегра;
  • Пфиагра;
  • Силафил;
  • Сильдигра;
  • Северная звезда;
  • Сухагра;
  • Торнетис;
  • Эдегра;
  • Левитра;
  • Импаза;
  • Сеалекс;
  • Вука-Вука.

Цена Силденафила

Купить препарат с силденафилом можно в интернете или привычных аптеках. Стоимость зависит от производителя, количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества. Примерные цены по Москве:

Концентрация, мг

Количество таблеток, шт.

Цена при покупке через интернет, рублей

Цена на полке аптеки, рублей

100

1

835

850

100

4

2745

2800

50

1

667

700

50

4

2325

2500

25

1

491

510

Видео

Отзывы

Федор, 56 лет

С возрастом стал ощущать, что половой акт длится меньше по времени. Приятель посоветовал принимать за час до секса Силденафил. Немного удивила слишком дорогая цена, но эффект был для меня важен. Он улучшил эрекцию – жена была довольна, да и я почувствовал себя вновь молодым. Буду иметь его в виду, если вдруг неприятности опять повторятся.

Иван, 29 лет

После тяжелой операции я стал замечать, что половой акт стал меньше по времени. Показался с нарушением эрекции врачу, почитал в интернете отзывы о Силденафиле. Купил пару штук и стал пить по инструкции. Первый прием мне сильно помог, но последующие ничем не отличались от того, что было раньше. Увы, я разочаровался.

Кирилл, 41 год

У меня проблемы с легкими, страдаю гипертензией. Врач посоветовал пить Силденафил. Я не слышал ранее об этом препарате, поэтому удивился, когда увидел в инструкции советы принимать при послаблениях эрекции. Доктор сказал не обращать внимания, пить по указанию. Действительно препарат помог, я даже не ожидал такого отзыва.

935

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets24.ru

Серьезно о главном: Силденафил и его помощь в укреплении потенции

Эректильная дисфункция – патология, изученная медициной вдоль и поперек. Печаль в том, что в ближайшие годы врачи прогнозируют её неуклонный рост. Виной всему распространенность различных болезней и увеличение продолжительности жизни мужчин.

Исключить потерю собственной самооценки, сексуального удовлетворения и полных межличностных отношений поможет силденафил, и мы расскажем о нем без купюр. О цене таблеток Силденафил и отзывах мужчин также в статье.

Что такое Силденафил и для чего его применяют

Ингибитор ФДЭ-5 – sildenafil — был создан в 1998 году фарм-технологами компании Пфайзер.

Основой послужили глубокие исследования нейрофизиологии эрекции.

Глубокий, ответственный подход пфайзеровских умельцев помог создать препарат, который в 20 раз эффективнее аналогичных средств. С его появлением открылся принципиально иной путь в лечении половых нарушений.

Сегодня это лекарство первой линии в терапии ЭД, — оно удобно в применении, несет низкий риск побочных эффектов, высокоэффективно и надежно.

Статистика доказала, в России нарушениями потенции страдают более половины мужчин в диапазоне 40-70 лет. Отклонения от нормы выявлены у 90%.

Фармакологическое действие

По лечебному действию средство повышает эрекцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Как и через сколько действует лекарство Силденафил на мужчин? Лекарство восстанавливает половую функцию на фоне сексуальной стимуляции. Здоровая эрекция не наступает без синтеза окиси азота в кавернозных телах.

NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к росту цГМФ.

Нуклеотид расслабляет клетки сосудов, питающих половой член.

В результате происходит мощный кровоток и образуется крепкая боеготовность.

Силденафил ингибирует ФДЭ-5, исключая распад важного звена эрекции – цГМФ. Таким образом, он восстанавливает кровенаполнение кавернозных тел. Лекарство работает у 85% мужчин, включается через час и действует 3-5 ч.

По кинетике ингибитор демонстрирует стремительное всасывание. Биодоступность превышает 41%. После приема таблетки натощак высшая концентрация в крови наступает через час.

Почему Силденафил долго не действует?

Еда, богатая жирами и алкоголь замедляют метаболизм.

Распределение: взаимодействует с клетками крови, равномерно разносится по тканям.

Метаболизм: происходит при помощи клеток печени. Время, необходимое для полувыведения – 4 ч. Метаболиты покидают организм при помощи почек, кишечника.

Кинетические свойства в особых случаях:

  • у здоровых мужчин старше 65 лет, у товарищей с тяжелыми болезнями печени, почек клиренс действующего компонента снижен, а концентрация в крови превышена на 40%;
  • умеренная почечная недостаточность не меняет поведение препарата в дозировке 50 мг.

Силденафил — химическая формула:

Фото упаковки и таблеток

Фото упаковки и таблеток Силденафила:

Форма выпуска

Описание и форма выпуска Силденафила: стимулятор выпускается в классической твердой форме. Это таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Форма – ромбовидная, обоюдовыпуклая. Излом белый или почти белый. Присутствует гравировка с указанием доли основного вещества.

Упаковка ячейковая, фольгированная №1, №2, №4, №10, пачка картонная с аннотацией во вложении.

Состав препарата

Ведущий элемент в составе – силденафил цитрат. Его вхождение эквивалентно дозировке 20, 25, 50, 100 мг.

Прочие вещества не имеют клинической активности. Они образуют лекарственную оболочку: крахмал, тальк, целлюлоза, кремний, магний, натрий, титан, краситель, макрогол, гипромеллоза.

Действие таблеток для потенции на мужчин и женщин

Как работает Силденафил: лечит или дает временный эффект? Попадая в организм, ингибитор работает на появление эрекции максимальной – четвертой – степени твердости. Его действие возвращает полноценное кровенаполнение и высоту подъема полового члена.

Глобальная эффективность оценена в ходе долгосрочных клинических исследований, с использованием опросов партнеров, международного индекса ЭД и дневника эрекций.

Ингибитор способен влиять на женский организм. Некоторые гинекологи считают, что он запускает усиленный кровоток в зоне малого таза. Это приводит к более интенсивным ощущениям во время коитуса, яркой оргастической разрядке.

Через сколько действует

В лучшем случае продукт включится в работу через 20 минут. Но, в среднем, на это требуется 30-120 минут. На практике большинству мужиков хватает часа для полного усвоения активного вещества и раскрытия терапевтического эффекта.

Время (продолжительность) действия

Сколько действует препарат по времени? Продолжительность действия Силденафила до 5 ч. Но, некоторые мужчины отмечают способность к крепкой эрекции в течение 24 ч. после употребления лекарства.

Дозировка

Выбор доли действующего вещества Силденафила зависит от того, как его переносит организм и частоты половых контактов.

Рекомендации по подбору дозировки Силденафила для мужчин (мг):

  • 20 – используется в длительной терапии легочной гипертензии;
  • 25 – применяется в продолжительном лечении ЭД, усложненной ДГПЖ, симптоматикой нижних мочевыводящих путей. Вещество сокращает нарушения со стороны урогенитального тракта, улучшает скорость потока мочи, качество эрекции. Таблетки Силденафила 25 мг показаны к применению для мужчин, испытывающим выраженные побочные действия от высоких доз. Эффективность, доказанная в ходе исследований – 62%;
  • 50 – оптимальный вариант для большинства мужчин 18-89 лет. Эффективность фиксированной дозировки 50 мг – 74%;
  • 100 – максимальная суточная доза. Используется, когда требуется повысить эффективность. Положительный результат лечения получили 82% пациентов.

Показания к применению лекарства

Для чего применяют Силденафил мужчины, для чего он нужен? Стимулятор успешно используется в монотерапии ЭД и в комбинации с другими медикаментами. Возраст пациентов – 18-89 лет.

Препарат работает против половых нарушений различной этиологии (психогенной, органической, смешанной).

Препарат для потенции Силденафил действует на фоне таких состояний:

  • депрессия, возникшая на фоне ЭД;
  • сахарный диабет;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы, усложненная симптоматикой мочевых путей (в составе комбинированной терапии);
  • травмы таза, повреждения спинного мозга;
  • урологические болезни.

Как принимать для разового эффекта

Прием по требованию начинается со стартовой дозировки – 50 мг. Таблетку съедают за час до секса, запивают половиной стакана воды.

Для лучшего быстродействия и полного всасывания веществ, рекомендован прием натощак.

Если нужен более сильный лечебный эффект и препарат хорошо переносится, переходят на разовый прием высокой дозировки – 100 мг. Если вызывает сильные побочные реакции, есть умеренная дисфункция почек, печени, опускаются до 25 мг.

Частота применения – раз в 24 ч.

Дополнительные указания:

  • в возрасте 65+ изменение дозировки не требуется;
  • умеренные болезни почек не требуют смены режима лечения. При тяжелых нарушениях принимают таблетки 25 мг;
  • мужчины с повреждениями печени должны принимать 25 мг.

Курс лечения силденафилом

Сколько времени можно принимать Силденафил? Курс лечения Силденафилом назначается врачом. Медик определит корректную дозировку Силденафила – 20, 25, 50 или 100 мг.

Как правило, длительный прием рассчитан на 1 месяц. Пациент принимает по 1 таблетке в день или по схеме «день через день».

Длительный прием иФДЭ-5 улучшает состояние эндотелия, функции гладкомышечных клеток сосудов, снижает степень фиброза у мужчин с сахарным диабетом.

Нужен ли рецепт в аптеке

Силденафил отпускается в аптеке свободно: нужен ли рецепт или нет? Препарат имеет рецептурный статус и может назначаться врачами любого профиля.

При покупке обязательно предоставление бланка.

Где купить и какова цена

Силденафил без назначения врача доступен для покупки онлайн. В фарм-маркетах Москвы и других российских городов цена Силденафила зависит от производителя и дозировки. Упаковка 50 мг обойдется в 250-490 р. Таблетки максимальной дозировки 100 мг – 412-728 р.

Отзывы

Мужчины давно накопили положительный опыт применения лекарства. Они отмечают высокий эффект, незначительные побочные действия. Отзывы подтверждают, что это – рабочий и безопасный метод коррекции эректильных нарушений.

Чем отличается силденафил от виагры и что из них лучше

Брендовая Viagra была разработана более 20 лет назад усилиями концерна Пфайзер. В ее основе лежит sildenafil. Когда у компании кончился патент, производство стимулятора подхватило множество последователей.

Силденафил — это те же таблетки, только с другим торговым наименованием.

Чем отличается Силденафил от Виагры и что лучше? По силе и качеству разницы между двумя группами лекарств нет. Единственное отличие – цена. Оригинальный препарат на 35-50% дороже фарм-копий.

Польза и вред для здоровья

Препарат Силденафил — это польза или вред для здоровья? Безопасность ингибитора подтверждена неоднократными клиническими исследованиями.

По сравнению с сильными конкурентами – тадалафилом и варденафилом – наблюдается меньший риск побочек и самое непродолжительное действие негативных реакций (в среднем, 3 часа против 7 и 14 соответственно).

Вызывает ли привыкание

Вызывает ли заменитель Виагры Силденафил привыкание у пациентов? Продукт предназначен для восстановления потенции и не вызывает толерантности, развития медицинской зависимости.

Терапевтическое действие влияет только на сосудистые механизмы эрекции и не находит отражения в физиологии мозговой деятельности.

Другой вопрос – развитие психологической зависимости. Встречаются ситуации, когда мужчины жалуются на ухудшение потенции после завершения курса терапии.

Подобная симптоматика связана на эмоциональном подъеме, вызванном применением препарата. В этом случае поможет грамотный психотерапевт.

Каково влияние на сердце

Когда мужчина здоров, соединение не меняет параметры сердечной деятельности и не ведет к выраженному снижению давления.

Другое дело – мужчины с риском сердечно-сосудистых осложнений.

Чтобы снизить риск влияния Силденафила на сердце, такие пациенты должны получать препарат после консультации кардиолога.

Это важно для назначения корректной дозы.

В противном случае есть риск нарваться на нежелательные явления:

  • стенокардия;
  • аритмия:
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • гипотензия;
  • гипертензия.

Применение под врачебным контролем улучшает состояние сосудов, сердца. В конечном итоге, курсовое лечение дает двойной эффект – улучшение эрекции и снижение риска сердечно-сосудистых патологий.

Sildenafil противопоказан мужчинам с прогрессивными сердечно-сосудистыми нарушениями, которым запрещена сексуальная активность.

Побочные эффекты и последствия

Среди наиболее частых негативных реакций встречаются покраснение лица, головная боль. Симптоматика проходит самостоятельно, в короткие сроки, без серьезных последствий.

Возраст не влияет на частоту возникновения ответных реакций.

Возможные неприятные явления и последствия приема Силденафила:

  • сердцебиение;
  • мышечные боли;
  • головокружение;
  • заложенность носа;
  • нарушение восприятия в спектре синий-зеленый.

Совместимость с алкоголем и другими препаратами

Вреден ли Силденафил в сочетании с другими лекарствами? Ингибитор ФДЭ-5 требует учета норм фармакологической сочетаемости.

Использование в комбинированной терапии:

  • одновременный прием ритонавира – показание к снижению дозировки до 25 мг. Кратность применения – раз в 2 суток;
  • совместное лечение ингибиторами CYP3A4 – принимают 25 мг;
  • употребление альфа-адреноблокаторов не требует коррекции схемы лечения, но стимулятор должен поступать в организм только на фоне стабильной гемодинамики.

Лекарства, безопасные для применения:

  • тиазидные, калийсберегающие, петлевые диуретики;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонисты кальция;
  • бета-блокаторы;
  • варфарин;
  • ацетилсалициловая кислота.

Лекарства, запрещенные к приему с иФДЭ-5:

  • самое важное ограничение в терапии – применение нитратов. Такая связка несет риск развития гипотензии;
  • донаторы оксида азота;
  • другие иФДЭ-5.

Совместим ли Силденафил с алкоголем? В умеренных дозах спиртное не меняет гемодинамику, кинетику лекарства.

Один-два бокала вина или пива не повлияют на частоту сердечных сокращений, сердечный выброс, давление.

Можно ли принимать одновременно Силденафил и Примаксетин

Препарат с торговым наименованием Примаксетин предназначен для пролонгации полового акта. Он успешно ликвидирует проблему преждевременного семяизвержения. Можно ли принимать одновременно Силденафил и Примаксетин?

Дапоксетин — не вступает в опасную взаимосвязь с силденафилом. Лекарство часто состоит в плане комплексного лечения ЭД, усложненной ранним семяизвержением.

Срок действия

Медикамент сохраняет заявленные лечебные свойства в течение 3 лет после даты выпуска. Для сохранения срока действия Силденафил хранят в оригинальной упаковке, в комнатных условиях, оберегая от солнца и высоких температур.

Производители и виды

Sildenafil производится крупными фармацевтическими концернами.

Самые популярные производители Силденафила:

Помимо традиционных таблеток для потенции Силденафил синтезирован в других лекарственных формах.

Это:

  • форте – в усиленной дозировке 150, 200 мг;
  • гели, желе, драже, пастилки для рассасывания – версии для быстрого эффекта;
  • комбо – для дополнительной пролонгации коитуса.

Аналоги

В случае индивидуальной непереносимости силденафила, приобретайте препараты, построенные на другом действующем веществе.

Стимуляторы с аналогичным эффектом:

О том, что лучше: Виагра, Сиалис или Силденафил — решать вам.

Натуральные заменители

Растительные препараты оживляют биохимические функции организма, что положительно сказывается на сексуальной сфере.

Верные союзники силденафила:

Полезное видео

Силденафил — что это такое:

Заключение

Sildenafil обеспечивает одинаковые стартовые возможности в сексе для всех мужчин. По степени воздействия на эректильную функцию он лидирует среди всех ингибиторов ФДЭ-5. Берите препарат в свой актив, — он избавит от деликатных проблем.

promuzhikov.info


Смотрите также